Glyformin do dhiaibéiteas

Is é Metformin ainm idirnáisiúnta an druga. Tá cumas suntasach ag táibléid ghilformin glúcóis fola a ísliú.

Moltar an druga seo chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus (diaibéiteas de chineál II nach bhfuil ag brath ar insline) i gcás nach mbíonn éifeacht shoiléir ag teiripe aiste bia. Mar dhruga cúnta, úsáidtear giostaformin freisin do dhiaibéiteas de chineál 1 (spleáchas insline).

Tá éifeacht Gliformin ar chorp an duine léirithe ar dhá bhealach: ar thaobh amháin, cuireann sé bac ar fhoirmiú glúcóis san ae, ar an taobh eile, cuireann sé cosc ​​ar ionsú na substainte sa chonair stéigeach. Ag an am céanna, treisítear an próiseas úsáide glúcóis sna matáin, agus méadaítear íogaireacht na bhfíochán i leith éifeachtaí insline.

Úsáid i óige

Ní féidir an druga a úsáid le haghaidh cóireála ach in othair atá níos sine ná 10 mbliana i bhfoirm monotherapy agus i dteannta le insulin. Ní dhéanann an tsubstaint ghníomhach difear d'fhás agus d'fhorbairt othair mhionlaigh. Mar gheall ar an easpa sonraí le linn an chaithreachais, is gá monatóireacht dhian a dhéanamh ar dháileog na druga. Go háirithe leanaí 10-12 bliain d'aois.

Ní théann an chéad dáileog (an chéad 3 lá) thar 500/850 mg / lá. Laistigh de dhá sheachtain, déanann an dochtúir an ceapachán a choigeartú, bunaithe ar thorthaí an staidéir ar an tiúchan siúcra atá san fhuil. Níl an dáileog uasta níos mó ná 2000 mg.

Chun an tionchar diúltach atá ag metformin ar an chonair an díleá a laghdú, roinntear an norm laethúil i 2-3 dháileog le linn béile nó ina dhiaidh.

Toircheas agus lachtadh

Le cúiteamh páirteach ar dhiaibéiteas de chineál 2, téann an toircheas ar aghaidh le paiteolaíochtaí: is féidir anchuma ó bhroinn, lena n-áirítear bás imbhreithe. De réir roinnt tuairiscí, ní spreagann úsáid metformin forbairt abnormalities ó bhroinn san fhéatas.

Mar sin féin, ag céim na pleanála toirchis, moltar duit dul chuig insulin. Chun claontaí i bhforbairt an linbh a chosc, tá sé tábhachtach go ndéanfadh mná torracha rialú 100% ar an nglicia.

Mná torracha chomh maith le lachtadh le linn na tréimhse beathaithe nádúrtha, tá cosc ​​ar Gliformin a úsáid. Ní dhearnadh staidéir maidir le metformin a bheith i mbainne cíche.

Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil agat, cuirtear teiripe insline in ionad glyformin.

Comhcheangail frithchaite

Tá marcóirí codarsnachta X-ghathaithe, ina bhfuil iaidín, in ann aigéid lachtaigh a spreagadh i ndiaibéiteach le mífheidhmithe duánacha. I scrúduithe a úsáideann drugaí den sórt sin, aistrítear an t-othar go insulin ar feadh dhá lá. Má tá riocht na nduán sásúil, dhá lá tar éis an scrúdaithe, is féidir leat filleadh ar an gcóras cóireála roimhe seo.

Idirghníomhaíocht drugaí

Táirgeann an druga Gliformin Prolong, cuideachta chógaisíochta na Rúise Akrikhin, éifeacht scaoilte leanúnach i bhfoirm táibléad atá brataithe le scannáin.

Tá gach tablet biconvex buí 750 mg den chomhpháirt ghníomhach de hidreaclóiríd metformin agus de bharráin: dé-ocsaíd sileacain, hypromellose, ceallalós microcrystalline, stearate maignéisiam.

Táibléad pacáilte de 30 nó 60 ríomhaire. i gcás peann luaidhe phlaistigh le caipín scriú agus cosaint rialaithe an chéad oscailt. Cuirtear pacáistiú plaisteach i mbosca cairtchláir. Is é seilfré na druga in áit tirim, dorcha ag teocht an tseomra ná 2 bhliain. Maidir le Gliformin Prolong 1000, is é 477 Rúbal an praghas ar an Idirlíon.

Más gá duit an leigheas a athsholáthar, is féidir leis an dochtúir analógacha a úsáid leis an tsubstaint bhunúsach chéanna:

• Formmetin
• Metformin
• Glucofage,
• Metformin Zentiva
• Gliformin.

Má tá diaibéitis tar éis glacadh le drugaí atá bunaithe ar mheitreoin cheana féin agus a mbíonn gnáth-scaoileadh acu, ansin nuair a chuirtear Gliformin Prolong ina n-áit, ba chóir díriú ar an dáileog laethúil roimhe seo. Má thógann an t-othar metformin rialta i ndáileog de níos mó ná 2000 mg, níl an t-aistriú go glyformin fada praiticiúil.

Má d'úsáid an t-othar gníomhairí eile hypoglycemic, ansin nuair a bhí Gliformin Prolong á chur in ionad na cógais, treoraíonn siad an gnáthdháileog.

Úsáidtear meitformin i ndiaibéiteas de chineál 2 i dteannta le insulin. Is é dáileog tosaigh Glyformin a théann le cóireáil chasta den sórt sin ná 750 mg / lá. (fáiltiú singil in éineacht le dinnéar). Roghnaítear an dáileog insline agus léamha na glucometer á chur san áireamh.

Is é an dáileog uasta incheadaithe den athraitheach fada ná 2250 mg (3 ríomhaire.). Mura bhfuil diaibéiteas go leor chun an galar a rialú go hiomlán, aistrítear é chuig an gcineál druga le scaoileadh traidisiúnta. Don rogha seo, is é 3000 mg / lá an dáileog uasta.

Má chailltear na spriocdhátaí, ní mór duit an leigheas a thógáil ar an gcéad deis. Tá sé dodhéanta an norm a dhúbailt sa chás seo: teastaíonn am ón druga ionas gur féidir leis an gcomhlacht é a ionsú go cuí.

Níor chóir gliformin a fhorordú le haghaidh cetóisiúlachta, galair ainsealacha ae, Bheirnicé diaibéitis, croí, teip scamhógach, le linn toirchis, beathú cíche, infarction miócairdiach, íogaireacht iomarcach do chomhpháirteanna an druga.

Glac go han-chúramach leis an leigheas do ghalair éiceolaíochta ionfhabhtaíocha, sula ndéantar cóireáil mháinliachta thromchúiseach.

Feabhsaíonn sé éifeacht hypoglycemic úsáid aonair metformin le díorthaigh:

• sulfonylureas,
• inslin
• acarbós,
• drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach,
• coscairí aminoxidase atá ag brath ar FAD agus einsím claochlaithe angiotensin,
• cyclophosphamide
• oxytetracycline.

Le linn na cóireála, ba cheart iarmhairtí neamh-inmhianaithe a d'fhéadfadh a bheith ann a chur san áireamh agus drugaí a chomhcheangal le cógais eile:

• Níor chóir go dtógfadh othair le táibléid X-ghathaithe substaintí a bhfuil iaidín iontu táibléid phrolong.
• Tá sé toirmiscthe teiripe le deochanna alcólacha nó drugaí a bhfuil alcól iontu a chur le chéile.
• Tá Glyformin Prolong neamh-inmhianaithe a chomhcheangal le GCS, tetracosactide, agonists β-2-adrenergic, cloprozamine agus drugaí eile a bhfuil éifeacht hipearglycemic indíreach acu. Más gá, ní mór coigeartú dosage a dhéanamh ar na teaglamaí sin.
• Spreagann úsáid chomhchruinnithe le diuretics aigéid lachtaigh.
• Cuireann an teaglaim de mhoirformín le salaicéid, inslin, sulfonylurea hipigéimeas chun cinn.

Más rud é, le linn cóireála le Gliformin Prolong, go ndéantar aon druga a fhorordú, is gá gnéithe a gcomhoiriúnachta a shoiléiriú.

Moltar go n-úsáidfear gliformin le bia, nó tar éis é a thógáil, ag ól táibléad le go leor uisce simplí.

Sa chéad choicís cóireála (an chéad chéim den teiripe), níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil a úsáidtear níos mó ná 1 g. Méadaítear an dáileog de réir a chéile, ach cuirtear an srian san áireamh - níor chóir go mbeadh dáileog cothabhála na druga níos mó ná 2 g in aghaidh an lae, roinnte ina dhá nó trí dháileog in aghaidh an lae.

Má tá an t-othar os cionn 60 bliain d'aois, ansin ní mó ná 1 g in aghaidh an lae an dáileog uasta den druga.

Conas iarratas a dhéanamh go héifeachtach

Tá Glyformin Prolong ceaptha lena úsáid go hinmheánach. Tógtar an piolla uair sa tráthnóna, le dinnéar, gan cogaint. Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog na míochaine, agus torthaí na dtrialacha, an chéim den diaibéiteas, na paiteolaíochtaí comhchéimeacha, an riocht ginearálta agus an fhreagairt aonair don chógas á gcur san áireamh.

Mar theiripe tosaigh, mura bhfuil drugaí diagnóiseacha bunaithe ag diaibéiteach roimhe seo, moltar an dáileog tosaigh a fhorordú laistigh de 750 mg / lá. cógas a chomhcheangal le bia.

I gceann coicíse is féidir cheana féin meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtúlacht na dáileoige roghnaithe agus, más gá, coigeartuithe a dhéanamh. Cuidíonn toirtmheascadh mall an dosage leis an gcomhlacht oiriúnú gan phian a dhéanamh agus líon na fo-iarsmaí a laghdú.

Is é norm normálta an chógais ná 1500 mg (2 táibléad), a thógtar uair amháin. Mura féidir leat an éifeachtúlacht inmhianaithe a bhaint amach, is féidir leat líon na dtáibléad go 3 a mhéadú (is é seo an dáileog uasta). Tógtar iad ag an am céanna freisin.

Úsáidtear Gliformin go docht de réir oidis an dochtúra i ndáileoga atá ceangailte go dlúth le riocht an othair agus lena leibhéal sonrach glúcóis.

Tábhachtach! Is féidir le fo-iarsmaí an druga a bheith mar thoradh ar shárú na ndrugaí agus éifeacht theiripeach an druga a laghdú.

Tosaíonn gliformin le dáileoga beaga, tar éis tamaill, méadaítear méid an druga, ag teacht de réir a chéile le dáileog chothabhála.

Ba chóir táibléid a thógáil ina n-iomláine, gan brú agus cogaint, le bia nó díreach tar éis ithe. Ba chóir go ndéanfaí an leigheas a ní le gloine uisce. Chun an tionchar diúltach atá ag an druga ar an gcóras díleá a laghdú, roinntear an dáileog laethúil 2-3 huaire (ag brath ar fhoirm an druga).

Comharthaí diaibéiteas - físeán

Is iad na táscairí maidir leis an druga a úsáid ná diaibéiteas cineál 2 mellitus, nuair nach mbíonn an éifeacht inmhianaithe ag druga docht agus ag grúpa sulfonylurea. Tá Glyformin forordaithe freisin do dhiaibéiteas de chineál 1 mar bhonn le instealltaí insline.

Le linn na cóireála, ní mór monatóireacht a dhéanamh ar fheidhmiú na duáin, agus gach sé mhí ar a laghad moltar anailís a dhéanamh chun an lachtáit sa phlasma fola a chinneadh.

Is féidir na táibléid a bheith ar meisce le linn béilí nó tar éis béilí, agus ba chóir don dochtúir a bhíonn ag freastal a fhorordú go leithleach, ag cur torthaí tástála siúcra fola san áireamh:

• ag tús na teiripe, ní mó ná 1 ghram in aghaidh an lae an dáileog,
• tar éis 15 lá, méadaítear méid na gcistí.

Níor chóir go mbeadh an gnáthdháileog cothabhála níos mó ná 2 ghram in aghaidh an lae, ní mór é a dháileadh go cothrom thar roinnt dáileog. Moltar do dhiaibéitigh a bhfuil aois ard acu in aghaidh an lae 1 ghram ar a mhéad den druga a thógáil.

Ní mholtar an druga a úsáid in othair atá níos sine ná 60 bliain a dhéanann obair fhisiceach throm, rud a bhaineann le baol níos mó de aigéid lachtaigh a fhorbairt iontu. In othair scothaosta, níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil mholta níos mó ná 1 g.

Cinneann an dochtúir atá ag freastal ar an dosage aonair den druga bunaithe ar staidéir ar leibhéil glúcóis fola.

Is é an dáileog tosaigh ag tús na teiripe ná 500-1000 mg / lá. Tar éis 2 sheachtain, d’fhéadfadh sé go méadódh sé ag brath ar leibhéal an ghliocéime. Is é an gnáthdháileog ná 1.5-2 g / lá, is é 3000 mg an t-uasmhéid. D'fhonn an tionchar diúltach atá ag an druga ar an chonair an díleá a íoslaghdú, roinntear an dáileog i 2-3 dháileog.

Glacann piollaí Glyformin treoracha le húsáid le hiontógáil bia - sa tráthnóna más féidir. Tá cosc ​​ar phiollaí greim, crush - ní mór iad a shlogadh ina n-iomláine. Cinntear dáileog agus fad an chúrsa teiripigh ar leithligh do gach othar de réir táscairí glúcóis san fhuil.

Is é an dáileog tosaigh a mholtar do dháileog amháin ná 500 mg, déantar líon na ndáileog a chinneadh ina n-aonar (ceadaítear dó deoch suas le 3 huaire sa lá nó tógann sí Gliformin 1000 mg i ndáileog amháin). Ceadaítear dó an dáileog a mhéadú go 850 mg x 1-2 p./d. Má mheasann an dochtúir go bhfuil gá leis, méadaítear na drugaí de réir a chéile go huasleibhéil - 2-3 g in aghaidh an lae.

Monotherapy do leanaí

Níl an druga inmhianaithe do leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois. I gcás ceapacháin, is féidir leis an dáileog a bheith ann do leanaí os cionn 10 mbliana d'aois 500-850 mg in aghaidh an lae do dháileog amháin.

Is féidir 500 mg x 2 p a cheapadh freisin. / d

Más gá, tá méadú de réir a chéile ar an dáileog indéanta. 10-15 lá tar éis thús an riaracháin, is gá go ndéanfaí ceartú ar mhéid na ndrugaí de réir na léamha ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Le teiripe chasta, mar aon le insulin, is é an dáileog tosaigh de Gliformin ná 500-850 mg le minicíocht riaracháin de 2-3 r / s. Tá méid an insline á rialú ag léamha glúcóis.

Le linn toirchis agus beathú cíche

Tá sé ar eolas go bhfuil diaibéiteas mellitus dícháilithe le linn iompair ina bhagairt ar fhorbairt abnormalities ó bhroinn agus paiteolaíochtaí san fhéatas, bás sa tréimhse imbhreithe.

Ceapadh an druga chun diaibéiteas de chineál 2 a rialú, go háirithe d'othair fásta róthrom, mura gcuireann modhnú stíl mhaireachtála cúiteamh 100% glycemic ar fáil.

Úsáidtear an leigheas i monotherapy agus i gcóireáil chasta le táibléid fhrith-dhiaibéiteacha nó insline eile ag céim ar bith den ghalar.

Is féidir a bheith contrártha le húsáid Gliformin:

• neamhoird reatha san ae agus sna duáin,
• láithreacht Bheirnicé diaibéitis, aigéid lachtaigh nó cetóisiúlachta (stair san áireamh)
• cliseadh croí nó riospráide,
• infarction miócairdiach géarmhíochaine,

Is sárú géar ar chúrsaíocht cheirbreach é contraindication ar úsáid Gliformin

Ní féidir cóireáil drugaí a dhéanamh má tá diagnóis déanta ar an othar leis na galair seo a leanas:

• cliseadh croí, timpiste cerebrovascular, teip riospráide agus infarction miócairdiach,
• precoma diaibéiteach agus coma,
• acidosis lachtaigh
• ketoacidosis diaibéiteach,
• dianphróisis thógálacha, díhiodráitiú agus hypoxia.

Níor chóir cóireáil a chur ar an othar má tá claonadh níos mó ann don tsubstaint ghníomhach. Ní mholtar an druga a úsáid le linn idirghabhálacha máinliachta le teiripe insline a cheapadh.

- diaibéiteas chineál 2 mellitus le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia (go háirithe in othair le murtall) mar monotherapy nó mar aon le drugaí hypoglycemic eile.

Tá na contraindications seo a leanas ag an druga:

• Is riocht dainséarach é ketoacidosis a fhorbraíonn insline iomlán nó easpa gaolmhaireachta,
• Cóma diaibéiteach - cailliúint comhfheasa agus easpa imoibriúcháin,
• Is carnadh iomarcach d'aigéad lachtaigh é acidosis lachtaigh,
• Paiteolaíochtaí agus galair na nduán, an ae,
• Croí, teip scamhógach,
• Infarction muscle miócairdiach,
• Lachtadh agus toircheas
• Galair thógálacha, gortuithe fairsinge,
• Oibríochtaí tromchúiseacha sceidealta go luath.

Le héifeachtacht íseal, déantar teiripe aiste bia a fhorordú d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Tá sé cruthaithe ag Gliformin sa troid in aghaidh an raimhre. Is féidir an druga a úsáid mar mhonotherapy, chomh maith le drugaí eile a laghdaíonn leibhéil siúcra plasma.

• coma diaibéiteach, precoma,
• ketoacidosis diaibéiteach,
• galair is cúis le hypoxia fíocháin (infarction miócairdiach géarmhíochaine, teip scamhógach),
• feidhm lagaithe ae agus ae lagaithe,
• idirghabhálacha máinliachta ina bhfuil teiripe inslin contraindicated,
• gortuithe troma
• alcólacht mar gheall ar an mbaol meisce géarmhíochaine,
• toircheas agus lachtadh
• cloí le haiste bia íseal-chalraí (níos lú ná 1000 kcal / lá),
• níos mó so-ghabhálachta do chomhpháirteanna an druga.

48 uair roimh staidéir raideolaíocha ag úsáid gníomhairí codarsnachta (iv), stoptar an druga. Tosaíonn sé dhá lá tar éis an nós imeachta de réir thorthaí leibhéil siúcra fola.

Tá cosc ​​ar an druga: t

• Ardleibhéal íogaireachta do na comhchodanna drugaí
• Seachghalair diaibéiteas (ketoacidosis, precoma, coma)
• Teip ae agus / nó duáin
• Coinníollacha géara a d'fhéadfadh galair duánacha lagaithe a spreagadh, galair thógálacha chasta
• Cur le galair ina bhfuil baol ann go dtarlódh hypoxia fíochán (lena n-áirítear ionfhabhtú géarmhíochaine miócairdiach, cliseadh croí, etc.)
• Láithreacht oibríochtaí máinliachta agus díobhálacha ina bhfuil teiripe insline forordaithe
• Easpa feidhm ae
• Alcólacht, mór-nimhiú alcóil
• Toircheas
• Aigéid lachtaigh i láthair ag am an riaracháin nó na staire
• Úsáid gníomhairí codarsnachta le iaidín le haghaidh riarachán soithíoch
• Faoi bhun 18 mbliana d'aois (mar gheall ar easpa eolais ar éifeachtaí drugaí ar dhaoine den chatagóir seo).

Tá an úsáid a bhaintear as Gliformin frithchaite i láthair na bpolaiteachtaí seo a leanas in othar:

• dálaí hypoglycemic, n. coma diaibéiteach
• ketoacidosis a bhaineann le hypoglycemia,
• íogrú do chomhpháirteanna an druga,
• toircheas agus beathú cíche.

I láthair galair sómacha agus thógálacha sa chéim ghéar, caithfear aird a thabhairt ar an dosage riachtanach a roghnú.

Fo-iarmhairtí

Tá Metformin ar cheann de na drugaí is sábháilte a tástáladh de réir staidéir agus ama. Ní spreagann meicníocht a héifeachta táirgeadh a inslin féin, mar sin, ní chuireann hypoglycemia le linn monotherapy síneadh le glyformin.

Is é an teagmhas díobhálach is coitianta ná neamhoird chonair ghastraistéigeacha, a bhraitheann ar thréithe aonair an choirp agus a théann thar oiriúnú gan idirghabháil leighis. Déantar meastóireacht ar mhinicíocht fo-iarsmaí de réir scála WHO:

• Go minic - ≥ 0.1,
• Go minic ó 0.1 go 0.01,
• Go minic - ó 0.01 go 0.001,
• Go hannamh - ó 0.001 go 0.0001,
• Go hannamh -