Comharthaí agus cóireáil hypoglycemia
| Hypoglycemia | |
|---|---|
 méadar glúcóis fola | |
| ICD-10 | E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2 |
| ICD-10-KM | E16.2 |
| ICD-9 | 250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3 |
| ICD-9-KM | 251.2 agus 251.1 |
| Diseasesdb | 6431 |
| Medlineplus | 000386 |
| Ríomh-Leigheas | med / 1939 / med / 1117 ped / 1117 ped / 1117 |
| Mogalra | D007003 |
| Hypoglycemia (ó Ghréigis ὑπό eile - faoi bhun, faoi + γλυκύς - milis + αἷμα - fuil) - riocht paiteolaíoch arb é is sainairíonna ann laghdú ar chomhchruinniú glúcóis fola faoi bhun 3.5 mmol / l, fuil imeallach faoi bhun gnáth (3.3 mmol / l ), foinse nach bhfuil sonraithe 2771 lá mar thoradh air sin, tarlaíonn Siondróm hypoglycemic. Pathogenesis
Pathogenesis in eagar |Nuair a fheiceann tú dochtúirIarr comhairle leighis láithreach má:
Lorg cúnamh éigeandála má:
Tarlaíonn hpoglycemia nuair a thiteann siúcra fola (leibhéal glúcóis) ró-íseal. Tá roinnt cúiseanna ann le go dtarlódh sé seo, an fo-iarsma is coitianta le drugaí a úsáidtear chun diaibéiteas a chóireáil. Rialáil siúcra folaAch chun tuiscint a fháil ar an gcaoi a dtarlaíonn hypoglycemia, cabhraíonn sé le fáil amach conas a phróiseálann do chorp siúcra fola de ghnáth. Nuair a itheann tú, sosann do chorp carbaihiodráití ó bhianna - mar arán, rís, pasta, glasraí, torthaí, agus táirgí déiríochta - i móilíní siúcra éagsúla, glúcós san áireamh. Is é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh do do chorp, ach ní féidir leis dul isteach sna cealla sa chuid is mó de do chuid fíochán gan cabhair ó insline, an hormón atá á secreáil ag do bhriseán. Nuair a mhéadaíonn leibhéil glúcóis, scaoileann cealla áirithe (cealla béite) i do bhriseán insulin. Ligeann sé seo do ghlúcós dul isteach sna cealla agus breosla a sholáthar ina gcaithfidh do chealla feidhmiú i gceart. Déantar aon ghlúcós breise a stóráil san ae agus sna matáin mar glycogen. Mura bhfuil tú ag ithe ar feadh roinnt uaireanta an chloig agus go bhfuil meath ar do shiúcra fola, tugann hormón eile ó do bhriseán, ar a dtugtar glucagon, comhartha do ae chun glycogen stóráilte a bhriseadh síos agus glúcós a scaoileadh ar ais i do shruth fola. Cabhraíonn sé seo le do shiúcra fola a choinneáil sa ghnáthraon go dtí go n-itheann tú arís. Chomh maith leis an bhfíric go mbriseann do ae glycogen isteach i nglúcós, tá an cumas ag do chorp glúcós a tháirgeadh. Tarlaíonn an próiseas seo go príomha san ae, ach sna duáin freisin. Cúiseanna Féideartha le haghaidh DiaibéiteasD'fhéadfadh sé nach ndéanfadh daoine a bhfuil diaibéiteas orthu go leor insline (diaibéiteas de chineál 1) nó nach mbeadh sé chomh so-ghabhálach dó (diaibéiteas de chineál 2). Mar thoradh air sin, bíonn glúcós ag carnadh i sruth na fola agus is féidir leis teacht ar leibhéil atá an-ard. Chun an fhadhb seo a shocrú, is féidir le duine le diaibéiteas inslin nó drugaí eile a ghlacadh chun a siúcra fola a ísliú. Ach is féidir leis an iomarca insline nó míochainí diaibéiteas eile do shiúcra fola a ísliú, rud is cúis le hypoglycemia. Is féidir le hpoglycemia tarlú freisin mura n-itheann tú an oiread bia agus a dhéanann tú de ghnáth tar éis do chógais diaibéitis a ghlacadh, nó má fheidhmíonn tú níos mó ná mar is gnách. Cúiseanna féideartha gan diaibéiteasTá an hypoglycemia i ndaoine gan diaibéiteas i bhfad níos coitianta. Féadtar na cúiseanna seo a leanas a áireamh sna cúiseanna:
DeacrachtaíMá dhéanann tú neamhaird de na hairíonna de hypoglycemia ar feadh tréimhse ró-fhada, d'fhéadfá comhfhios a chailleadh. Tá sé seo toisc go bhfuil glúcós de dhíth ar d'inchinn chun oibriú i gceart. Tá sé ró-luath comharthaí agus siomptóim hypoglycemia a aithint toisc gur féidir le hypoglycemia gan chóireáil: Féadfaidh Hypoglycemia rannchuidiú freisin le: Easnamh HypoglycemiaLe himeacht ama, bíonn easpa feasachta ar hypoglycemia mar thoradh ar eachtraí arís agus arís eile de hypoglycemia. Ní tháirgeann an corp agus an inchinn comharthaí agus siomptóim a thugann rabhadh do shiúcra fola íseal, ar nós cré croíthe nó neamhrialta. Nuair a tharlaíonn sé seo, méadaíonn an baol go dtarlódh hypoglycemia tromchúiseach i mbaol beatha. Ní leor diaibéiteasMá tá diaibéiteas ort, tá mí-eachtraí siúcra fola íseal míchompordach agus is féidir leo imeaglú. Is féidir le heachtraí arís agus arís eile hypoglycemia níos lú insulin a chruthú ionas nach dtitfidh leibhéil siúcra fola. Ach is féidir le siúcra fola fadtéarmach a bheith contúirteach, ar féidir leis damáiste a dhéanamh do néaróga, do shoithigh fola agus d'orgáin éagsúla. Monatóireacht ghlúcóis leanúnach
Má thiteann do shiúcra fola ró-íseal, cuirfidh roinnt samhlacha CGM tú buartha faoi imní. Tá roinnt caidéal insline comhtháite anois le CGM agus is féidir leo seachadadh insline a dhíchumasú nuair a thiteann siúcra fola ró-thapa chun hypoglycemia a chosc. Déan cinnte go mbíonn carbaihiodráití ag gníomhú go tapaidh i gcónaí mar sú nó glúcós ionas gur féidir leat siúcra fola ag titim a chóireáil sula dtitfidh sé i mbaol íseal.
Ina theannta sin, is dócha go mbeidh scrúdú fisiciúil ag do dhochtúir agus athbhreithniú a dhéanamh ar do stair leighis. Áirítear le cóireáil le haghaidh hypoglycemia:
Cóireáil tosaigh láithreachBraitheann an chóireáil tosaigh ar do chuid comharthaí. De ghnáth is féidir caitheamh le siomptóim luatha trí 15 go 20 gram de charbaihiodráit a bhíonn ag gníomhú go tapa a ithe. Is éard is carbaihiodráití ardluais ann ná bianna a iompraíonn go héasca i siúcra sa chorp, cosúil le táibléad glúcóis nó glóthach, sú torthaí, deochanna boga agus milseáin siúcraí amhail licorice. Ní cóireáil mhaith iad bia ina bhfuil saill nó próitéin do hypoglycemia, toisc go mbíonn tionchar acu ar ionsú siúcra sa chorp. Seiceáil do shiúcra fola 15 nóiméad tar éis cóireála. Má tá do shiúcra fola fós faoi bhun 70 mg / DL (3.9 mmol / L), caith 15-20 g eile de charbaihiodráit ag gníomhú go tapa agus seiceáil ar do siúcra fola arís i 15 nóiméad. Déan na céimeanna seo arís go dtí go sáraíonn an leibhéal siúcra fola 70 mg / dl (3.9 mmol / L). Nuair a fhilleann leibhéil siúcra fola ar an ngnáthnós, tá sé tábhachtach sneaiceanna nó bia a bheith agat chun do siúcra fola a chobhsú. Cuidíonn sé freisin leis an gcomhlacht siopaí glycogen a athlíonadh, a d'fhéadfadh a bheith ídithe le linn hypoglycemia. Má tá do chuid comharthaí níos déine, a chuireann isteach ar do chumas siúcra a ghlacadh i do bhéal, b'fhéidir go mbeidh instealladh glúcóin nó glúcóis infhéitheach de dhíth ort. Ná tabhair bia ná deoch do dhuine atá gan aithne, mar is féidir leis nó léi na substaintí seo a asú isteach sna scamhóga. Má tá seans maith agat go mbeidh hypoglycemia tromchúiseach ort, cuir ceist ar do dhochtúir an bhféadfadh do ghlúcagán baile a bheith oiriúnach duit. Go ginearálta, ba chóir go mbeadh trealamh glucagon ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu a bhfuil cóireáil á tabhairt dóibh le haghaidh cásanna éigeandála a bhfuil siúcra fola íseal acu. Ní mór go mbeadh a fhios ag muintir agus cairde cá háit ar féidir an trealamh a fháil, agus ní mór é a oiliúint maidir le conas é a úsáid sula dtarlaíonn éigeandáil. Déileáil leis an riocht bunúsachÉilíonn cosc hypoglycemia athfhillteach ar do dhochtúir an riocht agus an chóireáil bhunúsach a chinneadh. Ag brath ar an mbunchúis, d'fhéadfadh:
Ag ullmhú do choinneTá hypoglycemia coitianta i ndiaibéiteas de chineál 1, agus bíonn hypoglycemia shiomptómach dhá uair sa tseachtain ar an meán. Ach má thugann tú faoi deara go bhfuil níos mó hypoglycemia agat, nó má thiteann do shiúcra fola i bhfad níos ísle, labhair le do dhochtúir chun a fháil amach conas a d'fhéadfadh go mbeadh ort do bhainistiú diaibéiteas a athrú. Mura ndéantar diagnóis ort le diaibéiteas, socraigh le do dhochtúir cúraim phríomhúil. Seo roinnt eolais chun cabhrú leat ullmhú do do choinne agus a fháil amach cad ba chóir duit a bheith ag súil ó do dhochtúir. Cad is féidir leat a dhéanamh
Ceisteanna le cur ar do dhochtúir má tá diaibéiteas ort:
I measc na gceisteanna a chuirfear ort mura bhfuil diagnóis diaibéitis agat tá:
Cad ba cheart a bheith ag súil ó do dhochtúirIs dócha go n-iarrfaidh an dochtúir a fheiceann tú le haghaidh siomptóim hypoglycemia sraith ceisteanna. Féadfaidh an dochtúir:
|
