Clocha pancreatic > Cóireáil agus cosc

Is calcifications iad na clocha pancreatic, a fhoirmítear i dhuchtanna agus parenchyma an orgáin córais díleá. Is é an toradh a bhíonn ar fhoirmíochtaí cruaite go dtiocfaidh meath ar ghníomhaíocht intraretory agus exocrine an fhaire. Is minic a bhaineann a gcuma le pancreatitis agus le diaibéiteas mellitus tánaisteach.

Chun láithreacht na gcloch sa bhriseán a dheimhniú, beidh ort sraith scrúduithe a dhéanamh a chuirfidh ar chumas an dochtúra cóireáil éifeachtach a fhorordú chun athlasadh, at agus ais-fheidhm orgáin a mhaolú. Teastaíonn cóireáil láithreach ó chlocha pancreatic!

Gnéithe an ghalair

Tá líon na n-ailments a bhaineann le cuma na gcloch sa bhriseán bainteach le próiseas athlasta ainsealach sa chorp. Minic go leor, is féidir leis an suaitheadh a chuma a spreagadh, a tharlaíonn in aghaidh chúlra carnadh cailciam in orgán an chórais díleá. Sa chás seo, cuirtear bac ar na heinsímí díleácha. Is féidir le clocha sa bhriseán a bheith mór nó beag.

Is féidir le cúiseanna le:

Meáchan coirp méadaithe.
Leibhéil mhéadaithe débhubáin agus colaistéaróil.
Gníomhaíocht íseal.
Catagóir aoise níos sine.
Láithreacht siúcra fola ard agus ailments ae.
Réamh-mheas ar cholelithiasis.

Tá clocha sa bhriseán agus sa gall go minic:

i gcailíní torracha
mná 30-40 bliain d'aois,
fir aois scoir
othair atá ag fulaingt ó ghalair an chórais imshruthaithe agus an ae,
lán daoine
daoine a ghlacann cógais, aiste bia agus a ghlacann hormóin.

Is féidir le pian láidir agus fada i réigiún an bhoilg uachtair a léiriú go bhfuil clocha sa bhriseán. Uaireanta, maireann pian níos mó ná 3 uair an chloig agus is féidir é a chloisteáil sa ghualainn dheis agus idir na lanna gualainn. Féadfaidh an t-othar a bheith cráite ag plúchadh nais agus mothú teasa, a tharlaíonn ag am ar bith den lá.

Déantar comharthaí a fhógairt, agus d’fhéadfadh go bhfuil siad ann le fada. Is féidir le clocha a bheith ina gcúis le forbairt ar chruth géar pancreatitis, ar féidir leis a bheith ina chúis le turraing pancreatic. Ní féidir leat ach paiteolaíocht a chóireáil le dochtúir le taithí a roghnóidh modhanna cóireála aonair.

I measc phríomhthréithe an ghalair tá:

Comharthaí athruithe pancreatacha idirleata

Pian minic agus dian comhchruinnithe sa bholg agus ag síneadh siar. Ceann de phríomhthréithe an ghalair.
An chuma ar phian tar éis ithe.
Cuma córasach na bpreabanna nausus.
Is compánach de chlocha é an gagging go minic.
Stól sreabháin, donn éadrom.
Mothú teasa.
Bloating.
Ar phiancadh na bolg, bíonn pian ag an othar.

Is féidir le clocha deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú. Tá an briseán freagrach as hormóin a tháirgeadh a rialaíonn leibhéal an ghlúcóis sa chóras imshruthaithe. Laghdaíonn neoplasms gnólachta méid na hormóin a chuirtear i dtaisce. Is é is cúis leis seo ná diaibéiteas a fhorbairt.

Is féidir le giotaí minic de thaisme agus urlacan a léiriú go bhfuil clocha sa bhriseán

Éiríonn bac fada ar an sreabhadh mar chúis le forbairt an phróisis athlastaigh, atá ina chéim géar de pancreatitis. Ardaíonn teocht an choirp an othair, bíonn an briseán ionfhabhtaithe, agus tarlaíonn pian fada. Forbraíonn siondróm péine i gcoinne na deacrachta a bhaineann le sreabhán a rith trí na duchtanna.

Más rud é, chomh maith le méadú ar theocht, go mbreathnaítear ar an gcraiceann ag buí, ba cheart otharcharr a ghlaoch láithreach! Tugann comharthaí den sórt sin le fios go ndeachaigh na clocha isteach i ndleacht na bile. Sa chás seo, déanfaidh an speisialtóir leighis scrúdú agus forordóidh sé teiripe chuí, lena n-áirítear antaibheathach agus antispasmodic a thógáil.

Diagnóis agus cóireáil

Nuair a bhíonn na chéad chomharthaí de pancreatolysis (clocha sa briseán) le feiceáil, is fiú dul faoi dhiagnóis cháilíochtúil a chabhróidh le suíomh na gcloch a aimsiú. De ghnáth, treoraíonn an dochtúir an t-othar chun pas a fháil:

ionscópacht
Ultrafhuaim
Diagnóisic x-gha,
MRI
tomagrafaíocht ríofa.

Ligfidh na torthaí taighde a fuarthas agus suirbhé othar ar ábhar na n-airíonna don dochtúir réimeas cóireála aonair a fhorbairt.

Is féidir le cóireáil a thosaigh gan mhoill a bheith ann go bhfaighidh an t-othar pancreatitis freisin. Ba chóir d'othair a bhfuil pancreatitis dearmad a dhéanamh orthu go deo faoi chóireáil dhochrach agus dul faoi chóireáil leighis. Conas is féidir clocha a bhaint agus an bhfuil gá le máinliacht i gcás galair den sórt sin?

Le pancreatolysis, déantar ionscópacht agus ultrafhuaime ar an othar

Tugann teiripe pancreatolysis cur chuige aonair chun othair a chóireáil. Ba cheart do ghairmí cúram sláinte modh cuimsitheach a úsáid. Sa chás seo, moltar modh máinliachta agus leighis teiripe a chur le chéile. Sna céimeanna tosaigh, is féidir leat fáil réidh leis an gcloch gan máinliacht. Níor chóir do dhochtúir cógais a fhorordú ach!

Is féidir leat fáil réidh le hairíonna le leigheasanna tíre gan an chóireáil a mholann do dhochtúir a stopadh. Cabhraíonn idirghabháil mháinliachta (laparotomy, pancreatectomy) le cur isteach ar shláine fíochán an orgáin atá i gceist agus deireadh a chur leis an mbunchúis. Tá úsáid laparotomy thar a bheith tábhachtach i gcásanna ina n-ídíonn ionsaithe minic an corp.

Is éard a bheidh i dtáscaire iomlán maidir le máinliacht ná comharthaí amhail:

léiriú fada ar an ngalar,
neamhdhóthanacht pancreatic
déine ghníomhaíocht an athlasta,
siomptóim fhuaimnithe as a dtiocfaidh ídiú an choirp.

Tar éis suíomh na cloiche a chinneadh, agus tar éis réimeas cóireála a fhorbairt a bheadh oiriúnach sa chás seo, ní mór don dochtúir an t-othar a chur ar an eolas faoi iompar teiripe aiste bia éigeantach. Ba chóir cothú a bheith codánach, agus ní mór cloí go dian leis an aiste bia.

Ba chóir go mbeadh bunús roghchlár an othair:

feoil coinín
éisc thrua
filléad sicín,
táirgí déiríochta agus bainne géar bainne,
miasa glasraí
anraithí
pasta.

Is fearr an t-aramáil. Ba cheart caitheamh uibheacha, ime agus ola glasraí a bheith teoranta. I gcás galair, tá bianna sailleacha agus friochta, miasa spicy, seacláid, pastries, deochanna caife, sóid, alcól, bianna deataithe eisiata go hiomlán ón aiste bia.

Ba cheart cosc a chur ar milseáin agus seacláide pancreatitis

Ceadaíonn an chéad chéim de pancreatitis duit dul faoi nós imeachta um bhrú cloiche. Is féidir deireadh a chur leo agus cógas speisialta a fháil a dhíscaoileann foirmiú na bile agus a dhíothú foirmíochtaí cruaite. Níl sé chomh héifeachtach céanna le clocha atá suite sa briseán, sa cholangiopancreatography.

Is éard atá i gceist leis an nós imeachta ná feadán endoscópach a úsáid. Le cabhair uaidh, is féidir deireadh a chur le gach foirm cruaite sna duchtanna, comharthaí míthaitneamhacha, baintear pian, agus ní dhéantar dochar do chorp an duine. Is féidir le maothú a bhaint as orgán an chórais díleá ag lithotripsy. Scriostar gach foirmiú san orgán agus sa duct a ndéantar damáiste dó trí thonnta turraing.

I gcásanna deacra, ordaíonn an dochtúir don othar cuid den fhaireog a bhaint as máinliacht. Is féidir modh seachbhóthair a chur i bhfeidhm freisin, rud a thugann le tuiscint go gcruthófar cosán eile le haghaidh gnáthfheidhmiú sreafaí bile agus einsímeacha.

Cóireáil mháinliachta

Le méadú ar mhéid na cloiche agus méadú ar na hairíonna, ba chóir obráid a thabhairt don othar. Le linn é a bhaint, baintear calculi amach. Déantar an eis-sreabhadh sú pancreatic saor in aisce a athchóiriú. I gcásanna ina bhfuil an chloch ina haonar, scarann an mháinlia an fíochán orgáin agus baintear an fhoirmiú cruaite as. Má tá a lán clocha ann, ba chóir gearradh feadh fad iomlán an orgáin a dhéanamh.

Cabhróidh an oibríocht le fáil réidh leis an ngaineamh. Déantar gach cuas agus sinís a ghlanadh. Ina dhiaidh sin, is féidir an iarann a chros-chrosáil. Mar gheall ar an mháinliacht, is féidir le dornán foirmiú a dhéanfaidh leigheas ar feadh tamaill fhada. Nuair a fheictear na siomptóim a léiríonn go bhfuil clocha sa bhriseán ann, ní féidir é féin a íoc. Trí theagmháil a dhéanamh le dochtúir in am, is féidir leat máinliacht a sheachaint agus fáil réidh le clocha leis an modh leighis.

I gcásanna áirithe, beidh gá le máinliacht chun na clocha a bhaint.

Cosc

Is fearr cosc a chur ar fhoirmiú na gcloch sa bhriseán ná mar a chaitheann tú! Rinne saineolaithe roinnt moltaí, rud a chabhróidh le hurramú na gcloch i orgáin an chórais díleá.

Béilí a eagrú go cuí. Ba chóir go mbeadh ithe córasach, agus ba chóir go mbeadh na héilimh íosta.
Ag fáil réidh le droch-nósanna.
Diúltú sneaiceanna ar siúl.
De ghnáth, ólann tú cúrsaí insiltí agus tae bunaithe ar dhuilleoga díosail, as an neantóg. Is féidir leat cromáin ardaigh, blueberries agus lingonberries a chur leis freisin.

Tá sé an-tábhachtach tús a chur le cóireáil in am pancreatitis in am, mar sin, ag na chéad chomharthaí, ba chóir duit cabhair a lorg láithreach ó dhochtúir.

Réamh-mheas agus cosc clocha pancreatic

Tá an prognóis maidir le clocha pancreatacha a bheith fabhrach go leor, ach braitheann sé go mór ar dheacrachtaí agus ar ghalair chomhchéimneacha. Tugann torthaí máinliachta torthaí sásúla i 85% de na cásanna, agus tá mortlaíocht iar-obráide níos lú ná 2%. Dá luaithe a dhéantar an mháinliacht, is amhlaidh is fearr prognóis an ghalair.

Níor forbraíodh modhanna radacacha chun pancreolithiasis a chosc. Is féidir an dóchúlacht go gcruthófar cloch pancreatic a laghdú i láthair togracht teaghlaigh trí aiste bia speisialta a leanúint, alcól agus caitheamh tobac a stopadh, agus monatóireacht a dhéanamh ar staid na meitibileachta cailciam-fosfair. Cabhróidh cóireáil thráthúil an phróisis athlastaigh ainsealaí sa duodenum, sa chonair biliary, sa bhriseán le cosc a chur ar fhoirmiú na gcloch pancreatic.

Tá an briseán freagrach as sú pancreatic a tháirgeadh, rud a bhriseann síos bia le haghaidh ionsú iomlán. Téann sú pancreatic feadh na príomh duchta isteach sa stéig bheag, áit a dtosaíonn sí ag gníomhú. Má tá an ducht níos cúinge, tá sé deacair an t-eis-sreabhadh a fhuarú agus tarlaíonn marbhántacht - mar thoradh air sin, tá clocha le feiceáil sa briseán. Tá na clocha logánaithe sna dhuchtanna toirtmhéadracha, i réigiún cheann an orgáin, níos lú sa chorp agus san eireaball. I méid, is féidir leis na clocha a bheith éagsúil ó na gaineamh is lú (go gaineamh) go mór.

Cuimsíonn an grúpa riosca le haghaidh foirmiú na gcloch sa bhriseán daoine atá ag fulaingt ó ghalair ainsealacha sa chóras pancreatic-hepatobiliary. As na galair go leor a dhéanann difear don fhaireog, tarlaíonn calculi i 0.8% de na cásanna. Tá oidhreacht ríthábhachtach i bhforbairt pancreatolithiasis - i 50% de na cásanna in othair le clocha pancreatitis oidhreachta.

Chomh maith leis an briseán, is féidir le calculi tarlú sa bhlaosc gallúnach, ag stopadh an ghnáth-dhéille bile, a dhéanann cumarsáid le príomh-dhucht an fhaire. Nuair a chloiseann clocha an ducht, cuirtear einsímí, nach bhfaigheann bealach amach, i ngníomh sa chorp briseán, ag scriosadh (díleá) é.

Tá an próiseas chun clocha a fhoirmiú sa bhriseán casta. Chun é a sheoladh, tá meascán d'fhachtóirí spreagúla de dhíth ort. Tá an mheicníocht chun cloch a fhoirmiú bunaithe ar marbhántacht secretion pancreatic, a sháraíonn de réir mar a charnann sé. Athraíonn comhdhéanamh ceimiceach na rúnda, tagann salainn chailciam le deascán. Ina dhiaidh sin, cruthaítear mais próitéine, agus tá próiseas a chailínithe ag forbairt de réir a chéile. Cuireann na clocha a eascraíonn as seo brú ar na duchtanna agus an parinhema, rud a spreag athruithe necrotic.

Ní thuigtear go hiomlán cúiseanna pancreolithiasis. Ach tá meascán fachtóirí ann a mhéadaíonn an dóchúlacht go mbeidh paiteolaíocht ann:

galair athlastacha sa chonair an díleá (pancreatitis, duodenitis, cholestitis),
caolú ar na duchtanna pancreatic mar gheall ar lamhnán nó meall a bheith i láthair,
fachtóir aoise - tá níos mó ná pancreatitis ag daoine os cionn 40 bliain d'aois,
teip i bpróisis mheitibileach (ionsú lagaithe cailciam, fosfair),
galair thógálacha shistéamacha (syphilis),
easpa aclaíochta
murtall
caitheamh tobac cuí, ól go minic, béilí neamhrialta neamhchothromaithe,
briseadh hormónach.

Braitheann déine na n-airíonna ar an gcéim forbartha agus logánaithe na gcloch - is féidir leo a bheith i gciseal duchtanna nó i bpíosa matamaitice an fhaire. I ngach cás, is é an príomh-chomhartha ar fhoirmiú cloiche ná pian. Is féidir le péine le pancreolithiasis fanacht ó roinnt nóiméad go roinnt uaireanta. De réir nádúr na pian, a dhó, i bhfoirm colic, clúdaíonn siad an boilg agus an ais níos ísle, tugtar iad don scapula. Is féidir le hurghabhálacha a bheith laethúil nó a tharlaíonn go hannamh, roinnt uaireanta sa mhí, nó fiú sa bhliain.

Comharthaí eile ar fhoirmiú cloiche:

pian méadaithe le linn béilí agus le linn an bháis,
babhtaí a bhaineann le masmas agus urlacan as bile,
mealladh feces agus saill neamhchaite iontu (steatorrhea - stóil sailleacha),
salivation profuse,
Breathnaíonn an boilg bloated
malaise ginearálta, sweating.

Le cúrsa fada pancreolithiasis i gcoinne cúlra de laghdú ar fheidhm rúnda an bhriseáin, laghdaíonn táirgeadh insulin. Chomh maith le hairíonna tipiciúla, is cosúil go mbíonn comharthaí mellitus diaibéitis - craiceann tirim, tart dochúlaithe, polyuria, boladh aicéatón ón mbéal. De bharr imirce na cloiche ón bpancreas isteach sa duct bile is cúis le forbairt na buíochán bacainní.

Tá deacrachtaí ag baint le pancreolithiasis contúirteach. Má stopann an chloch na duchtanna ar feadh tréimhse fada, forbraíonn an pancreatitis géarmhíochaine le hionfhabhtú ar fhíochán na gland. Is minic a tharlaíonn easnaimh agus cysts purulent i gcoinne cúlra na gcloch. I láthair clocha móra, tá baol ard ann go dtarlódh hemorrhage sa duct nó i bparinhema an fhaire, agus bás na bhfíochán ina dhiaidh sin.

Ní deacair diagnóis a dhéanamh ar pancreolithiasis - is féidir le modhanna nua-aimseartha scrúdaithe na clocha is lú a bhrath. Tugtar tús áite do mhodhanna uirlise. Léirítear tástáil fola ghinearálta chun an riocht ginearálta agus próisis athlastacha a aithint.

Áirítear le scagadh le haghaidh clocha pancreatic amhrasta:

suirbhé ar radagrafaíocht an chuas bhoilg, ar a ndéantar na clocha a shamhlú mar scáthanna aonair nó iolracha de chruth ubhchruthach nó cruinn,
ultrasonagrafaíocht chun riocht an fhaireog a mheas, logánú cruinn na gcloch,
MRI agus scanadh CT den bhriseán,
cholangiopancreatography retrograde chun bacainn duct a mheas.

Déanann gastroenterologist cóireáil ar othair a bhfuil pancreolithiasis orthu. Braitheann tactics na mbeart teiripeach ar líon na gcloch, a struchtúr agus a méid. Beag beann ar chastacht an choinníll, cuirtear tús le teiripe le bearta coimeádacha - athlasadh a mhaolú, at an orgán agus na duchtanna a stopadh, agus próisis mheitibileacha a bhunú. Tá einsímí forordaithe d'othair (pancreatin), roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an dáileog laethúil. Le héifeachtacht na cóireála coimeádaí, is féidir leat a dhéanamh gan obráid - scriostar clocha beaga agus fágann siad go neamhspleách an briseán agus na duchtanna.

I láthair ilchlocha toirtmhéadracha agus cóireáil drugaí nár éirigh leo, léirítear máinliacht.Is iad seo a leanas tásca breise maidir le hidirghabháil mháinliachta:

cúrsa fada an ghalair le hionsaithe minic,
cliseadh gland comhleanúnach,
píosaí pian nach féidir a stopadh,
próiseas athlastacha fairsing
meath géar i riocht an othair, forbairt an diostróife.

I gcleachtadh máinliachta nua-aimseartha, nuair a bhíonn clocha á mbaint amach, is minic a roghnaíonn siad:

deireadh a chur le struchtúir phaiteolaíocha ag úsáid endoscope tanaí solúbtha,
laparotomy - calculi a bhaint trí incision beag ar bhalla an bhoilg nó i réigiún an lumbar,
pancreatotomy - ducht blocáilte agus eastóscadh clocha a dhiúscairt,
máinliacht sheachbhóthar - cúrsa saorga a chruthú le haghaidh eis-sreabhadh secretion pancreatic agus bile,
pancreatectomy iomlán - an briseán agus an chuid den duodenum atá in aice leis in éag, úsáidtear an modh chun cailciú idirleata an fhíocháin fhaire a scaipeadh go forleathan.

I gcéimeanna luatha an ghalair, déanann siad iarracht modhanna neamh-mháinliachta a úsáid bunaithe ar chlocha a bhrú agus an púdar a imirce ina dhiaidh sin ar bhealach nádúrtha tríd an intestines. Ar na teicníochtaí leighis seo tá:

lithotripsy tonn cianda - modh atá bunaithe ar chlocha a bhrú isteach i bpúdar trí thonnta fuaime ardmhinicíochta, tá an nós imeachta pianmhar agus éilíonn sé ainéistéiseach ginearálta, agus ina dhiaidh sin is féidir le hematomas fanacht sa bholg,
cholangiopancreatography retrograde - déantar crushing ag baint úsáide as endoscope tanaí solúbtha, baintear fuíll calculi as imirce nádúrtha nó asbhaintear go díreach ag an endoscope iad.

Tar éis clocha a bhaint, tá sé tábhachtach go leanfadh othair aiste bia. Tá an aiste bia dírithe ar an briseán a spreagadh agus brú tráchta a chosc sna duchtanna. Leideanna Cothú:

is ró-ghlactha é an ró-ithe, mar thoradh ar mhéideanna móra bia tá ualach iomarcach ar an fhaireog agus spreagann sé secretion,
diúltú iomlán d'alcól - bíonn alcól in aon mhéid ina chúis le at don fhaireog agus is féidir go mbeidh comhleá purinhema parinhema mar thoradh air,
cabhróidh comhlíonadh phrionsabal an iontógáil cothaithe ar leithligh le haghaidh bianna próitéine agus carbaihiodráit ar leithligh leis an bpróiseas comhshamhlaithe a éascú,
comhlíonadh na bprionsabal ginearálta a bhaineann le haiste sláintiúil - diúltú deochanna agus caife sailleacha agus siúcraí, carbónáitithe, is iad glasraí bruite, gránaigh, anraithí éadroma, feoil thrua bunús an aiste bia.

Braitheann an prognóis le haghaidh pancreolithiasis ar dhéine na paiteolaíochta agus ar dheacrachtaí a bhaineann le paiteolaíochtaí comhchéimeacha. Go bunúsach, leis na clocha a bhaint go tráthúil agus teiripe athsholáthair a cheapadh, tá an prognóis fabhrach. I 80-85% de chásanna idirghabhálacha máinliachta, is féidir feabhas leanúnach a bhaint amach sa riocht. Is toradh marfach amháin é 2% de na cásanna tar éis obráid.

Níl aon bhearta sonracha ann chun cosc a chur ar fhorbairt an ghalair. Is féidir an baol go gcruthófaí clocha sa bhriseán a laghdú trí aiste bia a leanúint, caitheamh tobac agus alcól a scor. Ba chóir do dhaoine a bhfuil togracht oidhreachtúil acu ar ghalair gastrointestinal dul i gcomhairle le dochtúir ar bhealach tráthúil le haghaidh aon chomharthaí diúltacha den bholg, den duodenum, den ae, agus den briseán.

Teastaíonn freagra láithreach ar chlocha pancreatacha a aimsiú. Mura gcaitear leis an ngalar, tá baol ann go bhforbrófar siadaí urchóideacha sa briseán. Is féidir le máinliacht deireadh a chur le paiteolaíocht i ghearr ama. Mar sin féin, tar éis na clocha a bhaint, tá sé tábhachtach comhairle leighis a leanúint agus stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú - mar sin beidh an baol athiompaithe íosta.

Rumyantseva T. Cothú don diaibéiteach. SPb., Teach Foilsitheoireachta Litera, 1998, 383 leathanach, scaipeadh 15,000 cóip.
Gordon, N. Diaibéiteas agus gníomhaíocht fhisiciúil / N. Gordon. - M.: Litríocht Oilimpeach, 1999. - 144 p.
Zakharov Yu.L. Diaibéiteas - ó éadóchas go dóchas. Moscó, Teach Foilsitheoireachta Yauza, 2000, 220 leathanach, cúrsaíocht 10,000 cóip.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an suíomh i bhfeidhm, ní mór duit dul i gcomhairle le speisialtóirí i gcónaí.