Diabeton MV 60 mg: treoracha úsáide

Druga ó bhéal hypoglycemic ón ngrúpa díorthach sulfonylurea den dara glúin.
Ullmhú: DIABETON® MV
Substaint ghníomhach na druga: gliclazide
Ionchódú ATX: A10BB09
KFG: Druga hypoglycemic ó bhéal
Uimhir chláraithe: P Uimh. 011940/01
Dáta cláraithe: 12.29.06
Úinéir reg. : Les Laboratoires SERVIER

Foirm scaoilte Diabeton mv, pacáistiú drugaí agus comhdhéanamh.

Tá na táibléid scaoilte modhnaithe bán, oblong, le greanadh ar an dá thaobh: ar cheann amháin tá lógó na cuideachta, ar an taobh eile - DIA30.

1 cluaisín
gliclazide
30 mg

Eisiamh: déhiodráit fosfáit hidrigine cailciam, maltodextrin, hypromellose, stearate maignéisiam, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil.

30 ríomhaire - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.
30 ríomhaire - blisters (2) - pacáistí cairtchláir.

Tá an tuairisc ar an druga bunaithe ar threoracha úsáide atá ceadaithe go hoifigiúil.

Gníomh cógaseolaíochta Diabeton mv

Druga ó bhéal hypoglycemic ón ngrúpa díorthach sulfonylurea den dara glúin, atá difriúil ó dhrugaí comhchosúla trí fháinne heitreacsaiceach N-ina bhfuil banna endocyclic a bheith i láthair.

Laghdaíonn Diabeton MB glúcós fola trí secretion inslin ag cealla islet Langerhans a spreagadh. Tar éis 2 bhliain cóireála, ní fhorbraíonn formhór na n-othar andúil leis an druga (fanann leibhéil mhéadaithe insulin iarphrandial agus secretion C-peptides).

I diaibéiteas mellitus de chineál 2 (neamh-inslin-spleách), athbhunaíonn an druga buaic luath secretion insulin mar fhreagra ar iontógáil glúcóis agus feabhsaíonn sé an dara céim den secretion insulin. Breathnaítear méadú suntasach ar secretion insulin mar fhreagairt ar spreagadh mar gheall ar iontógáil bia agus riarachán glúcóis.

Tá éifeacht eachtarscópach shuntasach ag Gliclazide, i.e. méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán imeallach chuig insulin.

I bhfíochán na matán, tá méadú suntasach tagtha ar an éifeacht a bhíonn ag insline ar ghlacadh glúcóis, mar gheall ar íogaireacht na bhfíochán imeallach i leith insline a fheabhsú (+ 35%). Is é is cúis leis an éifeacht seo de ghliclazide go príomha go gcuireann sé gníomh insulin chun cinn ar shintéis glycogen muscle agus go n-eascraíonn sé athruithe iar-trascríobh i GLUT4 i gcomparáid le glúcós.

Laghdaíonn Diabeton MB foirmiú glúcóis san ae, ag normalú luachanna glúcóis troscadh.

Chomh maith leis an éifeacht a bhíonn aige ar mheitibileacht charbaihiodráit, feabhsaíonn gliclazide microcirculation. Laghdaíonn an druga an baol go dtarlódh trombóis soitheach fola beag, a dhéanann difear do 2 mheicníocht a d'fhéadfadh a bheith bainteach le forbairt deacrachtaí i ndiaibéiteas mellitus: toirmeasc páirteach ar chomhiomlánú pláitíní agus greamaitheacht agus laghdú i dtiúchan fachtóirí gníomhachtaithe pláitíní (béite-thrombogloin, thromboxán B2), chomh maith le hathshlánú fibrinolytic gníomhaíocht endothelial soithíoch agus gníomhaíocht mhéadaithe ghníomhaire plasminogen fíochán.

Tá airíonna frithocsaídeacha ag Gliclazide: laghdaíonn sé leibhéal na sárocsaídí lipid i bplasma, méadaíonn sé an ghníomhaíocht ar dhíscaoileadh superoxide na folachealla dearga.

Cógaschinéitic an druga.

Súchán agus dáileadh

Tar éis dó an druga a thabhairt isteach, déantar gliclazide a shú isteach go hiomlán ón chonair an díleá. Méadaíonn tiúchan na gliclazide i bplasma de réir a chéile, ag sroicheadh ​​ardchlár 6-12 uair an chloig tar éis an riaracháin. Ní chuireann ithe isteach ar an méid ionsúcháin. Tá athraitheacht aonair measartha íseal. Is spleáchas ama líneach é an gaol idir an tiúchan dáileoige agus plasma den druga.

Soláthraíonn dáileog laethúil amháin de Diabeton MB 30 mg tiúchan plasma éifeachtach glycazide ar feadh níos mó ná 24 uair an chloig.

Tá ceangal 95% ar phróitéin phlasma.

Déantar gliclazide a mheitibiliú go príomha san ae. Ní bhíonn gníomhaíocht cógaseolaíochta ag na meitibilítí a leanann as.

Tá T1 / 2 thart ar 16 uair an chloig (12 go 20 uair an chloig). Is iad na duáin a scaiptear go príomha é i bhfoirm meitibilítí, níos lú ná 1% - le fual i bhfoirm gan athrú.

Dosage agus bealach an druga a riaradh.

Is do dhaoine fásta amháin atá an druga (lena n-áirítear d'othair 65 bliain d'aois agus níos sine). Is é an dáileog tosaigh molta ná 30 mg.

Ba chóir roghnú dáileoige a dhéanamh de réir leibhéal an ghlúcóis san fhuil tar éis thús na cóireála. Is féidir gach athrú dáileoige ina dhiaidh sin a dhéanamh tar éis tréimhse 2 sheachtain ar a laghad.

Le teiripe chothabhála, soláthraíonn dáileog laethúil amháin rialú éifeachtach ar leibhéil glúcóis fola. Is féidir le dáileog laethúil an druga athrú ó 30 mg (1 chluaisín.) Go 90-120 mg (cluaisín 3-4.). Is é 120 mg an uasdháileog laethúil.

Tógtar an druga ó bhéal 1 uair / lá le linn bricfeasta.

Má chailleann tú dáileog amháin nó níos mó den druga, ní féidir leat dáileog níos airde a ghlacadh sa chéad dáileog eile.

I gcás othar nach bhfuair cóireáil roimhe seo, is é an dáileog tosaigh ná 30 mg. Ansin roghnaítear an dáileog ina aonar go dtí go mbaintear an éifeacht theiripeach inmhianaithe amach.

Is féidir le Diabeton MV dáileoga a ghlacadh in áit Diabeton ó 1 go 4 táibléad / lá.

Ní gá aon idirthréimhse ama a bheith ag athrú ó dhruga hypoglycemic eile go Diabeton MB. Ní mór duit an druga hypoglycemic a stopadh ar dtús agus ní gá duit Diabeton MB a fhorordú ansin.

Is féidir Diabeton MB a úsáid i gcomhar le biguanides, coscairí alfa-glúcóis nó insulin.

I gcás othar scothaosta, tá na dáileoga molta mar an gcéanna le hothair faoi 65 bliain d'aois.

Má fuair an t-othar teiripe le díorthaigh sulfonylurea roimhe seo le T1 / 2 fada (mar shampla, clórapróimíd), ansin is gá monatóireacht chúramach (rialú leibhéal an ghlicéime) ar feadh 1-2 sheachtain chun forbairt hypoglycemia a sheachaint mar thoradh ar iarmhairtí iarmharacha na teiripe roimhe seo.

In othair le teip duánach éadrom go measartha (CC ó 15 go 80 ml / nóim), forordaítear an druga sna dáileoga céanna le hothair a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu.

Éifeacht taobh Diabeton mv:

Ón gcóras inchríneacha: is féidir hypoglycemia a dhéanamh.

Ar thaobh an chórais díleá: is féidir le meadh, buinneach nó constipation (a bhreathnaítear chomh coitianta nuair a fhorordaítear an druga le linn béilí), go hannamh - gníomhaíocht mhéadaithe AST, ALT, phosphatase alcaileach, i gcásanna áirithe - buíochán.

Ón gcóras hemopoietic: is annamh - anemia, leukopenia, thrombocytopenia.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: is annamh a itching, urtacáire, gríos maculopapular.

Contraindications leis an druga:

- diaibéiteas mellitus cineál 1 (ag brath ar inslin),

- ketoacidosis diaibéiteach, precoma diaibéiteach, coma diaibéiteach,

Teip throm duánach nó heipiciúil,

- riarachán comhuaineach miconazole,

- lachtadh (beathú cíche),

- leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois,

- Hipiríogaireacht le gliclazide nó le haon cheann de na heaspaí den druga, díorthaigh eile sulfonylurea, sulfonylamides.

Ní mholtar an druga a úsáid in éineacht le feinilbutazone nó danazole.

Úsáid le linn toirchis agus lachta.

Níl dóthain sonraí cliniciúla ann chun measúnú a dhéanamh ar an mbaol go dtarlódh anchuma fhéideartha agus éifeachtaí féatocsaineacha mar gheall ar úsáid gliclazide le linn toirchis. Dá bhrí sin, tá úsáid Diabeton MV sa chatagóir seo d'othair cumhdaithe.

Nuair a bhíonn toircheas tar éis tarlú agus an druga á ghlacadh agat, níl aon chúis cinnte ann lena fhoirceannadh. I gcásanna den sórt sin, agus i gcás toircheas pleanáilte, ba cheart deireadh a chur leis an druga agus níor chóir leanúint ar aghaidh le teiripe ach le hullmhúcháin insline faoi dhian-mhaoirseacht na dtáscairí saotharlainne go léir maidir le meitibileacht charbaihiodráit. Moltar monatóireacht nua-naíoch ar ghlúcós fola freisin.

Ní fios an eisctear gliclazide i mbainne cíche, níl aon fhianaise ann go bhfuil baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia nua-naíoch. Maidir leis seo, tá contraindicated teiripe le gliclazide le linn beathú cíche.

I staidéir ar ainmhithe turgnamhacha, léiríodh go bhfuil éifeacht teratogenach ag díorthaigh sulfonylurea i ndáileoga arda.

Treoracha speisialta le haghaidh úsáid Diabeton mv.

Agus Diabeton MB á fhorordú, ba cheart a mheabhrú go bhféadann hypoglycemia forbairt mar thoradh ar dhíorthaigh sulfonylurea a ghlacadh, agus i gcásanna áirithe i bhfoirm dhian agus fhada, a bhfuil gá le hospidéal agus glúcós a riaradh ar feadh roinnt laethanta.

D'fhonn forbairt hypoglycemia a sheachaint, tá gá le roghnú cúramach na n-othar agus rogha aonair dáileog, chomh maith le heolas iomlán a sholáthar don othar faoin gcóireáil atá beartaithe.

Agus drugaí hypoglycemic á n-úsáid in othair scothaosta, daoine nach bhfaigheann go leor cothaithe i gcónaí, le riocht ginearálta lag, in othair le neamhdhóthanacht adrenal nó pituitary, méadaítear an baol hypoglycemia a fhorbairt.

Tá sé deacair comharthaí hypoglycemia a aithint i ndaoine scothaosta agus in othair a fhaigheann teiripe béite-bhac.

Agus Diabeton MV á ordú d'othair scothaosta, tá gá le monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola. Ba chóir an chóireáil a thosú de réir a chéile agus le linn na gcéad laethanta teiripe tá sé riachtanach an troscadh glúcóis a rialú agus tar éis ithe.

Ní féidir Diabeton MB a fhorordú ach amháin d'othair a fhaigheann béilí rialta, lena n-áirítear bricfeasta agus gá go leor iontógáil carbaihiodráití. Is minic a fhorbraíonn Hypoglycemia le haiste bia íseal-chalraí, tar éis aclaíocht fhada nó fhuinniúil, tar éis alcól a ól, nó ag glacadh roinnt drugaí hypoglycemic ag an am céanna.

Nuair a fheictear siomptóim an ghalair cholestatic, ba chóir go gcuirfí isteach ar chóireáil. Tar éis deireadh a chur le Diabeton MB, imíonn na hairíonna seo de ghnáth.

In othair a bhfuil teip mhór hepatic agus / nó duánach orthu, is féidir athrú a dhéanamh ar airíonna cógaschinéiteacha agus / nó cógasdinimiciúla gliclazide. Go háirithe, d'fhéadfadh teip hepatic nó duánach dian difear a dhéanamh do dháileadh gliclazide sa chorp. Is féidir le neamhdhóthanacht hepatic cabhrú le glucogenesis a laghdú. Méadaíonn na héifeachtaí seo an baol go bhforbrófar coinníollacha hypoglycemic. Is féidir leis an hypoglycemia a fhorbraíonn sna hothair seo a bheith sách fada, i gcásanna den sórt sin, tá gá le teiripe chuí láithreach.

Is féidir lagú a dhéanamh ar rialú leibhéil glúcóis fola in othair a fhaigheann gníomhairí hypoglycemic sna cásanna seo a leanas: fiabhras, gortú, galair thógálacha nó idirghabhálacha máinliachta. I gcásanna den sórt sin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach deireadh a chur le teiripe le Diabeton MV agus teiripe insline a fhorordú.

Is minic a thagann laghdú ar éifeachtacht Diabeton MB (chomh maith le drugaí eile hypoglycemic ó bhéal) i roinnt othar tar éis tréimhse fhada ama. D’fhéadfadh sé seo tarlú mar gheall ar dhul chun cinn diaibéiteas mellitus nó laghdú ar fhreagra ar an druga. Tugtar frithsheasmhacht in aghaidh drugaí tánaisteacha ar an bhfeiniméan seo, agus ní mór idirdhealú a dhéanamh idir é agus na príomhoidí nuair a fhorordaítear an druga den chéad uair agus ní tháirgeann sé an éifeacht a bhfuiltear ag súil leis. Sula ndéantar othair le neamhdhóthanacht tánaisteach teiripe drugaí a dhiagnóisiú, is gá measúnú a dhéanamh ar leorgacht an roghnaithe dáileoige agus ar chomhlíonadh othar leis an aiste bia ordaithe.

Maidir le teiripe le Diabeton MB, ní mholtar phenylbutazone agus danazole. Is fearr NSAID eile a úsáid.

I gcomhthéacs na teiripe le Diabeton MB, tá sé riachtanach úsáid alcóil nó míochainí, lena n-áirítear eatánól, a thréigean.

Is gá an t-othar agus a bhaill teaghlaigh a chur ar an eolas faoin riosca go bhforbrófaí hypoglycemia, na hairíonna agus na coinníollacha a chabhródh lena fhorbairt. Tá sé riachtanach freisin a mhíniú cad iad na frithsheasmhachta drugaí príomhúla agus tánaisteacha. Ní mór an t-othar a chur ar an eolas faoi riosca agus sochair fhéideartha na cóireála beartaithe, agus tá sé riachtanach freisin insint dó faoi chineálacha eile teiripe. Ní mór don othar an tábhacht a bhaineann le haiste bia comhsheasmhach a shoiléiriú, an gá le feidhmiú rialta agus monatóireacht rialta ar tháscairí glúcóis fola agus fuail.

Monatóireacht saotharlainne

Is gá leibhéil glúcóis agus haemaglóibin glycosylated san fhuil a chinneadh go rialta, an t-ábhar glúcóis san fhual.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Ba cheart go mbeadh othair eolach ar na hairíonna a bhaineann le hipiglycemia agus ba cheart dóibh a bheith cúramach agus iad ag tiomáint nó ag déanamh oibre a éilíonn ráta ard imoibrithe síceamótair.

Ródháileog den druga:

Comharthaí: hypoglycemia, i gcásanna tromchúiseacha - in éineacht le coma, trithí agus neamhoird néareolaíocha eile.

Cóireáil: ceartaítear siomptóim measartha hypoglycemia trí charbaihiodráití a ghlacadh, dáileog a roghnú agus / nó an aiste bia a athrú. Ní mór leanúint ar aghaidh le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar riocht an othair go dtí go mbeidh an dochtúir atá ag freastal cinnte nach bhfuil sláinte an othair i mbaol. I ndálaí diana, tá gá le cúram éigeandála éigeandála agus le hospidéal láithreach.

Má mheastar nó má dhéantar diagnóis ar chóma hypoglycemic, déantar an t-othar a instealladh go tapa le 50 ml de thuaslagán tiubhaithe de deascóis (glúcós) 40% iv. Ansin, déantar tuaslagán dextrose (glúcós) níos caolaithe de 5% a riaradh go hinmheánach chun an leibhéal glúcóis riachtanach san fhuil a choinneáil. Ba chóir monatóireacht chúramach a dhéanamh le linn na 48 uair seo chugainn ar a laghad, agus ag brath ar riocht an othair, ba cheart an cheist maidir leis an ngá atá le tuilleadh monatóireachta ar fheidhmeanna ríthábhachtacha an othair a chinneadh.

In othair a bhfuil galair ae orthu, d'fhéadfaí moill a chur ar imréiteach plasma gliclazide. De ghnáth, ní dhéantar scagdhealú d’othair den sórt sin mar gheall ar cheangal gliclazide le próitéiní plasma.

Idirghníomhaíocht le Diabeton MV le drugaí eile.

Drugaí a fheabhsaíonn éifeachtaí Diabeton MB

Cuireann úsáid chomhuaineach Diabeton MB le miconazole (d'úsáid shistéamach) le forbairt fhéideartha hypoglycemia suas go dtí coma.

Ní mholtar comhcheangail

Feabhsaíonn phenylbutazone (d'úsáid shistéamach) éifeacht hypoglycemic díorthach sulfonylurea, mar atá cuirtear próitéiní plasma in áit a mbannaí agus / nó cuireann sé moill ar a eisfhearadh ón gcorp.

Leis an úsáid chomhuaineach de dhrugaí Diabeton MB, eatánól agus eatánóil, méadaítear hypoglycemia, cuirtear cosc ​​ar fhrithghníomhartha cúiteacha, agus is féidir leis cur le forbairt Bheirnicé hypoglycemic.

Réamhchúraimí speisialta

Déanann úsáid comhuaineach béite-blockers cuid de na hairíonna de hypoglycemia a cheilt, ar nós dallóga agus tachycardia. Méadaíonn an chuid is mó de bhéite-roghnóirí neamhroghnacha minicíocht agus déine hypoglycemia.

Méadaíonn Fluconazole fad T1 / 2 sulfonylureas agus méadaíonn sé an riosca hypoglycemia.

Is féidir le húsáid comhuaineach coscairí ACE (captopril, enalapril) éifeacht hypoglycemic díorthach sulfonylurea a ghéarú (de réir hipitéise amháin, feabhsaítear caoinfhulaingt glúcóis le laghdú ina dhiaidh sin ar riachtanais inslin). Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha hypoglycemic.

Drugaí a laghdaíonn éifeacht Diabeton MV

Ní mholtar comhcheangail

Le húsáid chomhuaineach le danazol, is féidir éifeachtúlacht Diabeton MB a laghdú.

Réamhchúraimí speisialta

Is féidir le méadú ar leibhéil glúcóis fola a bheith mar thoradh ar chomhúsáid Diabeton MB le clorpromazine (dáileoga arda (níos mó ná 100 mg / lá) mar gheall ar laghdú ar secretion insulin.

Agus úsáid á baint as GCS ag an am céanna (d'úsáid shistéamach, sheachtrach agus áitiúil) agus tetracosactides, méadaíonn leibhéil glúcóis fola leis an bhforbairt fhéideartha ar ketoacidosis (laghdú ar chaoinfhulaingt glúcóis faoi thionchar GCS).

Agus Diabeton MB á úsáid ag an am céanna le progestogens, ba cheart tionchar diaibéiteach progestogens i ndáileoga arda a chur san áireamh.

Nuair a úsáidtear spreagthóirí 2-adrenoreceptor iad (lena n-úsáid sistéamach) - ritodrin, salbutamol, méadaíonn terbutaline glúcós fola (ba cheart go mbeadh gá le féin-mhonatóireacht ar leibhéil glúcóis fola, más gá, d'fhéadfadh aistriú othar chuig insulin a bheith riachtanach).

Más gá, ba cheart go mbainfí úsáid as na teaglamaí thuas chun leibhéil glúcóis fola a rialú. D'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige breise do Diabeton MB le linn na tréimhse teiripe chomhcheangailte agus tar éis an druga breise a tharraingt siar.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Foirm dhosageála - táibléad scaoilte modhnaithe.

Comhdhéanamh in aghaidh 1 táibléid:

• Substaint ghníomhach: Gliclazide - 60.0 mg.
• Scaoilte: monohydrate lachtós 71.36 mg, maltodextrin 22.0 mg, hypromellose 100 cP. 160.0 mg, stearate maignéisiam 1.6 mg, dé-ocsaíd sileacain 5.04 mg collóideach ainhidriúil.

Cógaschinimic

Is díorthach sulfonylurea é Gliclazide, druga ó bhéal hypoglycemic atá difriúil ó dhrugaí comhchosúla trí fháinne heitreacsaiceach N-ina bhfuil banna endocyclic a bheith i láthair.

Laghdaíonn Glyclazide glúcós fola trí secretion inslin a spreagadh trí chealla béite na n-oileán Langerhans. Leanann méadú ar leibhéal na insulin iarphrandial agus C-peptide ar aghaidh tar éis 2 bhliain teiripe.

Chomh maith leis an tionchar ar mheitibileacht charbaihiodráit, tá éifeachtaí hemovascular ag gliclazide.

Éifeachtaí hemovascular

Laghdaíonn Glyclazide an baol go dtarlódh trombóis soitheach fola beag, meicníochtaí tionchair ar féidir leo deacrachtaí a fhorbairt i ndiaibéiteas mellitus: toirmeasc páirteach ar chomhiomlánú pláitíní agus greamaitheacht agus laghdú i dtiúchan na bhfachtóirí gníomhachtaithe pláitíní (béite-thrombogloin, thromboxán B2), chomh maith le gníomhaíocht soithíoch fibrinolytic a athchóiriú gníomhaíocht mhéadaithe ghníomhaire plasminogen fíochán.

Súchán

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar gliclazide a shú isteach go hiomlán. Méadaíonn an tiúchan gliclazide i bplasma fola de réir a chéile le linn na chéad 6 uair an chloig, coinnítear leibhéal an ardáin idir 6 agus 12 uair an chloig.

Tá athraitheacht aonair íseal. Ní dhéanann ithe difear do ráta nó méid an ionsú gliclazide.

Meitibileacht

Déantar gliclazide a mheitibiliú go príomha san ae. Níl aon mheitibilítí gníomhacha i bplasma.

Is iad na duáin a scaoileann Glyclazide den chuid is mó: déantar eisfhearadh i bhfoirm meitibilítí, laghdaítear níos lú ná 1% ag na duáin gan athrú.Tá leathré gliclazide ar an meán idir 12 agus 20 uair an chloig.

Táscairí le húsáid

Tá an druga Diabeton MV 60 mg forordaithe d'othair os cionn 18 mbliana d'aois chun na coinníollacha seo a leanas a chóireáil:

• Diaibéiteas Cineál 2 mellitus gan éifeachtúlacht teiripe aiste bia, gníomhaíocht choirp agus meáchain a chailliúint.
• Coimpléascanna diaibéitis mellitus a chosc: an baol go dtarlódh deacrachtaí micrea-soithíocha (nephropathy, reitineapaite) agus deacrachtaí macrovascular (infarction miócairdiach, stróc) in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus le rialú glycemic dian.

Dosage agus riarachán

Is do dhaoine fásta amháin a fhorordaítear an druga seo!

Tá an dáileog mholta le glacadh ó bhéal, 1 uair b'fhearr le linn bricfeasta. Is féidir go mbeidh an dáileog laethúil 30 -120 mg (1/2 -2 táibléad) i ndáileog amháin. Moltar tablet nó leath-táibléid a shlogadh go hiomlán gan cogaint ná brú.

Má chailleann tú dáileog amháin nó níos mó den druga, ní féidir leat dáileog níos airde a ghlacadh sa chéad dáileog eile, ba chóir an dáileog a chailltear a thógáil an lá dár gcionn.

Mar aon le drugaí hypoglycemic eile, ní mór an dáileog den druga i ngach cás a roghnú ag brath ar chomhchruinniú glúcóis fola agus HbAlc.

An dáileog tosaigh

An dáileog tosaigh mholta (lena n-áirítear an t-othar scothaosta 30 mg in aghaidh an lae (1/2 táibléad).

I gcás rialú leordhóthanach, is féidir an druga sa dáileog seo a úsáid le haghaidh teiripe cothabhála. Le rialú glycemic neamhleor, is féidir an dáileog laethúil den druga a mhéadú go seicheamhach go 60, 90 nó 120 mg.

Is féidir méadú dáileoige a bheith ann tráth nach luaithe ná tar éis 1 mhí de theiripe drugaí ag dáileog a leagadh síos roimhe seo. Is í an eisceacht ná othair nach bhfuil a dtiúchan glúcóis fola laghdaithe tar éis 2 sheachtain de theiripe. I gcásanna den sórt sin, féadfar an dáileog a mhéadú dhá sheachtain tar éis thús an riaracháin.

Is é 120 mg an dáileog laethúil is mó molta den druga.

1 táibléad den druga Tá táibléid Diabeton® MV le scaoileadh modhnaithe de 60 mg comhionann le 2 táibléad de tháibléidí Diabeton® MV le scaoileadh modhnaithe de 30 mg Ligeann láithreacht stáin ar táibléid 60 mg duit an táibléad a roinnt agus dáileog laethúil de 30 mg (1/2 táibléad 60 mg) a ghlacadh, agus, más gá, 90 mg (1 agus 1/2 táibléad 60 mg).

Ag aistriú ó ghníomhaire hypoglycemic eile go Diabeton MV 60 mg

Diabeton®: Is féidir táibléid MV le scaoileadh modhnaithe 60 mg a úsáid in ionad druga hypoglycemic eile le haghaidh riarachán béil. Agus othair a fhaigheann drugaí hypoglycemic eile á n-aistriú le haghaidh riarachán ó bhéal go Diabeton® MV, ba cheart a ndáileog agus a leathré a chur san áireamh. De ghnáth, ní theastaíonn idirthréimhse. Ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh 30 mg agus ansin go ndéanfaí í a thoirtmheascadh ag brath ar chomhchruinniú glúcóis fola. Nuair a chuirtear díorthaigh sulfonylurea in ionad Diabeton® MV le leathré leathnaithe chun hypoglycemia a sheachaint de bharr éifeacht bhreise dhá ghníomhairí hypoglycemic, is féidir leat stop a chur leo ar feadh roinnt laethanta.

Is é an chéad dáileog den druga Diabeton® MV ná 30 mg (1/2 tablet 60 mg) agus, más gá, is féidir é a mhéadú amach anseo, mar a thuairiscítear thuas.

Othair atá i mBaol Hpoglycemia

In othair a bhfuil baol ann go bhforbróidh siad hypoglycemia (cothú neamhleor nó neamhchothromaithe, neamhoird inchríneacha dian-chúiteamh: neamhdhóthanacht pituitary, hypothyroidism, aistarraingt glucocorticids (GCS) tar éis úsáid agus / nó riarachán fada i ndáileoga arda, galair thromchúiseacha an chardashoithíoch córais - galar croí corónach croí, atherosclerosis dian de na hartairí carotid, an atherosclerosis coitianta), moltar an dáileog íosta (30 mg) den druga a úsáid Diabeton® MV.

Deacrachtaí diaibéiteas a chosc

Chun dian-rialú glycemic a bhaint amach, is féidir leat dáileog Diabeton® MV a mhéadú de réir a chéile go 120 mg / lá, chomh maith le haiste bia agus aclaíocht, chun an spriocleibhéal de HbAlc a bhaint amach. Coinnigh i gcuimhne an baol hypoglycemia a fhorbairt. Ina theannta sin, is féidir drugaí hypoglycemic eile, mar shampla, metformin, coscaire alfa-glucosidase, díorthach hyazolidinedione nó insulin, a chur le teiripe.

An druga a úsáid le linn toirchis agus lachta

Níl aon sonraí ann maidir leis an bhféidearthacht táibléad Diabeton MV a úsáid le linn tréimhse iompair ag bean. In ainneoin nach ndearna staidéir ainmhithe éifeachtaí teratogenic agus embryotoxic ar an bhféatas a dhearbhú, tá an druga seo frithbheartaithe chun cóireáil a thabhairt do mhná torracha. Má bhraitear diaibéiteas i measc na mban le linn toirchis, roghnaítear leigheas malartach don othar nach mbeidh chomh contúirteach don fhéatas. Sa chás seo, déanann an dochtúir monatóireacht i gcónaí ar riocht ginearálta na mná.

Má caitheadh ​​bean le Diabeton MV, agus má tá tús curtha le toircheas cheana féin, ba chóir teiripe a stopadh láithreach agus dul i gcomhairle le dochtúir, bí cinnte go gcuirfidh tú eolas ar fáil faoin leigheas.

Toirmisctear an druga hypoglycemic seo a úsáid le linn beathú cíche, mar is féidir le comhpháirteanna gníomhacha an druga dul isteach i mbainne, agus ansin isteach i gcorp an linbh. Ba cheart deireadh a chur le teiripe drugaí más gá.

Hypoglycemia

Cosúil le drugaí eile den ghrúpa sulfonylurea, is féidir leis an druga Diabeton MV a bheith ina chúis le hypoglycemia i gcás iontógáil neamhrialta na bochtaineachta agus go háirithe má chailltear iontógáil bia. Comharthaí féideartha hypoglycemia: tinneas cinn, ocras dian, masmas, urlacan, tuirse méadaithe, suaitheadh ​​codlata, greannaitheacht, corraíl, réim airde laghdaithe, imoibriú moillithe, dúlagar, mearbhall, fís agus urlabhra doiléir, apáia, tremor, paresis, cailliúint féin-rialaithe , mothú easpa oibre, dearcadh lagaithe, meadhrán, laige, trithí, bradycardia, delirium, análú éadomhain, codlatacht, cailliúint comhfhogartha le forbairt fhéideartha Bheirnicé, suas go dtí an bás.

Is féidir a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil frithghníomhartha andrenergacha ann: méadú ar chluas, craiceann “greamaitheach”, imní, tachycardia, méadú ar bhrú fola, palpitations, arrhythmia, agus pectoris aingíne.

De ghnáth, stoptar comharthaí hypoglycemia trí charbaihiodráití (siúcra) a thógáil.

Níl éifeacht le milseoirí a ghlacadh. I gcomhthéacs chúlra díorthach sulfonylurea eile, tugadh faoi deara athiompaithe hypoglycemia tar éis a fhaoisimh rathúil.

I hypoglycemia trom nó fada, léirítear cúram leighis éigeandála, b'fhéidir le hospidéal, fiú má bhíonn éifeacht ag baint le carbaihiodráití a thógáil.

Fo-iarmhairtí eile

• Ón conradh gastrointestinal: pian bhoilg, masmas, urlacan, buinneach, constipation. Má ghlactar an druga le linn bricfeasta seachnaítear na hairíonna seo nó laghdaítear iad.
• Ar an gcraiceann agus ar fhíochán fho-chraicinn: gríos. itching urtacáire, éidéime, éiritime Quincke, gríos maculopapullous, frithghníomhartha taismeacha (ar nós siondróm Stevens-Jones agus necrolysis tocsaineach epidermal).
• Orgáin hematopoietic agus an córas limfeach: is annamh a bhíonn neamhoird haemaiteolaíocha (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia).
• Ar thaobh an ae agus na conaire billeacha: gníomhaíocht mhéadaithe einsímí “ae” (aminotransferase aspartate (ACT), aminotransferase (ALT) alanine, phosphatase alcaileach), heipitíteas (cásanna scoite). Má tharlaíonn buíochán cholestatic, ba chóir deireadh a chur le teiripe.
• Ó thaobh an orgáin radhairc: d'fhéadfadh suaitheadh ​​amhairc neamhbhuan tarlú mar gheall ar athrú i dtiúchan glúcóis fola, go háirithe ag tús na teiripe.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Níor chóir an druga Diabeton MV 60 mg a thógáil go comhuaineach le miconazole, ós rud é go mbíonn méadú ar an éifeacht hypoglycemic mar thoradh ar an idirghníomhaíocht seo, rud a d'fhéadfadh forbairt a dhéanamh ar Bheirnicé hypoglycemic.

Is féidir leis an druga seo éifeacht theiripeach frithghiniúnach béil a laghdú, mar sin, ba cheart rabhadh a thabhairt d'othair a úsáideann an modh cosanta seo faoin mbaol go dtarlódh toircheas gan iarraidh.

Ní mholtar an druga a chomhcheangal le drugaí lena n-áirítear eatánól, mar is féidir go dtiocfaidh méadú ar an éifeacht hypoglycemic agus ar fhorbairt neamhord ae dian mar thoradh air seo.

Téarmaí Saoire Cógaisíochta

Is iad na drugaí seo a leanas analógacha den druga Diabeton MV:

• Táibléad Glidiab
• Glidiab MV,
• MV Diabefarm,
• Gliclazide MV.

Sula gcuirtear aschur in ionad na druga forordaithe, ba chóir don othar dul i gcomhairle le endocrinologist i gcónaí.

Is é meánchostas an druga Diabeton MV 60 mg i Moscó cógaslanna ná 150-180 rúbal in aghaidh an phacáiste (30 táibléad).

Foirm Dosage:

Comhdhéanamh:
Cuimsíonn táibléad amháin:
Substaint ghníomhach: gliclazide - 60.0 mg.
Eisitheoirí: lachtós monohydrate 71.36 mg, maltodextrin 22.0 mg, hypromellose 100 cp 160.0 mg, stearate maignéisiam 1.6 mg, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil 5.04 mg.

Cur síos
Bán, biconvex, táibléad ubhchruthach le brat agus greanadh "DIA" "60" ar an dá thaobh.

Grúpa cógaisíochta:

Cód ATX: A10BB09

MAOINE CÓGAISOLAÍOCHTA

Cógaschinimic
Is díorthach sulfonylurea é glyclazide, druga ó bhéal hypoglycemic atá difriúil ó dhrugaí comhchosúla trí fháinne heitreacsaiceach N-ina bhfuil banna endocyclic a bheith i láthair.
Laghdaíonn Gliclazide comhchruinniú glúcóis fola, ag spreagadh secretion inslin trí cells-chealla na n-oileán Langerhans. Tá méadú i dtiúchan insulin iarphrandial agus C-peiptíde tar éis 2 bhliain teiripe.
Chomh maith leis an tionchar ar mheitibileacht charbaihiodráit, tá éifeachtaí hemovascular ag gliclazide.

Éifeacht ar secretion insulin
I diaibéiteas mellitus de chineál 2, athbhunaíonn an druga buaic luath secretion insulin mar fhreagra ar iontógáil glúcóis agus feabhsaíonn sé an dara céim den secretion insulin. Breathnaítear méadú suntasach ar secretion insulin mar fhreagairt ar spreagadh mar gheall ar iontógáil bia nó riarachán glúcóis.

Éifeachtaí hemovascular
Laghdaíonn Glyclazide an baol go dtarlódh trombóis soitheach fola beag trí thionchar a imirt ar mheicníochtaí ar féidir leo deacrachtaí a fhorbairt i ndiaibéiteas mellitus: toirmeasc páirteach ar chomhiomlánú pláitíní agus greamaitheacht agus laghdú i dtiúchan na bhfachtóirí gníomhachtaithe pláitíní (béite thromboglobulin, trom-bhosca B₂), chomh maith le gníomhaíocht fibrinolytic an endothelium soithíoch a athbhunú agus gníomhaíocht ghníomhaire plasminogen fíochán a mhéadú.
Dianrialú glycemic bunaithe ar úsáid Diabeton ® MV (HbA1c I measc na straitéise um rialú glycemic dian, bhí an druga Diabeton ® MV a cheapadh agus a dáileog a mhéadú i gcoinne teiripe chaighdeánaigh (nó in ionad) sula gcuirtear druga hypoglycemic eile leis (mar shampla, metformin, coscaire alfa-glucosidase díorthach thiazolidinedione nó inslin.) Ba é 103 mg an meándháileog laethúil den druga Diabeton ® MV in othair sa ghrúpa dianrialaithe ba é an dáileog ná 120 mg.
I gcomhthéacs chúlra an druga Diabeton ® MV a úsáid sa dhlúthghrúpa rialaithe glycemic (meán-obair leantach 4.8 bliana, meán HbA1c 6.5%) i gcomparáid leis an ngnáthghrúpa rialaithe (HbA1c 7.3% ar an meán), léirítear laghdú suntasach de 10% an riosca coibhneasta a bhaineann le minicíocht chomhcheangailte na ndeacrachtaí macra- agus micrea-soithíocha
Baineadh an buntáiste amach trí laghdú suntasach a dhéanamh ar an riosca coibhneasta: mór-dheacrachtaí micrea-soithíocha 14%, tosú agus dul chun cinn nephropathy faoi 21%, tharla micreabuminuria faoi 9%, macroalbuminuria faoi 30% agus forbairt deacrachtaí duánacha faoi 11%.
Ní raibh na buntáistí a bhaineann le dian-rialú glycemic agus Diabeton ® MV á ghlacadh acu ag brath ar na sochair a baineadh amach le teiripe frith-chiontach.

Cógaschinéitic

Súchán
Tar éis riarachán ó bhéal, déantar gliclazide a shú isteach go hiomlán. Méadaíonn an tiúchan gliclazide i bplasma fola de réir a chéile le linn na chéad 6 uair an chloig, coinnítear leibhéal an ardáin idir 6 agus 12 uair an chloig. Tá athraitheacht aonair íseal.
Ní dhéanann ithe difear do ráta nó méid an ionsú gliclazide.

Dáileadh
Tagann thart ar 95% de na glycazide le próitéiní plasma. Is é an méid dáilte ná thart ar 30 lítear.Má ghlactar leis an druga Diabeton ® MV i ndáileog de 60 mg uair sa lá cinntítear go gcoinnítear tiúchan éifeachtach gliclazide i bplasma fola ar feadh níos mó ná 24 uair an chloig.

Meitibileacht
Déantar gliclazide a mheitibiliú go príomha san ae. Níl aon mheitibilítí gníomhacha i bplasma.

Pórú
Is iad na duáin a scaoileann Glyclazide go príomha: déantar eisfhearadh i bhfoirm meitibilítí, agus athraíonn na duáin níos lú ná 1% gan athrú. Is é an leathré de gliclazide ná 12 go 20 uair an chloig ar an meán.

Líneacht
Tá an gaol idir an dáileog a glacadh (suas le 120 mg) agus an limistéar faoin gcuar cógaschinéiteach "am comhchruinnithe" líneach.

Daonraí speisialta
Daoine aosta
I ndaoine scothaosta, níl aon athruithe suntasacha ar pharaiméadair chógaschinéiteacha.

TÁSCAIRÍ A ÚSÁID

• Diaibéiteas Cineál 2 mellitus gan éifeachtúlacht teiripe aiste bia, gníomhaíocht choirp agus meáchain a chailliúint.
• Coimpléascanna diaibéitis mellitus a chosc: an baol go dtarlódh deacrachtaí micrea-soithíocha (nephropathy, reitineapaite) agus deacrachtaí macrovascular (infarction miócairdiach, stróc) in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus le rialú glycemic dian.

• hipiríogaireacht le gliclazide, le díorthaigh sulfonylurea eile, le sulfonamides nó le sceitheadh ​​atá mar chuid den druga, t
• diaibéiteas chineál 1
• ketoacidosis diaibéiteach, precoma diaibéiteach, coma diaibéiteach,
• neamhdhóthanacht mhór duánach nó hepatic (sna cásanna seo, moltar inslin a úsáid),
• ag glacadh miconazole (féach an chuid "Idirghníomhaíocht le drugaí eile"),
• tréimhse toirchis agus lachta (féach an chuid "Tréimhse thoirchis agus lachta"),
• aois go 18 mbliana d'aois.

De bharr go bhfuil lachtós sa ullmhúchán, ní mholtar Diabeton MV d'othair a bhfuil éadulaingt lachtós ó bhroinn, galactosemia, malabsorption glúcós-galactós orthu.
Ní mholtar é a úsáid in éineacht le phenylbutazone nó danazole (féach an chuid "Idirghníomhaíocht le drugaí eile").

Le cúram
Cothú na ndaoine scothaosta, neamhrialta agus / nó neamhchothromaithe, easnamh dehydrogenase glúcóis-6-fosfáit, galair thromchúiseacha sa chóras cardashoithíoch, hiproidroid, neamhdhóthanacht adrenal nó pituitary, teip duánach agus / nó ae, teiripe fhada le glucocorticosteroids (GCS), alcólacht.

AN RIACHTANAS AGUS AN TRÉIMHSE BHEAGACH

Toircheas
Níl aon taithí le gliclazide le linn toirchis. Tá sonraí maidir le húsáid díorthach sulfonylurea eile le linn toirchis teoranta.
I staidéir ar ainmhithe saotharlainne, níor aithníodh éifeachtaí teratogenacha gliclazide.
Chun an baol a bhaineann le anchuma ó bhroinn a laghdú, tá gá le rialú is fearr (teiripe oiriúnach) diaibéiteas mellitus. Ní úsáidtear drugaí hypoglycemic ó bhéal le linn toirchis.
Is é insulin an druga a roghnaítear le haghaidh cóireáil diaibéiteas i measc na mban torracha.
Moltar teiripe inslin a chur in ionad iontógáil drugaí ó bhéal hypoglycemic i gcás toirchis phleanáilte, agus má tharla toircheas agus an druga á ghlacadh.

Beathú Cíche
Ag cur san áireamh an easpa sonraí ar iontógáil gliclazide i mbainne cíche agus an baol go bhforbrófaí hypoglycemia nua-naíoch, déantar beathú cíche a fhrithbheartú le linn teiripe drugaí.

DOSTAÍOCHT AGUS RIARACHÁN

IS FÉIDIR AN DRUGAÍ A ÚSÁID AMHÁIN CHUN CÓIREÁIL OIBREACHA.

Ba chóir an dáileog mholta a thógáil ó bhéal, 1 uair in aghaidh an lae, le linn bricfeasta.
D'fhéadfadh an dáileog laethúil a bheith 30-120 mg (1 /₂ -2 táibléad i ndáileog amháin.
Moltar tablet nó leath-táibléid a shlogadh go hiomlán gan cogaint ná brú.
Má chailleann tú dáileog amháin nó níos mó den druga, ní féidir leat dáileog níos airde a ghlacadh sa chéad dáileog eile, ba chóir an dáileog a chailltear a thógáil an lá dár gcionn.
Mar aon le drugaí hypoglycemic eile, ní mór an dáileog den druga i ngach cás a roghnú ina aonar, ag brath ar chomhchruinniú glúcóis fola agus HbA1c.

Dáileog tosaigh
Is é an dáileog tosaigh molta (lena n-áirítear d'othair scothaosta,, 65 bliain) ná 30 mg in aghaidh an lae (1 /₂ pills).
I gcás rialú leordhóthanach, is féidir an druga sa dáileog seo a úsáid le haghaidh teiripe cothabhála. Le rialú glycemic neamhleor, is féidir an dáileog laethúil den druga a mhéadú go seicheamhach go 60, 90 nó 120 mg.
Is féidir méadú dáileoige a bheith ann tráth nach luaithe ná tar éis 1 mhí de theiripe drugaí ag dáileog a leagadh síos roimhe seo. Is í an eisceacht ná othair nach bhfuil a dtiúchan glúcóis fola laghdaithe tar éis 2 sheachtain de theiripe. I gcásanna den sórt sin, féadfar an dáileog a mhéadú dhá sheachtain tar éis thús an riaracháin.
Is é 120 mg an dáileog laethúil is mó molta den druga.
1 táibléad den druga Tá táibléid Diabeton ® MV le scaoileadh modhnaithe de 60 mg comhionann le 2 táibléad de tháibléidí Diabeton ® MV le scaoileadh modhnaithe de 30 mg Ligeann láithreacht stáin ar táibléid 60 mg duit an táibléad a roinnt agus dáileog laethúil de 30 mg a ghlacadh (1 /₂ táibléad 60 mg), agus más gá 90 mg (1 agus 1 /₂ Táibléad 60 mg).

An t-aistriú ó tháibléid dhrugaí Diabeton ® de 80 mg a ghlacadh go dtí an druga táibléad Diabeton ® MV le scaoileadh modhnaithe 60 mg Is féidir 1 tablet den druga Diabeton ® 80 mg a athsholáthar 1 /₂ táibléad le scaoileadh modhnaithe Diabeton ® MV 60 mg. Agus othair ó Diabeton ® 80 mg á n-aistriú go Diabeton ® MV, moltar rialú cúramach glycemic.

Aistriú ó dhruga eile hypoglycemic a thógáil go dtí an druga táibléad Diabeton ® MV le scaoileadh modhnaithe de 60 mg
Is féidir an druga Diabeton ® táibléad MV le scaoileadh modhnaithe de 60 mg a úsáid in ionad druga hypoglycemic eile le haghaidh riarachán béil. Nuair a bhíonn othair a fhaigheann drugaí hypoglycemic eile le haghaidh riarachán ó bhéal chuig Diabeton ® MV, ba chóir a ndáileog agus a leathré a chur san áireamh. De ghnáth, ní theastaíonn idirthréimhse. Ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh 30 mg agus ansin go ndéanfaí í a thoirtmheascadh ag brath ar chomhchruinniú glúcóis fola.
Nuair a chuirtear díorthaigh sulfonylurea in ionad MV Diabeton ® MV le leathré chun hypoglycemia a sheachaint de bharr éifeacht bhreise dhá ghníomhairí hypoglycemic, is féidir leat stop a chur leo ar feadh roinnt laethanta. Is é an dáileog tosaigh den druga Diabeton ® MV ná 30 mg freisin (1 /₂ táibléad 60 mg) agus, más gá, is féidir é a mhéadú amach anseo, mar a thuairiscítear thuas.

Comhúsáid le druga hypoglycemic eile
Is féidir Diabeton ® MV a úsáid i gcomhar le biguanidins, coscairí alfa-glúcóis nó insline. Le rialú glycemic neamhleor, ba chóir teiripe inslin bhreise a fhorordú le monatóireacht chúramach leighis.

Othair aosta
Ní theastaíonn coigeartú dáileoige d'othair atá níos sine ná 65 bliain d'aois.

Othair a bhfuil cliseadh duáin orthu
Léirigh torthaí na staidéar cliniciúil nach bhfuil gá le coigeartú dáileoige in othair le teip duánach éadrom go measartha. Moltar monatóireacht dhlúth leighis.

Othair atá i mBaol Hpoglycemia
In othair a bhfuil baol ann go bhforbróidh siad hypoglycemia (cothú neamhleor nó neamhchothromaithe, neamhoird inchríneacha dian-chúiteamh - neamhdhóthanacht pituitary agus adrenal, hiproidroideachas, cealú glucocorticids (GCS) tar éis úsáid agus / nó riarachán fada i ndáileoga arda, galair chardashoithíocha déine córas soithíoch - galar croí corónach croí, mór-arteriosclerosis carotid, atherosclerosis coitianta), moltar dáileog íosta (30 mg) a úsáid ata Diabeton ® MV.

Deacrachtaí diaibéiteas a chosc
Chun rialú dian glycemic a bhaint amach, is féidir leat dáileog an druga Diabeton ® MV a mhéadú de réir a chéile go 120 mg / lá sa bhreis ar réim bia agus aclaíocht chun spriocleibhéal HbA1c a bhaint amach. Coinnigh i gcuimhne an baol hypoglycemia a fhorbairt. Ina theannta sin, is féidir drugaí hypoglycemic eile, mar shampla, metformin, coscaire alfa-glucosidase, díorthach thiazolidinedione nó inslin, a chur le teiripe.

Leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois.
Níl sonraí ar fáil maidir le héifeachtacht agus sábháilteacht na ndrugaí i leanaí agus ógánaigh faoi 18 mbliana d'aois.

ÉIFEACHTAÍ ÉAGSÚLA
Mar gheall ar an taithí le gliclazide, ba cheart duit cuimhneamh ar an bhféidearthacht na fo-iarsmaí seo a leanas a fhorbairt.

Hypoglycemia
Cosúil le drugaí eile de chuid an ghrúpa sulfonylurea, is féidir leis an druga Diabeton ® MV hypoglycemia a chur faoi deara i gcás iontógáil bia neamhrialta agus go háirithe má chailltear iontógáil bia. Comharthaí féideartha hypoglycemia: tinneas cinn, ocras dian, masmas, urlacan, tuirse méadaithe, suaitheadh ​​codlata, greannaitheacht, corraíl, réim airde laghdaithe, imoibriú moillithe, dúlagar, mearbhall, fís agus urlabhra doiléir, apáia, tremor, paresis, cailliúint féin-rialaithe , mothú easpa oibre, dearcadh lagaithe, meadhrán, laige, trithí, bradycardia, delirium, análú éadomhain, codlatacht, cailliúint comhfhogartha le forbairt fhéideartha Bheirnicé, suas go dtí an bás.
D’fhéadfadh sé go dtabharfaí faoi deara imoibrithe Andrenergic freisin: sweating méadaithe, craiceann “greamaitheach”, imní, tachycardia, méadú ar bhrú fola, palpitations, arrhythmia, agus pectoris aingíne.

De ghnáth, stoptar comharthaí hypoglycemia trí charbaihiodráití (siúcra) a thógáil. Níl éifeacht le milseoirí a ghlacadh. I gcomhthéacs chúlra díorthach sulfonylurea eile, tugadh faoi deara athiompaithe hypoglycemia tar éis a fhaoisimh rathúil.

I hypoglycemia trom nó fada, léirítear cúram leighis éigeandála, b'fhéidir le hospidéal, fiú má bhíonn éifeacht ag baint le carbaihiodráití a thógáil.

Fo-iarmhairtí eile

Ón conradh gastrointestinal: pian bhoilg, masmas, urlacan, buinneach, constipation. Má ghlactar an druga le linn bricfeasta seachnaítear na hairíonna seo nó laghdaítear iad.

Níl na fo-iarsmaí seo a leanas chomh coitianta:

Ar thaobh an chraicinn agus fíochán fo-chraicinn: gríos, itching, urtacáire, éidéime Quanke, éiritime, gríos maculopapular, frithghníomhartha taismeacha (ar nós siondróm Stevens-Jones agus necrolysis tocsaineach epidermal).

Ó na horgáin hemopoietic agus ón gcóras limfeach: tá neamhoird haemaiteolaíocha (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia) annamh. De ghnáth, tá na feiniméin seo inchúlaithe má chuirtear deireadh le teiripe.

Ar thaobh an ae agus na conaire billeach: gníomhaíocht mhéadaithe einsímí “ae” (aminotransferase aspaithe (AST), aminotransferase (ALT) alanine, phosphatase alcaileach), heipitíteas (cásanna scoite). Má tharlaíonn buíochán cholestatic, ba chóir deireadh a chur le teiripe.

Tá na feiniméin seo inchúlaithe de ghnáth má chuirtear deireadh le teiripe.

Ó thaobh an orgáin radhairc: d’fhéadfadh sé tarlú go dtarlódh suaitheadh ​​amhairc neamhbhuan mar gheall ar athrú ar chomhchruinniú glúcóis fola, go háirithe ag tús na teiripe.

Fo-iarmhairtí a bhaineann le sulfonylurea díorthaigh: mar a tharla le díorthaigh sulfonylurea eile, tugadh faoi deara na fo-iarsmaí seo a leanas: erythrocytopenia, agranulocytosis, anemia hemolytic, pancytopenia, vasculitis ailléirgeach, hyponatremia. Bhí méadú ar ghníomhaíocht na n-einsímí “ae”, feidhm ae lagaithe (mar shampla, le forbairt cholestasis agus buíochán) agus heipitíteas, laghdaíodh léirithe le himeacht ama tar éis deireadh a chur le hullmhóidí sulfonylurea, ach i gcásanna áirithe bhí teip ae bagrach don bheatha.

Fo-iarmhairtí a tugadh faoi deara i dtrialacha cliniciúla
Sa staidéar ADVANCE, bhí difríocht bheag i minicíocht na n-imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha éagsúla idir an dá ghrúpa othar. Ní bhfuarthas aon sonraí sábháilteachta nua. Bhí hypoglycemia tromchúiseach ag líon beag othar, ach bhí an mhinicíocht fhoriomlán hypoglycemia íseal. Bhí an mhinicíocht hypoglycemia sa dhianghrúpa glycemic rialaithe níos airde ná mar a bhí sa ghrúpa rialaithe glycemic caighdeánach. Breathnaíodh formhór na n-eipeasóid de hypoglycemia sa dhianghrúpa rialaithe glicéime in aghaidh chúlra teiripe insulin chomhchéimneach.

TAR ÉIS
I gcás ródháileog de dhíorthaigh sulfonylurea, d'fhéadfadh hypoglycemia a fhorbairt.
Má tharlaíonn siomptóim measartha hypoglycemia gan chonaic lagaithe nó airíonna néareolaíocha, ba chóir duit iontógáil carbaihiodráití le bia a mhéadú, dáileog na druga a laghdú agus / nó an aiste bia a athrú. Ba chóir go leanfaí de dhianmhonatóireacht leighis ar riocht an othair go dtí go bhfuil muinín ann nach gcuireann aon rud a shláinte i mbaol. B'fhéidir go bhforbrófaí dálaí móra hypoglycemic, in éineacht le cóma, trithí nó neamhoird néareolaíocha eile. Má bhíonn comharthaí den sórt sin ann, tá gá le cúram éigeandála éigeandála agus le hospidéal láithreach.
I gcás cóma hypoglycemic nó má tá amhras ann go ndéantar othair a instealladh go hinmhuiníneach le 50 ml de thuaslagán 20-30% de deascós (glúcós). Ansin, déantar tuaslagán deaslóis 10% a riaradh dropwise chun tiúchan glúcóis fola os cionn 1 g / L. a choinneáil. Ba chóir monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola agus monatóireacht an othair ar feadh 48 uair an chloig ar a laghad. Tar éis na tréimhse seo, ag brath ar riocht an othair, déanann an dochtúir a fhreastalaíonn air cinneadh ar an ngá atá le tuilleadh monatóireachta. Tá scagdhealú neamhéifeachtach mar gheall ar cheangal gliclazide le próitéiní plasma.

IDIRGHABHÁIL LE CÓNAIS EILE

1) Drugaí agus substaintí a mhéadaíonn an riosca hypoglycemia:
(ag cur le héifeacht gliclazide)

Comhcheangail frithchaite
- Miconazole .

Gan teaglaim molta
- Phenylbutazone .
Is fearr druga frith-athlastach eile a úsáid. Má tá phenylbutazone riachtanach, ba cheart rabhadh a thabhairt don othar faoin ngá atá le rialú glycemic. Más gá, ba chóir an dáileog den druga Diabeton ® MV a choigeartú agus phenylbutazone á dhéanamh agus ina dhiaidh sin.
- Eatánól : cuireann sé le hypoglycemia, rud a chuireann cosc ​​ar fhrithghníomhartha cúiteacha, is féidir leis cur le forbairt Bheirnicé hypoglycemic. Is gá diúltú cógais a ghlacadh, lena n-áirítear tomhaltas eatánóil agus alcóil.

Réamhchúraimí
Glyclazide i gcomhar le drugaí áirithe: gníomhairí hypoglycemic eile (inhibitors insulin, acarbose, metformin, thiazolidinidiones, dipeptidyl peptidase-4, agonists GLP-1), gníomhairí blocáil béite-adrenergic, fluconazole, coscairí frith-chomhleatáin angiotensin, cógais caprimentin,₂- gabhdóirí histamine, coscairí oxidase monoamine, sulfonamides, clarithromycin agus drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach) agus méadú ar an éifeacht hypoglycemic agus an baol hypoglycemia.

2) Drugaí a mhéadaíonn glúcós fola:
(éifeacht gliclazide a lagú)

- Danazole: tá éifeacht diaibéiteach aige. Má tá an druga seo riachtanach, moltar don othar monatóireacht ghéar a dhéanamh ar ghlúcós fola. Má tá sé riachtanach, comh-riarachán drugaí, moltar go roghnófaí dáileog de ghníomhaire hypoglycemic le linn dó a bheith á riaradh agus tar éis é a tharraingt siar.

Réamhchúraimí
- Chlorpromazine (antipsychotic) : i méaduithe arda (níos mó ná 100 mg in aghaidh an lae) méadaíonn an tiúchan glúcóis san fhuil, ag laghdú secretion insulin.
Moltar rialú glycemic cúramach. Más gá, comh-riarachán drugaí, moltar go roghnófaí dáileog de ghníomhaire hypoglycemic, le linn frith-shíogóiseach a bheith á riar agus tar éis é a tharraingt siar.
- GKS (cur i bhfeidhm sistéamach agus áitiúil: riarachán intéargach, craicinn, rectal) agus tetracosactide: tiúchan glúcóis fola a mhéadú le forbairt fhéideartha chéatóisíteas (laghdú ar chaoinfhulaingt carbaihiodráití). Moltar rialú glycemic cúramach, go háirithe ag tús na cóireála. Má tá sé riachtanach drugaí a thógáil le chéile, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar ghníomhaire hypoglycemic le linn riarachán GCS agus tar éis iad a tharraingt siar.
- Ritodrin, salbutamol, terbutaline (riarachán infhéitheach): méadaíonn agonists adrenergic béite-2 tiúchan glúcóis fola.
Ní mór aird ar leith a thabhairt ar an tábhacht a bhaineann le rialú féin-glycemic. Moltar, más gá, an t-othar a aistriú chuig teiripe insline.

3) Na comhcheangail le cur san áireamh

- Anticoagulants (e.g. warfarin)
Is féidir le díorthaigh de shulfónlureas feabhas a chur ar éifeacht na n-fhrith-ocsaídí nuair a dhéantar iad le chéile. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige frithmhuirearaí.

TREORACHA SPEISIALTA

Hypoglycemia
Agus díorthaigh sulfonylurea á nglacadh, lena n-áirítear gliclazide, is féidir le hypoglycemia forbairt a dhéanamh, i gcásanna áirithe i bhfoirm dhian agus fhada, ar réiteach dí-ocsaíd ar feadh roinnt laethanta (féach an chuid “Fo-iarmhairtí”).
Ní féidir an druga a fhorordú ach do na hothair sin a bhfuil a mbéilí rialta agus bricfeasta san áireamh. Tá sé an-tábhachtach iontógáil leordhóthanach carbaihiodráití a choimeád le bia, ós rud é go méadaíonn an baol go bhforbrófar hypoglycemia le cothú neamhrialta nó neamhleor, chomh maith le bia a itheann droch-charbaihiodráití.
Is minic a fhorbraíonn Hypoglycemia le haiste bia íseal-chalraí, tar éis aclaíocht fhada nó fhuinniúil, tar éis alcól a ól, nó nuair a thógtar roinnt drugaí hypoglycemic ag an am céanna.
De ghnáth, imíonn na hairíonna de hypoglycemia tar éis béile a itheann go leor carbaihiodráití (amhail siúcra). Ba chóir a mheabhrú nach gcuireann milseoirí le hairíonna hypoglycemic a dhíothú. Tugann an taithí a bhaintear as díorthaigh sulfonylurea eile a úsáid le fios gur féidir le hypoglycemia atarlú arís d'ainneoin faoiseamh tosaigh éifeachtach ar an gcoinníoll seo. Sa chás go bhfuil comharthaí hypoglycemic pronounced nó fada, fiú amháin i gcás feabhas sealadach tar éis ithe béile saibhir i carbaihiodráití, tá cúram leighis éigeandála riachtanach, suas go dtí ospidéal.
D'fhonn forbairt hypoglycemia a sheachaint, tá gá le rogha cúramach ar leith de dhrugaí agus de dháileog, chomh maith le heolas iomlán a sholáthar don othar faoin gcóireáil.

D'fhéadfadh baol méadaithe hypoglycemia tarlú sna cásanna seo a leanas:

• diúltú nó neamhábaltacht an othair (go háirithe daoine scothaosta) oidis an dochtúra a leanúint agus monatóireacht a dhéanamh ar a riocht,
• cothú neamhleor neamhrialta, béilí gan bacadh, troscadh agus athrú an aiste bia,
• éagothroime idir gníomhaíocht choirp agus an méid carbaihiodráití a thógtar,
• teip duánach
• teip ae dian
• ródháileog den druga Diabeton ® MV,
• roinnt neamhoird inchríneacha: galar thyroid, neamhdhóthanacht pituitary agus adrenal,
• úsáid chomhuaineach drugaí áirithe (féach an chuid "Idirghníomhaíocht le drugaí eile").

Teip duánach agus ae
I gcás othair a bhfuil teip hepatic agus / nó tromchúiseach duánach orthu, d'fhéadfadh airíonna cógaseicniúla agus / nó cógaseinimice gliclazide athrú. Is féidir le staid an hypoglycemia a fhorbraíonn in othair den sórt sin a bheith sách fada, i gcásanna den sórt sin, tá gá le teiripe chuí láithreach.

Faisnéis Othar
Is gá an t-othar, chomh maith le baill a theaghlaigh, a chur ar an eolas faoin riosca go bhforbrófaí hypoglycemia, na hairíonna agus na coinníollacha a chabhródh lena fhorbairt. Ní mór an t-othar a chur ar an eolas faoi na rioscaí agus na buntáistí a d'fhéadfadh a bheith leis an gcóireáil atá beartaithe.
Ní mór don othar an tábhacht a bhaineann le haiste bia a shoiléiriú, an gá le cleachtadh rialta agus monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinnithe glúcóis fola.

Rialú glycemic neamhleor
Féadfar rialú glicéime in othair a fhaigheann teiripe hypoglycemic a lagú sna cásanna seo a leanas: fiabhras, tráma, galar tógálach, nó mór-mháinliacht. Leis na coinníollacha seo, d'fhéadfadh sé gur ghá deireadh a chur le teiripe leis an druga Diabeton ® MV agus teiripe insline a fhorordú.
I go leor othar, bíonn éifeachtúlacht gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, lena n-áirítear gliclazide, ag laghdú tar éis tréimhse fhada cóireála. Is féidir leis an éifeacht seo a bheith mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair agus laghdú ar an bhfreagra teiripeach ar an druga. Tugtar frithsheasmhacht in aghaidh drugaí tánaisteacha ar an bhfeiniméan seo, agus ní mór idirdhealú a dhéanamh idir é agus an phríomh-cheann, nach dtugann an druga an éifeacht chliniciúil ionchais ag an gcéad choinne. Sula ndéantar othair le frithsheasmhacht in aghaidh drugaí tánaisteach a dhiagnóisiú, is gá meastóireacht a dhéanamh ar leorgacht an roghnaithe dáileoige agus ar chomhlíonadh othar leis an aiste bia ordaithe.

Tástálacha saotharlainne
Chun measúnú a dhéanamh ar rialú glycemic, moltar cinneadh a dhéanamh go rialta ar ghlúcós fola agus an haemaglóibin ghliclithe HbA1c.
Ina theannta sin, moltar duit féin-mhonatóireacht a dhéanamh go rialta ar chomhchruinnithe glúcóis fola.
Is féidir le díorthaigh Sulfonylurea anemia hemolytic a chur faoi deara in othair a bhfuil easnamh dehydrogenase glúcóis-6 acu. Ó tharla gur díorthach sulfonylurea é gliclazide, ní mór a bheith cúramach agus é á riaradh d'othair a bhfuil easnamh dehydrogenase glúcóis-6 acu.
Ba cheart measúnú a dhéanamh ar an bhféidearthacht a bhaineann le druga hypoglycemic de chuid grúpa eile a fhorordú.

TIONCHAR AR FHORBAIRT CHUN FEITHICLÍ AGUS MEICNÍOCHTAÍ Tiomána
Mar gheall ar an bhforbairt fhéideartha ar hypoglycemia le húsáid an druga Diabeton ® MV, ba chóir go mbeadh othair ar an eolas faoi na hairíonna a bhaineann le hypoglycemia agus ba cheart go mbeadh siad cúramach agus feithiclí á dtiomáint nó ag obair ag éileamh luas ard frithghníomhartha fisiciúla agus intinne, go háirithe ag tús na teiripe.

FOIRM SAINCHEIST
Táibléad scaoileadh 60 mg
30 táibléad in aghaidh na blister (PVC / Al), 1 nó 2 blister le treoracha d'úsáid leighis i bpacáiste cairtchláir.
Nuair a phacáistiú (pacáistiú) ag cuideachta na Rúise LLC Serdix:
30 táibléad in aghaidh na blister (PVC / Al), 1 nó 2 blister le treoracha d'úsáid leighis i bpacáiste cairtchláir.
15 táibléad in aghaidh na blister (PVC / Al), 2 nó 4 blister le treoracha d'úsáid leighis i bpacáiste cairtchláir.
De réir táirgthe ag fiontraíocht na Rúise LLC Serdix
15 táibléad in aghaidh blister PVC / Al. Do 2 nó 4 blister le treoracha d'úsáid leighis i bpacáiste cairtchláir.

COINNÍOLLACHA STÓRÁLA
Ní theastaíonn coinníollacha stórála speisialta.
Coinnigh as do leanaí.

SHELF LIFE
2 bhliain Ná húsáid tar éis an dáta éaga atá luaite ar an bpacáiste.

TÉARMAÍ ÁIRITHE
De réir oidis.

MONARÓIR
Tionscal Labs Servier, an Fhrainc
Serdix LLC, an Rúis

Deimhniú clárúcháin eisithe ag Servier Laboratories, an Fhrainc, Labs Servier Industries, an Fhrainc

“Tionscal Saotharlanna Saotharlainne”:
905, mhórbhealach Saran, 45520 Gidey, an Fhrainc
905, bealach de Saran, 45520 Gidy, an Fhrainc

I gcás gach ceist, téigh i dteagmháil le hOifig Ionadaí JSC “Servier Laboratory”.

Ionadaíocht JSC “Saotharlann Saotharlainne”:
115054, Moscó, Paveletskaya pl. d.2, lch

I gcás pacáistithe agus / nó pacáistithe / i dtáirgeadh ag LLC Serdiks, an Rúis
Serdix LLC:
An Rúis, Moscó

Diabeton MV: treoracha úsáide (dosage agus modh)

Tógtar an druga ó bhéal, uair sa lá (b'fhearr é le linn bricfeasta). Ní mholtar an táibléad a mheilt ná a chew.

Athraíonn dáileog laethúil Diabeton MV ó 30 go 120 mg i ndáileog amháin. Má chailleann tú lá amháin nó níos mó de chóireáil, ní féidir leat an dáileog a mhéadú ag an gcéad dáileog eile.

Roghnaítear dáileog an druga ina aonar agus táscairí ar nós tiúchan glúcóis san fhuil agus leibhéal an ghliocasmoglobin (HbA1c) á chur san áireamh.

Ag tús na cóireála, forordaítear Diabeton MV 30 mg in aghaidh an lae (lena n-áirítear othair scothaosta 65 bliain d'aois agus níos sine). Le rialú leordhóthanach, is féidir gliclazide ag an dáileog seo a úsáid mar theiripe chothabhála. I gcás rialú glycemic neamhleor, is féidir an dáileog a mhéadú (go seicheamhach) go 60 mg, 90 mg nó 120 mg in aghaidh an lae.

Is féidir an dáileog a mhéadú tar éis mí amháin cóireála le gliclazide sa dáileog a ordaíodh roimhe seo, cé is moite de na hothair sin nár laghdaigh leibhéal glúcóis na fola dóibh tar éis 2 sheachtain ón druga a úsáid. Is féidir le hothair den sórt sin an dáileog a mhéadú tar éis 2 sheachtain de theiripe.

Is é an dáileog uasta de Diabeton MV ná 120 mg in aghaidh an lae.

Nuair a aistrítear an druga Diabeton (80 mg de gliclazide) go Diabeton MV, athraítear táibléad amháin de Diabeton go leath-táibléad de Diabeton MV 60 mg. Déantar an t-aistriú faoi smacht glycemic cúramach.

Is féidir Diabeton MV a ghlacadh in ionad gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal. Agus othar á aistriú, cuirtear dáileog an druga hypoglycemic a úsáidtear agus a leathré san áireamh. De ghnáth ní gá aon idirthréimhse. Is é an dáileog tosaigh de Diabeton MV ná 30 mg agus ina dhiaidh sin déantar í a thoirtmheascadh ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Má tá díorthaigh sulfonylurea eile glactha ag an othar le deireadh fada leathré, tá sé riachtanach an chóireáil a stopadh ar feadh roinnt laethanta agus gan é sin a dhéanamh ach Diabeton MV a thosú (chun hypoglycemia a chosc, a d'fhéadfadh teacht as éifeacht bhreise dhá dhruga hypoglycemic).

Is féidir Gliclazide a chomhcheangal le coscairí alfa-glucosidase, insline nó biguanidines.

I gcás rialú glycemic neamhleor, déantar teiripe insline faoi dhlúthmhonatóireacht leighis.

Maidir le hothair atá 65 bliain d'aois agus níos sine, chomh maith le hothair a bhfuil teip duánach éadrom go measartha orthu, ní theastaíonn coigeartú dáileoige.

I láthair contraindications coibhneasta, úsáidtear Diabeton MV sa dáileog molta íosta (30 mg in aghaidh an lae).

Fo-iarmhairtí

• córas díleá: laghdaíonn meadhg, pian bhoilg, urlacan, maolú nó buinneach (ag cur gliclazide le linn bricfeasta an fhéidearthacht go dtiocfaidh na hairíonna seo i láthair),
• conradh ae agus biliary: méadú ar ghníomhaíocht tarchurtha an ae, cásanna iargúlta - heipitíteas (teastaíonn deireadh a chur le cóireáil),
• córas lymphatach agus orgáin hematopoietic: go hannamh - leukopenia, anemia, granulocytopenia, thrombocytopenia (imíonn siad tar éis aistarraingt drugaí),
• craiceann agus saill fho-chraiceann: itching craicinn, éiritime, gríos, urtacáire, gríos maculopapular, angioedema, frithghníomhartha troma,
• orgáin céadfacha: suaitheadh ​​amhairc neamhbhuan mar gheall ar athruithe ar leibhéil glúcóis, go háirithe ag tús na cóireála.

Le linn teiripe le Diabeton MV, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt, go háirithe le béilí neamhrialta nó gan bricfeasta, lón nó dinnéar a sheachaint. Is iad seo a leanas na siomptóim a bhaineann le hypoglycemia: meadh, ocras dian, urlacan, tinneas cinn, greannaitheacht, laghdú ar an aird, tuirse, corraíl, imoibriú mall, suaitheadh ​​codlata, mearbhall, tremors, mothú míchúntachta, dúlagar, labhartha lagaithe agus fís, cailliúint féin-rialaithe, dúlagar, paresis, dearcadh lagaithe, trithí, apaise, bradycardia, análú éadomhain, meadhrán, laige, codlatacht, delirium, cailliúint comhfhiosachta, cóma (suas go dtí an bás). D'fhéadfadh na frithghníomhartha adrenergic seo a leanas tarlú freisin: imní, hyperhidrosis, tachycardia, palpitations, pectoris aingíne, greamaitheacht craicinn, brú fola méadaithe agus arrhythmia.

De ghnáth, éiríonn le hiontógáil siúcra (carbaihiodráití) siomptóim hypoglycemia a stopadh. Tá milseoirí neamhéifeachtach. Más rud é, tar éis faoiseamh rathúil a bhaint as hypoglycemia, go dtógann an t-othar díorthaigh sulfonylurea eile, d'fhéadfadh athiompaithe tarlú le meathlú arís agus arís eile. I gcás hypoglycemia fada nó dian, moltar cúram éigeandála (suas go dtí an t-ospidéal), fiú le faoiseamh na n-airíonna trí fhéin-riarachán carbaihiodráití.

Uaireanta is féidir leis an druga na fo-iarsmaí seo a leanas a bheith ina gcuid dhílis de gach díorthach sulfonylurea: anemia hemolytic, erythrocytopenia, pancytopenia, hyponatremia, agranulocytosis, vasculitis ailléirgeach.

Treoracha speisialta

Ní féidir Diabeton MV a fhorordú ach amháin do na hothair sin nach n-ídíonn béilí agus bricfeasta a bheith acu i gcónaí. Tá sé tábhachtach iontógáil leordhóthanach carbaihiodráití a choinneáil ó bhia agus bianna carb-ísle a sheachaint. Méadaíonn an baol hypoglycemia sna cásanna seo a leanas:

• teip ae dian
• teip duánach
• láithreacht galar áirithe inchríneacha (neamhdhóthanacht adrenal agus pituitary, galar thyroid),
• cothú neamhrialta agus lag, troscadh, gan bacadh le béilí, athruithe ar aiste bia,
• éagothroime idir an méid carbaihiodráití a sholáthraítear le bia agus le gníomhaíocht choirp, t
• úsáid chomhuaineach drugaí áirithe (féach an chuid "Idirghníomhaíocht Drugaí"),
• ródháileog gliclazide,
• neamhábaltacht nó diúltú an othair (go háirithe i seanaois) chun a riocht féin a rialú agus treoracha an dochtúra a leanúint.

Ceadaítear lagú rialaithe glycemic in othair a bhfuil gortuithe, mór-idirghabhálacha máinliachta, galair thógálacha nó fiabhras orthu. Sna cásanna seo, d'fhéadfadh sé gur gá Diabeton MV a tharraingt siar agus an inslin a riar.

I go leor othar, d'fhéadfadh éifeachtúlacht gníomhairí hypoglycemic le haghaidh riarachán béil laghdú le himeacht ama (an fhriotaíocht dhrugaí thánaisteach mar a thugtar air).

Idirghníomhaíocht drugaí

Cuirtear le héifeacht gliclazide le húsáid chomhuaineach le miconazole (déantar an teaglaim seo a fhrithbheartú, mar is féidir cóma a fhorbairt), feinilbutazone agus eatánól (feabhsaítear an éifeacht hypoglycemic).

Mar gheall ar an mbaol hypoglycemia, ba cheart go mbeadh Diabeton MV in úsáid go cúramach leis na drugaí seo a leanas: gníomhairí hypoglycemic (coscairí acarbóis, insulin, thiazolidinediones, meiteamóin, dépeptidyl peptidase-4), gníomhairí blocála fluconazole, béite-adrenergic, sulfonamides, angiotensidinerprein, caprynoleptinperin, caipínín drugaí frith-athlastacha, seachfhreastalaithe histamine H₂gabhdóirí, coscairí oxidase monoamine.

Lagaíonn éifeacht gliclazide danazol (ní mholtar an teaglaim seo), clorpromazine, glucocorticosteroids go comhuaineach le teitreafhídíd agus béite₂-adéamatimeimic. Úsáidtear na drugaí seo go cúramach agus faoi smacht glycemic.

Is féidir le gliclazide feabhas a chur ar éifeacht frith-théachtóirí.

Is iad analógacha Diabeton MV ná MV Gliclazide, Gliclazide-AKOS, Canónach Gliclazide, MV Pharmstandard Gliclazide, Golda MV, Glidiab, Gliklada, Diabetalong, Glidiab MV, Diabefarm, Glyclazid-SZ, Diabinax, Diabefarm MV, etc.

Athbhreithnithe faoi Diabeton MV

Fágann othair athbhreithnithe an-mhaith faoi Diabeton MV. Is druga fíoréifeachtach é seo a chuidíonn le gnáthleibhéil siúcra fola a choinneáil. Is annamh a chruthaíonn Gliclazide frithghníomhartha ailléirgeacha agus fo-iarmhairtí eile. Tá sé áisiúil táibléid a thógáil, ós rud é go bhfuil an dáileog laethúil deartha le haghaidh dáileog amháin. Rogha eile is ea cóireáil le Diabeton MV seachas teiripe insline.

Cons an druga, de réir othar: an gá le húsáid leanúnach, ní féidir iad a thabhairt do leanaí, an baol hypoglycemia, frithghníomhartha arda costasacha do gliclazide.