Cad is friotaíocht insulin ann. A hairíonna agus a cóireáil. Aiste bia le haghaidh friotaíochta insulin
Is í an fhrithsheasmhacht in aghaidh insulin íogaireacht laghdaithe fíochán don ghníomh insline, a fhéadfaidh a fhorbairt in éagmais aon ghalair thromchúiseacha. Ag na céimeanna tosaigh, is beag éifeacht atá ag friotaíocht insulin ar fholláine, agus ní féidir diall a bhrath ach trí athrú ar shonraí tástála (fuil).
Friotaíocht insliní: comharthaí agus cóireáil. Aiste bia le haghaidh friotaíochta insulin
Is éard atá i bhfrithsheasmhacht in aghaidh inslin ná freagairt bhitheolaíoch a chuirtear isteach ar fhíocháin an choirp ar ghníomh inslin. Níl aon cheist ann cén áit a dtagann an t-inslin, as an briseán (endogenous) nó as instealltaí (exogenous).
Méadaíonn friotaíocht insilin an dóchúlacht ní hamháin go mbeidh diaibéiteas de chineál 2 ann, ach freisin atherosclerosis, taom croí, agus bás tobann mar gheall ar árthach gasta.
Is é an gníomh inslin ná an meitibileacht a rialáil (ní hamháin carbaihiodráití, ach saillte agus próitéiní freisin), chomh maith le próisis mitogenacha - is é seo an fás, atáirgeadh ceall, sintéis DNA, trascríobh géine.
Níl an coincheap nua-aimseartha d’fhriotaíocht insline teoranta do neamhoird meitibileachta carbaihiodráit agus baol méadaithe diaibéiteas de chineál 2. Áirítear leis freisin athruithe i meitibileacht saillte, próitéiní, léiriú géine. Fágann friotaíocht insline go mbíonn fadhbanna le cealla endothelial a chlúdaíonn ballaí na soithigh fola ón taobh istigh. Mar gheall air seo, tá lumen na soithí níos cúinge, agus téann atherosclerosis ar aghaidh.
Comharthaí friotaíochta agus diagnóise insline
D'fhéadfá a bheith amhrasta go bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh insulin agat má léiríonn do chuid comharthaí agus / nó tástálacha go bhfuil siondróm meitibileach agat. Cuimsíonn sé:
- murtall ag an choim (an bhoilg),
- Hipirtheannas (ardbhrú fola),
- droch-thástálacha fola le haghaidh colaistéaróil agus tríghlicrídí,
- próitéin a bhrath san fhual.
Is é otracht bhoilg an siomtóim is coitianta a bhaineann le friotaíocht insulin. Sa dara háit tá Hipirtheannas artaireach (brú fola ard). Níos lú go minic, ní bhíonn murtall agus Hipirtheannas ag duine fós, ach tá droch-thástálacha ar colaistéaról agus ar shaillte cheana féin.
Tá sé deacair diagnóis a dhéanamh ar fhriotaíocht insline trí thástálacha a dhéanamh. Toisc gur féidir le tiúchan na insulin sa phlasma fola athrú go mór, is gnáth é seo. Nuair a bhíonn anailís á déanamh ar plasma an troscáin plasma, is é an norm ná 3 go 28 mcU / ml. Má tá insulin níos mó ná mar is gnách i bhfuil a troscadh, ciallaíonn sé go bhfuil hipirlíneachas ag an othar.
Tarlaíonn tiúchan méadaithe inslin san fhuil nuair a tháirgeann an briseán barrachas de chun frithsheasmhacht in aghaidh insulin sna fíocháin a chúiteamh. Léiríonn toradh na hanailíse seo go bhfuil baol suntasach ag an othar maidir le diaibéiteas de chineál 2 agus / nó galar cardashoithíoch.
Tugtar clamp inslin hyperinsulinemic ar an modh is cruinne chun friotaíocht insulin a chinneadh. Baineann sé le riarachán infhéitheach leanúnach inslin agus glúcóis ar feadh 4-6 uair an chloig. Is modh saothair é seo, agus mar sin is annamh a úsáidtear é i gcleachtas. Tá siad teoranta do thástálacha troscadh fola do leibhéil inslin plasma.
Léirigh staidéir go bhfaightear friotaíocht insline:
- 10% de gach duine gan neamhoird mheitibileacha,
- i 58% d'othair a bhfuil Hipirtheannas acu (brú fola os cionn 160/95 mm Hg),
- i 63% de na daoine le hipearuriamia (tá níos mó ná 416 μmol / l aigéad uric serum i bhfir agus os cionn 387 μmol / l i measc na mban),
- i 84% de dhaoine a bhfuil saillte fola ard acu (tríghlicrídí níos mó ná 2.85 mmol / l),
- i 88% de dhaoine le leibhéil ísle colaistéaróil “mhaith” (faoi bhun 0.9 mmol / l i bhfir agus faoi bhun 1.0 mmol / l i measc na mban),
- i 84% de na hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu,
- 66% de dhaoine le lamháltas glúcóis lagaithe.
Nuair a ghlacann tú tástáil fola le haghaidh colaistéaróil - ná seiceáil colaistéaról iomlán, ach “go maith” agus “olc” ar leithligh.
Conas a rialaíonn insulin meitibileacht
De ghnáth, ceanglaíonn móilín insline lena ghabhdóir ar dhromchla cealla i bhfíochán matáin, saille nó ae. Ina dhiaidh sin, déanfar an gabhdóir insline a fhíafhafathúchán le rannpháirtíocht kinase tyrosine agus a nasc ina dhiaidh sin le foshraitheán an ghabhdóra insulin 1 nó 2 (IRS-1 agus 2).
Gníomhaíonn móilíní IRS, ina dhiaidh sin, phosphatidylinositol-3-kinase, a spreagann traschur GLUT-4. Is iompróir glúcóis é sa chill tríd an scannán. Soláthraíonn meicníocht den sórt sin éifeachtaí gníomhachtaithe na meitibileach (iompar glúcóis, sintéise glycogen) agus mitogenic (sintéis DNA).
- Glacadh glúcóis le cealla matáin, ae agus fíochán saille,
- Sintéis glycogen san ae (stóráil glúcóis “tapaidh” i gcúlchiste),
- Gabháil aimínaigéid le cealla,
- Sintéis DNA
- Sintéis phróitéine
- Sintéis aigéad saille
- Iompar ian.
- Lipolysis (miondealú ar fhíochán saille le haigéid aigéid sailleacha a iontráil san fhuil),
- Gluconeogenesis (claochlú glycogen san ae agus glúcós isteach san fhuil),
- Apoptosis (féin-dhíothú ceall).
Tabhair faoi deara go gcuireann inslin síos miondealú na fíochán saille. Is é sin an fáth, má tá leibhéal na inslin san fhuil ardaithe (is minic a bhíonn hipirlingeacht ann le frithsheasmhacht in insline), ansin bíonn sé deacair meáchan a chailleadh, beagnach dodhéanta.
Cúiseanna géiniteacha friotaíochta insline
Is fadhb í an fhriotaíocht inslin a bhaineann le céatadán ollmhór de gach duine. Creidtear gur géinte a tháinig chun cinn le linn na héabhlóide ba chúis leis. I 1962, hipitéisíodh gur meicníocht mharthanais é friotaíocht insulin le linn ocrais fhada. Toisc go gcuireann sé le carnadh saille sa chorp le linn tréimhsí cothaithe flúirseach.
Ghlaoigh eolaithe lucha ar feadh tamaill fhada. Ba iad na daoine aonair is faide a mhair na daoine a fuarthas go raibh friotaíocht inslin ghéinmhodhnaithe acu. Ar an drochuair, i gcoinníollacha nua-aimseartha, “oibríonn” meicníocht friotaíochta insulin chun diaibéiteas, Hipirtheannas agus diaibéiteas chineál 2 a fhorbairt.
Léirigh staidéir go bhfuil lochtanna géiniteacha ag othair le diaibéiteas de chineál 2 i dtarchur comhartha tar éis inslin a nascadh lena ngabhdóir. Tugtar lochtanna postreceptor air seo. Ar an gcéad dul síos, cuirtear isteach ar GLUT-4 an t-iompróir glúcóis.
In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, fuarthas freisin go raibh laga lagaithe ar ghéinte eile a sholáthraíonn meitibileacht glúcóis agus lipidí (saillte). Is géinte iad seo do dehydrogenase fosfáit-6-fosfáit, glucokinase, lipoprotein lipase, sintéis aigéid shailleacha agus eile.
Má tá togracht ghéiniteach ag duine chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt, ansin is féidir é a bhaint amach nó gan a bheith ina chúis le siondróm meitibileach agus diaibéiteas. Braitheann sé ar an stíl mhaireachtála. Is iad na príomhfhachtóirí riosca ná cothú iomarcach, go háirithe caitheamh carbaihiodráití scagtha (siúcra agus plúr), chomh maith le gníomhaíocht choirp íseal.
Cad é an íogaireacht a bhaineann le insulin i bhfíocháin choirp éagsúla
Maidir leis an gcaoi a gcaitear le galair, tá tábhacht mhór ag baint le híogaireacht inslin na matán agus na fíochán saille, chomh maith le cealla ae. Ach an bhfuil an méid friotaíochta insline sna fíocháin seo mar an gcéanna? I 1999, léirigh turgnaimh nach raibh.
De ghnáth, chun 50% de lipolysis (miondealú saille) a chosc i bhfíochán saille, is leor tiúchan insline san fhuil nach mó ná 10 mcED / ml. Maidir le cosc 50% ar scaoileadh glúcóis san fhuil ag an ae, tá thart ar 30 mcED / ml insline ag teastáil cheana féin. Agus d’fhonn méadú 50% ar ghlacadh glúcóis ag fíochán muscle, tá tiúchan insulin san fhuil de 100 mcED / ml agus níos airde ag teastáil.
Meabhraímid duit gurb é lipolysis an miondealú ar fhíochán saille. Cuireann gníomh inslin isteach é, mar aon le táirgeadh glúcóis ag an ae. Agus méadaítear glacadh glúcóis ag insline, ar a mhalairt. Tabhair faoi deara, le do thoil, i diaibéiteas mellitus de chineál 2, go n-aistrítear na luachanna atá léirithe den tiúchan riachtanach insline san fhuil ar dheis, i.e., i dtreo méadú ar fhriotaíocht insline. Tosaíonn an próiseas seo fada sula dtagann diaibéiteas i láthair.
Laghdaítear íogaireacht fíochán coirp chun insline mar gheall ar thochras géiniteach, agus níos tábhachtaí ná sin - mar gheall ar stíl mhaireachtála neamhshláintiúil. Sa deireadh, tar éis blianta fada, stopann an briseán de bheith ag déileáil le strus méadaithe. Ansin déanann siad fáthmheas ar dhiaibéiteas “fíor” de chineál 2. Is mór an tairbhe don othar é má thosaítear le cóireáil ar an siondróm meitibileach chomh luath agus is féidir.
Cad é an difríocht idir friotaíocht insulin agus siondróm meitibileach
Ba chóir duit a bheith ar an eolas go dtarlaíonn friotaíocht inslin i ndaoine le fadhbanna sláinte eile nach bhfuil san áireamh sa choincheap “siondróm meitibileach”. Seo:
- ubhagán polaistéiteach i measc na mban,
- teip duánach ainsealach
- galair thógálacha
- teiripe glucocorticoid.
Uaireanta forbraíonn friotaíocht insulin le linn toirchis, agus téann sé i ndiaidh luí seoil. De ghnáth méadaíonn sé le haois. Agus braitheann sé ar an stíl mhaireachtála a threoraíonn duine scothaosta, cibé an mbeidh sé ina chúis le diaibéiteas de chineál 2 agus / nó fadhbanna cardashoithíoch. San alt “Diaibéiteas i measc daoine scothaosta” gheobhaidh tú a lán eolais úsáideach.
Is é friotaíocht insulin an chúis le diaibéiteas de chineál 2
I diaibéiteas chineál 2 mellitus, tá an tábhacht cliniciúil is mó ag baint le frithsheasmhacht in aghaidh insulin cealla matáin, ae agus fíochán saille. Mar gheall ar chailliúint íogaireachta i leith insulin, ní thagann níos lú glúcóis isteach agus “dóitear amach” i gcealla matáin é. San ae, ar an gcúis chéanna, gníomhaítear dianscaoileadh glycogen go glúcós (glycogenolysis), chomh maith le sintéis glúcóis ó aimínaigéid agus “amhábhair” eile (gluconeogenesis).
Léirítear friotaíocht inslin fíochán adipose ar an bhfíric go lagaíonn éifeacht antilipolytic insline. Ar dtús, déantar é seo a fhritháireamh le táirgeadh insulin pancreatic méadaithe. I gcéimeanna níos déanaí an ghalair, laghdaíonn níos mó saille isteach i ngliocrón agus in aigéid shailleacha saor in aisce. Ach le linn na tréimhse seo, ní bhíonn an-áthas ar mheáchan a chailleadh.
Téann glycerin agus aigéid shailleacha saor isteach san ae, áit a ndéantar lipoproteins dlúis an-íseal uathu. Is cáithníní dochracha iad seo a chuirtear i dtaisce ar bhallaí na soithigh fola, agus téann an atherosclerosis ar aghaidh. Téann méid breise glúcóis, a fheictear mar thoradh ar glycogenolysis agus gluconeogenesis, isteach i sruth na fola ón ae freisin.
Fulaingíonn frithsheasmhacht in aghaidh insulin agus airíonna na siondróm meitibileach i ndaoine roimh fhorbairt diaibéiteas mellitus. Toisc go bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh insulin le blianta fada cúitithe ag an iomarca táirgthe inslin ag cealla béite an bhriseáin. I gcás mar seo, breathnaítear ar chomhchruinniú méadaithe insulin san fhuil - hyperinsulinemia.
Is é atá i gceist le hipirlíneáit le gnáth-ghlúcós fola ná marc frithsheasmhachta inslin agus forbairt diaibéiteas de chineál 2. Le himeacht ama, ní théann na cealla béite pancreatic i ngleic leis an ualach a thuilleadh mar chúiteamh ar fhriotaíocht insline. Táirgeann siad insulin níos lú agus níos lú, tá siúcra fola ard agus diaibéiteas ag an othar.
Ar an gcéad dul síos, faigheann an chéad chéim den secretion inslin, i.e., scaoileadh tapa insline isteach san fhuil mar fhreagra ar ualach bia. Agus tá secretion basal (cúlra) insulin fós iomarcach. Nuair a ardaíonn an leibhéal siúcra fola, cuireann sé seo le frithsheasmhacht in aghaidh insulin fíochán agus cuireann sé bac ar fheidhm na gceall béite i secretion insulin. Tugtar “tocsaineacht glúcóis” ar an meicníocht seo chun diaibéiteas a fhorbairt.
Friotaíocht inslin agus riosca cardashoithíoch
Tá sé ar eolas go n-ardaíonn básmhaireacht chardashoithíoch 3-4 huaire in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, i gcomparáid le daoine gan neamhoird mheitibileacha. Anois tá níos mó agus níos mó eolaithe agus cleachtóirí cinnte go bhfuil friotaíocht insulin agus, in éineacht leis, hyperinsulinemia, ina fhachtóir riosca tromchúiseach le haghaidh taom croí agus stróc. Ina theannta sin, ní bhraitheann an riosca seo an bhfuil diaibéiteas forbartha ag an othar nó nach bhfuil.
Ó na 1980í, tá sé léirithe ag staidéir go bhfuil éifeacht atherogenach dhíreach ag inslin ar bhallaí na soithigh fola. Ciallaíonn sé seo go dtéann plaiceanna atherosclerotic agus cúngú lumen na soithí ar aghaidh faoi ghníomh insline san fhuil a ritheann tríothu.
Is é an t-insulin is cúis le iomadú agus imirce cealla mín réidh, le sintéis lipidí iontu, le iomadú na fibroblasts, le gníomhachtú an chórais téachta fola, agus leis an laghdú ar ghníomhaíocht fibrinolysis. Dá bhrí sin, is cúis thábhachtach le forbairt Atherosclerosis é hyperinsulinemia (tiúchan méadaithe insulin san fhuil mar gheall ar fhriotaíocht insulin). Tarlaíonn sé seo i bhfad roimh chuma diaibéiteas cineál 2 in othar.
Léiríonn staidéir go bhfuil gaol díreach soiléir idir méid na frithsheasmhachta insline agus na fachtóirí riosca le haghaidh galar cardashoithíoch. Fágann friotaíocht insulin go bhfuil:
- otracht mhéadaithe bhoilg,
- go n-éiríonn an phróifíl cholesterol fola níos measa, agus plaiceanna ó fhoirm cholesterol “olc” ar bhallaí na soithigh fola,
- méadaíonn an dóchúlacht go dtiocfaidh clots fola sna soithí,
- éiríonn balla an artaire carotid níos tiubha (tá lumen na artaire níos cúinge).
Cruthaíodh an caidreamh seasmhach seo in othair le diaibéiteas de chineál 2 agus i ndaoine aonair gan é.
Cóireáil in aghaidh insulin
Bealach éifeachtach chun frithsheasmhacht in aghaidh insulin a chóireáil sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas de chineál 2, agus níos fearr fós sula bhforbraíonn sé, ná aiste bia a úsáid a chuireann srian ar charbaihiodráití i do aiste bia. Le bheith beacht, ní bealach é seo le cóireáil a dhéanamh ar fhriotaíocht insulin, ach chun é a rialú. Aiste bia íseal-charbaihiodráit le friotaíocht inslin - ní mór cloí leis ar feadh an tsaoil.
Tar éis 3-4 lá de chóireáil chothaithe le frithsheasmhacht in insline, tugann an chuid is mó daoine faoi deara go bhfuil feabhas tagtha ar a bhfolláine. Tar éis 6-8 seachtaine, taispeánann tástálacha go n-ardaíonn an colaistéaról “maith” san fhuil agus go dtagann an ceann “dona”. Agus titeann an leibhéal tríghlicrídí san fhuil go gnáth. Ciallaíonn sé seo gur tháinig laghdú arís agus arís eile ar an riosca a bhaineann le Atherosclerosis.
Faoi láthair níl aon chóir leighis dáiríre le haghaidh friotaíochta insline. Tá speisialtóirí i réimse na géineolaíochta agus na bitheolaíochta ag obair air seo. Is féidir leat friotaíocht insulin a rialú go maith trí aiste bia carb-íseal a leanúint. Ar an gcéad dul síos, ní mór duit stop a chur le carbaihiodráití scagtha a ithe, is é sin, siúcra, milseáin agus táirgí plúir bháin.
Le frithsheasmhacht in aghaidh insulin, tá torthaí maithe le fáil i metformin (siofor, glucophage). Bain úsáid as sa bhreis ar an aiste bia, agus ní in ionad é, agus téigh i gcomhairle le do dhochtúir ar dtús maidir le pills a thógáil. Gach lá leanaimid an nuacht i gcóireáil friotaíochta inslin. Tá fíor-mhíorúiltí ag baint le géineolaíocht nua-aimseartha agus le micribhitheolaíocht. Agus tá súil agam go mbeidh siad in ann an fhadhb seo a réiteach ar deireadh. Más mian leat eolas a fháil ar dtús, liostáil lenár nuachtlitir, tá sé saor in aisce.
Cad é an baol a bhaineann le friotaíocht insline?
Fiú i ndaoine gan athruithe móra i meitibileacht, spreagann friotaíocht insulin próisis an luath-aosaithe, tá sé ar eolas freisin inniu go bhfuil baint aige le paiteolaíochtaí móra cardashoithíocha agus a gcuid deacrachtaí contúirteacha (stróc, taom croí, timpiste ghéarmhíochaine, neuropathy diaibéiteach, etc.).
Tá friotaíocht insulin an-forleathan. I 10-15% de dhaoine fásta (gan galair ainsealacha agus diagnóisí) is féidir iad a bhrath trí sheans, le haon scrúduithe. Agus ciallaíonn sé seo nach bhfuil a fhios ag na mílte duine ní amháin faoi, ach go bhfuil galair chontúirteacha i láthair freisin!
D’fhéadfadh sé gur dealraitheach go bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh insulin ina namhaid sláinte an-insidious agus i bhfolach, ach i ndáiríre tá an cheilt seo an-treallach, mar gheall ar an diall gur féidir amhras a bheith orthu i gcás fadhbanna sonracha maidir le cuma agus le folláine.
Mar shampla, tá na mná go léir, go háirithe mná meánaosta, eolach ar fhadhb róthrom. Tagann am nuair a fhásann punt breise go litriúil i dteannta an choirp, tá sé beagnach dodhéanta iad a chailleadh, gan aon aistí bia ag cabhrú. Thairis sin, dealraíonn sé go bhfuil an rómheáchan comhchruinnithe sa bholg - sin an fáth a bhfuil go leor mná ag brionglóid de mheáchan a chailliúint ag an choim, ag brú suas an phreas, gan a bheith tábhachtach do chodanna eile den chorp. Idir an dá linn aois agus carnadh fíochán saille sa bholg (is é an otracht bhoilg mar a thugtar air, de réir an chineáil lárnaigh) dhá cheann de na tosca is tábhachtaí a spreagann friotaíocht inslin agus a thacaíonn lena neartú.
I measc na mban i ndiaidh 35 bliain, tá siad éagsúil neamhghnácha hormónacha, nach bhfuil galair á bhforbairt go fóill ag an aois seo, ach a chruthaíonn “stoirm” sa chorp. Luaineachtaí in ábhar estrogen agus testosterone (agus i bhfad roimh thús na sos míostraithe), laghdú i dtiúchan na hormóin thyroid agus scaoileadh méadaithe hormóin struis - adrenaline, cortisol - baineann sé seo go léir le sláinte fhisiciúil go príomha. Fadhbanna a bhaineann lena chéile a charnadh de réir a chéile: róthrom, colaistéaról méadaithe san fhuil, brú fola ard. Is féidir le frithsheasmhacht in aghaidh insulin a bheith mar thoradh ar na hathruithe seo sa chorp, agus ar a chompánach dílis.
Cur le forbairt friotaíochta insline droch-nósanna, easpa aclaíochta, aiste bia mearbhunaithe agus i gcoitinne droch-chaighdeán bia. Dála an scéil, is féidir droch-aistí bia agus srianta cothaitheacha eile a chur i leith droch-chothaithe: ní éiríonn an corp níos fearr astu, agus ní mhéadaíonn “luascán” leanúnach - dumpáil agus meáchan a fháil ach an claonadh chun frithsheasmhachta insline.
Má cheapann tú faoi, ansin i saol gach duine againn tá cúpla ar a laghad de na tosca dochracha liostaithe, mar sin má bhíonn fadhb éigin agat le fada agus dáiríre (ní féidir leat meáchan a chailleadh, a bhfuil brú fola, tinneas cinn agus laige ort i gcónaí), ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir agus cur síos a dhéanamh pictiúr iomlán a thabhairt dó dá chomharthaí. Is minic a chaitheann tú gach rud cabhraím le endocrinologist agus déanann mé roinnt tástálacha (glúcós, tástáil lamháltas glúcóis, haemaglóibin glycated, innéacs friotaíochta insline, etc.).
Ról an insline sa chorp
Is é insulin an hormón is tábhachtaí a chuirtear i dtaisce sa briseán, agus an t-aon cheann hormón coirp a laghdaíonn tiúchan glúcóis san fhuil. Tá insulin bainteach le go leor imoibrithe bitheolaíocha tábhachtacha, mar shampla, gníomhaíonn sé foirmiú próitéiní sna matáin, tacaíonn sé le carnadh saillte san ae, ach is é an éifeacht rialála maidir le glúcós atá mar bhunús dá ghníomh uathúil.
Tá go leor fíochán sa chorp ag brath ar inslin a bheith i láthair: is iad sin, ar an gcéad dul síos, fíocháin muscle agus sailleacha (agus gach fíochán eile, ach amháin néaróg). Anseo, oibríonn inslin mar eochair - osclaíonn sé rochtain glúcóis ar an gcill, áit a n-úsáidtear é chun fuinneamh a ghiniúint, dóitear é. Má stopann an mheicníocht seo ag obair, éiríonn na cealla neamh-íogair insline, forbraíonn siad friotaíocht insulin.
Ceisteanna fágtha
Is féidir coinne a dhéanamh i gcónaí agus faisnéis mhionsonraithe a fháil ó speisialtóirí ár rannóige comhairliúcháin ar an nguthán:
Artemyeva Alla Anatolyevna
Inchríneolaí dochtúra, an chatagóir cháilíochta is airde. Ball de Chumann Inchríneolaíochta na Rúise. Taithí 32 bliain.
Maskaeva Valentina Olegovna
Inchríneolaí dochtúra, taithí oibre 3 bliana.
Scrúdú ultrafhuaime ar an fhaireog thyroid agus na faireoga parathyroid
Bithóipse déthroid agus parathyroid faoi threoir ultrafhuaime
Friotaíocht insliní - cad is focail shimplí ann
Friotaíocht inslin - téarma ina gcuirtear feiniméan in iúl nuair nach bhfreagraíonn cealla an choirp don hormón i gceart: inslin. Is fachtóir cinntitheach é seo as a dtagann diaibéiteas de chineál 2, na chéad chéimeanna de dhiaibéiteas agus de tháscairí.
Tá baint mhór ag friotaíocht insulin le murtall, ach is féidir le daoine gan rómheáchan nó le murtall a bheith i mbaol freisin. Faoi láthair, braitheadh friotaíocht insline i ngach 4 dhuine ar domhan. Agus tar éis an tsaoil, tuigeann tú féin cé mhéad duine nach bhfuil fios acu nach bhfuil feidhm ag na sonraí seo leo. Mar sin is féidir leis na huimhreacha a bheith i bhfad níos mó agus ... níos measa i dtéarmaí iarmhairtí.
Tá sé cruthaithe ag taighdeoirí nua-aimseartha gur féidir frithsheasmhacht in aghaidh insulin a rialú ag úsáid modhanna teiripeacha a laghdaíonn an méid insline a tháirgeann an corp féin, chomh maith le hinstealltaí insline a thógáil.
Is féidir laghdú ar fhrithsheasmhacht in aghaidh insulin a bhaint amach le haistí bia carb-íseal agus ketogenic.
Is é an ról atá ag inslin ná ligean do chealla an chomhlachta glúcós a ghlacadh ionas gur féidir é a úsáid ina dhiaidh sin mar “bhreosla” nó mar chúlchiste saille subaneaneous. Ciallaíonn sé freisin gur féidir le glúcós fás san fhuil, rud a fhágann go bhfuil an iomarca siúcra ann.
Nuair a éiríonn an corp díolmhaithe ó inslin, déanann sé iarracht déileáil leis seo trí mhéid mór a tháirgeadh. Is minic a tháirgeann na daoine a fhorbraíonn díolúine don hormón seo méideanna i bhfad níos mó ná daoine sláintiúla.
Tugtar táirgeadh insulin suntasach air hyperinsulinemia.
Comharthaí Insulin Resistance
Mar sin, níl aon chomharthaí ná sainmharcanna ag an riocht féin. Ní thagann siad chun solais ach amháin nuair a bhíonn iarmhairtí ag baint le frithsheasmhacht in aghaidh insulin, mar shampla siúcra fola ard (hyperglycemia fada).
Nuair a tharlaíonn sé seo, déantar na hairíonna a thaifeadadh: tuirse, ocras, nó dúil mhéadaithe, deacracht ag díriú, ar féidir mearbhall a thabhairt uirthi freisin. Tá comharthaí ann maidir le codlatacht i rith an lae, go háirithe tar éis ithe. Níos minice is minic a bhíonn droch-giúmar, feidhmíocht laghdaithe.
Comharthaí eile is féidir a chur san áireamh sa imlíne ghinearálta: meáchan a fháil agus cuma na saille sa bholg, suaitheadh iomarcach, meathlú an chraicinn (cuma acrochordóin - is minic a dhein na polaimíní daite ar chos tanaí in áiteanna cuimilte, dromadh na bhfillteán craicinn - acanthosis dubh, keratomas, papillomas, hemangiomas ribeach - haemorrhages pointe ar an gcorp), brú fola ard, colaistéaról ard.
Nuair a thagann frithsheasmhacht in aghaidh insulin chun bheith ina réamh-thinneas nó diaibéiteas de chineál 2, áireofar na hairíonna: méadú ar ghlúcós fola agus airíonna tipiciúla eile de dhiaibéiteas de chineál 2.
Cúiseanna le Insulin Resistance
Cé nach dtuigtear go hiomlán fós na cúiseanna beachta a bhaineann le frithsheasmhacht in insline, is eol go maith na tosca as a dtiocfaidh forbairt.
Is féidir leis tosú ag forbairt faoi na tosca fabhracha seo a leanas:
- Róthrom nó murtallach. Nuair nach sáraíonn an gnáth-innéacs mais coirp ach an tríú cuid, laghdaíonn íogaireacht na bhfíochán go insulin beagnach leath.
- Forbairt ar shiondróm meitibileach.
- Le haistí bia a bhfuil calraí, carbaihiodráití nó siúcra iontu. Leitheadúlacht na mbianna scagtha san aiste bia le leasaithigh, ruaimeanna, a lán siúcra.
- Stíl mhaireachtála shuiteach nó easpa gníomhaíochta coirp.
- Le stéaróidigh a tógadh go gníomhach le fada an lá.
- Le strus ainsealach, easpa codlata rialta.
- Le galar Hisenko-Cushing, acraiteachaly, ubhagán polaistéiseach, roinnt paiteolaíochtaí faireog thyroid - hiproidroid, thyrotoxicosis.
- Tá taighdeoirí tar éis togracht ghéiniteach a thabhairt faoi deara freisin.
- As na galair atá ann cheana sa riocht seo tá cioróis, airtríteas réamatóideach, cliseadh duánach ainsealach (cliseadh duánach ainsealach), cliseadh croí, sepsis, limistéir mhóra dónna, cachexia agus diostróife in ailse.
Ag cur san áireamh gach rud a tharlaíonn sa chorp, ag cruthú frithsheasmhachta inslin, tá sé le feiceáil ag eolaithe go bhfuil sé le feiceáil i ndaoine a mbíonn leibhéil inslin ina bhfuil go minic, beagnach méadaithe go minic, agus tá méid mór saille acu thar an ae agus an briseán.
Laigeacht díolúine, seanaoise, toircheas, gortuithe agus idirghabhálacha máinliachta, is féidir le caitheamh tobac cuidiú leis an ngalar forbairt.
Éifeachtaí neamh-íogaireachta inslin
Sa deireadh, stopann an briseán ag dul i ngleic leis an ualach méadaithe agus leanann sé ar aghaidh ag táirgeadh an oiread inslin agus a bhí roimhe, agus forbraíonn duine diaibéiteas de chineál 2.
I measc na n-iarmhairtí fadtéarmacha a bhaineann le neamhíogasacht inslin tá forbairt heipitíteas saille, cioróis ae, agus fiú ailse an orgáin seo. Léiríonn comharthaí Atherosclerosis na soithí sna foircinn íochtaracha, cúngú ainsealach soithigh fola i gcoitinne, agus trombóis iad féin níos tapúla. Agus mar thoradh air sin - forbairt infarction miócairdiach agus stróc.
Cur síos ar an nGalar
Is coinníoll é friotaíocht insulin nuair nach bhfreagraíonn an corp do insulin i gceart. Is féidir é seo a chur i gcomparáid leis an diúltú inslin a ionsú ag cealla an choirp. Is príomhghné de dhiaibéiteas chineál 2 é seo.
Is é an fhadhb a bhaineann le friotaíocht insline ná go dtéann sí i gcion ar an gcomhlacht i níos mó ná bealach amháin.
Cuireann sé iallach ar an gcomhlacht níos mó insulin a tháirgeadh, rud a fhágann go bhfuil níos mó fonn agus brú fola ann, chomh maith le meáchan a fháil. Ní cheadaíonn insulin saill an choirp a bhriseadh síos, mar sin le frithsheasmhacht in aghaidh an insline tá sé beagnach dodhéanta meáchan a chailleadh nó tá sé an-deacair (mura n-úsáidtear an troscadh teiripeach).
In ainneoin nach dtuigtear go hiomlán cúiseanna na frithsheasmhachta insline, is léir go bhfuil ceangal idir a fhorbairt agus a meáchan a fháil. Tá sé léirithe ag staidéir gur féidir le hiontógáil calorie a laghdú stop a chur le forbairt an ghalair.
Fáthmheas ar fhriotaíocht insline
Is féidir a leithéid de dhiagnóis a dhéanamh trí anamnes a bhailiú, ag sonrú láithreacht diaibéiteas mellitus, Hipirtheannas, atherosclerosis i ngaolta, cinneadh diaibéiteas i rith an toirchis i bean, tar éis di UAC a rith, rinneadh fuail le haghaidh albaimin (próitéin), tástáil fola bithcheimiceach, agus leibhéil insulin a chinneadh freisin (norm oifigiúil i raon 3-28 mcED / ml, cé go mbreathnaíonn roinnt inchrínitheoirí ar an ngnáth-NORM 3-4 mcED / ml) agus C-peptide san fhuil.
Is díol spéise é an t-innéacs frithsheasmhach in aghaidh insulin NOMA IR (an cóimheas idir an leibhéal glúcóis agus an insulin) agus an diagnóis. Is é norm an innéacs easpótála seo ná 2.7.
Seiceáltar caoinfhulaingt glúcóis, déantar haemaglóibin glycosylated a thástáil, déantar an leibhéal tríghlicrídí agus lipoproteins ard-dlúis a chinneadh.
Cinntear innéacs mais coirp, le táscairí os cionn 25 (kg / m²), tá an riosca forbartha ard cheana féin. Is fiú aird a thabhairt ar imlíne an choim, tá sé dona má tá sé níos mó ná 89 do mhná, 102 cm d'fhir.
Cóireáil in aghaidh insulin
Teiripe drugaí a fhorordaítear go traidisiúnta le gníomhairí hypoglycemic (Metformin, Glucofage, Acarbose, Troglizaton). Stoptar rátaí arda Hipirtheannas trí dhrugaí a ísliú brú, colaistéaról ard - forordaítear drugaí a laghdaíonn lipid.
Gach rud, i gcónaí, i gcás gach siomtóim, tá a ndrugaí féin ag cuideachtaí cógaisíochta, nó fiú níos mó ná ceann amháin acu. An gcuireann sé seo deireadh leis an ngalar - ní dóigh liom go bhfuil. Maidir liom féin, is gá déileáil le fadhb an athraithe thromchúisigh ar an aiste bia agus ar an réimeas.
An féidir an galar a laghdú nó a athrú
Is cinnte go bhfuil bealaí ann chun a éifeachtaí a laghdú agus is liosta é seo a leanas a chabhróidh leat an méid atá uait a bhaint amach.
I measc na modhanna láidre tá:
- Aistí bia carb-íseal agus ketogenic íseal.
- Aistí bia an-íseal calorie.
- Ithe sláintiúil, tacaithe ag spóirt. Laghdaíonn leath uair an chloig de shaothar fisiciúil dian nó d'fheidhmiú an tiúchan glúcóis san fhuil gan idirghabháil insulin.
- Ó leigheasanna tíre, moltar blueberries, an sméar féin agus decoctions dá duilleoga.
- Agus mar chás mór - máinliacht meáchain caillteanas - liposuction, bandáil gastric.
Tá na modhanna seo comhchosúil sa mhéid go gcabhraíonn siad le riachtanas an chomhlachta maidir le insulin agus meáchan a laghdú.
Aiste bia le haghaidh friotaíochta insulin - cothú
Ní mór táirgí carbaihiodráit a roghnú le hinnéacs glycemic íseal, ba chóir go mbeadh próitéiní agus táirgí plandaí i réim san aiste bia.
Forálann an aiste bia do shubstaintí stáirse, miasa milse agus plúir, alcól, pasta, rís, bainne, salann agus siúcra a íoslaghdú. Ach tá saillte glasraí, go háirithe Omega neamhsháithithe 3, an-riachtanach don chomhlacht ag an nóiméad seo.
Is minic a mholann cothaithigh i gcásanna dá leithéid cloí le réim bia na Meánmhara lena raidhse ola olóige, glasraí, luibheanna. Ceadaítear feoil thrua, éanlaith chlóis, iasc mara agus bia mara a ithe, táirgí aigéid lachtaigh, cnónna, gach saghas síolta (flaxseed, chia), síolta.
Creideann foinsí malartacha nach bhfuil mórán athruithe i gcothú ann cheana féin nuair a bhíonn friotaíocht insulin á reáchtáil, gur féidir an scéal a athrú troscadh tréimhsiúil téarmaí gearra. 1-3 lá, ansin laethanta dea-chothaithe le 3 bhéile in aghaidh an lae, agus gan codáin 5-6 béile in aghaidh an lae (a chruthaíonn leibhéal méadaithe insline le linn uaireanta an lae ar fad).
Leis an sceideal seo, is féidir leat do íogaireacht a fheabhsú i leith inslin i 3-4 mhí, gan ach bia ar laethanta iomlána a bheith le toirmeasc ar charbaihiodráití tapa - siúcra, arán bán, rís, bia mear, bácáil. Níos mó saillte (de bhunús neamh-ainmhíoch más féidir) agus próitéiní, ag cur leis an easnamh maignéisiam, since, cróimiam, vitimín D.
Le heaspa cróimiam sa chorp, forbraíonn murtall, méadaíodh go mór é craving as milseáin, tá an eilimint rian seo bainteach le meitibileacht siúcra. Laghdaíonn cróimiam méid an ghlúcóis san fhuil, cuireann sé le meitibileacht.Tá sé i bpiorraí, cnónna coill, sicín bán, prátaí, ae mairteola.
Ar an mbealach seo, bainfidh tú taiscí páirt-saille as an choim agus as orgáin inmheánacha, mar ní thosaíonn an corp ag dul ar chúlchistí saille ach ar an dara lá den troscadh.
Cé atá deacair gan locht, is é sin an rogha troscadh tréimhsiúil de réir na scéime 16/8, is é sin, 16 uair an chloig de ocras, mar shampla ó 18 uair go 10 ar maidin, ó 10 ar maidin go 18 - is féidir leat 2 nó 3 bhéile a thógáil.