Cé chomh coitianta is atá diaibéiteas duánach?

Laghdaíonn Diaibéiteas mellitus feidhmiú na duán, mar thoradh air sin, scaoiltear sóidiam ón gcorp, agus forbraíonn a easnamh tapa.

Níl a fhios ag gach duine go bhfuil galar duáin ann. Tá dhá chineál sa ghalar seo:

• diaibéiteas duánach insipidus,
• diaibéiteas duánach.

Is é is cúis le diaibéiteas duánach ná feidhm duánach lagaithe. Cailleann na tubules a n-íogaireacht don hormón aldosterone, a tháirgeann na faireoga adrenal. IIs é an toradh deiridh ar an teip seo ná neamhordú na bpróiseas ath-ionsú sóidiam.

De ghnáth, ba chóir go mbeadh an t-aldosterone hormón daonna freagrach as an gcothromaíocht uisce-salann, rud atá an-tábhachtach do ghnáthoibriú an choirp. Le diaibéiteas salainn, neamh-inchreidteacht na tubules duánach go foirmeacha aldosterone, arb é an bunús é le haghaidh bhunú na paiteolaíochta seo. Tarlaíonn eisfhearadh gníomhach sóidiam agus uisce ón gcorp, as a dtagann díhiodráitiú an choirp.

Leanann sé seo go dtosaíonn na hiain photaisiam san fhuil ag méadú, agus gur cosúil le acidosis (athrú ar an pH na fola go dtí an taobh aigéad). Mar gheall ar dhíhiodráitiú, tosaíonn an croí agus an néarchóras ag fulaingt, go príomha microcirculation sa chorp, lena n-áirítear agus sna duáin, a chuireann go mór le staid an othair.

Le diaibéiteas duánach ó bhroinn, cuirtear isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit, mar gheall nach dtarlaíonn dephosphorylation agus an próiseas droim ar ais maidir le hionsú siúcra.

Le diaibéiteas mellitus faighte, is cosúil hyperglycemia, a ghníomhaíonn an próiseas cúitimh - baint glúcóis san fhual chun deireadh a chur lena cion méadaithe san fhuil. Mar gheall ar na meicníochtaí seo, ní féidir le diaibéiteas duánach a bheith ar aon bhealach, ach amháin i gcás glucosuria, mar gheall ar mar sin féin, tá iallach ar na duáin feidhmiú i bhfad níos mó ná mar is gá, tosaíonn na nephrons ag caitheamh amach go tapa agus ag fáil bháis, agus tá ar an struchtúr a bhíonn ar iarsmaí ualaí troma a ghlacadh chun déileáil leis an obair.

Is féidir le fual cannaithe líon mór baictéar éagsúil a spreagadh sa chonair fuail, a chuireann le foirmiú galair thógálacha na duáin. Téann an dífhoirmiúchán go dtí na soithí is lú, rud a chuireann le micrea-imshruthú agus a thugann deacrachtaí don ghalar atá ann cheana féin. Tá cineál fáinne fí ann.

Cúiseanna le diaibéiteas insipidus

Is féidir le cúiseanna diaibéiteas agus diaibéiteas a bheith an-éagsúil.

1. Tá sé seo mar gheall ar chuma phaiteolaíochta an hypothalamus. Is é an hypothalamus an chuid den inchinn (inchinn) atá freagrach as hormón antidiuretic a shintéisiú nó as cuma rialta fuail. Féadann roinnt de na galair a bheith mar thoradh ar an gcineál seo diaibéitis: tonsillitis, fliú, galair a tharchuirtear go gnéasach agus eitinn.
2. I measc na gcúiseanna is féidir freisin ná tráma craniocerebral idirdhealaitheach, siadaí éagsúla agus comhchéimniú, galair athlastacha na hinchinne (a tharlaíonn de ghnáth tar éis obráid).
3. Oidhreacht, i.e. Tarlaíonn an galar i roinnt glúine, i roinnt ball teaghlaigh. Míníonn Leigheas é seo de bharr go dtarlaíonn dífhoirmiúchán sa ghéinitíopa, as a dtagann mífheidhmiú na hormóin.
4. Ó bhroinn Is féidir leis an ngalar a bheith mar thoradh ar locht i struchtúr na hinchinne.
5. Galair uath-imdhíonacha. D'aithin eolaithe roinnt fachtóirí nach féidir leo cur le cuma diaibéiteas duánach amháin, ach tugann siad aon deacrachtaí, mar shampla Hipirtheannas nó ardbhrú fola.

Comharthaí Bunscoile Diaibéiteas Duánacha

Leis an ailse seo, méadaíonn an tiúchan sóidiam san fhual go suntasach. Sa chás seo, scaoiltear sóidiam ón gcorp ag tiúchan 15-25 uair níos airde ná mar is gnách. Mar gheall ar an bhfachtóir seo, tá roinnt comharthaí ag an othar:

• tá Reflex gag,
• tá an goile i bhfad níos measa
• cailltear meáchain caillteanas suntasach,
• constipation
• aschur fuail rialta agus láidir,

Le diaibéiteas duánach, d'fhéadfadh hyperkalemia tarlú, i.e. san fhuil, méadaíonn tiúchan na potaisiam go suntasach. Mura dtosaíonn tú ar chóireáil láithreach, féadfaidh an t-othar bás a fháil ó dhíhiodráitiú. Ina theannta sin, méadaíonn an méid úiré san fhuil, a bhfuil cosa craicinn ag gabháil leis.

Comharthaí Tánaisteacha Diaibéiteas Duánacha

Is galar neamh-siúcra é galar a tharlaíonn go minic. Is minic, de réir mar a léiríonn cleachtadh, go dtéann an galar seo i bhfeidhm ar dhaoine óga. Is deacair comharthaí galar duáin a fhógairt láithreach, mar gheall ar ceann de na cineálacha léirithe is ea méid méadaithe fual (polauria). Leis an gcineál seo diaibéiteas, eisítear 520 lítear fuail in aghaidh an lae.

Tá sé éasca a mheas go mothaíonn an t-othar tart i gcónaí. Ní mór do dhaoine atá ag fulaingt ón ngalar seo suimeanna móra uisce a ithe i gcónaí. Ina dhiaidh sin, iarrtar ort dul go dtí an leithreas go minic. Méadaíonn an lamhnán freisin.

In éagmais cóireála cuí, téann riocht ginearálta an othair in olcas agus na siomptóim atá le feiceáil:

• a chuireann leanúnach
• craiceann tirim
• tuirse leanúnach
• titeann meáchan coirp go mór
• imíonn sweating coirp
• tá an boilg sínte go mór,
• lúide níos lú.

Tá fadhbanna ann ní hamháin in obair na conaire gastrointestinal, ach freisin i gcroílár:

• laghdaíonn brú fola
• téann rithim an chroí ar strae
• tagann buille croí.

I leanaí, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas tarlú:

• urlacan
• ardaíonn teocht an choirp go suntasach
• tá neamhoird néareolaíocha le feiceáil
• i ndéagóirí tá moill ar choirp. forbairt
• tá mífheidhm ag na cailíní sa timthriall míosta,
• i ndéagóirí faoi 17 mbliana d'aois, breathnaítear ar laghdú ar láidreacht.

Is féidir le diaibéiteas duánach insipidus a bheith ó bhroinn freisin.

Diagnóisic

Tá roinnt staidéar ann a chuidíonn le léirithe iontaofa agus indíreacha den ghalar a aithint. Chun léiriúcháin indíreacha a shainaithint, úsáidtear na modhanna seo a leanas:

1. bithcheimic fola - cion beag de sóidiam, albaimin agus cailciam, cion ard cretinin, siúcra, potaisiam agus úiré.
2. tástáil fual ghinearálta - chun piria agus glucosuria a bhrath.
3. Ultrafhuaim na nduán - cabhraíonn sé chun athlasadh agus leathnú an chórais pyelocaliceal a aithint. Uaireanta breathnaítear ar duán rocach.

Chun comharthaí iontaofa a aithint:

1. Foirmiú citeal. Léiríonn an chuma atá ar chéitíní i bhfual agus i bhfuil céim an ghalair.
2. Scagadh. Tá sé mar aidhm ag an staidéar haemaglóibin glúcóis a bhunú, agus braitheann an tiúchan sin ar an gcion siúcra san fhuil. Úsáidtear an modh seo sna chéad chéimeanna den ghalar.
3. Torthaí fructosamine san fhuil a chinneadh. Cuidíonn an tástáil seo le siúcra fola a aimsiú le cúpla seachtain anuas.

Tá 3 chéim den ghalar ann:

1. Microalbuminuria Má thosaítear ar chóireáil láithreach, d'fhéadfadh an toradh a bheith fabhrach. Le caitheamh leis an gcéim seo, úsáidtear aiste bia le srianta ar iontógáil próitéine agus ceartú meitibileachta carbaihiodráit.
2. Próitéiní Fiú le cóireáil thráthúil, ní féidir gnáthrátaí a bhaint amach, ach is féidir leat dul chun cinn an phróisis a stopadh. Chun an chéim seo a chóireáil, úsáidtear ceartúchán ar mheitibileacht charbaihiodráit agus deireadh a chur le haon athrú i meitibileacht saille.
3. Teip duánach. Ní féidir réamhaisnéisí fabhracha a bhaint amach, is gá an t-othar a cheangal leis an ngaireas “duáin shaorga”, agus sa trasphlandú go gairid amach anseo. Chun an chéim seo a chóireáil, úsáidtear cóireáil anemia, an troid in aghaidh díhiodráitíodh iad.

Ag an gcéad léiriú de dhiaibéiteas duánach mellitus, is gá teagmháil a dhéanamh láithreach le hionad leighis. Is comharthaí tromchúiseacha iad sárú ar an gcothromaíocht idir an t-uisce agus an salann agus an chuma atá ar go leor úiré san fhuil nach féidir neamhaird a dhéanamh orthu.

Cúiseanna leis an gcuma

Tarlaíonn diaibéiteas duánach, a fhorbraíonn i gcineál neamh-shiúcra, nuair a tharlaíonn suaitheadh ​​i bhfrithghníomhartha meitibileacha salann uisce mar gheall ar na cúiseanna seo a leanas:

1. Paiteolaíocht ó bhroinn. Is féidir le haimhrialtachtaí dul i bhfeidhm ní hamháin ar na duáin, ach freisin ar chodanna na hinchinne atá freagrach as urination, chomh maith le córais mheitibileacha an choirp.
2. Oidhreacht. Tugtar faoi deara go bhfuil diaibéiteas duánach i ndlúth-ghaolta, rud a mhínítear trí aistriú géinte a théann i bhfeidhm ar bhraistint an hormóin.
3. Galair uath-imdhíonacha.
4. Nimhiú ceimiceach, meisce fada.
5. Teip ainsealach duánach.
6. Galair den chóras néarógach.
7. Díobhálacha Brain, siadaí, cysts a dhéanann difear go minic don phituitary agus don hypothalamus.

Déantar sainmhíniú ar an ngalar trí úsáid a bhaint as sraith beart diagnóiseach, arb iad staidéir ar ábhair bhitheolaíocha an ceann is mó díobh, go háirithe fual. Áirítear leis an liosta de nósanna imeachta éigeantacha:

• Anailís fual ghinearálta, a thugann faisnéis áirithe cheana féin faoi obair na duán. Tugtar aird ar leith ar tháscairí osmolarity agus dlús.
• Anailís bithcheimiceach agus ghinearálta fola.
• Ultrafhuaim ar na duáin agus ar an gcóras urogenital, más gá, MRI agus CT.
• Scagadh.

Chun an coinníoll a shoiléiriú, féadfaidh an dochtúir staidéir speisialta a fhorordú, mar shampla, tástálacha speisialta le haghaidh bia tirim a ithe, ag baint úsáide as tástáil mhianaigh agus Zimnitsky. Má mheastar diaibéiteas duánach le linn toirchis, roghnaítear modhanna diagnóiseacha agus staid speisialta an othair á cur san áireamh, mar shampla, ní dhéantar MRI agus tástálacha tirime.

Modhanna cóireála

Maidir le diaibéiteas, a bhfuil tréithe ard glúcóis san fhual inti, roghnaítear regimen teiripeach ar leith. Tá sé dírithe ar an táscaire seo a normalú de bharr cógais, aiste bia a roghnaíodh go speisialta.

Is é an deacracht is mó ná cóireáil diaibéitis duánach nó salainn. Má tá paiteolaíocht ó bhroinn mar chúis le forbairt an phróisis seo, ansin forordaítear teiripe chothabhála, ós rud é go bhfuil sé dodhéanta roinnt mífheidhmithe duáin a dhíothú go hiomlán.

Dá luaithe a aithnítear an galar, is é is dóichí ná go ngnáthaíonn sé na duáin agus fáil réidh leis na neamhoird. Chun seo a dhéanamh, tá réimeanna speisialta cógais forbartha ag an aiste bia. Má tá an prognóis fabhrach ag céim microalbuminuria nó an chéad chéim de dhiaibéiteas, ansin ag an dara nó ag an tríú, nuair a dhéantar teip duánach a thaifeadadh, is beag seans atá ann go dtarlóidh téarnamh.

Diaibéiteas insipidus

Le diaibéiteas insipidus, cuireann na duáin méid mór fuail neamh-tiubhaithe ar fáil, ós rud é nach bhfreagraíonn na tubules duánacha do vasopressin (hormón frithdhíolta) agus nach féidir leo uisce scagtha a ath-ionsú isteach sa chorp.

Tábhachtach: Is minic a bhíonn diaibéiteas duánach insipidus oidhreachtúil, ach d’fhéadfadh sé tarlú go dtiocfaidh sé chun cinn mar gheall ar dhrugaí nó galair a théann i bhfeidhm ar na duáin. I measc na gcomharthaí tá tart iomarcach agus táirgeadh suimeanna móra fuail.

Tá diagnóis diaibéiteas insipidus bunaithe ar thástálacha fola agus fuail. Cuidíonn ól an iomarca uisce le díhiodráitiú a chosc. Chun diaibéiteas insipidus a chóireáil, cuireann daoine teorainn le hiontógáil salainn ina gcuid aistí bia agus uaireanta tógann siad cógais chun an fual a tháirgeann siad a laghdú.

Mar thoradh ar dhiaibéiteas insipidus agus ar an gcineál diaibéiteas is eol a bheith ann (diaibéiteas mellitus) baintear méideanna móra fuail ón gcorp. Seachas sin, tá an dá chineál diaibéiteas an-difriúil.

• Le diaibéiteas insipidus, ní fhreagraíonn na duáin do vasopressin (hormón frithdhiaclaiteach), agus mar sin leanann siad ar aghaidh ag scardadh suimeanna móra fuail neamh-tiubhaithe.
• I ndiaibéiteas lárnach insipidus, atá níos coitianta, ní féidir leis an fhaire pituitary vasopressin a choincréiteach.

An raibh a fhios agat go bhfuil ... Diaibéiteas mellitus agus diaibéiteas mellitus go hiomlán difriúil, ach amháin go bhfuil méid mór fuail sa chorp mar gheall ar an dá chineál diaibéiteas.

Faoi ghnáthchoinníollacha, rialaíonn na duáin tiúchan agus cainníocht an fhual de réir riachtanais an choirp. Rialaíonn na duáin na paraiméadair seo mar fhreagairt ar leibhéil vasopressin san fhuil. Comharthaíonn Vasopressin, atá á secreted ag an fhaireog pituitary, na duáin chun uisce a choinneáil agus fual a dhíriú. Le diaibéiteas insipidus, ní fhreagraíonn na duáin don chomhartha seo.

Is é diaibéiteas diaibéiteach duánach:

Diaibéiteas oidhreachtúil insipidus

I diaibéiteas oidhreachtúil insipidus, tá an ghéin is cúis leis an neamhord de ghnáth cúlaitheach agus tá sé suite ar chromosome X (ceann den dá chrómasóm gnéis), mar sin de ghnáth ní fhorbraíonn fir ach comharthaí.

Mar sin féin, is féidir le mná a iompraíonn an ghéin seo an galar a tharchur chuig a mic. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir le géine paiteolaíoch eile diaibéiteas insipidus a bheith ina chúis le fir agus mná.

Insipidus diaibéitis faighte

Is féidir le insipidus diaibéitis faighte forbairt faoi thionchar drugaí áirithe a chuireann bac ar ghníomhú vasopressin, mar shampla, ullmhóidí litiam.

Is féidir le diaibéiteas duánach tarlú chomh maith má théann galair cosúil le galar duáin polycystic, anaemacht chorrchealla, duáin spúinseach medullary, ionfhabhtuithe troma (pyelonephritis), amyloidosis, siondróm Sjogren agus roinnt cineálacha ailse (mar shampla, sarcoma nó myeloma) i bhfeidhm ar na duáin.

Ina theannta sin, cuireann leibhéal ard cailciam nó leibhéal íseal potaisiam san fhuil, go háirithe má tá siad cobhsaí, bac go páirteach ar éifeacht vasopressin. Uaireanta ní fios cén fáth.

Comharthaí diaibéiteas insipidus:

• Tart iomarcach (polydipsia)
• Líon mór de fhual caolaithe (polauria)
• In othair, is féidir 3 go 20 lítear fuail in aghaidh an lae a dhíscaoileadh.

Má tá diaibéiteas insipidus hereditary, de ghnáth tosaíonn na comharthaí le feiceáil go gairid tar éis bhreith an linbh. Ós rud é nach féidir le leanaí sa chéad bhliain den saol tart a thuairisciú, d'fhéadfadh díhiodráitiú trom a bheith orthu. Fiabhras féideartha, chomh maith le cuma urlacan agus trithí.

D’fhéadfadh díhiodráitiú a bheith ag daoine scothaosta a bhfuil néaltrú orthu, toisc nach féidir leo tart a thuairisciú freisin.

Diaibéiteas duánach: comharthaí agus conas caitheamh leo

Is cineál diaibéitis é diaibéiteas duánach ina dtarlaíonn glycosuria mar gheall ar ath-ionsú glúcóis lagaithe (ionsú) sna tubules duánacha, agus uaireanta mar gheall ar scagachán glomerúil lagaithe. Éiríonn na tubules duánacha neamhíogair leis an hormón aldosterone, a tháirgeann na faireoga adrenal.

Tá mífheidhmiú áirithe ann in obair na nduán, as a dtagann díhiodráitiú, cion méadaithe sóidiam san fhuil, agus fiabhras. Is minic a léiríonn an galar é féin sa chéad bhliain de shaol an linbh (3-8 mí d'aois).

• Déanann déuresis láidir, an méid fuail laethúil i naíonán dhá lítear, i leanaí níos sine - suas le cúig lítear. Urlaíocht go minic.
• Díhiodráitíodh iad
• Tá an mothú tart as láthair.
• Urlacan
• Srianadh
• Fiabhras. Cramps.
• Caillteanas meáchain, diostróife.
• Líon fola iomlán laghdaithe.
• Tiúchan méadaithe sóidiam agus potaisiam san fhuil.

Tá deacrachtaí ann - roinnt moill ar fhorbairt fhisiciúil agus mheabhrach an linbh.

Cúiseanna an ghalair

Is féidir na cúiseanna a athrú, déan machnamh ar na príomhrudaí:

• Sárú ar ath-ionsú glúcóis de bharr locht oidhreachta sa einsím glúcós-6-phosphatase.
• Siondróm Fanconi.
• Teip ainsealach duánach.
• Nimhiú le ceimiceáin (ciainíd photaisiam, úráiniam, luaidhe, etc.).
• Uaireanta is galar néarógach is cúis le galar duáin.
• Go hannamh, tarlaíonn an galar i dtréimhsí III an toirchis.

Diaibéiteas salann duánach

I ndiaibéiteas salainn duánach, déantar sóidiam a ní amach as an gcorp. Féadann diostróife agus díhiodráitiú a bheith mar thoradh air seo. Nuair a labhraímid faoi dhiaibéiteas, is iondúil go gciallaíonn muid diaibéiteas. Go deimhin, ní hamháin gur siúcra é an diaibéiteas.

Déantar roinnt cineálacha diaibéiteas a chomhaireamh: diaibéiteas mellitus, neamh-diaibéiteas mellitus, diaibéiteas duánach, diaibéiteas fosfáite, diaibéiteas glúcóis-aimín, diaibéiteas cré-umha nó hemochromatosis agus diaibéiteas salainn duánach. Féadann fadhbanna sláinte tromchúiseacha teacht as na galair seo go léir. Díreoimid ar dhiaibéiteas salainn duáin, ar a dtugtar Siondróm pseudohypoaldosteronism freisin.

Leid: Tarlaíonn diaibéiteas salann duánach mar gheall ar fheidhmiú lagaithe na nduán, is é sin mar gheall ar íogaireacht na tubules duánach a lagú leis an hormón aldosterone, a tháirgeann na faireoga adrenal. Mar thoradh ar mhífheidhmiú den sórt sin, cuirtear isteach ar phróisis ath-ionsú sóidiam.

I bhfocail eile, ba cheart na duáin a scagadh agus a “thógáil ar ais”, substaintí a theastaíonn ón gcomhlacht san fhual roimh na foirmeacha táirge deiridh, agus ní mór iad a bhaint den chorp. Baineann sóidiam leis na substaintí luachmhara seo freisin. Le diaibéiteas salainn duánach, ní tharlaíonn sé seo, agus “snámhann” sóidiam isteach sa timpeallacht sheachtrach, agus mothaíonn an corp go bhfuil ganntanas géar den tsubstaint seo ann.

Cén fáth a dteastaíonn sóidiam ón gcomhlacht

Is éard is sóidiam ann ná substaint trína gcoinnítear brú leanúnach osmotic i bhfíocháin agus in orgáin ár gcomhlachta. In éineacht le potaisiam, tá sóidiam freagrach as an gcothromaíocht uisce-salainn sa chorp agus tá sé i gceist le meitibileacht idirghnéasach agus intéirneach. Le rannpháirtíocht na substainte seo, cruthaítear impulses néaróg, oibríonn matáin agus feidhmeanna an chórais chardashoithíoch. Dá bhrí sin, tá easpa ainsealach sóidiam sa chorp an-chontúirteach.

Is é príomhthréith an ghalair seo méadú i dtiúchan sóidiam san fhual. Sa chás seo, tá scaoileadh salainn sóidiam 15-20 uair níos mó ná mar is gnách. Agus is é an próiseas a bhaineann le ró-tharraingt siar na salann seo a chinneann an chuma atá ar raon comharthaí:

• cailliúint goile agus diúltú ithe
• urlacan
• meáchain caillteanas
• a bheith ina bhac
• cuma fiabhrais
• urination iomarcach

In éineacht le diaibéiteas salann duánach tá hyperkalemia, i.e. méadú i dtiúchan na potaisiam san fhuil. Mura dtógtar aon bhearta le diaibéiteas salainn duánach, d’fhéadfadh díhiodráitiú tromchúiseach agus diostróife forbairt.

Cineálacha galair

Is iad na príomhthréithe a bhaineann leis an ngalar seo ná caillteanas sóidiam agus caillteanas sreabhach sách mór ag an gcomhlacht. Ach is féidir leis na cúiseanna go dtarlaíonn mífheidhmiú sistéamach den sórt sin i bhfeidhmiú an choirp a bheith difriúil. Is féidir le diaibéiteas salann duánach a bheith ó bhroinn agus a fháil.

Is galar géinmhodhnaithe é diaibéiteas duánach ó bhroinn. Forbraíonn sé, mar riail, i dtosach, sna chéad seachtainí den saol.

Forbraíonn diaibéiteas salainn duánach faighte i gcomhthéacs an ghalair eile (pyelonephritis ainsealach, nephritis interstitial, etc.). Fáth eile leis an gcuma a bhíonn ar dhiaibéiteas salann duánach ná an nimhiú a dhéantar ar an gcomhlacht le roinnt substaintí tocsaineacha.

Ag brath ar cé acu a fuarthas an galar nó a "fuarthas" é i bpróiseas na beatha, braitheann an córas cóireála freisin. Is é an phríomhchóireáil le haghaidh diaibéiteas salann duánach ó bhroinn ná sóidiam a thabhairt isteach sa chorp de réir an méid a scaoiltear. Tá an chóir leighis sin go hiomlán indibhidiúil agus caithfear í a choigeartú i gcónaí ag brath ar riocht an othair.

Má dhéantar an diagnóis, faightear diaibéiteas salainn duánach, ansin mar aon le sóidiam a thabhairt isteach sa chorp, is gá aird a thabhairt ar an gcaoi a ndéileáiltear leis an ngalar bunúsach. Le linn na cóireála, tá sé tábhachtach freisin monatóireacht a dhéanamh ar chothabháil na siopaí glycogen sa chorp agus cosc ​​a chur ar theacht an hypoglycemia.

Má fheiceann tú comharthaí de dhiaibéiteas salainn duánach, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach bonn! Is fadhb thromchúiseach é sárú ar chothromaíocht uisce-salann an choirp nach mór a dhíchur.

Diaibéiteas duánach (salanda) - cúiseanna, comharthaí agus cóireáil

Is galar é diaibéiteas duánach ina bhfuil méadú ar ghlúcós san fhual lena ghnáthábhar i bplasma. Is é atá i gceist le cineál amháin paiteolaíochta diaibéiteas salainn, atá mar thoradh ar fheidhm duánach lagaithe.

Sa chás seo, spreagtar easnamh sóidiam inmheánach suntasach, a bhfuil ról mór aige i gcothromaíocht uisce agus salainn an chomhlachta, agus a fheidhmíonn mar rannpháirtí i bpróisis mheitibileacha, mar seo a leanas:

• foirmiú impulses an chórais néarógach
• baintear dea-obair matánach amach,
• feidhmiú chóras an chroí agus na soithigh fola.

Mar thoradh ar an méid sin roimhe seo, is féidir le heasnamh leanúnach sóidiam sa chorp dochar a dhéanamh don chorp daonna.

Is féidir le diaibéiteas salann tarlú i bhfoirmeacha éagsúla, a bhfuil a bhfachtóirí féin ina gcúis le forbairt an ghalair:

Paiteolaíocht ó bhroinn

Sa chás seo, tá ról fíorthábhachtach ag an bhfachtóir oidhreachtúil. Tarlaíonn foirm paiteolaíochta ó bhroinn i dtosach naíonán, i rith na chéad seachtainí tar éis bhreith linbh.

Paiteolaíochta faighte

Is casta é an fhoirm a chuirtear i láthair ar roinnt galar a bhfuil damáiste duáin ag gabháil leo. I gcásanna áirithe, bíonn diaibéiteas mellitus (duánach) faighte mar thoradh ar éifeachtaí tocsaineacha substaintí tocsaineacha ar an gcomhlacht.

Pictiúr cliniciúil

Is é an príomhthoradh a bhaineann le diaibéiteas duáin salainn ná méadú suntasach i dtiúchan sóidiam san fhual, a fhéadfaidh a bheith níos airde ná gnáthleibhéil 15-20 uair. Tá sé mar gheall ar an iomarca sóidiam a tharlaíonn tar éis na hairíonna comhchéimneacha:

• cailliúint goile agus diúltú ithe,
• cuma athfhillteach urlacan,
• meáchain caillteanas suntasach
• fadhbanna le stól, a léirítear den chuid is mó i gcumhacht,
• fiabhras
• aschur fuail iomarcach.

Chomh maith leis sin is siomptóm an-tréithiúil é an galar atá i gceist ná méadú i dtiúchan na potaisiam san fhuil nó, i dtéarmaíocht leighis, tarlaíonn hyperkalemia. In éagmais cóireála agus deireadh a chur leis na hairíonna a thuairiscítear, tá an dóchúlacht go dtarlóidh díhiodráitiú casta agus diostróife fíochán ard.

Tástáil Tirim

Moltar duit stop a chur leis an sreabhán a úsáid ar feadh 12 uair an chloig. Socraítear toradh dearfach i gcás go gcaillfidh othar meáchan suas le 5%. Ag an am céanna, ba chóir go mbeadh innéacsanna dlúis agus osmolarity ag leibhéal íseal leanúnach.

Ligeann íomháú athshondais mhaighnéadaigh duit neoplasms toirtmhéadracha san inchinn a eisiamh, ina dtarlaíonn táirgeadh hormóin vasopressin agus antidiuretic.

Nuair a bhíonn an pictiúr cliniciúil míshásta, agus nuair nach dtugann toradh eile ar staidéir toradh soiléir, déantar bithóipse den pharenchyma duánach. Más amhlaidh go bhfuil diaibéiteas salainn ann, níl aon athrú moirfeolaíoch ann.

Bearta teiripeacha

Déantar cóireáil ar an athróg salainn de dhiaibéiteas duánach de réir fhoirm an ghalair:

Foirm ó bhroinn

Le forbairt na paiteolaíochta ó bhroinn, laghdaítear an chóireáil go dtí go dtagann sóidiam isteach sa chorp. Is é méid an eisfhearadh ag an gcomhlacht a shocraíonn méid an mhicreachothaithigh a riartar. Is éard a bhíonn i gcóireáil dá leithéid ná iompar aonair agus an cumas athrú de réir riocht an othair.

Foirm faighte

Baineann cóireáil le diaibéiteas salainn duánach faighte freisin trí sóidiam a thabhairt isteach sa chorp. Ina theannta sin, déantar an chóireáil ar an ngalar bunúsach, a fheidhmíonn mar provocateur ar tharla an phaiteolaíocht i gceist.

Agus an chóireáil á déanamh, tá sé tábhachtach forbairt hypoglycemia a eisiamh, agus dá bhrí sin moltar siopaí glycogen a athshlánú sa chorp.

Etiology agus pathogenesis

Galar oidhreachta nach bhfuil na duáin in ann fual a tháirgeadh le comhchruinniú osmolar níos airde ná osmolarity plasma ultrafiltrate glomerular, a bhaineann le híogaireacht na tubules duánach a chailliúint le hormón frith-chriotatach (ADH).

Tábhachtach: Ba chóir idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas nephrogenic insipidus agus diaibéiteas neurohophophysial, ina gcaomhnaítear imoibrithe duáin le ADH, ach go ndéantar dochar do phróisis neurosecretion hypothalamic. Le diaibéiteas nephrogenic insipidus, tá lagú suntasach ar fheidhm homeostatic na duáin, atá dírithe ar chothromaíocht salann-uisce a choinneáil.

Mar thoradh air seo bíonn luaineachtaí suntasacha sa bhrú osmotic plasma fola agus hyperelectrolytemia: is féidir leis an tiúchan sóidiam i bplasma méadú suas le 180 meq / l, clóirín suas go 160 meq / l. Tá na luaineachtaí seo thar a bheith iontach i leanaí óga, nach bhforbraítear mothú tart iontu. Cailltear díhiodráitíodh, toxicosis mar thoradh ar chaillteanais méideanna suntasacha uisce.

Diagnóis agus diagnóis dhifreálach

Is féidir le staidéir fheidhmiúla diagnóis an ghalair a shoiléiriú. Tá tástáil comhchruinnithe fuail bunaithe ar an iontógáil uisce a eisiamh ar feadh 12 uair an chloig (do leanaí, is fearr sos oíche a úsáid, mar shampla, ó 19 pm go 7 am). Ní cheadaítear an tástáil seo ach i gcásanna amhrasacha, ós rud é nach bhfuil sé sábháilte i gcás diaibéiteas insipidus.

I leanaí sláintiúla, méadaíonn an tiúchan osmolar d'fhualán go 1000 mosm / l, is é an chomhéifeacht tiúchana osmotic ná 2.5. I diaibéiteas insipidus, comhfhreagraíonn osmolalaíocht fuail le osmolarity plasma, is é thart ar 1 an chomhéifeacht osmotic, tá laghdú ar aschur fual agus méadú ar osmolarity fuail ag gabháil le riaradh ADH.

Rabhadh: Le diaibéiteas nephrogenic, níl na freagairtí ar ADH as láthair. Riartar IM in IM i ndáileog amháin 3 go 8 n-aonad, ag brath ar aois. Is féidir le ródháileoga arda saobhadh a dhéanamh ar thorthaí an staidéir mar gheall ar spasm soithí na duáin. Chun an sampla a fhoirmliú, is féidir pituitrin le haghaidh insteallta ina bhfuil 1 ml de 5 aonad a úsáid.

Déantar leanaí faoi bhun 1 bhliain a instealladh le 0.1-0.15 ml, 2-5 bliana d'aois, 0.2-0.4 ml, 6-12 bliain d'aois, 0.4-0.6 ml. Tar éis an t-instealladh IM pituitrin, bailítear roinnt codanna fual uair an chloig (3-5 uair an chloig) agus tomhaistear a dhlús coibhneasta. De ghnáth agus le diaibéiteas neurohypophysial, laghdaíonn méid an fhual a scaoiltear go mór, agus méadaíonn a dhlús coibhneasta go suntasach, agus níl aon imoibriú le diaibéiteas insipidus duánach.

Níl deacracht ar leith ag baint le diagnóis dhifreálach diaibéiteas insipidus. Chomh maith le neurohypophysial diaibéiteas insipidus, is gá a choinneáil i gcuimhne an polyuria a fhorbraíonn in othair le diaibéiteas mar thoradh ar diuresis osmotic.

Tá cóireáil ar dhiaibéiteas insipidus duánach agus tá sé dírithe go príomha ar chothromaíocht salann-uisce a choinneáil trí chainníochtaí leordhóthanacha sreabhach a thabhairt isteach. Má dhiúltaíonn an páiste an leacht a thógáil, chomh maith le comharthaí díhiodráitithe a fhorbairt, déantar an leacht a riaradh go hinmheánach, agus is minic a úsáidtear tuaslagán glúcóis 5%.

Is í an fhual-óil sulfonamide a chuireann éifeacht paradoxical ar iompar duánach an uisce sa ghalar seo: tá laghdú suntasach ar diuresis ag gabháil le hipia-aimíd a riaradh ag dáileog 25-100 mg in aghaidh an lae. Leanann éifeacht antidiuretic na ndrugaí seo ar feadh tamaill agus tar éis iad a chealú, faoi réir teorannú suntasach salainn san aiste bia.

Sa chóireáil le hipia-aimíd, ba cheart monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar chothromaíocht bun-aigéad na fola, chomh maith leis an ábhar potaisiam sa phlasma. Mar gheall ar an bhféidearthacht díhiodráitíodh go hipirteach a fhorbairt, is mór an baol do na hothair, go háirithe leanaí óga, tinnis febrile, athlonnú go ceantair le haeráid te.

Tá an dearcadh measartha fabhrach. Cosc - comhairleoireacht ghéiniteach.

Diaibéiteas Duánach: Comharthaí de Shalann Diaibéiteas

Tá a rangú féin ag Diaibéiteas mellitus, cosúil leis an gcuid is mó de na galair éagsúla. Is é sin, déantar idirdhealú ar roinnt cineálacha den ghalar bunaithe ar a phríomh-chomharthaí agus ar chineál an tarlaithe. Ceann de na cinn is coitianta ná diaibéiteas duánach.

Ainmneacha eile don chineál seo galair: an diaibéiteas sóidiam nó salann. Is é an phríomhchúis lena fhorbairt ná sárú ar na duáin. Is é is cúis leis ná cailliúint íogaireachta na gcanálacha duánacha go dtí an hormón aldosterone, a tháirgeann na faireoga adrenal. Mar thoradh air sin, tá ionsú droim ar ais i bhfíochán sóidiam, ar a bhforbraíonn diaibéiteas salainn.

Leid: Le tuiscint níos fearr a fháil ar an gcaoi a dtarlaíonn diaibéiteas agus cén fáth a bhfuil an cineál seo diaibéiteas contúirteach, ní mór duit tuiscint a fháil ar cad is cuspóir leis na duáin. Is é an príomhthasc atá acu ná na substaintí atá riachtanach don chorp a scagadh agus a athdháileadh ón bhfual. Déantar próiseáil go dtí nach bhfuil ach táirge amháin fágtha le diúscairt.

Is substaint é sóidiam a theastaíonn ón gcorp daonna. Ach gan feidhm neamhleor duáin agus adrenal ann, forbraíonn a easnamh. Agus tarlaíonn deireadh le gnáthfheidhm duáin le diaibéiteas mellitus, a théann i bhfeidhm ar tháirgeadh hormóin ag na faireoga adrenal.

Cad é úsáid sóidiam, cén fáth a dteastaíonn sé ó dhuine? Coinníonn sóidiam brú cobhsaí osmotic sna horgáin inmheánacha. Ag idirghníomhú le potaisiam, is é an tsubstaint seo an chothromaíocht riachtanach de charnadh salann uisce agus glacann sí páirt i bpróisis mheitibileacha.

Cruthaíonn substaintí a tháirgtear dá bharr borradh néarógach. Is ráthaíocht é an idirghníomhaíocht riachtanach idir an córas cardashoithíoch agus matáin. Mura bhfuil go leor sóidiam ann, ní hamháin go dtarlaíonn athrú tromchúiseach ar an gcothromaíocht uisce-salainn, ach go gcuirfí isteach ar matán an chroí freisin. Agus is féidir leis seo na hiarmhairtí is brónach a chruthú.

Príomhthréithe an ghalair

Má dhéanann tú fualanailís ar othar a bhfuil diaibéiteas den chineál seo air nó uirthi, aithneofar tiúchan ard sóidiam. Sáraítear méid na substainte eiscithe sa ghalar seo 20 uair. Mar gheall ar fhorbairt teip duánach, mar sin airíonna sainiúla:

• Ionsaithe ocrais in éagmais goile,
• Nausea as a dtiocfaidh urlacan
• Neamhshuim go minic
• Píosaí fiabhrais gan mhíniú,
• Fuarú tapa
• Hyperkalemia - méadaíonn tiúchan na potaisiam san fhuil,
• Myopathy gan chóireáil.

Cineál Duánach Diaibéiteas - Cén fáth a bhfuil sé

Is mar gheall ar an tiúchan de sóidiam urate sa chorp i gcónaí atá an t-ailse thromchúiseach agus contúirteach seo a fhorbairt, mar aon le scaoileadh sreabhach níos mó. Féadann sé seo tarlú faoi thionchar tosca éagsúla. Is féidir le teip duánach a bheith ó bhroinn nó a fháil.

Tá an cineál diaibéitis ó bhroinn ó bhroinn i leanaí nuabheirthe sa chéad seachtain den saol - is é is cúis leis an togracht ghéiniteach agus an oidhreacht. Má tá duine fásta tinn le galar duáin, is dóchúla go bhfuil claonadh chun galair phaiteolaíocha den sórt sin sna duáin agus faireoga adrenal:

• Nephritis infriteiteacha.
• Pyelonephritis ainsealach.

Modhanna diagnóiseacha agus teiripe

D'fhonn an diagnóis a bhunú go cruinn, déantar anailís ar fhual chun tiúchan na substaintí éagsúla ann, lena n-áirítear sóidiam. Ina dhiaidh sin, roghnaítear an tactic cóireála is fearr - is iad na hairíonna agus torthaí na scrúduithe a imríonn an ról cinntitheach sa rogha.

Sula dtosaíonn tú ag cóireáil, ar an gcéad dul síos, is gá teip duánach a eisiamh.Tá sé tábhachtach cosc ​​a chur ar dhálaí mar hipearpláis agus hyperkalemia. Chun seo a dhéanamh, déan an tástáil seo a leanas:

• Cuirtear an t-othar faoi bhreathnóireacht ar feadh 8-10 uair an chloig, agus ní féidir leis a bheith ag ól ná ag ithe,
• Sula dtosaíonn an tástáil agus ag deireadh na tástála, déantar anailís fuail an othair,
• Cuirtear na torthaí i gcomparáid.

Is é an modh MRI a úsáidtear freisin le haghaidh diagnóise. Le cabhair ó tomagrafaíocht, cuirtear deireadh le foirmíochtaí toirtmhéadracha an réigiúin hypothalamic-pituitary. Má dheimhnítear an diagnóis tar éis gach scrúdaithe, déantar cóireáil chuí a fhorordú.

D'fhonn an chothromaíocht uisce-salann a normalú agus a chothabháil, ní mór don othar an oiread sreabhach a úsáid i gcónaí. Más rud é, áfach, go ndéantar díhiodráitiú an choirp a bhreathnú, déantar an leacht a riaradh trí dhuilleán freisin.

Ní bhíonn prognóis fhabhrach ann i gcónaí agus tá sé an-deacair déileáil le diaibéiteas ó bhroinn. Má tá duine fásta tinn, ní sháraíonn an galar a ghnáthghníomhaíocht saoil agus a chumas dlíthiúil i bhformhór na gcásanna. Ach le linn cóireála, tá tábhacht ag baint le móimintí den sórt sin:

• Cúlchistí glygengen a chaomhnú agus a athsholáthar.
• Bianna a itheann ard i gcarbaihiodráití.

I gcásanna ina bhfuil an chúis le forbairt diaibéiteas duánach ina phaiteolaíochtaí tromchúiseacha sa chóras néarógach nó ina meisce trom sa chorp le substaintí tocsaineacha, cuirtear na hairíonna ar ceal le cabhair ó chógais chuí. Ar dtús, déantar an bhunchúis leis an ngalar a leigheas, agus ansin leanann siad ar aghaidh le cóireáil diaibéiteas duánach.

Nephropathy mar dheacracht diaibéiteas

Is minic go mbíonn galair eile ina gcúis le galair eile. I dteip duánach, cuirtear isteach ar idirghníomhaíocht soithigh fola, agus ní leor an soláthar fola do na fíocháin. Agus mar thoradh air seo tá paiteolaíocht mar nephropathy diaibéiteach. Is iad seo a leanas na siomptóim de nephropathy diaibéiteach:

• Méadú mór i mbrú fola tar éis d'iompar fisiciúil,
• Méid mór próitéine san fhual - aimsithe ag anailís chliniciúil.

Tá sé tábhachtach an galar a shainaithint chomh luath agus is féidir agus tús a chur le cóireáil chun forbairt phaiteolaíochta agus deacrachtaí nua a chosc.

Pyelonephritis i ndiaibéiteas duánach

Is é an neamhdhóthanacht a bhaineann leis an ngalar diaibéitis comhchéimneach seo ná go mbíonn na hairíonna níos lú ná go hiomlán. Ní bhraitear é ach i bhformhór na gcásanna nuair a bhíonn orgáin eile á scrúdú agus anailís á dhéanamh ar fhual.

Féadfaidh othair atá ag fulaingt ó pyelonephritis diaibéiteach gearán a dhéanamh faoi urination minic, fiabhras ginearálta, agus méadú ar theocht an choirp. In éagmais teiripe leordhóthanach, téann an galar ó fhoirm ghéar go foirm ainsealach.

Tábhachtach: Laghdaíonn Diaibéiteas amháin friotaíocht an choirp go mór le hionfhabhtuithe agus le víris. Is meán iontach é fual, ina bhfuil go leor siúcra, chun go leor de na miocrorgánaigh phataigineacha a iolrú. Dá bhrí sin, cruthaítear coinníollacha den scoth le haghaidh forbairt thapa pyelonephritis.

Go deimhin, an cineál duánach diaibéiteas - is é seo éagsúlacht, níos cruinne, mar thoradh ar nephritis. Dá bhrí sin, má aimsítear ceann amháin ar a laghad de na hairíonna (próitéin san fhual, san fhiabhras), ba cheart duit teagmháil a dhéanamh láithreach le speisialtóir. Ba chóir tús a chur le cóireáil chomh luath agus is féidir - ansin is féidir leat a sheachaint go bhfuil an oiread sin déine de pyelonephritis mar diaibéiteas salainn.

Gnéithe den riocht paiteolaíoch

Is neamhord meitibileach coitianta é diaibéiteas. Má chailltear íogaireacht insulin an ghalair siúcra, ansin le diaibéiteas duánach laghdaíonn nó bíonn na tubules imdhíonach ar aldosterone - hormón na faireoga adrenal.

Is féidir leat labhairt faoi feiniméan glucosuria nuair a shocraítear 2 go 100 g de ghlúcós san fhual in aghaidh an lae. Ní dhéanann bia, stíl mhaireachtála ná an méid sreabhach a chaitear difear ar bith do tháscairí iarbhír. D'fhéadfadh codáin ghlúcóis a bheith i bhfual ar bith (lena n-áirítear codanna oíche). Is fiú a lua go n-éiríonn an siúcra fola níos lú uaireanta.

Go hannamh annamh, is dhá ghalar a fhorbraíonn go comhthreomhar in aon orgánach amháin iad mellitus diaibéitis “chlasaiceach” agus duáin nach bhfuil i mbaol aldosterone.

Diaibéiteas salann

Forbraíonn diaibéiteas sóidiam duáin de bharr mífheidhmiú na meicníochtaí neurohumoral atá freagrach as sreabhán fuail a fhoirmiú. De bharr suaitheadh ​​in ath-ionsú, tosaíonn an comhlacht ag fulaingt de bharr éagothroime sreabhach.

Ní féidir leis na duáin a gcuid feidhmeanna díreacha a chomhlíonadh. Fágann sé seo go gcuirtear iallach ar ghnéithe tábhachtacha iad a chur amach as an gcorp. Eascraíonn roinnt coinníollacha paiteolaíocha eile as easnamh sóidiam. Gan an ghné seo, ní féidir leis an gcroí, leis na foirmíochtaí soithíocha agus leis an néarchóras feidhmiú de ghnáth.

Siomptóineolaíocht

Léirítear damáiste do na duáin i ndiaibéiteas trí roinnt comharthaí ildaite. Socraítear cuid mhór de ghlúcós agus sóidiam san fhual.

Is saintréithe iad na hairíonna seo a leanas de staid phaiteolaíoch glucosuria:

• Laige
• Meadhrán
• Mothú leanúnach ar ocras
• Craiceann tirim
• A chuireann obsessive
• Meath cognaíoch
• Urlaíocht go minic.

Má bhaineann an fhadhb le heisfhearadh prasópach tapa sóidiam, spreagfaidh na duáin a bhfuil tionchar acu orthu na hairíonna seo a leanas:

1. Tá an fonn ag dul in olcas
2. Gagging
3. Caillteanas meáchain tobann,
4. Srianadh ainsealach
5. Fiabhras
6. Tá codanna d'fhual rómhór.

Mar gheall ar dhul chun cinn gasta diaibéiteas duánach, agus go scaoileann na duáin suimeanna móra fuail, d'fhéadfadh riocht díhiodráitithe tarlú.

Cruthaítear diaibéiteas duánach, mar riocht paiteolaíoch leanúnach, sa luath-óige. Sa chás seo, tá diall i bhforbairt fhisiciúil ag tromlach mór na bpáistí.

Tá bagairt thromchúiseach eile ag baint le “fual milis”. Is meán idéalach é píobán sreabhach le tiúchan ard siúcra chun pataiginí éagsúla a fhorbairt.

Cúiseanna le galair a fhoirmiú

Forbraíonn diaibéiteas duánach, na hairíonna a mbíonn sé ina leithleach i gcónaí agus ní cheadaíonn siad botún sa diagnóis, de bharr cúinsí dochracha éagsúla.

Cruthaítear glucosuria duánach de bharr neamhghnácha den sórt sin:

1. Laghdú ar tubules na bhfoirmíochtaí duánacha (paiteolaíocht anatamaíocha),
2. Tuairt le linn iompar glúcóis
3. Fadhbanna tréscaoilteachta le haghaidh glúcóis.

Tá galar duáin sóidiam le diaibéiteas forásach. D'fhéadfadh gur locht breithe é seo, cineál paiteolaíochta géinití, a tharchuirtear ó adhradh go glúin.

Mura paiteolaíocht oidhreachtúil í, is féidir na cúiseanna leis an ngalar a bheith mar seo a leanas:

• Próisis thógálacha fada díblitheacha (eitinn, ionfhabhtuithe víreasacha, galair ghnéas-tarchurtha), t
• Damáiste don hypothalamus nó don fhíochán pituitary,
• Damáiste do chodanna na hinchinne atá freagrach as gnáthfheidhmiú an chórais fuail (is féidir gur coinbhleachtaí agus gortuithe ceann iad, próisis meall, metastases, siondróm hidriceolaíochta, iarmhairtí idirghabhálacha néarmhíochaine),
• Paiteolaíocht shoithíoch,
• Galair uath-imdhíonacha nuair a bhíonn gníomhaíocht imdhíonachta a gcorp féin ag fulaingt ó na foirmíochtaí duánacha.

Tugtar faoi deara go bhféadann Atherosclerosis agus Hipirtheannas drochbhail a chur ar riocht an othair, go rachaidh sé chun dochair do na duáin, go rachaidh diaibéiteas chineál 2 agus cineálacha eile neamhghnácha inchríneacha chun cinn freisin.

Nuances Tábhachtacha

De ghnáth, ordaítear aiste bia d'othair ar feadh 2 go 4 seachtaine i gcónaí le srian ar tháirgí milis agus táirgí plúir. Torthaí ard i gcarbaihiodráití, roinnt gránach, pasta, agus miasa a bhfuil tiúchan ard saille acu faoin gcosc.

Le haghaidh cóireála paiteolaíochtaí an chórais inchríneacha, is féidir na nithe seo a leanas a fhorordú:

1. Modhanna chun an leibhéal siúcra a ísliú i bhfoirm táibléid,
2. Drugaí athsholáthair insulin
3. Coimpléisc vitimín
4. Modhanna chun an t-ae, na duáin agus an briseán a cheartú.

Chun cosc ​​a chur ar mhainneachtain duáin i ndiaibéiteas agus cosc ​​a chur ar fhorbairt gach cineál deacrachtaí, is féidir na táirgí cógaseolaíochta seo a leanas a fhorordú d'othair:

• Gníomhairí frith-frithsheasmhacha
• Corticosteroidí i ndáileoga éagsúla,
• Cytostatics,
• Drugaí chun cúrsaíocht fola a fheabhsú sna nephrons duáin.

Maidir le deacrachtaí

Tá an cheist maidir le cad atá le déanamh má tá na duáin tinn le diaibéiteas ábhartha do go leor daoine. Ní gnách, áfach, labhairt faoi dheacrachtaí i gcoinne chúlra glucosuria diaibéiteach.

Seachghalair le faire amach dóibh:

1. Priacal ard ionfhabhtaithe
2. Teip duánach ag dul chun cinn go tapa i ndiaibéiteas,
3. Ketoacidosis
4. Coma diaibéiteach.

Tá aon chlaontachtaí ón norm contúirteach go háirithe le linn toirchis. Na príomhfhadhbanna: an baol go bhforbrófaí gothaí luatha, reo féatais ag céim ar bith den fhorbairt, ginmhilleadh spontáineach, polyhydramnios, méid an-mhór féatais, breith thrámach.

8 bpríomhchúiseanna

Ní mór a mheabhrú go bhfuil cúiseanna ann i gcónaí le glúcós a mhéadú. Mínítear go bhfuil galar i láthair. Is minic go gcaithfear diagnóis dhifreálach diaibéiteas duánach a dhéanamh leis an phaiteolaíocht seo a leanas:

1. Is galar é Diaibéiteas mellitus a bhaineann le heaspa insline. Ní fheictear glúcós fual ach amháin le méadú i siúcra fola de níos mó ná 9-10 mmol / L. Is é seo an tairseach duánach, atá níos airde i leanaí agus a shroicheann 12-13 mmol / L.
2. Paiteolaíocht na meitibileachta carbaihiodráit a bhaineann le sárú ar a rialachán hormónach. Is iad na cúiseanna atá leis ná sárú ar secretion adrenaline, thyroxine, glucocorticoids. Tarlaíonn sé freisin le acromegaly, siondróm Hisenko-Cushing, pheochromocytoma, hypernephroma, paiteolaíocht hormóin adrenocorticotropic, cortisone sa chorp.
3. Is paiteolaíocht de na duáin é insipidus diaibéitis nó diaibéiteas insipidus, a bhfuil tart air, méadú ar an méid uisce óil, fual eiscithe, laghdú suntasach ar dhomhantarraingt sonrach an fhual i ngach cuid.
4. Galar oidhreachtúil an ae - diaibéiteas cré-umha. Is iad na cúiseanna leis an ngalar ná paiteolaíocht na n-einsímí heipiciúla.
5. Is galar oidhreachta de chuid an chomhlachta é diaibéiteas glúcóis-fosfáit-aimín, agus caillteanas glúcóis, próitéine, décharbónáite, fosfáití fuail ag gabháil leis. Tá siad frithsheasmhach in aghaidh cóireála le ricéid, moilliú fáis agus forbairt fhisiciúil.
6. Is é an tréith a bhaineann le suimeanna iomarcacha carbaihiodráití ná cuma glúcóis fuail tar éis 30-60 nóiméad, imíonn sé tar éis 4-6 uair an chloig tar éis ithe. Tá sé níos coitianta i leanaí agus le linn toirchis.
7. Forbraíonn diaibéiteas salann duánach in aghaidh cúlra feidhm duánach lagaithe. Is iad na cúiseanna laghdú ar íogaireacht aldosterone, as a dtagann láisteadh sóidiam ón gcorp.
8. Cailliúint glúcóis le fual mar gheall ar ghalair néareolaíocha éagsúla, mar shampla, siadaí inchinne, gortuithe inchinne traumacha, strus dian, turraing.

Comharthaí an ghalair

Tréith an phictiúir chliniciúil is ea na hairíonna seo a leanas:

1. Cailliúint glúcóis san fhual, rud a chruthaíonn feidhmíocht laghdaithe, méadú tuirse, i.e. léirithe ag hypoglycemia, chomh maith le diaibéiteas.
2. I gcomhthéacs chúlra na gcoinníollacha hypoglycemic, neamhoird meitibileach, dealraíonn sé go bhfuil diaibéiteas, moilliú fáis, forbairt mheabhrach.
3. Ag na hionfhabhtuithe is lú caighdeánaí, is cosúil go ndiúltófar bia, go bhfuil aicéatón le feiceáil.
4. Deimhníonn díhiodráitiú de réir a chéile go gcaillfidh an corp cuid mhór uisce.
5. Tarlaíonn suaitheadh ​​rithime an chroí, mar gheall ar mhéid suntasach de photaisiam, déantar sóidiam a dhíscaoileadh sa bhfual.
6. Ag deireadh fhorbairt an ghalair, breathnaítear ar dhiaibéiteas salainn duánach, teip duánach.

Aicmiú

Tá diaibéiteas duánach bunscoile agus meánscoile. Forbraíonn an príomhphróiseas diaibéiteas duánach go comhuaineach le sárú ar an ionsú droim ar ais de ghlúcós i tubules na duáin. Tá comharthaí le feiceáil san óige.

Tarlaíonn diaibéiteas tánaisteach duánach i gcoinníollacha paiteolaíocha amhail:

• Jade ainsealach
• nephrosis
• cliseadh géar duánach
• diaibéiteas mellitus
• gach cineál neamhoird meitibileach,
• carnadh iomarcach glycogen i bhfíocháin, mar shampla, duánach.

Roghanna maidir le diaibéiteas duánach:

1. Méadú ar ghlúcós fuail ag a ghnáthleibhéal san fhuil. Diaibéiteas duánach neamhbhuan, nuair a ardaíonn leibhéal glúcóis fuail ach le hearráidí aiste bia. Mar sin féin, fanann siúcra fola de ghnáth.
2. I seanaois, mar thoradh ar lagú measartha duánach, forbraíonn glucosuria gníomhaíocht einsímeach an epithelium duánach. Go cliniciúil, ní léirítear an diaibéiteas duánach seo le fada an lá. Agus an coinníoll seo á dhiagnóisiú go tráthúil, ag aithint a chúiseanna, tá sé éasca ceartúchán aiste bia a dhéanamh.
3. I leanaí le sárú ar an ionsú droim ar ais ag na duáin agus iompar glúcóis sa stéig, forbraíonn riocht tromchúiseach, lena n-áirítear comharthaí - buinneach, díhiodráitiú, foirmiú clocha duáin, easpa meáchain, nephrocalcinosis.

Cineálacha éagsúla siúcraí i bhfual a mhéadú

Sa bhfual, ní amháin gur féidir le leibhéil glúcóis méadú, ach freisin na siúcraí seo a leanas:

• Sucrose - agus siúcra cána á úsáid agat,
• scaoiltear lachtós le éadulaingt siúcra bainne,
• caillteanas fruchtós i ngalar Wilson-Konovalov,
• dealraíonn sé go bhfuil maltós le pancreatitis, ag beathú corp an linbh le sleachta braiche,
• levolezuria le éadulaingt meala,
• ribosuria i neamhoird néareolaíocha, mar shampla, atrophy muscle forásach.