An druga Astrozone: treoracha úsáide

Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad. Is é an príomh-shubstaint ghníomhach ná pioglitazone i ndáileog de 30 mg. Substaintí breise a dhéanann suas: lachtós, stearate maignéisiam, hyprolose, sóidiam croscarmellose.

Cuirtear táibléid i bpacáistí blister de 10 bpíosa.

I 1 phacáiste cairtchláir is féidir a bheith 3 nó 6 de na pacáistí seo. Chomh maith leis sin, is féidir an leigheas a fháil i gcannaí polaiméire (30 táibléad an ceann) agus sna buidéil chéanna (30 píosa).

Gníomh cógaseolaíochta

Déanann micribhitheolaíocht chliniciúil an druga seo a aicmiú mar dhíorthaigh thézolidinedione. Is é atá sa druga ná agonist roghnach de ghabhdóirí gáma ar leith de chuid isiméití aonair.

I ndiaibéiteas mellitus den dara cineál, laghdaíonn an druga friotaíocht inslin cealla ae.

Is féidir iad a fháil san ae, sa bhfíochán agus sa bhfíochán saille. Mar gheall ar ghníomhachtú na ngabhdóirí, déantar trascríobh géinte ina gcinntear íogaireacht insulin a mhodhnú go tapa. Bíonn baint acu freisin le normalú a dhéanamh ar leibhéil ghlúcóis fola.

Tá próisis meitibileach meitibileacht lipid ag filleadh ar an ngnáthnós freisin.

Laghdaíonn leibhéal na friotaíochta i bhfíocháin imeallacha, rud a chuireann le tomhaltas tapa glúcóis atá ag brath ar insline. Sa chás seo, déantar normalú ar leibhéal na haemaglóibine san fhuil serum.

I ndiaibéiteas mellitus den dara cineál, tá friotaíocht insulin cealla ae laghdaithe go mór. Mar thoradh air seo laghdaítear tiúchan na glúcóis san fhuil, agus laghdaíonn an leibhéal insline sa phlasma freisin.

Cógaschinéitic

Tar éis an piolla a thógáil ar bholg folamh, breathnaítear ar an tiúchan uasta de pioglitazone sa phlasma fola tar éis leathuair an chloig. Má thógann tú piolla tar éis ithe, baintear an éifeacht amach i gceann cúpla uair an chloig. Tá ard-infhaighteacht agus ceangal le próitéiní fola ard.

Tarlaíonn meitibileacht pioglitazone san ae. Is é an leathré thart ar 7 uair an chloig. Déantar substaintí gníomhacha a dhíscaoileadh i bhfoirm meitibilítí bunúsacha mar aon le fual, bile agus feces.

Déantar substaintí gníomhacha Astrozone a dhíscaoileadh i bhfoirm meitibilítí bunúsacha le fual.

Contraindications

Is iad contraindications absalóideach ar úsáid na drugaí ná:

híogaireacht leis na comhpháirteanna
diaibéiteas chineál 1
ketoacidosis diaibéiteach,
neamhoird san ae agus sna duáin,
toircheas agus lachtadh,
leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois,

Le cúram

Ní mór a bheith cúramach agus cógas á ordú do dhaoine a bhfuil stair acu:

at
anemia
cur isteach ar matán an chroí.

Le diaibéiteas

Má úsáideann tú an cógas in éineacht le gníomhairí hypoglycemic eile nó metformin, ba chóir go dtosódh an chóireáil le dosage íosta, i.e. ní thógfaidh sé níos mó ná 30 mg in aghaidh an lae.

Is éard atá i gceist le cóireáil chomhpháirteach le insulin ná dáileog amháin de Astrozone a úsáid i 15-30 mg in aghaidh an lae, agus tá an dáileog insline mar an gcéanna nó laghduithe de réir a chéile, go háirithe i gcás hypoglycemia.

Fo-iarmhairtí an Astrozone

Cúiseanna le roinnt frithghníomhartha díobhálacha, ar féidir leo tarlú le hiontógáil míchuí nó sárú dosing.

Is féidir le astrozone cliseadh croí a spreagadh.

I mbeagnach gach cás, bíonn at na hoileáin ag atmaisféir. Is féidir go mbeidh baint ag lagú amhairc le hathrú ar leibhéil glúcóis fola, go háirithe ag tús na teiripe. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir cliseadh croí a fhorbairt.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí rialaithe a dhéanamh

Mar gheall ar mar thoradh ar an gcógas seo a úsáid, is féidir forbairt hypoglycemia, agus meadhrán dian agus greannaitheacht a bheith agat, ba chóir duit diúltú carr a thiomáint agus meicníochtaí casta eile a rialú. Is féidir leis an riocht seo difear a dhéanamh don ráta imoibriúcháin agus don chomhchruinniú.

Ba chóir duit diúltú carr a thiomáint le linn cóireála le Astrozone.

Treoracha speisialta

Le rabhadh, cuirtear cógas ar othair a bhfuil baol ard éidéime orthu, chomh maith le máinliacht (roimh an obráid atá le teacht). D’fhéadfadh anemia a fhorbairt (is minic a bhaineann laghdú de réir a chéile ar haemaglóibin le méadú ar líon na fola a scaiptear sna soithí).

Tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal hypoglycemia nuair atáthar ag úsáid cóireála in éineacht le ketoconazole.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Tá tabhairt faoi tháibléid contraindicated le linn iompair agus le linn beathú cíche. Cé go bhfuil sé cruthaithe nach bhfuil aon éifeachtaí teratogenacha ag an tsubstaint ghníomhach ar thorthúlacht, is fearr an chóireáil sin a thréigean le linn pleanála toirchis.

Tá tabhairt faoi tháibléid Astrozone contraindicated le linn beathú cíche.

Ródháileog de Astrozone

Níor aithníodh aon chás ródháileog ag Astrozone roimhe seo. Má thógann tú dáileog mhór den druga trí thimpiste, is féidir na príomh-fhrithghníomhartha díobhálacha a léirítear le neamhoird mhípeipteacha agus le forbairt hypoglycemia a ghéarú.

I gcás saintréithe a bhaineann le ródháileog, tá sé riachtanach teiripe shiomptómach a dhéanamh go dtí go gcuirtear deireadh le gach mothaithe míthaitneamhach.

Má thosaíonn ag forbairt hypoglycemia, d'fhéadfadh teiripe díthocsainithe agus hemodialysis a bheith ag teastáil.

Má thosaíonn hypoglycemia le ródháileog de Astrozone, is féidir go mbeidh gá le haema-scagdhealaithe.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Nuair a úsáidtear é in éineacht le frithghiniúnach béil, breathnaítear ar laghdú mór ar mheitibilítí gníomhacha na substainte gníomhaí. Dá bhrí sin, laghdaítear éifeachtúlacht úsáid frithghiniúnach.

Tá an próiseas meitibileachta pioglitazone san ae bac beagnach go hiomlán nuair a úsáidtear é in éineacht le ketoconazole.

Comhoiriúnacht alcóil

Ní féidir leat teiripe a dhéanamh le cógas agus alcól a ól. Féadann sé seo a bheith ina chúis le héifeachtaí méadaithe ar an néarchóras. Méadaíonn an baol go bhforbróidh feiniméin dhiospipiciúla. Tá comharthaí meisce ag méadú go tapa.

Tá roinnt aschur Astrozone atá cosúil leis i dtéarmaí na substainte gníomhaí agus na héifeachtaí teiripí:

Diab Norm
Diaglitazone,
Amalvia
Pioglar
Pioglite
Piouno.

Dáta éaga

Níos faide ná 2 bhliain ón dáta monaraithe atá léirithe ar an bpacáiste. Ná húsáid ag an dáta éagtha.

An analógach de Astrozone - ní féidir an druga Piuno a úsáid ag deireadh an dáta éagtha.

Comhdhéanamh 1 ml

Meloxicam - 6.00 mg

Sliogáin: meglumine - 3.75 mg, poloxamer 188 - 50.00 mg, tetrahydrofurfuril macrogol (glycofurol) - 100.00 mg, glicín - 5.00 mg, clóiríd sóidiam - 3.00 mg, tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 1 M - go pH de 8.2-8.9, uisce le haghaidh insteallta - suas le 1 ml.

Cuimsíonn ampaill amháin (2.5 ml) 15 mg meloxicam.

leacht soiléir greenish-buí.

Athbhreithnithe Astrozone

Oleg, 42 bliain d'aois, Penza

Tá diaibéiteas de chineál 2 orm le fada. Forordaíodh go leor drugaí, ach níor lean an éifeacht acu chomh fada agus ba mhaith linn. Agus ní raibh sé indéanta dom instealltaí a dhéanamh i gcónaí. Agus ansin mhol an dochtúir dom pills Astrozone a ól. Bhraith mé go raibh éifeacht acu go gasta. Feabhsaíodh an coinníoll ginearálta láithreach. Leibhéil siúcra fola ar ais go gnáth i gceann cúpla seachtain. Sa chás seo, tá 1 tablet go leor don lá iomlán. Táim sásta le toradh na cóireála.

Andrey, 50 bliain d'aois, Saratov

D'ordaigh an dochtúir táibléad Astrozone ag 15 mg in aghaidh an lae mar gheall go raibh droch-thástálacha ae ag tús na cóireála. Ach níor chabhraigh an dáileog sin. Mhol an dochtúir an dáileog a mhéadú go 30 mg in aghaidh an lae, rud a thug toradh soiléir air láithreach. De réir na hanailíse, laghdaigh an táscaire glúcóis. Mhair an éifeacht le fada go dtí gur cuireadh an druga ar ceal. Nuair a thosaigh na tástálacha ag dul in olcas, d'ordaigh an dochtúir dáileog chothabhála de 15 mg in aghaidh an lae. Tá Sugar ag an leibhéal céanna beagnach ar feadh beagnach bliain anois, mar sin ní féidir liom aon rud a rá go dona faoin druga.

Peter, 47 bliain d'aois, Rostov-on-Don

Ní raibh an leigheas oiriúnach. Níor mhothaigh mé aon éifeacht ón dáileog tosaigh de 15 mg. De réir thorthaí na n-anailísí, ní raibh aon athruithe speisialta ann freisin. Chomh luath agus a méadaíodh an dáileog go 30 mg, chuaigh an riocht ginearálta in olcas láithreach. Forbraíodh an hypoglycemia tromchúiseach, agus ní raibh na hairíonna a bhí ann ach ag dí-ualú domsa. Bhí orm an druga a athsholáthar.

Foirm scaoilte, comhdhéanamh

Tá an druga ar fáil i bhfoirm tuaslagáin do riarachán ionmhatánach. Is é an tsubstaint meloxicam mar chomhpháirt ghníomhach. Tá 6 mg de meloxicam sa 1 thuaslagán.

Ós rud é gur glicín, hiodrocsaíd sóidiam, glycofurol, clóiríd sóidiam, uisce le haghaidh insteallta iad substaintí cúnta.

Mar gheall ar an éifeacht roghnach atá aici, is lú an tsubstaint ghníomhach atá ag an druga ná forbairt loit shíoraí an bholg agus an duodenum.

Modh feidhme, dosage

Ceadaítear an druga a riaradh go hómata sa chéad chúpla lá cóireála. Sa todhchaí, moltar an t-aistriú chuig riarachán ó bhéal ar an druga (táibléad).

Is é an dáileog laethúil a mholtar ná 7.5 go 15 mg. Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog bheacht agus fad an druga, ag cur san áireamh an galar agus tréithe aonair choirp an othair.

Níor chóir d'othair atá ar haema-scagdhealaithe agus a bhfuil gnáthfheidhm duáin acu a bhfuil lagú mór orthu a bheith níos mó ná an uasdháileog laethúil 7.5 mg.

Ní mholtar arthrosan a mheascadh sa steallaire céanna le drugaí ó ghrúpaí eile. Ní cheadaítear an druga a riaradh go infhéitheach.

Idirghníomhaíocht le grúpaí eile drugaí

Ní mór an druga seo a úsáid go han-chúramach nuair a úsáidtear é ag an am céanna le drugaí ón ngrúpa frith-théachtóirí (Warfarin), ó ghníomhairí frith-chomhleáite (Plavix, Clopidogrel), alcól, corticosteroidí táibléid (Prednisolone), Fluoxetine, Paroxetine.

Níor chóir arthrosan a úsáid i gcomhar le drugaí eile ón ngrúpa drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach.

Le húsáid chomhuaineach le diuretics, tá an baol ann go méadófar teip duánach.

Le húsáid chomhuaineach le drugaí ó bhrú fola ard, d'fhéadfadh a n-éifeacht hipitéiseach laghdú.

Nuair a chuirtear le chéile iad le vitimín K, heparin, coscairí ath-ghlactha serotonin, agus fibrinolytics, méadaíonn an baol go gcuirfidh bleeding.

Treoir bhreise

Le forbairt frithghníomhartha coirp a léiríonn sárú ar ghnáthoibriú na duáin (itching agus yellowness an chraicinn, urlacan, fual dorcha, pian sa bholg), ba chóir úsáid na druga a stopadh láithreach agus dul i gcomhairle le dochtúir.

Féadann airtreanc cineálacha galar ionfhabhtaíoch a cheilt.

Ní féidir an leigheas seo a úsáid mar phróifiolacsas thrombóis, in ainneoin a chumas comhiomlánú pláitíní a laghdú.

Analógacha instealltaí Arthrosan

Is iad na leigheasanna seo a leanas ná analógacha d'ullmhúchán Arthrosan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Más gá duit an leigheas a athsholáthar, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús.

Stóráil instealltaí Ba chóir arthrosan a dhéanamh in áit dorcha, a chosaint ó sholas díreach na gréine, ar shiúl ó leanaí. Teocht stórála - nach mó ná 25 céim.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Substaint ghníomhach meloxicam- díorthach oksikama. Tá éifeacht frith-athlastach aige, agus sintéis á blocáilprostaglantins agus einsím chicooxygenase-2a ghlacann páirt sa timthriall arachidonic acid.

Faoi thionchar meloxicam, gníomhaíocht idirghabhálaithe athlastacha agus tréscaoilteacht ballaí soithíochalaghdaithe go mór, tarlaíonn coscánaithe imoibrithe le fréamhacha saor. Tarlaíonn ainéistéise mar gheall ar laghdú ar ghníomhaíocht idirghníomhaíocht prostaglantins agus deirí néaróg.

Baintear an tiúchan uasta cobhsaí amach laistigh de thrí go cúig lá. Ceanglaíonn sé go maith le próitéiní plasma (99% agus os a chionn). Meitibiliúsan ae, ag cruthú 4 mheitibilít. Ní bhíonn ról acu i bpróisis chógaisíochta. Déantar meitibilítí a dhíscaoileadh i bhfeces agus i bhfual thar thréimhse 15 go 20 uair an chloig.

Táscairí le húsáid

i monotherapy in othair (go háirithe iad siúd a bhfuil rómheáchan acu) nach mbaintear amach rialú glycemic trí aiste bia a leanúint agus cleachtaí coirp a dhéanamh agus a bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh riaradh meiteamóin iontu

i gcomhcheangal le metformin in othair (go háirithe róthrom) nach mbaintear amach rialú glycemic in aghaidh chúlra na ndáileog uasta formheasta de chruthmhéadar,

i gcomhcheangal le díorthaigh sulfonylurea in othair nach sásaíonn rialú glycemic in aghaidh chúlra na ndáileog uasta de dhíorthaigh sulfonylurea agus a bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh riaradh meiteamóin iontu,

i gcomhcheangal le díorthaigh metformin agus sulfonylurea in othair (go háirithe iad siúd atá róthrom) nach gcomhlíonann rialú glycemic le linn teiripe chomhcheangailte le díorthaigh metformin agus sulfonylurea,

i gcomhcheangal le insline in othair nach gcomhlíonann rialú glycemic le linn inslin a úsáid agus a bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh riaradh meitreoin orthu.

Treoracha maidir le húsáid Arthrosan (Modh agus dosage)

Tógtar táibléid uair amháin sa lá, mar aon le bia, agus déantar iad a ní síos le huisce. Is é an dáileog laethúil atá molta ná 7.5 mg go 15 mg, ag brath ar dhéine an tsiondróm pian agus ar chúrsa an ghalair.

Mura féidir an druga a thógáil ó bhéalféadfaidh sé a cheapadh instealladh ionmhatánach.

Instealladh Arthrosan, treoracha úsáide

Déantar instealltaí arthrosacha a fhorordú le haghaidh pian géar le linn na chéad chúpla lá breoiteachta. Táirgeann instealltaí drugaí intramuscularlygo domhain sa bhfabraic. Is é an dáileog laethúil 7.5 go 15 mg, agus cuirtear tús le teiripe le dáileoga beaga agus méadaítear é go dtí go mbaintear an éifeacht inmhianaithe amach.

Ná sáraíonn an dáileog a mholtar, agus b'fhéidir go méadófaí an baol fo-iarsmaí.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinimic

Is druga frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAID) é Meloxicam, tagraíonn sé do dhíorthaigh d'aigéad enolic agus tá éifeacht frith-athlastach, anailgéiseach agus antipyretic aige. Tá an éifeacht fhrith-athlastach fhógartha de meloxicam bunaithe ar gach samhail chaighdeánach athlasadh. Is é meicníocht ghníomhartha meloxicam an cumas atá aige cosc a chur ar shintéisiú prostaglandins, idirghabhálaithe athlastacha aitheanta. Cuireann In vivo meloxicam bac ar shintéisiú prostaglandins ar shuíomh athlasadh a bheag nó a mhór ná mar atá sa mhúcóis gastric nó sna duáin.

Baineann na difríochtaí seo le toirmeasc níos roghnaíche ar chiclooxygenase-2 (COX-2) i gcomparáid le cyclooxygenase-1 (COX-1). Creidtear go soláthraíonn toirmeasc ar COX-2 éifeachtaí teiripeacha NSAIDs, agus d'fhéadfadh cosc a chur ar an n-aintiméin COX-1 atá ann i gcónaí a bheith freagrach as fo-iarmhairtí ón mbolg agus na duáin. Dearbhaítear roghnachas meloxicam i ndáil le COX-2 i gcórais éagsúla tástála, in vitro agus in vivo araon. Taispeántar cumas roghnach meloxicam chun COX-2 a chosc nuair a úsáidtear fuil iomlán in vitro daonna mar chóras tástála.

Fuarthas amach gur chuir meloxicam (ag dáileoga 7.5 agus 15 mg) cosc níos gníomhaí ar COX 2, rud a chuir i bhfeidhm níos mó coiscthe ar tháirgeadh prostaglandin E2 a spreag an lipopolysaccharide (imoibriú arna rialú ag COX-2) ná ar tháirgeadh thromboxane, atá i gceist le téachtadh fola (imoibriú arna rialú ag COX-1).Bhí na héifeachtaí seo spleách ar an dáileog. Léirigh staidéir ex vivo nach bhfuil aon tionchar ag meloxicam (ag dáileoga 7.5 mg agus 15 mg) ar chomhiomlánú pláitíní agus am fuilithe.

I staidéir chliniciúla, tháinig fo-iarsmaí ón conradh gastrointestinal (GIT) ina iomláine níos lú go minic nuair a bhí meloxicam 7.5 agus 15 mg á dtógáil ná mar a bhí siad nuair a bhí NSAID eile á ndéanamh lena ndearnadh comparáid. Tá an difríocht seo i minicíocht na fo-iarsmaí ón conradh gastrointestinal den chuid is mó mar gheall ar an bhfíric go bhfuil feiniméin a bhreathnaítear níos minice amhail dyspepsia, urlacan, masmas, pian bhoilg nuair a bhíonn meloxicam á ghlacadh. Bhí minicíocht na dtuairimí sa chonair uachtarach gastrointestinal, na n-ulcers agus an fuiliú, a bhain le húsáid meloxicam, íseal agus bhí siad ag brath ar an dáileog den druga.

Cógaschinéitic

Glactar go hiomlán le meloxicam tar éis riarachán ionmhatánach. Tá an bhith-infhaighteacht choibhneasta i gcomparáid le bith-infhaighteacht bhéil beagnach 100%. Dá bhrí sin, nuair nach gá athrú ó fhoirmeacha insteallta go foirmeacha béil de roghnú dáileoige. Tar éis 15 mg den druga a riaradh go intraosúil, sroichtear an tiúchan plasma buaice (thart ar 1.6 - 1.8 /g / ml) laistigh de thart ar 60 - 96 nóiméad.

Ceanglaíonn meloxicam go han-mhaith le próitéiní plasma, go príomha le halbaimín (99%). Treáíonn sé isteach sa sreabhán sóivéadach, is é an tiúchan sa sreabhán sóivéadach thart ar 50% den tiúchan plasma. Tá méid an dáilte íseal, thart ar 11 lítear. Is iad na difríochtaí aonair ná 7-20%.

Tá meloxicam beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le 4 dhíorthach atá neamhghníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de. Déantar an príomh-mheitibilít, 5-carboxy-meloxicam (60% den dáileog), trí ocsaídiú na meitibilíte idirmheánaí, 5-hydroxymethylmeloxicam, a dhéantar a dhíscaoileadh freisin, ach go pointe níos lú (9% den dáileog). Léirigh staidéir in vitro go bhfuil ról tábhachtach ag an isoenzyme CYP2C9 sa chlaochlú meitibileach seo, agus tá ról breise ag an isoenzyme CYP3A4. Le linn dhá mheitibilít eile a chruthú (arb ionann iad, faoi seach, 16% agus 4% den dáileog den druga), tá peroxidase i gceist, agus is dócha go n-athraíonn an ghníomhaíocht ar leithligh. Pórú

Déantar é a eisciú go cothrom tríd na intestines agus na duáin, go príomha i bhfoirm meitibilítí. I bhfoirm gan athrú, tá níos lú ná 5% den dáileog laethúil eiscthe le feces, san fhual i bhfoirm gan athrú, ní fhaightear an druga ach i méideanna rianaithe. Bíonn meánré leathré meloxicam idir 13 agus 25 uair an chloig. Meán glanspásála plasma 7-12 ml / nóiméad tar éis aon úsáide amháin. Taispeánann Meloxicam cógaschinéitic líneach i ndáileoga 7.5-15 mg le riarachán ionmhatánach.

Easpa feidhm ae agus / nó duáin

Ní bhíonn tionchar suntasach ag easpa feidhme ae, chomh maith le teip duánach éadrom, ar chógaschinéitic meloxicam. Tá an ráta díothaithe meloxicam ón gcomhlacht i bhfad níos airde in othair le teip measartha duánach. Is lú an seans go gcuirfidh meloxicam ceangal le próitéiní plasma in othair a bhfuil cliseadh duánach ag an gcéim deiridh orthu. I dteip duánach deiridh, is féidir le méadú ar thoirt an dáilte tiúchan níos airde meloxicam saor a bheith mar thoradh air, mar sin níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil níos mó ná 7.5 mg sna hothair seo.

Tá paraiméadair chógaschinéiteacha den chineál céanna ag othair aosta i gcomparáid le hothair óga. I n-othar scothaosta, tá an meán-imréiteach plasma le linn staid chothromaíochta cógaschinéitic beagán níos ísle ná in othair óga. Tá luachanna níos airde ag AUC (an limistéar faoin gcuar ama comhchruinnithe) agus leathré leathré, i gcomparáid le hothair óga an dá ghnéas.

Dosage agus riarachán

Osteoarthritis le pian: 7.5 mg in aghaidh an lae. Más gá, is féidir an dáileog seo a mhéadú go 15 mg in aghaidh an lae.

Airtríteas réamatóideach: 15 mg in aghaidh an lae. Ag brath ar an éifeacht theiripeach, is féidir an dáileog seo a laghdú go 7.5 mg in aghaidh an lae.

Spondylitis ankylosing: 15 mg in aghaidh an lae. Ag brath ar an éifeacht theiripeach, is féidir an dáileog seo a laghdú go 7.5 mg in aghaidh an lae.

In othair a bhfuil baol níos mó acu maidir le frithghníomhartha díobhálacha (stair galair gastraistéigeach, láithreacht fachtóirí riosca le haghaidh galar cardashoithíoch), moltar tús a chur le cóireáil le dáileog 7.5 mg in aghaidh an lae (féach an chuid “Treoracha Speisialta”). I gcás othair a bhfuil teip throm duánach orthu ag dul faoi haema-scagdhealaithe, níor chóir go mbeadh an dáileog níos mó ná 7.5 mg in aghaidh an lae.

Moltaí ginearálta

Ós rud é go mbraitheann an baol a d'fhéadfadh a bheith ann ar fhrithghníomhartha díobhálacha ar an dáileog agus ar fhad na cóireála, ba cheart an dáileog agus an fad úsáide is ísle is féidir a úsáid. Is é 15 mg an uasdháileog laethúil atá molta.

Comhúsáid

Níor chóir duit an druga a úsáid go comhuaineach le NSAID eile. Níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil iomlán den druga Arthrosan® a úsáidtear i bhfoirmeacha éagsúla dáileog níos mó ná 15 mg.

Ní chuirtear riarachán ionmhatánach an druga in iúl ach le linn na chéad chúpla lá teiripe. Leantar ar aghaidh le tuilleadh cóireála le foirmeacha dosage béil a úsáid. Is é an dáileog mholta 7.5 mg nó 15 mg 1 uair in aghaidh an lae, ag brath ar dhéine na pian agus ar dhéine an phróisis athlastaigh.

Déantar an druga a riaradh le hinstealladh domhain ionmhatánach.

Ní féidir an druga a riaradh go hintleachtach.

Mar gheall ar neamh-chomhoiriúnacht fhéideartha Arthrosan, níor chóir an tuaslagán maidir le riarachán ionmhatánach a mheascadh sa steallaire céanna le drugaí eile.

Fo-éifeacht

Déantar cur síos thíos ar na fo-iarmhairtí, agus measadh gur féidir é a úsáid le meloxicam.

Déantar fo-iarsmaí a taifeadadh le linn úsáide iar-mhargaíochta, a measadh a bheith in ann meloxicam a úsáid, a mharcáil le *.

Úsáidtear na catagóirí seo a leanas sna haicmí orgánacha sistéamacha de réir mhinicíocht na fo-iarsmaí:

go minic (> 1/10),
go minic (> 1/100. 1 / 1,000. 1 / 10,000. Suaitheadh ón bhfuil agus ón gcóras limfeach:

Go hannamh - leukopenia, thrombocytopenia, athruithe ar líon na gceall fola, lena n-áirítear athruithe ar fhoirmle leukocyte.

Neamhoird córais imdhíonachta:

Go minic, frithghníomhartha hipiríogaireachta eile de chineál láithreach *, Ní bhfuarthas iad - turraing anaifiolachtach *, frithghníomhartha anaifiolactoid. Neamhoird mheabhracha: Go hannamh - athruithe giúise *,

Gan a bheith bunaithe - mearbhall *, dí-chomhdhlúthú *. Neamhoird ón gcóras néarógach: Go minic - tinneas cinn, go minic - meadhrán, codlatacht.

Sáruithe ar orgáin radhairc, éisteachta agus labyrinth: Go minic - vertigo,

Go hannamh - toinníteas *, lagú amhairc, lena n-áirítear fís dhoiléir *, tinnitus. Sáruithe ar an chroí agus ar na soithigh fola:

Go minic - méadú ar bhrú fola, mothú fola "fola" don duine, Go hannamh - buille croí.

Sáruithe ar an gcóras riospráide:

Go hannamh - plúchadh bronchial in othair ailléirgeacha le haigéad aicéitililealicileach agus NSAID eile.

Sáruithe ar an r / gastrointestinal conradh: Go minic - pian bhoilg, dyspepsia, buinneach, masmas, urlacan,

Go minic - fuiliú gastrointestinal folaigh nó soiléir, gastritis *, stomatitis, constipation, bloating, belching, Uathúil - othrais gastroduodenal, colitis, esophagitis, Go hannamh - ag déanamh an chonair gastrointestinal. Sáruithe ar an ae agus an conradh biliary:

Go minic - athruithe neamhbhuan in innéacsanna feidhme ae (mar shampla, gníomhaíocht mhéadaithe transaminases nó bilirubin), Go hannamh - heipitíteas *.

Neamhoird ón gcraiceann agus ó fhíocháin fho-chraicinn: Go minic - angiotek *, taos, gríos craicinn,

Necrolysis * eipidéimeach tocsaineach, siondróm Stevens-Johnson *, urtacáire,

Go hannamh go hannamh - dheirmitíteas tairbhíoch *, ilghné an eiritime *, Ní bhfuarthas é - fótachtántacht.

Sáruithe ar na duáin agus conradh urinary:

Go minic - athruithe ar tháscairí d'fheidhm duáin (méadú ar an gcraostaín agus / nó an úiré san fhuil serum), neamhoird urination, lena n-áirítear coinneáil ghual fuail *,

Go han-annamh - teip neasach géar *.

Sáruithe ar na baill ghiniúna agus ar na faireoga mhama:

Go minic - ovulation déanach *,

Gan a bheith bunaithe - neamhthorthúlacht i measc na mban *.

Neamhoird agus neamhoird ghinearálta ag suíomh an insteallta:

Go minic - pian agus at ag suíomh an insteallta,

Is féidir le comhúsáid le drugaí a choisceann smeara (e.g. methotrexate) cíteapenia a spreagadh.

Is féidir le fuiliú gastrointestinal, ulcer, nó perforation a bheith marfach.

Maidir le NSAIDanna eile, ní fhágann siad nach bhféadfaí nephritis, glomerulonephritis, neacróis medallary, siondróm nephrotic, a bhrath.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Cuireann coscairí eile de shintéis prostaglandin, lena n-áirítear glucocorticoids agus salaicéid, úsáid chomhchéimneach le meloxicam an baol go dtarlódh an t-ulceration sa chonair gastrointestinal agus an fuiliú gastrointestinal (mar gheall ar sineirgíocht na gníomhaíochta). Ní mholtar comhúsáid le NSAID eile. Anticoagulants le haghaidh riarachán béil, heparin le haghaidh úsáid shistéamach, gníomhairí thrombolytic - méadaíonn an riarachán comhuaineach le meloxicam an baol fuilithe. I gcás úsáid chomhuaineach, tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an gcóras téachta fola.

Méadaíonn drugaí frith-chomhéadain, coscairí ath-ghlactha serotonin, úsáid chomhchéimneach le meloxicam an baol go dtarlóidh bleeding mar gheall ar chosc ar fheidhm pláitíní. I gcás úsáid chomhuaineach, tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an gcóras téachta fola.

Ullmhóidí litiam - méadaíonn NSAIDs an leibhéal litiam i bplasma trína laghdú ar an eisfhearadh ag na duáin. Ní mholtar úsáid meloxicam ag an am céanna le hullmhóidí litiam. Más gá, úsáid mholta chomhuaineach na monatóireachta go cúramach ar an tiúchan litiam sa phlasma le linn ullmhóidí litiam.

Methotrexate - Laghdaíonn NSAIDs secretion methotrexate ag na duáin, rud a mhéadaíonn a thiúchan i plasma. Ní mholtar úsáid meloxicam agus methotrexate ag an am céanna (ag dáileog de níos mó ná 15 mg in aghaidh na seachtaine). I gcás úsáid chomhuaineach, tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar fheidhm duánach agus ar chomhaireamh fola. Is féidir le meloxicam tocsaineacht hematologic de mheitotrexate a mhéadú, go háirithe in othair le feidhm duánach lagaithe.

Frithghiniúint - tá fianaise ann go bhféadfadh NSAID éifeachtúlacht feistí ionútarach a laghdú, ach níor cruthaíodh é seo.

Diuretics - tá baol mainneachtana duánach ag gabháil le NSAID a úsáid i gcás díhiodráitiú othar.

Gníomhairí frith-chiontacha (béite-bhacadóirí, coscairí einsím atá ag athrú angiotensin, vasodilators, diuretics). Laghdaíonn NSAIDs na drugaí frith-chiontacha, mar gheall ar thoirmeasc ar phrótagáin le hairíonna vasodilating.

Méadaíonn freasaitheoirí gabhdóra Angiotensin II, mar aon le coscairí einsím a thiontaíonn angiotensin nuair a úsáidtear iad in éineacht le NSAID, an laghdú ar an scagachán glomerúil, a fhéadfaidh a bheith ina chúis le teip duánach géarmhíochaine, go háirithe in othair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu.

Mar thoradh ar cholestyramine, atá ceangailteach le meloxicam sa chonair ghastraistéigeach, tá eisfhearadh níos tapúla ann.

Pemetrexed - agus meloxicam agus pemetrexed á n-úsáid ag othair in othair le glanspás ó 45 go 79 ml / min, ba chóir meloxicam a scor cúig lá roimh thús pemetrexed agus féadfar é a atosú dhá lá tar éis dheireadh na dáileoige. Má tá gá le meloxicam agus pemetrexed a úsáid le chéile, ansin ba cheart monatóireacht ghéar a dhéanamh ar othair den sórt sin, go háirithe maidir le mí-sháirsint agus le fo-iarsmaí ón gconair ghastraistéigeach. In othair a bhfuil imréiteach creatinín acu ar lú é ná 45 ml / min, ní mholtar meloxicam a thógáil mar aon le pemetrexed.

Is féidir le NSAIDanna, ag gníomhú dóibh ar prostaglandins duánacha, nephrotoxicity cyclosporin a fheabhsú.

Nuair a úsáidtear iad i gcomhar le drugaí meloxicam a bhfuil ar a gcumas bac a chur ar CYP 2C9 agus / nó CYP ZA4 (nó atá meitibiliú ag na heinsímí seo), amhail sulfonylureas nó probenecid, ba cheart an fhéidearthacht idirghníomhaíochta cógaisíochta a chur san áireamh. Nuair a dhéantar iad a chomhcheangal le gníomhairí frithdhiaibéiteacha le haghaidh riarachán béil (mar shampla, díorthaigh sulfonylurea, nateglinide), is féidir idirghníomhaíochtaí idirghabhála ag CYP 2C9, a bhféadfadh méadú a theacht ar chomhchruinniú na ndrugaí seo agus meloxicam san fhuil. Ba chóir go ndéanfadh othair a bhfuil meilicsimé ag glacadh sulfonylurea nó ullmhóidí nateglinide monatóireacht ghéar ar a gcuid siúcra fola mar gheall ar fhéidearthacht hypoglycemia.

Agus antacids, cimetidine, digoxin agus furosemide á n-úsáid go comhuaineach, níor aithníodh aon idirghníomhaíochtaí suntasacha cógaisíochta.

Dosage agus riarachán

Ní úsáidtear instealltaí le harthrosan ach sa chéad chúpla lá cóireála uair amháin sa lá, ag 7.5 nó 15 ml, agus ina dhiaidh sin leantar den chóireáil le táibléid. Mar gheall ar an mbaol fo-iarsmaí, moltar an druga a úsáid ar a laghad dáileoga éifeachtacha. Níor chóir instealltaí le Arthrosan a riar ach go hoiriúnach agus ní mholtar an druga a mheascadh i steallaire amháin le drugaí eile.

Tógtar táibléid airtrosacha uair sa lá, béilí más féidir. Is é 15 mg an uasdháileog laethúil. Braitheann an dáileog ar an ngalar:

Le osteoarthrosis, tóg tablet amháin de Artrozan 7.5 mg, gan éifeacht, is féidir an dáileog a dhúbailt,
Is é an dáileog laethúil mholta do airtríteas réamatóideach ná 15 mg, tar éis feabhsúcháin, is féidir an dáileog a laghdú go 7.5 mg in aghaidh an lae,
Le spondylitis ankylosing, tóg táibléad amháin de Arthrosan 15 mg in aghaidh an lae.

De réir na dtreoracha do Arthrosan, i gcás ródháileog, pian epigastric, comhfhulaingt lagaithe, mainneachtana, gabháil riospráide, urlacan, teip ghéarmhíochaine agus teip hepatic, d’fhéadfadh go dtarlódh an t-aschur.

Ba chóir a bheith cúramach agus Arthrosan á úsáid le drugaí frith-chiontacha, methotrexate, diuretics, cyclosporine, ullmhóidí litiam agus roinnt drugaí eile. Méadaíonn an baol fuilte ón conradh gastrointestinal le húsáid chomhuaineach Arthrosan le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach eile, lena n-áirítear aigéad aicéitilíileachicileach.

Úsáidtear arthrosan go cúramach i gcás loit shíoraí agus othraiseacha na conaire gastraistéigeach sa stair agus i seanaois.

Athbhreithnithe faoi Arthrosan

Tá na hathbhreithnithe faoi instealltaí Arthrosan go maith. Tá an druga réasúnta saor agus éifeachtach go leor. Chuidigh go leor acu le déileáil le pian le galair éagsúla. Bíonn an éifeacht chéanna ag tabhairt pills le instealltaí. As na míbhuntáistí, tugtar faoi deara fo-iarsmaí i bhfoirm tinneas cinn, pianta boilg agus meadhrán, ach is annamh a tharlaíonn sé seo.