MANINIL 3

i mbuidéil ghloine 120 ríomhaire, i bpacáiste buidéal cairtchláir 1 nó i bpacáiste blister de 10 nó 20 ríomhaire.

i mbuidéil ghloine 120 ríomhaire, i bpacáiste buidéal cairtchláir 1 nó i bpacáiste blister de 10 nó 20 ríomhaire.

i mbuidéil ghloine 120 ríomhaire, i bpacáiste buidéal cairtchláir 1 nó i bpacáiste blister de 20 ríomhaire., i bpacáiste cairtchláir 1, 2, 3, 4 nó 6 blister.

Cógaschinéitic

Tar éis ionghabháil Maninil 3.5, breathnaítear ionsú tapa agus beagnach iomlán ón chonair an díleá. Tarlaíonn scaoileadh iomlán na substainte gníomhaí microionized laistigh de 5 nóiméad.
Tá ceangal próitéine plasma níos mó ná 98% do Maninyl 3,5, 95%.
Tá sé beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le dhá mheitibilít neamhghníomhacha á gcur le chéile, agus tá na duáin scaoilte ar cheann acu, agus an ceann eile le bile.
Is é T1 / 2 do Maninyl 3.5 1.5 uair an chloig.

Modh feidhme

Mainéar 3.5 a thógtar ó bhéal, maidin agus tráthnóna, roimh bhéilí, gan guma. Socraítear an dáileog ina aonar, ag brath ar dhéine an ghalair.
Is é an chéad dáileog ná táibléad 1 / 2-1, is é an meán 1 tablet. in aghaidh an lae, uasmhéid - 3, i gcásanna eisceachtúla - 4 táibléad. in aghaidh an lae.
Dáileoga laethúla suas le 2 táibléad. De ghnáth tógtar é uair amháin (ar maidin), níos airde - roinnte i 2 dháileog (maidin agus tráthnóna).

Fo-iarmhairtí

Is féidir hypoglycemia a dhéanamh (le béilí gan bacadh, ródháileog den druga, le méadú fisiciúil, chomh maith le tomhaltas trom alcóil).
Ón chonair an díleá: uaireanta - masmas, urlacan, i gcásanna áirithe - buíochán cholestatic, heipitíteas.
Ón gcóras hemopoietic: go han-annamh - trombocytopenia, granulocytopenia, erythrocytopenia (suas go pancytopenia), i gcásanna áirithe - anemia hemolytic.
Frithghníomhartha ailléirgeacha: an-annamh - gríos craicinn, fiabhras, pian comhpháirteach, proteinuria.
Eile: ag tús na cóireála, tá neamhord cóiríochta neamhbhuan indéanta. I gcásanna neamhchoitianta, fótacht-íogaireacht.

Contraindications

Contraindications le húsáid na drugaí Mainéar 3.5 Is iad seo a leanas: híogaireacht (lena n-áirítear le drugaí sulfonamide agus díorthaigh sulfonylurea eile), diaibéiteas mellitus de chineál 1 (spleáchas inslin), dianscaoileadh meitibileach (ketoacosis, precoma, coma), an stát tar éis atheisiú pancreatic, galair ae agus duáin déine, cuid acu dálaí géarmhíochaine (mar shampla, dianscaoileadh meitibileachta carbaihiodráit i ngalair thógálacha, dó, gortuithe nó tar éis mór-lialanna nuair a léirítear teiripe inslin), leukopenia, bac stéigeach, péireáilte h boilg, dálaí in éineacht le hionsú lagaithe bia agus forbairt hypoglycemia, toirchis agus tréimhse an bheathú cíche.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Éifeacht hypoglycemic an druga a neartú Mainéar 3.5 is féidir, le húsáid chomhchruinnithe le coscairí ACE, le gníomhairí anabalacha agus le hormóin ghnéas fireann, le gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal (eg, acarbose, biguanides) agus inslin, azapropazone, NSAIDs, béite-blockers, díorthaigh quinolone, clóraimfeineacól, clomofiber, disopyramide, fenfluramine, drugaí antifungal (miconazole, fluconazole), fluoxetine, coscairí MAO, PASK, pentoxifylline (i ndáileog ard do riarachán parenteral ithe), perhexiline, díorthaigh pyrazolone, phosphamides (e.e. cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide), probenecid, salicylates, sulfonamides, tetracyclines agus tritoqualin.
Feabhsaíonn gníomhairí aigéadaithe fual (clóiríd amóiniam, clóiríd chailciam) éifeacht an druga Maninyl trí mhéid a dí-ocsaíde a laghdú agus a ath-ionsú a mhéadú.
Éifeacht hypoglycemic an druga Is féidir le maninil laghdú le húsáid chomhuaineach barbiturates, isoniazid, diazoxide, GCS, glucagon, nicotinates (i dáileoga arda), feinitíopaí, feinitiazines, frithshúiligh thiazide, acetazolamide, frithghiniúnach béil agus hormóin estrogen, hormóin estrogen, hormóin estrogen, hormóin estrogen, hormóin estrogen, estrogen seachfhreastalaithe ar chainéil chailciam mhall, salainn litiam.
Is féidir le freasaitheoirí gabhdóra H2 lagú, ar thaobh amháin, agus, ar an taobh eile, éifeacht hypoglycemic Maninil a fheabhsú.
I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le pentamidine laghdú nó méadú mór a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola.
Le húsáid chomhuaineach leis an druga, féadfaidh Maninil éifeacht díorthach cúmairin a fheabhsú nó a lagú.
Chomh maith le gníomhaíocht hypoglycemic mhéadaithe, is féidir le béite-blockers, clonidine, guanethidine agus reserpine, chomh maith le drugaí le meicníocht lárnach gníomhaíochta, lagú na siomptóim de hypoglycemia a lagú.

Ródháileog

Le dul chun cinn hypoglycemia, d'fhéadfadh an t-othar féin-smacht agus comhfhios a chailleadh, forbairt Bheirnicé hypoglycemic.
Cóireáil: i gcás hypoglycemia éadrom, ba chóir don othar píosa siúcra, bia nó deochanna a ghlacadh le cion ard siúcra (subh, mil, gloine tae milis) taobh istigh. I gcás cailliúint comhfhogasaithe, is gá iv glúcós a instealladh - 40-80 ml de thuaslagán 40% dextrose (glúcós), agus ansin insileadh de thuaslagán deascóis 5-10%. Ansin is féidir leat 1 mg de ghlucagon a chur isteach in / in, / m nó s / c. Mura dtagann an t-othar ar ais go comhfhiosach, is féidir an beart seo a athdhéanamh arís, b'fhéidir go mbeidh gá le teiripe dhian eile.

Foirm scaoilte

Maninil 3.5 - táibléad.
Pacáistiú - i mbuidéil ghloine 120 ríomhaire., I bpacáiste cairtchláir i 30 nó 60 ríomhaire.

1 táibléad Maninil 3.5 ina bhfuil substaintí gníomhacha: glibenclamide (i bhfoirm micronized) 3.5 mg.
Eisiamh: lachtós monohydrate, stáirse prátaí, gimetellosa, dé-ocsaíd sileacain collóideach, stearate maignéisiam, lí corcairdhearg (Ponso 4R) (E124)

Gníomh cógaseolaíochta

Tá éifeachtaí pancreatacha agus eachtarshuite ann. Léirítear gníomhaíocht pancreatic i spreagadh táirgthe inslin ag cealla béite pancreatic, agus léirítear gníomhaíocht eachtarshuite i méadú ar íogaireacht na ngabhdóirí sprice fíochán sprice (mar gheall ar spreagadh kinase tyrosine) go insulin, agus cosc ​​a chur ar gluconeogenesis agus glycogenolysis san ae.

Cógaseolaíocht Chliniciúil

Soláthraíonn cruth Micronized gnóthachtáil níos luaithe C_uas , go gcomhfhreagraíonn comhfhreagras na héifeachta hypoglycemic go praiticiúil le buaic hipearglycemia iarprandial, lena n-áirithítear éifeacht fhiseolaíoch na coda sin i dteannta le T níos giorra_1/2 laghdaíonn sé an baol hypoglycemia. D'fhéadfadh laghdú 30-40% a bheith ar an ngá laethúil le glibenclamide.

Réamhchúraimí sábháilteachta

Úsáidtear é go cúramach i gcás siondróm febrile, galar thyroid (le feidhm lagaithe), ró-fheidhm an alcóil pituitary nó adortal cnámh droma, in othair scothaosta mar gheall ar an dóchúlacht go bhforbrófar hypoglycemia. Tá gá le maoirseacht rialta leighis. Le linn cóireála, ba chóir duit aiste bia a leanúint go docht. Ní ghlacann Maninil ionad an aiste bia. Le linn cóireála, ní mholtar dul i mbun gníomhaíochtaí a éilíonn tiúchan agus luas imoibrithe síceamótair, chun fanacht sa ghrian ar feadh i bhfad. Tá gá le coigeartú dáileoige i gcás ró-ualaigh fhisiciúil agus mhothúchánach, athrú ar aiste bia.

Dosage agus bealach an druga a riaradh.

Socraítear an dáileog ina haonar, ag brath ar aois, déine diaibéiteas, glycemia ag troscadh agus 2 uair an chloig tar éis ithe.

Is é an meán dáileog ná 2.5-15 mg / lá, is é minicíocht an riaracháin 1-3 huaire / lá. Tóg 20-30 nóiméad roimh bhéilí. I ndáileoga de níos mó ná 15 mg / lá, úsáidtear é i gcásanna neamhchoitianta agus ní chuireann sé go mór le héifeacht hypoglycemic.

I gcás othar scothaosta, is é 1 mg / lá an dáileog tosaigh.

Nuair a lasann sé ó mhórlabhraídí, is é 2.5 mg / lá an dáileog tosaigh glibenclamide. Ba cheart deireadh a chur le hómairídí, agus is féidir an dáileog de glibenclamide, más gá, a mhéadú 2.5 mg gach 5-6 lá chun sáruithe ar mheitibileacht charbaihiodráit a chúiteamh. In éagmais cúitimh ar feadh 4-6 seachtaine, tá sé riachtanach teiripe chomhcheangail a phleanáil le glibenclamide agus le taibhseoirí.

Fo-iarmhairtí Maninil 3.5:

Ón gcóras inchríneacha: hypoglycemia suas go dtí an Bheirnicé (méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh an fhorbairt le sárú ar an réim dáileoige agus aiste bia neamhleor).

Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos craicinn, itching.

Ón gcóras díleá: nausea, diarrhea, mothú ar heaviness sa réigiún epigastric, feidhm an-lagú ae, cholestasis.

Ó thaobh an lárchóras na néaróg agus an chórais néarógach imeallaigh: go hannamh - paresis, neamhoird íogaireachta, tinneas cinn, tuirse, laige, meadhrán.

Ón gcóras hematopoietic: is annamh a chuireann neamh-hipopoiesis isteach ar fhorbairt pancytopenia.

Frithghníomhartha deirmeolaíocha: is annamh a bhíonn siad - fótachtántacht.

Treoracha speisialta maidir le Maninil a úsáid 3.5.

Úsáidtear é go cúramach in othair le paiteolaíocht an ae agus na duáin (lena n-áirítear stair), chomh maith le fiabhras, feidhm adrenal lagaithe, faireog thyroid, agus alcólacht ainsealach.

Le linn teiripe, is gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar ghlúcós fola agus eisfhearadh glúcóis fuail laethúil.

Le forbairt hypoglycemia, má tá an t-othar feasach, déantar glúcós (nó tuaslagán siúcra) a fhorordú taobh istigh. Sa chás go gcailltear comhfhiosacht, riartar glúcós infhéitheach nó sciúp glucagon, go hintleachtúil nó go hinmhinéireach. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, tá sé riachtanach bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint.

Ba chóir d'othair a ghlacann glibenclamide staonadh ó alcól a ól. I gcás tomhaltais alcóil, is féidir forbairt a dhéanamh ar fhrithghníomhartha dála disulfiram, chomh maith le hypoglycemia dian.

Idirghníomhú Maninil 3.5 le drugaí eile.

Is féidir éifeacht hypoglycemic glibenclamide a neartú trí úsáid a bhaint as béite-blockers, gníomhairí anabalacha, allopurinol, cimetidine, clofibrate, cyclophosphamide, iseabarin, coscairí MAO, sulfonamides, seiceálacha, clóraimfeineacól, tetracycline, eatán.

Tá lagú ghnímh glibenclamide agus forbairt hyperglycemia indéanta le húsáid chomhuaineach barbiturates, clorpromazine, feinitiazines, phenytoin, diazoxide, acetazolamide, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, indomethacin, dáileoga arda de nicotinates, frithghiniúnaigh le haghaidh riarachán ó bhéal salitsidov, guma, uricides agus uretids, dáileoga arda laxatives.