Lizoril - (Lisoril) treoracha úsáide

Cur síos a bhaineann le 28.12.2014

• Ainm Laidine: Lisinopril
• Cód ATX: C09AA03
• Substaint ghníomhach: Lisinopril (Lisinopril)
• Monaróir: Avant (Úcráin), Gléasra Cógaisíochta Skopinsky, ALSI Pharma, ZiO-Zdorovye, Severnaya Zvezda, Ozon LLC, Biochemist, Obolenskoye - fiontar cógaisíochta, Táirgeadh Canonfarm CJSC, VERTEX (An Rúis)

Is é an phríomhchuid den druga díhiodráitiú lisinopril. Ach, ag brath ar mhonaróir na druga, d'fhéadfadh comhdhéanamh substaintí breise a bheith difriúil.

Táirgeann an chuideachta Avant Úcráinis na comhpháirteanna cúnta mar atá ag Lisinopril stáirse arbhair,fosfáit hidrigine chailciam,ocsaíd iarainn, mannitol,stearate maignéisiam.

Agus cuireann an monaróir ALSI Pharma táirge ar fáil leis na comhpháirteanna breise seo a leanas: stáirse réamhshalaithe,dé-ocsaíd sileacain collóideach,púdar talcum,monohydrate lachtós, ceallalós microcrystalline,stearate maignéisiam.

Ina theannta sin, tugtar Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrapharm, Lisinopril Teva, Lisinopril Stada ar na cineálacha scaoileadh drugaí sin. Tá na comhpháirteanna breise seo a leanas acu:

• Lisinopril-Astrapharm - stáirse arbhair,dé-ocsaíd sileacain collóideach,mannitol,fosfáit hidrigine chailciam, stearate maignéisiam,
• Lisinopril-Ratiopharm - mannitol,fosfáit hidrigine chailciam, stearate maignéisiam, stáirse réamhshalaithe, sóidiam croscarmellose (Tá an lí PB-24824 i dtáibléid 20 mg, agus tá an lí PB-24823 sa leigheas i dtáibléid de 10 mg).

Is comhábhar gníomhach é Lisinopril Stada lísopril hydrate. Agus ina theannta sin, na substaintí breise seo a leanas: stáirse réamhshalaithe,ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach, mannitol,stearate maignéisiam,stáirse arbhair, fosfáit chailciam díhiodráitíodh dhíscaoileadh.

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Bloc táibléad Lisinopril ACEábhar a mhéadú vasodilating inchánach GCT agus cuireann sé bac ar an aistriú angiotensin I isteach angiotensin II. Laghdaíonn siad chomhshó freisin. arginine-vasopressinagus endothelin-1, iarchlárú miócairdiach, friotaíocht soithíoch forimeallach iomlán, brú ribeach scamhógach agus brú fola sistéamach a laghdú. In othair le cliseadh croí an chaoinfhulaingt miócairdiach a mhéadú chun feidhmiú agus aschur cairdiach. Cur le gníomhaíocht mhéadaithe . t plasma.

Cuireann an leigheas cosc ​​ar fhíochán renin-angiotensin córas croí, cuireann sé cosc ​​ar chuma hypertrophy miócairdiach agus dilatations ventricle ar chlé nó cabhraíonn sé leo a bheith imithe as.

Tá éifeacht an druga le feiceáil tar éis thart ar 60 nóiméad, méadaíonn sé ar feadh 6-7 uair an chloig agus maireann sé ar feadh lae. Uasmhéid frithchiontachléiríonn an éifeacht é féin i gcúrsa roinnt seachtainí.

Glactar an tsubstaint ghníomhach faoi 25%. Ní théann am béile i bhfeidhm ar ionsú. Tá cumarsáid íseal le próitéiní plasma. Níl an tsubstaint ghníomhach biotransformed agus excreted ag na duáin gan athrú. Is é 12 uair an chloig deireadh a chur leis an leathré.

Contraindications

Níor chóir glacadh leis an druga híogaireacht dá chomhpháirteanna, lachtadh agus toircheas.

Ní inmhianaithe an leigheas seo a fhorordú le haghaidh:

• hyperkalemia,
• frithghníomhartha anaifiolactoid,
• collagenoses,
• neamhdhóthanacht cerebrovascular,
• feidhm lagaithe ae agus ae,
• déthaobhach stenosis artaire duánach,
• duáin trasphlandáilte
• gout,
• seanaoise
• Éidéime Quincke isteach stair,
• dúlagar smeara,
• hypotension,
• athruithe bacúla a chuireann cosc ​​ar eis-sreabhadh fuil ón gcroí
• hyponatremia, chomh maith le nuair a itheann siad sóidiam teoranta,
• stenosis artaire duáin aonair,
• hyperuricemia,
• aois na bpáistí.

Fo-iarmhairtí

Is féidir le fo-iarmhairtí a bheith difriúil, eascraíonn siad ó chórais agus orgáin éagsúla:

Ina theannta sin, is féidir na léiriúcháin seo a leanas a dhéanamh: ionfhabhtuithe a fhorbairt, meáchain a chailliúint, sweating, diaibéiteas mellitusardú titer antashubstaint fhrithshoiléir agus ábhar úiré, goutméadú ar leibhéal creatinín, hyperkalemia, hyperuricemia, fiabhras, ailléirge, díhiodráitíodh iad, hyponatremia.

Má aimsítear aon fo-iarsmaí, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le speisialtóir.

Ródháileog

I gcás ródháileog, mar riail, a bheith ann hypotension géarghnéitheach. Mar chóireáil, riartar saland fiseolaíoch. Déantar teiripe shiomptómach.

Ina theannta sin, tá turraing indéanta, hipearchosaint, cliseadh géar duánach, bradycardia, cough, éagothroime leictrilítí san fhuil tachycardiacroí meadhránmothú imníoch.

Ní mór an druga a chur ar ceal. Má tá an t-othar feasach, nigh siad an boilg, cuir an t-othar ar a dhroim le srianadh ceann íseal, cosa ardaithe agus ceann curtha ar leataobh. Ina theannta sin, tugann siad iontrálaithe.

Agus cógas á ghlacadh i ndáileoga an-ard, ba chóir an t-othar a chur san ospidéal láithreach. In ospidéal, déantar cóireáil atá dírithe ar an ngnáthnós a choinneáil brú bréige, scaipeadh fola, riospráid, toirt na fola a scaiptear agus gnáthfheidhm na duáin a athchóiriú. Éifeachtach haema-scagdhealaithe. Bí cinnte go ndéanfaidh tú monatóireacht ar tháscairí feidhmeanna ríthábhachtacha, chomh maith leis an leibhéal creatinín agus leictrilítíi serum fola.

Idirghníomhaíocht

Ag tabhairt an druga leis frithchiontachis féidir le cógas a spreagadh éifeacht frith-chiontach bhreise.

Deighicítí muintir potaisiam, cuir potaisiam in ionad salainn inite le potaisiam, chomh maith le drugaí le potaisiam a mhéadaíonn an fhéidearthacht forbartha hyperkalemia.

Teaglaim le bacálaithe ACE agus NSAIDannaméadaítear an dóchúlacht go dtarlódh damáiste duáin. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir freisin hyperkalemia.

Agus iarratais i gcomhar le lúb agus diuretics thiazide a bhfuil aimpliú ann frithchiontach gníomh. Méadaíonn sé seo go mór an baol maidir le feidhm lagánach duánach.

Indomethacin nó cistí le estrogen mar thoradh ar lisinopril, tiocfaidh laghdú frithchiontach gníomhartha an dara ceann. Fáiltiú comhuaineach Insulin agushypoglycemic is féidir le drugaí a bheith mar chúis hypoglycemia.

Mar thoradh ar an gcomhcheangal le clozapine tá méadú tagtha ar a ábhar i plasma. Agus tú ag glacadh carbónáit litiam méadaíonn a leibhéal i serum fola. D'fhéadfadh comharthaí de mheisce litiam a bheith ag gabháil leis seo.

Méadaíonn an druga freisin éifeacht eatánóil. Tá na hairíonna de mheisce tromaithe. Ag an am céanna is féidir méadú a dhéanamh frithchiontach an éifeacht a bhíonn ag lisinopril, mar sin tá sé riachtanach alcól a sheachaint le linn teiripe leis an druga seo nó gan é a thógáil ar feadh lae tar éis óil.

Úsáid na cógais seo i gcomhar le cistí do ainéistéisetámhshuanach anailgéisigh, frithdhúlagráin, suaimhneas matáin leis rómhór is cúis le gníomhaíocht, chomh maith le piollaí codlata, méadú frithchiontach éifeacht.

Thrombolytics an dóchúlacht a mhéadú hipitéis artaireach. Ba chóir an meascán seo a fhorordú go cúramach agus monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar riocht an othair.

Sympathomimetics lagú go mór frithchiontach éifeacht an druga. Meascán le drugaí a sholáthraíonn myelosuppressivegníomhaíocht a mhéadú riosca agranulocytosis agus / nó neutropenia.

Úsáid chomhchéimneach leis Allopurinol, imdhíonachta, Procainamide, cíteatatics, corticosteroidí d'fhéadfadh a bheith ina chúis le leukopenia.

Ag scagdhealútá teiripí indéanta frithghníomhartha anaifiolactoid i gcás iarrataisseicní sulfonáit mhiotail polyacrylonitrile sreafa ard.

Foirm scaoilte, pacáistiú agus comhdhéanamh Lizoril ®

10 ríomhaire. - pacáistí blister (3) - pacáistí cairtchláir.
14 ríomhaire. - pacáistithe blister (2) - pacáistí cairtchláir.

Eisitheoirí: stáirse, mannitol, dihiodráit fosfáit déchailciam, stearate maignéisiam, ocsaíd lí iarainn dearg.

10 ríomhaire. - blisters (3) - pacáistí cairtchláir.
14 ríomhaire. - blisters (2) - pacáistí cairtchláir.

Eisitheoirí: stáirse, mannitol, dihiodráit fosfáit déchailciam, stearate maignéisiam, ocsaíd lí iarainn dearg.

10 ríomhaire. - pacáistí blister (3) - pacáistí cairtchláir.
14 ríomhaire. - pacáistithe blister (2) - pacáistí cairtchláir.

Eisitheoirí: stáirse, mannitol, dihiodráit fosfáit déchailciam, stearate maignéisiam, ocsaíd lí iarainn dearg.

10 ríomhaire. - pacáistí blister (3) - pacáistí cairtchláir.
14 ríomhaire. - pacáistithe blister (2) - pacáistí cairtchláir.

Gníomh cógaseolaíochta

Inhibitor ACE. Cuireann sé cosc ​​ar fhoirmiú angiotensin II ó angotensin I. Laghdaíonn sé an t-ábhar atá ag angiotensin II agus laghdaíonn sé go díreach ar scaoileadh aldosterone. Laghdaíonn sé díghrádú bradykinin agus méadaíonn sintéis prostaglandin. Laghdaíonn sé friotaíocht iomlán soithíoch, brú fola, réamh-ualach, brú ribeach scamhógach, is cúis le méadú ar aschur cairdiach agus méadú ar chaoinfhulaingt miócairdiach le strus in othair a bhfuil cliseadh croí orthu. Leathnaíonn sí artairí níos mó ná féitheacha. Mínítear cuid de na héifeachtaí ag an éifeacht ar chórais athdhéanta fíochán. Le húsáid fhada, laghdaíonn hypertrophy an myocardium agus ballaí shruthán an chúlaigh. Feabhsaíonn soláthar fola don myocardium ischemic. Cuireann coscairí ACE an t-ionchas saoil in othair a bhfuil cliseadh croí orthu agus déanann siad moill ar dhul chun cinn mhífheidhm na bhfiontar clé in othair tar éis ionchorprú miócairdiach gan léiriú cliniciúil ar chliseadh croí.

Tá tús na gníomhaíochta i gceann uair an chloig. Socraítear an éifeacht is mó tar éis 6-7 uair an chloig, fad - 24 uair an chloig. Le Hipirtheannas artaireach, breathnaítear ar an éifeacht sa chéad lá tar éis thús na cóireála, forbraíonn éifeacht chobhsaí tar éis 1-2 mhí

Cógaschinéitic

Is é an fáil atá ar an druga ná 25-50%, ceangailte go lag le próitéiní plasma. Sroichtear C uas i serum tar éis 7 n-uaire. Ní chuireann ithe isteach ar ionsú.

Tá tréscaoilteacht tríd an BBB agus an bhac broghais íseal.

Ní mheitibiliú agus ní scaoiltear Lysoril gan fual. Scaoiltear an chuid is mó de le linn na chéad chéime (éifeachtúil T 1/2 - 12 uair an chloig), agus an chéim chríochnaitheach ina dhiaidh sin (T 1/2 thart ar 30 uair an chloig)

Dosage agus riarachán

Laistigh. Ag Hipirtheannas artaireach: dáileog tosaigh - 5 mg uair sa lá, más gá - suas le 40 mg / lá. Ag cliseadh croí luí seoil: is é an dáileog tosaigh ná 2.5 mg, más gá suas le 20 mg / lá. In aghaidh an chúlra de shárú ar an gcothromaíocht uisce-leictrilít, teiripe diuretic na teip duánach, le Hipirtheannas renovascular, is é an dáileog tosaigh 1.25 mg / lá.

Comhchiallaigh na ngrúpaí uimhriúla

Fág do thuairim

Innéacs Éileamh Faisnéise Reatha, ‰

Clárú Lizoril

• P N014842 / 01-2003

Láithreán gréasáin oifigiúil na cuideachta RLS ®. An príomh-chiclipéid drugaí agus earraí den ilchnuasach cógaslainne ar Idirlíon na Rúise. Tugann an chatalóg drugaí Rlsnet.ru rochtain ar threoracha, praghsanna agus tuairiscí ar dhrugaí, forlíontaí aiste bia, feistí leighis, feistí leighis agus táirgí eile d'úsáideoirí. Cuimsíonn an treoir chógaseolaíoch faisnéis ar chomhdhéanamh agus ar fhoirm an scaoilte, ar an ngníomh cógaseolaíochta, ar na comharthaí úsáide, ar na contraindications, ar na fo-iarsmaí, ar na hidirghníomhaíochtaí drugaí, ar an modh úsáide drugaí, ar chuideachtaí cógaisíochta. Tá praghsanna i leigheasanna agus táirgí cógaisíochta san eolaire drugaí i Moscó agus i gcathracha eile na Rúise.

Tá cosc ​​ar fhaisnéis a tharchur, a chóipeáil, a scaipeadh gan cead RLS-Patent LLC.
Nuair a luaitear ábhair faisnéise a foilsíodh ar leathanaigh an tsuímh www.rlsnet.ru, teastaíonn nasc chuig foinse na faisnéise.

Go leor rudaí níos suimiúla

Gach ceart ar cosaint.

Ní cheadaítear úsáid tráchtála na n-ábhar.

Tá an fhaisnéis dírithe ar ghairmithe leighis.

Táscairí le húsáid

Hipirtheannas artaireach (lena n-áirítear Siomptómach), CHF, cóireáil luath ar infarction miócairdiach géarmhíochaine in othair atá cobhsaí go haemaiginimiciúil (mar chuid de theiripe teaglaim).

Mar chuid de theiripe chomhcheangailte le haghaidh infarction miócairdiach géarmhíochaine (sa chéad 24 uair an chloig, le hemodynamics cobhsaí).

Conas úsáid a bhaint as: dáileog agus cúrsa cóireála

Laistigh, le Hipirtheannas artaireach - 5 mg uair sa lá. In éagmais éifeacht, méadaítear an dáileog gach 2-3 lá faoi 5 mg go meándháileog theiripeach 20-40 mg / lá (ní bhíonn laghdú breise i mbrú fola mar thoradh ar an dáileog os cionn 20 mg / lá de ghnáth). Is é 80 mg an uasdháileog laethúil.

Le HF - tús le 2.5 mg uair amháin, agus méadú dáileog 2.5 mg ina dhiaidh sin tar éis 3-5 lá.

I measc na ndaoine scothaosta, is minic a bhreathnaítear éifeacht ró-fhada ró-fhada hipitéiseach, rud a bhaineann le laghdú ar an ráta eisfhearadh lisinopril (moltar tús a chur le cóireáil le 2.5 mg / lá).

I dteip duánach ainsealach, tarlaíonn carnadh le laghdú ar scagachán de níos lú ná 50 ml / min (ba chóir an dáileog a laghdú 2 uair, le CC níos lú ná 10 ml / min, ní mór an dáileog a laghdú 75%).

Le Hipirtheannas artaireach leanúnach, léirítear teiripe chothabhála fhadtéarmach ag 10-15 mg / lá, le cliseadh croí - ag 7.5-10 mg / lá.

Treoracha speisialta

Tá cúram ar leith ag teastáil nuair a fhorordaítear d'othair a bhfuil stenosis artach déthaobhach duánach nó stenosis acu ar artaire duáin aonair (méadú i dtiúchan úiré agus creatinín san fhuil), othair le galar artaire corónaigh nó galar cerebro-soithíocha, le cliseadh croí dícháilithe (hypotension féideartha, infarction miócairdiach, stróc). In othair a bhfuil cliseadh croí orthu, d'fhéadfadh feidhm duánach lagaithe a bheith mar thoradh ar hypotension artaireach.

Nuair a bhíonn drugaí á n-úsáid a laghdaíonn brú fola in othair le máinliacht fhairsing nó le linn ainéistéise, is féidir le lisinopril cosc ​​a chur ar fhoirmiú angiotensin II, tánaisteach chun secretion cúitimh cúiteach.

Níor bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtúlacht lisinopril i leanaí.

Sula dtosaíonn tú ag cóireáil, tá sé riachtanach cúiteamh a dhéanamh as caillteanas sreabhach agus salainn.

Tá úsáid le linn toirchis fréamhaithe, mura bhfuil sé dodhéanta drugaí eile a úsáid nó mura bhfuil siad éifeachtach (ba chóir an t-othar a chur ar an eolas faoin riosca féideartha don fhéatas).

Athbhreithníonn ceisteanna, freagraí, ar an druga Lizoril

Tá an fhaisnéis a chuirtear ar fáil do ghairmithe leighis agus cógaisíochta. Tá an fhaisnéis is cruinne faoin druga le fáil sna treoracha atá ceangailte leis an bpacáistíocht ag an déantúsóir. Ní féidir le haon fhaisnéis a chuirtear ar an leathanach seo nó ar aon leathanach eile dár láithreán a bheith in ionad achomharc pearsanta chuig speisialtóir.

Fo-éifeacht

Ón gcóras cardashoithíoch: laghdaíodh brú fola, pian an bhrollach, is annamh - hipitéis orthostatach, tachycardia, bradycardia, cuma na siomptóm croí, seoladh atriofntach lagaithe.

Ón gcóras néarógach: meadhrán, tinneas cinn, tuirse, codlatacht, greamú convulsive na matáin na géaga agus na liopaí, siondróm annamh-asthenic, inmharthanacht giúmar, mearbhall.

Ón conradh gastrointestinal: nausea, dyspepsia, anorexia, athrú blas, pian bhoilg, buinneach, béal tirim.

Orgáin hematopoietic: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (laghdú haemaglóibin, erythrocytopenia).

Ón gcóras riospráide: dyspnea, bronchospasm, apnea.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: éidéime angeoneurotic, rashes craicinn, itching.

Táscairí saotharlainne: hyperkalemia, hyperuricemia, is annamh a mhéadaíonn gníomhaíocht “hepatic” transaminases, hyperbilibinemia.

Casacht eile, triomaigh tirim, cumhacht laghdaithe, go hannamh - cliseadh duánach géar, airtrígia, myalgia, fiabhras, éidéime (teanga, liopaí, géaga), forbairt lagaithe na duáin féatais.

Gnéithe iarratais

Tá cúram ar leith ag teastáil nuair a fhorordaítear d'othair a bhfuil stenosis artach déthaobhach duánach nó stenosis acu ar artaire duáin aonair (méadú i dtiúchan úiré agus creatinín san fhuil), othair le galar artaire corónaigh nó galar cerebro-soithíocha, le cliseadh croí dícháilithe (hypotension féideartha, infarction miócairdiach, stróc). In othair a bhfuil cliseadh croí orthu, d'fhéadfadh feidhm duánach lagaithe a bheith mar thoradh ar hypotension artaireach.

Is minic a tharlaíonn laghdú suntasach ar bhrú fola le linn cóireála le laghdú ar an BCC de bharr teiripe diuretic, srian ar iontógáil salainn, scagdhealú, buinneach, nó urlacan.

Déantar cóireáil le lisinopril i ngéarmhéadú miócairdiach in aghaidh chúlra na teiripe caighdeánaí (trombolytics, ASA, béite-blockers). Ag luí le iv riarachán nitroglycerin nó TTC nitroglycerin.

Nuair a bhíonn drugaí á n-úsáid a laghdaíonn brú fola in othair le máinliacht fhairsing nó le linn ainéistéise, is féidir le lisinopril cosc ​​a chur ar fhoirmiú angiotensin II, tánaisteach chun secretion cúitimh cúiteach. Sula máinliacht (lena n-áirítear máinliacht fiaclóireachta), ba cheart an máinlia / ainéistéiseach a chur ar an eolas faoi úsáid coscaire ACE.

Bunaithe ar thorthaí staidéir eipidéimeolaíocha, glactar leis gur féidir le hypoglycemia forbairt a dhéanamh ar úsáid comhuaineach coscairí ACE agus inslin, chomh maith le drugaí ó bhéal hypoglycemic. Breathnaítear an baol is mó forbartha le linn na chéad seachtainí de theiripe chomhcheangailte, chomh maith le hothair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu. Éilíonn othair a bhfuil diaibéiteas orthu monatóireacht ghlic ar an glicéime, go háirithe i rith na chéad mhí cóireála le coscaire ACE.

Sula dtosaíonn tú ag cóireáil, tá sé riachtanach cúiteamh a dhéanamh as caillteanas sreabhach agus salainn.

I measc na bhfachtóirí riosca le haghaidh hyperkalemia a fhorbairt tá teip duánach ainsealach, diaibéiteas mellitus agus úsáid chomhuaineach as muintir photaisiam (spironolactone, triamteren nó amiloride), ullmhóidí K + nó ionadaigh salainn ina bhfuil K +. Moltar monatóireacht thréimhsiúil a dhéanamh ar an tiúchan K + i bplasma fola.

I n-othar a thugann coscairí ACE le linn dí-íogrú chuig an hymenopter, is fíor-annamh go dtarlaíonn imoibriú anaifiolactoid a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha. Is gá deireadh a chur go sealadach le cóireáil le coscaire ACE sula dtosaíonn tú ar chúrsa desensitization.

Is féidir le frithghníomhartha anaifiolactoid tarlú fad is a dhéantar haema-scagdhealaithe ag úsáid seicní ard-sreafa (AN 69 san áireamh). Is gá machnamh a dhéanamh ar an bhféidearthacht a bhaineann le cineál eile scannán a úsáid le haghaidh scagdhealaithe nó drugaí frith-chiontacha eile.

Níor bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtúlacht lisinopril i leanaí.