Ochta ciprofloxacin: treoracha úsáide

I oftailmeolaíocht: galair súl ionfhabhtaíoch agus athlasta (toinníteas géarmhíochaine agus fo-chasach, bleachtaire, fiabhrascóipíteas, keratitis, keratoconjunctivitis, ulcer coirne baictéarach, dacryocystitis ainsealach, meibomitis (eorna), loit thógálacha na súl tar éis tráma nó neamhoibríoch) seachghalair thógálacha i máinliacht oftailmeach.

I otorhinolaryngology: otitis externa, cóireáil deacrachtaí tógálacha iar-obráide.

Conas úsáid a bhaint as: dáileog agus cúrsa cóireála

Go háitiúil. I gcás ionfhabhtuithe éadroma agus measartha dian, cuirtear 1-2 titeann isteach i sac toinníteach na súl a ndéantar difear dóibh gach 4 uair an chloig, agus i gcás ionfhabhtuithe tromchúiseacha, titeann 2 uair an chloig gach uair. Tar éis feabhsúcháin, laghdaítear an dáileog agus minicíocht na mbreiseán.

I gcás ulcer coirne baictéarach: 1 caipín gach 15 nóiméad ar feadh 6 huaire an chloig, ansin caipín 1 gach 30 nóiméad le linn uaireanta aisteach, ar an lá 2 - 1 caipín gach uair an chloig le linn uaireanta aisteach, ó 3 go 14 lá - 1 teorainn gach 4 huaire an chloig le linn uaireanta dúiseacht. Más rud é, tar éis 14 lá tar éis teiripe, nár tharla cóireáil epithelization, is féidir leanúint leis an gcóireáil.

Cuirtear olann súile taobh thiar de na h-eyelid níos ísle den tsúil lena mbaineann.

Gníomh cógaseolaíochta

Cuireann gníomhaire frithmhiocróbach speictrim leathan, díorthach de fluoroquinolone, cosc ​​ar ghraseas DNA baictéarach (topoisomerases II agus IV, atá freagrach as an bpróiseas chun supercoiling DNA crómasóim a dhéanamh thart ar RNA núicléach, atá riachtanach chun faisnéis ghéiniteach a léamh), cuirtear isteach ar shintéis DNA, fás agus deighilt bhaictéarach, agus cuirtear cúiseanna moirfeolaíocha in iúl. athruithe (lena n-áirítear cillbhalla agus seicní) agus bás tapa cille baictéarach.

Feidhmíonn sé baictéarach ar orgánaigh ghram-dhiúltacha le linn scíthe agus deighilte (toisc go dtéann sí i gcion ar an gcomhghuaillíocht DNA amháin, ach is é is cúis le lysis an chillbhalla), agus le miocrorgánaigh ghram-dhearfacha ach le linn na tréimhse deighilte.

Mínítear an tocsaineacht íseal do chealla macraorganism mar gheall ar an easpa géarssa DNA iontu. Agus ciprofloxacin á ghlacadh, níl aon fhorbairt chomhthreomhar ar fhrithsheasmhacht in aghaidh na n-aisteoirí eile nach mbaineann leis an ngrúpa coscairí géireas, rud a fhágann go bhfuil sé an-éifeachtach i gcoinne baictéir atá frithsheasmhach, mar shampla, le aimíneacóisídí, peinicillin, cephalosporins, tetracyclines agus go leor antaibheathach eile.

Tá baictéir aeróbach ghram-dhiúltacha so-ghabhálach do ciprofloxacin: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescensippa rfa, Haffa. , Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), Baictéir ghram-dhiúltacha eile (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campyunlobacterium. Pneumophila Legionella, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Baictéir aeróbach ghram-dhearfacha: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Tá an chuid is mó de staphylococci atá frithsheasmhach i meiticillin frithsheasmhach in aghaidh ciprofloxacin freisin. Tá íogaireacht Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (suite go héadromach) measartha (éilítear tiúchan ard chun iad a chosc).

Frithsheasmhach leis an druga: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Neamhéifeachtach i gcoinne Treponema pallidum.

Forbraíonn an fhriotaíocht go han-mhall, mar gheall, ar thaobh amháin, tar éis gnímh ciprofloxacin, níl beagnach aon mhiocrorgánaigh mharthanacha ann, agus ar an taobh eile, níl einsímí ag cealla baictéarach a dhíghníomhaíonn é.

Fo-iarmhairtí

Frithghníomhartha ailléirgeacha, itching, dó, tinneas éadrom agus hyperemia an conjunctiva nó i membrane an teaspanic, nausea, go minic - at an eyelids, fótafóibe, lacrimation, ceint comhlacht coigríche sna súile, aftertaste míthaitneamhach sa bhéal díreach tar éis an ghalraithe, laghdaíodh géire radhairc, cuma chriostalaigh bháin deascán in othair a bhfuil ulcer coirne, keratitis, keratopathy orthu, cuma spotaí nó insíothlú coirne, forbairt an mhaolaithe.

Cógaschinimic

Déanann ciprofloxacin neodrú ar ghrasese DNA cille baictéarach, cuireann sé cosc ​​ar ghníomhaíocht na mbonnmhéadracha a bhíonn i gceist le móilín DNA a scaoileadh. Cuireann an druga cosc ​​ar ábhar géiniteach baictéir a chóipeáil, rud a choisceann fás agus atáirgeadh miocrorgánach. Tá tionchar bactericidal aige ar mhiocrorgánaigh phataigineacha atá diúltach ó thaobh gram de i stát díomhaoin agus gníomhach. Ní nochtar baictéir ghram-dearfacha don antaibheathach ach amháin le linn rannáin. Íogair do ciprofloxacin:

• Micrea-orgánaigh aeróbach ghram-dhiúltacha (Escherichia, Salmonella, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Cholera Vibrio, Serrations),
• miocrorgánaigh ghram-dhiúltacha eile (pseudomonads, moraxella, aeromonads, pasteurella, campylobacter, gonococcus, meningococcus),
• seadáin intracellular (legionella, brucella, clamaidia, listeria, tubercle bacillus, diphtheria bacillus),
• miocrorgánaigh aeróbach gram-dearfacha (staphylococci, streptococcus).

Tá an íogaireacht athraitheach:

Ní dhéanann an druga difear:

• ureaplasma urealitikum,
• staphylococci atá frithsheasmhach in aghaidh meiticillin,
• clostridia
• nocardia
• treponema pale.

Forbraíonn an inbhuanaitheacht go mall. Tar éis ciprofloxacin a úsáid, ní fhanann baictéir mharthanacha. Ina theannta sin, ní tháirgeann pataiginí einsímí a scriosann an antaibheathach.

Cógaschinéitic

Nuair a úsáidtear go háitiúil é, déantar méid beag den druga a ionsú isteach san fhuil. Bailíonn ciprofloxacin sna fíocháin a bhfuil tionchar acu orthu, agus cuireann sé éifeacht áitiúil i bhfeidhm. Aimsítear tiúchan antaibheathach teiripeach 60-90 nóiméad tar éis an ointment a riaradh.

Iarratas agus dáileog

Riartar ointment 1-1.5 cm thar an eyelid íochtarach 3 huaire sa lá. Caitear leo ar feadh 2 lá, agus ina dhiaidh sin laghdaítear líon na nósanna imeachta go 2 in aghaidh an lae. I gcásanna tromchúiseacha de ghalar tógálach, úsáidtear ointment gach 3 uair an chloig. Laghdaítear an iliomad nósanna imeachta de réir mar a imíonn comharthaí athlasadh géarmhíochaine. Níor chóir go leanfadh an cúrsa teiripeach níos faide ná 14 lá. Roimh thabhairt isteach an ointment, aistrítear an eyelid síos. Déantar an t-olann a bhrú go réidh amach as an bhfeadán agus é a thabhairt isteach sa sac toinníteach. Scaoiltear na sicéidí agus cuirtear brú orthu i gcoinne an tsúil súile do 60-120 soicind. Ina dhiaidh sin, ba chóir don othar a shúile a dhúnadh ar feadh 2-3 nóiméad.

Contraindications maidir le húsáid chiprofloxacin ointment

Ní féidir ointment a úsáid le:

• éadulaingt aonair ar an tsubstaint ghníomhach agus ar na comhábhair chúnta,
• toinníteas víreasach,
• galair fungais na súl.

Áirítear sa liosta contraindications coibhneasta:

• loit atherosclerotic fhollasach na soithí cheirbreach,
• timpiste ghéar-cheirbheacsach géarmhíochaine,
• ullmhacht thrédhearcach mhéadaithe.

Ródháileog

Nuair a úsáidtear an t-ointment chun na críche a bheartaítear dó, ní dócha go mbeidh ródháileog ann. Má thagann an druga de thaisme isteach sa bholg, urlacan, stóil scaoilte, tinneas cinn, smaointe imníoch, agus bíonn coinníollacha fionnadh. Baineann garchabhair le cothromaíocht uisce-salann an choirp a athbhunú, ag méadú aigéadacht an fhual, a chuireann cosc ​​ar fhoirmiú clocha sna duáin agus sa lamhnán.

Idirghníomhaíocht drugaí

Féadann úsáid suimeanna móra ointment cuidiú le tiúchan teophylline a mhéadú san fhuil, eisfhearadh caiféin a mhoilliú agus éifeacht frith-théachtóirí indíreacha a fheabhsú. Is féidir le húsáid ciprofloxacin i gcomhar le cyclosporine méadú sealadach a dhéanamh ar chomhchruinniú creatinín san fhuil.

Tá éifeacht chomhchosúil ag na drugaí seo a leanas:

• Curtha isteach
• Tsiprolet,
• Oftocipro,
• Ciprofloxacin (titeann),
• Ciprofloxacin (táibléid atá brataithe le scannáin).

Airíonna cógaseolaíochta:

Cógaschinimic

Gníomhaire frithmhiocróbach de speictream leathan gníomhaíochta de chuid an ghrúpa fluairiscínnóin. Tá éifeacht bactericidal aige. Cuireann sé sraseas DNA isteach agus cuireann sé cosc ​​ar shintéis DNA bhaictéarach.

An-ghníomhach i gcoinne formhór na mbaictéar gram-diúltach: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Gníomhach i gcoinne Staphylococcus spp. (lena n-áirítear amhrán a tháirgeann agus nach dtáirgeann penicillinase, amhrán atá frithsheasmhach in aghaidh meiticillin), roinnt amhrán de Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Tá Ciprofloxacin gníomhach i gcoinne baictéir a tháirgeann béite-lachtamas.

Tá Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides frithsheasmhach in aghaidh ciprofloxacin. Ní thuigtear go maith an gníomh in aghaidh Treponema pallidum.

Cógaschinéitic

Gabh go tapa ón chonair an díleá. Is é an bith-infhaighteacht tar éis riarachán ó bhéal ná 70%. Itheann ithe beagán ar ionsú ciprofloxacin. Is é atá i gceangal le próitéiní plasma ná 20-40%. Déantar é a dháileadh i bhfíocháin agus i sreabháin choirp. Téann sé isteach sa sreabhach cerebrospinal: sroicheann tiúchan ciprofloxacin le meinéid neamhfhlathaithe 10%, le cinn inflamed - suas le 37%. Baintear tiúchan ard amach i bile. Arna dhéanamh i bhfual agus bile.

Dosage agus riarachán:

Duine aonair. Laistigh - 250-750 mg 2 uair / lá. Maireann fad na cóireála ó 7-10 lá go 4 seachtaine.

Maidir le riarachán infhéitheach, is é dáileog amháin ná 200-400 mg, is é minicíocht an riaracháin 2 uair / lá, is é fad na cóireála 1-2 seachtaine, más gá níos mó. Is féidir iv a thabhairt i scaird, ach níos fearr ná sin, riarachán braoiníní ar feadh 30 nóiméad.

Nuair a chuirtear i bhfeidhm go topúil é, cuirtear 1-2 titeann isteach i sac toinníteachta íochtarach na súl a ndéantar difear dóibh gach 1-4 uair an chloig tar éis feabhsúcháin, is féidir na eatraimh idir instillations a mhéadú.

An dáileog laethúil uasta i gcás daoine fásta, is é 1.5 g a thógtar ó bhéal.

Fo-éifeacht:

Ón gcóras díleá: masmas, urlacan, buinneach, pian bhoilg, gníomhaíocht mhéadaithe trasphlandaí hepatic, fosfáit alcaileach, LDH, bilirubin, colitis pseudomembranous.

Ó thaobh an lárchóras na néaróg: tinneas cinn, meadhrán, mothú tuirseach, suaitheadh ​​codlata, tromluithe, siabhránachtaí, floscadh, suaitheadh ​​amhairc.

Ón gcóras fuail: crystalluria, glomerulonephritis, dysuria, polyuria, albuminuria, hematuria, méadú neamhbhuan i gcinea-creatán.

Ón gcóras hemopoietic: eosinophilia, leukopenia, neutropenia, athrú ar líon na bpláitíní.

Ó thaobh an chórais chardashoithíoch: tachycardia, suaitheadh ​​rithime croí, hypotension artaireach.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: pruritus, urtacáire, éidéime Quincke, siondróm Stevens-Johnson, arthralgia.

Frithghníomhartha díobhálacha a bhaineann le gníomhaíocht cheimiteiripeach: candidiasis.

Imoibrithe áitiúla: tinneas, fiabhras (le iv riarachán). Le húsáid titeann súl, i gcásanna áirithe is féidir go mbeidh breoiteacht éadrom agus hyperemia toinníteach ann.

Cén saghas ochta

Deir an nóta leis an druga go mbaineann sé leis an aicme fluoroquinolones. Cuireann substaintí an ghrúpa seo leis an gcomhrac gníomhach in aghaidh ionfhabhtuithe miocróbacha de bharr fhoirm aeróbach a bhfoilsithe.

Tá an gníomh ag an leibhéal áitiúil, níl ach an fhoirm taibléid scaoilte curtha i ngníomh go casta.

Tarlaíonn an éifeacht theiripeach tar éis tréimhse ghearr ama. Ní bheidh líon mór fo-iarmhairtí i gceist le teiripe.

Cuidíonn olann oftalmach Ciprofloxacin le hairíonna an ghalair a dhíothú go tapa agus go sábháilte.

Substaint ghníomhach agus comhdhéanamh gníomhach

Ag croílár an tionchair leighis ar an gcomhlacht tá eilimint ar a dtugtar ciprofloxacin.

Baineadh úsáid as i gcleachtadh míochaine le fada an lá agus d'éirigh léi é féin a bhunú mar uirlis den scoth.

Téann sé i gcion ar mhóilíní DNA an bhaictéir, cuireann sé bac ar a chuid feidhmeanna fáis agus atáirgthe breise, a mbíonn bás mar thoradh air gan an galar a athiompú.

Le linn scrúduithe leighis, fuarthas amach go raibh an ghníomhaíocht nialasach maidir le roinnt amhrán. Is é sin, i gcás den sórt sin, is gá analógacha a úsáid maidir le titeann súl ciprofloxacin.

Cuimsíonn an comhdhéanamh na comhpháirteanna seo a leanas:

• aigéad hidreaclórach (caolaithe),
• pairifín leachtach
• uisce íonaithe
• Trilon B
• ciprofloxacin.

Ní dhéanann an chuid is mó acu difear d'fheidhmiú an choirp.

I láthair éadulaingthe, ná déan faillí orthu siúd atá faoi deara i dtiúchan íseal. Féadann sé seo damáiste gan iarraidh a dhéanamh don tsláinte.

Mná torracha agus lachtacha san óige

Le linn toirchis agus lachta, tá sé fréamhaithe. Ní dhéantar aon eisceachtaí fiú má tá an sochar don mháthair níos mó ná an dochar don fhéatas.

I leanaí faoi 18 mbliana d'aois, tá cosc ​​oifigiúil ar an úsáid.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile:

Le ciprofloxacin a úsáid go comhuaineach le hasanosine, laghdaítear ionsú ciprofloxacin mar gheall ar choimpléisc ciprofloxacin a fhoirmiú le maoláin alúmanaim agus mhaignéisiam atá i n-asanón.

Le húsáid chomhuaineach le warfarin, méadaíonn an baol fuilithe.

Leis an úsáid chomhuaineach de ciprofloxacin agus de theophylline, is féidir méadú a dhéanamh ar an tiúchan theophylline i bplasma fola, méadú i T,_1/2 teophylline, a bhfuil baol níos mó ann go bhforbróidh sé éifeachtaí tocsaineacha a bhaineann le teifilín.

Is féidir le riarachán comhuaineach antaicídí, chomh maith le hullmhóidí ina bhfuil iain alúmanaim, since, iarann ​​nó maignéisiam, laghdú a dhéanamh ar ionsú ciprofloxacin, mar sin ba chóir go mbeadh an t-eatramh idir ceapachán na ndrugaí seo 4 huaire an chloig ar a laghad.

Treoracha agus réamhchúraimí speisialta:

In othair le feidhm duánach lagaithe, teastaíonn ceartúchán ar chóras dosage. Úsáidtear é go cúramach in othair scothaosta, le arteriosclerosis cheirbreach, timpiste cerebrovascular, titimeas, siondróm trithí d’eolaíocht.

Le linn cóireála, ba chóir go bhfaigheadh ​​othair méid sreabhach go leor.

I gcás buinneach leanúnach, ba cheart deireadh a chur le ciprofloxacin.

Le riaradh comhuaineach iv ciprofloxacin agus barbiturates, tá rialú ráta croí, brú fola, ECG riachtanach. Le linn na cóireála, is gá rialú a dhéanamh ar chomhdhlúthú úiré, creatinín agus trasphlandaí hepatic san fhuil.

Le linn na tréimhse cóireála, is féidir laghdú ar imoibríocht (go háirithe nuair a úsáidtear é ag an am céanna le halcól).

Ní cheadaítear tabhairt isteach fo-iatacht ciprofloxacin nó díreach isteach i seomra tosaigh na súl.

I gcás feidhm duánach lagaithe

In othair le feidhm duánach lagaithe, teastaíonn ceartúchán ar chóras dosage.

Úsáid i seanaois

Úsáid go cúramach in othair scothaosta.

Úsáid i óige

Contraindicated i leanaí agus do dhéagóirí faoi 15 bliana d'aois.

Táscairí drugaí

Galair thógálacha agus athlastacha de bharr micrea-orgánach atá íogair do ciprofloxacin, lena n-áirítear galair an chonair riospráide, cuas an bhoilg agus orgáin an pheilvic, cnámha, joints, craiceann, seipticéime, ionfhabhtuithe déine na n-orgán ENT. Déileáil le hionfhabhtuithe iar-obráide. Ionfhabhtuithe a chosc agus a chóireáil in othair a bhfuil díolúine laghdaithe acu.

Le haghaidh úsáide tráthúla: toinníteas géarmhíochaine agus fo-chasach, blepharoconjunctivitis, blepharitis, ulcers coirne baictéarach, keratitis, keratoconjunctivitis, dacryocystitis ainsealach, meibomites. Loit ionfhabhtaíocha súile tar éis gortuithe nó comhlachtaí eachtracha. Próifiolacsas réamh-oibríochtúil i máinliacht oftailmeach.

Dosage regimen

Duine aonair. Laistigh - 250-750 mg 2 uair / lá. Maireann fad na cóireála ó 7-10 lá go 4 seachtaine.

Maidir le riarachán infhéitheach, is é dáileog amháin ná 200-400 mg, is é minicíocht an riaracháin 2 uair / lá, is é fad na cóireála 1-2 seachtaine, más gá níos mó. Is féidir iv a thabhairt i scaird, ach níos fearr ná sin, riarachán braoiníní ar feadh 30 nóiméad.

Nuair a chuirtear i bhfeidhm go topúil é, cuirtear 1-2 titeann isteach i sac toinníteachta íochtarach na súl a ndéantar difear dóibh gach 1-4 uair an chloig tar éis feabhsúcháin, is féidir na eatraimh idir instillations a mhéadú.

Is é 1.5 g an dáileog laethúil uasta do dhaoine fásta.