Micrea-ocsaíd diaibéiteach: comharthaí, cóireáil, iarmhairtí
Má eagraíonn tú comórtas i measc na ngalar uile, an chéad áit i minicíocht na ndeacrachtaí, déine a gcóireála, beidh ar na hiarmhairtí don othar, gan amhras, diaibéiteas a thabhairt. Tá an chuid is mó de na deacrachtaí bunaithe ar mhicrea-aicréit diaibéiteach. Mar gheall ar an tionchar a bhíonn ag siúcra ar shoithí beaga, éiríonn siad sobhriste agus scriostar go héasca iad. Mar thoradh air sin, i roinnt áiteanna tosaíonn fás neamhrialaithe an líonra ribeach, agus níl aon soláthar fola go hiomlán ar shuíomhanna eile.
Gach bliain, mar gheall ar an gcúis a bhaineann le micrea-aicréit, déantar milliún téag ar na foircinn íochtaracha, cailleann 0.6 milliún diaibéiteach a radharc, agus feidhmíonn na duáin i 0.5 milliún othar. Is féidir déileáil leis an gcuid is mó de na sáruithe más féidir iad a bhrath go luath.
Micrea-aithreachas diaibéiteach - cad é
Is casta ainsealach diaibéiteas é Microangiopathy. Is é an phríomhchúis atá leis ná éifeacht siúcra fola ard ar dhromchla istigh bhallaí na bhfuileadán. Próitéiní glúcóis próitéiní glúcóis endothelial, is é sin, ceangal leo. In éineacht leis an bpróiseas seo, cailltear leaisteachas soithíoch, an cúngú, méadú ar thréscaoilteacht, agus ansin scrios. Cuirtear leis an gcás trí strus ocsaídiúcháin - damáiste do chealla ag fréamhacha saor in aisce, a chruthaítear i diaibéiteas mellitus i méid níos mó. Tá tionchar diúltach ag sárú ar mheitibileacht lipid, tréith de dhiaibéiteas de chineál 2, ar staid na soithigh fola.
Tá gréasán soithí beaga ag dul i bhfeidhm ar ár n-orgáin go léir, dá bhrí sin, is féidir le micrea-aicréit diaibéiteach dochar a dhéanamh do fheidhm aon cheann acu. Is minic a bhíonn reitine na súl agus nephronsanna na nduán ina “spriocanna”, ós rud é go bhfuil gréasán dea-fhorbartha ribeadáin ríthábhachtach dá ngnáthoibriú.
Seachghalair de dhiaibéiteas;
An galar | Cur síos |
Retinopathy | Scriostar na soithí a chothaíonn an reitine le foirmiú éidéime agus scarring, as a dtagann lagú amhairc. Mura gcuirtear tús le cóireáil in am, is féidir díorma an reitine, damáiste néarógach agus cailliúint iomlán na físe a dhéanamh. |
Nephropathy | Cuireann micrea-aicrothón i ndiaibéiteas mellitus isteach ar fheidhm na glomeruli duánach, a théann i bhfeidhm ar a gcumas fual a scagadh. Is é an chéad chomhartha próitéin san fhual. Téann obair na n-duán in olcas de réir a chéile go dtí teip duánach. |
Micrea-aicréití na n-imeall níos ísle | Tá na cosa níos faide ón gcroí, mar sin tá a gcúrsaíocht fola níos laige, agus tá an baol ann go mbeidh micrea-aicréit diaibéiteach níos airde. Tosaíonn athruithe paiteolaíocha le sárú ar shreabhadh fola sna toes, agus ansin sa chos iomlán. Eascraíonn ocras fíochán as easpa scaipeadh fola, spreagann sé neuropathy diaibéiteach, laghdaíonn sé cumas na bhfíochán teacht ar ais, agus cuireann sé le forbairt chos diaibéiteach. |
Einceifileapaite | Is loit inchinne é seo, is minic a bhíonn micreascópacht cheirbreach mar thoradh air. Déantar an einceifileapaite a ghéarú le neuropathy agus lipidí fola ard i ndiaibéiteas. |
Mífheidhm ghnéasach i bhfir | Chomh maith le neuropathy, tá micrea-aicréit ar cheann de na cúiseanna neamhinniúlachta. Is minic a bhaineann meath na tógála i ndiaibéitis le líonadh neamhleor an orgáin le fuil. |
Cód ICD 10 le haghaidh Micreangiopothy Diaibéiteach:
- 2, E11.2 - nephropathy,
- 3, E11.3 - reitineapaite,
- E5, E11.5 - deacrachtaí eile de bharr neamhord micreascópach.
Comharthaí micrea-ailseatóine i ndiaibéiteach
I bhformhór na gcásanna, níl aon chomharthaí ag tús an ghalair. De réir mar a théann an t-othar ar aghaidh, is féidir go dtabharfaidh othar diaibéitis faoi deara:
- fís shealadach doiléir
- spotaí snámha os comhair na súl, ag imeacht i ndiaidh cúpla lá,
- comharthaí meisce - laige, tuirse, easpa goile,
- fual méadaithe - léigh faoi pholauria,
- san oíche, líontar an lamhnán níos minice ná riamh,
- athruithe ar staid mhothúchánach an othair: treisíonn tearfulness, bíonn greannú greamaithe, nó vice versa, neamhshuim d'imeachtaí tábhachtacha roimhe seo,
- b'fhéidir mothú ar chomhchuimilt sna temples, tinneas cinn éadrom. Ní théann siomptóim ar shiúl go hiomlán tar éis dóibh painéal a thógáil,
- fadhbanna cuimhne agus comhchruinnithe,
- tá toes fuar i gcónaí,
- ní dhéanann cneasaigh ar an gcraiceann, go háirithe ar na foircinn íochtaracha, leigheas ar feadh i bhfad,
- meath ar láidreacht - neamhinniúlacht i ndiaibéiteas.
Tá an chóireáil microangiopathy is éifeachtaí ag an gcéad chéim, nuair a bhíonn a chuid comharthaí as láthair, dá bhrí sin, i gcás diaibéiteas mellitus Ná tabhair faoi scrúduithe tréimhsiúla leighisforordaithe ag an dochtúir atá ag freastal. Tá cuairteanna ar oftailmeolaí, neifreolaíodóir agus néareolaí an-tábhachtach.
Diagnóisic
I measc na mbeart diagnóiseach chun micrea-ailse a aimsiú i ndiaibéiteas tá:
- Tá anailís bithcheimiceach fuail le haghaidh albaimin in ann próitéin sa fhual a bhrath níos luaithe ná OAM. Ag an gcéad chéim, ní dhéantar é a dhíscaoileadh i gcónaí, mar sin is fearr fual a thabhairt in aghaidh an lae.
- In éineacht le nephropathy tá hypertrophy duánach, ar féidir é a bhrath trí ultrafhuaime.
- Is féidir retinopathy a bhrath fiú sula dtosaíonn na chéad chomharthaí agus an ciste - ophthalmoscopy á scrúdú, má tá sé dodhéanta é a dhéanamh, úsáidtear ultrafhuaime.
- Is furasta cinneadh a dhéanamh maidir le heaspa scaipeadh fola i ribeadáin na n-einsímí íochtaracha: tá roinnt réimsí den chraiceann pale agus fionnuar, tá daoine eile reddish mar gheall ar fhás na ribeadáin. Ar an t-aon, tá sraith de mhéaduithe craicinn neamhshéalaithe, tarlaíonn scoilteanna.
- Is féidir measúnú a dhéanamh ar an méid micrea-aicrothóine diaibéitis sna cosa ag baint úsáide as capillaroscopy nó staidéar níos nua-aimseartha agus níos costasaí - sreabhmhéadracht Doppler.
- Úsáidtear MRI chun athruithe sa soláthar fola don inchinn a bhrath.
Conas compás a chóireáil
Is é an príomhchoinníoll maidir le cóireáil rathúil microangiopathy ná cúiteamh inbhuanaithe do dhiaibéiteas. Fuarthas amach go laghdaíonn laghdú i haemaglóibin glycated de 1% níos mó ná aon trian amháin an baol go dtarlódh damáiste soithíoch. Ní féidir microangiopathy a chosc agus moill a chur ar na deacrachtaí atá ann cheana féin maidir le diaibéiteas den dá chineál ach amháin le cabhair monatóireachta leanúnaí ar an glicéime. Thairis sin, is cuma cén chaoi a mbaintear an sprioc seo amach. Má choinníonn tú an siúcra sa norm, cuidíonn aiste bia carb-íseal - go breá. Má tá gá le teiripe dhé-insline chun cúiteamh diaibéiteas a bhaint amach, beidh ort é a athrú. In aon chás, tá hyperglycemia i bhfad níos contúirtí ná an fo-iarmhairt a d'fhéadfadh a bheith ag drugaí a laghdaíonn siúcra.
Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva
Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Maith liom an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.
Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!
Ní féidir ach leis an gcomhlacht féin líonra damáiste soithí a dheisiú. Is é an tasc cóireála cuidiú leis san ábhar deacair seo.
Chuige seo, in othair le diaibéiteas:
- Is iad na modhanna nua-aimseartha chun brú fola a laghdú sna soithí ná coscairí ACE agus bacadóirí gabhdóirí AT1.
- Gníomhairí seachtracha le héifeachtaí frith-fhrithchaiteacha agus athghiniúna chun cóireáil tapa a dhéanamh ar chréachtaí ar na cosa.
- Cleachtaí fisiteiripe chun sreabhadh fola a fheabhsú.
- Frithocsaídeoirí chun strus ocsaídiúcháin a mhaolú (Thiogamma).
- Ceartú microcirculation (Actovegin, Curantil).
- Statins má tá próifíl lipid na fola i bhfad ó ghnáth.
- Vitimíní, grúpa B. den chuid is mó.
- Ullmhóidí chun an fhuil a tanú agus cosc a chur ar thrombóis (Lioton, Heparin).
Foirmeacha agus iarmhairtí tromchúiseacha
Má fhreagraíonn micrea-aitéit éadrom go maith do theiripe, ansin ní féidir céimeanna troma an ghalair a leigheas go hiomlán. Sa chás seo, ní féidir ach le cuid de na feidhmeanna atá ag orgáin a ndeachaigh diaibéiteas orthu a chaomhnú go páirteach.
Iarmhairtí a d’fhéadfadh a bheith ag baint le haetóip:
An galar | Toradh díobhálach féideartha |
Retinopathy | Díorma reitineach, glaucoma, mórfhís radhairc, daille iomlán. |
Nephropathy | Feidhmíocht duáin laghdaithe, Hipirtheannas, éidéime, meisce, cliseadh duánach, an gá le scagdhealú nó trasphlandú orgán. |
Crúibe diaibéiteach | Ulcers trópaiceacha, scrios joints agus fíochán cnámh, grán, teannadh na coise nó an géag íochtarach ar fad, sepsis. |
Einceifileapaite | Migraine, cramps, pairilis, amnesia, neamhoird mheabhracha. |
Mífheidhm erectile | Mífheidhm erectile dochúlaithe. |
Stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú agus ná déan dearmad cuairt a thabhairt ar speisialtóirí in am chun paiteolaíochtaí a bhrath go luath.
Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>