Ciallaíonn Diaibéiteas Chineál 2 Bealtaine Dul Chun Cinn ar Galar Parkinson a Stopadh
Anuraidh, rinne foireann ó Ollscoil na hÍsiltíre fionnachtain a bhain le druga a úsáideadh chun diaibéiteas mellitus a chóireáil. Táimid ag caint faoi fhéidearthacht a riaracháin i ngalar Parkinson agus an tionchar dearfach a bhíonn ag an druga seo. Baineann an druga leis an aicme mimetics incretin, atá ina threocht nua i gcógaisíocht. Scaoileadh amach cúig bliana ó shin é. Déantar a phríomhshubstaint a secreted ó fheoil laghairt - an puffer Arizona.
Ceithre bliana ina dhiaidh sin, a caitheadh ar staidéar a dhéanamh ar obair na nimhe, a fheabhsú agus a thástáil, aithníodh go raibh an tsubstaint ghníomhach éifeachtach agus tairgeadh exenatide di - druga nua i gcoinne diaibéiteas.
Ag an am céanna, bhí foirne eolaithe eile in ann a chruthú gur féidir le galar Parkinson tosú sa stéig, agus ansin is féidir leis an inchinn dul i bhfód. In ainneoin go bhfuil comharthaí atá go hiomlán difriúil sa dá ghalar seo, tá meicníochtaí comhchosúla ag na galair ag an leibhéal móilíneach. Ós rud é go rialaíonn an druga nua feidhm mitochondrialach i gcealla na hinchinne agus go gcuireann sé ar chumas na gceall cothaithigh riachtanacha a thiontú ina bhfuinneamh, ghlac dochtúirí leis go bhfaigheadh othair le diagnóis Parkinson normalú ar a gcumas próitéiní a d'fhéadfadh a bheith contúirteach a phróiseáil. Dá réir sin, laghdófar athlasadh, agus laghdófar bás néaróin.
Tar éis an teoiric seo a chur in iúl, rinne sé trialacha cliniciúla. Mar thoradh air sin, bhí eolaithe in ann éifeachtacht an druga a dheimhniú sa troid i gcoinne galar Parkinson. Rinneadh trialacha cliniciúla sa Ríocht Aontaithe.
Ábharthacht
In othair a bhfuil galar Parkinson orthu, déantar damáiste de réir a chéile do chealla inchinne a tháirgeann an hormón dopamine, mar thoradh ar a bhforbraíonn tremor, gluaiseacht lagaithe agus fadhbanna cuimhne.
Cabhraíonn gach druga atá ar fáil faoi láthair le siomptóim a laghdú, ach ní féidir leo bás cealla inchinne a chosc.
I staidéar faoi phlaicéabó aon ionad, randamaithe, dall-dall, faoi rialú phlaicéabó, áirítear othair 25-75 bliain d'aois a bhfuil galar ainsealach Parkinson orthu. Socraíodh déine an ghalair de réir chritéir Bhanc Brain Queen Square agus bhí céim 2-5 ag gach othar de réir Hoehn agus Yahr le linn teiripe dopaminergic.
Rinneadh randamú ar othair 1: 1 chuig grúpa de instealltaí subaneaneous de exenatide (analógach peptide-1 cosúil le glucagon) 2 mg nó phlaicéabó 1 in aghaidh na seachtaine ar feadh 48 seachtain chomh maith le gnáth-theiripe. Lean sos 12 seachtaine an tréimhse cóireála.
Baineadh úsáid as athruithe ar Scálaí Rátála Galair Aontachta Aontuismithe Shóisialta (MDS-UPDRS) ag seachtain 60 (neamhoird chalracha) mar phríomhphointe éifeachtúlachta.
Torthaí
Ó Mheitheamh 2014, bhí 62 othar san anailís i lipid 2015, bhí 32 díobh san áireamh sa ghrúpa exexenatide agus 30 sa ghrúpa phlaicéabó. Áiríodh san anailís éifeachtúlachta 31 agus 29 othar, faoi seach.
- Ag seachtain 60, bhí méadú 1.0 pointe (95% CI −2.6 - 0.7) ar an bhfo-scála de lagú mótair ar an scála MDS-UPDRS, i gcomparáid le 2.1 pointe a bhí ag dul in olcas (95% CI −0, 6 - 4.8) sa ghrúpa rialaithe, an meán difríocht choigeartaithe idir na grúpaí, −3.5 pointe (95% CI −6.7 - −0.3, p = 0.0318).
- Ba iad na teagmhais dhíobhálacha ba choitianta sa dá ghrúpa ná frithghníomhartha ag na suíomhanna insteallta agus na hairíonna gastrointestinal. Taifeadadh 6 fho-iarmhairt thromchúiseacha in othair a bpríomhghrúpa, i gcomparáid le 2 ón rialú, ach níor measadh go raibh baint ag aon cheann acu leis an staidéar.
Conclúid
Bíonn tionchar dearfach suntasach ag exenatide ar lagú mótair in othair a bhfuil galar Parkinson orthu. Ag an am céanna, níl sé soiléir cé acu a théann an druga i bhfeidhm ar mheicníochtaí paiteolaíocha na galair nó an bhfuil tionchar buan Siomptómach aige. In ainneoin poitéinseal exenatide, tá gá le tuilleadh taighde, lena n-áirítear tréimhse breathnóireachta níos faide.
Foinsí:
Dilan Athauda, Kate Maclagan, Simon S Skene, et al. TheLancet. 03 Lúnasa 2017.