Praghas agus difríochtaí i gcomhdhéanamh na “Humalog”, treoracha úsáide, athbhreithnithe agus analógacha inslin

Chun cúiteamh fadtéarmach a bhaint amach do dhiaibéiteas, úsáidtear go leor analógacha insline éagsúla. Is é Insulin Lizpro an druga ultra-ghearr-ghníomhach is nua-aimseartha agus is sábháilte a rialaíonn meitibileacht glúcóis.

Is féidir an uirlis seo a chur in iúl le húsáid ag diaibéitis ó aoisghrúpaí difriúla. Is féidir Insulin Lizpro a fhorordú do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu.

I gcomparáid le maslaí gearrthéarmacha, gníomhaíonn Insulin Lizpro níos tapúla, mar gheall ar a ionsú ard.

Gníomh agus tásca cógaseolaíochta

Cruthaíodh insulin biphasic Lizpro trí theicneolaíocht DNA athainmneach a úsáid. Tá idirghníomhaíocht ann le gabhdóir an scannáin chíteaplasmaigh de na cealla, déantar coimpléasc gabhdóra inslin a fhoirmiú, a spreagann na próisis taobh istigh de na cealla, lena n-áirítear sintéis einsímí tábhachtacha.

Mínítear an laghdú i dtiúchan siúcra san fhuil trí mhéadú ar a ghluaiseacht intéirneach, chomh maith le méadú ar ionsú agus ionsú na gceall. Is féidir le siúcra laghdú mar gheall ar laghdú ar ráta a tháirgthe ag an ae nó glycogenogenesis agus lipogenesis a spreagadh.

Is éard atá in insline Lyspro ná táirge ath-athchuingreach DNA a bhíonn éagsúil leis an seicheamh droim ar ais de iarmhair lísín agus proline aimínaigéad ag an 28ú agus 29ú suíomh sa slabhra insulin B. Is éard atá sa druga ná fionraí protamine 75% agus 25% insline lyspro.

Tá éifeachtaí anabalacha agus rialáil meitibileachta glúcóis ag an druga. I bhfíocháin (seachas fíochán inchinn), déantar luasghéarú ar ghlúcós agus ar aimínaigéid sa chill, rud a chuireann le foirmiú glycogen ó ghlúcós san ae.

Ní hionann an druga seo agus gnáthsailíní i dtosach gasta na gníomhaíochta ar an gcorp agus íos-fo-iarsmaí.

Tosaíonn an druga ag gníomhú tar éis 15 nóiméad, mar gheall ar a ionsú ard. Dá bhrí sin, is féidir é a riaradh 10-15 nóiméad roimh bhéile. Riartar insline rialta i leathuair an chloig ar a laghad.

Bíonn tionchar ag an suíomh insteallta agus ag tosca eile ar an ráta ionsúcháin. Breathnaítear ar bhuaicphointe an ghnímh idir 0.5 agus 2.5 uair an chloig. Feidhmíonn Insulin Lizpro ar feadh ceithre huaire an chloig.

Tá ionadaí insulin Lizpro léirithe do dhaoine a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu, go háirithe i gcás éadulaingt ar insline eile. Ina theannta sin, úsáidtear é i gcásanna den sórt sin:

• hyperglycemia iarprandial,
• friotaíocht insulin subcutaneous i bhfoirm ghéar.

Úsáidtear an druga freisin do dhiaibéiteas cineál 2 mellitus le frithsheasmhacht in aghaidh drugaí ó bhéal hypoglycemic.

Is féidir Lizpro insulin a fhorordú le haghaidh paiteolaíochtaí idirmhalartacha.

Insulin Apidra Solostar: treoracha maidir le húsáid an tuaslagáin

Is insulin gearrghníomhach é Apidra Solostar, atá beartaithe le haghaidh rialaithe glycemic sa bhfoirm diaibéitis inslinne.

Tá sé forordaithe do dhaoine fásta agus do leanaí ó aois a sé atá ag fulaingt le diaibéiteas, teiripe insline más gá.

Foirmeacha cumadóireachta agus scaoilte

I 1 millilítear de thuaslagán Apidra tá an t-aon chomhábhar gníomhach - insulin glulisin i ndáileog de 100 CUSPÓIR. Chomh maith leis sin, tá an méid seo a leanas sa druga:

• Hydroskide agus Sóidiam Clóiríd
• Uisce ullmhaithe
• Metacresol
• Polysobat
• Trometamol
• Aigéad hidreaclórach.

Is leacht soiléir, neamhphéinteáilte é an tuaslagán insline-insline, atá ar fáil i dtrí vials. Cuimsíonn an pacáiste buidéil 1 nó 5 le pinn steallaire.

Airíonna cneasaithe

Is analógach athchuingreach den insline nádúrtha a tháirgtear i gcorp an duine é an glulisin inslin atá in Apidra. Feidhmíonn Glulisin i bhfad níos tapúla agus is é is sainairíonna ann ná fad nochta níos giorra i gcomparáid le insulin nádúrtha.

Faoi ghníomh insulin glulisin, déantar coigeartú de réir a chéile ar mheitibileacht glúcóis. Le laghdú ar leibhéal an tsiúcra, taifeadtar spreagadh a ionsú go díreach ag fíocháin imeallacha, déantar toirmeasc ar shintéis ghlúcóis i gcealla ae.

Cuireann Insulin cosc ​​ar an bpróiseas lipolysis a tharlaíonn i adipocytes, chomh maith le próitéalú. Ag an am céanna, tá méadú suntasach tagtha ar shintéis próitéine.

Mar thoradh ar go leor staidéar le daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, chomh maith le hothair shláintiúla, fuarthas na torthaí seo a leanas: le Atherra á riar go subaneane, breathnaítear go tapa ar insline le tréimhse nochta níos giorra ná inslin intuaslagtha nádúrtha.

Tar éis tabhairt isteach glulisin faoin gcraiceann, tugtar faoi deara a éifeacht tar éis 10-20 nóiméad. Ach nuair atá tú ag instealladh i bhféith, laghdaíonn an t-innéacs glúcóis ar an mbealach céanna le tar éis inslin nádúrtha a thabhairt isteach. Tá 1 aonad de glulisin inslin tréithrithe ag beagnach na hairíonna laghdaithe glúcóis céanna mar 1 aonad inslin nádúrtha.

In othair le paiteolaíochtaí sa chóras duánach, is gnách go mbíonn laghdú suntasach ar an ngá atá le insulin.

Apidra Solostar: treoracha úsáide

Ba chóir go ndéanfaí Apidra a riaradh ar an mbonn gréine roimh béilí nó díreach ina dhiaidh.

Ba cheart drugaí a bhfuil inslin iontu a úsáid de réir an chórais fhorordaithe de theiripe fhrith-dhiaibéiteach mar aon le insulin, a bhfuil meánfhad nochta nó inslin fad-ghníomhaigh air. B'fhéidir go n-úsáidtear iad le drugaí hypoglycemic le haghaidh riarachán béil.

Is é an t-inchreidéir a dhéanann an córas dosage a roghnú.

Apidra Réamhrá

Déantar tuaslagán insline a thabhairt isteach go subcutaneously trí instealladh nó insileadh ag baint úsáide as córas caidéil speisialta.

Déantar an t-instealladh subaneaneous i mballa an bhoilg (a chuid tosaigh díreach), i réigiún an bhairigh nó sa ghualainn. Déantar instealladh an druga i mballa an bhoilg. Ba chóir go mbeadh na háiteanna insilte agus insteallta ag athrú i gcónaí.

Conas peann steallaire a úsáid

Sula dtabharfar Apidra isteach, ní mór an peann steallaire a théamh beagán ag teocht an tseomra (thart ar 1-2 uair an chloig).

Tugann an tsnáthaid nua don pheann steallaire insline, ansin caithfidh tú tástáil shábháilteachta a dhéanamh. Ina dhiaidh sin, beidh an táscaire “0” le feiceáil ar fhuinneog dosing na peann steallaire. Ansin tá an dosage riachtanach bunaithe. Is é luach íosta na dáileoige riartha ná 1 aonad, agus is é 80 aonad an t-uasmhéid. Má tá gá le ródháileog, tugtar roinnt instealltaí.

Le linn an insteallta, caithfear an tsnáthaid, atá suiteáilte ar an peann steallaire, a chur isteach go mall faoin gcraiceann. Brúfar an cnaipe ar an peann steallaire, ba chóir go bhfanfadh sé sa suíomh seo láithreach go dtí an nóiméad a bhaintear é. Cinntíonn sé seo go dtabharfar isteach an dáileog inmhianaithe de dhrugaí a bhfuil inslin iontu.

Tar éis an insteallta, baintear an tsnáthaid agus cuirtear de láimh í. Dá bhrí sin, is féidir ionfhabhtú an steallaire insline a chosc. Sa todhchaí, ní mór an peann steallaire a dhúnadh le caipín.

Is féidir an druga a fhorordú do mhná torracha agus do mhná lachta.

Contraindications agus Réamhchúraimí

Praghas: rub 421 go 2532.

Ní úsáidtear an druga ina bhfuil insline agus Apidra Solostar chun hypoglycemia a léiriú agus chun go mbeidh níos mó so-ghabhála ann do chomhpháirteanna an druga.

Agus druga a bhfuil insline ann ó mhonaróir eile á úsáid aige, beidh gá le rialú docht ar an teiripe fhrith-dhiaibéiteach ag an dochtúir atá ag freastal, toisc nach féidir an gá atá leis an dáileog a choigeartú a chur as an áireamh. B'fhéidir go mbeidh ort an scéim um chóireáil hypoglycemic ar dhrugaí a athrú le haghaidh riarachán béil.

Is féidir le cóireáil fhrith-dhiaibéiteach nó le dáileoga arda insline a úsáid, go háirithe i measc daoine a bhfuil diaibéiteas óg orthu, cetóisiúlacht diaibéiteach a spreagadh, chomh maith le hypoglycemia, rud a chruthaíonn baol tromchúiseach don saol.

Tá an t-eatramh ama le haghaidh hypoglycemia gaolmhar go díreach leis an ráta forbartha ar an imoibriú hypoglycemic ó na drugaí a úsáidtear, is féidir leis athrú le ceartú cóireála frithdhiaibéitigh.

Is féidir le roinnt tosca déine hypoglycemia a laghdú, lena n-áirítear:

• Cúrsa fada diaibéiteas
• Teiripe insline dhian
• Forbairt ar neuropathy diaibéiteach
• Úsáid roinnt drugaí (mar shampla, ers-bacadóirí).

Déantar an t-athrú ar an dáileog insline Apidra Solostar le méadú ar ghníomhaíocht choirp nó le hathrú ar an aiste bia laethúil.

I gcás gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe díreach tar éis ithe, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh an hypoglycemia. Is féidir le teiripe insline gearrghníomhach a theacht faoi deara hypoglycemia.

Spreagann comharthaí hypo-agus hypoglycemic neamh-chomhbhrúite tarlú precoma diaibéiteach, cóma, nó báis.

Le hathrú ar an staid mhothúchánach, forbairt roinnt galar, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog de dhrugaí a bhfuil insline ann a choigeartú.

Agus iad ag obair le meicníochtaí beachta, ag tiomáint feithiclí, tá an baol ann go bhforbróidh hypo- agus hyperglycemia, agus mar sin caithfear cúram speisialta a ghlacadh.

Idirghníomhaíochtaí tras-dhrugaí

Agus roinnt drugaí á nglacadh, is féidir tionchar ar mheitibileacht glúcóis a thaifeadadh, i ndáil leis seo, tá gá le dosage glulisin a choigeartú agus rialú docht a dhéanamh ar iompar teiripe fhrith-dhiaibéitigh.

I measc na ndrugaí a mhéadaíonn éifeacht hypoglycemic glulisin tá:

• Cosc ar einsím áirithe tiontaithe angiotensin, oxidase monoamine
• Pentoxifylline
• Fibrate Leigheasanna
• Modhanna bunaithe ar ghníomhairí frithmhiocróbacha sulfonamide
• Disopyramids
• Drugaí hypoglycemic atá beartaithe lena n-úsáid ó bhéal
• Fluoxetine
• Salicylates
• Propoxyphene.

Leithdháiltear roinnt drugaí a laghdaíonn go suntasach an éifeacht hypoglycemic de thuaslagán ina bhfuil insline:

• Isoniazid
• Somatropin
• Danazol
• Roinnt siompóisiamaí
• Drugaí Estrogen-progestin
• COC
• Dé-ocsaíd
• Coscairí Protease
• Hormóin throid
• Drugaí frithshócánacha
• GKS
• Díorthaigh Phenothiazine
• Drugaí diuretic.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil bacálaithe β-adrenergic, drugaí ina bhfuil eatánól agus drugaí ina bhfuil litiam, in ann éifeacht hypoglycemic Apidra a mhéadú agus a laghdú.

Le linn úsáid a bhaint as reserpine, ers-adrenoblockers, clonidine, agus guanethidine, d'fhéadfadh comharthaí hypoglycemia a bheith lag nó as láthair.

Ós rud é nach bhfuil aon fhaisnéis ann maidir le comhoiriúnacht drugaí gluzilin, ná déan é a mheascadh le drugaí eile, is eisceacht é an insulin isofan nádúrtha.

I gcás caidéil insilte a úsáid chun Apidra a riaradh, níor chóir go mbeadh meascán tuaslagáin insulin a mheascadh le drugaí eile.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog

Go minic, is féidir le daoine le diaibéiteas riocht chomh contúirteach sin a fhorbairt mar hypoglycemia.

I gcásanna áirithe, breathnaítear gríos ar an gcraiceann agus cuma an at áitiúil.

Ní chuirtear as don lipodystrophy i gcás neamhchomhlíonadh an chórais fhorordaithe de chóireáil fhrith-dhiaibéiteach.

I measc na léiriúcháin ailléirgeacha eile tá:

• Deirmitíteas géinis ailléirgeach, gríos de réir an chineáil urtacáire, plúchadh
• Braistint déineachta i limistéar an bhrollach (sách gann).

Is fiú a thabhairt faoi deara gur féidir imoibrithe ón gcóras imdhíonachta (cineálacha ailléirgeacha) a ghiaráil an lá dár gcionn tar éis an insteallta. I gcásanna áirithe, ní bhíonn na hairíonna diúltacha ina gcúis le nochtadh inslin, ach le greannú craicinn mar thoradh ar chóireáil réamh-insteallta le tuaslagán antiseptic nó mar gheall ar instealladh míchuí.

Nuair a dhéantar siondróm ailléirgeach a dhiagnóisiú, tá an baol báis ard. Dá bhrí sin, ag an léiriú is lú de na comharthaí taobh, beidh ort dul i gcomhairle le dochtúir.

Le tabhairt isteach ródháileoga Apidra, is féidir le hypoglycemia forbairt i bhfoirm éadrom agus níos déine. Sa chás seo, is gá cóireáil a dhéanamh:

• Éadrom - Bianna nó deochanna a bhfuil siúcra iontu
• Foirm chrua (stát neamhaireach) - chun stop a chur leis, déantar 1 ml den druga Glucagon a riaradh faoin gcraiceann nó ó na matáin, in éagmais imoibriúcháin do Glucagon, is féidir tuaslagán glúcóis infhéitheach a dhéanamh.

Tar éis don othar comhfhios a fháil ar ais, beidh sé riachtanach béile atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt dó. Ina dhiaidh sin, moltar go ndéanfadh an dochtúir freastail monatóireacht ar riocht an othair.

Ely Lilly agus Company, An Fhrainc

Praghas rub 1602 go 2195.

Tá Humalogue ar cheann de na gníomhairí a léiríonn éifeacht hypoglycemic fhuaimnithe. Tá proiseas insulin i Humalog. Faoi thionchar na druga, beidh sé indéanta meitibileacht ghlúcóis a rialáil agus sintéis próitéine a fheabhsú go suntasach. Cuirtear drugaí ar fáil i bhfoirm tuaslagáin agus fionraí.

Son:

• Inúsáidteacht
• An tionchar tapa hypoglycemic
• Ní dócha go bhforbróidh frithghníomhartha díobhálacha tromchúiseacha.

CONS:

• Ná húsáid má tá amhras faoi hypoglycemia.
• Costas ard
• D ’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le sweating méadaithe.

NPulin NPH

Eli Lilly East S.A. san Eilvéis

Praghas ó 148 go 1305 rub.

Úsáidtear Humulin NPH - druga leis an tsubstaint ghníomhach insulin-isophan, i ndiaibéiteas chun glycemia a rialú. Déantar NPH Humulin a tháirgeadh i bhfoirm tuaslagáin i cartúis a úsáidtear le haghaidh peann steallaire.

Son:

• Is féidir é a fhorordú go torrach
• A úsáidtear le haghaidh diagnóisithe den chéad uair
• Ceadaítear teiripe antidiabetic fhadtéarmach.

CONS:

• D’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le itching ginearálaithe.
• Ar chúlra na cóireála, d'fhéadfaí diagnóis a thabhairt ar ráta an chroí
• Ní scaoiltear ach é trí oideas.

Novo Nordic, an Danmhairg

Praghas ó 344 go 1116 rúbal.

Tá insulin gearrghníomhach sa LS. Tá sé forordaithe do dhiaibéiteas in éagmais rialú glycemic ag drugaí eile. Faoi thionchar Actrapid, gníomhaítear cúrsa na bpróiseas intracellular de bharr spreagadh sonrach biosynthesis cPP agus treá tapa i gcealla matáin. Tá an tsubstaint ghníomhach insline intuaslagtha. Cuirtear drugaí ar fáil i bhfoirm tuaslagáin.

Son:

• Praghas íseal
• Laghdú tapa ar siúcra fola
• Is féidir é a úsáid le insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach.

CONS:

• Ní chuirtear cuma chomharthaí lipodystróife as an áireamh
• D'fhéadfadh éidéime Quincke a fhorbairt
• Le gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, beidh gá le coigeartú dáileoige.

An úsáid a bhaint as insulin Humalog Lizpro

Is analógach de insulin daonna é Lizpro insulin. Is é príomhghníomhaíocht na huirlise seo ná táirgeadh agus próiseáil glúcóis a rialáil. Ag an am céanna, is é an insulin Lizpro atá tréithrithe ag airíonna anabalacha, is é sin, cuireann sé go mór le fás mais na matán.

I gcomparáid le hullmhúcháin insline gearr-ghníomhacha, breathnaíonn saineolaithe insulin Lizpro (Humalog) ar theacht i bhfeidhm agus ar chríochnú tapa an éifeacht a baineadh amach.

Moltar go láidir duit aird a thabhairt ar na gnéithe den scaoileadh, úsáid na huirlise seo - cabhróidh sé seo go léir le diaibéitis an comhdhéanamh a úsáid i gceart.

Comhdhéanamh agus foirm an druga

Is réiteach steiriúil agus soiléir é Insulin Lizpro, atá deartha go sainiúil chun tabhairt isteach na n-infhéitheacha agus an fho-chraicinn araon. Ba chóir a mheabhrú go bhfolaíonn Humalog an príomh-insline gníomhach Lizpro sa mhéid 100 IU. Ina theannta sin, níor cheart dúinn dearmad a dhéanamh ar roinnt comhpháirteanna cúnta, go háirithe:

• gliocról (glycerin),
• ocsaíd since
• metacresol
• heptahiodráit hidrigine sóidiam hidrigine,
• 10% tuaslagán d'aigéad hidreaclórach agus / nó tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 10%,
• uisce.

Tá pacáistiú insulin Lizpro (Humalog) tuillte ag aird ar leith. Táimid ag caint faoi chúig chartús trí-ml i bplimpíní nó i gcúig chartús trí-ml i bpinn steallaire QuickPen speisialta. D'fhonn an t-algartam atá ag éifeacht na comhpháirte hormónacha a thuiscint níos fearr, moltar go láidir aird a thabhairt ar phrionsabail a éifeachtaí cógaseolaíochta.

Cad is gá duit a fháil amach faoin ngníomh cógaseolaíochta?

Is féidir le Lizpro tionchar mór a imirt ar rialáil próiseála glúcóis. Ina theannta sin, tá roinnt paraiméadair anabalacha mar thréith ag an gcomhpháirt hormónach seo. Tá sé mar thréith ag an gcumas chun aistriú glúcóis agus aimínaigéid a luathú isteach sa chomhdhéanamh ceallach.

Ina theannta sin, is í an chomhpháirt hormónach seo a chuireann go mór le foirmiú glycogen ó ghlúcós san ae. Fágann sé gur féidir gluconeogenesis a chosc agus go spreagann sé claochlú an iomarca glúcóis i saill.

Tá an inslin seo cothrom le insline daonna (tá an mhais molar chéanna aige).

Tarraingíonn saineolaithe aird ar an bhfíric go bhfuil tús na gníomhaíochta níos tapúla ná cineálacha eile insline daonna.

Ina theannta sin, tá an comhdhéanamh tréithrithe ag forbairt níos luaithe ar bhuaic na risíochta agus ar an tréimhse ghearr ama a theastaíonn le haghaidh gníomhaíochta hypoglycemic. Baineann an nochtadh tapaidh (15 nóiméad tar éis an insteallta) le hionsú níos tapúla.

Mar thoradh air sin, mar thoradh air sin, is féidir é a thabhairt isteach díreach roimh bhia a ithe. Cé go moltar go láidir gnáth-insline daonna a úsáid gan a bheith níos faide ná 30 nóiméad sula n-itheann tú é.

Is ag limistéir an insteallta a bhíonn an tionchar is dírí ar an ráta ionsúcháin, chomh maith le tús a éifeacht. Sin é an fáth gur chóir duit dul i ngleic go cúramach le gníomhartha dá leithéid agus dul i gcomhairle le speisialtóir.

I measc rudaí eile, sula dtosaíonn tú ag baint úsáide as insulin, is dócha go mbeidh Lizpro eolach ar na príomhtháscairí le húsáid.

Rialacha maidir le insulin Tresiba a úsáid

Na príomhtháscairí le húsáid

Ag labhairt dó faoi na príomhtháscairí le húsáid, moltar ar dtús gach aird a thabhairt ar dhiaibéiteas cineál 1 mellitus. Thairis sin, tá sé seo riachtanach i gcás a bhaineann le éadulaingt do chineálacha eile comhpháirt hormónach. Is éard atá sa chéad léiriú eile ná foirm iar-phoiblíochta de hyperglycemia nach féidir a cheartú le cineálacha eile inslin.

Ba chóir go mbeadh léiriú cinntitheach eile mar dhiaibéiteas cineál 2 mellitus, is é sin nuair nach féidir aon fhoirmle leighis ó ísliú siúcra béil a úsáid.

Chomh maith leis sin, níor cheart dearmad a dhéanamh go bhfuil inslin Lizpro éigeantach nuair nach féidir cineálacha eile inslin a shú.

Agus ar deireadh, is léiriú eile é an oibríocht agus na coinníollacha paiteolaíocha idirghníomhacha (ceangailte de thaisme) i ndiaibéitigh.

Dosage agus riarachán

Moltar go beacht an méid beacht insteallta Lizpro a instealladh bunaithe ar chomhaireamh glycemic. Ag labhairt dó faoi seo, moltar go láidir aird a thabhairt ar an bhfíric:

• má tá sé riachtanach, riartar é i gcomhar le comhpháirteanna hormónacha de chineál fada nochta nó le foirmlithe béil le sulfonylurea iontu,
• déantar instealltaí go heisiach faoin gcraiceann sna guaillí, sna cromáin, sa peritoneum agus sna masa,
• ní mór suímh insteallta ar leith a chur in áit ionas nach n-úsáidfear iad níos mó ná uair sa mhí,
• Moltar go láidir duit a bheith cúramach le soithigh fola atá go dlúth le chéile.

Is féidir go mbeidh leibhéal méadaithe insline ag othair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach nó hepatic orthu, ach go bhfuil gá níos lú acu leis.

Éileoidh sé seo go léir monatóireacht bhuan ar an gcóimheas glycemia, chomh maith le ceartú tráthúil an dosage den chomhpháirt hormónach.

Agus aird á tabhairt ar na tréithe a bhaineann le húsáid agus le dosage, níor chóir go ndéanfadh duine dearmad faoi fhrithluaiteachtaí agus faoi roinnt fo-iarsmaí, rud atá an-tábhachtach do gach diaibéiteach.

Contraindications agus fo-iarsmaí

Ba cheart a mheas gur éadulaingt aonair, láithreacht insulinomas i ndaoine, agus hypoglycemia na contraindications tosaigh.

Mar sin féin, tá sé seo i bhfad ó chách, mar is gá cuimhneamh ar an dóchúlacht go dtarlóidh roinnt fo-iarmhairtí. Agus iad ag caint faoi seo, tugann siad aird ar léiriúcháin ailléirgeacha áirithe. Ina measc seo tá urtacáire, forbairt an angioedema, a bhfuil fiabhras, easpa anála, brú fola laghdaithe ann.

Is iad fo-iarsmaí eile nach lú tábhacht ná mífheidhmíochtaí athraonta sealadacha, forbairt hypoglycemia nó cóma hypoglycemic fiú, chomh maith le lipodystrophy a chur leis. I bhformhór mór na gcásanna, is féidir é seo a sheachaint má leantar na moltaí go léir ó speisialtóir, agus cuimhnigh freisin ar conas ba chóir an chomhpháirt hormónach a úsáid.

Cén chaoi a bhfuil ródháileog insline?

Tá léirithe maithe ar ródháileog de insulin Lizpro (Humalog). Ar an gcéad dul síos, tá muid ag caint faoi shuaimhneas, allais sách mór, tachycardia agus tremor. Níor cheart dúinn dearmad a dhéanamh gur cosúil go bhfuil mothú ocrais, imní ann.

I gcásanna áirithe, bíonn fadhbanna ag duine a bhaineann le feidhmeanna amhairc agus feidhmeanna fiseolaíocha eile.

Mar gheall ar an mbaol a bhaineann leis an riocht seo, moltar go láidir aird a thabhairt ar conas déileáil le comharthaí ródháileog diaibéiteas.

Mar sin, ag labhairt faoi chóireáil, ní mór a mheabhrú nuair a bhíonn an t-othar i riocht comhfhiosach, go mbeidh instealladh de deaslós ag teastáil. D’fhéadfadh gá a bheith ann freisin le glúcagán nó deaslós hipiricileach a riar go hinstéiteach.

Nuair a chruthófar cóma hypoglycemic in othar is é a thabharfadh le tuiscint go n-úsáidfí tuaslagán infhéitheach de thuaslagán Dextrose. Caithfear é seo a dhéanamh sula bhfágfaidh an t-othar an Bheirnicé.

D'fhonn tuiscint níos fearr a fháil ar conas a úsáidtear an druga, is gá a chomhoiriúnacht le foirmlí hormónacha agus míochaine eile a chur san áireamh.

Comhoiriúnacht le modhanna eile

Agus na gnéithe agus na táscairí go léir a bhaineann le comhoiriúnacht le huirlisí eile á n-ainmniú, molann saineolaithe go láidir aird a thabhairt ar na huimhreacha sin mar:

• easpa comhoiriúnachta cuí le foirmlí leighis eile, t
• feabhsófar an algartam hypoglycemic de nochtadh insulin go mór le sulfonamides, coscairí MAO, anhydrase carbónach. D'fhéadfadh éifeacht chomhchosúil a bheith ag Ketoconazole, ag clofibrate agus ag go leor drugaí eile.
• comhdhlúthaíonn comhdhúile mar ghlúcagón, frithghiniúnaigh inmheánacha, estrogens, nicitín agus comhábhair eile an t-algartam nochta nochta. Sin an fáth go mbeidh sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le speisialtóir roimh ré,
• is féidir le héifeacht hypoglycemic an chomhábhair hormónaigh comhdhúile den sórt sin a lagú nó a neartú mar bhéite-blockers, reserpine, Pentamidine agus fiú Octreotide.

Thairis sin, ba mhaith liom roinnt treoracha speisialta a thabhairt faoi deara a moltar go mór iad a bhreithniú sula dtosaíonn tú ag úsáid Lizpro insulin (Humalog).

Cad iad na treoirlínte sainiúla chun an comhdhéanamh a thabhairt isteach?

Tá sé éigeantach cloí go docht leis an algartam forfheidhmithe. Nuair a aistrítear diaibéitis chuig insulin Lizpro le comhpháirt hormónach de chineál tapa nochta, is dócha go mbeidh athrú dosage ann.

Má bhí an dáileog laistigh de 24 uair an chloig don othar níos mó ná 100 aonad, b'fhearr an t-aistriú ó chineál amháin insulin go ceann eile a dhéanamh in ospidéal.

An gá le méaduithe breise inslin le paiteolaíochtaí tógálacha éagsúla, le strus mothúchánach, le méadú ar an gcóimheas carbaihiodráití sa réim bia agus i gcásanna eile a gcaithfidh tú dul i gcomhairle le dochtúir.

Laghdaíonn an gá le comhpháirt hormónach le neamhdhóthanacht duánach nó hepatic, laghdú ar an gcóimheas carbaihiodráití san aiste bia agus táscairí méadaithe gníomhaíochta coirp. Is mó an dóchúlacht go gcruthófar hypoglycemia cumas an chuid is mó de dhiaibéitigh feithicil a thiomáint, chomh maith le meicníochtaí éagsúla a chothabháil.

Is fiú a lua gur féidir le diabetics stop a chur le méid beag hypoglycemia mar gheall ar a n-iarrachtaí féin, má ghlacann siad méid áirithe siúcra nó má úsáideann siad bia ina bhfuil méid suntasach carbaihiodráití. Moltar go láidir fógra a thabhairt don speisialtóir a fhreastalaíonn ar na hionsaithe hypoglycemia aistrithe, a thabharfaidh le fios conas ba chóir an dáileog a athrú.

Insulin Lantus: treoracha, praghas, athbhreithnithe ar dhiaibéitis

Is é Lantus ceann de na chéad analógacha gan bhuaicphointe de insline daonna. Faightear é trí ghlicín a chur in ionad an asparagine aimínaigéid ag an 21ú staid den slabhra A agus trí aimínaigéad arginine sa slabhra B a chur leis an aigéad aimín críochfoirt.

Táirgeann corparáid mhór cógaisíochta Francach - Sanofi-Aventis an druga seo. Le linn go leor staidéar, cruthaíodh go laghdaíonn insulin Lantus ní hamháin an baol hypoglycemia i gcomparáid le drugaí NPH, ach feabhsaíonn sé freisin meitibileacht charbaihiodráit.

Anseo thíos tá treoracha gearr úsáide agus athbhreithnithe ar dhiaibéitis.

Is é an tsubstaint ghníomhach de Lantus inslin glargine. Faightear é trí ath-chomhdhéanamh géiniteach ag baint úsáide as brú k-12 den bhaictéar Escherichia coli. I dtimpeallacht neodrach, tá sé beagán intuaslagtha, i meán aigéadach tuaslagann sé le foirmiú microprecipitate, a scaoileann insulin i gcónaí agus go mall. Mar gheall air seo, tá próifíl ghníomhaíochta réidh ag Lantus a mhaireann suas le 24 uair an chloig.

Na príomh-airíonna cógaseolaíochta:

• Próifíl ghníomhach mall agus gníomh gan bhuaicphointe laistigh de 24 uair an chloig.
• Cosc a chur ar phróitilís agus ar lipolysis sna haipipicítí.
• Ceanglaíonn an chomhpháirt ghníomhach le gabhdóirí insline 5-8 huaire níos láidre.
• Rialáil meitibileachta glúcóis, toirmeasc ar fhoirmiú glúcóis san ae.

I 1 ml tá Lantus Solostar ina bhfuil:

• 3.6378 mg de ghlargine insline (i dtéarmaí 100 IU inslin dhaonna),
• 85% gliocról
• uisce le haghaidh insteallta
• aigéad hidreaclórach tiubhaithe,
• m-cresol agus hiodrocsaíd sóidiam.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Tá drugaí ann a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht charbaihiodráit, agus ag méadú nó ag laghdú an gá atá le insulin.

Laghdaigh an siúcra: gníomhairí antidiabetic ó bhéal, sulfonamides, coscairí ACE, salaicéid, angioprotectors, coscairí ocsaídí monaimín, dysopyramides antiarrhythmacha, anailgéisigh támhshuanacha.

Méadaigh siúcra: hormóin thyroid, diuretics, sympathomimetics, frithghiniúnach béil, díorthaigh phenothiazine, coscairí protease.

Tá éifeacht hypoglycemic agus éifeacht hyperglycemic ag roinnt substaintí. Orthu seo tá:

• blockers beta agus salainn litiam,
• alcól
• clonidine (druga frith-chiontach).

Aistriú chuig Lantus ó inslin eile

Má úsáideann an diaibéiteach insulins mheántréimhseach, ansin nuair a aistrítear go Lantus iad, athraítear an dáileog agus an réimeas don druga. Níor chóir athrú insline a dhéanamh ach in ospidéal.

Má dhéantar insiltí NPH (Protafan NM, Humulin, etc.) a riaradh dhá uair sa lá, is iondúil go n-úsáidtear Lantus Solostar uair amháin.

Ag an am céanna, chun an baol hypoglycemia a laghdú, ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh de ghiolla inslin níos lú faoi 30% i gcomparáid leis an NPH.

Sa todhchaí, breathnóidh an dochtúir ar shiúcra, ar stíl mhaireachtála, ar mheáchan an othair agus ar líon na n-aonad a riartar. Tar éis trí mhí, is féidir éifeachtacht na cóireála forordaithe a sheiceáil trí anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycated.

teagasc:

Insulin Lantus le linn toirchis

Ní dhearnadh staidéir fhoirmiúla chliniciúla ar Lantus le mná torracha. De réir foinsí neamhoifigiúla, ní dhéanann an druga dochar do chúrsa an toirchis agus don leanbh féin.

Rinneadh turgnaimh ar ainmhithe, inar cruthaíodh nach raibh éifeacht thocsaineach ag feidhm glargine inslin ar fheidhm atáirgthe.

Is féidir Lantus Solostar torrach a fhorordú i gcás neamhéifeachtachta inslithe NPH. Ba chóir do mháithreacha sa todhchaí monatóireacht a dhéanamh ar a siúcraí, mar gheall ar an gcéad ráithe, gur féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú, agus sa dara agus sa tríú ráithe.

Ná bíodh eagla ort leanbh a bheathú le cíche, níl faisnéis sna treoracha go dtig le Lantus dul isteach i mbainne cíche.

Conas a stóráil

Is é dáta éagtha Lantus ná 3 bliana. Ní mór duit a stóráil in áit dorcha atá cosanta ó sholas na gréine ag teocht 2 go 8 gcéim. De ghnáth is é an áit is oiriúnaí ná cuisneoir. Sa chás seo, bí cinnte go mbreathnóidh tú ar an réimeas teochta, toisc go bhfuil cosc ​​ar reo insulin Lantus!

Ón gcéad uair, is féidir an druga a stóráil in aghaidh na míosa in áit dorcha ag teocht nach mó ná 25 céim (ní i gcuisneoir). Ná húsáid inslin atá imithe in éag.

Cá háit a gceannaítear, praghas

Tá endantrinologist ag forordú Lantus Solostar saor in aisce le hoidis. Ach tarlaíonn sé freisin go gcaithfidh diaibéiteach an druga seo a cheannach leis féin ag cógaslann. Is é meánphraghas insulin ná 3300 rúbal. San Úcráin, is féidir Lantus a cheannach le haghaidh 1200 UAH.

Deir diaibéitis go bhfuil sé an-mhaith inslin, go gcoinnítear a gcuid siúcra laistigh de ghnáth-theorainneacha. Seo a deir daoine faoi Lantus:

Níor fhág an chuid is mó ach athbhreithnithe dearfacha. Dúirt roinnt daoine go bhfuil Levemir nó Tresiba níos oiriúnaí dóibh.

Insulin lispro - treoracha, praghas, athbhreithnithe agus analógacha na drugaí

Is analógach de insulin daonna é Lizpro insulin. Is é an príomhéifeacht atá ag an druga ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Mar sin féin, tá airíonna anabalacha aige (a chuireann fás na matán chun cinn). I gcomparáid le hullmhúcháin insline gearr-ghníomhacha, tá éifeacht agus deireadh níos tapúla ag Lizpro insulin.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Is éard atá i Lyspro insulin - tuaslagán trédhearcach steiriúil do riarachán infhéitheach agus subaneaneous: • An príomh-chomhábhar gníomhach: insulin lispro - 100ME; Tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 10%, uisce.

Pacáil. Cúig cartúis 3ml i bplimpíní nó i gcúig chartúis 3ml i bpinn steallaire QuickPen. Treoracha, pacáistí cairtchláir.

Gníomh cógaseolaíochta

Is analógach athchuingreach DNA de Lizlin é Lizpro insline. Tá sé difriúil i seicheamh cúlaithe iarmhair aimína agus proline iarmhair aimínaigéid ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B. Tá sé in ann tionchar a imirt ar rialáil meitibileachta glúcóis, tá airíonna anabalacha aige.

Luasghéaraíonn sé aistriú glúcóis agus aimínaigéid isteach sa chill, cuireann sé foirmiú glycogen ó ghlúcós san ae, cuireann sé isteach ar gluconeogenesis, spreagtar an iomarca glúcóis a thiontú ina shaill. Tá an insulin daonna cothrománach.

Tá gníomhaíocht ag tosú níos tapúla ná inslithe eile an duine, is é sin le rá buaicphointe an ghnímh, tréimhse ghearr de ghníomhaíocht hypoglycemic.

Tá tús gasta an ghnímh (15 nóiméad tar éis an insteallta) bainteach le hionsú tapa, a ligeann duit é a iontráil díreach roimh na béilí, agus ní mór gnáth insulin an duine a riaradh i 30 nóiméad. roimh an mbéile. Bíonn tionchar ag na suíomhanna insteallta ar an ráta ionsúcháin, chomh maith le tosú a ghníomhaíochta. Is é an buaicghníomhaíocht ná 0.5 - 2.5 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 4 huaire an chloig.

Táscairí le húsáid

1. Daoine fásta agus leanaí ó 2 bhliain d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.
2. Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (i gcás neamhéifeachtúlacht na dtáibléad).