Máinliacht bhaint pancreatic, cáilíocht na beatha tar éis an fhaireog agus na hiarmhairtí a bhaint

Déantar oibríochtaí pancreatacha de réir tásca áirithe:

Is é an t-idirghabháil is míne a bhaint de chuid den bhriseán, ós rud é go ndéantar feidhmeanna bunúsacha an orgáin a chaomhnú. I gcás gortuithe agus brúite an orgáin, déantar limistéir neamh-inmharthana a fholú, cuirtear stop le fuiliú, déantar an suíomh sceite a fhuáil le seamadh leanúnach.

Ansin déantar an capsúl gland a mhaolú. An chéim dheiridh - peritonization - dúnadh an locht peritoneal leis an omentum. Le deacrachtaí a chosc (go háirithe fuiliú), fágtar súitíní ar an suíomh le haghaidh ualaithe ar feadh roinnt laethanta.

Nuair a bhaintear an ceann is fearr as an teicníc Whipple. Cuirtear an oibríocht i gcrích in dhá chéim - deireadh a chur leis an gcuid agus an athchóiriú ar an gcanáil díleá.

déantar ceann an bhriseáin, an lamhnán Gall, cuid den duct bile agus an duodenum a atógáil. Uaireanta gearrtar amach omentum, cuid bheag den bholg (thart ar 10 faoin gcéad) agus nóid limfe atá suite go dlúth.
athchóiriú paitinní idir corp an fhaireog, an bholg, an duct bile agus na stéige beaga.

Na hiarmhairtí a bhaineann le deireadh a chur leis an briseán

Áirítear leis an tréimhse iar-obráide ocras i rith an chéad lae. Ansin, tugtar isteach omelets, gránaigh, feoil thrua agus iasc, steamed nó bruite, de réir a chéile sa réim bia. Go ginearálta, tá suas le 21 lá ag na hothair san ospidéal.

Ansin leanann tréimhse aisghabhála a mhaireann idir 3 agus 6 mhí. Is é an príomhbhealach chun cuidiú leis an fhaireog aiste bia dian a chur ar fáil le srianadh spicach, géar, sailleach, milis, blas goirt amháin. Ba chóir duit gníomhaíocht fhisiceach a theorannú, strus a sheachaint.

Ní mór don othar ullmhóidí einsíme a ghlacadh - pancreatin, cró - chun próisis dhíleá a normalú. Ina dhiaidh sin i 70% de na cásanna, forbraíonn diaibéiteas agus ní mór don othar insulin a úsáid ar feadh an tsaoil.

Na rioscaí a bhaineann le pancreatectomy

Ní maith le go leor máinlianna an oibríocht seo, ar an gcéad dul síos, tá sé an-thrámach, ar an dara dul síos, tá forbairt diaibéiteas sa chás seo dosheachanta, agus sa tríú háit, baol ard de dheacrachtaí tromchúiseacha, a bhíonn marfach uaireanta (fuiliú, fistulas, easpaí, galar greamaitheach).

Ach is dóigh leis an leath eile de na dochtúirí sin tá oibríocht chun an briseán a bhaint go páirteach lán le hathiompú siadaí. Le déanaí, níos minice ná sin, tá foirmíochtaí suite i dhuchtanna an fhaireog, nó tá go leor fócais dáilte acu, a chaitheann amhras faoi thionchar dearfach oibriú Whipple.

Leis an briseán a bhaint go hiomlán, baintear na horgáin seo a leanas freisin: boilg spleen, antrum agus pyloric, duodenum agus jejunum tosaigh, ducht bile agus bladder Gall, nóid limfe réigiúnacha.

Ansin, cuirtear an teachtaireacht idir an chuid eile den bholg agus an jejunum ar ais trí anastomosis a chur i bhfeidhm. Sa chás seo, cuirtear an stéig isteach i bhfíocháin an bholg.

Aisghabháil othar

Bunphrionsabail teiripe aiste bia in othair dá leithéid:

Béilí codánacha go minic i gcodanna beaga,
Iontógáil sreabhach leordhóthanach: ag brath ar mheáchan an othair, ó 1.5 go 2.5 lítear,
Aiste bia hypercaloric le go leor próitéine agus easpa carbaihiodráití agus saillte beagnach críochnaithe. Saill, salann, spicy, milis atá dodhéanta go mór. Feoil agus glasraí bruite nó steamed. Tá gá le forlíontaí i bhfoirm vitimíní, riandúile.
Teiripe athsholáthair einsíme: creon, pancreatin, mesim, mesim-forte
Teiripe insulin chun diaibéiteas a fhorbairt.

Máinliacht bhaint pancreatic, cáilíocht na beatha tar éis an fhaireog agus na hiarmhairtí a bhaint

Uaireanta, nuair a tharlaíonn galair éagsúla, tá gá le cuid den orgán a bhaint as an máinliacht nó le hathghearradh iomlán an fhaireog. Cén tionchar a bheidh ag oibríocht ar dhuine? An mbeidh sé ina chónaí de ghnáth? Conas tacaíocht a thabhairt duit féin tar éis obráid? Freagróimid na ceisteanna seo anois.

Déantar oibríochtaí pancreatacha de réir tásca áirithe:

Nuair a bhaintear an ceann is fearr as an teicníc Whipple. Cuirtear an oibríocht i gcrích in dhá chéim - deireadh a chur leis an gcuid agus an athchóiriú ar an gcanáil díleá.

déantar ceann an bhriseáin, an lamhnán Gall, cuid den duct bile agus an duodenum a atógáil. Uaireanta gearrtar amach omentum, cuid bheag den bholg (thart ar 10 faoin gcéad) agus nóid limfe atá suite go dlúth.
athchóiriú paitinní idir corp an fhaireog, an bholg, an duct bile agus na stéige beaga.

Ansin, cuirtear an teachtaireacht idir an chuid eile den bholg agus an jejunum ar ais trí anastomosis a chur i bhfeidhm. Sa chás seo, cuirtear an stéig isteach i bhfíocháin an bholg.

Bunphrionsabail teiripe aiste bia in othair dá leithéid:

Béilí codánacha go minic i gcodanna beaga,
Iontógáil sreabhach leordhóthanach: ag brath ar mheáchan an othair, ó 1.5 go 2.5 lítear,
Aiste bia hypercaloric le go leor próitéine agus easpa carbaihiodráití agus saillte beagnach críochnaithe. Saill, salann, spicy, milis atá dodhéanta go mór. Feoil agus glasraí bruite nó steamed. Tá gá le forlíontaí i bhfoirm vitimíní, riandúile.
Teiripe athsholáthair einsíme: creon, pancreatin, mesim, mesim-forte
Teiripe insulin chun diaibéiteas a fhorbairt.

Sroicheann costas máinliachta pancreatic i roinnt clinicí 379212 rúbal. Ar an dea-uair, in ospidéil bhuiséid, de réir tásca, tá an nós imeachta seo saor in aisce fós.

Iarmhairtí agus an saol tar éis baint pancreatic: réamhaisnéisí agus athbhreithnithe

Déantar an briseán a bhaint nuair a theipeann ar gach modh coimeádach agus sa chás go ndéantar riocht bagrach don bheatha a thaifeadadh. Is orgán tábhachtach é an briseán a fheidhmíonn feidhmeanna eisfhearadh agus inctory. Fágann fiú a resection neamhiomlán go bhfuil tionchar diúltach aige ar riocht an duine, rud a chuireann isteach go mór ar phróisis meitibileachta agus díleá.

Déantar an briseán a idirdhealú de réir a mhéid mór i gcomparáid le faireoga eile an choirp. Tá trí chuid san orgán: an ceann, an corp agus an eireaball, atá nasctha le duchtanna beaga. Tríd iad, téann sú pancreatic ina bhfuil einsímí speisialta isteach sa duodenum 12. Tá cumarsáid dhíreach ag an briseán leis an lamhnán Gall, as a dtagann bile. Cuireann einsímí agus bile isteach sa duodenum, agus lena rannpháirtíocht, tosaíonn an próiseas díleá bia sa duodenum 12.

Déantar Amylase agus lipase a shintéisiú i gcealla an fhaireog, a bhfuil baint acu leis an bpróiseas díleáite sa duodenum. Cabhraíonn einsímí le saillte, próitéiní agus carbaihiodráití a bhriseadh síos. Bíonn neamhoird meitibileach agus díleácha mar thoradh ar fheidhmiú lag an bhriseáin. Mar gheall ar an easpa eis-sreafa, bailíonn na heinsímí a tháirgtear san fhaireog agus scriosann siad struchtúir fíochán an orgáin.

Táirgeann an briseán insulin. Bíonn tionchar ag an hormón seo ar siúcra fola. Mura dtáirgtear an méid riachtanach inslin, tosaíonn leibhéil siúcra ag ardú go mór agus forbraíonn diaibéiteas mellitus.

Is é an chúis leis an sárú ná mí-úsáid alcóil, úsáid bianna sailleacha, láithreacht galar ainsealach comhchéimneach, cuma cysts agus paiteolaíochtaí oinceolaíocha, oibríochtaí ar orgáin bhoilg, a mbíonn pancreatitis géarmhíochaine mar thoradh orthu i gcásanna áirithe. Is minic gur cúis ghalar pancreatic é galar gallstone.

Is orgán an-íogair agus leochaileach é an briseán, agus is gá cur chuige speisialta agus ardcháilíocht chun é a bhaint. Ní léirítear idirghabháil mháinliachta ach i gcásanna an-tromchúiseacha, nuair nach n-éiríonn leis an teiripe.

D'fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith i measc na dtáscairí le haghaidh máinliachta:

Pancreatitis géar géar, nach féidir teiripe coimeádach a dhéanamh air,
Pancreatitis hemorrhagic, in éineacht le haemorrhage sa orgán,
Neacróis pancreatic, arb í an neacróis i gcodanna áirithe den bhriseán, ar saintréith í,
Próisis purulent-athlastacha agus abscess a bheith i láthair,
Foirmiú cysts mór sa briseán,
Forbairt fistula pancreatic,
Foirmiú lamhnán le héalú,
Gortú briseán
Calculi a fhoirmiú i gcodanna atá ag sileadh an bhriseáin.

Braitheann méid na máinliachta a dhéantar ar chéim an ghalair agus ar an gcineál paiteolaíochta. Is féidir na hidirghabhálacha seo a leanas a dhéanamh:

Dioscadh an chapsúil, chun at a laghdú,
Necrectomy, nuair a bhaintear limistéir ar leith le neacróis,
Ath-pháirtiú páirteach an bhriseáin (deireadh a chur leis an gcuid struchtúrach den orgán, mar shampla, an t-eireaball),
Pancectomy, nuair a bhaintear an t-orgán go hiomlán.

Déantar an chuid a bhaint go páirteach nuair a bhíonn cysts, haemorrhage, at, nó limistéir necrotic sa fhaireog. Léirítear deireadh iomlán a chur leis an briseán le haghaidh ailse, neacróis pancreatic fhairsing, comhleá purulent, damáiste orgán dian gan an deis a ghnóthú sa todhchaí. Tar éis an briseán a bhaint, forordaítear teiripe athsholáthair don othar.

Pancreatectomy - modh chun an briseán a bhaint

Pancreatectomy an príomh-mhodh cóireála máinliachta ar ghalair pancreatic. Le linn na hoibríochta, baintear an briseán nó cuid de. I gcásanna áirithe, baineann pancreatectomy le horgán atá suite gar don bhriseán, mar shampla, an spleen, an bladder Gall, agus an bholg uachtarach.

Pancreatectomy - oibriú deacair. Nuair a bhaintear orgán amach, is féidir le fuiliú ollmhór forbairt, a d'fhéadfadh a bheith marfach. Bíonn tionchar diúltach ag ainéistéise ar riocht an othair. I gcásanna éadroma, is féidir leis urlacan agus masmas a chur faoi deara, i gcásanna tromchúiseacha - turraing anaifiolachtach agus bás an othair.

Le linn na hoibríochta, déanann an dochtúir incision i gcrios na boilg agus, má thógtar é beagán, déanann sé measúnú ar riocht an fhaireog, ag cinneadh an méid damáiste don orgán. Tar éis an briseán nó a chuid a bhaint. Na soithí a nascann an t-orgán le daoine eile, agus atá ag brú i gcónaí, chun cur fola a chosc. Déantar riocht na n-orgán in aice láimhe a mheasúnú, agus ina dhiaidh sin fágtar nó athraítear iad. Déantar an incision a ualú le comhuaimeanna féin-ionsúite nó lúibíní speisialta. Chun géaga móra a sheachaint, déantar máinliacht laparoscopic.

Tugann pancreatectomy formhór na n-othar ar ais. A bhuíochas leis an scéim téarnaimh fhorbartha, tar éis an briseán a athsholáthar, déantar teiripe athsholáthair, a cheadaíonn prognóis fhabhrach a chinntiú tar éis obráid.

Is féidir leis an oibríocht 4-8 uair an chloig a ghlacadh, ag brath ar mhéid na coda a bhaintear den bhriseán. Tar éis na hoibríochta, moltar go ndéanfadh gastroenterologist agus síceolaí scrúdú rialta ar an othar.

Roimh an oibríocht, déantar nósanna imeachta ullmhúcháin leis an othar. Má dhéantar ailse a dhiagnóisiú, déantar ceimiteiripe orgáin roimh an oibríocht, rud a chabhraíonn le stop a chur le metastasis agus a chabhraíonn le méid na meall a laghdú.

Déantar staidéar saotharlainne agus uirlise a shannadh chun pictiúr soiléir cliniciúil a fháil. I measc na scrúduithe éigeantacha tá tástálacha fola, ultrafhuaime an bhriseáin, puncture.

Sula ndéantar máinliacht, labhraíonn an dochtúir leis an othar, cuireann sé in iúl dó faoin nós imeachta agus na toirmisc reatha.

Roimh an oibríocht, níl cead ag an othar drugaí frith-athlastacha, analógacha agus antipyretic neamh-stéaróideach a ghlacadh. Sula n-oibríonn sé, ní cheadaítear dó cógais a thógáil a sháraíonn an fhuil, chomh maith le drugaí a ndírítear ar a ngníomh in aghaidh téachtáin fola a fhoirmiú. Déantar an oibríocht faoi ainéistéiseach ginearálta.

Tar éis na hoibríochta, bunaithe ar an riocht, aistrítear an duine a oibrítear chuig barda rialta nó chuig aonad dianchúraim. Caitheann an t-othar ó roinnt laethanta go roinnt seachtainí roinnt uaireanta. Bíonn tionchar ag cúis na hoibríochta, méid an nós imeachta agus a thoradh ar fhad an ama athshlánúcháin.

Tugtar biachlár speisialta don othar le linn dó a bheith san ospidéal, nach n-áirítear ach bia leachtach i bhfoirm brat, luascáin luibheanna, uisce, uisce mianraí. Tugtar bia soladach isteach sa roghchlár, ag tosú ar an 6ú lá i gcodanna beaga. Is féidir pian a fheiceáil ó roinnt laethanta go roinnt míonna.

Ar feadh 2-3 seachtaine, forordaítear teiripe antaibheathach don othar, forordaítear drugaí den aicme ciprofloxacin, peinicillin, macrolide. Cuireann siad deireadh le hathlasadh na struchtúr fíochán bog agus cuireann siad cosc ar fhorbairt deacrachtaí casta seipteacha.

Cuirtear ainéistéitic ar fáil don othar trí dhroiméir, agus is féidir anailgéisigh a riar go hómata freisin.

Roghnaíonn an dochtúir an teiripe athshlánúcháin in ord ar leithligh, ag cur riocht an othair san áireamh roimh agus tar éis na hoibríochta.

Tar éis an briseán a bhaint, forbraíonn an t-othar diaibéiteas. Chun an coinníoll a cheartú, ní mór dáileog áirithe insline a thabhairt isteach don saol. Tar éis a scaoilte, tá drugaí ordaithe ag an othar a chuidíonn le feidhm orgáin iargúlta a athsholáthar. Ní féidir le hothair maireachtáil gan briseán ach amháin má thógtar go leanúnach é.

Iarmhairtí féideartha sa tréimhse iar-obráide tar éis an briseán a bhaint

Tagann fadhbanna móra chun cinn má bhaintear an fhaireog go hiomlán. Caithfear einsímí a tháirgeann an briseán a fhorlíonadh le hullmhóidí leighis, lena n-áirítear substaintí a fhaightear ón briseán eallaigh.

Chun leibhéil inslin a choinneáil, déantar instealltaí inslin saorga a fhorordú don othar. Tá roinnt frithghníomhartha díobhálacha indéanta tar éis ainéistéise. D’fhéadfadh an t-othar gearán a dhéanamh faoi mheadhrán agus faoi mhais. Is éard is complication contúirteach ann ná fuiliú inmheánach. B'fhéidir forbairt neamhoird thromchúiseacha sa chorp.

Is féidir leis na hiarmhairtí a bhaineann le deireadh a chur leis an briseán:

Caillteanas meáchain tobann nó murtall,
Forbairt buinneach ainsealach,
Pancreatitis iar-obráideach,
Teip imshruthaithe
Loit thógálacha
Peritonitis
Cur le diaibéiteas
Teip ae.

Tar éis na hoibríochta, is gá droch-nósanna a thréigean, moltar freisin d'othair strus agus eispéiris mhothúchánacha agus mhothúchánacha a sheachaint, ós rud é go méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí mar gheall ar na fachtóirí seo.

I measc na bhfachtóirí is cúis le deacrachtaí tá neamh-chomhlíonadh le haiste bia speisialta sa tréimhse réamhoibríochta, galar croí, aois ard.

Ba cheart go ndéanfadh speisialtóirí gach othar a ndearnadh aistriú pancreatic air a scrúdú go rialta chun, más gá, an t-iontógáil substaintí atá riachtanach don chorp a eagrú.

Tar éis pancreatectomy, bíonn tionchar mór ar ghnáth-stíl bheatha an othair. Chun leibhéil siúcra fola a choinneáil, caithfidh sé inslin a úsáid ar feadh a saoil, agus ullmhóidí einsímeacha chun díleá a normalú. Tá sé riachtanach freisin aiste bia speisialta a leanúint ar feadh an tsaoil.

Moltar comhairliúcháin le síceolaí chun cothromaíocht mhothúchánach a chur ar ais agus stáit dhúlagair a chosc.

Tar éis na hoibríochta, bliain ina dhiaidh sin, má leanann an t-othar treoracha na ndochtúirí go cruinn, feabhsaíonn cáilíocht na beatha go suntasach. Go bunúsach, tar éis an briseán a bhaint (go háirithe le haicmiú páirteach), mura bhfuil aon urchóid ann, tá an prognóis go maith.

Is gá aiste bia a leanúint tar éis an briseán a bhaint de shíor. Díreach tar éis na hoibríochta, tugtar troscadh trí lá don othar, ceadaítear dóibh uisce a ól i gcodanna beaga (suas le 1 lítear in aghaidh an lae). Déantar cothaithigh agus vitimíní a riaradh go hinfhabhrach le dropper. Ar an 4ú lá, tá cead aige cúpla briosc tirim a ithe nó crackers aráin bhána i gcodanna beaga i rith an lae, ag ól 1-2 spéaclaí tae neamh-the lag. Ar an 5-6ú lá, tugann siad anraithí, crackers, tae. Faoi dheireadh na seachtaine, cuirtear gránaigh leath-leachtach rubáilte (ruán nó rís), arán triomaithe isteach sa roghchlár. Ón 7-8 lá, i dteannta anraithí, tugann siad an dara cúrsa - glasraí mashed, miasa gaile ó fheoil mhionaithe.

Tar éis 10 lá, tugtar isteach cáis teachín saor ó shaill, anraithí glasraí agus prátaí mashed, iasc saill íseal agus feoil isteach sa roghchlár. Ba chóir na miasa go léir a mhionghearradh go dtí go mbeidh siad réidh agus gasta. Is féidir cutlets gaile ó fheoil thrua, ó iasc, ó sicín nó ó ghlasraí a chur isteach ar an roghchlár freisin.

Ba chóir go mbeadh bia codánach (5-6 huaire sa lá i gcodanna beaga). Ba chóir go n-áireofaí sa roghchlár próitéin ainmhíoch agus glasraí, olaí glasraí, glasraí úra agus stofa, torthaí, glasa. Ba chóir salann a úsáid i méid teoranta - nach mó ná 10 g in aghaidh an lae. Ba chóir suas le 2 lítear uisce a chaitheamh in aghaidh an lae.

Ón réim bia is gá duit bianna sailleacha, pastries, seacláid a eisiamh. Is gá feoil deataithe agus bianna stánaithe a eisiamh, blastanas spicy, anlainn agus cromáin ón aiste bia. Is gá caife agus tae láidir, deochanna carbónáitithe agus deochanna alcólacha a thréigean, le brat rince, glóthach nó compóid saor ó shiúcra ina n-ionad.

Tar éis an briseán a bhaint, forordaítear teiripe casta einsím agus insline don othar. Is é an príomhchuspóir atá le teiripe einsíme ná táirgeadh na n-einsímí a bhfuil baint acu le próiseas comhshamhlaithe iontógáil bia a spreagadh. Drugaí a fhorordú lena n-áirítear pancreatin. Is minic a fhorordaigh Mikrasim, Vestal, Creon. Déanann na hullmhúcháin einsímeacha seo díleá, feidhm bputóg agus stól a normalú, míchompord bloating, masmas agus boilg a dhíothú. Ní bhíonn gníomhairí einsímeacha ina gcúis le himoibriú diúltach an choirp. Téann siad in áit an bhriseáin, ag fáil amaláis a secreáil agus ag dul isteach sa chonair an díleá. Ní mór duit einsímí a thógáil le gach béile i ndáileoga roghnaithe.

Cabhraíonn leigheas nua-aimseartha leis an saol a choinneáil tar éis an briseán a bhaint ag leibhéal ard. Chun an comhlacht a chur in oiriúint do choinníollacha maireachtála nua, ní mór duit gach moladh dochtúra a leanúint go docht.

Má tharlaíonn diaibéiteas, déantar teiripe inslin ar feadh an tsaoil a fhorordú don othar. Ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh go rialta ar do leibhéal siúcra le glucometer.

Chun an chonair an díleá a chothabháil, déantar einsímí pancreatacha a fhorordú, a dhéanann an úsáid as a normalú an próiseas comhshamhlaithe bia agus obair an chonair an díleá.

Tosaíonn costas atheisiú pancreatic ag 20,000 rúbal. Ag brath ar dhéine agus méid na hidirghabhála máinliachta, is féidir le praghsanna a bheith idir 25,000 agus 42,000 rúbal. Is féidir le pancreatectonymy iomlán costas ó 45,000 go 270,000 rúbal.

Ligeann leigheas nua-aimseartha don othar i ndiaidh pancreatectomy filleadh ar an ngnáthshaol má dhéantar an oibríocht in am, níl aon ailse ann agus leantar treoracha uile na ndochtúirí.

A léitheoirí a chara, tá do thuairim an-tábhachtach dúinn - mar sin, beimid sásta na hiarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith ann nuair a bhainimid an briseán agus na modhanna cóireála a chabhraigh leat sna tuairimí a thabhairt chun cuimhne, beidh sé seo úsáideach freisin d'úsáideoirí eile an tsuímh.

Olga

Rinneadh an briseán a bhaint le mo fhear céile. Bhí an oibríocht deacair, bhí go leor rioscaí ann. Baineadh cuid den orgán amach, agus ina dhiaidh sin forordaíodh teiripe athsholáthair. Bhí an tréimhse athshlánúcháin fada. Níor ghnóthaigh an corp ach tar éis bliana amháin.

Bhí pancreatitis ainsealach athfhillteach agam. Níor chomhlíon an briseán a fheidhm, bhí pianta leanúnacha, fadhbanna díleácha. Máinliacht cheaptha - pancreatectomy. Bhí mé an-bhuartha roimh an oibríocht, ach chuaigh gach rud go maith. Baineadh cuid den bhriseán agus den spleen amach. Tar éis na hoibríochta bhí pianta ann, bhí gá le cóireáil. Teiripe athsholáthair cheaptha, teiripe inslin, aiste bia. De réir a chéile, tháinig feabhas ar mo shláinte, táim ag súil le téarnamh iomlán.

Greenberg, Riva 50 miotais faoi dhiaibéiteas ar féidir leo do shaol a mhilleadh. 50 fíricí faoi dhiaibéiteas is féidir a shábháil / Riva Greenberg. - M .: Alpha Beta, 2012 .-- 296 p.
Dedov I.I., Shestakova M.V. Diaibéiteas mellitus agus Hipirtheannas artaireach, Gníomhaireacht Nuachta Leighis - M., 2012. - 346 p.
Diagnóisic saotharlainne cliniciúla. - M .: MEDpress-inform, 2005. - 704 p.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist le breis agus 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.

Feidhmeanna an chomhlachta

Tá an briseán ag gabháil do shintéis na n-einsímí atá riachtanach do ghnáthchúrsa na bpróiseas díleá. Soláthraíonn siad miondealú próitéiní, saillte agus carbaihiodráití, agus cuireann siad le foirmiú cnapshuime bia, a théann isteach sa intestines ansin. Má tá an briseán mífheidhmiúil, cuirtear isteach ar na próisis seo go léir agus tagann fadhbanna tromchúiseacha sláinte chun cinn.

Ach chomh maith le heinsímí díleácha, táirgeann an briseán hormóin, arb é an ceann is mó díobh inslin, a rialaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil. Éiríonn a easnamh mar chúis le forbairt diaibéiteas mellitus, nach féidir a chóireáil ar an drochuair, agus a éilíonn ar an othar cógais a ghlacadh i gcónaí, a théann i bhfeidhm go diúltach ar fheidhmiú foriomlán an choirp. Agus gan iad, ní féidir leis an othar a dhéanamh, toisc gur féidir le léim ghéar i siúcra fola bás tobann a bheith mar thoradh air.

Ós rud é go bhfuil an t-orgán seo chomh tábhachtach don chorp daonna, an mbaintear an briseán? Caitear le daoine le pancreatitis den chuid is mó le cógais. Ach is galar é an galar seo de phaiteolaíochtaí níos tromchúisí, amhail foirmiú siadaí urchóideacha ar dhromchla na faireog, na gclaibí, na gcloch sna duchtanna, nó forbairt neacróis. I ngach ceann de na cásanna seo, is é an t-aon chóireáil cheart ná máinliacht. Mar sin féin, níl deifir ar dhochtúirí dul i muinín é, ós rud é go bhfuil an briseán ina orgán tábhachtach i gcorp an duine agus go bhfuil sé beagnach dodhéanta na hiarmhairtí a d'fhéadfadh teacht chun cinn tar éis é a bhaint a thuar.

Fiú má tá ath-pháirtiú na gland beartaithe le linn na hoibríochta, ní thugann sé seo ráthaíocht 100% nach dtarlóidh an athlasadh arís. Má táimid ag caint faoi ailse pancreatic, ansin sa chás seo níl ach seans 20% i gceist le leigheas iomlán tar éis obráid, go háirithe má théann an galar i bhfeidhm ar orgáin in aice láimhe.

Táscairí le haistriú

Bain an briseán le forbairt na ngalar seo a leanas:

casta pancreatitis casta ag neacróis,
oinceolaíocht
cysts
sil-leagan clocha i dhuchtanna na gland,
neacróis pancreatic,
abscess
haemorrhage taobh istigh den lamhnán.

Scrios an modh

Maidir le hailsiú páirteach nó iomlán an bhriseáin, baintear úsáid as modh amhail pancreatectomy. Má tá sé riachtanach an t-orgán a bhaint go hiomlán, déantar an oibríocht ar bhealach laparatómach, m.sh. faightear rochtain ar an fhaireog a ndéantar difear di trí chiorcal i gcuas an bhoilg. Tar éis na bearta go léir a dhéanamh, tá an láithreán gearrtha fuaite nó socraithe le braces.

Uaireanta le linn a leithéid d’oibríocht, suiteáiltear feadáin draenála i gcuas an bhoilg, a cheadaíonn duit sreabhán a charnadh a bhailíonn i réimse obair na máinliachta. I gcásanna áirithe, cuireann dochtúirí feadáin draenála sa stéig freisin. De ghnáth, ní dhéantar é seo ach amháin nuair a bhíonn gá le soláthar braite.

Mura mbaintear an fhaireog go hiomlán (gan ach cuid di), ansin is féidir an pancreatectomy a dhéanamh leis an modh laparoscópach - faightear rochtain ar an orgán trí phionnairí ar chuas an bhoilg trí fheiste speisialta atá feistithe le ceamara a thabhairt isteach i gcuas an bhoilg a ligeann duit na gníomhartha go léir a tharlaíonn ar mhonatóireacht an ríomhaire a rianú. Níl a leithéid d'oibríocht chomh trámach agus teastaíonn tréimhse athshlánúcháin níos giorra di. Ach, ar an drochuair, ní féidir an modh idirghabhála máinliachta seo a úsáid i ngach cás.

Le linn na hoibríochta, ní hamháin gur féidir an briseán a bhaint, ach freisin orgáin eile atá suite gar dó, mar shampla:

bladder Gall
spleen
boilg uachtarach.

Le linn na hoibríochta agus ina dhiaidh sin, tá dóchúlacht ard ann go mbeidh deacrachtaí tromchúiseacha ann. Sa chás seo, ní hamháin go bhféadann sé athlasadh nó ionfhabhtú a fhorbairt, ach freisin faoi obair bhreise an orgánaigh iomláin. Tar éis an tsaoil, le déanaí, ní dhearnadh na hoibríochtaí inar comhlíonadh an fhaireog iomlán i gcleachtadh leighis, ós rud é gur chreid sé nach bhféadfadh daoine maireachtáil bliain amháin gan an t-orgán seo.

Mar sin féin, sa lá atá inniu ann tá an scéal athraithe go hiomlán, agus an prognóis tar éis oibríochtaí den sórt sin a bheith fabhrach, ach amháin má chloítear le gach oideas dochtúra. Conas a thiocfaidh an corp ar ais le linn na tréimhse athshlánúcháin agus cá fhad a fhéadfaidh duine maireachtáil tar éis é sin a bheith ag brath ar roinnt fachtóirí:

meáchan an othair (tagann daoine róthrom ar ais níos deacra tar éis obráid agus maireachtáil níos lú),
aois an othair
cothú
láithreacht droch-nósanna i ndaoine,
staid an chórais chardashoithíoch,
tá fadhbanna sláinte eile ag an othar.

An féidir le duine maireachtáil gan briseán? Ar ndóigh, tá! Ach ba chóir a thuiscint go mbíonn tionchar ag na fachtóirí níos diúltaí ar an gcomhlacht, is ea is mó an dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí ann tar éis na hoibríochta a bhféadfadh laghdú a theacht ar ionchas saoil dá bharr. Tar éis an briseán a bhaint, is féidir leat maireachtáil go sona sásta riamh tar éis duit stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil agus cloí le moltaí uile an dochtúra.

Tréimhse athshlánúcháin

Athraíonn an saol tar éis deireadh a chur leis an briseán i duine go mór. Fiú mura mbaintear ach eireaball an orgáin nó a chuid eile, agus mura raibh deacrachtaí ag baint leis an oibríocht féin, beidh go leor ama agus iarrachta ag an othar chun aisghabháil iomlán a dhéanamh.

Má bhaintear an briseán, beidh ar an othar aiste bia dian a leanúint, cógais speisialta a ghlacadh agus instealltaí insline a úsáid chun a chinntiú go ndéantar siúcra fola a rialú.

Déanann go leor othar gearán le fada go bhfuil pian acu sa limistéar a oibrítear, agus déantar na pianta a fhuaimniú. Agus chun iad a íoslaghdú, mar riail, forordaíonn dochtúirí, mar riail, teiripe bhreise mar theiripe bhreise. Tarlaíonn aisghabháil iomlán an choirp tar éis obráid pancreatic thart ar 10-12 mí.

Táscairí le haghaidh máinliachta

D'fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith i measc na dtáscairí le haghaidh máinliachta:

Pancreatitis géar géar, nach féidir teiripe coimeádach a dhéanamh air,
Pancreatitis hemorrhagic, in éineacht le haemorrhage sa orgán,
Neacróis pancreatic, arb í an neacróis i gcodanna áirithe den bhriseán, ar saintréith í,
Próisis purulent-athlastacha agus abscess a bheith i láthair,
Foirmiú cysts mór sa briseán,
Forbairt fistula pancreatic,
Foirmiú lamhnán le héalú,
Gortú briseán
Calculi a fhoirmiú i gcodanna atá ag sileadh an bhriseáin.

Braitheann méid na máinliachta a dhéantar ar chéim an ghalair agus ar an gcineál paiteolaíochta. Is féidir na hidirghabhálacha seo a leanas a dhéanamh:

Dioscadh an chapsúil, chun at a laghdú,
Necrectomy, nuair a bhaintear limistéir ar leith le neacróis,
Ath-pháirtiú páirteach an bhriseáin (deireadh a chur leis an gcuid struchtúrach den orgán, mar shampla, an t-eireaball),
Pancectomy, nuair a bhaintear an t-orgán go hiomlán.

Saintréithe na hoibríochta

Déantar staidéar saotharlainne agus uirlise a shannadh chun pictiúr soiléir cliniciúil a fháil. I measc na scrúduithe éigeantacha tá tástálacha fola, ultrafhuaime an bhriseáin, puncture.

Sula ndéantar máinliacht, labhraíonn an dochtúir leis an othar, cuireann sé in iúl dó faoin nós imeachta agus na toirmisc reatha.

Cúiseanna féideartha díothaithe orgán

Mar sin féin, tá cásanna ann inar gá cuid den bhriseán (ceann, eireaball) a athdhíol nó é a bhaint go hiomlán. Tar éis idirghabhála dá leithéid, is féidir le deacrachtaí nach rabhthas ag súil leo tarlú go bhfuil sé an-deacair a thuar. Braitheann sé ar fad ar thréithe aonair gach othair. Is iad na príomhchúiseanna a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le máinliacht ná:

Neacróis géarmhíochaine pancreatic. Staid bháis an pharenchyma orgáin beagnach láithreach mar gheall ar einsímí próitéalaíocha a scaoileadh.I ndáiríre “leánn” iarann faoi thionchar a sú féin. Mura bhfaigheann an t-othar obráid láithreach, gheobhaidh sé bás as turraing mhúnlaigh.
Neoplasm urchóideacha. Is coitianta ailse ceann pancreatic. I gcéimeanna luatha an ghalair, is féidir leat tú féin a theorannú go dtí an chuid den orgán atá buailte, ach le dul chun cinn tapa an ghalair, is gá é a bhaint go hiomlán.
Mí-úsáid alcóil. Is annamh a fheictear díorthaigh chomh mór sin an fhaireog ag díorthaigh an chaighdeáin. I bhformhór na gcásanna, bíonn othair ag fulaingt ó fhadhbanna ae agus féitheacha borrtha den esophagus. Mar sin féin, tá cásanna ann nuair a bhíonn neacróis ag an alcólacht.
Caochaíl de challasca a dhíspreagadh duct. Is annamh a bhíonn pancreatitis cailciúil ina chúis le baint iomlán an orgáin, ach is féidir leis riocht an othair a ghéarú go mór. Is gá deireadh a chur leis an gcloch agus cóireáil shiomptómach.

Tá sé tábhachtach a thuiscint gur céim radacach é pancreatectomy. Ní féidir na hiarmhairtí a thuar go cruinn. Sin é an fáth nach féidir cinneadh a dhéanamh air ach i gcás criticiúil, nuair a thagann sé chun na beatha daonna. Ag an deis is lú an t-orgán a shábháil, ní mór duit iarracht a dhéanamh é a dhéanamh.

Seachghalair luatha tar éis obráid

Le haghaidh prognóis réasúnta iontaofa maidir le téarnamh an othair, is gá an cúram is fearr a sholáthar do shláinte an othair sa chéad 72 uair an chloig tar éis an nós imeachta radacach. Is iad na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas na cinn is dodhéanta agus is contúirtí:

Fuiliú. Is iomaí soitheach a chuireann an fhaireog, agus d'fhéadfaí dochar a dhéanamh do gach ceann acu. Is é scil na máinlia agus a theicneora ról an-tábhachtach.
Ionfhabhtú créachta. Is minic a ionfhabhraíonn miocrorgánaigh mhaigneacha orgánach lag. Chun an cás seo a chosc, tá réamhphróifiolacsas antaibheathach riachtanach.
Éagsúlacht seams. Sna laethanta tosaigh, nuair a thosaíonn an t-othar ag gluaiseacht, ní fhéadfaidh na snáitheanna seasamh leis an ualach agus an sos.
Sores bhrú. Cuireann fanacht fadtréimhseach i suíomh supine le lochtanna craicinn a dteastaíonn cóireáil leordhóthanach uathu.

Cad atá ag feitheamh tar éis obráid?

Go dtí le déanaí, ceaptar gur miotas é an idirghabháil chun an briseán a bhaint, agus ní mhaireann an t-othar ina dhiaidh. Mar sin féin, tá céim mhór chun cinn déanta ag leigheas. Anois is féidir le daoine saol réasúnta maith a bheith acu gan an t-orgán tábhachtach seo. Is iad na príomh-iarmhairtí atá ag fanacht le hothair ná:

Dieting dian. Gan monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an aiste bia, ní féidir aon torthaí sásúla a bhaint amach. Tá cosc ar aon bhia saille, bia fried nó bia deataithe a ithe. Go bunúsach, ní féidir leat ach bianna aiste bia a ithe atá furasta a dhíleá. Is féidir leat tuilleadh a léamh faoi aiste bia ar an Idirlíon.
Iontógáil saoil ullmhóidí einsíme. Ós rud é go mbaintear an príomh-orgán díleá, agus go bhfuil sé riachtanach é a ithe, tá sé de dhualgas ar othair táibléid a athsholáthar go saorga go saorga.
Cruthaíodh diaibéiteas de chineál 1. Forbraíonn an toradh seo ar dhíothú an fhaireora i 100% d'othair. Éilíonn sé cóireáil le instealltaí insline agus aiste bia dian.
Neamhoird shíceolaíocha. Ceann de na rudaí is tábhachtaí le hoibriú air. Go minic, ní theastaíonn ó dhaoine a bhfuil máinliacht acu a bheith ann. Déantar iad a dhúnadh agus a fhálú ó dhaoine eile, bíonn siad níos lú ná sin. Ag an bpointe seo, is gá cuidiú le hothair den sórt sin, chun iad a thuiscint go bhfuil go leor daoine ar domhan ag maireachtáil go maith leis an bhfadhb chéanna.

Tá smaoineamh ag gach duine againn i dteaghlach na dtuismitheoirí ar an dóigh ar chóir do dhaoine iad féin a iompar i gcásanna éagsúla. Agus is minic a cheapann muid gurb é seo an t-aon dearcadh ceart ar chóir do gach duine eile a roinnt. Agus muid ag dul i mbun caidrimh le daoine eile, feicimid uaireanta go bhfuil dearcadh iomlán difriúil acu ar go leor saincheisteanna agus nach dteastaíonn uathu ár n-ionchais a chomhlíonadh. Ag an bpointe seo, éiríonn mothúcháin diúltacha agus fala. Cuirimid an milleán ar dhaoine eile, ach is ar an uile dhuine atá an milleán - toisc go bhfuilimid ag súil le duine eile nach dteastaíonn sé uaidh, nach féidir leis a thabhairt.

Ar ndóigh, tá sé tábhachtach a bheith feasach ar a bhfuil súil agat ó phost nua, ó ghaolmhaireacht agus ó do pháirtí. Cabhraíonn sé le duine iad féin a chloisteáil agus a thuiscint. Tosaíonn ionchais cur isteach ar an saol nuair a éiríonn siad ag súil leis. Más rud é gur mian linn rud éigin a dhéanamh go mór, tosaíonn muid ag brath ar an toradh, mar sin tá eagla ann nach bhfaighfear an toradh seo, agus is minic a thagann eagla chun cinn. Ina theannta sin, cruthaíonn na hionchais nach dtéann thar tomhas ró-thábhacht, a chuireann isteach ar an méid atá uait a fháil.

Léiríonn ionchais níos faide ná an beart seo a leanas

Tá an saol bunaithe ar phrionsabal "Ba mhaith liom go mbeadh gach rud mar is mian liom "Diúltaítear do gach cás saoil eile. Is éileamh é seo ar an domhan agus ar mhian le Dia a bheith ann. Diúltaítear don fhorbairt nua, agus, dá bhrí sin, diúltú.
Tá fonn ann cúrsaí na himeachtaí a rialú, i.e. freagracht a ghlacadh sa chás nár chóir do dhuine é a ghlacadh. Is rud an-dian ar fhuinneamh é an rialú a thógann go leor den neart is gá chun do shaol féin a thógáil.
Tá spleáchas ar phleananna agus fonn ann creat docht a bhunú le haghaidh imeachtaí agus spriocdhátaí. Tá mífhoighneacht ann, bíonn sé deacair fanacht agus glacadh leis na hathruithe sa chás atá beartaithe.

Ag súil le rud éigin ó dhuine eile, is minic, gan é a thuiscint, a chuireann brú air. Mar shampla, tá bean ag súil le fear pósadh a thairiscint. Tá smaointe ábhartha, agus cloisfidh an fear iad. Ach níl cinneadh déanta aige fós ar a chinneadh, agus ní chuireann an brú a cheapann sé ar a chumas cinneadh neamhspleách a dhéanamh, ag teacht ón chroí. Má éiríonn le bean an ionchas a bhaint, i.e. a ligean ar an scéal, ansin is dóichí go bhfaighidh sí an rud is mian léi.

Conas fáil réidh le hionchais?

Ionchas na cruinne a chur in ionad ionchais le creideamh. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go dtarlaíonn gach rud sa saol i gcónaí agus go bhforbraíonn sé ar an mbealach is fearr dúinn.
Glacadh leis go bhfuil go leor cásanna ann chun imeachtaí a fhorbairt, bealaí chun an fhadhb a réiteach agus roghanna maidir le hiompar daonna, agus tá sé de cheart ag gach duine acu a bheith ann. Glacadh leis ná ligean dóibh a bheith.
Dírigh ar an sprioc, ach ar an mbóthar go dtí an sprioc. Más mian leat post nua a aimsiú, ní mór duit smaoineamh, ar an gcéad dul síos, ar na bealaí féideartha chun é a aimsiú.
Seinn agus glac leis an scéal diúltach. Más mian leat post a fháil a bhfuil tú i mbun a shamhlaigh fúithi, smaoinigh nach dtarlóidh sé seo, agus déan cinneadh duit féin cad a dhéanfaidh tú sa chás seo.

Is féidir le gach duine maireachtáil gan ionchais, le glacadh go hiomlán leis an domhan agus le daoine eile, gan ach an-fhorbairt i dtéarmaí spioradálta daoine, ach is féidir le gach duine ionchais a dhéanamh ionas nach gcuirfidh siad isteach ar áthas an tsaoil agus go dtógann siad caidreamh sláintiúil le daoine eile. Ní gá duit ach freagracht a ghlacadh as do chuid mothúchán agus a bheith ullamh chun obair ort féin.

Tá an chuma ar an gcorp daonna go bhfuil sé sobhriste, go bhfuil galar air agus go mbíonn “miondealuithe” éagsúla air. Go deimhin, tá an-chuid sábháilteachta againn. Fiú amháin tar éis roinnt codanna den chorp agus de orgáin inmheánacha a chailleadh, is féidir le duine saol iomlán a bheith aige. Agus má thugann strainséirí faoi deara nach bhfuil lámh nó cos in iúl, ansin níl an easpa spleen agus fiú boilg buailte. Léirigh MedAboutMe conas maireachtáil gan roinnt de na “sonraí” atá ag ár gcomhlacht?

Aguisín agus aguisíní

Tá an t-aguisín mar aguisín vermiform a measadh le fada an lá mar rud neamhfhóinteach a ndearna nádúr dearmad air le linn forbairt éabhlóideach. Le tamall anuas, bhí sé beartaithe fiú é a bhaint roimh ré - ar a laghad leis na daoine sin atá ag taisteal ar thuras fada chun athlasadh a sheachaint (aipicíteas) agus, mar thoradh air sin, máinliacht bainte bhoilg - aipéatóimeacht. Ansin, áfach, léirigh sé go bhfuil fíochán lymphoid san aguisín agus go bhfuil baint ghníomhach aige le díolúine a choinneáil. Ina theannta sin, tá go leor baictéar a bhfuil baint acu le díleá snáithín ina chónaí ann agus cosc a chur ar phróiseas lobhadh an idirstad. Mar sin, le blianta beaga anuas bhí claonadh ann fiú iarracht a dhéanamh an t-aguisín a choinneáil le haingicíteas neamhchasta le hantaibheathaigh.

Sa lá atá inniu ann, is é minicíocht aipíteas i dtíortha na hEorpa agus i Meiriceá ná 7 go 12%, agus is daoine nach bhfuil fós 35 bliain d'aois iad trí cheathrú othar. Ní haon ionadh é gurb é aipindiamaíocht ceann de na lialanna éigeandála is coitianta, is é a sciar ná 60-80%.

Cé go gcruthófar nach toradh dearmadach é an t-aguisín, tá saol iomlán ag duine a chaill sé, gan aon rud a theorannú.

Is é an spleen ár n-orgán lymphoid is mó, a tháirgeann limficítí agus antasubstaintí. Tá an spleen freagrach freisin as próiseáil (athchúrsáil) na gceall dearg fola agus tá sé bainteach le foirmiú bile. Ina dhiaidh sin, tarlaíonn pláitíní a charnadh - sa orgán seo cuirtear an tríú cuid de na heilimintí fola go léir den chorp i dtaisce.

Dar le dochtúirí, tarlaíonn damáiste spleen i 20% de na cásanna in othair a ligtear isteach san ospidéal le gortuithe orgán inmheánach. Is cosúil go bhfuil an orgán seo, atá suite ar an taobh clé, níos gaire don chúl, cosanta go maith ag orgáin. Mar sin féin, is é sin an fáth go bhfuil sé go héasca i gcás buille láidir i gcuas an bhoilg. Téann an fhuil ón orgán damáistithe isteach i gcuas an bhoilg, is é sin, forbraíonn bleeding bhoilg. Mura n-aithnítear é láithreach agus mura gcuirtear tús le cóireáil, gheobhaidh an duine bás. Tá cúiseanna eile ann leis an spleen a bhaint, mar shampla, ionsú orgáin. Baintear an spleen millte - nós imeachta ar a dtugtar splenectomy.

Ar ámharaí an tsaoil, is féidir a bheith beo gan spleen riamh go sona sásta riamh, ach go cúramach. Beidh an t-ae níos gníomhaí ná mar a tháirgeann sé bile, agus tógfaidh carnáin eile fíochán lymphoid agus smeara an fheidhm imdhíonachta. Ach bíonn othar den sórt sin níos leochailí ar ionsaithe ionfhabhtuithe pataigine, agus bíonn air cuimhneamh air seo i gcónaí.

Díleá Díreach: Saol gan bholg

Is orgán an-tábhachtach é an boilg. Tá éifeacht mheicniúil ag an mbia a théann isteach ann (trí na ballaí a fháscadh) agus éifeacht cheimiceach (le cabhair ó aigéad hidreaclórach, a tháirgtear sa bholg), agus ina dhiaidh sin téann gach rud is féidir a shú tríd an membrane múcasach i mballaí na boilg agus an chuid eile den sruth fola. go dtí an chéad chéim eile den phróiseas díleá.

Ach léiríonn cleachtadh gur féidir leat maireachtáil gan bholg. Mar sin, in 2012, d'ól na Breataine nítrigin leachtach, agus mar thoradh air sin bhí ar na dochtúirí a boilg a bhaint. Bhí baint ag an éasafagas leis an stéig bheag. Ní hé sin le rá go bhfuil an t-othar tar éis teacht ar ais go hiomlán - go dtí deireadh a saoil caithfidh sí cloí le haiste bia áirithe, nach bhfuil chomh dian sin, áfach, agus coimpléisc vitimín a ghlacadh gach lá, ós rud é go n-ionsúitear vitimíní níos measa sa intestines. Chomh maith leis sin, in éagmais boilg, méadaíonn na rioscaí a bhaineann le clocha galláin agus anemia.

Tá an bladder Gall suite sa chuid cheart uachtarach de chuas an bhoilg os cionn an ae agus díreach faoi bhun na n-easnacha. Táirgeann an t-ae bile do dhíleá saille, a charnann sa bhoilg gallúnach. Má tá leibhéal na gcolaistéaról san fhuil ardaithe, ansin tosaíonn gallchlocha ag foirmiú sa bhoilg gallúnach, ag stopadh eis-sille bile. Mar thoradh air sin, is minic a bhíonn an cás amhlaidh ionas go bhfuil gá le deireadh a chur leis an gcraiceann gallúnach - cholecystectomy. Baineadh an líon is mó de chlocha galláin ó chónaitheoir na hIndia in 2015 - níos mó ná 12,000 píosa. De réir treochtaí reatha, is rogha mhór í an cholecystectomy. Ar fud an domhain, tá dochtúirí ag iarraidh na clocha a dhíscaoileadh ar dtús le cógas, agus gan iad a “ghearradh” ansin.

Tar éis an gallbladder a bhaint, ba cheart do dhuine cloí le haiste bia áirithe, agus ithe 5 huaire sa lá ar a laghad. Leanann an t-ae de bheith ag táirgeadh bile, ach anois níl aon áit le carnadh aige, mar sin is é cothú rialta an eochair do shaol iomlán an othair.

Pancreas: An Saol ar Einsímí

Is orgán é an briseán atá suite taobh thiar den bholg agus feidhmíonn sé mar “mhonarcha” chun einsímí díleácha a tháirgeadh. Is é an t-orgán seo a tháirgeann insline, nuair a fhorbraíonn diaibéiteas mellitus, agus roinnt einsímí ríthábhachtacha eile. De ghnáth forordaítear baint orgáin (pancreatectomy) le haghaidh ailse pancreatic. Chomh maith leis sin bain an spleen agus cuid den stéig bheag nó den bholg, srl.

Tá ról suntasach ag an briseán maidir le díleá. Tar éis é a bhaint, ba cheart do dhuine cloí le haiste bia áirithe go dtí deireadh a shaoil, ullmhóidí einsíme a ghlacadh agus instealltaí insline a dhéanamh. Ní mór d'othair den sórt sin a ithe cúpla uair sa lá.

Tá an fhaireog thyroid mar chuid den chóras inchríneacha. Tá an t-orgán féileacán féin suite os comhair an traicé agus faoin larynx. Táirgeann sé hormóin ina bhfuil iaidín a bhfuil baint acu le meitibileacht agus fás cille. I roinnt galar, is féidir leis an fhaireog thyroid “féin-dhí-mhilleadh” - mar shampla, le thyroidíteas autoimmune. Agus uaireanta ní mór é a chur as oifig - le siadaí éagsúla den fhaireog thyroid nó le foirmiú na goiter. Tugtar thyroidectomy ar an oibríocht.

Mar aon leis an briseán, go dtí deireadh an tsaoil, ba chóir d'othair den sórt sin ullmhóidí hormone thyroid a ghlacadh gach lá. Ach anseo tá gach rud i bhfad níos simplí: táibléad amháin ar maidin agus ní instealltaí ná aistí bia speisialta. Le cógas laethúil, ní bhíonn tionchar ag easpa gland thyroid ar shláinte an duine.

Conas an colon a athsholáthar?

Sa idirstad, arb é an chuid dheireanach den chonair ghastraistéigeach é, cruthaítear feces ó hummus (gruel bia), mar aon le hionsú deiridh an uisce. Is minic gur ailse orgáin nó galar Crohn na cúiseanna a bhaineann le codanna aonair den idirstad a bhaint nó den orgán iomlán ina iomláine. Tugtar hemicolectomy ar an nós imeachta.

Agus is féidir leat maireachtáil gan idirstad. Ach ag an am céanna tá kalopriemnik bunaithe, ós rud é nach bhfuil an t-othar in ann an próiseas carnadh agus bailithe feces a rialáil.

Is féidir orgáin atáirgthe a bhaint freisin. Mar shampla, is faireog péireáilte i bhfear é an testis a tháirgeann hormóin speirm agus gnéas fireann. Forordaítear baint (orchiectomy) ceann amháin nó an dá cheann de na magairlí le haghaidh ailse, athlasadh ainsealach, as ar tháinig gortú, agus gortuithe. Ba chóir a shoiléiriú: má chailltear magairlí i ndaoine fásta, ansin coinníonn an fear dúil ghnéasach - b'fhéidir nach bhfuil chomh láidir is a bhí sé roimhe seo. Níos minice, is buille trom é an magairlí a bhaint de sheice an duine, agus ní dá chorp. Pointe suimiúil: léiríonn breathnuithe go méadaíonn ionchas saoil i bhfir a chaill magairlí.

Uaireanta, bíonn mná, faoi seach, i riocht nuair a thagann sé chun na n-ubhagán (ovariectomy) a bhaint: d'fhéadfadh na cúiseanna a bheith mar ailse nó cysts. De ghnáth, déanann dochtúirí iarracht, ar aon dul le magairlí i bhfir, ceann amháin ar a laghad de na horgáin bheirte seo a chaomhnú go dtí an ceann deireanach. Cuireann an dara ceann hormóin ghnéas ar fáil freisin, atá riachtanach le haghaidh feidhmiú iomlán an choirp, mar go bhfuil baint acu le líon mór próiseas nach mbaineann leis an bhfeidhm atáirgthe daonna. Uaireanta baintear na hubhagáin in éineacht leis an útaras. Agus is minic gur deacair glacadh leis an bhfíric seo ag mná agus ag a gcéilí.

Dar le heolaithe, i 7-10% de chásanna, déanann an comhlacht baineann oiriúnú do chaillteanas orgáin, agus gníomhaíonn sé an táirgeacht a bhaineann le táirgeadh estrogen ag na faireoga adrenal. I gcásanna eile, féadfaidh an dochtúir teiripe athsholáthair hormóin a fhorordú.

Na hiarmhairtí a bhaineann le horgáin eile a bhaint

Is féidir le duine saol fada sona a chaitheamh gan duáin amháin gan aon fhadhbanna.Is é seo an bunús le síntiús duáin a bhaineann le deontóirí beo. Ach gan dhá duán, beidh am crua ag an gcomhlacht. Bíonn baint ag na duáin le fuil an choirp a ghlanadh ó shubstaintí dochracha agus ó dhramhaíl. Má mhúchann tú an dá duán ag an am céanna, gheobhaidh an t-othar bás go tapa ó mheisce. Dá bhrí sin, in éagmais an dá duáin, ní féidir le duine maireachtáil ach le cabhair ó scagdhealú a dhéantar ar ghléas cuí.

Is é orgán uathúil eile dár gcorp an t-ae, a fhéadfaidh maireachtáil trí chailliúint trí cheathrú dá mhais agus a athghiniúint go hiomlán le himeacht ama. Ach níl aon saol gan an t-ae ann, tá sé i gceist le beagnach gach príomhphróiseas meitibileach. Glacann an t-ae páirt freisin i nglanadh an choirp agus má theipeann air, éiríonn go tapa le teip ae agus bás.

Tá a fhios ag an eolaíocht freisin faoi chásanna uathúla inar rugadh daoine agus ar feadh tamaill bhí cónaí orthu le neamhoird fhorásacha déine na hinchinne, is é sin, bhí sé as láthair go praiticiúil. Taifeadadh cásanna míochaine neamhghnácha de chuid den inchinn a chailliúint mar thoradh ar dhíobhálacha. Ach i gcomparáid leis na hoibríochtaí i bhfad níos coitianta chun an spleen, ovaries, nó thyroid, tá caillteanas inchinne fós ina chás uathúil. Tá sé deacair labhairt faoi ghnáthshaol an duine.

Tóg an tástáil Tóg an tástáil seo agus faigh amach cé mhéad pointe - ar scála deich bpointe - is féidir leat do shláinte a mheas.

Is iomaí duine a raibh a briseán bainte astu ar chúis amháin nó ar chúis éigin eile an bhfuil sé indéanta maireachtáil gan an t-orgán seo. Tugann dochtúirí freagra cinnte ar an gceist seo. Is féidir le duine maireachtáil gan briseán go leor, má leanann tú roinnt rialacha. Tá aiste bia dian ar cheann de na rialacha seo.

Cothú tar éis obráid

Tar éis obráid chun an briseán a bhaint, déantar bia dian a fhorordú do gach othar gan eisceacht. Beidh ort cloí leis i gcónaí. As an aiste bia uair amháin agus do gach duine bainte:

bianna friochta agus bianna sailleacha
feoil deataithe
pickles
plúr
spíosraí
bia stánaithe
táirgí leathchríochnaithe
ispíní,
miasa spéisiúla agus anlainn,
deochanna carbónáitithe agus alcólacha,
seacláid
cócó
pischineálaigh.

In aiste bia laethúil an othair, ní mór feoil agus iasc de chineálacha ísealmhéathrais a bheith ann. Mar sin féin, ní féidir leat iad a úsáid leis an gcraiceann. Chomh maith leis sin, gach lá caithfidh sé táirgí déiríochta agus déiríochta a ithe (níor chóir go mbeadh an cion saille iontu níos mó ná 2.5%).

Ní mór duit bia a ithe de réir rialacha áirithe:

an chéad 3-4 mhí tar éis obráid, ní mór é a bhrúite go comhsheasmhacht puree,
ní mór duit a ithe i gcodanna beaga ar a laghad 5 huaire sa lá,
30-40 nóiméad sula n-itheann tú, ní mór duit instealladh insline a chur (ach amháin má úsáidtear insulin gearrghníomhach), agus ag ithe, ní mór duit ullmhúchán einsíme a dhéanamh,
ba chóir go mbeadh bia te, toirmisctear miasa te agus fuar,
ba chóir an béile deireanach a dhéanamh 2-3 uair roimh am codlata.

Má leanann tú aiste bia agus úsáid thráthúil na gcógas atá forordaithe ag do dhochtúir, is féidir leat saol fada sona a chaitheamh fiú tar éis an briseán a bhaint go hiomlán. Má dhéanann tú faillí ar mholtaí dochtúra, ansin d'fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air seo agus laghdú suntasach a dhéanamh ar ionchas saoil.

Aiste bia tar éis é a bhaint

Díreach tar éis obráid, ní cheadaítear don othar ithe ar feadh roinnt laethanta. Ní cheadaítear ach neamh-charbónáitithe. Ina theannta sin, ní mór duit é a ól ní i gculp amháin, ach i gcodanna beaga a dháileadh ar mhéideanna comhionanna ar feadh an lae iomláin. Ní mór duit dhá lítear ar a laghad a ól. Níl aon rud mícheart.

Tar éis roinnt laethanta, ceadaítear do dhuine a bhfuil briseán bainte aige tosú le tae agus anraith gan mhilleadh. Ceadaítear leite nó rís ruán freisin. Faoi sheachtain tar éis an oibríocht a chríochnú, cuirtear cáis aráin agus teachín, anraithí beagmhéathrais, mashed de réir a chéile leis an aiste bia de réir a chéile. Cuir cabáiste san áireamh in aon fhoirm. Tar éis tamaillín, tosaíonn siad ag ithe éisc agus liathróidí feola, ach ní dhéantar iad a fhriochtú agus a bhácáil, ach cócaráil go heisiach ar ghal. Ba chóir bia a fhiuchadh nó a stewed.

Stíl Mhaireachtála

Le linn an tsaoil, ba chóir do dhuine gan briseán éirí as caitheamh tobac agus alcól a ól go deo, deireadh a chur le salann beagnach go hiomlán ón aiste bia, agus gan níos mó ná ocht gram in aghaidh an lae a ithe. Ní mór duit a lán próitéine a ithe agus dearmad a dhéanamh ar tháirgí plúir.

Déantar fried, saillte agus deataithe a eisiamh freisin chun deacrachtaí tromchúiseacha a sheachaint. Ba chóir bia a roinnt ina chúig chuid agus bia a ithe i gcodanna beaga i rith an lae. Tá sé toirmiscthe bianna fuar a ithe, gan ach bia te a sheirbheáil. Ba chóir go mbeadh uisce ar an mbord i gcónaí, b'fhearr mianraí, gan gáis agus dhá lítear ar a laghad in aghaidh an lae.

Sláinte an duine gan an briseán

Imríonn an briseán ról tábhachtach i gcorp an duine agus, má bhaintear an t-orgán seo as duine, cuirtear isteach ar go leor próiseas meitibileach. Ach braitheann cibé an féidir le duine maireachtáil gan briseán ach amháin

fear féin. Is féidir leat maireachtáil le fada, ach faoi réir coinníollacha áirithe. Chomh maith leis an aiste bia a chaithfidh tú a leanúint i do shaol ar fad, ní mór duit an corp a choinneáil le cógas.

Sa chás seo, is einsímí a imríonn ról ionadaíoch, a chaithfear a thógáil ar feadh an tsaoil chun díleá a choinneáil. Tar éis an briseán a bhaint, d'fhéadfadh diaibéiteas tarlú, ach réitíonn an insulin an fhadhb seo.

Agus in ainneoin go gcaithfidh sé go léir a shaol a leanúint go dian, ullmhóidí einsímí agus insulin a ghlacadh, ní thiocfaidh meath ar cháilíocht na beatha faoi na coinníollacha seo. Tá othair faoi mhaoirseacht gastroenterologist agus inchríniteolaí, a chabhróidh le fadhbanna sláinte.

Mura bhfuil an chóireáil tráthúil agus mura leantar aiste bia speisialta, d'fhéadfadh ailse pancreatach a bheith mar thoradh ar na galair seo. Chun saol an othair a shábháil, bíonn sé riachtanach uaireanta é a bhaint (iomlán nó páirteach). Ní mór duit a thuiscint gur féidir leat maireachtáil gan briseán.

Is é an tuairim a bhí ann go bhfuil mortlaíocht tapa ag baint as an orgán seo a bhaint. Tá an leigheas ag dul ar aghaidh.

I láthair na huaire, tá líon mór drugaí athsholáthair ann a fhéadann beatha a shábháil tar éis an fhaireog a bhaint go hiomlán nó go páirteach.

Cén fáth a bhfuil iarann bainte nó cuid de

Is é an ailse pancreatach an príomhtháscaire agus an ceann is coitianta lena bhaint. I measc na gcúiseanna a tharla tá mí-úsáid alcóil, máinliacht bholg, neamhoird itheacháin (ró-ithe, bianna spiaireacha agus sailleacha a ithe), diaibéiteas mellitus, pancreatitis, caitheamh tobac agus oidhreacht burdened.

Baintear an fhaireog freisin le neacróis pancreatic iomlán agus le pancreatitis ainsealach athfhillteach.

Is é an t-aon chóireáil cheart le haghaidh ailse saol duine a fhadú ná an mháinliacht. Is é an eisceacht cásanna nuair a théann an galar i bhfeidhm ar orgáin thábhachtacha in aice láimhe. Ag brath ar shuíomh na hailse, déantar an fhaireog a bhaint go hiomlán nó go páirteach.

Cineálacha idirghabhála máinliachta:

Biliodigestive anastomosis a athchóiriú ar eis-sreabhadh bile ag úsáid ionscópachta.
Gastroenterostomy - nascann an boilg leis an stéig bheag i gcás sárú ar ghluaiseacht bia.
Resection pancreatoduodenal.
Iomlán pancreatoduodenectomy.

Conas a bhaintear an fhaireog

Is minic a bhaintear ceann an bhriseáin. Is annamh a bhíonn máinliacht chun an t-orgán iomlán a bhaint. Ach, mar sin féin, tarlaíonn cásanna den sórt sin. Is nós imeachta casta máinliachta é baint pancreatic. Tá sé suite go domhain i gcuas an bhoilg, rud a chuireann le rochtain an orgáin seo.

Le cabhair ó laparoscope, is féidir leat riocht an fhaireog a mheas agus dul ar aghaidh chuig máinliacht. Ag an gcéad chéim, déantar incision fairsing ar bhalla tosaigh an chuas bhoilg. Ansin déantar an chuid riachtanach den fhaireog nó den orgán iomlán a ghéilleadh. Is é an meán-am le haghaidh idirghabhála ná 5 huaire. Úsáidtear ainéistéiseach ginearálta.

Is idirghabháil máinliachta radacach é pancreatectomy iomlán agus baintear an t-orgán iomlán as. Tar éis na hoibríochta, cuirtear isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit an othair, ní féidir insline sa chorp a tháirgeadh a thuilleadh, dá bhrí sin, don chuid eile dá shaol tá gá lena instealltaí.

Scoirfidh einsímí atá riachtanach le haghaidh díleá de bheith ag seasamh amach. Dá bhrí sin, is féidir linn labhairt faoin ngá atá le teiripe einsíme athsholáthair iomlán.

Tá pancreatectomy iomlán an bhriseáin fíor-annamh, go príomha nuair is gá é a bhaint mar gheall ar sceitheadh san uaim nó mar gheall ar ailse fhorásach. Mar sin féin, tá buntáistí ag baint le hoibriú den sórt sin. I gcomparáid le pancreatectomy páirteach, tá i bhfad níos lú iarmhairtí i gceist le ceann iomlán.

Maireann an tréimhse iar-obráide roinnt laethanta. Chun an t-othar a athchóiriú, is féidir teiripe radaíochta agus ceimiteiripe a fhorordú (má baineadh an fhaireog mar gheall ar ailse). Faigheann an t-othar cógais phian támhshuanacha agus neamh-támhshuanacha, inslin agus einsímí.

Tar éis a leithéid d’oibríocht, d’fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha don chorp (fuiliú, loit thógálacha, damáiste do néaróga agus orgáin in aice láimhe, diaibéiteas mellitus) tarlú. Mar sin féin, tá sé indéanta agus fiú riachtanach maireachtáil gan fhaireog.

Na hiarmhairtí a bhaineann le deireadh a chur leis an briseán:

diaibéiteas mellitus
meáchain caillteanas
murtall
neamhoird díleácha.

Aiste bia dian

Ní féidir maireachtáil i ndiaidh na hoibríochta ach amháin má chloítear go docht leis an aiste bia. Tar éis a scaoilte ón ospidéal, moltar don othar cloí le bealach áirithe itheacháin (aiste bia 5p).

Is iad na príomhchritéir atá agat ná go gcaithfidh tú sailleacha, milis, spiail, salann, alcól agus caitheamh tobac a thréigean go hiomlán. Bianna toirmiscthe ar nós ispíní, caife agus tae láidir, pastries agus arán úr, gach milseán agus seacláid, táirgí déiríochta, spíosraí agus blastanas. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir leat uibheacha a ithe.

Níor chóir bia a fhiuchadh, a ghlasadh ná a stewed, a bhrú agus a phróitéin den chuid is mó. Bí cinnte go bhfuil bianna daingne agat (glasraí úra agus torthaí) agus neart ólacháin (uisce mianraí suas le 2 lítear in aghaidh an lae). Níor cheart go mbeadh calorie laethúil níos mó ná 2000 kcal.

Seirbheáiltear miasa ar an tábla ach i bhfoirm te. Moltar é i gcodanna beaga 5-6 huaire sa lá.

Forlíonadh einsímí

Is é an tasc atá acu cabhrú le bia a dhíleá.

Is einsím é alfa-amallas a chuireann díleá carbaihiodráití chun cinn. Roghnaítear an dáileog ina aonar, ag tógáil an druga tar éis béile.

Is druga nua giniúna é Micrasim. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná pancreatin, ina bhfuil einsímí pancreatacha a chuireann ionsú próitéiní, saillte agus carbaihiodráití chun cinn. Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog.

Is druga teiripe athsholáthair é Creon ina bhfuil pancreatin.

Is féidir agus ba chóir gach ceann de na heinsímí thuas a thógáil le gach béile. Siad deireadh a chur leis an mothú naus agus indigestion. Níl aon chontrárthacht agus deacrachtaí ag teiripe einsíme, tá sé furasta glacadh le gach druga. Ní bhaintear an éifeacht amach ach amháin má dhéantar dáileog amháin (forordaithe ag an dochtúir), le linn an tsnáithín is lú.

Teiripe insulin

Gan fhaire, ní féidir leat maireachtáil ach amháin má chloíonn tú leis an gcineál seo teiripe. Baintear úsáid as roinnt cineálacha insline, atá cosúil le insulin a tháirgeann an fhaireog.

I láthair na huaire, ní úsáidtear an druga seo ach i bhfoirm instealltaí. Tá steallairí insline áisiúla ar fáil ar féidir leat a instealladh go héasca in áit ar bith.

Is gá glucometer a cheannach chun an leibhéal siúcra fola a chinneadh go neamhspleách ar bhealach tráthúil.

Tar éis an briseán a bhaint, ceanglaítear ar gach duine scrúdú leighis a dhéanamh gach bliain: tástálacha saotharlainne, ultrafhuaimeanna (tomagrafaíocht ríofa, íomháú athshondais mhaighnéadaigh), tástálacha fola agus fuail. Tá sé seo riachtanach chun iarmhairtí féideartha a bhrath agus cóireáil drugaí a choigeartú.

Tá amanna ann nuair a chónaíonn daoine gan fhaire go dtí go bhfuil siad an-sean. Tuigeann speisialtóirí saol na n-othar sin laistigh de chúig bliana. Má leanann tú na prionsabail go léir a bhaineann le teiripe athsholáthair agus aiste bia, is féidir leat maireachtáil i bhfad níos mó.

Athphlandú briseán

Is beag duine is féidir leis an orgán seo a thrasphlandú. Tá an oibríocht seo an-chostasach agus casta. Tá sé an-deacair orgán deontóra a fháil, toisc go bhfuil an fhaireog an-leochaileach. Dá bhrí sin, níl gach speisialtóir in ann oibríochtaí a dhéanamh ar a thrasphlandú. Ní fada ó shin, cuireadh tús le nósanna imeachta den sórt sin sa Rúis.

Is iad na tíortha is mó le haghaidh trasphlandú briseán ná SAM, an Ghearmáin, an Iodáil agus Iosrael.

Saol tar éis obráid

Moltar comhairliúcháin le síceolaí chun cothromaíocht mhothúchánach a chur ar ais agus stáit dhúlagair a chosc.

Teiripe athsholáthair einsímí

An féidir liom maireachtáil gan briseán?

Má tharlaíonn diaibéiteas, déantar teiripe inslin ar feadh an tsaoil a fhorordú don othar. Ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh go rialta ar do leibhéal siúcra le glucometer.

Chun an chonair an díleá a chothabháil, déantar einsímí pancreatacha a fhorordú, a dhéanann an úsáid as a normalú an próiseas comhshamhlaithe bia agus obair an chonair an díleá.

Praghas aistrithe RV

Ligeann leigheas nua-aimseartha don othar i ndiaidh pancreatectomy filleadh ar an ngnáthshaol má dhéantar an oibríocht in am, níl aon ailse ann agus leantar treoracha uile na ndochtúirí.

Olga

Taras

Pancreatectomy - modh chun an briseán a bhaint

Is éard is pancreatectomy ann ná deireadh a chur leis an briseán. Déantar é le paiteolaíocht thromchúiseach a chuireann bagrach don bheatha, nuair nár éirigh le gach modh teiripe coimeádach. I gcásanna den sórt sin, déantar na cineálacha seo a leanas:

iomlán - baintear an fhaireog go hiomlán mar aon leis na horgáin atá in aice leis (spleen, cuid den bholg agus an stéig bheag, an bladder Gall),
páirteach - mar thoradh ar chóireáil mháinliachta, ní gá ach an ceann nó an t-eireaball a bhaint.

Déantar an oibríocht go córasach de réir an algartam seo a leanas: déantar incision i dteilgean an bhriseáin, baintear cuid nó gach ceann díobh, mar aon le horgáin dhíleácha tadhlacha in aice láimhe, déantar an incision a ualú agus a shocrú le nodules nó braces. Tá cóireáil mháinliachta contúirteach mar gheall ar chastacht mhéadaithe cúblála, tráma agus básanna go minic.

Tar éis oibriú rathúil, d'fhéadfadh deacrachtaí tarlú. Bíonn tionchar ag a bhforbairt ar:

murtall
aois
galair chomhchéimneacha
míchothú
caitheamh tobac

Is fada an tréimhse aisghabhála: tógann sé míonna fada, in aghaidh na bliana uaireanta. Ón gcéad lá, d'fhéadfadh ceint míthaitneamhach a bheith le feiceáil, agus gortófar i gcónaí é sa hypochondrium ar chlé le linn an athshlánúcháin ar fad. Agus freisin tá aon siomptóm astheach (laghdú ar an goile, laige throm), ailléirge do tháirgí ag forbairt.

Cúiseanna agus comharthaí maidir le cuid den bhriseán a bhaint

Is iad na modhanna cóireála radacaí do phaiteolaíochta pancreatach dian an rogha dheireanach in éagmais éifeachtaí dearfacha ó theiripe ag na céimeanna roimhe seo. Tá aon ghalar tromchúiseach sa briseán le neamhéifeachtúlacht na cóireála coimeádaí faoi réir idirghabhála máinliachta.

Déantar athshainiú páirteach má fhaightear na tásca seo a leanas:

at, fistula, lamhnán, cloch, abscess,
neoplasms urchóideacha i gcuid áirithe den orgán nó damáiste metastatic nuair is orgán eile foinse na hailse,
damáiste fíochán trámach,
peritonitis, arb é an athlasadh ar an briseán an fhoinse,
fuiliú dian ó fhaireoga an fhaireog,
athlasadh ainsealach sa gheire a dhoimhniú.

Déantar máinliacht má tá:

deacrachtaí tar éis cholecystectomy (gan bile, suaitheadh domhain i ndíleá bia, rud a mhéadaíonn an t-ualach ar an spleen agus a éilíonn cloí go leanúnach le srianta aiste bia, is é is cúis le hearráidí sa réim bia ná paiteolaíocht dhomhain an bhriseáin),
mífheidhm nó scor iomlán de ghníomhaíocht spleen (tá neacróis agus géarghá leis an briseán atá buailte a bhaint, ach fiú amháin nuair a bhíonn sé as láthair, is féidir leat cónaí ar feadh i bhfad, agus gnáthshaol iomlán a bheith agat),
forbairt meall: is féidir fiú lamhnán pancreatic gnáth, faoi thionchar tosca seachtracha dochracha (caitheamh tobac, alcól, bia míshláintiúil), a bheith ina meall urchóideacha a dteastaíonn ath-bhreithniú práinneach uaidh,
calculus a bheith ag dul ó na gallbladder tríd an duct coiteann isteach sa briseán le linn máinliachta le haghaidh galar gallchloiche (tá sé dodhéanta an calcalas a bhaint as an bhfíochán pancreatic gan damáiste suntasach, de ghnáth ní féidir an fíochán pancreatic a athchóiriú, ní mór an t-orgán a atógáil),
cúrsa pancreatitis ainsealach a bhfuil dianúcháin thromchúiseacha aige go minic agus droch-phrognóis.

Bíonn costas aon ath-bheartaithe pleanáilte, mar shampla, cysts pancreatic, in ospidéil agus ionaid leighis ag brath ar shuíomh críochach agus cáilíochtaí na speisialtóirí oibriúcháin.

A bhaint ceann pancreatic

Tugann staitisticí le fios go bhfuil tionchar ar a cheann i 80% d'fhorbairt meall na gland. Tugtar an modh pancreatoduodenal ar idirghabháil mháinliachta, ar a dtugtar an t-údar - an nós imeachta Whipple. Déantar an oibríocht in dhá chéim:

Deireadh a chur leis an mbearna atá buailte agus cuid de na horgáin chomharsanacha atá páirteach sa phróiseas paiteolaíoch.
Athchóiriú ina dhiaidh sin ar dhuchtanna lagaithe, ar lamhnán Gall agus ar phaitinn chonair an díleá.

Úsáidtear an modh laparoscópach, déantar oibríocht faoi ainéistéiseach ginearálta.

Cuirtear laparoscope isteach trí ghéaga beaga, scrúdaítear an limistéar a oibrítear, déantar na soithí soláthair, an duodenum a dhúnadh agus a bhaint, díothaítear na nóid limfe réigiúnacha in aice láimhe, uaireanta ní mór na horgáin in aice láimhe a bhaint.

Ina dhiaidh sin, cruthaítear nasc nua idir an boilg agus an stéig bheag le corp an bhriseáin.

Tá an oibríocht dian, bíonn iarmhairtí contúirteacha i gceist nuair a bhaintear ceann an bhriseáin:

sárú ar ionsú na gcothaitheach i ndáil le cuid thábhachtach den orgán a shintéisiú einsímí díleácha,
teip i meitibileacht carbaihiodráití nuair a forbraíodh diaibéiteas ina dhiaidh sin.

Is minic a fhorbraíonn an ceann a bhaint den cheann:

loit néaróg agus soithigh fola in aice leis an fhaireog,
fuiliú
ionfhabhtuithe.

Beagnach i gcónaí, forbraíonn pancreatitis iar-obráide le neamhdhóthanacht rúnda dian. Ní mór an réimeas cóireála molta a leanúint ar feadh na mblianta. D'fhéadfadh sé gurb é atá i gceist leis ná go ndéantar riarachán béil ar theiripe athsholáthair a fhorordú ar feadh an tsaoil, chomh maith le réim bia speisialta ar feadh tréimhse fada. Faigheann duine tar éis obráid míchumas.

Oibriú Beorach

Forbraíodh athdhíol iargúlta den cheann pancreatic lena mbaineann gan an duodenum a bhaint amach agus tugadh isteach é ag Beger i 1972. Le linn na hoibríochta seo, caomhnaítear an boilg agus an bolgán duodenal atá cóngarach don fhaireog, nach gcuireann isteach ar imeacht an chnapshuim bia tríd an gcanáil díleáite. Caomhnaítear secretion gastropancreatoduodenal ón mboilgeog agus an briseán tríd an stéig bheag.

Mar thoradh ar na staidéir, fuarthas torthaí dearfacha sa tréimhse iar-obráide, ar a bhfuair an modh aiseolas maith ó shaineolaithe agus úsáid fhorleathan. Tríd an teicníc seo, déantar briseán a dhiúscairt sa choinbhealach nuair a scaoiltear na féitheacha mesenteric agus tairseacha is fearr. Tá dóchúlacht ann go dtarlóidh fuiliú le deacrachtaí reatha pancreatitis ainsealaí, go háirithe, le forbairt Hipirtheannas tairseach réigiúnach. Sna cásanna seo, tá manipulations ar na féitheacha contúirteach le caillteanas mór fola.

Baintear úsáid freisin as rogha caomhnaithe duodenum chun an ceann a athshaothrú gan an briseán a thrasnú thar an fhéith thairseach - an leagan Bernese den oibríocht Beger.

Baint eire

Má dhéantar difear do chuid an chaudail (an eireaball) den bhriseán, déantar pancreatomy distal. Nuair a tharlaíonn neoplasm san eireaball, a thógann an spleen, baintear a chuid nó a orgán go hiomlán. Déantar an spleen a athdhíol in éineacht leis na soithí. I gcásanna den sórt sin, ní tharlaíonn neamhoird meitibileachta carbaihiodráit agus forbairt diaibéiteas. Tógann an tréimhse athshlánúcháin 2-3 seachtaine.

Le meall urchóideacha logánaithe in eireaball agus i gcorp an bhriseáin, baintear úsáid as athshaothrú corporóbach ar an orgán atá buailte. Tá splenectomy ag gabháil le máinliacht den sórt sin - baint an spleen.

Oibríocht Frey

Tagraíonn athshaothrú ar leith den bhriseán le deireadh iomlán an chinn nó an eireaball don oibríocht Frey ar an briseán, atá níos radacaí, níos tráma agus idirghabháil mháinliachta dheacair. Is annamh agus i gcásanna tromchúiseacha amháin a dhéantar é, ós rud é go bhfuil a theicníc an-chasta agus nach prognóis fhabhrach í i gcónaí. Is nós imeachta máinliachta cardinal é seo;

neacróis pancreatic iomlán agus fho-iomlán,
díobhálacha de chuid mhór den fhaireog,
neoplasms urchóideacha le méid mór damáiste fíochán orgáin.

Braitheann an tréimhse iar-obráide ar scála na hoibríochta. Más rud é go ndearnadh athshaothrú an eireaball, tá an prognóis níos fabhraí, is fearr a fhulaingíonn othair an oibríocht, ní thagann deacrachtaí chun cinn.

Resection pancreatic iomlán

Is annamh a bhaintear an fhaireog go hannamh agus i gcásanna eisceachtúla. Le haon cheann, fiú amháin an phaiteolaíocht is déine, is fearr an t-orgán a chaomhnú. Chuige seo, úsáidtear gach modh coimeádach féideartha:

teiripe insilte speisialta
cóireáil drugaí
fisiteiripe.

Tagraíonn athdhíol don chatagóir oibríochtaí casta: chun an briseán a mháil, caithfidh na máinlia a bheith ardcháilithe agus taithí acu. Tá sé seo deacair go teicniúil de bharr a chóngaraí atá an aorta, a bhrainsí ionchasacha agus na horgáin chóngaracha atá cóngarach dóibh a dhúnann rochtain mháinliachta. Orthu seo tá:

boilg
duodenum
bladder Gall
spleen
an t-ae.

Maireann an oibríocht 6 huaire an chloig.

Ní bhaintear an briseán go neamhchoinníollach ach amháin lena neacróis, nuair is gá an t-othar a shábháil. Éilíonn sé seo fianaise dhian.

An próiseas athshlánúcháin i ndiaidh pancreatectomy

Is deacair maireachtáil tar éis an briseán agus an spleen a bhaint, go háirithe ar dtús. Tá pian leanúnach ar shuíomh na gcomhuaimeanna agus mothú ocrais: tá cosc ar ithe sa chéad chúpla lá, sa tréimhse ina dhiaidh sin caithfear réim bia dian a chomhlíonadh. Cá fhad a mhairfidh sé, cinnfidh an dochtúir.

Chun deacrachtaí a chosc, déantar cúrsa teiripe:

frith-frithsheasmhach
frith-athlastach
teiripe inslin.

Tá cúrsa fada, ullmhaithe ar feadh an tsaoil, ullmhaithe. Forordaíonn an dochtúir ainm, dáileog agus fad an riaracháin, agus méid na hoibríochta agus riocht an othair á chur san áireamh. Má dhéantar athghearradh ar cheann nó ar eireaball an fhaireog, ansin glacfaidh an chuid eile cuid de na feidhmeanna thar thréimhse ama. Le haistriú iomlán, tagann fadhbanna chun cinn le teiripe athsholáthair agus cothú.

Ar feadh 2-3 lá, breathnaíonn an t-othar ar scíth leaba agus ocras. Níl cead acu ach deoch a fháil.
Tar éis 3 lá, tá cead agat suí síos, amach anseo - éirí as an leaba, siúlóidí gearra a ghlacadh le tacaíocht. Tá siúl agus gluaiseacht riachtanach go luath chun foirmiú adhesions i gcuas an bhoilg a chosc.
Tar éis 8-10 lá a leigheas, téann an chréacht, aistrítear comhuaimeanna, scaoiltear an t-othar ón ospidéal. Ag brath ar an toirt a bhaintear as fíochán an fhaire agus méid na hoibríochta, féadfaidh an t-othar a bheith ar shaoire bhreoiteachta ar feadh 10-20 lá eile, agus tar éis an t-othar a scaoileadh chun na hoibre.

Iarmhairtí máinliachta pancreatic

Tá an prognóis tar éis na hoibríochta ar an iarann débhríoch. Déantar é a ghéarú de bharr ról an bhriseáin sa chorp daonna - is é seo an t-aon orgán a bhaineann le dhá chóras dhifriúla:

Dá bhrí sin, sa tréimhse iar-obráide, is féidir le heasnamh einsímí agus diaibéiteas mellitus a fhorbairt le dóchúlacht ard. Is paiteolaíochta tromchúiseach é seo as a leanann deacrachtaí tromchúiseacha. Éilíonn na hiarmhairtí seo a leanas:

go gcloífear go géar leis an gcoinníoll go gcloífear le haiste bia dian;
úsáid fhadtéarmach drugaí: einsímí agus hypoglycemic.

An féidir le duine maireachtáil gan briseán?

Tá leigheas nua-aimseartha tar éis réiteach a fháil ar fhadhb na beatha gan briseán. Ní féidir le horgán amháin a ról agus a fheidhmeanna a chur in ionad an choirp. Beidh meath suntasach ar stádas sláinte mar thoradh ar dhraonadh an fhaireog mura leanfar moltaí leighis. Ach is féidir leat gnáthbhealach maireachtála a bheith agat, is é an t-aon rud diúltach ná aiste bia dian agus úsáid fhada drugaí forordaithe. Sa tréimhse luath athshlánúcháin, b'fhéidir go mbeidh cabhair ó shíceolaí de dhíth ort a chabhróidh leat tuiscint a fháil ar an ngá atá le stíl mhaireachtála shláintiúil amach anseo.

Tá sé tábhachtach a thuiscint nach féidir le duine a bheith ag súil le géire eile, rud a dhéanfaidh an scéal níos measa arís. Ba chóir go mbeadh rochtain thráthúil ar chúram leighis mar thoradh ar thaithí san am a caitheadh. Ní féidir leat a chailleann an nóiméad ar féidir le cóireáil dul gan obráid, agus orgán ríthábhachtach a shábháil.