An druga Lovastatin: meicníocht gníomhaíochta agus athbhreithnithe

Imní an fhadhb le colaistéaról fola ard go leor daoine. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhféadann droch-bhail an chroí agus an chórais soithigh ina iomláine a bheith mar thoradh ar choinníoll den sórt sin. Chun hyperlipoproteinemia a dhíchur, tá sé riachtanach ní amháin chun ceart a ithe, ach chun drugaí áirithe a ghlacadh.

Is é an bealach is éifeachtaí chun colaistéaról fola a ísliú ná an druga "Lovastatin." Déanfar treoracha maidir le húsáid, praghas, athbhreithnithe, analógacha agus contraindications an chógas seo a chur i láthair thíos. Foghlaimeoidh tú freisin faoi na rudaí a deir saineolaithe faoi agus cén t-aiseolas a fhágann tomhaltóirí.

Foirm, comhdhéanamh, pacáistiú agus tuairisc an táirge íocshláinte

Díoltar an leigheas “Lovastatin”, na treoracha úsáide a phacáltar i mbosca cairtchláir, i bhfoirm táibléad bán agus cruinn. Is é lovastatin an comhábhar gníomhach sa chógas seo. Maidir le comhpháirteanna cúnta, áirítear iontu lachtós monohydrate, stáirse, ceallalós, aigéad ascorbic, hiodrocsaileisole búitileach, aigéad citreach agus stearate maignéisiam.

Eisítear an leigheas i bplimpíní cealla agus i bpacáistí cairtchláir, faoi seach.

Meicníocht ghníomhaíochta na druga

Cad é prionsabal ghníomhaíochta na druga "Lovastatin"? Treoracha úsáide, tuairisc teibí go rialaíonn gabhdóirí LP an ae ábhar lipoproteins san fhuil. Déantar iad a dhíorthú uaidh trí idirghníomhaíocht leis na gabhdóirí luaite. Mar thoradh air sin, déantar colaistéaról a shintéisiú sna cealla ae.

Mínítear prionsabal ghníomhaíochta an druga atá i gceist le cosc ​​3-hiodrocsa-3-meitilglutaryl-coenzyme A reductase. Is einsím é seo agus déantar sintéis colaistéaróil air.

Is é atá i gceist le laghdú a dhéanamh ar fhoirmiú colaistéaróil ná méadú cúiteach ar líon na ngabhdóirí LP ar hepatocytes. Mar thoradh ar an éifeacht seo, luathaítear an próiseas chun lipoproteins ísealdlúis a bhaint as an fhuil, agus laghdaítear colaistéaról iomlán, colaistéaról íseal agus dlúis idirmheánach iomlán freisin.

Gnéithe den druga

Cad iad na hairíonna eile a bhíonn ag táibléid Lovastatin? Léiríonn treoracha maidir le húsáid (praghas, athbhreithnithe ag deireadh an ailt) go bhfuil an uirlis seo in ann ábhar apolipoprotein B agus tríghlicrídí a laghdú, chomh maith le méadú beag a dhéanamh ar leibhéal na lipoproteins ard-dlúis.

Tarlaíonn an éifeacht theiripeach tar éis an cógas a thógáil tar éis coicíse, agus an t-uasmhéid - tar éis thart ar mhí go leith. Mar sin féin, leanann sé ar aghaidh ar feadh sé seachtaine tar éis deireadh a chur leis an druga.

Ní laghdaíonn éifeachtúlacht an druga le húsáid fhada. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go bhfaightear é ó bhithdhithchultúir Aspergillus terreus agus Monascus ruber.

Airíonna cinéiteacha

Cá fhad a thógann Lovastatin? Maíonn treoracha úsáide (praghas an druga an-ard) go dtarlaíonn ionsú na druga seo ón chonair an díleá go mall. Thairis sin, laghdaíonn sé iontógáil táibléad ar bholg folamh.

Tá bith-infhaighteacht na druga seo an-íseal (thart ar 30% den dáileog tógtha). Tar éis thart ar cheithre uair an chloig, baintear amach an tiúchan is airde den druga san fhuil. Tar éis lá eile laghdaíonn sé agus tá sé thart ar 10% den uasmhéid.

Tá an druga atá i gceist 95% ceangailte le próitéiní plasma. Breathnaítear imréiteach na druga le dáileog amháin ar an 3ú lá.

Cad é Lovastatin Medication? Tuairiscíonn treoracha maidir le húsáid gur progrug é seo. Tar éis an chéad sliocht tríd an ae, glacann sé foirm ghníomhach.

Déantar an druga a mheitibiliú trí isoenzymes. Is é a leathré ná 180 nóiméad. Déantar an ghné ghníomhach den druga, chomh maith lena meitibilítí, a dhíscaoileadh ag na duáin agus tríd an intestines.

Táscairí maidir le pills a thógáil

I láthair na gcoinníollacha a bhfuil táibléid Lovastatin ordaithe ag na hothair? Tuairiscíonn treoracha úsáide (cur síos, comhdhéanamh na druga ag tús an earra) go bhfuil an druga seo an-éifeachtach le haghaidh hipcholesterolemia príomhúil (cineál IIb agus cineál IIa lipolipoproteinemia) a bhfuil ard-ábhar LDL aige (má bhí teiripe aiste bia i ndaoine a bhfuil baol níos mó acu Atherosclerosis corónach a fhorbairt neamhéifeachtach) , chomh maith le hipirtriar-ocsaídí agus hypercholesterolemia le chéile.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go ndéantar an druga atá i gceist a fhorordú go minic le haghaidh Atherosclerosis.

Contraindications as prodrugs a ghlacadh

Cad iad na cásanna nach moltar don othar úsáid a bhaint as táibléid Lovastatin? Ba chóir do dhochtúir treoracha maidir le húsáid (cóireáil leis an druga seo a fhorordú) a thuairiscíonn go bhfuil an druga seo frithbheartaithe i gcás galair ae ghníomhacha, toirchis nó a dóchúlachta, gníomhaíocht mhéadaithe trasphlandaí de bhunús míshoiléir, agus le linn beathú cíche, i riocht dáiríre an othair (ginearálta) agus méadú íogaireacht do lovastatin.

Chomh maith leis sin, ní fhorordaítear an cógas atá i gceist ag mionaoiseach, le myopathy agus colestasis.

Tá cosc ​​ar iontógáil drugaí le halcól a chur le chéile. Tá sé an-chúramach, tá sé forordaithe d'othair tar éis grafáil seachbhóthair artaire corónaigh.

An druga "Lovastatin": treoracha úsáide

Déanfar praghas, analógacha na huirlise seo a mheas beagán eile.

De réir na dtreoracha ceangailte, caithfear táibléid Lovastatin a thógáil ó bhéal le linn an dinnéir uair amháin sa lá.

I riocht paiteolaíoch mar hyperlipidemia, forordaítear an druga i méid de 10-80 mg uair amháin (braitheann an dáileog ar dhéine an ghalair).

Tosaíonn cóireáil leis an druga atá i gceist le dáileoga beaga. Ansin méadaítear é de réir a chéile. Is féidir an dáileog laethúil is airde den druga, atá cothrom le 80 mg, a thógáil uair nó dhó sa lá (ar maidin agus roimh am codlata). Déantar dáileog theiripeach a roghnú le mí amháin.

Conas a fhorordaítear Lovastatin le haghaidh Atherosclerosis corónach? Tuairiscíonn treoracha úsáide go bhfuil an druga forordaithe i ndáileog 20-40 mg. Má bhí an méid sonraithe den druga neamhéifeachtach, ansin méadaítear é go 60-80 mg.

Nuair a dhéantar an druga a chomhcheangal le snáithíní nó le haigéad nicotinic, níor chóir go mbeadh a dháileog níos airde ná 20 mg in aghaidh an lae.

Imeachtaí díobhálacha

An bhfuil fo-iarsmaí ag baint le cógas Lovastatin? Léiríonn treoracha úsáide na teagmhais dhíobhálacha seo a leanas:

• cataracts, a chuireann,
• atrophy optúil, meadhrán,
• insomnia, neamhoird codlata, imní, laige ghinearálta, paresthesia,
• crampaí matáin, myalgia, myositis
• méadaíonn daoine a thógann aigéad nicotinic, Cyclosporin nó Gemfibrozil, an riosca go mbeidh rhabdomyolysis,
• trombocytopenia, anemia hemolytic,
• heartburn, colestasis biliary, meon, heipitíteas, suaimhneas, suaitheadh ​​blais, súití, buíochán cholestatic, buinneach,
• gníomhaíocht mhéadaithe de phosphokinase creatine agus transaminases ae,
• méadú ar bilirubin agus phosphatase alcaileach,
• Éidéime, gríos, itching, arthralgia, urtacáire Quincke,
• alopecia agus láidreacht laghdaithe.

Ródháileog drugaí

Nuair a riartar dáileoga arda den druga de thaisme, ní bhreathnaítear airíonna sonracha san othar.

Nuair a bhreathnaítear ar dhálaí paiteolaíocha, déantar boilg a thabhairt don íospartach agus iontógáil ordaithe sorbents. Chomh maith leis sin, déantar monatóireacht ar an othar le haghaidh feidhmeanna ríthábhachtacha, feidhm an ae agus gníomhaíocht phosphokinase creatine.

Idirghníomhaíocht drugaí

Is mór an baol go bhforbróidh myopathies an-chuid sú sú craicinn, chomh maith le Gemfibrozil agus Fenofibrat.

Mar thoradh ar an druga le haigéad nicotinic, Clarithromycin, Erythromycin, Cyclosporin, míochainí antifungal (Itraconazole, Ketoconazole), mar thoradh ar Nefazodone agus Ritonavir tá méadú i dtiúchan na drugaí san fhuil, chomh maith le scrios muscle fíochán agus an baol go bhforbrófar myopathy.

Méadaíonn comh-riarachán “Lovastatin” le “Warfarin” an baol fuilithe.

Laghdaíonn an druga "Colestyramine" bith-infhaighteacht an druga atá i gceist. Dá bhrí sin, ba chóir go mbeadh an t-eatramh ama idir a n-iontógáil 2-4 uair an chloig ar a laghad.

Costas na druga agus a analógacha

Faoi láthair, ní féidir an cógas a cheannach i gcógaslanna i Moscó agus i gcathracha eile na Rúise. Más gá, is féidir é a ordú tríd an nGréasán Domhanda. Bíonn éagsúlacht mhór idir praghsanna i gcógaslanna ar líne. Is féidir an druga seo a cheannach sa raon 300-600 rúbal.

Más gá, is féidir an druga atá i gceist a athchur le drugaí mar Apextatin, Fluvastatin, Cardiostatin, Iinvastin, Vero-Lovastatin, Pravastatin, Holetar, Lovasterol, Mevacor , Mevinacor, Lovacor.

Athbhreithnithe Drugaí

Anois tá a fhios agat cad iad na pills cosúil le Lovastatin. Cuireadh síos san alt seo ar threoracha, comhdhéanamh, úsáid, analógacha na cógais seo.

Dar le saineolaithe, úsáidtear drugaí a laghdaíonn lipid i gcóireáil chasta, chomh maith le cosc ​​a chur ar atherosclerosis agus a chuid deacrachtaí.

Is é prionsabal gnímh na cógais seo ábhar na lipoproteins atherogenach san fhuil a laghdú

Dar le dochtúirí, faoi láthair, tá go leor taithí faighte maidir le húsáid chliniciúil Lovastatin. Tá sé ar cheann de na cógais is sábháilte. Tá caoinfhulaingt measartha maith ag an druga seo le linn teiripe fhada.

Is annamh a dhéantar gearáin faoi fho-iarmhairtí in athbhreithnithe othar. Uaireanta is féidir leis an leigheas seo suaimhneas, buinneach, pian bhoilg, constipation, insomnia agus pian sna matáin a chruthú. De ghnáth, imíonn imoibrithe den sórt sin dhá sheachtain tar éis thús na teiripe nó mar gheall ar laghdú dáileoige.

An druga Lovastatin: meicníocht gníomhaíochta agus athbhreithnithe

Cuimsíonn an grúpa statins (drugaí a laghdaíonn colaistéaról) an Lovastatin éifeachtach. Úsáidtear an druga ní hamháin i gcóireáil hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, ach i gcosc galar cardashoithíoch.

Ní mór an druga a úsáid i dteannta le haiste bia, cleachtadh agus coigeartú meáchain speisialta. San Airteagal seo, is féidir leat níos mó a fhoghlaim faoi Lovastatin, treoracha úsáide, praghas, athbhreithnithe, analógacha.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Déantar Lovastatin 20 mg nó 40 mg a tháirgeadh i bhfoirm táibléid, a bhfuil an t-ainm céanna ag an gcomhpháirt ghníomhach. Is iad substaintí breise an druga ná monohydrate lachtós, stáirse, ceallalós, stearate maignéisiam, búitilhiodrocsa-asalól, citreach agus aigéad ascorbach.

Ní dhíoltar leigheas ach amháin nuair a bhíonn oideas dochtúra ag duine leis. Nuair a cheannaítear an druga, ba chóir don othar aird a thabhairt ar an mbreiseán ceangailte. Tá roinnt comharthaí sa treoir maidir leis an druga seo a úsáid:

• cóireáil de chineál hypercholisterinemia príomhúil le chéile IIa agus IIb,
• teiripe hyperlipoproteinemia (coimpléasc le diaibéiteas agus siondróm nephrotic),
• cóireáil Atherosclerosis corónach (mar aon le teiripe vitimín agus aigéid shailleacha neamhsháithithe),
• cosc paiteolaíochtaí cardashoithíoch,
• teiripe hypertriglyceridemia.

Caithfear táibléad a úsáid 1 uair sa lá le linn an dinnéir. Braitheann dosage na druga ar an ngalar. Mar sin, le hyperlipidemia, tá dáileog amháin de 10-80 mg forordaithe.

Tosaíonn teiripe paiteolaíochta le dáileoga beaga, le cead ón dochtúir, is féidir iad a mhéadú de réir a chéile. Moltar dosage a roghnú gach 4 seachtaine.

Is féidir an dáileog is airde (80 mg) a roinnt ina dhá dháileog - ar maidin agus tráthnóna.

I gcóireáil Atherosclerosis corónach, is é an dáileog is fearr is féidir 20-40 mg. Má tá an teiripe neamhéifeachtach, tá méadú suas le 60-80 mg indéanta. Má tá snáithíní nó aigéad nicotinic á thógáil ag an othar ag an am céanna, níor cheart Lovastatin a úsáid níos mó ná 20 mg in aghaidh an lae. Chomh maith leis sin, ní mór an dáileog a laghdú sna cásanna sin:

1. Úsáid chomhchruinnithe na n-imdhíonachta.
2. Úsáid gníomhairí antaibheathacha.
3. Teiripe le drugaí antifungal.
4. Déileáil le galair ae a bhfuil etiology sonrach nó ginearálta acu.
5. An úsáid a bhaintear as drugaí ina bhfuil frithmhéadlaithe.

Is gá an druga a stóráil ag teocht nach mó ná 25 céim Celsius.

Tar éis an dáta éagtha, is é sin 2 bhliain, tá cosc ​​air an táirge a úsáid.

Contraindications agus fo-iarsmaí

Tá liosta beag beag contraindications ag Lovastatin. Tá cosc ​​ar úsáid na druga i gcás myopathy (galar néarmhíochaine ainsealach), toircheas, colestasis, mífheidhmiú an ae, faoi bhun 18 mbliana d'aois agus híogaireacht aonair leis na comhpháirteanna.

Ba chóir an druga a úsáid go cúramach in othair a ndearnadh grafáil seachbhóthar artaire corónaigh orthu. Níor chóir duit cógas a ghlacadh le halcól i gcás ar bith.

I gcásanna áirithe, is féidir le cógas a bheith ina chúis le fo-iarmhairtí. Ina measc, is gá aird a tharraingt ar:

• Frithghníomhartha a bhaineann le hobair na conaire gastraistéigeach: ionsaithe ar an sos, heartburn, foirmiú méadaithe gáis, athrú ar an mblas, buinneach, athsholáthar a dhéanamh ar shrópacht.
• Neamhoird sa lárchóras néarógach: tinneas cinn, droch-chodladh, imní, meadhrán, paresthesia, myositis, crampaí matáin agus myalgia. Agus cyclosporine, gemfibrozil nó aigéad nicotinic in úsáid, tá seans ann go mbeidh rhabdomyolysis ann.
• Frithghníomhartha an chórais biliary: gníomhaíocht mhéadaithe de bilirubin, phosphatase alcaileach, transaminases ae agus fosphokinase creatine. Uaireanta is féidir heipitíteas, buíochán cholestatic agus colestasis biliary a dhéanamh.
• Frithghníomhartha ailléirgeacha: itching, gríos craicinn, urtacáire, angioedema, arthralgia.
• Suaitheadh ​​na mballaí súile: atrophy an néaróg optúil agus forbairt na gcatarachán.
• Fo-iarsmaí eile: laghdú ar láidreacht, malaise ginearálta, alóipéice.

Ní bhreathnaítear ar chomharthaí ródháileog nuair a bhíonn dáileoga móra den druga á n-úsáid. Is é an bunús le teiripe ná deireadh a chur le Lovastatin, leithreas gastrach, úsáid sorbents (carbón gníomhachtaithe, Smecta, Polysorb, Atoxil) chun feidhmeanna ríthábhachtacha, feidhm ae agus gníomhaíocht phosphokinase creatine a rialú.

Idirghníomhaíocht le modhanna eile

Níor chóir Lovastatin a úsáid le gach druga, mar gheall ar is féidir le frithghníomhartha diúltacha an choirp bheith mar thoradh ar a n-idirghníomhú. Thairis sin, is féidir le roinnt míochainí tiúchan na substainte gníomhaí a mhéadú, agus is féidir le cuid acu laghdú.

Spreagann riosca ard de scrios muscle agus myopathy, chomh maith le méadú ar ábhar na comhpháirte gníomhaí, úsáid chomhuaineach Lovastatin mar aon le haigéad nicotinic, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, Nefazodone agus Clarithromycin.

Méadaíonn an úsáid chasta a bhaineann le druga le sú grapefruit, feoil-fhriogáit, gemfibrozil an seans go mbeidh myopathy ann.

Méadaíonn an baol go gcuirfidh bleeding leis an úsáid a bhaintear as warfarin. Laghdaítear bith-infhaighteacht lovastatin agus colestyramine á úsáid. Ionas go bhfanfaidh bith-infhaighteacht na drugaí de ghnáth, tá sé riachtanach drugaí a úsáid le eatramh 2-4 uair an chloig.

Le galair chomhchéimneacha, ní mór don othar dul i gcomhairle le dochtúir maidir le cógais a thógáil.

Tá cuid acu nach luíonn le Lovastatin, mar sin, tá cosc ​​iomlán ar úsáid neamhspleách drugaí.

Athbhreithnithe costais, analógacha agus othar

Ar an drochuair, níl sé indéanta faoi láthair Lovastatin a cheannach mar gheall ar Ní tháirgtear é sa Rúis.

Is iad na cuideachtaí cógaisíochta amhail Lekpharm (an Bhealarúis), Replekpharm AD (Macadóine) agus Kievmedpreparat (Úcráin) monaróirí na ndrugaí.

Maidir leis seo, féadfaidh an dochtúir aschur Lovastatin a fhorordú, a bhfuil na hairíonna teiripeacha céanna aige.

Is iad na cógais is coitianta ná:

1. Holetar. Tá an chomhpháirt ghníomhach ann - lovastatin, dá bhrí sin is comhchialla é do Lovastatin. Tá na comharthaí céanna ag an druga, na contraindásuithe agus na frithghníomhartha díobhálacha mar Lovastatin.
2. Cardiostatin. Is druga eile é druga aitheanta eile do Lovastatin, mar gheall ar ina bhfuil an comhábhar gníomhach céanna. Nuair a bhíonn Cardiostatin á ghlacadh, breathnaítear ar éifeacht theiripeach fhollasach ar feadh dhá sheachtain, agus an t-uasmhéid tar éis 4-6 seachtaine ón druga a thógáil. Is é an meánphraghas ná 290 rúbal (i bpacáiste de 30 táibléad de 20 mg).
3. Pravastatin. Tá réimse leathan gníomhaíochta ann. Is é pravastatinum an comhábhar gníomhach. Úsáidtear an druga le haghaidh hypercholesterolemia príomhúil agus dyslipidemia measctha, chomh maith le galar croí croí a chosc. Is féidir Pravastatin a úsáid mar chosc tánaisteach ar infarction miócairdiach, pectoris angina agus hyperlipidemia iarphlandaithe.
4. Zokor. Is é simvastatin substaint ghníomhach na druga. Is é an príomhthásc ar an druga ná cóireáil a dhéanamh ar hypercholesterolemia. Úsáidtear Zokor freisin mar phróifiolacsach chun cosc ​​a chur ar fhorbairt paiteolaíochtaí cardashoithíoch. Is é an meánchostas ná 380 rúbal (28 táibléad de 10 mg) agus 690 rúbal (28 táibléad de 20 mg).

De réir Innéacs Vyshkovsky, is iad na ceannairí i margadh cógaisíochta na Rúise ná Cardiostatin, Mevacor, Holetar agus Rovacor.

Tá aiseolas dearfach ar Lovastatin, ó othair agus ó dhochtúirí araon. Tá an leigheas sábháilte agus glactha go maith ag othair, fiú le húsáid fhada.

Uaireanta bíonn frithghníomhartha a bhaineann le neamhord dyspeptic ag tús na teiripe. Tar éis dhá sheachtain, nuair a bhíonn an corp in úsáid le tionchar na comhpháirte gníomhaí, stopann na hairíonna. Ó am go chéile, méadaíonn leibhéil ALT agus AST, mar sin tá sé riachtanach a n-ábhar a rialú.

Tar éis 1.5 mhí ó thús na teiripe, déantar scrúdú leantach. De ghnáth, tá treocht dhearfach sna hanailísí, i.e. laghdaítear tiúchan lipid.

Déantar cur síos ar an tslí le colaistéaról a ísliú san fhíseán san alt seo.

Léirigh do siúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí Níor aimsíodh Cuardach Ní bhfuarthas.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Is taibléid é an fhoirm dosage a bhaineann le scaoileadh Lovastatin: babhta sorcóireach, bán le tíl bhuí, le bevel (i mbeartán cairtchláir 1-3 pacáiste imlíne imlíne 10, 15 nó 20 táibléad an ceann).

Táibléad comhdhéanamh 1:

• substaint ghníomhach: lovastatin - 20 nó 40 mg (i dtéarmaí ábhar tirim 100%),
• comhpháirteanna cúnta: dé-ocsaíd sileacain collóideach, stearate maignéisiam, stáirse arbhair, butylhydroxyanisole, ceallalós microcrystalline, siúcra bainne.

Cógaschinimic

Is coscaire é Lovastatin ar shintéis colaistéaróil endogenous san ae. Déantar an tsubstaint sa chorp i bhfoirm lachtóin neamhghníomhaí a hidrealú go díreach chuig an bhfoirm chomhfhreagrach ghníomhach theiripeach, a fheidhmíonn mar choscaire iomaíoch ar reductase 3-hiodrocsa-3-methylglutaryl-coenzyme-A (HMG-CoA reductase). Is einsím é seo a dhéanann catalaíoch ar thiontú HMG-CoA go mevalonate, arb é an chéad chéim é i mbiosynthesis colaistéaróil.

Príomhéifeachtaí lovastatin:

• laghdú ar an gcolaistéaról fola iomlán agus ar an gcolaistéaról i LDL agus i VLDL (lipoproteins dlúis íseal agus lipoproteins dlúis an-íseal),
• an laghdú ar ábhar apolipoprotein B a lagú, an tiúchan tríghlicrídí i bplasma fola agus méadú measartha i dtiúchan HDL (lipoproteins ard-dlúis),
• cobhsú plaic, feabhas a chur ar fheidhm endothelial, éifeacht antithrombogenic agus frith-athlastach (cur leis an éifeacht antiatherosclerotic).

Feictear an éifeacht theiripeach fhógartha de lovastatin laistigh de 14 lá, agus an t-uasmhéid tar éis 1-1.5 mhí ó riarachán córasach. Le linn na tréimhse céanna tar éis deireadh a chur le teiripe, leanann an éifeacht ar aghaidh. Le húsáid fhada (suas le 5 bliana), ní laghdaíonn éifeachtúlacht lovastatin.

Cógaschinéitic

Glactar Lovastatin sa chonair an díleá (an conradh gastraistéigeach) go mall agus go neamhiomlán - thart ar 30% den dáileog. Nuair a thógtar é ar bholg folamh, laghdaítear ionsú 1/3 i gcomparáid leis an úsáid le bia.

Síneann Tmax (am chun an tiúchan uasta a bhaint amach) ó 2 go 4 uair an chloig, is é C8X (an tiúchan uasta) 7.8 agus 11.9 ng / ml (do lovastatin agus béite-hiodrocsaicídí), ansin laghdaíonn an tiúchan plasma go gasta. Tar éis 24 uair an chloig, is é 10% den uasmhéid é. Cumarsáid le próitéiní plasma fola - 95%. Le dáileog amháin san oíche, sroichtear imréiteach lovastatin agus a mheitibilítí gníomhacha tar éis 48-72 uair an chloig.

Treáitear tríd an bhfuil-inchinn agus an bhac bréige.

Nuair a théann an t-ae tríd an ae den chéad uair, déantar dian-mheitibileacht ar lovastatin, déantar aigéad béite-hiodrocsa, a dhíorthach 6-hiodrocsa agus meitibilítí eile a ocsaídiú. Taispeánann cuid acu gníomhaíocht chógaseolaíoch (cuireann siad bac ar HMG-CoA reductase). Tá na heinimimímí de CYP3A4, CYP3A7 agus CYP3A5 bainteach le meitibileacht lovastatin.

T_1/2 (leathré) 3 uair an chloig. Déantar 83% den dáileog a dhíscaoileadh tríd an intestines, 10% - ag na duáin.

Táscairí le húsáid

• leibhéil serum ardaithe de cholesterol iomlán, colaistéaról LDL agus tríghlicrídí i serum fola in othair a bhfuil hipearcholesterolemia príomha acu (de réir chineálacha Fredrickson IIa agus IIb), lena n-áirítear hyperlipidemia measctha teaghlaigh, hypercholesterolemia polygenic agus hypercholesterolemia heitrisigeach, forordaítear é chun éifeacht lovastatin a laghdú agus bearta eile nach mbaineann le drugaí
• Atherosclerosis corónach in othair le galar corónach croí (galar corónach croí): déantar teiripe chun moill a chur ar a dhul chun cinn.

Hyperlipidemia

Is é an dáileog laethúil molta de Lovastatin ná 10–80 mg uair sa lá.

In othair a bhfuil hipcholesterolemia measartha acu, is iondúil go mbíonn an dáileog tosaigh 20 mg sa lá sa tráthnóna de ghnáth, agus go bhfuil an galar gafa go maith (plasma colaistéaról iomlán san fhuil - ó 7.8 mmol / l) - 40 mg. Chun na leibhéil cholesterol sprice a bhaint amach, is féidir an dáileog a mhéadú go 80 mg (uasmhéid) i gceann nó níos mó dáileog (maidin agus tráthnóna).

Athraigh an dáileog le briseadh isteach ar feadh 4 seachtaine ar a laghad. Má thiteann leibhéal tiúchana colaistéaróil iomlán san fhuil go plasma 140 mg / 100 ml nó LDL go 75 mg / 100 ml, is féidir an dáileog Lovastatin a laghdú. Nuair a chuirtear le chéile iad le cyclosporine, snáithíní nó aigéad nicotinic (ó 1000 mg in aghaidh an lae), níor chóir go mbeadh an dáileog níos mó ná 20 mg in aghaidh an lae. In othair a bhfuil teip throm duánach orthu le himréiteach creatinín níos lú ná 30 ml / min, forordaítear an druga faoi mhaoirseacht leighis (uasdháileog - 20 mg in aghaidh an lae).

Lovasterol - treoracha úsáide

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Ar an leathanach seo: déantar cur síos ar an druga Lovasterol, na fo-iarsmaí, na contraindications agus na treoracha chun an druga Lovasterol a úsáid.

Is é an t-ainm neamhdhílsithe idirnáisiúnta ar an tsubstaint ghníomhach an fhaisnéis bhunúsach faoin druga. Is é fírinne an scéil ná, mar riail, go dtáirgtear drugaí leis an tsubstaint ghníomhach chéanna faoi ainmneacha trádála éagsúla, is é sin, i ndáiríre, is é seo an leigheas céanna, ach a tháirgeann cuideachtaí éagsúla. Is é INN a chuireann ar chumas dochtúirí an uirlis cheart a roghnú ón líon mór drugaí atá ar fáil ar an margadh cógaisíochta.

Foirm scaoilte:

Pills
1 cluaisín
lovastatin
20 mg
10 ríomhaire. - pacáistí blister (3) - pacáistí cairtchláir.

Pills
1 cluaisín
lovastatin
10 mg
10 ríomhaire. - pacáistí blister (3) - pacáistí cairtchláir.

Pills
1 cluaisín
lovastatin
40 mg
10 ríomhaire. - pacáistí blister (3) - pacáistí cairtchláir.

cluaisín. 20 mg: 30 ríomhaire.

cluaisín. 10 mg: 30 ríomhaire.

cluaisín. 40 mg: 30 ríomhaire.

Galar cerebrovascular: foirmeacha, cúiseanna, comharthaí, diagnóis, conas caitheamh

Is é atá i ngalar cerebrovascular (CVB) paiteolaíocht na soithí ceirbreach, as a dtagann ischemia, hypoxia agus sárú ar fheidhmeanna éagsúla coirp. Faoi thionchar tosca díobhálacha exogenous agus inginiúla, déantar damáiste do shoithí cheirbreach, agus cuirtear isteach ar chúrsaíocht cheirbreach.

Is é is cúis le galar cerebrovascular forbairt einceifileapaite ath-imshruthaithe - galar is lot inchinne forásach orgánach a eascraíonn as neamhdhóthanacht ainsealach soithíoch. Measadh roimhe seo go raibh an phaiteolaíocht seo ina fadhb ag daoine scothaosta. Faoi láthair, tá "neamhdhóthanacht cerebrovascular" níos óige: faightear an galar níos mó i ndaoine faoi bhun 40 bliain d'aois. Tá sé seo mar thoradh ar stíl mhaireachtála neamhshláintiúil, droch-éiceolaíocht, droch-chothú.

Fadhb shuntasach míochaine faoi láthair is ea galar cerebrovascular. Tá sí sa tríú háit i struchtúr na mortlaíochta iomláine tar éis galar corónach croí agus oncopathology. Is é CVI an chúis le stróc agus míchumas fada.

Aicmiú

Galar cerebrovascular - galair an chórais imshruthaithe, lena n-áirítear:

• Strócanna hemorrhagic agus ischemic.
• Paiteolaíocht ath-imshruthaithe ainsealach na hinchinne - occlusion agus vasospasm, arteritis, aneurysm.
• Hemorrhage intraranial.
• Galar cerebro-soithíocha hypertensive - einceifileapaite hipirtheasótach agus hipirtenstach.

Príomhthosca eitice an ghalair:

1. Mar thoradh ar loit atherosclerotic soithí cheirbreach cuirtear colaistéaról i dtaisce, foirmiú plaiceanna, cúngú agus caochaíl, agus ina dhiaidh sin sárú ar sholáthar fola cheirbreach, inchinn trófach agus próisis mheabhracha.
2. Is minic a bhíonn mífheidhm ag an gcóras téachta fola, trombóis agus thromboembolism ina chúis le neamhord microcirculation inchinn.
3. Laghdaíonn spasm an bhalla artaire i láthair Hipirtheannas ainsealach sreabhadh fola cheirbreach.
4. Cuireann vasculitis isteach ar an soláthar fola don inchinn.
5. Is féidir le oistéapóróis neamhdhóthanacht veirteabrach agus neamhoird neamhbhuana a chur i gcúrsaíocht cheirbreach.

Fachtóirí a spreagann forbairt na paiteolaíochta:

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

• Diaibéiteas mellitus
• Seanaoise
• Hypercholesterolemia, dyslipidemia,
• Murtall
• Hipirtheannas
• Galar croí ischemic,
• Strus
• Gortuithe inchinne traumatic
• Úsáid fhada frithghiniúnach béil,
• Caitheamh tobac
• Stíl mhaireachtála shuiteach
• Oidhreacht.

Siomptóineolaíocht

Léirítear an galar cerebrovascular ag an gcéad chéim dá fhorbairt leis na hairíonna cliniciúla seo a leanas:

1. Feidhmíocht laghdaithe, méadú tuirse,
2. Greannaitheacht, droch-giúmar, éagobhsaíocht mhothúchánach,
3. Fussiness iomarcach
4. Insomnia
5. Ag mothú an teas
6. Béal tirim
7. Asthenia
8. Péalaithe an chroí.

Sa todhchaí, de réir mar a mhéadaíonn hypoxia inchinne, tagann forbairt ar neamhoird chontúirteacha agus bíonn comharthaí níos tromchúisí le feiceáil: cumas lagaithe chun díriú, cuimhne lagaithe, smaointeoireacht lagaithe, loighic, comhordú, tinneas cinn leanúnach, feidhmíocht mheabhrach laghdaithe.

In othair, tarlaíonn dúlagar, laghdaíonn faisnéis, forbraíonn neuróis agus sícóis, phobias agus eagla, egocentrism, pléascadh, lag-chroí. Éiríonn othair le hypochondriacal agus neamhdhaingean. I gcásanna tromchúiseacha, forbraíonn trithí, tremors, greannú gait, labhartha lagaithe, gluaiseachtaí agus íogaireacht sna foircinn, imíonn reflexes fiseolaíocha, agus cuirtear isteach ar orgáin na físe.

Is é an toradh a bhíonn ar mhéadú breise ar athruithe moirfeolaíocha i bhfíochán na hinchinne ná siondróim níos suntasaí agus faoi deara - géarchéimeanna agus strócanna cheirbreach, paresis agus pairilis géaga, neamhoird pheilíseacha, dysphagia, gáire foréigneach agus caoineadh.

Léiríonn na comharthaí cliniciúla seo in othair i rith an lae sárú géar ar chúrsaíocht cheirbreach - stróc cerebrovascular. Má imíonn siad in am níos giorra, tá amhras faoi ionsaí neamhbhuan neamhbhuan.

Déantar 3 chéim de neamhoird cerebro-soithíocha a idirdhealú:

• Ní thugann CVB den chéad chéim faoi deara. Is iomaí bealach atá na siomptóim ar aon dul le hairíonna galair nó díobhálacha eile.
• Tá an dara céim léirithe ag neamhoird mheabhracha. Is táscaire é an galar chun míchumas a fhorordú, ach tá an t-othar ag freastal air féin.
• Is é an tríú céim aistriú paiteolaíochta isteach i gcéim na néaltrú soithíoch. Ní féidir leis an othar bogadh timpeall agus nascleanúint a dhéanamh sa spás, tá cabhair agus cúram de dhíth ar na daoine mórthimpeall air. Ba chóir iompar na n-othar sin a rialú.

Is iad seo a leanas na deacrachtaí is coitianta a bhaineann le CVB: stróc, ionsaí ischemic neamhbhuan, néaltrú, coma cerebrovascular.

Diagnóisic

Bhí neuropathologists agus máinlianna soithíoch i gceist le diagnóis agus cóireáil phaiteolaíochta cerebrovascular. Roghnaíonn siad tactics cóireála de réir thréithe chúrsa an ghalair, riocht ginearálta an othair agus láithreacht ailments comhchéimneach.

Cuimsíonn scrúdú ginearálta ar othair le CVI:

1. Tástáil fola chliniciúil
2. Ceimic fola
3. Innéacs prothrombin a chinneadh,
4. Imoibriú sraolaíoch ar shifilis,
5. ECG
6. Úirealú
7. X-gha an cliabh.

Modhanna a cheaptar chun diagnóis iomlán a fháil ar ghalair cerebrovascular:

• Tá duplex nó tripios angioscanning ceaptha le haghaidh diagnóis phríomhúil CVB. Is é an ceann is sábháilte, is tapúla agus is saoire é. Ar an mbealach seo, is féidir na soithí a ndéantar difear dóibh a scrúdú arís agus arís eile agus gan dochar a dhéanamh don tsláinte.
• Is modh é an angagrafaíocht chun codarsnacht a dhéanamh ar scrúdú x-ghathaithe ar shoithigh fola, a cheadaíonn a riocht feidhmiúil a chinneadh, próiseas paiteolaíoch a bheith ann agus a fhad. Déantar angagrafaíocht cheirbreach tar éis gníomhaire codarsnachta a riaradh san fhuil. Ceadaíonn sé duit láithreacht thrombosis, loit atherosclerotic agus cúngú soithigh fola, oncopathology, hematoma agus aneurysm a chinneadh.
• Is modh taighde simplí agus neamh-ionrach é an t-ionfhabhtú inchinne nach bhfuil aon chontrárthacht air agus nach mbíonn deacrachtaí aige. Is bealach an-íogair agus faisnéiseach é scanadh núicléach chun timpiste cerebrovascular a dhiagnóiseadh. Cuirtear druga cógaseolaíochta radaighníomhach isteach i bhféith, agus tar éis 15 nóiméad déantar scanadh. Is leor an t-am seo chun an rada-iseatóp a scaipeadh ar fud an choirp agus é a charnadh i bhfíochán a bhfuil athrú paiteolaíochta air. Tá dáileog radaíochta sa táscaire atá neamhdhíobhálach don chorp.
• Is scanadh ultrafhuaime de ultrafhuaime Doppler de chuid Doppler ar na soithí cheirbreach a dhéanann measúnú ar luas sruth na fola agus a nochtann suaitheadh ​​hemodynamic.
• Níl tábhacht ar bith ag baint le diagnóis CVB ná MRI agus CT.

Ní féidir galar cerebrovascular a aithint agus a chóireáil go neamhspleách. Ní fhorordóidh ach speisialtóir saineolach, ardcháilithe, a bhfuil staidéar déanta aige ar ghearáin an othair agus tar éis dó scrúdú iomlán a dhéanamh air, cóireáil inniúil. Feabhsóidh teiripe leordhóthanach agus tráthúil caighdeán maireachtála an othair agus laghdóidh sé an baol go bhforbrófaí riocht atá bagrach don bheatha - stróc.

Is é an príomhsprioc a bhaineann le cóireáil an ghalair deireadh a chur le neamhoird feidhmeanna inchinne. D’fhonn fáil réidh go hiomlán le paiteolaíocht cheirbreafascach, is gá a chúis a chinneadh agus a dhíothú. Chomh maith le cógais a fhorordú, tugann speisialtóirí moltaí tábhachtacha d'othair: a stíl mhaireachtála a athrú, meáchan a chailleadh, gan alcól a ól nó a ól, ithe i gceart agus cothrom.

Teiripe drugaí

Is iondúil go ndéantar cóireáil chuimsitheach ar ghalar cerebrovascular sa roinn néareolaíoch. Cuireann speisialtóirí deireadh go príomha le fachtóirí riosca: drugaí antisclerotic, hypotely, hypoglycemic a fhorordú. Ach amháin tar éis an príomh-mheitibileacht a cheartú, leanann siad ar aghaidh le cóireáil dhíreach paiteolaíochta.

Teiripe shonrach

Na príomhghrúpaí drugaí a fheabhsaíonn cúrsaíocht cheirbreach agus atá ceaptha chun neamhdhóthanacht ainsealach cerebrovascular a chóireáil:

1. Feabhsaíonn bacálaithe cainéal cailciam sreabhadh fola cheirbreach, luas níos ísle bíge, cuireann sé cosc ​​ar chomhtháthú pláitíní agus feabhsaíonn siad comhdhéanamh fola. Dilate na drugaí atá bunaithe ar nifedipine soithí na hinchinne - Corinfar, Kardipin, drugaí ón ngrúpa diltiazem Dilzem, Kardil. Baineann Cinnarizine agus a dhíorthaigh, Verapamil, le bacadóirí cainéal cailciam freisin.
2. Frithocsaídeoirí. Is é an frithocsaídeoir cumhachtach atá forordaithe le haghaidh galar cerebrovascular, stróc agus encephalopathy ná Cerebrolysin. Ina theannta sin, is minic a úsáidtear Cerebrocurin agus Actovegin.
3. Tá frith-fhrithocsaídeoirí forordaithe le haghaidh galar cerebrovascular - Ketoprofen, Imidazole, Mekaprin.
4. Meitibilicí - “Cavinton”, “Sermion”, “Vinpocetine”, “Tanakan”.
5. Anticoagulants díreacha - “Heparin”, “Fraxiparin” agus indíreach - “Phenilin”, “Sincumar”, “Warfarin”.
6. Teiripe frith-chomhéadain - “Aigéad aicéitiléineachicileach”, “Curantyl”.
7. Míochainí le gníomh hypocholesterolemic, statins - “Lovastatin”, “Lipostat”, “Probucol”, “Tykveol”.
8. Drugaí Nootropic - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glicín, Phenibut.
9. Leigheasanna a dhónann soithí na hinchinne - Pentoxifylline, Trental, Agapurin.
10. Antispasmodics - "Papaverine", "Eufillin", "Dibazol."

Príomh teiripe

Is é an chóireáil bhunúsach a dhéantar ar CVB ná feidhm an riospráide sheachtraigh, an chórais chardashoithíoch, cothabháil homeostasis, agus neuroprotection a normalú.

• Chun é seo a dhéanamh, cuir na haerbhealaí isteach, cuir isteach ar an traicé, agus déan aeráil shaorga ar na scamhóga.
• PNuair a bhíonn comharthaí cliseadh croí agus éidéime scamhógach le feiceáil, úsáidtear “Lasix” agus “Pentamine”.
• Léirítear teiripe fhrithmhithimeach d'othair a bhfuil arrhythmias cairdiach orthu. De ghnáth, forordaithe drugaí antianginal, gliocóisídí cairdiacha - Strofantin, Korglikon, frithocsaídeoirí.
• Cuideoidh “Seduxen”, “Haloperidol”, “Diphenhydramine”, “Sodium oxybutyrate” le stop a chur le feidhmeanna fásúla.
• Chun éidéime cheirbreach a chomhrac, úsáidtear diuretics osmotic - Mannitol, Furosemide.
• Chun brú fola a chobhsú, forordaítear Atenolol, Enalapril, Nifedipine, Dibazol.
• Déantar neamhoird meitibileacha a cheartú trí athdhéanamh an toirt sreabhach eisiltigh le tuaslagáin Ringer, plasma, glúcóis.
• Cuimsíonn teiripe shiomptómach drugaí frith-fhrithvíreasacha agus síceatrópacha, suaimhneas muscle, anailgéisigh - “Analgin”, “Ketorol”, “Promedol”.

Is éard is ocsaiginiú hipearbóideach ann ná modh cóireála fisheashóipigh a sholáthraíonn ocsaiginiú fola agus a theacht isteach i bhfíochán na hinchinne. Tá an t-othar i seomra speisialta agus análaíonn sé ocsaigin íon. Cuireann ocsaiginiú hipearbómhar deireadh le fiachas ocsaigine na bhfíochán agus cuirtear glicealú aeróbach ar ais. Feabhsaíonn an nós imeachta seo caighdeán saoil na n-othar, laghdaíonn sé comharthaí paiteolaíochta agus cuireann sé cosc ​​ar dheacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt.

Cóireáil mháinliachta

Teastaíonn idirghabháil mháinliachta chun foirmeacha tromchúiseacha paiteolaíochta, nach féidir a cheartú go míochaine, a cheangal. Aistrítear téachtáin fola agus plaiceanna atherosclerotic ar othair ó na hartairí, méadaíonn siad lumen na soithí ag úsáid cataitéir agus balúin, agus cuirtear steintíní isteach sna hartairí a choinníonn lumen an tsoithigh ar oscailt.

Bíonn galair cerebrovascular faoi réir cóireála máinliachta: aneurysms artaireach agus hemorrhages intrarebral.

Leigheas tíre

An leigheas traidisiúnta is coitianta a úsáidtear chun galar cerebrovascular a chóireáil:

• Is é an fhréamh peony triomaithe, talamh agus poured le fiuchphointe uisce. Éiligh an leigheas ar feadh uair an chloig, scagaire agus tóg 5 huaire sa lá ar spúnóg bhoird.
• I meilte feola, brúitear 2 oráiste agus 2 liomam, déantar an mhais a mheascadh le mil leachta agus measctha. Seas ar lá fuar, agus ansin tóg spúnóg bhoird 3 huaire sa lá.
• Déantar snáthaidí péine a dhoirteadh le huisce fiuchta, seasann siad agus cuir sú leath líomóide leis an brat. Tóg an druga ar bholg folamh ar feadh 3 mhí.
• Tógtar tinreamh celandine ar bholg folamh trí huaire sa lá ar feadh 2 sheachtain.

Is maith an leigheas traidisiúnta é leis an bpríomhteiripe paiteolaíochta.

Cosc agus prognóis

Bearta chun cosc ​​a chur ar fhorbairt galar cerebrovascular:

1. Normalú brú fola
2. Cóireáil thráthúil ar phaiteolaíochtaí comhchéimeacha,
3. Ag troid droch-nósanna
4. Cleachtadh éadrom
5. Cothú cuí
6. Leas iomlán a bhaint as an obair agus an chuid eile
7. Ceartú meáchain.

Chun críocha próifiolacsacha, ordaítear drugaí d'othair a fheabhsaíonn cúrsaíocht cheirbreach agus a choisceann téachtadh fola.

Má chaitear leis an ngalar go pras agus i gceart, is féidir ní hamháin caighdeán maireachtála an othair a fheabhsú, ach an riosca stróc agus deacrachtaí tromchúiseacha eile a laghdú.