Hainemox (Hinemox) > Cóireáil agus cosc

Is iad na táibléid, atá brataithe le cumhdach scannán bándearg-dearg, ubhchruthach, biconvex, le nóta, ar sos - mais ó bán go buí éadrom le tint níos glaise.

1 cluaisín
hidreaclóiríd moxifloxacin	436.3 mg
a fhreagraíonn d'ábhar moxifloxacin	400 mg

Eisitheoirí: stáirse arbhair - 52 mg, monohydrate lachtós - 68 mg, sulfáit lauryl sóidiam - 7.5 mg, talc-15 mg íonaithe, stearate maignéisiam - 6.5 mg, stáirse carboxymethyl sóidiam - 20 mg, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil - 3.5 mg, sóidiam croscarmellose - 6.5 mg ceallalós microcrystalline - 130.7 mg.

Comhdhéanamh seilf: Opadry white 85G58997 Macc-Colorcon (alcól polaivinile, dé-ocsaíd tíotáiniam, talc, macrogol 3000, lecithin (soy)) - 17.32 mg, ocsaíd iarainn dhearg - 0.68 mg.

5 ríomhaire. - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.
7 ríomhaire - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire. - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.
5 ríomhaire. - blisters (2) - pacáistí cairtchláir.
7 ríomhaire - blisters (2) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire. - blisters (2) - pacáistí cairtchláir.
5 ríomhaire. - blisters (10) - pacáistí cairtchláir.
7 ríomhaire - blisters (10) - pacáistí cairtchláir.
10 ríomhaire. - blisters (10) - pacáistí cairtchláir.
100 ríomhaire - málaí (1) (d'ospidéil) - cannaí plaisteacha.
500 ríomhaire - málaí (1) (d'ospidéil) - cannaí plaisteacha.
1000 ríomhaire - málaí (1) (d'ospidéil) - cannaí plaisteacha.

Gníomh cógaseolaíochta

Gníomhaíonn gníomhaire frithmhiocróbach ón ngrúpa fluaircinolóin, baictéarach. Tá sé gníomhach i gcoinne raon leathan miocrorgánach gram-deimhneach agus gram-diúltach, baictéir anaeróbach, aigéadaithe agus neamhthipiciúla: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Éifeachtach i gcoinne amhrán baictéarach atá frithsheasmhach in aghaidh béite-lacht agus macrolides. Tá sé gníomhach i gcoinne an chuid is mó de mhiocrorgánaigh: grafa-dhearfach - Staphylococcus aureus (lena n-áirítear amhrán nach bhfuil íogair do mheiticillin), Streptococcus pneumoniae (lena n-áirítear amhrán atá frithsheasmhach in aghaidh peinicillin agus macrolides), Streptococcus pyogenes (grúpa A), gram-diúltach - Haemophilus influenzae (lena n-áirítear agus amhrán a tháirgeann neamh-béite-lachtamas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (lena n-áirítear amhrán a tháirgeann neamhbhéite agus neamh-béite-lachta), Escherichia coli, cloacae Enterobacter, niúmóine Chlamydia neamhghnách. De réir staidéir in vitro, cé go bhfuil na miocrorgánaigh atá liostaithe thíos íogair do moxifloxacin, áfach, níor bunaíodh a shábháilteacht agus a éifeachtúlacht maidir le hionfhabhtuithe a chóireáil. Gram-dearfach orgánaigh: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (lena n-áirítear amhrán, methicillin íogair), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Orgánaigh ghram-dhiúltacha: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enteroacterter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. microorganisms Anaeróbach: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, perfringens Clostridium, Clostridium .... ramosum. Micrea-orgánaigh neamhthipiciúla: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Bloic topoisomerases II agus IV, einsímí a rialaíonn airíonna topagrafacha DNA, agus atá bainteach le macasamhlú, deisiú, agus trascríobh DNA. Braitheann éifeacht moxifloxacin ar a chomhchruinniú san fhuil agus sna fíocháin. Ní bhíonn an tiúchan baictéarach íosta beagnach difriúil ó na tiúchan coisctheacha íosta.

Ní dhéanann meicníochtaí forbartha frithsheasmhachta, peann luaidhe a dhíghníomhachtú, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides agus tetracyclines, difear do ghníomhaíocht antaibheathach moxifloxacin. Níl aon fhrithsheasmhacht idir moxifloxacin agus na drugaí seo. Níor breathnaíodh meicníocht forbartha friotaíochta plasmid-idirghabhála. Tá minicíocht fhoriomlán na friotaíochta íseal. Léirigh staidéir in vitro go bhforbraíonn friotaíocht in aghaidh moxifloxacin go mall mar thoradh ar shraith sócháin i ndiaidh a chéile. Le nochtadh arís agus arís eile do mhiocrorgánaigh le moxifloxacin i dtiúchain coisctheacha is ísle, ní mhéadaíonn na táscairí BMD ach beagán. Breathnaítear tras-fhrithsheasmhacht idir drugaí ón ngrúpa fluoroquinolone. Mar sin féin, tá miocrorgánaigh ghram-dearfacha agus anaeróbacha atá frithsheasmhach in aghaidh floroquinolones eile íogair do moxifloxacin.

Cógaschinéitic

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar moxifloxacin a shú isteach go gasta agus beagnach go hiomlán. Tar éis dáileog amháin de moxifloxacin ag dáileog de 400 mg, baintear amach uas max san fhuil laistigh de 0.5-4 uair agus is é 3.1 mg / L.

Tar éis insilte aonair ag dáileog de 400 mg le haghaidh 1 h, sroichtear C max ag deireadh an insilte agus is é 4.1 mg / l é, arb ionann é agus méadú de thart ar 26% i gcomparáid le luach an táscaire seo nuair a thógtar ó bhéal é. Le il-insiltí IV ag dáileog de 400 mg ar feadh 1 uair an chloig, athraíonn C max sa raon ó 4.1 mg / l go 5.9 mg / l. Sroichtear an meán C de 4.4 mg / L ag deireadh an insilte.

Tá bith-infhaighteacht iomlán thart ar 91%.

Tá cógaschinéitic moxifloxacin nuair a thógtar é i ndáileoga aonair ó 50 mg go 1200 mg, chomh maith le dáileog de 600 mg / lá ar feadh 10 lá, líneach.

Baintear an stát cothromaíochta amach laistigh de 3 lá.

Is é atá i gceangal le próitéiní fola (albaimin den chuid is mó) ná 45%.

Déantar Moxifloxacin a dháileadh go tapa in orgáin agus i bhfíocháin. Tá V d thart ar 2 l / kg.

Cruthaítear tiúchain arda de moxifloxacin, atá níos mó ná iad siúd i bplasma, i bhfíochán na scamhóg (lena n-áirítear macrophages ailbheolach), i membrane múcasach an bronchi, sna sinuses, i bhfíocháin bhoga, i gcraiceann agus i struchtúir fho-chraicinn, fócais athlasta. Sa sreabhán interstitial agus i seile, déantar an druga a chinneadh i bhfoirm atá saor ó phróitéin atá faoi cheangal, ag tiúchan níos airde ná i bplasma. Ina theannta sin, déantar tiúchain arda den tsubstaint ghníomhach a chinneadh in orgáin chuas an bhoilg agus i sreabhán peritoneal, chomh maith le fíocháin na mball giniúna ban.

Biotransformed go comhdhúile sulfo neamhghníomhacha agus glucuronides. Ní biotransformed é moxifloxacin le heinsímí ae microsomal den chóras P450 cytochrome.

Tar éis dó dul tríd an 2ú céim den bhithfhoirmiú, tá na duáin agus na hinstitiúidí ag eisciú moxifloxacin ón gcorp, gan athrú agus i bhfoirm comhdhúile sulfo neamhghníomhacha agus glucuronides.

Déantar é a sceitheadh san fhual, chomh maith le feces, gan athrú agus i bhfoirm meitibilítí neamhghníomhacha. Le dáileog amháin de 400 mg, scaoiltear thart ar 19% gan athrú sa fhual, thart ar 25% le feces. Tá T 1/2 thart ar 12 uair an chloig. Is é an meán-imréiteach iomlán tar éis a riartha ag dáileog de 400 mg ná 179 ml / min go 246 ml / min.

Táscairí agus dáileog:

niúmóine a fuarthas sa phobal, lena n-áirítear niúmóine a fuarthas sa phobal, a bhfuil tréithe de mhiocrorgánaigh a bhfuil il-fhrithsheasmhacht acu i gcoinne drugaí frithsheasmhacha *,

géar-sinusitis baictéarach,

ionfhabhtuithe casta agus casta an chraicinn agus na bhfíochán bog (lena n-áirítear cos diaibéiteach ionfhabhtaithe),

ionfhabhtuithe casta laistigh den bhoilg, lena n-áirítear ionfhabhtuithe poliomicrobial, lena n-áirítear ionfhabhtuithe easpaí intraperitoneal,

galair athlastacha neamhchasta na n-orgán pelvic (lena n-áirítear salúitíteas agus endometritis).

Tóg hinemoks taobh istigh, shlogtha iomlán, ní cogaint, ag ól neart uisce, b'fhearr tar éis ithe. Ná sáraíonn an dáileog mholta.

Ionfhabhtú dáileog gach 24 uair an chloig (1 uair in aghaidh an lae), mg Fad na cóireála, laethanta Niúmóine a fuarthas sa phobal 4007–14 Cur leis an mbroincíteas ainsealach 4005–10 sinusitis baictéarach géar 4007 Ionfhabhtuithe neamhchasta an chraicinn agus na bhfíochán bog 4007 Ionfhabhtuithe casta an chraicinn agus na struchtúir fho-chraicinn 4007–21 Ionfhabhtuithe orgánacha casta 14–14

Ná sáraíonn fad na cóireála molta.

Ní theastaíonn aon athrú ar chóras dosage: in othair scothaosta, othair le feidhm ae lagaithe (scála aicme A, B ar scála Child-Pugh), othair le feidhm duánach lagaithe (lena n-áirítear teip duánach dian le creatinine Cl ≤30 ml / min / 1.73 m2, chomh maith leo siúd ar haema-scagdhealú leanúnach agus scagdhealú peritoneal d'othair sheachtracha fhadtéarmacha), othair de ghrúpaí eitneacha éagsúla.

Fo-iarmhairtí

Imoibrithe ailléirgeacha ar chomhpháirteanna Heinemox: gríos, itching, urtacáire.

Ón gcóras cardashoithíoch: tachycardia, éidéime forimeallach, brú fola méadaithe, palpitations, pian cófra.

Ón gcóras díleá: pianta an bhoilg, nausea, buinneach, urlacan, dyspepsia, flatulence, constipation, gníomhaíocht mhéadaithe transaminases hepatic, perversion blas.

Ar thaobh na bparaiméadar saotharlainne: laghdú ar leibhéal prothrombin, méadú ar ghníomhaíocht amaláis.

Ón gcóras hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, anemia.

Ó thaobh an lárchóras na néaróg agus an chórais néarógach imeallaigh: meadhrán, insomnia, néaróg, imní, asthenia, tinneas cinn, tremor, paresthesia, pian cos, crampaí, mearbhall, dúlagar.

Ón gcóras mhatánchnámharlaigh: pian ar ais, arthralgia, myalgia.

Ón gcóras atáirgthe: candidiasis faighne, vaginitis.

Ceisteanna, freagraí, athbhreithnithe ar na drugaí Heinemoks

Tá an fhaisnéis a chuirtear ar fáil do ghairmithe leighis agus cógaisíochta. Tá an fhaisnéis is cruinne faoin druga le fáil sna treoracha atá ceangailte leis an bpacáistíocht ag an déantúsóir. Ní féidir le haon fhaisnéis a chuirtear ar an leathanach seo nó ar aon leathanach eile dár láithreán a bheith in ionad achomharc pearsanta chuig speisialtóir.

Aicmiú uimhriúil (ICD-10)

Táibléid atá brataithe le scannáin	1 cluaisín.
substaint ghníomhach:
hidreaclóiríd moxifloxacin	436.3 mg
(Comhfhreagraíonn sé do moxifloxacin - 400 mg)
sceitheadh: stáirse arbhar - 52 mg, sulfáit lauryl sóidiam - 7.5 mg, talc íonaithe - 15 mg, stearate maignéisiam - 6.5 mg, sóidiam stáirse carboxymethyl - 20 mg, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach - 3.5 mg, sóidiam croscarmellose - 6.5 mg, MCC - 130.7 mg
truaill scannáin: Opadry bán (85G58977) Déan-colorcon (alcól polaivinile, dé-ocsaíd tíotáiniam, talc, macrogol 3000, lecithin (soy) - 17.32 mg, ocsaíd iarainn dhearg - 0.68 mg

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Táibléad - 1 táibléad:

Substaint ghníomhach: moxifloxacin hidreaclóiríd 436.3 mg, a fhreagraíonn d'ábhar moxifloxacin 400 mg.
Gabhdáin: stáirse arbhar - 52 mg, monohydrate lachtós - 68 mg, sulfáit lauryl sóidiam - 7.5 mg, talc - 15 mg íonaithe, stearate maignéisiam - 6.5 mg, stáirse carboxymethyl sóidiam - 20 mg, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil - 3.5 mg, croscarmellose sóidiam - 6.5 mg, ceallalós microcrystalline - 130.7 mg.
Comhdhéanamh seilf: Opadry white 85G58997 Macc-Colorcon (alcól polaivinile, dé-ocsaíd tíotáiniam, talc, macrogol 3000, lecithin (soy)) - 17.32 mg, ocsaíd iarainn dhearg - 0.68 mg.

5 ríomhaire. - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.

Is iad na táibléid, atá brataithe le cumhdach scannán bándearg-dearg, ubhchruthach, biconvex, le nóta, ar sos - mais ó bán go buí éadrom le tint níos glaise.

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar moxifloxacin a shú isteach go gasta agus beagnach go hiomlán. Tar éis dáileog amháin de moxifloxacin ag dáileog de 400 mg C _uas san fhuil a shroichtear laistigh de 0.5-4 uair an chloig agus is é 3.1 mg / l é.

Tar éis insilte amháin ag dáileog de 400 mg le haghaidh 1 h C _uas bainte amach ag deireadh an insilte agus is é 4.1 mg / l é, a fhreagraíonn do mhéadú de thart ar 26% i gcomparáid le luach an táscaire seo nuair a thógtar ó bhéal é. Le il-insiltí IV ag dáileog de 400 mg a mhairfidh 1 h C _uas athraíonn an raon ó 4.1 mg / l go 5.9 mg / l. Sroichtear Meán-ghrád de 4.4 mg / L ag deireadh an insilte.

Tá bith-infhaighteacht iomlán thart ar 91%.

Tá cógaschinéitic moxifloxacin nuair a thógtar é i ndáileoga aonair ó 50 mg go 1200 mg, chomh maith le dáileog de 600 mg / lá ar feadh 10 lá, líneach.

Baintear an stát cothromaíochta amach laistigh de 3 lá.

Is é atá i gceangal le próitéiní fola (albaimin den chuid is mó) ná 45%.

Déantar Moxifloxacin a dháileadh go tapa in orgáin agus i bhfíocháin. Tá Vd thart ar 2 L / kg.

Biotransformed go comhdhúile sulfo neamhghníomhacha agus glucuronides. Ní biotransformed é moxifloxacin le heinsímí ae microsomal den chóras P450 cytochrome.

Déantar é a sceitheadh san fhual, chomh maith le feces, gan athrú agus i bhfoirm meitibilítí neamhghníomhacha. Le dáileog amháin de 400 mg, scaoiltear thart ar 19% gan athrú sa fhual, thart ar 25% le feces. Is é thart ar 12 uair an chloig T1 / 2. Is é an meán-imréiteach iomlán tar éis a riartha ag dáileog de 400 mg ná 179 ml / min go 246 ml / min.

Druga antibacterial den ghrúpa fluoroquinolone.

Dosage Heinemox

Laistigh, 400 mg 1 am / lá. Cúrsa cóireála le haghaidh breisiú bronchitis ainsealach - 5 lá, niúmóine a fuarthas sa phobal - 10 lá, sinusitis géarmhíochaine, ionfhabhtuithe an chraicinn agus fíochán bog - 7 lá.

Tá moxifloxacin forordaithe go cúramach i gcás siondróm epileptic (lena n-áirítear stair), titimeas, teip ae, siondróm fadú an eatraimh QT.

Le linn teiripe le fluoroquinolones, is féidir le hathlasadh agus réabadh an tendon forbairt, go háirithe in othair scothaosta agus in othair atá ag fáil corticosteroidí ag an am céanna. Ag na chéad chomharthaí de phian nó athlasadh na dtairiscintí, ba chóir d'othair stop a chur le cóireáil agus an géag difear a scaoileadh ón ualach.

Cógaschinimic

Is druga antibacterial bactericidal speictream leathan é Moxifloxacin den tsraith fluoroquinolone, 8-methoxy fluoroquinolone. Cuireann sé bac ar bharrshnáitheas II agus ar bharr-chiorcal IV, cuireann sé isteach ar scíthe agus trasnascadh sosanna DNA, cuirtear cosc ar shintéis DNA, cruthaíonn sí athruithe moirfeolaíocha doimhne sa chíteaplasma, sa chillbhalla agus sna seicní de mhiocrorgánaigh íogaire.De ghnáth bíonn comhchruinnithe baictéarach íosta de moxifloxacin inchomparáide lena íoschruinnithe coisctheacha (MICanna).

Ní sháraíonn na meicníochtaí as a dtiocfaidh frithsheasmhacht in aghaidh peinicillin, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides agus tetracyclines gníomhaíocht antaibheathach moxifloxacin. Níl aon fhrith-fhrithsheasmhacht idir na grúpaí seo de dhrugaí frithmhéadracha agus moxifloxacin. Go dtí seo, ní raibh aon chás ann go raibh friotaíocht plasmid ann. Tá minicíocht fhoriomlán na frithsheasmhachta an-bheag (10 -7 –10 -10). Forbraíonn an fhriotaíocht chun moxifloxacin go mall trí ilshócháin. Níl ach méadú beag ar MIC in éineacht leis an éifeacht arís agus arís eile atá ag moxifloxacin ar mhiocrorgánaigh i dtiúchain faoi bhun MIC. Tugtar faoi deara cros-fhriotaíocht i leith cuirtínn. Mar sin féin, tá miocrorgánaigh ghram-dearfacha agus anaeróbacha atá frithsheasmhach in aghaidh quinolones eile fós íogair do moxifloxacin.

Moxifloxacin in vitro gníomhach i gcoinne raon leathan miocrorgánach gram-diúltach agus gram-dearfach, anaeróbaí, baictéir atá frithsheasmhach in aigéad agus baictéir neamhghnácha amhail Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.chomh maith le baictéir atá frithsheasmhach in aghaidh antaibheathach béite-lactam agus macrolide.

Cuimsíonn an speictream de ghníomhaíocht antaibheathach de moxifloxacin na miocrorgánaigh seo a leanas.

Gram-dearfach: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae * (lena n-áirítear amhrán atá frithsheasmhach in aghaidh peinicillin agus amhrán le frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach iolrach), Streptococcus pyogenes (grúpa A) *, grúpa Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), an grúpa Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (lena n-áirítear tréithchineálacha meiticilín-íogair), staphylococci comhéifeachtach-diúltach (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), lena n-áirítear amhrán íogair meitilillin.

Gram-diúltach: Haemophilus influenzae (lena n-áirítear amhrán a tháirgeann agus a tháirgeann béite-lachtamas neamhtháirgthe) *, Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (lena n-áirítear amhrán a tháirgeann agus a tháirgeann béite-lachtamas neamhtháirgthe) *, Bordetella pertussis, pneumophila Legionella, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaeróbaí: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Neamhthipiciúil: Chlamydia pneumoniae *, Chlamydia trachomatis *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

Gram-dearfach: Enterococcus faecalis * (gan ach íogair do vancomycin agus gentamicin) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Gram-diúltach: Escherichia coli *, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), cloacae “Enterobacter”, píopaí Pantoea, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae * Prov. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaeróbaí: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. aonfhoirmeach *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Gram-dearfach: Staphylococcus aureus (tréithchineálacha meiticillin / ofloxacin frithsheasmhach) **, stafalacocas diúltach comhshuanach (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)amhrán frithsheasmhach meiticillin.

Gram-diúltach: Pseudomonas aeruginosa.

* Deimhníonn na sonraí cliniciúla an íogaireacht do moxifloxacin.

** Ní mholtar Heinemox a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar ionfhabhtuithe de bharr amhrán. S. aureusfrithsheasmhach in aghaidh meiticillin (MRSA). I gcás ionfhabhtuithe amhrasta nó deimhnithe de bharr MRSA, ba chóir cóireáil le drugaí cuí frith-ghabháltachta a fhorordú.

Tásca Heinemox

Galair thógálacha agus athlastacha de bharr miocrorgánach íogair do moxifloxacin:

niúmóine a fuarthas sa phobal, lena n-áirítear niúmóine a fuarthas sa phobal, a bhfuil tréithe de mhiocrorgánaigh a bhfuil il-fhrithsheasmhacht acu i gcoinne drugaí frithsheasmhacha *,

breisiú bronchitis ainsealach,

géar-sinusitis baictéarach,

ionfhabhtuithe casta agus casta an chraicinn agus na bhfíochán bog (lena n-áirítear cos diaibéiteach ionfhabhtaithe),

ionfhabhtuithe casta laistigh den bhoilg, lena n-áirítear ionfhabhtuithe poliomicrobial, lena n-áirítear ionfhabhtuithe easpaí intraperitoneal,

galair athlastacha neamhchasta na n-orgán pelvic (lena n-áirítear salúitíteas agus endometritis).

* Streptococcus pneumoniae áirítear le frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach iolrach tréithchineálacha agus tréithchineálacha atá frithsheasmhach in aghaidh peinicillin atá frithsheasmhach in aghaidh dhá antaibheathach nó níos mó ó ghrúpaí ar nós peinicillin (le MICanna ml 2 / ml), cephalosporins dara glúin (cefuroxime), macrolides, tetracyclines agus trimethoprim / sulfamethoxazole.

Contraindications

hipiríogaireacht le moxifloxacin, le quinolones eile nó le comhpháirteanna eile den druga, t

frithghníomhartha ailléirgeacha le peanuts nó soy,

damáiste do thaisme le cóireáil roimhe le quinolones,

úsáid chomhuaineach drugaí a leathnaíonn an t-eatramh QT (lena n-áirítear drugaí antiarrhythmacha in aicme IA, III) - féach “Idirghníomhaíocht”,

othair le sínte doiciméadaithe ó bhroinn nó a fuair an t-eatramh QT, neamhghnáthaimh leictrilít (hypokalemia neamh-cheartaithe go háirithe), bradycardia atá suntasach ó thaobh cliniciúil de, cliseadh croí suntasach cliniciúil le codán laghdaithe eitleoige clé, stair suaitheadh rithime agus comharthaí cliniciúla (téann úsáid moxifloxacin Q chuig ),

othair le feidhm ae lagaithe (rangú aicme Child-Pugh C) agus méadú ar ghníomhaíocht tarchurtha níos mó ná 5 huaire níos airde ná VGN,

leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Le cúram: Galair CNS (lena n-áirítear iad siúd atá amhrasach faoi rannpháirtíocht CNS) ag dul i dtaithí ar urghabhálacha agus ag ísliú na tairsí gníomhaíochta trithí, othair le stair síocóis agus meabhairshláinte, othair a bhfuil riochtaí proarrhythmacha orthu, amhail géarmhíochaine miócairdiach, go háirithe i measc na mban agus othair scothaosta, myasthenia gravis gravis, cioróis ae, úsáid chomhchéimneach le drugaí a laghdaíonn potaisiam.

Idirghníomhaíocht

Níl aon idirghníomhaíocht chliniciúil shuntasach idir moxifloxacin le atenolol, ranitidine, forlíontaí cailciam, teifileafón, frithghiniúnach béil, glibenclamide, itraconazole, digoxin, moirfín, probenecid. Ní gá ceartú a dhéanamh ar an réimeas dosage nuair a chuirtear é leis na drugaí seo.

Antaids, mianraí agus multivitamins. Is féidir le húsáid chomhuaineach ullmhóidí moxifloxacin agus antacid, mianraí agus multivitamins cur isteach ar ionsú moxifloxacin mar gheall ar choimpléisc chelate a fhoirmiú atá sna drugaí seo, agus dá bhrí sin an tiúchan de moxifloxacin sa phlasma fola a laghdú. I dtaca leis seo, ba cheart glacadh le drugaí neamh-fhrithvíreasacha (e.e. didanosine) agus drugaí eile ina bhfuil maignéisiam, alúmanam, sorcáit, iarann, sinc ar a laghad 4 uair an chloig roimh 4 huaire an chloig tar éis riaradh béil moxifloxacin.

Drugaí a leathnaíonn an t-eatramh QT. Ós rud é go dtéann moxifloxacin i bhfeidhm ar fhadú an eatraimh QT, tá an comhúsáid a bhaintear as moxifloxacin leis na drugaí seo a leanas contrapháirtithe: aicmeanna antiarrhythmacha (quinidín, hidrigininín, disopyramide, etc.) agus ranganna III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide, etc.), frithdhúlagráin tríthriallacha (neuroleptics, feinitiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride, etc.), frithmhiocróbach (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, drugaí antimalarial, go háirithe halofantrine), frith-aimíní (astemizole, terfenadine, misolastine) agus daoine eile (cisis cistí bróid, vincamine, bepridil, difemanil).

Warfarin. Nuair a chuirtear le chéile iad le warfarin, ní athraíonn paraiméadair PV agus téachtadh fola eile. Mar sin féin, in othair a fhaigheann anticoagulants i dteannta le hantaibheathaigh, lena n-áirítear le moxifloxacin, tá cásanna ann de ghníomhaíocht fhrith-théachtach mhéadaithe ar dhrugaí frith-théachtach. I measc na bhfachtóirí riosca tá galar tógálach (agus próiseas athlastacha a bhaineann leis), aois agus riocht ginearálta an othair. In ainneoin nár aimsíodh an idirghníomhaíocht idir moxifloxacin agus warfarin, in othair a fhaigheann cóireáil chomhcheangailte leis na drugaí seo, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an luach INR agus, más gá, an dáileog frithmhéadlaithe indíreach a choigeartú.

Digoxin. Ní théann moxifloxacin agus digoxin i bhfeidhm go mór ar pharaiméadair chógaschinéiteacha a chéile. Le dáileoga arís agus arís eile de moxifloxacin C_uas mhéadaigh digoxin thart ar 30%, agus luachanna AUC agus C_min níor athraigh digoxin.

Carbón gníomhachtaithe. Le húsáid chomhuaineach carbóin gníomhachtaithe agus moxifloxacin taobh istigh ag dáileog de 400 mg, laghdaíonn bith-infhaighteacht chórasach moxifloxacin níos mó ná 80% mar gheall ar chosc a ionsú.

GCS. Agus moxifloxacin agus corticosteroidí á n-úsáid ag an am céanna, méadaíonn an baol go bhforbróidh an t-ionfhabhtú tendonitis agus réabadh tendon.

Dosage agus riarachán

Laistigh shlogtha iomlán, ní cogaint, ag ól neart uisce, b'fhearr tar éis ithe. Ná sáraíonn an dáileog mholta.

Ionfhabhtú	Cuir dáileog gach 24 uair (1 uair sa lá), mg	Fad na cóireála, laethanta
Niúmóine a fuarthas sa phobal	400	7–14
Breisiú bronchitis ainsealach	400	5–10
Géar-sinusitis baictéarach	400	7
Ionfhabhtuithe craicinn agus fíochán bog neamhchasta	400	7
Ionfhabhtuithe casta ar an gcraiceann agus ar na struchtúir fho-chraicinn	400	7–21
Ionfhabhtuithe Intraabdominal casta	400	5–14
Galair athlastacha neamhchasta na n-orgán pelvic	400	14

Ná sáraíonn fad na cóireála molta.

Ní theastaíonn aon athrú ar chóras dosage: in othair scothaosta, othair le feidhm ae lagaithe (scála aicme A, B ar scála Child-Pugh), othair le feidhm duánach lagaithe (lena n-áirítear teip duánach dian le creatinine Cl ≤30 ml / min / 1.73 m 2, chomh maith leo siúd ar haema-scagdhealú leanúnach agus scagdhealú peritoneal othar seachtrach fadtéarmach), othair de ghrúpaí eitneacha éagsúla.

Ródháileog

Cóireáil: i gcás ródháileog, ba chóir go mbeadh ceann amháin faoi threoir ag an bpictiúr cliniciúil agus ba chóir go ndéanfadh sé teiripe tacúil shiomptómach le monatóireacht ECG. Is féidir le riaradh carbóin gníomhachtaithe díreach tar éis an druga a riaradh ó bhéal cuidiú le cosc a chur ar nochtadh córasach iomarcach do moxifloxacin i gcásanna ródháileog.

Treoracha speisialta

I gcásanna áirithe, tar éis an chéad úsáid a bhaint as an druga, d’fhéadfadh hipiríogaireacht agus frithghníomhartha ailléirgeacha teacht chun cinn, agus ba cheart iad a thuairisciú láithreach don dochtúir. Go han-annamh, is féidir le frithghníomhartha anaifiolachtacha dul ar aghaidh go turraing anaifiolachtach atá bagrach don bheatha, fiú tar éis an chéad úsáid den druga. Sna cásanna seo, ba cheart deireadh a chur le cóireáil le Heinemox agus na bearta cóireála riachtanacha a ghlacadh (frith-turraing san áireamh).

Agus an druga Heinemox á úsáid i roinnt othar, is féidir síneadh a chur leis an eatramh QT. Tá fadú an eatraimh QT bainteach le baol níos mó ar arrhythmias ventricular a fhorbairt, lena n-áirítear tachycardia ventricular polymorphic. Tá comhghaol díreach idir méadú i dtiúchan moxifloxacin agus méadú ar an eatramh QT. Mar thoradh air sin, níor cheart dul thar an dáileog mholta (400 mg / lá).

Tá othair aosta agus mná níos íogaire maidir le drugaí a leathnaíonn an t-eatramh QT. Agus an druga Heinemox á úsáid, is féidir go méadóidh an baol go bhforbrófar arrhythmias ventricular in othair le dálaí a thuar le harhythmias. Maidir leis seo, ní féidir an druga Heinemox a úsáid sna cásanna seo a leanas: fadú ó bhroinn nó a fuarthas ar an eatramh QT, hypokalemia neamhcheartaithe, bradycardia atá suntasach go cliniciúil, cliseadh croí suntasach cliniciúil le codán laghdaithe eitleoige clé, stair arrhythm chairdiach in éineacht le hairíonna cliniciúla, riarachán comhthráthach drugaí ag síneadh an eatraimh QT (lena n-áirítear drugaí antiarrhythmacha in aicme IA, III) agus daoine eile (féach "Idirghníomhaíocht").

Nuair a bhaintear úsáid as an druga Heinemox, tugadh faoi deara go raibh cásanna ann maidir le heipitíteas níos géire a fhorbairt, rud a d'fhéadfadh teip ae a fhorbairt dá bharr. Má tharlaíonn comharthaí de mhífheidhm an ae, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir sula leanann tú ag caitheamh leis an druga.

Nuair a bhí an druga Heinemox á thógáil, tuairiscíodh cásanna maidir le loit chraicinn thaisme a fhorbairt (Siondróm Stevens-Johnson nó necrolysis tocsaineach epidermal). Ba chóir a chur in iúl don othar go bhfuil sé riachtanach dul i gcomhairle le dochtúir sula leanfaidh sé ar aghaidh le Heinemox a ghlacadh i gcás comharthaí craicinn nó seicní múcasacha.

Baineann úsáid drugaí quinolone le baol féideartha taomanna. Ba chóir go mbeadh Heinemox cúramach le hothair a bhfuil galair acu sa lárchóras néarógach agus le neamhoird an lárchóras na néaróg a d'fhéadfadh taomanna a tharlú nó an tairseach de ghníomhaíocht thréigthe a ísliú.

Ba chóir go mbeadh Heinemox cúramach in othair le myasthenia gravis. gravis maidir leis an ngalar a d'fhéadfadh a bheith níos measa.

Ba chóir go n-úsáidfí Heinemox go cúramach in othair a bhfuil easnamh dehydrogenase fosfáite-6-fosfáit acu mar gheall ar fhorbairt fhéideartha imoibrithe hemolytic.

Baineann úsáid frithmhiocróbach speictrim leathan, lena n-áirítear Heinemox, le baol colitis pseudomembranous. Ba chóir cuimhneamh ar an diagnóis seo in othair a mbreathnaítear buinneach trom orthu le linn cóireála le Heinemox. Sa chás seo, ba cheart deireadh a chur leis an druga agus an teiripe chuí a fhorordú. Tá drugaí a chuireann bac ar ghluaisteacht stéigeach frithbheartaithe i bhforbairt na buinneach déine.

Ar chúlra teiripe quinolone, lena n-áirítear teiripe is féidir moxifloxacin, forbairt tendonitis agus réabadh tendon, go háirithe in othair scothaosta agus othair a fhaigheann corticosteroidí comhthráthacha. Ag na chéad chomharthaí de phian nó athlasadh na dtairiscintí, ba chóir duit stop a chur leis an druga a ghlacadh agus an géag a bhfuil tionchar air a dhíluachadh.

Níl éifeacht photosensitizing ag Moxifloxacin, áfach, moltar radaíocht UV a sheachaint le linn cóireála leis an druga, lena n-áirítear solas díreach.

Ní mholtar úsáid moxifloxacin chun cóireáil a chur ar ionfhabhtuithe de bharr amhrán. Staphylococcus aureusfrithsheasmhach in aghaidh meiticillin (MRSA). I gcás ionfhabhtuithe amhrasta nó deimhnithe de bharr MRSA, ba chóir cóireáil le drugaí cuí frith-ghabháltachta a fhorordú (féach Cógaseinimic).

Is féidir le cumas an druga Heinemox cosc a chur ar fhás mycobacteria idirghníomhú in vitro moxifloxacin le tástáil Mycobacterium spp., as a dtagann torthaí diúltacha bréagacha san anailís ar shamplaí d'othair a gcaitear leo le Heinemox sa tréimhse seo.

In othair a bhfuil cóireáil déanta orthu le cuirtíní, lena n-áirítear Heinemox, tá cur síos déanta ar chásanna polyneuropathy céadfach nó braiteimotóra, as a dtagann paresthesia, hipitéis, dysesthesia, nó laige. Ba chóir rabhadh a thabhairt d'othair a bhfuiltear ag caitheamh leo le Heinemox faoin ngá atá ann dul i gcomhairle láithreach le dochtúir sula ndéantar cóireáil leanúnach i gcás comharthaí neuropathy, lena n-áirítear pian, dó, griofadach, numbness nó laige (féach “Fo-iarmhairtí”).

Is féidir le frithghníomhartha meabhairshláinte tarlú fiú amháin tar éis an chéad uair a cheaptar fluoroquinolones, lena n-áirítear moxifloxacin. I gcásanna an-neamhchoitianta, téann dúlagar nó frithghníomhartha síciatracha ar aghaidh chuig smaointe agus iompar féinmharaithe le claonadh chun féindhíobhála, lena n-áirítear iarrachtaí féinmharaithe (féach “Fo-iarmhairtí”). Má fhorbraíonn imoibrithe den sórt sin in othair, ba cheart deireadh a chur leis an druga Heinemox agus bearta riachtanacha a ghlacadh.

Mar gheall ar an scaipeadh leathan agus líon na n-ionfhabhtuithe atá ag fás de bharr florquinolone-resistant Neisseria gonorrhoeae, i gcóireáil othar le galair athlastacha na n-orgán pelvic, níor cheart monotherapy moxifloxacin a dhéanamh. Ach amháin nuair a bhíonn frithsheasmhacht in aghaidh fluoroquinolone i láthair N. gonorrhöeae eisiata. Mura bhfuil sé indéanta láithreacht frithsheasmhach in aghaidh fluoroquinolone a eisiamh N. gonorrhöeae, is gá cinneadh a dhéanamh maidir le teiripe eimpíreach a chur le moxifloxacin le hantaibheathach cuí atá gníomhach i gcoinne N. gonorrhöeae (e.e. cephalosporin).

Tionchar a imirt ar an gcumas carr a thiomáint agus innealra a bhogadh. Féadann fluairiscín, lena n-áirítear moxifloxacin, bac a chur ar chumas othar carr a thiomáint agus dul i mbun gníomhaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith guaiseach agus a dteastaíonn aird agus luas méadaithe ar fhrithghníomhartha síceamótair mar gheall ar an tionchar ar lárchóras na néaróg agus ar lagú amhairc.

Monaróir

Saotharlanna Highglans Pvt. Ltd. E-11, 12 & 13, Site-B, UPSIDC, Surajpur, Crios Tionscail, Mórcheantar Noida-201306, (U.P.), India.

Teil: +91 (120) 25-69-742, facs: +91 (120) 25-69-743.

r-phost: [email protected], www.higlance.com

Ionadaí an déantóra i gCónaidhm na Rúise: Pharma Group LLC. 125284, Moscó, st. Ag rith, 13.

Teil ./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Tá cógas frithmhiocróbach ar díol i bhfoirm táibléad de 400 mg de moxifloxacin (an chomhpháirt ghníomhach).

Substaintí eile sa chomhdhéanamh:

dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach,
sóidiam croscarmellose,
microcrystals ceallalóis,
stearate maignéisiam,
púdar talcum scafa
sulfáit lauryl sóidiam,
3000 macrogol
soighe lecithin,
ocsaíd iarainn dhearg,
White Opadry 85G58977.

Táscairí le húsáid

Tá na paiteolaíochtaí athlastacha agus tógálacha seo a leanas a spreagann miocrorgánaigh íogair don leigheas:

niúmóine faighte ag an bpobal a spreag Streptococcus anginosus agus Streptococcus milleri,
céim ghéar de fhoirm ainsealach bronchitis,
sinusitis (géarmhíochaine), a spreagann baictéir phataigineacha,
galair thógálacha laistigh den bhoilg (ionfhabhtuithe polaimialacha san áireamh),
ionfhabhtuithe craicinn agus loit fíochán bog,
galair athlastacha pelvic, lena n-áirítear endometritis agus salpingitis.

Forordaítear Heinemox do ghalair athlastacha na n-orgán pelvic.
Le h-ionfhabhtuithe craicinn, forordaítear Heinemox.Ní fhorordaítear Thrombomagum chun an córas riospráide a laghdú.
Forordaítear an druga le haghaidh niúmóine.
Le sinusitis, is gnách gurb é Heinemox a fhorordú.

Conas Heinemox a thógáil

Ba chóir táibléid fhrithmhiocróbacha a thógáil ó bhéal ina iomláine, agus iad a ní le huisce. Moltar duit é seo a dhéanamh tar éis béile.

niúmóine (cineál a fuarthas sa phobal): tógtar drugaí i ndáileog de 400 mg, maireann an teiripe idir 1 agus 2 sheachtain,
bronchitis (le níos measa): méid laethúil na ndrugaí - 400 mg, fad an riaracháin - 5-10 lá,
sinusitis baictéarach: forordaítear 400 mg drugaí gach lá, is é fad na cóireála seachtain amháin,
ionfhabhtuithe craicinn / fo-chraicinn: dáileog - 400 mg, fad na teiripe - ó 1 go 3 sheachtain,
paiteolaíochtaí ionfhabhtaíocha laistigh den bhoilg: dáileog - 400 mg, tréimhse cóireála - ó 5 go 14 lá,
loit athlastacha (neamhchasta), logánaithe in orgáin an pheilvic: gnáth-norm laethúil - 400 mg, fad an riaracháin - 2 sheachtain.

Ba chóir táibléid fhrithmhiocróbacha a thógáil ó bhéal ina iomláine, agus iad a ní le huisce.

Conair gastrointestinal

boilg tinn
masmas
buinneach
suaimhneas
laghdaigh goile
stomatitis
dysphagia
colitis (foirm pseudomembranous),
gastroenteritis.

Le linn an druga a bheith á riaradh, d'fhéadfadh crampaí matáin tarlú.
Is é atá i bpian sa bholg ná fo-iarsma de dhrugaí Thrombomag.
Le linn cóireála le Heinemox, tá laghdú ar goile agus is féidir.
Is féidir leis an druga buinneach a chruthú.Cé go dtarlaíonn trombomag, go mbeidh smearadh agus urlacan ann.

Lárchóras na néaróg

meadhrán
dysesthesia / paresthesia,
meath blas
mearbhall,
insomnia
dúlagar
vertigo
tuirse
codlatacht
Feiniméin mharthanacha
fadhbanna le feidhm urlabhra,
hyperesthesia.

Agus an druga á ghlacadh, is féidir go bhfuil laige ghinearálta ann.
Is é is meadhrán seasmhach ann ná fo-iarmhairt as Aspirin a thógáil.
Ceann de na fo-iarsmaí a bhaineann leis an druga is ea insomnia.
Féadfaidh Heinemox codlatacht a chruthú.

Ó thaobh na meitibileachta

hyperuricemia
méadú ar an leibhéal débhoilíneach,
hyperglycemia
hyperlipidemia.

eosinophilia
imoibrithe anaifiolachtacha,
gríos
Éidéime Quincke
at atmaisféarach (bagrach don bheatha).

Uaireanta bíonn neamhoird éisteachta agus dyspnea le feiceáil.

Le linn cóireála le Heinemox, is féidir mífheidhmiú an chroí a léiriú.

Comhoiriúnacht alcóil

Ní sholáthraíonn an monaróir faisnéis maidir le meascán den sórt sin.

Is analógach de Heinemox é Avelox.
Cáin an druga Heinemox - Maxiflox.
In ionad Heinemox, bíonn Vigamox forordaithe uaireanta.Uaireanta forordaítear Rotomox seachas Heinemox.