Mikstard® 30 NM Fad insline daonna measctha i gcomhar le insulin gearrghníomhach

Fionraí le haghaidh riaracháin fho-chraicinn, 100 IU / ml

Tá 1 ml den druga

substaint ghníomhach - inslin dhaonna géinmhodhnaithe 3.50 mg (100 IU) 1,

sceitheadh: clóiríd since, glycerin, feanól, metacresol, dihiodráit fosfáit hidrigine sóidiam, sulfáit protamine, aigéad hidreaclórach 2 tuaslagán M, hiodrocsaíd sóidiam 2 tuaslagán, uisce le haghaidh insteallta.

1 Tá insulin daonna intuaslagtha de 30% agus 70% isofan insulin sa druga

Tá an fhionraí bán, nuair a sheasann sé, srathaithe i mórshín trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath agus deascán bán. Is furasta an deascán a athfheistiú le croitheadh milis.

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinéitic

Tá leathré na insulin i sruth na fola cúpla nóiméad, mar sin, is é a saintréithe ionsúcháin amháin a chinneann próifíl ghníomhaíochta druga a bhfuil insline inti. Is mar gheall ar an ráta ionsúcháin a bhíonn fad na hullmhóidí insline ag dul don chuid is mó, ag brath ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog insline, an modh agus an t-ionad riaracháin, tiús na ciseal saille subcutaneous agus an cineál diaibéiteas mellitus). Dá bhrí sin, tá na paraiméadair chógaschinéiteacha insline faoi réir luaineachtaí suntasacha idir-agus aonair.

Baintear an tiúchan uasta (Cmax) insline i bplasma laistigh de 1.5 go 2.5 uair an chloig tar éis riarachán fo-chraicinn.

Ní thugtar faoi deara ceangal ceangailteach le próitéiní plasma, seachas antasubstaintí i leith insulin (más ann dóibh).

Déantar inslin an duine a ghreamú le gníomh próitéine insline nó einsímí inslithe inslin, agus b'fhéidir freisin trí ghníomh isomerase díshaillte próitéine. Glactar leis go bhfuil roinnt suíomhanna cleavage (hidrealú) sa mhóilín insline daonna, ach níl aon cheann de na meitibilítí a dhéantar mar thoradh ar scoilteacht gníomhach.

Socraítear an leathré (T½) de réir an ráta ionsúcháin ón bhfíochán fho-chraiceann. Dá bhrí sin, is tomhas níos mó ionsú é T½, seachas an tomhas iarbhír chun inslin a bhaint as plasma (níl ach cúpla nóiméad de insline ó shruth na fola). Léirigh staidéir go bhfuil T½ thart ar 5-10 uair an chloig.

Cógaschinimic

Is insulin déghníomhach é Mikstard® 30 NM a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht DNA athainmneach a úsáideann an brú Saccharomyces cerevisiae. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin. Trí ciosc biosynthesis a ghníomhachtú (i gcealla saille agus i gcealla ae) nó, ag dul go díreach isteach sa chill (matáin), spreagann an coimpléasc gabhdóra insulin próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí tábhachtacha (hexokinase, pyruvate kinase, sintéis glycogen, etc.). Is é an laghdú ar ghlúcós san fhuil ná méadú ar a iompar intreach, méadú ar ionsú agus comhshamhlú fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, sintéis próitéine, laghdú ar an táirgeadh glúcóis ag an ae, etc.

Tosaíonn éifeacht na druga Mikstard® 30 NM laistigh de leathuair an chloig tar éis an riaracháin, agus léirítear an éifeacht is mó laistigh de 2-8 uair an chloig, agus is é an fad iomlán gníomhaíochta ná 24 uair an chloig.

Dosage agus riarachán

De ghnáth tugtar ullmhóidí inslin comhcheangailte uair nó dhó sa lá má tá meascán d’éifeachtaí tosaigh gasta agus níos faide ag teastáil.

Roghnaítear dáileog an druga ina aonar, agus riachtanais an othair á gcur san áireamh. De ghnáth, bíonn riachtanais insline idir 0.3 agus 1 IU / kg / lá. D'fhéadfadh an riachtanas laethúil insline a bheith níos airde in othair a bhfuil friotaíocht insulin acu (mar shampla, le linn caithreachais, agus in othair le murtall), agus níos ísle in othair a bhfuil táirgeadh insulin iarmharach iarmharach acu.

Má éiríonn le hothair a bhfuil diaibéiteas an rialú is fearr is féidir a dhéanamh orthu, ansin bíonn deacrachtaí diaibéiteas iontu, mar riail, ina dhiaidh sin. Maidir leis seo, ba chóir go ndéanfadh duine iarracht rialú meitibileach a bharrfheabhsú, go háirithe, déanann siad monatóireacht chúramach ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil.

Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna ina bhfuil carbaihiodráití.

Le haghaidh riarachán subaneaneous. Níor chóir, i gcúinsí ar bith, fionraí inslin a riaradh go hintleachtach. Is iondúil go ndéantar Mikstard® 30 NM a riaradh go subcutaneously sa réigiún an bhalla bhoilg anterior. Má tá sé seo áisiúil, is féidir instealltaí a dhéanamh freisin sa cheathar, sa réigiún gluteal nó sa réigiún de mhias deltoid an ghualainn (go subcutaneously). Le tabhairt isteach an druga isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, déantar ionsú níos tapúla ná mar a thugtar isteach i limistéir eile. Má dhéantar instealladh i bhfilleadh an chraicinn laghdaítear an baol go dtéann tú isteach sa muscle. Is gá an t-instealladh a athrú i gcónaí laistigh den réigiún anatamaíocha chun an baol lipodystróife a laghdú.

Treoracha maidir le húsáid Mikstard® 30 NM, a chaithfear a thabhairt don othar.

Ná húsáid Mikstard® 30 NM:

I gcaidéil insline.

Má tá ailléirge (hipiríogaireacht) le insulin daonna nó le haon cheann de na comhpháirteanna a dhéanann ullmhúchán Mikstard® 30 NM.

Má thosaíonn hypoglycemia (siúcra fola íseal).

Mura raibh insulin stóráilte i gceart, nó dá mbeadh sé reoite

Má tá an caipín cosanta ar iarraidh nó má tá sé scaoilte. Tá caipín plaisteach cosanta ag gach buidéal.

Mura mbíonn inslin bán bán agus scamallach tar éis a mheasctha.

Sula n-úsáideann tú Mikstard® 30 Nm:

Seiceáil an lipéad lena chinntiú go bhfuil tú ag baint úsáide as an gcineál ceart insulin.

Bain an caipín cosanta.

Conas an druga Mikstard® 30 NM a úsáid

Tá an druga Mikstard® 30 NM beartaithe le haghaidh riarachán subaneaneous. Ná tabhair insline go hinseatach ná go hómata. Athraigh suíomhanna insteallta i gcónaí sa réigiún anatamaíoch chun an baol go laghdófaí rónta agus ulcerations ag láithreán an insteallta a laghdú. Is iad na háiteanna is fearr le haghaidh instealltaí ná: masa, ceathar ar an taobh nó gualainn.

Bí cinnte go n-úsáideann tú steallaire insline ar a gcuirtear scála i bhfeidhm chun an dáileog a thomhas in aonaid ghnímh.

Tarraing aer isteach sa steallaire sa mhéid a fhreagraíonn don dáileog inmhianaithe inslin.

Díreach sula dtógann tú an dáileog, rolladh an vial idir do chrann go dtí go bhfuil an inslin bán agus scamallach go cothrom. Éascaítear fionraí má tá teocht an tseomra ag an druga.

Cuir insline faoin gcraiceann.

Coinnigh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad lena chinntiú go riartar an dáileog insline go hiomlán.

Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtaíoch agus fiabhras orthu, riachtanas an chomhlachta inslin. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige freisin má tá galair chomhréireacha ag na hothair ar na duáin, ar an ae, ar fheidhm adrenal lagaithe, ar fhaireog pituitary nó ar fhaireog thyroid.

D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige teacht chun cinn freisin nuair a athraítear gníomhaíocht fhisiciúil nó gnáth-aiste bia an othair. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige agus othar á aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile.

Fo-iarmhairtí

Bhí frithghníomhartha díobhálacha a breathnaíodh in othair le linn teiripe le Mikstard® 30 NM spleách ar dháileog den chuid is mó agus bhí siad mar gheall ar ghníomh cógaseolaíoch inslin.

Seo a leanas luachanna na minicíochta frithghníomhartha díobhálacha a aithníodh le linn trialacha cliniciúla, a measadh a bheith bainteach le húsáid na druga Mikstard® 30 NM. Socraíodh an mhinicíocht mar seo a leanas: go minic (≥1 / 1,000 go

Coinníollacha stórála an druga Mikstard ® 30 Líonta PI ®

Coinnigh as do leanaí.

fionraí le haghaidh riarachán subaneaneous de 100 IU / ml - 2.5 bliain.

Ná húsáid tar éis an dáta éaga atá luaite ar an bpacáiste.

Fág do thuairim

Innéacs Éileamh Faisnéise Reatha, ‰

Deimhnithe clárúcháin Mikstard ® 30 NM Penfill ®

Trealamh garchabhrach
Siopa ar líne
Maidir le cuideachta
Sonraí teagmhála

Déan teagmháil le foilsitheoir:
+7 (495) 258-97-03
+7 (495) 258-97-06
Ríomhphost: cosaint r-phoist
Seoladh: An Rúis, 123007, Moscó, ul. 5ú stoc, d.12.

Suíomh oifigiúil an RLS ® Group of Companies. An príomh-chiclipéid drugaí agus earraí den ilchnuasach cógaslainne ar Idirlíon na Rúise. Tugann an chatalóg drugaí Rlsnet.ru rochtain ar threoracha, praghsanna agus tuairiscí ar dhrugaí, forlíontaí aiste bia, feistí leighis, feistí leighis agus táirgí eile d'úsáideoirí. Cuimsíonn an treoir chógaseolaíoch faisnéis ar chomhdhéanamh agus ar fhoirm an scaoilte, ar an ngníomh cógaseolaíochta, ar na comharthaí úsáide, ar na contraindications, ar na fo-iarsmaí, ar na hidirghníomhaíochtaí drugaí, ar an modh úsáide drugaí, ar chuideachtaí cógaisíochta. Tá praghsanna i leigheasanna agus táirgí cógaisíochta san eolaire drugaí i Moscó agus i gcathracha eile na Rúise.

Tá cosc ar fhaisnéis a tharchur, a chóipeáil, a scaipeadh gan cead RLS-Patent LLC.
Nuair a luaitear ábhair faisnéise a foilsíodh ar leathanaigh an tsuímh www.rlsnet.ru, teastaíonn nasc chuig foinse na faisnéise.

Tá muid i líonraí sóisialta:

Gach ceart ar cosaint.

Ní cheadaítear úsáid tráchtála na n-ábhar.

Tá an fhaisnéis dírithe ar ghairmithe cúram sláinte.

Inslin dúbailte ag gníomhú di is ea Mikstard 30 NM. Faightear an druga trí bhith-theicneolaíocht DNA athainmneach ag úsáid brú de Saccharomycescerevisiae. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí cille-scannáin, ar dealraitheach go bhfuil coimpléasc gabhdóra inslin ann.

Bíonn tionchar ag an druga ar na próisis a tharlaíonn taobh istigh de na cealla, trí bhiosynthesis a ghníomhachtú in ae agus i gcealla saille. Ina theannta sin, cuireann an uirlis secretion einsímí tábhachtacha chun cinn, mar shampla glycogen synthetase, hexokinase, pyruvate kinase.

Baintear amach siúcra fola a laghdú trí ghluaiseacht intrallular, ionsú feabhsaithe agus ionsú éifeachtach glúcóis ag na fíocháin. Braitear an gníomh insline cheana féin tar éis leathuair tar éis an insteallta. Agus baintear an tiúchan is airde amach tar éis 2-8 uair an chloig, agus is é lá an éifeacht lá amháin.

Saintréithe cógaisíochta, tásca agus contraindreochtaí

Is insline dhá chéim é Mikstard ina bhfuil fosúchán isofan-insulin (70%) atá ag gníomhú ar feadh tamaill fhada agus insline gasta ag gníomhú di (30%). Glacann leathré an druga ón bhfuil cúpla nóiméad, dá bhrí sin, is é saintréithe a ionsúcháin a chinneann próifíl na druga.

Braitheann an próiseas ionsúcháin ar fhachtóirí éagsúla. Mar sin, bíonn tionchar ag an gcineál galair, dáileog, limistéir agus bealach riaracháin air, agus fiú tiús an fhíocháin fho-chraicinn.

Ós rud é go bhfuil an druga biphasach, tá a ionsú fada agus tapa. Baintear an tiúchan is airde san fhuil amach tar éis 1.5-2 uair an chloig tar éis sc riarachán.

Tarlaíonn dáileadh na insulin nuair a cheanglaíonn sé le próitéiní plasma. Is é an eisceacht ná próitéiní a scaiptear os a chomhair nár aithníodh.

Déantar inslin an duine a ghreamú le heinsímí atá ag díghrádú inslin nó le próitéiní insline, chomh maith le, is dócha, le isomerase díshaillte próitéine. Ina theannta sin, aimsíodh limistéir ina dtarlaíonn hidrealú móilíní insline. Mar sin féin, níl meitibilítí a dhéantar tar éis hidrealú gníomhach go bitheolaíoch.

Braitheann leathré na substainte gníomhaí ar a ionsú ó fhíochán fo-chraiceann. Is é an meán-am ná 5-10 uair an chloig. Ag an am céanna, ní tréithe a bhaineann le haois is cúis le cógaschinéitic.

Is iad na táscairí maidir le húsáid Mikstard insulin ná diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2, nuair a fhorbraíonn an t-othar frithsheasmhacht in aghaidh táibléad íslithe siúcra.

Is éard atá i gceist le contraindications ná hypoglycemia agus hipiríogaireacht.

Is é an chéad rud ar fiú a thabhairt faoi deara gur chóir do dhochtúir an dáileog a ordú. Is é an meánmhéid insulin do dhiaibéiteach fásta ná 0.5-1 IU / kg de mheáchan do leanbh - 0.7-1 IU / kg.

Ach i gcúiteamh an ghalair, tá an dáileog riachtanach chun an dáileog a laghdú, agus i gcás murtallachta agus caithreachais, d'fhéadfadh go mbeadh méadú ar an méid riachtanach. Thairis sin, laghdaítear an gá le hormón le galair hepatic agus duánacha.

Ba chóir instealltaí a thabhairt leath uair an chloig sula n-itheann siad bianna ina bhfuil carbaihiodráit. Is fiú cuimhneamh, áfach, go gcaithfear an dáileog a choigeartú i gcás gan béilí a sheachaint, strus agus gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú.

Sula seoltar teiripe insline, ba cheart roinnt rialacha a fhoghlaim:

Ní cheadaítear fionraí a riaradh go hinmhianaithe.
Déantar instealltaí fo-chraicinn i mballa an bhoilg, an thigh, agus uaireanta i matáin an ghualainn nó na maide.
Roimh an réamhrá, moltar moill a chur ar fhilleadh an chraicinn, rud a laghdóidh an dóchúlacht go dtiocfaidh an meascán isteach sna matáin.
Ba chóir go mbeadh a fhios agat go dtarlaíonn a ionsú i bhfad níos tapúla ná an druga a thabhairt isteach i réimsí eile den chorp le hinstealladh c / c insline i mballa an bhoilg.
D'fhonn cosc a chur ar fhorbairt lipodystróife, caithfear suíomh an insteallta a athrú go rialta.

Úsáidtear Insulin Mikstard i mbuidéil le modhanna speisialta ag a bhfuil céim speisialta. Ach sula n-úsáidtear an druga, ní mór an stopallán rubair a dhíghalrú. Ansin ba chóir an buidéal a rubáil idir na bosa go dtí go mbeidh an leacht ann aonfhoirmeach agus bán.

Ansin, tarraingítear méid aeir isteach sa steallaire, cosúil leis an dáileog insline a riartar. Tugtar aer isteach sa vial, agus ina dhiaidh sin baintear an tsnáthaid as, agus díláraítear aer ón steallaire. Ansin, ba cheart duit seiceáil an raibh an dáileog iontráilte i gceart.

Déantar instealladh insline mar seo: an craiceann a choinneáil le dhá mhéar, ní mór duit é a chnagadh agus an réiteach a thabhairt isteach go mall. Ina dhiaidh sin, ba chóir an tsnáthaid a choinneáil faoin gcraiceann ar feadh thart ar 6 soicind agus í a bhaint. I gcás fola, ní mór do mhéar a bheith brúite ar shuíomh an insteallta.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil caipíní cosanta plaisteacha ag na buidéil atá bainte roimh an trealamh insline.

Ar a shon sin, ar dtús is fiú a sheiceáil cé chomh maith is a oireann an clúdach don phróca, agus má tá sé ar iarraidh, ansin ní mór an druga a chur ar ais chuig an gcógaslann.

Tagann athbhreithnithe ar dhochtúirí agus an chuid is mó de dhiaibéitigh ar an bhfíoras go bhfuil sé is áisiúla Mixtard 30 FlexPen a úsáid.

Is peann steallaire insline é seo le roghnóir dáileoige, agus is féidir leat an dáileog a shocrú idir 1 agus 60 aonad i incrimintí aonaid amháin.

Úsáidtear solúbthacht le snáthaidí NovoFayn S, agus ba chóir go mbeadh a fhad suas le 8 mm. Sula n-úsáideann tú, bain an caipín as an steallaire agus déan cinnte go bhfuil 12 hidreacón ag an datha. Ansin, ní mór an peann steallaire a inbhéartú go cúramach thart ar 20 uair go dtí go mbeidh an fhionraí scamallach agus bán.

Ina dhiaidh sin ní mór duit na céimeanna seo a leanas a dhéanamh:

Déantar alcól a chóireáil leis an scannán rubair.
Baintear an lipéad sábháilteachta ón tsnáthaid.
Déantar an tsnáthaid a fhoirceannadh ar Flexpen.
Baintear aer as an datha.

Lena chinntiú go dtabharfar isteach dáileog shonrach agus chun cosc a chur ar aer dul isteach, tá roinnt gníomhartha riachtanach. Ní mór dhá aonad a leagan ar pheann an steallaire. Next, a bhfuil an Mikstard 30 FlexPen leis an snáthaid suas, ní mór duit a Beartaíonn go réidh ar an datha cúpla uair le do mhéar, ionas go accumulates aer ina chuid uachtarach.

Ansin, an peann steallaire a choinneáil i riocht díreach, brúigh an cnaipe tosaithe. Ag an am seo, ba chóir go roghnódh an roghnóir dáileoige go nialas, agus beidh titim tuaslagáin le feiceáil ag deireadh an tsnáthaid. Mura dtarlaíonn sé seo, caithfidh tú an tsnáthaid nó an gléas féin a athrú.

Ar an gcéad dul síos, tá an roghnóir dáileoige socraithe go nialas, agus ansin socraítear an dáileog inmhianaithe.Má dhéantar an roghnóir a rothlú chun an dáileog a laghdú, tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh ar an gcnaipe tosaithe, mar má bhíonn sé i dteagmháil léi, ansin is féidir leis seo insline a sceitheadh.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir leat an méid fionraí atá fós ann a úsáid chun dáileog a bhunú. Thairis sin, ní féidir an dáileog a sháraíonn líon na n-aonad atá fágtha sa datha a shocrú.

Mikstard 30 Riartar FlexPen faoin gcraiceann ar an mbealach céanna le Mikstard in vials. Ina dhiaidh sin, áfach, ní dhiúscraítear an peann steallaire, ach ní bhaintear ach an tsnáthaid. Chun é seo a dhéanamh, tá sé dúnta le caipín seachtrach mór agus dísciúradh, agus ansin caithfear é go cúramach.

Mar sin, i gcás gach insteallta, ní mór duit snáthaid nua a úsáid. Tar éis an tsaoil, nuair a athraíonn an teocht, ní féidir le insulin sceitheadh tríd.

Agus snáthaidí á mbaint agus á ndiúscairt, tá sé ríthábhachtach go leanann tú na réamhchúraimí sábháilteachta ionas nach féidir le soláthróirí cúram sláinte nó daoine a sholáthraíonn cúram don diaibéiteas iad a thumadh de thaisme. Agus ba chóir an láimhseáil Spitz-úsáidte a chaitheamh amach gan snáthaid.

Ar mhaithe le húsáid shábháilte agus shábháilte an druga Mikstard 30 Flexpen, is gá aire cheart a thabhairt di, ag cloí leis na rialacha stórála. Tar éis an tsaoil, más rud é go bhfuil an fheiste díchumtha nó millte, ansin is féidir le insulin sceitheadh as.

Is fiú a lua nach féidir FdeksPen a athlíonadh. Go tréimhsiúil, ní mór dromchlaí an pheann steallaire a ghlanadh. Chun na críche seo, déantar í a thriomú le olann chadáis atá sáithithe in alcól.

Mar sin féin, ná lubricate, nigh, nó thumadh an gléas in eatánól. Tar éis an tsaoil, is féidir leis seo damáiste a dhéanamh don steallaire.

Ródháileog, idirghníomhaíochtaí drugaí, frithghníomhartha díobhálacha

In ainneoin nach gcruthaítear coincheap an ródháileála le haghaidh insline, i gcásanna áirithe d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt tar éis an insteallta le diaibéiteas mellitus, ansin le laghdú beag ar leibhéal an tsiúcra ba chóir duit tae milis a ól nó táirge a bhfuil carbaihiodráit a ithe ann. Dá bhrí sin, moltar go n-iompraíonn diaibéitis píosa candy nó píosa siúcra leo i gcónaí.

I gcás hypoglycemia dian, má tá an diaibéiteach gan aithne, cuirtear glucagon i méid an othair 0.5-1 mg. I bhforas leighis, déantar tuaslagán glúcóis a thabhairt d'othar infhéitheach, go háirithe mura mbíonn imoibriú ag duine le glucagon laistigh de 10-15 nóiméad. Chun athiompú a chosc, ní mór d'othair a fhaigheann athuair ar an gconaic carbaihiodráití a thógáil isteach.

Bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis. Dá bhrí sin, agus an dáileog insline á cinneadh, caithfear é seo a chur san áireamh.

Mar sin, tá tionchar ag:

Alcól, drugaí hypoglycemic, salaicéid, coscairí ACE, MAO neamh-roghnaíoch B-blockers - laghdaíonn sé an gá le hormón.
B-blockers - comharthaí masc de hypoglycemia.
Danazole, thiazides, hormón fáis, glucocorticoids, b-sympathomimetics agus hormóin thyroid - méadaíonn an gá le hormón.
Cuireann alcól go mór le gníomhaíocht ullmhóidí insline nó feabhsaíonn sé é.
Lancreotide nó Octreotide - is féidir leis an éifeacht insulin a mhéadú agus a laghdú.

Is minic a tharlaíonn fo-iarsmaí tar éis dóibh Mikstard a chur i bhfeidhm i gcás dosages míchearta, a mbíonn hypoglycemia agus mífheidhmeanna imdhíonachta mar thoradh air. Tarlaíonn laghdú géar ar leibhéal an tsiúcra le ródháileog, a bhfuil trithí, cailliúint comhfhogas agus feidhm inchinne lagaithe ag gabháil leis.

I measc na fo-iarsmaí níos neamhchoitianta tá at, reitineapaite, neuropathy imeallach, lipodystróife agus rashes craicinn (urtacáire, gríos).

Is féidir le neamhoird ón gcraiceann agus ó fhíochán fo-chraicinn tarlú freisin, agus forbraíonn imoibrithe áitiúla ag na suíomhanna insteallta.

Mar sin ní fheictear lipodystrophy i ndiaibéiteas ach amháin mura n-athraíonn an t-othar an áit le haghaidh insteallta. I measc na bhfrithghníomhartha áitiúla tá hematomas, deargadh, at, at agus itching a tharlaíonn sa limistéar insteallta. Mar sin féin, deir athbhreithnithe ar dhiaibéitigh go dtéann na feiniméin seo ar a gcuid féin le teiripe leanúnach.

Is fiú a thabhairt faoi deara gur féidir leis an othar neuropathy inchúlaithe géarmhíochaine a fhorbairt leis an bhfeabhsú tapa ar rialú glycemic. Áirítear ar na fo-iarsmaí is annamh turraing anaifiolachtach agus athraonadh lagaithe a tharlaíonn ag tús na cóireála. Mar sin féin, maíonn na hathbhreithnithe ar othair agus ar dhochtúirí go bhfuil na coinníollacha seo neamhbhuan agus sealadach.

Féadfar mífheidhmeanna sa chóras díleácha, rashes craicinn, ganntanas anála, itching, palpitations, angioedema, brú fola íseal agus fainingiú a bheith in éineacht le comharthaí hipiríogaireachta ginearálaithe. Má thagann comharthaí den sórt sin chun solais, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir, mar go bhféadfadh bás a bheith mar thoradh ar chóireáil anabaí.

Is é costas na drugaí Mikstard 30 NM ná 660 rúbal. Tá praghas Mikstard Flexpen difriúil. Mar sin, cosnaíonn pinn steallaire ó 351 rúbal, agus cartúis ó 1735 Rúbal.

Is iad na hanailísí coitianta ar inslin biphasach ná: Bith-inslin, Humodar, Gansulin agus Insuman. Ba chóir Mikstard a stóráil in áit dorcha ar feadh tréimhse nach faide ná 2.5 bliain.

Taispeánann an físeán san alt seo an teicníc chun insulin a riar.

Aicmiú ATX: A10AD01 Insulin (duine)
Ainm Mnn nó grúpa: Insulin Daonna
Grúpa cógaseolaíochta:
Monaróir: Anaithnid
Úinéir an Cheadúnais: anaithnid
Tír: Anaithnid

Teagasc leighis

táirge íocshláinte

Mikstard® 30 NM

Ainm trádála

Ainm Neamh-dhílseánaigh Idirnáisiúnta

Foirm dhosmálta

Fionraí le haghaidh riaracháin fho-chraicinn, 100 IU / ml

Comhdhéanamh

Tá 1 ml den druga

substaint ghníomhach - inslin dhaonna géinmhodhnaithe 3.50 mg (100 IU) 1,

1 Tá insulin daonna intuaslagtha de 30% agus 70% isofan insulin sa druga

Cur síos

Tá an fhionraí bán, nuair a sheasann sé, srathaithe i mórshín trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath agus deascán bán. Is furasta an deascán a athfheistiú le croitheadh milis.

Grúpa cógaisíochta

Insulin agus analógacha, gníomh meánach i dteannta le insulin atá ag gníomhú go tapa.

Cód PBX A10AD01

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinéitic

An tiúchan uasta (C_uas(b) go mbaintear amach plasma insulin laistigh de 1.5 - 2.5 uair an chloig tar éis riarachán fo-chraicinn.

Ní thugtar faoi deara ceangal ceangailteach le próitéiní plasma, seachas antasubstaintí i leith insulin (más ann dóibh).

Socraítear an leathré (T½) de réir an ráta ionsúcháin ón bhfíochán fho-chraiceann. Mar sin T_½ in áit, is tomhas ionsúcháin é, agus ní tomhas é chun insline a bhaint as plasma (T_½ níl ach insline ó shruth na fola ach cúpla nóiméad). Léirigh staidéir go bhfuil T_½ thart ar 5-10 uair an chloig.

Cógaschinimic

Táscairí le húsáid

- cóireáil diaibéiteas

Dosage agus riarachán

De ghnáth tugtar ullmhóidí inslin comhcheangailte uair nó dhó sa lá má tá meascán d’éifeachtaí tosaigh gasta agus níos faide ag teastáil.

Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna ina bhfuil carbaihiodráití.

Le haghaidh riarachán subaneaneous. Níor chóir, i gcúinsí ar bith, fionraí inslin a riaradh go hintleachtach. Is iondúil go ndéantar Mikstard ® 30 NM a riaradh go subcutaneously sa réigiún an bhalla bhoilg anterior. Má tá sé seo áisiúil, is féidir instealltaí a dhéanamh freisin sa cheathar, sa réigiún gluteal nó sa réigiún de mhias deltoid an ghualainn (go subcutaneously). Le tabhairt isteach an druga isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, déantar ionsú níos tapúla ná mar a thugtar isteach i limistéir eile. Má dhéantar instealladh i bhfilleadh an chraicinn laghdaítear an baol go dtéann tú isteach sa muscle. Is gá an t-instealladh a athrú i gcónaí laistigh den réigiún anatamaíocha chun an baol lipodystróife a laghdú.

Treoracha maidir le húsáid Mikstard® 30 NM, a chaithfear a thabhairt don othar.

Ná húsáid Mikstard® 30 NM:

I gcaidéil insline.
Má tá ailléirge (hipiríogaireacht) le insulin daonna nó le haon cheann de na comhpháirteanna a dhéanann ullmhúchán Mikstard® 30 NM.
Má thosaíonn hypoglycemia (siúcra fola íseal).
Mura raibh insulin stóráilte i gceart, nó dá mbeadh sé reoite
Má tá an caipín cosanta ar iarraidh nó má tá sé scaoilte. Tá caipín plaisteach cosanta ag gach buidéal.
Mura mbíonn inslin bán bán agus scamallach tar éis a mheasctha.

Sula n-úsáideann tú Mikstard® 30 Nm:

Seiceáil an lipéad lena chinntiú go bhfuil tú ag baint úsáide as an gcineál ceart insulin.
Bain an caipín cosanta.

Conas an druga Mikstard® 30 NM a úsáid

Bí cinnte go n-úsáideann tú steallaire insline ar a gcuirtear scála i bhfeidhm chun an dáileog a thomhas in aonaid ghnímh.
Tarraing aer isteach sa steallaire sa mhéid a fhreagraíonn don dáileog inmhianaithe inslin.
Díreach sula dtógann tú an dáileog, rolladh an vial idir do chrann go dtí go bhfuil an inslin bán agus scamallach go cothrom. Éascaítear fionraí má tá teocht an tseomra ag an druga.
Cuir insline faoin gcraiceann.
Coinnigh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad lena chinntiú go riartar an dáileog insline go hiomlán.

Ainm: Líonadh Líonra NM Mikstard 30 (Mixtard 30 HM Penfill)

Foirm scaoilte, comhdhéanamh agus paca

Fionraí le haghaidh riarachán 1 ml meascán d’ insulin daonna intuaslagtha agus d’fhonn fionraí isofan a fhionraí 100% d'fhionraí insline insline inslitheoirí de 30% an duine de 70%.

Grúpa cliniciúil agus cógaseolaíoch: Inslin dhaonna de mheántréimhse.

Is éard atá in Mikstard 30 NM Penfill ná insulin biosynthetic an duine a fhionraí de ghníomh biphasach. Tarlaíonn an gníomh tar éis 30 nóiméad tar éis riarachán subaneaneous. Forbraíonn an éifeacht is mó idir 2 uair an chloig agus 8 uair an chloig Is é fad na gníomhaíochta ná 24 uair an chloig Is é an próifíl de ghníomh insline neasmheastachán: braitheann sé ar an dáileog den táirge agus léiríonn sé tréithe aonair.

Braitheann ionsú insulin agus, mar thoradh air sin, an éifeacht hypoglycemic, ar shuíomh an insteallta (bolg, ceathar, masa), toirt insteallta, tiúchan inslin agus roinnt fachtóirí eile. San fhuil, is é T1 / 2 de inslin cúpla nóiméad.

Dá bhrí sin, braitheann próifíl na gníomhaíochta inslin go príomha ar ráta a ionsúcháin. Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí ar an bpróiseas seo, agus mar thoradh air sin tá difríochtaí suntasacha indibhidiúla indéanta. Nuair a aistrítear ó thiúchan insline de 40 PÍOS / ml go 100 PÍOMH / ml, déantar athruithe beaga ar ionsú inslin mar gheall ar an toirt níos lú a chúiteamh leis an tiúchan níos airde.

Tá sé inmholta maslaí biphasacha a úsáid le cúrsa diaibéiteas seasmhach.

Téarmaí Úsáide Cartús

Cur i Láthair Líonta agus Táirgí

Sula gcuireann tú an cartús Líonta isteach sa pheann steallaire, ní mór é a chroitheadh suas agus síos. Ba chóir an ghluaiseacht a dhéanamh ar bhealach a ghluaiseann an liathróid ghloine sa datha ó foirceann amháin go ceann eile. Ba chóir an t-ionramháil seo a athdhéanamh 10 n-uaire ar a laghad - go dtí go mbeidh an leacht bán-bán agus éide.

Má tá an datha Líonta curtha isteach sa pheann steallaire cheana, déan an nós imeachta measctha a athdhéanamh roimh gach instealladh ina dhiaidh sin. Tar éis an insteallta, ní mór don tsnáthaid fanacht faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad. Ní mór an cnaipe peann steallaire a choinneáil brúite go dtí go mbainfear an tsnáthaid go hiomlán ón gcraiceann. Tar éis gach insteallta, ba chóir an tsnáthaid a bhaint láithreach. Is le haghaidh úsáid phearsanta amháin atá an líonadh. Is féidir an datha Penfill a úsáid sa pheann steallaire NovoPen 3, Innovo nó a iompar leat ar feadh 1 mhí. Nuair a chuirtear an datha isteach i peann steallaire NovoPen 3, ní mór barra datha a bheith le feiceáil trí fhuinneog an tsealbhóra datha.

Fo-iarmhairtí a bhaineann leis an tionchar ar mheitibileacht charbaihiodráit: coinníollacha hypoglycemic (pallor, méadú allais, palpitations, neamhoird codlata, tremors).

Frithghníomhartha ailléirgeacha: ní minic - gríos craicinn, go hannamh - angioedema. Frithghníomhartha áitiúla: ní minic - hyperemia agus itching ag suíomh insteallta an táirge, le húsáid fada ní minic - lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Toircheas agus lachtadh

Le linn toirchis agus lachta, ní mór aird an othair ar athruithe inslin, a chaithfear a chur san áireamh chun rialú meitibileach leordhóthanach a choinneáil. Ní thrasnaíonn insulin an bhac bréige. Nuair atá an táirge á úsáid agat Mikstard 30 NM Penfill le linn lachta, níl aon riosca ann don leanbh.

Ba chóir othair a fhaigheann níos mó ná 100 IU insline in aghaidh an lae a chur san ospidéal nuair a bhíonn an táirge á athrú. Ba chóir an t-aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile a dhéanamh faoi rialú leibhéil glúcóis fola. Faoi thionchar inslin, laghdaíonn lamháltas ar alcól.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Tar éis an t-othar a aistriú chuig inslin dhaonna biosynthetic, is féidir leis an gcumas carr a thiomáint agus dul i mbun gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach a bheith ag teastáil chun aird níos mó agus luas frithghníomhartha síceamótair dul i léig go sealadach.

Comharthaí: na hairíonna tosaigh de hypoglycemia - méadú tobann i mboilgeog, spréachadh, tremors, ocras, corraíl, paresthesia sa bhéal, an pallor, tinneas cinn, suaitheadh codlata. I gcásanna tromchúiseacha ródháileo - coma.

Cóireáil: is féidir leis an othar deireadh a chur le hypoglycemia éadrom trí bhianna siúcra nó bianna atá saibhir ó thaobh siúcra a thógáil. I gcásanna tromchúiseacha, riartar 1 mg de ghlúcagán trí fho-chraiceann nó ionmhatánach. Má bhíonn gá leis, leanfar le teiripe iv agus réitigh dí-chomhbhrúite tiubhaithe á dtabhairt isteach.

Feabhsaítear éifeacht hypoglycemic inslin ag coscairí MAO, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, agus táirgí a bhfuil eatánól iontu.

Laghdaíonn frithghiniúnach béil, glucocorticoids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, táirgí litiam, frithdhúlagráin tríthriallacha éifeacht hypoglycemic insline. Faoi thionchar reserpine agus salaicítí, is féidir an gníomh insline a lagú agus a fheabhsú.

Is féidir le haeatánól, dífhabhtáin éagsúla an ghníomhaíocht bhitheolaíoch insline a laghdú.

Coinníollacha agus tréimhsí stórála

Ba chóir cartúis phointí a stóráil i bpacáiste in áit atá cosanta ó sholas na gréine ag teocht 2 ° go 8 ° C, ná reo.

Ní mholtar an datha líonta a úsáidtear a stóráil sa chuisneoir.

Aird!
Sula gcuirtear an cógas i bhfeidhm “Mixtard 30 NM Penfill” is gá dul i gcomhairle le dochtúir.
Ní chuirtear an teagasc ar fáil ach chun tú féin a chur ar an eolas faoi " Líonadh Líonra NM Mikstard 30 (Mixtard 30 HM Penfill)».

Ullmhú: MIXTARD ® 30 Nm PENFILL ® (MIXTARD ® 30 HM PENFILL ®)

Substaint ghníomhach: instealladh insulin biphasic isophane
Cód ATX: A10AD01
KFG: Meánach Fad Insulin Daonna
Cóid ICD-10 (tásca): E10, E11
Rial. uimhir: P Uimh. 014312 / 02-2003
Dáta an chláraithe: 06.16.03
Úinéir reg. doc:: NOVO NORDISK (An Danmhairg)

FOIRM DOSAÍOCHTA, COMHDHÉANAMH AGUS PACÁISTIÚ

3 ml - cartúis (5) le haghaidh pinn steallaire NovoPen - pacáistiú cille imlíne (1) - pacáistí cairtchláir.

TREORACHA LE HAGHAIDH ÚSÁIDEOIRÍ.
Cur síos ar an druga a cheadaigh an monaróir i 2004

GNÍOMHAÍOCHT CÓGAISOLAÍOCHTA

Is éard atá in Mikstard 30 NM Penfill ná insulin biosynthetic an duine a fhionraí de ghníomh biphasach. Is é an t-am a chaitear an gníomh ná 30 nóiméad tar éis riarachán subaneaneous. Forbraíonn an éifeacht is mó idir 2 uair an chloig agus 8 n-uaire an chloig.

Is é neas-phróifíl na gníomhaíochta inslin: braitheann sé ar an dáileog den druga agus léiríonn sé tréithe aonair.

FARMACOKINETICS

Braitheann ionsú insulin agus, mar thoradh air sin, an éifeacht hypoglycemic, ar shuíomh an insteallta (bolg, ceathar, masa), toirt insteallta, tiúchan inslin agus roinnt fachtóirí eile.

I bhfuil T_1/2 cúpla nóiméad atá i insulin. Dá bhrí sin, braitheann próifíl na gníomhaíochta inslin go príomha ar ráta a ionsúcháin. Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí ar an bpróiseas seo, agus mar thoradh air sin tá difríochtaí suntasacha indibhidiúla indéanta.

Nuair a aistrítear ó thiúchan insline de 40 PÍOS / ml go 100 PÍOMH / ml, déantar athruithe beaga ar ionsú inslin mar gheall ar an toirt níos lú a chúiteamh leis an tiúchan níos airde.

TÁSCAIRÍ

- diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline (cineál I),

- diaibéiteas mellitus (cineál II) nach bhfuil ag brath ar insline, céim na friotaíochta do ghníomhairí béil hypoglycemic, frithsheasmhacht pháirteach i gcoinne na ndrugaí seo (le linn teiripe chomhcheangailte), galair chomhthráthacha, oibríochtaí, toircheas.

MODE DOSTAÍOCHTA

Tá sé inmholta maslaí biphasacha a úsáid le cúrsa diaibéiteas seasmhach. Le diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline, mar riail, baintear úsáid as Líonra NMN Mikstard 30.

Is é an dochtúir ina aonar i ngach cás a shocraíonn dáileog na druga Mikstard 30 NM Penfill. Déantar an druga a riaradh go fo-dhathach. Tar éis an insteallta, ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh sé shoicind, rud a chinntíonn go bhfuil dáileog iomlán ann.

Nuair a bhíonn othar á aistriú ó mhuc an-íonaithe nó ó insline daonna go Líonra NM NML 30, fanann an dáileog den druga mar an gcéanna.

Nuair a aistrítear othar ó mhairteoil nó ó inslin mheasctha go Líonadh NM NML 30, laghdaítear an dáileog insline 10% de ghnáth, ach amháin nuair a bhíonn an dáileog tosaigh níos lú ná 0.6 U / kg de mheáchan coirp.

Ag dáileog laethúil ar mó í ná 0.6 PHOBAIL / kg de mheáchan coirp, ní mór insline a thabhairt mar 2 instealladh in áiteanna éagsúla.

Rialacha chun an datha cartúis agus riarachán drugaí a úsáid

Sula n-úsáidtear tú, déan cinnte nach ndéantar aon damáiste don datha cartúis. Ní úsáidtear an líontán má tá aon damáiste infheicthe ann nó má tá leithead an chuid infheicthe den loine rubair níos mó ná leithead an stiall bháin. Sula gcuireann tú an cartús Líonta isteach sa pheann steallaire, ba chóir é a chroitheadh suas agus síos. Ba chóir gluaiseacht a dhéanamh ionas go mbogann an liathróid ghloine sa datha ó cheann amháin go ceann eile. Ba chóir an t-ionramháil seo a athdhéanamh 10 n-uaire ar a laghad - go dtí go mbeidh an leacht bán-bán agus éide. Má tá an datha Líonta curtha isteach sa pheann steallaire cheana, déan an nós imeachta measctha a athdhéanamh roimh gach instealladh ina dhiaidh sin. Tar éis an insteallta, ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad. Ní mór an cnaipe peann steallaire a choinneáil brúite go dtí go mbainfear an tsnáthaid go hiomlán ón gcraiceann. Tar éis gach insteallta, ba chóir an tsnáthaid a bhaint láithreach.

Is le haghaidh úsáid phearsanta amháin atá an líonadh.

Is féidir an datha Líonta Loinge a úsáid i peann steallaire NovoPen 3, Innovo nó a iompar leat ar feadh 1 mhí.

Nuair a chuirtear an datha isteach i peann steallaire NovoPen 3, ba chóir stiall dhaite a bheith le feiceáil trí fhuinneog an tsealbhóra datha.

ÉIFEACHTAÍ ÉAGSÚLA

Fo-iarmhairtí a bhaineann leis an éifeacht ar mheitibileacht charbaihiodráit: dálaí hypoglycemic (pallor, allais mhéadaithe, plúchadh, neamhoird codlata, tremors).

Frithghníomhartha ailléirgeacha: is annamh - gríos craicinn, fíor-annamh - angioedema.

Imoibrithe áitiúla: is annamh - hyperemia agus itching ag an suíomh insteallta den druga, le húsáid fhada annamh - lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

RIALACHÁIN

RÉIMSE AGUS LAGHDÚ

Le linn toirchis agus lachta, ní mór aird an othair ar athruithe inslin, ar chóir a chur san áireamh chun rialú meitibileach leordhóthanach a choinneáil.

Ní thrasnaíonn insulin an bhac bréige.

Agus an druga Mikstard 30 NM Penfill ag úsáid lachtadh, níl aon riosca ann don leanbh.

TREORACHA SPEISIALTA

Ba chóir othair a fhaigheann níos mó ná 100 IU insline in aghaidh an lae a chur san ospidéal nuair a athraíonn siad an druga.

Ba chóir an t-aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile a dhéanamh faoi rialú leibhéil glúcóis fola.

Faoi thionchar inslin, laghdaíonn lamháltas ar alcól.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

TAR ÉIS

Comharthaí siomptóim tosaigh hypoglycemia - méadú tobann i mboilgeog, spréachadh, tremors, ocras, corraíl, paresthesia sa bhéal, an pallor, tinneas cinn, suaitheadh codlata. I gcásanna tromchúiseacha ródháileo - coma.

Cóireáil: is féidir leis an othar deireadh a chur le hypoglycemia éadrom trí bhia nó bianna atá saibhir ó thaobh siúcra a ithe. I gcásanna tromchúiseacha, riartar 1 mg de ghlúcagán trí fho-chraiceann nó ionmhatánach. Má bhíonn gá leis, leanfar le teiripe iv agus réitigh dí-chomhbhrúite tiubhaithe á dtabhairt isteach.

IDIRGHABHÁIL DRUGAÍ

Cuirtear le héifeacht hypoglycemic inslin ag coscairí MAO, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, agus ullmhóidí ina bhfuil eatánól.

Laghdaíonn frithghiniúnach béil, glucocorticoids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, ullmhóidí litiam, frithdhúlagráin tríthriallacha éifeacht hypoglycemic insline.

Faoi thionchar reserpine agus salaicítí, is féidir an gníomh insline a lagú agus a fheabhsú.

Is féidir le haeatánól, dífhabhtáin éagsúla an ghníomhaíocht bhitheolaíoch insline a laghdú.

COINNÍOLLACHA SAOIRE FHÓGAISÍOCHTA

Is é an druga an oideas.

TÉARMAÍ AGUS COINNÍOLLACHA STÓRÁLA

Ba chóir cartúis phointí a stóráil i bpacáiste, in áit a chosnaítear ó sholas na gréine ag teocht 2 ° go 8 ° C, ná reo. Ní mholtar an datha líonta a úsáidtear a stóráil i gcuisneoir.

Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diaibéiteas mellitus, Leigheas -, 1987. - 288 lch.
Diagnóis Saotharlainne Tsonchev ar ghalair rheumatic / Tsonchev, V. eile agus. - M.: Sóifia, 1989 .-- 292 p.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Géineolaíocht an diaibéitis. Leningrad, teach foilsitheoireachta "Medicine", 1988, 159 pp.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist le breis agus 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Sula seoltar teiripe insline, ba cheart roinnt rialacha a fhoghlaim:

Ní cheadaítear fionraí a riaradh go hinmhianaithe.
Déantar instealltaí fo-chraicinn i mballa an bhoilg, an thigh, agus uaireanta i matáin an ghualainn nó na maide.
Roimh an réamhrá, moltar moill a chur ar fhilleadh an chraicinn, rud a laghdóidh an dóchúlacht go dtiocfaidh an meascán isteach sna matáin.
Ba chóir go mbeadh a fhios agat go dtarlaíonn a ionsú i bhfad níos tapúla ná an druga a thabhairt isteach i réimsí eile den chorp le hinstealladh c / c insline i mballa an bhoilg.
D'fhonn cosc a chur ar fhorbairt lipodystróife, caithfear suíomh an insteallta a athrú go rialta.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil caipíní cosanta plaisteacha ag na buidéil atá bainte roimh an trealamh insline.

Ar a shon sin, ar dtús is fiú a sheiceáil cé chomh maith is a oireann an clúdach don phróca, agus má tá sé ar iarraidh, ansin ní mór an druga a chur ar ais chuig an gcógaslann.

Mikstard 30 Flexpen: treoracha úsáide

Tagann athbhreithnithe ar dhochtúirí agus an chuid is mó de dhiaibéitigh ar an bhfíoras go bhfuil sé is áisiúla Mixtard 30 FlexPen a úsáid.

Is peann steallaire insline é seo le roghnóir dáileoige, agus is féidir leat an dáileog a shocrú idir 1 agus 60 aonad i incrimintí aonaid amháin.

Ina dhiaidh sin ní mór duit na céimeanna seo a leanas a dhéanamh:

Déantar alcól a chóireáil leis an scannán rubair.
Baintear an lipéad sábháilteachta ón tsnáthaid.
Déantar an tsnáthaid a fhoirceannadh ar Flexpen.
Baintear aer as an datha.

Ar an gcéad dul síos, tá an roghnóir dáileoige socraithe go nialas, agus ansin socraítear an dáileog inmhianaithe. Má dhéantar an roghnóir a rothlú chun an dáileog a laghdú, tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh ar an gcnaipe tosaithe, mar má bhíonn sé i dteagmháil léi, ansin is féidir leis seo insline a sceitheadh.

Mar sin, i gcás gach insteallta, ní mór duit snáthaid nua a úsáid. Tar éis an tsaoil, nuair a athraíonn an teocht, ní féidir le insulin sceitheadh tríd.

Is fiú a lua nach féidir FdeksPen a athlíonadh. Go tréimhsiúil, ní mór dromchlaí an pheann steallaire a ghlanadh.Chun na críche seo, déantar í a thriomú le olann chadáis atá sáithithe in alcól.

Mar sin féin, ná lubricate, nigh, nó thumadh an gléas in eatánól. Tar éis an tsaoil, is féidir leis seo damáiste a dhéanamh don steallaire.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochtaí

Mar is eol duit, bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis.

Leigheasanna a d'fhéadfadh riachtanais insulin a laghdú

Gníomhairí hypoglycemic ó bhéal (PSS), coscairí ocsaídí monaamine (MAO), b-blockers neamhroghnacha, coscairí ACE (ACE), salaicéid, stéaróidigh anabalacha agus sulfonamides.

Leigheasanna a d'fhéadfadh éileamh inslin a mhéadú

Frithghiniúnach béil, thiazides, glucocorticoids, hormóin thyroid, siomtóimicíocht, hormón fáis agus danazole.

is féidir le coisctheoirí adrenergic siomptóim hypoglycemia a cheilt agus an téarnamh a mhoilliú tar éis hypoglycemia.

Féadann Octreotide / lanreotide an gá atá le insulin a laghdú agus a mhéadú.

Féadfaidh alcól éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú nó a laghdú.

Gnéithe iarratais

Is féidir le dáileog neamhdhóthanach nó deireadh a chur le cóireáil (go háirithe le diaibéiteas de chineál I) hyperglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach. De ghnáth, de réir a chéile forbraíonn na chéad chomharthaí de hipearglysaíocht roinnt uaireanta nó laethanta. Ina measc tá tart, urination minic, masmas, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, cailleadh an goile, agus boladh aicéatón in aer easanálaithe.

I ndiaibéiteas de chineál I, bíonn cetóisiúlacht diaibéiteach ann, a d'fhéadfadh a bheith marfach, mar thoradh ar hyperglycemia, nach gcaitear leis.

Hypoglycemia d’fhéadfadh sé tarlú go bhfuil an dáileog insline ró-ard maidir leis an ngá atá le insulin. I gcás hypoglycemia nó má tá amhras faoi hypoglycemia, ná cuir an druga i bhfeidhm.

Féadann hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiciúil gan choinne.

D'fhéadfadh sé go dtabharfadh othair a bhfuil rialú suntasach feabhsaithe acu ar leibhéil glúcóis fola mar gheall ar dhianteiripe insline aird ar athruithe ina ngnáthchomharthaí, réamhtheachtaithe hypoglycemia, agus ba cheart rabhadh a thabhairt dóibh roimh ré.

D'fhéadfadh na gnáthchomharthaí rabhaidh imeacht ó othair a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach orthu.

Cuireann comorbidities, go háirithe ionfhabhtuithe agus fiabhras, leis an ngá atá le insulin. D'fhéadfadh galair chomhghabhálacha na n-duán, an ae, na faireoga adrenal, an fhaire pituitary, an fhaireog thyroid a bheith ina chúis le hathruithe ar dháileoga insline. Nuair a aistrítear othar chuig cineál eile inslin, d'fhéadfadh comharthaí hypoglycemia athrú nó éirí níos lú.

Tarlaíonn aistriú an othair go cineál nó cineál eile inslin faoi mhaoirseacht docht dochtúra. D'fhéadfadh athrú ar an tiúchan, ar an gcineál (déantúsóir), ar chineál, ar thionscal insline (duine nó aschur ó inslin dhaonna) agus / nó ar an modh táirgthe a bheith ag teastáil go ndéanfaí insline a choigeartú. Is féidir go mbeidh méadú ar líon na n-instealltaí laethúla nó athrú i ndáileog ag teastáil ó othair a aistrítear chuig Mikstard ® 30 NM le cineál insline i gcomparáid leis an inslin a d'úsáid siad de ghnáth. Féadfaidh an gá le roghnú dáileoige teacht chun cinn le linn druga nua a riaradh, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna dá úsáid.

Agus aon teiripe inslin á húsáid, d'fhéadfadh frithghníomhartha tarlú ag suíomh an insteallta, a bhféadfadh pian, deargadh, itching, hives, at, bruising agus athlasadh a bheith i gceist leo.

Níor chóir fionraí inslin a úsáid i gcaidéil insline chun riarachán fada a dhéanamh ar inslin.

An teaglaim de thiazolidinediones agus táirgí insulin

Nuair a úsáidtear thiazolidinediones i dteannta le insulin, tuairiscíodh cásanna ina bhfuil cliseadh croí taiscthe, go háirithe in othair a bhfuil tosca riosca acu maidir le cliseadh croí taobhach. Ba chóir é seo a chur san áireamh nuair a bhíonn cóireáil á ordú le teaglaim de thiazolidinediones le insulin. Le húsáid chomhcheangailte na ndrugaí seo, ba cheart go mbeadh othair faoi mhaoirseacht dochtúra chun comharthaí agus siomptóim cliseadh croí, méadú meáchain agus tarlú éidéime a fhorbairt. I gcás aon mheathlaithe i bhfeidhm chroí, ba cheart deireadh a chur le cóireáil le thiazolidinediones.

Othair aosta (> 65 bliana d'aois).

Is féidir an druga Mikstard® 30 NM a úsáid in othair scothaosta.

In othair scothaosta, ba cheart monatóireacht ghlúcóis a neartú agus an dáileog insline a choigeartú ina aonar.

Teip duánach agus ae.

Is féidir le neamhdhóthanacht duánach agus hepatic laghdú ar an ngá atá le insulin. In othair le neamhdhóthanacht duánach agus hepatic, ba chóir monatóireacht ghlúcóis a neartú agus an dáileog insline a choigeartú ina aonar.

Úsáid le linn toirchis nó lachta .

Toisc nach dtéann insulin trasna an bhacainn bhosca, níl aon teorainn le cóireáil diaibéiteas le hinslin le linn toirchis.

De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé go mór sa dara agus sa dara

Tar éis breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an bonnlíne.

Níl aon srianta ar chóireáil diaibéiteas le insulin le linn beathú cíche, ós rud é nach gcuireann cóireáil an mháthair aon bhaol don leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog agus / nó an aiste bia don mháthair a choigeartú.

Staidéir ar thocsaineacht atáirgthe ainmhithe trí inslin dhaonna a úsáid

nár nocht sé aon tionchar diúltach ar thorthúlacht.

An cumas tionchar a imirt ar an ráta imoibriúcháin agus feithiclí nó meicníochtaí eile á dtiomáint agat.

D'fhéadfadh hypoglycemia lagú a dhéanamh ar fhreagra an othair agus ar a chumas díriú.

Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca i gcásanna ina bhfuil tábhacht ar leith ag baint leis an gcumas seo (mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint carr nó innealra).

Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun hypoglycemia a chosc sula dtiomáineann siad. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach i gcás othair a bhfuil comharthaí lagaithe nó easnaimh réamhtheachtaithe hypoglycemia nó eipeasóid hypoglycemia acu go minic. I gcúinsí den sórt sin, ba cheart oiriúnacht na tiomána a mheá.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Tá 1 ml den fhionraí le haghaidh insteallta ina bhfuil inslin biosynthetic dhaonna 100 IU (insline intuaslagtha 30% agus fionraí isofan-insulin 70%), i 3 ml cartúis Líonta le húsáid le peann steallaire insline insuo 3 agus snáthaidí NovoFine agus i 1.5 cartúis líonadh lena n-úsáid i bpinn steallaire NovoPen nó NovoPen II, i bpacáiste blister de 5 ríomhaire. nó i mbuidéil de 10 ml.

Frithghníomhartha díobhálacha

Is é fo-iarsma coitianta teiripe ná hypoglycemia. De réir staidéar cliniciúil, chomh maith le sonraí maidir le húsáid na druga tar éis a scaoilte ar an margadh, athraíonn minicíocht hypoglycemia i ngrúpaí éagsúla othar, le réimeanna dosage éagsúla agus leibhéil rialaithe glycemic (féach Faisnéis thíos).

Ag tús teiripe inslin, is féidir earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, urtacáire, athlasadh, bruising, at agus itching ag suíomh an insteallta) a bhreathnú. Bíonn na himoibrithe seo neamhbhuan de ghnáth. Is féidir leis an bhfeabhsú gasta i rialú glúcóis fola a bheith mar thoradh ar staid neuropathy géarphian de ghnáth.

Is féidir leis an bhfeabhsú géar ar rialú glycemic de bharr diansaothrú teiripe inslin bheith ag cur le reitineapaite diaibéiteach go sealadach, agus laghdaítear an baol go dtarlóidh dul chun cinn reitineapaite diaibéitis i rialú glycemic seanbhunaithe.

De réir staidéar cliniciúil, is iad seo a leanas frithghníomhartha díobhálacha a aicmítear de réir minicíocht agus ranganna córais orgáin de réir MedDRA.

De réir mhinicíocht na tarlaithe, roinneadh na frithghníomhartha sin orthu siúd a tharlaíonn go minic (≥1 / 10), go minic (≥1 / 100 go 1/1000 go Ba chóir 1/10000 go ® 30 NM a stóráil i gcuisneoir ag teocht 2 - 8 ° C (nach bhfuil ró-ghar don reoiteoir). Ná reo.

Coinnigh sa bhunphacáistiú as teacht na bpáistí.

Coinnigh ar shiúl ó theas nó solas díreach.

Tá caipín plaisteach cosanta, dathchódáilte ag gach buidéal. Mura n-oireann an caipín cosanta plaisteach go snugly nó má tá sé ar iarraidh, ba chóir an buidéal a chur ar ais chuig an gcógaslann.

Níor chóir na vials Mikstard ® 30 NM a úsáidtear a stóráil sa chuisneoir. Is féidir iad a stóráil ag teocht an tseomra (nach airde ná 25 ° C) ar feadh 6 seachtaine tar éis iad a oscailt nó ar feadh 5 seachtaine ag teocht nach airde ná 30 ° C.

Níor chóir ullmhóidí insulin atá reoite a úsáid.

Ná húsáid insline tar éis an dáta éagtha atá priontáilte ar an bpacáiste.

Níor chóir Mikstard® 30 NM a úsáid mura gcasann an leacht an t-leacht go bán agus go scamallach go haonfhoirmeach.

Gníomh cógaseolaíochta

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir membrane plasma ar leith agus téann sé isteach sa chill, áit a ngníomhaíonn sé fosphorylation próitéiní ceallacha, spreagann sé glycogen synthetase, dehydrogenase pyruvate, hexokinase, cuireann sé cosc ar lipase fíochán saille agus lipoprotein. I gcomhar le gabhdóir sonrach, éascaíonn sé dul i bhfód glúcóis isteach i gcealla, cuireann sé lena ghlacadh ag fíocháin agus cuireann sé athrú go glycogen chun cinn. Méadaíonn soláthar glycogen muscle, spreagann sintéis peptide.

Réamhchúraimí sábháilteachta

Is le haghaidh úsáide pearsanta amháin an datha Penfill. Tar éis instealladh ar feadh 6 s ar a laghad, ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann le haghaidh dáileog iomlán. Ba chóir a mheabhrú gur féidir leis an gcumas carr a thiomáint tar éis othair a aistriú chuig inslin dhaonna laghdú go sealadach. Níor chóir duit an druga a úsáid mura mbíonn an fhionraí aonchineálach.