An druga Trazhenta: treoracha, athbhreithnithe ar dhiaibéitigh agus costas

Déantar an druga seo i bhfoirm táibléad cruinn de dhath geal dearg. Tá imill chromtha agus dhá thaobh bolgtha ag gach ceann acu, ar a bhfuil siombail na cuideachta curtha i bhfeidhm, agus ar an taobh eile tá greanadh “D5”.

Mar a luadh sna treoracha do Trazhent, is é an príomhchuid de táibléad amháin ná lignagliptin le toirt 5 mg. I measc na n-eilimintí breise tá stáirse arbhar (18 mg), copovidone (5.4 mg), mannitol (130.9 mg), stáirse réamhshalaithe (18 mg), stearate maignéisiam (2.7 mg). Cuimsíonn comhdhéanamh an bhlaosc opadra bándearg (02F34337) 5 mg.

Is féidir leat Trazhenta a cheannach i mblabháin alúmanaim (i dtáibléad 7). Ar mhaithe le húsáid níos éasca, tá siad i bpacáistiú cairtchláir, áit ar féidir leat 2, 4 nó 8 blister a fháil. Is féidir le 1 blister 10 táibléad a shealbhú (sa chás seo, 3 phíosa i bpacáiste).

Gníomh cógaseolaíochta Trazhenty

Is é an príomh-chomhábhar gníomhach de chuid Trazhenta ná coscaire ar an einsím dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), a dhíothaíonn go tapa na hormóin inctin (GLP-1 agus HIP) a theastaíonn don chorp daonna gnáth-ghlúcós a choinneáil ann. Méadaíonn tiúchan an dá hormóin seo díreach tar éis ithe. Má tá tiúchan glúcóis gnáth nó ardaithe san fhuil, ansin sa chás seo luíonn GLP-1 agus HIP biosynthesis insline, chomh maith lena eisfhearadh ag an briseán. Cuidíonn GLP-1 freisin le táirgeadh glúcóis san ae a laghdú.

Méadaíonn analógacha de Trazhenta agus an druga féin méid na mbreiseán trína ngnímh agus, má théann siad i bhfeidhm orthu, cuireann siad iallach orthu a gcuid oibre gníomhaí a choinneáil ar feadh tréimhse sách fada. In athbhreithnithe ar Trazhent, tugadh faoi deara go gcabhraíonn an druga seo le secretion inslin ag brath ar ghlúcós a mhéadú agus laghdaíonn sé secretion glucagon, rud a dhéanann normalú ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil.

Táscairí le húsáid

Sna hathbhreithnithe ar Trazhent, deirtear go bhfuil an druga seo forordaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas cineál II de chineál II orthu, chomh maith le:

  • A shannadh mar aon druga féideartha d’othair a bhfuil rialú glycemic neamhleor acu, a tharlaíonn mar gheall ar aiste bia nó cleachtadh.
  • Le éadulaingt chun meiteamatóin nó i gcás go dteipeann ar an othar teip duánach agus má tá cosc ​​iomlán air metformin a thógáil.
  • Is féidir é a úsáid in éineacht le metformin, díorthaigh sulfonylurea nó thiazolidinedione nuair a dhéileáiltear le haiste bia iad, ní raibh monotherapy leis na drugaí seo, chomh maith le spóirt mar thoradh air.

Conas a oibríonn an druga?

Tá baint dhíreach ag hormóin inctin le glúcós a laghdú go leibhéal fiseolaíoch. Méadaíonn a dtiúchan mar fhreagairt ar iontráil glúcóis isteach sna soithí. Is é an toradh a bhí ar obair incretins ná méadú ar shintéis na insulin, laghdú ar ghlúcagón, rud is cúis le titim sa ghlicéime.

Scriosann na heinsímí speisialta DPP-4 na incrimintí go tapa. Tá an druga Trazhenta in ann ceangal leis na heinsímí seo, moill a chur ar a gcuid oibre, agus dá bhrí sin, fad saoil na n-einsímí a fhadú agus scaoileadh insline isteach i sruth na fola i diaibéiteas mellitus a mhéadú.

Is é an buntáiste gan dabht a bhaineann le Trazhenta ná deireadh a chur leis an tsubstaint ghníomhach le bile den chuid is mó trí na intestines. De réir na dtreoracha, ní théann níos mó ná 5% de linaglipin isteach san fhual, tá sé níos lú meitibiliú san ae.

De réir diaibéitis, is iad na buntáistí a bhaineann le Trazhenty ná:

  • an druga a thógáil uair sa lá,
  • foráiltear dáileog amháin do gach othar,
  • nach bhfuil gá le coigeartú dáileoige do ghalair an ae agus na duáin,
  • ní gá aon scrúduithe breise chun Trazhents a cheapadh,
  • nach bhfuil an leigheas tocsaineach don ae,
  • ní athraíonn an dáileog agus Trazhenty á ghlacadh le drugaí eile,
  • ní dhéanann idirghníomhaíocht drugaí linagliptin a éifeachtúlacht a laghdú beagnach. Maidir le diaibéitis, tá sé seo fíor, toisc go gcaithfidh siad roinnt drugaí a thógáil ag an am céanna.

Foirm dhosage agus dosage

Tá an druga Trazhenta ar fáil i bhfoirm táibléad i ndath dearg domhain. Chun cosaint a thabhairt i gcoinne góchumtha, tá gné de thrádmharc an déantóra, grúpa cuideachtaí Beringer Ingelheim, easbhrúite ar thaobh amháin, agus siombailí D5 ar an taobh eile.

Tá an táibléad i mblaosc scannáin, agus ní dhéantar a roinnt ina chodanna. Sa phacáiste a díoladh sa Rúis, 30 táibléad (3 blister de 10 ríomhaire.). Tá gach tablet de Trazhenta ina bhfuil 5 mg linagliptin, stáirse, mannitol, maignéisiam stearate, ruaimeanna. Soláthraíonn na treoracha úsáide liosta iomlán de chomhpháirteanna cúnta.

Treoracha úsáide

I gcás diaibéiteas mellitus, is é an dáileog laethúil atá molta ná 1 táibléad. Is féidir leat é a ól ag aon am áisiúil, gan aon bhaint le béilí. Má forordaíodh leigheas Trezhent chomh maith le metformin, ní athraítear a dáileog gan athrú.

Má chailleann tú pill, is féidir leat é a thógáil i rith an lae chéanna. Tá cosc ​​ar ól Trazhent i ndáileog dhúbailte, fiú má cailleadh an fáiltiú an lá roimhe sin.

Nuair a úsáidtear iad go comhuaineach le glimepiride, glibenclamide, gliclazide agus analógacha, is féidir hypoglycemia a dhéanamh. Chun iad a sheachaint, tá Trazhenta ar meisce mar a bhí roimhe, agus laghdaítear dáileog na ndrugaí eile go dtí go mbaintear amach normoglycemia. Laistigh de thrí lá ar a laghad ó thús Trazhenta a ghlacadh, tá gá le rialú glúcóis méadaithe, ós rud é go bhforbraíonn éifeacht an druga de réir a chéile. De réir athbhreithnithe, tar éis dáileog nua a roghnú, bíonn minicíocht agus déine hypoglycemia níos lú ná roimh thús na cóireála le Trazhenta.

Idirghníomhaíochtaí féideartha drugaí de réir na dtreoracha:

An druga a glacadh le TrazhentaToradh taighde
Metformin, GlitazoneNíl aon athrú ar éifeacht drugaí.
Ullmhóidí SulfonylureaLaghdaíonn tiúchan glibenclamide san fhuil 14% ar an meán. Ní bhíonn tionchar suntasach ag an athrú seo ar ghlúcós fola. Glactar leis go ngníomhaíonn Trazhenta freisin maidir le hanailísí grúpa de glibenclamide.
Ritonavir (a úsáidtear chun VEID agus heipitíteas C a chóireáil)Méadaíonn an leibhéal linagliptin 2-3 huaire. Ní théann ródháileog den sórt sin i bhfeidhm ar an glycemia agus ní bhíonn éifeacht thocsaineach leis.
Rifampicin (druga frith-eitinne)Laghdaíonn sé 30% ar chosc DPP-4. D’fhéadfadh go laghdódh cumas íslithe siúcra Trazenti beagán.
Déanann Simvastatin (statin, comhdhéanamh lipid na fola a normalú)Méadaítear tiúchan simvastatin faoi 10%, ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh.

I ndrugaí eile, níor aimsíodh idirghníomhú le Trazhenta.

Cad a d'fhéadfadh dochar a dhéanamh

Fo-iarmhairtí féideartha Rinneadh monatóireacht ar Trazenti le linn trialacha cliniciúla agus tar éis an druga a dhíol. De réir a dtorthaí, bhí Trazhenta ar cheann de na gníomhairí hypoglycemic is sábháilte. Is beag an baol d’éifeachtaí díobhálacha a bhaineann le piollaí a thógáil.

Is díol spéise é, sa ghrúpa de dhiaibéitigh a fuair phlaicéabó (táibléad gan aon substaint ghníomhach), dhiúltaigh 4.3% cóireáil, ba léir go raibh fo-iarmhairtí ann. Sa ghrúpa a thóg Trazhent, bhí na hothair seo níos lú, 3.4%.

Sna treoracha úsáide, bailítear na fadhbanna sláinte go léir a bhíonn ag diaibéitis le linn an staidéir i dtábla mór. Seo, agus galair thógálacha, agus víreasacha, agus fiú seadánacha. Le dóchúlacht ard ní raibh Trazenta mar chúis leis na sáruithe seo. Rinneadh tástáil ar shábháilteacht agus monotherapy Trazhenta, agus a chomhcheangal le gníomhairí breise frithdhiaibéiteacha. I ngach cás, níor braitheadh ​​aon fo-iarsmaí sonracha.

Tá an chóireáil le Trazhenta sábháilte agus i dtéarmaí hypoglycemia. Tugann athbhreithnithe le fios nach fiú minicíocht hypoglycemia níos mó ná 1%, fiú amháin i ndiaibéitigh le torann siúcra (daoine scothaosta atá ag fulaingt ó ghalair duáin). Ní dhéanann Trazhenta drochthionchar ar obair na gcroí agus na soithigh fola, ní thagann méadú de réir a chéile ar mheáchan, cosúil le sulfonylureas.

Ródháileog

Glactar go maith le dáileog amháin de 600 mg de linaglipin (120 táibléad de Trazhenta) agus ní bhíonn fadhbanna sláinte ag baint léi. Ní dhearnadh staidéar ar éifeachtaí dáileoga níos airde ar an gcomhlacht. Bunaithe ar thréithe eisfhearadh drugaí, is tomhas éifeachtach é deireadh a chur le táibléid neamhshaothraithe ón gconair ghastraistéigeach (an lasta gastrach) i gcás ródháileog. Déantar cóireáil agus monatóireacht shiomptómach ar chomharthaí ríthábhachtacha freisin. Tá scagdhealú i gcás ródháileoige Trazent neamhéifeachtach.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

Contraindications

Níl feidhm ag táibléid thráchtaire:

  1. Mura bhfuil cealla béite ag an diaibéiteach a bhfuil ar a gcumas insulin a tháirgeadh. D'fhéadfadh an chúis a bheith le diaibéiteas de chineál 1 nó le haicmiú pancreatach.
  2. Má tá ailléirgeach agat le haon cheann de na comhpháirteanna sa phill.
  3. I ndrochghalair hyperglycemic diaibéiteas. Is í an chóireáil cheadaithe le haghaidh cetóisiúlachta inslin infhéitheach chun glycemia agus salanda a laghdú chun díhiodráitiú a cheartú. Cuirtear aon ullmhóidí táibléid ar ceal go dtí go seasann an coinníoll.
  4. Le beathú cíche. Tá Linagliptin in ann dul isteach i mbainne, i gconair an díleá an linbh, tionchar a imirt ar a mheitibileacht charbaihiodráit.
  5. Le linn toirchis. Níl aon fhianaise ann ar an bhféidearthacht dul i bhfód le linagliptin tríd an broghais.
  6. I ndiaibéitigh faoi bhun 18 mbliana d'aois. Ní dhearnadh staidéar ar an éifeacht ar an gcorp leanaí.

Faoi réir aird mhéadaithe ar shláinte, tá cead ag Trazhent othair atá níos sine ná 80 bliain a cheapadh, le pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach. Éilíonn úsáid i gcomhar le insulin agus sulfonylurea rialú glúcóis, mar is féidir leis hypoglycemia a chur faoi deara.

Cad iad na analógacha is féidir a chur in ionad

Is leigheas nua é Trazhenta, tá cosaint paitinne fós i bhfeidhm ina choinne, mar sin tá sé toirmiscthe analógacha a tháirgeadh sa Rúis leis an gcomhdhéanamh céanna. I dtéarmaí éifeachtúlachta, sábháilteachta agus meicníochta gnímh, is iad na hanailísí grúpa is cóngaraí do Throsairí - coscairí DPP4, nó gliptins. Glactar go coitianta le gach substaint ón ngrúpa seo ag críochnú le -tiptin, ionas gur féidir iad a idirdhealú go héasca ó go leor táibléad frithdhiaibéiteach eile.

Saintréithe comparáideacha na n-gliptins:

(nach bhfuil ag teastáil)

(riachtanach)

SonraíLinagliptinVildagliptinSaxagliptinSitagliptin
TrádmharcTrazentaGalvusOnglisaJanuvia
MonaróirBeringer IngelheimNovartis PharmaAstra ZenekaCumasc
Analógaigh, cógais leis an tsubstaint ghníomhach chéannaGlycambi (+ empagliflozin)Xelevia (analógach iomlán)
Meascán MetforminGentaduetoGalvus MetCombogliz ProlongYanumet, Velmetia
Praghas don mhí iontrála, rub1600150019001500
Modh glactha, uair sa lá1211
Dáileog aonair mholta, mg5505100
Pórú5% - fual, 80% - feces85% - fual, 15% - feces75% - fual, 22%79% - fual, 13%
Coigeartaigh dáileog duánach++
Monatóireacht bhreise duáin++
Athraigh an teip ar mhainneachtain an ae++
Cuntas a thabhairt ar idirghníomhaíochtaí drugaí+++

Is éard atá in ullmhóidí Sulfonylurea (PSM) ná analógacha saor de Trazhenta. Feabhsaíonn siad sintéis insline freisin, ach tá meicníocht a n-éifeacht ar chealla béite difriúil. Ní oibríonn trazenta ach tar éis ithe. Spreagann PSM scaoileadh insulin, fiú má tá siúcra fola gnáth, mar sin is minic a bhíonn hypoglycemia i gceist. Tá fianaise ann go mbíonn tionchar diúltach ag PSM ar staid na gceall béite. Tá an druga Trazhenta maidir leis seo sábháilte.

Is iad glimepiride (Amaryl, Diameride) agus glycazide fada (Diabeton, Glidiab agus analógacha eile). Is é an buntáiste a bhaineann leis na drugaí seo ná praghas íseal, agus cosnóidh an riarachán in aghaidh na míosa 150-350 rúbal.

Rialacha agus praghas stórála

Cosnaíonn Pacáistiú Trazhenty 1600-1950 rúbal. Is féidir leat é a cheannach trí oideas amháin. Tá linagliptin san áireamh i liosta na ndrugaí riachtanacha (Drugaí Riachtanacha agus Riachtanacha), mar sin má tá comharthaí ann, is féidir le diaibéitis atá cláraithe leis an endocrinologist é a fháil saor in aisce.

Is é 3 bliana an dáta éagtha ag Trazenti, níor chóir go mbeadh an teocht san áit stórála níos mó ná 25 céim.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>

An druga Trazhenta: treoracha, athbhreithnithe ar dhiaibéitigh agus costas

Is druga réasúnta nua é Trazhenta chun glúcós fola i diaibéiteas a laghdú, sa Rúis cláraíodh é in 2012. Baineann comhábhar gníomhach Trazhenta, linagliptin, le ceann de na haicmí is sábháilte de ghníomhairí hypoglycemic - coscairí DPP-4. Tá siad glactha go maith, tá beagnach aon fo-iarsmaí, agus beagnach ní cúis hypoglycemia.

Físeán (cliceáil le himirt).

Tá trazenta i ngrúpa drugaí a bhfuil dlúthghníomhartha aige eatarthu. Tá an éifeachtúlacht is airde ag Linagliptin, mar sin ní bhíonn ach 5 mg den tsubstaint seo i dtábla. Ina theannta sin, ní ghlacann na duáin agus an t-ae páirt ina eisfhearadh, rud a chiallaíonn gur féidir le diaibéitis le neamhdhóthanacht na n-orgán seo Trazhentu a thógáil.

Físeán (cliceáil le himirt).

Leis an treoir seo is féidir trazent a fhorordú go heisiach le diaibéitis a bhfuil galar de chineál 2 orthu. De ghnáth, is druga líne 2 í, is é sin, tugtar isteach í sa chóras cóireála nuair a stopann ceartú cothaithe, aclaíocht, metformin sa dáileog is fearr nó uasta an cúiteamh is fearr a sholáthar do dhiaibéiteas.

Táscairí iontrála:

  1. Is féidir trazhent a fhorordú mar an t-aon hypoglycemic nuair nach mbíonn glacadh maith le meiteamóinín nó nuair a dhéantar a úsáid a shárú.
  2. Is féidir é a úsáid mar chuid de chóireáil chuimsitheach le díorthaigh sulfonylurea, metformin, glitazones, insulin.
  3. Is beag an baol hypoglycemia nuair a bhíonn Trazhenta á úsáid, mar sin, is fearr an druga d'othair atá buailte le titim chontúirteach i siúcra.
  4. Ceann de na hiarmhairtí is tromchúisí agus is coitianta a bhaineann le diaibéiteas ná feidhm duánach lagaithe - nephropathy le teip duánach atá ag forbairt. Go pointe áirithe, tarlaíonn an deacracht seo i 40% de dhiaibéitigh, de ghnáth tosaíonn sé asymptomatic. Éilíonn an géarú ar dheacrachtaí an córas cóireála a cheartú, toisc go ndéanann na duáin an chuid is mó de na drugaí a dhíscaoileadh. Caithfidh othair metformin agus vildagliptin a chealú, an dáileog de acarbós, sulfonylurea, saxagliptin, sitagliptin a laghdú. Ní bhíonn ach glitazones, glinids agus Trazhenta ar fáil don dochtúir.
  5. Go minic i measc othar a bhfuil diaibéiteas orthu agus feidhm ae lagaithe, heipitíteas sailleach go háirithe. Sa chás seo, is é Trazhenta an t-aon leigheas ó choscairí DPP4, a cheadaíonn an teagasc é a úsáid gan srianta. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le hothair scothaosta a bhfuil riosca ard hypoglycemia leo.

Ag tosú le Trazhenta, is féidir leat a bheith ag súil go laghdóidh haemaglóibin glycated faoi 0.7%. Tá na torthaí níos fearr i gcomhar le metformin - thart ar 0.95%.Tugann teistiméireachtaí na ndochtúirí le fios go bhfuil an druga chomh héifeachtach céanna in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus diagnóisithe orthu agus a bhfuil taithí galair acu níos mó ná 5 bliana. Tá sé cruthaithe ag staidéir a rinneadh thar 2 bhliain nach laghdaíonn éifeachtúlacht leigheas Trazent le himeacht ama.

Tá baint dhíreach ag hormóin inctin le glúcós a laghdú go leibhéal fiseolaíoch. Méadaíonn a dtiúchan mar fhreagairt ar iontráil glúcóis isteach sna soithí. Is é an toradh a bhí ar obair incretins ná méadú ar shintéis na insulin, laghdú ar ghlúcagón, rud is cúis le titim sa ghlicéime.

Scriosann na heinsímí speisialta DPP-4 na incrimintí go tapa. Tá an druga Trazhenta in ann ceangal leis na heinsímí seo, moill a chur ar a gcuid oibre, agus dá bhrí sin, fad saoil na n-einsímí a fhadú agus scaoileadh insline isteach i sruth na fola i diaibéiteas mellitus a mhéadú.

Is é an buntáiste gan dabht a bhaineann le Trazhenta ná deireadh a chur leis an tsubstaint ghníomhach le bile den chuid is mó trí na intestines. De réir na dtreoracha, ní théann níos mó ná 5% de linaglipin isteach san fhual, tá sé níos lú meitibiliú san ae.

De réir diaibéitis, is iad na buntáistí a bhaineann le Trazhenty ná:

  • an druga a thógáil uair sa lá,
  • foráiltear dáileog amháin do gach othar,
  • nach bhfuil gá le coigeartú dáileoige do ghalair an ae agus na duáin,
  • ní gá aon scrúduithe breise chun Trazhents a cheapadh,
  • nach bhfuil an leigheas tocsaineach don ae,
  • ní athraíonn an dáileog agus Trazhenty á ghlacadh le drugaí eile,
  • ní dhéanann idirghníomhaíocht drugaí linagliptin a éifeachtúlacht a laghdú beagnach. Maidir le diaibéitis, tá sé seo fíor, toisc go gcaithfidh siad roinnt drugaí a thógáil ag an am céanna.

Tá an druga Trazhenta ar fáil i bhfoirm táibléad i ndath dearg domhain. Chun cosaint a thabhairt i gcoinne góchumtha, tá gné de thrádmharc an déantóra, grúpa cuideachtaí Beringer Ingelheim, easbhrúite ar thaobh amháin, agus siombailí D5 ar an taobh eile.

Tá an táibléad i mblaosc scannáin, agus ní dhéantar a roinnt ina chodanna. Sa phacáiste a díoladh sa Rúis, 30 táibléad (3 blister de 10 ríomhaire.). Tá gach tablet de Trazhenta ina bhfuil 5 mg linagliptin, stáirse, mannitol, maignéisiam stearate, ruaimeanna. Soláthraíonn na treoracha úsáide liosta iomlán de chomhpháirteanna cúnta.

I gcás diaibéiteas mellitus, is é an dáileog laethúil atá molta ná 1 táibléad. Is féidir leat é a ól ag aon am áisiúil, gan aon bhaint le béilí. Má forordaíodh leigheas Trezhent chomh maith le metformin, ní athraítear a dáileog gan athrú.

Má chailleann tú pill, is féidir leat é a thógáil i rith an lae chéanna. Tá cosc ​​ar ól Trazhent i ndáileog dhúbailte, fiú má cailleadh an fáiltiú an lá roimhe sin.

Nuair a úsáidtear iad go comhuaineach le glimepiride, glibenclamide, gliclazide agus analógacha, is féidir hypoglycemia a dhéanamh. Chun iad a sheachaint, tá Trazhenta ar meisce mar a bhí roimhe, agus laghdaítear dáileog na ndrugaí eile go dtí go mbaintear amach normoglycemia. Laistigh de thrí lá ar a laghad ó thús Trazhenta a ghlacadh, tá gá le rialú glúcóis méadaithe, ós rud é go bhforbraíonn éifeacht an druga de réir a chéile. De réir athbhreithnithe, tar éis dáileog nua a roghnú, bíonn minicíocht agus déine hypoglycemia níos lú ná roimh thús na cóireála le Trazhenta.

Cógaschinimic

Druga ag ísliú siúcra atá beartaithe le haghaidh riarachán béil. Is coscaire é ar an einsím DPP-4, a dhíghníomhaíonn hormóin inctin GLP-1 agus HIP, a bhfuil baint acu le rialáil meitibileachta carbaihiodráit: méadú secretion inslinleibhéal níos ísle glycemiatáirgí a chosc glucagon. Is gearrchónaí a bhíonn ar ghníomh na hormóin seo, mar go ndéantar iad a mhiondealú de réir na heinsíme. Linagliptina cheanglaíonn go cúlghabhálach le DPP-4, lena mbaineann caomhnú fada ar ghníomhaíocht inctin agus méadú ar a leibhéil. A úsáid isteach diaibéiteas de chineál II eascraíonn laghdú ar leibhéal haemaglóibine glycosylated as glúcós i bhfuil a chascadh agus tar éis ualach bia tar éis 2 uair an chloig.

Agus é á thógáil Metformin tá feabhas ar pharaiméadair glycemic, cé nach n-athraíonn meáchan coirp. Teaglaim le díorthaigh sulfonylureaslaghduithe suntasacha haemaglóibin glycosylated.

Cóireáil líneáil nach méadaíonn riosca cardashoithíoch (infarction miócairdiach, bás cardashoithíoch).

Cógaschinéitic

Nuair a thógtar é ó bhéal, déantar é a shú go gasta agus déantar Cmax a chinneadh tar éis 1.5 uair an chloig. Ní dhéanann ithe difear do chógaschinéitic. Is é an bhith-infhaighteacht 30%. Ní dhéantar ach meitibiliú ar chuid shuntasach den druga. Déantar thart ar 5% a eisfhearadh san fhual, an chuid eile (thart ar 85%) - tríd an intestines. I gcás aon teip duánach, níl aon ghá leis an dáileog a athrú. Chomh maith leis sin, ní theastaíonn athrú dáileoige i gcás teip ae ar aon chéim. Ní dhearnadh staidéar ar staidéir ar chógaschinéitic i leanaí.

Fo-iarmhairtí

Má úsáidtear an druga mar monotherapy, is annamh a chruthaíonn sé:

I gcás teiripe chomhcheangailte, is minic a thugtar hypoglycemia faoi deara. Go hannamh - constipation, pancreatitis, casacht. Go hannamh - angioedemanasopharyngitis urtacáiremeáchan a fháil hypertriglyceridemia, hyperlipidemia.

Idirghníomhaíocht

Úsáid chomhuaineach Metformin, fiú ag dáileog níos airde ná an teiripí, níor tháinig athruithe suntasacha ar chógaschinéitic an dá dhruga.

Comhúsáid le Pioglitazone nach gcuireann sé isteach go mór ar pharaiméadair chógaschinéiteacha an dá dhruga.

Ní athraíonn cógaschinéitic an druga seo nuair a úsáidtear é Glibenclamide, ach tugadh faoi deara go raibh laghdú 14% cliniciúil neamhshuntasach ar Cmax de glibenclamide faoi 14%. Níltear ag súil freisin le haon idirghníomhaíochtaí cliniciúla suntasacha le díorthaigh eile. sulfonylureas.

Ceapachán comhuaineach Ritonavira méadaíonn sé an Cmax de linagliptin 3 huaire, nach bhfuil suntasach agus nach dteastaíonn athrú dáileoige uaidh.

Comhiarratas Rifampicin eascraíonn laghdú ar Cmax de linaglipin, dá bhrí sin, déantar a éifeachtúlacht chliniciúil a chaomhnú, ach ní léirítear é go hiomlán.

Úsáid chomhuaineach Digoxin ní dhéanann sé difear dá chógaschinéitic.

Is beag éifeacht atá ag an druga seo ar chógaschinéitic. Simvastatinach ní gá an dáileog a athrú.

Ní athraíonn an linagliptin na cógaseinéitic frithghiniúnach béil.

Analogs of Trazent

Druga a bhfuil an tsubstaint ghníomhach chéanna aige - Linagliptin.

Bíonn éifeacht chomhchosúil ag drugaí ón ngrúpa céanna. Saxagliptin, Alogliptin, Sitagliptin, Vildagliptin.

Athbhreithnithe treáite

Ní hamháin go bhfuil éifeacht shoilsithe siúcra laghdaithe ag coscairí DPP-4, lena n-áirítear an druga Trazhenta, ach freisin go bhfuil leibhéal ard sábháilteachta acu, ós rud é nach bhfuil siad ina gcúis le coinníollacha hypoglycemic agus meáchan a fháil. Faoi láthair, meastar gurb é an grúpa drugaí seo an t-ábhar is bisiúla i gcóireáil diaibéiteas de chineál II.

Deimhníodh go leor ard-éifeachtúlachta i réimeanna éagsúla cóireála le go leor staidéar idirnáisiúnta. Is fearr iad a cheapadh ag tús na cóireála CD II cineál nó in éineacht le drugaí eile. Is minic a fhorordaítear iad in ionad díorthaigh sulfonylurea in othair a bhfuil riochtaí hypoglycemic orthu.

Tá athbhreithnithe ann gur forordaíodh an druga i bhfoirm monotherapy friotaíocht insulin agus meáchan méadaithe. Tar éis cúrsa 3 mhí, tugadh faoi deara go raibh meáchain caillteanas suntasach. Baineann formhór na n-athbhreithnithe le hothair a fuair an druga seo mar chuid de theiripe chasta. I dtaca leis seo, is deacair meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht agus ar shábháilteacht teiripe ísliú siúcra, ós rud é go bhfuil tionchar ag drugaí eile. Tugann gach duine faoi deara tionchar dearfach ar mheáchan - tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ann, rud atá an-tábhachtach do dhiaibéiteas.

Forordaíodh an druga d'othair de aoiseanna éagsúla, lena n-áirítear daoine scothaosta, agus i láthair phaiteolaíochta an ae, na duáin agus na ngalar sa chóras cardashoithíoch. Is é an éifeacht dhíobhálach is coitianta atá ag an druga nasopharyngitis. Tugann tomhaltóirí faoi deara an praghas ard atá ar an druga, rud a chuireann srian ar a úsáid, go háirithe ag pinsinéirí.

Feidhm Trazhenty le linn toirchis agus lachta

Tá cosc ​​iomlán air Trazent agus analógacha Trazent a ghlacadh le linn toirchis agus lachta. Tugann turgnaimh ainmhithe le fios go dtéann an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga isteach i mbainne cíche agus go mbíonn tionchar diúltach aige ar ghnáthfhorbairt agus ar shaol na leanaí nuabheirthe.

I gcásanna ina bhfuil géarghá le línéadach a thógáil, caithfear beathú cíche a stopadh.

Treoracha speisialta

Níl an trazhenta sannta do dhaoine a bhfuil ketoacidosis diaibéiteach, chomh maith le cineál I diaibéiteas mellitus, taifeadta. Bhí cásanna de hypoglycemia nuair a bhí Trazhenta á ghlacadh mar dhruga féideartha amháin comhionann leo siúd a tharlaíonn mar gheall ar phlaicéabó.

Taispeánann staidéir liachta go raibh an dóchúlacht go bhforbrófaí hypoglycemia tar éis Trazhenta a ghlacadh le drugaí eile nach bhfuil faoi deara hypoglycemia ar chor ar bith tar éis plaicéabó a úsáid.

Cuireann díorthaigh sulfonylureas le forbairt hypoglycemia. Sin é an fáth, ba chóir duit a bheith cúramach má ghlactar iad le linaglipin. I gcásanna áirithe, is féidir leis an dochtúir an dáileog de dhíorthaigh sulfonylurea a laghdú go suntasach.

Go dtí seo, níor taifeadadh aon staidéar leighis a labhródh faoi idirghníomhú Trazhenta le insulin. In othair a bhfuil teip throm duánach orthu, forordaítear Trazent chomh maith le drugaí hypoglycemic eile.

Is fearr an tiúchan glúcóis a laghdú má ghlacann tú analógacha Trazhenty nó druga roimh bhéilí. De bharr meadhrán féideartha le linn an druga seo a úsáid, is fearr gan tiomáint.

Trazenta: praghsanna i gcógaslanna ar líne

Trenta táibléad 5 bratacha brataithe le 30 ríomhaire.

TRAGENT 5mg 30 ríomhaire. táibléid atá brataithe le scannáin

Cluaisín Trazenta. p.p.o. 5mg n30

Trenta 5 mg 30 táibléad

Trazhenta tbl 5mg Uimh. 30

Déantar faisnéis faoin druga a ghinearálú, a chuirtear ar fáil chun críocha faisnéise agus ní thagann sé in ionad na dtreoracha oifigiúla. Tá féin-chógas contúirteach don tsláinte!

I rith na hoibríochta, caitheann ár n-inchinn méid fuinnimh atá cothrom le bolgán solais 10-bhata. Mar sin, níl an íomhá de bholgán solais os cionn do chinn ag am an smaoinimh spéisiúil chomh fada ón bhfírinne.

Tá an chuid is mó ban in ann níos mó pléisiúir a fháil ó smaoineamh ar a gcorp álainn sa scáthán ná ó ghnéas. Mar sin de, déanann mná iarracht dul ar aghaidh.

Le linn sraothartach, stopann ár gcorp ag obair go hiomlán. Stopann an croí fiú.

Is é an t-ae an t-orgán is troime inár gcorp. Is í an mheáchan meánach ná 1.5 kg.

Chun na focail is giorra agus is simplí a rá, bainimid úsáid as 72 matán.

Rinneadh go leor drugaí a mhargú ar dtús mar dhrugaí. Mar shampla, margaíodh Hearóin mar leigheas casachta ar dtús. Agus mhol dochtúirí cóicín mar ainéistéise agus mar bhealach chun seasmhacht a mhéadú.

B'éigean dó a bheith ann go saibhríonn an yawning an corp le hocsaigin. Mar sin féin, bhí an tuairim seo míshásta. Tá sé cruthaithe ag eolaithe go n-éiríonn an t-adhmad, duine a fhuarlaíonn an inchinn agus a fheabhsaíonn a fheidhmíocht.

I 5% d'othair, is orgasm é an clomipramine frithdhúlagráin.

De réir staitisticí, ar an Luan, méadaíonn an baol maidir le gortuithe cúil 25%, agus an baol go dtarlódh taom croí - faoi 33%. Bí cúramach.

In iarracht chun an t-othar a fhágáil amach, is minic a théann dochtúirí i bhfad ró-fhada. Mar sin, mar shampla, Charles Jensen áirithe sa tréimhse ó 1954 go 1994. mhair níos mó ná 900 oibríocht bainte neoplasm.

Dar le go leor eolaithe, tá coimpléisc vitimín beagnach gan úsáid do dhaoine.

Beidh dúlagar ag fulaingt arís agus arís eile i bhformhór na gcásanna. Má dhéileálann duine le dúlagar as a stuaim féin, bíonn gach deis aige dearmad a dhéanamh faoin stát seo go deo.

Má bhíonn aoibh gháire ort ach dhá uair sa lá, is féidir leat brú fola a ísliú agus an baol go dtarlódh taom croí agus stróc a laghdú.

Rinne eolaithe ó Ollscoil Oxford roinnt staidéar, agus tháinig siad ar an gconclúid gur féidir le vegetarianism dochar a dhéanamh don inchinn dhaonna, mar go dtiocfaidh laghdú ar a mhais dá bharr. Dá bhrí sin, molann eolaithe gan iasc agus feoil a eisiamh go hiomlán óna n-aiste bia.

Tá siondróim mhíochaine an-spéisiúla ann, cosúil le rudaí a ionghabháil go grinn. I mbolg othar amháin a bhí ag fulaingt ón mania seo, thángthas ar 2500 réad eachtrach.

Tá fios ar ola éisc le blianta fada anuas, agus i rith an ama seo cruthaíodh go gcabhraíonn sé le hathlasadh a mhaolú, go laghdaíonn sé pian comhpháirteach, go bhfeabhsaíonn sé.

Cad is diaibéiteas ann?

Is é seo paiteolaíocht an chórais inchríneacha, agus mar thoradh air sin méadaíonn an tiúchan glúcóis i bhfuil an duine aonair, mar cailleann an corp an cumas inslin a ionsú. Is iad iarmhairtí an tinnis seo an-tromchúiseach - teipeann ar phróisis meitibileacha, cuirtear isteach ar shoithí, ar orgáin agus ar chórais. Ceann de na cinn is contúirtí agus is dochreidte ná diaibéiteas den dara cineál. Tugtar fíorbhagairt don chine daonna ar an ngalar seo.

I measc na gcúiseanna a bhaineann le básmhaireacht daonra le fiche bliain anuas, tá sé ar dtús. Meastar gurb é an príomhfhachtóir gríosaitheach i bhforbairt an ghalair teip ar an gcóras imdhíonachta. Déantar antasubstaintí sa chorp a mbíonn tionchar millteach acu ar chealla pancreatic. Mar thoradh air sin, scaipeann glúcós i méideanna móra faoi shaoirse san fhuil, agus bíonn tionchar diúltach aige ar orgáin agus ar chórais. Mar thoradh ar an éagothroime, úsáideann an corp saillte mar fhoinse fuinnimh, as a dtagann foirmiú níos mó de chomhlachtaí céatóin, ar substaintí tocsaineacha iad. Mar thoradh air seo, cuirtear isteach ar gach cineál próiseas meitibileach a tharlaíonn sa chorp.

Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach nuair a bhíonn tinnis á roghnú agat an teiripe cheart a roghnú agus drugaí ardchaighdeáin a chur i bhfeidhm, mar shampla, “Trazhentu”, is féidir athbhreithnithe ar dhochtúirí agus ar othair a fháil fúthu thíos. Is é an baol a bhaineann le diaibéiteas ná go bhféadfadh sé nach dtabharfaidh sé cineálacha cliniciúla ar feadh tréimhse fada, agus go mbraitear na luachanna siúcra ró-mheasta trí sheans ag an gcéad scrúdú coisctheach eile.

Na hiarmhairtí a bhaineann le diaibéiteas

Tá eolaithe ar fud an domhain ag déanamh taighde i gcónaí a dhíríonn ar fhoirmlí nua a aithint chun leigheas a chruthú ar féidir leis dul i gcion ar thinneas uafásach. In 2012, cláraíodh druga uathúil inár dtír, rud nach bhfuil ina chúis le fo-iarsmaí agus a nglacann othair go maith leis. Ina theannta sin, tá cead aige glacadh le daoine aonair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach agus hepatic acu - mar atá sé scríofa sna hathbhreithnithe ar "Trazhent".

Is é baol tromchúiseach na deacrachtaí seo a leanas a bhaineann le diaibéiteas:

  • laghdú géire radhairc suas go dtí a chaillteanas iomlán,
  • teip ar fheidhmiú na duáin,
  • galair soithíoch agus croí - ionfhabhtú miócairdiach, atherosclerosis, galar croí ischemic,
  • galair chos - próisis purulent-necrotic, loit ulcerative,
  • cuma ulcers ar an deirm,
  • loit chraicinn fungais,
  • neuropathy, atá léirithe ag trithí, feannadh agus laghdú ar íogaireacht an chraicinn,
  • coma
  • sárú ar fheidhmeanna na foircinn íochtaracha.

"Trazhenta": tuairisc, comhdhéanamh

Cuirtear cógas ar fáil i bhfoirm dosage táibléid. Tá sliogán dearg éadrom ag táibléid bhabhta biconvex le himill mheilte. Ar thaobh amháin tá siombail an déantóra, curtha i láthair i bhfoirm greanta, ar an taobh eile - an t-ainmniúchán alfa-uimhriúil D5.

Is é an comhábhar gníomhach ná linagliptin, mar gheall ar a éifeachtacht ard do dháileog amháin, is leor cúig mhilleagram é. Laghdaíonn an chomhpháirt seo, a mhéadaíonn táirgeadh insulin, sintéis glucagon.Tarlaíonn an éifeacht céad agus fiche nóiméad tar éis an riaracháin - tar éis an ama seo breathnaítear ar a uas-tiúchan san fhuil. Excipients is gá chun táibléid a fhoirmiú:

  • stearate maignéisiam,
  • stáirse réamhráite agus arbhar,
  • is diuretic é mannitol,
  • Is ionsúite é copovidone.

Is éard atá sa bhlaosc ná hypromellose, talc, dath dearg (ocsaíd iarainn), macrogol, dé-ocsaíd tíotáiniam.

Gnéithe den druga

Dar le dochtúirí, tá sé cruthaithe ag “Trazhenta” i gcleachtas cliniciúil go bhfuil sé éifeachtúil i gcóireáil an dara cineál diaibéiteas mellitus i gcaoga tír ar fud an domhain, an Rúis san áireamh. Rinneadh staidéir i dhá thír is fiche inar ghlac na mílte othar a raibh an dara cineál diaibéiteas páirt iontu chun an druga a thástáil.

Mar gheall ar an bhfíric go ndéantar an leigheas a dhíscaoileadh ó chorp an duine aonair tríd an conradh gastrointestinal, agus ní trí na duáin, le meath ar a gcuid oibre, níl gá le coigeartú dosage. Tá sé seo ar cheann de na difríochtaí suntasacha idir Trazenti agus gníomhairí frithdhiaibéiteacha eile. Is é seo a leanas an buntáiste seo a leanas: ní bhíonn hypoglycemia ag an othar agus táibléid á dtógáil aige, i gcomhar le Metformin, agus le monotherapy.

Maidir le monaróirí an druga

Déanann dhá chuideachta cógaisíochta táirgeadh táibléad Trazhenta, a bhfuil léirmheasanna ar fáil dóibh faoi shaoirse.

  1. “Eli Lilly” - ar feadh 85 bliain, tá sé ar cheann de na ceannairí domhanda i réimse na gcinntí nuálacha atá dírithe ar thacú le hothair a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas orthu. Tá an chuideachta ag leathnú a raon i gcónaí ag baint úsáide as an taighde is déanaí.
  2. “Beringer Ingelheim” - as a stair ó 1885. Tá sé i mbun taighde, forbartha, táirgthe, agus díol leigheasanna. Tá an chuideachta seo ar cheann de na fiche ceannairí domhanda i réimse na cógaisíochta.

Go luath in 2011, shínigh an dá chuideachta comhaontú maidir le comhar i réimse an diaibéitis, agus tá dul chun cinn suntasach déanta maidir leis an gcaoi a ndéileáiltear le galar dochreidte. Is é cuspóir an idirghníomhaíochta staidéar a dhéanamh ar mheascán nua de cheithre cheimiceán atá mar chuid de dhrugaí atá deartha chun comharthaí an ghalair a dhíothú.

Frithghníomhartha díobhálacha

Is féidir go mbeidh riocht paiteolaíoch mar thoradh ar go leor cógas a úsáidtear chun diaibéiteas mellitus a chóireáil, áit a laghdaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil go géar, rud a chuireann an-chontúirt don duine aonair. "Trazhenta", sna hathbhreithnithe a bhfuil sé ráite nach cúis hypoglycemia é é a thógáil, is eisceacht ón riail é. Meastar gur buntáiste tábhachtach é seo thar aicmí eile gníomhairí hypoglycemic. As na frithghníomhartha díobhálacha a d'fhéadfadh tarlú le linn na tréimhse teiripe "Trazentoy", seo a leanas:

  • pancreatitis
  • casacht
  • nasopharyngitis,
  • híogaireacht
  • méadú ar amaláis plasma,
  • gríos
  • agus daoine eile.

I gcás ródháileoige, léirítear gnáthbhearta chun deireadh a chur le druga neamhshuite ón chonair an díleá agus an chóireáil shiomptómach.

"Trazhenta": athbhreithnithe ar dhiaibéitigh agus ar chleachtóirí leighis

Deimhníodh ard-éifeachtacht an druga arís agus arís eile le cleachtadh leighis agus staidéir idirnáisiúnta. Molann endocrinologists ina dtuairimí é a úsáid i gcóireáil chomhcheangailte nó mar theiripe chéad líne. Má tá claonadh ag an duine hypoglycemia, a spreagann cothú míchuí agus gníomhaíocht choirp, moltar “Trazent” a shannadh in ionad díorthach sulfonylurea. Ní féidir i gcónaí meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtúlacht an druga má ghlactar le teiripe chomhcheangailte é, ach go ginearálta is toradh dearfach é an toradh, a thugann othair faoi deara freisin. Tá athbhreithnithe ann maidir leis an druga "Trazhenta" nuair a moladh do mhurtall agus friotaíocht insline.

Is é an buntáiste a bhaineann leis na táibléid fhrith-dhiaibéiteacha seo nach gcuireann siad le meáchan a fháil, nach spreagann siad forbairt hypoglycemia, agus nach gcuireann siad fadhbanna duáin níos measa. Tá sábháilteacht méadaithe ag Trazhenta, rud atá thar a bheith tábhachtach do dhiaibéitigh. Dá bhrí sin, tá líon measartha mór athbhreithnithe ann faoin uirlis uathúil seo. I measc na míbhuntáistí tabhair faoi deara an costas ard agus an éadulaingt aonair.

Drugaí Analógach "Trazhenty"

Tá na hathbhreithnithe a fhágann othair ag glacadh an chógais seo dearfach den chuid is mó. Mar sin féin, i gcás roinnt daoine aonair, mar gheall ar hipiríogaireacht nó éadulaingt, molann dochtúirí drugaí cosúla. Orthu seo tá:

  • “Sitagliptin”, “Januvia” - tógann othair an leigheas seo mar bhreis ar aclaíocht, ar aiste bia, chun rialú an stáit glycemic a fheabhsú, ina theannta sin, úsáidtear an druga go gníomhach i gcomhtheiripe,
  • "Alogliptin", "Vipidia" - is minic a mholtar an cógas seo in éagmais éifeacht cothaithe cothaithe, gníomhaíocht choirp agus monotherapy,
  • “Saksagliptin” - a tháirgtear faoin ainm trádála “Ongliza” chun an dara cineál diaibéiteas mellitus a chóireáil, úsáidtear é i monotherapy agus le cógais táibléid eile agus inulin.

Ní roghnaíonn an t-inchrínitheoir cóireála ach analógach a roghnú, tá cosc ​​ar athrú drugaí neamhspleách.

Othair a bhfuil cliseadh duáin orthu

“Leigheas an-éifeachtach den scoth” - is iondúil go dtosaíonn na focail seo mar thoradh ar “Trazhent”. Bhí imní thromchúiseach i gcónaí ar dhaoine a raibh drochúsáid ag na duáin orthu, go háirithe iad siúd a bhí ag fáil hemodialysis. Le teacht an druga seo sa líonra cógaslainne, mhol othair le paiteolaíochtaí duáin é, in ainneoin an chostais arda.

Mar gheall ar an ngníomh uathúil cógaseolaíochta, laghdaítear luachanna glúcóis go mór nuair nach mbíonn an leigheas á ghlacadh ach uair amháin sa lá ag dáileog theiripeach de chúig mhilleagram. Agus is cuma cén t-am a thógtar na táibléid. Glactar an leigheas go tapa tar éis dó dul isteach sa chonair an díleá, breathnaítear ar an tiúchan uasta tar éis uair an chloig go leith tar éis an riaracháin. Déantar é a dhíscaoileadh i bhfeces, is é sin, ní bhíonn na duáin agus an ae rannpháirteach sa phróiseas seo.

Conclúid

De réir athbhreithnithe diaibéitis, is féidir Trazhent a ghlacadh ag aon am áisiúil, beag beann ar chothú agus gan ach uair amháin sa lá, a mheastar a bheith an-mhór. An t-aon rud le cuimhneamh: ní féidir leat dáileog dhúbailte a ghlacadh in aon lá amháin. I gcomhcheangal teiripe, ní athraíonn an dáileog "Trazhenty". Ina theannta sin, níl gá lena cheartú i gcás fadhbanna leis na duáin. Glactar go maith leis na táibléid, is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha. Cuimsíonn "Trazhenta", a bhfuil athbhreithniú thar a bheith díograiseach orthu, substaint ghníomhach uathúil atá an-éifeachtach. Níl tábhacht ar bith leis an bhfíric go bhfuil an leigheas san áireamh i liosta na ndrugaí atá fágtha ar lár i gcógaslanna le haghaidh oidis saor in aisce.

Gnéithe iarratais

Ní úsáidtear trazenta agus analógacha chun cóir leighis a thabhairt do dhiaibéiteas de chineál 2. Chomh maith leis sin, cuireann an treoir maidir le húsáid na druga cosc ​​go docht ar an úsáid a bhaintear as mná le linn tréimhse an linbh a thabhairt agus a bheathú.

Bunaithe ar na turgnaimh, nocht na forbróirí treá na substainte gníomhaí i mbainne cíche, agus sa todhchaí is féidir leis tionchar a imirt ar fhorbairt an fhéatas agus ar ghnáthshaol naíonán. Má tá géarghá le linagliptin a thabhairt isteach, ba cheart duit stop a chur láithreach le beathú nádúrtha naíonán nuabheirthe.

Fág Nóta Tráchta Do