Siondróm (feiniméan, éifeacht) an lae ar maidin i gcineál 1 agus 2 diaibéiteas mellitus

Is féidir go mbeidh a fhios ag beagnach 50% de dhiaibéitigh a bhfuil taithí acu ar chineál 1 agus ar chineál 2 go bhfuil feiniméan na maidine ar maidin agus go bhfuil a fhios acu conas déileáil leis an siondróm seo, ach tá cur amach ag tuismitheoirí beagnach gach déagóir a bhfuil diaibéiteas spleodrach orthu.

Tá Siondróm Maidin Dawn an-choitianta i leanaí diaibéitis ógánaigh

I gcás “diaibéiteach novice” de chineál II, d’fhéadfadh an téarma álainn seo a bheith ina “iontas” míthaitneamhach, rud a chuireann leis an saol, agus a chuireann iallach ar leibhéil siúcra a rialú ar maidin. Tá sé tábhachtach dóibh a fháil amach cén fáth a bhfuil an hyperglycemia maidine, ós rud é go mbraitheann an modh chun leibhéil glúcóis a cheartú go díreach air.

Conas an feiniméan breacadh maidin i ndiaibéiteas a bhrath

Is é an bealach is fearr chun a chinneadh an bhfuil siondróm breacadh na maidine ann ná tomhais siúcra a ghlacadh thar oíche. Tugann roinnt dochtúirí comhairle duit tosú ag tomhas leibhéil glúcóis ag 2 a.m., agus tomhais rialaithe a ghlacadh tar éis uair an chloig.

Ach chun an pictiúr is iomláine a fháil, moltar an méadar satailíte a úsáid, mar shampla, gach uair an chloig ó 00.00 uair go dtí an mhaidin - 6-7 uair an chloig.

Ansin cuirtear na torthaí i gcomparáid. Má tá an táscaire deireanach difriúil go mór leis an gcéad cheann, mura bhfuil an siúcra laghdaithe, ach mhéadaigh sé, fiú mura dtarlaíonn sé go géar, tarlaíonn siondróm na maidine.

Conas an éifeacht a chosc

Má bhíonn an siondróm seo luaite go minic i ndiaibéiteas, ní mór duit fios a bheith agat conas iad féin a iompar i gceart chun iarmhairtí neamh-inmhianaithe agus míchompord a sheachaint.

Athrú in instealladh insline faoi roinnt uaireanta an chloig. Is é sin, má dhéantar an t-instealladh deireanach roimh am codlata de ghnáth ag 21.00, anois ba chóir é a dhéanamh ag 22.00-23.00 uair an chloig. Cuidíonn an teicníc seo i bhformhór na gcásanna leis an bhfeiniméan a chosc. Ach tá eisceachtaí ann.

Ní oibríonn an ceartú sceidil ach amháin má úsáidtear insline de bhunús daonna de thréimhse mheánach - is é Humulin NPH, Protafan agus daoine eile. Tar éis na drugaí seo a riaradh i ndiaibéiteas, tarlaíonn an tiúchan uasta insline in thart ar 6-7 uair an chloig.

Má dhéanann tú instealladh a instealladh níos déanaí, beidh tionchar buaice an druga díreach ag an am nuair a athraíonn an leibhéal siúcra. Ar an mbealach seo, cuirfear cosc ​​ar an bhfeiniméan.

Ní mór duit fios a bheith agat: ní bheidh tionchar ag athrú sceideal an insteallta ar an bhfeiniméan má riartar Levemir nó Lantus - ní bhíonn buaicphointe ag na drugaí seo, ní choinníonn siad ach an leibhéal insline atá ann cheana féin. Dá bhrí sin, ní féidir leo leibhéal an tsiúcra san fhuil a athrú má théann sé thar an norm.

Riarachán insulin gearrghníomhach go luath ar maidin. D'fhonn an dáileog riachtanach a ríomh i gceart agus an feiniméan a chosc, déantar leibhéil siúcra a thomhas ar dtús le linn na hoíche.

Ag brath ar an méid a mhéadaítear é, déantar an dáileog inslin a chinneadh.

Níl an modh seo an-áisiúil, toisc go bhfuil dáileog atá sainmhínithe go mícheart, is féidir le hionsaí de hypoglycemia tarlú. Agus chun an dáileog riachtanach a bhunú go cruinn, is gá leibhéil ghlúcóis a thomhas ar feadh roinnt oícheanta as a chéile. Cuirtear an méid inslin ghníomhach a gheofar tar éis béile maidine san áireamh freisin.

Caidéal insulin. Ligeann an modh seo duit an feiniméan a chosc go héifeachtach trí sceidil éagsúla a leagan síos le haghaidh riarachán insline ag brath ar an am den lá. Is é an buntáiste is mó ná go bhfuil sé go leor chun na socruithe a chomhlánú uair amháin. Ansin cuirfidh an caidéal féin an méid insline sonraithe in instealladh ag an am socraithe - gan rannpháirtíocht an othair.

Ainmníocht Morning Dawn in Diabetics

Is galar é Diaibéiteas mellitus a éilíonn monatóireacht sláinte. Tá a fhios ag othair atá ag brath ar instealltaí inslin gur gá leibhéal an ghlúcóis san fhuil a thomhas go rialta tar éis dó a ithe le cosc ​​a chur air.

Ach fiú tar éis briseadh oíche i iontógáil bia, faigheann roinnt daoine léim i siúcra, in ainneoin an hormóin a tugadh isteach in am.

Tugtar Siondróm Morning Dawn ar an bhfeiniméan seo mar gheall ar ardú i leibhéil ghlúcóis sna huaireanta roimh ré.

I siondróm na maidine maidine, tarlaíonn méadú ar ghlúcós plasma idir ceithre agus sé cinn ar maidin, agus i gcásanna áirithe maireann sé go dtí tráth níos déanaí.

Sa dá chineál diaibéiteas mellitus in othair, léirítear é féin mar gheall ar na gnéithe atá ag tarlú sa chóras inchríneacha.

Bíonn an-éifeacht ag a lán ógánach ar seo le linn athruithe hormónacha, le linn fás tapa. Is í an fhadhb ná go dtarlaíonn léim i nglúcós plasma san oíche, nuair a bhíonn duine ina chodladh go tapa agus nach rialaíonn sé an scéal.

Tá seans maith ann go gcuirfidh othar a bhfuil seans aige faoin bhfeiniméan seo, gan amhras air, athruithe paiteolaíocha sa chóras néarógach, orgáin radhairc, agus tréith na duáin i diaibéiteas mellitus. Ní hionann an feiniméan seo agus am amháin, tarlóidh taomanna go rialta, ag dul in olcas riocht an othair.

Chun a fháil amach an bhfuil tionchar ag an siondróm ar an othar, ní mór duit tomhas rialaithe a dhéanamh ag dhá cheann ar maidin, agus ansin ceann amháin in uair an chloig eile.

Cuireann an hormón hormóin úsáid siúcra as an gcorp chun cinn, agus cuireann a ghlucagon os coinne, é.

Chomh maith leis sin, déanann roinnt orgán substaintí a chneasú a chuireann ardú glúcóis chun cinn i bplasma. Is é seo an fhaireog pituitary a dhéanann an hormón somatotropin a shintéisiú, na faireoga adrenal a tháirgeann cortisol.

Is ar maidin a chuirtear secretion orgán i ngníomh. Ní dhéanann sé seo difear do dhaoine sláintiúla, toisc go dtáirgeann an corp inslin mar fhreagairt, ach i ndiaibéitigh ní oibríonn an mheicníocht seo. Is cúis mhíchaoithiúlachta breise d'othair iad borradh maidine i siúcra mar go dteastaíonn idirghabháil theiripeach éigeandála uathu.

Áirítear ar phríomhchúiseanna an tsiondróim:

• dáileog insulin atá coigeartaithe go mícheart: méadaithe nó beag,
• béile déanach
• béim go minic.

Méadaíonn sé agus leanann sé do hyperglycemia, más rud é nár tógadh bearta tráthúla chun an coinníoll a chobhsú, nó má laghdaítear go géar é tar éis riarachán insulin breise.

Tá athrú den sórt sin an-chosúil le hypoglycemia, rud nach bhfuil chomh contúirteach do dhiaibéiteach ná méadú ar shiúcra. Tarlaíonn an siondróm i gcónaí, agus méadaíonn an baol deacrachtaí.

Is é Diaibéiteas mellitus an endocrinopathy is coitianta i measc dhaonra an domhain. Is é feiniméan breacadh an lae ná méadú ar ghlúcós fola ar maidin, idir 4 agus 6 de ghnáth, ach uaireanta maireann sé go 9 ar maidin. Fuair ​​an feiniméan a ainm mar gheall ar chomhtharlú an ama nuair a mhéadaigh glúcós ón tús.

Is é an diaibéiteas ceann de na galair dhaonna is déine. Cuirtear feabhas ar a chontúirt toisc nach bhfuil aon leigheas uilíoch ann inniu. Is é an t-aon rud a fheabhsaíonn saol an othair ná méadú ar secretion insline trí gach modh atá ar fáil.

Tá an scéal níos casta fós toisc nach minic a nochtann an galar é féin ag an gcéim tosaigh. Mar sin féin, agus é á fhorbairt, tá go leor siondróim diaibéitis os comhair duine (is meascán é seo de chomharthaí ina bhfuil riocht paiteolaíoch ar leith sa chorp). Smaoinigh ar na siondróim is coitianta le haghaidh diaibéiteas.

Is é an feiniméan a bhaineann le breacadh an lae maidin ná staid siúcra fola ard a breathnaíodh le linn éirí gréine. Breathnaítear feiniméan na maidine maidine san eatramh in aghaidh na huaire ó cheithre go sé cinn ar maidin. I gcásanna áirithe, is féidir leibhéil siúcra a mhéadú go dtí 9 a.m. Is iondúil go bhfaightear é i gcineál diaibéitis mellitus insulin-spleách.

Tarlaíonn tús na maidine le hothair in othair ar na cúiseanna seo a leanas:

• strus a tharla an lá roimhe
• an iomarca cothaithe san oíche,
• méid neamhleor insulin á riaradh san oíche.

Uaireanta cuidíonn an ríomh ceart ar mhéid an insline chun forbairt an feiniméan tús maidine a chosc. Ní mór a mheabhrú, áfach, go n-ardaíonn méid na glucocorticoids sa chorp an tráth seo. Cabhraíonn siad le leibhéil glúcóis a mhéadú.

Is é an baol a bhaineann le feiniméan breacadh na maidine ná hyperglycemia a choinneáil go beacht. Fanann sé sa chorp go dtí an chéad instealladh insline eile. Agus le tabhairt isteach an iomarca insline, d'fhéadfadh an t-othar hypoglycemia a fháil.

Is é atá i gceist le tús an lae a chaitheamh ná roinnt moltaí a leanúint.

1. I gcineál diaibéitis mellitus atá ag brath ar insulin (1) - méadaigh an dáileog insline sa tráthnóna.
2. Chun deireadh a chur le hinslin fhada a riar tráth níos déanaí. Uaireanta is féidir é sin cosc ​​a chur ar chuma an lae inniu.
3. Ar maidin, tá glacadh insulin gearrghníomhach inghlactha chun hyperglycemia a chosc.

Éilíonn feiniméan breacadh an lae cur chuige cúramach i leith cóireála. Éilíonn diaibéiteas, beag beann ar chineál, monatóireacht leanúnach, cógas agus ceartú an mhodha cóireála. Ba chóir go mbeadh feiniméan na maidine maidine faoi smacht i gcónaí.

Léiríonn siondróm nephrotic é féin i nephropathy diaibéiteach - athrú ar shoithí duánacha, as a leanann teip duánach ainsealach a fhorbairt. Tarlaíonn sé beag beann ar an gcineál diaibéiteas.

Cuimsíonn siondróm nephrotic proteinuria (is é sin, próitéin sa fhual), próitéin lagaithe agus meitibileacht saille, agus éidéime. Cuireann casta siomptóim nephrotic le galar duánach i gcúigiú aon chúigiú othar.

Tá a phríomhfhoirm le fáil i ngéarmhíochaine glómaiteóinphritis, i bpéelonephritis, in amyloidosis agus i bpoiteolaíochtaí eile. Faightear an fhoirm thánaisteach i go leor paiteolaíochtaí.

Tá staitisticí diaibéitis ag dul i léig gach bliain! Éilíonn Cumann Diaibéitis na Rúise go bhfuil diaibéiteas ag duine as gach deichniúr inár dtír. Ach is í an fhírinne éadrócaireach ná nach é an galar féin atá scanrúil, ach a deacrachtaí agus an stíl mhaireachtála a eascraíonn as.

Tá endocrinologists dochtúirí eolach ar an bhfeiniméan a bhaineann le diaibéiteas maidin. Taobh thiar den téarma álainn níl ann ach léim ghéar i nglúcós fola, a tharlaíonn ag am nuair a bhíonn duine fós sa leaba go luath ar maidin.

Gan amhras, is galar chomh casta is a bhíonn diaibéiteas ag teastáil chun smacht iomlán a fháil ar staid an choirp, ós rud é gur féidir glycemia a bheith ina bhagairt thromchúiseach do shláinte an duine. Tuigfimid cúiseanna an tsiondróim, chomh maith le bealaí chun é a chomhrac. Beidh an t-eolas úsáideach d'othair a bhfuil an chéad agus an dara cineál diaibéiteas orthu.

Ní mór duit a thuiscint nach teagmhas aonuaire é éifeacht an lae inniu i ndiaibéiteas chineál 2, ach riocht buan. Agus cé nach bhfuil an siondróm ag gach othar agus i dtéarmaí céatadáin tá an táscaire seo níos ísle ná an chéad chineál galair, ní mór duit na cúiseanna atá leis an bhfeiniméan seo a bheith ar eolas agat agus gan neamhaird a dhéanamh i gcás ar bith.

Déanann ae duine sláintiúil suas le 6 g de ghlúcós a shintéisiú in uair an chloig. Ach leis an diagnóis a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2, méadaíonn an táscaire seo. Fágann friotaíocht inslin i bhfíocháin choirp go bhfuil leibhéal ard siúcra ag sos ar an oíche.

Mar thoradh ar tháirgeadh hormóin antagonist insulin, a tharlaíonn freisin níos gaire don maidin, léirítear i dtástáil fola troscadh tiúchan méadaithe siúcra. Sa chuid is mó, ceartaítear an scéal tar éis ithe.

Is é an baol atá leis an bhfeiniméan seo ná go bhfuil deacrachtaí difriúla diaibéiteas ag dul chun cinn go mór. Ina measc siúd tá tinnis chontúirteacha mar chataíní, nephropathy (feidhm duánach lagaithe), polyneuropathy (damáiste don NS imeallach).

Ba chóir a thabhairt faoi deara go dtarlaíonn hyperglycemia ní hamháin i gcoinne cúlra sáraithe amháin ar an aiste bia, ach spreagtar é trí phróisis a tharlaíonn sa chorp go rialta.

Is é sin, chun fáil réidh leis, is gá an teiripe a choigeartú.

Tá daoine le diaibéiteas eolach ar feiniméan hyperglycemia na maidine, a fuair ainm fileata - tús na maidine. Is minic a bhreathnaítear ar an siondróm seo nuair a fhorbraíonn diaibéiteas de chineál 2 agus de chineál 1.

Taobh thiar den ainm álainn tá tús na maidine, níl gné chomh taitneamhach den chorp ar an léim i nglúcós fola le linn éirí gréine. Breathnaítear ar shiondróm na maidine i ndiaibéiteas cineál 2 agus cineál 1 mellitus i roinnt othar; bíonn cuma ar phróisis inmheánacha inchríneacha an chomhlachta.

Ní bhíonn sé ag brath ar an gcineál galar diaibéitis, ach is minic a bhreathnaítear air i ndéagóirí le diaibéiteas mellitus, mar gheall ar dhian-táirgeadh hormóin fáis, ar a dtugtar ceann de na tosca i gcuma an tsiondróim. De réir caighdeán sealadach, breathnaítear ar an éifeacht seo ó 4 go 8 ar maidin, i gcásanna neamhchoitianta, go dtí 9.

Conas a léirítear é?

Léirítear an feiniméan breacadh maidin le léim ghéar i leibhéil ghlúcóis ar maidin. Tarlaíonn méadú géar ar mhéid an ghlúcóis nuair a bhíonn duine ag codladh agus ní féidir leis bearta a dhéanamh chun é a laghdú. Is é an toradh a bhíonn air ná go bhforbrófar paiteolaíochtaí orgáin na físe, na nduán nó an chórais néarógach imeallaigh, a bhfuil seans maith ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Is é seo an baol don siondróm. Deimhníodh le leigheas gur féidir leis an bhfeiniméan seo a bheith aon-uaire, nuair a bhíonn claonadh ann chun hyperglycemia maidine a bhunú, déanfar cásanna a athdhéanamh, ag cruthú paiteolaíochtaí neamh-inmhianaithe.

Cosúil le feiniméan na maidine, tugtar siondróm Somoji ar dhiaibéiteas mellitus. Cé go bhfuil dinimic forbartha choiteann ag na 2 stát seo, tá siad difriúil go bunúsach ar na cúiseanna atá leo. Tarlaíonn siondróm Somoji in aghaidh an chúlra a bhíonn go minic sa bhreis ar an dáileog riachtanach inslin.

Comharthaí Siúcra Fola Ard sa Maidin

Ainneoin na gcúiseanna a bhaineann le hipearglycemia na maidine, is féidir é a aithint sna cineálacha seo a leanas:

• droch-chodladh, agus tromluithe ag gabháil leis go minic,
• méadú ar an sweating
• an mothú go bhfuil tú briste i gceart tar éis dúiseacht,
• codlatach go dtí am lóin,
• greannaitheacht mhéadaithe
• ionsaithe ar ionsaí neamhspreagtha,
• athrú géar giúise,
• fuath an domhain lasmuigh.

Tábhachtach! D'fhéadfadh na hairíonna a liostaítear thuas i bhfeiniméan breacadh na maidine tarlú le céimeanna éagsúla déine agus i gcomhcheangail dhifriúla, ach d'fhéadfadh siad a bheith as láthair go hiomlán. Is é an tinneas is mó, is fíor agus is minicí ar an siondróm seo tinneas cinn ar maidin.

Cúiseanna le méadú ar ghlúcós fola ar maidin

Is feiniméan é an hyperglycemia dawn nó méadú ar siúcra fola ar maidin atá coitianta do dhaoine sláintiúla. Cén fáth a n-ardaíonn siúcra fola le linn codlata?

D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar na cúiseanna seo a leanas:

• dinnéar dlúth agus “milis” agus leibhéal neamhleor bunúsach de hormón inslin san fhuil, atá scriosta go dian ag an ae go luath in uaireanta na maidine,
• secretion feabhsaithe nádúrtha hormóin frith-hormónach.

Sa dá chás, imoibríonn briseán sláintiúil go tapa agus ar an mbealach céanna - ní tháirgeann sé ach méid breise den hormón insline atá freagrach as úsáid siúcra. Dá bhrí sin, téann éifeacht shiondróm na maidine maidine don chuid is mó de na daoine sláintiúla gan aon chomharthaí agus léiriúcháin, agus tógann an líon beag daoine a bhfuil ailse éadroma orthu ar maidin a mbia ar maidin, agus mothaíonn siad airdeallach agus lán fuinnimh.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir go bhfuil níos mó siúcra ar maidin mar gheall ar chúiseanna éagsúla. As iad tagann ainmneacha na gcoinníollacha paiteolaíocha.

Siondróm Breiseáin Ainsealaí Ainsealaí - feiniméan rebound, Siondróm Samoji

I ndiaibéitis de chineál I, d'fhéadfadh go leanfadh an hyperglycemia maidine ar aghaidh leis an oíche.

Is toradh é siondróm Samoji ar ródháileog fada de dháileoga insteallta insline a ríomhadh go míchuí, rud a spreagann an slabhra paiteolaíoch seo a leanas:

• hypoglycemia,
• ró-ithe
• secretion méadaithe hormóin contrainsulin,
• borradh i nglúcós i bplasma fola.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu nach instealltar insulin, ní tréith siondróm Samoji iad. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, in othair a sháraíonn an iompraíocht chothaithe go mailíseach agus go leanúnach agus nach ndéanann siad a gcuid siúcra fola a choigeartú roimh am codlata le drugaí hypoglycemic, is féidir pictiúr an-chosúil a chomhlíonadh.

Aird! Is féidir le leibhéal ard glúcóis ar maidin a bheith ina chúis ní amháin le ródháileog, ach freisin le dóthain dáileoga oíche den hormón insline meánghníomhach.

Cúiseanna le siúcra ard

Is iad na cúiseanna atá le siondróm breacadh na maidine na tosca sin:

• ró-ithe roimh scíth oíche,
• ní leor dáileog insline roimh am codlata
• strus nó mothúcháin síceolaíocha san am atá thart
• próiseas tógálach agus athlastacha,
• fuar.

Tuigfimid cúiseanna an tsiondróim, chomh maith le bealaí chun é a chomhrac. Beidh an t-eolas úsáideach d'othair a bhfuil an chéad agus an dara cineál diaibéiteas orthu.

I gcorp an duine, tá gach rud idirnasctha, agus tá a fhreasúra féin ag gach gníomh. Mar shampla, cuireann an freasúra glúcóin in aghaidh an insline hormóin. Agus má úsáideann an chéad siúcra san fhuil, is é a mhalairt a tháirgeann é.

Chomh maith le glucogon, táirgeann an corp substaintí eile freisin, rud a spreagann láithreacht an chomhlachta méadú ar chomhchruinniú glúcóis. Is é seo an hormón fáis somatotropin a ghintear ag an fhaireog pituitary, cortisol, a dhéantar a shintéisiú ag na faireoga adrenal, chomh maith le hormón a spreagann thyroid (is é an faireog pituitary antarach a tháirgeann é freisin).

Ní bhíonn buaicphointe a secretion ach go luath ar maidin, nó in áit, sa tréimhse idir ceithre agus ocht. Tá gníomhaíocht na gcóras go léir roimh mhúscailt dúchasach sa nádúr. Mar gheall air seo, faigheann an corp croitheadh ​​roimh lá nua, dúisíonn sé chun oibre.

Tá tréimhse ghníomhaíochta na faireoga adrenal agus an fhaireog pituitary aonair, ar go leor bealaí braitheann sé ar aois.

I n-orgánach sláintiúil, déantar an mheicníocht chúitimh, is é sin, insulin a tháirgeadh, a iompú go comhuaineach, ach ní tharlaíonn sé seo i gcás diagnóise diaibéiteas.

Tá siondróm na maidine ina thréith de chuid ógánach agus leanaí, toisc go spreagtar hormón fáis (somatotropin) den chuid is mó é, arna shintéisiú ag an fhaireog pituitary. De réir mar a fhásann leanaí i dtimthriallta, ní bheidh borradh glúcóis ar maidin buan ach an oiread. Thar na blianta, laghdaíonn leibhéal na hormóin fáis, fásann an meán duine go 25 bliain.

Maidir le diaibéitis atá ag brath ar inslin, is iomaí míchaoithiúlacht is cúis leis an ardú siúcra ar maidin. Ós rud é go ndéantar an coinníoll arís agus arís eile, caithfear bearta a dhéanamh chun é a fheabhsú. I measc na gcúiseanna a bhaineann leis an bhfeiniméan, déanann idirchríneolaithe idirdhealú idir roinnt de na príomhghnéithe:

• dáileog ró-bheag insline
• dinnéar croíúil
• galair athlastacha
• stát struis
• earráid agus an dáileog insline á ríomh i gcoinne chúlra siondróm Somoji.

Déantar cóireáil ar dhá threo, ach is cinnte go n-áirítear leis an dáileog insline a choigeartú, rud nach raibh go leor ann ar chúis éigin roimh bhéile na maidine.

I roinnt cásanna, is leor an t-instealladh a aistriú go tráth níos déanaí. Oibríonn an cleas simplí seo nuair a úsáidtear “insulins meántéarmach”, mar “Protofan” nó “Basal”.

Tá buaic fhuaimnithe acu, a fhéadfar a aistriú ionas go dtarlóidh gníomh an druga le linn hormóin antagonist inslin a tháirgeadh. Dá bhrí sin, éiríonn leo a chéile a chealú go rathúil.

Ní bhíonn airíonna den sórt sin ag analógacha “díograiseacha”, agus ní chabhraíonn aistriú ama a dtabhairt isteach le cúiteamh a dhéanamh i leith an leann úire i dtús an mhaidin. Sa chás seo, beidh gá le riaradh breise ar an druga, ba chóir go mbeadh an t-am insteallta sa chás seo ag 4-5 ar maidin.

Ríomhtar dáileog na drugaí bunaithe ar an difríocht idir an norm glúcóis bunaithe, a aithnítear mar chaighdeán agus an tairseach uasta le haghaidh méadú. Chun nach gcuirfear tús leis an bpróiseas hypoglycemia, déantar an dáileog roghnaithe a choigeartú de réir folláine. Déantar insline gearr sula ndéantar an bricfeasta a riaradh agus an tsubstaint ghníomhach atá ann cheana féin á cur san áireamh.

Is é an tríú bealach chun siondróm breacadh an lae le diaibéiteas de chineál 1 a defeat an ceann is costasaí, ag baint úsáide as caidéal insline. Cuirfidh sí deireadh leis an ngá le dúiseacht chun instealladh a fháil. Tríd an bhfeiste a chlárú ar feadh tréimhse ar leith, is féidir leat an druga hormón a instealladh go huathoibríoch.

Ach le diaibéiteas, is cúis míchompord é siondróm na maidine maidin agus is cúis mhórdhíobhála don othar é. Is minic a bhreathnaítear ar an bhfeiniméan seo i ndaoine óga. Ag an am céanna, níl aon chúiseanna soiléire ann leis an léim i siúcra: instealladh inslin in am, níor tharla ionsaí ar hypoglycemia roimh athruithe i leibhéil glúcóis.

Faisnéis thábhachtach: Is feiniméan rialta é siondróm na maidine maidin le diaibéiteas de chineál 2, ní ceann scoite. Ansin déan neamhaird den éifeacht atá thar a bheith contúirteach agus míréasúnta.

Ní féidir le dochtúirí a chinneadh cén fáth go dtarlaíonn an feiniméan seo. Creidtear go bhfuil an chúis i saintréithe aonair chorp an othair. I bhformhór na gcásanna, mothaíonn an diaibéiteach go hiomlán gnáth ag am codlata. Mar sin féin, ar maidin, ar chúiseanna gan mhíniú, tarlaíonn scaoileadh hormóin freastail insline.

Déantar glucagon, cortisol agus hormóin eile a shintéisiú go han-tapa, agus is é an fachtóir seo a spreagann léim ghéar i siúcra fola ag tréimhse áirithe den lá - siondróm breacadh na maidine.

Is féidir le siondróm breacadh an lae tarlú go dochloíte don diaibéiteach féin, ach amháin má tá na hathruithe ar ghlúcós neamhshuntasach. Tarlaíonn feiniméan, ag tosú ag a.m. agus ag críochnú ag 9 a chlog, go minic le linn codlata fuaime.

I n-ógántacht, is minic a bhraitear an feiniméan seo, ach níl aon chúis le leibhéil glúcóis iomarcacha, i.e. tugadh insulin in am. Ní féidir le saineolaithe cúis an tsiondróim a chinneadh, ach creidtear go ginearálta go bhfuil gné ar leith den chorp daonna ag gabháil leis seo.

Go bunúsach, braithfidh diaibéitis gnáthghnáth sula mbíonn an chuid eile den oíche, ach sula dtosaíonn siad, scaoiltear hormón sa chorp chun insulin a chosc. I gcás daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is minic a tharlaíonn siondróm breacadh na maidine, ach meastar go bhfuil sé neamhdhíobhálach don phaiteolaíocht seo.

Sa chás go bhfuil diaibéiteas spleách ar inslin, cuireann an siondróm breacadh maidin de bharr insline neamhriachtanach a riartar deacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt, mar shampla:

• cataract súl (an lionsa a dhorchaigh)
• pairilis flaccid géaga (léirithe polyneuropathic),
• nephropathy diaibéiteach (teip duánach).

Bíonn roinnt othar ag cur mearbhall ar ghalar breacadh an lae le siondróm Somoji (ródháileog insline), ach tagann an feiniméan seo chun cinn mar gheall ar imoibriú hypoglycemic go minic agus i gcoinne cúlra easpa inslin nádúrtha.

Comharthaí an feiniméan

Is iad seo a leanas comharthaí an tsiondróim:

• laige ghinearálta
• masmas
• urlacan,
• tuirse méadaithe
• cailliúint treoshuímh
• tart dian
• laghdú géire radhairc,
• flashes geal sna súile.

Chun a fhíorú go hiomlán an bhfuil siondróm breacadh na maidine agat, ba chóir duit do chuid comhaireamh siúcra a thomhas le linn na hoíche. Molann dochtúirí gléas speisialta tomhais a úsáid - glucometer.

Ba chóir an chéad tomhas a dhéanamh ó 2 rn, an dara ceann - tar éis uair an chloig. Chun an pictiúr a chomhlánú, is féidir tomhais a thógáil ó 23:00, gach ceann ina dhiaidh sin - gach uair go dtí 7 ar maidin.

Ina dhiaidh sin, déantar comparáid idir na táscairí. Tugtar aird ar leith ar na torthaí a tomhaiseadh ó 5 ar maidin. Má tá méadú tagtha ar an leibhéal glúcóis, fiú beagán, ansin tá an phaiteolaíocht seo agat.

An feiniméan a bhaineann le tús an mhaidin

Is féidir leis an siondróm seo tarlú i ndiaibéitis de chineál ar bith de dhiaibéiteas mellitus, lena n-áirítear diaibéiteas iompair i measc mná torracha. In ainm an tsiondróim seo, ní raibh an focal "feiniméan" le feiceáil de sheans.

Is é fírinne an scéil ná, má thomhaiseann tú siúcra fola i rith na hoíche, go dtí thart ar 4-00, ansin go mbeidh sé laistigh de ghnáth-theorainneacha, ach ó 5-00 go 7-00, agus uaireanta go dtí 9 a.m., tosaíonn siúcra fola ag fás.

Sa lá atá inniu ann, mínítear an feiniméan seo ar na cúiseanna seo a leanas:

• ó 4-00 go 6-00, táirgeann na faireoga inchríneacha hormóin chomhchruinnithe - glucagon, cortisol, adrenaline, ach go háirithe somatotropin (hormón fáis),
• ag an am seo, baintear an t-ae go dian as an sruth fola ionas nach gcuirfidh sé isteach ar obair na hormóin thuas, agus leis an gcúnamh a dhéanann sé déanann sé a chuid siopaí glycogen féin a thiontú ina ghlúcós, rud atá riachtanach don “obair” hormónach rathúil.

Is leor na próisis seo do dhiaibéitigh chun cur isteach ar chóimheas glúcóis agus inslin san fhuil:

• in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus den chéad chineál orthu, níl na cealla béite a bhfuil tionchar orthu in ann an méid ceart hormóin insline a thabhairt ar aird le haghaidh “aisíocaíocht” glúcóis atá á secreted ag an ae,
• i ndiaibéitis an dara cineál, éiríonn an t-ae imdhíonacht inslin agus déanann sé níos mó glúcóis a shintéisiú ná mar is gá, a thugann, i dteannta le táirgeadh dosheachanta glúcóis mar fhreagra ar secretion hormóin, léim chontúirteach i siúcra.

Le haghaidh faisnéise. Creideann eolaithe gurb é príomhchúis an tsiondróim breacadh an lae secretion hormóin fáis. Ar aon nós, is féidir é seo a mhíniú go bhfuil na léiriúcháin seo le sonrú go háirithe i ndiaibéitis ógánaigh le linn na tréimhse fáis tapaidh agus go bhfuil siad fíorchoitianta i ndaoine aosta a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.

Conas idirdhealú a dhéanamh idir Siondróm Samoji agus feiniméan na maidine

Is próiseas íditheach é an t-idirdhealú idir an siondróm ródháileog hormóin ainsealach insulin féin agus beidh gá le comhiarrachtaí endocrinologist agus diaibéitis de chineál 1, agus a thuismitheoirí mar dhéagóir.

Chun láithreacht an feiniméan breacadh maidin a dheimhniú, moltar go nglacfadh othair le haon chineál diaibéiteas mellitus atá buartha faoi bheith tinn agus má chuireann siad maidin tomhais ghlúcóis i bplasma fola ar feadh roinnt laethanta as a chéile.

Ar dtús, roimh am codlata, agus ansin gach uair go dtí 9 a.m., ag tosú ag a.m. I láthair an feiniméan breacadh maidin, beidh an tiúchan glúcóis 1.5-2 mmol / l ar a laghad níos airde ná táscairí oíche agus oíche.

Modhanna Maidin an tSiondróim

Ós rud é go n-imrítear siúcra fola i ngach othar ar bhealaí éagsúla, lena n-áirítear ar maidin, níl na modhanna rialaithe mar an gcéanna. Beidh ar gach duine a mbealach féin a roghnú.

Faoi láthair tá na moltaí seo a leanas ann:

1. Déan cinnte nach gcuirtear moill níos faide ar an dinnéar ná 19-00.
2. Teorannú suntasach a dhéanamh ar iontógáil snáithín sa tráthnóna.
3. Dáil an dáileog laethúil hormóin insline ionas go ndéantar instealladh amháin de insulin ag gníomhú di sínte idir 1-00 agus 3-00. Bí cinnte go seiceálfaidh tú do leibhéal siúcra sular instealladh tú.
4. Tá instealltaí “breise” de insline gearr ag 3-00, ag 4-00 nó ag 5-00 éifeachtach, ach teastaíonn ríomh agus comhlíonadh an dáileog chruinn (ó 0.5 go 2 aonad) agus soiléiriú ar an am sonrach insteallta.
5. Maidir le diaibéitis de chineál 2, tóg Glucofage-Fada ag am codlata. Sa chás seo, díreach tar éis dúisigh, is gá tomhas rialaithe a dhéanamh le glucometer. Mura leor tablet amháin de 500 mg, caithfear an dáileog a roghnú, agus é a mhéadú de réir a chéile. Is é an dáileog uasta san oíche ná 4 táibléad. Sa chás seo, díreach tar éis dúisigh, is gá tomhas rialaithe a dhéanamh le glucometer.

Mura dtagann an toradh ceart ar na modhanna thuas, níl ach bealach amháin ann chun rialú a dhéanamh ar shiúcra fola - teiripe caidéil bhabhta-an-clog.

Tábhachtach! Más rud é le linn na hoíche an leibhéal siúcra fola a thomhas, bhí an tiúchan faoi bhun 3.5 mm / l, bí cúramach! Ná instealladh insulin duit féin de thaisme agus ná déan dearmad go dtógfaidh tú táibléad glúcóis.

Agus an siondróm ag tús na maidine i mná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair acu, déantar é a ghiaráil le ceann de na modhanna thuas. Moltar go n-úsáidfeadh máithreacha atá ag fulaingt a bhfuil diaibéiteas acu roimh an gcoincheap caidéal insline, ach go mbeidh siad thar a bheith cúramach agus go ndéanann siad rialú ar a n-glicéime, ag déanamh cinnte nach bhforbraíonn cetóisiúlacht Invest.

Mar fhocal scoir, ba mhaith linn a mheabhrú duit go mbaineann diaibéiteas le paiteolaíochtaí ainsealacha tromchúiseacha atá ina mbagairt don bheatha. Dá bhrí sin, roimh aon ghníomh a d'fhéadfadh difear a dhéanamh do mhéid an tsiúcra san fhuil, suas agus síos, ba cheart duit cead a fháil ó do dhochtúir.

Cosc

Má tá tú ag fulaingt ó shiondróm na maidine maidin le diaibéiteas, ba chóir duit na moltaí seo a leanas a chur san áireamh chun cosc ​​a chur ar fhorbairt an choinníll seo:

• Ós rud é go n-ardaíonn an leibhéal glúcóis ar maidin, ba chóir duit instealladh mór inslin a dhéanamh díreach roimh am codlata, agus é a aistriú in am faoi roinnt uaireanta. Is é sin, má instealladh insline ag 22.00, ansin nuair a easáitítear é ba chóir é a riaradh ag 23: 00-00: 00 uair an chloig. I bhformhór na gcásanna, cabhraíonn na hathruithe seo leat.
• Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar ullmhóidí insline meánghníomhacha. Féadann sé a bheith ina modhanna mar “NPH Humulin”, “Protafan”, srl. Athraíonn ré na ndrugaí thar 7 n-uaire an chloig. Dá bhrí sin, beidh an tiúchan insline is airde ag 6-7 ar maidin.
• De ghnáth tógann insulin “Lantus” nó “Levemir” de ghnáth, ach ní dhéanann na drugaí seo a bhfuil farasbarr glúcóis acu difear do na príomhtháscairí.
• Is féidir leat é a dhéanamh ar bhealach eile: cuir insulin gearrghníomhach i bhfeidhm go luath - ó 4 go 5 ar maidin. Ach cuimhnigh go bhfuil sé tábhachtach sa chás seo an dáileog den hormón a ríomh go cruinn. Seachas sin, d'fhéadfadh hypoglycemia tarlú. Chuige seo, beidh ar dhiaibéiteach glúcós a thomhas thar roinnt oícheanta. In aon oíche amháin déantar roinnt tomhais. Ansin, ríomhtar leibhéal an tiúchan siúcra, cuirtear méid an hormóin a riartar i ndiaidh an bhricfeasta san áireamh.

Is féidir leat cosc ​​a chur ar shiondróm na maidine maidine le cabhair ó ghléas nuálach - caidéal insulin Omnipod. Ceadaíonn an gléas duit aon sceideal a shocrú go hiomlán chun ullmhúchán insulin a thabhairt isteach agus tú ag tagairt don am.

Feiste leighis is ea caidéal insline a bhfuil paraiméadair bheaga aige. A bhuíochas leis an bhfeiste seo, déantar inslin a instealladh go leanúnach faoin gcraiceann. Fiú má rinne tú dearmad ar an am a riaradh an hormón, déanfaidh an caidéal é duit.

Tá feadáin tanaí agus solúbtha feistithe ar an gcóras a nascann an taiscumar inslin agus na sraitheanna subaneaneous de fíochán saille. Is é an buntáiste is mó ná nach gcaithfear na caidéil a tiúchan go laethúil, is leor an t-am agus an méid hormóin a instealladh uair amháin a shocrú. Is é an míbhuntáiste costas ard na feiste.

Is minic go mbíonn siúcra ard ar maidin le diaibéiteas de chineál 1 coitianta. Trí chinneadh cén fáth a bhfuil siúcra ard ag an othar ar maidin sula n-itheann sé, is féidir cóireáil a choigeartú.

Na cúiseanna is coitianta le méadú ar ghlúcós an troscáin:

• méid beag den druga a riartar sula dtéann tú a luí,
• hypoglycemia le linn scíth oíche,
• Siondróm (feiniméan) ar an tús maidin i gcineál 1 agus 2 diaibéiteas mellitus.

Chomh maith leis sin, is féidir le míchothú roimh am codlata nó sárú rialacha teiripe insline a bheith mar chúis le méadú ar ghlúcós.

De bharr an dáileog mhícheart de insulin fada i ndiaibéiteas de chineál 1, tá méadú tagtha ar an siúcra troscaidh. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach leor instealltaí chun gnáth-stát glúcóis a choinneáil i rith na hoíche.Le dáileog ard inslin, laghdaíonn siúcra san oíche, ach ar maidin tá léim ghéar ann.

Conas fáil réidh leis an ngalar?

Má aimsítear comharthaí an ghalair, is féidir leis an othar na bearta seo a leanas a dhéanamh:

1. riarachán inslin níos déanaí. Sa chás seo, is féidir hormóin de mheánfhad a úsáid: Protafan, Bazal. Tiocfaidh príomhéifeacht na ndrugaí ar maidin, nuair a ghníomhaítear hormóin antagonist insulin,
2. instealladh breise. Déantar instealladh ag thart ar cheithre maidin. Ríomhtar an méid ag cur san áireamh an difríocht idir an gnáthdháileog agus an gá chun an coinníoll a chobhsú,
3. úsáid caidéil insline. Is féidir clár na feiste a shocrú ionas go seachadfar inslin ag an am ceart, agus an t-othar ag codladh.

Ag brath ar an gcineál galair (diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline nó nach bhfuil ag brath ar insline), tá a chuid comharthaí difriúil. Mar sin, le cineál diaibéitis atá ag brath ar insulin (1), tá comharthaí den sórt sin os comhair duine:

• masmas
• urlacan
• tuirse, chomh maith le neamhshuim le gach rud a tharlaíonn,
• tart méadaithe
• meáchain caillteanas, in ainneoin go bhfuil an cothú mar an gcéanna.

Tá siomptóim de chineál diaibéitis insulin-neamhspleách (2ú) beagán difriúil:

• lagú amhairc
• tuirse, táimhe, aparacht,
• suaitheadh ​​codlata (codlatacht i rith an lae, insomnia),
• baol ionfhabhtuithe craicinn
• béal tirim, tart,
• craicinn itchy
• meath ar phróisis athghiniúna craicinn,
• sárú ar íogaireacht phian na ngéaga,
• laige matáin agus laghdaigh an ton foriomlán matáin.

Caithfidh gach duine aird a thabhairt ar na hairíonna seo, ós rud é go mbíonn deacrachtaí contúirteacha mar thoradh ar chóireáil níos déanaí do dhiaibéiteas.

Úsáid caidéil insline

Chun a fháil amach cén fáth a n-ardaíonn siúcra fola an othair san oíche nó cén fáth a dtugtar faoi léim shimplí ar maidin le triail shimplí. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit roinnt tomhas a dhéanamh ar leibhéil glúcóis: roimh am codlata, ag dhá cheann ar maidin, ag ceithre agus ag a sé ar maidin.

Trí bhuaic an tiúchan íosta agus uasta glúcóis a chinneadh, is féidir leat an dáileog insline a choigeartú roimh am codlata. I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is féidir leat cinneadh a dhéanamh faoi indéantacht drugaí a laghdaíonn siúcra sula dtéann tú a luí.

D'fhéadfadh an méadú ar siúcra fola ar maidin a bheith mar thoradh ar easpa táibléad insteallta nó íslithe siúcra ag am codlata.

Cuideoidh ceartú siúcra ard troscadh ar maidin le diaibéiteas de chineál 1 le riarachán insulin a mhéadú. Uaireanta is leor an t-instealladh a chur ar athló ag 23:00 chun méadú maidin ar ghlúcós fola a sheachaint.

Ceartaítear siúcra ard go luath ar maidin tar éis codlata le diaibéiteas de chineál 2 trí dhrugaí a ísliú siúcra a aistriú roimh am codlata nó méadú ar a líon. Faigh eolas cruinn ar an ábhar seo ó do dhochtúir.

Hypoglycemia san oíche

Fáth eile a bhfuil gnáth siúcra fola san othar sa tráthnóna, agus ar maidin go bhfuil sé ardaithe go mór, d'fhéadfadh sé a bheith ina hypoglycemia oíche. Tá an riocht seo tréithrithe ag laghdú glúcóis fola le linn codlata, agus ansin léim ghéar in uaireanta na maidine.

Is féidir le hipiglycemia a bheith mar thoradh ar leibhéil arda insline a riartar ag am codlata. Sa chás seo, is gá siúcra fola a rialú roimh am codlata. Go hidéalach, ba chóir go mbeadh a luach thart ar 10. Ansin riartar instealladh ionas go dtitfidh an leibhéal glúcóis go 4.5 in aghaidh lár na coda oíche, agus go n-ardaíonn sé ansin go 6 aonad.

Baintear luachanna den sórt sin amach trí choigeartuithe leanúnacha fadtéarmacha a dhéanamh ar an dáileog den hormón a riartar nó trí táibléid ísliú glúcóis a ghlacadh. Chun hypoglycemia a chosc ar an oíche, ba cheart tástáil fola a dhéanamh idir dhá agus trí cinn ar maidin. Go hidéalach, ba chóir go mbeadh an luach ar a laghad 6 mmol / L.

Faoi choinníollacha turgnamhacha, is féidir tástáil le hinsilt inslin a úsáid chuige seo, ach is dócha nach bhfuil an nós imeachta seo indéanta. Le linn na tástála seo, léiríonn an chuma ar airíonna neuroglycopenic nó moill ar an gcéad leibhéal glúcóis plasma a athbhunú tar éis a laghdú uasta de bharr insliú méid caighdeánaigh insline an táscaire sáruithe sa chóras frith-rialála.

Is í an cheist an féidir le hairíonna hypoglycemia a bheith le feiceáil gan hypoglycemia per se, mar shampla, mar fhreagra ar laghdú gasta i dtiúchan ard glúcóis plasma. Cé go bhfuil sé dodhéanta an cheist seo a fhreagairt go díreach, tá fianaise ann nach bhfuil luas ná méid an laghdaithe sin ina chomharthaí maidir le hormóin fhrithrialála a scaoileadh, ach níl ach comhartha glúcóis íseal i bplasma.

Tá luachanna tairsí an leibhéil seo difriúil ó dhaoine difriúla, ach le tiúchain ghlúcóis ardaithe nó ardaithe, ní mhéadaíonn secretion hormóin frith-rialála. Is dóchúla go dtarlóidh comharthaí adrenergic a bhreathnaítear ar chúlra hyperglycemia mar gheall ar shuaitheadh ​​nó meicníochtaí cardashoithíoch.

Is féidir fachtóirí eile a bheith mar chúis le hipiglicéime in othair diaibéiteas. Mar shampla, is minic a bhíonn laghdú ar an ngá atá le insulin mar thoradh ar dhamáiste duáin i ndiaibéiteas agus, mura n-athraítear a dáileog, d'fhéadfadh hypoglycemia soiléir teacht chun cinn. Ní léir an mheicníocht chun éileamh insulin a laghdú i gcásanna den sórt sin.

Cé go bhfuil leathphíopa diaibéitis an leathré plasma de mhéaduithe inslin, ní féidir ról na bhfachtóirí eile a shéanadh. Is féidir le hpoglycemia a bheith mar thoradh ar neamhdhóthanacht adrenal de chineál uath-imdhíonach - ceann de na cineálacha siondróm Schmidt, atá níos coitianta in othair le diaibéiteas ná sa phobal i gcoitinne.

I roinnt othar, tá baint ag forbairt hypoglycemia le titr ard antasubstaintí le insulin san fhuil. I gcásanna den sórt sin, níl an mheicníocht bheacht ann chun hypoglycemia tarlú. Uaireanta is féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu insulinoma a fhorbairt. Is annamh a dhéantar diaibéiteas tipiciúil seachtrach a loghadh.

Níl na cúiseanna leis seo soiléir, ach is minic gurb iad na hairíonna de hypoglycemia in othair a tugadh cúiteamh maith orthu an chéad chomhartha. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil ionsaithe hypoglycemia contúirteach agus, má dhéantar iad a athdhéanamh go minic, cuirtear deacrachtaí tromchúiseacha nó fiú bás in iúl.

Tugtar an feiniméan Somogy ar hyperglycemia imoibríoch a fhorbraíonn tar éis ionsaí hypoglycemia de bharr scaoileadh hormóin frith-rialála. Ba chóir glacadh leis nuair a bhraitear athruithe géara ar leibhéil ghlúcóis plasma i dtréimhse ghearr, fiú mura ndéanann an t-othar gearán.

Ní hionann luaineachtaí gasta den sórt sin agus na hathruithe a bhreathnaítear le linn aistarraingtí inslin in othair a tugadh cúiteamh maith orthu;

Is féidir le dúlagar iomarcach agus méadú ar mheáchan coirp i gcoinne cúlra an hyperglycemia mhéadaithe dáileog iomarcach insline a léiriú, ós rud é go mbíonn laghdú ar mheáchan coirp (de ghnáth mar gheall ar diuresis osmotic agus caillteanas glúcóis) mar thréith de ghnáth cúitimh.

Má tá amhras ort go bhfuil feiniméan Somoji ann, ba chóir duit iarracht a dhéanamh an dáileog insline a laghdú fiú mura bhfuil comharthaí sonracha ann maidir le hinsliú iomarcach. In othair a úsáideann caidéil insilte insilte, is cosúil nach bhfuil an feiniméan Somoji chomh coitianta céanna leo siúd a fhaigheann teiripe inslin thraidisiúnta nó instealltaí iomadúla inslin.

Tugtar méadú ar ghlúcós plasma go luath ar maidin ar feiniméan breacadh na maidine, rud a éilíonn méideanna móra inslin chun euglycemia a choinneáil. Cé, mar a luadh thuas, go bhféadfadh hyperglycemia go luath ar maidin a bheith bainteach le hypoglycemia oíche, meastar go bhfuil feiniméan na maidine mar atá amhlaidh neamhspleách ar mheicníocht an feiniméan Somoji.

Tugtar an tábhacht is mó le hormón fáis a scaoileadh gach oíche. Sna luathuaireanta maidine, tugadh faoi deara freisin luasghéarú imréitigh insline, ach is dócha nach bhfuil ról ceannasach aige seo. Is féidir le duine idirdhealú a dhéanamh idir feiniméan na maidine ó hyperglycemia posthypoglycemic, mar riail, trí leibhéal an ghlúcóis san fhuil a chinneadh ag 3 a chlog ar maidin.

Tá sé seo tábhachtach, mar gur féidir an feiniméan Somoji a dhíchur trí ísliú an dáileoige insline faoi thréimhse áirithe, agus mar mhalairt air sin, éilíonn feiniméan na maidine, ar a mhalairt, méadú ar an dáileog insline chun gnáthleibhéil ghlúcóis a choinneáil. Modhanna béil.

Chun cóireáil a chur ar othair a bhfuil diaibéiteas acu nach bhfuil ag brath ar insline, nach féidir a chúiteamh le cothú cothaithe, is minic a úsáidtear ullmhóidí sulfonyl-úiré. Níl sé deacair na substaintí seo a úsáid, agus is cosúil go bhfuil siad neamhdhíobhálach.

Cuireadh imní in iúl i dtuarascálacha Ghrúpa Diaibéiteach na hOllscoile (UDG) maidir le méadú féideartha ar bhásmhaireacht ó ghalar corónach croí mar thoradh ar úsáid na gcistí seo mar gheall ar amhras na plean staidéir.

Ar an taobh eile den scéal, cuirtear bac ar an úsáid fhorleathan a bhaintear as gníomhairí béil leis an tuairim gur féidir le cúiteamh níos fearr do dhiaibéiteas moill a chur ar fhorbairt a dheacrachtaí níos déanaí. Cé go mbíonn leibhéil ghlúcóis plasma ag normalú faoi thionchar ghníomhairí béil i roinnt othar a bhfuil diaibéiteas measartha éadrom orthu, ach i gcás othair le hipearglycemia ard, ní bhíonn sé gnáth, má laghdaíonn sé.

Dá bhrí sin, faoi láthair, faigheann insulin céatadán mór othar a bhfuil diaibéiteas neamh-inslin acu. Feidhmíonn ullmhóidí Sulfonylurea go príomha mar spreagthóirí secretion insline ag p-chealla.

Mar sin féin, míníodh feabhsú paradoxical i meitibileacht glúcóis in éagmais méadú leanúnach i leibhéil inslin nuair a léiríodh go méadaíonn an tiúchan insulin plasma in othair den sórt sin go leibhéil níos airde ná roimh chóireáil le méadú ar ghlúcós go dtí an leibhéal a breathnaíodh roimh chóireáil.

Dá bhrí sin, na substaintí seo a fheabhsú ar dtús secretion insulin agus dá bhrí sin a laghdú plasma glúcóis. De réir mar a laghdaíonn tiúchan glúcóis, laghdaíonn leibhéil inslin freisin, ós rud é gurb é glúcós plasma an príomhspreagadh do secretion insulin.

Faoi choinníollacha den sórt sin, is féidir éifeacht insulinigineach drugaí a bhrath trí ábhar an ghlúcóis a mhéadú go dtí an chéad leibhéal ardaithe. De bhrí go bhfuil ullmhóidí sulfonylurea neamhéifeachtach i IDDM, ina laghdaítear mais na gceall-p, laghdaítear an smaoineamh faoi ról ceannródaíoch ghníomh pancreatach na ndrugaí seo, gan dabht go bhfuil meicníochtaí eachtarshuite a ngníomhaíochta tábhachtach freisin.

Tá comhdhúile ar nós glipizide agus glibenclamide éifeachtach i ndáileoga níos lú, ach ar bhealaí eile ní bhíonn siad i bhfad difriúil ó ghníomhairí fadtéarmacha ar nós clórapróimíd agus búmaide. Ba chóir go gcuirfí butamide nó tolazamide (Tolazamide) ar othair a bhfuil damáiste suntasach duáin acu, ós rud é nach bhfuil siad meitibiliú agus díghníomhaithe ach

Tá clórapróimíd in ann na tubules duánacha a íogrú ar ghníomh hormóin fhrith-ghluaiseachta. Dá bhrí sin, cuidíonn sé le roinnt othar le diaibéiteas páirteach insipidus, ach is féidir le diaibéiteas a bheith ina gcúis le coinneáil uisce sa chorp.

Nuair a bhíonn gníomhairí béil á n-úsáid agat, níl hypoglycemia chomh coitianta ná nuair a bhíonn inslin á úsáid agat, ach má tharlaíonn sé, is iondúil go mbíonn sé níos láidre agus níos faide. Bíonn insiltí ollmhóra glúcóis ag teastáil ó roinnt othar cúpla lá tar éis dóibh an dáileog dheireanach de shulfónlurea a thógáil.

Dá bhrí sin, i gcás hypoglycemia in othair a fhaigheann drugaí den sórt sin, is gá iad a chur san ospidéal. I measc na ndrugaí ó bhéal eile atá éifeachtach i ndiaibéiteas na ndaoine fásta tá achanónach.

Is iondúil nach n-úsáidtear na comhdhúile seo ach amháin i dteannta le hullmhóidí sulfonylurea, nuair nach féidir cúiteamh leordhóthanach a bhaint amach le cabhair ón gceann deiridh amháin. Ós rud é go bhfuil ceangal idir go leor foilseachán agus úsáid feinformin le forbairt aigéid lachtaigh, chuir an Riarachán Bia agus Drugaí cosc ​​ar úsáid chliniciúil na comhdhúile seo sna Stáit Aontaithe, cé is moite de roinnt cásanna nuair a úsáidtear é i gcónaí chun críocha taighde.

I dtíortha eile, úsáidtear phenformin agus biguanides eile fós. Níor chóir iad a fhorordú d'othair a bhfuil paiteolaíocht duánach acu agus ba cheart iad a chur ar ceal má tharlaíonn masmas, urlacan, buinneach, nó aon ghalair chomhthráthacha.

Is féidir leis na hothair sin a chinneann go minic an tiúchan glúcóis ina gcuid fola an dáileog insline a roghnú an meán-tiúchan siúcra a bhunú go héasca. Faoi láthair, baineann an chuid is mó de na diaibéolaithe úsáid as an gcinneadh ar leibhéal haemaglóibin A1c chun an méid cúitimh a mheas ar feadh tamaill fhada chun cruinneas na féinrialála a sheiceáil.

Míchothú agus Instealladh

Cúis eile a d'fhéadfadh a bheith ann go bhfuil siúcra fola an othair níos mó ná an tráthnóna ná mar gheall ar dhroch-chothú.

Má tá méid mór saille agus carbaihiodráití sa bhéile deireanach roimh am codlata, beidh an leibhéal glúcóis ar maidin an-ard. Cuideoidh coigeartú cothaitheach le siúcra na maidine (troscadh) a laghdú agus seachnófar insline a choigeartú agus an dáileog drugaí laghdaithe glúcóis a mhéadú.

In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, is féidir go gcruthóidh foirm atá spleách ar inslin méadú siúcra mar gheall ar instealladh míchuí. Tá sé tábhachtach cuimhneamh ar na rialacha seo a leanas agus gan faillí a dhéanamh orthu i gcás ar bith.

1. Cuirtear instealltaí insline fada sa thigh nó sa chnaipe. Mar thoradh ar instealladh an druga seo isteach sa bholg laghdaítear fad an druga agus laghdaítear a éifeachtúlacht.
2. Ba chóir suíomh an insteallta a athrú go rialta. Cabhróidh sé seo le bunú rónta crua a chosc, rud a chuireann isteach ar ghnáth-ionsú na hormóin.
3. Nuair a bhíonn tú ag instealladh, ba chóir crease beag a dhéanamh ar an gcraiceann. Cuirfidh sé seo cosc ​​ar an hormón dul isteach sa muscle, rud a fhéadfaidh a éifeachtúlacht a laghdú go mór.

Is iomaí duine a cheapann cén fáth go bhfuil an siúcra fola in othar sa tráthnóna níos airde ná díreach tar éis codlata ar maidin. Go deimhin, is gnáthchoinníoll é seo, le linn scíthe gach oíche, ba chóir go laghdódh siúcra beagán faoi thionchar insulin nó metformin, i gcomparáid le táscairí tráthnóna.

Conas botúin a sheachaint?

Go minic caithfidh tú an chóireáil a choigeartú duit féin, gan dul i gcomhairle le dochtúir. Chun botúin a chosc, ní mór duit dialann a choinneáil i gcónaí chun táscairí glúcóis, méid na ndrugaí a riartar agus an roghchlár a thaifeadadh.

Ligfidh sé seo duit dinimic an fháis nó an laghdaithe glúcóis san fhuil a rianú, ag brath ar líon na ndrugaí agus ar am a gcuid riaracháin.

Mar sin féin, mura féidir glúcós na maidine a ísliú ar a cheann féin, is gá dul i gcomhairle le hinchríneolaí. Cuideoidh comhairliúchán le speisialtóir le hearráidí féideartha cóireála a sheachaint agus rabhadh a thabhairt i gcoinne deacrachtaí a fhorbairt.

Má cheadaíonn cumais airgeadais, moltar d'othair caidéal insline a cheannach, rud a éascaíonn úsáid agus coigeartú go mór.

Is chun críocha oideachasúla coitianta amháin a sholáthraítear an fhaisnéis ar an láithreán, ní éilíonn sí tagairt agus cruinneas leighis, ní treoir ghníomhaíochta í. Ná féin-íoc.

Cén fáth a mbreathnaítear an feiniméan seo

Má labhraímid faoi rialú hormónach fiseolaíoch an choirp, is é an norm gnáthmhéadú ar mhonaisiúicríd san fhuil. Is mar gheall ar scaoileadh laethúil glucocorticoids é seo, agus déantar an scaoileadh uasta ar maidin.

I ndaoine sláintiúla, cúitítear scaoileadh glúcóis trí inslin, a tháirgeann an briseán sa mhéid ceart. I ndiaibéiteas mellitus, ag brath ar an gcineál, ní tháirgtear insline sa mhéid a theastaíonn ón gcomhlacht, nó tá na gabhdóirí sna fíocháin frithsheasmhach dó. Is é an toradh ná hyperglycemia.

Tá sé an-tábhachtach an leibhéal siúcra a chinneadh arís agus arís eile i rith an lae chun feiniméan na maidine a bhrath in am.

Cad é an baol a bhaineann le siondróm breacadh na maidine agus conas an feiniméan a dhiagnóisiú?

Chomh maith leis sin, ní chuirtear forbairt na ngéarchúinsí i ngeall ar luaineachtaí géara i siúcra fola. I measc na gcoinníollacha sin tá Bheirnicé: hypoglycemic, hyperglycemic, agus hyperosmolar. Forbraíonn na deacrachtaí seo ag luas tintrí - ó roinnt nóiméad go roinnt uaireanta. Ní féidir a dtosach a thuar i gcoinne na siomptóim atá ann cheana féin.

Tábla "Seachghalair le diaibéiteas"

Tá an coinníoll seo hyperglycemia tromchúiseach tromchúiseach, nach stopann go dtí an nóiméad a riartar insline. Agus mar is eol duit, cuireann luaineachtaí láidre i dtiúchan na glúcóis san fhuil a bhfuil a norm ó 3.5 go 5.5 mmol / l, le deacrachtaí a fhorbairt go gasta.

Chomh maith leis sin, tá siondróm na maidine dainséarach contúirteach sa mhéid gur dealraitheach níos mó ná uair amháin, ach tarlaíonn sé san othar gach lá i gcoinne an táirgthe iomarcaigh de hormóin frith-hormónacha ar maidin. Ar na cúiseanna sin, cuirtear isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit, rud a mhéadaíonn go mór an baol go dtarlódh deacrachtaí diaibéitis.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil sé tábhachtach a bheith in ann idirdhealú a dhéanamh idir an tionchar a bhíonn ag tús an mhaidin ón bhfeiniméan Somoji. Mar sin, tá an feiniméan deireanach tréithrithe ag ródháileog ainsealach insline, a tharlaíonn in aghaidh chúlra na n-imoibriúcháin leanúnacha hypoglycemia agus posfypoglycemic, chomh maith le heaspa insulin basal.

Chun hyperglycemia maidine a bhrath, ba chóir duit tiúchan na glúcóis san fhuil a thomhas gach oíche. Ach go ginearálta, moltar gníomh dá leithéid a dhéanamh idir 2 agus 3 san oíche.

Más rud é, le linn na tréimhse seo, nach raibh aon laghdú suntasach i dtiúchan na glúcóis san fhuil i gcomparáid le meán oíche, ach, ar a mhalairt, tá méadú aonfhoirmeach ar tháscairí, ansin is féidir linn labhairt faoi fhorbairt éifeacht breacadh an lae.