Oibríochtaí inghlactha maidir le diaibéiteas, deacrachtaí agus rioscaí féideartha

Is galar ainsealach é diaibéiteas le roinnt deacrachtaí a mbíonn idirghabháil máinliachta ag teastáil uaidh. Dá bhrí sin, éilíonn máinliacht do dhiaibéiteas mellitus (DM) aird mhéadaithe agus ullmhúchán cúramach, mar go dtéann aon nós imeachta máinliachta i bhfeidhm ar siúcra fola. Ach ní mheastar diaibéiteas a bheith ina fhrithárachas iomlán do mháinliacht. Is é an príomhsprioc ná cúiteamh a bhaint amach don ghalar.

TÁBHACHTACH A FHIOS AGAT! Is féidir fiú diaibéiteas ardleibhéil a leigheas sa bhaile, gan obráid nó ospidéil. Just a léamh cad a deir Marina Vladimirovna. léigh an moladh.

Prionsabail na hidirghabhála máinliachta i ndiaibéiteas

1. Oibriú an t-othar le linn oibríochta pleanáilte a luaithe is féidir.
2. Más féidir, oibríonn siad sa tréimhse fhuar.
3. Is gá an oiread faisnéise agus is féidir a bhailiú faoi chúrsa diaibéiteas in othar ar leith.
4. Chun forbairt ar ionfhabhtú tánaisteach a chosc, tá gá le teiripe antaibheathach.

Déantar próisis chruacha agus neacróis fíochán a rialú go cúramach, rud a spreagann diaibéiteas. Chomh maith leis sin, tá na coinníollacha seo mar shiondróm comhualach. Eascraíonn carnadh na hormóin hormóin as carnadh aicéatóin, díhiodráitithe agus ischemia, arb é is cúis leis an scaipeadh tapa ar mhiocrorgánaigh phataigineacha agus méadú i réimse na gairbhne nó an neacróis. Cuirtear othair den sórt sin san ospidéal láithreach. Déan an oibríocht chomh luath agus is féidir.

Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.

Ullmhúchán

Tá an t-ullmhúchán do mháinliacht do dhiaibéiteas difriúil ó ghalair chomhrialacha eile. Tá gá le roinnt riachtanas agus cúiteamh DM.

Seo a leanas céimeanna an timthrialla ullmhúcháin:

1. Siúcra fola a chinneadh d’fhonn dáileoga sonracha de dhrugaí ghann a shocrú.
2. Aiste bia:
   • Bianna atá saibhir i saillte sáithithe agus i gcolaistéaról a eisiamh ó réim bia.
   • Srian Carbaihiodráit.
   • Deochanna alcólacha a eisiamh.
   • Méadú ar iontógáil snáithín laethúil.
3. Roimh an oibríocht, ní mór duit an leibhéal glúcóis san fhuil a athbhunú.

• I ndiaibéiteas de chineál 1, is é an chóireáil le insulin an phríomhchóireáil. Is é an gnáth-sceideal riaracháin 4-5 huaire sa lá le monatóireacht leanúnach ar leibhéil siúcra.
• I ndiaibéiteas cineál 2 mellitus, déantar cóireáil ar bhonn insline nó le cabhair táibléad chun leibhéil siúcra a laghdú. Ach éilíonn ullmhúchán máinliachta insline a thabhairt isteach, beag beann ar an modh cóireála sainithe roimhe seo.

Oibríocht agus leibhéal siúcra

Sula n-oibrítear castacht íseal, is fearr insilt insilte thar dhrugaí táibléid. Nuair a bhíonn máinliacht throm á phleanáil, moltar go méadófaí dáileoga caighdeánacha hormóin shimplí, ach nach mó ná 6-8 aonad in aghaidh na huaire. Tosaíonn an oibríocht 2 uair an chloig tar éis an hormón a thabhairt isteach, toisc gurb é an éifeacht is suntasaí atá aige. Má tá cosc ​​ar an othar a ithe roimh obráid, tugtar leathdháileog insline dó, agus tar éis tamaill (30 nóiméad) tuaslagán glúcóis le tiúchan 40%, ach nach mó ná 20-40 ml.

Tá gnéithe ag ainéistéise do dhiaibéiteas. Ba chóir ainéistéise a thabhairt isteach le rialú docht ar leibhéal an ghlicéime agus na haemodanamaíochta. Ní féidir leibhéal an tsiúcra a choinneáil ag táscairí leanúnacha, ach tá sé riachtanach hyperglycemia (léim) nó hypoglycemia (titim) a chosc. Is minic a úsáidim ainéistéiseach ginearálta, ós rud é go méadaíonn análú glycemia. Ina theannta sin, déantar idirghabhálacha máinliachta fada ag baint úsáide as ainéistéiseach il-chomhpháirtí, arb iad na tréithe dearfacha a bhaineann leo gan éifeacht ar leibhéil siúcra.

Tréimhse Téarnaimh Diaibéitis

Tar éis na hoibríochta, is féidir modhanna difriúla teiripe insline a úsáid, ach is é an príomh-riail ná gur chóir don othar an hormón seo a ghlacadh ar feadh 6 lá beag beann ar an gcineál diaibéiteas nó ar an gcóras cóireála roimhe seo. Tar éis obráid ar an briseán, aistrítear an t-othar go hiomlán chuig inslin gan táibléad.

Tá sé tábhachtach freisin sa tréimhse iar-obráide go n-imríonn cothú an othair. I measc na gcéad laethanta den aiste bia tá gránaigh (min choirce, rís), glóthach, súnna. Déantar na príomhdháileoga inslin a thabhairt isteach díreach roimh bhéile. Roghnaítear an dáileog ina haonar. Chomh maith le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra sa tréimhse iar-obráide go luath, tá sé tábhachtach leibhéal na haicéatón fuail a chinneadh cúpla uair sa lá gach lá. Cuirtear deireadh le dian teiripe teiripe insline leis na torthaí seo a leanas:

• diaibéiteas cúitithe
• leibhéal siúcra seasmhach
• easpa athlasadh agus gnáthráta leighis uaim.

Tréimhse iar-obráide le próisis purulent

Breathnaítear ar othair le diaibéiteas mellitus tar éis oibríochtaí le próisis purulent i ndianmhodh i rith na tréimhse athshlánúcháin. Déantar faireachán ar ghlicéime gach uair an chloig ar feadh 3 lá. Tá teiripe insulin éagsúil leis an ngnáth-chóras:

• go ndéantar an hormón a riaradh ní amháin go fo-ocsaíoch, ach freisin go hintreach,
• is é an dáileog laethúil 60-70 aonad.

Is féidir oibriú le rioscaí íosta i gcoinne cúitimh leanúnach do dhiaibéiteas. Má tá gá le hidirghabháil le cúiteamh neamhiomlán, déantar bearta breise chun deireadh a chur le cíteasóid mar gheall ar dháileoga insline atá sainmhínithe go docht. Ní riartar alcailí mar gheall ar an mbaol méadaithe go bhfuil deacrachtaí móra ann.

Roimh agus tar éis obráid, riartar dáileoga turraing antaibheathaigh. Tá teiripe insilte díthocsainithe agus úsáid drugaí antithrombotic tábhachtach. Cuireann láithreacht an ionfhabhtaithe le staid an othair i gcónaí, rud a éilíonn cógais láidre a ghlacadh agus monatóireacht cúramach a dhéanamh ar shiúcra le cetóin. Le deireadh a chur leis an bpróiseas athlastacha agus leis an teiripe cheart iar-obráide, tarlaíonn aisghabháil thapa meitibileachta carbaihiodráit agus cúiteamh as diaibéiteas.

An bhfuil sé fós dodhéanta diaibéiteas a leigheas?

Agus tú ag breithniú ar an bhfíric go bhfuil tú ag léamh na línte seo anois, níl bua sa troid in aghaidh siúcra fola ard ar do thaobh go fóill.

Agus ar smaoinigh tú cheana féin ar chóireáil ospidéil? Tá sé intuigthe, toisc gur galar an-chontúirteach é diaibéiteas, a d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air mura ndéantar é a chóireáil. Tart leanúnach, urination tapa, fís doiléir. Tá aithne dhíreach agat ar na hairíonna seo go léir.

Ach an féidir an chúis a chóireáil seachas an éifeacht? Molaimid alt a léamh faoi chóireáil reatha diaibéiteas. Léigh an t-alt >>

Galair athlastacha purulent

Mar thoradh ar ghnéithe de dhiaibéiteas mellitus, bíonn cuma rialta ar othair ar phróisis purulent - boils, carbuncles, easpaí fíochán bog. Tá sé seo mar gheall ar leibhéal íseal an chórais imdhíonachta, easpa cothaithe na bhfíochán, damáiste soithíoch.

Gné de chóireáil galair den sórt sin is ea an gá le máinliacht sa roinn mháinliachta. Féadann fiú na hidirghabhálacha íosta do dhiaibéiteas (ag fáil abscess, panaritiam, iontas ar ingne lomtha) leathadh ionfhabhtaithe, foirmiú othrais le cneasú fada.

Taispeántar teiripe antaibheathach ar dhiaibéitis le drugaí speictream leathana le dearbhú éigeantach ar inmharthanacht ag baint úsáide as cultúr na créachta agus tástálacha fola.

Agus tá níos mó eolais anseo faoi chataitíní i ndiaibéiteas.

Le cataracts agus retinopathy

Is minic go bhfaightear an laghdú ar géire radhairc de bharr clisteáil an lionsa in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Taispeánann sé oibríocht le haghaidh a scriosta ultrasonaic (phacoemulsification) le lionsa a athsholáthar. Déantar cóireáil mháinliachta a fhorordú chomh luath agus is féidir, de réir mar a théann an chatarach i ndiaibéitis chun cinn go tapa.

Mar gheall ar athruithe i soithí an chisteas, d’fhéadfadh sé go dtarlódh hemorrhage fócasach isteach sa reitine, agus d'fhéadfadh dianfhorbairt ar shruth nua lag tarlú. Laghdaíonn siad trédhearcacht na meán optúil. I gcásanna tromchúiseacha, le reitineapaite casta, tarlaíonn díorma reitineach. I gcásanna den sórt sin, tá gá le hoibriú vitrectomy (baint ghlas). Baineann sé le folcadh soithí bleeding, le socrú an reitine, le baint fola.

Máinliacht Soithíocha Athchruthúcháin

Is é an deacracht is tromchúisí do dhiaibéiteas, a éilíonn obráid, damáiste do na foircinn íochtaracha. I gcásanna ardleibhéil, is é an toradh a bhíonn ar theip imshruthaithe ná go gcuirfí asgne ort, go bhfuil gá le teannadh. Mura féidir an próiseas a stopadh, déantar scoith ard ag leibhéal na cromáin. D'fhonn an cos a chaomhnú oiread agus is féidir agus dálaí a chruthú do phróistéitic rathúla, forordaítear idirghabhálacha máinliachta atógála:

• baint plaic atherosclerotic (endarterectomy),
• antaplaiste (tabhairt isteach balún atá ag leathnú agus suiteáil stent),
• bealach seachbhóthair sreafa fola a chruthú ag baint úsáide as trasphlandú féithe (máinliacht sheachbhóthar),
• modhanna comhcheangailte.

Tarlaíonn an gá atá le haetioplasty agus shunting freisin le neamhoird imshruthaithe géarmhíochaine sa myocardium, san inchinn. Cé go bhfuil an gá le hathshamhlú (sreabhadh fola a athchóiriú) ard go leor, is annamh a fhorordaítear na hoibríochtaí seo i gcleachtas. Tá a dtorthaí fadtéarmacha i ndiaibéitigh i bhfad níos measa mar gheall ar chlaonadh méadaithe go trombóis, damáiste forleathan do shrutháin agus do shoithí níos lú, agus tréimhse aisghabhála fhada.

Má roghnaíonn tú modh cóireála máinliachta ar shoithigh fola, tá sé tábhachtach cúiteamh inbhuanaithe a fháil as diaibéiteas. Tar éis na hoibríochta, forordaítear cógais antithrombotic (Aspirin, Warfarin, Plavix). Is gá aiste bia a bheith riachtanach le srian géar ar shaillte ainmhithe agus siúcra, drugaí chun colaistéaról a ísliú (Krestor, Atoris, Ezetrol). Tá sé tábhachtach go ndéanfaidh othair meáchan coirp a normalú, éirí as caitheamh tobac agus alcól, agus dul i mbun cleachtaí fisiteiripe gach lá.

Ortaipéideach ar na hailt

Tá athsholáthar cromáin léirithe le haghaidh airtreóis throm, na hiarmhairtí a bhaineann le briseadh an mhuinigh bhairigh. Tá sé forordaithe má tá sé dodhéanta pian a mhaolú agus soghluaisteacht a fheabhsú le modhanna leighis agus fisiteiripe. Éilíonn an oibríocht seo incision domhain agus measartha fairsing.

I ndiaibéitis, cneasaíonn créachtaí uirbeacha fiú le fada an lá, ní athchóirítear feidhmeanna na gcomhdhúl go hiomlán. Le ceartúchán ortaipéideach, sreabhánú, imoibriú diúltaithe, fosú éagobhsaí an phróistéise, is minic a tharlaíonn díshuímh. Teastaíonn teiripe antaibheathach ollmhór agus rialú daingean ar shiúcra fola.

Athsholáthar cromáin

Seachghalair fhéideartha tar éis obráid

Chomh maith leis an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí coitianta - fuiliú, neamhréireacht comhuaimeanna agus éagsúlacht imeall na gcneas, athlasadh na bhfíochán i limistéar na hoibríochta, Is saintréith iad othair le diaibéiteas:

• cliseadh géarmhíochaine corónach nó croí (taom croí, éidéime scamhógach, turraing cardioigineach),
• suaitheadh ​​dian rithime,
• teip duánach
• titim ghéar i siúcra fola - Bheirnicé hypoglycemic.

Is éard is cúis leo imoibriú le ainéistéise, le caillteanas fola. Féadann siad tarlú le linn na hoibríochta féin agus sa chéad lá tar éis dó a bheith críochnaithe.

Tá na nithe seo a leanas go luath sa tréimhse iar-obráideachta:

• niúmóine
• an chréacht a shuaitheadh ​​le leathadh miocróib tríd an sruth fola,
• nimhiú fola (sepsis),
• ionfhabhtuithe fuail.

Is é an chúis atá le deacrachtaí a fhorbairt go minic ná athrú ar an ngalar i ndiaibéitigh (macra-mhicrea agus micri-aicréit), laghdú sa chúlchiste feidhme (corrlach sábháilteachta) sa chroí, sna scamhóga, san ae, agus sna duáin.

Le scíth leaba fhada, in aghaidh chúlra sreabhadh fola íseal sna cosa agus méadú ar fhoirmiú téachtán fola, feictear thrombosis vein domhain. Le dul chun cinn an thrombus ar feadh na leapa soithíocha, tarlaíonn caochaíl chraobhacha na artaire scamhógach. Is galar bagrach don bheatha é thromboembolism scamhógach.

Suaitheadh ​​sreafa fola le micrea-ailseatán

Fágann neuropathy uathrialach diaibéiteach (damáiste do shnáithíní néaróige na n-orgán) go laghdaítear matáin an lamhnáin agus na n-inní. Is féidir leis seo bagairt a dhéanamh ar aschur fuail, bac stéigeach a stopadh.

Ceartú glúcóis

Moltar bia le srian dian ar charbaihiodráití simplí (siúcra, táirgí plúir, torthaí milis), bianna sailleacha, ard-chalraí agus bianna a bhfuil colaistéaról iontu (feoil, miodamas, bianna áise). Alcól toirmiscthe. Éilítear air táscairí siúcra fola a bhaint amach gar do ghnáth. I gcásanna tromchúiseacha an ghalair, is leor nach mó a eisfhearadh i bhfual ná 5% de dháileog iomlán na gcarbaihiodráití a thógtar in aghaidh an lae.

I ndiaibéiteas chineál 2, is féidir insline a chur leis chomh maith le táibléid. Má bheartaítear idirghabháil fhairsing a dhéanamh, ansin aistrítear na hothair go léir i dtrí lá chuig riarachán codánach go minic insline suas go 4-5 huaire sa lá. Spriocanna - 4.4-6 mmol / L glúcóis san fhuil.

Spreagadh feidhm duánach

Chun an fíochán duánach i ndiaibéiteas a chosaint, úsáidtear coscairí einsím atá ag athrú angiotensin (Kapoten, Hartil). Leis an gcúnamh a thugann siad, coinníonn siad cothabháil sheasta ar ghnáthbhrú fola taobh istigh de ghlomeruli na nduán, agus laghdaítear caillteanas próitéine. Tá siad léirithe le haghaidh nephropathy fiú mura bhfuil Hipirtheannas ann. Chun tréscaoilteacht na ribeadán duánach a laghdú, baintear úsáid as Wessel-Douay F. Cuireann an aiste bia teorainn le 5 g sa lá.

Cóireáil polyneuropathy

Chun feidhmiú an chórais néarógach a fheabhsú, úsáidtear aigéad thioctach (Tiogamma, Espa-lipon). Cuireann na drugaí seo cosc ​​ar:

• sárú ar ton soithíoch, ag éalú nuair a bhíonn seasamh an choirp á athrú,
• luaineachtaí géara i mbrú fola,
• laghdú ar chonraitheoireacht miócairdiach,
• atony (laige matáin) an lamhnáin, na n-inní, na matán cnámharlaigh.

Teiripe Diaibéitis i ndiaidh Máinliachta

Má fhorordaítear ainéistéiseach ginearálta don othar, ansin 10-15 nóiméad os a chomhair, riartar leathdháileog de insline maidine, agus tar éis 30 nóiméad - 20 ml de 20% glúcóis go hintinneach. Le linn agus tar éis obráid, tá an t-othar faoi dhroiméar le 5% glúcóis. Gach dhá uair an chloig, déantar glúcós fola a chinneadh, déantar instealltaí hormóin de réir a tháscairí.

Tar éis don fhéinchothaithe a bheith indéanta, athraíonn siad go dtí go ndéantar an hormón a riaradh go subaneaneous. Chun an dáileog a chinneadh, ríomhtar méid na gcarbaihiodráití i mbia. De ghnáth, déantar instealltaí gearrthréimhseacha a fhorordú 2-3 huaire sa chéad dá lá.

Ar feadh 3-5 lá, faoi réir riocht sásúil agus gnáth-aiste bia, is féidir filleadh ar an ngnáth-scéim. I gcás teiripe inslin, úsáidtear meascán de dhrugaí fada agus druga gearr. Maidir le diaibéiteas de chineál 2, is féidir pills a thógáil chun do leibhéal siúcra a ísliú in aghaidh na míosa. Is é an critéar le haghaidh instealltaí a chealú ná an leigheas iomlán den chréachta, an easpa luaineachta, normalú na leibhéal siúcra.

An rogha ainéistéise diaibéitis

Agus ainéistéise ginearálta á stiúradh acu, tá eagla orthu go laghdófar glúcós agus titim ghéar i mbrú. Dá bhrí sin, díreach roimh an oibríocht, tá méadú measartha ar tháscairí indéanta. Ní mholtar éitear agus fluorotan a úsáid, agus bíonn tionchar diúltach íosta ar an meitibileacht charbaihiodráite ag droperidol, sóidiam oxybutyrate, agus moirfín.

Is minic a úsáidtear ainéistéiseach infhéitheach in éineacht le painéalóirí áitiúla.Is féidir an grúpa deireanach de dhrugaí a fhorlíonadh le frithsceiticí in oibríochtaí beaga.

Déantar cóireáil mháinliachta ar na horgáin pelvic (mar shampla, i ngínéiceolaíocht) nuair a thugtar isteach ainéistéiseach isteach sa sreabhach cerebrospinal (ainéistéiseach dromlaigh, epidural).

Conas a leigheasann créachtaí i ndiaidh

Le diaibéiteas, tá leigheas créachta ar cheann de na fadhbanna is tromchúisí. Uaireanta síneann an próiseas ar feadh 1-2 mhí. Is minic a bhíonn athchúrsáil fhadtéarmach sláine fíochán i láthair fachtóirí riosca breise:

• othair scothaosta
• aiste bia neamhleor agus moltaí maidir le diaibéiteas a chóireáil roimh obráid,
• tháinig laghdú ar an sruth fola sna soithí (an abhóip),
• murtall
• díolúine íseal
• máinliacht éigeandála (gan ullmhúchán),
• laghdú luath ar an dáileog insline nó ar a tharraingt siar.

Ní hamháin go dtógann créachtaí tamall fada le leigheas, ach is féidir leo freisin inúsáidte le foirmiú abscess (abscess) nó phlegmon (dlúthdhlúthú fairsing), fuiliú, dibhéirseacht seam agus díothú fíochán máguaird (neacróis), is féidir othrais trófacha a dhéanamh.

Chun cneasú a spreagadh, forordaítear é:

• teiripe insline treisithe,
• meascáin próitéine a thabhairt isteach i ndreabhach, ar an gcuma,
• spreagthóirí microcirculation - Trental, Ditsinon,
• glanadh einsím - Trypsin, Chymotrypsin,
• stitches a bhaint níos déanaí - ar 12-14 lá,
• antaibheathaigh speictream leathan.

Cothú agus aisghabháil an othair

An chéad lá tar éis obráid bhoilg, déantar cothaithe trí mheascáin speisialta chothaithe diaibéitis a thabhairt isteach - Diazon, Nutricomp Diabetes. Ansin moltar bia leath-leachtach agus bia mashed:

• anraith glasraí
• leite
• glasraí, feoil, íonraí éisc nó soufflé,
• kefir saill íseal, cáis iostáin de chomhsheasmhacht íogair,
• mousse úll bhácáilte,
• óiméad gaile,
• insileadh rósta,
• sú saor ó shiúcra
• glóthach le stevia.

Is féidir leo a bheith níos mó ná 50-100 g de crackers, teaspoon ime. Sula dtabharfar insulin isteach, ní mór duit méid na gcarbaihiodráití ag aonaid aráin agus siúcra fola a chinneadh go cruinn. Cabhróidh sé seo leis an dáileog riachtanach den hormón a ríomh.

Agus is anseo atá níos mó faoi chóireáil chos diaibéiteach.

Áirítear le teiripe drugaí (chomh maith le insulin) paincilleoirí (Ketanov, Tramadol, Nalbufin), antaibheathaigh, tuaslagáin chun leibhéal na riandúile, gníomhairí soithíocha a cheartú. Chun glanadh an choirp a fheabhsú, forordaítear plasmapheresis, hemosorption, ionradaíocht fola ultraivialait nó léasair.

Tá oibríochtaí maidir le diaibéiteas faoi réir cúitimh a dtáscairí. Ar bhealach pleanáilte, is minic a oibrítear othair ar dheacrachtaí sonracha a bhaineann le diaibéiteas - cataracts, retinopathy, agus galair soithíocha.

Déantar ullmhúchán roimh an máinliacht. Mar gheall ar neamhoird meitibileacha agus imshruthaithe, is minic a bhíonn deacrachtaí ag diaibéitis leis an tréimhse iar-obráide. Is leigheas cneasaithe bocht é ceann acu. Chun teiripe insulin, aiste bia, antaibheathaigh agus míochainí eile a chosc agus a chóireáil, leagtar síos iad nuair a léirítear iad.

Físeán úsáideach

Féach an físeán ar nósanna imeachta cosmaideacha do dhiaibéiteas:

Má fhorbraíonn cos diaibéiteach, ba chóir tús a chur le cóireáil chomh luath agus is féidir. Ag an gcéad chéim, úsáidtear ointments, leigheas traidisiúnta agus léasar chun scaipeadh fola, staid na soithigh fola a fheabhsú. Tá cóireáil mháinliachta agus roinnt drugaí nua-aimseartha oiriúnach do othrais.

Má tá cholecystitis agus diaibéiteas ag an othar ag an am céanna, ansin caithfidh sé athmhachnamh a dhéanamh ar an aiste bia, mura bhfuil an chéad ghalar forbartha. Is iad na cúiseanna atá leis sin ná inslin mhéadaithe, alcólacht agus daoine eile. Má tá géar-cholecystitis cailcreach tar éis forbairt le diaibéiteas mellitus, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht.

Is féidir le drochamhras faoi dhiaibéiteas teacht chun cinn i láthair na n-airíonna comhchosúla - tart, aschur iomarcach fuail. Is féidir le drochamhras faoi dhiaibéiteas i bpáiste tarlú ach amháin le coma. Cuideoidh scrúduithe ginearálta agus tástálacha fola leat cinneadh a dhéanamh faoi cad ba chóir duit a dhéanamh. Ach ar aon nós, tá aiste bia ag teastáil.

Má tá diaibéiteas de chineál 1 bunaithe, is éard a bheidh i gceist le cóireáil insulin a riaradh ar feadh ré dhifriúil. Mar sin féin, sa lá atá inniu ann tá treo nua i ndéileáil le diaibéiteas - caidéil fheabhsaithe, paistí, spraeanna agus eile.

Mar gheall ar an éifeacht a bhíonn ag glúcós ar lionsa na súl, chomh maith le damáiste do shoithigh fola bheaga, is minic a fhorbraíonn cataracts diaibéiteas. Sa chás seo, is féidir oibríocht a dhéanamh nó úsáid drugaí chun cosc ​​a chur ar an bpróiseas. Is é an réiteach is fearr do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 pacoemulsification.

7. Scrúdú ar an othar roimh an obráid. Aicmiú riosca ainéistéiseach ag aaa.

Le linn an scrúdaithe réamhoibríochta, mar riail, tagann aithne ar an ainéistéiseoir agus ar an othar a chéile, agus braitheann torthaí comhoibrithe agus cóireála eile ar chaighdeán an chéad teagmhála. Áirítear le scrúdú réamhoibríochta: staidéar a dhéanamh ar stair mhíochaine, staidéar a dhéanamh, scrúdú fisiciúil, torthaí scrúduithe agus anailísí atá ann cheana a léirmhíniú, measúnú a dhéanamh ar riosca ainéistéiseach, modhanna breise scrúdaithe a fhorordú, plean bainistíochta ainéistéiseach a fhorbairt, lena n-áirítear deacrachtaí féideartha agus bealaí chun iad a shárú a mheas. Ag moladh don othar go bhfuil toradh fabhrach ar an oibríocht tá sé ar cheann de na tascanna tábhachtacha a bhaineann le scrúdú réamhoibre ar an ainéistéiseach. Uaireanta bíonn éifeacht sedative níos fearr ag ullmhúchán síciteiripeach maith an othair, a dhéantar ar an oíche roimh an oibríocht ag speisialtóir ardghairmiúil, ná ceapachán piollairí codlata agus támhachán.

AAA Aicmiú Riosca Ainéistéiseach 1. Othair nach bhfuil galair orthu nó nach bhfuil ach galar éadrom orthu nach dtiocfaidh suaitheadh ​​ina riocht ginearálta, 2. Othair a bhfuil neamhord measartha nó measartha acu ar an gcoinníoll ginearálta a bhaineann le galar máinliachta nach ndéanann dochar ach do ghnáthfheidhmeanna agus cothromaíocht fiseolaíoch (anaemacht éadrom, emphysema tosaigh, Hipirtheannas éadrom), 3. othair a bhfuil neamhord tromchúiseach orthu sa riocht ginearálta, a bhaineann le galair mháinliachta agus ar féidir leo go suntasach ach gnáthfheidhmeanna (mar shampla, cliseadh croí nó feidhm riospráide lagaithe mar gheall ar emphysema scamhógach nó próisis insíothlaithe), 4. othair le neamhoird an-tromchúiseacha den riocht ginearálta, is féidir a bheith mar thoradh ar fhulaingt mháinliachta agus damáiste do fheidhmeanna ríthábhachtacha nó bagrach don bheatha (croí d’chúiteamh, bac, etc. - mura mbaineann an t-othar le grúpa N7), 5. othair a oibrítear orthu de réir tásca éigeandála agus a bhaineann le grúpa 1 nó 2 le haghaidh feidhm lagaithe, 6. othar Atá á bhfeidhmiú ag tásca éigeandála agus is leis do ghrúpaí 3 nó 4, 7 n-othar ag fáil bháis taobh istigh de 24 uair an chloig le linn máinliacht agus ainéistéise agus gan iad.

Máinliacht agus a phrionsabail maidir leis an ngalar

Is fiú a rá go bhfuil an phaiteolaíocht féin ina constaic ar idirghabháil máinliachta ar dhóigh ar bith. Is é an coinníoll is tábhachtaí nach mór a chomhlíonadh roimh an nós imeachta ná cúiteamh an ghalair.

Tá sé inmholta a thabhairt faoi deara gur féidir oibríochtaí a roinnt go coinníollach agus éasca. Is féidir scamhóga a ghlaoch, mar shampla, ingne a bhaint as an mhéar, nó boil a oscailt. Mar sin féin, ba cheart na hoibríochtaí is éasca do dhiaibéitigh a dhéanamh sa roinn mháinliachta, agus ní féidir iad a dhéanamh ar bhonn othar seachtrach.

Tá cosc ​​ar mháinliacht phleanáilte má tá droch-chúiteamh ar dhiaibéiteas. I dtosach báire, ceanglaítear air gach gníomhaíocht a dhéanamh atá dírithe ar an ngalar bunúsach a chúiteamh. Cinnte, ní bhaineann sé seo leis na cásanna sin nuair a bhíonn ceist na beatha agus an bháis á réiteach.

Meastar go bhfuil contraindication iomlán le máinliacht coma diaibéiteach. Ar an gcéad dul síos, ní mór an t-othar a chur as riocht tromchúiseach, agus gan ach an oibríocht a dhéanamh ansin.

Is iad na prionsabail a bhaineann le teiripe mháinliachta do dhiaibéiteas mellitus na pointí seo a leanas:

• Le diaibéiteas, feidhmigh chomh luath agus is féidir. Is é sin, má tá diaibéiteas mellitus ag duine, ansin, mar riail, ní dhéanann siad moill ar feadh i bhfad le máinliacht.
• Más féidir, aistrigh an tréimhse oibriúcháin go dtí an séasúr fuar.
• Tiomsaíonn sé cur síos mionsonraithe ar phaiteolaíocht othair áirithe.
• Ós rud é go méadaíonn an baol go dtarlódh próisis thógálacha, déantar gach idirghabháil faoi chosaint antaibheathach.

Is é an tréith a bhaineann leis an ngalar roimh obráid próifíl glycemic a thiomsú.

Máinliacht pancreatic do dhiaibéiteas

Is féidir oibríocht a fhorordú do dhiaibéiteach chun a riocht ginearálta a fheabhsú. Déantar cinneadh dá leithéid nuair a bhíonn modhanna eile chun an galar a chóireáil neamhéifeachtach nó dodhéanta. Agus is teiripe radacach go beacht é gurb é an lá atá inniu ann an ceann is nua-aimseartha agus is éifeachtaí.

Ionas go gcinnfidh an dochtúir atá ag freastal ar an aistriú ó theiripe coimeádach go teiripe radacach, ní mór comharthaí soiléire a bheith ann. Is iad na cúiseanna le máinliacht ná:

• neamhord meitibileach paiteolaíoch a chruthaíonn bagairt dhíreach ar shaol an othair,
• deacrachtaí tromchúiseacha diaibéiteas a aithint,
• éifeachtacht íseal cóireála coimeádach,
• contraindications le haghaidh instealltaí subaneaneous an hormone.

Ar choinníoll nach bhfuil paiteolaíochtaí tromchúiseacha ag orgáin agus córais eile an othair, cheana féin lá tar éis na hoibríochta, tá an briseán ag feidhmiú de ghnáth. Tógann cúrsa iomlán athshlánúcháin thart ar dhá mhí.

Oibríochtaí oftailmeolaíocha

Ní haon eisceacht é máinliacht as fís a chailleadh i ndiaibéiteas, ós rud é go bhfuil damáiste do na soithí is lú den tsúil ar cheann de na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar. Tá an baol go gcaillfí fís i bpáirt nó go hiomlán, othair a bhfuil níos mó taithí acu ar "ghalar milis" níos so-ghabhálacha.

Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach go ndéanfadh optaiméadraí scrúduithe sceidealta go rialta. Cuimsíonn scrúdú súl iomlán scrúdú airgid, tástáil géire radhairc agus tomhas brú súl.

Ach ní i gcónaí a bhaineann titim géire radhairc go díreach le galar ainsealach. Tá cúiseanna eile ann nuair a bhíonn gá le hidirghabháil mháinliachta chun an cumas a fheiceáil.

Tá a leithéid de rud ann le catarachán diaibéiteach - lionsa na súile a dhlúthú i gcomhthéacs chúlra an ghalair. Maidir le hothair nach bhfuil diagnóisiú acu ar dhiaibéiteas, is féidir cóireáil catarachta a dhéanamh ar bhonn othar seachtrach.

Ach ba chóir go mbeadh scrúdú dochtúra iomlán ar dhaoine le neamhoird mheitibileacha, ullmhúchán réamh-obráide agus an oibríocht a dhéanamh i gcomhréir le rabhadh níos mó. Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar chead a eisíonn an oibríocht, a dhéanann comparáid idir an baol go gcaillfear fís agus an baol go gcaillfear an saol.

Prostatitis agus diaibéiteas

Is galar iad diaibéiteas mellitus agus prostatitis a bhfuil dlúthbhaint acu lena chéile. Bíonn tionchar diúltach ag an gcéad cheann ar chóras imdhíonachta an duine, agus léirítear an dara ceann i gcoinne cúlra laghdú ar dhíolúine áitiúil. Mar gheall ar an bpróiseas athlastach leanúnach sa fhaire próstatach, atá deacair logánú de bharr srianta ar theiripe antaibheathach, is minic a thosaíonn an dá ghalar ag dul chun cinn.

Ní bhíonn cásanna neamhchoitianta ann nuair a éiríonn prostatitis mar chúis le tinneas níos tromchúisí - neoplasm urchóideacha. Le hailse próstatach i ndiaibéiteas, bíonn go leor rioscaí i gceist le máinliacht agus ní féidir é a dhéanamh ach amháin má dhéantar cúiteamh iomlán do dhiaibéiteas.

Máinliacht Dromlaigh d'othair diaibéitis

Tá fadhbanna móra fós ag baint le máinliacht dromlaigh do dhiaibéiteas, fiú ag leibhéal reatha na heolaíochta agus na míochaine. Thairis sin, tagann fadhbanna chun cinn ní le linn na hoibríochta, ach le linn na tréimhse athshlánúcháin. Is é an rud is deacra ná othair a bhfuil diaibéiteas insulin ag brath orthu - i 78% de na hothair a bhí á n-oibriú, nochtadh deacrachtaí le déine amháin nó foirm eile déine.

Mar fhocal scoir, is féidir linn a rá go bhfuil aon oibríochtaí máinliachta d'othair a diagnóisíodh le diaibéiteas indéanta go leor. Agus braitheann rath cóireála radacaí den chuid is mó ar chirte an choigeartaithe leighis ar riocht an othair agus ar thorthaí an chúitimh diaibéitis.

Ina theannta sin, ní mór go mbeadh leibhéal proifisiúntachta ag foireann na máinlia agus ag an ainéistéisí araon chun obair le diaibéitis.

Coinníollacha maidir le hoibriú rathúil othair le diaibéiteas, tásca agus contraindications

De réir staitisticí, fuair gach dara duine a bhfuil diaibéiteas air máinliacht uair amháin ar a laghad ina shaol.

Níl an tinnis atá faoi bhreithniú ina contraindication do mháinliacht, áfach, in othair a bhfuil paiteolaíocht den chineál céanna acu go suntasach baol méadaithe deacrachtaí amach anseo.

1. Cúiteamh an ghalair. Mura ndéantar an galar a chúiteamh, ar dtús, déantar bearta chun é a chúiteamh, agus ní fhorordaítear ach idirghabhálacha ionracha ansin.
2. Aon ní a dhéanamh, fiú amháin líon beag nósanna imeachta sa roinn mháinliachta. Cuirfidh sé seo ar chumas an dochtúra freagairt go pras agus go leordhóthanach d'aon feiniméin dhiúltacha a d'fhéadfadh tarlú le linn an chúblála.

Clár Ullmhúcháin Máinliachta le haghaidh Diaibéiteas Cineál 1 nó Cineál 2

Is féidir le hullmhúchán le haghaidh oibríochtaí in othair leis an ngalar atá i gceist leanúint ar aghaidh ar bhealaí éagsúla: ó chúpla uair an chloig - suas le roinnt seachtainí. Braitheann sé go léir ar riocht ginearálta an duine, ar láithreacht galar comhchéimneach, ar aois agus ar roinnt fachtóirí eile.

• Tástáil fola ar an méid siúcra atá ann. Tá sé seo ina chabhair chun codanna díreacha na ndrugaí a thabharfar don othar a chinneadh. Níl aon scéim chaighdeánach ann - ní mór don dochtúir dáileog a roghnú i ngach cás. Mar shampla, déanfar dáileog laethúil insline éagsúil a fhorordú d'othair scothaosta agus d'othair óga a bhfuil leibhéil chomhionanna siúcra fola acu.
• Teiripe insulin. I bhfoirmeacha tromchúiseacha diaibéiteas, riartar insline i bhfoirm instealltaí 4-5 huaire sa lá. I gcásanna eile, tá siad teoranta do thrí oiread an hormóin anabalacha atá léirithe. Sa tréimhse iar-obráide, leanann teiripe inslin ar aghaidh ag déanamh seachrán níos measa. Ní gá instealltaí a úsáid chun nósanna imeachta íosta ionracha a dhéanamh.
• Teiripe Vitimín. Leis an phaiteolaíocht seo, is minic a bhíonn easpa vitimíní ag othair, agus ba cheart iad a athshlánú go rialta. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás aigéad ascorbic agus nicotinic.
• Paiteolaíochtaí breise a aithint agus a dhíchur. Go minic le diaibéiteas, bíonn fadhbanna ag othair le brú fola éagobhsaí. Roimh an oibríocht, ba cheart bearta a dhéanamh chun é a cheartú. Ba cheart duit staidéar a dhéanamh freisin ar nádúr na meitibileachta saille, agus má tá aon chlaochlú ón norm ann, glac bearta teiripeacha.
• Aiste bia San áireamh tá roinnt gnéithe:
  - Ba cheart go mbeadh calraí íseal i mbia. Ní mór duit a ithe i gcodanna beaga agus go minic (níos mó ná 6 huaire sa lá).
  - Seachain saillte sáithithe, saccharides agus deochanna alcólacha ón aiste bia.
  - An méid bianna a bhfuil colaistéaról iontu a íoslaghdú.
  - Ní mór an roghchlár laethúil a athrú le táirgí ina bhfuil snáithín cothaithe.

Is féidir an oibríocht a dhéanamh faoi na coinníollacha seo a leanas:

1. Normalú leibhéil glúcóis. Níor chóir go mbeadh a ábhar san fhuil níos mó ná 9.9 mmol / l. I gcásanna speisialta, oibrítear an t-othar ar rátaí níos airde den tsubstaint seo, áfach, tá sé seo go mór faoi dhíhiodráitiú na n-othar agus faoi fhorbairt na ndrochfhadhbanna ina dhiaidh sin.
2. Easpa glúcóis agus aicéatón san fhual.
3. Deireadh a chur le géar-easpa glúcóis san fhuil. Tugtar ketoacidosis ar an riocht seo, agus i gcásanna áirithe bíonn cócó diaibéiteach an othair mar chúis leis. Dá bhrí sin, roimh obráid, tá sé chomh tábhachtach sin roinnt beart leighis a dhéanamh atá dírithe ar an riocht paiteolaíoch sonraithe a dhíothú.
4. Normalú brú fola.

Ina theannta sin, tá roinnt rudaí ann a chaithfidh na hainéistéiseoirí a chur san áireamh:

• Tá ainéistéise ionanálaithe i bhfabhar méadú ar ghlúcós fola. Dá bhrí sin, is minic a dhéantar an rogha i bhfabhar ainéistéise ginearálta. Má tá an nós imeachta ionrach fada, tugtar tús áite d’anesthesia il-chomhpháirtí - is beag éifeacht atá aige ar shiúcra fola. Cad iad na cineálacha ainéistéise roimh mháinliacht - modhanna chun ainéistéise a riar
• Má bhíonn cúbláil mháinliachta gearrthéarmachTá cead aige ainéistéise áitiúil a chur i bhfeidhm i bhfoirm instealltaí ar chógais áirithe.
• Roimh an nós imeachta máinliachta, cuirtear inslin ar an othar freisin. De ghnáth, is é seo leath dáileog na maidine. Ag am na hoibríochta, déanann dochtúirí monatóireacht i gcónaí ar leibhéil siúcra fola: tá sé tábhachtach borradh tobann i leibhéil ghlúcóis a sheachaint. Déantar ceartú hipearglycemia ag úsáid instealltaí codánacha insline. Cuireann an t-oibreoir san áireamh freisin go bhfuil hypoglycemia i bhfad níos contúirtí don othar ná an hyperglycemia. Féadann laghdú géar ar ghlúcós a bheith ina chúis le cóma diaibéiteach.
• Ag am na hoibríochta, déantar rialú leanúnach ar leibhéal an bhrú fola.

Gnéithe na n-oibríochtaí le cineál diaibéiteas mellitus dícháilithe 1 nó 2

I gcásanna áirithe, tá cóireáil mháinliachta phráinneach ag teastáil ón othar, nuair nach dtugtar cúiteamh leordhóthanach don phaiteolaíocht atá i gceist.

Is é príomhchuspóir na mbeart leighis sa chás seo réamh deireadh a chur le ketoacidosis. Cuidíonn riarachán rialta insline le dul i ngleic leis an tasc seo.

Gach dhá uair an chloig, déantar tástáil fola do leibhéil siúcra.

Má tá fiabhras ar an othar, tá sé forordaithe freisin teiripe antaibheathach (roimh agus tar éis cúblála).

1. Brú fola a ísliú.
2. Laghdú ar leibhéal an photaisiam san fhuil, rud a chiallaíonn go gcoinneofar salainn agus sreabháin i gcealla an choirp.
3. Riosca swelling fíochán inchinne.
4. Easpa cailciam.

Seachghalair agus Máinliacht Diaibéitis

Ceann de na deacrachtaí is tromchúisí a bhaineann le diaibéiteas ná nephropathy. Tá an riocht paiteolaíoch seo in ann na duáin a dhíchumasú go buan, ag cur míchumais nó báis an othair.

Sula ndéantar cúbláil mháinliachta, bíonn bearta éagsúla ag othair le fadhbanna duáin atá dírithe ar a gcuid oibre a normalú.

Is iad seo a leanas príomhghnéithe na cóireála:

• Ceartú meitibileachta saille. Bainte amach trí chógais.
• Bearta chun meitibileacht charbaihiodráit a rialáil. Tugtar an príomhról sa chás seo do inslin.
• Aiste bia, atá chun bia ainmhithe a íoslaghdú.
• An comhrac in aghaidh Hipirtheannas duánach. De ghnáth, déantar an rogha i bhfabhar coscairí ACE.

Is é sainiúlacht na mbrúnna iar-obráide in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, go mbeidh dálaí sonracha paiteolaíocha ann chomh maith le deacrachtaí casta.

Don chéad ghrúpa áirítear imoibrithe athlastacha sna scamhóga, feiniméin purulent sa suíomh máinliachta, earráidí tromchúiseacha in obair an chórais chardashoithíoch, foirmiú téachtán fola, etc.

1. Coma Hyperglycemic. Is féidir le riocht comhchosúil forbairt má bhí a fhios ag an othar faoi dhiaibéiteas, ach níor chuir sé an dochtúir ar an eolas. Nó, nuair a rinneadh an idirghabháil ionrach ar bhealach an-mhór, agus nuair nach raibh am ag an othar an fhuil agus an fual a thástáil le haghaidh glúcóis. Mar thoradh ar an gcoinníoll atá faoi bhreithniú sáraítear an chothromaíocht salann-uisce, chomh maith le méadú géar i gcomhlachtaí citeal. Tá tionchar diúltach aige seo ar fheidhmiú na hinchinne.
2. Coma Bheaga. Tá sé mar thoradh ar thabhairt isteach dáileog ard inslin in éagmais cóireála glúcóis. Chomh maith leis sin, is féidir leis an bhfeiniméan seo forbairt nuair a aistarraingtear othar ó Bheirnicé hipearglycemach gan smacht a bheith aige ar shiúcra fola. Is iad na gnáth-thréithe de dhálaí hypoglycemic ná trithí, fionnadh tobann, daltaí dilated, agus titim i mbrú fola. Feabhsaíonn ithe bianna siúcraí an riocht go mór. Is féidir le heaspa bearta teiripeacha leordhóthanacha forbairt stróc, infarction miócairdiach a fhorbairt, agus forbairt teip croí a chur faoi deara freisin.
3. Coma Hyperosmolar. Is minic a dhéantar diagnóis air i ndaoine murtallach níos sine. Is iad na siomptóim tipiciúla ná fiabhras, buille croí neamhrialta, cailliúint neart, gluaiseachtaí súl ascalaithe ainneonach. Tá básmhaireacht ón riocht paiteolaíoch a mheastar a bheith ard go leor - 40-50%. Is é a chúis go minic at an inchinn, thromboembolism, chomh maith le turraing hypovolemic.

Aisghabháil othar diaibéiteas tar éis obráid agus seachghalair a chosc

• Tugadh inslin isteach. Cinnfear na tréimhsí idir an druga sonraithe a thabhairt isteach, agus a dhosage de réir leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Sna cásanna fíor-neamhchoitianta sin nuair a dhearbhaíonn tástáil fola tar éis cúblála máinliachta gnáthleibhéal glúcóis, riartar insline fós, ach i ndáileoga níos ísle. Ar an meán, seachtain i ndiaidh na hoibríochta, agus an riocht á normalú, aistrítear an duine a oibrítear chuig an dáileog insline a bhí aige roimh an obráid.
• Tástáil fuail laethúil sa tsaotharlann le haicéatón a bheith ann. Molann roinnt cliniceoirí seiceálacha den sórt sin a dhéanamh níos minice.
• Rialú glúcóis fola. An chéad lá tar éis obráid, déantar an nós imeachta seo a athdhéanamh gach 2-3 uair, ansin - trí huaire sa lá ar feadh 5 lá.
• Insileadh infhéitheach 5% glúcóis agus roinnt drugaí eile.

I ngach cás eile, tar éis na hoibríochta, ní mór don othar aistriú chuig bia rialta. Trí na vitimíní agus mianraí riachtanacha go léir a fháil, cabhraítear le dáileoga infhillte glúcóis a laghdú.

Íoslódáil