Haemaglóibin glyraithe, cad é agus conas é a ísliú?
Ligeann an táscaire seo don dochtúir an méid a tharla le táscairí glycemic le 2-3 mhí anuas a chinneadh, agus freisin chun tuiscint a fháil ar cé chomh maith agus a rialaíonn tú diaibéiteas.
Moltar leibhéal na haemaglóibine glycated a thomhas dhá uair sa bhliain. Mura bhfuil do HbA1C ag teacht leis an raon sprice, féadfaidh do dhochtúir an tástáil seo a ordú níos minice - uair amháin gach trí mhí.
Is iad haemaglóibin glycated faoi bhun 5.7% na luachanna is fearr. Comharthaíonn HbA1C idir 5.7 agus 6.4% go bhfuil tuirse ann. Diagnóisítear diaibéiteas Cineál 2 má sháraíonn A1C 6.5%. Tá an sprioc A1C do dhiaibéiteas níos lú ná 7%.
Ba chóir aiste bia do dhiaibéiteas a chothromú le riar cuí bia.
Déan iarracht bianna a mhéadaíonn do siúcra fola a sheachaint go tapa. Méid an phláta! Má úsáideann tú pláta sailéid in ionad mhias dinnéar lánmhéide, is féidir leis seo ró-ró-ithe a chosc. Ná hith bianna próiseáilte agus seachain sodas agus sú torthaí.
Haemaglóibin glyraithe, cad é agus conas é a ísliú?
Tá tástáil fola do haemaglóibin glycated riachtanach dóibh siúd atá ag iarraidh a fháil amach an bhfuil galar acu amhail diaibéiteas, agus cad iad na cúiseanna lena fhorbairt. Má tá fiú an t-amhras is lú ann go bhfuil an galar i láthair, ní mór duit dul i dteagmháil le do dhochtúir, tástáil ghinearálta a dhéanamh ar cholesterol agus siúcra fola, staidéar a dhéanamh ar haemaglóibin glycated.
Cad é agus cén fáth a ndéantar an tsubstaint seo a shintéisiú? Déantar haemaglóibin gheolaithe i gcorp an duine mar thoradh ar ghníomhaíocht cheimiceach glúcóis. Déantar an tsubstaint seo a shintéisiú sa réigiún cille dearga nuair a cheanglaíonn haemaglóibin agus siúcra ón áit a dtéann sé isteach i sruth na fola.
Murab ionann agus tástáil chaighdeánach siúcra, nuair a thógtar fuil ó mhéar, taispeánfaidh an staidéar seo leibhéil glúcóis le ceithre mhí anuas. Mar gheall air seo, is féidir leis an dochtúir an meántáscaire a shainaithint, an fhriotaíocht insulin agus méid an diaibéitis a chinneadh. Nuair a bhíonn gnáththáscairí á bhfáil agat, ní gá a bheith buartha.
An haemaglóibin glycated a chinneadh
Tá spéis ag a lán diaibéiteach i cad é haemaglóibin glycated, cad é an difríocht idir cineálacha éagsúla diagnóise diaibéiteas agus cén fáth go bhfuil gá le dhá thástáil dhifriúla?
Déantar tástáil fola chomhchosúil ar bhonn sheirbhís saotharlainne Helix agus ionaid leighis eile dá samhail. Tá an anailís níos cruinne agus faisnéiseach, is féidir léi a thaispeáint cé chomh héifeachtach is atá an chóireáil, cad é déine an ghalair.
Tógann othair fuil le haghaidh haemaglóibin glycated nuair a bhíonn drochamhras ann go bhforbróidh an t-atmaisféar nó an diaibéiteas. Bunaithe ar na torthaí, féadfaidh an dochtúir an galar a dhiagnóisiú nó a dhearbhú nach bhfuil aon chúis imní ann.
- Tugtar HbA1C ar haemaglóibin glycosylated nó glycosylated freisin, haemaglóibin a1c. Cad a chiallaíonn sé seo? Cruthaítear meascán cobhsaí coibhéiseach de haemaglóibin le glúcós mar thoradh ar ghlicea-ocsaíd einsímeach. Nuair atá an tsubstaint glycated, tá codáin HbA1 ag haemaglóibin ina bhfuil HBA1c ag 80 faoin gcéad.
- Tarlaíonn an anailís seo ceithre huaire i rith na bliana, rud a ligfidh duit dinimic athruithe i dtáscairí glúcóis a rianú. Ba chóir fuil ar haemaglóibin glycated HbA1C a thógáil ar maidin ar bholg folamh. I gcás go bhfuil fuiliú ann, agus tar éis fuilaistriúcháin, moltar an staidéar a dhéanamh tar éis dhá sheachtain amháin.
- Tá sé tábhachtach an anailís a dhéanamh ar bhonn saotharlainne amháin, ós rud é gur féidir le clinicí modhanna éagsúla a úsáid, mar sin d'fhéadfadh na torthaí a fhaightear a bheith difriúil. Scrúdaigh an fhuil le haghaidh haemaglóibin agus siúcra go rialta, ní amháin do dhaoine diaibéiteacha, ach do dhaoine sláintiúla freisin, cuirfidh sé seo cosc ar bhorradh gan choinne i glúcós, laghdóidh sé colaistéaról fola agus braithfidh sé an galar go luath.
Tá diagnóis riachtanach chun diaibéiteas a bhrath nó chun riosca an ghalair a mheas. A bhuíochas leis na táscairí a fuarthas, is féidir le diaibéiteach tuiscint a fháil ar cé chomh héifeachtach agus a úsáidtear an chóireáil, an bhfuil deacrachtaí ag an duine.
Buntáistí agus míbhuntáistí an staidéir
Léirigh do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí Cuardach Ní bhfuarthas é Níor aimsíodh cuardach Ní aimsíodh cuardach
Má tá tú faoi threoir athbhreithnithe dearfacha, is féidir leat a thuiscint cad iad na buntáistí a bhaineann le hanailís den sórt sin.
I gcomparáid leis an diagnóis chaighdeánach diaibéiteas, tá buntáistí soiléire ag tástáil fola do HBA1C.
Tá cead ag diaibéitis ithe ar an oíche roimh an anailís, agus is féidir an staidéar féin a dhéanamh ag am ar bith, beag beann ar iontógáil bia.
Is féidir an feadán tástála leis an bhfuil a fhaightear a stóráil ar feadh i bhfad. Má athraíonn an troscán siúcra fola le strus nó le galar tógálach, ansin tá sonraí níos cobhsaí ag haemaglóibin agus ní chuirtear isteach air. D'fhonn haemaglóibin glycated a chinneadh, ní theastaíonn ullmhúchán speisialta.
Má tá Hb A1c haemaglóibin glycated ardaithe, féadfaidh an dochtúir diaibéiteas nó diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú ag an gcéad chéim den ghalar, agus d'fhéadfadh gnáth-leibhéil glúcóis a bheith i dtástáil siúcra.
Ní bhrath tástáil fola le haghaidh siúcra i gcónaí ar theacht an ghalair, agus is é sin an fáth go mbíonn moill ar chóireáil go minic agus go bhforbraíonn deacrachtaí tromchúiseacha.
Dá bhrí sin, is diagnóis thráthúil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 é an anailís ar haemaglóibin glycated, a bhfuil na torthaí ar taispeáint i dtábla speisialta.
Chomh maith leis sin, ceadaíonn staidéar den sórt sin duit éifeachtúlacht an teiripe a rialú.
- Áirítear ar na míbhuntáistí a bhaineann le diagnóisic den sórt sin an costas ard, is é praghas na seirbhísí leighis sin sa chlinic Gemotest, Helix agus institiúidí comhchosúla 500 rúbal. Is féidir torthaí an staidéir a fháil i dtrí lá, ach cuireann roinnt ionad leighis sonraí ar fáil i gceann cúpla uair an chloig.
- Tá comhghaol níos ísle ag roinnt daoine idir HbA1C agus meánleibhéil ghlúcóis, rud a chiallaíonn go bhféadtar luach na haemaglóibine glycated a shaobhadh uaireanta. Tá torthaí diagnóiseacha míchearta i measc daoine a bhfuil anemia nó hemoglobinopathy ag fáil diagnóise orthu.
- Is féidir an phróifíl glycemic a ísliú má ghlac duine an lá roimhe sin dáileog ard de vitimín C nó E. Is é sin, laghdaítear haemaglóibin má seachnaítear cothú cuí roimh an staidéar. Taispeánann an anailís leibhéal ard de haemaglóibin, má laghdaítear an táscaire hormóin thyroid i ndiaibéiteach, fanann glúcós ag an ngnáthleibhéal.
Míbhuntáiste speisialta atá ag an staidéar ná doshroichteacht seirbhísí i mórán ionad leighis. Chun tástáil chostasach a dhéanamh, tá trealamh speisialta ag teastáil, nach bhfuil ar fáil i ngach clinic. Dá bhrí sin, níl an diagnóis ar fáil do gach duine.
Torthaí diagnóiseacha a dhíchriptiú
Agus na sonraí a fuarthas á ndíchódú, úsáideann endocrinologists an Helix Centre agus institiúidí leighis eile an tábla táscairí gliclithe haemaglóibin. D'fhéadfadh torthaí diagnóiseacha a bheith éagsúil, ag brath ar aois, meáchan, agus corp an othair.
Má laghdaítear an táscaire agus má tá sé 5 1, 5 4-5 7 faoin gcéad, ní lagaítear an meitibileacht sa chorp, níor aithníodh diaibéiteas mellitus i ndaoine agus níl aon chúis imní ann. Nuair a bhíonn haemaglóibin glycated 6 faoin gcéad, léiríonn sé seo go méadaíonn an baol go bhforbróidh an galar. Tá sé tábhachtach aiste bia speisialta a leanúint chun siúcra fola a normalú.
Tuairiscíonn haemaglóibin Glycated de 6.1-6.5 faoin gcéad go bhfuil riosca an-ard ag duine diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 a fhorbairt. Tá sé tábhachtach go leanfaidh tú aiste bia atá thar a bheith dian, go n-itheann tú ceart, go mbreathnóidh tú ar an ngnáthamh laethúil agus ná déan dearmad faoi chleachtaí coirp a ísliú siúcra.
- Má tá an paraiméadar léirithe níos mó ná 6.5 faoin gcéad, aimsítear diaibéiteas.
- Chun an diagnóis a dheimhniú, baineann siad le tástáil fola ghinearálta, déantar na diagnóis trí mhodhanna traidisiúnta.
- Dá laghad an céatadán a thaispeánann an gléas, is lú an seans go bhforbróidh sé galar.
I bhfocail eile, déantar gnáth HbA1c a mheas má tá sé idir 4-5 1 go 5 9-6 faoin gcéad. Is féidir le sonraí den sórt sin a bheith in aon othar, beag beann ar aois agus inscne, is é sin, i gcás duine idir 10, 17 agus 73 bliain, is féidir leis an táscaire seo a bheith mar an gcéanna.
Haemaglóibin íseal agus ard
Cad a léiríonn an t-innéacs íseal haemaglóibin agus cad iad na cúiseanna leis an bhfeiniméan seo? Má dhéantar an tástáil agus má laghdaítear an táscaire, féadfaidh an dochtúir láithreacht hypoglycemia a bhrath. Is minic a tharlaíonn galar den sórt sin nuair a bhíonn meall den bhriseán ag duine, mar gheall air seo, tá sintéis mhéadaithe ag insulin.
Nuair a bhreathnaítear ar leibhéal ard den hormón san fhuil, tarlaíonn laghdú géar ar shiúcra agus forbraíonn hypoglycemia. Tá comharthaí ag an othar i bhfoirm laige, malaise, laghdaithe feidhmíochta, meadhrán, ghanntanas anála, palpitations, saobhadh blas agus boladh, béal tirim.
Le laghduithe láidre ar fheidhmíocht, d'fhéadfadh duine a bheith tinn agus dizzy, tarlaíonn sé le fainliú, cuirtear isteach ar aire, tá duine tuirseach go tapa, agus cuirtear isteach ar an gcóras imdhíonachta.
I dteannta le insulinomas a bheith ann, is féidir na cúiseanna leis an riocht seo a bheith sna tosca seo a leanas:
- Má thógann diaibéiteach, gan dosing, míochainí a laghdaíonn siúcra fola,
- Tá fear tar éis aiste bia carb-íseal a leanúint ar feadh i bhfad,
- Tar éis déine fhisiciúil fhada fhada,
- I gcás neamhdhóthanacht adrenal,
- I gcás galar géiniteach neamhchoitianta, mar shampla, éadulaingt oidhreachtúil chun galar fruchtós, Forbes, galar Herce.
Ar an gcéad dul síos, is éard atá i gceist le cóireáil ná athbhreithniú ar an aiste bia, is gá an corp a athlíonadh le vitimíní ríthábhachtacha. Tá sé tábhachtach freisin siúlóidí lasmuigh agus aclaíocht a dhéanamh níos minice. Tar éis na cóireála, ní mór duit an dara tástáil a dhéanamh chun a chinntiú go bhfuil an meitibileacht gnáth.
Má léirigh an tástáil luachanna arda, léiríonn sé seo méadú fada i siúcra fola. Ach fiú le huimhreacha den sórt sin, ní bhíonn diaibéiteas agus colaistéaról ard ag duine i gcónaí.
- Is féidir cúiseanna le meitibileacht charbaihiodráite mhíchuí a bheith bainteach le lamháltas glúcóis lagaithe, chomh maith le glúcós troscadh lagaithe.
- Déantar diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú de ghnáth má sháraíonn torthaí tástála amháin 6.5 faoin gcéad.
- Nochtann an dochtúir réamhaoisí nuair a bhíonn na huimhreacha idir 6.0 agus 6.5 faoin gcéad.
Tar éis an galar a dhiagnóisiú, ní mór don diaibéiteach an phróifíl glycemic a nochtadh, i gcás seo, gach dhá uair an chloig gach lá, déantar leibhéil siúcra fola a thomhas ag úsáid glucometer leictriceimiceach.
Conas tástáil fola a dhéanamh
Féadann siad fuil a thógáil le haghaidh taighde chun leibhéal na haemaglóibine glycated sa chlinic san áit chónaithe a chinneadh. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit atreorú a ghlacadh ó do dhochtúir. Mura ndéantar a leithéid de dhiagnóis sa chlinic áitiúil, is féidir leat dul i dteagmháil le hionad leighis príobháideach, ar nós Helix, agus tástálacha fola a dhéanamh gan atreorú.
Ós rud é go léiríonn torthaí an staidéir leibhéil siúcra fola le trí mhí anuas, agus ní ag am ar leith, is féidir leat teacht chuig an tsaotharlann ag am ar bith, beag beann ar iontógáil bia. Mar sin féin, molann dochtúirí cloí le rialacha traidisiúnta agus fuil a bhronnadh ar bholg folamh chun botúin neamhriachtanacha agus dramhaíl neamhriachtanach airgid a sheachaint.
Níl aon ullmhúchán ag teastáil sula ndéantar an staidéar, ach tá sé níos fearr gan tobac a chaitheamh nó tú féin a iompar go fisiciúil 30-90 nóiméad sula dtugann tú cuairt ar an dochtúir. Ós rud é gur féidir le roinnt drugaí torthaí an staidéir a fháil, an lá roimh nach moltar di an diuretic Indapamide, an própánópóir béite-bhac, an anailgéis opioid, moirfín a ghlacadh.
- De ghnáth tógtar an fhuil chun leibhéal na haemaglóibine glycated a chinneadh ó fhéith, ach i gcleachtas leighis tá teicníc ann nuair a fhaightear ábhar bitheolaíoch ó mhéar.
- Ní mór an tástáil haemaglóibine glycated a dhéanamh uair amháin ar feadh trí mhí. Tar éis na torthaí a fháil, déantar an galar a dhiagnóisiú, agus ina dhiaidh sin forordaíonn an dochtúir an chóireáil is gá. Is gá an modh diagnóiseach seo ar dtús chun go mbeidh an t-othar féin cinnte faoi staid a shláinte.
Cóireáil agus cosc
Sula n-íslítear haemaglóibin glycated, ba chóir gach iarracht a dhéanamh chun siúcra fola a normalú. Chun seo a dhéanamh, ní mór don diaibéiteach gach moladh leighis a leanúint, ag ithe go hinniúil agus go cuí, a leanann réimeas béilí áirithe.
Tá sé tábhachtach gan dearmad a dhéanamh faoi iontógáil thráthúil cógais agus faoi riaradh inslin, cloí le codladh agus le díneachas, corpoideachas gníomhach. Ní mór duit do phróifíl glycemic a bheith ar eolas agat ionas go ndéantar an teiripe i gceart.
Baintear úsáid as glucometers iniompartha chun monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéil glúcóis sa bhaile. Is gá freisin cuairt a thabhairt ar dhochtúir chun monatóireacht a dhéanamh ar dhinimic na n-athruithe, chun colaistéaról a thomhas agus chun monatóireacht a dhéanamh ar cé chomh héifeachtach is atá an chóireáil.
Is féidir leat siúcra a laghdú freisin trí leigheasanna tíre cruthaithe, a spreagann dochtúirí agus a mbíonn éifeacht dhearfach acu. Is sraith bearta teiripeacha agus coisctheacha é seo a dhéanann normalú ar riocht duine agus a fhéadann leibhéil ghlúcóis fola a ísliú go héifeachtach.
Beidh an haemaglóibin glycated in iúl don saineolaí san fhíseán san alt seo.
Léirigh do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí Cuardach Ní bhfuarthas é Níor aimsíodh cuardach Ní aimsíodh cuardach
Haemaglóibin gheolaithe: an norm san anailís ar dhiaibéiteas
Nuair a théann diaibéiteas i bhfeidhm ar dhuine, is é an príomh-marc bithcheimiceach haemaglóibin glycosylated. Go mion, is substaint í an haemaglóibin glycosylated ina bhfuil móilíní glúcóis agus cealla dearga próitéine fola.
Má tá hyperglycemia ag duine, ansin tá an tástáil a chinneann haemaglóibin do dhiaibéiteas éigeantach.
Tá buntáiste tromchúiseach ag an gcineál seo diagnóise - is féidir leat galar a bhrath nuair nach léirítear comharthaí paiteolaíochta eile fós. Tá sé seo fíor, ós rud é go bhfuil sé níos éasca an galar a leigheas go luath.
Fágann staidéar leighis den sórt sin gur féidir a fháil amach cé chomh mór is atá dul chun cinn galair agus cén éifeacht atá ag an bpróiseas cóireála.
Cad is haemaglóibin glycosylated ann?
Faightear substaint den sórt sin san fhuil, ní hamháin ó dhaoine a bhfuil galar “milis” orthu, ach freisin i ndaoine sláintiúla.
Is é an difríocht ná go méadaítear leibhéal substainte den sórt sin i ndaoine breoite, agus is féidir a chinneadh cé mhéad a mhéadaítear an leibhéal seo trí anailís a dhéantar i gcoinníollacha saotharlainne.
Is é uathúlacht an mhodha seo gur féidir a fháil amach cén méid siúcra atá san fhuil serum le 2-3 mhí anuas. Is é fírinne an scéil go bhfuil cealla fola in ann maireachtáil ar feadh 3-4 mhí.
Nuair a bhíonn hyperglycemia ag duine, ansin déanann móilíní glúcóis idirghníomhú le haemaglóibin, cruthaítear foshraith cobhsaí, agus go dtí go bhfaigheann na cealla fola dearga bás sa spleen, ní bhriseann sé síos.
Dá bhrí sin, is féidir fadhb sláinte a aithint sna céimeanna luatha, a cheadaíonn duit cóireáil chuí thráthúil a thosú.
Má dhéanann tú comparáid idir an modh seo agus gnáth-thástálacha fola, ansin ní léiríonn siad cuid mhór siúcra sa sruth fola sna céimeanna luatha.
Conas an galar a rialú
Má tá galar “milis” ag duine, ní minic a fheictear norm na haemaglóibine glycated mura gcomhlíonann an duine na riachtanais leighis go léir. Is minic a lagaítear haemaglóibin glyctha, a norm i ndiaibéiteas i ndaoine óga agus leanaí, mar is minic nach gcloíonn siad le saintreoracha leighis níos minice ná daoine fásta.
Go minic, déanann othair aosacha sin a pheaca, déanann siad iarracht riocht na glycemia a thabhairt go gnáth sula ndéantar scrúdú leighis. Ach is fiú tástáil a dhéanamh ar athruithe i gcealla dearga fola próitéine, ansin tá na sáruithe go léir sa phróiseas cóireála le feiceáil láithreach.
Chun smacht a choinneáil ar dhul chun cinn paiteolaíochta den sórt sin, tugtar tástálacha cuí le haghaidh haemaglóibin glycosylated uair amháin gach 90 lá ar a laghad. Trí staidéir chliniciúla, cruthaíodh dá laghdófaí na táscairí sin 10 faoin gcéad ar a laghad ón leibhéal a bhí roimh an gcóireáil, go laghdófaí go mór na roghanna maidir le deacrachtaí a fhorbairt agus a fhorbairt ó ghalar “milis”.
Cabhróidh an dochtúir leis an spriocleibhéal de haemaglóibin glycated a bhaint amach, dá bhrí sin, má sháraíonn duine norm na haemaglóibine glycated le haghaidh diaibéiteas, ansin cabhróidh bearta leordhóthanacha in am le gach rud a normalú.
Ag labhairt dó faoi na noirm ba chóir a bheith ann, ní mór a thuiscint nach é an táscaire amháin atá i gceist, braitheann cuid mhór ar fhachtóirí éagsúla agus tréithe aonair an choirp dhaonna.
Agus cabhróidh aiste bia diaibéiteach atá deartha go speisialta agus a dhéanann normalú ar haemaglóibin glycosylated i gcorp an duine go leor.
Cad é norm na haemaglóibine glycated le haghaidh diaibéiteas
Mar a luadh cheana, tá muid ag caint faoi shaghas marcóra bithcheimiceach, déantar a thomhas i faoin gcéad. Ríomhtar iad ó líon na gceall fola i gcorp an duine.
Iarrann roinnt daoine an bhfuil na caighdeáin do dhiaibéitigh i leanaí agus i ndaoine fásta difriúil. Níl, níl aon difríochtaí i gcatagóirí aoise.
Uaireanta iarrtar ar an gceist an bhfuil difríochtaí idir substaint den sórt sin i diaibéiteas cineál 2 mellitus agus diaibéiteas de chineál 1.
Tá a leithéid de réadmhaoin ag siúcra glyctha go bhfuil na caighdeáin do haemaglóibin glycated i ndiaibéiteas mellitus díreach mar an gcéanna do ghalar den chéad nó den dara cineál. Ba chóir caighdeáin a thuairisciú go mion i dtéarmaí céatadáin:
- 5.7 faoin gcéad - má tá táscairí den sórt sin ag duine, ansin níl aon suaitheadh sa mhalartú idir carbaihiodráití. Níl fadhbanna sláinte ag a leithéid de dhuine, mar sin níl aon ghá le teiripe a dhéanamh,
- suas le 6 faoin gcéad - níl aon ghalar “milis” ann fós, ach tá sé in am an stíl mhaireachtála agus an cothú a choigeartú. Má choigeartaíonn duine a réim bia le linn a leithéid de thréimhse ama, ansin ní bheidh an galar,
- suas le 6.4 faoin gcéad - tá coinníoll ag duine go nglaonn dochtúirí air. I gcás mar seo, tá sé mar an gcéanna cabhair a lorg ó inchrínitheoir. Mura ndéantar é seo, ansin beidh an duine ag fulaingt go luath ó hipearglycemia leanúnach,
- suas le 7 faoin gcéad - nochtann an dochtúir diaibéiteas i duine. I riocht den sórt sin, tá gá le hidirghabháil mhíochaine phráinneach, mura ndéantar é seo, is féidir leis na hiarmhairtí a bheith ar an gceann is measa, bás duine i gcásanna tromchúiseacha.
Cad iad na gnéithe dearfacha agus diúltacha d'anailís den sórt sin?
Má dhéanaimid comparáid leis an tástáil fola clasaiceach, ansin tá roinnt buntáistí ag baint leis an modh diagnóiseach seo. Cailleann an tástáil chaoinfhulaingthe glúcóis a bhfuil an-tóir uirthi go leor bealaí freisin. Is gá sonraí faoi mhodh diagnóiseach den sórt sin a insint go mion:
- is féidir an staidéar a dhéanamh díreach tar éis do dhuine ithe, aclaíocht, agus fiú tar éis alcól a ghlacadh. Ach is fearr staidéar dá leithéid a dhéanamh ar maidin, sula n-itheann tú é. Léirítear na torthaí is dearfaí má dhéantar diagnóis chuimsitheach, agus má tá gá le nósanna imeachta eile,
- tá na torthaí iontaofa, nach féidir a rá i gcónaí faoi thorthaí cineálacha eile diagnóisice, a léiríonn torthaí bréagacha go minic, as a dtagann cóireáil mhíchuí,
- má thógann tástáil rialta dhá uair an chloig ar a laghad, ansin téann sé i bhfad níos tapúla,
- tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach gcuireann tosca cosúil le strus nó slaghdáin isteach ar an toradh, nach féidir a rá faoi chineálacha eile taighde,
- chun rialú iomlán a fháil, is leor staidéar den sórt sin a dhéanamh tráth nach déanaí ná uair amháin gach trí mhí.
Leis na buntáistí go léir a bhaineann le modh diagnóiseach den sórt sin, ní féidir le duine a rá nach bhfuil a chuid easnamh ann, a tharlaíonn freisin, ach i gcainníochtaí i bhfad níos lú:
- níl staidéar den sórt sin saor, i gcomparáid le cineálacha eile diagnóisice. Braitheann sé ar fad ar shuíomh an staidéir, ach ní oibreoidh níos lú ná 500 rúbal den sórt sin anailís,
- le cabhair ó mhodh diagnóiseach den sórt sin, ní féidir foirmeacha géara hypoglycemic a aithint,
- tá sé dodhéanta a leithéid de dhiagnóis a dhéanamh do mhná torracha. Ní bheidh aon dochar as seo, ach níl aon tairbhe ann. Is é fírinne an scéil nach féidir torthaí dearfacha a bhaint amach ach amháin in ochtú mí an toirchis, agus go dtosaíonn an phaiteolaíocht ag forbairt go gníomhach sé mhí tar éis an leanbh a cheapadh.
Conclúid
Moltar go láidir do dhaoine atá buartha faoina sláinte anailís den sórt sin a dhéanamh gach 3 mhí ar a laghad.
Ní ghlacfaidh sé mórán ama, ach beidh an duine cinnte i gcónaí go bhfuil sé sláintiúil, agus má bhraitear an galar in am, ansin tá seans iontach go n-éireoidh leis an gcóireáil.
Ná glac leis gur diúltú ó staidéar dá leithéid é folláine - tá galar “milis” dochreidte, agus cuidíonn diagnóis den sórt sin le hiarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint.
Tá rudaí áirithe ann - má tá paiteolaíocht ag dul chun cinn, ní leor an anailís sin a rith. Le staidéar den sórt sin, ní féidir an comhdhéanamh fola a shainaithint ag pointí difriúla in am, mar shampla, tar éis do dhuine ithe, éiríonn an leibhéal siúcra sa sruth fola go suntasach.
Le cabhair ó staidéar dá leithéid, is féidir táscairí den chineál meán a aithint. Ní mór diaibéiteach Cineál 2 a thástáil dhá uair sa lá, agus diaibéitis chineál 1 a dhéanamh ceithre huaire sa lá ar a laghad. Cé air a bhféadfadh sé seo a bheith ró-dheacair, ach ní bhaineann sé seo le sláinte amháin, ach go minic faoi shaol an duine.
Tá go leor othar a bhfuil galar “milis” orthu a thagann ar chúiseanna éagsúla le diúltú an leibhéal siúcra sa sruth fola a thomhas. Tá na leithscéal an-difriúil - strus mothúchánach méadaithe, an cumas a bheith ionfhabhtaithe agus i bhfad níos mó. Is minic go bhfuil an t-ábhar i leisce bunúsach, nuair nach dteastaíonn ó dhuine am a chaitheamh ar thomhais sheasta.
Is é an deonachán fola le haghaidh haemaglóibin glycated an cineál diagnóise is lú a thógann, ní uile-íoc é ar na fadhbanna go léir, ach cuidíonn sé le go leor díobh a chosc. Mura ndéantar an phaiteolaíocht a rialú, ní ghlactar bearta cobhsaíochta tráthúla, tagann deacrachtaí tromchúiseacha chun cinn. Le méadú ar leibhéil siúcra, ní féidir leis an gcorp daonna feidhmiú de ghnáth.
Is é haemaglóibin glyctha an norm do haemaglóibin glycated diaibéiteas mellitus diaibéiteas Glycosylated: a léiríonn an norm i measc na mban conas pas a fháil i haemaglóibin Glycated i ndiaibéiteas
Haemaglóibin gheolaithe: cad é, conas é a ísliú?
Tá roinnt ainmneacha ag haemaglóibin glycáilte - glycosylated, glycohemoglobin, HbA1c. Déantar an táscaire leighis seo a chinneadh trí thástáil fola bithcheimiceach a úsáid. Léiríonn sé leibhéal glycemic - méid an tsiúcra (glúcós) i bplasma fola.
Is é fírinne an scéil go bhfuair an cineál seo haemaglóibin a ainm mar gheall ar an meicníocht a tharla: comhcheanglaíonn glúcós atá i bplasma fola an duine le hiarann i gcóimheas áirithe céatadáin (greamú).
Ainmnítear an próiseas seo don eolaí a rinne é a thaifeadadh ar dtús, freagairt Meyer. Is iad na gnéithe a bhaineann le himoibriú den sórt sin ná fad, dochúlaitheacht agus spleáchas ar an méid glycemia - glúcós a bheith i láthair i bplasma fola.
Is féidir le siúcra, tar éis imoibriú le haemaglóibin, feidhmiú sa chorp, ag cur isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit, ó 90 go 120 lá.
Déanann eolaithe idirdhealú idir trí chineál glycogemoglobin: НbА1a, НbА1a, НbА1c. Ach sa phlasma fola daonna, is é an tríú cineál, HbA1c, a fheidhmíonn an chuid is mó, a léiríonn staid mheitibileacht charbaihiodráit i gcorp an othair a breathnaíodh. Cinntear a láithreacht ag úsáid staidéar bithcheimiceach speisialta.
Conas a bhaineann le haemaglóibin glycated le diaibéiteas
Glaonn endocrinologists a bhfuil taithí acu cúntóir cúnta nuair a dhéantar diagnóis ar haemaglóibin glycated HbA1c. Cuidíonn a láithreacht san fhuil le galar mar dhiaibéiteas a aithint.
Bhunaigh eolaithe caighdeáin áirithe glycogemoglobin go turgnamhach, agus comparáid á dhéanamh acu idir na torthaí tástála a fuarthas agus na cineálacha éagsúla diaibéiteas mellitus a fhionnadh, chomh maith le monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa na cóireála agus an baol a bhaineann le deacrachtaí éagsúla a mheas.
Smaoinigh ar noirm bhunaithe na dtáscairí HbA1c:
- 5.5-7% - an dara cineál diaibéiteas
- 7-8% - diaibéiteas le cúiteamh maith,
- 8-10% - diaibéiteas mellitus a chúiteamh go maith,
- 10-12% - cúiteamh páirteach,
- is foirm neamhchúitithe den ghalar seo é níos mó ná 12%.
Chomh maith le diaibéiteas, is féidir le haemaglóibin glycated gabháil le galar fola mar anemia, ar a dtugtar easnamh iarainn freisin, mar is ionann é agus leibhéal laghdaithe tiúchan iarainn i bplasma fola.
Cén fáth a dtógann tú tástálacha haemaglóibine glycated
Tá síntiús fola le haghaidh staidéar bithcheimiceach chun HbA1c a bheith i láthair riachtanach chun:
- Diagnóis diaibéiteas.
- Monatóireacht a dhéanamh ar dhul chun cinn an phróisis cóireála in othair le diaibéiteas.
- Faigh an leibhéal cúitimh do dhiaibéiteas mellitus (sonraí thuas).
- Staid lamháltais ghlúcóis chorp an othair a aithint.
- Scrúdú a dhéanamh ar bhean torrach chun rioscaí féideartha galair éagsúla a eisiamh
Teastaíonn scrúduithe den sórt sin ó dhuine sláintiúil fiú, agus do dhaoine breoite is gá iad a dhéanamh uair sa ráithe. A bhuíochas leis na torthaí a fuarthas, beidh an sainchríneolaí sainiúil in ann an chóireáil a choigeartú tríd an dáileog is fearr a roghnú.
Conas tástálacha haemaglóibine glycated a ghlacadh
Chun seiceáil a dhéanamh ar láithreacht glycogemoglobin i do chorp, ba chóir duit dul i dteagmháil leis an endocrinologist ag an gclinic ag d'áit chónaithe, a scríobhfaidh atreorú le haghaidh tástálacha cuí. Cé go bhfuil go leor ionaid dhiagnóiseacha íoctha anois ag déanamh staidéir bithcheimiceacha den chineál céanna (ní gá atreorú chun teagmháil a dhéanamh leis na hinstitiúidí leighis seo).
Roinnt de na maistíní maidir le tástáil fola a dhéanamh do HbA1c:
- Is féidir leat fuil a bhronnadh ag am ar bith den lá.
- Ní ar bholg folamh.
- Tógtar an fhuil ó fhéith an duine agus ó mhéar (ag brath ar an teicníc scrúdaithe).
- Níl aon tionchar ag slaghdáin agus ag staideanna struis.
Tá sé seo toisc go dtaispeánfaidh torthaí an taighde sonraí ar feadh tréimhse thart ar thrí mhí, agus ní ar feadh tréimhse ar leith.
Le linn toirchis, is féidir torthaí bréagacha a fháil mar gheall ar athruithe ar an leibhéal iomlán haemaglóibin sa chorp le linn na tréimhse seo.
Cad iad na noirm glycogemoglobin san fhuil
Díchódóidh saineolaithe torthaí na dtástálacha fola le haghaidh glycogemogabin, bunaithe ar chaighdeáin bhunaithe:
- suas le 5.7% НbА1c - taifead a dhéanamh ar easpa glycemia agus gnáth-mheitibileacht charbaihiodráit (is féidir leat scrúduithe a dhéanamh uair amháin ar a laghad gach bliain),
- 5.7-6.5% - togracht go hipearglycemia, tá an t-othar i mbaol a bheith so-ghabhálach i leith diaibéiteas mellitus (an gá le tástálacha den sórt sin uair sa bhliain),
- 6.5-7% - d'fhéadfadh sé a bheith ina réamhchéim de dhiaibéiteas (sa chás seo forordaítear tástálacha breise le haghaidh tástálacha saotharlainne),
- níos mó ná 7% - diaibéiteas mellitus forásach, tá clárú le endocrinologist ag teastáil.
Ina theannta sin, d’fhorbair eolaithe tábla comhfhreagrais glycogemoglobin den tríú cineál НbА1c i gcomparáid le haois an othair a breathnaíodh:
Mar is léir ó leibhéal íseal nba1c
Fuaireamar amach go dtaispeánann leibhéil arda de ghlicogemoglobin réamh-thoisc (nó láithreacht) do dhiaibéiteas. Ní chiallaíonn leibhéal íslithe (suas go 4.5%) staid den scoth agus sláintiúil de chuid an othair, ach is léir nach bhfuil gach rud in ord leis an meitibileacht dhaonna.
Léiríonn haemaglóibin glycated íseal:
- easpa glúcóis plasma (forbairt hypoglycemia),
- abnormalities paiteolaíocha éagsúla (mar shampla, anaemacht hemolytic),
- an fhéidearthacht a bhaineann le fuiliú mar gheall ar bhallaí leochaileacha soithigh fola (foirmeacha géara agus ainsealacha hemorrhage).
Agus níor cheart dúinn dearmad a dhéanamh nach féidir le torthaí ísle a bheith ina dtáscairí ar na galair seo. Chun aon diagnóis a dheimhniú, is cinnte go mbeidh ort tástálacha breise a dhéanamh.
Conas a fheictear haemaglóibin glycated i leanaí
Tá noirm na dtáscairí HBA1C a bunaíodh do dhaoine fásta oiriúnach freisin do leanaí. Moltar an tástáil seo do naíonáin le haghaidh scrúdú diagnóiseach agus chun monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil galair áirithe (hyperglycemia, hypoglycemia, diaibéiteas mellitus, etc.).
Comhairle do Thuismitheoirí: Cuimhnigh go gcomhfhreagraíonn scóir tástála haemaglóibine glycemic don tréimhse trí mhí roimh dheonú fola.
Haemaglóibin Glycosylated - cad é, agus cad é mura bhfuil an táscaire gnáth?
Is ailse dochreidte é an diaibéiteas, mar sin tá sé tábhachtach go dtuigfí haemaglóibin atá glycated - cad é an táscaire seo agus conas anailís den sórt sin a dhéanamh. Cabhraíonn na torthaí a fuarthas leis an dochtúir a fháil amach an bhfuil siúcra fola ard ag an duine nó an bhfuil gach rud gnáth, is é sin, go bhfuil sé sláintiúil.
Haemaglóibin Glycosylated - cad é?
Tá sé ainmnithe mar HbA1C. Is táscaire bithcheimiceach é seo, agus léiríonn na torthaí an tiúchan glúcóis san fhuil. Is é an tréimhse anailísithe na trí mhí dheireanacha.
Meastar HbA1C a bheith ina tháscaire níos faisnéiseach ná an táscaire is mó le haghaidh cion siúcra. Cuirtear an toradh, a thaispeánann haemaglóibin glycated, in iúl mar chéatadán. Léiríonn sé an sciar de na comhdhúile “siúcra” i méid iomlán na gceall dearg fola.
Tugann rátaí arda le fios go bhfuil diaibéiteas ag duine, agus go bhfuil an galar trom.
Tá roinnt mhaith buntáistí ag baint leis an anailís ar haemaglóibin glicea-chomhleáite:
- is féidir an staidéar a dhéanamh gan tagairt a dhéanamh d'am áirithe den lá, agus ní gá é a dhéanamh ar bholg folamh,
- ní dhéanann galair thógálacha agus strus méadaithe difear do thorthaí na hanailíse seo,
- ligeann staidéar dá leithéid duit diaibéiteas a bhrath go luath agus an chóireáil a thosú go tráthúil,
- cabhraíonn an anailís le conclúid a dhéanamh faoi éifeachtacht na cóireála do dhiaibéiteas.
Mar sin féin, níl an modh seo chun taighde a dhéanamh ar easnaimh gan a mhíbhuntáiste:
- costas ard - tá praghas suntasach ann i gcomparáid le hanailís chun siúcra a bhrath,
- le leibhéal laghdaithe hormóin thyroid, méadaíonn HbA1C, cé go bhfuil leibhéal glúcóis fola an duine beag, i ndáiríre,
- in othair a bhfuil ainéime orthu, déantar na torthaí a shaobhadh,
- má thógann duine vitimín C agus E, tá an toradh mealltach beag.
Haemaglóibin Glycosylated - conas a bhronnadh?
Déanann go leor saotharlanna a dhéanann staidéar dá leithéid, sampláil fola ar bholg folamh. Fágann sé seo go mbíonn sé níos éasca ar speisialtóirí an anailís a dhéanamh.
Cé nach gcuireann ithe na torthaí as riocht, tá sé riachtanach a rá nach nglactar le fuil ar bholg folamh.
Is féidir an anailís ar haemaglóibin glycosylated a dhéanamh ó fhéith agus ó mhéar (braitheann sé go léir ar mhúnla an anailíseora). I bhformhór na gcásanna, tá torthaí an staidéir réidh tar éis 3-4 lá.
Má tá an táscaire laistigh den ghnáthraon, is féidir anailís a dhéanamh ina dhiaidh sin i 1-3 bliana. Nuair nach mbraitear diaibéiteas, moltar athscrúdú a dhéanamh tar éis sé mhí.
Má tá an t-othar cláraithe leis an endocrinologist cheana féin agus má tá teiripe ordaithe aige, moltar an tástáil a dhéanamh gach 3 mhí.
Ceadóidh a leithéid de mhinicíocht faisnéis oibiachtúil a fháil faoi riocht duine agus measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht an chórais chóireála ordaithe.
Tástáil Hemaglóibine Glycated - Ullmhúchán
Tá an staidéar seo uathúil dá leithéid. D'fhonn tástáil fola a rith le haemaglóibin glycosylated, ní gá duit ullmhú. Mar sin féin, is féidir leis na fachtóirí seo a leanas an toradh a shaobhadh beagán (é a laghdú):
Is fearr anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycosylated (glycated) i saotharlanna atá feistithe le trealamh nua-aimseartha. A bhuíochas leis seo, beidh an toradh níos cruinne.
Is fiú a thabhairt faoi deara go dtugann na staidéir i saotharlanna éagsúla táscairí difriúla i bhformhór na gcásanna. Is mar gheall ar an bhfíric go n-úsáidtear modhanna éagsúla diagnóiseacha in ionaid leighis.
Moltar duit tástálacha a dhéanamh i saotharlann chruthaithe.
Cinneadh na haemaglóibine glycosylated
Go dtí an lá inniu, níl aon chaighdeán amháin ann a d'úsáid saotharlanna leighis. Déantar cinneadh haemaglóibin glycosylated san fhuil trí na modhanna seo a leanas:
- crómatagrafaíocht leachtach
- imdhíonachta,
- crómatagrafaíocht mhalartú ian,
- anailís nephelometric.
Haemaglóibin Glycosylated - Gnáth
Níl aon idirdhealú aoise nó inscne sa táscaire seo. Tá an norm maidir le haemaglóibin glycosylated san fhuil do dhaoine fásta agus do leanaí aontaithe. Tá sé idir 4% agus 6%. Léiríonn táscairí atá níos airde nó níos ísle ná paiteolaíocht. Go sonrach, is é seo a léiríonn an haemaglóibin glycosylated:
- Síníonn HbA1C ó 4% go 5.7% - go bhfuil meitibileacht charbaihiodráite in ord ag duine. Is beag an dóchúlacht go bhforbrófar diaibéiteas.
- 5.7% -6.0% - Léiríonn na torthaí seo go bhfuil riosca méadaithe paiteolaíochta ag an othar. Níl aon chóireáil ag teastáil, ach molfaidh an dochtúir aiste bia carb-íseal.
- Síníonn HbA1C ó 6.1% go 6.4% - Is mór an baol go bhforbrófar diaibéiteas. Ba chóir don othar an méid carbaihiodráití a chaitear a laghdú chomh luath agus is féidir agus cloí le moltaí an dochtúra eile.
- Más 6.5% an táscaire - réamhdhiagnóis diaibéiteas. Chun é a dheimhniú, tá scrúdú breise forordaithe.
Má dhéantar tástáil ar haemaglóibin glycosylated i mná torracha, is ionann an norm sa chás seo agus do dhaoine eile. Mar sin féin, is féidir leis an táscaire seo athrú le linn na tréimhse iomláine ina bhfuil leanbh. Na cúiseanna a spreagann na leapanna sin:
- anemia i bean
- torthaí ró-mhór
- mífheidhm duáin.
Déan monatóireacht ar do shiúcra fola de réir mar a threoraítear é
Fiú má thomhaiseann an dochtúir leibhéal na haemaglóibine glycated go rialta, ní chiallaíonn sé seo go gcaithfidh tú stop a chur le monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí glyéime reatha ag úsáid glucometer.
Coinnigh dialann den diaibéiteach agus taifead torthaí na siúcra fola. Sa todhchaí, is féidir leis seo a thaispeáint go díreach cad iad na tosca a mbíonn tionchar acu ar do tháscairí glicéime. Beidh na sonraí seo úsáideach freisin chun an aiste bia is fearr agus na bianna sin a chruthaíonn borradh nach dteastaíonn i leibhéil glúcóis fola a chinneadh.
Tháinig méadú ar haemaglóibin Glycosylated
Má tá an táscaire seo níos mó ná mar is gnách, léiríonn sé seo fadhbanna tromchúiseacha a tharlaíonn sa chorp. Is minic a bhíonn na hairíonna seo a leanas in éineacht le haemaglóibin ard-glycosylated:
- caillteanas radhairc
- cneasú créachta fada
- tart
- laghdú géar nó méadú ar mheáchan,
- díolúine lagaithe
- urination minic,
- cailliúint neart agus codlatachta,
- meathlú an ae.
Hemaglóibin Glycosylated os cionn na gnáth - cad is brí leis?
Is iad na cúiseanna seo a leanas is cúis leis an méadú sa táscaire seo:
- teip i meitibileacht charbaihiodráit,
- tosca neamh-siúcra.
Taispeánfaidh fuil le haghaidh haemaglóibin glycated go bhfuil an táscaire níos airde ná mar is gnách, seo na cásanna:
- i diaibéiteas mellitus - toisc go gcuirtear isteach ar phróiseas scoilte carbaihiodráití agus go méadaíonn leibhéil glúcóis,
- le nimhiú alcóil,
- mura bhfuil cóireáil cheart ordaithe ag an othar a bhfuil diaibéiteas air,
- le ainéime easnaimh iarainn,
- tar éis fuilaistriúcháin,
- i uremia, nuair a scóráiltear carbaihiodrógán, substaint atá an-chosúil lena hairíonna agus lena struchtúr go HbA1C,
- má tá an spleen bainte as an othar, an t-orgán atá freagrach as diúscairt na gceall dearg fola marbh.
Méadaíodh haemaglóibin gheolaithe - cad atá le déanamh?
Cuideoidh na moltaí seo a leanas le leibhéil HbA1C a normalú:
- Saibhriú an aiste bia le torthaí agus glasraí úra, iasc beagmhéathrais, pischineálaigh, iógart. Tá sé riachtanach tomhaltas bianna sailleacha, milseoga a íoslaghdú.
- Cosain tú féin ó strusanna a mbíonn tionchar diúltach acu ar riocht ginearálta an choirp.
- Leath uair an chloig ar a laghad in aghaidh an lae chun dul i mbun corpoideachais. Mar gheall air seo, laghdóidh leibhéal na haemaglóibine glycosylated agus feabhsóidh an tsláinte fhoriomlán.
- Tabhair cuairt ar an dochtúir go rialta agus déan na scrúduithe go léir a fhorordóidh sé.
Má tá an táscaire seo níos lú ná mar is gnách, tá sé chomh contúirteach is atá sé é a ardú. Is féidir le haemaglóibin glycosylated íseal (níos lú ná 4%) a bheith spreagtha ag na tosca seo a leanas:
- fhulaing caillteanas fola trom le déanaí
- mífheidhm pancreatic,
- hypoglycemia,
- teip ae
- paiteolaíochtaí ina dtarlaíonn scriosadh roimh am cealla fola dearga.