Glucobay: treoracha úsáide

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte. Táibléad Glucobai, Glucobai 100 táibléad. Comhábhar gníomhach: acarbose. Gníomhaire antidiabetic ó bhéal. Comhpháirteanna éifeachtacha (cineál agus cainníocht). Tá tablet 50: 1 Glucobai 50 mg de acarbose. Tá 100 mg de acarbós i dtáibléad Glokobay 100: 1. Comhpháirteanna eile: Ceallalós microcrystalline, dé-ocsaíd sileacain an-scaipthe, stearate maignéisiam, stáirse arbhair.

Táibléid: Pacáiste ina bhfuil 126 táibléad de 100 mg acarbose le féilire. Pacáiste ina bhfuil 30 táibléad de 50 mg acarbose an ceann. Pacáiste ina bhfuil 30 táibléad de 100 mg acarbose an ceann.

• Gníomh cógaseolaíochta
• Cógaschinéitic
• Táscairí le húsáid
• Contraindications
• Fo-iarmhairtí
• Idirghníomhaíochtaí le Cógais Eile

Gníomh cógaseolaíochta. I ngach speiceas ainmhithe a ndéantar staidéar orthu, cuireann acarbós a éifeacht sa chonair stéigeach. Tá an gníomh acarbose bunaithe ar chosc na n-einsímí stéigeach (alfa-glucosidase) a bhíonn i gceist le di-di, oligo- agus polaisiúicrídí a dhianscaoileadh. Ag brath ar an dáileog, bíonn moill ar dhíleá na gcarbaihiodráití seo. Mar thoradh air sin, scaoiltear glúcós níos moille ó charbaihiodráití agus glacann an fhuil é níos moille. Dá bhrí sin, laghdaíonn acarbose an t-ardú i siúcra fola tar éis ithe. Mar gheall ar an éifeacht chothromaitheach ar ionsú siúcra ón intestines, laghdaítear na luaineachtaí i siúcra fola i rith an lae agus laghdaítear an meán siúcra fola.

Airíonna tocsaineolaíocha. Tocsaineacht ghéar Rinneadh staidéir ghéar-thocsaineachta tar éis dóibh acarbós a riaradh ó bhéal agus in-infhéitheach i lucha, coiníní agus madraí. Léirítear na torthaí tástála géarthocsaineachta sa tábla seo a leanas. Bunaithe ar na sonraí thuas, acarbose tar éis do riarachán béil amháin a bheith neamh-thocsaineach a mheas, bhíothas in ann a bhunú. Ina theannta sin, níor breathnaíodh aon chomharthaí tocsaineachta in aon cheann de na speicis ainmhithe a ndearnadh staidéar orthu laistigh de na dáileoga tástála. Tar éis riarachán infhéitheach, tá an tsubstaint beagnach neamhthocsaineach freisin.

Tocsaineacht fho-ainsealach. Rinneadh staidéar caoinfhulaingthe ar feadh 3 mhí i bhfrancaigh agus i madraí. Rinneadh staidéar ar Acarbose i bhfrancaigh ag dáileoga de 50-450 mg / kg ó bhéal. I gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe, nach bhfuair aon acarbós, níor athraíodh gach paraiméadar haemaiteolaíoch agus cliniciúil. Ní dhearnadh scrúduithe sáruithe ina dhiaidh sin freisin ar na sáruithe go léir. Rinneadh staidéar ar mhadraí béil de 50-450 mg / kg freisin i madraí. I gcomparáid leis an ngrúpa rialaithe nach bhfuair acarbós, rinneadh athruithe ar dhinimic mheáchan ainmhithe, gníomhaíocht alfa-amaláis agus tiúchan úiré fola a chinneadh de réir na substainte tástála. I ngach grúpa a fuair dáileoga éagsúla, breathnaíodh tionchar ar dhinimic mheáchan coirp, a cuireadh in iúl ar an bhfíric go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar mheántháscairí na ngrúpaí le linn na chéad cheithre seachtaine den turgnamh le méid beatha de 350 g in aghaidh an lae.

Tar éis an méid beatha a mhéadú go 500 g in aghaidh an lae ag 5ú seachtain an turgnaimh, d'fhan mais na n-ainmhithe ag an leibhéal céanna. Is léiriú iad na hathruithe seo ar mheáchan, de bharr úsáid níos mó ná dáileoga teiripeacha, ar ghníomh cógaseinimice na substainte tástála, arna fheabhsú mar thoradh ar shárú ar chothú coibhneasta (caillteanas carbaihiodráití), níl siad ina n-éifeacht thocsaineach. Ba cheart go mbeadh iarmhairt indíreach na cóireála, is é sin, staid chatabolic na meitibileachta, ag tosú le meáchain caillteanas, mar ardú beag i úiré. Ba cheart go mbreathnófaí freisin ar laghdú ar ghníomhaíocht alfa-amaláis mar chomhartha ar éifeacht mhéadaithe chógaschinimiciúil.

Tocsaineacht ainsealach Rinneadh turgnaimh ainsealacha ar fhrancaigh, ar mhadraí agus ar hamstair, agus ba é an tréimhse úsáide i madraí ná 12 mhí, i bhfrancaigh 24 mí agus i hamstair 60 seachtain. I dturgnaimh ar fhrancaigh, chomh maith le damáiste a thagann as úsáid ainsealach, ba cheart éifeacht charcanaigineach fhéideartha a nochtadh freisin.

Carcanaigineacht. Tá roinnt staidéar ar charcanaigineacht. a) Francaigh Sprague-Dowley a fuarthas laistigh de 24 - 26 mí le bia suas go dtí 4500 μg de acarbós. Tá easnamh cothaithe suntasach ag bia acarbós a thabhairt. Faoi choinníollacha an turgnaimh seo, i gcomparáid leis an rialú, braitheadh ​​parenchyma duáin (adenoma, carcinoma hypernephroid) ag brath ar an dáileog den meall, agus laghdaíodh céatadán foriomlán na siadaí (siadaí hormónacha go háirithe). D'fhonn míchothú, i staidéir ina dhiaidh sin a dhíchur, fuair ainmhithe ionadú glúcóis. Ag dáileog de 45c mcg acarbose agus athsholáthar glúcóis, bhí meáchan coirp 10% níos ísle ná mar a bhí sa ghrúpa rialaithe, níor breathnaíodh líon méadaithe siadaí duáin.

Agus an turgnamh á athdhéanamh gan athsholáthar glúcóis, a mhair 26 mí, breathnaíodh méadú breise i líon na gceall meall neamhurchóideacha de na tástálacha Leydig. I ngach grúpa le hionadú glúcóis, méadaítear táscairí glúcóis go páirteach i bpolaitíocht (diaibéiteas cothaitheach le dáileoga móra glúcóis). Le tabhairt isteach acarbose ag baint úsáide as feadán gastric, meáchan coirp ag an leibhéal rialaithe, ní áirítear éifeacht mhéadaithe chógaschinimiciúil le scéim turgnamhach dá leithéid. Tá céatadán na siadaí neamhbhríoch.

b) Fuair ​​francaigh wistar 0 - 4500 μg de acarbós le bia nó trí fheadán gastric ar feadh 30 mí. Ní fhágann sé go gcaillfear meáchain mar gheall ar bhia a thabhairt don acarbós le bia. Ag tosú le 500 mcg de acarbose, tá an cecum méadaithe. Laghdaítear céatadán iomlán na siadaí, níl aon léiriú ann go bhfuil méadú ar líon na siadaí.

c) Fuair ​​Hamsters 0-4000 μg de acarbós le hionadú glúcóis agus gan é laistigh de 60 seachtain. In ainmhithe le dáileoga uasta, is fiú tiúchan ardaithe glúcóis fola a lua. Ní mhéadaítear líon na siadaí.

Tocsaineacht atáirgthe. Rinneadh staidéir teratogenicity i bhfrancaigh agus i gcoiníní. Sa dá speiceas ainmhithe seo, tástáladh dáileoga béil de 0, 30, 120 agus 460 mg / kg. I bhfrancaigh, riaradh dáileoga ó 6 lá go 15 lá ón tréimhse iompair, i gcoiníní idir 6 agus 18 lá den tréimhse iompair. Sa dá speiceas ainmhithe, ní bhfuarthas aon sonraí i bhfabhar éifeacht teratogenic acarbose laistigh de na dáileoga tástála. Níor breathnaíodh neamhoird thorthúlachta i bhfrancaigh fhireann agus baineann suas le dáileog de 540 mg / kg in aghaidh an lae. Ní raibh tionchar ag úsáid dáileog suas le 540 mg / kg in aghaidh an lae le linn forbairt féatais agus lachta ar fhrancaigh agus ar an sliocht i bhfrancaigh. Níl aon sonraí ar an úsáid le linn toirchis agus le linn beathú cíche.

Só-ghineacht. Ní léiríonn go leor staidéar ar shó-ghineacht an éifeacht ghéineatocsaineach atá ag an acarbós.

Cógaschinéitic Rinneadh staidéar ar chógaschinéitic Glucobay ar phromhóirí tar éis substaint lipéadaithe (200 mg) a riar ó bhéal. Ós rud é gur scaoileadh 35% ar an meán den radaighníomhaíocht (suim na substainte coisctheacha agus na dtáirgí meath féideartha) laistigh de 96 uair an chloig, is féidir glacadh leis an gcéatadán den ghníomhaíocht shúite do na teorainneacha seo ar a laghad. Ba é an codán fuail eiscithe de shubstaint choisctheach ná 1.7% den dáileog riartha. Rinneadh 51% den ghníomhaíocht laistigh de 96 uair an chloig a dhíscaoileadh i bhfeces. Bhí dhá bhuaic ag dinimic an tiúchain radaighníomhaíochta iomláin sa phlasma. Tá an chéad uasmhéid le tiúchan coibhéiseach de acarbós arb ionann é agus 52.2 +15.7 μg / L ar an meán tar éis 1.1 + 0.3 uair an chloig tar éis teacht le dinimic na substainte a bhfuil éifeacht coisctheach aici (49.5 + 26.9 μg / L i ndiaidh 2, 2.1 + 1.6 uair an chloig.

An dara meán uasta 586.3 + 282.7 mcg / L agus sroichtear é tar éis 20.7 + 5.2 uair. Murab ionann agus radaighníomhaíocht ghinearálta, is é an tiúchan uasta de shubstaint coisctheach i bplasma ná 15-20 aonad níos ísle. Is cosúil gurb é an dara ceann, níos airde ná uasmhéid tar éis 14-24 uair an chloig, mar gheall ar na táirgí de mheath baictéarach a athghairm ó chodanna níos doimhne den stéig. Is é leathré na substainte coisctheach ó plasma ná 3.7 + 2.7 uair an chloig don chéim dáilte agus 9.6 + 4.4 uair don chéim eisfhearadh. De réir dhinimic an tiúchan plasma, d'fhéadfaí toirt an dáilte de 0.39 l / kg meáchan coirp a ríomh do phromhaidh.

Infhaighteacht. Is é bith-infhaighteacht 1 - 2%. Tá an chuid seo den tsubstaint coisctheach atá an-íseal agus atá ar fáil go córasach inmhianaithe agus ní ábhar é don éifeacht theiripeach.

Dosage regimen. I ngach cás ar leith, roghnaíonn an dochtúir a fhreastalaíonn ar an dosage, ós rud é go bhfuil an éifeachtúlacht agus an chaoinfhulaingt éagsúil ina n-aonar. In éagmais críoch eile, úsáidtear an dáileog seo a leanas: Sa tréimhse tosaigh: 3 x 1 táibléad de 50 mg in aghaidh an lae nó 3 x 1/2 táibléad de 100 mg de acarbós in aghaidh an ómóis, ansin: 3 x 2 táibléad de 50 mg de acarbós in aghaidh an lae nó 3 x 1 tablet de 100 mg de acarbós in aghaidh an lae: suas go dtí: 3 x 2 táibléad de 100 mg de acarbose in aghaidh an lae. Is féidir go méadóidh an dáileog le tréimhse 1 go 2 sheachtain, más gá, agus le linn cóireála ina dhiaidh sin. Más rud é, in ainneoin go bhfuiltear ag cloí go docht leis an réim bia, go dtagann gearáin chun cinn, ní mholtar an dáileog a mhéadú tuilleadh, agus más gá, í a laghdú beagán. Is é an meándháileog 300 mg de acarbose in aghaidh an lae (faoi seach táibléad 3 huaire 2 de Glucobaya 50 in aghaidh an lae nó táibléad Glucobaya 100 in aghaidh an lae 3 huaire 1 in aghaidh an lae).

Níl táibléid Glucobaya éifeachtach ach amháin má thógtar iad gan cogaint le beagán leachtach díreach roimh na béilí. Níl teorainn ama chur i bhfeidhm Glucobay.

Contraindications nuair a úsáid glucoboy. Hipiríogaireacht go comhábhair agus (nó) comhpháirteanna eile. Ós rud é nach bhfuil dóthain sonraí cuimsitheacha ann fós ar na héifeachtaí agus ar an inghlacthacht i leanaí agus ógánaigh, níor cheart Glucobai a úsáid d'othair faoi bhun 18 mbliana d'aois. Galair ainsealacha intestinal a tharlaíonn le neamhoird dhíleácha agus ionsúite faoi deara. Coinníollacha a d’fhéadfadh éirí níos measa mar thoradh ar fhoirmiú méadaithe gáis sna intestines (mar shampla, Siondróm Remkheld, hernias mór, cúngú agus othrais stéigeach). Le linn toirchis, níor chóir Glucobai a úsáid, mar níl aon taithí le mná torracha. Tar éis dó acarbós lipéadaithe a thabhairt, tá méid beag radaighníomhaíochta le feiceáil i bhfrancaigh lachtaithe i mbainne. I gcás daoine, níl sonraí ábhartha fós ar fáil. Ós rud é nach n-eisiatar éifeacht acarbóis i mbainne cíche de bharr an chógais, moltar ar chúiseanna prionsabal gan glucobai a fhorordú le linn beathú cíche.

Fo-iarmhairtí. Is minic go mbíonn suaitheadh ​​agus fuaimeanna intestinal, uaireanta buinneach agus pian bhoilg. Mura mbreathnaítear ar an aiste bia forordaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, cuirtear leis na fo-iarsmaí ón stéig. Más rud é, in ainneoin go bhfuil an aiste bia ordaithe, go dtarlaíonn neamhoird throma, trí chomhaontú leis an dochtúir, ní mór don dáileog a bheith laghdaithe go sealadach nó ar feadh i bhfad. I roinnt cásanna, in aghaidh chúlra úsáid Glucobay, tarlaíonn ardú asymptómach (gan aon ghearáin) in einsímí ae (méadú ar thrasphlandaí), a imíonn go hiomlán tar éis cóireáil glucobai a chealú.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile. Is féidir le siúcra bia (siúcra cána) agus táirgí bia ina bhfuil siúcra bia, mar gheall ar choipeadh méadaithe carbaihiodráití sa stéig mhór le linn cóireála glucobaemic, easnaimh intestinal agus buinneach a chruthú go héasca. Tá éifeacht fhrith-chraicneach ag Glucobai agus ní chuireann sé faoi deara hypoglycemia. Má fhorordaítear Glucobay sa bhreis ar ullmhóidí sulfonylurea agus metformin nó insline, ansin le laghdú siúcra fola go dtí an raon hypoglycemic, ba cheart an dáileog sulfonylurea agus metformin nó insulin a laghdú dá réir. Má tharlaíonn hypoglycemia géar, ba chóir a mheabhrú go mbriseann siúcra inite síos níos moille i bhfruchtós agus i nglúcós le linn na cóireála le Glucobaem, agus mar sin níl sé oiriúnach do dhíchur tapa hypoglycemia. Dá réir sin, ba cheart siúcra fíonchaor a úsáid in ionad siúcra inite (siúcra cána). I dtaca le lagú féideartha an ghnímh acarbóis, ba cheart go seachnófaí úsáid antacids, cholestyramine, adsorbents intestinal agus ullmhóidí einsímí chun díleá a fheabhsú.

Réamhchúraimí Tá siad as láthair.

Na príomhchásanna a bhaineann le neamhluí. Ní fios fós.

Ródháileog. Mar thoradh ar ródháileog i gcás riarachán comhuaineach Glucobay, mar aon le deochanna agus (nó) miasa ina bhfuil carbaihiodráití (polai, oligo- déshiúicrídí), is féidir le suaimhneas, bloating agus buinneach tarlú. Sa chás go nglactar le Glucobai i ródháileog gan aon bhia a ghlacadh, níor chóir go dtarlódh comharthaí intastinal iomarcacha. I gcás ródháileog, ba cheart duit diúltú deochanna agus miasa ina bhfuil carbaihiodráití (polai, oligo- déshiúicrídí) a thógáil sna 4-6 uair an chloig amach romhainn.

Treoracha eile. Ní mór cloí go docht leis an aiste bia d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, ar ndóigh, chun cóireáil a chur ar glucobaemia. Ní féidir leat cur isteach ar iontógáil rialta Glucobay gan comhairle dochtúra, de réir mar a fhásann siúcra fola. In othair nach gcaitear ach le haiste bia, ní chuireann Glucobai faoi deara hypoglycemia. Más rud é, le linn cóireála le Glucobaem mar gheall ar an ngá atá le insulin in othair a fhaigheann cóireáil le sulfonylurea nó metformin, go dtarlaíonn hypoglycemia, ba cheart siúcra fíonchaor (ní bia, cána, siúcra) a ghlacadh. Ba cheart cóireáil Glucobai a chur isteach i ndeimhniú othair a bhfuil diaibéiteas air.

Seilfré. Sa bhunphacáistiú, stóráiltear na táibléid ar feadh 4 bliana.

Coinníollacha stórála. Ag teochtaí os cionn 25 ° C agus taise coibhneasta sa seomra os cionn 75 H, is féidir le táibléid a bhaintear as an bpacáistiú a bheith discréideach. Dá bhrí sin, ba chóir táibléid a bhaint den scannán díreach roimh iad a úsáid.

Vacation na míochaine. Mar atá forordaithe ag an dochtúir. Tá substaint sa leigheas seo nach eol go maith an éifeacht atá aige ar eolaíocht leighis. Dá bhrí sin, ní mór d'fhiontraí cógaisíochta tuarascáil a chur faoi bhráid an údaráis inniúil chónaidhme ar an taithí a bhaineann leis an leigheas seo a úsáid i gcomhréir le hAirteagal 549, mír 6 den Dlí maidir le Cógais.

Monaróir Bayer AG 5090 Leverkusen-Bayerwerk

Ní úsáidtear na treoracha glucobai ach amháin mar atá forordaithe ag an dochtúir, mar threoir!

Airíonna bunúsacha fisiciceimiceacha

táibléad bán nó buí ar thaobh amháin de táibléad 50 mg a díláithrítear le táibléid “G 50”, 100 mg - “G 100” le cliathán, ar an taobh eile táibléad 100 mg - ifreann, táibléid 50 mg - marcáilte le cros Bayer ,

1 táibléad ina bhfuil acarbós 50 mg nó 100 mg

sceitheadh: aerosil (dé-ocsaíd sileacain collóideach), stearate maignéisiam, stáirse arbhair, ceallalós microcrystalline.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaseolaíochta. Is é an comhábhar gníomhach sa druga - acarbose, ná pseudotetrasaccharide de bhunús miocróbach. Feidhmíonn Acarbose ag leibhéal na conaire gastraistéigeach, a choisceann gníomhaíocht einsímí stéige beaga (alfa glucosidases), a bhfuil baint acu le miondealú di-, oligo- agus polaisiúicrídí. Mar thoradh air sin, tá moill spleách ar an dáileog i ionsú carbaihiodráití, agus ina dhiaidh sin scaoiltear scaoileadh agus ionsú glúcóis, a fhoirmítear le linn briseadh síos carbaihiodráití. Dá bhrí sin, acarbós moill agus laghdaíonn sé an méadú iarprandial i dtiúchan glúcóis fola. De bharr ionsú níos cothroime glúcóis ón stéig, laghdaítear an meán-chomhchruinniú agus a luaineachtaí laethúla san fhuil. I gcás méadú i dtiúchan hemologlobin glycosylated, laghdaíonn acarbose a leibhéal.

Súchán. Déantar thart ar 35% den dáileog riartha a ionsú i bhfoirm meitibilítí, níos lú ná 2% san fhoirm ghníomhach. Déantar é a mheitibiliú sa chonair an díleá, go príomha ag baictéir intestinal agus go páirteach ag einsímí díleácha le foirmiú 13 comhdhúl ar a laghad i bhfoirm comhchuingeacha sulfáit, meitile agus glucuronic. Tar éis an druga a úsáid, tá dhá bharr i dtiúchan uasta acarbóis i bplasma fola, arb ionann é agus 52.2 ± 15.7 μg / L ar an meán tar éis 1.1 ± 0.3 h agus 586.3 ± 282.7 μg / L tar éis 20 7 ± 5.2 uair an chloig, faoi seach. Creidtear go bhfuil cuma an dara buaic mar thoradh ar ionsú táirgí lobhadh baictéarach ó chodanna doimhne an stéig bhig.

Dáileadh. Is é toirt an dáilte ná 0.32 l / kg meáchan coirp.

Infhaighteacht. Ní bhíonn bith-infhaighteacht ach 1-2%. Tá céatadán an-íseal de shubstaint ghníomhach atá ar fáil go córasach inmhianaithe ó ghníomhaíonn acarbose go háitiúil sa stéig bheag. In ainneoin seo, ní dhéanann bith-infhaighteacht íseal difear d'éifeachtúlacht theiripeach na druga.

Conclúid Is é an leathré do na céimeanna dáilte agus eisfhearadh ná 3.7 ± 2.7 uair an chloig agus 9.6 ± 4.4 uair an chloig, faoi seach, excreted 51% den tsubstaint ghníomhach tríd an intestines, 1.7% gan athrú agus mar mheitibilít ghníomhach, agus 34% i bhfoirm meitibilítí - trí na duáin.

Teiripe teaglaim do dhiaibéiteas i dteannta le haiste bia.

Cosc ar dhiaibéiteas cineál II mellitus in othair a bhfuil caoinfhulaingt glúcóis lagaithe acu (PTH *) in éineacht le haiste bia agus aclaíocht.

Dosage agus riarachán

Socraítear an dáileog is fearr ar leithligh do gach othar, ós rud é go bhféadfadh éifeacht agus inghlacthacht na druga a bheith éagsúil.

Tógtar táibléid gan cogaint, le méid beag leacht, díreach roimh béilí nó nuair a dhéantar bia a sheirbheáil ar dtús.

Ní bhíonn ré na cóireála teoranta.

Teiripe teaglaim do dhiaibéiteas i dteannta le haiste bia.

Is é an chéad dáileog ná 1 tablet de 50 mg 3 huaire sa lá nó ½ tablet de 100 mg 3 huaire sa lá. Ansin, más gá, is féidir an dáileog a mhéadú go 100 mg 3 huaire sa lá (2 táibléad de 50 mg 3 huaire sa lá nó 1 táibléad de 100 mg 3 huaire sa lá).

I gcásanna áirithe, más gá, is féidir dáileog an druga a mhéadú go 200 mg 3 huaire sa lá.

Moltar an dáileog den druga a mhéadú tar éis 4-8 seachtaine mura bhfuarthas an éifeacht chliniciúil riachtanach in othair a raibh an dáileog roimhe sin acu. Má tá gearáin maidir le folláine ag an othar, in ainneoin go bhfuiltear ag cloí go dian leis an aiste bia, ansin ba chóir stop breise a chur le dáileog na druga, agus más gá, fiú ísliú beagán. Is é an meándháileog laethúil Glucobai ® 300 mg de acarbose in aghaidh an lae.

Cosc ar dhiaibéiteas cineál II mellitus in othair a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe dearbhaithe acu in éineacht le haiste bia agus aclaíocht.

Is é an dáileog mholta do chóireáil diaibéiteas de chineál II in othair le lamháltas glúcóis lagaithe ná 100 mg 3 huaire sa lá.

Is é an dáileog tosaigh 50 mg uair sa lá (1 táibléad de 50 mg nó ½ tablet de 100 mg uair sa lá). Laistigh de 3 mhí, méadaítear an dáileog go 100 mg 3 huaire sa lá (2 táibléad de 50 mg 3 huaire sa lá nó 1 táibléad de 100 mg 3 huaire sa lá).

Othair aosta (os cionn 65): níl gá le coigeartú dáileoige.

Ní éilíonn othair le neamhdhóthanacht hepatic coigeartú dáileoige.

Contraindications

• Hipiríogaireacht chun acarbós agus / nó eisilteach.
• Galair ainsealacha intestinal le neamhoird díleácha agus ionsúcháin.
• Coinníollacha a ghabhann le suaimhneas (siondróm Remkheld, hernias mór, stenosis agus othrais stéigeach).
• Teip throm duánach (imréiteach creatinín

Ródháileog

Má úsáidtear dáileog ró-ard de Glucobay ® go comhuaineach le deochanna agus / nó le táirgí bia ina bhfuil carbaihiodráití (polai-oligo- nó déshiúicrídí), is féidir le ródháileog suaimhneas agus buinneach a bheith in éineacht leis.

I gcásanna ródháileog, moltar go gcuirfí deochanna agus miasa ina bhfuil carbaihiodráití as an aiste bia ar feadh 4-6 uair an chloig.

I gcás ródháileog táibléad den druga, ní mheastar aon fhorbairt a dhéanamh ar chomharthaí ón stéig lasmuigh den iontógáil bia.

Gnéithe iarratais

Moltar monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal na n-einsímí “ae” le linn na chéad 6-12 mhí cóireála, ós rud é gur féidir méadú asymptómach ar leibhéal na n-einsímí “ae” a úsáid nuair a bhíonn an druga á úsáid. De ghnáth, tar éis deireadh a chur leis an druga, déantar a ngníomhaíocht a normalú.

Níl éifeacht agus sábháilteacht acarbós in othair faoi bhun 18 mbliana d'aois.

I gcás neamhchomhlíonadh an aiste bia atá forordaithe ag an dochtúir, d’fhéadfadh go dtiocfadh treisiú ar fhrithghníomhartha díobhálacha ón conradh gastrointestinal. Má tá na hairíonna ag dul in olcas, in ainneoin go bhfuil an aiste bia á urramú go dian, is gá dul i gcomhairle le dochtúir agus an dáileog a laghdú go gearrthéarmach nó go fadtéarmach.

I gcoinne chúlra na cóireála le Glucobai ®, is féidir le húsáid siúcróis (siúcra bia) agus táirgí ina bhfuil sé míchompord gastrointestinal agus buinneach a bheith mar thoradh ar choipeadh méadaithe carbaihiodráití sa intestines.

Taispeánann Glucobai ® éifeacht hypoglycemic, ach ní chuireann sé faoi deara hypoglycemia in othair.

Le linn an druga a úsáid déantar Glucobai ® siúcrós (siúcra bia) a mhiondealú níos moille i bhfruchtós agus i nglúcós, mar sin tá sé mí-oiriúnach chun géar-hypoglycemia a cheartú go gasta. Sa chás seo, ba chóir glúcós a úsáid.

Toircheas agus lachtadh

Ós rud é nach bhfuil aon sonraí ann maidir le húsáid an druga Glucobay ® le linn toirchis, ní mholtar é a cheapadh do mhná torracha.

Tar éis don iseatóp acarbós radacach a thabhairt isteach go francaigh bhaineacha le linn lachta, fuarthas méid beag radaighníomhaíochta i mbainne. Níl aon sonraí ábhartha i ndaoine. Mar sin féin, ós rud é nach n-eisiatar i bprionsabal, na héifeachtaí a spreagann drugaí i leanaí nuabheirthe mar gheall ar acarbós a bheith i mbainne cíche, ní mholtar Glucobai ® a fhorordú le linn lachta.

Tionchar a imirt ar an gcumas carr agus innealra a thiomáint.

Níl aon sonraí ar aon éifeacht ar an gcumas innealra a thiomáint agus a oibriú.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Má fhorordaítear Glucobai ® mar aon le insulin nó ullmhóidí ina bhfuil sulfonylureas nó metformin, d'fhéadfadh leibhéal glúcóis na fola titim go dtí an raon hypoglycemic (i gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh cóma hypoglycemic forbairt), a éilíonn laghdú ar a dháileog.

I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le acarbós dul i bhfeidhm ar bhith-infhaighteacht digoxin, rud a chiallaíonn go bhfuil gá leis an dáileog den cheann deireanach a choigeartú.

Ní mholtar Glucobai ® a chomhcheangal le colestyramine, sorbents intestinal agus ullmhóidí einsíme mar gheall ar a dtionchar féideartha ar éifeacht an acarbose.

Níor breathnaíodh aon idirghníomhaíocht drugaí le dimethicone / simethicone.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Foirm dhosageála - táibléad brataithe:

• 50 mg: babhta, biconvex, dath bán nó bán-buí i ndath, le greanadh den dosage “G50” ar thaobh amháin agus marcáil cuideachta (trasna Bayer) ar an taobh eile,
• 100 mg: oblong, biconvex, dath bán nó bán-buí i ndath, le dath ar an dá thaobh, le greanadh den dosage "G100" ar thaobh amháin.

Tá táibléid pacáilte i 15 phíosa. i blisters, pacáltar 2 nó 8 mblaosc i mbosca cairtchláir.

Substaint ghníomhach: acarbose, i 1 táibléad - 50 nó 100 mg.

Comhpháirteanna cúnta: dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach, stáirse arbhair, stearate maignéisiam, ceallalós microcrystalline.

Gníomhaíocht chógaseolaíoch Glucobay

Is gníomhaire hypoglycemic é Glucobai le haghaidh úsáide béil. Is é acarbose an chomhpháirt ghníomhach den druga. Déanann an tsubstaint seo leibhéal an ghlúcóis san fhuil a chobhsú.

Conas a oibríonn an cógas? Is substaint é acarbós a chuireann bac ar alfa glucosidase intestinal. Laghdaíonn an chomhpháirt ghníomhach den druga freisin comhshó einsímeach dé-ocsaídídí agus polaisiúicrídí le haghaidh monaisiúicrídí. Mar gheall air seo, laghdaítear an ráta ionsú glúcóis ón stéig.

Is fiú a lua go bhfuil dul chun cinn á dhéanamh i gcás hypoglycemia dáiríre. Laghdaíonn úsáid rialta an druga an baol forbartha:

1. Infarction miócairdiach.
2. Ionsaí ar hypoglycemia agus hyperglycemia.
3. Forbairt galair ainsealacha an chórais chardashoithíoch.

Breathnaítear tiúchan uasta na substainte gníomhaí san fhuil i ndiaidh 1-2 uair an chloig. Déantar meitibilítí neamhghníomhacha den druga a dhíscaoileadh tríd an intestines, na duáin agus an t-ae.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Agus Glucobai á cheapadh, ba cheart staidéar a dhéanamh ar na treoracha úsáide, toisc go bhfuil an fhaisnéis agus na tásca, na contraindiachtaí agus na fo-iarsmaí go léir ann. Sa chás sin an bhfuil sé inmholta an leigheas seo a thógáil?

Deir na treoracha gur chóir an leigheas a úsáid i gcóireáil chasta diaibéiteas de chineál 1. Tá diaibéiteas de chineál 2 le sonrú freisin. Is féidir leat an leigheas a úsáid le haghaidh otracht agus diaibéiteas.

Ach ní féidir meáchan a chailleadh le cabhair ó Glucobay ach amháin má leanann tú aiste bia speisialaithe. Is fiú a thabhairt faoi deara gur chóir go gcaithfeadh duine meáchain a chailliúint 1000 kilocalories in aghaidh an lae ar a laghad. Seachas sin, d’fhéadfadh sé go bhforbródh hypoglycemia dian, go dtí ionsaí hypoglycemic.

Conas an leigheas a thógáil? Pills dí roimh bhéilí. Is é an dáileog tosaigh ná 150 mg. Roinn an dáileog laethúil ina 3 dháileog. Méadaítear an dáileog go 600 mg más gá. Ach sa chás seo, ba chóir an dáileog laethúil a roinnt ina 3-4 dáileog.

Má bhíonn suaimhneas agus buinneach ag an othar le linn teiripe cóireála, ba chóir an dáileog a laghdú, nó ba chóir go gcuirfí isteach ar an gcóireáil ar fad. Roghnaítear fad na cóireála le Glucobaem ina aonar.

Contraindications le táibléid a ghlacadh:

• Ailléirge do chomhpháirteanna an druga.
• Aois na bpáistí. Ní fhorordaítear an druga d'othair faoi bhun 18 mbliana d'aois.
• Galar géarmhíochaine nó galar ainsealach a bheith i láthair. Tugann athbhreithnithe ar dhochtúirí le fios go bhfuil an druga contúirteach a fhorordú do dhaoine atá ag fulaingt ó bhac intestinal.
• Ketoacidosis diaibéiteach.
• Sáruithe san ae. Tá cosc ​​iomlán air an leigheas a úsáid má fhulaingíonn duine teip ae, cioróis nó heipitíteas.
• Loit ghránna an stéig nó orgáin eile an chonair an díleá.
• Tréimhse an toirchis.
• An tréimhse lachta. Ach deir na treoracha gur féidir an leigheas a fhorordú do mhná lachta faoi réir beathú cíche a chur ar fionraí go sealadach.
• Teip duánach (le hábhar creatinín os cionn 2 ml in aghaidh 1 DL).
• Siondróm Remgeld.
• Láithreacht hernias mór i mballa an bhoilg.
• Siondróm mionsamhlaithe nó maolú.

Le rabhadh, déantar an druga a fhorordú do dhaoine tar éis obráid. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú an chórais cóireála má tá galair thógálacha nó fiabhras ag duine. Is fiú a thabhairt faoi deara le linn teiripe cóireála, nach féidir bia atá ard i siúcrós a chaitheamh. Seachas sin, d’fhéadfadh comharthaí diospipiciúla a fhorbairt.

Conas a idirghníomhaíonn Glucobai le cógais eile? Fuarthas amach nach bhfuil an druga chomh héifeachtach má ghlactar le hionsúiteoirí intestinal, ancids, nó ullmhóidí einsím leis. Ba cheart a mheabhrú freisin, nuair a úsáidtear Glucobay le díorthaigh sulfonylurea nó insline, go bhfeabhsaítear an éifeacht hypoglycemic.

Moltar go mór gan an uirlis seo a úsáid mar aon le diuretics thiazide, frithghiniúnach béil, corticosteroidí, aigéad nicotinic. Agus iad ag idirghníomhú, tig le dianscaoileadh diaibéiteas a fhorbairt. Chomh maith leis sin, féadfaidh an phaiteolaíocht seo forbairt má ghlacann tú feinitiazines, estrogens, isoniazids, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, adrenomimetics ag an am céanna le Glucobai.

Agus táibléad Glucobai á úsáid agat, tá seans ann go mbeidh fo-iarsmaí den sórt sin ann:

1. Ón chonair an díleá: an phian epigastric, nausea, buinneach, flatulence. I gcás ródháileoige, tá seans ann go méadófar asymptómach leibhéal gníomhaíochta na n-einsímí ae. Tugtar cásanna freisin nuair a fhorbraítear bac intestinal, buíochán agus heipitíteas le linn cóireála.
2. Imoibrithe ailléirgeacha.
3. Swelling.

I gcás ródháileog, is féidir le frithghníomhartha anaifiolachtacha forbairt a dhéanamh. Sa chás seo, déantar cóireáil shiomptómach.

An analógach is fearr de Glucobay

Má tá Glucobay contraindicated ar chúis ar bith, ansin sanntar an t-othar a ghrúpa analógacha. Gan amhras, is é Glucofage an rogha is fearr ar an uirlis seo. Úsáidtear an druga seo freisin i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 1 agus le cineál 2. Is é costas na ndrugaí i gcógaslanna ná 500-700 rúbal.

Tá spéis ag go leor daoine sa difríocht idir Glucofage agus Glucobay. Is é an príomhdhifríocht idir na drugaí seo comhdhéanamh agus prionsabal na gníomhaíochta. Ach tá an dá dhrugaí chomh héifeachtach céanna.

Conas a oibríonn glucophage? Tugtar metformin ar chomhpháirt ghníomhach na druga. Tá éifeacht hypoglycemic fhuaimnithe ag an tsubstaint seo. Is fiú a lua go bhfuil éifeacht hypoglycemic ag othair le gnáthleibhéil siúcra fola.

Tá meicníocht ghníomhaíochta Glucofage bunaithe ar chumas a chomhpháirt ghníomhaigh íogaireacht na gceall a mhéadú chun insulin a laghdú agus an ráta ionsúcháin glúcóis sa chonair an díleá a laghdú. Dá bhrí sin, cuireann an cógas le:

• Sintéis glúcóis laghdaithe san ae.
• Spreagadh úsáid glúcóis i bhfíochán matáin.
• Feabhas a chur ar mheitibileacht lipid.
• Colaistéaról, tríghlicrídí agus lipoproteins níos ísle, a bhfuil dlús íseal acu.

Is féidir idirdhealú a dhéanamh idir glucophage agus a éifeachtúlacht ó dhrugaí hypoglycemic eile. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil ardtháscairí bith-infhaighteachta ag an druga. Is ionann iad agus thart ar 50-60%. Breathnaítear an tiúchan uasta de shubstaintí gníomhacha na drugaí san fhuil i ndiaidh 2.5 uair an chloig.

Conas an leigheas a thógáil? Ní mór duit piollaí a ól le linn béilí nó roimhe. Is é an dáileog laethúil ná 2-3 gram (2000-3000 milleagram). Más gá, tar éis 10-15 lá, méadaítear nó laghdaítear an dáileog. Is é 1-2 gram an dáileog chothabhála. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhféadfadh an dáileog laethúil a bheith éagsúil. Ar go leor bealaí, is é an dáileog insline a shocraíonn é.

Tá cosc ​​ar an druga:

1. Ailléirgí le comhpháirteanna glucophage.
2. Teip duánach.
3. Sáruithe ar an ae.
4. Díhiodráitíodh iad.
5. Teip riospráide.
6. Galair thógálacha.
7. Aigéid lachtaigh.
8. Coma diaibéiteach.
9. Ionfhabhtú géarmhíochaine miócairdiach (stair).
10. Aiste bia Hypocaloric (níos lú ná 1000 cileaclann in aghaidh an lae).
11. Toircheas agus lachtadh.

Agus an leigheas á úsáid, is féidir le suaitheadh ​​i bhfeidhmiú na conaire díleá, CCC agus an chórais hematopoietic forbairt a dhéanamh. Tá an fhéidearthacht ann fós go bhfuil neamhoird meitibileacha ann. De ghnáth, bíonn ródháileog le feiceáil ar fo-iarsmaí.

Labhraíonn an físeán san alt seo faoin taobh dearfach agus diúltach den druga Glucobay.