Foirm dhosage de Januvia - táibléad brataithe scannán: biconvex, cruinn, ag dosage 25 mg - bándearg éadrom le tint agus greanadh éadrom beige "221", ag dosage de 50 mg - beige éadrom, le greanadh "112", ag dosage 100 mg - beige, le greanadh "277" (14 ríomhaire. i mblaoscanna, i mbeartán cairtchláir de 1, 2, 4, 6 nó 7 blister).

Comhdhéanamh in aghaidh 1 táibléid:

substaint ghníomhach: hydrate suilfiptin fosfáit - 32.13 / 64.25 / 128.5 mg (atá coibhéiseach le hábhar sitaglipin - 25/50/100 mg),
comhpháirteanna cúnta: ceallalós microcrystalline, fosfáit chailciam hidrigine hidrigine, sóidiam croscarmellose, stearate maignéisiam, fumarate stearyl sóidiam,
sciath scannáin: ag dáileog de 25 mg - Opadrai II Pink 85 F 97191, ag dáileog de 50 mg - Opadrai II Light beige 85 F 17498, ag dáileog de 100 mg - Opadrai II Beige 85 F 17438 (alcól polaivinile, dé-ocsaíd tíotáiniam, glycol poileitiléin 3350, talc, ocsaíd iarainn buí, iarann ocsaíd dhearg).

Cógaschinimic

Is í an chomhpháirt ghníomhach de Januvia ná sitagliptin, coscaire an-roghnach ar an einsím DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), atá beartaithe le haghaidh cóireáil diaibéiteas cineál 2 mellitus. Maidir le struchtúr ceimiceach agus gníomh cógaseolaíoch, bíonn sitagliptin difriúil ó analóga GLP-1 (peptide-1 cosúil le glúcón), díorthaigh sulfonylurea, insulin, biguanides, agonists or-receptor (gníomhachtaithe ag forleathaí peroxisome - PPAR-γ), coscairí α-glycosidase, analógacha amylin. Ar an gcaoi sin, cuireann Sitagliptin, a chuireann cosc ar DPP-4, comhchruinniú GLP-1 agus HIP (peiptíd insulinotrópach glúcós-spleách) - méadaíonn dhá hormón ar eolas iad atá mar chuid den teaghlach incretin, a chuirtear i dtaisce sa stéig ar feadh 24 uair an chloig, agus a méadaíonn an leibhéal mar fhreagra ar iontógáil bia. Tá an incrimintí mar chuid den bhith-chóras fiseolaíoch inmheánach chun homeostasis glúcóis a rialáil, cuireann siad le sintéis insline agus a secretion trí cells-chealla pancreatic mar gheall ar mheicníochtaí intracellular comharthaíochta le AMP timthriallach (monophosphate adenosine), le gnáth nó glúcós méadaithe fola.

Cuireann GLP-1 bac ar secretion méadaithe glucagon ag α-chealla an bhriseáin. Cuireann laghdú ar leibhéil ghlucagóin i gcoinne cúlra an mhéadaithe ar chomhchruinniú insline cosc ar ghlúcós a tháirgeadh ag an ae, rud as a dtagann laghdú ar an glicéime.

I gcás glúcóis fola íseal, ní bhreathnaítear ar éifeacht inctins ar shintéis insline agus ar secretion glucagon, ní dhéanann siad difear do scaoileadh glúcagóin mar fhreagairt ar hypoglycemia. In vivo, cuireann an einsím DPP-4 teorainn le gníomhaíocht incrimintí, ag hidrealú go tapa iad agus á ndianscaoileadh ina gcomhpháirteanna neamhghníomhacha.

Dá bhrí sin, cuireann Sitagliptin, a chuireann cosc ar éifeachtacht DPP-4, cosc ar hidrealú inctins, ag méadú tiúchan plasma d'fhoirmeacha gníomhacha GLP-1 agus HIP, a mhéadaíonn scaoileadh inslin glúcóis agus a chabhraíonn le secretion glucagon a laghdú. I diaibéiteas mellitus de chineál 2 le hyperglycemia, mar thoradh ar cheartú den sórt sin ar secretion insulin agus glucagon laghdaítear tiúchan HbA1c (haemaglóibin glycosylated) agus laghdaítear leibhéal an ghlúcóis ar bholg folamh agus tar éis tástáil struis.

Mar thoradh ar dháileog amháin de Januvia a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 uirthi, cuirtear cosc ar an einsím DPP-4 ar feadh 24 uair an chloig, agus dá bharr sin méadaíonn an leibhéal a scaiptear inctins GLP-1 agus HIP faoi 2-3 huaire, méadaíonn agus laghdaíonn tiúchan plasma na inslin agus na peiptíde tiúchan glucagon plasma, glycemia troscadh agus tar éis ualach bia nó ualach glúcóis a laghdú.

Cógaschinéitic

Rinneadh staidéar cuimsitheach ar dhlíthe cinéiteacha próisis cheimiceacha agus bhitheolaíocha a tharlaíonn le sitagliptin i gcorp daoine sláintiúla agus othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Saintréithe d'oibrithe deonacha sláintiúla tar éis riarachán ó bhéal de 100 mg de sitagliptin: ionsú - go tapa, luach TC_uas (am chun an tiúchan uasta a bhaint amach) - 1–4 uair an chloig ó thráth an riaracháin, AUC (limistéar faoin gcuar “am tiúchana”) - 8.52 μmol / uair, tá an táscaire seo i gcomhréir leis an dáileog a tógadh, C_uas - 950 nmol / L, T_1/2 (meánré leathré) - 12.4 uair an chloig tar éis an chéad dáileog eile de 100 mg den druga tar éis an chéad dáileog a bhaint amach tar éis an chéad dáileog a mhéadú

14% Ní hionann an t-athrú laistigh agus idirthuairisc in AUC.

Saintréithe cógaseicniúla Januvia:

Ní dhéanann 87%, comhchomhdhéanamh na ndrugaí le bianna sailleacha difear dá chógaschinéitic, dáileadh: tar éis dáileog amháin den druga i ndáileog de 100 mg, ba é meánmhéid dáilte sitagliptin i gcothromaíocht in ábhair shláintiúla

198 l. Tá an codán ceangailteach próitéine plasma measartha íseal (

38%), meitibileacht: díothaíonn na duáin suas le 79% de sitagliptin gan athrú, ach déantar cuid bheag den tsubstaint a ionghabháil a mheitibiliú tar éis ionghabháil 14 sitagliptin lipéadaithe C

Scaoileadh amach 16% den druga radaighníomhach i bhfoirm meitibilítí, fuarthas 6 mheitibilít de sitagltin i méideanna rian, is dócha nach raibh éifeacht coisctheach DPP-4 acu, eisfhearadh: tar éis 14 sitagliptin lipéadaithe C a chur ar ábhar sláintiúil, cuireadh suas le 100% den druga laistigh de sheachtain amháin. ón nóiméad riaracháin mar seo a leanas: tríd an intestines - 13%, na duáin - 87%. T_1/2 nuair a thógtar é ó bhéal ag dáileog de 100 mg

12.4 h, imréiteach duánach

Táscairí le húsáid

monotherapy: forordaítear othair a leanann aiste bia speisialta agus a fhaigheann gníomhaíocht choirp mar dhruga a fheabhsaíonn rialú glycemic i ndiaibéiteas de chineál 2,
Teiripe teaglaim: i gcomhcheangal le agonists gabhdóra metformin nó PPARγ (thiazolidinediones) forordaítear d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu chun rialú glycemic a fheabhsú, i gcás teip ar aiste bia agus i ngníomhaíocht fhisiciúil in éineacht le monotherapy.

Contraindications

diaibéiteas chineál 1
ketoacidosis diaibéiteach,
an tréimhse toirchis agus lachta (lachtadh),
leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois,
híogaireacht maidir le haon cheann de chomhpháirteanna an druga.

Contraindications choibhneasta: Ba cheart a bheith cúramach faoi Januvia maidir le teip duánach. Teastaíonn coigeartú dáileoige ar sitagliptin ó othair le teip duánach measartha agus trom agus paiteolaíocht duánach sa chéim deiridh a éilíonn haema-scagdhealaithe.

Treoracha úsáide Januvia: modh agus dáileog

Tógtar táibléid Januvia ó bhéal, beag beann ar an mbéile.

Is é an dosage molta le haghaidh monotherapy, chomh maith le comhcheangal le metformin nó agonist PPAR (thiazolidinediones), ná 100 mg uair sa lá.

Má rinne an t-othar dearmad pill eile a thógáil, ba chóir é a thógáil chomh luath agus is féidir, díreach tar éis dó cuimhneamh ar an dáileog a sheachaint, ach gan ligean do dháileog dúbailte a ghlacadh.

Fo-iarmhairtí

Is iondúil go nglactar go maith le Januvia mar monotherapy agus mar aon le drugaí hypoglycemic eile. Bhí minicíocht fhoriomlán na bhfrithghníomhartha díobhálacha, chomh maith le minicíocht aistarraingt sitaglipin mar gheall ar éifeachtaí neamh-inmhianaithe, de réir staidéar cliniciúil, cosúil leis na cinn a taifeadadh mar thoradh ar phlaicéabó a ghlacadh.

Imeachtaí díobhálacha gan ceangal le sitaglipin a úsáid i ndáileog laethúil 100 agus 200 mg, ach níos coitianta ná in othair a fuair phlaicéabó (≥ 3% de chásanna): ionfhabhtú chonair riospráide uachtaraigh, nasopharyngitis, tinneas cinn, buinneach, arthralgia.

Frithghníomhartha díobhálacha eile le Januvia:

Conair GI (conradh gastrointestinal): pian bhoilg, masmas, urlacan, buinneach,
sonraí saotharlainne (nach mbreathnaítear go cliniciúil suntasach): méadú beag ar aigéad uric (níor taifeadadh aon chásanna gout), laghdú beag ar an tiúchan de phosphatase alcaileach iomlán, a bhaineann go páirteach le laghdú beag ar chodán cnámhphosphatase alcaileach, méadú beag ar ábhar leukocytes mar gheall ar mhéadú i líon na neodróf (feiniméan tugtha faoi deara sa chuid is mó de na staidéir, ach ní i ngach cás)
córas cardashoithíoch: níor breathnaíodh athruithe suntasacha cliniciúla i gcomharthaí ríthábhachtacha agus in leictreacocagraim (ECG), lena n-áirítear an t-eatramh QTc.

Ródháileog

Léirigh staidéir chliniciúla le hoibrithe deonacha sláintiúla go nglactar go maith le sitagliptin i ndáileog amháin de 800 mg. I gcás amháin, tugadh faoi deara an t-athrú cliniciúil íosta beag ar an eatramh QTc. Ní dhearnadh staidéar ar iontógáil dáileoga laethúla os cionn 800 mg i ndaoine.

I gcás ródháileoige, moltar go nglacfaí bearta caighdeánacha tacúla: iarmhair drugaí neamhbhrúite a bhaint as an conradh gastrointestinal, monatóireacht leanúnach ar chomharthaí ríthábhachtacha, ECG san áireamh, chomh maith le cóireáil shiomptómach a cheapadh más gá.

Tá an druga droch-dhéadach (do sheisiún haema-scagdhealaithe 3-4 uair, de réir breathnuithe cliniciúla, níl ach 13.5% den dáileog á eisciú ón gcorp). Le riachtanas cliniciúil cruthaithe, is féidir scagdhealú fada a fhorordú. Faoi láthair níl aon sonraí ar éifeachtúlacht bhaint sitaglipin le linn scagdhealaithe peritoneal.

Treoracha speisialta

De réir staidéar cliniciúil, mar thoradh ar Januvia a thógáil mar dhruga monotherapy nó mar chuid de chóireáil chasta le metformin / pioglitazone, forbraíodh hypoglycemia in othair le minicíocht cosúil le plaicéabó.

Ní dhearnadh staidéar ar úsáid chomhcheangailte an druga in éineacht le drugaí ar féidir leo hypoglycemia a chruthú, mar shampla, le insulin nó díorthaigh sulfonylurea.

Toircheas agus lachtadh

Mar gheall ar an easpa sonraí ó staidéir rialaithe ar shábháilteacht agus ar éifeachtacht an druga i mná torracha, ní mholtar Januvius, cosúil le gníomhairí hypoglycemic eile le haghaidh riarachán ó bhéal, le húsáid le linn toirchis.

Níl aon sonraí ar scaoileadh sitagliptin le linn lachtadh, mar sin ní fhorordaítear an druga le linn beathú cíche.

Le feidhm duánach lagaithe

Teastaíonn coigeartú dáileoige de Januvia ar othair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach acu, agus moltar go ndéanfaí measúnú ar fheidhm duánach roimh thús an chúrsa agus go ndéanfaí arís agus arís eile é le linn teiripe.

Coigeartú ar dhosage ag brath ar an méid teip duánach agus imréiteach creatinín (QC):

teip duánach éadrom, CC> 50 ml / min (tiúchan creatinín serum: i bhfir - níos lú ná 1.7 mg / DL, i measc na mban - níos lú ná 1.5 mg / dl): níl gá le coigeartú dáileoige,
méid measartha duánach duánach, CC ó 30 go 50 ml / min (tiúchan creatinín serum: i bhfir - 1.7–3 mg / dl, i measc na mban - 1.5–2.5 mg / dl): dáileog laethúil - 50 mg i 1 dáileog
teip throm duánach, QC

Oideachas: An Chéad Ollscoil Leighis Stáit Moscó ainmnithe i ndiaidh I.M. Sechenov, speisialtacht "Leigheas Ginearálta".

Déantar faisnéis faoin druga a ghinearálú, a chuirtear ar fáil chun críocha faisnéise agus ní thagann sé in ionad na dtreoracha oifigiúla. Tá féin-chógas contúirteach don tsláinte!

Rinne eolaithe ó Ollscoil Oxford roinnt staidéar, agus tháinig siad ar an gconclúid gur féidir le vegetarianism dochar a dhéanamh don inchinn dhaonna, mar go dtiocfaidh laghdú ar a mhais dá bharr. Dá bhrí sin, molann eolaithe gan iasc agus feoil a eisiamh go hiomlán óna n-aiste bia.

Má thiteann tú ó asal, is mó an seans go gcuirfidh tú do mhuineál i leataobh ná má thiteann tú ó chapall. Ná déan iarracht an ráiteas seo a bhréagnú.

Tá siondróim mhíochaine an-spéisiúla ann, cosúil le rudaí a ionghabháil go grinn. I mbolg othar amháin a bhí ag fulaingt ón mania seo, thángthas ar 2500 réad eachtrach.

Fuil dhaonna "ag rith" trí na soithí faoi bhrú ollmhór, agus má sháraítear a sláine, is féidir leis suas le 10 méadar a shoot.

Taifeadadh an teocht choirp ab airde ag Willie Jones (SAM), a glacadh isteach san ospidéal le teocht 46.5 ° C.

Nuair a phógann na daoine grámhara, cailleann gach duine acu 6.4 kcal in aghaidh an nóiméid, ach ag an am céanna malartaíonn siad beagnach 300 cineál baictéar éagsúil.

Ceapadh an chéad vibrator sa 19ú haois. D'oibrigh sé ar inneall gaile agus bhí sé i gceist aige hysteria baineann a chóireáil.

In iarracht chun an t-othar a fhágáil amach, is minic a théann dochtúirí i bhfad ró-fhada. Mar sin, mar shampla, Charles Jensen áirithe sa tréimhse ó 1954 go 1994. mhair níos mó ná 900 oibríocht bainte neoplasm.

Ní hamháin go bhfuil méarloirg uathúla ag gach duine, ach teanga.

Tá cnámha daonna ceithre huaire níos láidre ná coincréit.

Is lú an seans go mbeidh murtallach ag daoine a bhfuil bricfeasta rialta acu.

Sa Ríocht Aontaithe, tá dlí ann inar féidir leis an máinlia diúltú an oibríocht a dhéanamh ar an othar má chaitheann sé nó má tá sé róthrom. Ba chóir do dhuine droch-nósanna a thabhairt suas, agus ansin, b'fhéidir, ní bheidh gá le hidirghabháil mháinliachta.

Is é Caries an galar tógálach is coitianta ar domhan nach féidir leis an fliú dul san iomaíocht leis.

I 5% d'othair, is orgasm é an clomipramine frithdhúlagráin.

Is é an galar is géire galar Kuru. Níl ach ionadaithe ón fine Fore i nGuine Nua tinn léi. Faigheann an t-othar bás de gháire. Creidtear go bhfuil cúis an ghalair ag ithe na hinchinne daonna.

Tá méadú suntasach tagtha ar líon na bhfostaithe atá i mbun oibre oifige. Tá an treocht seo sainiúil go háirithe i gcathracha móra. Meallann obair oifige fir agus mná.

Treoracha maidir le húsáid Januvia, dosage

Tógtar an druga beag beann ar an mbéile. Sa chás go gcaillfear an druga ba chóir é a thógáil chomh luath agus is féidir. Ní féidir glacadh le dáileog dhúbailte.

Treoracha molta le haghaidh úsáid Januvia dosage le monotherapy, chomh maith le comhcheangal le meiteamram nó leonóir PPARγ (thiazolidinediones) - 1 tablet 100 mg 1 uair sa lá.

Le CC - 30-50 ml / min, creatinín plasma 1.7-3 mg / dl (d'fhir), 1.5-2.5 mg / dl (do mhná), laghdaítear an dáileog go 50 mg 1 uair sa lá.

Le CC níos lú ná 30 ml / nóiméad, níos mó ná 3 mg / DL (i bhfir) agus níos mó ná 2.5 mg / DL (i measc na mban), agus do othair sa chéim deiridh de theip ainsealach duánach a bhfuil gá le haema-scagdhealaithe, is é an dáileog 25 mg / 1 am in aghaidh an lae (beag beann ar am haema-scagdhealaithe).

Treoracha speisialta

Le linn trialacha cliniciúla ar an druga, bhí minicíocht hypoglycemia i rith a úsáide cosúil le minicíocht phlaicéabó.

Ní gá d'othair a bhfuil neamhdhóthanacht hepatic cúitithe acu dosage na druga a athrú.

Fo-iarmhairtí

Tugann an treoir rabhadh don fhéidearthacht na fo-iarsmaí seo a leanas a fhorbairt agus Januvius á fhorordú aige:

Ionfhabhtuithe chonair riospráide, nasopharyngitis.
Tinneas cinn.
Pian bhoilg, buinneach, urlacan, masmas.
Arthralgia.
Hypoglycemia.
Sonraí saotharlainne: méadú ar ábhar an aigéid uric, laghdú beag i dtiúchan an phosphatase alcaileach, méadú ar líon na neodrófanna.

Contraindications

Tá sé fréamhaithe chun Januvius a fhorordú sna cásanna seo a leanas:

Diaibéiteas Cineál 1
Toircheas agus lachtadh
Ketoacidosis diaibéiteach
Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga,
Aois go 18 mbliana d'aois.

Forordú go cúramach:

Ródháileog

I gcás ródháileog, d'fhéadfadh ráta an chroí athrú.

Má dhéantar fo-iarsmaí a léiriú nó má fhaightear comharthaí siomptómacha eile, is gá dul i gcomhairle le do dhochtúir chun cúnamh teiripeach a fháil.

Analógaigh de Januvius, an praghas i gcógaslanna

Más gá, is féidir leat analógach den tsubstaint ghníomhach nó den éifeacht theiripeach a chur in ionad táibléad Januvia - is drugaí iad seo:

Agus analógacha á roghnú, tá sé tábhachtach a thuiscint nach mbaineann na treoracha d'úsáid Januvia, praghas agus athbhreithnithe le drugaí a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo. Tá sé tábhachtach comhairliúchán dochtúra a fháil agus gan athrú neamhspleách drugaí a dhéanamh.

Praghas i gcógaslanna na Rúise: Januvia 100 mg 28 táibléad - ó 1570 go 1699 rúbal, de réir 703 cógaslann.

Stóráil ag 30 ° C. Coinnigh as do leanaí. Is é an seilfré 2 bhliain.

Druga Hypoglycemic Januvia - treoracha úsáide

Tá na drugaí le haghaidh diaibéiteas an-éagsúil. Ina measc seo tá an druga Januvia.

Braitheann rathúlacht na cóireála leis ar chomhlíonadh na dtreoracha, mar sin ba chóir go mbeadh a fhios agat cad é a bhunrialacha.

Déantar an táirge seo san Ísiltír. Is tablet le héifeacht hypoglycemic é, a cruthaíodh ar bhonn Sitagliptin. Ní féidir an leigheas a cheannach ach trí oideas.

Comhdhéanamh, foirm scaoilte

Is í an phríomhghné den druga ná sitagliptin. Is é a ghníomh a dhéanann an leigheas seo éifeachtach i ndiaibéiteas. I gcógaslanna is féidir leat roinnt cineálacha cistí a fháil - de réir mhéid na substainte gníomhaí. D'fhéadfadh 25, 50 agus 100 mg a bheith ann.

Cuirtear na comhábhair chúnta seo a leanas leis:

fumarate stearyl sóidiam,
fosfáit hidrigine chailciam,
ceallalós microcrystalline,
sóidiam croscarmellose,
stereate maignéisiam,
macrogol
dé-ocsaíd tíotáiniam
púdar talcum.

Tá na táibléid cruinn, biconvex. Is é an dath atá orthu, gach ceann acu greanta le "277". Cuirtear 14 phacáiste iontu i bpacáistí comhrianacha. Is féidir go bhfuil pacáistí éagsúla ar phainéal cairtchláir (2-7).

Cógaseolaíocht agus cógaschinéitic

Is mar gheall ar thréithe a chomhpháirt ghníomhaigh atá éifeacht an druga ar an gcomhlacht. Cuireann Sitagliptin (foirmle sa ghrianghraf) le táirgeadh gníomhach insulin ag an briseán, agus dá bhrí sin scaiptear an siúcra a fhaightear sa chorp níos gasta sna fíocháin.

Bíonn tionchar ag méadú i ráta na sintéise insline ar an ae, agus ní choisceann sé an iomarca glúcóis. Tugann sé seo laghdú ar an tiúchan siúcra i bhfuil diaibéitis agus feabhsaíonn sé a fholláine.

Tarlaíonn an tsubstaint ghníomhach go han-tapa. Sroicheann an chomhpháirt seo a éifeachtúlacht uasta thart ar uair an chloig tar éis Januvia a ídiú agus maireann sí 3 uair an chloig eile. Thairis sin, cuirtear deireadh leis an tsubstaint de réir a chéile ón gcorp, agus déantar a éifeacht a lagú.

Is éard atá i gceist le cumarsáid le próitéiní plasma ná méid beag suimeaglóin. Le meitibileacht, níl an chomhpháirt beagnach comhshó. Is é an duáin a dhéanann cuid shuntasach de a eisfhearadh. Déantar an méid atá fágtha a dhíchur le feces.

Táscairí agus contraindations

De réir na dtreoracha, cabhraíonn an druga seo le diaibéiteas de chineál 2. Is féidir é a úsáid in éineacht le drugaí eile nó mar mhisiteiripe, a fhorlíonann aiste bia.

Ach ní chiallaíonn láithreacht an diagnóis seo gur chóir duit tosú ar an druga seo a ghlacadh láithreach. Ba chóir don dochtúir an leigheas a fhorordú tar éis an scrúdaithe agus ba chóir go míneofaí go mion na rialacha úsáide. Tá sé seo tábhachtach toisc go bhfuil contraindications Januvia, a d'fhéadfadh a dhéanamh contúirteach é a úsáid.

Luaigh iad:

ketoacidosis de bhunús diaibéiteach,
diaibéiteas chineál 1
éadulaingt an chomhdhéanamh,
leanaí agus ógánaigh,
toircheas
tréimhse bheathú cíche.

Tá cásanna ann freisin inar féidir an táirge a úsáid, ach ní mór a bheith cúramach. Go minic, cuirtear bearta speisialta ar fáil d'othair a bhfuil galar duáin trom orthu.

Is féidir le speisialtóir Januvia a fhorordú dóibh, ach caithfidh sé a bheith freagrach as an dáileog den leigheas a roghnú. Ina theannta sin, ní mór duit feidhmiú na duán a sheiceáil go tréimhsiúil.

Othair speisialta

I gcás roinnt othar, ní mholtar rialacha ginearálta oidis a úsáid. Tá modh speisialta acu. Níl cead ag ionadaithe ó roinnt grúpaí Januvia a fháil, tá gá le cúram speisialta maidir le daoine eile.

Mná torracha. Níl aon eolas ar éifeacht an druga ar othair dá leithéid, ós rud é nach ndearnadh staidéir sa réimse seo. Chun na rioscaí is dócha a sheachaint, le diaibéiteas i mná torracha, forordaíonn dochtúirí cógais eile.
Máithreacha altranais. Ní fios an dtéann an comhábhar gníomhach isteach i mbainne cíche. Maidir leis seo, is deacair a fháil amach conas is féidir leis an tsubstaint seo difear a dhéanamh do bhabaí. Dá réir sin, le lachtadh, ní féidir Januvia a úsáid.
Leanaí agus ógánaigh. Ní dhéanann an treoir don druga foráil do chóireáil othar faoi bhun 18 mbliana d'aois. Dá bhrí sin, déantar cóireáil ar dhiaibéiteas in othair dá leithéid le modhanna eile.
Daoine scothaosta. Ní mheastar go bhfuil Sitagliptin contúirteach do dhaoine sa chatagóir seo. In éagmais fadhbanna sláinte, ceadaítear an gnáth-sceideal chun an leigheas a ghlacadh, in ainneoin go bhfuil athruithe a bhaineann leis an aois ag an gcomhlacht. Ach ní mór don dochtúir monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa na cóireála go háirithe go cúramach.

I ngach cás eile, braitheann sé ar phictiúr cliniciúil an ghalair agus ar shaintréithe an choirp.

Idirghníomhaíochtaí Drugaí agus Analógaigh

Más diaibéiteas amháin atá ag an othar, ansin bíonn cúram speisialta de dhíth ar a chóireáil. Ní féidir gach druga a chomhcheangal lena chéile, agus uaireanta déantar an gníomh a úsáid le chéile nuair a úsáidtear drugaí áirithe le chéile.

Meastar go bhfuil Januvia sábháilte maidir leis seo, ós rud é nach bhfuil mórán éifeacht ag drugaí eile air.

D'fhéadfadh mionathruithe ar a éifeachtúlacht tarlú le húsáid chomhuaineach an druga seo le digoxin agus cyclosporine. Ag brath ar an bhfuaimniú ar na hathruithe seo, roghnaítear an dáileog.

Ós rud é go bhfuil an leigheas seo daor, is minic a iarrtar ar othair analóga níos saoire a thabhairt dóibh.

Roghnaíonn speisialtóirí iad ó na modhanna seo a leanas:

Ba chóir d'aon dochtúir aon cheann de na drugaí seo a fhorordú tar éis dó an t-othar a scrúdú. Seachas sin, is féidir forbairt deacrachtaí a spreagadh. Tá sé tábhachtach freisin na rialacha maidir le hothair a aistriú ó leigheas amháin go ceann eile a leanúint.

Tuairim dochtúirí agus othar

De réir na n-athbhreithnithe, is annamh a fhorordaíonn dochtúirí Januvia go príomha mar gheall ar chostas ard na druga. I measc na n-othar, níl an-tóir ar an druga mar gheall ar an ardphraghas agus na fo-iarsmaí.

Cheap mé Januvius ach cúpla uair. Is leigheas maith é seo a laghdaíonn leibhéil glúcóis go héifeachtach. Ach tá sé an-daor, agus is minic a dhiúltaíonn othair é. Ní bhíonn na daoine a sholáthraíonn é saor in aisce nó ar phraghas tosaíochta sásta i gcónaí, mar tá fo-iarsmaí acu. Anois, ar bhonn leanúnach, ní úsáideann ach beirt de m'othair an druga seo. Tá sé níos oiriúnaí dóibh ná cógais eile.

Elena Dmitrievna, dochtúir

Bain úsáid as an druga seo ach amháin tar éis staidéar mionsonraithe. Eascraíonn iarmhairtí tromchúiseacha as contraindications neamhthuillte, bíonn fo-iarsmaí ag othair, agus is iad na torthaí náid. Ach de ghnáth bíonn na daoine a bhfuil an leigheas oiriúnach dóibh sásta leo, ní dhéanann siad gearán ach faoin gcostas ard. Gach ina n-aonar.

Alexander Borisovich, dochtúir

Níor ghlac mé Januvia ar feadh i bhfad. Tá an leigheas go maith, choinnigh siúcra gnáth agus gan fo-iarsmaí. Ach tá sé an-daor, b'fhearr liom analógach níos saoire.

Ar dtús theastaigh uaim an druga seo a thabhairt suas. Bhí mé cráite ag insomnia agus laige leanúnach mar gheall ar easpa codlata. D'fhill siúcra go gnáth, ach bhraith mé an-dona. Agus ansin rith sé - is léir go bhfuil an corp cleachtaithe leis. Anois oireann gach rud dom.

Bíonn tionchar ag tiúchan na substainte gníomhaí agus ar líon na n-aonad sa phacáiste ar phraghas Januvia. Le haghaidh pacáiste le dáileog de Sitagliptin i 100 mg (28 ríomhaire.), Beidh ort 2200-2700 rúbal a thabhairt.