Diaibéiteas agus gach rud faoi

Neamhoird meitibileachta saille. Le heasnamh insline, laghdaíonn iontógáil glúcóis i bhfíochán adipose agus foirmiú saille ó charbaihiodráití, agus laghdaíonn an t-athshintéis tríghlicrídí ó aigéid shailleacha. Cuirtear feabhas ar éifeacht lipolytic STH, a chuirtear faoi chois ag inslin de ghnáth. Ag an am céanna, méadaítear toradh na n-aigéad sailleach neamh-dheimhnithe ó fhíochán saille agus laghdaítear sil-leagan saille ann, rud a fhágann go dtarlaíonn astaíocht agus go méadófaí cion fola na n-aigéad sailleach neamhshainithe. Déantar na haigéid seo san ae a shintéisiú i dtríghlicrídí, cruthaítear réamhriachtanas le haghaidh insíothlú ae saille. Ní tharlaíonn sé seo mura gcuirtear isteach ar tháirgeadh lipocaine sa briseán (i gcealla epithelial na dhuchtanna beaga). Spreagann an dara ceann gníomhaíocht na gcothaitheach lipotrópach atá saibhir i meitiainín (cáis iostáin, uaineoil, etc.). Is deontóir grúpa meitile é meitiainín do choilín, ar cuid de lecithin é, trína mbaintear saill as an ae. Tugtar islet ar Diaibéiteas mellitus, áit nach gcuirtear isteach ar tháirgeadh lipocaine. Ní tharlaíonn murtall an ae. Má dhéantar easnamh insline a chomhcheangal le táirgeadh neamhleor lipocaine, forbraíonn diaibéiteas iomlán, agus murtall an ae ag gabháil leis. I gcás mitochondria na gceall hepatic, déantar comhlachtaí céatóin go dian ó aigéid shailleacha neamh-dheimhnithe.

Comhlachtaí céatóin. Ina measc seo tá aigéid aicéatón, aicéatatacha agus p-hiodrocsaibutóracha. Tá struchtúr comhchosúil acu agus tá siad in ann a bheith in ann dul i ngleic leo. Cruthaíonn comhlachtaí céatóin san ae, téann siad isteach i sruth na fola agus ansin go dtí na scamhóga, na matáin, na duáin agus orgáin agus fíocháin eile, áit a ndéantar iad a ocsaídiú sa timthriall aigéad trí-bhocsaileach go COz agus uisce. Ba chóir go mbeadh 0.002-0.025 g / l de choirpigh fola (i dtéarmaí aicéatón) sa serum fola.

Tá na fachtóirí seo a leanas tábhachtach i meicníocht carnadh comhlachtaí céatóin i diaibéiteas mellitus:

1) trasdul méadaithe aigéid shailleacha ó iostaí saille go dtí an t-ae agus dlús a chur lena n-ocsaídiú le comhlachtaí céatóin,

2) moill ar athshoilsiú na n-aigéad sailleach mar gheall ar easnamh NADP,

3) sárú ar ocsaídiú comhlachtaí céatóin mar gheall ar chosc a chur ar thimthriall Krebs, óna ndéantar “aigéid dhíobhálacha” oxalacetic agus a-ketoglutaric mar gheall ar gluconeogenesis méadaithe.

Le diaibéiteas, méadaíonn tiúchan na gcomhlachtaí céatóin go minic (hyperketonemia) agus bíonn éifeacht thocsaineach acu. Díghníomhaíonn comhlachtaí citeal i ndiúchan tocsaineach insulin, rud a chuireann le héifeachtaí easnaimh insline. Tá “ciorcal fí” á chruthú. Is éard atá i Hyperketonemia ná neamhshuim de neamhoird mheitibileacha i ndiaibéiteas. Is é an tiúchan is airde d'aicéatón, a bhfuil 3-4 huaire níos airde ann i bhformhór na n-othar ná an tiúchan aicéatéiteach agus (aigéid 3-hiodrocsabutóracha. Tá éifeacht dhochrach ag aicéatón ar chealla, tuaslagann lipidí struchtúracha cealla, cuireann sé cosc ​​ar ghníomhaíocht na n-einsímí, cuirtear bac mór ar ghníomhaíocht an lárchóras na néaróg. an ról atá ag pathogenesis de dheacracht an-tromchúiseach diaibéitis mellitus - coma diaibéiteach.Tá sé mar thréith ag cailliúint comhfhiosachta, ag cur go minic le líonadh lag, titim brú fola, análú tréimhsiúil (mar shampla Kussmaul), cealú athfhillteach, tá cóireáil dian neamh-gháis (meitibileach) in éineacht le cóma diaibéiteach.Tá cúlchistí alcaileacha de phlasma fola ídithe, éiríonn acidosis neamhchúitithe, titeann pH fola go 7.1 - 7.0 nó níos ísle. i bhfoirm salainn sóidiam (ketonuria). Sa chás seo, méadaíonn brú osmotic an fhual, a chuireann le polyuria Laghdaíonn an tiúchan sóidiam san fhuil.Ina theannta sin, le heasnamh insline, laghdaíonn ath-ionsú sóidiam sna tubules duánacha. Dá bhrí sin, le laghdú géar ar shiúcra fola mar thoradh ar theiripe dhé-insulin i gcóma, is féidir le brú osmotic iomlán na fola a laghdú go mór. Tá baol ann go ndéanfaí éidéime cheirbreach a fhorbairt. Le diaibéiteas, cuirtear isteach ar mheitibileacht colaistéaróil. Téann barrachas d'aigéad aicéatéiteach go foirmiú colaistéaróil - forbraíonn hypercholesterolemia.

Sáruithe ar mheitibileacht próitéine. Laghdaítear sintéis phróitéine i ndiaibéiteas, mar:

1) go dtiteann amach nó go laghdaíonn sé go géar an éifeacht spreagthach insline ar chórais einsímeacha na sintéise

2) laghdaíonn sé leibhéal na meitibileachta fuinnimh, ag soláthar sintéise próitéine san ae,

3) sáraíodh iompar aimínaigéid trí scannáin chealla.

I gcás easnaimh insline, baintear an coscán as na heinsímí gluconeogenesis agus tá dianfhoirmiú glúcóis ann ó aimínaigéid agus saill. Sa chás seo, cailleann aimínaigéid amóinia, téann siad isteach in aigéid a-keto, a théann ar fhoirmiú carbaihiodráití. Neodraítear carnadh amóinia mar gheall ar úiré a fhoirmiú, mar aon le haigéad a-keto-glutaric a nascadh le foirmiú glutamáit. Méadaíonn tomhaltas aigéid a-ketoglutaric, agus laghdaítear déine an timthrialla Krebs air. Cuireann neamhdhóthanacht timthriall Krebs le carnadh níos mó fós acetyl-COA agus, dá bhrí sin, comhlachtaí céatóin. Mar gheall ar mhoilliú riospráide fíochán i ndiaibéiteas, laghdaítear foirmiú ATP. Le heaspa ATP, laghdaíonn cumas an ae próitéiní a shintéisiú.

Dá bhrí sin, i gcás easnaimh insline, tá miondealú próitéine i réim ar shintéis. Mar thoradh air seo, cuirtear próisis phlaisteacha faoi chois, laghdaíonn táirgeadh antasubstainte, laghdaíonn cneasú créachta, agus laghdaíonn friotaíocht an choirp in aghaidh ionfhabhtuithe. I leanaí, tarlaíonn moilliú fáis. Le sáruithe inslin, ní hamháin go bhforbraíonn sáruithe cainníochtúla, ach cainníochtúil cháilíochtúil ar shintéis próitéine, go n-athraítear paraproteins neamhghnácha, go mbraitear próitéiní glycosylated san fhuil. Tá siad bainteach le damáiste do bhallaí na soithigh fola - angaothás. Tá ról fíorthábhachtach ag na hantaitíopaí i bpataiginí roinnt deacrachtaí tromchúiseacha le diaibéiteas mellitus (teip imshruthaithe corónach, reitineapaite, etc.).

Dáta Breise: 2015-06-10, Views: 3699, ORDER WRITING WORK

Neamhord meitibileach Carbaihiodráite i ndiaibéiteas

Cuireann meitibileacht carbaihiodráite lagaithe i ndiaibéiteas mellitus (DM) le cúrsa an ghalair. Ní dhéantar cóireáil ar an bhfeiniméan seo le táibléid ina n-aonar - is gá an stíl mhaireachtála a atógáil: an ceart a ithe, a fheidhmiú, go leor codlata a fháil agus cásanna struis a sheachaint. Chomh maith le diaibéiteas, bíonn galair eile mar thoradh ar neamhoird meitibileacha.

Meitibileacht Carbaihiodráit - cad é?

Is foinse fuinnimh don chomhlacht iad carbaihiodráití. Tá na substaintí seo ilfheidhmeach:

• cabhrú le díolúine a neartú,
• sáithíonn siad na cealla le fuinneamh,
• feidhm chosanta an ae a sholáthar,
• mar chuid riachtanach de tháirgeadh aigéad núicléasach,
• cur le hoiméastas.

Soláthraítear meitibileacht charbaihiodráit trí shraith meicníochtaí:

• próiseas ocsaídiúcháin glúcóis
• na próisis maidir le glycogen a thiontú go glúcós a dhéantar i matáin agus ae,
• táirgeadh carbaihiodráití ó bhianna carb-ísle,
• carbaihiodráití casta a thiontú ina carbaihiodráití simplí sna horgáin dhíleácha.

I duine sláintiúil, soláthraíonn carbaihiodráití cealla le fuinneamh mar gheall ar chalraí bia a itheann nó cúlchistí saille. Is é an toradh a bhíonn ar theip meitibileachta carbaihiodráit ná go n-athraíonn siúcra fola. Is é an ráta glúcóis ná 3.3-5.5 mmol / L. I gcás suaitheadh ​​meitibileach, is féidir leis an táscaire seo laghdú agus méadú a dhéanamh.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Cén tionchar a bhíonn ag diaibéiteas ar mheitibileacht charbaihiodráit?

Is é an toradh a bhíonn ar dhianphróiseáil glycoproteins ná go bhforbrófaí an aiféatróp.

Is é an spreagadh atá ann diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt ná táirgeadh insulin neamhleor.Le laghdú ar a tháirgeadh nó laghdú ar ghníomhaíocht, cuirtear isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit. Pathophysiology meitibileachta:

1. Laghdaíonn glacadh glúcóis i gcealla. Fásann siúcra fola, meicníochtaí neamh-ionsúite siúcra atá saor ó insulin, mar shampla, shunt polaóil, nuair a théann an glúcós a fhaightear trí phróisis athchóirithe, ag casadh isteach i sorbitol, agus ina dhiaidh sin ocsaídíonn sé go fruchtós. Ar an drochuair, tá an próiseas seo teoranta do dehydrogenase sorbitol, einsím atá spleách ar inslin. Déanann gníomhachtú na meicníochta seo sorbitol a charnadh sna fíocháin, rud a mhéadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófaí neuropathy agus cataracts.
2. Is é an toradh a bhíonn ar phróiseáil ghníomhach glycoproteins ná go bhforbrófaí aintiomanta (atony na mballaí soithíocha).
3. Méadaíonn méid na haemaglóibine glycated.
4. Cuireann meicníocht glucuronate foirmiú glycosaminoglycans chun cinn. Cuireann na substaintí seo le forbairt arthropathy (athruithe trófacha sna hailt) i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Ní sholáthraíonn na bealaí a ndéantar cur síos orthu comhshó glúcóis saor ó insulin an phríomhfheidhm - sáithiú fuinnimh. Feictear feiniméan paradoxical - tá go leor glúcóis san fhuil, agus tá na cealla ag ocras. Cuirtear Glucogenesis i ngníomh, ach mar gheall ar easpa inslin, ní féidir le cealla an glúcós seo a mheitibiliú. Forbraíonn hyperglycemia cobhsaí, easpa fuinnimh agus ocsaigin sna cealla. Tá méid na haemaglóibine glycated ag méadú, a mhéadaíonn hypoxia.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Comharthaí meitibileachta carbaihiodráit lagaithe i ndiaibéiteas

Tá comharthaí beagán difriúil ag neamhoird mheitibileach ag brath ar mhéid na gcarbaihiodráití. Le heaspa carbaihiodráití, tá an t-othar ag tabhairt aghaidh ar na cineálacha seo a leanas den ghalar:

Is féidir le codlatacht tús a chur le sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit sa chorp.

• stáit dúlagair, apathy,
• meáchain caillteanas
• codlatacht, laige,
• glúcós fola íseal
• ketoacidosis.

Níos mó ná carbaihiodráití:

• siúcra fola ard
• brú fola ard
• gníomhaíocht iomarcach
• tremor coirp
• paiteolaíocht an chórais chardashoithíoch.

Déantar cur síos sa tábla ar ghalair atá ag forbairt de bharr sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit agus a n-airíonna:

Ar ais go dtí an clár ábhair

Meitibileacht Carbaihiodráit

Cuidíonn codladh cáilíochta le meitibileacht charbaihiodráit a athshlánú sa chorp.

Is féidir caitheamh le meitibileacht charbaihiodráit i ndiaibéiteas má athraíonn an t-othar a stíl mhaireachtála go hiomlán. Ní leor pills amháin. Beidh orainn bia a normalú, aclaíocht a dhéanamh go rialta agus go leor codlata a fháil. Tá cóireáil drugaí dírithe ar dheireadh a chur le cúiseanna forbartha an ghalair. Déantar staidéar hormónach iomlán ar an othar. Modhanna a chuireann le normalú próiseas meitibileach:

• coimpléasc vitimín
• hormóin
• einsímí
• heatatics
• drugaí antithrombotic
• aimínaigéid
• biostimulants.

Chun carbaihiodráití a chomhshamhlú go hiomlán, ní mór do dhuine a aiste bia a normalú agus iarracht a dhéanamh an caiteachas fuinnimh a uasmhéadú.

Ná mí-úsáid milseáin, diúltú bia Carbaihiodráit don dinnéar, ná bite fianáin le tae, ná urghabháil strus. Is fearr an t-ardaitheoir a thréigean i bhfabhar an staighre. Moltar, más féidir, dul chun oibre nó ón stáisiún meitreo ar shiúl. Ba chóir go mbeadh siúlóidí gníomhacha agus spóirt mar chuid lárnach de shaol duine le meitibileacht fadhbanna carbaihiodráití.

Neamhoird meitibileachta lipid i diaibéiteas mellitus: an éifeacht atá ag inslin

Tá Insulin páirteach i rialáil meitibileachta, aistriú ianchraenach, iain aimín. Is deacair éifeacht an insline ar mheitibileacht charbaihiodráit a ró-mheastachán. Léiríonn daoine le diaibéiteas comharthaí meitibileachta lagaithe freisin.

Diagnóisíodh Diaibéiteas mellitus níos mó agus níos déanaí. Bíonn galair ina gcúis le neamhoird meitibileacha éagsúla. Tá Diaibéiteas mellitus, an fhiseolaíocht phaiteolaíoch ar féidir léi a bheith éagsúil go mór, sa tríú háit i ndiaidh galair oinceolaíochta agus cardashoithíoch. Tá thart ar 100 milliún duine le diaibéiteas ar fud an domhain. Gach 10 mbliana, bíonn líon na diaibéiteach níos mó ná 2 uair.

Tá an baol is mó ag daoine ó thíortha atá i mbéal forbartha agus ó ghnéithe imeallaithe i dtíortha forbartha go dtiocfaidh siad tinn. Eascraíonn paiteolaíochtaí éagsúla as neamhoird mheitibileach i ndiaibéiteas mellitus. Tá diaibéiteas Cineál 2 níos coitianta i ndaoine tar éis 45 bliain.

Meicníocht gníomhaíochta inslin

I 1869, fuair Langerhans oileáin sa briseán a ainmníodh ina dhiaidh sin ina dhiaidh. Bhí sé ar eolas gur féidir diaibéiteas a bheith ann tar éis an fhaireog a bhaint.

Próitéin is ea insulin, is é sin, polaipeiptíd atá comhdhéanta de shlabhraí A agus B. Tá dhá dhroichead disulfide nasctha leo. Is eol anois go ndéantar inslin a stóráil agus a stóráil ag cealla béite. Cuireann einsímí a chuireann bannaí disulfide ar ais isteach suaitheadh ​​ar insulin agus tugtar "insulinase orthu". Thairis sin, tá baint ag einsímí próitéalaíocha le hidrealú slabhraí chuig codanna ísle móilíneacha.

Creidtear gurb é an insulin san fhuil féin an príomhchosc ar secretion insline, agus hormóin hyperglycemic freisin:

TSH, catecholamines, ACTH, STH agus glucagon ar bhealaí éagsúla a ghníomhaíonn adenylcyclase sa chill-scannán. Cothaíonn an dara ceann foirmiú timthriallach monophosphate 3,5 adenosine, gníomhaíonn sé eilimint eile - kinase próitéine, cuireann sé na microtubules béite-oileáin le chéile, rud as a dtagann moill ar scaoileadh insulin.

Is creatlach bille-chille iad microtubules trína n-aistrítear insulin roimhe sin a shintéisiú i gcillíní go dtí an cill-scannán.

Is é an glúcós fola an spreagadh is bunúsaí a bhaineann le foirmiú inslin.

Tá meicníocht ghníomhaíochta insline suite i gcaidreamh freasúla na n-idirghabhálaithe intracellular 3,5 - GMF agus 3,5 AMP.

Meicníocht na meitibileachta carbaihiodráit

Cuir do shiúcra in iúl nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí.Cuardaigh.Ní aimsíodh Taispeáin.Cuardaigh.

Bíonn tionchar ag insulin ar mheitibileacht carbaihiodráití i ndiaibéiteas. Is é an príomhnasc sa ghalar seo ná easnamh na substainte seo. Bíonn tionchar mór ag insulin ar mheitibileacht charbaihiodráit, agus ar chineálacha eile meitibileachta, ós rud é go laghdaíonn an secretion insulin, go laghdaíonn a ghníomhaíocht, nó go ndéantar laga ar fhíocháin atá ag brath ar insline.

Mar gheall ar shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit i ndiaibéiteas mellitus, laghdaíonn gníomhaíocht an ghlactha glúcóis i gcealla, méadaíonn a toirt san fhuil, agus cuirtear modhanna glactha glúcóis atá neamhspleách ar insline i ngníomh.

Is coinníoll é shunt Sorbitol nuair a laghdaítear glúcós go sorbitol, agus ansin déantar é a ocsaídiú go fruchtós. Ach tá einsímiú teoranta ag einsím atá spleách ar insline. Nuair a ghníomhaítear an shunt polaolóil, bailíonn sorbitol sna fíocháin, agus cuireann sé seo le cuma:

Tá glúcós á fhoirmiú go hinmheánach ó phróitéin agus ó ghlicogen, ach ní ghlacann cealla leis an gcineál seo glúcóis fiú, toisc go bhfuil easpa inslin ann. Déantar glicealú aeróbach agus shunt fosfáite pentose a chosc, tá hypoxia cille agus easnamh fuinnimh le feiceáil. Méadaíonn toirt na haemaglóibine glycated, ní iompróir ocsaigine é, a chuireann le hypoxia.

Is féidir lagú a dhéanamh ar mheitibileacht phróitéin i ndiaibéiteas:

1. hyperazotemia (leibhéal méadaithe de nítrigin iarmharach),
2. hyperazotemia (méadú ar an méid comhdhúl nítrigine san fhuil).

Is é an norm de nítrigin próitéine ná 0.86 mmol / L, agus ba chóir go mbeadh an nítrigin iomlán 0.87 mmol / L.

Is iad na cúiseanna leis an bpolaifiseolaíocht:

• catabolism próitéine méadaithe,
• gníomhachtú deataigh aimínaigéad san ae,
• nítrigin iarmharach.

Nítrigin é nítrigin neamh-próitéine:

Tá sé seo mar gheall ar dhíothú méadaithe próitéiní, go príomha san ae agus sna matáin.

I bhfual le diaibéiteas, méadaíonn méid na gcomhdhúl nítrigine. Tá na cúiseanna seo a leanas ag Azoturia:

• méadú ar thiúchan na dtáirgí le nítrigin san fhuil, a secretion san fhual,
• Tá meitibileacht lagaithe saille tréithrithe ag ciaróinia, hyperlipidemia, ketonuria.

I ndiaibéiteas, forbraíonn hyperlipidemia, arb ionann é agus méadú ar thoirt fola leibhéil lipid. Tá a líon níos mó ná mar is gnách, is é sin, níos mó ná 8 g / l. Tá na hyperlipidemia seo a leanas ann:

1. gníomhachtú fíochán lipolysis,
2. cosc ar dhíothú lipid ag cealla,
3. méadú ar shintéis cholesterol,
4. toirmeasc ar aigéid shailleacha arda a sheachadadh do chealla,
5. gníomhaíocht laghdaithe LPLase,
6. ciaróinéime - méadú ar líon na gcomhlachtaí cilleacha san fhuil.

Sa ghrúpa comhlachtaí céatóin:

• aicéatón
• aigéad aicéatéiteach
• aigéad p-hiodrocsaimídeach.

Is féidir le toirt iomlán na gcomhlachtaí cilleacha san fhuil a bheith níos airde ná 30-50 mg%. Tá cúiseanna leis seo:

1. gníomhachtú lipolysis,
2. ocsaídiú méadaithe i gcealla ardmhéathrais,
3. fionraí sintéise lipid,
4. laghdú ar ocsaídiú aicéitil - CoA i hepatocytes le foirmiú comhlachtaí céatóin,

Is léiriú ar dhiaibéiteas mellitus i gcúrsa neamhfhabhrach é dáileadh na gcomhlachtaí céatóin mar aon le fual.

• a lán de choirpigh a théann trí scagadh sna duáin,
• neamhoird meitibileachta uisce i ndiaibéiteas, arna léiriú ag polydipsia agus polauria,

Is paiteolaíocht í polaiia a chuirtear in iúl i bhfoirmiú agus eisfhearadh fuail i méid a sháraíonn gnáthluachanna. Faoi ghnáthchoinníollacha, scaoiltear 1000 go 1200 ml in aon lá amháin.

Le diaibéiteas, is é 4000-10 000 ml an dé-óis laethúil. Is iad na cúiseanna:

1. Hyperosmia fuail, a tharlaíonn mar gheall ar bhreis glúcóis, iain, CT agus comhdhúile nítrigine a bhaint. Dá bhrí sin, spreagtar scagachán sreabhach sa ghlomeruli agus cuirtear cosc ​​ar ath-ionsú,
2. Sárú ar ath-ionsú agus eisfhearadh, a bhfuil neuropathy diaibéiteach mar thoradh air,
3. Polydipsia.

Meitibileacht inslin agus saille

Faoi thionchar insulin, ní féidir leis an ae ach méid áirithe glycogen a stóráil. Tosaíonn an iomarca glúcóis a thiocfaidh isteach san ae ag fosfáistiú agus dá bhrí sin coinnítear sa chill é, ach ansin déantar iad a chlaochlú go saill seachas glycogen.

Tá an t-athrú seo i saill mar thoradh ar nochtadh díreach do inslin, agus iompraítear an fhuil a dhéantar sa phróiseas aigéad sailleach go dtí an fíochán saille. San fhuil, is cuid de lipoproteins iad saillte, a bhfuil ról tábhachtach acu i bhfoirmiú Atherosclerosis. De bharr an phaiteolaíochta seo, is féidir leis tosú:

Tá an gníomh insline ar chealla fíochán saille cosúil lena éifeacht ar chealla ae, ach tá foirmiú aigéid shailleacha san ae níos gníomhaí, dá bhrí sin aistrítear é go fíochán saille. Stóráiltear aigéid shailleacha i gcealla mar tríghlicrídí.

Faoi thionchar insulin, laghdaítear briseadh síos tríghlicrídí i bhfíochán saille mar gheall ar chosc ar lipase. Ina theannta sin, gníomhaíonn insulin sintéis aigéid shailleacha de réir cealla agus bíonn sí ag soláthar an tsoláthair le gliocról, atá riachtanach chun tríghlicrídí a shintéisiú. Dá bhrí sin, le himeacht ama, bailíonn saill, lena n-áirítear fiseolaíocht diaibéiteas mellitus.

D'fhéadfadh tionchar insline ar mheitibileacht saille a bheith inchúlaithe, agus a leibhéal íseal, déantar tríghlicrídí a dheighilt arís in aigéid shailleacha agus i gliocról. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go gcuireann insulin bac ar lipase agus go gcuirtear lipolysis i ngníomh nuair a laghdaítear a thoirt.

Cuirtear aigéid shailleacha saor in aisce, a fhoirmítear le linn hidrealú tríghlicrídí, isteach i sruth na fola ag an am céanna agus úsáidtear iad mar fhoinse fuinnimh d'fhíocháin. Is féidir le ocsaídiú na n-aigéad seo a bheith sna cealla go léir, gan cealla néaróg a áireamh.

Déantar an méid is mó d'aigéid shailleacha a scaoiltear nuair a bhíonn easpa insline ó na bloic shaille ionsúite arís ag an ae. Is féidir le cealla ae tríghlicrídí a shintéisiú fiú mura bhfuil insulin ann. Le heaspa na substainte seo, bailítear na haigéid shailleacha a scaoiltear ó na bloic san ae san fhoirm tríghlicríde.

Ar an gcúis seo, tá murtall san ae ag daoine a bhfuil easnamh insline orthu, in ainneoin an claonadh ginearálta meáchan a chailleadh.

Lipid lag agus meitibileacht charbaihiodráit

I diaibéiteas, laghdaítear an t-innéacs glucagon insline. Tá sé seo mar gheall ar laghdú ar an secretion insulin, chomh maith le méadú ar tháirgeadh glucagon.

Cuirtear neamhoird meitibileachta lipid i diaibéiteas mellitus in iúl i spreagadh lag stórála agus spreagadh méadaithe ar úsáid cúlchistí. Tar éis ithe, i stát postabsorption tá:

Scaipeann táirgí díleá agus a meitibilítí san fhuil, seachas iad a stóráil mar shaillte agus glycogen. Go feadh méid áirithe, tagann próisis thimthriallacha chun cinn freisin, mar shampla, próisis gluconeogenesis agus glicealú ag an am céanna, chomh maith leis an bpróiseas miondealú agus sintéis saille.

Tá gach cineál diaibéiteas tréithrithe ag lamháltas laghdaithe glúcóis, is é sin, hyperglucosemia tar éis bia a ithe nó fiú ar bholg folamh.

Is iad príomhchúiseanna hyperglucoseemia ná:

• tá úsáid fíochán saille agus matáin teoranta, ós rud é nach bhfuil HLBT-4 nochta ar dhromchla adipocytes agus myocytes in éagmais insline. Ní féidir glúcós a stóráil mar glycogen,
• ní úsáidtear glúcós san ae le haghaidh stórála i bhfoirm glycogen, mar go bhfuil toirt íseal insline agus toirt ard de ghlúcagán ann, tá glycogen synthase neamhghníomhach,
• ní úsáidtear glúcós ae le haghaidh sintéise saille. Tá an glicealú agus na heinsímí dehydrogenase pyruvate i bhfoirm éighníomhach. Tá cosc ​​ar ghlúcós a thiontú go haicéitil-CoA, atá riachtanach chun aigéid shailleacha a shintéisiú,
• cuirtear an bealach gluconeogenesis i ngníomh ag tiúchan íseal insline agus is féidir glúcón ard agus sintéis glúcóis a bhaint as gliocról agus aimínaigéid.

Is léiriú eile é diaibéiteas ar leibhéil ardaithe fola de lipoproteins, de chomhlachtaí céatóin agus aigéid shailleacha saor in aisce. Ní thaisctear saillte inite i bhfíochán saille toisc go bhfuil adipocyte lipase i bhfoirm ghníomhach.

Is cosúil go bhfuil cion ard d'aigéid shailleacha saor san fhuil. Déantar aigéid shailleacha a ionsú ag an ae, déantar cuid acu a chlaochlú ina dtrícylglycerols, agus téann siad isteach i sruth na fola mar chuid de VLDL. Téann méid áirithe d'aigéid shailleacha isteach i β-ocsaídiú san ae mitochondria, agus úsáidtear an t-acetyl-CO atá ag teacht le chéile chun comhlachtaí céatóin a shintéisiú.

Is é an éifeacht atá ag inslin ar mheitibileacht ná gur luasghéaraítear saillte agus miondealú triglyceridlipids nuair a thugtar insline i bhfíocháin éagsúla an choirp. Is é an meitibileacht lipid lagaithe ná saill a stóráil, a fhreastalaíonn ar riachtanais fuinnimh i staideanna díobhálacha.

Is é an toradh a bhíonn ar ró-chuma CAMP ná laghdú ar shintéis próitéine agus laghdú ar HDL agus VLDL. Mar thoradh ar laghdú ar HDL, laghdaítear eisfhearadh colaistéaróil ó na seicní cille isteach sa phlasma fola. Tosaítear ar cholaistéaról a thaisceadh i mballaí soithí beaga, as a dtagann foirmiú na haetóipe diaibéiteach agus atherosclerosis.

Mar thoradh ar laghdú ar VLDL - bailíonn saill san ae, déantar é a eisciú mar chuid de VLDL de ghnáth. Cuirtear sintéis phróitéine faoi chois, rud is cúis le laghdú ar fhoirmiú antasubstaintí, agus ansin friotaíocht neamhleor othar diaibéiteas le galair thógálacha. Tá sé ar eolas go bhfulaingíonn daoine a bhfuil meitibileacht próitéine lagaithe orthu fionnadh.

Deacrachtaí féideartha

Is glomerulonephritis diaibéiteach é Microangiopathy. Mar gheall ar reitineapaite diaibéiteach, cailleann daoine le diaibéiteas a bhfís i 70-90% de na cásanna. Go háirithe, forbraíonn diaibéitis cataitíní.

Mar gheall ar easpa HDL, tarlaíonn an iomarca colaistéaróil i seicní cille. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh galar corónach croí nó deireadh a chur le endarteritis teacht. Ina theannta sin, cruthaítear micrea-aicréití le nephritis.

I diaibéiteas, déantar galar periodontal le galar gingivitis - periodontitis - periodontal. I ndiaibéitis, cuirtear isteach ar struchtúir na bhfiacla agus cuirtear isteach ar na fíocháin tacaíochta.

Is é is cúis le paiteolaíocht na miocrób sna cásanna seo, is dócha, ná cros-nascadh dochúlaithe glúcóis le próitéiní an bhalla soithigh a chruthú. Sa chás seo, glanann pláitíní fachtóir a spreagann fás na gcomhpháirteanna mín matáin den bhalla soithíoch.

Cuirtear neamhoird meitibileachta saille in iúl freisin go méadaíonn insíothlú sailleacha san ae san resynthesis lipid ae. De ghnáth, déantar iad a dhíscaoileadh mar VLDL, agus braitheann an foirmiú ar mhéid an phróitéin. Chuige seo, tá gá le deontóirí an ghrúpa CHZ, is é sin, choilín nó meitiainín.

Spreagann sintéis choilín lipocaine, a tháirgeann epithelium na ndleachtanna pancreatacha. Eascraíonn murtall an ae mar thoradh ar easpa é agus foirmiú na gcineálacha diaibéiteas iomlána agus islet.

Eascraíonn friotaíocht íseal ar ghalair thógálacha as easnamh inslin. Dá bhrí sin, cruthaítear smúchadh.

Labhróidh an físeán san alt seo faoi na héifeachtaí atá ag inslin ar an gcorp.

Cuir do shiúcra in iúl nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí.Cuardaigh.Ní aimsíodh Taispeáin.Cuardaigh.

Diaibéiteas meitibileachta Carbaihiodráit

Diaibéiteas mellitus - grúpa galar meitibileach arb iad is sainairíonna hyperglycemia, atá mar thoradh ar fhabht sa secretion nó sa ghníomh insline nó sa dá phróiseas,

Is galar endocrine coiteann é DM a bhaineann le heasnamh glan nó insline coibhneasta, agus sárú ar gach cineál meitibileachta ag gabháil leis.

Cur le forbairt diaibéiteas:

• ró-charbaihiodráití agus saillte san aiste bia,

Tarlaíonn easnamh folamh nuair:

• damáiste don bhriseán,

• sárú ar an trasdul idir an t-athphíobán agus an insline,

• sárú ar struchtúr móilíneach insulin,

• locht na ngabhdóirí i spriocorgáin.

• gníomh feabhsaithe insline,

• ró-bhreis ar hormón frith-hormónach.

• Cineál I Tá diaibéiteas mellitus spleách ar inslin. Tarlaíonn sé le linn díothú cealla ß de bharr imoibrithe uath-imdhíonacha.

Easnamh Absalóideach Absalóideach.

• Tá diaibéiteas mellitus de Chineál II neamhspleách.

Tarlaíonn sé mar gheall ar dhamáiste do na meicníochtaí a bhaineann le haistriú an chomhartha insulin go spriocchealla nó le sárú ar secretion insulin.

Comharthaí saintréithe diaibéiteas

1. Hyperglycemia de bharr:

-a sárú ar thréscaoilteacht glúcóis sa fhíochán,

- gníomh hormóin frith-hormónach.

3. Polyuria agus polydipsia (tart).

4. Ketonemia agus ketonuria.

5. Azotemia agus azoturia.

6. Cosaint antioxidant laghdaithe.

• Is é easnamh insulin agus méadú géar i dtiúchan gach hormóin frith-hormónach an chúis le gníomhachtú lipolysis agus slógadh an FFA, a chuireann le táirgeadh gníomhach na gcomhlachtaí céatóin.

• Úsáidtear saillte mar fhoinse fuinnimh, baintear úsáid as acetyl-CoA chun comhlachtaí céatóin a shintéisiú.

• tástáil fola, deora,

• tástáil lamháltais glúcóis (TSH),

• glúcós agus aicéatón a dhearbhú san fhual.

Tástáil lamháltais glúcóis - staidéar ar an gcumas glúcós a úsáid le linn aclaíochta.

1. Tomhas siúcra fola ar bholg folamh.

2. Deochanna faoi ghloine tae milis (ualach). 1 g de ghlúcós in aghaidh 1 kg de mheáchan coirp.

3. Tar éis 2 uair an chloig, déantar an leibhéal siúcra fola a chinneadh arís.

Gnáthleibhéal glúcóis fola:

• ar bholg folamh 3.3-5.5 mmol / l,

• 2 uair an chloig tar éis ionghabhála níos lú ná 7.8 mmol / l, níl aon siúcra san fhual,

• ardaíonn sé a oiread agus is féidir (gan níos mó ná 80% den bhunleagan) tar éis 60 nóiméad, ansin laghdaíonn sé agus déantar é a normalú tar éis 3 uair an chloig.

Le lacht mellitus folaigh, tá lamháltas glúcóis lagaithe

• is féidir le glúcós troscadh a bheith gnáth (níos lú ná 6.7 mmol / l),

• 2 uair an chloig tar éis ithe, is é leibhéal glúcóis na fola níos mó ná 7.8–11.1 mmol / l,

Le feiceáil mellitus diaibéiteas:

• méadaítear leibhéal glúcóis an troscaidh (níos mó ná 6.7 mmol / l),

• 2 uair an chloig tar éis an luchtaithe - níos mó ná 11.1 mmol / l.

2. Hyperglycemia tromchúiseach. 3. An chéim insline.

Neamhoird meitibileachta carbaihiodráit

Sárú ar hidrealú agus ionsú carbaihiodráití

Laghdaítear ionsú carbaihiodráití in éagmais einsímí amylolytic an chonair gastrointestinal (amal pancreatic sú, etc.) nó disaccharidases. Ag an am céanna, ní dhéantar carbaihiodráití a thagann ó bhia a mhiondealú go monaisiúicrídí agus ní shúitear iad. Forbraíonn ocras carbaihiodráite.

Bíonn ionsú na gcarbaihiodráití ag fulaingt nuair a chuirtear isteach ar fhosfaireachas glúcóis sa bhalla stéigeach, a tharlaíonn le linn athlasadh intestinal, nuair a bhíonn nimhiú le nimheanna a chuireann bac ar an einsím hexokinase.

Is grúpa de ghalair oidhreachta é Glycogenosis de bharr easpa einsímí a bhfuil baint acu le glycogen a shintéisiú nó a mhiondealú.

Forbraíonn glycogenosis O-cineál (aglykenosis) le heasnamh glycogen synthase. Tá sé mar thréith ag laghdú géar i siopaí glycogen san ae, breathnaítear ar shiondróm hypoglycemic (suas le forbairt Bheirnicé). Le heasnamh glycogen synthase, faigheann othair bás go luath.

Eascraíonn carnadh na n-einsímí a mbíonn baint acu le glycogen a mhiondealú in orgáin agus i bhfíocháin (tábla 5).

Neamhoird Idirmheánacha Carbaihiodráit

1. Coinníollacha hipéiseacha (le teip riospráide nó scaipeadh fola, le haemia, etc.). Tá céim anaeróbach tiontú carbaihiodráití i réim ar an aeróbach. Tarlaíonn carnadh iomarcach i bhfíocháin agus i bhfuil aigéid lachtaigh agus phiriúdacha. Tarlaíonn acidosis. Cuirtear isteach ar phróisis einsímeacha. Laghdaítear foirmiú ATP.

2. Neamhoird fheidhm ae, nuair a dhéantar cuid den aigéad lachtach a ath-shintéisiú i nglúcós agus glycogen de ghnáth. Le damáiste ae, lagaítear an resynthesis. Forbraíonn Hyperlactidemia agus acidosis.

3. Hypovitaminosis B1. Ocsaídiú PVC suaite, mar gheall ar Tá Vitimín B1 mar chuid de choimpléasc dehydrogenase pyruvate. Bailíonn PVC breis agus breis agus aigéad lachtach, a méadaíonn a ábhar freisin. Is nimh do dheiridh néaróg é PVC. Le méadú ar a chomhchruinniú de réir fachtóra 2–3, bíonn suaitheadh ​​céadfach, neuritis, pairilis, srl. Ag tarlú.

Le hypovitaminosis B1, cuirtear isteach ar chonair phospose fosfáit na meitibileachta carbaihiodráit, go háirithe, foirmiú ribose.

Tábla 5. Galair a bhaineann le meitibileacht glycogen lagaithe

3. Diaibéiteas mellitus: Níl ach céim amháin chun leighis!

3.1. Tá buataisí ar deireadh ag an déantóir bróg seo!

Má tá diaibéiteas ort, foghlaimeoidh tú ón gcaibidil seo go bhfuil modhanna nua-aimseartha chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, a chóireáil agus a chosc, a ndéantar staidéar orthu, a mholtar agus a chleachtaítear sna Stáit Aontaithe (agus a dhéantar aithris orthu go minic i dtíortha forbartha, an Rúis san áireamh), ní hamháin go bhfuil sé earráideach agus neamhéifeachtach go bunúsach, ach cuireann sé dlús suntasach leis an gcur chuige agus méadaíonn sé forbairt diaibéiteas mellitus agus deacrachtaí gaolmhara.

Mar sin is cosúil nach bhfuil bunús leis an ráiteas sin, tá an chaibidil seo dírithe go príomha ar anailís a dhéanamh ar an paradacsa "marbhtach" seo. Agus tú ag déanamh staidéir ar na hábhair seo, ná déan dearmad ar an méid seo a leanas:

• Má tá diagnóisiú diaibéitis ort féin nó ag do muintir, ba chóir duit leanúint ar aghaidh ag obair le do sholáthraí cúram sláinte, go háirithe má tá tú ag glacadh cógais. Tá gnáthdhochtúir ar an eolas faoi dhiaibéiteas a bhfuil sé á theagasc aige. Ar an drochuair, toisc go bhfoghlaimeoidh tú níos déanaí, go múinfidh tú agus go leanfaidh tú ag múineadh go mícheart. Ar an dea-uair, is mian leis an gcuid is mó dochtúirí dea-shláinte agus dea-shláinte a bheith agat, ní dhéanann siad a gcuid oibre go coinsiasach, ach níl siad freagrach as do shaol ... Bheadh ​​sé thar a bheith míréasúnach an fhreagracht as do shláinte a aistriú go dochtúirí.Mura bhfuil tú ag smaoineamh mar sin, tá do thoil agat ...

• Is é an cothú feidhmiúil an bunús leis an modheolaíocht “leighis” do dhiaibéiteas. Braitheann an leabhar seo go hiomlán ar do chuid eolais dhomhain ar na hábhair atá i mo leabhar Functional Nutrition 1.

• Ní rang teagaisc diaibéiteas ná treoir chliniciúil do dhochtúirí an chaibidil seo. Déanann sé cur síos ar na prionsabail fhiseolaíocha atá mar bhonn le cosc ​​a chur ar gach uile dhuine, gan eisceacht, “galair a iompraítear i mbia”, agus b'fhéidir gurb é diaibéiteas an ceann is mó.

• Galair - ó bhia, sláinte - ó bhia freisin! Déanann an chaibidil seo cur síos ar na prionsabail chun diaibéiteas a chosc agus a chosc le stíl itheacháin feidhmiúil. Tá na prionsabail seo éifeachtach fiú dóibh siúd nach féidir leo a thuilleadh a dhéanamh gan drugaí, ach is féidir leo an dáileog a laghdú go suntasach, cuma fo-iarsmaí dochúlaithe a sheachaint, a riocht ginearálta a fheabhsú agus fanacht go maith don lá nuair a fheictear modh iontaofa agus sábháilte chun feidhmeanna paincréasacha a athshlánú.

• Ní féidir deireadh a chur le diaibéiteas le cabhair ó chothú feidhmiúil (chomh maith le cothú feidhmiúil féin) gan forlíontaí cothaitheacha de cháilíocht ghairmiúil (vitimíní, mianraí, riandúile, einsímí, microflora stéigeach, etc.). Scriosfaidh saint an tsíoraí - cur síos amh ach cruinn ar mhaolú san ábhar seo. Má tá tú ag comhaireamh ar árachas a íocann as cóireáil chaighdeánach, nó ag iarraidh caighdeán táirgí agus forlíontaí cothaitheacha a shábháil, is cinnte go bhfaighidh tú na torthaí atá agat cheana. Sna Stáit Aontaithe ar a laghad, is féidir le fiú na daoine “bochta” fiú $ 1.5- $ 2 dollar in aghaidh an lae a chaitheamh ar fhorlíontaí ardchaighdeáin.

Agus ar deireadh, tá mé féin thíos le diaibéiteas mellitus diagnóisithe dá bhrí sin a ndearnadh faillí air agus na deacrachtaí is míthaitneamhaí ann: neuropathy géaga diaibéitis, diuresis diaibéiteach, murtall, dúlagar, insomnia, hypoglycemia, tuirse ainsealach, periodontitis, sinusitis, oistéapóróis, agus roimhe seo le linn strus déine, briste ag slí bheatha iontach, etc.

Gréasaí gan buataisí ... ... Inniu, chomh fada agus is féidir ag 47 bliain d'aois, táim go hiomlán sláintiúil. Sea, ní bheidh gumaí, fiacla, gruaig ná craicinn agam a thuilleadh, cosúil le fear óg, ach i bhfulaingt fhisiceach, intleachtúil agus mhothúchánach, tabharfaidh mé gach seans do na fir 20 bliain níos óige ná mise ...

Chruthaigh an “déantóir bróg” seo, ar deireadh, le buataisí, ar a chraiceann féin nach bhfuil le leigheas ó dhiaibéiteas ach céim amháin agus gur féidir leat meáchan a chailleadh i ndáiríre ar bholg iomlán agus gan a bheith níos fearr. Is é an chéad chéim eile an namhaid a aithint go pearsanta agus buaigh - is mise féin!

Comhroinn ar an leathanach

No comments fós!

Kollokvium_obmen_uglevodov

Is féidir le strus a bheith ina chúis neamh-dhiaibéiteach le hyperglycemia. Is gá do ghníomhaíocht fhisiciúil a rialú: ró-obair chrua nó, ar a mhalairt, is féidir le méadú ar shiúcra fola teacht chun cinn le stíl mhaireachtála éighníomhach.

Is féidir le galair thógálacha agus ainsealacha siomptóim hyperglycemia a chur faoi deara freisin. I ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir le hipearglycemia tarlú mar gheall ar dhrugaí a laghdaíonn siúcra nó ar instealladh insline iad.

Easnamh einsíme glúcóis-6-phosphatase (galar Girke)

Is é an galar a bhíonn ar fhabht phosphorylase hepatic

Míchothú tromchúiseach

Hypoglycemia le linn toirchis

Alcól agus cógais

Neamhoird meitibileachta carbaihiodráit i ndiaibéiteas. An mheicníocht chun neamhoird a fhorbairt. Táscairí saotharlainne.

Neamhoird meitibileachta carbaihiodráit i ndiaibéiteas mellitus:

Bíonn ocras fuinnimh ag cealla spleácha spleácha mar gheall ar easpa glúcóis (gan glicealú)

Cuirtear Gluconeogenesis i ngníomh san ae

I gcill neamh-inslin-spleácha, mar gheall ar an sruth glúcóis méadaithe, gníomhaítear an cosán polyol

Na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a fhorbairt:

Táscairí saotharlainne do dhiaibéiteas:

Leibhéal glúcóis Plasma (saotharlann.)

Caoinfhulaingt glúcóis a chinneadh (saotharlann.)

Haemaglóibin glycosylated Plasma (HbA1-C)

Leibhéal Fructosamine Plasma

Glúcós fual

Leibhéil céatadáin rúiteacha

An mheicníocht chun neamhoird a fhorbairt: tá dhá chineál diaibéiteas ann - spleáchas insline - nuair a dhéantar táirgeadh béite insline ag cealla na n-oileán pancreatach lagaithe (athlasadh, imoibrithe autoimmune), agus inulin-neamhspleách - nuair a tháirgtear insulin go hiondúil, ach tá a éifeacht ar an gcill briste (lochtanna gabhdóra). Tástáil lamháltas glúcóis, cinneadh haemaglóibin glycosylated, méid an insline agus C-peiptíde san fhual a chinneadh, de réir mhéid an albaimin san fhual (albuminuria), agus an méid comhlachtaí cnámh droma.

Gliceáil neamhenómach. Ról i meicníocht fhorbairt deacrachtaí a bhaineann le hyperglycemia. Luach cliniciúil agus diagnóiseach an staidéir ar fhruchtamamine agus haemaglóibin glycosylated.

Gliceáil neamh-einsímeach - corprú neamh-einsímeach, comhfhiúsach glúcóis nó fruchtós isteach i struchtúr membrane próitéiní a bhfuil hyperglycemia orthu. De ghnáth, tarlaíonn sé i méideanna diomaibhseacha, le hipearglycemia, déantar gach rud agus gach rud a ghreamú. An ról i meicníocht fhorbairt deacrachtaí a bhaineann le hyperglycemia: déantar haemaglóibin glycosylated (i bprionsabal, ní mór é seo, ach ní chomhlíonann haemaglóibin a fheidhm cheana féin), criostalacha glycosylated (próitéiní lionsa, a chruthaíonn cataracts), gliocóisídiú próitéiní scannán soithíoch, agus forbraíonn aintiomanta, nephropathies agus retinopathies. Luach cliniciúil agus diagnóiseach an staidéir ar haeaglóibin fructosamine agus glycosylated: go maith, ós rud é go mbreathnaítear glycosylation próitéine le hyperglycemia, is féidir linn hyperglycemia a dhiagnóisiú trí fhruchtós (albaimin glycosylated) agus haemaglóibin glycosylated san fhuil a chinneadh. Thairis sin, tá saol haemaglóibine 90 go 120 lá. Mar sin tá 3 mhí againn cheana féin toisc nach féidir hyperglycemia a bheith ann, agus fanfaidh haemaglóibin ann. Is maith leo ceist a chur air, mar sin ullmhaítear go hiomlán iad. Is féidir le glúcós ceangal neamh-einsímeach a dhéanamh le lísín próitéiní fola agus fíochán (gliocadh neamh-einsímeach), a chuireann isteach ar a struchtúr agus a bhfeidhm Feictear go bhfuil na próitéiní athraithe seo coigríche le gníomhachtú imoibriúcháin imdhíonachta atá dírithe ar a ndíothú, as a leanann forbairt frithghníomhartha paiteolaíocha. staid na meitibileachta carbaihiodráit in othair a bhfuil an galar seo orthu. Is iad seo a leanas na príomhbhuntáistí a bhaineann leis an leibhéal glúcóis i bhfuil serum a chinneadh: 1. Má léiríonn luachanna glúcóis glycemia tráth na samplála, ansin is é líon na haemaglóibine glycosylated don tréimhse fhada roimhe sin (3-4 seachtaine). 2. Ag brath ar shaintréithe cothaithe, éifeachtaí struis agus cúiseanna eile, bíonn ródhiagnóisiú diaibéiteas milis mar thoradh ar hyperglycemia. Ní théann na héifeachtaí seo go léir i bhfeidhm ar thorthaí chinntithe haemaglóibin glycosylated. 3. Tá an tástáil chun ábhar HbA1c a bhunú níos sainiúla do dhiaibéiteas milis ná an leibhéal glúcóis a chinneadh. Cion ábhair fructosamine a chinneadh Tagraíonn an téarma “fructosamine” i gceimic mhíochaine do mhéid próitéiní serum fola glycosylated. Is éard atá i bhfructosamine ná táirge imoibriú neamh-einsímeach idir monaisiúicrídí (glúcós de ghnáth) agus comhpháirteanna áirithe de phróitéiní fola (de ghnáth an grúpa epsilon-aimín de lísín, an grúpa aimín comhla). Prionsabal an mhodha. Is féidir le fructosamine tetrazolium nítreine a laghdú i meán alcaileach, agus é a athrú go formazan le hionsú uasta ag 530 nm. Tarlaíonn an t-imoibriú idir fructosamine agus tetrazolium nít-ghorm ag pH de 10.8 (i maolán carbónáit) agus ag teocht 37 ° C. Déantar fótaiméadracht tar éis 15 nóiméad. Úsáidtear ketoamine sintéiseach (fructosoleucine) mar thagairt. Sa phlasma fola daoine iarbhír folláine (gnáth), ní sháraíonn an t-ábhar fructosamine de ghnáth níos mó ná 285 μmol / L.Luach cliniciúil agus diagnóiseach maidir le cion na bhfruchtosamine a chinneadh Is é an diaibéiteas an príomhphróiseas paiteolaíoch ina gcuirtear feabhas ar ghlicea-insliú próitéiní san fhuil. Tá tábhacht dhiagnóiseach an chinnidh fruchtósamine níos airde i gcomparáid le HbA1c sna céimeanna luatha de fhorbairt an ghalair. Le tréimhsí fada den ghalar, tharla micribhiopathóga diaibéiteacha, méadaíonn líon na bhfruchtosamine go pointe níos lú ná Hb glycosylated. Is “scáthán” glycemia é an tiúchan fructosamine le 1-3 seachtaine anuas, a ligeann duit faisnéis dhiagnóiseach a fháil níos tapúla.

Foirmiú na bpróiseas díleá agus ionsú carbaihiodráití i ngaibhreáin. Neamhdhóthanacht ó bhroinn na n-einsímí díleá carbaihiodráit, meitibileachta glycogen, glucosaminoglycans. (do mhic léinn na dáimhe péidiatraice)

Sa tréimhse fhorbartha réamhbhreithe, is é an príomhchineál cothaithe hematotrophy, ina dtéann cothaithigh isteach san fhéatas tríd an broghais. Téann an membrane placental go maith le huisce, glúcós, aimínaigéid, dépeptides agus comhdhúile eile atá riachtanach chun próisis mheitibileacha a chur i bhfeidhm san fhéatas. Déantar hidrealú einsímeach ar an gcéad chuid de phróitéiní, lipidí agus polaisiúicrídí sa broghais. Téann siad isteach i bhfuil an fhéatais mar mhonaiméirí. Ó 4-5 mhí d'fhorbairt féatais, tosaíonn na horgáin díleácha ag gníomhú. Amniotrophic - iontógáil sreabhach amniotic a théann leis an gcothú hematotrófach. Téann sreabhán amniotrophic isteach in orgáin díleácha an fhéatas le gluaiseachtaí sucking, slogtha agus riospráide. Le linn na míosa deiridh toirchis in aghaidh an lae, glacann an fhéatas thart ar 1 lítear sreabháin. Cruthaítear gníomhaíocht einsímeach an stéig bhig níos luaithe ná ranna eile. I dtréimhse na forbartha ionútarach, cruthaítear an gaireas endocrine den chóras díleá de réir a chéile: méadaíonn líon na gceall inchríneacha, méadaíonn ábhar na hormóin gastraistéigeach iontu. Tar éis breithe, éiríonn an cineál bia lachtatrófach. Cuireann bainne na máthar ábhar plaisteach agus fuinnimh ar fáil don chorp atá ag fás go gasta. Cuirtear bainne ar fáil do vitimíní, einsímí, mianraí, uisce, comhdhúile atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de. Is iad na céimeanna a bhaineann le haistriú ó chineál cothaithe amháin go cineál eile a shocraíonn na céimeanna a bhaineann le foirmiú an chórais díleá agus na meicníochtaí rialála. I gcás go n-úsáidtear cothú measctha go luath, luathaítear forbairt an chórais díleá. I hidrealú na gcothaitheach atá i mbainne cíche, bíonn baint ag einsímí bainne agus faireoga orgán díleá an linbh. Úsáidtear seile an nuabheirthe den chuid is mó chun déine a chruthú idir an nipple agus na liopaí le linn sucking. Tá gníomhaíocht einsímeach seile neamhbhríoch, ach is leor í chun bainne a thumadh sa bholg. Tá Amylase, atá i seile nuabheirthe, thart ar 1/3 dá gníomhaíocht i measc daoine fásta. Le linn na chéad 1-2 bhliain, méadaíonn gníomhaíocht einsímeach seile. Tá athfhillteach ó ghabhdóirí na teanga agus ó mhúcóis ó bhéal an-tábhachtach maidir le salú a rialáil. Cruthaítear an athfhillteach salivary coinníollaithe sa chéad bhliain den saol. Tá toilleadh 5-10 ml ag boilg an nuabheirthe. Go dtí deireadh na bliana, méadaíonn sé de réir a chéile go 250-300 ml. Tarlaíonn difreáil na bpríomh-glandulocytes parietal sa tréimhse forbartha intreterine. Ina theannta sin, tosaíonn na príomhchealla ag feidhmiú níos luaithe ná na cinn pharietal: is cosúil go bhfuil pepsinogen níos luaithe ná aigéad hidreaclórach. Braitheann an secretion aigéid hidreaclóraigh ar an gcineál bia. I gcás tiontaithe go beathú saorga, méadaíonn aigéadacht an sú 2 go 4 huaire. Le haois, méadaíonn dlús na faireoga ar dhromchla an scannáin mhúcasaigh freisin.Braitheann gníomhaíocht einsímeach an sú ar an gcineál bia: sa chéad mhí, níl na próitéiní atá i mbianna plandaí ná feoil briste síos go praiticiúil. Tá an fad intestinal i leanaí i gcoibhneas le fad an choirp níos mó ná i ndaoine fásta (i nuabheirthe, faoi 8.3 huaire, agus i ndaoine fásta, faoi 5.4 huaire). Tá gníomhaíocht rúnda an bhriseáin agus an ae níos ísle ná mar atá i ndaoine fásta. Mar thoradh air sin, sa chéad bhliain den saol, is mó díleá na scannán. Ag aois óg, tá tréscaoilteacht na seicní sa stéig bheag fós ard go leor, mar sin tá méid áirithe substaintí ard-mhóilíneacha i mbia fós á n-ionsú agus ag dul isteach i sruth na fola. Tarlaíonn coilíniú microflora Colon laistigh den chéad 2-4 lá den saol. Bíonn gnáth-mhicreaflara gafa le díleá, déanann imoibriú imdhíoneolaíoch, toirmeasc ar mhicroflora pataigineach a fhorbairt, roinnt vitimíní a shintéisiú, agus díghníomhaíonn sé roinnt comhdhúile atá gníomhach ó thaobh fiseolaíochta de. Ag céimeanna luatha na forbartha, cruthaítear córais rialaithe hormónacha agus áitiúla maidir le gníomhaíocht rúnda agus feidhm mhótair an chórais díleá. Tá meicníochtaí néar-athfhillteacha lárnacha nasctha níos déanaí. Críochnaítear an córas díleá le linn caithreachais.

Teipeanna i bpróisis mheitibileach i ndiaibéiteas

Ós rud é go bhfuil ról ceannródaíoch ag an briseán i rialáil próiseas meitibileach agus leibhéil siúcra sa chorp, bíonn na suaitheadh ​​is lú ina fheidhmiú ag gach orgán agus córas.

Mura dtáirgeann sé go leor insline, tarlaíonn glucosuria paiteolaíoch mar a thugtar air.

Chun na deacrachtaí a thiocfaidh chun cinn i bhfianaise cúlra an ghalair a sheachaint, is gá cloí le rialacha agus riachtanais speisialta, i gcothú agus i stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil. Mura ndéantar é seo, ansin d'fhéadfadh neamhord meitibileach tromchúiseach agus uaireanta fiú contúirteach a bheith i gceist leis an ngalar.

Mífheidhmiú tromchúiseach orgán agus córas

Ós rud é go bhfuil easpa hormóin pancreatach ar a dtugtar insulin i láthair an duine seo, bíonn glucosuria paiteolaíoch ann.

Is féidir le fadhbanna tromchúiseacha d'fheidhm glycogen-bhunaithe an ae agus úsáid lagaithe glúcóis ag fíocháin imeallacha a bheith ina réamhriachtanais dá chuma.

Mar is eol daoibh, in ae gach duine tá próisis bhithcheimiceacha chasta ann maidir le miondealú agus ionsú breise lipidí, próitéiní, agus, ar ndóigh, carbaihiodráití, a thagann chuige féin mar aon leis an bplasma fola a shreabhann go díreach ón gcóras díleá.

Bíonn tionchar ag an gcuid is mó de na faireoga inchríneacha le rannpháirtíocht an chórais néarógach ar fheidhm shonrach an bhriseáin agus an ae. Ós rud é gurb é carbaihiodráití an phríomhfhoinse d'fhuinneamh in-athsholáthair do dhuine, tá sé ríthábhachtach go ndéanfaí na substaintí sin a mhalartú.

Chomh maith le insulin, tá an hormón atá os coinne go hiomlán a mbíonn an briseán ag teacht leis bainteach freisin le meitibileacht charbaihiodráit. Tugtar glucagon air agus tá éifeacht iomlán os coinne aige.

Chomh maith leis sin, cuireann hormón fáis, a tháirgeann an fhaireog pituitary, cortisol agus roinnt hormóin thyroid, isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit.

Tá na substaintí seo go léir in ann miondealú glycogen a ghníomhachtú láithreach, rud as a dtagann méadú gasta ar leibhéil glúcóis. Sin é an fáth nach dtugtar ach adamhnóirí insulin ar hormóin adrenaline, hormóin fáis, glucagon agus thyroid.

Díreach tar éis easpa inslin géar géarmhíochaine, cuirtear isteach láithreach ar gach próiseas ionsú carbaihiodráit sa chorp. Ar dtús, briseann glycogen an ae síos agus tosaíonn sé ag dul isteach sa phlasma fola i bhfoirm glúcóis.

Thairis sin, tosaíonn an corp miondealú feabhsaithe ar glycogen gan dóthain táirgthe inslin. Ina dhiaidh sin, is é an toradh a bhíonn air seo ná go scaoiltear saill i gcealla an fhaire díleá.Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go mbíonn athruithe suntasacha agus contúirteacha i meitibileacht uisce agus i gcothromaíocht salainn mar thoradh ar shuaitheadh ​​meitibileach sa chorp.

D'fhonn an comhlacht a bhfuil diaibéiteas air a chobhsú, ní mór duit a fháil amach conas smacht a choinneáil ar a chuid léirithe. Sin an fáth gur gá duit foghlaim conas treoracha agus ceapacháin leighis a thuiscint.

Mainneachtain glycosaminoglycans a shintéisiú (GAG)

Is éard atá i gceist le Glycosaminoglycans ná an chuid carbaihiodráit de phróitéiní, lena n-áirítear aimínaigéad-siúcra. Tá na substaintí seo gaolmhar go dlúth leis an codán próitéine de phróitéiní.

Glycosaminoglycans, samhail mhóilíneach

Baineann na substaintí ríthábhachtacha seo atá i bpróitéinígh le substaint idircheallach fíochán tacaíochta. Dá bhrí sin, tá siad le fáil sna cnámha, sa chorp vitreous agus sa choirne na súl. Agus iad ag comhcheangal le snáithíní collaigine agus elastin, casann siad isteach sa mhaitrís fíochán tacaíochta.

Clúdaíonn na substaintí gníomhacha seo dromchla iomlán na gceall, ina theannta sin, bíonn ról mór acu i malartú ian, i bhfeidhmeanna cosanta an choirp, chomh maith le difreáil fíochán. Má tá sárú tromchúiseach ar shintéis GAG i ndiaibéiteas ag duine, ansin d'fhéadfadh líon mór galair thromchúiseacha teacht chun cinn ina dhiaidh sin.

Chun staid an choirp le diaibéiteas a chobhsú, caithfidh dochtúir a bhfuil taithí agat scrúdú a dhéanamh air chomh minic agus is féidir, na drugaí cuí a ghlacadh, monatóireacht a dhéanamh ar chothú, agus treoracha speisialtóra a leanúint.

Meitibileacht lipid lag i ndiaibéiteas mellitus: bithcheimic

Mar is eol duit, tá éifeacht ollmhór ag inslin ar mheitibileacht lipid i bhfíochán saille.

Tá sé in ann sintéis aigéid shailleacha áirithe a spreagadh ó ghlúcós. Feidhm thábhachtach eile is ea an toirmeasc ar mhiondealú lipid agus díghrádú próitéine i bhfíochán matáin.

Sin é an fáth gur féidir le neamhoird dhochúlaithe meitibileacha a bheith mar thoradh ar easpa suntasach de hormón pancreatic, a bhíonn le feiceáil go minic in othair le diaibéiteas mellitus.

Meitibileacht Carbaihiodráit

Tá an t-ailse seo in ann dul i bhfeidhm ar gach próiseas meitibileach a tharlaíonn sa chorp.

Mar is eol duit, le diaibéiteas, déantar suaitheadh ​​meitibileacht carbaihiodráití a shuaitheadh ​​den chuid is mó, a bhfuil tréithe áirithe ag baint leis:

1. laghdaíonn sé go mór ar shintéis glucokinase, a imíonn as an ae beagnach. Mar thoradh air sin, tá ganntanas suntasach glúcóis-6-fosfáit ag an gcomhlacht. Is é an toradh atá air seo moilliú i sintéis glycogen,
2. tosaíonn an ardghníomhaíocht a bhaineann le glúcós-6-phosphatase ag méadú, dá bhrí sin déantar déphosfoirlítear glúcós-6-fosfáit agus téann sé isteach sa phlasma fola i bhfoirm glúcóis,
3. tarlaíonn suaitheadh ​​meitibileach tromchúiseach - laghdaíonn an tiontú glúcóis go saill,
4. tugtar faoi deara neamhábaltacht glúcóis chun pas a fháil trí scannáin chealla,
5. déantar táirgeadh glúcóis ó roinnt táirgí meitibileachta neamh-charbaihiodráit a luathú láithreach.

Tá neamhoird meitibileachta carbaihiodráit i ndiaibéiteas mellitus tréithrithe ag foirmiú iomarcach agus úsáid neamhleor glúcóis ag fíocháin éagsúla an choirp, agus mar thoradh air seo tá hipearglycemia.

Mar is eol duit, le diaibéiteas, is féidir le leibhéal an tsiúcra leibhéil chriticiúla a bhaint amach, mar sin tá sé an-tábhachtach é a rialú ag úsáid gléas speisialta nó in oifig speisialtóir.

Meitibileacht próitéine lagaithe i ndiaibéiteas

Níl aon rún ann go mbíonn tionchar ag neamhoird mheitibileacha i ndiaibéiteas ní hamháin ar charbaihiodráit agus ar lipid, ach ar mheitibileacht próitéine freisin.

Mar is eol duit, is féidir go dtiocfadh laghdú ar shintéis próitéine mar gheall ar dhíothacht mhór chorp hormóin an bhriseáin agus ar úsáid glúcóis lagaithe.

Téann an próiseas míthaitneamhach seo i láimh le cailliúint nítrigine ag an gcomhlacht agus le scaoileadh potaisiam, agus ina dhiaidh sin eisfhearadh ian le táirgí dramhaíola.

Bíonn tionchar ag méid neamhleor hormóin pancreatic ar fheidhmiúlacht na gceall, ní hamháin mar gheall ar shárú ar mheitibileacht próitéine, ach freisin mar gheall ar neamhoird agus deacrachtaí eile. I measc rudaí eile, eascraíonn díhiodráitiú mar a thugtar air taobh istigh de chealla an choirp as easnamh uisce.

Tá sé an-tábhachtach cuimhneamh nuair a chailleann an corp uisce le linn diaibéiteas, go méadaíonn aschur fual leanúnach an dóchúlacht go gcaillfear potaisiam ollmhór. Sa chás seo, ba chóir duit dul i dteagmháil láithreach leis an ospidéal le haghaidh cúraim éigeandála.

Cén fáth a bhfuil teipeanna contúirteach?

Más rud é, tar éis diagnóisiú a dhéanamh ar othar a bhfuil diaibéiteas mellitus air, go leanann sé de bheith i gceannas ar ghnáth-stíl mhaireachtála, agus bia “mícheart” á ithe aige, mí-úsáid sé deochanna alcólacha, a chaitheann tobac, a mhaireann stíl mhaireachtála neamhghníomhach, nach dtugann sé cuairt ar a dhochtúir agus nach ndéantar scrúdú air, ansin méadaíonn sé dó baol coma hypoglycemic.

Is coinníoll an-chontúirteach é seo, a léiríonn féin go bhfuil laghdú gasta ar thiúchan glúcóis ann. Má bhíonn gnáth-mheitibileacht duine chun tosaigh ar dhiaibéiteas, is beag an seans go dtarlódh an t-ailse seo.

Ach, mar sin féin, chun gach cineál neamhord meitibileach i diaibéiteas mellitus a íoslaghdú, tá sé riachtanach cloí le moltaí uile speisialtóirí a bhaineann le drugaí cuí agus cothú laethúil araon.

Maidir leis an aiste bia, tá an tábla uimhir 9 mar a thugtar air oiriúnach do dhiaibéitis.

Mar sin féin, níl gach nóiméad san aiste bia oiriúnach d'othar ar leith, agus is fiú aird an dochtúir a fhreastalaíonn air a íoc freisin. Caithfidh sé é a choigeartú do gach othar chun deacrachtaí a sheachaint.

Is é an príomhriachtanas maidir le réim bia a dhréachtú d'othair áirithe díriú ar líon na riachtanais chalraí laethúla. Tá sé thar a bheith tábhachtach teorainn a chur le hiontógáil na mbianna atá ard i gcarbaihiodráití.

Tá sé seo fíor go háirithe i gcás substaintí atá soléite go héasca. Ina measc seo tá siúcra, arán, milseogra, seacláid, agus súnna. Tá sé an-tábhachtach freisin bianna friochta a eisiamh agus sáithithe le saillte dochracha ón aiste bia.

Is beag duine a bhfuil a fhios acu, le diaibéiteas, go gceadaítear bianna amhail glasraí, feoil bhán, iasc beagmhéathrais agus táirgí géar bainne.

Físeáin ghaolmhara

Léacht iarrthóra na n-eolaíochtaí míochaine ar neamhoird mheitibileacha in diaibéitis:

I láthair an ghalair atá i gceist, ní mór duit aird a thabhairt ar staid do shláinte agus do stíl mhaireachtála féin, ar féidir leo cúrsa an ghalair a éascú.

Chun aon deacrachtaí contúirteacha a sheachaint, ní mór duit do dhochtúir a fheiceáil a chloíonn le dul chun cinn an ghalair agus a chabhraíonn le stopadh nó é a chosc.

Cuideoidh scrúduithe tréimhsiúla, tástáil, ceartú cothaitheach, cuairt a thabhairt ar speisialtóir, chomh maith le stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil stop a chur leis an ngalar.

Le cur chuige inniúil, is féidir leat gnáthshaol iomlán a threorú gan srianta, rud nach ionann é agus saol duine atá go hiomlán sláintiúil. Má tá an dara cineál diaibéiteas ag an othar, ansin ní féidir leat a dhéanamh gan cógais speisialta a laghdaíonn tiúchan siúcra, inslin agus drugaí áirithe a laghdaíonn lipid.

Meitibileacht Diaibéitis |

Ós rud é go bhfuil ról ceannródaíoch ag an briseán i rialáil próiseas meitibileach agus leibhéil siúcra sa chorp, bíonn na suaitheadh ​​is lú ina fheidhmiú ag gach orgán agus córas.

Mura dtáirgeann sé go leor insline, tarlaíonn glucosuria paiteolaíoch mar a thugtar air.

Chun na deacrachtaí a thiocfaidh chun cinn i bhfianaise cúlra an ghalair a sheachaint, is gá cloí le rialacha agus riachtanais speisialta, i gcothú agus i stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil.Mura ndéantar é seo, ansin d'fhéadfadh neamhord meitibileach tromchúiseach agus uaireanta fiú contúirteach a bheith i gceist leis an ngalar.

Mífheidhmiú tromchúiseach orgán agus córas

Ós rud é go bhfuil easpa hormóin pancreatach ar a dtugtar insulin i láthair an duine seo, bíonn glucosuria paiteolaíoch ann.

Is féidir le fadhbanna tromchúiseacha d'fheidhm glycogen-bhunaithe an ae agus úsáid lagaithe glúcóis ag fíocháin imeallacha a bheith ina réamhriachtanais dá chuma.

Mar is eol daoibh, in ae gach duine tá próisis bhithcheimiceacha chasta ann maidir le miondealú agus ionsú breise lipidí, próitéiní, agus, ar ndóigh, carbaihiodráití, a thagann chuige féin mar aon leis an bplasma fola a shreabhann go díreach ón gcóras díleá.

Bíonn tionchar ag an gcuid is mó de na faireoga inchríneacha le rannpháirtíocht an chórais néarógach ar fheidhm shonrach an bhriseáin agus an ae. Ós rud é gurb é carbaihiodráití an phríomhfhoinse d'fhuinneamh in-athsholáthair do dhuine, tá sé ríthábhachtach go ndéanfaí na substaintí sin a mhalartú.

Chomh maith le insulin, tá an hormón atá os coinne go hiomlán a mbíonn an briseán ag teacht leis bainteach freisin le meitibileacht charbaihiodráit. Tugtar glucagon air agus tá éifeacht iomlán os coinne aige.

Chomh maith leis sin, cuireann hormón fáis, a tháirgeann an fhaireog pituitary, cortisol agus roinnt hormóin thyroid, isteach ar mheitibileacht charbaihiodráit.

Tá na substaintí seo go léir in ann miondealú glycogen a ghníomhachtú láithreach, rud as a dtagann méadú gasta ar leibhéil glúcóis. Sin é an fáth nach dtugtar ach adamhnóirí insulin ar hormóin adrenaline, hormóin fáis, glucagon agus thyroid.

Díreach tar éis easpa inslin géar géarmhíochaine, cuirtear isteach láithreach ar gach próiseas ionsú carbaihiodráit sa chorp. Ar dtús, briseann glycogen an ae síos agus tosaíonn sé ag dul isteach sa phlasma fola i bhfoirm glúcóis.

Thairis sin, tosaíonn an corp miondealú feabhsaithe ar glycogen gan dóthain táirgthe inslin. Ina dhiaidh sin, is é an toradh a bhíonn air seo ná go scaoiltear saill i gcealla an fhaire díleá. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go mbíonn athruithe suntasacha agus contúirteacha i meitibileacht uisce agus i gcothromaíocht salainn mar thoradh ar shuaitheadh ​​meitibileach sa chorp.

D'fhonn an comhlacht a bhfuil diaibéiteas air a chobhsú, ní mór duit a fháil amach conas smacht a choinneáil ar a chuid léirithe. Sin an fáth gur gá duit foghlaim conas treoracha agus ceapacháin leighis a thuiscint.

Mainneachtain glycosaminoglycans a shintéisiú (GAG)

Is éard atá i gceist le Glycosaminoglycans ná an chuid carbaihiodráit de phróitéiní, lena n-áirítear aimínaigéad-siúcra. Tá na substaintí seo gaolmhar go dlúth leis an codán próitéine de phróitéiní.

Glycosaminoglycans, samhail mhóilíneach

Baineann na substaintí ríthábhachtacha seo atá i bpróitéinígh le substaint idircheallach fíochán tacaíochta. Dá bhrí sin, tá siad le fáil sna cnámha, sa chorp vitreous agus sa choirne na súl. Agus iad ag comhcheangal le snáithíní collaigine agus elastin, casann siad isteach sa mhaitrís fíochán tacaíochta.

Clúdaíonn na substaintí gníomhacha seo dromchla iomlán na gceall, ina theannta sin, bíonn ról mór acu i malartú ian, i bhfeidhmeanna cosanta an choirp, chomh maith le difreáil fíochán. Má tá sárú tromchúiseach ar shintéis GAG i ndiaibéiteas ag duine, ansin d'fhéadfadh líon mór galair thromchúiseacha teacht chun cinn ina dhiaidh sin.

Chun staid an choirp le diaibéiteas a chobhsú, caithfidh dochtúir a bhfuil taithí agat scrúdú a dhéanamh air chomh minic agus is féidir, na drugaí cuí a ghlacadh, monatóireacht a dhéanamh ar chothú, agus treoracha speisialtóra a leanúint.

Meitibileacht lipid lag i ndiaibéiteas mellitus: bithcheimic

Mar is eol duit, tá éifeacht ollmhór ag inslin ar mheitibileacht lipid i bhfíochán saille.

Tá sé in ann sintéis aigéid shailleacha áirithe a spreagadh ó ghlúcós.Feidhm thábhachtach eile is ea an toirmeasc ar mhiondealú lipid agus díghrádú próitéine i bhfíochán matáin.

Sin é an fáth gur féidir le neamhoird dhochúlaithe meitibileacha a bheith mar thoradh ar easpa suntasach de hormón pancreatic, a bhíonn le feiceáil go minic in othair le diaibéiteas mellitus.

Meitibileacht Carbaihiodráit

Tá an t-ailse seo in ann dul i bhfeidhm ar gach próiseas meitibileach a tharlaíonn sa chorp.

Mar is eol duit, le diaibéiteas, déantar suaitheadh ​​meitibileacht carbaihiodráití a shuaitheadh ​​den chuid is mó, a bhfuil tréithe áirithe ag baint leis:

1. laghdaíonn sé go mór ar shintéis glucokinase, a imíonn as an ae beagnach. Mar thoradh air sin, tá ganntanas suntasach glúcóis-6-fosfáit ag an gcomhlacht. Is é an toradh atá air seo moilliú i sintéis glycogen,
2. tosaíonn an ardghníomhaíocht a bhaineann le glúcós-6-phosphatase ag méadú, dá bhrí sin déantar déphosfoirlítear glúcós-6-fosfáit agus téann sé isteach sa phlasma fola i bhfoirm glúcóis,
3. tarlaíonn suaitheadh ​​meitibileach tromchúiseach - laghdaíonn an tiontú glúcóis go saill,
4. tugtar faoi deara neamhábaltacht glúcóis chun pas a fháil trí scannáin chealla,
5. déantar táirgeadh glúcóis ó roinnt táirgí meitibileachta neamh-charbaihiodráit a luathú láithreach.

Tá neamhoird meitibileachta carbaihiodráit i ndiaibéiteas mellitus tréithrithe ag foirmiú iomarcach agus úsáid neamhleor glúcóis ag fíocháin éagsúla an choirp, agus mar thoradh air seo tá hipearglycemia.

Mar is eol duit, le diaibéiteas, is féidir le leibhéal an tsiúcra leibhéil chriticiúla a bhaint amach, mar sin tá sé an-tábhachtach é a rialú ag úsáid gléas speisialta nó in oifig speisialtóir.

Meitibileacht próitéine lagaithe i ndiaibéiteas

Níl aon rún ann go mbíonn tionchar ag neamhoird mheitibileacha i ndiaibéiteas ní hamháin ar charbaihiodráit agus ar lipid, ach ar mheitibileacht próitéine freisin.

Mar is eol duit, is féidir go dtiocfadh laghdú ar shintéis próitéine mar gheall ar dhíothacht mhór chorp hormóin an bhriseáin agus ar úsáid glúcóis lagaithe.

Téann an próiseas míthaitneamhach seo i láimh le cailliúint nítrigine ag an gcomhlacht agus le scaoileadh potaisiam, agus ina dhiaidh sin eisfhearadh ian le táirgí dramhaíola.

Bíonn tionchar ag méid neamhleor hormóin pancreatic ar fheidhmiúlacht na gceall, ní hamháin mar gheall ar shárú ar mheitibileacht próitéine, ach freisin mar gheall ar neamhoird agus deacrachtaí eile. I measc rudaí eile, eascraíonn díhiodráitiú mar a thugtar air taobh istigh de chealla an choirp as easnamh uisce.

Tá sé an-tábhachtach cuimhneamh nuair a chailleann an corp uisce le linn diaibéiteas, go méadaíonn aschur fual leanúnach an dóchúlacht go gcaillfear potaisiam ollmhór. Sa chás seo, ba chóir duit dul i dteagmháil láithreach leis an ospidéal le haghaidh cúraim éigeandála.

Cén fáth a bhfuil teipeanna contúirteach?

Más rud é, tar éis diagnóisiú a dhéanamh ar othar a bhfuil diaibéiteas mellitus air, go leanann sé de bheith i gceannas ar ghnáth-stíl mhaireachtála, agus bia “mícheart” á ithe aige, mí-úsáid sé deochanna alcólacha, a chaitheann tobac, a mhaireann stíl mhaireachtála neamhghníomhach, nach dtugann sé cuairt ar a dhochtúir agus nach ndéantar scrúdú air, ansin méadaíonn sé dó baol coma hypoglycemic.

Is coinníoll an-chontúirteach é seo, a léiríonn féin go bhfuil laghdú gasta ar thiúchan glúcóis ann. Má bhíonn gnáth-mheitibileacht duine chun tosaigh ar dhiaibéiteas, is beag an seans go dtarlódh an t-ailse seo.

Ach, mar sin féin, chun gach cineál neamhord meitibileach i diaibéiteas mellitus a íoslaghdú, tá sé riachtanach cloí le moltaí uile speisialtóirí a bhaineann le drugaí cuí agus cothú laethúil araon.

Maidir leis an aiste bia, tá an tábla uimhir 9 mar a thugtar air oiriúnach do dhiaibéitis.

Mar sin féin, níl gach nóiméad san aiste bia oiriúnach d'othar ar leith, agus is fiú aird an dochtúir a fhreastalaíonn air a íoc freisin. Caithfidh sé é a choigeartú do gach othar chun deacrachtaí a sheachaint.

Is é an príomhriachtanas maidir le réim bia a dhréachtú d'othair áirithe díriú ar líon na riachtanais chalraí laethúla. Tá sé thar a bheith tábhachtach teorainn a chur le hiontógáil na mbianna atá ard i gcarbaihiodráití.

Tá sé seo fíor go háirithe i gcás substaintí atá soléite go héasca. Ina measc seo tá siúcra, arán, milseogra, seacláid, agus súnna. Tá sé an-tábhachtach freisin bianna friochta a eisiamh agus sáithithe le saillte dochracha ón aiste bia.

Is beag duine a bhfuil a fhios acu, le diaibéiteas, go gceadaítear bianna amhail glasraí, feoil bhán, iasc beagmhéathrais agus táirgí géar bainne.

Físeáin ghaolmhara

Léacht iarrthóra na n-eolaíochtaí míochaine ar neamhoird mheitibileacha in diaibéitis:

I láthair an ghalair atá i gceist, ní mór duit aird a thabhairt ar staid do shláinte agus do stíl mhaireachtála féin, ar féidir leo cúrsa an ghalair a éascú.

Chun aon deacrachtaí contúirteacha a sheachaint, ní mór duit do dhochtúir a fheiceáil a chloíonn le dul chun cinn an ghalair agus a chabhraíonn le stopadh nó é a chosc.

Cuideoidh scrúduithe tréimhsiúla, tástáil, ceartú cothaitheach, cuairt a thabhairt ar speisialtóir, chomh maith le stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil stop a chur leis an ngalar.

Le cur chuige inniúil, is féidir leat gnáthshaol iomlán a threorú gan srianta, rud nach ionann é agus saol duine atá go hiomlán sláintiúil. Má tá an dara cineál diaibéiteas ag an othar, ansin ní féidir leat a dhéanamh gan cógais speisialta a laghdaíonn tiúchan siúcra, inslin agus drugaí áirithe a laghdaíonn lipid.

Meitibileacht Diaibéitis |

Is galar casta é an diaibéiteas mellitus den orgánach iomlán, arb é atá ann tréithe meitibileacha, carbaihiodráit go príomha, agus ansin próitéin, saill, uisce agus mianraí.

Is minic a fhorbraíonn Diaibéiteas mellitus mar thoradh ar easnamh insline (pancreatic agus eachtarshuiteach) agus is minic a léirítear é in hyperglycemia leanúnach agus glucosuria, go minic polydipsia, polyuria, agus uaireanta hipearketonemia agus ketonuria.

Is minic a chastar diaibéiteas trí léirithe paiteolaíocha éagsúla den chóras néarógach, den chóras cardashoithíoch agus de na horgáin eile.

MÍCHUMAS MAIDIR LE SEACHADADH saill agus próitéin

Hyperlipemia, hypercholesterolemia, hyperketonemia agus ketonuria, hyperazotemia agus hyperazoturia. Acidosis
Tá laghdú suntasach ar an méid glycogen san ae i ndiaibéiteas in éineacht le slógadh suntasach saille ó iostaí saille, chomh maith lena aistriú chuig an ae. In éineacht le saillte, déantar colaistéaról a shlógadh freisin. Tarlaíonn an t-aistriú seo de shaillte agus de lipoids óna n-iosta go dtí an t-ae tríd an sruth fola agus is cúis le hiplipideacht (seachas 1%, faightear 5-10-20% de ghnáth). Breathnaítear ar insíothlú ae saille. I ndlúthnasc leis agus ídiú an ae le glycogen, tugtar faoi deara hyperketonemia (ketosis). I bhfoirmeacha tromchúiseacha diaibéiteas san fhuil, in ionad gnáthmhéid na gcomhlachtaí citeal (10 mg%), faightear méadú ar a líon (aigéad aicéatéiseach agus béite-hiodrocsabutyric agus aicéatón), ag teacht suas le 20-40 mg% nó níos mó. Mínítear an hyperketonemia seo mar gheall ar thrasdul méadaithe de chomhlachtaí céatóin ón ae go dtí an fhuil, atá mar thoradh díreach ar insíothlú ae saille agus a ídiú glycogen.

Tá sé ar eolas gur táirge idirmheánach atá i gcomhlachtaí citeal chun próiseas a dhó saille, is féidir iad a chruthú le linn dó roinnt próitéiní a dhó.

Chun a ocsaídiú iomlán a dhéanamh chun dé-ocsaíd charbóin agus uisce, tá rannpháirtíocht carbaihiodráití agus méid mór ocsaigine riachtanach.

Tugann gach cáithnín d'aigéad sailleach aon cháithnín amháin d'aigéad aicéatéiseach (as a ndéantar aigéad aicéatáite agus béite-hiodrocsabutrach araon a fhoirmiú).

Foroinnt roinnt endocrinologists diaibéiteas i "islet" agus "iomlán", a eascraíonn as damáiste don briseán iomlán. I ndiaibéiteas islet, níl ann ach easnamh insline, agus ní chastar otracht ae agus cetóis le hyperglycemia agus glucosuria.

San iomlán diaibéiteas, nuair a dhéantar fachtóir gníomhach eile pancreatic, lipocaine (a tháirgeann cealla epithelial dhuchtanna beaga an fhaireog) a rindreáil, chomh maith le heasnamh insline, forbraíonn insíothlú saille san ae, toisc go gcuireann lipocaine cosc ​​ar charnadh saille san ae agus go méadaíonn sé a phróisis ocsaídiúcháin.

Ina theannta sin, gníomhaíonn lipocaine freisin an éifeacht lipotrópach (eg, carnadh saille san ae) de bhianna áirithe (cáis teachín, min choirce agus substaintí eile ina bhfuil cáiséin, choilín, meitiainín, etc.).

Dá bhrí sin, in éagmais lipocaine, forbraíonn insíothlú sailleach san ae.

Ina dhiaidh sin, laghdaíonn murtall an ae a fheidhmeanna glycogen-socraithe, as a dtagann ionsú lagaithe de charbaihiodráití cothaitheacha ag an ae agus go méadaítear saill ó shailleacha saille.

Dá bhrí sin, ní bhaineann ketosis agus laghdú ar ábhar glycogen i diaibéiteas mellitus go pataigineach go díreach le heasnamh insline. Forbraíonn siad an dara huair le damáiste ae, a d'fhéadfadh tarlú le heaspa substainte lipocaque an briseán, mar aon le roinnt neamhoird eile.

Faoi ghnáthchoinníollacha, níl aon chomhlachtaí céatóin san fhual. Tá na horgáinéime seo le feiceáil sna comhlachtaí seo, mar gheall ar mhéadú ar a gcainníocht i bhfual sealadach, ní athdhaingnítear iad go hiomlán sna tubules.

I diaibéiteas mellitus neamhchóireáilte, is minic a fhaightear hyperazotemia freisin, rud is cúis le carnadh san fhuil méid suntasach de tháirgí dianscaoilte nítrigine a foirmíodh le linn miondealú dian próitéiní, mar gheall ar dhiaibéiteas, go n-iompraíonn próitéiní ó na matáin isteach san ae agus go ndéantar iad a chomhshó go carbaihiodráití. Le linn foirmiú carbaihiodráití ó phróitéiní, ó amóinia, ó úiré, cruthaítear aimínaigéid agus bíonn siad ina gcúis le hipirzómia, rud a fhágann go dtarlaíonn hyperazoturia, ie, méadú ar eisfhearadh substaintí nítrigine san fhual. Tá laghdú ar fhriotaíocht an choirp in aghaidh ionfhabhtuithe agus laghdú ar airíonna imdhíonachta an choirp i ndiaibéiteas mellitus á mhíniú ag an bhfíric go gcuirtear isteach ar na próisis meitibileacha i ngach orgán agus fíochán i gcorp an othair.

Ina theannta sin, cuireann comhlachtaí céatóin bac ar fheidhm an chórais reticuloendothelial, rud a laghdaíonn cosaintí an choirp.

Sa deireadh, ba mhaith liom a rá leat: má tá tú ag tabhairt aghaidh ar dhiagnóis chomh díomách mar “diaibéiteas”, ná bíodh éadóchas ort, toisc go bhfuil méadú tagtha ar leigheas traidisiúnta i gcomparáid leis an 20ú haois, nuair a bhí diaibéiteas ar cheann de na galair ba chontúirtí.

Agus in ainneoin go bhfuil eolaithe in ann cógas a fháil a thugann diaibéiteas don othar go hiomlán sa lá atá inniu ann, trí na moltaí cearta atá ag speisialtóirí inniúla a leanúint Is féidir leat maireachtáil le diaibéiteas ar feadh saol fada, eachtrach. Is é an rud is mó ná roinnt Rialacha bunúsacha (agus an-tábhachtach!) A bheith agat chun dul i ngleic le diaibéiteas.

Chun níos mó a fhoghlaim faoi mhodhanna rialaithe diaibéiteas agus conas foghlaim conas an galar a bhainistiú i gceart, cláraigh le do thoil dár scoil diaibéiteas. Tá an scoil diaibéiteas seo go hiomlán saor in aisce agus deartha go sainiúil do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu a bhfuil níos mó ná diaibéiteas de dhíth orthu comhairliúchán inchríniteolaí inniúilach tacaíocht shíceolaíoch freisin.

Creid dom, tá sé seo chomh tábhachtach sin! Líon isteach an fhoirm faoin alt seo chun clárú i scoil diaibéiteas. Guím dea-shláinte ort!

Fág nóta tráchta agus faigh bronntanas!

Roinn le cairde:

Léigh tuilleadh ar an ábhar seo:

CÓRAS CARBAIHTHRAITHE AGUS LIPID METABOLIS IN DIABETES

I diaibéiteas mellitus, laghdaítear an t-innéacs insline-glucagon. Ní hamháin go bhfuil laghdú ar an secretion insline i gceist leis seo, ach ar mhéadú i secretion glucagóin freisin (cuireann insulin cosc ​​ar secretion glucagóin).

Mar thoradh air sin, laghdaítear spreagadh na bpróiseas trádstórála agus treisítear spreagadh slógadh cúlchistí, ionas go bhfeidhmíonn an t-ae, na matáin, an fíochán adipose, fiú tar éis ithe, i stát postabsorption (féach Fíor 2).

Sa chás seo, scaiptear na táirgí díleáite, chomh maith lena gcuid meitibilítí, in ionad iad a stóráil i bhfoirm glycogen agus saillte, san fhuil. Is dócha, go pointe áirithe, go dtarlaíonn próisis timthriallacha daor, mar shampla glicealú agus gluconeogenesis nó sintéis agus miondealú saillte, etc.

Is iad tréithe lamháltais laghdaithe glúcóis, i.e. hyperglucemia tar éis ithe nó fiú ar bholg folamh.

Príomhchúiseanna hyperglucoseemia:

- tá iontógáil glúcóis ag matáin agus fíochán saille teoranta, toisc nach bhfuil GLUT-4 nochta ar dhromchla myocytes agus adipocytes in éagmais inslin.

Dá bhrí sin, ní úsáidtear glúcós le haghaidh stórála i bhfoirm glycogen sna matáin agus i bhfoirm saillte i bhfíochán saille,

- san ae, ní úsáidtear glúcós le haghaidh stórála i bhfoirm glycogen, ós rud é go bhfuil an t-ualach neamhghníomhach fosfaictrithe i dtiúchan íseal de inslin agus trí shinséar glycogen glúcóin ard,

- nach n-úsáidtear glúcós san ae do shintéisiú saillte: tá glycolysis agus einsímí dehydrogenase pyruvate neamhghníomhach agus, dá bhrí sin, tá cosc ​​ar ghlúcós a thiontú go Acetyl CoA, atá riachtanach le haghaidh shintéis na n-aigéad sailleach.

- tá an bealach gluconeogenesis gníomhachtaithe ag tiúchan íseal insline agus is féidir glúcón ard agus sintéis glúcóis a bhaint as aimínaigéid agus gliocról.

Comhartha tréithiúil eile de dhiaibéiteas is ea tiúchan méadaithe i bhfuil lipoproteins (VLDL den chuid is mó), aigéid shailleacha saor in aisce agus, níos tábhachtaí fós, comhlachtaí céatóin. Is é is cúis leis seo ná nach ndéantar saillte cothaithe a thaisceadh i bhfíochán saille, ós rud é go bhfuil adipocyte lipase atá spleách ar cAMP i bhfoirm phosphorylated (gníomhach).

Dá bhrí sin an t-ábhar méadaithe d'aigéid shailleacha saor san fhuil. Déantar aigéid shailleacha a ionsú ag an ae, déantar cuid acu a thiontú ina bhfoirceacláití i dtrícylglycerols, a chuirtear isteach san fhuil mar chuid de VLDL.

Téann cuid eile de na haigéid shailleacha isteach sa chonair β-ocsaídiúcháin san ae mitochondria, agus baintear úsáid as an COA aicéitil a leanann as chun comhlachtaí céatóin a shintéisiú.

COINNÍOLLACHA COMATOUS (CUMARSÁID ÁITIÚLA) I nDÍOSPÓIDÍ A BHAINEANN LE MÍCHUMAIS MAIDIR LE GLUCÓIN AGUS SAOTHAR

I ndiaibéiteas mellitus, tá trí phríomhchineál cóma ann: cóma ketoacidotic le heasnamh iomlán insulin, cóma hipiriméireach le heasnamh insulin measartha, cóma acidosis lachtach le hormónach dian, sepsis, agus turraing chardashoithíoch. Ina theannta sin, le teiripe insline, d'fhéadfadh go mbeadh cóma hypoglycemic ann a bhaineann le ródháileog insline. Is féidir leis na chéad trí choinníoll forbairt ní hamháin le diaibéiteas, ach freisin faoi thionchar a lán fachtóirí eile (tocsaineach, tógálach, etc.).

Ní tharlaíonn na trí phríomhchineál cóma ar leithligh riamh. Is iondúil gurb iad seo a leanas cuid de na foirmeacha (is minic a bhíonn hipearplóm), rud a thugann cúis leis na príomhfhoirmeacha a aibhsiú.

Is é an chúis is mó le ketoacidosis ná easnamh insline: le linn na cóma, ní bhraitear an insulin C-peptide agus imdhíonach imdhíonachta (IRI). Breathnaítear i gcónaí ar hyperglycemia (20-30 mmol / l, uaireanta níos mó).

Is é an t-aigéadóis i gcóma diaibéiteach ná mar thoradh ar charnadh aigéad orgánach: comhlachtaí céatóin, chomh maith le lachtáit agus píobáit.

Sroicheann tiúchan na gcomhlachtaí céatóin 2 mmol / ml (200 uair níos airde ná mar is gnách), méadaíonn sé ní amháin mar gheall ar shintéis san ae, ach freisin toisc go laghdaíonn eisfhearadh na gcomhlachtaí céatóin mar gheall ar oliguria agus anuria, a tharlaíonn go minic le cóma. Breathnaítear i gcónaí ar laghdú pH fola go 7 nó níos ísle (norm 7.4).

Forbraíonn díhiodráitiú: is féidir le heasnamh uisce a bheith suas le 10% de mheáchan iomlán an choirp.Laghdaíonn an méid sreabhach a scaiptear 25-30%, rud a laghdaíonn brú fola.

Ocsaigin agus ocras fuinnimh sa myocardium, tá teip chardashoithíoch mar thoradh ar laghdú ar thoirt fola. D'fhéadfadh téachtadh fola méadaithe, infarction miócairdiach, taomanna croí parenchymal, stróc, trombóis imeallach.

Forbraíonn coma diaibéiteach go mall thar roinnt laethanta, uaireanta is féidir leis tarlú i gceann cúpla uair an chloig.

Tá nausea, urlacan, tá gnéithe facial sharpened, tá súile drooping, tá neamhshuim ar an gcomhshaol ag méadú, táimhe, a casadh isteach i Bheirnicé domhain (go hiomlán casta as, easpa reflexes, atony muscle, etc). Sa seomra ina bhfuil an t-othar, braitear boladh aicéatón.

Laghdaítear brú fola, breathnaítear i gcónaí ar oliguria nó ar anuria.

Éilíonn coma diaibéiteach na bearta seo a leanas a ghlacadh láithreach: 1) deireadh a chur le heasnamh insline trí inslin a riaradh i ndáileoga a chinntíonn laghdú de réir a chéile ar an gcomhchruinniú glúcóis san fhuil go leibhéal gar do ghnáth, 2) ath-ionsú an choirp trí shreabhán a instealladh, 3) gnáth-chomhdhéanamh salainn agus pH leachtanna a thabhairt ar ais orgánach trí réitigh chuí salanda a thabhairt isteach; 4) cúlchistí glygengen a athchóiriú sa chorp.

Is iondúil go gcuirtear deireadh leis an gcomaoin laistigh de 2-3 lá le cóireáil leanúnach, agus tá cóireáil sna huaireanta tosaigh ríthábhachtach don othar.

Sular forbraíodh cóireálacha inslin diaibéiteas, fuair othair bás go gairid tar éis don ghalar teacht ó chóma diaibéiteach. Mar sin féin, is minic a bhreathnaítear ar Bheirnicé faoi láthair.

Go háirithe, cuirtear ketoacidosis agus cóma in éineacht leis an gcéad léiriú den ghalar i 15-30% de na cásanna. Tá básmhaireacht ó Bheirnicé diaibéiteach ard i gcónaí - ó 1 go 30%.

Is é an chúis is mó le bás d'othair diaibéiteas ná deacrachtaí déanacha.

IS É AN LÍONRA PRÓITÉINE AMHÁIN DE NA PRÍOMH-CHÚISEANNA LE HAGHAIDH CUMARSÁID SEACHTAIN DIABETES SUGÁIS

Baineann deacrachtaí déanacha le diaibéiteas go príomha le damáiste do shoithigh fola (maistíní diaibéitis). Is é an príomh-mheicníocht a bhaineann le damáiste fíocháin - gliocadh (glicea-insliú) próitéiní - imoibriú neamh-einsímeach glúcóis le grúpaí aimín saor in aisce de mhóilín próitéine (Lys, Arg, aigéad aimín N-críochfort):

I dtús báire, is féidir foirmeacha comhdhúile aldimine éagobhsaí a dhéanamh, ar féidir leo roinnt comhdhúile eile atá níos cobhsaí (“táirgí luath-gliceasaithe”) a iompú. Tuigtear go bhféadfaí dochar a dhéanamh d'fheidhmeanna próitéine mar gheall ar athrú i gcúram an mhóilín próitéine, a chomhfhoirmithe, nó a bhlocáil ar an ionad gníomhach.

Imoibriú mall is ea glicea-ocsaídiú: ní fhaightear ach méideanna beaga próitéiní glycosylated i bhfíocháin daoine sláintiúla. Le hyperglycemia, tá an imoibriú luathaithe go mór. Mar shampla, in othair a bhfuil diaibéiteas orthu i staid hyperglycemia, méadaíonn ábhar ceann de na haemaglóibíní glycosylated - HbAlc - 2-3 huaire laistigh de 2-3 seachtaine.

Ní hionann méid an ghliceacáite próitéiní éagsúla, braitheann sé go príomha ar an ráta athnuachana den phróitéin seo. Agus próitéiní á malartú go mall, bailíonn grúpaí aimín níos modhnaithe.

Ina theannta sin, tarlaíonn athruithe breise ar iarmhair charbaihiodráití i bpróitéiní den sórt sin: atheagrú struchtúrach, claochluithe ocsaídeacha, agus mar thoradh ar sin cruthaíodh “táirgí gliceasúcháin déanacha” (BCPanna), go minic donn, fluaraiseacha, agus tá cuid acu imoibritheach ard agus an cumas damáiste breise a dhéanamh próitéiní, lena n-áirítear crosnascadh a fhoirmiú idir móilíní próitéine. I measc na bpróitéiní a mhalartaítear go mall, tá go leor próitéiní de fhoirmíochtaí fíocháin tacaíochta, maitrís idircheallacha, seicní íoslaigh.Ina theannta sin, tá na próitéiní de na struchtúir seo i dteagmháil dhíreach leis an sreabhán idircheallach, ina bhfuil an tiúchan glúcóis mar an gcéanna leis an bhfuil (i gcillíní bíonn sé i bhfad níos ísle de ghnáth mar thoradh ar ghlúcós a úsáid i bpróisis mheitibileacha). Sna struchtúir seo, tiomsaíonn BCPanna aois, agus luathaítear carnadh go mór i diaibéiteas mellitus.

Is féidir le microphages próitéiní BCP a hidrealú (le rannpháirteachas gabhdóirí BCP) nó córais phróitéalaíocha intercellular le peiptídí BCP a fhoirmiú, go minic le fad de thart ar 30 iarmhar aimínaigéid. Próitéiní BCP, go háirithe iad siúd a eascraíonn óna hidrealú, téann peiptílí BCP isteach i sruth na fola.

Ardaíonn tiúchan na peiptídí PPG san fhuil go mór le teip duánach de bhunús éagsúil, lena n-áirítear nephropathy diaibéiteach.

Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go dtarlaíonn deireadh a chur le peptides PPG le rannpháirtíocht na duán: Déantar peiptídí PPG a scagadh i glomeruli, agus iad ath-ionsúite ag cealla tuasúla prócaí, agus catabalaithe i lysosomes na gceall seo.

I dturgnaimh ar fhrancaigh, taispeánadh go dtagann tabhairt isteach próitéiní PPG isteach san fhuil go gceangal comhfhiúsach na bpróitéiní sin ar phróitéiní maitrís idircheallacha i mórán fíochán agus ar chuma neamhoird struchtúracha agus feidhmiúla cosúil leo siúd a breathnaíodh i diaibéiteas mellitus.

Taispeánann BCPanna gníomhaíocht bhitheolaíoch éagsúil: méadaíonn siad tréscaoilteacht na gceall endothelial, ceangal le gabhdóirí macrophages, cealla endothelial agus mesangial, gníomhachtú macrophages chun cytokines secrete (conair receptor), bac foirmiú NO agus cosc ​​a chur ar leathnú soithíoch, agus ocsaídiú LDL a mhéadú. I bhfuil na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu, aimsítear antasubstaintí go peptides PPG.

Cúiseanna agus meicníocht neamhoird meitibileachta lipid

Is galar é Diaibéiteas mellitus (DM) nuair nach bhfuil an briseán in ann glúcós a ionsú, a phróiseáil agus a úsáid sa chorp, is é sin, cuirtear isteach ar rialáil insulin feidhmeanna cille. Mar gheall ar an ngalar, forbraíonn daoine a bhfuil diaibéiteas orthu neamhoird meitibileacha éagsúla, rud a fhágann, ina dhiaidh sin, paiteolaíochtaí éagsúla agus baol méadaithe báis. Ceann de na neamhoird is suntasaí ná meitibileacht lipid mhíchuí (dyslipidemia), a dhéantar a dhiagnóisiú, de réir staitisticí, i 50-90% de dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Saillte is ea saillte a tháirgtear san ae agus a théann isteach sa chorp le bia. Ós rud é gur de bhunús sailleach iad lipidí, ciallaíonn sé seo go bhfuil siad thar a bheith intuaslagtha in uisce agus, dá réir sin, san fhuil.

I duine sláintiúil, tógann cealla ae glúcós gan cur isteach orthu. Spreagann sárú ar tháirgeadh insulin moilliú i dtáirgeadh hexokinase (einsím le haghaidh ocsaídiú glúcóis), a chuireann isteach ar ionsú mhóilíní siúcra. Cuireann easnamh insulin, a spreagann biosynthesis míchuí einsímí, isteach ar mheitibileacht próitéine, a chuireann isteach ar phróisis mhiondealú saille (miondealú saille luathaithe).

Chomh maith leis sin, le laghdú ar an ráta táirgthe aigéid shailleacha agus dé-eitilgícóil, méadaíonn leibhéal na gcomhlachtaí citeal. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu An chéad chineál (ag brath ar insline - ní dhéanann an briseán inslin a tháirgeadh ná a shintéisiú i gcainníochtaí neamhleor), tá neamhshlipidemia chomh coitianta agus níos lú ná in othair le diaibéiteasAn dara cineál (táirgtear inslin insulin frithsheasmhach in imleabhair atá leordhóthanach nó méadaithe, ach fanann fíocháin an choirp neamhíogair don hormón).

Cad is lipidí agus meitibileacht lipid ann, a ndéantar cur síos air san fhíseán seo:

Cad é an baol go dtarlódh neamhord lipid i ndiaibéiteas?

Mar gheall ar shintéis lipid mhíchuí i ndiaibéiteas, bíonn na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas ann:

• ketosis agus ae sailleach,
• méadú ar thoirt an spleen,
• méadú i gcolaistéaról fola,
• galar gallchloiche
• murtall
• feidhm duánach lagaithe,
• brú fola ard
• loit chraicinn fócasaigh a bheith sa tsúil agus sa chlaonas,
• easpa friotaíochta in aghaidh galar tógálach,
• fionnadh,
• Atherosclerosis
• atrophy na néaróg optúil,
• cliseadh ar an choirneáil a bhaineann le haois.

Cineálacha neamhoird meitibileachta lipid

Déantar idirdhealú idir na cineálacha neamhord meitibileachta lipid seo a leanas:

• bunscoile (ó bhroinn) - locht géiniteach a tháinig chun cinn mar gheall ar shóchán nó tarchur oidhreachta ó dhuine de na tuismitheoirí,
• tánaisteach - a tharlaíonn mar thoradh ar ghalair eile,
• alimentary - a tharlaíonn le stíl mhaireachtála mhíchuí (fadhbanna le bheith róthrom, ag ithe a lán saillte, easpa cothaithe cuí, mí-úsáid alcóil, caitheamh tobac, stíl mhaireachtála neamhghníomhach).

Diagnóisic

Ós rud é go bhfuil cion méadaithe tríghlicrídí agus colaistéaróil san fhuil i gceist le dyslipidemia, forordaíonn an t-inchrínitheoir tástálacha saotharlainne speisialta a léiríonn pictiúr d'ionsú lagaithe agus shintéisiú saillte.

Próifíl lipid is ea ceann de na cineálacha scrúduithe riachtanacha, lena n-áirítear 4 phríomhtháscaire a mbraitheann dochtúirí orthu le haghaidh cóireála breise (colaistéaról iomlán (OXC), colaistéaról “maith” (HDL), colaistéaról “olc” (LDL), tríghlicrídí).

Déantar scagadh lipidí fola in othair dhiaibéitis aosaithe uair sa bhliain. Chun forbairt phaiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch a eisiamh, moltar dul i gcomhairle le cairdeolaí agus, más gá, dul faoi scrúdú breise.

Cuimhnigh go bhfuil faireachán leanúnach ar chothromaíocht lipid.

Cóireáil agus cosc

Chun neamhoird meitibileachta lipid i diaibéiteas mellitus a íoslaghdú, tá sé riachtanach cloí le moltaí uile an inchríneolaí atá ag freastal. Cosc maith is ea na bearta seo ar neamhoird lipid i ndiaibéiteas.

Leis an ngalar seo, tá meitibileacht lipid faoi réir ceartúcháin láithreach. Tá an tionchar dírithe ar:

• stíl mhaireachtála an othair a athrú
• teiripe aiste bia
• ag glacadh cógais.

Stíl Mhaireachtála & Cothú

I measc na n-athruithe ar stíl mhaireachtála tá:

• aiste bia ar chóir bia a dhíleá go héasca a chur san áireamh (molann endocrinologists dialann bia a choinneáil nuair a thaifeadann an t-othar an méid bia a itheann agus a óltar in aghaidh an lae),
• éirí as alcól agus caitheamh tobac,
• laghdú meáchain an othair,
• Teiripe cleachtaidh
• normalú an stáit shíceasóidigh.

Is é aiste bia an chéad choinníoll agus an ceann is tábhachtaí i gcóireáil aon chineál diaibéiteas.

Ar an gcéad dul síos, tá carbaihiodráití teoranta do 50-60% d'ábhar iomlán calraí gach táirge bia. Déantar táirgí a bhfuil carbaihiodráití díleáite iontu a dhíchur den aiste bia beagnach. Cuirtear glasraí, gránaigh, arán dubh, prátaí agus daoine eile ina n-ionad, agus is é an dochtúir a shocraíonn a méid.

Tá sé do-ghlactha saillte a eisiamh go hiomlán as an aiste bia, ach níor chóir dóibh a bheith níos mó ná 25% d'ábhar iomlán an chalraí i mbia. Ba chóir duit táirgí a roghnú lena n-áirítear saillte neamhsháithithe: líon agus síolta lus na gréine, sesame, pónairí, cnónna, avocados, bradán, bradán, ribí róibéis. Le linn don ghalar a bheith níos measa, moltar im a thréigean go hiomlán.

Is ionann próitéiní agus thart ar 20% d'ábhar calraí an bhia. I ngach cás, cuirtear saintréithe chúrsa an ghalair, meáchan coirp an othair, láithreacht nó easpa otrachta, nádúr na gníomhaíochta (costais fuinnimh) san áireamh.

Tá gá le vitimiú an aiste bia go leor, go háirithe vitimíní grúpa B agus vitimín C. Cothú codánach: 25% de na calraí laethúla don bhricfeasta, 10% don lón, 35% don lón, 10% le haghaidh tae tráthnóna, agus 20% don dinnéar. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, táirgeann an tionscal bia táirgí speisialta nach bhfuil carbaihiodráití inchaite go héasca iontu: milseáin, arán, fianáin, ispíní, etc.

Ar mholadh dochtúra, moltar go gcaithfí leat sna hionaid, chomh maith le teiripe fhisiciúil, lena n-áirítear cleachtaí maidine, siúl, cleachtaí coirp dosheachanta, Yoga, snámh, agus méadú de réir a chéile ar an strus.

Is é an t-am is fearr don chorpoideachas ná 1-2 uair an chloig tar éis béile, nuair a ardaíonn an leibhéal glúcóis san fhuil.

Chun éifeacht theiripeach a bhaint amach, ba chóir go mbeadh gníomhaíocht fhisiciúil laethúil, ní tuirseach agus ba chóir í a phleanáil ag uaireanta áirithe.

Le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia agus ceartú stíl mhaireachtála, tá teiripe drugaí nasctha. Forordaíonn an dochtúir atá ag freastal ar na drugaí is gá chun colaistéaról a ísliú sa chorp. Is féidir le breiseáin bhunúsacha a fhorlíonadh le breiseáin taurine atá gníomhach go bitheolaíoch, a théann i bhfeidhm ar normalú meitibileachta lipid agus carbaihiodráit agus cóireáil diaibéiteas mellitus go ginearálta.

Ba chóir a thabhairt faoi deara nach gciallaíonn úsáid drugaí a laghdaíonn lipid i gcás ar bith teiripe neamhdhrugaí a thréigean. A mhalairt ar fad, beidh aon teiripe éifeachtach má leantar é. Ós rud é go maíonn saineolaithe gur galar stíl mhaireachtála é diaibéiteas, go háirithe cineál 2.

Sa lá atá inniu ann, tá roinnt príomhdhrugaí drugaí ann: satin (Atorvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, etc.), frithocsaídeoirí, aigéad nicotinic agus a dhíorthaigh, a leithliseoirí, snáithíní. Tá siad difriúil i meicníochtaí gníomhaíochta, éifeachtúlachta, fo-iarsmaí, contraindications do chineálacha éagsúla dyslipidemia.

Na príomhghrúpaí drugaí a úsáidtear chun neamhoird meitibileachta lipid a chóireáil:

Leigheas tíre

Ina theannta sin, ceadaítear teiripe le leigheasanna tíre, ach amháin tar éis réamhchomhairle leis an dochtúir atá ag freastal.

Is féidir ullmhóidí luibhe a chaitheamh ar feadh tréimhse an-fhada. Ní tharlaíonn andúile dóibh go praiticiúil. Mar sin féin, níor chóir go rachadh an chóireáil thar 20-25 lá, agus ansin ba chóir duit sosanna a ghlacadh. Agus comhcheanglaíonn sé leigheasanna luibhe éagsúla freisin. Ba chóir tús a chur le cóireáil le dáileoga beaga.

Is iad seo a leanas na huirlisí is éifeachtaí agus is coitianta:

Stevia - milseoir nádúrtha de thionscnamh neamh-charbaihiodráit. Cuimsíonn sé gliocóisídí, vitimín A, C, E, B, frithocsaídeoirí, mianraí (fosfar, potaisiam, maignéisiam, since, copar, cróimiam, seiléiniam, etc.) Léiríonn staidéir chliniciúla go ndéanann stevia normalú maith ar leibhéil siúcra fola. . Ar an gcúis seo, tá sé úsáideach i neamhoird mheitibileacha in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Fiú le linn úsáide fada, is milseoir neamhdhíobhálach é stevia. Léiríonn staidéir a rinneadh le déanaí go bhfuil laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil le linn stevia a ghlacadh, go neartaíonn ballaí na soithí.

Sa tSín, ag an Siompóisiam Domhanda, inar pléadh fadhbanna fad saoil agus diaibéiteas, fógraíodh gur measadh go raibh Stevia ar cheann de na drugaí ba thábhachtaí.

Bí cúramach - tá an planda seo nimhiúil.Le haghaidh úsáide inmheánaí, glactar leis mar chuid de thaenna leighis, nó i dtáibléid.

Roinnt samplaí de tháillí a úsáidtear i teiripe do mheitibileacht lipid lagaithe i diaibéiteas mellitus:

Ní dhéantar cobhsú drugaí meitibileachta lipid i ndiaibéiteach ach amháin mura bhfuil an toradh ceart tar éis teiripe bia agus ceartú stíl mhaireachtála a thabhairt. Mar sin féin, cuirtear le breiseáin atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de agus a bhfuil cion ard taurine iontu, a théann i bhfeidhm go fabhrach ar dhinimic na cóireála diaibéiteas mellitus.