Meath agus caillteanas radhairc i ndiaibéiteas - cóireáil agus cosc

Ar feadh blianta fada nár éirigh leo ag streachailt le DIABETES?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé diaibéiteas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

Ba chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu cuairt a thabhairt go rialta ar oftailmeolaí chun fadhbanna fís a sheachaint. Méadaíonn tiúchan ard glúcóis (siúcra) san fhuil an dóchúlacht go bhforbróidh diaibéiteas galair súl. Go deimhin, is é an galar seo an chúis is mó a bhfuil caillteanas radhairc ann sa daonra aosach idir 20 agus 75 bliain d'aois.

I láthair diaibéiteas mellitus agus fadhb tobann leis na súile (infheictheacht foggy), níor chóir duit dul go dtí an optaic láithreach agus spéaclaí a cheannach. D'fhéadfadh an cás a bheith sealadach, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh méadú ar leibhéil glúcóis fola ann.

Is féidir le siúcra fola ard i ndiaibéiteas éidéime lionsa a chur faoi deara, rud a théann i bhfeidhm ar an gcumas chun maith a fheiceáil. Chun fís a chur ar ais chuig a staid bhunaidh, ba cheart don othar an leibhéal glúcóis san fhuil a normalú, ar chóir a bheith 90-130 mg / dl roimh béilí, agus 1-2 uair tar éis béile, ba chóir go mbeadh sé níos lú ná 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l agus 10 mmol / l, faoi seach).

Chomh luath agus a fhoghlaimíonn an t-othar chun leibhéil siúcra fola a rialú, tosóidh an fhís ag téarnamh go mall. D'fhéadfadh sé go dtógfadh sé thart ar thrí mhí é a ghnóthú go hiomlán.

Is féidir le fís bhoilg i ndiaibéiteas a bheith ina siomtóim d'fhadhb súl eile - ceann níos tromchúisí. Seo trí chineál galair súl a tharlaíonn i ndaoine le diaibéiteas:

1. Reitineapaite diaibéiteach.
2. Glácoma
3. Cataract

Reitineapaite diaibéiteach

Tugtar an reitine ar ghrúpa de chealla speisialaithe a chasann an solas a théann tríd an lionsa isteach i bpictiúr. Tarchuireann néaróg optúil nó optúil faisnéis amhairc chuig an inchinn.

Tagraíonn reitineapaite diaibéiteach do dheacrachtaí a bhaineann le nádúr soithíoch (a bhaineann le gníomhaíocht lagaithe soithigh fola) a tharlaíonn i diaibéiteas mellitus.

Tarlaíonn an lot súl seo mar gheall ar dhamáiste do shoithí beaga agus tugtar micrea-athainmí air. I measc na micri-aicréití tá damáiste néaróg diaibéitis agus galar duáin.

Má dhéantar damáiste do shoithigh fola mhóra, tugtar macroangiopathy ar an ngalar agus folaíonn sé galair throm amhail stróc agus infarction miócairdiach.

Is iomaí staidéar cliniciúil a chruthaigh go bhfuil siúcra fola ard i gceist le micrea-aicréit. Dá bhrí sin, is féidir an fhadhb seo a réiteach trí thiúchan an ghlúcóis san fhuil a normalú.

Is é reitineapaite diaibéiteach an chúis is mó le daille dochúlaithe. Is rófhada ré diaibéiteas an príomhfhachtóir riosca do reitineapaite. Dá fhad a bheidh duine tinn, is mó an dóchúlacht go bhforbróidh sé fadhbanna fís tromchúiseacha.

Mura n-aimsítear reitineapaite go tráthúil agus mura gcuirtear tús le cóireáil in am, d'fhéadfadh daille iomlán a bheith mar thoradh air seo.

Is annamh a bhíonn reitineapaite i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Níos minice ná sin, ní tharlaíonn an galar féin ach amháin tar éis caithreachais.

Sna chéad chúig bliana de dhiaibéiteas, is annamh a fhorbraíonn reitineapaite i ndaoine fásta. Ach amháin le dul chun cinn diaibéiteas, an méadaíonn an baol go dtarlódh damáiste do reitineach.

Tábhachtach! Laghdóidh monatóireacht laethúil ar leibhéil glúcóis fola an baol go dtarlóidh retineapaite. Léirigh staidéir iomadúla a rinneadh le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu gur laghdaigh othair a bhain rialú soiléir ar shiúcra fola ag baint úsáide as caidéal insline agus instealladh insline an dóchúlacht go bhforbrófaí nephropathy, damáiste néaróg, agus retinopathy faoi 50-75%.

Baineann na paiteolaíochtaí seo go léir le micrea-chomhbhrón. Is minic a bhíonn fadhbanna súile ag othair diaibéiteas Cineál 2 nuair a dhéantar a ndiagnóisiú. D'fhonn forbairt retinopathy a mhaolú agus chun paiteolaíochtaí ocúla eile a chosc, ba cheart duit monatóireacht a dhéanamh go rialta:

• siúcra fola
• leibhéal colaistéaróil
• brú fola

Maculopathy

Sa chéim maculopathy, bíonn damáiste ag an othar i limistéar criticiúil ar a dtugtar an macalla.

Mar gheall ar an bhfíric go dtarlaíonn suaitheadh ​​ar shuíomh criticiúil, a bhfuil tábhacht mhór leis maidir le fís, is féidir feidhm na súl a laghdú go mór.

Reitineapaite iomadúil

Leis an gcineál seo reitineapaite, tosaíonn soithigh fola nua le feiceáil ar chúl na súl.

Ós rud é gur casta microangiopathic é diaibéiteas, forbraíonn cineál iomadúil an ghalair mar gheall ar easpa ocsaigine sna soithí súl damáistithe.

Tá na soithí seo níos tanaí agus tosaíonn siad ag athmhúnlú.

Is cliseadh nó dhorchaigh den lionsa iad na cataracháin a bhfuil, nuair a bhíonn siad sláintiúil, go hiomlán soiléir. Le cabhair an lionsa, feiceann duine agus díríonn sé an íomhá. In ainneoin gur féidir le duine catarachta forbairt i ndaoine sláintiúla, i ndiaibéitis, tarlaíonn fadhbanna den chineál céanna i bhfad níos luaithe, fiú amháin i n-ógántacht.

Le forbairt ar chatarach dhiaibéiteach, ní féidir súl an othair a dhíriú agus lagaítear fís. Is iad na siomptóim a bhaineann le cataract i diaibéiteas mellitus ná:

• fís saor ó ghloine
• fís doiléir.

I bhformhór na gcásanna, teastaíonn ionchlannán saorga a chur in áit an lionsa. Sa todhchaí, chun fís a cheartú tá gá le lionsaí tadhaill nó spéaclaí.

Glaucoma do dhiaibéiteas

I diaibéiteas mellitus, téann deireadh le draenáil fiseolaíoch sreabhach intraocular. Dá bhrí sin, carnann sé agus méadaíonn sé an brú taobh istigh den tsúil.

Glaucoma a thugtar ar an phaiteolaíocht seo. Déanann an brú ard dochar do na soithigh fola agus do na néaróga sa tsúil, rud a chruthaíonn lagú amhairc.

Is é an fhoirm is coitianta glaucoma é, a bhíonn asymptómach go dtí tréimhse áirithe.

Tarlaíonn sé seo go dtí go mbeidh an galar trom. Ansin tá fís mhór radhairc ann.

I bhfad níos lú go minic bíonn:

• pian sna súile
• a chuireann
• lacrimation
• fís doiléir
• halos timpeall foinsí solais,
• caillteanas iomlán radhairc.

D'fhéadfadh cóireáil glaucoma diaibéiteach a bheith sna hionramhálacha seo a leanas:

1. ag glacadh cógais
2. úsáid titeann súl,
3. nósanna imeachta léasair
4. máinliacht, vitrectomy na súl.

Is féidir fadhbanna tromchúiseacha súl le diaibéiteas a sheachaint trí scagadh bliantúil a dhéanamh le oftailmeolaí don phaiteolaíocht seo.

Meath agus caillteanas radhairc i ndiaibéiteas - cóireáil agus cosc

Is galar é Diaibéiteas mellitus a tháinig chun cinn go forleathan i measc leanaí agus daoine fásta. Gach bliain méadaíonn líon na ndaoine a bhfuil an phaiteolaíocht sin orthu. Tá cúrsa ainsealach ag an ngalar agus bíonn deacrachtaí ann dá bharr.

Ceann de na hiarmhairtí díreacha is ea lagú amhairc i ndiaibéiteas. Le gach cineál, luath nó mall, tá laghdú nó cailliúint radhairc ag formhór mór na n-othar.

Cúiseanna le lagú amhairc i ndiaibéiteas

Tá an laghdú ar an bhfís sa ghalar seo go mór mór mar gheall ar reitineapaite diaibéiteach - damáiste don reitine.

Is galar inchríneacha ainsealach dáiríre é Diaibéiteas mellitus. Féadfaidh sé a bheith le feiceáil ag aois ar bith. Tá sé bunúsach i meitibileacht ghlúcóis lagaithe agus i meitibileacht i gcoitinne. Maidir leis seo, tarlaíonn damáiste do shoithigh fola agus do shnáithíní nerve. Is comhpháirt nádúrtha agus dochreidte de dhul chun cinn an ghalair é damáiste do na súile, do na duáin, don rialáil néarógach agus do scaipeadh fola na mbarr.

Ag brath ar chúis chuma agus thréithe an chúrsa chliniciúil, déantar idirdhealú idir na cineálacha seo a leanas:

• An chéad chineál. Forbraíonn sé nuair a dhéantar damáiste do chealla speisialta pancreatic, atá freagrach as inslin a fhoirmiú. Is hormón é insulin a théann i bhfeidhm ar gach cineál meitibileachta, ach meitibileacht ghlúcóis den chuid is mó. Is minic a fhorbraíonn an cineál seo diaibéitis i rith na hóige agus na hógántachta. Go minic, nuair a bhunaítear an diagnóis seo, tá damáiste fós do shoithí an reitine, agus forbraíonn sé tar éis 10-20 bliain.
• An dara cineál. Tarlaíonn sé de shárú ar an idirghníomhaíocht idir insline agus cealla an choirp. Forbraíonn sé mar gheall ar fhachtóirí géiniteacha nó ar fhachtóirí riosca a bheith ann, arb é murtall an ceann is mó. Forbraíonn an cineál seo galair go príomha i ndaoine tar éis 40 bliain. Tá comharthaí de reitineapaite diaibéiteach ag an tríú cuid de na hothair seo cheana féin nuair a rinneadh an diagnóis.

Is féidir le Diaibéiteas mellitus galair endocrinological eile, siondróim ghéiniteacha, damáiste ginearálta don bhriseán a fhorbairt le linn toirchis.

Braitheann láithreacht agus méid an chaillteanais radhairc ar na tosca seo a leanas:

1. Cineál diaibéiteas
2. Fad diaibéiteas. Dá mhéad taithí dhiaibéiteach is ea is mó an seans go laghdófar an fhís.
3. An méid cúitimh agus rialú glycemic,
4. Aois an othair. Forbraíonn damáiste soithíoch reitineach san aois mheánach agus san aois,
5. Láithreacht galair súl roimhe seo, Hipirtheannas artaireach agus galar comhchéimneach eile.

An tionchar a bhíonn ag diaibéiteas ar an bhfís

Is é an príomhchomhartha diaibéiteas ná méadú ar ghlúcós fola (hyperglycemia). Maidir leis seo, cuirtear isteach ar an gciseal istigh de shoithí beaga an reitine, chomh maith le feidhmiú agus idirghníomhú na gceall i reitine na súl. Cuirtear isteach ar struchtúr na bpróitéiní de na heilimintí foirmithe den fhuil, as a dtagann greamaitheacht mhéadaithe pláitíní agus laghdú ar leaisteachas na gceall dearg fola.

Mar thoradh ar na próisis dhiúltacha iomadúla a tharla de bharr neamhoird hyperglycemia agus meitibileacha, forbraítear sárú ar an microcirculation fundus. Tá leathnú agus bac ar shoithigh fola, méadú ar thréscaoilteacht soithíoch. Fágann sé seo go sáraítear cúrsaíocht ocsaigine agus cothaithe reitine na súl. Tá na próisis seo san áireamh i gcoincheap na céime neamhleathaí de reitineapaite diaibéiteach.

Thairis sin, forbraíonn céim iomadúil níos iomadúla. Is é is sainairíonna leis ná cuma agus fás soithigh fola atá eagraithe go paiteolaíoch. Dá bhrí sin, déanann an comhlacht iarracht an easpa meitibileachta ocsaigine a chúiteamh. Mar sin féin, níl struchtúr iomlán ag na soithí nua agus fásann siad ar bharr an reitine, áit nach féidir leo réadmhaoine úsáideacha a bhaint amach agus gan cur isteach ar an bhfís.

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Comharthaí lagamhairc i ndiaibéiteas

Tá éagsúlachtaí i ndamáiste reitineach éagsúil. D’fhéadfadh sé seo a bheith doiléir ó thaobh radhairc, “cuileoga” os comhair na súl, ach mar thoradh air sin, laghdaíonn soiléire na físe. Téann an phaiteolaíocht seo i bhfeidhm ar an dá shúil. I gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh feidhm amhairc iomlán tarlú. Is é an chúis atá leis seo ná díorma reitineach, leathadh fairsing.

Diagnóisic

Tar éis diagnóis diaibéiteas a bhunú, is gá scrúdú a dhéanamh le oftailmeolaí dhá uair sa bhliain.

Má tá aon chomharthaí de lagú amhairc le feiceáil, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Déanfaidh sé scrúdú críochnúil ar an gciste, is é sin, próisis phaiteolaíocha a bhunú sa reitine. Tugtar ophthalmoscopy ar a leithéid de staidéar.

Ceadaíonn sé duit riocht na soithigh fola, an diosca néaróg optúil (an áit a bhfágann an néaróg an tsúil) a mheas, an macula (an chuid den reitine atá freagrach as fís lárnach).

Nuair a chinntítear ophthalmoscópacht:

• Sna céimeanna tosaigh de reitineapaite, faightear hemorrhages pointe níos minice sa chisteas sa chuid lárnach den reitine. Chomh maith leis sin tá limistéir ina n-ídítear an cisteán i réigiún an néaróg optúil agus an mhacula.
• Sna céimeanna níos déanaí, éiríonn hemorrhages níos fairsinge. Déantar próisis dhíobhálacha ar an reitine, iomadú na soithí paiteolaíocha a chinneadh.

Chomh maith leis sin, staidéar ar réimsí amhairc, scrúdú ultrafhuaime ar struchtúir an tsúil súile, tomhas brú intraocular.

Galair súl eile a bhfuil diaibéiteas orthu

D'fhéadfadh fís laghdaithe a bheith mar thoradh ní amháin ar reitineapaite, ach ar chodanna eile den tsúil.

Mar shampla, cataract diaibéiteach. Sa chás seo, déantar damáiste tapa déthaobhach do na lionsaí. Is lionsa é an lionsa, struchtúr athraonta tábhachtach de chuid na súl. Nuair a bhíonn cataracts ann, éiríonn sé scamallach, as a dtagann laghdú comhleanúnach ar an bhfís.

Diaibéiteas diaibéiteach agus iridocyclitis. Is é seo an lot de na inteachán. Struchtúr is ea an t-inteachán ina bhfuil go leor soithí, a bhfuil hyperglycemia orthu freisin.

Is galar é glaucoma diaibéiteach arb é is cúis leis méadú ar bhrú intraocular.I diaibéiteas, is é is cúis leis ná sárú ar eis-sreabhadh greann uiscí mar gheall ar iomadú soithí paiteolaíocha i gcúinne sheomra tosaigh na súl.

Is é an seomra taobh amuigh an spás atá suite taobh thiar den choirne. Tá sé líonta le sreabhán speisialta a scaipeann agus a shreabhann isteach sa chóras imshruthaithe i gcónaí trí choirnéal an tseomra. Cuireann soithí nuabhunaithe bac air, méadaíonn brú intraocular.

Déileáil le galair súl a bhfuil diaibéiteas orthu

Faoi láthair, níl aon teiripe drugaí ann do dhamáiste reitineach diaibéiteach.

Téann an fhís chun donais de réir a chéile, go háirithe ag céim an iomadaithe, nuair a tharlaíonn iomadú soithíoch. Féadann sé seo téachtadh léasair a chosc. Ag baint úsáide as bhíoma léasair, iompraíonn na soithí seo cordaí nach bhfuil sruth fola iontu. Mar thoradh air sin, cuirtear cosc ​​ar an iomadú breise, cosc ​​a chur ar hemorrhages.

Agus cóireáil á déanamh ar iritis diaibéiteach agus ar iridocyclitis, úsáidtear tuaslagáin hormónacha, substaintí a dhéanann dilating an dalta (tuaslagán atropine 1%).

Le hionsaí de ghlaucoma, úsáidtear drugaí speisialta a laghdaíonn brú intraocular, diuretics.

Cosc ar lagú amhairc i ndiaibéiteas

An rud is mó atá riachtanach chun an ráta lagú amhairc a íoslaghdú:

1. Monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola, brú fola. Scrúdú cliniciúil agus saotharlainne rialta ag endocrinologist, comhlíonadh éigeantach le gach pointe cóireála do diaibéiteas. Orthu seo tá teiripe drugaí, aiste bia, agus bainistíocht cheart ar stíl mhaireachtála.
2. Scrúdú rialta ag oftailmeolaí. Caithfidh sé a bheith ar siúl 2 uair sa bhliain agus le comharthaí de lagú amhairc. Tá sé seo tábhachtach chun diagnóis luath athruithe paiteolaíocha, tús na cóireála tráthúla.