Conas Rotomox a úsáid?

Conas treoracha ár láithreán a úsáid le haghaidh táibléad agus drugaí eile OnlineManuals.ru
Is é an sprioc atá againn rochtain tapa a thabhairt duit ar ábhar na dtreoracha don druga Rotomox. Le cabhair ó amharc ar líne, is féidir leat ábhar na dtreoracha don druga Rotomox a fheiceáil go tapa.

Mar áis duit
Má fhágann tú trí na treoracha lena n-úsáid don druga Rotomox go díreach ar an suíomh, níl sé an-áisiúil duitse, tá dhá réiteach féideartha ann:

• Amharc ar mhodh iomlán an scáileáin - is furasta na treoracha úsáide a fheiceáil (gan é a íoslódáil chuig do ríomhaire), is féidir leat an modh iomlán amharc ar an scáileán a úsáid. Chun na treoracha a fheiceáil "le haghaidh Rotomox sa scáileán iomlán, bain úsáid as an gcnaipe" Oscailte i Pdf-Pdf ".
• Íoslódáil chuig ríomhaire - Is féidir leat na treoracha don ullmhúchán Rotomox a íoslódáil ar do ríomhaire freisin agus é a shábháil i gcomhaid.

Is fearr le go leor daoine doiciméid nach bhfuil ar an scáileán a léamh, ach i gcló. Soláthraíodh an cumas treoracha a phriontáil do chógais agus táibléad freisin ar ár láithreán gréasáin, agus is féidir leat é a úsáid trí chliceáil ar an deilbhín “cló” sa lucht féachana Pdf. Ní gá na treoracha iomlána a ullmhú don ullmhúchán Rotomox, ní féidir leat ach na leathanaigh riachtanacha den treoir a roghnú chun druga nó táibléad áirithe a úsáid.

Is féidir treoracha le húsáid don druga Rotomox a íoslódáil thíos:

Grúpa cógaseolaíochta

De réir Thagairt Deisce na Lianna (2009), léirítear moxifloxacin chun cóireáil a dhéanamh ar ionfhabhtuithe de bharr amhrán soghabhálach miocrorgánach in othair fásta (os cionn 18 mbliana d'aois).

Géar-sinusitis baictéarachba chúis leis Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae nó Moraxella catarrhalis.

Breisiú bronchitis ainsealach a bhaineann le hionfhabhtú baictéarach(Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, íogair meiticillin Staphylococcus aureus nó Moraxella catarrhalis).

Niúmóine a fuarthas sa phobalba chúis leis Streptococcus pneumoniae (lena n-áirítear de bharr amhrán miocrorgánach le frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach iolrach *), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, íogair meiticillin Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae nó Chlamydia pneumoniae.

Galair thógálacha neamhchasta an chraicinn agus a chuid aguisíníde bharr meiticillin-íogair Staphylococcus aureus nó Streptococcus pyogenes.

Ionfhabhtuithe Intraabdominal castalena n-áirítear ionfhabhtuithe policricróbacha amhail foirmiú abscess de bharr Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron nó Peptostreptococcus spp.

Galair thógálacha chasta an chraicinn agus a chuid aguisíníde bharr meiticillin-íogair Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae nó Cloacae Enterobacter.

* - tréithchineálacha le frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach iolrach (frithsheasmhacht in aghaidh drugaí) Streptococcus pneumoniae - MDRSP), lena n-áirítear amhrán ar a dtugtar PRSP roimhe seo (Peinicillin-resistant S. pneumoniaeagus) tréithchineálacha atá frithsheasmhach in aghaidh dhá cheann nó níos mó de na hantaibheathaigh seo a leanas: peinicillin (le MIC ≥2 μg / ml), cephalosporins dara glúin (m.sh. cefuroxime), macrolides, tetracyclines agus trimethoprim / sulfamethoxazole.

Toircheas agus lachtadh

Is féidir úsáid a bhaint as le linn toirchis más mó an éifeacht a bhfuiltear ag súil leis ó theiripe ná an riosca féideartha don fhéatas (ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha agus rialaithe go docht ar shábháilteacht úsáide i mná torracha).

Éifeachtaí teratoigineacha. Ní raibh éifeachtaí teratogenacha ag Moxifloxacin nuair a tugadh é do fhrancaigh torracha le linn orgogenesis ag dáileoga níos mó ná 500 mg / kg / lá, a fhreagraíonn do thart ar 0.24 MRDCH (bunaithe ar luachanna AUC), ach bhí laghdú ar mhais an choirp agus moill bheag i bhfoirmiú cnámharlaigh, ag léiriú fetotoxicity.

Nuair a bhí sé iv-riartha do fhrancaigh torracha le moxifloxacin ag dáileog de 80 mg / kg / lá (thart ar 2 uair níos airde ná an MPD, arna ríomh ar dhromchla an choirp (mg / m 2), breathnaíodh tocsaineacht do mhná agus an éifeacht íosta ar fhéatas, meáchan agus cuma an bhroghais. Le iv dáileoga os cionn 80 mg / kg / lá, ní fhacthas laghdú ar mheáchan coirp an fhéatais, gan aon éifeacht teratogenach a bheith tugtha do choiníní le linn toirchis le linn na tréimhse dáileoga organogenesis de 20 mg / kg / lá. agus osclaíonn moill ar an gcnámharlach Comharthaí tocsaineachta do mhná Bhí marfach, breith anabaí, laghdú suntasach ar iontógáil bia, laghdú ar iontógáil uisce, agus hypoactivity ag na dáileoga seo.Ní raibh aon fhianaise ó bhéal ar theratogenicity i mhoncaí Cynomolgus ag dáileog de 100 mg / kg / lá (2.5 MRDI). I bhfrancaigh, fuarthas amach go raibh na héifeachtaí seo a leanas le dáileog ó bhéal de 500 mg / kg / lá: méadú beag ar fhad an toirchis, caillteanais réamhbhreithe, meáchan laghdaithe i nuabheirthe s óg, tháinig laghdú marthanais nua-naíoch. Léiríodh éifeacht thocsaineach moxifloxacin ar an orgánach máithreachais nuair a tugadh dáileog de 500 mg / kg / lá do fhrancaigh le linn toirchis.

Catagóir Gníomh Fetal FDA - C.

Déantar moxifloxacin a dhíscaoileadh i mbainne cíche francach. Ós rud é gur féidir le moxifloxacin dul isteach i mbainne cíche na mban altranais agus frithghníomhartha díobhálacha tromchúiseacha a chruthú i leanaí a chothaítear le cíche, ba chóir do mhná altranais stop a chur le beathú cíche nó úsáid a bhaint as moxifloxacin (i bhfianaise thábhacht na druga don mháthair).

Fo-iarmhairtí

Le linn trialacha cliniciúla ina raibh níos mó ná 9,200 othar a fuair moxifloxacin ó bhéal agus iv (fuair os cionn 8600 othar é ag dáileog de 400 mg), bhí na fo-iarsmaí a tugadh faoi deara éadrom agus measartha agus ní raibh gá le cóireáil a scor. Cuireadh deireadh le teiripe mar gheall ar na fo-iarsmaí a bhain leis an gcógas i 2.9% d'othair nuair a glacadh ó bhéal iad agus 6.3% d'othair a fuair é go seicheamhach (iv agus ó bhéal).

Rinneadh na fo-iarsmaí seo a leanas a mheas mar dhrugaí a d'fhéadfadh a bheith bainteach le drugaí, agus breathnaíodh iad i ≥2% d'othair: meadh (6%), buinneach (5%), meadhrán (2%).

Fo-iarsmaí atá curtha in iúl go cliniciúil agus a measadh a bheith bainteach le cógais ar a laghad agus a breathnaíodh i QT, leukopenia, laghdú prothrombin (am méadaithe prothrombin / INR méadaithe), eosinophilia, thrombocythemia, ECG, Hipirtheannas, hypotension, éidéime forimeallach, prothrombin méadaithe (laghdú in am / laghdú prothrombin in INR), thrombocytopenia, tachycardia supraventricular, laghdú i thromboplastin, tachycardia ventricular.

Ón chonair an díleá: ≥0.1% lena n-áirítear pian sa bhrollach, sa chúl, sna cosa, sa phian pelvic, an plúchadh, at an éadan, an hyperglycemia, an hyperlipidemia, an hipirtheannas, an hipitéis, na frithghníomhartha photosensitivity / phototoxicity, syncope, tenopathy.

I taighde iarmhargaíochta Tuairiscíodh na fo-iarsmaí seo a leanas: frithghníomhartha anaifiolachtacha, angioedema (lena n-áirítear éidéime largach), teip ae (lena n-áirítear cásanna marfacha), imoibriú heipitíteas (den chuid is mó), frithghníomhartha photosensitivity / phototoxicity, frithghníomhartha síciatracha, siondróm Stevens-Johnson, réabadh tendon, necrolysis tocsaineach epidermal agus tachyarrhythmia ventricular (lena n-áirítear cásanna an-neamhchoitianta de ghabháil chairdiach agus dírítear ar phointí de ghnáth in othair le hairíonna tromchúiseacha proarrhythmacha comhiomlána).

Réamhchúraimí sábháilteachta

I gcomhthéacs chúlra moxifloxacin, is féidir méadú a dhéanamh ar an eatramh QT, dá bhrí sin, ba cheart é a úsáid go cúramach in othair a fhaigheann drugaí eile ag an am céanna a leathnaíonn an t-eatramh QT (cisapride, erythromycin, frith-fhrith-fhrithbhiaigh, frithdhúlagráin tríthriallacha), mar ní féidir éifeacht bhreiseáin a chur as an áireamh.

Le rabhadh, forordaítear iad i gcoinne na ndrugaí frith-fhrithméimeacha aicme IA (cuinidín, procainamide) nó aicme III (amiodarone, sotalol).

Mar gheall ar na sonraí cliniciúla teoranta ar úsáid moxifloxacin in othair le bradycardia atá suntasach go cliniciúil agus le comharthaí ar ischemia miócairdiach géarmhíochaine, ba chóir é a úsáid go cúramach sna hothair seo. Is féidir le fadú an eatraimh QT méadú le tiúchan méadaitheach na substainte agus méadú ar an ráta insilte le iv riarachán, mar sin, níor cheart dul thar na dáileoga molta agus an t-am a riartar an druga. D'fhéadfadh méadú ar an eatramh QT bheith ina chúis le baol méadaithe ar arrhythmias ventricular, lena n-áirítear dírítear ar phointí. Ní raibh aon chásanna de ghalracht ná de bhásmhaireacht bainteach le fadú an eatraimh QT i dtrialacha cliniciúla rialaithe ag baint úsáide as moxifloxacin i níos mó ná 9,200 othar (lena n-áirítear 223 othar a raibh hypokalemia orthu ag tús na cóireála), agus ní raibh aon mhéadú ar bhásmhaireacht i 18,000 othar ag tógáil moxifloxacin taobh istigh, sa tréimhse taighde iarmhargaíochta gan rialú ECG.

Tá baint ag cuinolóin le baol ionchasach taomanna trithí a fhorbairt, chomh maith le neamhoird eile sa lárchóras néarógach (meadhrán, mearbhall, tremors, siabhránachtaí, dúlagar, agus is annamh, smaointe nó gníomhartha féinmharaithe). Is féidir na himoibrithe seo a bhreathnú tar éis an chéad dáileog den druga. I gcás imoibrithe den sórt sin, ba cheart deireadh a chur le moxifloxacin. Cosúil le quinolones eile, ba chóir go mbeadh moxifloxacin cúramach le galar lárchóras na néaróg a bheith i láthair nó amhras ann (lena n-áirítear trom-artairioscrosis cheirbreach, titimeas) nó i láthair tosca eile a thiocfadh le taomanna nó laghdú ar an tairseach urghabhála.

Tuairiscíodh cásanna maidir le frithghníomhartha tromchúiseacha anaifiolachtacha a fhorbairt nuair a bhíonn an leigheas á ghlacadh in othair a bhfuil quinolóin á thógáil acu, moxifloxacin san áireamh. I gcásanna áirithe, bhí tubaiste cairdiach, cailliúint comhfhiosach, fainliú, at an scornach nó aghaidh, dyspnea, urtacáire, agus itching ag gabháil leis na himoibrithe seo. I gcás frithghníomhartha anaifiolachtacha, teastaíonn riarachán láithreach epinephrine. Má bhíonn gríos craicinn nó comharthaí eile ar fhrithghníomhartha hipiríogaireachta, ba cheart deireadh a chur le teiripe moxifloxacin agus ba chóir bearta athbheochana cuí a dhéanamh (más gá).

Tá sé tábhachtach go gcuirfí san áireamh an fhéidearthacht go bhforbrófaí colitis pseudomembranous, má bhíonn buinneach ann in othair a fhaigheann gníomhairí frithsheasmhach. Is é an toradh a bhíonn ar chóireáil le gníomhairí antibacterial ná gnáth-flora na stéige móra a mhodhnú agus d'fhéadfadh fás clostridia a bheith mar thoradh air. Nuair a bhunaítear diagnóis colitis pseudomembranous, ba chóir teiripe chuí a thionscnamh.

Le linn teiripe le fluoroquinolones, lena n-áirítear teiripe is féidir moxifloxacin, forbairt tendonitis agus réabadh tendon (Achilles agus daoine eile) a dhéanamh. Thuairiscigh barúlacha iarmhargaíochta go bhfuil baol méadaithe ag othair a fhaigheann corticosteroidí comhthráthacha, go háirithe iad siúd atá os cionn 60 bliain d'aois. Dá bhrí sin, nuair a tharlaíonn pian, athlasadh nó réabadh, ba chóir deireadh a chur le riaradh moxifloxacin. Ba chóir a mheabhrú gur féidir le réabadh tendon tarlú le linn teiripe quinolone (nó moxifloxacin san áireamh).

Treoracha speisialta

Sula ndéantar cóireáil, ba cheart tástálacha cuí a dhéanamh chun na miocrorgánaigh a chuir an galar i gcrích a aithint agus chun íogaireacht a mheas i leith moxifloxacin. Is féidir teiripe Moxifloxacin a thionscnamh sula bhfaightear torthaí na dtrialacha seo. Nuair a thugtar eolas faoi thorthaí na dtástálacha, ba chóir go leanfaí le teiripe leordhóthanach.