Angiopathy diaibéiteach

Tá gach cineál galair chomhchéimnigh ag formhór na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu a dhéanann riocht duine a dhoimhniú agus a théann i bhfeidhm ar gach soitheach agus orgán. Is é ceann de na tinnis seo ná ailgéabó diaibéiteach.

Is é bunbhrí an ghalair seo ná go ndéantar difear don chóras soithíoch iomlán. Mura ndéantar ach soithí beaga a dhamáistiú, ansin déantar an galar a aicmiú mar mhicrea-aicréití diaibéiteach.

Mura ndéantar ionsaí ach ar shoithí móra den chóras, tugtar macroangiopathy diaibéiteach ar an ngalar. Ach ní hé seo an t-aon fhadhb a d'fhéadfadh a bheith ag othar diaibéitis. Le haetiopathy, cuirtear isteach ar homeostasis freisin.

Comharthaí Saintréith de Mhicrimhilseatólacht Diaibéiteach

Agus na comharthaí is mó a bhaineann le micrea-ailseatón á mbreithniú, seasann trí phríomhfhachtóir, ar a dtugtar triad Virchow-Sinako. Cad iad na comharthaí seo?

1. Déantar athruithe ar bhallaí na soithí.
2. Laghdaítear téachtadh fola.
3. Laghdaíonn luas na fola.

Mar thoradh ar ghníomhaíocht mhéadaithe pláitíní agus méadú ar dhlús fola, éiríonn sé níos slaodach. Tá bealaí speisialta ag soithí sláintiúla nach gceadaíonn fuil cloí leis na ballaí. Cinntíonn sé seo sreabhadh fola cuí.

Ní féidir le soithí suaite an bealach seo a tháirgeadh, agus tá moilliú ar ghluaiseacht fola. Ní hamháin go dtéann díothú soithigh fola as na sáruithe seo go léir, ach freisin as foirmiú microtubuses.

Le linn diaibéiteas mellitus a fhorbairt, baineann líon níos mó soithí leis an gclaochlú seo. Is minic gurb é an príomhlimistéar damáiste:

• orgáin radhairc
• myocardium
• duáin
• córas néarógach imeallach
• cniogáil craicinn.

Is é an toradh atá ar na sáruithe seo, mar riail, ná:

Ach tá na chéad chomharthaí le feiceáil sna foircinn íochtaracha, rud is cúis le sárú ar na soithigh fola sa limistéar seo. Is ionann clárú cásanna den sórt sin agus thart ar 65%.

Is iondúil go n-áitíonn roinnt dochtúirí nach galar ar leith é microangiopathy, is é sin siomtóim diaibéiteas. Ina theannta sin, creideann siad gur iarmhairt de neuropathy é microangiopathy, a tharlaíonn roimh ré.

Éilíonn eolaithe eile go n-eascraíonn neuropathy néarmhíochaine as néaltróm néaróg, agus nach mbaineann an fhíric seo le damáiste soithíoch. De réir na teoirice seo, is é diaibéiteas mellitus is cúis le neuropathy, agus níl baint ar bith ag microangiopathy leis.

Ach tá an tríú teoiric ann freisin, agus maíonn na daoine sin a leanann gur sáraíodh feidhm na néaróg na soithigh fola.

Roinntear microangiopathy diaibéiteach i gcineálacha éagsúla, a tharlaíonn de bharr an méid damáiste a dhéantar do na foircinn íochtaracha.

• Gan aon damáiste a dhéanamh don chraiceann ar an gcorp an duine níl siad as láthair.
• An chéad leibhéal - tá lochtanna beaga ar an gcraiceann, ach níl próisis athlastacha acu agus tá siad suite go cúng.
• Ag an dara leibhéal, feictear loit chraicinn níos suntasaí ar féidir leo a dhoimhniú ionas go ndéanann siad dochar do na tendons agus na cnámha.
• Tá ulcers craicinn agus na chéad chomharthaí de bhás fíochán ar na cosa mar thréith ag an tríú leibhéal. Is féidir le deacrachtaí den sórt sin tarlú i gcomhar le próisis athlastacha, ionfhabhtuithe, éidéime, hyperemia, easpaí agus osteomyelitis.
• Ag an gceathrú leibhéal, tosaíonn forbairt ar an gciorcal de mhéar amháin nó níos mó.
• Is é an cúigiú leibhéal an chos ar fad, nó tá an chuid is mó de ag an gcion.

Gnéithe sainiúla macroangiopathy

Is é an príomhfhachtóir i mbásmhaireacht ard na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu ná macroangiopathy diaibéiteach. Is é an macroangiopathy is mó a tharlaíonn in othair diaibéitis.

Ar an gcéad dul síos, bíonn tionchar ag soithí móra de na foircinn íochtaracha, agus dá bharr sin bíonn artairí corónacha agus cheirbreach ag fulaingt.

Is féidir le macroangiopathy forbairt a dhéanamh ar phróiseas forbartha an ghalair atherosclerotic. Tá an galar roinnte i gcéimeanna éagsúla forbartha.

1. Ag an gcéad chéim, ar maidin tá tuirse, sweating iomarcach, laige, codlatacht, mothú fuarachta sna géaga agus a n-éadrom beag ag an othar. Comharthaíonn sé seo cúiteamh sa chúrsaíocht imeallach.
2. Sa dara céim, tosaíonn cosa duine ag dul i léig, reonn sé go mór, tosaíonn dromchla na tairní ag briseadh. Uaireanta is cosúil go bhfuil an chreatlach ag an bpointe seo. Ansin tá pian sna géaga, nuair a bhíonn tú ag siúl agus ag scíth. Éiríonn an craiceann pale agus tanaí. Breathnaítear suaitheadh ​​sna hailt.
3. Is é an chéim dheireanach na cosa, na méara agus an chos íochtarach.

Conas a chóireáil angiopathy

Caitear go cothrom le macra agus micrea-aicréit i ndiaibéiteas. Is é an chéad rud ba chóir d'othair a dhéanamh ná próisis mheitibileacha an choirp a thabhairt chuig gnáthstaid. Ba cheart meitibileacht charbaihiodráit a athbhunú, toisc gurb é an príomhchúis atá le hipearghlascemia ná Atherosclerosis fola a fhorbairt.

Chomh tábhachtach céanna sa phróiseas cóireála tá monatóireacht ar staid meitibileachta lipid. Má mhéadaigh leibhéal na lipoproteins le táscairí ísealdlúis go tobann, agus laghdaigh an leibhéal tríghlicrídí, ar a mhalairt, go bhfuil sé in am drugaí hypolipidic a chur san áireamh sa chóireáil.

Táimid ag caint faoi statins, snáithíní agus frithocsaídeoirí. Déileáiltear le macra agus micrea-aicréit i ndiaibéiteas mellitus le drugaí éigeantacha de ghníomh meitibileach, mar shampla, trimetazidine.

Cuireann cógais den sórt sin leis an bpróiseas ocsaídiúcháin glúcóis sa myocardium, a tharlaíonn mar gheall ar ocsaídiú aigéid shailleacha. Le linn cóireáil an dá fhoirm den ghalar, déantar frith-fhrith-théachtóirí a ordú d'othair.

Is drugaí iad seo a chabhraíonn le téachtáin fola a réiteach i sruth na fola agus feidhm pláitíní a lagú nuair a dhéantar diagnóis air le macroangiopathy.

A bhuíochas leis na substaintí seo, ní fhaigheann an fhuil comhsheasmhacht tiubh agus ní chruthaítear na coinníollacha maidir le soithigh fola a stopadh. I measc na n-éicea-ghreamaitheacha tá

• Aigéad aicéatylsalicylic.
• Tiklid.
• Vazaprostan.
• Heparin.
• Dipyridamole.

Tábhachtach! Ós rud é go bhfuil Hipirtheannas i láthair i gcónaí i diaibéiteas mellitus, is gá cógais a fhorordú a dhéanann normalú ar bhrú fola. Má tá an táscaire seo gnáth, moltar monatóireacht leanúnach a dhéanamh air.

I diaibéiteas mellitus, is iad na luachanna is fearr ná 130/85 mm Hg. Cabhróidh bearta rialaithe den sórt sin le forbairt nephropathy agus reitineapaite a chosc ar bhealach tráthúil, rud a laghdóidh go mór an baol stróc agus taom croí.

I measc na ndrugaí seo, déantar idirdhealú idir freasaitheoirí cainéal cailciam, coscairí agus drugaí eile.

Le linn na cóireála, is gá na táscairí maidir le hoiméastas uathrialach a normalú. Chuige seo, forordaíonn dochtúirí drugaí a mhéadaíonn gníomhaíocht dehydrogenase sorbitol. Tá sé chomh tábhachtach céanna gníomhaíochtaí a dhéanamh a chuireann cosaint antioxidant chun cinn.

Ar ndóigh, is fearr an galar a chosc ar dtús. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit an stíl mhaireachtála cheart a stiúradh agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar do shláinte. Ach má tháinig comharthaí diaibéitis, áfach, ba cheart duit dul i dteagmháil láithreach le hinstitiúid leighis.

Cabhróidh modhanna nua-aimseartha maidir le cóireáil diaibéiteas agus tacaíocht choisctheach le duine na hiarmhairtí díreacha seo a sheachaint mar macra-mhiocróib agus micrea-aicréit.

In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, is minic a léirítear comharthaí d’iaibéiteas diaibéiteach nuair a dhéantar difear do shoithí beaga. Is minic a dhéantar diagnóisiú ar an aintiomsú diaibéiteach ar na foircinn íochtaracha, agus bíonn deacracht den chineál seo i ndiaibéitigh le paiteolaíocht de chineál 1 nó de chineál 2. Mura ndéantar cóireáil mháinliachta nó choimeádaíochta in am, is féidir deacrachtaí tromchúiseacha le damáiste do go leor orgán a dhéanamh.

Cén cineál galair?

Is é an tréith a bhaineann le haetóip dhiaibéiteach ná damáiste do shoithí agus do shrutháin bheaga agus mhóra. Is é an cód galair do MBK 10 ná E10.5 agus E11.5. De ghnáth, tugtar faoi deara galar cos diaibéiteach, ach is féidir damáiste a dhéanamh do shoithí codanna eile den chorp agus d'orgáin inmheánacha freisin. Is gnách go ndéantar dhá chineál a fhoroinnt ar dhiaibéiteas:

• Microangiopathy. Tá sé mar thréith ag cailleadh ribeadáin.
• Macroangiopathy Tugtar faoi deara loit artaireach agus loit fiaclacha. Níl an fhoirm seo chomh coitianta, agus cuireann sí isteach ar dhiaibéitigh a bhí tinn ar feadh 10 mbliana nó níos faide.

Go minic, mar gheall ar fhorbairt na haetóipe diaibéitis, éiríonn folláine ghinearálta an othair níos measa agus laghdaítear ionchas saoil.

Na príomhchúiseanna a bhaineann le haetóip dhiaibéiteach

Is é an chúis is mó atá le forbairt an aintiompair diaibéitigh ná leibhéil siúcra fola ardaithe go rialta. Sainaithnítear na cúiseanna seo a leanas as a dtiocfaidh forbairt ar an aintiomsú diaibéiteach:

• hyperglycemia fada,
• tiúchan méadaithe insulin sa sreabhán fola,
• friotaíocht friotaíochta a bheith i láthair,
• nephropathy diaibéiteach, ina dtarlaíonn mífheidhm duánach.

Fachtóirí riosca

Níl a leithéid de dheacracht ag gach diaibéiteach, tá fachtóirí riosca ann nuair a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlódh damáiste soithíoch:

• cúrsa fada diaibéiteas,
• catagóir aoise os cionn 50 bliain d'aois,
• slí mhaireachtála mícheart
• míchothú, le barrachas saille agus friochta,
• próisis mheitibileach a mhoilliú,
• meáchan breise
• tomhaltas iomarcach alcóil agus toitíní,
• Hipirtheannas artaireach
• arrhythmia an chroí,
• togracht ghéiniteach.

Sprioc-orgáin

Tá sé deacair a thuar cén fáth a dtarlaíonn antaipéiteach diaibéiteach. Is minic a thugtar faoi deara go bhfuil aiféiteach ar na foircinn íochtaracha, ós rud é go bhfuil diaibéiteas tromchúiseach orthu. Ach is féidir damáiste soithíoch, artaireach, ribeach a dhéanamh do chodanna eile den chorp. Déantar idirdhealú idir na sprioc-orgáin, rud a bhíonn níos minice ná daoine eile ag fulaingt ó aintiomsú:

Comharthaí paiteolaíochta

Seans nach dtaispeánfaidh aontiacht dhiaibéiteach luath aon chomharthaí speisialta, agus b'fhéidir nach mbeadh duine ar an eolas faoin ngalar. De réir mar a léiríonn an dul chun cinn féin, tá comharthaí éagsúla paiteolaíocha atá deacair gan fógra a thabhairt. Braitheann léiriúcháin shiomptóim ar chineál agus ar chéim an loit soithíoch. Taispeánann an tábla príomhchéimeanna an ghalair agus na n-eiseamláirí sainiúla.

Diagnóisic

Aimsítear aintiomsú diaibéiteach árthaí na n-imirceach níos ísle trí staidéir saotharlainne agus uirlise.

Moltar duit dul i gcomhairle le endocrinologist, neifreolaíoch, néareolaí, radharceolaí, cairdeolaí, gínéiceolaí, liamhíochaineoir, podiatraí nó speisialtóirí eile le haghaidh comhairle. Tá na staidéir seo a leanas forordaithe do dhiaibéiteas:

• anailís ghinearálta ar fhual agus ar fhuil,
• bithcheimic fola le haghaidh siúcra, colaistéaróil agus lipidí eile,
• electrocardiography
• Ultrafhuaim ar shoithí na hinchinne agus na muineál, na gcos, na gcroí agus na sprioc-orgán eile,
• tomhas brú fola
• anailís haemaglóibine glycated,
• tástáil lamháltais glúcóis.

Cóireáil phaiteolaíochta

I gcás abaitíteachais diaibéitigh, tá cóireáil chasta ag teastáil, a bhaineann le drugaí ó ghrúpaí éagsúla a ghlacadh agus aiste bia agus réim dhocht a bhreathnú. Sula ndéileálfaidh tú leis an phaiteolaíocht, ba chóir duit caitheamh alcóil agus drugaí, a mbíonn tionchar diúltach acu ar na soithí, a thréigean. Is é an cógaiteiripe d’iaibéiteach diaibéiteach na drugaí seo a leanas a thógáil:

• Laghdú siúcra:
  • Siofor
  • Diabeton
  • Glucophage.
• Drugaí a laghdaíonn colaistéaról:
  • Lovastatin
  • "Simvastatin."
• Caolairí fola:
  • Trombón,
  • Ticlopidine
  • Warfarin
  • Clexane.
• Ciallaíonn sé sin go bhfeabhsaíonn sé scaipeadh fola agus microcirculation:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • "Pestazolum".

Tá Ibuprofen forordaithe le haghaidh pian a chuireann isteach ar an othar.

Ina theannta sin, molfaidh an dochtúir cóireáil le vitimín E nó le haigéad nicotinic. Má tá an t-othar buartha faoi phian dian san aetóip dhiaibéiteach, ansin léirítear paincilleoirí: “Ibuprofen”, “Ketorolac”. Má tá loit thógálach thánaisteach comhcheangailte, ansin léirítear cógais frith-fhrithchaiteacha: Ciprinol, Ceftriaxone.

Angiopathy diaibéiteach Tagraíonn sé do na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas agus léirítear é trí mhíchothú fíochán géag, as a dtagann a neacróis. In abhóip dhiaibéiteach, déantar difear do shoithí calabraithe éagsúla, ach is iad na cinn is lú agus is meánach iad den chuid is mó. Ní hamháin go dtéann na géaga i bhfeidhm, ach freisin na horgáin inmheánacha.

Damáiste do shoithí beaga a bhfuil ailgéabó diaibéiteach orthu

Nuair a dhéantar difear do shoithí beaga, tarlaíonn athruithe ina mballa, cuirtear isteach ar théachtadh fola, agus maolaíonn sruth na fola síos. Cruthaíonn sé seo go léir na coinníollacha maidir le téachtáin fola a fhoirmiú. Bíonn tionchar mór ag soithí beaga na nduán, na reitine, na matán croí agus an chraicinn. Is é an léiriú is luaithe a dhéantar ar an aipéit dhiaibéiteach ná damáiste do na foircinn ísle.

Tá dhá chineál ag baint leis na próisis a tharlaíonn sna soithí: an balla i dtréadáin agus i bhféitheacha nó i dtiúchan ribeadáin a ramhrú. I dtús báire, faoi thionchar táirgí tocsaineacha a fhoirmítear le linn úsáid neamhiomlán glúcóis, téann an ciseal istigh de shoithigh fola, ina dhiaidh sin caolaíonn siad.
Is iad na chéad léirithe d’iaibéiteas diaibéiteach ná mion-haemorrhages faoi phláta ingne na ladhar mór. Mothaíonn an t-othar pian sna foircinn, tugann sé le fios go n-éiríonn an craiceann pale, bíonn spotaí air, bíonn na tairní sobhriste, matáin na gcos “ag triomú”. Ní athraíonn an chuisle ar phríomh-shrutháin na n-einsímí níos ísle, ach ar an gcos is féidir leis a bheith lag.

Is féidir athruithe ar na hartairí reitineach a bhrath agus próitéin san fhual a bheith le feiceáil. Tá lamhnán painless ar leith a líonadh le sreabhán fuilteach le feiceáil ar chraiceann na gcos. Déanann sé leigheas as a stuaim féin, cé nach gcruthóidh scar é, áfach, is féidir le miocrorgánaigh dul isteach sa fhíochán agus athlasadh a dhéanamh.

Úsáidtear na modhanna taighde seo a leanas chun diagnóis dhiaibéiteach a dhiagnóisiú:

• capillaroscopy
• teirmeagrafaíocht infridhearg
• tabhairt isteach iseatóipí radaighníomhacha,
• céimseata léasair
• polagrafaíocht nó ocsagrafaíocht.

Damáiste do shoithigh mhóra in aetóip dhiaibéiteach

Le haetiopathy diaibéiteach, is féidir dul i bhfeidhm ar árthaí meánacha agus móra. Ina measc, buaileann an bhlaosc istigh, cuirtear salainn chailciam i dtaisce agus déantar plaiceanna atherosclerotic.

Tá léiriú an ghalair sa chás seo cosúil leis an ngalar a tharlaíonn le loit artairí beaga. Tá an phian sna cosa buartha, éiríonn siad fuar agus pale, cuirtear isteach ar chothú na bhfíochán a fhaigheann bás le himeacht ama. Forbraíonn Gangrene na méara, agus ansin na cosa.
Aintéiteach diaibéiteach orgán inmheánach

I diaibéiteas mellitus, is minic a théann an próiseas paiteolaíoch i gcion ar shoithí an reitine agus na n-orgán inmheánach. Is é is cúis leis seo ná táirgí tocsaineacha a fhoirmiú a bhfuil glúcós neamhdhóite acu. Tá galar reitineach ar a dtugtar retineapaite ag beagnach gach othar le glúcós fola ard. Leis an ngalar seo, laghdaíonn géire radhairc den chéad uair, agus ansin déantar an fhuil a dhoirteadh isteach sa reitine, agus déanann sí í a dhíscaoileadh. Mar thoradh air seo cailltear fís iomlán.

Is iad na duáin - an nephropathy a fhorbraíonn diaibéiteas an dara spriocorgán, a bhfuil diaibéiteas i gceist leis. Sna céimeanna tosaigh, ní léiríonn an galar é féin, ní féidir athruithe a bhrath ach amháin le linn scrúdú an othair. Cúig bliana ina dhiaidh sin, lagaítear feidhm na nduán agus tá próitéin le feiceáil san fhual. Má aithnítear athruithe ag an bpointe seo, ansin is féidir leo a bheith inchúlaithe. Ach i gcás nach ndéantar an chóireáil, téann an próiseas paiteolaíoch i soithí na nduán chun cinn, agus tar éis deich mbliana a bheith ann feictear comharthaí infheicthe den ghalar.Ar an gcéad dul síos, tosaíonn an próitéin ag sciúradh cuid mhór próitéine. Éiríonn sé níos lú san fhuil, agus mar thoradh air seo carnadh sreabhán sna fíocháin agus san at. I dtosach báire, tá éidéime le feiceáil faoi na súile agus ar na foircinn íochtaracha, agus ansin carnann an sreabhán i gcuasa an bhrollaigh agus an bhoilg.

Tosaíonn an corp ag úsáid a chuid substaintí próitéine féin ar feadh a saoil, agus cailleann othair meáchan go han-tapa. Tá laige, tinneas cinn orthu. Chomh maith leis sin, ag an am seo, ardaíonn brú fola, a choinníonn líon ard daoine go stuama agus nach laghdaíonn sé faoi thionchar míochainí.

Is é an toradh deiridh a bhíonn ar an aipéapaite duánach diaibéiteach ná an chéim deiridh den teip duánach. Teipeann beagnach ar na duáin, ní chomhlíonann siad a bhfeidhm, agus ní scaoiltear fual. Tarlaíonn nimhiú an choirp trí mheitibileacht próitéine.

Aintéiteach diaibéiteach Cóireáil ag céimeanna éagsúla den ghalar

Ní féidir cóireáil rathúil a dhéanamh ar an aetóip dhiaibéiteach ach amháin nuair is féidir leibhéil ghlúcóis fola a normalú. Seo an rud a dhéanann endocrinologists.

D'fhonn próisis dhochúlaithe i bhfíocháin agus in orgáin a chosc, is gá:

• rialú siúcra fola agus fuail
• déan cinnte nach sáraíonn brú fola 135/85 mm. Hg. Airt. in othair gan próitéin san fhual, agus 120/75 mm. Hg. Airt. in othair a gcinntear a bpróitéin,
• rialú na meitibileachta saille.

D'fhonn brú fola a choinneáil ag an leibhéal ceart, ní mór d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu a stíl mhaireachtála a athrú, a n-iontógáil de chlóiríd sóidiam a laghdú, gníomhaíocht choirp a mhéadú, gnáthmheáchan coirp a choinneáil, a n-iontógáil carbaihiodráití agus saillte a theorannú, agus strus a sheachaint.

Agus drugaí á roghnú agat a laghdaíonn brú fola, ní mór duit aird a thabhairt ar cé acu a théann siad i gcion ar mheitibileacht saillte agus carbaihiodráití, agus an bhfuil éifeacht chosanta acu ar na duáin agus ar an ae. Is iad na leigheasanna is fearr do na hothair seo ná captopril, verapamil, valsartan. Níor chóir beta-bhacadóirí a ghlacadh, mar is féidir leo cur le dul chun cinn diaibéiteas.
Taispeántar othair a bhfuil angaibíteas diaibéiteach orthu agus statins, snáithíní á gcur orthu, chomh maith le cógais a fheabhsaíonn meitibileacht saille. D'fhonn gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil san fhuil, tá sé riachtanach glycidone a ghlacadh, faitíos. Má théann diaibéiteas ar aghaidh, ba chóir othair a aistriú chuig insulin.

Teastaíonn monatóireacht leanúnach ar leibhéil glúcóis, meitibileacht saille agus stádas soithíoch mar gheall ar an aintiompú diaibéiteach. Nuair a dhéantar neacróis na bhfíochán géag, déantar oibríochtaí chun iad a bhaint. I gcás teip duáin ainsealach, is é an t-aon bhealach chun saol an othair a shíneadh ná duán “saorga”. Le díorma reitineach mar thoradh ar an aiféiteach diaibéiteach, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht.

Is é an chúis is mó le haon deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas ná an drochthionchar a bhíonn ag glúcós ar fhíocháin an choirp, go háirithe snáithíní néarógacha agus ballaí soithíocha. Is é 90% de dhiaibéitigh 15 bliana tar éis don ghalar teacht aníos an líonra soithíoch, an aetóip dhiaibéiteach a defeat.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Nuachta a chuir endocrinologists comhairle air Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.

I gcéimeanna troma, críochnaíonn an cás le míchumas mar gheall ar theascadh, caillteanas orgán, daille. Ar an drochuair, ní féidir leis na dochtúirí is fearr ach dul chun cinn na haetóipe a mhaolú. Ní féidir ach leis an othar féin deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a chosc. Éileoidh sé seo go mbeidh toil agus tuiscint iarainn ar na próisis a tharlaíonn i gcorp an diaibéitis.

Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart

Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.

Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.

Is é seo an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas agus úsáideann endocrinologists é freisin ina gcuid oibre.

Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:

• Normalú siúcra - 95%
• Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
• Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
• Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%

Ní eagraíocht thráchtála iad monaróirí agus maoinítear iad le tacaíocht stáit. Dá bhrí sin, anois tá an deis ag gach cónaitheoir.

Tá balla díreach na soithí i dteagmháil dhíreach leis an bhfuil. Is ionann é agus cealla endothelial a chlúdaíonn an dromchla iomlán i sraith amháin. Tá idirghabhálaithe athlastacha agus próitéiní sa endothelium a chuireann téachtadh fola chun cinn nó a chuireann bac air. Oibríonn sé freisin mar bhac - téann sé thar uisce, móilíní níos lú ná 3 nm, substaintí roghnacha eile. Soláthraíonn an próiseas seo sreabhadh an uisce agus an chothaithe sna fíocháin, agus iad ag glanadh táirgí meitibileach.

Le haetópá, is é an endothelium is mó a fhulaingíonn, cuirtear isteach ar a fheidhmeanna. Mura gcoinnítear diaibéiteas faoi smacht, tosaíonn leibhéil ardaithe glúcóis ag scriosadh cealla soithíocha. Tarlaíonn imoibrithe ceimiceacha speisialta idir próitéiní endothelial agus siúcraí fola - glycation. Bailíonn táirgí meitibileachta glúcóis i mballaí na soithigh fola de réir a chéile, tiúsann siad, méadaíonn siad, stopann siad ag obair mar bhac. Mar gheall ar shárú na bpróiseas téachta, tosaíonn téachtáin fola ag cruthú, mar thoradh air sin - laghdaíonn trastomhas na soithí agus laghdaíonn gluaiseacht na fola iontu, ní mór don chroí oibriú le hualach méadaithe, ardaíonn brú fola.

Is mó a ndéantar damáiste do na soithí is lú, mar thoradh ar an suaitheadh ​​imshruthaithe iontu cuirtear deireadh le hocsaigin agus le cothú i bhfíochán an choirp. Más rud é, i gceantair a bhfuil droch-aiféiteach orthu in am, nach bhfuil cinn nua á n-athsholáthar le cinn nua, atrophy na bhfíochán sin. Cuireann easpa ocsaigine cosc ​​ar fhás soithigh fola nua agus cuireann sé dlús le ró-fhás na fíochán tacaíochta damáiste.

Tá na próisis seo contúirteach go háirithe sna duáin agus sna súile, tá a bhfeidhmíocht lagaithe go dtí go gcailltear a gcuid feidhmeanna go hiomlán.

Is minic a bhíonn próisis atherosclerotic ag gabháil go minic le haetóibí diaibéiteach soithí móra. Mar gheall ar mheitibileacht lagaithe saille, cuirtear plaiceanna colaistéaróil i dtaisce ar na ballaí, agus tá lumen na soithí níos cúinge.

Fachtóirí forbartha galar

Ní fhorbraíonn an t-aetóip in othair le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ach amháin má tá siúcra fola ardaithe le fada. Dá fhad a bheidh an glycemia agus an leibhéal is airde de leibhéal an tsiúcra, is amhlaidh is luaithe a thosaíonn na hathruithe sna soithí. Ní féidir le tosca eile ach an galar a ghéarú, ach gan é a chur faoi deara.

Fachtóirí Forbartha Angiopathy	An mheicníocht tionchair ar an ngalar
Fad diaibéiteas	Méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh an aetóm leis an taithí ar dhiaibéiteas, de réir mar a charnadh athruithe sna soithí le himeacht ama.
Aois	Dá airde an t-othar, is ea is airde an baol go bhforbrófar galair na soithí móra. Is mó an seans go mbeidh micrea-chiorrú lagaithe in orgáin óga.
Paiteolaíocht shoithíoch	Méadaíonn galair soithíocha chontúirteacha déine na haetóipe agus cuireann sé lena fhorbairt go mear.
Infhaighteacht	Cuireann leibhéil ardaithe insline san fhuil le bunú plaiceanna ar bhallaí na soithigh fola.
Am gearr téachta	Méadaíonn an dóchúlacht go bhfaigheann clots fola agus mogalra ribeach bás.
Meáchan iomarcach	Caitheann an croí amach, éiríonn an leibhéal colaistéaróil agus tríghlicrídí san fhuil, laghdaíonn na soithí níos tapúla, cuirtear fola ar fáil do na ribeadáin atá suite i bhfad ón gcroí.
Brú fola ard	Cuireann sé le scriosadh bhallaí na bhfuileadán.
Caitheamh tobac	Cuireann sé isteach ar obair na frithocsaídeoirí, laghdaíonn sé an leibhéal ocsaigine san fhuil, méadaíonn sé an baol a bhaineann le Atherosclerosis.
Obair sheasta, scíth leaba.	Cuireann easpa aclaíochta agus tuirse cos iomarcach le forbairt na haetóipe sa chuid is mó.

Cad iad na horgáin a bhfuil tionchar ag diaibéiteas orthu

Ag brath ar cé na soithí is mó a fhulaingíonn ó thionchar siúcraí i ndiaibéiteas neamhchúitithe, roinntear an aetóip i gcineálacha:

1. - léiríonn sé gur cailleadh na ribeadáin i glomeruli na duáin. Tá na soithí seo i measc na chéad soithí a bhíonn ag fulaingt, mar go n-oibríonn siad faoi ualach leanúnach agus go n-éiríonn leo cuid mhór fola a chur orthu féin. Mar thoradh ar fhorbairt na haetóipe, tarlaíonn cliseadh duánach: laghdaíonn scagadh fola ó tháirgí meitibileacha, ní fhaigheann an corp réidh go hiomlán le tocsainí, scaoiltear fual i méid beag, éidéime, cruthaítear orgáin ar fud an choirp. Is é an baol atá leis an ngalar ná easpa comharthaí sna céimeanna tosaigh agus cailliúint iomlán fheidhm duáin sa chluiche ceannais. Is é an cód galair de réir aicmiú ICD-10 ná 3.
2. Aibíopaí diaibéiteach na n-áiteanna is ísle - is minic a fhorbraíonn sé mar thoradh ar thionchar diaibéiteas ar shoithí beaga. Is féidir le neamhoird imshruthaithe as a dtiocfaidh ulcers trófach agus gairbhne forbairt fiú le neamhoird bheaga sna príomh-shruth. Is cás paradoxical é: tá fuil sna cosa, agus tá na fíocháin ag ocras, ós rud é go scriostar an líonra ribeach agus nach bhfuil am aige teacht chun cinn mar gheall ar an siúcra fola ard i gcónaí. Déantar diagnóisiú ar ailgéabar na n-imeall uachtarach i gcásanna iargúlta, ós rud é go n-oibríonn an duine níos lú ualach agus go bhfuil sé níos gaire don chroí, dá bhrí sin, tá na soithí iontu níos lú damáiste agus éiríonn siad níos tapúla. Is é cód ICD-10 ná 10.5, 11.5.
3. - go ndéantar damáiste do shoithí an reitine. Cosúil le nephropathy, ní bhíonn comharthaí air go dtí céimeanna tromchúiseacha an ghalair, a éilíonn cóireáil le drugaí daor agus máinliacht léasair ar an reitine. Tá an toradh ar dhíothú soithíoch sa reitine fís doiléir mar gheall ar at, spotaí liath os comhair na súl mar gheall ar hemorrhages, díorma an reitine agus daille ina dhiaidh sin mar gheall ar an gcraonadh ag an láthair damáiste. Is é an t-aiféiteach tosaigh, nach féidir a bhrath ach amháin in oifig an oftailmeolaí, a leigheas mar chúiteamh le diaibéiteas fadtéarmach. Cód H0.
4. Aintéiteach diaibéiteach na soithí croí - is é an toradh a bhíonn air ná pectoris angina (cód I20) agus is é an chúis is mó leis an mbás ó dheacrachtaí diaibéiteas. Tá atherosclerosis na n-artairí corónacha ina gcúis le ocras ocsaigine i bhfíochán an chroí, a bhfreagraíonn sé le pian brúthach comhbhrúite. Cuireann díothú na ribeadáin agus a bhfás ina dhiaidh sin le fíochán tacaíochta isteach ar fheidhm matán an chroí, tarlaíonn suaitheadh ​​rithime.
5. - sárú an tsoláthair fola chuig an inchinn, ar dtús le tinneas cinn agus laige. Is é an hyperglycemia níos faide, is ea is mó an t-easnamh ocsaigine san inchinn, agus dá mhéad a dtéann fréamhacha saor i bhfeidhm air.

Comharthaí agus comharthaí d’ipéid

I dtosach báire, tá an-aiféiteach neamhshiomptómach. Cé go bhfuil an scrios mí-chriticiúil, éiríonn leis an gcomhlacht soithí nua a fhás chun an ceann a ndearnadh damáiste dó a athsholáthar. Ag an gcéad chéim réamhchliniciúil, ní féidir neamhoird mheitibileacha a chinneadh ach trí cholesterol a mhéadú san fhuil agus trí ton soithíoch a mhéadú.

Tarlaíonn na chéad chomharthaí a bhaineann le haingéabó diaibéiteach ag an gcéim fheidhmeach, nuair a éiríonn na loit fairsing agus nach mbíonn am acu teacht ar ais. Is féidir leis an gcóireáil a tosaíodh ag an am seo an próiseas a athrú agus feidhm an líonra soithíoch a athchóiriú go hiomlán.

• pian cos tar éis ualach fada -,
• numbness agus griofadach sna géaga,
• cramps
• craiceann fuar ar na cosa
• próitéin san fhual tar éis aclaíochta nó strus,
• spotaí agus fís doiléir,
• tinneas cinn lag, gan faoiseamh ag anailgéisigh.

Tarlaíonn comharthaí dea-shainithe ag an gcéim dheireanach orgánach, orgánach. Ag an am seo, tá athruithe sna horgáin a bhfuil tionchar orthu dochúlaithe cheana féin, agus ní féidir le cóireáil drugaí moill a chur ar fhorbairt an ghalair.

1. Pian leanúnach sna cosa, i gcré, damáiste don chraiceann agus tairní mar gheall ar easpa cothaithe, at na cosa agus na laonna, neamhábaltacht fanacht in áit sheasmhach le fada an lá le hantaifíte na n-imeall níos ísle.
2. Ard, nach bhfuil in ann teiripe, brú fola, at ar an duine agus ar an gcorp, thart ar na horgáin inmheánacha, ar meisce le nephropathy.
3. Caillteanas fís chrua le retinopathy, ceo os comhair na súl mar thoradh ar éidéime in ailgéabó diaibéiteach i lár an reitine.
4. Meadhrán agus fialú mar gheall ar aimhrithim, táimhe agus ganntanas anála de bharr cliseadh croí, pian sa bhrollach.
5. Insomnia, cuimhne lagaithe agus comhordú gluaiseachtaí, laghdú ar chumais chognaíocha in aibíopaí inchinne.

Comharthaí loit soithíoch sna géaga

Comhartha	Cúis
Craiceann pale, fionnuar na gcos	Is féidir cur isteach ar an ribeach fós
Laige matáin cos	Cothú muscle neamhleor, tús na haetóipe
Sásamh ar na cosa, craiceann te	Athlasadh mar gheall ar dhul isteach in ionfhabhtú
Easpa cuisle ar na géaga	Laghdú suntasach ar na hartairí
Éidéime fada	Damáiste mór soithíoch
Laghdú ar laonna nó matáin thigh, ag stopadh fás gruaige ar na cosa	Ocras ocsaigine fada
Créachtaí neamh-leighis	Damáiste il-ribeach
Méar dubh ar an dath dubh	Aiféiteach soithíoch
Craiceann gorm fuar ar na géaga	Damáiste tromchúiseach, easpa scaipeadh fola, ag tosú ar ghiorrú.

Ciseal inmheánach

Chomh maith leis sin, is iondúil go gcothaíonn an ciseal seo an fachtóir scíthe endothelial. Le heaspa an fhachtóra seo (an méid a bhreathnaítear le diaibéiteas ) méadaíonn lumen na endothelium agus friotaíocht na soithí. Dá bhrí sin, mar gheall ar shubstaint substaintí bitheolaíocha éagsúla, tá roinnt feidhmeanna tábhachtacha i mballa inmheánach na soithí.

• cuireann sé cosc ​​ar fhuilchlónna a fhoirmiú i soithigh fola,
• a rialaíonn tréscaoilteacht an bhalla soithíoch,
• a rialaíonn brú fola
• a fheidhmíonn bacainn, a choisceann treá substaintí coigríche,
• glacann sé páirt i bhfrithghníomhartha athlastacha, agus déantar idirghabhálaithe athlastacha a shintéisiú.

Le diaibéiteas, tá na feidhmeanna seo lagaithe. Méadaíonn tréscaoilteacht an bhalla soithigh, agus téann glúcós tríd an endothelium isteach i mballa an tsoithigh. Spreagann glúcós sintéis fheabhsaithe glycosaminoglycans, gliocóisídiú próitéiní agus lipidí. Mar thoradh air sin, laghdaíonn an swells balla soithíoch, a lumen, agus laghdaíonn luas an scaipeadh fola sna soithí. Braitheann méid na sreafa fola laghdaithe go díreach ar dhéine diaibéiteas. I gcásanna tromchúiseacha, laghdaítear scaipeadh fola sna soithí ionas go bhfágann sé deireadh leis na fíocháin máguaird agus go bhforbraíonn ocras ocsaigine iontu.

Meicníocht damáiste soithíoch i ndiaibéiteas

Chomh maith leis sin, mar thoradh ar dhamáiste don bhalla soithíoch, cuirtear an próiseas téachta i ngníomh (téachtáin fola ), ós rud é go bhfuil sé ar eolas go bhfuil tosca téachta fola á dtáirgeadh ag an endothelium ribeach. Tá an fhíric seo níos measa fós i gcúrsaíocht fola sna soithí. De bharr sárú ar struchtúr na endothelium, stopann sé an fachtóir scíthe endothelial, a rialaíonn trastomhas na soithí de ghnáth.
Dá bhrí sin, le haetópá, breathnaítear ar an triad Virchow - athrú ar an mballa soithíoch, sárú ar an gcóras téachta agus moilliú i sruth fola.

Mar gheall ar na meicníochtaí thuas, laghdaíonn soithigh fola, cinn bheaga go príomha, caol, laghduithe ar lumen, agus sreabhadh fola go dtí go stopann sé. Sna fíocháin a sholáthraíonn siad fuil, breathnaítear ar hypoxia (ocras ocsaigine ), atrophy, agus mar thoradh ar thréscaoilteacht agus éidéime méadaithe.

Gníomhaíonn easpa ocsaigine sna fíocháin fibroblasts na cille, a dhéanann fíochán tacaíochta a shintéisiú.Dá bhrí sin, is é hypoxia an chúis le forbairt scléaróis soithíoch. Ar an gcéad dul síos, bíonn na soithí is lú - ribeadáin na n-duán.
Mar thoradh ar scléaróis de na ribeadáin seo, déantar feidhm duánach a lagú agus forbraíonn teip duánach.

Uaireanta, bíonn téachtáin fola ag soithí beaga, agus i bhfoirm eile tá na hainmhithe beaga (balla soithíoch bolgánach ) Éiríonn na soithí iad féin leochaileach, sobhriste, rud a fhágann go mbíonn go leor eile ann (go minic ar an reitine ).

Comharthaí an Aetóipí Diaibéitis

Cineálacha na haetóipe diaibéitis:

• reitineapaite diaibéiteach (damáiste soithíoch reitineach ),
• nephropathy diaibéiteach (damáiste duáin ),
• aintiomsú diaibéiteach le damáiste do ribeadáin agus artairí corónacha an chroí,
• aintiomsú diaibéiteach na foircinn íochtaracha,
• einceifileapaite diaibéiteach (galar cerebrovascular ).

Comharthaí Retinopathy Diaibéiteach

Struchtúr na súl
Is éard atá sa tsúil ná liathróid na súl, na néaróga optúla agus na heilimintí cúnta (eyelids matáin ) Is éard atá i mbarr na súl féin an sliogán seachtrach (cornea agus sclera ), lár-soithíoch agus inmheánach - reitine. Tá a líonra ribeach féin ag an reitine nó ag an “reitine”, arb é an sprioc do dhiaibéiteas é. Tá sé léirithe ag artairí, artaireoga, féitheacha agus ribeadáin. Roinntear siomptóim aintiompair diaibéitigh i gclinicí (iad siúd a chuir an t-othar i láthair agus) oftailmeolaíoch (iad siúd a bhraitear le linn scrúdaithe oftailmeolaíochta ).

Comharthaí cliniciúla
Tá damáiste do shoithí an reitine i diaibéiteas mellitus gan phian agus tá sé beagnach asymptómach sna céimeanna tosaigh. Ní bhíonn comharthaí ann ach i gcéimeanna níos déanaí, rud a mhínítear leis an gcuairt dhéanach ar an dochtúir.

Gearáin a dhéanann othair a bhfuil retineapaite diaibéiteach orthu:

• géire radhairc laghdaithe,
• spotaí dorcha os comhair na súl
• spréach, flashes os comhair na súl,
• veil nó cuirtíní os comhair na súl.

Is é an príomh-siomtóim a bhaineann le haetóip dhiaibéiteach ná laghdú ar géire radhairc suas go daille. Cailleann duine an cumas idirdhealú a dhéanamh idir rudaí beaga, chun a fheiceáil ar fad áirithe. Tá saobhadh ar chruth agus ar mhéid an ábhair in éineacht leis an bhfeiniméan seo, cuaire de línte díreacha.

Má bhíonn haemorrhafanna folláine casta as retineapaite, ansin bíonn sé le feiceáil ag láithreacht spotaí dorcha ar snámh os comhair na súl. Is féidir leis na spotaí seo imeacht ansin, ach is féidir fís a chailleadh go neamh-inchúlghairthe. Ós rud é go mbíonn an comhlacht beacht trédhearcach de ghnáth, bíonn carnáin fola ann (mar gheall ar réabadh soithigh fola agus) a spreagann an chuma atá ar spotaí dorcha i réimse na físe. Mura ndeachaigh duine i gcomhairle le dochtúir in am, ansin cruthaíodh cordaí a tharraingíonn an reitine, as a dtagann an díorma. Tá díorma reitineach léirithe ag laghdú géar ar an bhfís (suas go daille ), cuma flashes agus spréach os comhair na súl.

Ina theannta sin, is féidir le reitineapaite diaibéiteach tarlú le forbairt éidéime reitineach. Sa chás seo, tá mothú veil ag an othar os comhair a shúile, caillteanas soiléire íomhánna. Tá veil leanúnach os comhair na súl nó scamall áitiúil mar shuíomh teilgean an éidéime nó díríonn sé ar an reitine.

Comharthaí oftailmeolaíocha
Aimsítear na hairíonna seo le linn scrúdaithe oftailmeolaíochta, arb é atá i gceist leis ná an t-airgead a shamhlú ag baint úsáide as oftailmeascóp agus lionsa. I bpróiseas an staidéir seo, scrúdaíonn an dochtúir soithí an reitine, na néaróg. Tá comharthaí de dhamáiste soithíoch don reitine le feiceáil i bhfad níos luaithe ná na gearáin ón othar.

Ag an am céanna, déantar artairí cúngaithe a léirshamhlú ar an gcisteas, agus aimsítear micrea-fhréamh in áiteanna. Sa chrios lárnach nó ar feadh na bhféitheacha móra níl ach cúpla hemorrhages i bhfoirm poncanna. Tá an t-éidéime logánaithe ar feadh na hartairí nó i lár an macalla. Tugtar faoi deara chomh maith go bhfuil exudates bog bog ar an reitine (buildup sreabhach ) Ag an am céanna, tá na féitheacha dilated, líonta le méid mór fola, sinuous, agus leagtar amach a n-imlíne go soiléir.

Uaireanta sa chorp beoga tá go leor hemorrhages le feiceáil. Ina dhiaidh sin, cruthaítear cordaí snáithíneacha idir é agus an reitine. Déanann an diosca néaróg optúil na soithigh fola a threá (neovascularization optúil ) De ghnáth, tagann laghdú géar i bhfís ar na hairíonna seo. Go minic, ag an gcéim seo go minic, téann othair a dhéanann faillí ar ghnáthscrúduithe fisiciúla i gcomhairle le dochtúir.

Comharthaí Nephropathy Diaibéiteach

Struchtúr duáin
Is é aonad feidhmiúil na duáin an nephron, arb é atá ann glomerulus, capsule agus tubules. Is carnadh go leor ribeadáin é an glomerulus trína sreabhann an corp fola. Ón fhuil ribeach isteach sna tubules, déantar scagthástáil ar tháirgí riachtanacha uile an choirp agus cruthaítear fual freisin. Má dhéantar damáiste don bhalla ribeach, sáraítear an fheidhm seo.

I measc na gcomharthaí a bhaineann le nephropathy diaibéiteach tá gearáin ón othar, chomh maith le comharthaí diagnóiseacha luatha. Ar feadh tréimhse an-fhada, tá nephropathy diaibéiteach asymptómach. Tagann comharthaí ginearálta diaibéiteas mellitus chun tosaigh.

Comharthaí coitianta diaibéiteas:

• tart
• béal tirim
• craicinn itchy
• urination minic.

Is de bharr tiúchan méadaithe glúcóis sna fíocháin agus san fhuil na hairíonna seo go léir. Ag tiúchan áirithe glúcóis san fhuil (níos mó ná 10 mmol / lítear ) tosaíonn sí ag dul thar an mbacainn duánach. Ag dul amach le fual, iompraíonn glúcós uisce in éineacht leis, a mhíníonn an siomtóim a bhaineann le hurrú go minic agus go bréan (polauria ) De bharr scaoileadh dian sreabhach ón gcorp bíonn díhiodráitiú an chraicinn (cúis itching craicinn agus tart leanúnach.

Is léir go bhfuil léirithe cliniciúla beoga de nephropathy diaibéiteach 10 go 15 bliana tar éis diagnóis diaibéiteas. Roimhe seo, níl ann ach comharthaí saotharlainne nephropathy. Is é an príomhshíniú den sórt sin próitéin san fhual (nó proteinuria ), ar féidir a bhrath le linn gnáth-scrúdú leighis.

De ghnáth, níor chóir go mbeadh an próitéin i bhfual laethúil níos mó ná 30 mg. Sna céimeanna tosaigh de nephropathy, tá an méid próitéine sa fhual in aghaidh an lae ag dul ó 30 go 300 mg. Sna céimeanna níos déanaí, nuair a bhíonn comharthaí cliniciúla le feiceáil, is mó an tiúchan próitéine ná 300 mg in aghaidh an lae.

Is é meicníocht na siomtóim seo damáiste don scagaire duánach (méadaíonn a thréscaoilteacht ), mar thoradh air sin téann sé ar dtús móilíní próitéine beaga, agus ansin móilíní móra próitéine.

De réir mar a théann an galar chun cinn, tosaíonn na hairíonna de theip duánach ag teacht isteach sna hairíonna ginearálta agus diagnóiseacha.

Comharthaí nephropathy i ndiaibéiteas:

• brú fola ard
• comharthaí ginearálta meisce - laige, codlatacht, masmas.

Swelling
I dtosach báire, tá éidéime logánaithe sa réigiún periorbital (timpeall na súl ), ach de réir mar a théann an galar chun cinn, tosaíonn siad ag foirmiú i gcuas an choirp (bhoilg, pericardial ) Tá éidéime le nephropathy diaibéiteach pale, te, siméadrach, le feiceáil ar maidin.

Tá meicníocht foirmithe éidéime bainteach le cailliúint próitéiní san fhuil, a scaoiltear le chéile le fual. De ghnáth, cruthaíonn próitéiní fola brú oncóideach, is é sin, coinníonn siad uisce laistigh den leaba soithíoch. Ach nuair a chailltear próitéiní, ní choinnítear an leacht a thuilleadh sna soithí agus téann sé isteach sna fíocháin. In ainneoin go gcaillfidh othair a bhfuil nephropathy diaibéiteach orthu meáchan, bíonn siad ag breathnú amach as a chéile, mar gheall ar éidéime ollmhór.

Brú fola ard
Sna céimeanna níos déanaí, tá brú fola ard ag othair a bhfuil nephropathy diaibéiteach orthu. Meastar brú fola méadaithe nuair a sháraíonn an brú systólach 140 mmHg agus go sáraíonn an brú diastólach 90 mmHg.

Is éard atá sa mheicníocht chun brú fola a mhéadú ná roinnt nasc pataigineach. Ar an gcéad dul síos, coimeádtar uisce agus salainn sa chorp. Is é an dara ceann an córas renin-angiotensin a ghníomhachtú. Is substaint atá gníomhach go bitheolaíoch é roisín a tháirgeann na duáin agus, trí mheicníocht chasta, a rialaíonn brú fola. Tosaítear ar athainmniú a dhéanamh go gníomhach nuair a bhíonn ocras ocsaigine ag an bhfíochán duáin. Mar is eol duit, tá scéalaithe ag baint le ribeadáin na duáin i ndiaibéiteas mellitus, agus mar thoradh air sin stadann an duán ag fáil na fola is gá, agus ocsaigin leis. Mar fhreagra ar hypoxia, tosaítear ar ró-athdhíonadh a tháirgeadh. Gníomhaíonn sé, ina dhiaidh sin, angiotensin II, a chuireann soithigh fola isteach agus a spreagann secretion aldosterone. Tá an dá phointe deiridh ríthábhachtach i bhforbairt Hipirtheannas.

Comharthaí coitianta meisce - laige, codlatacht, meadh
Tá laige, codlatacht, agus nausea comharthaí déanacha de nephropathy diaibéiteach. Forbraíonn siad de bharr carnadh táirgí meitibileach tocsaineacha sa chorp. De ghnáth, táirgí ríthábhachtacha an chomhlachta (amóinia, úiré (b) a dhéanann na duáin iad a dhíscaoileadh. Mar sin féin, nuair a chailltear ribeadáin an nephron, tosaíonn an fheidhm eisfheartha ag an duán.

Scoirfidh na duáin de na substaintí seo agus scaoileann siad sa chorp. Tugann an carnadh úiré sa chorp boladh sainiúil d'othair a bhfuil nephropathy diaibéiteach orthu. Mar sin féin, is é an rud is contúirtí ná amóinia tocsaineach a charnadh sa chorp. Is furasta dul isteach sa lárchóras na néaróg agus déanann sé dochar dó.

Comharthaí Hyperammonemia (tiúchan amóinia ard ):

• masmas
• meadhrán
• codlatacht
• cramps má shroich tiúchan amóinia san inchinn 0.6 mmol.

Braitheann déine na meisce le táirgí meitibileacha an choirp ar mhéid an laghdaithe ar fheidhm eisfheartha na duán.

Aibíopaí diaibéiteach na n-áiteanna is ísle

Comharthaí aintiompair dhiaibéitigh ar na foircinn íochtaracha:

• mothú numbness, fuarú, spíonáin,
• pian, crampaí cosa agus clabhsúr uaineach,
• athruithe díthrófacha i gcraiceann na géaga,
• othrais trófacha.

Brath numbness, fuarú, spíonáin
Tá mothú numbness, Léim fuar agus spotaí buí sna cosa na chéad chomharthaí de haetóibe diaibéiteach na foircinn íochtaracha. Is féidir leo a bheith le feiceáil i gceantair éagsúla - i gceantar na gcos, matáin na coise íochtair, lao.

Is é an chúis is mó a bhaineann le meicníocht na n-airíonna seo ná soláthar fola nach leor do na fíocháin, chomh maith le damáiste do na néaróga. Fuar, fuacht sna cosa mar gheall ar dhroch-scaipeadh fola, go háirithe le hiompar fada fisiciúil. Goosebumps, ceint dhóite, bíonn numbness de bharr damáiste do néaróga imeallacha (neuropathy diaibéiteach ), chomh maith le vasospasm.

Péine, crampaí cosa agus claonadh uaineach
Forbraíonn pian nuair a thosaíonn matáin na gcos ar feadh i bhfad chun easpa ocsaigine a fháil. Is é is cúis leis seo ná cúngú suntasach ar lumen na soithigh fola agus laghdú ar an sruth fola iontu. I dtosach báire, tarlaíonn pian agus tú ag siúl, rud a chuireann ar dhuine stopadh. Tugtar breithniú uaineach ar na pianta neamhbhuana seo. Tá mothú teannais, uafáis sna cosa in éineacht leis. Tar éis stad éigeantach, téann an phian ar shiúl.

Tarlaíonn crampaí cos ní amháin nuair a bhíonn tú ag siúl, ach ag scíth, go minic le linn codlata. Tá siad mar gheall ar thiúchan laghdaithe potaisiam sa chorp. Forbraíonn Hypokalemia i diaibéiteas mellitus mar gheall ar urination go minic, ós rud é go ndéantar potaisiam a dhíscaoileadh go dian san fhual.

Athruithe díthrófacha i gcraiceann na ngéaga
Sna céimeanna tosaigh, éiríonn an craiceann pale, fuar, titeann an ghruaig air. Uaireanta bíonn an craiceann bluish. Déanann na tairní moilliú, éiríonn siad dífhoirmithe, éiríonn siad tiubh agus sobhriste.
Forbraíonn athruithe de bharr míchothú fada fíochán, toisc go soláthraíonn an fhuil fíocháin ní hamháin le hocsaigin, ach le cothaithigh éagsúla. Tosaíonn an fíochán, gan na substaintí riachtanacha a fháil, ag atrophy. Mar sin, i measc daoine a bhfuil angaiféiteach diaibéiteach orthu, is minic a dhéantar saill fho-chraicinn a atrascónú.

Ulcers trópaiceacha
Forbraíonn ulcers trópaiceacha i bhfoirmeacha dícháilithe diaibéitis mellitus agus is iad an chéim dheiridh iad den aiféiteach diaibéiteach sna foircinn is ísle. Baineann a bhforbairt le frithsheasmhacht in aghaidh fíochán laghdaithe, laghdú ginearálta agus áitiúil ar dhíolúine. Is minic a fhorbraíonn an chuid is mó díobh in aghaidh cúlra de leathfhágáil an tsoithigh.

Is é an toradh a bhíonn ar fhorbairt othrais, mar riail, ná go dtarlódh díobháil éigin, ceimiceán nó meicniúil, agus uaireanta is bunchéim í. Ós rud é nach gcuirtear fuil ar fáil do na fíocháin agus go gcuirtear isteach ar a gcothaithe, ní dhéanann an díobháil leigheas ar feadh i bhfad. Téann an áit gortaithe i méid, méadaíonn sé i méid. Uaireanta tagann ionfhabhtú léi, rud a chuireann moill ar leigheas níos mó. Is é an difríocht idir othrais trófacha i ndiaibéiteas ná a n-neamhthinneas. Is é seo an chúis leis an gcuairt dhéanach ar an dochtúir, agus uaireanta ní thugann na hothair féin faoi deara go bhfuil cuma orthu.

Is minic a dhéantar othrais a logánú sa chos, an tríú cuid íochtarach den chos, i réigiún na seanchorna. I bhfoirm diagnóisithe diaibéiteas, is féidir le ulcers trófacha dul isteach i ngéibheann na ndeisceart.

Crúibe diaibéiteach
Is casta é cos diaibéiteach ar athruithe cos paiteolaíocha a tharlaíonn sna céimeanna déanacha de dhiaibéiteas, mar gheall ar dhul chun cinn na haetóipe diaibéitigh. Cuimsíonn sé athruithe trófacha agus osteoarticular.

Le cos diaibéiteach, breathnaítear ar ulcers dhomhain a shroicheann na tairiscintí agus na cnámha.
De bhreis ar othrais trófacha, is é is cúis le cos diaibéiteach ná athruithe paiteolaíocha i gcnámha agus i hailt. Forbairt osteoarthropathy diaibéiteach (Cos Charcot ), a léirítear trí dhí-chuir agus briseadh chnámha na coise. Ina dhiaidh sin, mar thoradh air seo déantar an chos a dhífhoirmiú. Chomh maith leis sin, tá siondróm Menkeberg ag gabháil le cos diaibéiteach, a chuimsíonn scópáil agus cailciú árthaí na n-imirceach i gcomhthéacs cúlra diaibéiteas ard.

Comharthaí einceifileapaite diaibéitis

Forbraíonn comharthaí an einceifileapaite diaibéitis go han-mhall. Tosaíonn sé ar fad le laige ghinearálta agus le tuirse méadaithe. Is minic a bhíonn imní ar othair mar gheall ar thinneas cinn nach bhfreagraíonn do dhrugaí painéil. Ina dhiaidh sin, tagann neamhoird chodlata isteach. Is éard atá i gceist le heinceifileapaite ná suaitheadh ​​codlata san oíche, agus codlatacht i rith an lae.
Forbraíonn tuilleadh neamhoird cuimhne agus airde - éiríonn othair dearmadach agus seachrán. Breathnaítear ar smaointeoireacht mall, dhocht, cumas laghdaithe chun fosúcháin. Cuirtear comharthaí fócais leis na hairíonna cheirbreach.

Comharthaí fócais in aintiomsú diaibéiteach soithí ceirbreach:

• neamhord gluaiseachta,
• gait shaky
• anisocoriatrastomhas dalta difriúil ),
• neamhord cóineasaithe
• athfhillteáin phaiteolaíocha.

Nítrigin fola iarmharach

Úiré
I bhfuil daoine sláintiúla, tá an tiúchan úiré idir 2.5 agus 8.3 mmol / lítear. Le nephropathy diaibéiteach, méadaíonn tiúchan úiré go suntasach. Braitheann méid an úiré go díreach ar an gcéim de theip duánach i ndiaibéiteas. Dá bhrí sin, léiríonn tiúchan úiré de níos mó ná 49 mmol / lítear damáiste ollmhór do na duáin. In othair a bhfuil cliseadh duánach ainsealach orthu mar gheall ar nephropathy diaibéiteach, is féidir leis an tiúchan úiré teacht chun cinn idir 40-50 mmol / lítear.

Creatinine
Cosúil le úiré, labhraíonn tiúchan creatinín ar fheidhm duáin. De ghnáth, is é 55-100 micromol / lítear an tiúchan san fhuil i measc na mban - idir 62 agus 115 micromol / lítear. Tá méadú i dtiúchan os cionn na luachanna seo ar cheann de na táscairí ar nephropathy diaibéiteach.I gcéimeanna tosaigh nephropathy diaibéiteach, tá méadú beag tagtha ar an leibhéal creatinín agus úiré, ach sa chéim dheireanach nephrosclerotic, méadaíonn a dtiúchan go géar.

Speictream lipid fola

Athraíonn tiúchan colaistéaróil i ndaoine difriúla ar bhealaí éagsúla. Tuairim dhébhríoch ar an gceist seo i measc speisialtóirí. Molann roinnt nach sáraíonn tú colaistéaról os cionn 7.5 mmol an lítear. Níl an norm a nglactar leis go ginearálta sa lá atá inniu ann níos mó ná 5.5 mmol an lítear. Meastar go bhfuil méadú ar cholesterol os cionn 6 mmol ina bhaol go bhforbrófaí macroangiopathy.

Modhanna uirlise chun staidéar a dhéanamh ar an aiféiteach diaibéiteach:

• scrúdú oftailmeolaíochta cuimsitheach, lena n-áirítear oftailmeascópacht dhíreach, gonioscopy, scrúdú ciste, grianghrafadóireacht reitineach steiréascópach agus tomagrafaíocht chomhtháthú optúil (OCT ).
• electrocardiogram
• echocardiography
• angagrafaíocht chorónach,
• dopplerography na foircinn níos ísle,
• artaireagrafaíocht na foircinn íochtaracha,
• ultrafhuaime duáin
• Dopplerography soithí na duáin,
• athshondas núicléach maighnéadach na hinchinne.

Topplerography na foircinn íochtaracha

Tá an modh éigeantach do dhaoine ag a bhfuil cos diaibéiteach, othrais trófacha nó gráin de na foircinn íochtaracha. Déanann sé meastóireacht ar mhéid na ngortuithe agus na gcógas cóireála breise. Mura bhfuil aon bhac iomlán ar shoithigh fola, agus más féidir cúrsaíocht fola a athchóiriú, déantar cinneadh i bhfabhar cóireála coimeádach. Más rud é, le linn dopplerography, go mbraitear ocras iomlán na soithí, gan an fhéidearthacht a bhaineann le scaipeadh fola a athbhunú, ansin labhraíonn sé seo le cóireáil mháinliachta bhreise.

Cúiseanna Angiopathy

Le cúrsa fada de dhiaibéiteas mellitus, faoi thionchar líon ard siúcraí a théann tríd na soithí, scriostar ballaí artairí, féitheacha agus ribeadáin bheaga. I roinnt áiteanna éiríonn siad níos tanaí agus deilgneach, i gcásanna eile bíonn siad níos tibhe, ag cur bac ar ghnáth-shreabhadh fola agus meitibileacht idir fíocháin. Maidir leis seo, tagann sé chun cinn hypoxia (ocras ocsaigin) na bhfíochán mórthimpeall agus cuireann sé isteach ar go leor orgán an othair.

I measc na soithí móra, is minic a dhéantar difear do na cosa (i 70% de na hantaistíteanna) agus don chroí. Cuirtear an chuid is mó den ualach i bhfeidhm ar na codanna sin den chorp, mar sin déantar luathaithe ar phróiseas na soithí a athrú anseo. I measc micri-athfhillteach is minice a bhreathnaítear ar loit an chiste (retineapaite). Déantar an deacracht seo a mheas ar leithligh.

Le cúrsa fada aimhrialtachta ar na foircinn íochtaracha agus gan cóireáil chuí a bheith ann, d'fhéadfadh deacrachtaí tarlú a mbíonn míchumas duine mar thoradh orthu.

Siomptóineolaíocht

Braitheann na siomptóim a bhaineann le haetóip dhiaibéiteach ar mhéid na soithí lena mbaineann agus ar mhéid an loit seo.

Tá Microangiopathy roinnte ina 6 chéim:

• 0 céim. Ní thaispeánann an t-othar gearáin, ach, le diagnóis choisctheach, faigheann an dochtúir amach athruithe tosaigh sna soithí
• 1 chéim. Tá craiceann na gcos pale, fuar leis. Is féidir leat boinn bheaga nach bhfuil limistéir athlastacha iontu a bhrath
• 2 chéim. Ulcers a dhoimhniú. D’fhéadfadh sé difear a dhéanamh do na matáin agus na cnámha, an t-othar a bodhraigh le pian
• 3 chéim. Tá réimsí neacróis (báis) ag imill agus ag bun an ulcer i bhfoirm blúirí dubha. Tá at san áit seo, deargadh. Is féidir go dtarlóidh osteomyelitis (athlasadh fíochán cnáimhe agus smeara), easpaí agus phlegmon (galair purulent an chraicinn agus na sraitheanna bunúsacha)
• 4 chéim. Síneann neacróis thar an ulcer (go dtí an mhéar nó go dtí tús na coise)
• 5 chéim. Tá necrosis lonnaithe beagnach an chos ar fad. Tá dosheachanta ansin dosheachanta

Roinntear maicrangiopathy ina chéimeanna:

• Céim 1. Tá an t-othar buartha faoi thuirse sna cosa, stiffness le linn na gcéad ghluaiseachtaí ar maidin, neamhneacht sna toes, ramhrú na tairní. Tá cosa na n-othar seo ag reo go héasca, ag cur go mór leis. D'fhéadfadh sé go dtarlódh clabhsúr uaineach ar eatraimh suas le 0.5-1 km.
• 2a céim. Tá an t-othar buartha faoi numbness na gcos, reo na cosa fiú sa samhradh. Tá craiceann na gcos pale, agus tá an iomarca sciúrtha ann. Tarlaíonn clabhsúr uaineach ar eatraimh níos giorra - idir 200 agus 500 m.
• Céim 2b. Tá na gearáin fós ag cur isteach orthu, ach tarlaíonn 50% m as cuimilt.
• 3a céim. Pian cos, níos measa san oíche, crampaí cos, páirt a ghlacadh i ngearáin roimhe seo. Is cosúil go bhfuil an craiceann ar mo chosa ag sruthán nó ag sting. Sa suíomh seans maith, faigheann an craiceann dath pale fónta, agus i suíomh fada le cosa síos (ina shuí, ina sheasamh), faigheann na méara dath gorm. Tá an craiceann tirim agus flaky. Tarlaíonn lameacht ar fad atá níos lú ná 50 m.
• Céim 3b. Tá pianta cos buan. Téann na cosa. Is féidir leat ulcers aonair nó iolracha a fháil le limistéir neacróis.
• Céim 4. Is saintréith é fadú na méara nó an chos iomlán fiú. Tá laige throm, fiabhras air (téann an t-ionfhabhtú isteach ann).

Cóireáil Angiopathy Diaibéiteach

Ar dtús, is gá cothromaíocht idir leibhéal an tsiúcra san fhuil.

Ar na cóireálacha sonracha tá:

• Statins - atorvastatin, simvastatin.
• Frithocsaídeoirí - Vitimín E (frithocsaídeoir nádúrtha a bhfuil éifeacht mhaith aige ar shoithigh fola).
• Drugaí meitibileach - trimetazidine, mildronate, thiatriazolin.
• Caolairí fola - clopidogrel, heparin, fraxiparin, cardiomagnyl.
• Angioprotectors - parmidin, dobesylate, anginin, dicinone.
• Spreagthairí bithghineacha - comhlacht beacht, aló, FiBS.
• An chuid necrotach den chos nó den chos a chur isteach (i láthair gairbh).

Le cóireáil thráthúil agus chuí, is féidir gan cóireáil chos a fháil. Mar sin féin, mura leanfar moltaí an dochtúra, forbraíonn gairbhéin laistigh de 5 bliana ó thús na hantaifíte i 90% de na hothair go léir leis an bpoiteolaíocht seo. Ina dhiaidh sin, faigheann thart ar 10-15% bás ó nimhiú fola le tocsainí ó neacróis, agus fanann an chuid eile faoi mhíchumas.

Ultrafhuaim Duán

Tá nephropathy diaibéiteach tréithrithe ag nephrosclerosis idirleata agus nodular. Sa chéad chás, déantar fís fíochán tacaíochta a shamhlú go randamach. Sa dara háit déantar scléaróis a nótáil i bhfoirm nodules. Ar ultrafhuaime, tá na háiteanna scléaróis seo le feiceáil i bhfoirm fócais hipiripiciúla (tá struchtúir éadroma le feiceáil ar an monatóireacht ar an scáileán ).

Táillí drugaí

Bailiúchán uimhir 2
Ba chóir an t-insileadh ar an mbailiúchán seo de luibheanna a thógáil laistigh de sheachtain, agus ina dhiaidh sin tá sos riachtanach. Ní mór duit decoction a úsáid le haghaidh aon trian de ghloine (65 millilítear ) deich nóiméad roimh ithe.

Comhábhair chun an bailiúchán a ullmhú:

• síolta lín - deich gram,
• fréamh elecampane - 20 gram,
• duilleoga neantóige - 30 gram,
• horsetail - 30 gram.

Beag beann ar chomhdhéanamh an bhailiúcháin luibhe a úsáidtear chun an folctha a ullmhú, ní mór na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh i ndiaidh nósanna imeachta uisce:

• eisiamh gníomhaíocht choirp laistigh de dhá uair an chloig tar éis an folctha,
• seachain bia nó deochanna fuar a ithe tar éis an nós imeachta,
• úsáid táirgí díobhálacha agus tocsaineacha a eisiamh laistigh de 24 uair tar éis an folctha.

Folcadán cruithneachta
50 gram de fhréamh cruithneacht thirim tirim ag doirteadh uisce fiuchta (lítear go dhá lítear ) agus a choinneáil ar thine ar feadh deich go cúig nóiméad déag. Doirt an brat isteach i dabhán folctha a líonadh le huisce, nach sáraíonn an teocht 35 céim. Ní mhairfidh an nós imeachta níos mó ná cúig nóiméad déag. Bíonn folcadáin á nglacadh gach lá ar feadh coicíse, agus bíonn sos seachtaine ag teastáil ina dhiaidh sin.

Bán-fhréamh bán
Líon 50 gram den phlanda le huisce (dhá nó trí spéaclaí ) agus a éileamh go mbeidh roinnt acu (dhá nó trí ) uaireanta. Ansin, cuir an t-insileadh ar thine agus lig dó seasamh ar thine bheag ar feadh fiche nóiméad. Strain an brat agus cuir uisce leis an folctha (35 - 37 céim ) Ba chóir an nós imeachta uisce seo a dhéanamh roimh am codlata ar feadh deich go dhá lá déag.

Folctha le bliosán gréine Iarúsailéim
Chun folcadh a ullmhú le bliosán gréine Iarúsailéim, ullmhaigh cileagram go leith de mheascán de bharr, de bhláthanna, de thiúbair (úr nó tirim ) Doirt Iarúsailéim bhliosán gréine le buicéad amháin d'uisce fiuchta (deich lítear ) agus tine beag a chur air. Tar éis deich nó cúig nóiméad déag de fhiuchadh beag, bain den teas é agus fág é chun infuse ar feadh fiche nóiméad. Strain an brat agus cuir isteach sa dabhach uisce é (35 - 40 céim ) Tóg folctha le bliosán gréine Iarúsailéim a bheith uair amháin gach dhá lá ar feadh dhá nó trí seachtaine.

Folcadh seamair
Tóg 50 gram de sheamair móin thirim agus líon isteach le lítear amháin é4 chupán ) uisce te. Tar éis dhá uair an chloig de insileadh, cuir isteach sa dabhach é, agus níor chóir go mbeadh teocht an uisce níos mó ná 37 céim. Is gá na nósanna imeachta a dhéanamh roimh am codlata ar feadh dhá sheachtain. Maireann an folcadh idir deich agus cúig nóiméad déag.

Cóirithe luibhe
Chun compress a ullmhú, meilt an comhábhar sa oideas agus cuir i bhfeidhm ar na othrais é. Socraítear an mhais le bindealán uige. Sula gcuirtear comhdhéanamh na coise i bhfeidhm, nigh le huisce te. Tar éis an bandage a bhaint, sruthlaigh do chosa agus cuir stocaí cadáis glan. Is minic a bhíonn compresses luibhe dhá nó trí huaire sa lá.

Comhpháirteanna le haghaidh comhbhrúite:

• duilleoga buí clóite agus iomlán úr,
• duilleoga brúite agus beagnach croí-chruthach,
• fágann nettle tirim talamh sa deannach.

Comhbhrúnn ola
Tá éifeacht leighis ag compresses bunaithe ar olaí, ar luibheanna agus ar chomhpháirteanna tairbhiúla ar othrais trófacha, laghdaíonn siad an craiceann agus laghdaíonn siad pian.

Comhábhair do chomhbhrú mil:

• ola glasraí scagtha - 200 gram,
• roisín péine nó Sitceach - 50 gram (Ba chóir roisín a cheannach ag siopaí cógaisíochta nó speisialtachta ),
• céir bheach - 25 gram.

Cuir an t-ola i mbabhla ceirmeach ar thine agus cuir chun boil é. Cuir céir agus roisín leis agus coinnigh ar tine é ar feadh 5 go 10 nóiméad eile. Coinnigh an comhdhéanamh go teocht an tseomra, cuir bindealán uige air. Cuir glas ar an gclós agus fág ar feadh fiche nó tríocha nóiméad. Ba chóir an nós imeachta a dhéanamh gach lá.

Rialú siúcra fola

Tar éis diagnóis diaibéiteas, tá cosc ​​dírithe ar dheacrachtaí a chosc. Is táscaire é an leibhéal colaistéaróil san fhuil ar gá monatóireacht a dhéanamh uirthi, ós rud é go spreagann a mhéadú paiteolaíocht soithíoch agus scriosadh fíochán. Nuair a ardaíonn leibhéil siúcra os cionn 10 mmol / lítear, téann sé isteach sa scagaire duánach agus bíonn sé le feiceáil san fhual. Dá bhrí sin, moltar gan ligean do mhéadú ar ghlúcós an troscáin os cionn 6.5 mmol / lítear. Ag an am céanna, ní féidir le ceann amháin géilleadh go géar do leibhéil ghlúcóis, ós rud é gur luaineachtaí glycemia é a dhéanann damáiste do shoithigh fola.

Paraiméadair nach mór cloí leo in abhóip dhiaibéiteach:

• glúcós troscadh: 6.1 - 6.5 mmol / lítear,
• glúcós dhá uair an chloig tar éis béile: 7.9 - 9 mmol / lítear,
• haemaglóibin glycosylated: 6.5 - 7.0 faoin gcéad den haemaglóibin iomlán,
• colaistéaról: 5.2 - 6.0 mmol / lítear,
• brú fola: nach mó ná 140/90 mmHg.

Má bhíonn an ailgéabó diaibéiteach casta mar gheall ar ghalar croí corónach a fhorbairt nó coinníollacha hypoglycemic go minic, athraíonn na paraiméadair seo beagán.

Na paraiméadair a gcaithfear cloí leo in abhóipí diaibéiteach atá casta ag galar corónach croí, chomh maith le coinníollacha hypoglycemic go minic:

• glúcós troscadh: 7.8 - 8.25 mmol / lítear,
• haemaglóibin glycosylated: 7 go 9 faoin gcéad,
• luaineachtaí glycemic laistigh de lá nach mó ná 10 - 11 mmol / lítear.

Candam bia

Rialacha cothúcháin chun cosc ​​a chur le haetóip dhiaibéiteach:

• úsáid bia fried agus bia deataithe a eisiamh,
• méid an oinniúin a mhéadú (bácáilte nó bruite ),
• an méid torthaí agus glasraí amha a chaitear a mhéadú,
• ba chóir go mbeadh bianna steamed, baked nó boiled i réim san aiste bia
• feoil shailleacha (uaineoil, muiceoil (a) a chur in ionad lean (sicín, turcaí, laofheoil ),
• agus éanlaith á gcócaireacht, ba chóir craiceann a bhaint den fheoil,
• caithfear bianna stánaithe agus forlíontaí cothaitheacha a íoslaghdú
• chun an próiseas díleá saillte a fheabhsú, caithfear spíosraí a chur le bia (seachas piobar te ).

Le fonn mór ar mhilseoga, seacláid agus táirgí as is féidir é a athsholáthar le marmaláid nó leamhacháin. Is féidir leat compote agus deochanna eile a mhilsiú le cornel, sméar dubh, sú craobh. Ar díol freisin tá táirgí milseogra speisialta ina gcuirtear milseoirí sintéiseacha nó nádúrtha in ionad siúcra. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil méid mór de na analógacha siúcra sintéiseacha díobhálach don tsláinte.

Bianna chun cosc ​​a chur le haetóip dhiaibéiteach:

• táirgí plúir mhin choirce,
• grois roc, ruán agus eorna, min choirce,
• coirce, cruithneacht, rís, bran seagal,
• prátaí agus bianna snáithín ard eile.

Éilíonn díleá carbaihiodráití casta níos mó ama ná bianna eile. Mar thoradh air sin, téann glúcós isteach i sruth na fola go mall agus bíonn dóthain ama ag an briseán chun insulin a tháirgeadh, agus bainistíonn an corp é. Tá roinnt bianna ann a laghdaíonn siúcra fola, táirgeadh insulin a chur chun cinn, agus tá tionchar dearfach acu ar fheidhmiú an bhriseáin.

Táirgí spreagtha pancreatic:

• sauerkraut,
• blueberries
• pónairí glasa
• spionáiste
• soilire.

Cothromaíocht uisce
Tá cothroime sláintiúil uisce a chothabháil ar cheann de na bearta coisctheacha tábhachtacha i bhforbairt deacrachtaí diaibéitis. Spreagann méid leordhóthanach uisce táirgeadh insulin agus an corp a ionsú. Chun an méid taise is gá a sholáthar do na cealla, ní mór duit thart ar dhá lítear sreabháin in aghaidh an lae a ól (ocht spéaclaí ) Is fearr uisce mianraí, taenna luibhe agus torthaí neamh-mhilsithe. Chun an ailgéabó diaibéiteach a chosc, is úsáideach sú pomegranate, cúcamar úr, sú pluma a thógáil.
Ba chóir go mbeadh iontógáil sreabháin teoranta i gcás teip duánach, Hipirtheannas artaireach.

Cúram cosa

Rialacha maidir le cúram coise le haghaidh aintiompáis géaga níos ísle diaibéitis:

• gach tráthnóna, ba chóir na cosa a ní le huisce te le sármhanganáit photaisiam agus le gallúnach leanbh,
• tar éis nósanna imeachta uisce, ba chóir tuáille a bheith blotted leis na cosa, uachtar baictéarach a chur i bhfeidhm agus an craiceann a chroitheadh ​​idir na méara le halcól,
• ní mór duit toesails a ghearradh uair sa tseachtain ag dronuillinn,
• nósanna imeachta a eisiamh chun craiceann na gcos a ghalú agus a mhaolú,
• ná coinnigh cosa in aice le tine, teallach nó gléasanna téimh eile,
• ná tomhais bróga nua ar chosa lom,
• ná bain úsáid as bróga, stocaí, tuáillí coise daoine eile,
• in áiteanna poiblí (óstán, linn snámha, sabhna ) bróga indiúscartha a úsáid.

Má thugann tú faoi deara ingne gruama, scoilteanna nó créachtaí ar na cosa, má bhíonn pian ort agus tú ag siúl agus má chailleann tú na cosa go hiomlán nó go páirteach, ba cheart duit dul i gcomhairle le speisialtóir.

Gníomhaíocht choirp

Cineálacha gníomhaíochta coirp i ndiaibéiteas mellitus:

• siúlóidí i bpáirceanna, cearnóga,
• cuairt linn snámha
• rothaíocht
• ag siúl ar staighre in ionad ardaitheora,
• laghdú ar bhealaí a úsáideann iompar i bhfabhar siúl,
• fánaíocht san fhoraois.

Le linn fanacht san aer úr, feabhsaíonn an meitibileacht sa chorp, déantar comhdhéanamh na fola a nuashonrú. Déantar cealla saille a dhíothú go nádúrtha, agus ní bhíonn glúcós ag fánaíocht san fhuil. Má tá fadhbanna inbhraite le bheith róthrom, ní mór duit tríocha nóiméad sa lá a chaitheamh ar spóirt. Ba chóir an spórt agus an cineál ualach a mholtar a roghnú ag brath ar an riocht fisiciúil ginearálta, i gcomhairle le dochtúir.