Diaibéiteas iompair i rith toirchis: an méid is gá duit a fháil amach

Ón gcéad lá den gcoimpeart agus i rith na tréimhse imbhreithe, feidhmíonn comhlacht na mban ar bhealach atá go hiomlán difriúil.

Ag an am seo, d'fhéadfadh mífheidhm a bheith ag baint le próisis mheitibileach, agus d'fhéadfadh na cealla íogaireacht insulin a chailleadh. Mar thoradh air sin, ní shúitear glúcós go hiomlán, agus méadaíonn an tiúchan sa chorp go suntasach.

Cuireann sé seo isteach ar dheacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt. Mar sin, cad é an baol a bhaineann le siúcra ard le linn toirchis.

An norm maidir le glúcós i bhfuil na mban torrach

Tá a gcaighdeáin féin ag táscairí meitibileachta carbaihiodráit i measc mná torracha.

Ba cheart an chéad uair a ritheann bean tástáil fola sna céimeanna luatha, agus an táscaire (ar bholg folamh) a choinneáil laistigh de raon 4.1-5.5 mmol / l.

Ciallaíonn méadú na luachanna go 7.0 mmol / l nó níos mó go bhfuil an diaibéiteas bagrach (follasach), is é sin, le fáil sa tréimhse imbhreithe forbartha ag an máthair atá ag súil leis. Ciallaíonn sé seo go bhfanfaidh an galar i ndiaidh na breithe, agus go gcaithfear leis fós.

Nuair a fhreagraíonn na luachanna siúcra fola (ar bholg folamh freisin) do 5.1-7.0 mmol / l - tá diaibéiteas iompair ag bean. Níl sa ghalar seo ach saintréith de mhná torracha, agus tar éis luí seoil, mar riail, imíonn na hairíonna.

Má tá siúcra ard, cad is brí leis?

Is é an briseán (briseán) atá freagrach as an táscaire seo.

Cabhraíonn an insline a tháirgeann an briseán le glúcós (mar chuid de bhia) a bheith glactha ag na cealla, agus dá réir sin laghdaítear a ábhar san fhuil.

Tá hormóin speisialta ag mná torracha. Tá a n-éifeacht díreach os coinne inslin - méadaíonn siad luachanna glúcóis. Nuair a stopann an briseán a chuid oibre a chomhlíonadh go hiomlán, tarlaíonn tiúchan iomarcach glúcóis.

Cén fáth a dtarlaíonn sé?

Forbraíonn diaibéiteas iompair le linn toirchis ar chúiseanna éagsúla:

1. In ár gcorp, tá insulin freagrach as glacadh le glúcós ag cealla. Sa dara leath den toircheas, feabhsaítear táirgeadh hormóin a lagaíonn a éifeacht. Mar thoradh air seo laghdaítear íogaireacht fíochán coirp mná d’fhriotaíocht insulin - insline.
2. Is é an toradh a bhíonn ar chothú iomarcach mná ná méadú ar an ngá atá le hinslin tar éis ithe.
3. Mar thoradh ar mheascán den dá fhachtóir seo, ní féidir le cealla pancreatacha méideanna leordhóthanacha inslin a tháirgeadh, agus forbraíonn diaibéiteas iompair.

Níl baol ann go bhforbróidh diaibéiteas gach bean torrach. Mar sin féin, tá tosca ann a mhéadaíonn an dóchúlacht seo. Is féidir iad a roinnt leo siúd a bhí ann roimh thoircheas agus a tharla le linn an toirchis.

Ní mór a mheabhrú go dtéann glúcós isteach sa pholl bréige. Dá bhrí sin, le méadú ar a leibhéal i bhfuil na máthar, sroicheann farasbarr é an leanbh. Oibríonn briseán an fhéatas ar mhodh feabhsaithe, scaoileann sé suimeanna móra inslin.

Conas a aithint?

Déantar diagnóis ar dhiaibéiteas iompair i roinnt céimeanna. Déanann gach bean, agus í ag clárú le haghaidh toirchis, tástáil fola do ghlúcós. Is é an ráta glúcóis fola do mhná torracha ó 3.3 go 4.4 mmol / L (san fhuil ón mhéar), nó suas go 5.1 mmol / L san fhuil venous.

Má bhaineann bean le grúpa ardriosca (tá 3 fhachtóir riosca nó níos mó liostaithe thuas), tugtar béal di tástáil lamháltas glúcóis (PGTT). Tá na céimeanna seo a leanas sa tástáil:

• Tugann bean ar bholg fhola fola don ghlúcós.
• Ansin, laistigh de 5 nóiméad, tá tuaslagán ina bhfuil 75 g glúcóis ar meisce.
• Tar éis 1 agus 2 uair an chloig, déantar cinneadh arís agus arís eile ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Meastar gur gnáthluachanna iad glúcóis i bhfuil venous:

• ar bholg folamh - níos lú ná 5.3 mmol / l,
• tar éis 1 uair - níos lú ná 10.0 mmol / l,
• tar éis 2 uair an chloig - níos lú ná 8.5 mmol / l.

Chomh maith leis sin, déantar tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis do mhná a bhfuil méadú acu ar ghlúcós fola atá ag troscadh.

Is é an chéad chéim eile ná PHTT a chur i bhfeidhm do gach bean torrach sa tréimhse 24-28 seachtain.

Maidir le diagnóisiú diaibéiteas meitéarach iompair, baintear úsáid as táscaire ar haemaglóibin glycated freisin, rud a léiríonn an leibhéal glúcóis san fhuil le cúpla mí anuas. De ghnáth, ní théann sé thar 5.5%.

Déantar GDM a dhiagnóisiú le:

1. Glúcós troscadh níos mó ná 6.1 mmol / L.
2. Aon chinneadh randamach glúcóis má tá sé níos mó ná 11.1 mmol / L.
3. Má théann torthaí PGTT thar an norm.
4. Is é an leibhéal haemaglóibin glycated 6.5% nó níos airde.

Conas a léirítear é?

Is minic a bhíonn diaibéiteas na tréimhse iompair neamhshiomptómach. Níl an bhean buartha, agus is é an t-aon rud a dhéanann imní don gínéiceolaí ná an leibhéal méadaithe glúcóis san fhuil.

I gcásanna níos tromchúisí, aimsítear tart, urination iomarcach, laige, aicéatón san fhual. Tá bean ag fáil meáchain níos tapúla ná mar a bhíothas ag súil leis. Nuair a bhíonn scrúdú ultrafhuaime á dhéanamh, aimsítear airleacan i bhforbairt an fhéatas, comharthaí na neamhdhóthanachta de shreabhadh fola na haitrisí.

Mar sin, céard é an baol go dtarlóidh diaibéiteas iompair, cén fáth a n-íocann glúcós le linn toirchis an oiread airde agus is féidir? Tá diaibéiteas torrach contúirteach maidir lena iarmhairtí agus a dheacrachtaí do mhná agus do leanaí.

Seachghalair diaibéiteas iompair do bhean:

1. Ginmhilleadh spontáineach. Baineann méadú ar mhinicíocht ginmhillte i measc na mban le GDM le hionfhabhtuithe minic, go háirithe na horgáin úrúcháin. Tá neamhoird hormónacha tábhachtach freisin, ós rud é go bhforbraíonn diaibéiteas bealaigh go minic i measc na mban a bhfuil siondróm ubhagánach polycystic acu roimh an toircheas.
2. Polyhydramnios.
3. Gestosis déanach (éidéime, brú fola méadaithe, próitéin san fhual sa dara leath den toircheas). Tá gothaí troma contúirteach do shaol bean agus linbh araon, is féidir go dtiocfaidh trithí, cailliúint feasachta, fuiliú trom mar thoradh air.
4. Ionfhabhtuithe an chonair fuail go minic.
5. Ag leibhéil arda glúcóis, is féidir damáiste a dhéanamh do shoithí na súl, na n-duán agus na broghais.
6. Is minic a bhaineann saothar réamhbhunaithe le deacrachtaí toirchis a éilíonn seachadadh níos luaithe.
7. Seachghalair an luí seoil: laige an tsaothair, tráma na canála breithe, iar-chnámh an phoist.

Éifeacht diaibéiteas iompair ar an bhféatas:

1. Is éard atá i gceist le macrasóm ná meáchan mór de nuabheirthe (níos mó ná 4 kg), ach tá orgáin an linbh neamhaibí. Mar gheall ar leibhéil inslin mhéadaithe i bhfuil an fhéatais, déantar farasbarr glúcóis a thaisceadh mar shaill fho-chraicinn. Rugadh leanbh mór, le leacáin bhabhta, craiceann dearg, guaillí leathana.
2. Forbairt fhéideartha fhéataigh a d'fhéadfadh a bheith ann.
3. Tá anchuma ó bhroinn níos coitianta i measc na mban a bhfuil leibhéil glúcóis fola an-ard acu le linn toirchis.
4. Hypoxia an fhéatas. Chun próisis mheitibileacha a fheabhsú, teastaíonn ocsaigin ón bhféatas, agus is minic a theorannaítear a iontógáil le sárú ar fhuil fhuilteach. Le heaspa ocsaigine, ocrais ocsaigine, tarlaíonn hypoxia.
5. Tarlaíonn neamhoird riospráide 5-6 huaire níos minice. Cuireann an iomarca insline i bhfuil an bhabaí cosc ​​ar dhromchóir a fhoirmiú - substaint speisialta a chosnaíonn scamhóga an linbh tar éis luí seoil.
6. Níos minice, tarlaíonn bás féatais.
7. Gortú don leanbh le linn luí seoil mar gheall ar mhéideanna móra.
8. Dóchúlacht ard hypoglycemia sa chéad lá tar éis na breithe. Is é atá i gceist le hpoglycemia ná laghdú ar ghlúcós fola faoi 1.65 mmol / L i mbroinn nuabheirthe. Tá an páiste codlatach, támhshuanach, coiscithe, ní bhíonn sé in ann an glúcós a laghdú, agus is féidir go gcaillfí comhfhiosacht.
9. Téann deacrachtaí sa tréimhse nua-naíoch. Leibhéil mhéadaithe fhéideartha de bilirubin, ionfhabhtuithe baictéarach, neamh-aibíocht an chórais néarógach.

Is í an chóireáil an eochair do rath!

Mar is léir anois, má bhraitear diaibéiteas le linn toirchis, caithfear caitheamh leis! Cuidíonn ísliú leibhéil glúcóis fola le deacrachtaí a laghdú agus le leanbh sláintiúil a bhreith.

Ní mór do bhean a bhfuil diaibéiteas iompair uirthi conas a leibhéal glúcóis í féin a rialú le glucometer. Taifead na táscairí go léir i ndialann, agus tabhair cuairt go rialta ar an inchrínitheoir.

Is é an bunús le cóireáil diaibéiteas sa tréimhse iompair ná aiste bia. Ba chóir go mbeadh an cothú rialta, sé huaire, saibhir i vitimíní agus i gcothaithigh. Is gá carbaihiodráití scagtha a eisiamh (táirgí ina bhfuil siúcra - milseáin, seacláid, mil, fianáin, etc.) agus níos mó snáithín a ithe i nglasraí, bran agus torthaí.
Ní mór duit calraí a ríomh agus gan níos mó ná 30-35 kcal / kg de mheáchan coirp a ithe in aghaidh an lae ag gnáthmheáchan. Má tá bean róthrom, laghdaítear an figiúr seo go 25 kcal / kg de mheáchan in aghaidh an lae, ach ní lú ná 1800 kcal in aghaidh an lae. Dáileadh na cothaithigh mar seo a leanas:

Níor chóir go mbeadh ocras ort i gcás ar bith. Beidh tionchar aige seo ar riocht an linbh!

Le linn toirchis, níor chóir go bhfaigheadh ​​bean níos mó ná 12 kg de mheáchan, agus má bhí sí murtallach roimh an toirchis - gan níos mó ná 8 kg.

Is gá siúlóidí laethúla a dhéanamh, aer úr a anáil. Más féidir, an ndéanann aeróbaic uisce do mhná torracha cleachtaí análaithe. Cuidíonn cleachtadh le meáchan a laghdú, friotaíocht insline a laghdú, soláthar ocsaigine féatais a mhéadú.

Cóireáil insulin

Úsáidtear aiste bia agus aclaíocht ar feadh coicíse. Más rud é nach dtarlaíonn normalú ar leibhéal glúcóis na fola le linn na tréimhse seo, molfaidh an dochtúir instealltaí insline a thosú, ós rud é go bhfuil na drugaí a íslíonn an siúcra siúcra ag dul i gcoinne contrapháirte le linn toirchis.

Ní gá go mbeadh eagla ort ar insulin le linn toirchis! Tá sé go hiomlán sábháilte don fhéatas, ní chuireann sé isteach go diúltach ar bhean, agus beidh sé indéanta instealltaí insline a stopadh díreach tar éis luí seoil.

Agus inslin á ordú, míneoidh siad go mion conas agus cá háit le hinstealladh, conas an dáileog riachtanach a chinneadh, conas an leibhéal glúcóis san fhuil agus do riocht a rialú, chomh maith le conas laghdú iomarcach ar ghlúcós san fhuil (hypoglycemia) a sheachaint. Is gá cloí go docht le moltaí an dochtúra sna cúrsaí seo!

Ach tá an toircheas ag teacht chun deiridh, mar sin cad eile? Cad é an bhreith?

Tugann mná a bhfuil diaibéiteas meisciúil orthu breith ar a gcuid féin go rathúil. Le linn luí seoil, déantar monatóireacht ar ghlúcós fola. Déanann cnáimhseoirí monatóireacht ar riocht an linbh, ar smachtú comharthaí hypocsia. Réamhriachtanas le haghaidh breithe nádúrtha ná méid beag an fhéatas, níor cheart a mhais a bheith níos mó ná 4000 g.

Ní léiriú é an diaibéiteas maidir le cúrsaí iompair amháin ar an gcormaire. Mar sin féin, is minic a bhíonn an toircheas sin casta ag hypoxia, ag an bhféatas mór, ag an ngalar, ag obair lag, as a dtagann seachadadh máinliachta.

Sa tréimhse iarpháirtíochta, déanfar monatóireacht ar an máthair agus ar an leanbh. De ghnáth, téann leibhéil glúcóis ar ais go gnáth laistigh de chúpla seachtain.

Réamhaisnéis do bhean

6 seachtaine tar éis na breithe, ba chóir don bhean teacht chuig an endocrinologist agus tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh. Níos minice, déantar an leibhéal glúcóis a normalú, ach i roinnt othar tá sé fós ardaithe. Sa chás seo, déantar diagnóis ar an mbean a bhfuil diaibéiteas uirthi agus déantar an chóireáil riachtanach.

Dá bhrí sin, tar éis luí seoil, ba chóir go ndéanfadh bean den sórt sin gach iarracht meáchan coirp a laghdú, ithe go rialta agus go cuí, agus gníomhaíocht choirp leordhóthanach a fháil.

Cad is diaibéiteas ann?

Is galar de chuid an chórais inchríneacha é Diaibéiteas mellitus, a bhfuil neamhdhóthanacht iomlán nó coibhneasta insulin ag gabháil leis - hormón an bhriseáin, as a dtagann méadú ar ghlúcós fola - hyperglycemia. Go simplí, ní éiríonn ach leis an fhaireog thuas inslin a secrete, a úsáideann glúcós ag teacht isteach nó a tháirgtear insulin, ach ní dhiúltaíonn na fíocháin glacadh leis. Tá roinnt fo-speiceas den ghalar seo ann: diaibéiteas cineál 1 mellitus nó diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin, diaibéiteas de chineál 2 agus diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline, chomh maith le diaibéiteas mellitus iompair.

Diaibéiteas Cineál 1

Forbraíonn diaibéiteas Cineál 1, ar a dtugtar spleáchas ar inslin, mar thoradh ar dhíothú na n-asáití speisialaithe - na háiteanna ina bhfuil Langerhans a tháirgeann inslin, agus as a dtagann an t-easnamh inslin iomlán a fhorbairt as a dtagann hyperglycemia agus a cheanglaíonn steallairí speisialta “insulin” a riaradh as an taobh amuigh.

Diaibéiteas Cineál 2

Níl diagnóis struchtúrach sa briseán, is é sin le rá, diaibéiteas Cineál 2, nó diaibéiteas neamh-insline, agus leanann an t-insline hormóin a shintéisiú, ach ag céim na hidirghníomhaíochta le fíocháin, tarlaíonn "mífheidhmiú", is é sin nach bhfeiceann na fíocháin insline agus dá bhrí sin ní úsáidtear glúcós. Fágann na himeachtaí seo go léir go bhfuil hyperglycemia, a éilíonn úsáid táibléad a laghdaíonn glúcós.

Diaibéiteas agus toircheas

I measc na mban a bhfuil diaibéiteas orthu, is minic a eascraíonn an cheist maidir le conas a rachaidh toircheas ar aghaidh i dteannta lena ngalar. Tagann bainistíocht thoirchis do mháithreacha a bhfuil diagnóis diaibéiteas orthu a ullmhú go cúramach agus toircheas a chomhlíonadh le gach oideas dochtúra le linn a dtréimhsí go léir. Le diaibéiteas de chineál 1, tá rialú éigeantach ar iontógáil insulin ón taobh amuigh riachtanach. Athraíonn an difríocht ina dháileog ag brath ar théarma an toirchis.

Sa chéad ráithe, laghdaítear an gá atá le insulin, toisc go gcruthaítear broghais a dhéanann hormóin steiriúla a shintéisiú agus gur cineál analógach den bhriseán é. Chomh maith leis sin, is é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh don fhéatas, mar sin laghdaítear a luachanna i gcorp na máthar. Sa dara ráithe, méadaítear an gá atá le insulin. Tá an tríú ráithe marcáilte le claonadh chun laghdú a dhéanamh ar riachtanais insline mar gheall ar hyperinsulinemia féatais, ar féidir leis hypoglycemia máthar a bheith mar thoradh air. Éilíonn diaibéiteas Cineál 2 mellitus le linn toirchis deireadh a chur le táibléid drugaí a laghdaíonn siúcra agus teiripe insline a cheapadh. Teastaíonn aiste bia atá íseal i gcarbaihiodráití.

Diaibéiteas iompair

Le linn an tsaoil, ní féidir suaitheadh ​​meitibileachta carbaihiodráit a chur isteach ar bhean, is féidir leis na táscairí sna hanailísí a bheith laistigh de ghnáth-theorainneacha, ach nuair a bhíonn tástálacha á rith i gclinic réamhbhreithe, is féidir galar cosúil le diaibéiteas mellitus a bhrath - riocht ina mbraitear méadú glúcóis fola den chéad uair le linn toirchis agus tar éis luí seoil. Forbraíonn sé mar gheall ar éagothroime hormónach a ghabhann le forbairt an fhéatas i gcorp mná in aghaidh chúlra na friotaíochta inslithe folaigh atá ann cheana, mar shampla, mar gheall ar mhurtall.

Is iad na cúiseanna a bhaineann le diaibéiteas iompair:

• láithreacht diaibéiteas i ngaolta
• ionfhabhtuithe víreasacha a mbíonn tionchar acu ar fheidhm pancreatic agus a dhéanann dochar di,
• mná a bhfuil ubhagán polycystic acu,
• mná atá ag fulaingt ó Hipirtheannas
• mná os cionn 45 bliana d'aois,
• mná tobac
• mná a bhaineann mí-úsáid as alcól
• mná a bhfuil diaibéiteas iompair orthu,
• polyhydramnios
• torthaí móra. Tá na fachtóirí seo go léir i mbaol na paiteolaíochta seo a fhorbairt.

Tagann frithsheasmhacht in aghaidh insulin ó fhachtóirí mar:

• foirmiú méadaithe i cortex adrenal an chortisol hormóin frith-hormónaigh,
• sintéis hormóin stéaróideach placental: estrogens, lactogen placental, prolactin,
• gníomhachtú na heinsíme placental a bhriseann inslin síos - insulinase.

Tá siomtaiméimeolaíocht an ghalair seo nonspecific: go dtí an 20ú seachtain, agus is é seo go beacht an tréimhse ónar féidir diagnóisiú mellitus diaibéiteas iompair a dhéanamh, níl an bhean buartha. Tar éis an 20ú seachtain, is é an príomh-chomhartha ná méadú ar ghlúcós fola, nár breathnaíodh roimhe seo. Is féidir é a chinneadh trí thástáil speisialta a úsáid a aimsíonn lamháltas glúcóis. Ar dtús, tógtar fuil ón bhféith ar bholg fholamh, ansin tógann an bhean 75 g glúcóis caolaithe in uisce agus tógtar fuil ón bhféith arís.

Bunaítear diagnóis ar dhiaibéiteas iompair mura bhfuil na chéad táscairí níos lú ná 7 mmol / L, agus nach lú ná 7.8 mmol / L. an dara ceann. Chomh maith le hyperglycemia, is féidir le hairíonna cosúil le mothú tart, urination méadaithe, tuirse, agus gnóthachan meáchain míchothrom teacht isteach.

Cosc Diaibéitis Le linn Toirchis

D'fhonn an baol go bhforbrófaí mellitus diaibéiteas iompair a laghdú, tá gá le gníomhaíocht choirp leordhóthanach - is réiteach den scoth é an Yoga a dhéanamh nó dul go dtí an linn snámha do mhná atá i mbaol. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar aiste bia. Ón réim bia, is gá táirgí friochta, sailleacha agus plúir a eisiamh, atá carbaihiodráití “gasta” - déantar na táirgí seo a ionsú go tapa agus cuireann siad le méadú géar agus suntasach ar ghlúcós fola, a bhfuil soláthar beag cothaitheach agus líon mór calraí ann a théann i gcion go mór ar an gcomhlacht.

Ba chóir bianna blasta a eisiamh ó d'aiste bia, mar go gcoinníonn an salann sreabhán, ar féidir éidéime agus brú fola ard a bheith mar thoradh air. Is cuid riachtanach den aiste bia do dhiaibéitigh iad bianna a bhfuil saibhreas snáithín acu, go háirithe mná a bhfuil diaibéiteas iompair orthu. Is é fírinne an scéil go spreagann snáithín, chomh maith le soláthar mór vitimíní agus mianraí, an conradh gastrointestinal, moillíonn sé ionsú carbaihiodráití agus lipidí san fhuil.

Cuir torthaí, glasraí, táirgí déiríochta, uibheacha i d'aiste bia san áireamh. Ní mór duit a ithe i gcodanna beaga, tá aiste bia atá cothromaithe i gceart ar cheann de na príomhróil maidir le diaibéiteas a chosc. Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoin glucometer. Is uirlis iontach é seo chun leibhéil ghlúcóis fola a thomhas agus a rialú go laethúil.

Alt breithe nádúrtha nó cesarean?

Bíonn an fhadhb seo beagnach i gcónaí ag tabhairt aghaidh ar dhochtúirí nuair a thugann siad aghaidh ar bhean torrach a bhfuil diaibéiteas uirthi. Braitheann bainistiú an tsaothair ar go leor fachtóirí: an meáchan a bhfuiltear ag súil leis san fhéatas, paraiméadair pheil an mháthar, méid an chúitimh don ghalar. Ní léiriú é an diaibéiteas ar iompar bealaigh féin don chuid cesarean ná don seachadadh nádúrtha go dtí 38 seachtain. Tar éis 38 seachtain, ní hamháin go bhfuil an seans ann go bhforbróidh deacrachtaí ní hamháin ón máthair, ach ón bhféatas freisin.

Féin-sheachadadh.Má tharlaíonn an bhreith go nádúrtha, ansin tá gá le rialú glúcóis fola gach 2 uair an chloig le riarachán infhéitheach insline, gearrghníomhaíocht, má bhí gá leis le linn toirchis.

Cesarean alt.Tá braite ag ultrafhuaime de mhacrasomia féatais suntasach i ndiagnóisiú phailíse atá cúng go cliniciúil sa mháthair, diansaothrú mellitus diaibéiteas iompair mar chomharthaí don chuid cesarean. Tá sé riachtanach freisin an méid cúitimh do dhiaibéiteas mellitus, aibíocht an cheirbheacs, riocht agus méid an fhéatas a chur san áireamh. Caithfear monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil glúcóis roimh obráid, sula mbaintear an fhéatas, agus tar éis an broghais a dheighilt agus ansin gach 2 uair an chloig nuair a shroichfear na leibhéil sprice agus in aghaidh na huaire más féidir hypo- agus hyperglycemia a fhorbairt.

Aithnítear tásca éigeandála maidir le halt cesarean in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu:

• trom-lagú amhairc i bhfoirm méadú ar reitineapaite diaibéiteach le díorma reitineach féideartha,
• méadú ar na hairíonna de nephropathy diaibéiteach,
• fuiliú a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh ar bhriseadh bháis,
• contúirt mhór don fhéatas.

Má tharlaíonn an seachadadh ar feadh tréimhse níos lú ná 38 seachtain, is gá measúnú a dhéanamh ar riocht chóras riospráide an fhéatas, eadhon méid aibíochta na scamhóg, ós rud é nach bhfuil an córas scamhógach déanta go hiomlán fós, agus mura mbaintear an fhéatas i gceart, is féidir siondróm anacra nuabheirthe a spreagadh ann. Sa chás seo, forordaítear corticosteroidí a chuireann dlús le aibiú na scamhóg, ach ní mór do mhná a bhfuil diaibéiteas orthu na drugaí seo a ghlacadh go cúramach agus i gcásanna eisceachtúla, toisc go gcabhraíonn siad le leibhéil glúcóis fola a mhéadú, méadaíonn friotaíocht fíochán ar insline.

Conclúidí ón alt

Dá bhrí sin, ní “taboo” do bhean í diaibéiteas, i bhfoirm ar bith. Tar éis aiste bia a bheith ann, laghdóidh an baol go dtarlóidh deacrachtaí, go bhfeabhsóidh tú do dhea-bhail agus go laghdófaí an dóchúlacht go bhforbrófar neamhghnácha féatais.

Leis an gcur chuige ceart, pleanáil chúramach, comhiarrachtaí cnáimhseora-gínéiceolaithe, inchríniteolaithe, diaibéolaithe, otailmeolaithe agus speisialtóirí eile, leanfaidh toircheas ar aghaidh ar bhealach sábháilte don mháthair ag súil leis agus don leanbh araon.

An difríocht idir diaibéiteas iompair agus diaibéiteas

Is galar é diaibéiteas iompair i measc na mban torracha a bhfuil tréithe siúcra fola ard ag baint leis (ó 5.1 mmol / L go 7.0 mmol / L). Má tá na táscairí níos mó ná 7 mmol / l, ansin tá muid ag caint faoi dhiaibéiteas, rud nach dtéann le deireadh an toirchis.
Chun GDM a bhrath roimh thástáil lamháltas glúcóis ó bhéal agus ina dhiaidh (tá meisciú glúcóis ar meisce i dtiúchan áirithe), tógtar tástáil fola ó fhéith - tomhaistear an t-ábhar glúcóis le plasma, mar sin, níl tástáil fola ó mhéar faisnéiseach.

Chun diaibéiteas diagnóis a dhiagnóisiú ar an dochtúir, ní leor ach níos mó ná siúcra ón norm.

Cúiseanna GDM

Ní fios cad iad na fíorchúiseanna a bhaineann le diaibéiteas iompair a iompar, ach deir saineolaithe gur féidir na galair seo a leanas a chur chun cinn maidir le forbairt an ghalair:

• oidhreacht (diaibéiteas de chineál II sa neasteaghlach, galair autoimmune),
• glycosuria agus prediabetes
• ionfhabhtuithe is cúis le galair autoimmune,
• de réir aoise. Tá an baol go dtarlódh diaibéiteas iompair i mbean i ndiaidh 40 bliain níos airde ná an diaibéiteas i máthair sa todhchaí i 25-30 bliain,
• aithint GDM i dtoircheas roimhe seo.

Anastasia Pleshcheva: “Méadaíonn an baol GDM de bharr go bhfuil murtall, murtall i measc na mban roimh an toircheas. Sin é an fáth go molaimid ullmhú le haghaidh toirchis roimh ré agus fáil réidh le punt breise roimh an gcoincheap.
Is é an dara fadhb ná an cion iomarcach atá ag carbaihiodráití san aiste bia. Tá siúcraí scagtha agus carbaihiodráití atá díleáite go héasca contúirteach go háirithe. ”

Cad é baol GDM

Aistrítear an iomarca glúcóis le fuil mháthar chuig an bhféatas, áit a ndéantar glúcós a thiontú go fíochán saille. Taisctear é ar orgáin an linbh agus ar an gcraiceann agus is féidir leis fás na gcnámha agus na cartilage a athrú, ag cur isteach ar chomhréir chorp an linbh. Má d'fhulaing bean diaibéiteas iompair le linn toirchis, ansin tá méadú tagtha ar mheáchan coirp agus ar orgáin inmheánacha (ae, pancreas, croí, etc.) má tá leanbh nuabheirthe (beag beann ar rugadh é nó nach bhfuil).

Anastasia Pleshcheva: “Ní chiallaíonn go bhfuil leanbh mór go bhfuil a tháscairí sláinte gnáth. Tá a orgáin inmheánacha méadaithe de bharr fíochán saille. Sa choinníoll seo, níl siad forbartha go struchtúrtha agus ní féidir leo a gcuid feidhmeanna a chomhlíonadh go hiomlán.

Féadann glúcós iomarcach cur isteach ar mheitibileacht mianraí - ní bheidh dóthain cailciam agus maignéisiam i gcorp na máthar agus an linbh - spreagfaidh sé neamhoird néareolaíocha cardio-riospráide agus néareolaíocha, mar aon le buíochán fola agus méadú ar shlaodacht fola sa leanbh.

Méadaíonn diaibéiteas iompair an baol go dtarlódh toxicosis déanach i mbean torrach, rud atá níos contúirtí ná toxicosis i dtoircheas luath.
Ach is féidir leis na sáruithe agus na fadhbanna thuas tarlú le diagnóis agus cóireáil anabaí. Má fhorordaítear agus má bhreathnaítear ar an teiripe in am, is féidir deacrachtaí a sheachaint. ”

An féidir le GDM dul i bhfírinne?

Anastasia Pleshcheva: “Má dhéantar diagnóis ar bhean le diaibéiteas iompair, féadfaidh sí diaibéiteas de chineál II a fhorbairt sa deireadh. Chun é a rialú, sé go hocht seachtain tar éis na breithe, féadfaidh an dochtúir tástáil struis a fhorordú le 75 g de ghlúcós. Má tharlaíonn sé go bhfuil gá ag an mbean, tar éis na breithe, le drugaí a bhfuil inslin iontu, féadfaidh an speisialtóir teacht ar an tuairim go bhfuil diaibéiteas tar éis forbairt. Sa chás seo, ní mór duit dul i dteagmháil leis an endocrinologist chun scrúdú a dhéanamh agus teiripe leordhóthanach a fhorordú. "

Cúnamh agus cosc ​​leighis

Dar le saineolaithe, is féidir cosc ​​a chur ar na deacrachtaí go léir a bhaineann le diaibéiteas iompair. Is é an rud is tábhachtaí maidir le rathúlacht ná monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola ó thráth na diagnóise, teiripe drugaí agus dieting.
Tá sé tábhachtach carbaihiodráití simplí a eisiamh ón aiste bia - siúcra scagtha, milseáin, mil, subh, súnna i mboscaí agus níos mó. Is cúis le glúcós ard fola é fiú méid beag milseán.

Ní mór duit ithe go codarsnach (trí phríomhbhéile agus dhá nó trí sneaiceanna) agus ní bhíonn aon locht ort i gcás ar bith.

In éineacht leis an aiste bia, tá gníomhaíocht fhisiciúil ag teastáil freisin. Mar shampla, is leor siúl, snámh nó déanamh Yoga don chorp chun carbaihiodráití a ionsú “i gceart” gan leibhéal an ghlúcóis san fhuil a ardú go leibhéal tubaisteach.

Más rud é, laistigh de sheachtain nó dhó, nach bhfuil torthaí faighte ag an aiste bia atá leagtha síos do dhiaibéiteas iompair, féadfaidh an dochtúir teiripe inslin a mholadh.

Ina theannta sin, ní mór duit leibhéal an ghlúcóis (ag baint úsáide as an méadar 8 n-uair sa lá), meáchan agus dialann chothaithe a choinneáil a rialú go neamhspleách.
Má rinneadh an GDS a dhiagnóisiú i dtoircheas roimhe seo, agus má tá sé i gceist ag an mbean leanbh a fháil arís, roimh an gcoincheap ní mór di na rialacha go léir a leanúint chun GDM a chosc.

Níos luaithe, bhréagnaíomar an teoiric go gcaithfimid dhá cheann a ithe agus miotais eile faoi thoircheas a chur chun cinn.