Déan anailís ar an gcuar siúcra le linn toirchis

Cuar siúcra - tástáil lamháltas glúcóis, a chinneann tiúchan glúcóis san fhuil ar bholg folamh, tar éis ithe agus gníomhaíocht choirp. Taispeánann an staidéar abnormalities sa phróiseas ionsú siúcra. Ceadóidh diagnóis den sórt sin an galar a bhrath go tráthúil agus bearta coisctheacha a ghlacadh.

Táscairí le haghaidh anailíse

Tá sé tábhachtach do mhná le linn toirchis na scrúduithe go léir a fhorordaíonn an dochtúir a dhéanamh, ós rud é go bhfuil an leanbh sa todhchaí ag brath ar na próisis a bhíonn ar siúl sa chorp. Meastar cuar siúcra a bheith ar cheann de na hanailísí éigeantacha. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag othair cén fáth ar chóir é a thógáil, agus cad iad na cásanna ina ndéantar tástáil a fhorordú.

Tá roinnt táscairí ann le haghaidh anailíse:

• diall i dtorthaí tástála fuail,
• brú fola ard
• meáchan a fháil
• diaibéiteas amhrasta
• ubhagán polaisteach,
• d’fhulaingíodh togracht diaibéiteas
• foirm fhoirmiúil den ghalar a fhorbairt i dtoircheas roimhe seo,
• leanaí róthrom
• stíl mhaireachtála a choinneáil (mar atá forordaithe ag an dochtúir).

Ní féidir tástáil fola le hualach a dhéanamh do na mná go léir, ach do na mná sin nach bhfuil siad fréamhaithe leo.

• cásanna inar mó ná 7 mmol / l an tiúchan glúcóis a tástáladh ar bholg folamh,
• Othair faoi bhun 14 bliana d'aois
• tríú ráithe toirchis
• próisis athlastacha sa chorp,
• ionfhabhtuithe
• pancreatitis (le linn diansaothraithe),
• ag glacadh drugaí cógaseolaíochta áirithe a chuireann le fás an ghlicéime,
• siadaí urchóideacha
• toxicosis (méadaíonn an tástáil ionsaithe ar an sos).

Meastar tréimhse fabhrach don anailís a bheith ina haois iompair de 24 go 28 seachtain. Má tá paiteolaíocht den chineál céanna ag an máthair atá ag súil leis i dtréimhsí roimhe seo a bhfuil leanbh aici, moltar an tástáil a dhéanamh níos luaithe (16-18 seachtaine). Déantar an anailís ó 28 go 32 seachtain i gcásanna eisceachtúla, i dtréimhse níos déanaí ní thaispeántar an staidéar.

Ullmhú staidéir

Ní mholtar cuar siúcra a chur ar aghaidh gan réamhullmhúchán a dhéanamh. Bíonn toradh neamhiontaofa mar thoradh ar thionchar aon fhachtóra a théann i bhfeidhm ar an glicéime.

Chun earráid den sórt sin a sheachaint, ba cheart roinnt céimeanna ullmhúcháin a chomhlánú:

1. Laistigh de 3 lá roimh an tástáil, ná athraigh do chuid sainroghanna chothaitheacha, agus tú ag breathnú i gcónaí ar do ghnáth-stíl mhaireachtála.
2. Ná húsáid aon chógais (ach amháin tar éis comhaontú a fháil roimh ré leis an dochtúir), ionas nach ndéanfar na sonraí a shaobhadh go saorga.
3. Ag am an staidéir, ba chóir duit a bheith i riocht socair, gan stró.
4. Ba chóir an béile deireanach a dhéanamh 10 nó 14 uair roimh dheonú fola.

Rialacha caolaithe glúcóis:

• níor cheart an réiteach a ullmhú ach amháin roimh an staidéar,
• chun glúcós a shaothrú, teastaíonn uisce íon neamh-charbónaithe a úsáid,
• ba cheart do dhochtúir an tiúchan a shocrú,
• ar iarratas ón mbean torrach, cuirtear méid beag sú líomóide leis an leacht.

Braitheann méid an ghlúcóis a theastaíonn le haghaidh anailíse ar an am a iompraítear é:

• 1 uair an chloig - 50 g
• 2 uair an chloig - 75 g
• 3 uair an chloig - 100 g.

Cúiseanna leis an táscaire a mhéadú:

• ag ithe ar an oíche roimh an tástáil,
• strus mhothúchánach
• tuirse fisiciúil
• paiteolaíochta thyroid,
• ag cur míochainí (diuretics, adrenaline agus daoine eile).

Cúiseanna leis an toradh a ísliú:

• troscadh fadtéarmach (os cionn 14 uair an chloig),
• galair an ae agus orgáin díleácha eile,
• siadaí
• murtall
• nimhiú.

Maidir le máthair amach anseo, is tasc fíorthábhachtach é torthaí cearta aon anailíse a fháil, ós rud é go mbraitheann cúrsa rathúil toirchis agus sláinte an linbh orthu. Nuair a bhraitear an galar go tráthúil is féidir modhanna teiripeacha agus breathnuithe a shainaithint níos tapúla.

Algartam Nós Imeachta

Is éard atá i gceist leis an tástáil ná sampláil fola arís agus arís eile, a dhéantar ar bholg folamh, agus an 3 huaire in aghaidh na huaire ina dhiaidh sin tar éis glúcós a chaolú le huisce. I roinnt saotharlann, úsáidtear an modh imscrúdaitheach, agus i gcásanna eile, an modh ribeach.

Is é an rud is mó ná nach ndéanann na modhanna malartach le linn na tástála céanna. Socraíonn an institiúid leighis na tréimhsí idir sampláil fola (is féidir leo a bheith cothrom le leath uair an chloig nó 60 nóiméad).

Bunaithe ar na sonraí a fhaightear tar éis an tiúchan siúcra a thomhas, tiomsaítear cuar siúcra. Léiríonn sé láithreacht nó neamhláithreacht lamháltas glúcóis lagaithe a tharla le linn na tréimhse iompair.

Is iad na míbhuntáistí a bhaineann leis an staidéar seo, de réir a lán othar, ná an gá le punanna arís agus arís eile ar na méara nó na féitheacha, chomh maith le réiteach milis a ghlacadh. Más nós imeachta comhchoiteann é an nós imeachta samplála fola do go leor daoine, ansin ní féidir le gach duine maireachtáil ó bhéal ar ghlúcós, go háirithe do mhná torracha.

Léiriú na dTorthaí

Déanann gynecologist an chéad tástáil ar an tástáil fola a fhaightear, agus, más gá, stiúrann sí an bhean torrach cheana féin i gcomhairliúchán le hinchríneolaí. Ba chóir gurb é an chúis le dul i dteagmháil le speisialtóir eile ná imeacht glúcóis ó luachanna inghlactha.

D'fhéadfadh ráta an táscaire athrú beagáinín ag brath ar an saotharlann leighis a dhéanann an staidéar. Déantar léiriú ar an toradh agus riocht an choirp, meáchan an othair, a stíl mhaireachtála, aois agus galair ghaolmhara á gcur san áireamh.

Tá athrú beag tagtha ar ghnáth-anailís na mban torracha. Nuair a fhaightear torthaí na tástála príomhúla, a sháraíonn na luachanna incheadaithe, forordaíonn an dochtúir an dara staidéar.

Tá an tábla táscairí gnáth:

Le linn toirchis, tá sé tábhachtach go n-eisiatar ardú géar i nglicia, dá bhrí sin, tar éis na chéad tástála fola, déantar anailís ar chomhchruinniú glúcóis. Má sháraíonn an leibhéal siúcra a thomhaistear ar bholg folamh an norm, stopann an tástáil ag an bpointe seo.

Éilíonn aithint glycemia méadaithe bearta iomchuí:

• coigeartuithe cothaithe chun iontógáil iomarcach carbaihiodráit a chosc,
• úsáid gníomhaíochtaí fisiceacha áirithe,
• maoirseacht leanúnach leighis (i suíomh ospidéil nó othar seachtrach),
• úsáid teiripe insline (mar atá forordaithe ag an dochtúir),
• monatóireacht rialta a dhéanamh ar ghlicéime trí í a thomhas le glucometer.

Ní fhorordaítear instealltaí hormóin do bhean torrach ach amháin nuair a bhíonn an aiste bia neamhéifeachtach agus nuair a bhíonn leibhéal na glicéime ard i gcónaí. Ba chóir go roghnófaí an dosage insline in ospidéal. Is minic a fhorordaítear insline leathnaithe do mhná torracha ar cóimhéid le roinnt aonad in aghaidh an lae.

Le cóireáil roghnaithe go cuí is féidir leat dochar a íoslaghdú don leanbh. Mar sin féin, déanann aithint leibhéal méadaithe glycemia i bean torrach coigeartuithe le linn toirchis. Mar shampla, tarlaíonn an seachadadh de ghnáth ar feadh tréimhse 38 seachtain.

Ní galar neamhchoitianta é diaibéiteas a thuilleadh, mar sin d'fhéadfadh mná torracha a bheith i mbaol freisin. Go minic, léirítear an galar a chur in iúl i bhfoirm ghothaithe, agus is gné shainiúil é an chuma atá air le linn na tréimhse iompair agus an díothaithe tar éis luí seoil.

Ábhar físe ar dhiaibéiteas iompair i mná torracha:

Fanann paiteolaíocht i gcásanna neamhchoitianta leis an mbean, ach ní chuirtear cásanna den sórt sin as an áireamh. 6 seachtaine tar éis bhreith an linbh, ba cheart tástálacha fola a dhéanamh chun leibhéal an tsiúcra ann a fháil amach. Bunaithe ar a gcuid torthaí, is féidir a thabhairt i gcrích an bhfuil an galar ag dul ar aghaidh nó an bhfuil a chuid léirithe imithe as feidhm.

Cad é a bhagróidh siúcra méadaithe?

Is cúis le míchompord i máithreacha torracha é an glycemia a aistriú ó luachanna inghlactha.

Na príomhthréithe míthaitneamhacha:

• go dtarlaíonn sé níos minice ná le linn toirchis, go n-iarrtar ort fualán a dhéanamh,
• seicní béil tirim,
• itching, nach stopann agus is cúis le míchompord mór,
• cuma boils nó acne,
• laige agus tosú tapa tuirse.

Chomh maith leis na hairíonna thuas a mhothaíonn an bhean torrach, is féidir le glycemia ard tionchar diúltach a imirt ar fhorbairt an fhéatas fiú le linn na tréimhse sa bhroinn.

Iarmhairtí contúirteacha don leanbh sa bhroinn:

• tachtadh nó bás an fhéatas,
• breith anabaí
• preeclampsia (eclampsia), a forbraíodh sa mháthair,
• baol méadaithe díobhála breithe
• an gá atá le hailt chaesaraigh,
• breith linbh mhóir,
• an chuma atá ar leanbh go bhfuil togracht ghéiniteach ann maidir le diaibéiteas.

I gcás teiripe inslin a úsáid do mhná torracha a diagnóisíodh le diaibéiteas sa tréimhse iompair den chéad uair riamh, méadaítear an baol go bhforbrófaí hypo- nó hyperglycemia. Tá sé seo mar gheall ar chuma gan choinne an ghalair ar bhean agus athrú géar i stíl mhaireachtála, go háirithe aiste bia.

Físeán cothaithe le haghaidh diaibéiteas iompair:

Mar thoradh ar aineolas ar na saintréithe atá ag paiteolaíocht, chomh maith le sárú ar an aiste bia, is annamh a thiteann nó nach méadóidh leibhéal na glicéime, rud as a dtiocfaidh coinníollacha atá bagrach don bheatha.

Tá sé tábhachtach a thuiscint gur cheart do bhean moltaí leighis a leanúint chomh cruinn agus is féidir ag an gcéim a bhaineann le leanbh, na tástálacha forordaithe go léir a dhéanamh, ós rud é go mbraitheann sláinte agus forbairt an linbh ar a cuid gníomhaíochtaí.

Conas a dhéantar é

Scrúdaítear cuar siúcra i saotharlann chliniciúil dhiagnóiseach i dtreo dochtúra. Is speisialtóir a shocraíonn an tslí le fuil a thabhairt, ó fhéith nó ó mhéar.

Chun diagnóis chruinn a fháil le linn toirchis, tá gá le hullmhúchán don anailís:

• ar feadh 3 lá, coinnítear gnáth-aiste bia a bhfuil cion carbaihiodráite ann,
• dieting - alcól saille nó bianna friochta a eisiamh, alcól,
• breathnaigh ar ghnáth-rithim na gníomhaíochta coirp,
• ar lá na tástála nach féidir leat - deochanna milis, deatach,
• ró-róshaothrú mhothúchánach do-ghlactha, dálaí struis,
• ba chóir sampláil a dhéanamh ar maidin ar bholg fholamh, ba chóir go mairfidh an troscadh 10-14 uair an chloig (ach gan dul thar 16),
• i gcomhaontú leis an dochtúir, cuirtear cosc ​​ar nósanna imeachta agus ar chógais leighis, mar shampla, grandazole nó ferroplekt.

Mínítear an fáth le hullmhú don tástáil go simplí - chun an toradh is cruinne agus is iontaofa a bhaint amach.

Is éard atá i gceist le contraindications ná staid iar-obráide agus postpartum, menstruation, próisis athlastacha, cioróis alcólach an ae, heipitíteas agus neamhoird gastrointestinal.

Is féidir leat tástáil fola bithcheimiceach a dhéanamh ar shiúcra i gclinic sláinte poiblí nó in institiúid phríobháideach.

Tá an chéad rogha saor in aisce, ach is fiú smaoineamh ar scuainí agus taifead nach mór duit a chur in oiriúint dó.

Sa dara cás, tairgeann siad pras, compord, am atá áisiúil don othar, mar shampla, i saotharlanna Invitro nó Helix.

Seicheamh an nós imeachta do dhuine fásta:

1. Tógtar an chéad sampla fola ar bholg folamh chun tiúchan siúcra a thomhas. Braitheann tuilleadh GTT ar an táscaire seo. Níor chóir go mbeadh an toradh níos mó ná 6.7 mmol / L. Tá innéacs níos airde bainteach le baol coma hyperglycemic le linn aclaíochta.
2. Ina dhiaidh sin, tairgtear an t-othar torrach 200 ml tae a ól, áit a ndéantar 75 g de ghlúcós a chaolú.
3. Tarraingítear fuil gach 30 nóiméad.
4. Tar éis 2 uair an chloig, críochnaíonn an tástáil.

Tá an cuar mar seo

Déantar an cuar glycemic a thomhas trí ghraf a bhreacadh in dhá ais chomhordaithe de réir mhodh Lorentz.

Déantar an leibhéal glúcóis i ngach tréimhse ama a mharcáil ar an ais chothrománach. Tarraing cuar 5 phointe ar a laghad i gceart agus go héifeachtúil.

Is féidir le neamh-chomhlíonadh na rialacha ullmhúcháin, mar aon le roinnt fachtóirí eile, tionchar a imirt ar iontaofacht an toraidh.

Ardú siúcra fola:

• sárú ar an troscadh - ithe,
• strus mhothúchánach nó ró-ualach fisiciúil,
• galair a bheith i láthair sa fhaireog thyroid, an fhaireog adrenal, an fhaireog pituitary, an titimeas, an briseán,
• cógais a thógáil: adrenaline, estrogen, thyroxine, diuretics nó corticosteroidí, indomethacin, aigéad nicotinic,
• nimhiú aonocsaíde carbóin.

Laghdú glúcóis fola:

• troscadh thar 14 uair an chloig,
• meisce alcóil,
• láithreacht galar ae, pancreatitis, enteritis, iarmhairtí na n-oibríochtaí ar an boilg, siadaí urchóideacha,
• sárú ar an gcóras fásúil, meitibileacht, stróc, murtall,
• nimhiú ag arsanaic, clóraform.

Déantar anailís ar na tosca go léir agus cuirtear san áireamh iad agus an cuar á thiomsú. Tá gá le dara scrúdú más gá.

Faoi láthair, tá an diaibéiteas tagtha chun bheith ina phaindéim. Dá bhrí sin, moltar go dtéann iolrach GTT go bliantúil chun monatóireacht a dhéanamh ar do shláinte.

Má cheannaítear glucometer iniompartha i gcógaslann, beidh tú in ann leibhéal an ghlúcóis a chinneadh go neamhspleách gan cuairt a thabhairt ar dhochtúir.

Inniu, tá an tástáil lamháltais glúcóis mar chuid de shraith tástálacha éigeantacha sa tríú seimeastar toirchis.

Le blianta beaga anuas, tá an baol go bhforbróidh diaibéiteas iompair ag ardú go ráta criticiúil. Tarlaíonn sé go minic leis freisin, mar atá le toxicosis déanach.

Mura nglactar bearta roimh ré, beidh na hiarmhairtí neamhfhabhrach.

Dul i gcomhairle le roinnt dochtúirí

Le méadú ar shiúcra, breathnaítear ar míchompord fisiciúil:

• urraíocht go minic i méideanna móra,
• béal tirim
• cuma itching leanúnach dhian, go háirithe i réimse na mball giniúna,
• foirmiú acne agus boils,
• mothú laige agus tuirse.

Uaireanta bíonn na nithe seo a leanas ag gabháil le tiúchan glúcóis arda (hyperglycemia):

• plúchadh agus bás ionútarach an fhéatas,
• breith anabaí
• tinneas nó bás linbh,
• oiriúnú lagaithe ar an nuabheirthe,
• preeclampsia agus eclampsia sa mháthair,
• gortú breithe méadaithe
• an gá atá le rannán cesarean.

Tógann an tástáil 2 uair an chloig

Nuair a bhraitear easnamh glúcóis (hypoglycemia), is iad na faireoga adrenal agus na endings néaróg an chéad duine a fhulaingíonn. Léirítear comharthaí i dtaca le méadú ar adrenaline, a ghníomhaíonn a scaoileadh.

I bhfoirm éadrom a breathnaíodh:

• imní, greannmhar, suaimhneach stáit,
• tremor
• meadhrán
• arrhythmia tapa,
• mothú leanúnach ocrais.

I bhfoirm dhian:

• mearbhall,
• mothú tuirseach agus lag
• migraines
• lagú amhairc
• fiabhras trithí
• próisis inchúlghairthe inchúlaithe
• coma.

Beidh tionchar diúltach ag an meath agus ag an méadú i siúcra fola ar iompraíocht agus ar ghnáthfhorbairt an fhéatas.

Thairis sin, tar éis breith linbh, féadfaidh an mháthair diaibéiteas de chineál 2 a bhrath. Is í an eochair do theiripe agus aisghabháil rathúil ná diagnóis agus cóireáil mháinliachta a bhunú go tráthúil.

Tá lamháltas glúcóis sláintiúil i measc na mban agus na bhfear mar an gcéanna, ach i mná torracha ceadaítear ró-ráiteas beag mar gheall ar inslin a tháirgeadh.

Tomhaistear difríocht de thart ar 12% le fuil ribeach agus fuil.

Tábla léirmhínithe GTT i luach mmol / L.