Cad é an difríocht idir pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach?

Roinntear na faireoga go léir i gcorp an duine i faireoga de secretion seachtrach, a sciúdaíonn an secretion go seachtrach, mar shampla, ar dhromchla an chraicinn (allas) nó i lumen na conaire díleá (bile), agus faireoga secretion inmheánaigh, a tháirgeann hormóin (mar shampla, thyroxine thyroid, corticosteroidí adrenal ) Baineann an briseán leis an dá chineál ag an am céanna. Táirgeann sé einsímí atá riachtanach le haghaidh díleá sa stéig bheag, chomh maith le insulin agus hormóin eile.

Tá cruth fada agus leacaithe sa bhriseán, atá suite sa bholg uachtarach, taobh thiar den bholg. Tugtar pancreatitis ar ghalar ina bhforbraíonn athlasadh ann.

Tá pancreatitis géar nuair a fhorbraíonn na hairíonna go tapa agus leanann siad ar aghaidh ar feadh roinnt laethanta, agus ainsealach nuair a fhorbraíonn an próiseas paiteolaíoch thar na blianta.

Cén fáth a dtarlaíonn pancreatitis?

Ba cheart na heinsímí díleácha a tháirgeann an briseán a chur i ngníomh de ghnáth sa stéig bheag. Má tharlaíonn a ngníomhachtú taobh istigh den fhaireog, déanann siad damáiste dá fhíochán agus déanann siad athlasadh. Is é seo an dóigh a bhforbraíonn géar-pancreatitis de ghnáth. Le hionsaí arís agus arís eile ar phancreatitis géarmhíochaine, is féidir leis an ngalar dul isteach i bhfoirm ainsealach.

Na cúiseanna is coitianta leis an ngalar:

galar gallchloiche
mí-úsáid alcóil ar feadh i bhfad,
roinnt ionfhabhtuithe
oidhreacht
neamhoird meitibileacha
gortuithe
is féidir le pancreatitis tarlú mar dheacracht máinliachta nó trí chógais áirithe a ghlacadh,
caitheamh tobac
fiobróis chisteach.

I 15% de na cásanna a bhfuil géar-phancreatitis orthu agus i 25% i gcásanna ainsealacha, ní féidir an chúis a aithint.

Tá cruth fada agus leacaithe sa bhriseán, atá suite sa bholg uachtarach, taobh thiar den bholg. Tugtar pancreatitis ar ghalar ina bhforbraíonn athlasadh ann.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an ngalar?

I bpancreatitis géarmhíochaine, tarlaíonn pian sa bholg uachtarach. Is féidir leis a bheith ina zoster deir, é a thabhairt ar ais, diansaothrú de ghnáth tar éis ithe (go háirithe nuair a itheann tú bianna sailleacha). Ardaíonn teocht an choirp, tá sos, tagann urlacan. Luann an chuisle.

I bpancreatitis ainsealach, tá na hairíonna comhchosúil, tagann meáchain caillteanas leo (ós rud é go bhfuil ról tábhachtach ag an briseán i ndíleá). Bíonn an stól gréisceach, olach, nite go maith as ballaí an bhabhla leithris, faigheann sé boladh míthaitneamhach.

Má tharlaíonn damáiste don chill inchríneacha don ghalar, déantar dochar do tháirgeadh insulin. Leibhéil glúcóis fola ag ardú, is féidir le diaibéiteas forbairt.

Maidir le paiteolaíocht

Is próiseas athlastach é an pancreatitis. Is é an chúis lena fhorbairt i bhfoirm ghéar agus ainsealach ná athrú, nó damáiste fíochán faoi thionchar aon fhachtóirí a bhfuil poitéinseal millteach acu:

bia flúirseach,
bianna breise saille nó spiacha
méideanna iomarcacha nó, os a choinne sin, easpa próitéine,
alcól
cógais
tocsainí
damáiste meicniúil don fhaireog.

Tá tosca rannpháirteacha nó cúlra ann a mhéadaíonn an baol pancreatitis. Bíonn tionchar ag an strus, an toircheas, an togracht oidhreachtúil, ar phaiteolaíocht na conaire gastrointestinal agus ar an gcóras hepatobiliary - gastritis, duodenitis, cholecystitis, cholelithiasis.

Moirfeolaíocht

Tagraíonn sé seo d'athruithe a tharlaíonn i bhfíochán pancreatic nuair a tharlaíonn próiseas athlastacha. Is é an difríocht idir pancreatitis géarmhíochaine agus an t-athraitheach ainsealach go gcruthófar roinnt dálaí coitianta:

Éidéime chrua ar an fhaireog, agus go minic in aice le struchtúir anatamaíocha an chuain bhoilg.
Gabhfaidh athlasadh limistéar mór den orgán ag an am céanna.
Tá hemorrhages agus limistéir neacróis ann mar thoradh ar fhéin-dhíleá trí einsímí gníomhachtaithe a scaipeann go tapa ar fud tiús iomlán an fhíocháin (parenchyma), le hionfhabhtú miocróbach - fócais purulent.

Tá pancreatitis ainsealach tréithrithe ag athruithe snáithíneacha - is é sin, trí shnáithíní cónasctha nach bhfuil in ann na tascanna is gá a dhéanamh chun einsímí agus hormóin a tháirgeadh a chur in ionad na gcriosanna gníomhacha den fhaireog. Tá suíomhanna necrotic ann, is é sin, limistéir bháis, áfach, foirmíonn siad de réir a chéile, gan tiús iomlán na parenchyma a ghabháil. Is é an toradh atá air ná atrophy, a bhfuil ídiú feidhmeach an orgáin mar thoradh air.

Dá bhrí sin, is é is cúis le pancreatitis géarmhíochaine ó cheann ainsealach ná leitheadúlacht an fhócas athlastaigh agus mórathrú na n-athruithe necrotic.

Leis an gcéad rogha, scriostar an parenchyma go gasta, i gceann cúpla uair an chloig agus laethanta, leis an dara ceann - de réir a chéile, thar mhíonna agus blianta fada.

De réir céimeanna

Sa chineál géarmhíochaine athlasadh, déantar idirdhealú idir na céimeanna éidéime (gan deacrachtaí) agus neacróis (steiriúil nó ionfhabhtaithe). Is é sin, ar dtús, méadaíonn an fhaireog i méid, méadaíonn an brú ina dhuchtanna, cuirtear einsímí ionsaitheach i ngníomh agus tosaíonn bás fíochán, a bhaineann leis an riosca go gcuirfí gníomhairí miocróbacha leis agus go gcruthaítear fócais purulent.

Más athlasadh ainsealach é, breathnaítear ar na céimeanna:

athiompaithe (níos measa) le pictiúr beoga Siomptómach,
loghadh (substaintí de shamplaí) - is féidir leis a bheith iomlán (gan aon ghearáin faoi staid na sláinte) nó páirteach (le caomhnú aon chomharthaí neamhfhabhracha nach mbíonn tionchar suntasach acu ar chumas an othair obair agus gníomhaíocht a dhéanamh).

Luíonn an difríocht freisin go dtarlaíonn na cineálacha den ghéarfhoirm go tobann agus go méadaíonn siad laistigh de chúpla uair an chloig, agus go maireann athlasadh gníomhach thart ar 3-6 seachtaine, agus ina dhiaidh sin cailleann an chéim torthaí isteach - nó cailleann an fhaireog a feidhm (is féidir a bheith ann le neacróis fhairsing fiú amháin tús an ghalair), nó athchóirithe go hiomlán nó go páirteach.

Sa leagan ainsealach, is féidir go dtiocfaidh na hairíonna go tobann, gan “réamhtheachtaithe” i bhfoirm masmas nó caill an goile, ach tá athruithe fíocháin ag an briseán cheana féin nach féidir a bhaint fiú le dea-chóireáil. Dá bhrí sin, coimeádtar “loghadh athiompaithe”, agus ní féidir téarnamh iomlán a dhéanamh.

De réir an phictiúir chliniciúil

Cé gur féidir le hathrú géar pancreatitis agus athfhilleadh foirm ainsealaí tarlú le tréithe comhchosúla (masmas, urlacan, pian bhoilg), ní dhéantar idirdhealú idir roinnt tréithe bunúsacha de chineál amháin den ghalar:

Aicmiú athlasadh pancreatic: céimeanna agus céimeanna

Is é an coiteann idir pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach ná gur féidir leis an dá phaiteolaíocht tarlú i bhfoirm éadrom, mheasartha agus dhian.

Tá na céimeanna forbartha seo a leanas ag géar-pancreatitis:

Edematous - is cúrsa sainiúil é. Méadaíonn an briseán i méid, tosaíonn duine ag mothú míchompord sa réigiún epigastric, ar dheis agus ar chlé hypochondrium. Tá fócas na neacróis as láthair;
Is paiteolaíocht mheasartha é neacróis pancreatic steiriúil. Déan idirdhealú nuair a bhíonn fócais mhóra nó bheaga fíochán marbh le feiceáil ar an parenchyma orgáin, chomh maith le forleathan - bíonn tionchar ag neacróis ar an parenchyma iomlán nó ar chuid mhór de. Tarlaíonn sé go bhfuil sailleacha in ionad sailleacha - cuirtear sailleacha in ionad gnáthchealla an fhaireog, téann an próiseas paiteolaíoch ar aghaidh go mall, bíonn haemorrhagic ann - tosaíonn sú pancreatic ar fhíocháin parenchyma agus soithigh fola an fhaireog a mheascadh - tá comharthaí sailleacha agus haemorrhaga ann.

Is é neacróis pancreatic ionfhabhtaithe an chéim is déine, is measa de pancreatitis géarmhíochaine, a tharlaíonn de bharr deacrachtaí purulent-seipteach.

Féadann bás an othair a bheith mar thoradh ar ghéar-phancreatitis. Is éard atá i gceist leis an gcúis seo ná casta go luath - teip ilorgáin. Is freagairt struis é seo ar an gcomhlacht le bheith níos measa, ina bhfuil deireadh le feidhmiú roinnt córas ríthábhachtach ag an am céanna. Tá deacrachtaí déanacha indéanta - lot loit seipteach.

I bhfianaise na dtréimhsí ama a bhfuil athruithe cliniciúla pancreatitis géarmhíochaine ag athrú, shann dochtúirí ainmneacha aonair do chéimeanna an phaiteolaíochta:

Enzymatic - Maireann 3-5 lá ó thús na pancreatitis. Le linn na tréimhse seo, tosaíonn fócais necrotic a fhoirmiú. Le cóireáil leordhóthanach, clúdaítear na limistéir atá buailte le fíochán tacaíochta cosanta, stopann an galar dul chun cinn.
Imoibríocha - maireann sé idir 6 agus 14 lá. Tarlaíonn imoibriú athlastacha aiseiptigh chuig fócais na bhfíochán atá ag fáil bháis. Léirítear an siomtóim seo trí fhoirmiú insíothlaithe sa teilgean ar an briseán, carnann cáithníní na limfe agus na fola ann.
Gabháil - tosaíonn an chéim ag forbairt ar an 15ú lá ó thús an ghalair. Is saintréith é an chuma atá ar cysts steiriúla nó purulent agus fistulas ar shuíomh suíomhanna necrotic.
An toradh - tar éis 6 mhí nó níos mó. Tá duine ag teacht chucu féin nó tá a riocht ag dul in olcas.

Mar gheall ar na cúiseanna a d'fhéadfadh pancreatitis ainsealach a spreagadh, roinneadh an phaiteolaíocht i:

Is minic a théann foirm ainsealach pancreatitis ar aghaidh go rúnda, faoi na hairíonna a bhaineann le galar ae nó intestinal, atá suite gar don bhriseán. Le foirm asymptómach, aimsítear athruithe paiteolaíocha sa briseán trí sheans le ultrafhuaime d'orgáin dhíleácha eile. Féadann an fhoirm asymptómach 5-10 mbliana a mhaireann.

Tá pancreatitis ainsealach le cineálacha cliniciúla roinnte ina 4 chéim. Tá a bhfostáisiún féin ag gach ceann acu le leibhéil éagsúla deacrachtaí agus déine pian:

Céim mé. Tá neamhdhóthanacht pancreatic as láthair. Bíonn pian bhoilg suaite ag duine, rud a d'fhéadfadh a bheith athiompaithe nó buan.
Céim II. Bíonn tionchar ag athruithe paiteolaíocha ar an inchríneacha (a tháirgeann insline agus hormóin eile) agus ar chuid den eireaball (a tháirgeann sú pancreatic) den fhaireog. Is féidir leis an bpróiseas athlastacha dul ar aghaidh gan phian nó le pian tréimhsiúil.
Céim III. Tá sé tréithrithe ag neamhdhóthanacht ex-agus endocrine le pian dian a éilíonn pianphilleoirí le linn déine.
Céim IV. Laghdaíonn déine an phian, mar tá “sruthán” de na fíocháin atá scriosta agus deirí néaróg an fhaireog.

Cad é an difríocht idir pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach

Le linn géaraithe, tarlaíonn pancreatitis ainsealach le hairíonna nach bhfuil mórán ag baint leo ó na hairíonna a bhaineann le géarfhoirm an ghalair. Maidir leis na cúiseanna atá leis na paiteolaíochtaí seo, níl aon difríochtaí eatarthu freisin. Maidir leis na galair seo, úsáidtear modhanna diagnóiseacha atá go hiomlán comhionann. Ach déantar na paiteolaíochtaí a leigheas ar bhealaí éagsúla, mar gheall ar na cúiseanna a bhaineann le galair, deacrachtaí a bheith ann, agus déine na pian.

Spreagann tosca seachtracha agus inmheánacha athlasadh na briseán:

Aiste bia míshláintiúil, stíl mhaireachtála neamhghníomhach.
Mí-úsáid alcóil, caitheamh tobac.
Mífheidhm an chliathráin, an chonair bhilgthe.
Toimhdeacht oidhreachtúil.
Gortú pancreatach (mar thoradh ar fhoirceannadh treáiteach, le linn titim, le linn máinliachta).
Úsáid fhadtéarmach drugaí antibacterial nó hormónacha.
Laghdú ar dhuchtanna eisfheartha agus soithigh fola an fhaire.
Paiteolaíocht an conradh gastrointestinal: ulcer peptic, anchuma ó bhroinn na boilg, duodenum.

Ní bheidh duine simplí in ann idirdhealú a dhéanamh idir ghéarmhíochaine agus pancreatitis ainsealach, nuair a théann an dara ceann isteach i gcéim an ghéaraithe, ós rud é go bhfuil tréithe siomptóim an dá phaiteolaíochta ag an othar faoi láthair:

díleá,
masmas, urlacan,
méadú teochta
sárú ar an stól.

Is iad na comharthaí breise a bhaineann le géar-pancreatitis géar ná constipation, urlacan, a tharlaíonn díreach tar éis ithe, uaireanta le meascadh bile. Le foirm fhada dian de pancreatitis géarmhíochaine, athraíonn ton craicinn an othair go domhain. Tá spotaí ciainíteacha le feiceáil ar an gcraiceann sa limistéar navel, a léiríonn an scrios ar an parenchyma agus iontráil fola isteach san fhíochán peritoneal.

Tá an difríocht idir pancreatitis géarmhíochaine agus foirm ainsealach an ghalair ar an bhfíric go n-imíonn siomptóim an chéad cheann laistigh de chúpla lá, gur sholáthair siad cúrsa éadrom an ghalair agus cóireáil leordhóthanach, agus go dtarlaíonn comharthaí an dara ceann, nuair a thagann coinníollacha fabhracha chun cinn.

Bíonn pancreatitis ainsealach ag brath air féin mar gheall ar phiananna sa bhoilg uachtarach, ar féidir leis leathadh ar an taobh clé den bhrollach, agus comharthaí galar croí á n-aithris. Tá an phian le feiceáil sa chéad uair tar éis bianna sailleacha a ithe (tar éis 15-30 nóiméad). Sa chás seo, tá bloating ag an othar agus tosaíonn buinneach air.

Cén chaoi a ndéantar an diagnóis

Má mheastar go bhfuil pancreatitis géarmhíochaine agus má chuirtear othar ainsealach faoi dhianú san ospidéal, ach sula ndéantar cóireáil a fhorordú, déantar an diagnóis a shoiléiriú ag baint úsáide as na modhanna seo a leanas chun staidéar a dhéanamh ar an briseán:

Anailís ghinearálta agus bithcheimiceach ar fhuil. Tugann torthaí an chéad chúnaimh cabhair maidir le láithreacht athlasadh sa chorp, agus léiríonn an dara méadú ar einsímí díleácha san fhuil serum, a tharlaíonn go minic le cineál géar paiteolaíochta.
Úirealú Is iondúil go mbreathnaítear méadú ar amaláis (einsím a bhriseann carbaihiodráití casta go glúcós) i ngéarmhíochaine pancreatitis.
Ultrafhuaim an peritoneum. Cuidíonn sé le measúnú a dhéanamh ar mhéid an bhriseáin, ar staid an bhlaosc gallúnaí agus ar na duchtanna eisfheartha. Is í an íogaireacht atá ag ultrafhuaime, sa chéad 7 lá sa chéad 7 lá ná 50-78% a bhrath go géar agus níos measa.
Ultrafhuaime endoscópach. Cabhraíonn sé le comhchuibheas fíochán na n-imthosca a bhreithniú, rud nach ndéantar a shamhlú go soiléir le ultrafhuaime traidisiúnta. Déantar an nós imeachta trí fheadán a chuirtear isteach tríd an éasafagas.
Tomagrafaíocht ríofa Tá íogaireacht an mhodha i ndiagnóisiú pancreatitis géarmhíochaine agus breoiteacht ainsealach gar do 90%.
Cuidíonn radagrafaíocht le sil-salainn chailciam a bhrath i bhfíocháin bhoga na gland agus láithreacht na gcloch in-ionduchtaithe.
Coprogram. Déantar anailís fecal le haghaidh pancreatitis ainsealach agus géarmhíochaine chun méid na saillte, na snáithíní agus na n-aigéad saille neamhshamhlaithe a chinneadh.
Tástáil elastase fecal. Úsáidtear é chun neamhdhóthanacht pancreatic a bhrath go luath. Tá táscaire éifeachtúlachta 100%, sainiúlacht (gan earráid sa diagnóis) ag an tástáil leaisteaige - 96%.

Ionas gur féidir leis an dochtúir córas cóireála éifeachtach a chruthú, déantar diagnóis pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach trí mhodhanna éagsúla. Áirítear leo roinnt staidéar crua-earraí, anailís saotharlainne ar ábhair bhitheolaíocha (feces, fual, fuil) agus breathnóireacht ar chomharthaí cliniciúla.

Déantar cóireáil ar othar le pancreatitis géarmhíochaine in ospidéal. Tá aiste bia ocras, anailgéisigh, droppers le drugaí salanda forordaithe aige a chuireann bac ar ghníomhaíocht einsímí díleácha. I gcásanna éadroma, imíonn na hairíonna ar feadh 2-3 lá.

Tugtar leithreas peritoneal sreafa d'othair a bhfuil amhras ann go bhfuil peritonitis orthu. Déantar cuas an bhoilg a ní le saland fiseolaíoch trí fheadáin draenála. I gcásanna casta, is gá oibríocht a dhéanamh chun limistéir necrotic nó codanna d'orgán a bhaint.

Le cineál ainsealach paiteolaíochta, is furasta stop a chur le pian mar gheall ar an ocras agus ar phian-fhulaingt, agus níor cheart go ndéanfadh dochtúir é a fhorordú. I gcásanna deacra, nuair a bhíonn riocht an othair casta ag diaibéiteas mellitus nó cholelithiasis, cuirtear an t-othar san ospidéal agus cógais ordaithe.

In éagmais éifeacht, is féidir cóireáil endoscopic a fhorordú ar othair a bhfuil pancreatitis ainsealach orthu, an ceann nó cuid eile den fhaireog a chóireáil, máinliacht ar dhucht eisfheartha atá caolaithe nó dilated.

Seachghalair

Tugann dhá phianreatitis ghéarmhíochaine:

Na cinn luatha. Coinníoll turraing ar chúlra neacróis pancreatic mhórscála agus tachycardia. Hepatic, teip duánach, peritonitis einsímeach, fuiliú inmheánach, sepsis, foirmiú lamhnán.
Déanach. Tá siad le feiceáil sa dara seachtain den ghalar, mar gheall ar ionfhabhtú, i bhfoirm pancreatitis purulent, abscess i gcuas an bhoilg, fistula sa pharenchyma pancreatic, fuiliú sa chonair an díleá, nimhiú fola.

Is saintréithe iad na deacrachtaí seo a leanas i bpancreatitis ainsealach:

Tá Diaibéiteas mellitus mar thoradh ar tháirgeadh neamhleor inslin ag an fhaireog.
Buíochán bacúil - is é an chúis ná caochaíl de dhualgas an bhille le clocha nó neoplasm.
Seachghalair thógálacha (phlegmon, abscess, parapancreatitis).
Hipirtheannas Tairsí - tarlaíonn sé i gcoinne cúlra de bhrú méadaithe sa fhéith thairseach.

In éagmais cóireála agus tuilleadh forbartha ar fhoirm ainsealach an ghalair, foirm deacrachtaí sistéamacha: teip riospráide, lagú feidhmiúil an ae agus na duáin, fuiliú sa chonair an díleá, meáchain caillteanas, agus meall sa briseán.

Cén dochtúir ba chóir dom dul i dteagmháil leis chun cabhair a fháil

Is féidir le dochtúirí éagsúla caitheamh le hathlasadh pancreatic a chóireáil:

Pancreatitis géarmhíochaine. Seolann oibrithe otharchairr an t-othar chuig an athbheochan agus an mháinlia. Ansin déantar an t-othar a chinneadh i roinn na máinliachta nó an ghaistreintreolaíochta.
Pancreatitis ainsealach Casann an t-othar chuig an teiripeoir áitiúil, a cheapann an t-othar córas cóireála tar éis an scrúdaithe nó a threoraíonn sé chuig gastroenterology. I gcásanna casta, léirítear cóireáil mháinliachta.

Cosc agus prognóis

Is féidir cosc a chur le pancreatitis géarmhíochaine agus cur leis an bhfoirm ainsealach paiteolaíochta trí na bearta coisctheacha seo a leanas a urramú:

Cothú cuí.
Deochanna alcólacha a dhiúltú.
Stíl mhaireachtála ghníomhach.
Cóireáil thráthúil galair gastrointestinal.

Ná déan faillí ar aon cheann de na míreanna atá liostaithe. Is féidir le haon sárú toradh díobhálach a bheith ann de bharr measa. I bpancreatitis géarmhíochaine, is féidir leis an mbás tarlú i laethanta tosaigh an ghalair mar gheall ar riocht turraing a chruthaíonn pian agus meisce trom sa chorp. Níor cheart go ndéanfadh daoine a bhfuil ard-pancreatitis ainsealach orthu neamhaird a dhéanamh ar na moltaí atá leagtha síos ag an dochtúir. Eascraíonn deacrachtaí as neamh-chomhlíonadh a mbíonn bás mar thoradh air i bhformhór na gcásanna.

Cén aiste bia atá oiriúnach le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine

I bpancreatitis géarmhíochaine i measc daoine fásta, tá sé riachtanach aiste bia a leanúint tar éis na tréimhse troscaidh molta, a chaitheann an t-othar de ghnáth in ospidéal.

Leis an gcineál seo pancreatitis taispeánann aiste bia dian Uimh. 5, a chéad rogha, ag casadh de réir a chéile ar an dara leagan den aiste bia seo.

Tá aiste bia Uimh. 5 forordaithe don othar thart ar an dara nó an ceathrú lá tar éis an ionsaí. Tógtar bia leis an aiste bia seo i gcodanna beaga thart ar 5 nó 6 huaire sa lá. Ní cheadaítear béilí breise, idir na cinn is mó.

Is gá cloí leis an gcéad leagan d'aiste bia 5 ar feadh seacht lá ar a laghad. Is é an príomhsprioc atá aige ná feidhm rúnda sheachtrach an bhriseáin a laghdú leis an réimeas is milis don chóras díleá.

Sa chéad leagan den chúigiú aiste bia, ní mór na táirgí go léir a sheirbheáil i bhfoirm íon, dhaite. Ar an nasc seo is féidir leat a fháil amach faoi na bricfeasta is folláine le haghaidh cothaithe cuí.

Tacaíonn an dara leagan den aiste bia freisin le tionchar milis ar an chonair an díleá agus laghdaíonn sé in-athraitheacht athfhillteach an fhaire Gall. Le linn an dara leagan den chúigiú aiste bia, mar aon le miasa gaile, tugtar isteach miasa i bhfoirm bhácáilte agus stewed.

Téann staid na miasa atá cosúil le puree isteach sa ghnáthstaid de réir a chéile (i bpíosaí, i bplaistigh, i bpíosaí), agus teastaíonn coganta críochnúil bia. Tá staid teirmeach na miasa fós te.

Áirítear ar an aiste bia a fhorordaítear le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine i measc daoine fásta anraithí puree vegetarian, feoil agus iasc bruite ísealmhéathrais, cáis teachín beagmhéathrais agus miasa bunaithe air, arán stale i bhfoirm crackers, gránach leath-slaodach, gránaigh arbhair mashed.

Is gá táirgí a thréigean go hiomlán ar féidir leo táirgeadh breise de einsímí pancreatic (briseán) - táirgí sailleacha, friochta, chomh maith le táirgí alcóil iontu a spreagadh.

Molann dochtúirí go gcloíonn othair le réim bia Uimh. 5 ar feadh tréimhse sách fada, ar féidir leo leanúint suas le hocht mí, agus fiú tar éis é a chríochnú ní mór duit prionsabail an chothaithe chuí a leanúint. Má dhiúltaítear an aiste bia roimh am, ní bhíonn sé i bhfoirm ainsealach.

Faigh amach an liosta táirgí próitéine le haghaidh meáchain caillteanas.

Conas a fhorbraíonn pancreatitis géarmhíochaine?

Forbraíonn pancreatitis géarmhíochaine mar gheall ar einsímí a ghníomhachtú, a ndéantar damáiste d’fhonn struchtúr fíochán an orgáin, an bhriseáin. Cuidíonn forbairt an choinníll seo le sceitheadh iomarcach ar fheidhm rúnda an fhaireog, athrú ar chomhdhéanamh (méadú ar shlaodacht) agus eis-sreabhadh sú pancreatic.

Le linn paiteolaíochtaí den sórt sin, is dóchúil go mbeidh féin-dhíleá pancreas (briseán) ann.

Forbraíonn an galar go gasta agus go contúirteach leis an bhforbairt chéanna láithreach ar dheacrachtaí leis an bhféidearthacht neacróis gland iomlán.

Éascaítear teacht chun cinn nó cuma an phaiteolaíochta seo ag roinnt cúiseanna éagsúla.

Cad iad na cúiseanna atá leis an gcuma

De ghnáth meastar go bhfuil pancreatitis mar thoradh ar shaoirsí trom alcóil agus ag ithe bianna sailleacha agus friochta. Tá baol ann daoine atá róthrom 30-60 bliain d'aois agus daoine a bhfuil andúil alcóil acu. Ach tá an réimse cúiseanna a bhaineann leis an ngalar seo i bhfad níos leithne.

Mar sin, is iad na cúiseanna atá le pancreatitis géarmhíochaine ná:

Iontógáil deochanna alcólacha - is é an chúis seo is cúis le suas le 40% de na cásanna go léir de bharr pancreatitis géarmhíochaine,
Galar gallchloiche - is ionann an chúis seo agus suas le 20% de ghalair,
Cothú míchuí - is féidir go mbeadh tionchar diúltach ag andúile saille agus friochta, spicy agus deataithe agus mar thoradh air seo is féidir an galar contúirteach seo a dhéanamh
An éifeacht a bhíonn ag míochainí ar an orgán (briseán) - tetracycline, metranidozole agus roinnt drugaí frithsheasmhachta,
Galair an chórais inchríneacha (d’fhéadfadh sé tarlú mar gheall ar fhorfheidhmiú na faireoga parathyroid),
D'fhéadfadh ionfhabhtuithe (deir, mycoplasma, sepsis, dysentery), a théann i bhfeidhm ar an briseán a bhfuil sileadh isteach i neacróis íonach, pancreatitis géarmhíochaine a chur faoi deara,
Díobhálacha bhoilg.

Cad iad na bianna a bhfuil toirmeasc orthu le linn don duine a bheith níos measa

Le linn an aiste bia Uimh. 5 atá ag brú don bhriseán, ní féidir úsáid a bhaint as roinnt cineálacha táirgí. Ach amháin categorical alcól, friochta agus saille a dhiúltú. Tá miasa a bhfuil tionchar greannach orthu ar na seicní múcasacha, chomh maith le táirgí dosháraithe, eisiata go hiomlán ón aiste bia.

Le linn réim bia le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine, chun críocha teiripeacha, moltar othair aosacha deoch throm, lena n-áirítear uisce mianraí, ach ba cheart a mheabhrú sin deochanna gáis toirmiscthe. Ba chóir go mbeadh uisce mianraí gan gháis (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat!I gcóireáil pancreatitis, cuirtear cosc dian ar tháirgí mar mhuifín, spicy (gairleog, oinniún, piobar), fínéagar, friochta, sailleacha, bia stánaithe, beacáin, feoil deataithe, bratanna sailleacha saibhre, marinades..

Tuairim shaineolach: an gcuirfidh an troscadh cúnamh i bhfoirm ghéar?

Léirítear stailc ocrais le haghaidh pancreatitis géarmhíochaine ar feadh dhá nó ceithre lá. Is féidir leis cúrsa an ghalair a mhaolú go suntasach. Is é an príomhchuspóir atá leis ag tabhairt scíth iomlán agus ag sos don briseán.

Dá bhrí sin, cuidíonn diúltú sealadach ithe nó cóireáil le hocras, go bunúsach, saol an othair a shábháil. Dearbhaíonn saineolaithe gan aon éideimhne sin tá stailc ocrais géar le haghaidh pancreatitis riachtanach.

Iarrthóir na nEolaíochtaí Leighis, Eliseev Alexander Gennadevich, gastroenterologist, creideann sé go bhfuil an troscadh sealadach fírinnithe go leor, agus gurb é príomhbhealach an mhodha choimeádaí chun cóireáil a chur ar phancreatitis géarmhíochaine i measc daoine fásta ná comhlíonadh cothaithe, ag deireadh na tréimhse troscadh.

Tá Alexander Barvinsky, liachleachtóir ginearálta, speisialtóir i troscadh teiripeach, den tuairim, cosúil le go leor dochtúirí eile, go bhfuil troscadh réasúnach tairbheach i gcónaí. Is teicníc mhíochaine choiteann é teiripe a dhíluchtú cheana féin.

Roghnaítear tréimhsí luais ina n-aonar agus tá siad idir 2 agus 7 lá. Ach ní mór go n-áireodh troscadh teiripeach tréimhse ocrais agus tréimhse chasta araon as dul amach aisti - aiste bia.

Tá sé tábhachtach cuimhneamh!Déantar stailc ocrais, i bhfoirm ghéarchineál pancreatitis, ba chóir go mbeadh sé in ospidéal faoi mhaoirseacht dochtúra. Sa chás seo, tá gá le deoch fhairsing (decoction de hips ardaigh, tae lag, uisce fós mianraí). Le linn cóireáil pancreatitis géarmhíochaine, le linn stailc an ocrais, chun deireadh a chur le meisce an choirp, moltar drip glúcóis infhéitheach a úsáid.

Dá bhrí sin, is é an aiste bia le haghaidh pancreatitis an chuid is mó den teiripe, mura bhfuil sé sin le rá. Tá comhlíonadh an-tábhachtach le toradh dearfach na cóireála. Ba chóir a mheabhrú sin d'fhéadfadh sárú ar mholtaí an dochtúra iarmhairtí níos tromchúisí a bheith ann - foirm ainsealach den ghalar seo.

Déanann an físeán cur síos ar bhealach chun an briseán a leigheas sa bhaile ...

Maidir le haiste bia pancreatitis ...

Gach eolas faoi chúiseanna, comharthaí agus cóireáil pancreatitis.

Aicmiú Pancreatitis

Tá meicníocht forbartha pancreatitis bunaithe ar mhéadú ar an ualach sna duchtanna, agus spreagann na heinsímí a théann isteach i bhfíocháin an orgáin inmheánaigh an próiseas scriosta. Má bhraitear pancreatitis dáiríre (sa chás seo táimid ag caint faoi neacróis fíochán), ansin tá necrosis cuid shuntasach den bhriseán ag gabháil leis an ngalar.

Mar thoradh ar neamhshuim a dhéanamh de na hairíonna agus an easpa teiripe leordhóthanach, leanann neacróis ina dhiaidh sin den fhíochán sailleach mórthimpeall ar an briseán, mar thoradh air sin, leathnaíonn an próiseas paiteolaíoch chuig orgáin eile atá logánaithe sa peritoneum.

Má théann einsímí díleácha isteach i gcuas an bhoilg, d'fhéadfadh peritonitis forbairt. Sa riocht seo, eascraíonn prognóis neamhfhabhrach as easpa teiripe - toradh marfach.

I gcleachtas leighis, déantar idirdhealú idir cineálacha agus cineálacha pancreatitis. Ag brath ar nádúr an phróisis phaiteolaíoch, is galar géar, géar-athiompaithe, fo-ghabhálach, ainsealach agus géaraithe de chineál ainsealach é an galar.

Foirmeacha pancreatitis géarmhíochaine:

Is é an tréith a bhíonn ag an bhfoirm interstitial ná at an bhriseán,
Leanann an chuma hemorrhagic ar aghaidh i gcoinne cúlra na haemorrhage sa fhaireog,
In éineacht le neacróis géar-paincréasach, déantar an t-orgán inmheánach a dhlúthú, agus déantar fócais ar mheath na bhfíochán.

I roinnt pictiúr, téann géarmhíochaine pancreatitis ainsealach ar aghaidh mar aon leis an bpróiseas athlastacha géarmhíochaine sa chluas gallúnach - sa chás seo, déantar diagnóis ar cholecystopancreatitis. Tá an fhoirm purulent tréithrithe ag foirmiú pus sa bhriseán.

Tá an cumas ag aon chineál pancreatitis géarmhíochaine athrú, ionas gur féidir leis gluaiseacht ó cheann go chéile. Mar shampla, is féidir cuma hemorrhagic a chlaochlú ina neacróis fíochán agus maiseanna purulent a fhoirmiú ina dhiaidh sin.

Eascraíonn deacrachtaí éagsúla as pancreatitis géar - easpaí, il-haemorrhages, fiobróis, atrophy fíochán, etc. I gcás deacrachtaí, d'fhéadfadh an prognóis a bheith bocht, fiú má thugtar cógas leordhóthanach.

Tugtar athlasadh ar pancreatitis ainsealach, ag dul chun cinn go mall. Mar thoradh air sin, breathnaítear ar fiobróis na bhfíochán bog nó calcification an fhíocháin pancreatic. I bhfianaise chúlra na foirme seo, cuirtear le meathlú loghadh. Is minic a fhorbraíonn othair diaibéiteas.

Tá an fhoirm ainsealach roinnte sna cineálacha seo a leanas de phróiseas paiteolaíoch:

Tá an chuma ar an gcuma asymptómach (folaigh) ar fholláine sách gnáth an othair ar feadh tréimhse fada ama.
Tá pian leanúnach sa bholg ag gabháil leis an gcineál pian, a mhéadaíonn go mór le linn don ghalar a bheith níos measa.
Dearcadh athfhillteach. Tarlaíonn siondróm péine i gcoinne cúlra an ghalair amháin.

Tarlaíonn an cineál seo foirm ainsealaí mar pancreatitis chisteach mar aon le foirmiú cysts. Tá siad fíor (is annamh a dhéantar diagnóis orthu) agus bréagach (le fáil i bhformhór na pictiúir chliniciúla).

Nuair a dhéantar é a dhiagnóisiú le pancreatitis imoibríoch, tá géarchúrsa an phróisis athlastaigh intuigthe, in éineacht le breoiteacht galar an duodenum, an ae, agus orgán na conaire gastraistéigeach.

Comharthaí pancreatitis géarmhíochaine

Is orgán beag é an briseán a dhéanann an fheidhmiúlacht is tábhachtaí i gcorp an duine. Cuimsíonn sé táirgeadh einsímí díleácha, a chinntíonn gnáthphróiseas díleá agus iomlán. Chomh maith le táirgeadh insulin, eascraíonn diaibéiteas as an easpa.

Is é an difríocht idir an cineál ainsealach agus cineál géarmhíochaine an ghalair, sa chás deireanach sin, go bhfuil léiriú cliniciúil an ghalair an-fhuaimnithe i gcoinne chúlra an ionsaí. Déanann an t-othar gearán faoi shiondróm pian dian agus seasmhach, ní chuidíonn painkillers le pian a mhaolú.

Is é an toradh a bhíonn ar mheicníocht forbartha géar-ionsaí ná moill in einsímí sa bhriseán agus i dhuchtanna an orgáin inmheánaigh, as a dtagann scrios na gland féin. Nuair a théann siad isteach sa chóras imshruthaithe, léirítear comharthaí nimhiú an choirp.

Chomh maith le pian, tá a leithéid de chomharthaí ag an othar:

Teocht ard an choirp, brú fola íseal nó ard. Agus an t-athlasadh á fhorbairt go tapa, éiríonn riocht an othair in olcas go tapaidh, is féidir leis an teocht ardú go 40 céim, tá inmharthanacht paraiméadair artaireach,
Déantar gnéithe facial an othair a ghéarú, casann an craiceann pale. In éagmais cúnaimh, éiríonn dath glas agus domhain ar an dath craicinn. Is é an craiceann fuar leis an dteagmháil, clúdaithe le allais greamaitheach,
Ionsaí nausus, hiccups, urlacan. Is minic go mbíonn béal tirim, béalú leis na hairíonna seo. Ní thugtar faoiseamh ó urlacan, sa vomit tá bile / píosaí bia neamhchaite,
Easpa dúil. Spreagann ithe urlacan indomitable. Ag tús chéim géarmhíochaine an ghalair, ní féidir a bheith ag caint faoi bhia, ós rud é go bhfuil an phríomhchoinníoll maidir le leas an othair a fheabhsú ocras,
Cur isteach ar chonair an díleá, a léirítear le stóil atá scaoilte go minic nó le scaoilte fada. I gcomhthéacs chúlra pancreatitis, is leacht é an stól sa chuid is mó de phictiúir, le cúpláil cúir, tá cáithníní de bhia neamhchaite,
Forbraíonn Dyspnea mar gheall ar chailliúint leictrilí le linn urlacan.Ina theannta sin, léirítear go bhfuil níos mó allais ann, tá plaic mhór buí sa teanga dhaonna.

I measc na n-airíonna eile a bhaineann le géar-ionsaí tá bloating, méadú ar ghás, binneas an chraicinn, agus bána an sclera. Leis na comharthaí seo, téann an scór ar feadh nóiméid, tá gá le cóir leighis láithreach.

Déileáil le pancreatitis géarmhíochaine

Tá difríochtaí áirithe ag pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach, ní hamháin maidir le déine na n-airíonna, ach i gcóireáil freisin. Is é an difríocht ná go gcaithfear géar-ionsaí a stopadh faoi choinníollacha fos, nó d'fhéadfadh na hiarmhairtí a bheith marfach.

Tá garchabhair don othar sa bhaile roimh theacht na speisialtóirí leighis. Chun pian a mhaolú, cuirtear fuar ar an bolg. Ceadaítear drugaí antispasmodic a úsáid, mar shampla, Papaverine. Bí cinnte go ndiúltóidh tú aon bhia.

Is é an bunús le teiripe rathúil ocras, síocháin agus fuar. Ní mholtar dul i mbun féinchóireála, ós rud é go bhfuil dóchúlacht ard ann go mbeidh deacrachtaí éagsúla ag baint leis an ngalar.

Tá na gníomhaíochtaí seo a leanas ar chúnamh éigeandála nuair a thagann an fhoireann leighis isteach:

Tabhairt isteach dropper le salanda.
Druga frith-fhrithmheicniúil, mar shampla, Cerucal i ndáileog de 10 mg.
Instealladh drugaí ainéistéiseach - Ketanov.
Instealladh de chógais fhrithfhabhtrach i ndosage de 250 mg.

Ní mór an t-othar a chur san ospidéal. De ghnáth, in ionsaí géar, ní dhéantar diagnóis dhifreálach, toisc go bhfuil sé simplí go leor idirdhealú a dhéanamh idir é agus galair eile. Má tá amhras ann maidir le cineál millteach pancreatitis, ansin teastaíonn idirghabháil mháinliachta. Déantar tuilleadh cóireála i roinn na máinliachta.

Is éard atá i gceist le nós imeachta laparoscopic ná drochamhras ar shreabhán i gcuas an bhoilg nó in airíonna peritonitis. Is féidir an cúbláil seo a dhéanamh chun na deacrachtaí a bhaineann le géar-ionsaí a shoiléiriú.

Úsáid drugaí diuretic chun at an orgán inmheánach a chosc agus einsímí díleácha a bhaint den fhuil. Forordaítear Furosemide nó Diacarb (foirm tablet),
Molann siad Omez i ndosage de 80 mg in aghaidh an lae,
Má tá urlacan i láthair, moltar tabhairt isteach metoclopramide go hintleachtach,
I dtréimhse ghéar an phróisis athlastaigh, is gá go bhforordaítear coscairí einsím díleácha. Is iad ionadaithe an ghrúpa Gordoks, Kontrikal.

Ar feadh thart ar 3-6 lá, ordaítear ocras agus deoch uisce te don othar. I bhfoirmeacha tromchúiseacha an ghalair, maireann an troscadh 7-14 lá.

Sa chás deireanach sin, tá gá le cothú parenteral - tabhairt isteach hidreolaí próitéine agus eibleachtaí saille.

Gnéithe de pancreatitis ainsealach

I bhfoirm ainsealach an ghalair, aimsítear athruithe struchtúracha i bhfíocháin an bhriseáin. Creideann an chuid is mó de na speisialtóirí leighis gurb é an príomhdhifríocht idir CP ó ghéar-ionsaí dul chun cinn claochluithe paiteolaíocha san orgán fiú tar éis deireadh a chur leis an bhfachtóir foinse.

In aghaidh an chúlra a bhaineann le próiseas athlastacha lag, is minic a dhéantar diagnóisiú ar theip ar an eocrós agus ar an orgán intrasecory.

Agus foirm ainsealach an ghalair á forbairt, déantar roinnt tréimhsí a idirdhealú. Is féidir leis an gcéad duine a mhairfidh ar feadh na mblianta, uaireanta bíonn sé ina chomharthaí sainiúla, agus an tréimhse nuair a bhíonn dianchlinic in éineacht leis na sáruithe, rud a laghdaíonn go mór cáilíocht beatha an othair.

Tá comharthaí athlasadh ainsealaí dian agus éadrom. De ghnáth, le linn níos measa, breathnaítear ar chlinicí cliniciúla, a léiríonn iad féin in ionsaí géar ar an ngalar.

Moltar don othar leanúint ar aghaidh i gcónaí le haiste bia áirithe, le míochainí dí le haghaidh neamhdhóthanacht pancreatic rúnda, le drugaí antispasmodic. Cóireáil Spa molta dhá uair sa bhliain.

Is é aiste bia an pointe cóireála is deacra. Ní féidir le gach othar cóireáil agus miasa is fearr leat a dhiúltú. Prionsabail an chothaithe:

Cothú codánach i gcodanna beaga suas le 6-7 huaire sa lá. Is féidir leat suas le 230 g de bhia a ithe ag an am.
Diúltú do bhia sailleach, spicy, blas goirt amháin agus bia spiartha.
Deochanna alcólacha a dhiúltú / a shrianadh.

Léirítear earráidí i gcothú trí phian. Is fiú go mór táirge toirmiscthe a ithe, mar tar éis pian uaireanta sa bholg a bheith ann. Chun an pian a stopadh, bain úsáid as cógas:

Is antispasmodic é Drotaverine a chabhraíonn chun athlasadh sa bhriseán a mhaolú, faoi seach, agus laghdaíonn an siondróm pian,
Is antispasmodic é Sparex, a bhfuil gníomh myotópach air. Fulaingíonn crampaí sa chonair ghastraistéigeach,
Leis an bhfoirm edematous, is féidir 1 tablet a fhorordú ar feadh trí lá. Ní dhéantar fáiltiú ach i gcúrsaí gearra agus mar a fhorordaíonn an dochtúir atá ag freastal air.

Le cúrsa fada an ghalair, cuirtear sraitheanna sailleacha agus cónaisc in ionad gnáthfhíochán pancreatic, rud a spreagann cailliúint feidhmiúlacht an orgáin inmheánaigh, mar thoradh air sin, forbraíonn diaibéiteas, cuirtear isteach ar phróiseas díleá iomlán.

D'fhonn pian a mhaolú agus an t-ualach ar an orgán damáistithe a laghdú, teastaíonn einsímí díleácha. Drugaí a fhorordú:

Áirítear leis na bearta chun galair ghéara agus ainsealacha a chosc cothaithe cuí agus rialta. Moltar caitheamh na ndeochanna alcólacha a theorannú, go háirithe i gcomhar le bianna sailleacha.

Maidir le pancreatitis ainsealach agus géarmhíochaine déantar cur síos air san fhíseán san fhíseán seo.

Cad is pancreatitis ann?

Is é an briseán (briseán) ceann de na horgáin dhaonna is tábhachtaí. Tá sí páirteach sna próisis seo a leanas:

secretion einsímí a théann isteach sa duodenum, a eagrú gnáthdhleathadh,
díleá carbaihiodráití, saillte, próitéiní,
táirgeadh insulin a rialaíonn tomhaltas agus stóráil fuinnimh a dhíorthaítear ó bhia.

Faoi thionchar na gcúiseanna iomadúla, tarlaíonn mífheidhm - easaontas. Is furasta é a choigeartú le drugaí agus le haiste bia. Mura ndéantar cóireáil air, forbraíonn pancreatitis - próiseas athlastacha agus meathlúcháin den bhriseán. Pathogenesis an ghalair:

Forluí ar dhualgas an fhaireog.
Gníomhachtú einsímí laistigh den chorp.
Uathoibriú - féin-dhíleá na bhfíochán.
Atmaism an bhriseáin.
Sárú ar a fheidhmeanna.

Cén fáth go bhfuil an briseán inflamed?

Cuireann forbairt pancreatitis isteach ar fheidhmeanna an chórais díleá:

galar gallchloiche
heipitíteas víreasach
inmhíolú helminthic,
ulcer peptic
iarmhairtí oibríochtaí ar an chonair an díleá,
gastritis
stenosis duct,
dysentery
sepsis stéigeach.

Cúiseanna coitianta le próisis athlastacha, creideann dochtúirí:

murtall
ró-ithe
bianna sailleacha, friochta
gortuithe bhoilg
úsáid neamhrialaithe drugaí,
ailléirgí
Hipirtheannas
diaibéiteas mellitus
Atherosclerosis
leicneach.

Is iad na rioscaí a bhaineann le forbairt an pancreatitis ná:

mná torracha de bharr neamhoird itheacháin, easpa vitimíní agus mianraí,
mí-úsáideoirí alcóil
daoine le paiteolaíochtaí ó bhroinn an bhriseáin,
oibrithe i dtionscail ina n-úsáidtear bratuithe péint agus vearnais, salainn miotal trom, substaintí tocsaineacha.

Tá staitisticí ann faoi chúiseanna pancreatitis:

Céatadán de líon iomlán na n-othar a bhfuil athlasadh orthu

Díobhálacha don bholg, oibríochtaí ar chonair an díleá, meisce le drugaí, ceimiceáin

Comharthaí Géar-Pancreatitis

pian dagger sa hypochondrium chlé nó sa bheilt,
a thugann faoin scapula,
cosúil le siondróm pian le taom croí.

iolrach
measctha le bile
ní thugann sé faoiseamh.

suaimhneas
bloating
pian ó theagmháil.

pointe rashes dearg,
itching
dath craicinn:

pale - toradh meisce,
buí - damáiste don ae,
ciainíteach - riocht géar.

Sárú ar fheidhmeanna an chonair an díleá

sciath bán ar an teanga,
masmas
burping.

tart
minicíocht urination laghdú,
craiceann tirim.

méadú ar teocht an choirp go 39,
chills
sweating
tinneas cinn orm
masmas

Comharthaí Diaibéiteas

béal tirim
tart.

brú fola ard
ráta croí
teip riospráide
ganntanas anála.

Athlasadh ainsealach ar an briseán

Má mhaireann an galar níos mó ná trí mhí, meastar go bhfuil sé ainsealach. Is éard is athlasadh ann ná cúrsa comhleanúnach, damáiste fíochán atrophic. Déanann dochtúirí idirdhealú idir na céimeanna sin den phancreatitis:

Tosaigh - suas le 5 bliana, le hathiompaithe go minic.
Is sárú ar ionsú na gcothaitheach, feidhmeanna díleácha é neamhdhóthanacht rúnda sheachtrach.
Cúrsa casta is ea forbairt próiseas dochúlaithe: atrophy, diaibéiteas, ailse.

Malartaítear pancreatitis ainsealach gach re seach le tréimhsí lagú na n-airíonna. Comharthaí athlasadh briseán ainsealach:

buan nó uaineach, measartha,
cramping
easpa logánú soiléir,
a fháil tar éis ithe, ól alcóil, bianna sailleacha.

suaimhneas
rumbling sa bholg
buinneach go minic
urlacan
cailliúint goile
meáchain caillteanas.

tart
minicíocht urination laghdú,
craiceann tirim.

tinneas cinn orm
tremors matáin
laige
allais fhuar.

Diagnóisic

Tosaíonn scrúdú an othair le stair leighis, scrúdú seachtrach. Cuimsíonn diagnóisic na modhanna taighde seo a leanas:

tástáil fola ghinearálta, bithcheimiceach,
tástálacha einsímeacha
fualanailís
scrúdú fecal,
coprogram.

radagrafaíocht
Ultrafhuaim de chuas an bhoilg,
esophagogastroduodenoscopy,
tomagrafaíocht ríofa,
cholangiopancreatography retropde endoscopic.

Comharthaí pancreatitis ag údair

Ba dhochtúirí a rinne staidéar ar phróisis athlastacha an bhriseáin, a bhfuil a n-ainmneacha mar chomharthaí den ghalar. Agus galar á dhiagnóisiú, úsáidtear comharthaí cliniciúla pancreatitis de réir na n-údar:

Léirithe pian pancreatitis

Nuair a chliceálann tú ar phointe, a shainmhínítear mar seo a leanas:

an mheabhair a nascadh go meabhrach agus lár an rib íochtair ar chlé,
roinnte ina 3 chuid,
Is é an pointe atá ag teastáil ná ceangal an dara mír agus an tríú mír, níos gaire don imeall.

Agus ceann an fhaireog á theilgean - 5-6 cm ar dheis, os cionn navel, idir líne mheánach an choirp agus déroinnteoir na huillinne imleacaí.

Ag pointe 4-6 cm ón navel i dtreo an chúlaigh cheart.

Sa teilgean ar an líne a cheanglaíonn ceann agus eireaball an fhaire.

Poncanna dearga ar an gcorp (haerárthaí soithíoch).

Breoiteacht, íogaireacht an chraicinn i bpróiseas trasnach an ochtú veirteabraigh chliabhraigh ar chlé.

Easpa bolaidh aortaigh ar bhalla tosaigh an peritoneum agus an faireog á theilgean (tá sé deacair a chinneadh in othair le ciseal tiubh de shaill fho-chraicinn).

Méadú i saill fho-chraicinn ar thaobh na láimhe clé den chorp.

Tástáil fola

Is tástáil fola ghinearálta í staidéar éigeantach ar dhiagnóisiú pancreatitis. Nochtann sé láithreacht athlasadh i dtéarmaí:

laghdú erythrocyte - níos lú ná 3.9 x 10 12 ceall / l,
laghdú haemaglóibine - níos lú ná 135 g / l,
méadú ar chealla fola bána - níos mó ná 9 x 10 9,
méadú ar an ráta dríodair erythrocyte (ESR) - ó 15 mm / uair.

Le tástáil fola bithcheimiceach, tá farasbairr na bparaiméadar seo a leanas indéanta:

tiúchan einsím:

lipase - suas le 190 U / l,
serum estalase - 0.1-4 ng / ml,
amaláis - suas go 64 U / l,

siúcra fola - 4.2-6.2 mmol / l,
iomlán bilirubin - 8.4-20.5 μmol / l.

Diagnóisic uirlise

Ultrafhuaim (de réir chomharthaí macalla)

clocha i ndleacht na faire,
méadú ar mhéid
láithreacht sreabhach saor in aisce sa mhála líonta,
cysts.

loit necrotic,
fíocháin ata
abscess
formáidí chisteach
siadaí.

Cholangiopancreatography retropde endoscopic

bhac duct,
láithreacht calculi.

limistéir taibhithe
clocha
imoibriú sa chuas pleural.

staid na coda deiridh de dhucht an fhaireog,
sphincter de fheidhmiúlacht Oddi.

Cóireáil Pancreatitis

Braitheann tactics na teiripe ar athlasadh ar chéim an ghalair. Tugann ionsaí ar phancreatitis géarmhíochaine le fios:

díthocsainiú coirp
teiripe drugaí
plasmapheresis
bia aiste bia.

Sa chéim ainsealach den ghalar, tá sé tábhachtach an tréimhse loghadh a mhéadú. Molann dochtúirí:

aiste bia ar feadh an tsaoil
ag cur einsímí pancreatic,
Teiripe shiomptómach
cóireáil ar ghalar gallchloiche, diaibéiteas mellitus,
normalú iarmhéid bun-aigéad,
teiripe vitimín
aisghabháil i sanatorium i loghadh.

Garchabhair

Má tá amhras ann faoi pancreatitis, ní mór don othar síocháin a chinntiú, glaoch ar otharcharr.

Chun an riocht a mhaolú, is féidir leat:

suíochán a chur ar an othar lena ghlúine brúite ar a bhrollach,
tabhair gach leath uair an chloig 50 ml d'uisce (do-ghlactha chun beatha),
pacáiste oighir a chur i bhfeidhm ón gcúl,
Iarr orthu anáil a dhéanamh go sármhaith.

Nuair a tugadh an t-othar go dtí an t-ospidéal, úsáideann dochtúirí insileadh salanda chun díthocsainiú a dhéanamh, chun cothromaíocht aigéad-bhun a athchóiriú. Áirítear leis an réimeas garchabhrach cóireáil le grúpaí drugaí den sórt sin:

painkillers
antispasmodics
frithcheimiceach
diuretics (chun éidéime an fhaire a eisiamh),
antaibheathaigh (le foirm purulent),
coscairí einsímí.

Cógais Pancreatitis

Tugtar ról tábhachtach i ndéileáil an bhriseáin le deireadh a chur le pian. Chuige seo, úsáidtear drugaí:

antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
painkillers - Analgin, Ketorolac,
frith-athlastach - Ibuprofen, Diclofenac,
drugaí m-anticholinéireacha a chuireann bac ar excitation an chórais néarógach - Chlorosil, Atraipín,
H2-blockers (le pian leanúnach) - Famotidine, Ranitidine.

Chun feidhmeanna an bhriseáin a athchóiriú, úsáidtear na grúpaí drugaí seo a leanas:

einsímí - Pancreatin, Mezim, Festal,
Homeopathic - Hovert Pankreatikum,
táirgeadh hormóin a laghdú - Atraipín, Platifillin,
antienzymes (cosc a chur ar fheidhmeanna rúnda) - Sandostatin, Contrical, Trasilol,
chun bac a chur ar ghníomhaíocht an fhaireog - Ribonuclease, Fluorouracil.

Sa phróiseas athlastacha, tá sé tábhachtach feidhmeanna an chórais díleá a athchóiriú, chun na críche seo:

Omeprazole - laghdaíonn sé an leibhéal aigéid hidreaclóraigh,
LIV 52 - hepatoprotector,
Lecithin - a dhéanann táirgeadh bile a rialáil,
Gaviscon - rúndaiteolaíoch (laghdaíonn sé aigéadacht na boilg)
Linex - athbhunaíonn microflora,
Gastal - déanann sé normalú ar chothromaíocht bun-aigéad an bholg,
Smecta, Enterol - buinneach a stopadh.

I gcóireáil pancreatitis, is féidir cógais a úsáid:

antaibheathaigh - ciprofloxacin, clóraimfeineacól,
aigéad aimín (le cothú parenteral, ag seachaint an chonair an díleá) - Aminosol,
diuretic - furosemide,
Hemostatic - Contrivan,
tocsainí - Polysorb,
antiemetic - Tserukal,
díthocsainiú - Crospovidone.

Cóireáil mháinliachta

Is iad na táscairí maidir le hidirghabháil mháinliachta ná athlasadh purulent, siomptóm leanúnach pian, agus siadaí. Déantar cóireáil mháinliachta ar an briseán le méadú ar a mhéid, laghdú géar ar fheidhmeanna, deacrachtaí pancreatitis. Is féidir é a chur i bhfeidhm:

Idirghabháil éigeandála le haghaidh peritonitis, athlasadh géar de bharr caochaíl an duodenum.
Baineadh máinliacht sceidealta tar éis na n-airíonna géarmhíochaine chun athiompaithe.

Éilíonn cóireáil mháinliachta máinlianna ardcháilithe - tá roinnt orgán ríthábhachtach, aorta, agus crosbhealach nóid néarógach suite in aice láimhe. Ní chuirtear seachghalair chrua san áireamh: fuiliú, ionfhabhtú, damáiste soithíoch.

Úsáidtear na modhanna seo a leanas le hidirghabháil mháinliachta:

Resection pancreatoduodenal - ceann an fhaireog agus an duodenum a bhaint.
Necrectomy - fíochán necrotic.
An briseán a bhaint go hiomlán mar aon leis an lamhnán Gall, cuid den stéig bheag, den bholg, den spleen.
Autopsy, draenáil cysts, easpaí.
Wirsungotomy - an dleacht a dhiúscairt, clocha a bhaint.

Leigheasanna tíre

Ní féidir úsáid leigheasanna baile le comhábhair nádúrtha a bheith ach sa bhreis ar an bpríomhchóireáil. Caithfear oidis le healers traidisiúnta a aontú leis an dochtúir - cuideoidh sé seo le seachghalair, le frithghníomhartha ailléirgeacha a sheachaint.

Chun insileadh a dhéanamh, is gá duit:

Glúine dornán de chaora.
Doirt gloine d'uisce fiuchta.
Dí le mil 3 huaire sa lá.

Chun athlasadh a bhaint, dlús a chur le hathghiniúint fíochán, feidhm an bhriseáin a athbhunú, cabhraíonn an fiaclóir leis. Chun an brat a úsáid bain úsáid as na fréamhacha, na gais agus na duilleoga sa phlanda. De réir oidis is gá duit:

Doirt spúnóg de luibheanna i ngloine d'uisce fiuchta.
Cócaráil ar feadh 5 nóiméad.
Seasann sé ar feadh uair an chloig, brú.
Dí 50 ml roimh bhéilí, trí huaire sa lá.
Tá an cúrsa in aghaidh na míosa.
Tar éis 10 lá, déan an chóireáil arís.

Cabhraíonn normalú díleá i bpancreatitis le luibheanna a dhealú. Chun é a ullmhú, doirt teaspoon den bhailiúchán le gloine uisce fiuchta, seas ar feadh 15 nóiméad i ndabhach uisce. Tá an méid a bhíonn ar meisce ar meisce i rith an lae. Cuimsíonn an bailiúchán codanna cothroma de phlandaí:

Chun an t-ualach rúnda a laghdú, deireadh a chur le swelling, marbhántacht bile, moltar decoction as bailiú plandaí íocshláinte. Ní cheadaítear é a úsáid le linn próisis athlastacha a bheith níos measa. De réir an oideas, cuirtear 0.5 lítear uisce le dhá spúnóg bhoird den mheascán, bruite ar feadh 20 nóiméad. Tá an brat ar meisce i dtrí dháileog roinnte leath uair an chloig roimh na béilí. Cuimsíonn an táille:

síolta carbhán - 4 chuid,
lus an choire, mint - 2 chuid an ceann,
yarrow - 3 chuid.

Athlasadh na briseán

I bhfoirm athlasadh géar, tosaíonn an chóireáil le hocras, ag bogadh de réir a chéile ar aiste bia Uimh. 5P. In athlasadh ainsealach, tá comhlíonadh leis riachtanach i rith an tsaoil.

Molann na cothúcháin na rialacha a leanúint: