Cén fáth a mbíonn tionchar ag diaibéiteas ar mo shúile?
I láthair diaibéiteas mellitus, tá gá le scrúdú rialta ag oftailmeolaí. Bíonn tionchar ag siúcra níos mó ar an bhfearas amhairc, a dtéann an aireachas ar na súile in olcas dó. Is feiniméan coitianta é an lagú amhairc i ndiaibéiteas, breathnaítear ar dheacracht chomhchosúil i measc daoine idir 20 agus 75 bliain d'aois.
Mar gheall ar an méadú ar shiúcra fola i ngalar amhail diaibéiteas, tagann an lionsa, rud as a dtagann sárú ar an gcumas a fheiceáil. Le fís a cheartú, ar an gcéad dul síos, is gá monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus gach rud a dhéanamh ionas go bhfillfidh na táscairí ar an leibhéal sprice. Le monatóireacht rialta, tarlóidh feabhsú fís laistigh de thrí mhí.
Má tá fís an-lag ar dhiaibéiteach, d'fhéadfadh an coinníoll seo a léiriú go bhfuil fadhbanna súl níos tromchúisí ann. De ghnáth, d'fhéadfadh fadhbanna a bheith ag an othar le diaibéiteas, mar shampla glaucoma, cataracts, retinopathy.
Forbairt cataract
Is éard atá i gceist le cataracts ná lionsa nó fogging de lionsa na súl, a bhfuil struchtúr trédhearcach ag duine sláintiúil ann. A bhuíochas leis an lionsa, tá an cumas ag duine díriú ar íomhánna áirithe cosúil le ceamara.
Is féidir le forbairt cataracts tarlú in aon duine, ach le diaibéiteas bíonn fadhb chomhchosúil ag aois níos luaithe, agus tosaíonn an galar ag dul chun cinn go gasta. Ní féidir le súile díriú go hiomlán ar fhoinsí solais agus tá lagú amhairc ag diaibéiteach. Is léir go bhfuil na comharthaí mar fhís doiléir nó neamhchlaonta.
Le diaibéiteas, aimsítear dhá chineál cataract:
- Tarlaíonn forbairt catarachtaí meitibileacha nó diaibéitis i sraitheanna fo-chúil an lionsa. Tarlaíonn neamhord comhchosúil i ndaoine a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar inslin.
- Tarlaíonn forbairt na gcatarachán seanbhunaithe nó sean-seanaoise i seanaois agus is féidir iad a fheiceáil i ndaoine sláintiúla. ach le diaibéiteas, bíonn aibiú níos tapúla, mar sin is minic a bhíonn gá le máinliacht.
Déantar an teiripe trí dheireadh a chur leis an lionsa trí mháinliacht, in áit a gcuirtear ionchlannán.
Sa todhchaí, bainfear úsáid as fís, spéaclaí nó lionsaí teagmhála a cheartú le haghaidh diaibéiteas.
Forbairt glacoma
Nuair a stopann gnáthdhraenáil sreabhach taobh istigh de na súile, bailíonn sé. Mar gheall air seo, tá méadú ar an mbrú, laghdú ar an bhfís i ndiaibéiteas agus ar fhorbairt galair amhail glaucoma. Le brú méadaithe, déantar damáiste do néaróga agus do shoithigh fola na súl, mar sin laghdaíonn an fhís.
Go minic, ní bhíonn comharthaí soiléire in éineacht le céim tosaigh glaucoma, agus ní fhoghlaimíonn duine faoi ghalar ach amháin nuair a bhíonn an galar trom agus tosaíonn an fhís ag laghdú go géar. I gcás neamhchoitianta, léirítear na hairíonna le tinneas cinn, pian sna súile, fís dhoiléir, súile uisceacha, halos glamagach thart ar fhoinse an tsolais, agus tá lagú amhairc i ndiaibéiteas ann freisin.
Is gá caitheamh le galar den sórt sin le cabhair titeann súl speisialta, cógais, agus idirghabháil mháinliachta agus ceartú fís léasair a úsáid freisin.
Chun fadhbanna tromchúiseacha a sheachaint, tá sé tábhachtach cuairt a thabhairt ar oftailmeolaí go rialta agus dul faoi scrúdú scagtha gach bliain, uaireanta b'fhéidir go mbeadh lionsaí do dhiaibéitigh ag teastáil.
Forbairt ar reitineapaite diaibéiteach
Mar is eol duit, bíonn tionchar ag fís ar dhiaibéiteas go príomha. Is é an casta casta soithíoch is coitianta an galar reitineapaite diaibéiteach nó micrea-aicréit. Mar gheall ar an méadú ar shiúcra san fhuil, déantar damáiste do shoithí beaga, as a dtagann damáiste súl. Tá sárú ar néaróga, galar duáin, galar croí i gceist freisin.
Ós rud é go bhfuil fís agus diaibéiteas idirnasctha, tá sé tábhachtach retinopathy a bhrath ag céim luath den ghalar, ar shlí eile d'fhéadfadh duine daille a fhulaingt mura ndéantar é a chóireáil. Le cúrsa fada diaibéiteas mellitus agus le linn thréimhse an ghalair chun cinn, méadaíonn an baol deacrachtaí go mór.
Tá roinnt cineálacha reitineapaite diaibéiteach ann:
- Is feiniméan é reitineapaite cúlra ina ndéantar damáiste do shoithigh fola, ach tá an fhís fós mar an gcéanna. D'fhonn cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí, tá sé tábhachtach rialú a dhéanamh ar siúcra fola, monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola agus colaistéaról.
- Déantar maculopathy a dhiagnóisiú má dhéantar damáiste do limistéar criticiúil den mhacalla i ndiaibéiteach. Sa chás seo, laghdaítear an fhís go suntasach.
- Tarlaíonn forbairt reitineapaite iomadúla le fás soithigh fola nua. Bíonn tionchar ag easnamh ocsaigine atá ag dul i méid ar shoithí na súl, agus sin an fáth a dtosaíonn na soithí ag tanaí, ag clogáil agus ag athmhúnlú.
De ghnáth breathnaítear ar fhorbairt reitineapaite diaibéitis cúig nó deich mbliana tar éis diagnóis diaibéiteas i ndaoine. I leanaí, tá sárú den sórt sin annamh agus ní bhraithtear é ach le linn caithreachais.
Le galair de chineál 1, tá an cúrsa reitineapaite mear agus tapa go leor, tá sárú i gcrios lárnach an reitine ag gabháil le galar chineál 2.
Baineann nósanna imeachta le haghaidh reitineapaite diaibéitis le nósanna imeachta léasair agus máinliachta. Tugtar rabhadh do shoithí leochaileacha, mar gheall ar na feidhmeanna amhairc seo caomhnaítear iad.
Chun forbairt an ghalair a chosc, ba chóir duit éirí as caitheamh tobac gach bliain chun scrúdú scagtha a dhéanamh. Ba chóir go ndéanfadh oftailmeolaí scrúdú iomlán ar mhná torracha a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas orthu sa chéad ráithe.
Déantar diagnóis an ghalair ag baint úsáide as trealamh ríomhaireachta nua-aimseartha. Chun staid an reitine a mheas, déantar réimsí amhairc a mheas. Déantar inmharthanacht chealla néaróg na reitine agus na néaróg snáthoptaice a chinneadh trí úsáid a bhaint as staidéir leictreifiseolaíochta. Déantar staidéar freisin ar struchtúr inmheánach na súl trí ultrafhuaime.
Ina theannta sin, déantar brú intraocular a thomhas agus scrúdaítear an fundus.
Conas a Seachnaíonn Diaibéitis Fadhbanna Fís
Tá treoir speisialta forbartha ag dochtúirí do dhaoine a diagnóisíodh le diaibéiteas mellitus, ina bhfuil treoracha áirithe maidir le cúram súl, a chuidíonn le cosc a chur ar chaillteanas fís i diaibéiteas mellitus:
- I ndiaibéiteas cineál 1 mellitus, ba chóir go scrúdódh an t-othar na súile le daltaí a bhfuil dilamáil orthu laistigh de thrí go cúig bliana tar éis don diagnóis a bheith bunaithe ag an dochtúir.
- I diaibéiteas cineál 2 mellitus, bíonn scrúdú cosúil le oftailmeolaí nó le optaiméadraí ar siúl níos luaithe.
- I gcás aon chineál galair, ba cheart scrúdú oftailmeolaí a dhéanamh uair sa bhliain ar a laghad, má bhíonn aon fhadhb agat, ba chóir duit cuairt a thabhairt ar an dochtúir níos minice.
- Má tá bean a diagnóisíodh le diaibéiteas ag pleanáil toirchis, ba chóir scrúdú a dhéanamh ar an bhfearas amhairc roimh agus le linn an iompair. Le diaibéiteas iompair, ní theastaíonn staidéar dá leithéid.
Chun cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí mar gheall ar shiúcra ard, tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh go rialta ar an leibhéal glúcóis san fhuil agus brú fola a thomhas. Má tá aon chomharthaí amhrasacha le feiceáil, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is fiú a bheith buartha má éiríonn an fhís doiléir, breathnaítear ar “phoill”, poncanna dubha nó flashes solais i réimse an radhairc.
Labhróidh an dochtúir san fhíseán san alt seo faoi ghalair súl.
Cúiseanna an Ghalair Súl
Is minic a bhíonn siúcra fola ard ina chúis le daille i ndaoine idir 15 agus 80 bliain d'aois. Na príomhchúiseanna le damáiste súile i diaibéiteas mellitus:
- Athruithe ar líneáil na súl. Ní minic a bhíonn an fhadhb dofheicthe, mar sin tá an feiniméan seo contúirteach don chorp. Ní féidir ach leis an dochtúir atá ag freastal a aithint.
- Mar thoradh ar dhamáiste súile i ndiaibéiteas, athlasadh an limistéar seo agus forbraítear "eorna" ar na sicéidí.
- Is éard atá i gceist le cataracts ná cliseadh ar an dalta a spreagann lagú amhairc agus daille.
- Neuropathy súl - cuireann sé isteach ar fheidhmiú na néaróg sa bhfithis mar thoradh ar shúil gan ghá.
- Is méadú ar bhrú i súile é an t-alla clóis.
- Is galar é an reitineapaite diaibéiteach ina n-íslíonn fís agus bíonn spotaí os comhair na súl.
Is féidir le hathruithe ar bhlaosc na súl tarlú go do-airithe. Mar sin féin, is iad sin a mbíonn deacrachtaí acu nó a fhorbraíonn paiteolaíochtaí tromchúiseacha.
Is é athlasadh na súile an phríomhfhadhb a bhíonn ar othar a bhfuil diaibéiteas air. Is féidir le damáiste do na súile i ndiaibéiteas nó athlasadh a bheith difriúil: ó eorna purulent go athlasadh ar imeall na n-eyelids, as a leanann snámh an eyelid agus carnadh pus ar bhlaosc na súl. Sa dá chás, ba chóir duit teagmháil a dhéanamh láithreach le do dhochtúir chun cóireáil agus titeann a fhorordú. Má thosaíonn tú ag cóireáil, ansin beidh ionfhabhtú na súile, agus fuil ina dhiaidh sin sa chorp.
Is cnuasaigh an lionsa súl iad na cataracháin. Forbraíonn sé le diaibéiteas, idir shean agus óg. Leathnaíonn an galar ó imill an dalta agus, má tá sé neamhghníomhach, méadóidh an limistéar a bhfuil tionchar aige ar an tsúil ar fad. Ag an gcéad chéim, beidh stríocanna dubha le feiceáil os comhair na súl.
Baineann ceann de na loit tromchúiseacha súl i ndiaibéiteas leis an néarchóras. Tugtar neuropathy súl ar ghalar dá leithéid. Le neuropathy, déantar dochar do shoghluaisteacht na súl nó forbraíonn deacracht i soghluaisteacht an eyelid, rud a fhágann go mbíonn an tsúil dúnta go buan. Forordaíonn an dochtúir aiste bia dhá nó trí mhí, ina ndéantar salann cistine agus próitéin a eisiamh go hiomlán ón aiste bia. Leis an ngalar, moltar droch-nósanna a thréigean: alcól a chaitheamh agus a ól. Má dhéanann tú faillí ar chomhairle dochtúra, beidh ort an dara cúrsa cóireála a dhéanamh nó beidh lagú amhairc dochúlaithe ann.
Le glaucoma, b'fhéidir nach mbeidh comharthaí ann go dtí go dtarlaíonn an chéim deiridh agus an chéim is déine go tobann. I gcásanna neamhchoitianta, cuireann an siomptómacht í féin i láthair i bhfoirm tinneas cinn nó triomú lionsa na súl, rud as a dtagann mothaithe míchompordach. Ba chóir an chóireáil a thosú láithreach, mar go mbraitear an galar go luath. Tá sé beagnach dodhéanta fís a thabhairt ar ais ag céim ard den ghalar. Is féidir leis an dochtúir freastail roinnt titeann agus vitimíní a fhorordú, chomh maith le haiste bia speisialta.
Is galar é reitineapaite diaibéiteach a bhaineann leis an gcóras soithíoch. Tá reitineapaite ar cheann de na galair thromchúiseacha sa reitine. Is minic a fhorbraíonn sé i ndaoine a raibh eagla orthu diaibéiteas ar feadh níos mó ná bliain. Mura bhfuarthas an galar sna céimeanna luatha, agus an t-othar neamhghníomhach, ansin tá dóchúlacht ard ann go gcaillfí fís. Sa leigheas, aithníodh roinnt cineálacha loit den sórt sin, lena n-áirítear:
- Neamhbhrabúis - cineál ina ndéantar damáiste d'fhuil soithigh, ach nach gcuireann aon rud cosc ar an bhfís. Mar sin féin, ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh ar do siúcra fola agus treoracha an dochtúra a leanúint. Éiríonn go héasca le céim níos tromchúisí.
- Preproliferative - cineál ina dtarlaíonn uafás criticiúil. Tarlaíonn sé le linn brú méadaithe sna soithí. D'fhéadfadh sé a bheith os comhair na súl le carnadh mór poncanna dubha. Ón méid seo, tá lagú suntasach ar an bhfís.
- Iomadúil - sa chás seo, le léim ghéar i mbrú, pléascadh na soithí. Téann an fhuil go díreach isteach sa dalta, áit a gcruthaíonn membrane fola a chuireann isteach ar an bhfís. Is minic go mbíonn glaucoma mar thoradh air.
Le rheniopathy, ba cheart duit éisteacht le do dhochtúir go práinneach. Nuair a dhéileáiltear le tinneas den sórt sin, fágtar saillte ainmhithe as an aiste bia go hiomlán. I bhformhór na gcásanna, cuirtear bianna plandaí ina n-ionad.
Cóireáil Súl le haghaidh Diaibéiteas
Caithfidh diaibéitis a bheith níos cúramaí dá sláinte agus monatóireacht rialta a dhéanamh ar a leibhéil siúcra fola, toisc gur féidir le haon ghníomhartha mícheart forbairt deacrachtaí tromchúiseacha a spreagadh, lena n-áirítear reitineapaite.
Is é an tréith seo ná cailliúint radhairc páirteach nó iomlán, ag cur as don phictiúr sofheicthe nó le cuma veil os comhair na súl. Mar sin féin, leis an gceist cad atá le déanamh má thiteann an fhís le diaibéiteas, níl aon deifir ag go leor diaibéiteach dul i gcomhairle le dochtúir agus iarracht a dhéanamh a bhfadhb a réiteach leo féin.
Ach tá sé dodhéanta é sin a dhéanamh go follasach, ós rud é gur féidir le léirithe amaitéaracha sa chás seo fís níos laige fós a chruthú.
Cúiseanna le caillteanas radhairc
Is galar sistéamach é Diaibéiteas mellitus ina bhfuil leibhéil siúcra fola beagnach i gcónaí ag uasteorainneacha an norm.
Bíonn tionchar diúltach aige seo ar an gcóras soithíoch - éiríonn na ballaí soithigh fola agus na ribeadáin tanaí, cailleann siad a n-elasticity agus déantar damáiste dóibh go minic.
I gcoinne an chúlra seo, cuirtear isteach ar scaipeadh fola, mar gheall ar na cothaithigh a théann isteach i gcealla agus i bhfíocháin an choirp.
Mar thoradh ar neamhoird soithíoch, tagann fadhbanna chun cinn le horgáin na físe, ós rud é go mbíonn siad ag ithe ar fhuil na fola freisin. Ag an am céanna, tarlaíonn próisis thostrófacha i struchtúir na súl (reitine, corp beoga, néaróga optúla, ciste, etc.), a mbíonn laghdú radhairc i gceist leo. Tugtar retineapaite súl diaibéiteach air seo.
I measc cúiseanna eile a bhféadfadh caillteanas radhairc tarlú i diaibéiteas mellitus, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir na galair seo a leanas:
Is minic a dhéantar diagnóis ar na galair súl seo i ndiaibéitigh, agus bíonn siad mar thoradh ar chúrsaíocht lagaithe.
Ach ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir laghdú beag ar an bhfís a thabhairt faoi deara san othar go tréimhsiúil agus i láthair na huaire nuair a bhíonn méadú géar i siúcra fola.
Sa chás seo, chun a riocht a normalú, is gá gníomhaíochtaí a dhéanamh a laghdóidh an leibhéal glúcóis san fhuil.
Tarlaíonn dífhoirmiú agus díghiniúint na n-orgán ocular i ndiaibéiteas mellitus go han-mhall, mar sin, ag céimeanna tosaigh fhorbairt na bpróiseas seo, ní thugann an t-othar é féin faoi deara athruithe suntasacha ar a dhearcadh amhairc. Le roinnt blianta anuas, is féidir leis an bhfís a bheith go maith, is féidir go mbeidh pian agus comharthaí eile ar aon suaitheadh as láthair go hiomlán.
Tá sé tábhachtach aird a thabhairt go tráthúil ar na chéad chomharthaí de lagú amhairc, ós rud é gurb é seo an t-aon bhealach chun cosc a chur ar a laghdú tuilleadh.
Agus nuair a shroicheann na próisis phaiteolaíocha céim áirithe dá bhforbairt cheana féin, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith ag an othar:
- veil os comhair na súl
- "spotaí" dorcha nó "spotaí buí" os comhair na súl,
- deacrachtaí léitheoireachta nár breathnaíodh roimhe seo.
Is iad seo na chéad chomharthaí a léiríonn go bhfuil dul chun cinn gníomhach déanta cheana féin ag an phaiteolaíocht agus tá sé in am déileáil leis. Ach is minic nach gcuireann go leor diaibéiteach tábhacht leis na hathruithe seo i dtuairim amhairc agus ní ghlacann siad aon bhearta.
Mar sin féin, tá sé níos measa agus níos measa fós. Laghdaíonn an fhís de réir a chéile, ó ró-uafás na matán súl, tá tinneas cinn orthu, pian sna súile, agus mothú triomachta. Agus go díreach ag an bpointe seo, is minic a théann othair chuig an dochtúir agus déanann siad scrúdú, a cheadaíonn forbairt reitineapaite a aithint.
Tábhachtach! Chun na hiarmhairtí sin a sheachaint i ndiaibéiteas mellitus, tar éis diagnóise, moltar cuairt a thabhairt ar oftailmeolaí chun críocha coisctheacha 1-2 huaire sa bhliain!
I measc na mbeart diagnóiseach a dhéantar chun próisis phaiteolaíocha a aithint sna súile tá:
- ag seiceáil géire radhairc agus ag aithint a theorainneacha,
- scrúdú oftailmeach an chiste ag úsáid uirlisí speisialta,
- tomhas brú intraocular,
- ultrafhuaime fundus.
Ní féidir ach le dochtúir an chúis bheacht a bhaineann le caillteanas radhairc agus a chaidreamh le forbairt diaibéiteas a chinneadh
Ba chóir a thabhairt faoi deara gur minic a tharlaíonn fadhbanna físe sna daoine sin a bhí tinn le diaibéiteas le blianta fada (20 bliain nó níos mó). Ach i gcleachtas míochaine tá cásanna ann arís agus arís eile ina dtarlaíonn diagnóis diaibéiteas mellitus cheana féin i gcomhthéacs cúlra na físe lag.
Tábhachtach! Má fheiceann tú dochtúir ar bhealach tráthúil agus má dhéileálann tú le do shúile le diaibéiteas, ní hamháin gur féidir leat titim i bhfís a chosc, ach is féidir leat é a fheabhsú go suntasach freisin.
Is coimpléasc iomlán de chealla speisialaithe é reitine na súl a fheidhmíonn feidhm an-tábhachtach. Is iad na daoine a chasann an solas ag dul tríd an lionsa isteach i bpictiúr. Ansin, tá an néaróg optúil ceangailte leis an obair, a aistríonn faisnéis amhairc don inchinn.
Nuair a chuirtear isteach ar scaipeadh fola na n-orgán súl, tosaíonn siad ag fáil níos lú cothaitheach, agus mar thoradh air sin breathnaítear ar laghdú de réir a chéile ar fheidhmeanna an reitine agus an néaróg optúil, agus mar thoradh air sin tosaíonn ag forbairt reitineapaite diaibéiteach.
Próisis in orgáin na físe i reitineapaite diaibéiteach
Sa chás seo, tarlaíonn laghdú géire radhairc mar thoradh ar mhéadú i mbrú intraocular, damáiste do ribeadáin agus deirí néaróg.
Tagraítear don choinníoll seo sa leigheas mar mhicreafothóid, a tharlaíonn le paiteolaíochtaí duáin freisin.
I gcás go dtéann an galar i bhfeidhm ar shoithí móra, ansin tá muid ag caint faoi mhacroangiopathy, lena n-áirítear coinníollacha paiteolaíocha amhail infarction miócairdiach agus stróc.
Agus is iomaí staidéar a chruthaigh arís agus arís eile an ceangal idir diaibéiteas agus forbairt microangiopathy, mar sin is é an réiteach amháin ar chóireáil an ghalair seo ná leibhéil siúcra fola a normalú. Mura ndéantar é seo, ní dhéanfar dul chun cinn ach amháin maidir le reitineapaite.
Ag labhairt dó faoi ghnéithe an ghalair seo, ba chóir a thabhairt faoi deara:
Retinopathy diaibéiteach agus a chuid comharthaí
- le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2, is féidir le retineapaite damáiste mór a dhéanamh do na néaróga optúla agus don chailliúint iomlán radhairc,
- Dá fhad a mhaireann an diaibéiteas, is ea is airde an baol fadhbanna radhairc,
- mura dtugann tú aird ar fhorbairt reitineapaite ar bhealach tráthúil agus mura nglacfaidh tú aon bhearta teiripeacha, ansin tá sé beagnach dodhéanta gan an fhís iomlán a sheachaint,
- is minic a tharlaíonn reitineapaite i seandaoine, i leanaí óga agus i ndaoine 20-45 bliana a fhorbraíonn sé go hannamh go hannamh.
Iarrann formhór na n-othar iad féin go minic: conas a radharc a chosaint i ndiaibéiteas? Agus chun é seo a dhéanamh tá sé an-simplí. Is leor cuairt a thabhairt go rialta ar oftailmeolaí agus a chuid moltaí uile a leanúint, chomh maith le gníomhaíochtaí a dhéanamh go rialta chun monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola.
Tá sé cruthaithe i staidéir chliniciúla arís agus arís eile, má bhíonn stíl mhaireachtála cheart ag othar, nach mbíonn droch-nósanna aige, tógann sé míochainí go rialta agus tugann sé cuairt ar oftailmeolaí, ansin laghdaítear dóchúlacht galair súl le diaibéiteas faoi 70%.
San iomlán, déantar idirdhealú ar 4 chéim de reitineapaite:
- cúlra reitineapaite
- maculopathy
- reitineapaite iomadúil,
- cataract.
Céimeanna forbartha reitineapaite diaibéiteach
Reitineapaite iomadúil
Tá an coinníoll seo tréithrithe ag soláthar ocsaigine nach leor do na soithí a sholáthraíonn na horgáin ocular, mar thoradh ar a dtosaíonn soithí nua ag cruthú ar dhromchla deiridh an chisteas as a dtiocfaidh dífhoirmiúchán.
Mar thoradh ar na próisis thuasluaite, tosaíonn catarachán ag forbairt, agus tréithriú an lionsa air, nuair a bhíonn cuma thrédhearcach air. Nuair a tharraingíonn an lionsa, laghdaíonn an cumas chun an pictiúr a dhíriú agus rudaí a idirdhealú, agus mar sin cailleann an duine a fhís beagnach go hiomlán.
Ba chóir a thabhairt faoi deara go n-aimsítear cataracts i bhfad níos minice ná i ndaoine sláintiúla i ndiaibéitis, agus ba chóir go dtaispeánfaí é féin le hairíonna cosúil le híomhánna doiléire agus fís gan ghá.
Ní dhéantar cóireáil leighis ar chataract, mar ní thugann sé aon torthaí. Chun fís a athbhunú, tá gá le máinliacht, ina gcuirtear ionchlannán in ionad na lionsa bochta.
Ach fiú tar éis seo, caithfidh an t-othar spéaclaí nó lionsaí teagmhála a chaitheamh i gcónaí.
Sampla maith den chaoi a mbreathnaíonn radharc na súl go amhairc Go minic le cúrsa casta reitineapaite i ndiaibéitigh, bítear ag brath ar an tsúil.
Tá seomra uachtarach na súl líonta le fuil, rud a chiallaíonn go bhfuil méadú ar an ualach ar na horgáin súl agus go bhfuil laghdú mór tagtha ar an bhfís thar roinnt laethanta.
Má tá an hemorrhage dáiríre agus má bhíonn an t-iomlán de sheomra iartharach na súl líonta le fuil, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir, mar tá baol mór ann go gcaillfear fís go hiomlán.
Le forbairt reitineapaite i ndiaibéiteach, tosaíonn gach beart teiripeach le cothú a choigeartú agus meitibileacht a mhéadú. Chun na críche seo, is féidir ullmhúcháin speisialta a fhorordú a chaithfear a dhéanamh de réir na scéime atá forordaithe ag an dochtúir.
Ina theannta sin, ní mór d'othair monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar a leibhéil siúcra fola, drugaí a ísliú siúcra a ghlacadh, agus instealltaí inslin a riaradh.
Ach ba chóir a thabhairt faoi deara nach bhfuil na bearta seo go léir éifeachtach ach i dtús chéimeanna na reitineapaite.
Má tá lagú amhairc suntasach ag an othar cheana féin, ní úsáidtear modhanna coimeádta, mar ní thugann siad aon toradh.
Sa chás seo, tugann toradh téachta léasair an reitine, a dhéantar ag baint úsáide as ainéistéiseach áitiúil, toradh teiripeach an-mhaith. Tá an nós imeachta seo gan pian iomlán don othar agus ní mhaireann sé níos mó ná 5 nóiméad. Ag brath ar mhéid an lagú imshruthaithe agus soithíoch, is féidir go dtarlóidh téachtadh léasair arís agus arís eile.
Sa chás gur diagnóisíodh glaucoma diaibéiteach an t-othar, déantar an chóireáil mar seo a leanas:
- cógais - úsáidtear coimpléisc vitimín Tabula speisialta agus titeann súl chun brú na súl a laghdú agus ton soithíoch a mhéadú,
- máinliachta - sa chás seo is minic a úsáidtear cóireáil léasair nó vitrectomy.
Is é máinliacht an chóireáil is éifeachtaí do ghalair súl le diaibéiteas
Is cineál idirghabhála máinliachta é Vitrectomy a dhéantar nuair a tharlaíonn hemorrhage vitreous, tarlaíonn díorma reitineach, nó má ghortaítear an anailísí amhairc.
Ina theannta sin, úsáidtear vitrectomy go minic i gcásanna nach féidir feidhmiú na n-orgán radhairc a thabhairt ar ais trí mhodhanna eile cóireála.
Ní dhéantar an nós imeachta seo ach le húsáid ainéistéise ginearálta.
Ba chóir a thuiscint, má léirítear an cúrsa diaibéiteas le lagú amhairc, ansin ní gá duit am a tharraingt. De réir a chéile, ní rachaidh an coinníoll seo, sa todhchaí, ní rachaidh an fhís in olcas ach amháin.
Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir ar bhealach tráthúil agus an ciste a scrúdú.
Is é an t-aon chinneadh ceart sa chás seo ná cloí le moltaí uile an dochtúir atá ag freastal, stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil agus monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar fhorbairt diaibéiteas.
Galair na súl i ndiaibéiteas agus modhanna chun iad a chóireáil
Is paiteolaíocht endocrine é diaibéiteas, rud a léiríonn méadú ar ghlúcós fola. Tá an galar tréithrithe ag cúrsa fada agus ag forbairt deacrachtaí tromchúiseacha.
Tarlaíonn athruithe dochúlaithe san anailísí amhairc: bíonn tionchar ag beagnach gach struchtúr ar an tsúil - an corp, an reitine, an lionsa, an néaróg optúil.
Is casta casta soithíoch é reitineapaite diaibéiteach a eascraíonn as diaibéiteas mellitus. Ag croílár an ghalair súl seo tá damáiste do shoithí beaga.
I bhforbairt galair súl i ndiaibéiteas, déantar idirdhealú idir roinnt céimeanna:
- Tréscaoilteacht soitheach fola reitineach méadaithe.
- A clogging.
- Laghdú ar an soláthar fola chuig an reitine.
- Hypoxia i bhfíocháin na súl.
- Fás i súile soithí nua "leochaileacha".
- Hemorrhages reitineach.
- Puckering agus crapadh reitineach.
- Díorma reitineach.
- Caillteanas físe dochúlaithe i ndiaibéiteas.
Is iondúil go mbíonn galar súl asymptomatic agus go hiomlán gan phian. Is iad seo a leanas na comharthaí de reitineapaite diaibéiteach:
- Ag céim luath - veil os comhair na súl, deacracht ag obair agus ag léamh fiú ag an raon gar, spotaí snámha agus "spíonáin" os comhair na súl, fís lagaithe i ndiaibéiteas.
- Go déanach - laghdú géar ar an bhfís.
Taispeánann an chuid is mó de na daoine a bhfuil diaibéiteas orthu go bhfuil lagú amhairc orthu ag am an diagnóis.
Cineálacha Galair Súl
Na príomhchineálacha damáiste súile i ndiaibéitigh:
Is é an tréith a bhíonn ag reitineapaite cúlra ná damáiste suntasach do shoithigh fola an reitine le fís a chaomhnú.
Léirítear maolúchán trí dhamáiste do limistéar criticiúil - an macula. Tá an cineál seo reitineapaite tréithrithe ag fís laghdaithe i ndiaibéiteas.
Le reitineapaite iomadúil, fásann soithigh fola nua sa reitine. Is é an chúis atá leis seo ná an easpa ocsaigine sna soithí a bhfuil tionchar acu ar na súile, a thiocfaidh chun bheith níos tanaí agus níos gasta le himeacht ama. Go cliniciúil, léirítear an fhoirm seo den ghalar trí laghdú ar an bhfís.
Diagnóisic
Déanann oftailmeolaithe agus diaibéolaithe diagnóis loit súile i ndiaibéiteas i gcomhpháirt.
Na príomh-mhodhanna diagnóiseacha:
- Scrúdú airgid ag oftailmeolaí.
- Ophthalmoscopy
- Biomicreascópacht
- Visometry
- Imlíne.
- Angagrafaíocht fhluaraiseacht.
Ní chuideoidh diagnóis luath ach le forbairt galar súl i ndiaibéiteas agus cothófar fís.
Cóireáil choimeádach
Tosaítear ar chóireáil galar súl diaibéiteach le cothú a normalú agus le neamhoird meitibileacha a cheartú. Ba chóir d'othair othair monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar siúcra fola, drugaí a ísliú siúcra agus meitibileacht charbaihiodráit a rialú.
Meastar go bhfuil cóireáil súl choimeádaí do dhiaibéiteas neamhéifeachtach faoi láthair, go háirithe nuair a bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha ann.
Modhanna máinliachta
Is cóireáil nua-aimseartha é téachtadh reitineach léasair do reitineapaite diaibéiteach. Déantar an oibríocht ar bhonn othar seachtrach faoi ainéistéiseach áitiúil ar feadh 5 nóiméad. Déantar máinliacht i gcéimeanna 1 nó 2 chéim, a chinneann an méid damáiste don chisteas. Cuireann an oibríocht seo go mór le hathchóiriú na físe.
Foirmeacha tromchúiseacha de dhamáiste súl i ndiaibéiteas - caitear le máinliacht smearadh súile, díorma reitineach tarraingteach, glaucoma tánaisteach.
Tá modhanna nua-aimseartha ann chuige seo: loitmhéadracht thrasghearrthach nó phalaemulsú ultrafhuaime. Baintear úsáid as na modhanna seo, agus baintear amach cataracháin a bhfuil aibíocht ar bith acu, agus ionchorpraítear lionsaí saorga trí íoslaghduithe.
Tá ceartú fís léasair LASIK do dhiaibéiteas frithsheasmhach don chuid is mó d'othair agus ní féidir iad a dhéanamh ach amháin má cheadaíonn do sholáthraí cúram sláinte tú.
Cosc ar Ghalair Súl
I measc na mbeart coisctheach chun forbairt reitineapaite diaibéitis a chosc nó chun dul chun cinn breise a stopadh tá titeann vitimín do na súile. Forordaítear iad i gcéimeanna luatha na gcatarachán, nuair nach bhfuil aon léiriú ar idirghabháil máinliachta agus go gcoinnítear géire radhairc gnáth.
Tacóidh vitimíní agus comhchodanna tairbhiúla eile de na titeann le cothú an lionsa agus cosc a chur ar dhlúthú. Is chun críocha coisctheacha amháin a úsáidtear iad.
Is iad na titeann súl is coitianta le diaibéiteas ná: Taufon, Senkatalin, Quinax, Catalin, Oftan-Katahrom, Vitafakol. Tá sraith cothaitheach, vitimíní, riandúile, aimínaigéid i ngach ceann acu a chothaíonn struchtúir uile na súl.
Ba chóir go mbeadh vitimíní C, A, E, B1, B2, B6, sinc, cróimiam, lutein, zeaxanthin, anthocyanins agus frithocsaídeoirí eile san áireamh in ullmhóidí vitimín a fhorordaítear le haghaidh diaibéiteas. Níor chóir go mbeadh siúcra sna vitimíní do na súile. Léigh tuilleadh faoi vitimíní le haghaidh diaibéiteas san alt seo.
- Is coimpléasc vitimín é Diaibéiteas Aibítir le haghaidh diaibéiteach ina bhfuil sleachta plandaí, vitimíní, mianraí, aigéid gonta agus lipoic. Tá siad riachtanach chun forbairt deacrachtaí a chosc. Roghnaíonn an endocrinologist dáileog an druga agus na fola san áireamh agus riocht ginearálta an othair á chur san áireamh.
- Is éard atá i “Doppelherz Asset d'othair le diaibéiteas” ná ullmhúchán vitimín-Mianra a athlíonann a n-easnamh sa chorp agus a cheartaíonn próisis mheitibileacha. Feabhsaíonn a úsáid fhadtéarmach riocht ginearálta na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Tá coimpléasc Ophthalmo-DiabetoVit na cuideachta céanna oiriúnach freisin.
- Cuimsíonn "Aibítir Opticum" sraith de shubstaintí úsáideacha don chorp ar fad, agus do ghnáthfheidhm súl - sliocht fraochán, lycopéin, lutein, béite-carotene. Tá dáileog mhéadaithe vitimíní E agus B2 sa druga seo, a bhfuil ról tábhachtach aige maidir le fís a chosaint agus a athchóiriú.
Is féidir moill a chur ar fhorbairt reitineapaite diaibéiteach agus fís a choinneáil i ndiaibéiteas de chineál 2 trí aiste bia a bhreathnú, trí ghlúcós fola a choigeartú go gnáth agus trí dhrugaí frithdhiaibéiteacha a ghlacadh.
Diaibéiteas agus fís: comharthaí meathlaithe agus caillteanais
Ba chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu cuairt a thabhairt go rialta ar oftailmeolaí chun fadhbanna fís a sheachaint. Méadaíonn tiúchan ard glúcóis (siúcra) san fhuil an dóchúlacht go bhforbróidh diaibéiteas galair súl. Go deimhin, is é an galar seo an chúis is mó a bhfuil caillteanas radhairc ann sa daonra aosach idir 20 agus 75 bliain d'aois.
I láthair diaibéiteas mellitus agus fadhb tobann súl (infheictheacht cheo), níor chóir duit dul go dtí an optaic láithreach agus spéaclaí a cheannach. D'fhéadfadh an cás a bheith sealadach, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh méadú ar leibhéil glúcóis fola ann.
Is féidir le siúcra fola ard i ndiaibéiteas éidéime lionsa a chur faoi deara, rud a théann i bhfeidhm ar an gcumas chun maith a fheiceáil. Chun fís a chur ar ais chuig a staid bhunaidh, ba cheart don othar an leibhéal glúcóis san fhuil a normalú, ar chóir a bheith 90-130 mg / dl roimh béilí, agus 1-2 uair tar éis béile, ba chóir go mbeadh sé níos lú ná 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l agus 10 mmol / l, faoi seach).
Chomh luath agus a fhoghlaimíonn an t-othar chun leibhéil siúcra fola a rialú, tosóidh an fhís ag téarnamh go mall. D'fhéadfadh sé go dtógfadh sé thart ar thrí mhí é a ghnóthú go hiomlán.
Is féidir le fís bhoilg i ndiaibéiteas a bheith ina siomtóim d'fhadhb súl eile - ceann níos tromchúisí. Seo trí chineál galair súl a tharlaíonn i ndaoine le diaibéiteas:
- Reitineapaite diaibéiteach.
- Glácoma
- Cataract
Reitineapaite diaibéiteach
Tugtar an reitine ar ghrúpa de chealla speisialaithe a chasann an solas a théann tríd an lionsa isteach i bpictiúr. Tarchuireann néaróg optúil nó optúil faisnéis amhairc chuig an inchinn.
Tagraíonn reitineapaite diaibéiteach do dheacrachtaí a bhaineann le nádúr soithíoch (a bhaineann le gníomhaíocht lagaithe soithigh fola) a tharlaíonn i diaibéiteas mellitus.
Tarlaíonn an lot súl seo mar gheall ar dhamáiste do shoithí beaga agus tugtar micrea-athainmí air. I measc na micri-aicréití tá damáiste néaróg diaibéitis agus galar duáin.
Má dhéantar damáiste do shoithigh fola mhóra, tugtar macroangiopathy ar an ngalar agus folaíonn sé galair throm amhail stróc agus infarction miócairdiach.
Is iomaí staidéar cliniciúil a chruthaigh go bhfuil siúcra fola ard i gceist le micrea-aicréit. Dá bhrí sin, is féidir an fhadhb seo a réiteach trí thiúchan an ghlúcóis san fhuil a normalú.
Is é reitineapaite diaibéiteach an chúis is mó le daille dochúlaithe. Is rófhada ré diaibéiteas an príomhfhachtóir riosca do reitineapaite. Dá fhad a bheidh duine tinn, is mó an dóchúlacht go bhforbróidh sé fadhbanna fís tromchúiseacha.
Mura n-aimsítear reitineapaite go tráthúil agus mura gcuirtear tús le cóireáil in am, d'fhéadfadh daille iomlán a bheith mar thoradh air seo.
Is annamh a bhíonn reitineapaite i leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Níos minice ná sin, ní tharlaíonn an galar féin ach amháin tar éis caithreachais.
Sna chéad chúig bliana de dhiaibéiteas, is annamh a fhorbraíonn reitineapaite i ndaoine fásta. Ach amháin le dul chun cinn diaibéiteas, an méadaíonn an baol go dtarlódh damáiste do reitineach.
Tábhachtach! Laghdóidh monatóireacht laethúil ar leibhéil glúcóis fola an baol go dtarlóidh retineapaite.
Léirigh staidéir iomadúla in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu gur laghdaigh othair a bhain rialú soiléir ar siúcra fola ag baint úsáide as caidéal insline agus instealladh insline an dóchúlacht go bhforbrófaí nephropathy, damáiste néaróg agus retinopathy faoi 50-75%.
Baineann na paiteolaíochtaí seo go léir le micrea-chomhbhrón. Is minic a bhíonn fadhbanna súile ag othair diaibéiteas Cineál 2 nuair a dhéantar a ndiagnóisiú. D'fhonn forbairt retinopathy a mhaolú agus chun paiteolaíochtaí ocúla eile a chosc, ba cheart duit monatóireacht a dhéanamh go rialta:
- siúcra fola
- leibhéal colaistéaróil
- brú fola
Cúlra reitineapaite
I gcásanna áirithe, nuair a dhéantar damáiste do shoithigh fola, níl aon lagú amhairc. Tugtar retinopathy cúlra ar an gcoinníoll seo. Ní mór monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola ag an bpointe seo. Cabhróidh sé seo le forbairt reitineapaite cúlra agus galair súl eile a chosc.
Is cliseadh nó dhorchaigh den lionsa iad na cataracts atá soiléir go hiomlán nuair a bhíonn siad sláintiúil. Le cabhair an lionsa, feiceann duine agus díríonn sé an íomhá. In ainneoin gur féidir le duine catarachta forbairt i ndaoine sláintiúla, i ndiaibéitis, tarlaíonn fadhbanna den chineál céanna i bhfad níos luaithe, fiú amháin i n-ógántacht.
Le forbairt ar chatarach dhiaibéiteach, ní féidir súl an othair a dhíriú agus lagaítear fís. Is iad na siomptóim a bhaineann le cataract i diaibéiteas mellitus ná:
- fís saor ó ghloine
- fís doiléir.
I bhformhór na gcásanna, teastaíonn ionchlannán saorga a chur in áit an lionsa. Sa todhchaí, chun fís a cheartú tá gá le lionsaí tadhaill nó spéaclaí.
Glaucoma do dhiaibéiteas
I diaibéiteas mellitus, téann deireadh le draenáil fiseolaíoch sreabhach intraocular. Dá bhrí sin, carnann sé agus méadaíonn sé an brú taobh istigh den tsúil.
Glaucoma a thugtar ar an phaiteolaíocht seo. Déanann an brú ard dochar do na soithigh fola agus do na néaróga sa tsúil, rud a chruthaíonn lagú amhairc.
Is é an fhoirm is coitianta glaucoma é, a bhíonn asymptómach go dtí tréimhse áirithe.
Tarlaíonn sé seo go dtí go mbeidh an galar trom. Ansin tá fís mhór radhairc ann.
I bhfad níos lú go minic bíonn:
- pian sna súile
- a chuireann
- lacrimation
- fís doiléir
- halos timpeall foinsí solais,
- caillteanas iomlán radhairc.
D'fhéadfadh cóireáil glaucoma diaibéiteach a bheith sna hionramhálacha seo a leanas:
- ag glacadh cógais
- úsáid titeann súl,
- nósanna imeachta léasair
- máinliacht, vitrectomy na súl.
Is féidir fadhbanna tromchúiseacha súl le diaibéiteas a sheachaint trí scagadh bliantúil a dhéanamh le oftailmeolaí don phaiteolaíocht seo.
Galair na súl le diaibéiteas agus a gcóireáil
Is minic a chasann othair le diaibéiteas mellitus ar oftailmeolaí de bharr fadhbanna lena bhfís. D'fhonn aon chlaonadh in am a thabhairt faoi deara, ní mór duit scrúduithe a dhéanamh go rialta ag an oftailmeolaí.
Meastar gur fachtóir riosca é glicéime suntasach, ina bhfuil tiúchan ard glúcóis san fhuil, maidir le galair oftailmeacha a fhorbairt.
Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na príomhchúiseanna a bhaineann le daille in othair 20-74 bliana d'aois.
Ní mór go mbeadh a fhios ag gach othar le siúcra fola ard go bhfuil gá le dochtúir a fheiceáil nuair a bhíonn na chéad chomharthaí de lagú amhairc le feiceáil, lena n-áirítear laghdú ar géire radhairc.
Baineann athruithe ar na súile a bhfuil diaibéiteas orthu le éidéime an lionsa, a tharlaíonn i gcoinne cúlra de ghlicéime ard.
Chun an baol go bhforbrófar galair oftailmeacha a laghdú, ba cheart d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu iarracht a dhéanamh normalú a dhéanamh ar leibhéil glúcóis (90-130 mg / dl (5-7.2 mmol / l) roimh bhia, nach mó ná 180 mg / dl (10 mmol / l) tar éis bia tar éis 1-2 uair an chloig.
Chun seo a dhéanamh, ní mór duit glycemia a rialú go cúramach. Le cóireáil diaibéiteas mellitus, is féidir le staid an chórais amhairc teacht ar ais go hiomlán, ach tógfaidh sé sin níos lú ná trí mhí.
Is féidir le fís blurred in othair a bhfuil diaibéiteas orthu a bheith ina siomtóim de ghalar tromchúiseach súl, ina bhfuil retinopathy, cataract agus glaucoma mórthimpeall air.
Cataract agus diaibéiteas
Baineann forbairt cataracts le laghdú ar thrédhearcacht lionsa tábhachtach na súl - an lionsa. De ghnáth, bíonn sé go hiomlán trédhearcach le gathanna solais agus tá sé freagrach as solas a tharchur agus é a dhíriú ar phlána an reitine.
Ar ndóigh, is féidir le cataracts forbairt i mbeagnach gach duine, ach in othair le diaibéiteas mellitus, tugtar faoi deara go bhfuil sárú ar thrédhearcacht an lionsa níos óige.
Téann an galar féin chun cinn i bhfad níos tapúla.
Le diaibéiteas, bíonn deacrachtaí ag othair chatarachta a súile a dhíriú ar an íomhá, chomh maith leis sin, ní bhíonn an íomhá féin chomh soiléir. Is iad na príomhthréithe a bhaineann le cataracts ná fís dho-ghlactha agus droch-amharc.
Úsáidtear cóireáil mháinliachta chun cóireáil a dhéanamh ar chataracháin, ina gcuireann an dochtúir a lionsa athraithe féin as agus a ligeann sé lionsa saorga ina áit, nach bhfuil tréithe uile lionsa nádúrtha aige. Maidir leis seo, is minic a éilítear ar lionsaí teagmhála nó ar spéaclaí fís a cheartú tar éis obráid.
Glacamar agus diaibéiteas
Má thagann deireadh leis an sreabhán intraocular de ghnáth, tarlaíonn sé go dtarlaíonn a charnadh in aon tseomra na súl. Fágann sé seo go bhfuil méadú ar bhrú intraocular, is é sin, glaucoma le diaibéiteas mellitus. Le brú intraocular méadaithe, tarlaíonn damáiste don fhíochán néarógach agus do na soithigh fola.
Is minic a bhíonn na hairíonna de Hipirtheannas intraocular as láthair go dtí go dtéann glaucoma go céim dhian. Sa chás seo, beidh an caillteanas radhairc suntasach.
Tá comharthaí glaucoma go minic chomh minic céanna ag tús an ghalair, lena n-áirítear pian sna súile, tinneas cinn, méadú ar chreathadh, fís doiléir, cailliúint comhfhiús, halos glóthach sonrach a tharlaíonn thart ar fhoinsí solais.
Le haghaidh cóireáil glaucoma i ndiaibéiteas, ba cheart titeann speisialta a úsáid, uaireanta uaireanta nochtadh léasair agus cabhair idirghabhála máinliachta. Chun dul i ngleic le fadhbanna tromchúiseacha i gcoinne chúlra glúcóis fola ard, ní mór duit scrúdú scagtha a dhéanamh le hotailmeolaí go rialta.
Reitineapaite diaibéiteach
Is éard atá sa reitine ná gnéithe speisialta ceallacha a tharchuireann comharthaí solais ón timpeallacht sheachtrach go lárchóras na néaróg. Mar thoradh air seo, faightear bíoga faisnéise amhairc trí shnáithíní an néaróg optúil isteach sa chortex cheirbreach.
Le reitineapaite diaibéiteach, cuirtear isteach ar shoithí atá suite sa reitine. Is é an galar seo an deacracht is coitianta a bhaineann le glycemia ard.
Ag an am céanna, tá baint ag soithí beaga leis an bpróiseas paiteolaíoch, is é sin, forbraíonn micrea-aicréit. Bíonn tionchar ag an meicníocht chéanna ar an néarchóras agus ar na duáin in othair a bhfuil diaibéiteas orthu.
Má dhéantar damáiste do shoithí móra, is é sin le rá, forbraíonn macroangiopathy, ansin in aghaidh chúlra diaibéiteas, bíonn taom croí nó stróc ag othair.
Rinneadh go leor staidéar a thaispeáin nasc idir microangiopathy agus glycemia ard. Má laghdaíonn tú an tiúchan glúcóis sa phlasma fola, feabhsaíonn an prognóis don fhís go mór.
Faoi láthair, is minic a bhíonn dúlagar dochúlaithe na n-othar mar thoradh ar reitineapaite diaibéiteach (de réir staitisticí i dtíortha forbartha). Ag an am céanna, braitheann an baol a bhaineann le retinopathy a fhorbairt i ndiaibéiteas ar fhad an ghalair bhunúsach, is é sin, le cúrsa fada diaibéiteas, tá an baol fís a chailliúint mar gheall ar reitineapaite i bhfad níos airde.
I diaibéiteas mellitus den chéad chineál, is annamh a tharlaíonn retineapaite sa chéad chúig bliana den ghalar (nó go dtí go mbaintear an caithreachas amach). De réir mar a théann diaibéiteas ar aghaidh, méadaíonn an baol go ndéanfaí damáiste reitineach.
Chun an baol go dtarlódh reitineapaite a laghdú, ní mór duit glicéime a rialú go cúramach. I staidéar mór ina raibh othair a bhfuil diaibéiteas orthu, léiríodh gur laghdaigh an rialú glycemic daingean le caidéal insline (instealltaí il-insline) an baol go ndéanfaí 50-75% de reitineapaite a fhorbairt. Bhí an rud céanna fíor i gcás nephropathy agus polyneuropathy.
Le diaibéiteas de chineál 2, tá fadhbanna radhairc i bhfad níos coitianta. De ghnáth, is féidir aon athruithe sa chiste a bhrath ag am an diagnóis.
Sa chás seo, tá sé tábhachtach freisin glicéime a rialú, toisc go gcuireann sé seo dul chun cinn na paiteolaíochta síos.
Chun fadhbanna breise oftailmeacha a sheachaint, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola agus ar cholesterol freisin.
Cineálacha reitineapaite i ndiaibéiteas
I diaibéiteas mellitus, is féidir leis na cineálacha loit reitineach seo a leanas a bheith páirteach:
- Tá baiceapaite contúirteach mar go ndéanann sé dochar d'achar tábhachtach lárnach den reitine, ar a dtugtar an macalla. De bharr go bhfuil an crios seo freagrach as fís shoiléir bheacht, is féidir a ghéire a laghdú go mór.
- Tarlaíonn reitineapaite cúlra nuair a dhéantar damáiste do shoithigh fola. Ní fhulaingíonn feidhm na físe. Ag an bpointe seo, tá sé thar a bheith tábhachtach glycemia a rialú, mar cabhróidh sé seo le dul chun cinn an ghalair a chosc agus géire radhairc a laghdú.
- Tá reitineapaite iomadúil bainteach le iomadú na soithí paiteolaíocha nuabhunaithe ar bhalla tosaigh an mhala súl. Tá an próiseas seo bainteach le ischemia agus easpa ocsaigine sa réimse seo. Bíonn na soithí paiteolaíocha tanaí de ghnáth, bíonn siad astaithe agus athmhúnlú.
Cad is reitineapaite súl diaibéiteach ann?
Diaibéiteas mellitus - galar a laghdaíonn staid fheidhmiúil an choirp go cuimsitheach.
Tá na horgáin radhairc an-so-ghabhálach do na próisis a tharlaíonn sa chorp a bhfuil diaibéiteas air.
Cúiseanna le Retinopathy Diaibéiteach luíonn sé le cailleadh agus le bás soithigh fola a chothaíonn an reitine.
Milleann glúcós iomarcach san fhuil soithigh fola, rud a fhágann nach féidir seachadadh ocsaigine agus cothaitheach sa bhlaosc istigh. A ligean ar thuiscint níos mine a bheith againn ar cad is reitineapaite ann?
De réir an aicmithe idirnáisiúnta galair, tá cód ag reitineapaite (de réir ICD 10) E10-E14.
Cé air a bhfuil tionchar?
De ghnáth, léiríonn an compás a thuairiscítear é féin i ndaoine meánaosta agus níos sine gan tagairt d’ inscne. Bíonn tionchar ag paiteolaíocht ar orgáin amhairc na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu ar feadh níos mó ná 20 bliain. In othair diaibéiteas chineál 2 i seanaois, tarlaíonn reitineapaite i leath de na cásanna.
Céimeanna chúrsa an ghalair
- Céim neamh-iomadúil: luathchéim forbartha na paiteolaíochta. Tús na bpróiseas ina ndéantar damáiste do na ribeadáin a chothaíonn reitine na súl sa dá shúil. Scriostar soithí beaga i gcónaí ar dtús. Mar gheall ar phróisis mheathlúcháin, bíonn ballaí na ribeadáin níos tréscaoilte, agus cruthaítear éidéime reitineach dá bharr.
Céim réamhphróiseála: i gcás neamh-chur isteach, is féidir leis an gcéim seo a bheith ina chatalaíoch le haghaidh claochluithe dochúlaithe san orgán amhairc. Tá go leor fócais de hemorrhage agus fiú réimsí iomlána de ischemia ocular, tosaíonn sreabhán ag carnadh sa tsúil.
Is ag an gcéim réamhchruthaitheach a thosaíonn easpa suntasach ocsaigine do na súile. Céim iomadúil: Ag an bpointe seo i bhforbairt na paiteolaíochta, tarlaíonn leathnú ollmhór ar an líonra soithigh fola nua, mar sin déanann an comhlacht iarracht na conairí damáiste a athsholáthar chun ocsaigin agus cothaithigh a sheachadadh.
Déantar soithí nua a fhoirmiú lag, ach ní féidir leo dul i ngleic lena gcúram, gan ach fócais nua de hemorrhage a ghiniúint. Mar gheall ar fhuil ag dul isteach sa reitine, tagann snáithíní néaróg an mhéadaithe dheireanaigh sin i méid, agus an crios lárnach de líneáil inmheánach na súl (macula).
Céim an chríochfoirtar a dtarlaíonn próisis necrotic dochúlaithe. Ag an gcéim a thuairiscítear, is féidir hemorrhages sa lionsa a dhéanamh. Cruthaíonn hemorrhages go leor téachtáin fola, a lódáil an reitine ina theannta sin, a dhéanann í a mhilleadh agus a thionscnaíonn an próiseas diúltaithe reitineach.
Níl an prognóis ag an bpointe seo spreagúil, ós rud é go gcailleann an lionsa le himeacht ama an cumas chun gathanna solais a dhíriú ar an macula agus cailleann an t-othar géire radhairc de réir a chéile, suas go daille.
Tá rangú de reitineapaite ann freisin de réir mhéid an damáiste don reitine:
- Éasca: Tá an cineál seo tréithrithe ag microdamage chuig soithigh fola. Sainmhínítear offthalmoscopy mar poncanna dearga beaga, nach bhfuil a láithreacht cinntithe gan trealamh,
- Measartha: méadaíonn líon na microdamages, méadaíonn toirt na bhféitheacha, tagann comharthaí hypocsia reitineach,
- Dian: foirmíonn hemorrhages micreascópacha thar achar iomlán an reitine. Scoirfidh cuid shuntasach de na ribeadáin súl de bheith ag feidhmiú. Tá gá le comhairliúchán láithreach le oftailmeolaí.
Bearta diagnóiseacha
Aithníonn oftailmeolaí an deacracht agus cuimsíonn sé na nósanna imeachta seo a leanas:
- Iniúchadh ar na sicéidí agus na malaí súl,
- Tomhas brú intraocular,
- Biomicreascópacht an tsúil mhalartaigh
- Scrúdú ar an macula agus ar an néaróg optúil,
- Scrúdú grianghraf Fundus,
- Ophthalmoscopy - díreach agus droim ar ais,
- Cigireacht ar an gcomhlacht beacht.
Idirghabháil theiripeach
D'fhéadfadh sraith beart teiripeach a bheith i gceist leis an gcóireáil:
- Instealltaí súl
- Téachtadh léasair: an reitine a thabhairt faoi deara le léasar. Ní féidir le soithí nua fás taobh istigh den tsúil. Caomhnaíonn an modh seo fís fiú dóibh siúd a bhfuil retineapaite acu le breis agus 10 mbliana,
- Is éard atá i gceist le vitrectomy ná deireadh a chur leis an vitreous go páirteach. Mar gheall air seo, déantar sláine an bhlaosc istigh a athchóiriú.
Is é an baol atá leis an deacracht seo ach go hachomair agus go simplí déantar cur síos air inár bhfíseán:
Conclúid
Retinopathy - an ceann is contúirtí complication diaibéiteas. Athruithe dochúlaithe san orgán radhairc agus neamh-idirghabháil a bheith dochúlaithe.
Dá bhrí sin, ná déan faillí ar chomhairle oftailmeolaí, déan monatóireacht ar bhrú na súl agus ar aiste bia do dhiaibéiteas.
Conas fís a athbhunú i ndiaibéiteas?
Is é Diaibéiteas mellitus an phaiteolaíocht inchríneacha is coitianta, ar féidir go leor deacrachtaí a bheith bainteach leis.
Ceann de na cásanna sin is ea diaibéiteas agus fís - mar atá a fhios agat, is féidir le galair den sórt sin forbairt a dhéanamh ar dhiaibéitis.
Is é sin an fáth go bhfuil sé riachtanach a bheith ar an eolas roimh ré faoi gach rud a théann i bhfeidhm ar an bhfeasacht amhairc, cad iad na chéad chomharthaí de riocht agus na cúiseanna lena fhorbairt.
Conas a théann diaibéiteas i bhfeidhm ar fhís?
I diaibéiteas mellitus, déantar diagnóisiú ar athrú paiteolaíoch i soithigh fola an reitine. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar sholáthar struchtúr soithíoch le hocsaigin. Bíonn drochthionchar ag an ocras den sórt sin ar an bhfís, is féidir leis laghdú a dhéanamh ar a dhéine agus deacrachtaí eile sealadacha nó níos faide.
Mar thoradh ar staid an chórais amhairc i láthair mar thoradh air, ní hamháin go dtarlaíonn reitineapaite diaibéiteach, ach freisin coinníollacha paiteolaíocha eile. In aon chás, déantar géarú ar fheidhmeanna amhairc de réir a chéile, agus dá bhrí sin is féidir go mbraithfí go fiúntach na céimeanna a léirítear i bhforbairt na paiteolaíochta i gcás othar a maireann diaibéiteas mellitus ar feadh na mblianta.
Na chéad chomharthaí de chaillteanas radhairc
Tarlaíonn lagú amhairc sa diaibéiteas de réir a chéile agus maireann sé ar feadh na mblianta. Is é sin an fáth nach gcuirfeadh ceangal ceann amháin i ndiaidh a chéile na hairíonna an diaibéiteach, atá ag dul i dtaithí ar a staid reatha. Mar sin féin, déanann otailmeolaithe meastóireacht níos mó ar an bpictiúr cliniciúil:
- sárú ar chodarsnacht na bhfeidhmeanna amhairc, mar shampla, má tá fís an tráthnóna níos fearr ná san iarnóin,
- cuileoga nó ciorcail tuar ceatha os comhair do shúile,
- ag athrú teorainneacha an radhairc gan aon chúis,
- laghdú ar fheidhmeanna amhairc trí dhé-iseopar amháin in aghaidh na bliana (is é seo an "lúide" forásach mar a thugtar air),
- triomacht, secretion cuimilte neamhleor.
Déileáil le gríos diaper in diaibéitis
Ag céimeanna níos déanaí nó i gcás dul chun cinn gasta an riocht, féadfaidh an diaibéiteas teacht ar phiananna géara i limistéar na súl, a thagann chun naus nó fiú urlacan. Ceint dhóite, gaineamh sna súile, ceint de rud eachtrach - léiríonn sé seo go léir go bhfuil an fhís os comhair na súl, agus mar sin tá sé riachtanach an chóireáil a thosú a luaithe is féidir.
Cúiseanna paiteolaíochta
Baineann caillteanas fís i ndiaibéiteas go príomha le damáiste do na soithí reitineach, eadhon, soithigh fola an reitine. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina thréscaoilteacht mhéadaithe, ina n-astaítear ribeadáin, cuma soithí nuabhunaithe agus cuma fíochán scar.
Má tá fad an ghalair bhunúsach suas le dhá bhliain, aithnítear paiteolaíocht i 15% d'othair, suas le cúig bliana - i 28%, suas le 10-15 bliana - i 44-50%.
Má tá paiteolaíocht dhiaibéiteach ann ar feadh thart ar 20-30 bliain, tá muid ag caint faoi 90-100% de lagú amhairc criticiúil.
Is iad na príomhfhachtóirí riosca do phaiteolaíocht dhiaibéiteach den sórt sin i ndiaibéiteas cineál 2:
- ré an ghalair,
- leibhéal hyperglycemia,
- Hipirtheannas artaireach
- foirm ainsealach teip duánach,
- dyslipidemia (sárú ar an gcóimheas lipidí san fhuil).
Ná déan dearmad faoi shiondróm meitibileach agus murtall. B'fhéidir go gcuideodh foirmiú agus forbairt bhreise reitineapaite le caithreachas, le toircheas a bheith ann, le togracht ghéiniteach agus le andúil i nicitín.
Conas feidhm amhairc a chur ar ais chuig diaibéitis?
Is é an bunús le cóireáil físe i ndiaibéiteas ná cóireáil thráthúil an ghalair fholuitigh agus normalú an chóimheasa glúcóis go príomha.
DIABETES - NÍ FÉIDIR LEAT!
Dúirt búistéirí an fhírinne iomlán faoi dhiaibéiteas! Imreoidh diaibéiteas go deo i 10 lá má ólann tú ar maidin ... "léigh níos mó >>>
Trí choinníoll ginearálta an diaibéitis a fheabhsú, beidh sé indéanta gnáthfheidhmeanna amhairc a normalú. Mar sin féin, beidh tionchar díreach ag castacht an phictiúir chliniciúil ar roghnú algartam cóireála ar leith do dhiaibéitigh.
Cén fáth go gcaillfí meáchan i ndiaibéiteas?
D'fhonn fís a fheabhsú i ndiaibéiteas de chineál 2 ag an gcéad chéim, moltar cógais agus leigheasanna tíre a úsáid. Mar shampla, is é an mummy an ceann is coitianta. I gcásanna níos tromchúisí, d’fhéadfadh sé go mbeadh sé indéanta na feidhmeanna amhairc a athchóiriú de bharr máinliachta amháin.
Mar shampla, déantar glaucoma a chóireáil ar dtús le gníomhairí drip frith-chiontacha. Mar sin féin, is é an príomhmhodh cóireála ná máinliacht, a mholtar a luaithe is féidir. Sa chás seo, cuirfear fís ar ais i méid níos mó, cuirfear deacrachtaí agus iarmhairtí criticiúla san áireamh.
Ní féidir téarnamh cataract a dhéanamh ach go máinliachta. Beidh tionchar ag méid an damáiste don reitine ar cé chomh dearfach is a bheidh an toradh. Le reitineapaite, déantar an téachtadh léasair céimneach reitineach mar a thugtar air. Mar sin féin, le foirm fhorásach diaibéiteas mellitus, moltar vitrectomy.
An féidir le diaibéitis ceartú léasair a dhéanamh?
Tugtar ceann de na modhanna is nua-aimseartha chun cóireáil a dhéanamh ar retineapaite mar cheartú léasair fís agus reitine. Níl an idirghabháil a cuireadh i láthair bailí le haghaidh diaibéiteas ach i bhfoirm chúitimh. Tugann othairmeolaíocht aird ar an bhfíric:
- go ndéantar ceartú léasair i suíomh othar seachtrach faoi ainéistéise,
- ní bhíonn ré an nós imeachta níos faide ná cúig nóiméad de ghnáth, t
- déantar ionramháil a roinnt de ghnáth ina dhá chéim as a chéile. Mar sin féin, braitheann sé seo ar an tionchar a bhíonn ag an gciste agus ar na cineálacha neamhoird soitheach fola a ndéantar diagnóis orthu.
Cuireann an nós imeachta a chuirtear i láthair go mór leis an bhfeidhm amhairc a athbhunú i ndiaibéitis. Tar éis ceartú léasair ar feadh seachtaine nó níos mó, moltar titeann speisialta. B'fhéidir go mbeadh gá le spéaclaí gréine agus fiú dieting a chaitheamh.
Cosc ar chaillteanas fís
Is é an príomhbheart coisctheach ná siúcra fola agus brú fola a rialú. Tá scrúdú cliniciúil agus saotharlainne rialta ag endocrinologist riachtanach, tá sé tábhachtach breathnú ar na gnéithe go léir a bhaineann le cóireáil diaibéiteas. Táimid ag caint faoi theiripe drugaí, aiste bia agus cothabháil stíl mhaireachtála ghníomhach sláintiúil.
Is é an chéad phointe eile i gcosc ná scrúdú rialta ag oftailmeolaí. Moltar é a thógáil dhá uair sa bhliain, agus le hairíonna na lagú amhairc fiú níos minice.
Tá sé seo tábhachtach don bhrath is luaithe is féidir ar athruithe paiteolaíocha, tús luath an chúrsa aisghabhála.
Cad atá le déanamh nuair a ghortaítear na cosa le diaibéiteas?
Chun críocha coisctheacha, moltar úsáid a bhaint as comhpháirteanna vitimín. Go hiondúil, éilíonn endocrinologists a n-úsáid ag céim luath den ghalar, nuair a bhíonn radharc géar ag an diaibéiteach, agus níl aon chomhartha le haghaidh máinliachta.
Ceann de na míreanna seo ná Doppelherz Asset, ar leigheas vitimín agus mianraí é. Ceadaíonn sé duit feidhmeanna amhairc a chosaint, a dhéanann suas do ganntanas comhpháirteanna úsáideacha.
Déantar é seo trí blueberries, lutein agus béite-carotene a bhaint.