Cad iad na tástálacha a shocraíonn an cineál diaibéiteas

Tá saol duine le diaibéiteas roinnte ina dhá thréimhse: roimh an diagnóis agus ina dhiaidh. Ar an drochuair, is é saintréithe an ghalair go gcomhlíontar rialacha áirithe maidir le stíl mhaireachtála - nó bíonn deacrachtaí ag an othar deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ina gcúis le bás a fháil.

Caithfidh diaibéitis a bheith ar an eolas! Is gnáth do gach duine siúcra a dhéanamh gach lá roimh bhéilí ... Tuilleadh sonraí >>

Braitheann ciorcal na rialacha seo go díreach ar an gcineál galair. Pléifidh an t-alt seo an rud ba chóir duit a lorg má tá amhras ort faoi phaiteolaíocht agus conas an cineál diaibéiteas a chinneadh.

Cad ba chóir a lorg ar dtús

Tugann dochtúirí faoi deara go ndéantar diagnóis go minic ar dhiaibéiteas nuair a thugann duine cuairt ar speisialtóirí de na próifílí is mó gan choinne, mar shampla, oftailmeolaí nó dermatologist. Is minic a bhíonn sé seo thar a bheith uafásach d'othair, mar níl a fhios ag an gcuid is mó díobh gur féidir le diaibéiteas a bheith ina chúis le fís lagaithe nó tionchar a imirt ar riocht an chraicinn.

Nuair a thuigtear go gcaithfidh tú monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar do shláinte agus éisteacht le do chorp, tagann sé ró-mhall uaireanta. Ach is féidir leat a thabhairt faoi deara fiú na comharthaí chéad agus fiú a chinneadh an cineál diaibéiteas gan cuairt a thabhairt ar an dochtúir. Ní mór go mbeadh a fhios ag daoine atá i mbaol go mbeidh comharthaí áirithe ina gcúis imní. Smaoinigh ar cad is gá duit a lorg nuair a bhíonn amhras ort faoi dhiaibéiteas, agus cé acu de na hairíonna a chabhróidh leat idirdhealú a dhéanamh idir cineál amháin agus ceann eile.

Conas diaibéiteas chineál 1 a aithint

Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 1 mar gheall ar tháirgeadh insulin pancreatic laghdaithe. Ba cheart go gcabhródh an hormón ríthábhachtach seo le próiseas an choirp agus glúcós a mheitibiliú, ach go dtáirgtear é i gcainníochtaí an-bheaga nó go bhfuil sé as láthair go hiomlán, agus sin an fáth a n-ardaíonn leibhéil siúcra fola agus go bhfuil baol ann do shláinte agus do bheatha an duine.

De réir an WHO, tá gach deichiú diaibéiteach ag fulaingt go beacht ón gcéad chineál galair. Is minic gur leanaí iad na híospartaigh (i leanbh is féidir diagnóis a dhéanamh ar a ndiaibéiteas ag am breithe), ógánaigh agus daoine óga. D'fhonn cosc ​​a chur ar mhéadú ar leibhéal na gcomhlachtaí citeal i bhfual agus glúcós fola, cuirtear iallach orthu insline a instealladh i gcónaí.

Chun diaibéiteas de chineál 1 a chinneadh sa bhaile, ní mór duit aird a thabhairt ar láithreacht comharthaí áirithe, a léireofar mar seo a leanas:

• tart láidir buan
• goile ard (ag an gcéad chéim),
• urination go minic agus sách mór,
• tuirse, laige agus míshuaimhneas,
• meáchain caillteanas (suas le 15 chileagram i 3-4 mhí),
• forbairt anorexia,
• anáil torthúlachta (is meitibileacht charbaihiodráite atá bagrach don bheatha í comhartha cetóisiúlachta),
• pian sa bholg
• masmas agus urlacan.

Is é an príomhghné a shainmhíníonn agus a idirdhealaíonn an chéad chineál diaibéiteas ná athruithe géara ar leibhéil glúcóis fola, a bhíonn ina gcúis go minic le sárú ar fhuil-sreabhadh agus fiú a bheith ag éalú. Sna cásanna is tromchúisí, tá a leithéid de léim i siúcra ag teacht le cóma, agus sin an fáth go bhfuil sé tábhachtach aird a thabhairt ar chomharthaí an ghalair in am agus pas a fháil sna tástálacha riachtanacha a luaithe is féidir chun an diagnóis a dheimhniú agus tús a chur le cóireáil.

Conas diaibéiteas de chineál 2 a aithint

Bíonn tionchar ag diaibéiteas Cineál 2 ar dhaoine fásta, go háirithe iad siúd atá róthrom. Ní hionann an cineál seo galair agus an chéad ghalar mar go bhforbraíonn sé fiú in aghaidh an chúlra a bhaineann le táirgeadh insulin leordhóthanach. Ach tá an hormón gan úsáid, mar cailleann fíocháin an choirp a n-íogaireacht dó.

Tá an prognóis do dhiaibéitigh a bhfuil an dara cineál galair níos dearfaí, toisc nach bhfuil siad ag brath ar instealltaí insline rialta agus is féidir leo fáil réidh le hairíonna agus bagairt deacrachtaí trí choigeartú a dhéanamh ar a méid aiste bia agus aclaíochta. Más gá, is féidir drugaí a fhorordú chun an briseán a spreagadh agus friotaíocht na gceall a laghdú go insulin.

Cén chaoi a gcinntear comharthaí maidir le diaibéiteas de chineál 2? Ar feadh tréimhse sách fada, d’fhéadfadh siad a bheith curtha in iúl go dona nó go bhfuil siad as láthair go hiomlán, agus mar sin níl a lán daoine in amhras go bhfuil siad diagnóiseach.

Is é an comhartha seachtrach is mó de hyperglycemia (siúcra fola ard) cosa na n-eachtraí agus baill ghiniúna. Ar an gcúis seo, is minic a fhaigheann duine amach faoina dhiagnóis ag coinne le dermatologist.

Tá sárú ar an ngalar ina shárú ar phróisis athghiniúna fíocháin freisin.

Ina theannta sin, tagann retinopathy, lagú amhairc, as diaibéiteas de chineál 2.

Ós rud é nach nochtann an galar é féin ag an gcéad chéim, go bhfuil sé tinn, gheobhaidh duine sa chuid is mó cásanna amach tar éis dó tástálacha fola a dhéanamh, tar éis taom croí nó stróc, ag coinne na máinlia le haghaidh fadhbanna lena chosa (“cos diaibéiteach”).

Nuair a fheictear ceann de na hairíonna atá liostaithe, ní mór duit an bia a choigeartú a luaithe is féidir. I seachtain, beidh feabhsúcháin le sonrú.

Cad iad na tástálacha atá le déanamh?

Is siomptóim ón gcorp iad na siomptóim a bhaineann le diaibéiteas go ndéantar dochar don phróiseas ionsúcháin siúcra. Chun láithreacht an ghalair a dheimhniú agus chun a chineál a chinneadh go cruinn, tá sé riachtanach roinnt tástálacha a dhéanamh chun deacrachtaí a aithint nó a dtarlóidh a eisiamh sa todhchaí.

Is é an chéad chéim maidir le diaibéiteas a mheas ná do ghlúcós fola a thomhas. Is féidir an nós imeachta seo a dhéanamh sa bhaile ag úsáid glucometer. De ghnáth, ba chóir go mbeadh an siúcra fola a bhíonn ag troscadh sa raon 3.5–5.0 mmol / L, agus tar éis ithe - ní mó ná 5.5 mmol / L.

Is féidir pictiúr níos mionsonraithe a fháil de riocht an choirp trí thástálacha saotharlainne, lena n-áirítear na nithe seo a leanas.

Úralúchán do chomhlachtaí céatóin agus siúcra

Cinntear láithreacht siúcra i bhfual ach amháin nuair a shroicheann a leibhéal san fhuil luach de 8 mmol / L nó níos airde, a léiríonn go bhfuil na duáin in ann déileáil le scagachán glúcóis.

Ag tús diaibéiteas, is féidir le léamha siúcra fola a bheith laistigh de ghnáth-theorainneacha - ciallaíonn sé seo go bhfuil a chúlchistí inmheánacha nasctha ag an gcomhlacht agus gur féidir leis déileáil leis féin. Ach ní bheidh an troid seo fada, dá bhrí sin, má tá léiriú seachtrach ar an ngalar ag duine, ba chóir dó scrúdú a dhéanamh láithreach, lena n-áirítear speisialtóirí cúnga (inchríniteolaí, oftailmeolaí, cairdeolaí, máinlia soithíoch, neuropathologist), a dheimhníonn, mar riail, an diagnóis.

Ceadaíonn méid leordhóthanach d'fhaisnéis mhionsonraithe ar an gcineál diaibéiteas a chinneadh duit féin é a dhéanamh agus bearta a dhéanamh chun siúcra fola a laghdú san am is giorra is féidir. Ina theannta sin, is féidir cosc ​​a chur ar dheacrachtaí tromchúiseacha cosc ​​a chur ar an ngalar ag céim luath.

Diagnóis dhifreálach diaibéiteas atá spleách ar inslin agus neamh-insline - conas an cineál paiteolaíochta a chinneadh?

De ghnáth, nochtann dochtúirí nach bhfuil deacrachtaí speisialta acu diaibéiteas san othar.

Mínítear an scéal mar gheall ar an bhfíric go lorgaíonn othair cabhair ó speisialtóirí i bhformhór na gcásanna nuair a fhorbraíonn an phaiteolaíocht, agus go bhfuil a chomharthaí tagtha chun cinn.

Ach ní tharlaíonn sé seo i gcónaí. Uaireanta téann othair, tar éis dóibh comharthaí luatha diaibéiteas a fheiceáil iontu féin nó ina bpáistí, chuig an dochtúir freisin chun a gcuid eagla a dhearbhú nó a bhréagnú.

Chun diagnóis chruinn a dhéanamh, éisteann an speisialtóir le gearáin an othair agus cuireann sé scrúdú cuimsitheach air, agus ina dhiaidh sin déanann sé fíorasc leighis deiridh.

Tá sé tábhachtach a bheith in ann idirdhealú a dhéanamh idir cineálacha paiteolaíochta. Léigh faoi na gnéithe de gach cineál diaibéiteas thíos:

• diaibéiteas chineál 1. Is foirm é seo den ghalar atá ag brath ar insulin a fhorbraíonn mar gheall ar mhífheidhm imdhíonachta, strusanna a bhfuil taithí acu, ionradh víreasach, togracht oidhreachtúil agus stíl mhaireachtála a cruthaíodh go mícheart. De ghnáth, aimsítear an galar sa luath-óige. I ndaoine fásta, is minic nach dtarlaíonn foirm diaibéiteas inslin-spleách. Ní mór d'othair atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas den sórt sin monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar a leibhéil siúcra agus instealltaí insline a úsáid ar bhealach tráthúil ionas nach dtagann siad chuig coma,
• diaibéiteas chineál 2. Forbraíonn an galar seo go príomha i ndaoine scothaosta, chomh maith leo siúd a bhfuil stíl mhaireachtála éighníomhach acu nó atá murtallach. Le drochshláinte den sórt sin, cuireann an briseán méid leordhóthanach insulin ar fáil, ach mar gheall ar an easpa íogaireachta do hormóin i gcealla, bailíonn sé san fhuil, agus mar thoradh air sin ní tharlaíonn comhshamhlú glúcóis. Mar thoradh air sin, bíonn ocras fuinnimh ag an gcomhlacht. Ní tharlaíonn spleáchas insulin le diaibéiteas den sórt sin,
• diaibéiteas subcompensated. Is cineál prediabetes é seo. Sa chás seo, mothaíonn an t-othar go maith agus ní fhulaingíonn sé airíonna, a mhilleann saol othar a bhíonn ag brath ar insline de ghnáth. Le diaibéiteas fo-chúitithe, méadaítear méid an ghlúcóis san fhuil beagán. Thairis sin, níl aon aicéatón i bhfual na n-othar sin,
• tréimhse iompair. Is minic a tharlaíonn an phaiteolaíocht seo i measc na mban i ndeireadh toirchis. Is é an chúis atá leis an méadú ar shiúcra ná táirgeadh méadaithe glúcóis, atá riachtanach le haghaidh imthacaí iomlána an fhéatas. De ghnáth, má thaispeánann diaibéiteas iompair ach le linn toirchis, imíonn an phaiteolaíocht as a stuaim féin gan aon bhearta leighis,
• diaibéiteas folaigh. Leanann sé ar aghaidh gan comharthaí soiléire. Is gnáthleibhéil glúcóis fola iad, ach lagaítear lamháltas glúcóis. Mura nglactar bearta ar bhealach tráthúil, is féidir leis an bhfoirm folaigh diaibéiteas iomlán a iompú,
• diaibéiteas folaigh. Forbraíonn diaibéiteas clóis mar gheall ar mhífheidhm an chórais imdhíonachta, mar gheall go gcailleann cealla pancreatacha a gcumas feidhmiú go hiomlán. Tá an chóireáil do dhiaibéiteas folaigh cosúil leis an teiripe a úsáidtear le haghaidh diaibéiteas de chineál 2. Tá sé tábhachtach an galar a choinneáil faoi smacht.

Teastaíonn tástálacha saotharlainne chun diaibéiteas de chineál 1 nó diaibéiteas chineál 2 a dhiagnóisiú go cruinn. Ach don dochtúir, ní bheidh an fhaisnéis a fhaightear le linn an chomhrá leis an othar, chomh maith le linn an scrúdaithe, chomh tábhachtach céanna. Tá a tréithe tréithe féin ag gach cineál.

Is féidir leis na gnéithe seo a leanas a rá faoin gcaoi a bhforbraíonn an t-othar diaibéiteas de chineál 1:

1. taispeánann na comharthaí go han-tapa agus éiríonn siad soiléir laistigh de chúpla seachtain,
2. ní bhíonn os cionn meáchain ag diabetics a bhíonn ag brath ar insulin. Tá physique tanaí nó gnáthghné acu,
3. tart trom agus urination minic, meáchain caillteanas le goile maith, greannaitheacht agus codlatacht,
4. is minic a tharlaíonn an galar i leanaí le togracht oidhreachtúil.

Léiríonn na cineálacha seo a leanas diaibéiteas de chineál 2:

1. go dtarlaíonn forbairt an ghalair laistigh de chúpla bliain, mar sin ní chuirtear na hairíonna in iúl go maith,
2. go bhfuil othair róthrom nó murtallach,
3. clamhlú ar dhromchla an chraicinn, itching, rash, numbness na foircneacha, tart dian agus cuairteanna minic ar an leithreas, ocras leanúnach le fonn maith,
4. níor aimsíodh aon nasc idir géineolaíocht agus diaibéiteas de chineál 2.

De ghnáth, ní bhíonn airíonna a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar insline ag fulaingt ó dhiaibéiteas géarmhíochaine mar dhiaibéitis atá ag brath ar insline.

Faoi réir aiste bia agus stíl mhaireachtála mhaith, is féidir leo an leibhéal siúcra a rialú go hiomlán. I gcás diaibéiteas de chineál 1, ní oibreoidh sé seo.

Ag céimeanna níos déanaí, ní bheidh an corp in ann déileáil le hyperglycemia as a stuaim féin, agus dá bhrí sin d'fhéadfadh cóma tarlú.

Ar dtús, tá tástáil fola ordaithe ag an othar le haghaidh siúcra de chineál ginearálta. Tógtar é ó mhéar nó ó fhéith.

Mar fhocal scoir, tabharfar figiúr do dhuine fásta ó 3.3 go 5.5 mmol / L (d'fhuil ó mhéar) agus 3.7-6.1 mmol / L (d'fhuil ó fhéith).

Má sháraíonn an táscaire an marc de 5.5 mmol / l, déantar an t-othar a dhiagnóisiú le tuismitheoir. Má sháraíonn an toradh 6.1 mmol / l, léiríonn sé seo go bhfuil diaibéiteas i láthair.

De ghnáth, bíonn diaibéiteas spleách ar inslin ag thart ar 10-20% d’othair. Bíonn diaibéiteas neamh-insline ag brath ar gach duine eile.

Chun a chinntiú go gcaithfidh saineolaithe diagnóis dhifreálach le cabhair ó anailísí cén cineál breoiteachta a fhulaingíonn an t-othar.

Chun an cineál paiteolaíochta a chinneadh, tógtar tástálacha fola breise:

• fuil ar an C-peptide (cuidíonn sé lena fháil amach an dtáirgtear inslin pancreatach),
• maidir le haicrantibodies chuig antaiginí féin-chnámh pancreatic,
• maidir le láithreacht comhlachtaí céatóin san fhuil.

De bhreis ar na roghanna thuas, is féidir tástálacha géiniteacha a dhéanamh freisin.

Maidir leis na tástálacha a chaithfidh tú a dhéanamh le haghaidh diaibéiteas, san fhíseán:

Chun diagnóis iomlán a fháil ar an gcineál neamhghnácha diaibéitis, teastaíonn scrúdú cuimsitheach. Má fhaigheann tú aon chomharthaí príomhúla diaibéiteas, bí cinnte go rachfar i gcomhairle le dochtúir. Glacfaidh gníomh tráthúil smacht ar an ngalar agus seachnófar deacrachtaí.

• Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
• Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic

Níos mó a fhoghlaim. Ní druga é. ->

Is galar meitibileach ainsealach den chóras inchríneacha é Diaibéiteas mellitus, atá bunaithe ar easnamh insline, absalóideach nó coibhneasta.

Is é is cúis leis an easnamh insline iomlán i ndiaibéiteas ná bás cealla béite, atá freagrach as a secretion, agus tá an gaol gaolmhar le fabht ina idirghníomhaíocht le gabhdóirí cille (tipiciúil do dhiaibéiteas cineál 2).

Maidir le diaibéiteas mellitus, is é an sainmhíniú ar hyperglycemia an comhartha is leanúnach a théann i bhfeidhm ar shárú meitibileachta carbaihiodráit sa chorp. Nuair a bhíonn diaibéiteas á dhiagnóisiú, is iad na comharthaí tábhachtacha ná leibhéal méadaithe glúcóis san fhuil agus a chuma ar an bhfual. Le caillteanais shuntasacha siúcra, bíonn díhiodráitiú agus hypokalemia mar thoradh ar aschur méadaithe fuail.

Is iad na cúiseanna atá leis an méadú géar ar líon na gcásanna diaibéiteas mellitus ná inbhraiteacht níos fearr le scrúdú fisiciúil gníomhach, laghdú ar bhás naíonán nuabheirthe ó thuismitheoirí a bhfuil diaibéiteas orthu, méadú ar ionchas saoil an daonra agus scaipeadh an raimhre.

Is galar ilchineálach é Diaibéiteas mellitus ar chúiseanna a tharla agus ar na cineálacha cliniciúla agus ar na modhanna cóireála. Chun diaibéiteas a chinneadh agus an diagnóis cheart a dhéanamh, déantar dhá rogha a idirdhealú go príomha: diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

Tarlaíonn an chéad chineál diaibéiteas i bhfoirm scrios na gceall béite agus easnamh insline ar feadh an tsaoil mar thoradh air. Is iad na cineálacha atá ann ná LADA - diaibéiteas folamh autoimmune i ndaoine fásta agus foirm idiopathic (neamhdhíonachta). I ndiaibéiteas folaigh, comhfhreagraíonn na comharthaí agus an cúrsa do chineál 2, aimsítear antasubstaintí le cealla béite, mar atá i gcineál 1.

Forbraíonn an dara cineál diaibéiteas i gcoinne cúlra de tháirgeadh insulin laghdaithe nó gnáth, ach le caillteanas íogaireachta dó - friotaíocht insline. Tá foirm amháin den diaibéiteas seo MODY, ina bhfuil locht géiniteach i bhfeidhm na gceall béite.

I dteannta na gcineálacha bunúsacha seo, d'fhéadfadh:

1. Neamhghnácha na insulin nó gabhdóirí a bhaineann le lochtanna géiniteacha.
2. Galair pancreatic - pancreatitis, siadaí.
3. Endocrinopathies: acromegaly, Siondróm Hisenko-Cushing, goiter tocsaineach idirleata.
4. Diaibéiteas mellitus.
5. Diaibéiteas de bharr ionfhabhtaithe.
6. Galair ó bhroinn a bhaineann le diaibéiteas.
7. Diaibéiteas iompair.

Tar éis an cineál diaibéiteas a chinneadh, déantar staidéar ar dhéine an ghalair.Le foirm éadrom de diaibéiteas mellitus, níl aon athruithe suntasacha i siúcra fola, tá siúcra troscaidh faoi bhun 8 mmol / l, níl aon siúcra san fhual, nó suas le 20 g / l. tá go leor diaitéitice mar chúiteamh. Ní dhéantar diagnóis ar loit shoithíoch.

Is é an príomhthréith atá ag diaibéiteas measartha ná méadú ar ghlúcós troscadh go 14 mmol / l, caillteanas glúcóis i bhfual in aghaidh an lae - suas le 40 g, i rith an lae bíonn luaineachtaí i leibhéil an tsiúcra, is féidir le comhlachtaí céatadáin fola agus fuail a bheith i láthair. Forordaítear aiste bia agus inslin nó piollairí chun glycemia a laghdú. Aimsítear Angioneuropathies.

Comharthaí de dhiaibéiteas dian:

• Glycemia luais os cionn 14 mmol / L.
• Athruithe suntasacha i siúcra fola i rith an lae.
• Glucosuria níos mó ná 40 g in aghaidh an lae.
• An dáileog insline chun cúiteamh a thabhairt thuas os cionn 60 CUSPÓIRÍ.
• Forbairt ar dhrugaí diaibéitis agus neuropathies.

De réir an méid cúitimh, is féidir diaibéiteas a chúiteamh má tá sé indéanta gnáth-ghlúcós fola agus easpa é a bhaint amach san fhual. An chéim fho-chúitimh: glycemia nach mó ná 13.95 mmol / l, caillteanas glúcóis de 50 g nó níos lú in aghaidh an lae. Níl aon aicéatón sa bhfual.

Le dianscaoileadh, téann gach léiriú thar na teorainneacha sin, déantar aicéatón a chinneadh san fhual. Is féidir go mbeidh cóma ann i gcoinne an chúlra a bhaineann le hyperglycemia.

Is féidir leis an gcéad chineál diaibéiteas tarlú in aon chatagóir aoise, ach is minice a théann sé i bhfeidhm ar leanaí, ar dhéagóirí agus ar dhaoine óga faoi 30 bliain d'aois. Tá cásanna de dhiaibéiteas ó bhroinn, agus tá comharthaí i ndaoine idir 35 agus 45 bliain d'aois níos coitianta.

Is é an príomhthréith de chúrsa diaibéitis den sórt sin ná cealla a tháirgeann inslin a dhíothú mar gheall ar imoibriú de chineál autoimmune. Is féidir le lotanna, drugaí, ceimiceáin, nimheanna a bheith mar chúis le lot den sórt sin.

Feidhmíonn na fachtóirí seachtracha seo mar spreagthach chun géin a ghníomhachtú i gcodanna áirithe de na crómasóim. Cinneann an tsraith seo de ghéinte comhoiriúnacht fíochán agus faightear í.

Ag an gcéad chéim den ghalar, bíonn antasubstaintí le cealla béite i dtiúchan íseal. Níl aon chomharthaí cliniciúla den ghalar ann, ós rud é nach ndéantar dochar do na féidearthachtaí cúiteacha a bhaineann le secretion insline. Is é sin le rá, déileálann an briseán leis an scrios sin.

Ansin, de réir mar a mhéadaíonn an scrios ar na hoileáin de Langerhans, forbraíonn na próisis seo a leanas:

1. Is athlasadh autoimmune é athlasadh fíochán pancreatic. Méadaíonn na méaduithe titer antasubstainte, scriostar na cealla béite, laghdaíonn táirgeadh insulin.
2. Nuair a thagann glúcós isteach sa bhia, ní tháirgtear go leor insline. Níl aon chlinic ann, ach is féidir abnormalities sa tástáil lamháltais glúcóis a bhrath.
3. Is beag an insulin atá ann, tá clinic tipiciúil ag fás. Ag an am seo, d'fhan thart ar 5-10% de na cealla gníomhacha.
4. Ní tháirgtear insulin, scriostar na cealla go léir.

In éagmais insline, ní féidir leis an ae, na matáin agus an fíochán saille glúcós a ionsú ón bhfuil. I bhfíochán saille, méadaíonn miondealú na saille, agus is é sin an chúis lena gcuma mhéadaithe san fhuil, agus sosann próitéiní sna matáin, ag méadú leibhéal na n-aimínaigéad. Casann an t-ae aigéid shailleacha agus aimínaigéid isteach i gcomhlachtaí citeal, a fhónann mar fhoinse fuinnimh.

Le méadú ar ghlúcós suas le 10 mmol / l, tosaíonn na duáin ag sceitheadh ​​glúcóis san fhual, agus ós rud é go dtarraingíonn sé uisce dó féin, tá díhiodráitiú géar ann mura ndéantar a sholáthar a athlíonadh le hól trom.

I dteannta le cailleadh uisce, cuirtear deireadh le riandúile - sóidiam, maignéisiam, potaisiam, cailciam, chomh maith le clóirídí, fosfáití agus décharbónáit.

Is féidir na comharthaí cliniciúla a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 a roinnt ina dhá chineál: siomptóim a léiríonn an méid cúitimh a bhaineann le diaibéiteas agus comharthaí deacrachtaí an chúrsa. Fágann siúcra fola ard ardaithe go bhfuil eisfhearadh fual méadaithe, agus tart méadaithe, béal tirim agus meáchain caillteanas.

Le méadú ar hyperglycemia, athruithe i bhfolús, forbraíonn laige géar, agus cuma na gcomhlachtaí citeal, tarlaíonn pian bhoilg, boladh aicéatón ón gcraiceann agus in aer easanálaithe. Tá an chéad chineál diaibéiteas tréithrithe ag méadú gasta ar na hairíonna in éagmais riarachán insline, agus mar sin is féidir gur cóma ketoacidotic é an chéad léiriú air.

Tá an dara grúpa siomptóim bainteach le forbairt deacrachtaí tromchúiseacha: le cóireáil mhíchuí, teip duáin, cardiomyopathy, timpiste cheirbreascópach, reitineapaite diaibéiteach, polyneuropathy, ketoacosis, agus forbraíonn coma diaibéiteach.

Forbraíonn galair a bhaineann le diaibéiteas freisin:

• Séanadh.
• Candidiasis
• Ionfhabhtuithe géinmhodhnaithe.
• Eitinn
• Galair thógálacha éagsúla.

Chun diagnóis a dhéanamh, is leor na hairíonna tipiciúla a aithint agus hyperglycemia a dhearbhú: i bplasma níos mó ná 7 mmol / l, 2 uair an chloig tar éis iontógáil glúcóis - níos mó ná 11.1 mmol / l, tá haemaglóibin glycated níos mó ná 6.5%.

Baineann diaibéiteas de chineál 2 le togracht ghéiniteach agus le neamhoird a fhaightear i bhfoirm raimhre, atherosclerosis. Féadann an fhorbairt galair thromchúiseacha sómacha a spreagadh, lena n-áirítear pancreatitis, heipitíteas, ró-itheachán, go háirithe cothú ard-charbaihiodráite agus easpa aclaíochta.

Mar thoradh ar neamhoird meitibileachta saille agus colaistéaróil ardaithe, atherosclerosis, Hipirtheannas artaireach agus galar corónach croí, bíonn moilliú i bpróisis mheitibileach agus laghdaíonn siad íogaireacht fíochán do inslin. I gcásanna struis, méadaíonn gníomhaíocht catecholamines agus glucocorticoids, a mhéadaíonn glúcós fola.

Sa dara cineál diaibéiteas, cuirtear isteach ar an nasc idir gabhdóirí agus inslin, sa chéad chéim den ghalar, déantar secretion a chaomhnú, agus is féidir é a mhéadú fiú amháin. Is é an príomhfhachtóir a chuireann le frithsheasmhacht in aghaidh insulin ná méadú ar mheáchan coirp, mar sin, nuair a laghdaítear é, is féidir gnáthleibhéil glúcóis san fhuil a bhaint amach le haiste bia agus táibléad.

Le himeacht ama, laghdaítear an briseán, agus laghdaíonn táirgeadh insulin, rud a chiallaíonn gur gá aistriú chuig teiripe insline. Is beag an dóchúlacht go bhforbrófar cetóisiúlacht sa dara cineál diaibéiteas. Le himeacht ama, tagann comharthaí d'fheidhmiú lagaithe na n-duán, an ae, an chroí, agus an chórais néarógach le hairíonna tipiciúla diaibéiteas.

Maidir le déine, roinntear diaibéiteas chineál 2 i:

1. Éadrom: cúiteamh le haiste bia amháin nó le tablet amháin den druga in aghaidh an lae.
2. Déine measartha: táibléad ísliú siúcra ag dáileog de 2-3 in aghaidh an lae ag normalú na n-eiseamláirí de hyperglycemia, an aetóip i bhfoirm neamhoird fheidhmiúla.
3. Foirm chrua: i dteannta táibléad, tá insulin ag teastáil nó aistrítear an t-othar go hiomlán chuig teiripe insline. Neamhoird imshruthaithe tromchúiseacha.

Gnéithe sainiúla de chineál 2 ná go n-ardóidh na hairíonna de dhiaibéiteas níos moille ná an chéad chineál galair, agus is minic a bhraitear an cineál seo tar éis 45 bliain. Léiríonn comharthaí ginearálta a bhaineann le hyperglycemia cosúil le diaibéiteas de chineál 1.

Tá imní ar othair faoi chosa an chraicinn, go háirithe bosa, cosa, perineum, tart, codlatacht, tuirse, ionfhabhtuithe craicinn, is minic a théann mycoses isteach. In othair den sórt sin, cneasann créachtaí go mall, titeann an ghruaig amach, go háirithe ar na cosa, bíonn xanthomas le feiceáil ar na súile, fásann gruaig an éadan go fairsing.

Is minic a éiríonn na cosa numb, numb, tá pianta sna cnámha, sna hailt, sa dromlach, mar thoradh ar fhíocháin fíochán lag díothuithe agus sprains, bristeacha agus dífhoirmithe cnámha in aghaidh cúlra neamhghnách fíochán cnámh.

Tarlaíonn loit chraicinn i bhfoirm loit fhillte na perineum, axillary agus faoi na faireoga mhama. Is cúis imní iad itching, deargadh agus sreabhú. Tá foirmiú boils, carbónna tréith freisin. Ionfhabhtuithe fungais i bhfoirm vulvovaginitis, balanitis, colpitis, chomh maith le loit na spásanna idirdhigiteacha, an leaba ingne.

Le cúrsa fada diaibéiteas agus le droch-chúiteamh, tagann deacrachtaí chun cinn:

• Paiteolaíocht shoithíoch (micrea-ailseató agus macra-aicréit) - méadaíonn tréscaoilteacht agus leochaileacht soithigh fola, téachtáin fola agus foirm plaiceanna atherosclerotic ar láithreán scriosta an bhalla.
• Polyneuropathy diaibéiteach: damáiste don chóras néarógach imeallach i bhfoirm sáraithe ar gach cineál íogaireachta, feidhm mótair lagaithe, foirmiú fabhtanna ulcerative cneasaithe fadtéarmacha, ischemia fíochán, as a dtiocfaidh screamhúchán agus teannadh cos.
• Damáiste do na hailt - araprópacht diaibéiteach le pian, soghluaisteacht laghdaithe sna hailt, táirgeadh laghdaithe sreabhach shionómach, méadaíonn sé a dhlús agus a shlaodacht.
• Feidhm duánach lag: nephropathy diaibéiteach (próitéin san fhual, éidéime, ardbhrú fola). Le dul chun cinn, forbraíonn glomerulosclerosis agus teip duáin, a éilíonn haema-scagdhealaithe.
• Ophthalmopathy diaibéiteach - forbairt na n-aigéad lionsa, fís doiléir, pointí doiléire, caola agus cluasach os comhair na súl, reitineapaite.
• Neamhfheidhm an lárchóras na néaróg i bhfoirm einceifileapaite diaibéitis: cuimhne laghdaithe, cumais intleachtúla, psyche athraithe, luascáin giúise, tinneas cinn, meadhrán, asthenia, agus stáit dúlagair.

Agus taispeánfaidh an físeán san alt seo croílár theacht chun cinn agus forbairt diaibéiteas go soiléir.

Is galar contúirteach é Diaibéiteas mellitus a mharaíonn saol 2 mhilliún duine ar fud an domhain gach bliain. Agus d’fhéadfaí go leor de na saolta seo a shábháil dá n-aithneofaí an galar in am. Is cúis imní dúinn uile an riosca a bhaineann le diaibéiteas a fháil. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach a chinneadh in am an bhfuil diaibéiteas ag duine nó nach bhfuil.

Conas diaibéiteas a aithint go luath, conas a fháil amach an bhfuil galar ort? Ar ndóigh, tá sé an-iontaofa dul chuig an dochtúir agus na tástálacha cuí a dhéanamh. Déanann an nós imeachta seo diagnóis gan débhrí ar ghalar a bheith i duine nó cuireann sé gach drochamhras faoi.

Mar sin féin, ní féidir é seo a dhéanamh go tráthúil i gcónaí. San Airteagal seo, scrúdóimid an féidir diaibéiteas a bheith ann i duine sa bhaile, cad iad na comharthaí agus na cineálacha tástálacha a fhéadann an galar seo a dhiagnóisiú.

Is galar sistéamach é diaibéiteas a bhaineann le gníomhaíocht inslinte lagaithe agus an comhlacht ag ionsú glúcóis. Tá dhá phríomhchineál breoiteachta ann. Is é an chéad chineál diaibéiteas atá ag brath ar insline. Tá an cineál galair seo tréithrithe ag easpa inslin - mar gheall ar an bhfíric nach dtáirgíonn an briseán insulin níos beaichte, ag cealla béite an bhriseáin. Cinnfidh dochtúirí an dara cineál diaibéiteas má sháraítear an t-idirghníomhú idir insline agus na cealla.

Tá diaibéiteas contúirteach trí fhorbairt deacrachtaí mar:

• stróc
• gráin géaga,
• daille
• galar croí corónach agus taom croí,
• pairilis
• neamhoird mheabhracha
• mearbhall mar gheall ar chóma hypoglycemic.

Tugtar ógánach ar an gcéad chineál diaibéiteas chomh maith - mar gheall go mbíonn daoine óga agus daoine faoi bhun 30 bliain d'aois ag fulaingt. Forbraíonn diaibéiteas Cineál 2 go príomha tar éis 40 bliain.

Is féidir leat galar atá forbartha go hiomlán a aithint trí chomharthaí mar:

• urination minic, go háirithe san oíche,
• tart méadaithe
• meáchain caillteanas drámatúil
• boladh aicéatón ón mbéal,
• béal tirim agus craiceann tirim,
• crampaí matáin
• meath ar na gumaí, an craiceann agus an ghruaig,
• cneasú créachta mall
• foirmiú ulcers, boils agus othrais ar an gcraiceann,

Nuair a bhíonn na tástálacha á scrúdú, aimsítear méadú i dtiúchan na glúcóis san fhuil agus san fhual, rud a fhágann gur féidir diaibéiteas a chinneadh go uathúil. Tar éis an galar a dhiagnóisiú agus go dtuigeann an dochtúir a ghnéithe, ní féidir leis an ngalar a chóireáil tosú.

Forbraíonn an dá phríomhchineál diaibéiteas ar bhealach difriúil. Má bhíonn an chéad chineál forbartha go gasta de ghnáth, agus má bhíonn airíonna géarmhíochaine ann, mar shampla tart méadaithe agus urination minic, ní bhíonn coinne leis gan choinne, agus ansin forbraíonn diaibéiteas de chineál 2 ar luas taitneamhach. Ag an gcéad chéim, is féidir nach dtagann galar an dara cineál go praiticiúil, agus ní féidir a thuiscint go bhfuil duine tinn. Nó, is féidir go mbeidh airíonna atá sonrach go sonrach leis an ngalar:

• tuirse ainsealach
• greannaitheacht
• insomnia
• lagú díolúine,
• meadhrán
• a chuireann
• mothú leanúnach ocrais.

Mar sin féin, de ghnáth ní thuigeann an t-othar an rud atá ag tarlú dó. Agus is minic a luann sé na hairíonna seo le roinnt tinnis eile, neurosis, aosú roimh am, etc.

De réir mar a fhorbraíonn an dara cineál galair, méadaíonn comharthaí de dhamáiste soithíoch, duáin agus néaróg. Is féidir é seo a chur in iúl i gcuma comharthaí mar:

• cuma ulcers ar an gcraiceann,
• leathadh galar fungasach an chraicinn agus na gumaí,
• athruithe ar íogaireacht géag,
• cneasú créachta mall
• trom itching craicinn, go háirithe i réimse na mball giniúna,
• fís doiléir
• pian sna cosa, go háirithe le linn aclaíochta agus siúil.

I bhfir, is gnách go mbíonn laghdú sa libido, fadhbanna le cumhacht. Bíonn smólach ar mhná.

Ní féidir ach comharthaí tipiciúla de dhiaibéiteas mellitus a bheith le feiceáil - tart méadaithe agus urination méadaithe.

Dá bhrí sin, is minic a bhíonn deacrachtaí ag an othar. An bhfuil comharthaí cosúil le greannaitheacht nó tinneas cinn ag diaibéiteas? Níl sé dodhéanta a rá go díreach conas gan ach comharthaí seachtracha a chinneadh ag céim luath. Ní féidir an cineál galair a chinneadh i gcónaí. Ós rud é gur féidir le feiniméin, mar shampla, itching, meadhrán agus tuirse tarlú i ngalair éagsúla, gan aon mhéadú siúcra.

Ach tá tosca áirithe ann a chuidíonn le forbairt diaibéiteas. Ba chóir go mbeadh a láithreacht fainiciúil agus bearta a dhéanamh chun diagnóis chruinn a fháil. Áirítear ar na fachtóirí seo:

• róthrom (chun a ríomh an bhfuil do mheáchan róthrom nó nach sáraíonn sé teorainneacha an norm, is féidir leat foirmle speisialta agus tábla a úsáid a chuireann airde agus inscne an duine san áireamh),
• easpa aclaíochta
• gaolta atá ag fulaingt ón ngalar a bheith i láthair (tá sé cruthaithe go heolaíoch togracht ghéiniteach go galair de chineál 2),
• strus leanúnach a bheith i láthair,
• os cionn 50 bliain d'aois.

I measc na mban, is fachtóir riosca breise é diaibéiteas diagnóisithe diagnóisithe le linn toirchis.

Mar sin féin, is é an t-aon bhealach le fáil amach go hiontaofa cibé an diaibéiteas an fhadhb nó rud éigin eile ná an fhuil a sheiceáil le haghaidh siúcra. Ach le cabhair an mhodha seo, déantar láithreacht an ghalair a chinneadh.

Sa bhaile, is féidir diaibéiteas a bhrath le leibhéal cinnteachta réasúnta ard. Éilíonn sé seo uirlisí iniompartha a dhiagnóidh siúcra fola ard. Tá na táirgí seo ar fáil ar bhonn tráchtála i gcógaslanna agus is féidir iad a úsáid sa bhaile.

Tá roinnt cineálacha córas dá leithéid ann:

• tástálacha gasta amhairc chun siúcra fola a sheiceáil,
• glucometers
• stiallacha tástála lena gcinntear láithreacht siúcra san fhual,
• córais iniompartha chun anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycated.

Faoi láthair, úsáidtear glucometers go forleathan. Is feistí iad seo a ligeann duit tástáil fola a dhéanamh le haghaidh siúcra sa bhaile. Aithneoidh úsáideoir an mhéadair torthaí an tomhais laistigh de nóiméad amháin, agus uaireanta i gceann cúpla soicind.

Tá an modh chun siúcra a thomhas le glucometer simplí. Is gá an stiall tástála a chur isteach san fheiste de réir mar a threoraítear í, agus ansin an mhéar a chnagadh le snáthaid speisialta. Cuirtear fuil le titim bheag le limistéar speisialta ar an stiall tástála. Agus tar éis cúpla soicind, taispeántar an toradh ar an scórchlár leictreonach. Is féidir na torthaí a stóráil i gcuimhne an fheiste.

Is féidir leat fuil a sheiceáil le haghaidh siúcra le feiste den sórt sin cúpla uair sa lá. Is é an rud is tábhachtaí ná do ghlúcós fola a thomhas ar maidin ar bholg folamh. Mar sin féin, is féidir leat an leibhéal a thomhas díreach tar éis ithe, chomh maith le roinnt uaireanta an chloig tar éis ithe. Úsáidtear tástáil struis freisin - siúcra a thomhas 2 uair an chloig tar éis gloine a ól le 75 g glúcóis.Is féidir leis an tomhas seo freisin neamhrialtachtaí a bhrath.

Déantar tástáil thapa de réir teicníc chomhchosúil, ach ní úsáidtear gléasanna leictreonacha, agus déantar an toradh a chinneadh de réir athrú datha na stiall tástála.

Is feistí iad feistí eile a úsáidtear chun diaibéiteas a dhiagnóisiú chun haemaglóibin glycated a thástáil A1c. Léiríonn leibhéal na haemaglóibine glycated an tiúchan meánach glúcóis san fhuil le 3 mhí anuas. Tá na gléasanna seo i bhfad níos costasaí ná na gnáthmhéadair ghlúcóis fola. Ní éilíonn an anailís titim amháin fola, ach tá roinnt titeann a bhailítear i bpípéad.

Torthaí na dtástálacha a léiriú

Má nochtann staidéar a úsáideann uirlisí iniompartha farasbarr de leibhéil siúcra inghlactha, níor chóir neamhaird a dhéanamh de na tástálacha. Iarr cóir leighis láithreach. Agus beidh sé in ann a dhearbhú an bhfuil an t-othar tinn le diaibéiteas, nó má tá galar éigin eile aige.

Is fearr úsáid a bhaint as stiallacha tástála chun fual do shiúcra a sheiceáil agus ní chun diagnóise a dhéanamh, ach chun monatóireacht a dhéanamh ar dhiaibéiteas atá forbartha cheana féin. Tar éis an tsaoil, is féidir nach mbeidh siúcra san fhual i gcéimeanna luatha an ghalair le feiceáil. Agus i gcásanna áirithe, d’fhéadfadh sé go bhfuil siúcra san fhual le feiceáil in éagmais diaibéiteas, mar shampla, le teip duánach.

Mar sin féin, ba cheart a mheabhrú nach bhfuil an cruinneas a sholáthraíonn tástálacha saotharlainne ag gach gléas iniompartha. Is féidir le glucometers rómheastachán a dhéanamh ar fhíorluach an tsiúcra faoi 1-2 mmol / l, nó faoina luach (atá níos coitianta).

I gcás tástálacha, ní féidir ach stiallacha le seilfré neamhchaite a úsáid. Is gá freisin breathnú go cúramach ar an modheolaíocht tástála. Sampláil fola ó dhromchla craicinn éillithe nó fliuch, is féidir le fuil i gcainníochtaí atá ró-bheag an toradh a shaobhadh go mór. Is gá an earráid a bhaineann le gach feiste a chur san áireamh.

Ina theannta sin, bíonn sé deacair uaireanta cineál amháin galair a idirdhealú ó dhuine eile. Chuige seo, tá gá le staidéir bhreise, nach ndéantar ach i gcoinníollacha saotharlainne, mar shampla, taighde ar C-peptide. Agus is féidir leis na modhanna cóireála ar ghalar de chineál 1 a bheith difriúil ó na modhanna cóireála de chineál 2. Is féidir staidéar breise a dhéanamh i gcoinníollacha saotharlainne freisin:

• le haghaidh colaistéaróil
• fuil, ginearálta agus bithcheimiceach,
• fual
• Ultrafhuaim d'orgáin agus do shoithigh fola éagsúla.

Ligfidh sé seo don dochtúir straitéis is fearr a fhorbairt chun an galar a chomhrac.

D'fhéadfadh tuirse leanúnach, tart dian, agus aschur fual méadaithe a chur in iúl diaibéiteas. Níl tábhacht ar leith ag baint le go leor daoine maidir leis na hairíonna seo, cé go bhfuil athruithe á ndéanamh cheana féin ina briseán ag an am seo. Nuair a bhíonn comharthaí tipiciúla de dhiaibéiteas le feiceáil, ní mór do dhuine tástálacha speisialta a dhéanamh - cabhraíonn siad chun neamhghnáthaimh a aithint a bhaineann leis an ngalar seo. Ina theannta sin, gan fáthmheas, ní bheidh an dochtúir in ann an chóir cheart a fhorordú. Le diaibéiteas mellitus deimhnithe, éilítear roinnt nósanna imeachta chun monatóireacht a dhéanamh ar dhinimic teiripe.

Is galar é seo sa chóras inchríneacha, ina gcuirtear isteach ar tháirgeadh insulin nó íogaireacht fíochán coirp dó. Is é an t-ainm coitianta ar dhiaibéiteas mellitus (diaibéiteas) ná “galar milis”, toisc go gcreidtear gur féidir le milseáin an phaiteolaíocht seo a chothú. I ndáiríre, is fachtóir riosca é an murtall don diaibéiteas. Tá an galar féin roinnte ina dhá phríomhchineál:

• Diaibéiteas Cineál 1 (spleáchas ar insulin). Is galar é seo nach bhfuil dóthain sintéise inslin ann. Tá paiteolaíocht tréith ag daoine óga faoi 30 bliain d'aois.
• Diaibéiteas Cineál 2 (spleách neamh-insline). Is é is cúis leis ná díolúine an chomhlachta i leith inslin a fhorbairt, cé go bhfuil a leibhéal san fhuil gnáth. Déantar frithsheasmhacht in aghaidh insulin a dhiagnóisiú in 85% de gach cás diaibéiteas. Is cúis raimhre é, ina gcuireann saill bac ar insínteacht na bhfíochán. Tá diaibéiteas Cineál 2 níos so-ghabhálaí do dhaoine aosta, de réir mar a laghdaíonn caoinfhulaingt glúcóis de réir a chéile agus iad ag dul in aois.

Forbraíonn Cineál 1 de bharr loit uath-imdhíonacha an bhriseáin agus díothú na gceall atá ag táirgeadh insulin. Is iad seo a leanas na cúiseanna is coitianta leis an ngalar seo:

• rubella
• heipitíteas víreasach,
• leicneach
• éifeachtaí tocsaineacha drugaí, nitrosamines nó lotnaidicídí, t
• togracht ghéiniteach
• cásanna struis ainsealacha
• éifeacht dhiabetóigineach glucocorticoids, diuretics, cytostatics agus roinnt drugaí frith-chiontacha,
• neamhdhóthanacht ainsealach an chortex adrenal.

Forbraíonn diaibéiteas den chéad chineál go tapa, den dara ceann - ar a mhalairt, de réir a chéile. I roinnt othar, téann an galar ar aghaidh go rúnda, gan airíonna beoga, toisc nach n-aimsítear paiteolaíocht ach trí thástáil fola agus fuail le haghaidh siúcra nó trí scrúdú a dhéanamh ar an gcisteas. Tá comharthaí an dá chineál diaibéiteas beagán difriúil:

• Diaibéiteas Cineál 1. In éineacht leis tá tart trom, masmas, urlacan, laige, agus urraíocht go minic. Bíonn tuirse méadaithe, greannaitheacht, mothú leanúnach ocrais ag fulaingt othair.
• Diaibéiteas Cineál 2. Is é atá i gceist leis ná itching craicinn, lagú amhairc, tart, tuirse agus codlatacht. Ní dhéanann an t-othar leigheas go maith, breathnaítear ar ionfhabhtuithe craicinn, neamhneacht agus paresthesia na gcos.

Is é an príomhaidhm diagnóis chruinn a dhéanamh. Má cheapann tú go bhfuil diaibéiteas ort, ba cheart duit dul i dteagmháil le dochtúir nó le inchrín-eolaí - speisialtóir agus na tástálacha riachtanacha uirlise nó saotharlainne a fhorordú. Cuimsíonn an liosta tascanna diagnóiseacha na nithe seo a leanas freisin:

• an dáileog cheart insline,
• monatóireacht a dhéanamh ar dhinimic na cóireála forordaithe, lena n-áirítear aiste bia agus comhlíonadh,
• cinneadh na n-athruithe ag céim an chúitimh agus an tsaorthaithe diaibéiteas,
• féin-mhonatóireacht ar leibhéil siúcra,
• monatóireacht a dhéanamh ar staid fheidhmiúil na nduán agus na briseán,
• monatóireacht a dhéanamh ar chóireáil le linn toirchis le diaibéiteas iompair,
• deacrachtaí atá ann cheana a shainaithint agus méid an mheathlaithe ar an othar.

Baineann na príomh-thástálacha chun diaibéiteas a chinneadh le fuil agus fuail a sheachadadh d'othair. Is iad seo na príomhshreabháin bhitheolaíocha i gcorp an duine, ina ndéantar athruithe éagsúla a fheiceáil i ndiaibéiteas mellitus - déantar tástálacha chun iad a aithint. Déantar fuil chun leibhéal an ghlúcóis a chinneadh. Cabhraíonn na hanailísí seo a leanas leis seo:

• coitianta
• bithcheimiceach
• tástáil haemaglóibine glycated,
• Tástáil peptide C
• taighde ar serum ferritin,
• tástáil lamháltais glúcóis.

Chomh maith le tástálacha fola, déantar tástálacha fuail a fhorordú don othar freisin. Lena chois sin, cuirtear deireadh leis an gcomhdhéanamh tocsaineach, na heilimintí ceallacha, na salainn agus na struchtúir orgánacha chasta. Trí staidéar a dhéanamh ar tháscairí fuail, is féidir athruithe a aithint i staid na n-orgán inmheánach. Is iad na príomh-thástálacha fuail le haghaidh diaibéiteas amhrasta ná:

• cliniciúil ginearálta
• liúntas laethúil
• cinneadh a dhéanamh maidir le láithreacht comhlachtaí céatóin,
• cinneadh micreabúmanach.

Tá tástálacha sonracha ann chun diaibéiteas a bhrath - téann siad i dteannta fola agus fuail. Déantar staidéir den sórt sin nuair a bhíonn amhras ar an dochtúir faoin diagnóis nó má tá sé ag iarraidh staidéar níos mine a dhéanamh ar an ngalar. Ina measc seo tá:

• Chun antasubstaintí a bheith i láthair le cealla béite. De ghnáth, níor cheart go mbeidís i láthair i bhfuil an othair. Má bhraitear antasubstaintí le cealla béite, dearbhaítear diaibéiteas nó torann dó.
• Le haghaidh antasubstaintí i leith insulin. Is autoantibodies iad a tháirgeann an corp i gcoinne a ghlúcóis féin, agus marcóirí sainiúla diaibéitis atá ag brath ar insline.
• Ar an tiúchan inslin. Maidir le duine sláintiúil, is é an norm gnáthleibhéal glúcóis de 15-180 mmol / L. Léiríonn luachanna níos lú ná an teorainn níos ísle diaibéiteas de chineál 1, os cionn an diaibéiteas uachtair - cineál 2.
• Nuair a dhéantar antasubstaintí a chinneadh go GAD (gliúamáitiú decarboxylase). Is einsím í seo atá mar idirghabhálaí coisctheach den chóras néarógach. Tá sé i láthair ina chealla agus ina chealla béite den bhriseán. Tugann tástálacha do dhiaibéiteas de chineál 1 le fios go ndéantar antasubstaintí a chinneadh do GAD, mar go mbraitear iad i bhformhór na n-othar leis an ngalar seo. Léiríonn a láithreacht an próiseas scriosta cealla béite pancreatic. Is marcóirí sainiúla iad Frith-GAD a dhearbhaíonn bunús autoimmune diaibéiteas de chineál 1.

I dtosach báire, déantar tástáil fola ghinearálta le haghaidh diaibéiteas, as a bhfuil sé tógtha as an mhéar. Léiríonn an staidéar leibhéal na dtáscairí cáilíochta den sreabhán bitheolaíoch seo agus méid an ghlúcóis. Ina dhiaidh sin, déantar bithcheimic fola chun paiteolaíochtaí na duáin, na lamhnán Gall, an ae agus an briseán a shainaithint. Ina theannta sin, déantar próisis meitibileach lipid, próitéine agus carbaihiodráit a imscrúdú. I dteannta staidéar ginearálta agus bithcheimiceach, tógtar fuil do roinnt tástálacha eile. Is minic a thugtar ar láimh iad ar maidin agus ar bholg folamh, mar sin beidh cruinneas an diagnóis níos airde.

Cuidíonn an tástáil fola seo leis na príomhtháscairí cainníochtúla a chinneadh. Léiríonn diall an leibhéil ó ghnáthluachanna próisis phaiteolaíocha sa chorp. Léiríonn gach táscaire sáruithe áirithe:

• Léiríonn haemaglóibin mhéadaithe díhiodráitíodh iad, rud a chiallaíonn go bhfuil tart ar dhuine.
• Agus staidéar á dhéanamh ar chomhaireamh pláitíní, is féidir fáthmheas a dhéanamh ar thrombocytopenia (méadú ar a líon) nó ar thrombocytosis (laghdú ar líon na gceall fola seo). Léiríonn na claontaí seo go bhfuil paiteolaíochtaí ann a bhaineann le diaibéiteas mellitus.
• Léiríonn méadú ar líon na leukocytes (leukocytosis) freisin forbairt athlasta sa chorp.
• Léiríonn méadú ar hematocrit erythrocytosis, léiríonn laghdú anemia.

Moltar tástáil fola ghinearálta do dhiaibéiteas mellitus (KLA) a ghlacadh uair sa bhliain ar a laghad. I gcás deacrachtaí, déantar an staidéar i bhfad níos minice - suas le 1-2 huaire i 4-6 mhí. Cuirtear noirm UAC i láthair sa tábla:

Norm do na fir

Norm do mhná

An ráta dríodrú erythrocyte, mm / h

Teorainneacha na haemaiteolaíochta,%

I diaibéiteas mellitus, is í an staidéar is coitianta ná tástáil fola bithcheimiceach. Cuidíonn an nós imeachta le measúnú a dhéanamh ar an méid feidhmiúlachta atá ag gach córas coirp, chun an riosca a bhaineann le stróc nó taom croí a fhorbairt. I ndiaibéitis, bítear ag brath ar leibhéil siúcra 7 mmol / L. I measc claontaí eile a léiríonn diaibéiteas, seas amach:

• colaistéaról ard
• fruchtós méadaithe
• méadú géar ar tríghlicrídí,
• laghdú ar líon na bpróitéiní,
• méadú nó laghdú ar líon na gceall fola bán agus dearg (cealla fola bána, pláitíní agus cealla dearga fola).

Caithfear bithcheimic ribeach nó fola ó fhéith a thógáil uair amháin gach sé mhí ar a laghad. Déantar an staidéar ar maidin ar bholg folamh. Agus na torthaí á ndíchódú, úsáideann dochtúirí na caighdeáin seo a leanas le haghaidh táscairí bithcheimice fola:

Ainm an táscaire

Gnáthluachanna

Is éard atá i gceist le haemaglóibin ná an lí dearg riospráide fola, atá i gcealla dearga fola. Is í an fheidhm atá aici ná ocsaigin a aistriú chuig fíocháin agus dé-ocsaíd charbóin uathu. Tá roinnt codán ag haemaglóibin - A1, A2, etc. D. Tá cuid de ag ceangal le glúcós san fhuil. Tá a nasc seasmhach agus dochúlaithe, tugtar glycated ar an haemaglóibin dá leithéid. Tá sé ainmnithe mar HbA1c (is é Hb haemaglóibin, is é A1 a chodán, agus tá c ina fhochonradh).

Léiríonn an staidéar HbA1c haemaglóibin an meán glúcóis fola le linn na ráithe deiridh. Is minic a dhéantar an nós imeachta le minicíocht 3 mhí, ós rud é go maireann an oiread sin cealla fola dearga. Mar gheall ar an gcóras cóireála, déantar minicíocht na hanailíse seo a chinneadh ar bhealaí éagsúla:

• Má chaitear leis an othar le hullmhúcháin insline, ba chóir scagadh diaibéitis den sórt sin a dhéanamh suas le 4 huaire sa bhliain.
• Nuair nach bhfaigheann an t-othar na cógais seo, foráiltear deonachán fola 2 uair i rith na bliana.

Déantar anailís ar HbA1c chun diagnóis tosaigh diaibéiteas mellitus a dhéanamh agus chun monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht a chóireáil. Cinneann an staidéar cé mhéad ceall fola a bhaineann le móilíní glúcóis. Léirítear an toradh i gcéatadán - dá airde é, is é an diaibéiteas is troime. Taispeánann sé seo haemaglóibin glycated. Níor chóir go mbeadh a ghnáthluach in aosach níos mó ná 5.7%, i leanbh is féidir leis a bheith 4-5.8%.

Is modh an-chruinn é seo a úsáidtear chun méid an damáiste don bhriseán a bhrath. Is próitéin speisialta é C-peptide atá scartha ón móilín “proinsulin” nuair a dhéantar inslin as. Ag deireadh an phróisis seo, téann sé isteach i sruth na fola. Nuair a fhaightear an próitéin seo i sruth na fola, dearbhaítear go bhfuil inslin intreach fós á foirmiú.

Oibríonn an briseán níos fearr, dá airde an leibhéal C-peptide. Léiríonn méadú láidir sa táscaire seo ardleibhéal inslin - giprinsulinizm. Tugtar tástáil C-peiptíde ag céim luath de dhiaibéiteas. Sa todhchaí, ní féidir leat é a dhéanamh. Ag an am céanna, moltar an leibhéal siúcra plasma a thomhas ag úsáid glucometer. Is é an ráta troscadh C-peptide 0.78–1.89 ng / ml. Is féidir na torthaí seo a leanas a bheith ag na tástálacha seo ar dhiaibéiteas:

• Leibhéil ardaithe C-peptide le gnáthshiúcra. Léiríonn sé frithsheasmhacht in aghaidh insulin nó hipirlinídeacht sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas de chineál 2.
• Léiríonn méadú ar an méid glúcóis agus C-peptide go bhfuil diaibéiteas inslin-neamhspleách ag dul chun cinn cheana féin.
• Léiríonn méid beag de leibhéil C-peptide agus siúcra ardaithe damáiste tromchúiseach pancreatic. Is dearbhú é seo maidir le diaibéiteas de chineál 2 nó diaibéiteas chineál 1 a reáchtáil.

Cuidíonn an táscaire seo le friotaíocht inslin a bhrath. Déantar a chinneadh má tá amhras ann go bhfuil anaemacht i láthair san othar - easpa iarainn. Cuidíonn an nós imeachta seo leis na cúlchistí i gcorp na dúile riain seo a chinneadh - a easnamh nó a bharrachas. Is iad seo a leanas na comharthaí maidir lena iompar:

• mothú leanúnach tuirse
• tachycardia
• leochaileacht agus srathú tairní,
• masmas, heartburn, urlacan,
• pian comhpháirteach agus at
• caillteanas gruaige
• tréimhsí troma
• craiceann pale
• pian sna matáin gan aclaíocht.

Tugann na comharthaí seo le fios gur tháinig méadú ar leibhéal na feithidí. Chun méid a chúlchistí a mheas tá sé níos áisiúla an tábla a úsáid:

Na torthaí a dhífhabhtú

Tiúchan Ferritin, mcg / l

Iarann ​​iomarcach

Léiríonn an modh taighde seo na hathruithe a tharlaíonn nuair a bhíonn an t-ualach ar an gcorp i gcoinne chúlra diaibéiteas. Scéim an nós imeachta - tógtar fuil ó mhéar an othair, ansin ólann an duine réiteach glúcóis, agus tar éis uair an chloig tógtar an fhuil arís. Léirítear torthaí féideartha sa tábla:

Glúcós, mmol / L ag troscadh

An méid glúcóis tar éis 2 uair an chloig tar éis tuaslagán glúcóis, mmol / l a ithe

Díchriptiú

Caoinfhulaingt glúcóis lagaithe

Is táscaire fual é fual a fhreagraíonn d'aon athrú ar fheidhmiú chórais an choirp. Bunaithe ar na substaintí a eisctear san fhual, is féidir le speisialtóir láithreacht ailments agus a dhéine a chinneadh. Má tá drochamhras ort go bhfuil diaibéiteas ort, tugtar aird ar leith ar an leibhéal i siúcra fuail, i gcomhlachtaí céatóin agus i pH (pH). Léiríonn dialltaí a luachanna ón ngnáth ní amháin diaibéiteas, ach na deacrachtaí a bhaineann leis. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach léiríonn aon bhrath sáruithe amháin go bhfuil galar ann. Déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú le farasbarr córasach táscairí.

Ní mór fual don anailís seo a bhailiú i gcoimeádán glan, steiriúil. 12 uair an chloig roimh a bhailiú, ceanglaítear air aon chógas a eisiamh. Sula bhfásann tú, ní mór duit do bhaill ghiniúna a ní, ach gan gallúnach. Maidir leis an staidéar, glac meán-chuid fuail, i.e. méid beag ar iarraidh ag an tús.Ba chóir fual a sheachadadh chuig an tsaotharlann laistigh de 1.5 uair an chloig. Bailítear fuail na maidine, atá carntha go fiseolaíoch thar oíche, lena seachadadh. Meastar an t-ábhar sin a bheith optamach, agus tá torthaí a scrúdaithe cruinn.

Is é sprioc tástála fual ginearálta (OAM) siúcra a bhrath. De ghnáth, níor chóir go mbeadh fual ann. Ní cheadaítear ach méid beag siúcra sa bhfual - i ndaoine sláintiúla ní sháraíonn sé 8 mmol / l. Le diaibéiteas, athraíonn leibhéil ghlúcóis beagán:

Leibhéal siúcra ar bholg folamh, mmol / l

Leibhéal siúcra tar éis 2 uair an chloig tar éis ithe, mmol / l

Má sháraítear na gnáthluachanna seo, beidh ar an othar tástáil fuail laethúil a dhéanamh. Chomh maith le siúcra a bhrath, tá OAM riachtanach chun staidéar a dhéanamh:

• feidhm na duáin
• cáilíocht agus comhdhéanamh fuail, a airíonna, amhail dríodar, tint, trédhearcacht a bheith i láthair,
• airíonna ceimiceacha fuail,
• láithreacht aicéatóin agus próitéiní.

Go ginearálta, cuidíonn OAM le meastóireacht a dhéanamh ar roinnt táscairí a chinneann láithreacht diaibéiteas de chineál 1 nó chineál 2 agus a dheacrachtaí. Cuirtear a ngnáthluachanna i láthair sa tábla:

Tréithriú Fual

Ar iarraidh. Ceadaítear suas le 0.033 g / l.

Ar iarraidh. Ceadaítear suas le 0.8 mmol / L

Suas le 3 i réimse radhairc na mban, singil - d'fhir.

Suas le 6 i réimse na dtuairimí maidir le mná, suas le 3 - i bhfir.

Más gá, déantar é chun torthaí OAM a shoiléiriú nó chun a n-iontaofacht a dheimhniú. Ní áirítear an chéad chuid den fhual tar éis dúiseacht. Tá an comhaireamh síos cheana ón dara bailiúchán fuail. Bailítear fuail i gcoimeádán glan tirim amháin i ngach ceann de na fualáin i rith an lae. Stóráil é i gcuisneoir. An lá dár gcionn, tá an fual measctha, agus ina dhiaidh sin déantar 200 ml a dhoirteadh isteach i bpróca glan tirim eile. Déantar an t-ábhar seo a iompar le haghaidh taighde laethúil.

Ní hamháin go gcabhraíonn an teicníc seo le diaibéiteas a aithint, ach freisin chun measúnú a dhéanamh ar dhéine an ghalair. Le linn an staidéir, déantar na táscairí seo a leanas a chinneadh:

Ainm an táscaire

Gnáthluachanna

5.3–16 mmol / lá. - do mhná

55% de tháirgí meitibileacha iomlána adrenaline - hormón adrenal

Tuigtear go bhfuil na táirgí de phróisis mheitibileach i gcorp na gcorp (i bhfocail shimplí - aicéatón). Má bhíonn siad i bhfual, léiríonn sé seo go bhfuil sáruithe saille agus meitibileachta carbaihiodráití sa chorp. Ní féidir le tástáil fola chliniciúil ghinearálta comhlachtaí citeal a bhrath san fhual, mar sin, scríobhann na torthaí go bhfuil siad as láthair. Chun aicéatón a bhrath, déantar staidéar cáilíochtúil ar fhual trí mhodhanna sonracha a úsáid, lena n-áirítear:

• Scrúduithe Nitroprusside. Déantar é a úsáid ag baint úsáide as sodium nitroprusside - vasodilator forimeallach an-éifeachtach, i.e. vasodilator. I dtimpeallacht alcaileach, imoibríonn an tsubstaint seo le comhlachtaí céatóin, ag cruthú coimpléasc bándearg-lilac, lilac nó corcra.
• Tástáil Gerhardt. Is éard atá ann ná clóiríd ferric a chur leis an bhfual. Dathraíonn cnónna dath a fíona.
• Modh Natelson. Tá sé bunaithe ar dhíláithriú cetóin ó fhual trí aigéad sulfarach a chur leis. Mar thoradh air sin, is comhdhúil dhearg í aicéatón a bhfuil aildéid aicrileach ann. Déantar déine na datha a thomhas go photometrically.
• Tástálacha gasta. Áirítear leis seo stiallacha agus trealamh speisialta diagnóiseacha chun céiríní i bhfual a chinneadh go gasta. I measc na ngníomhairí sin tá nitroprusside sóidiam. Tar éis dó tablet nó stiall a thumadh i bhfual, casann sé corcra. Cinntear a dhéine de réir an scála chaighdeánaigh datha a théann sa tacar.

Is féidir leat leibhéal na gcomhlachtaí céatóin a sheiceáil fiú sa bhaile. Chun an dinimic a rialú, is fearr roinnt stiallacha tástála a cheannach ag an am céanna. Ansin, ní mór duit fual na maidine a bhailiú, ag dul thar méid beag ag tús an urination. Ansin déantar an stiall a ísliú go fual ar feadh 3 nóiméad, agus ina dhiaidh sin cuirtear an dath i gcomparáid leis an scála a thagann leis an trealamh. Taispeánann an tástáil tiúchan aicéatón 0 go 15 mmol / L. Ní bheidh tú in ann uimhreacha beachta a fháil, ach is féidir leat an neasluach ón dath a chinneadh. Is cás criticiúil é nuair a bhíonn an scáth ar an stiall corcra.

Go ginearálta, déantar bailiúchán fuail mar a dhéantar le haghaidh anailíse ginearálta. Is é norm na gcomhlachtaí céatóin a neamhláithreacht iomlán. Má tá toradh dearfach ar thoradh an staidéir, is critéar tábhachtach é an aicéatón. Ag brath ar seo, déantar an diagnóis a chinneadh freisin:

• Le méid beag aicéatón san fhual, aimsítear ketonuria - nach bhfuil ach cetóin i bhfual amháin.
• Ag leibhéal ceapa de 1 go 3 mmol / L, déantar diagnóis ar chéatón. Lena chois sin, tá aicéatón le fáil san fhuil freisin.
• Má sháraítear an leibhéal céatóin, 3 mmol / L, is é an diagnóis ketoacidosis i diaibéiteas mellitus. Is sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit é seo mar gheall ar easnamh insline.

Is galar endocrine é Diaibéiteas mellitus a bhfuil méadú tagtha ar ghlúcós fola mar gheall ar easpa inslin. Ní tháirgeann an briseán insulin a thuilleadh a bhfuil baint aige le próiseáil siúcra ina ghlúcós. Mar thoradh air sin, bailíonn siúcra san fhuil, agus déantar é a dhíscaoileadh trí na duáin le fual. In éineacht le siúcra, scaoiltear cuid mhór uisce ón gcorp. Dá bhrí sin, méadaíonn an tiúchan siúcra sa fhuil, ach tá easpa de na substaintí seo i bhfíocháin orgán.

Is iondúil go mbíonn sé éasca an phaiteolaíocht a aithint, mar go dtéann go leor othar chuig an endocrinologist déanach, nuair atá an pictiúr cliniciúil curtha in iúl cheana féin. Agus gan ach ó am go chéile téann daoine chuig an dochtúir tar éis dóibh comharthaí luatha an ghalair a bhrath. Pléifear a thuilleadh an tslí a gcinnfear an cineál diaibéiteas agus na hairíonna a dtabharfaidh tú aird orthu.

Má tá amhras ort go bhfuil diaibéiteas ort, téigh i gcomhairle le hinchríneolaí a dhéanfaidh sraith staidéar. Cabhróidh tástálacha fola le leibhéil ghlúcóis a bhrath, mar is é seo an táscaire sláinte is tábhachtaí do dhiaibéitigh. Tugann othair fuil do thaighde, ionas go ndéanann an dochtúir measúnú ar staid na meitibileachta carbaihiodráit.

Chun torthaí iontaofa a fháil, faigh amach an tiúchan siúcra ar dtús, agus déan sampla fola le ualach siúcra (tástáil lamháltais glúcóis).

Tá torthaí na hanailíse le fáil sa tábla:

Tar éis na staidéar thuas, is gá na táscairí seo a leanas a aithint:

• Is é comhéifeacht Baudouin an cóimheas idir an tiúchan glúcóis 60 nóiméad i ndiaidh na tástála lamháltais glúcóis ar mhéid an ghlúcóis san fhuil ar bholg folamh. Is é an gnáthráta ná 1.7.
• Comhéifeacht Rafalsky - an cóimheas idir glúcós (120 nóiméad tar éis an t-ualach siúcra) agus comhchruinniú siúcra. De ghnáth, ní théann an luach seo thar 1.3.

Má shocraítear an dá luach sin cabhrófar le diagnóis chruinn a bhunú.

Tá galair de chineál 1 spleách ar inslin, tá dianchúrsa ann agus tá neamhoird mheitibileacha troma ag gabháil leis. Is é is cúis le loit autoimmune nó pancreatic víreasach ganntanas géar insline san fhuil. Mar gheall air seo, i gcásanna áirithe, tarlaíonn cóma diaibéiteach nó acidosis, ina gcuirtear isteach ar an gcothromaíocht aigéad-bun.

Socraítear an coinníoll seo trí na comharthaí seo a leanas:

• xerostomia (triomú an mhúcóis bhéil),
• tart, is féidir le duine suas le 5 lítear sreabháin a ól i 24 uair,
• dúil mhéadaithe
• urination minic (lena n-áirítear san oíche),
• cailliúint meáchain fhógartha
• laige ghinearálta
• itching an chraicinn.

Déantar an díolúine ó leanbh nó duine fásta a lagú, éiríonn an t-othar i mbaol galair thógálacha. Ina theannta sin, laghdaítear géire radhairc, i measc daoine fásta, laghdaítear dúil ghnéasach.

Is é an príomhthréith atá ag diaibéiteas neamhspléach-inslin ná secretion insulin neamhleor agus laghdú ar ghníomhaíocht cealla ß a tháirgeann an hormón seo. Tarlaíonn an galar mar gheall ar dhíolúine ghéiniteach na bhfíochán le héifeachtaí insulin.

Is minic a bhraitear an galar i measc daoine os cionn 40 bliain d'aois a bhfuil meáchan iomarcach orthu, tagann na hairíonna de réir a chéile. Cuireann diagnóis neamhdhíobhálach i mbaol deacrachtaí soithíocha.

Ba chóir na hairíonna seo a leanas a mheas chun diaibéiteas chineál 2 a chinneadh:

• táimhe
• neamhoird cuimhne ghearrthéarmacha
• tart, ólann an t-othar suas le 5 lítear uisce,
• urination tapa san oíche,
• ní dhéanann cneasaigh leigheas ar feadh i bhfad,
• craicinn itchy
• galair thógálacha de bhunús fungasach,
• tuirse.

Tá na hothair seo a leanas i mbaol:

• Tiús géiniteach le diaibéiteas,
• Róthrom
• Mná a thug breith do leanaí a bhfuil meáchan 4 kg acu agus níos airde le glúcós le linn toirchis.

Léiríonn láithreacht fadhbanna den sórt sin gur gá duit monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra fola i gcónaí.

Déanann dochtúirí idirdhealú idir na cineálacha galair seo a leanas:

• Is cineál diaibéiteas é an tréimhse iompair a fhorbraíonn le linn toirchis. Mar gheall ar easpa insline, méadaíonn an tiúchan siúcra. Téann paiteolaíocht go neamhspleách tar éis luí seoil.
• Is foirm idirmheánach den ghalar í an chiall (Lada), a ndéantar í a cheilt go minic mar an dá chineál. Is galar uath-imdhíonach é seo arb é is sainairíonna ann díothú na gceall béite trína ndíolúine féin. Is féidir le hothair dul gan insulin ar feadh i bhfad. Le haghaidh cóireála, úsáidtear drugaí do dhiaibéitis de chineál 2.
• Is éard a bhíonn i bhfoirm folaigh nó i bhfoirm chodlata an ghalair ná gnáth-ghlúcós fola. Tá lamháltas glúcóis lagaithe. Tar éis luchtú glúcóis, laghdaíonn leibhéal an tsiúcra go mall. D'fhéadfadh diaibéiteas tarlú i gceann 10 mbliana. Ní theastaíonn teiripe shonrach, ach ní mór don dochtúir monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar riocht an othair.
• I ndiaibéiteas neamhchoitianta, cuirtear hypoglycemia (laghdú ar leibhéal an ghlúcóis) in ionad an hyperglycemia (méadú i dtiúchan siúcra) i rith an lae. Is minic a bhíonn an cineál seo galair casta ag ketoacidosis (acidosis meitibileach), a athraíonn go coma diaibéiteach.
• Decompensated. Tá an galar tréithrithe ag cion ard siúcra, glúcós agus aicéatón a bheith i láthair san fhual.
• Fo-íoctha. Méadaítear tiúchan an tsiúcra, tá aicéatón as láthair i bhfual, téann cuid den ghlúcós amach tríd an chonair fuail.
• Diaibéiteas insipidus. I gcás na paiteolaíochta seo, easnamh tréith de vasopressin (hormón antidiuretic). Is é an tréith seo den ghalar ná aschur fual tobann agus flúirseach (idir 6 agus 15 lítear), tart san oíche. In othair, laghdaíonn an goile, laghdaíonn meáchan, laige, greannaitheacht, etc.

Má tá comharthaí ann, déantar tástáil fola, má thaispeánann sé tiúchan méadaithe glúcóis, ansin déanann an dochtúir diaibéiteas a dhiagnóisiú agus déanann sé cóireáil. Ní féidir diagnóis a dhéanamh gan airíonna sainiúla. Tá sé seo toisc gur féidir le hyperglycemia tarlú mar gheall ar ghalar tógálach, tráma nó strus. Sa chás seo, déantar an leibhéal siúcra a normalú go neamhspleách gan teiripe.

Is iad seo na príomhthásca le haghaidh taighde breise.

Is tástáil lamháltais glúcóis í PGTT. Chun seo a dhéanamh, scrúdaigh fuil an othair ar bholg folamh ar dtús. Agus ansin ólann an t-othar réiteach glúcóis uiscí. Tar éis 120 nóiméad, tógtar fuil arís lena scrúdú.

Tá suim ag go leor othar sa cheist maidir leis na torthaí is féidir a fháil ar bhonn na tástála seo agus conas iad a dhéanamh amach. Is é an toradh ar PGTT an leibhéal siúcra fola tar éis 120 nóiméad:

• 7.8 gnáth-chaoinfhulaingt glúcóis is ea 7.8 mmol / l,
• 11.1 mmol / l - lagaítear an lamháltas.

In éagmais comharthaí, déantar an staidéar 2 uair níos mó.

De réir staitisticí, tá galar de chineál 1 ag thart ar 20% de na hothair, gach diaibéiteas de chineál 2 eile. Sa chéad chás, tagann siomptóim fhuaimnithe, tosaíonn an tinneas go tobann, tá an iomarca meáchain as láthair, sa dara ceann - níl na hairíonna chomh géar sin, tá daoine róthrom ó 40 bliain d'aois agus níos sine.

Is féidir aon chineál diaibéiteas a bhrath ar na tástálacha seo a leanas:

• socróidh tástáil c-peptide má tháirgeann ß cealla inslin,
• tástáil antasubstainte autoimmune,
• anailís ar leibhéal na gcomhlachtaí céatóin,
• diagnóis ghéiniteach.

Chun na cineálacha diaibéitis atá ag othar a aithint, tugann dochtúirí aird ar na pointí seo a leanas:

Is annamh a chastar diaibéiteas de chineál 2 ag cóma diaibéiteach agus ketoidosis. Le haghaidh cóireála, úsáidtear ullmhóidí táibléid, i gcodarsnacht le galar de chineál 1.

Téann an tinnis seo i bhfeidhm ar riocht an orgánaigh iomláin, déantar an díolúine a lagú, is minic a fhorbraíonn slaghdáin, niúmóine. Tá cúrsa ainsealach ag ionfhabhtuithe na n-orgán riospráide. Le diaibéiteas, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh an eitinn, méadaíonn na galair seo a chéile.

Laghdaítear secretion einsímí díleácha a dtáirgeann an briseán, agus cuirtear isteach ar an conradh gastrointestinal. Tá sé seo toisc go ndéanann diaibéiteas dochar do na soithigh fola a sáithíonn le cothaithigh iad agus na néaróga a rialaíonn an chonair an díleá.

Méadaíonn diaibéitis an dóchúlacht go dtarlóidh ionfhabhtuithe sa chóras fuail (duáin, úiréadair, lamhnán, etc.). Tá sé seo toisc go bhforbraíonn othair le díolúine lagú neuropathy diaibéiteach. Ina theannta sin, forbraíonn pataiginí mar gheall ar an ábhar glúcóis méadaithe sa chorp.

Ba chóir go dtabharfadh othair atá i mbaol aire don tsláinte agus, má tharlaíonn tréithe sainiúla, téigh i gcomhairle le hinchríneolaí. Is éagsúil iad na bearta chun diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 a chóireáil. Cabhróidh an dochtúir le diagnóis a bhunú agus le cóireáil inniúil a fhorordú. D'fhonn deacrachtaí a sheachaint, ní mór don othar comhairle leighis a leanúint go docht.

Is galar measartha coitianta é Diaibéiteas mellitus a bhfuil nádúr malartúcháin aige. Tá an diagnóis bunaithe ar an bhfíric go dtarlaíonn mífheidhmiú i gcorp an duine, rud a fhágann go mbíonn suim ag leibhéal an ghlúcóis sa chorp. Mínítear é seo toisc go dtáirgtear inslin gan dóthain cainníochtaí agus níor cheart go dtarlódh a tháirgeadh.

Ní bhíonn amhras ar go leor daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, fiú toisc nach mbíonn na hairíonna an-fhuaimnithe de ghnáth ag céim luath den ghalar. D'fhonn tú féin a chosaint, an cineál ailse a chinneadh agus moltaí a fháil ó inchríniteolaí, tá sé tábhachtach tástáil fola agus fuail a ghlacadh in am chun do dhiaibéiteas a chinneadh.

Ba chóir go mbeadh na hairíonna is mó a tháinig chun cinn i ngalar na ndaoine sin nach bhfuair galar riamh chun freagairt dóibh ar bhealach tráthúil agus iad féin a chosaint.

Is iad na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas chineál 2 ná:

• mothú tart
• laige
• meáchain caillteanas
• urination minic
• meadhrán.

Is iad na leanaí a raibh a dtuismitheoirí nochta don ghalar nó a raibh ionfhabhtuithe víreasacha acu baol i leith diaibéiteas de chineál 1. I leanbh, léiríonn meáchain caillteanas agus tart damáiste do ghnáthfheidhm an bhriseáin. Mar sin féin, is iad na hairíonna is luaithe leis an diagnóis seo:

• fonn a lán milseán a ithe,
• ocras leanúnach
• cuma a chuireann
• galair chraicinn a bheith ann, t
• meath ar géire radhairc.

I measc na bhfear agus na mban, tá an diaibéiteas mar an gcéanna. Spreagann sé a stíl mhaireachtála neamhghníomhach, míchothú róthrom,. Chun tú féin a chosaint agus tús a chur leis an bpróiseas athshlánúcháin in am, moltar duit fuil a bhronnadh gach 12 mhí chun staidéar a dhéanamh ar an méid glúcóis sa chorp.

D'fhonn méid an ghalair a chinneadh agus plean cóireála a dhréachtú in am, is féidir le speisialtóirí na cineálacha tástálacha sin a fhorordú dá n-othair:

• Tástáil fola ghinearálta, nach féidir leat a fháil amach ach méid iomlán an deaslóis san fhuil. Baineann an anailís seo níos mó le bearta coisctheacha, dá bhrí sin, le claontaí soiléire, féadfaidh an dochtúir staidéir eile níos cruinne a fhorordú.
• Sampláil fola chun staidéar a dhéanamh ar thiúchan na bhfruchtosamine. Ceadaíonn sé duit na táscairí beachta glúcóis a bhí sa chorp 14-20 lá roimh an anailís a fháil amach.
• An staidéar ar leibhéal an díothaithe, le sampláil fola ar bholg folamh agus tar éis glúcós a ithe - téacs lamháltais glúcóis. Cabhraíonn sé le méid an ghlúcóis i bplasma a fháil amach agus le neamhoird meitibileacha a aithint.
• Tástáil a ligeann duit C-peptide a chinneadh, comhaireamh na cealla a tháirgeann an hormón hormóin.
• An leibhéal comhchruinnithe d'aigéad lachtach a chinneadh, a d'fhéadfadh a bheith éagsúil mar gheall ar fhorbairt diaibéiteas mellitus.
• Scrúdú ultrafhuaime ar na duáin. Ceadaíonn sé duit nephropathy diaibéiteach nó paiteolaíochtaí eile na duán a chinneadh.
• Scrúdú ar an gcisteas. Le linn diaibéiteas mellitus, tá lagú amhairc ag duine, mar sin tá an nós imeachta seo tábhachtach i ndiagnóisiú diaibéiteas.

Forordaítear tástáil lamháltais glúcóis do chailíní torracha chun deireadh a chur leis an dóchúlacht go dtiocfaidh méadú ar mheáchan coirp an fhéatais.

Chun an toradh is fírinne a fháil tar éis duit tástáil fola a dhéanamh le haghaidh glúcóis, ní mór duit a ullmhú roimh ré agus í a sheoladh chomh cruinn agus is féidir. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit 8 n-uaire a ithe roimh shampláil fola.

Sula ndéantar anailís, moltar go n-ólann tú leacht mianrach nó leacht amháin go heisiach ar feadh 8 n-uaire. Tá sé an-tábhachtach alcól, toitíní agus droch-nósanna eile a thabhairt suas.

Chomh maith leis sin, ná glac páirt i ngníomhaíocht fhisiciúil, ionas nach ndéanfar na torthaí a shaobhadh. Bíonn tionchar ag cásanna struis ar mhéid an tsiúcra, mar sin ní mór duit tú féin a chosaint chomh fada agus is féidir ó mhothúcháin dhíobh sula dtéann tú i bhfuil.

Tá sé toirmiscthe anailís a dhéanamh le linn galair thógálacha, mar i gcásanna mar sin méadaíonn glúcós go nádúrtha. Má thóg an t-othar cógais sula dtógann sé an fhuil, is gá é sin a chur in iúl don dochtúir atá ag freastal air.

Maidir le fir agus mná fásta, is iad na gnáthléamh glúcóis ná 3.3–5.5 mmol / L nuair a bhíonn fuil á tógáil ó mhéar, agus 3.7–6.1 mmol / L nuair a bhíonn tástáil fola á déanamh ó fhéith.

Nuair a bhíonn na torthaí níos mó ná 5.5 mmol / L, déantar stát réamhbhreithe a dhiagnóisiú leis an othar. Má tá an méid siúcra “rollaí os a chionn” ar feadh 6.1 mmol / l, ansin deir an dochtúir diaibéiteas.

Maidir le leanaí, is iad na caighdeáin siúcra i leanaí faoi 5 bliana d'aois ná 3.3 go 5 mmol / l. I leanaí nuabheirthe, tosaíonn an marc seo ó 2.8 go 4.4 mmol / L.

Ós rud é i dteannta le méid an ghlúcóis, déanann dochtúirí an leibhéal fructosamine a chinneadh, ba cheart duit cuimhneamh ar a ghnáththáscairí:

• I measc daoine fásta, tá siad 205-285 μmol / L.
• I leanaí - 195-271 μmol / L.

Má tá na táscairí ró-ard, ní gá go ndéantar diagnóis láithreach ar dhiaibéiteas. D'fhéadfadh sé go gciallódh sé meall inchinne, mífheidhm thyroid.

Tá tástáil fuail le haghaidh diaibéiteas amhrasta éigeantach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric, faoi ghnáthchoinníollacha, nár chóir siúcra a bheith i bhfual. Dá réir sin, má tá sé ann, léiríonn sé seo fadhb.

Chun na torthaí cearta a fháil, tá sé an-tábhachtach cloí leis na bunrialacha a bhunaigh speisialtóirí:

• Cuir torthaí citris, ruán buí, cairéid, trátaí agus beets as an aiste bia (24 uair roimh an tástáil).
• Déan an fual bailithe a láimhsiú tráth nach déanaí ná 6 uair an chloig.

Chomh maith le diaibéiteas mellitus a dhiagnóisiú, féadfaidh siúcra san fhual a léiriú go bhfuil paiteolaíochtaí a bhaineann le pancreatitis.

Mar is amhlaidh i gcás tástála fola, de réir na dtorthaí a bhaineann le seiceáil an ábhair fuail, cinnfidh speisialtóirí go bhfuil diallais ann ón norm. Más amhlaidh atá, léiríonn sé seo aimhrialtachtaí a bhí le feiceáil, diaibéiteas mellitus san áireamh. Sa chás seo, ní mór don endocrinologist na cógais chuí a fhorordú, leibhéal an tsiúcra a cheartú, brú fola agus colaistéaról a sheiceáil, moltaí a scríobh ar aiste bia carb-íseal.

Ba cheart an t-ailíniú a dhéanamh uair amháin gach sé mhí ar a laghad. Cuideoidh sé seo leis na céimeanna luatha de dhiaibéiteas chun smacht a bheith aige ar an scéal agus freagairt a thabhairt ar aon neamhghnácha i slí thráthúil.

Tá fo-anailís ann, a dhéantar de réir mhodh na samplaí tehstakannogo. Cuidíonn sé le hathlasadh atá ag teacht chun cinn sa chóras fuail a aithint, chomh maith lena shuíomh a chinneadh.

Agus anailís á déanamh ar fhual, ba cheart go mbeadh na torthaí seo a leanas ag duine sláintiúil:

• Dlús - 1.012 g / l-1022 g / l.
• Easpa seadáin, ionfhabhtuithe, fungas, salann, siúcra.
• Easpa boladh, scáth (ba chóir go mbeadh fual trédhearcach).

Is féidir leat stiallacha tástála a úsáid freisin chun staidéar a dhéanamh ar chomhdhéanamh fuail. Tá sé an-tábhachtach aird a thabhairt ar an easpa moille san am stórála ionas go mbeidh an toradh chomh fíor agus is féidir. Tugtar glucotests ar stiallacha den sórt sin. Chun an tástáil a dhéanamh, ní mór duit an glucotest i bhfual a ísliú agus fanacht cúpla soicind. Tar éis 60-100 soicind, athróidh an t-imoibrí dath.

Tá sé tábhachtach an toradh seo a chur i gcomparáid leis an toradh a léirítear ar an bpacáiste. Mura bhfuil paiteolaíochtaí ag duine, níor cheart don stiall tástála a dath a athrú.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le glucotest ná go bhfuil sé sách simplí agus áisiúil. Mar gheall ar an méid beag is féidir iad a choinneáil i gcónaí leat, ionas gur féidir leat an cineál seo téacs a dhéanamh láithreach más gá.

Is uirlis iontach iad na stiallacha tástála do dhaoine a bhfuil iachall orthu monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an méid siúcra atá ina fhuil agus ina bhfual.

Má tá amhras ar an dochtúir faoin diagnóis, féadfaidh sé an t-othar a atreorú chun tástálacha níos doimhne a dhéanamh:

• An méid insline.
• Antasubstaintí go cealla béite.
• Marcóir diaibéiteas.

I ngnáthstaid i ndaoine, ní théann an leibhéal insline thar 180 mmol / l, má laghdaíonn na táscairí go leibhéal 14, ansin faightear amach diaibéiteas mellitus den chéad chineál in endocrinologists. Nuair a sháraíonn an leibhéal insline an norm, léiríonn sé seo an chuma ar an dara cineál galair.

Maidir le hantasubstaintí le cealla béite, cabhraíonn siad le togracht a chinneadh maidir le forbairt an chéad chineál diaibéiteas mellitus fiú ag an gcéad chéim dá fhorbairt.

Má tá amhras ann i ndáiríre maidir le diaibéiteas a fhorbairt, tá sé an-tábhachtach dul i dteagmháil leis an gclinic in am agus sraith staidéar a dhéanamh, agus mar thoradh air sin gheobhaidh an dochtúir atá ag freastal pictiúr iomlán de stádas sláinte an othair agus beidh sé in ann teiripe a fhorordú chun é a ghnóthú go gasta.

Tá toradh tábhachtach ag torthaí na hanailíse ar haemaglóibin glycated, a chaithfear a dhéanamh 2 uair ar a laghad i 12 mhí. Tá an anailís seo riachtanach sa diagnóis tosaigh diaibéiteas. Ina theannta sin, úsáidtear é chun an galar a rialú.

Murab ionann agus staidéir eile, ceadaíonn an anailís seo duit stádas sláinte an othair a chinneadh níos cruinne:

1. Faigh amach cén éifeacht atá ag an teiripe a fhorordaíonn an dochtúir nuair a bhraitear diaibéiteas.
2. Faigh amach an riosca a bhaineann le deacrachtaí (tarlaíonn sé le ráta méadaithe de haemaglóibin glycosylated).

De réir thaithí endocrinologists, le laghdú tráthúil an haemaglóibine seo 10 faoin gcéad nó níos mó, tá seans ann go laghdófaí an riosca go gcruthófaí reitineapaite diaibéiteach, rud a fhágann go mbeidh daille ann.

Le linn toirchis, is minic a thugtar an tástáil seo do chailíní, mar tugann sé deis duit diaibéiteas folaigh a fheiceáil agus an fhéatas a chosaint ón gcuma a bhíonn ar phaiteolaíochtaí agus ar dheacrachtaí.