Levemir nó Lantus?

Cé acu cógas is fearr: Is minic a spreagann Levemir nó Lantus othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is foirm dosage insline basal iad an dá chógaisíocht agus is éard atá iontu ná gníomh fada. Dá bhrí sin, chun an ceann is éifeachtaí a bhaint amach duit féin, ní mór duit aithne a chur orthu féin ina n-aonar, agus aird ar leith á tabhairt ar phrionsabal na hoibre míochainí, contraindications agus éifeachtaí diúltacha a d'fhéadfadh tarlú le linn teiripe le Lantus nó Levemir.

TÁBHACHTACH A FHIOS AGAT! Is féidir fiú diaibéiteas ardleibhéil a leigheas sa bhaile, gan obráid nó ospidéil. Just a léamh cad a deir Marina Vladimirovna. léigh an moladh.

Cad é an difríocht idir móilín Lantus agus insline daonna

Cuirtear Insulin Lantus (Glargin) ar fáil ag úsáid modhanna innealtóireachta géinití. Faightear é trí DNA baictéir Escherichia coli Escherichia coli a ath-chomhdhéanamh (amhrán K12). Sa mhóilín insline, chuir Glargin glicín in ionad asparagine ag suíomh 21 den slabhra A, agus cuireadh dhá mhóilín arginine ag suíomh 30 den slabhra B leis. Nuair a cuireadh dhá mhóilín arginine leis an gcríoch-C den slabhra B athraíodh an pointe leictreach leictreach ó pH 5.4 go 6.7.

Éascaíonn móilín Lantus insulin níos éasca le pH atá beagán aigéadach. Ag an am céanna, tá sé níos lú ná inslin an duine, atá intuaslagtha ag pH fiseolaíoch fíochán fo-chraicinn. Tá neadú neodrach go leictreach ar asparagine A21 a chur in ionad glicín. Déantar é chun an t-analóg a eascraíonn as insline daonna a sholáthar le cobhsaíocht mhaith. Táirgeadh glulin insulin ag pH aigéadach de 4.0, agus mar sin tá sé toirmiscthe meascadh le insulin a tháirgtear ag pH neodrach, agus é a chaolú le huisce salanda nó uisce driogtha.

Tá éifeacht fhada ag Insulin Lantus (Glargin) toisc go bhfuil luach íseal pH íseal aige. Ba é an toradh a bhí ar athrú ar pH ná go n-thuaslagann an cineál inslin seo níos lú ag an pH fiseolaíoch d'fhíocháin fho-chraicinn. Is réiteach soiléir, soiléir é Lantus (Glargin). Tar éis dó insulin a thriail go subaneaneous, cruthaíonn sé micrighcipíní i pH fiseolaíoch neodrach an spáis fho-chraicinn. Níor chóir Insulin Lantus a chaolú le salann nó uisce le haghaidh insteallta, mar gheall air seo, cuirfear isteach ar a pH mar is gnách, agus cuirfear isteach ar mheicníocht ghníomhaíocht fhada insulin. Is é an buntáiste a bhaineann le Levemir go ndealraíonn sé go bhfuil sé caolaithe agus is féidir, cé nach bhfuil sé seo faofa go hoifigiúil, léigh níos mó thíos.

Is analógach eile é Insulin Levemir (Detemir) de insulin fad-ghníomhach, iomaitheoir ar Lantus, a chruthaigh Novo Nordisk. I gcomparáid le insulin daonna, baineadh an t-aigéad aimín i móilín Levemir ag suíomh 30 den slabhra B. Ina áit sin, tá iarmhar d'aigéad sailleach, d'aigéad myristic, ina bhfuil 14 adamh carbóin, ceangailte leis an aimínaigéad aimín ag suíomh 29 den slabhra B. Mar gheall air seo, bíonn 98-99% den inslin Levemir san fhuil tar éis an insteallta ina chónaisc le halbaimin.

Déantar Levemir a shú isteach go mall ón suíomh insteallta agus bíonn éifeacht fhada leis. Baintear amach a éifeacht mhoillithe de bharr go dtéann inslin isteach i sruth na fola níos moille, agus freisin toisc go dtéann na móilíní den analógach inslin isteach níos moille sna sprioc-chealla. Ós rud é nach bhfuil buaicphointe gnímh shoiléir ag an gcineál seo inslin, laghdaítear an baol go dtarlódh an hypoglycemia dian 69%, agus hypoglycemia oíche - 46%. Léiríodh é seo le torthaí staidéir 2 bhliain in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Cé acu insline fada atá níos fearr - Lantus nó Levemir?

Is analógacha insulin fad-ghníomhacha iad Lantus agus Levemir, an éacht is déanaí i ndéileáil le diaibéiteas le insulin. Tá siad luachmhar sa mhéid go bhfuil próifíl ghníomhaíochta chobhsaí acu gan beanna - tá “léaráid eitleáin” i bhfoirm léaráide plasma na gcineálacha inslin seo. Cóipeálann sé an gnáth-thiúchan fiseolaíoch de insulin basal (cúlra).

Is cineálacha seasmhach insline iad Lantus agus Detemir. Feidhmíonn siad beagnach mar an gcéanna in othair éagsúla, chomh maith le laethanta éagsúla san othar céanna. Anois ní gá do dhiaibéiteach aon rud a mheascadh roimh instealladh fada insulin a thabhairt dó féin, ach roimhe sin bhí níos mó fuss ann do protafan le insulin “meánach”.

Ar phacáiste Lantus tá sé scríofa go gcaithfear gach insulin a úsáid laistigh de 4 seachtaine nó 30 lá tar éis an pacáiste a phriontáil. Tá seilfré oifigiúil ag Levemir 1.5 huaire níos faide, suas le 6 seachtaine, agus neamhoifigiúil suas le 8 seachtaine. Má tá tú ar aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2, is dócha go mbeidh dáileoga laethúla íseal inslin leathnaithe ag teastáil uait. Dá bhrí sin, beidh Levemir níos áisiúla.

Tá moltaí ann freisin (nach bhfuil cruthaithe!) Go méadaíonn Lantus an baol ailse níos mó ná cineálacha eile insline. Is cúis fhéideartha é go bhfuil cleamhnas ard ag Lantus do ghabhdóirí hormóin fáis atá suite ar dhromchla cealla ailse. Níor cruthaíodh eolas faoi rannpháirtíocht Lantus in ailse, tá na torthaí taighde salach ar a chéile. Ach in aon chás, tá Levemir níos saoire agus i ndáiríre níl sé níos measa. Is é an buntáiste is mó ná nár chóir Lantus a chaolú ar chor ar bith, agus Levemir - mar is féidir, cé gur féidir é a dhéanamh go neamhfhoirmiúil. Chomh maith leis sin, tar éis thús na húsáide, stóráiltear Levemir níos faide ná Lantus.

Creideann go leor othar a bhfuil diaibéiteas agus endocrinologists acu má riartar dáileoga móra, go bhfuil instealladh amháin de Lantus in aghaidh an lae leordhóthanach. Ar aon nós, caithfear levemir a instealladh dhá uair sa lá, agus dá bhrí sin, le dáileoga móra inslin, tá sé níos áisiúla caitheamh le Lantus. Ach má tá tú ag leanúint clár cóireála diaibéiteas de chineál 1 nó clár cóireála diaibéiteas de chineál 2, tugtar na naisc thíos, ansin ní bheidh dáileoga móra inslin leathnaithe ag teastáil uait. Go praiticiúil ní úsáidimid dáileoga móra den sórt sin a leanann siad ag obair ar feadh lae iomláin, ach amháin i gcás othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu agus a bhfuil an-mhurtall orthu. Toisc nach féidir ach le modh na n-ualaí beaga rialú maith a bhaint amach ar shiúcra fola i ndiaibéiteas de chineál 1 agus cineál 2.

Coinnímid siúcra fola de 4.6 ± 0.6 mmol / L, mar atá i ndaoine sláintiúla, 24 uair sa lá, le luaineachtaí beaga roimh agus tar éis béilí. Chun an sprioc uaillmhianach seo a bhaint amach, ní mór duit inslin leathnaithe a instealladh i ndáileoga beaga dhá uair sa lá. Má dhéileáiltear le diaibéiteas le dáileoga beaga insline fada, ansin beidh fad gníomhaíochta Lantus agus Levemir beagnach mar an gcéanna. Sa chás seo, taispeánfaidh na buntáistí a bhaineann le Levemire, a ndearna muid cur síos orthu thuas, iad.

Cén fáth nach bhfuil sé inmhianaithe NPH-insulin a úsáid (protafan)

Go dtí na 1990í déanacha, bhí cineálacha gearr inslin chomh glan le huisce, agus bhí an chuid eile go léir scamallach, teimhneach. Éiríonn insulin scamallach mar gheall ar chomhpháirteanna a fhoirmíonn cáithníní speisialta a dhíscaoileadh go mall faoi chraiceann duine. Go dtí seo, níl ach cineál amháin insline scamallach - is é an meánfhad gníomhaíochta, ar a dtugtar NPH-insulin, ná protafan freisin. Seasann NPH le haghaidh “Protamine Neodrach Hagedorn,” próitéin de bhunús ainmhíoch.

Ar an drochuair, is féidir le NPH-insulin an córas imdhíonachta a spreagadh chun antasubstaintí a tháirgeadh do insulin. Ní scriosann na hantasubstaintí seo, ach cuireann siad ceangal ar chuid den insline go sealadach agus ní bhíonn siad gníomhach. Ansin éiríonn an inslin cheangal seo gníomhach go tobann nuair nach bhfuil gá leis a thuilleadh. Tá an éifeacht seo an-lag. Maidir le gnáth-dhiaibéitigh, is beag imní atá ann go dtarlóidh diall siúcra de ± 2-3 mmol / L, agus ní thugann siad faoi deara é. Déanaimid iarracht siúcra fola gnáthghnách a choinneáil, ie 4.6 ± 0.6 mmol / l roimh agus tar éis béilí. Chun é seo a dhéanamh, déanaimid clár cóireála diaibéiteas de chineál 1 nó clár cóireála diaibéiteas de chineál 2. Inár staid, éiríonn an gníomh éagobhsaí de insline meánach faoi deara agus milltear an pictiúr.

Tá fadhb eile ann leis an bhfréamhshamhail neodrach Hagedorn. Scrúdú ar na soithigh fola is ea angagrafaíocht a chothaíonn an croí chun a fháil amach cé mhéad a dtéann atherosclerosis i bhfeidhm orthu. Is gnáthnós imeachta leighis é seo. Sula ndéantar é, tugtar instealladh de heparin don othar. Is frith-théachtach é seo a choisceann pláitíní ó ghreamú le chéile agus blocála soithigh fola le téachtáin fola. Tar éis an nós imeachta a chríochnú, déantar instealladh eile - déantar an NPH a riaradh chun “heparin” a mhúchadh. I gcéatadán beag de dhaoine a caitheadh le protafan insulin, tarlaíonn frithghníomh géar ailléirgeach ag an bpointe seo, rud a d'fhéadfadh bás a fháil.

Is é an tátal go bhfuil sé níos fearr é seo a dhéanamh má tá sé indéanta cuid eile a úsáid seachas inslin NPH. De ghnáth, aistrítear diaibéitis ó instealladh NPH go insuliní insulin ag gníomhú di leathnaithe Levemir nó Lantus. Thairis sin, taispeánann siad freisin na torthaí is fearr ar rialú siúcra fola.

Is é SAM an t-aon nideoige ina bhfanann an úsáid a bhaint as insulin NPH-oiriúnach inniu (!). Teastaíonn dáileoga an-íseal inslin le haghaidh cóireála. Tá na dáileoga chomh beag sin go gcaithfear insline a chaolú. Sna Stáit Aontaithe, déantar é seo trí úsáid a bhaint as réitigh caolaithe insline dílseánaigh a sholáthraíonn monaróirí saor in aisce. Mar sin féin, i gcás analógacha inslin de ghníomhaíocht fhada, níl réitigh den sórt sin ann. Dá bhrí sin, tá iallach ar an Dr Bernstein instealltaí NPH-insulin a fhorordú, ar féidir é a chaolú 3-4 huaire sa lá, dá chuid othar óg.

I dtíortha ina labhraítear Rúisis, níl réitigh brandáilte le haghaidh caolú insline ar fáil i rith an lae le tine, ar airgead ar bith, níos mó ar fad saor in aisce. Dá bhrí sin, caolaíonn daoine inslin trí saline nó uisce a cheannach le haghaidh insteallta i gcógaslanna. Agus is cosúil go n-oibríonn an modh seo níos mó nó níos lú, ag breithniú ag na hathbhreithnithe ar na fóraim diaibéiteas. Ar an mbealach seo, déantar caolú ar insline levemir (ach ní Lantus!). Má úsáideann tú NPH-insulin do leanbh, ansin caithfidh tú é a chaolú leis an tuaslagán salanda céanna mar Levemir. Ba chóir a mheabhrú go bhfeidhmíonn Levemir níos fearr agus nach bhfuil sé chomh riachtanach é a phiocadh. Léigh tuilleadh san alt “Conas inslin a chaolú chun dáileoga ísle a instealladh go cruinn”

Is gnáth a bheith ag déanamh siúcra ar maidin ar bholg folamh

Cuir in iúl go bhfuil tú ag glacadh an uasdháileog incheadaithe de phiollaí éifeachtacha do dhiaibéiteas chineál 2 san oíche. In ainneoin seo, tá do shiúcra fola ar maidin i gcónaí níos airde ná an gnáthbholg, agus de ghnáth méadaíonn sé thar oíche. Ciallaíonn sé seo go bhfuil instealltaí inslin leathnaithe de dhíth ort thar oíche. Mar sin féin, sula bhforordaítear instealltaí den sórt sin, ní mór duit a chinntiú go mbíonn dinnéar 5 huaire an chloig roimh an leaba a bheith agat. Má ardaíonn siúcra fola i rith na hoíche mar gheall go bhfuil dinnéar ag othar diaibéiteas déanach, ní chabhródh insline leathnaithe san oíche. Bí cinnte go n-fhorbróidh tú dinnéar go luath. Cuir meabhrúchán ar do ghuthán póca ag 5.30 p.m. go bhfuil sé in am dinnéar a bheith agat, agus dinnéar a bheith agat ag 6i.n.-6.30 in. Tar éis dinnéar luath an lá dár gcionn, beidh tú sásta bianna próitéine a ithe don bhricfeasta.

Is iad na cineálacha leathnaithe insline ná Lantus agus Levemir. Thar aon ní eile san alt seo phléigh muid go mion conas atá siad difriúil óna chéile agus cén ceann is fearr a úsáid. A ligean ar a fheiceáil conas a instealladh inslin leathnaithe ag obair oíche. Ní mór duit a fhios a bheith agat go bhfuil an t-ae gníomhach go háirithe maidir le insulin a neodrú ar maidin, go gairid sula dtosaíonn sé. Tugtar seo air feiniméan na maidine. Is é an té is cúis le siúcra fola ard ar maidin ar bholg folamh. Níl a fhios ag aon duine ar na cúiseanna atá leis. Mar sin féin, is féidir é a rialú go maith más mian leat gnáth siúcra a bhaint amach ar maidin ar bholg folamh. Léigh níos mó go mion "An feiniméan de Morning Dawn agus Conas é a Rialú."

Mar gheall ar an bhfeiniméan breacadh maidin, moltar instealladh fada insulin san oíche tráth nach déanaí ná 8.5 uair an chloig sula dtosaíonn tú ar maidin. Tá éifeacht insteallta insline fada san oíche an-lagaithe 9 n-uaire tar éis an insteallta. Má leanann tú aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas, ansin ní mór dáileoga de gach cineál insline, lena n-áirítear inslin leathnaithe san oíche, a bheith sách beag. I gcás mar seo, de ghnáth stopann instealladh tráthnóna de Levemir nó Lantus roimh dheireadh na hoíche. Cé go maíonn monaróirí go maireann gníomh na gcineálacha inslin seo níos faide.

Má leanann d'instealladh tráthnóna d'insulin sínte ag obair ar feadh na hoíche agus fiú ar maidin, ciallaíonn sé go ndearna tú an iomarca ghann, agus i lár na hoíche titeann siúcra faoi ghnáth. Ar an chuid is fearr, beidh tromluithe ann, agus is measa go mór hypoglycemia. Ní mór duit aláram a shocrú chun múscail a dhéanamh tar éis 4 uair an chloig, i lár na hoíche, agus do shiúcra fola a thomhas le glucometer. Má tá sé faoi bhun 3.5 mm / L, ansin roinn an dáileog oíche de inslin leathnaithe ina dhá chuid. Bíodh ceann amháin de na codanna seo gan a bheith láithreach, ach tar éis 4 uair an chloig.

Cad nach gá duit a dhéanamh:

Méadaigh an dáileog tráthnóna insline leathnaithe go cúramach, ná luigh leis. Toisc go bhfuil sé ró-ard, ansin i lár na hoíche beidh hypoglycemia le tromluithe. Ar maidin, méadaíonn siúcra go athfhillteach go bhfuil sé “ag rolladh os a chionn”. Tugtar feiniméan Somoji air seo.
Thairis sin, ná tabhair do dháileog maidine de Lantus, Levemir nó Protafan. Ní chabhróidh sé seo le siúcra níos ísle má tá sé ardaithe ar bholg folamh.
Ná húsáid 1 instealladh de Lantus ar feadh 24 uair an chloig. Is gá Lantus a phiocadh dhá uair sa lá ar a laghad, agus trí huaire is fearr san oíche, más féidir, ansin ag 1-3 am agus ar maidin nó san iarnóin.

Cuirimid béim arís arís: má mhéadaítear an dáileog insline fada ró-fhada san oíche, ansin ní laghdóidh an siúcra troscaidh an mhaidin dár gcionn, ach méadóidh sé.

Chun an dáileog tráthnóna insline leathnaithe a roinnt ina dhá chuid, tá ceann amháin díobh insteallta i lár na hoíche, an-cheart. Leis an réimeas seo, is féidir an dáileog iomlán oíche de inslin leathnaithe a laghdú 10-15%. Is é freisin an bealach is fearr chun feiniméan na maidine a rialú agus gnáth-siúcra fola a bheith agat ar maidin ar bholg folamh. Beidh mí-instealltaí oíche ina gcúis le míchaoithiúlacht íosta nuair a bhíonn tú i dtaithí orthu. Léigh an dóigh le seatanna inslin a fháil gan phian. I lár na hoíche, is féidir leat dáileog insline fada a instealladh sa stát leathfhiosach má ullmhaíonn tú gach rud dó sa tráthnóna agus ansin titim ina chodladh arís láithreach.

Conas an dáileog tosaithe inslin leathnaithe a ríomh san oíche

Is é ár gcuspóir deiridh na dáileoga sin de Lantus, Levemir, nó Protafan a roghnú sa chaoi go gcoinnítear siúcra troscaidh 4.6 ± 0.6 mmol / L. de ghnáth. Tá sé thar a bheith deacair siúcra a normalú ar maidin ar bholg folamh, ach réitítear an fhadhb seo freisin má dhéanann tú iarracht. Déantar cur síos air thuas chun é a réiteach.

Ní mór instealltaí insline leathnaithe a bheith ag teastáil ó othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu san oíche agus ar maidin, chomh maith le instealltaí de insline tapa roimh béilí. Casann sé 5-6 instealladh amach in aghaidh an lae. In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tá an scéal níos éasca. B'fhéidir nach mbeidh orthu instealladh chomh minic sin. Go háirithe má leanann an t-othar aiste bia íseal-charbaihiodráit agus mura bhfuil sé leisciúil feidhmiú le pléisiúr. Moltar freisin d’othair diaibéitis Chineál 1 a aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit. Gan seo, ní bheidh tú in ann siúcra a rialú i gceart, is cuma cé chomh cúramach is a ríomhfaidh tú an dáileog insline.

Ar an gcéad dul síos, déanaimid siúcra a thomhas le glucometer 10-12 uair sa lá ar feadh 3-7 lá chun tuiscint a fháil ar an dóigh a n-iompraíonn sé. Tabharfaidh sé seo eolas dúinn cén uair a chaithfidh tú insline a instealladh. Má chaomhnaítear feidhm na gceall béite sa bhriseán go páirteach, b'fhéidir go mbeidh sé indéanta é a instealladh san oíche amháin nó ag roinnt béilí ar leith. Má bhíonn instealltaí insline fada ag teastáil ó othar a bhfuil diaibéiteas cineál 2 air, caithfear Lantus, Levemir nó Protafan a instealladh san oíche ar dtús.An bhfuil gá le instealltaí fada insline ar maidin? Braitheann sé ar tháscairí an mhéadair. Faigh amach cé chomh tapa atá do shiúcra i rith an lae.

Ar an gcéad dul síos, déanaimid an dáileog tosaigh de inslin leathnaithe a ríomh, agus ansin déanaimid é a choigeartú sna laethanta amach romhainn go dtí go mbeidh an toradh inghlactha

Laistigh de 7 lá, déanaimid siúcra a thomhas le glucometer san oíche, agus ansin an mhaidin dár gcionn ar bholg folamh.
Taifeadtar na torthaí sa tábla.
Táimid ag brath ar gach lá: siúcra ar maidin ar bholg folamh lúide siúcra an lae inné san oíche.
Cuirimid na laethanta ar a raibh dinnéar ag an diaibéiteach níos luaithe ná 4-5 uair an chloig roimh am codlata.
Faighimid luach íosta an mhéadaithe seo don tréimhse breathnóireachta.
Gheobhaidh an leabhar tagartha amach conas a laghdaíonn 1 AONAD de inslin siúcra fola. Tugtar an fachtóir íogaireachta inslin putative air seo.
Roinn an t-ardú íosta i siúcra in aghaidh na hoíche leis an gcomhéifeacht íogaireachta measta i leith insulin. Tugann sé seo dáileog tosaigh dúinn.
Buail isteach sa tráthnóna an dáileog ríofa de inslin leathnaithe. Shocraíomar clog aláraim chun dúisigh i lár na hoíche agus chun siúcra a sheiceáil.
Má tá siúcra ar an oíche faoi bhun 3.5-3.8 mmol / L, ní mór dáileog an insline oíche a ísliú. Cuidíonn an modh seo - cuid de a aistriú chuig instealladh breise ag 1-3 rn.
Ar na laethanta ina dhiaidh sin, méadóimid nó laghdóimid an dáileog, déanfaimid iarracht amanna éagsúla a instealladh, go dtí go mbeidh siúcra maidine laistigh den ghnáth-raon 4.6 ± 0.6 mmol / L, i gcónaí gan hypoglycemia oíche.

Sonraí samplacha chun dáileog tosaigh Lantus, Levemir nó Protafan a ríomh san oíche

Feicimid go gcaithfear na sonraí don Déardaoin a chur i leataobh, mar gheall ar chríoch an othair dinnéar déanach. Ar an gcuid eile de na laethanta, bhí an gnóthachan íosta siúcra in aghaidh na hoíche ar an Aoine. B'ionann é agus 4.0 mmol / L. Glacann muid an fás íosta, agus ní an t-uasmhéid nó fiú an meán. Is é an sprioc ná go mbeidh an dáileog tosaigh insline íseal in áit ard. Ina theannta sin, cuireann sé seo árachas ar an othar i gcoinne hypoglycemia oíche. Is é an chéad chéim eile a fháil amach an chomhéifeacht íogaireachta measta a bhaineann le insulin ó luach an tábla.

Cuir i gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, stop an briseán go hiomlán ag táirgeadh a inslin. Sa chás seo, laghdóidh 1 aonad inslin leathnaithe siúcra fola thart ar 2.2 mmol / L i duine a bhfuil meáchan 64 kg aige. Dá mhéad a mheáchan tú, is é is laige an gníomh inslin. Mar shampla, i gcás duine a bhfuil meáchan 80 kg, 2.2 mmol / L *, gheobhaidh sé 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Réitímid an fhadhb a bhaineann le cion a thiomsú ó chúrsa uimhríochta scoile tosaigh.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas tromchúiseach cineál 1 orthu, glacaimid leis an luach seo go díreach. Ach i gcás othair le diaibéiteas de chineál 2 nó diaibéiteas de chineál 1 i bhfoirm éadrom, beidh sé ró-ard. Cuir i gcás go bhfuil insulin á tháirgeadh fós ag do bhriseán. Chun deireadh a chur leis an mbaol hypoglycemia, breithneoimid ar dtús “le corrlach” go n-íslíonn 1 aonad insline leathnaithe siúcra fola ag an oiread agus is 4.4 mmol / l agus a mheáchan 64 kg. Ní mór duit an luach seo a chinneadh do mheáchan. Déan cion, mar atá sa sampla thuas. I gcás linbh a bhfuil meáchan 48 kg aige, gheobhaidh tú 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. I gcás othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 aige agus a bhfuil meáchan coirp 80 kg aige, beidh 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.

Fuaireamar amach cheana féin gurbh é an t-ardú íosta i siúcra fola in aghaidh na hoíche ná 4.0 mmol / L. Is é 80 kg meáchan an choirp. Maidir leis, de réir measúnú “aireach” ar 1 U insline fada, laghdóidh sé siúcra fola 3.52 mmol / L. Sa chás seo, dó, is é 4.0 / 3.52 = 1.13 aonad an dáileog thosaigh insline leathnaithe san oíche. Cuir timpeall go dtí an 1/4 is gaire a spreagann agus a fhaigheann 1.25 FÉACH. Chun dáileog chomh híseal sin a instealladh go cruinn, ní mór duit foghlaim conas insline a chaolú. Níor chóir Lantus a chaolú. Dá bhrí sin, caithfear 1 aonad nó 1.5 aonad a ghearradh air láithreach. Má úsáideann tú Levemir in ionad Lantus, ansin caolaigh é chun instealladh cruinn 1.25 FHEABHSÚ.

Mar sin, chuir siad an dáileog tosaigh inslin leathnaithe thar oíche. Sna laethanta amach romhainn, ceartóimid é - méadú nó laghdú go dtí go mbíonn siúcra ar maidin folamh seasmhach ag 4.6 ± 0.6 mmol / l. Chun é seo a bhaint amach, ní mór duit an dáileog de Lantus, Levemir nó Protafan a dheighilt don oíche agus an chuid den phiocadh níos déanaí i lár na hoíche. Léigh na sonraí thuas sa rannán “Conas Siúcra Fast a Dhéanamh sa Mhada”.

Caithfidh gach othar diaibéitis de chineál 1 nó de chineál 2 atá ar aiste bia íseal Carbaihiodráit foghlaim conas insline a chaolú chun dáileoga ísle a instealladh go cruinn. Agus mura bhfuil tú fós ag bogadh chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, ansin cad atá á dhéanamh agat anseo?

Mar sin, rinneamar amach conas an dáileog tosaithe measta inslin leathnaithe a ríomh san oíche. Má d'fhoghlaim tú uimhríocht sa scoil, ansin is féidir leat é a láimhseáil. Ach ní raibh ann ach an tús. Toisc gur dócha go mbeidh an dáileog tosaigh ró-íseal nó ró-ard. Chun an dáileog insline fada a choigeartú san oíche, déanann tú do leibhéil siúcra fola a thaifeadadh ag am codlata ar feadh roinnt laethanta, agus ansin ar maidin ar bholg folamh. Mura raibh an méadú uasta i siúcra in aghaidh na hoíche níos mó ná 0.6 mmol / l - ansin tá an dáileog ceart. Sa chás seo, ní gá duit ach na laethanta sin ar a raibh dinnéar agat a chur san áireamh tráth nach luaithe ná 5 huaire an chloig roimh dul a luí. Is nós tábhachtach é ithe go luath do dhiaibéitigh a gcaitear leo le insulin.

Má sháraigh an méadú uasta i siúcra in aghaidh na hoíche 0.6 mmol / L - ciallaíonn sé gur chóir iarracht a dhéanamh an dáileog insline leathnaithe tráthnóna a mhéadú. Conas é a dhéanamh? Tá sé riachtanach é a mhéadú faoi 0.25 FAOI LÁTHAIR gach 3 lá, agus ansin gach lá chun monatóireacht a dhéanamh ar an dóigh a rachaidh sé seo i bhfeidhm ar an méadú laethúil ar siúcra fola. Lean ort ag méadú go mall ar an dáileog go dtí nach mbeidh an siúcra ar maidin níos mó ná 0.6 mmol / L níos airde ná do siúcra tráthnóna. Déan athléamh ar an dóigh le feiniméan na maidine a rialú.

Conas an dáileog is fearr de insulin sínte a roghnú san oíche:

Ní mór duit foghlaim conas dín a dhéanamh go luath, 4-5 uair an chloig roimh am codlata.
Má bhí dinnéar agat go déanach, ansin ní bhíonn a leithéid de lá oiriúnach do choigeartú dáileoige insline leathnaithe san oíche.
Uair sa tseachtain, ar laethanta éagsúla, seiceáil do shiúcra i lár na hoíche. Ba chóir go mbeadh sé ar a laghad 3.5-3.8 mmol / L.
Méadaigh an dáileog tráthnóna insline leathnaithe má tá siúcra sa bholg ar bholg folamh 2-3 lá i ndiaidh a chéile níos mó ná 0.6 mmol / L níos airde ná mar a bhí inné roimh am codlata.
Pointe roimhe seo - gan ach na laethanta sin a mheas nuair a bhí dinnéar agat go luath!
Do othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 acu a leanann aiste bia íseal-charbaihiodráit. Moltar an dáileog insline fada thar oíche a mhéadú gan níos mó ná 0.25 aonad gach 3 lá. Is é an sprioc árachas a thabhairt duit féin chomh fada agus is féidir ó hypoglycemia oíche.
Tábhachtach! Má mhéadaigh tú an dáileog tráthnóna insline leathnaithe - an 2-3 lá seo chugainn, bí cinnte go seiceálann tú do shiúcra i lár na hoíche.
Cad a tharlóidh má shíleann go tobann go bhfuil siúcra faoin oíche faoi bhun gnáth nó tromluithe leat? Mar sin, ní mór duit an dáileog insline a ísliú, a instealladh roimh am codlata.
Má theastaíonn uait an dáileog tráthnóna insline leathnaithe a ísliú, moltar cuid di a aistriú chuig instealladh breise ag 1-3 rn.

Is imeacht míthaitneamhach é hypoglycemia oíche le tromluithe agus fiú amháin má tá tú i do chónaí leat féin. Déanaimis amach conas é a chosc nuair atá tú díreach ag tosú ag caitheamh le do dhiaibéiteas le instealltaí insline leathnaithe thar oíche. Socraigh an t-aláram ionas go dtógfaidh tú suas 6 uair an chloig tar éis lámhaigh oíche. Nuair a dhúisíonn tú, déan do shiúcra fola a thomhas le glucometer. Má tá sé faoi bhun 3.5 mm / l, ithe beag carbaihiodráití ionas nach bhfuil aon hypoglycemia. Déan monatóireacht ar do shiúcra oíche sna laethanta tosaigh de theiripe inslin diaibéiteas, chomh maith le gach uair a dhéanann tú iarracht an dáileog insline leathnaithe a mhéadú thar oíche. Fiú amháin cás dá leithéid, ní mór an dáileog a laghdú.

Éilíonn an chuid is mó de dhiaibéitis ísealcharbaihiodráit dáileoga thar oíche insline dáileog níos lú ná 8 n-aonad. Eisceacht ón riail seo ná othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 nó 2 acu, murtallach mór, gastroparesis diaibéiteach, chomh maith leo siúd a bhfuil galar tógálach orthu anois. Má instealladh inslin leathnaithe tú thar oíche ag dáileog de 7 n-aonad nó níos airde, ansin athraíonn a chuid airíonna, i gcomparáid le dáileoga beaga. Maireann sé i bhfad níos faide. Is féidir go dtarlóidh hpoglycemia fiú roimh an dinnéar an lá dár gcionn. Chun na trioblóidí seo a sheachaint, léigh “Conas dáileoga móra inslin a instealladh” agus lean na moltaí.

Má tá dáileog mhór de Lantus, Levemir nó Protafan de dhíth ort, is é sin, is mó ná 8 n-aonad é, molaimid é a dheighilt níos déanaí i lár na hoíche. Sa tráthnóna, ullmhaíonn othair le diaibéiteas na gabhálais riachtanacha go léir, socraíonn siad clog aláraim i lár na hoíche, déanann siad lámhaigh ar a ghlao i stát leathfhiosach, agus titeann siad ina chodladh arís láithreach. Dá bharr seo, tá feabhas mór tagtha ar thorthaí cóireála diaibéiteas. Is fiú an míchaoithiúlacht chun hypoglycemia a chosc agus gnáth siúcra fola a fháil an mhaidin dár gcionn. Ina theannta sin, beidh an mhíchaoithiúlacht íosta nuair a dhéanann tú máistreacht ar theicníc na n-instealltaí insline gan phian.

Mar sin, rinneamar amach conas Latnus, Levemir nó Protafan a stabadh don oíche. Ar an gcéad dul síos, déanaimid cinneadh ar chóir é seo a dhéanamh ar chor ar bith. Má tharlaíonn sé go bhfuil gá agat leis, déanaimid an dáileog tosaigh a chur san áireamh agus a roinnt. Agus ansin ceartóimid é go dtí go mbíonn gnáth siúcra ar bholg fholamh gnáth 4.6 ± 0.6 mmol / l. I lár na hoíche, níor cheart go dtitfeadh sé faoi bhun 3.5-3.8 mmol / L. Is é an buaicphointe a d'fhoghlaim tú ar ár láithreán gréasáin ná inslin bhreise a thógáil i lár na hoíche chun feiniméan na maidine a rialú. Aistrítear cuid den dáileog tráthnóna chuige.

Anois, déanaimis cinneadh ar dháileog na maidine insline leathnaithe. Ach tagann an deacracht anseo. Chun saincheisteanna a réiteach le instealltaí insline leathnaithe ar maidin, ní mór duit lón a ghlacadh i rith an lae ó dinnéar go dinnéar. Cuirimid instealladh Lantus Levemir nó Protafan chun gnáthshiúcra troscáin a choinneáil. I rith na hoíche codlaíonn tú agus ligeann tú go nádúrtha. Agus san iarnóin chun monatóireacht a dhéanamh ar siúcra i boilg folamh, ní mór duit staonadh ó bheith ag ithe. Ar an drochuair, is é seo an t-aon bhealach fíor chun dáileog na maidine inslin leathnaithe a ríomh. Déantar cur síos mion ar an nós imeachta thíos.

Cuir in iúl go bhfuil tú ag léim i siúcra le linn an lae nó go gcoinníonn sé ardaithe go seasta. Ceist an-tábhachtach: an méadaíonn do shiúcra mar thoradh ar bhéilí nó ar bholg folamh? Athghairm go bhfuil gá le insulin leathnaithe chun gnáthshiúcra troscadh a choinneáil, agus go tapa - chun méadú ar siúcra fola a sheachaint tar éis ithe. Bainimid úsáid freisin as inslin ultrashort chun siúcra a laghdú go gnáth más rud é go bhfuil sé fós ag léimneach.

Tá an difríocht idir siúcra fola a mhúchadh tar éis dó insline gearr a ithe, nó insline sínte a instealladh ar maidin chun gnáth siúcra a choinneáil ar bholg folamh an lá ar fad. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach a fháil amach cén chaoi a n-iompraíonn do shiúcra i rith an lae, agus tar éis sin a fhorordú réimeas teiripe insline don lá. Déanann dochtúirí neamhliteartha agus diaibéitis iarracht inslin ghearr a úsáid i rith an lae nuair is gá é, agus vice versa. Tá na torthaí trua.

Is gá trí thurgnamh a fháil amach conas a iompraíonn do siúcra fola i rith an lae. An n-ardaíonn sé mar thoradh ar bhéilí nó ar bholg folamh freisin? Ar an drochuair, caithfidh tú an locht a fháil chun an t-eolas seo a fháil. Ach tá turgnamh fíor-riachtanach. Mura bhfuil instealltaí de insline fada ag teastáil uait san oíche chun an feiniméan breacadh maidin a chúiteamh, ansin ní dócha go n-ardóidh do siúcra fola i rith an lae ar bholg folamh. Ach ní mór duit seiceáil agus cinnte a dhéanamh. Ina theannta sin, ba chóir duit turgnamh a dhéanamh má fhaigheann tú instealltaí insline leathnaithe san oíche.

Conas dáileog de Lantus, Levemir nó Protafan a roghnú ar maidin:

Ar lá an turgnaimh, ná hith bricfeasta nó lón, ach tá sé i gceist agat dinnéar a bheith agat 13 uair an chloig tar éis duit éirí suas. Is é seo an t-aon uair a cheadaítear dinnéar go déanach.
Má tá tú ag glacadh le Siofor nó Glucofage Long, tóg do ghnáthdháileog ar maidin.
Ól neart uisce i rith an lae, is féidir leat tae luibhe a úsáid gan siúcra. Ná lom chun triomú. Caife, cócó, tae dubh agus glas - is fearr gan deoch.
Má tá tú ag glacadh le míochainí diaibéitis ar féidir leo hypoglycemia a chur faoi deara, ansin ní ghlacann tú inniu iad agus go ginearálta iad a thréigean. Léigh cad iad na pills diaibéiteas atá dona agus atá go maith.
Tomhais do shiúcra fola le méadar glúcóis fola chomh luath agus a dhúisíonn tú, ansin arís tar éis 1 uair an chloig, tar éis 5 uair an chloig, tar éis 9 uair an chloig, tar éis 12 uair an chloig agus 13 uair an chloig roimh an dinnéar. San iomlán, tógfaidh tú 5 thomhas i rith an lae.
Más rud é, i rith 13 uair an chloig de shiúcra fasting laethúil, gur mhéadaigh sé níos mó ná 0.6 mmol / l agus nár thit siad, ansin caithfidh tú instealltaí insline leathnaithe a fháil ar maidin ar bholg folamh. Déanaimid an dáileog de Lantus, Levemir nó Protafan a ríomh le haghaidh na n-instealltaí seo ar an mbealach céanna le hinslin leathnaithe thar oíche.

Ar an drochuair, chun dáileog na maidine de insline fada a choigeartú, caithfidh tú dul go tapaidh ar lá neamhiomlán agus féachaint conas a iompraíonn an siúcra fola i rith an lae seo. Tá sé thar a bheith míthaitneamhach lá ocras a mhaireachtáil faoi dhó i seachtain amháin. Dá bhrí sin, fan go dtí an tseachtain seo chugainn sula ndéanfaidh tú an turgnamh céanna chun do dháileog de insulin fada na maidine a choigeartú. Cuirimid béim ar an ngá atá leis an nós imeachta trioblóideacha seo go léir ach amháin i gcás na n-othar a leanann aiste bia íseal-charbaihiodráit agus a fhéachann le siúcra breá gnáth a choinneáil 4.6 ± 0.6 mmol / L. Mura gcuireann na dialltaí ± 2-4 mmol / l bac ort, ní féidir leat bodhraigh.

Le diaibéiteas de chineál 2, is dócha go dteastaíonn instealladh tapa insline uait roimh bhéilí, ach ní gá instealltaí insline leathnaithe a bheith de dhíth ort ar maidin. Mar sin féin, ní féidir é seo a thuar gan turgnamh, mar sin ná bí leisciúil chun é a dhéanamh.

Cuir in iúl gur thosaigh tú ag caitheamh le diaibéiteas chineál 2 le instealltaí inslin leathnaithe san oíche, agus b'fhéidir ar maidin freisin. Tar éis tamaill, beidh tú in ann an dáileog cheart insline a aimsiú chun gnáth siúcra fola an troscaidh a choinneáil 24 uair sa lá. Mar thoradh air seo, is féidir leis an briseán an méid sin a dhoirteadh ionas go múchfaidh sé an méadú i siúcra tar éis dó a bheith ag ithe, gan instealltaí tapa insline. Tarlaíonn sé seo go minic le foirm éadrom de dhiaibéiteas de chineál 2. Ach má leanann do siúcra fola a bheith níos mó ná 0.6 mmol / L níos airde ná mar is gnách do dhaoine sláintiúla, ciallaíonn sé go dteastaíonn instealladh gearr insline uait freisin roimh bhéilí. Le haghaidh tuilleadh sonraí, féach “Ríomh an dáileoige insline tapaidh roimh bhéilí.”

Inslin leathnaithe Lantus agus Levemir: freagraí ar cheisteanna

Laghdaigh haemaglóibin glyraithe go 6.5% - go maith, ach tá obair le déanamh fós :). Is féidir Lantus a stopadh dhá uair sa lá. Thairis sin, molaimid go ndéanfadh gach duine é seo chun rialú diaibéiteas a fheabhsú. Tá roinnt cúiseanna ann le Levemir a roghnú seachas Lantus, ach tá siad neamhshuntasach. Má thugtar Lantus saor in aisce, ach Levemir - níl, ansin instealladh go ciúin dhá uair sa lá an inslin a thugann an stát duit.

Maidir le neamhluí Lantus agus NovoRapid agus malairtí eile inslin ó mhonaróirí éagsúla. Is ráflaí dúr iad seo, nach bhfuil deimhnithe ag rud ar bith. Bain sult as an saol agus tú ag fáil inslin dea-allmhairithe saor in aisce. Má tá ort dul chuig baile, cuimhin leat fós leis na hamanna seo le cumha. Eolas "tá sé níos deacra dom diaibéiteas a chúiteamh." Téigh ar aiste bia íseal-charbaihiodráit agus lean na gníomhaíochtaí eile ar fad atá leagtha amach inár gclár diaibéiteas Cineál 1. Molaim go láidir Lantus a instealladh dhá uair sa lá ar a laghad, maidin agus tráthnóna, agus ní uair amháin, mar is maith le gach duine é a dhéanamh.

Ba mhaith liom a bheith i d'áit, ar a mhalairt, ag priontáil Lantus go cúramach, agus dhá uair sa lá, agus ní hamháin ar an oíche. Sa chás seo, is féidir leat iarracht a dhéanamh gan instealladh Apidra a dhéanamh. Athraigh aiste bia íseal-charbaihiodráit agus lean na gníomhaíochtaí eile go léir mar a thuairiscítear sa chlár cóireála diaibéiteas cineál 2. Déan féinmhonatóireacht ar siúcra fola iomlán 1-2 huaire sa tseachtain.Má leanann tú aiste bia go cúramach, tóg cógais le haghaidh diaibéiteas de chineál 2, agus déan cleachtaí fisiceacha níos mó ná sin le pléisiúr, ansin le dóchúlacht 95% gur féidir leat a dhéanamh gan instealltaí insline. Mura bhfuil siúcra agat, fanfaidh do shiúcra níos airde ná an gnáth, ansin instealladh Lantus ar dtús. Ní gá instealladh mear-insline roimh bhéilí le diaibéiteas de chineál 2 ach amháin sna cásanna is déine, má tá an t-othar ró-leisciúil chun aiste bia íseal-charbaihiodráit a leanúint agus cloí go ginearálta leis an réimeas.

Léigh an t-alt “Insulin Injection Tech”. Cleachtaigh beagán - agus foghlaim conas na hinstealltaí seo a dhéanamh go hiomlán gan phian. Tabharfaidh sé seo faoiseamh suntasach do do theaghlach ar fad.

Is ea. Thairis sin, ba chóir duit Lantus nó Levemir a cheannach ar do chuid airgid, seachas an protafan "meán" saor in aisce a úsáid. Cén fáth - pléite go mion thuas.

Bíonn neuropathy, cos diaibéiteach agus deacrachtaí eile ag brath ar conas a éiríonn leat do siúcra fola a choinneáil gar do ghnáth. Ní hionann agus cén cineál insline a úsáideann tú má chabhraíonn sé le diaibéiteas a chúiteamh go maith. Má aistríonn tú ó protafan go Levemir nó Lantus mar insline leathnaithe, éiríonn sé níos éasca smacht a fháil ar dhiaibéiteas. Fuair diabetics réidh le pian agus le hairíonna eile neuropathy - is é is cúis leis seo go bhfuil siúcra fola feabhsaithe acu. Agus níl baint ar bith ag cineálacha sonracha insline leis. Má tá imní ort faoi neuropathy, léigh an t-alt ar aigéad alfa lipoic.

Trí instealltaí insline leathnaithe a thriail, is féidir leat do shiúcra a fheabhsú ar maidin ar bholg folamh. Má itheann tú aiste bia “cothrom”, a bhfuil ró-ualach air le carbaihiodráití, caithfidh tú dáileoga móra de Levemir a úsáid. Sa chás seo, bain triail as an dáileog pricking tráthnóna ag 22.00-00.00. Ansin beidh buaicphointe a gnímh ag 5.00-8.00 ar maidin, nuair a léirítear feiniméan na maidine maidin oiread agus is féidir. Má aistrigh tú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit agus má tá do dháileoga de Levemir íseal, moltar duit aistriú chuig 3 nó fiú 4 instealladh in aghaidh an lae ó riarachán 2-uaire. I dtosach báire, tá sé seo buartha, ach tá tú i dtaithí air go tapaidh, agus tosaíonn siúcra na maidine an-sásta leat.

Tá do dhochtúirí leamh go soiléir agus níl aon rud le déanamh acu. Más rud é nach bhfuil ailléirge forbartha agat i insulin i gceann 4 bliana, ansin ní dócha go dtaispeánfaidh sé go tobann. Tarraingím aird ar na nithe seo a leanas. Ní hamháin go bhfeabhsaíonn aiste bia íseal-charbaihiodráit le haghaidh diaibéiteas siúcra fola, ach laghdaíonn sé freisin an dóchúlacht go dtarlóidh ailléirgí. Mar gheall ar beagnach gach táirge is féidir a bheith ina chúis le hailléirgí, eisiaimid ón aiste bia, seachas uibheacha sicín.

Níl, ní fíor. Bhí ráflaí ann a spreagann Lantus ailse, ach níl siad deimhnithe. Thig leat aistriú ó protafan go Levemir nó Lantus - analógacha insline leathnaithe. Tá fáthanna beaga ann go bhfuil sé níos fearr Levemir a roghnú ná Lantus. Ach má thugtar Lantus saor in aisce, ach Levemir - níl, ansin instealladh leatrom inslin saor in aisce. Nóta Molaimid Lantus a instealladh dhá nó trí huaire sa lá, agus ní uair amháin.

Ní thaispeánann tú d’aois, d'airde, do mheáchan, do chineál diaibéiteas agus fad na tréimhse. Níl aon mholtaí soiléire ann maidir le do cheist. Is féidir leat 15 aonad a roinnt ina dhá leath. Nó an dáileog iomlán a laghdú ag 1-2 aonad agus é a roinnt ina dhá leath cheana féin. Nó is féidir leat níos mó a bhuachan sa tráthnóna ná ar maidin chun feiniméan na maidine a mhaolú. Is é seo go léir aonair. Déan féinrialú iomlán ar shiúcra fola agus treoraigh a thorthaí air. Ar aon nós, tá athrú ó instealladh Lantus amháin in aghaidh an lae go beirt ceart.

Níl aon fhreagra soiléir ar do cheist. Déan féinrialú iomlán ar shiúcra fola agus treoraigh a thorthaí air. Is é seo an t-aon bhealach chun dáileoga inslin fada agus tapa a roghnú. Molaim agallamh duit le tuismitheoirí linbh 6 bliana d'aois a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. D'éirigh leo insline a léim go hiomlán tar éis dóibh an aiste bia cheart a aistriú.

Níl sé i gceist go ndéanfaidh siúcra insline fada, lena mbaineann Levemir, siúcra fola a ísliú go tapa. Is é an cuspóir a bhaineann lena úsáid go hiomlán difriúil. Méadaíonn siúcra i do chás faoi thionchar na mbianna a itear le déanaí. Ciallaíonn sé seo nach roghnaítear an dáileog de insline tapa sula roghnaítear béilí i gceart. Agus, is dóichí, is é an chúis is mó le bianna mí-oiriúnacha a ithe. Léigh ár gClár Diaibéitis Cineál 1 nó Clár Diaibéiteas Cineál 2. Ansin, déan staidéar cúramach ar na hailt go léir sa cholún Insulin.

San alt seo, d'fhoghlaim tú go mion cad iad na Lantus agus Levemir, insline fada ag gníomhú di, agus an meán protafan NPH-insulin. Tá a fhios againn cén fáth go bhfuil sé ceart instealltaí insline leathnaithe a úsáid san oíche agus ar maidin, agus cén fáth nach bhfuil sé ceart. Is é an rud is mó a chaithfear a fhoghlaim: cothabhálann insline insínte gnáth-siúcra fola gnáthóige. Níl sé i gceist léim i siúcra a mhúchadh tar éis ithe.

Ná déan iarracht úsáid a bhaint as inslin leathnaithe mar a bhfuil gá le gearr-ghearr nó gearr. Léigh na hailt “Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid agus Apidra. Insulin Ghearr an Duine ”agus“ Instealladh de insline tapa roimh béilí. Conas siúcra a ísliú go gnáth má léim sé. " Déileáil le do dhiaibéiteas le insulin i gceart más mian leat a chuid deacrachtaí a sheachaint.

D'fhéachamar ar conas an dáileog chuí inslin leathnaithe a ríomh san oíche agus ar maidin. Tá ár moltaí difriúil ón méid atá scríofa i leabhair coitianta agus an méid a mhúintear sa “scoil diaibéiteas”. Le cabhair ó fhéinmhonatóireacht chúramach a dhéanamh ar shiúcra fola, déan cinnte go bhfuil ár modhanna níos éifeachtaí, cé go dtógann siad am. Chun an dáileog insline leathnaithe a ríomh agus a choigeartú ar maidin, ní mór duit bricfeasta agus lón a sheachaint. Tá sé seo an-mhíthaitneamhach, ach, faraor, níl modh níos fearr ann. Tá sé níos éasca an dosage insline leathnaithe a ríomh agus a choigeartú san oíche, mar gheall ar an oíche, nuair a chodlaíonn tú, ní itheann tú ar aon nós.

Teastaíonn insulin leathnaithe Lantus, Levemir agus protafan chun gnáthshiúcra a choinneáil ar bholg folamh ar feadh lae.
Ultrashort agus insline gearr - múch an siúcra méadaithe a tharlaíonn tar éis béilí.
Ná déan iarracht úsáid a bhaint as dáileoga arda insline sínte seachas instealltaí insline gasta roimh bhéilí!
Cén insulin atá níos fearr - Lantus nó Levemir? Freagra: Tá buntáistí beaga ag Levemir. Ach má fhaigheann tú Lantus saor in aisce, ansin buail air go socair é.
I ndiaibéiteas de chineál 2, instealladh inslin leathnaithe ar an oíche agus / nó ar maidin ar dtús, agus ansin insline tapaidh roimh bhéilí, más gá.
Tá sé inmholta aistriú ó protafan go Lantus nó Levemir, fiú má chaithfidh tú insulin sínte nua a cheannach do do chuid airgid.
Tar éis dóibh aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas de chineál 1 nó 2, laghdaítear dáileoga de gach cineál insline 2-7 uair.
Soláthraíonn an t-alt treoracha céim ar chéim ar conas dáileog insline leathnaithe a ríomh san oíche agus ar maidin. Fiosraigh iad!
Moltar go dtógfaí instealladh breise de Lantus, Levemir nó Protafan ag 1-3 a.m. chun feiniméan breacadh an lae a rialú go maith.
Tá gnáth-shiúcra ar bholg folamh ag diabetics, a bhíonn ag dinnéar 4-5 uair an chloig roimh am codlata agus a instealladh inslin leathnaithe ag 1-3 rn.

Tá súil agam go raibh an t-airteagal seo ina chuidiú duit. Más féidir, moltar Lantus nó Levemir a chur in ionad an mheán-instealladh NPH (protafan) chun torthaí cóireála diaibéiteas a fheabhsú. Sna tuairimí, is féidir leat ceisteanna a chur faoi dhiaibéiteas a chóireáil le cineálacha insline leathnaithe. Tá an riarachán láithreáin ag freagairt go gasta.

Meicníocht na hoibre

Is analógach den druga daonna é an druga cógaisíochta Levemir. Tá éifeacht cneasaithe fhada aige agus úsáidtear é go forleathan chun diaibéiteas a leigheas. Déantar an chomhpháirt ghníomhach de Levemir a dháileadh níos moille thar na fíocháin, agus mar thoradh air sin, méadaíonn éifeacht na cógais. Déantar normalú siúcra san fhuil trí ghlúcós a ionsú ag na fíocháin agus trína scaoileadh ag an ae a laghdú. Is é fad éifeacht theiripeach Levemir ná 24 uair an chloig agus, mar gheall air seo, is féidir insline fada a úsáid 1 nó 2 uair sa lá. Sa chás seo, tosaíonn an leigheas ag gníomhú tar éis 4-6 uair an chloig, tarlaíonn buaic tar éis 10-18 uair I n-othar le diaibéiteas de chineál 2 a forordaíodh Levemir a instealladh agus a thógann gníomhairí hypoglycemic ó bhéal leis, tugadh faoi deara laghdú ar mhinicíocht hypoglycemia oíche.

Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.

Feidhmíonn an druga "Lantus", cosúil lena dhóigh analógach - glúcós fola. Mar sin féin, baintear amach éifeacht theiripeach an chógas seo mar gheall go bhfuil an glargine inslin ina láthair. Is cógas fadtréimhseach é "Lantus" freisin, a dtarlaíonn a bhuaic i 8-10 uair an chloig. Tar éis iad a thabhairt isteach sa saill fho-chraiceann, cruthaíonn an tuaslagán, faoi thionchar aigéadachta, microprecipitates, óna scaoiltear inslin go rialta i méideanna beaga, ag cruthú tiúchan optamach na substainte drugaí thar thréimhse ama.

Scríobh Dimka Shergin 03 Aibreán, 2017: 118

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli, comhghiorrúchán E. coli): cineál de bhaictéir ghram-ghréine-chruthach, anaeróib dhosmachacha, atá mar chuid den ghnáth-mhicreafhrafaíocht sa chonair ghastraistéigeach dhaonna.

Tá líon mór cineálacha Escherichia coli (Escherichia coli) ann, lena n-áirítear níos mó ná 100 pataigineach ("enterovirulent”) Cineálacha, arna gcomhcheangal i gceithre rang: enteropathogenic, enterotoxigenic, enteroinvasive agus enterohemorrhagic. Níl aon difríochtaí moirfeolaíocha idir Escherichia pataigineach agus neamh-phataigineach.

Scríobh Oleg Savitsky 03 Aibreán, 2017: 217

Go raibh maith agat as cur síos a dhéanamh ar na drugaí a úsáideadh inár gcríoch siar. Ní insulin ar chor ar bith é Detemir, a tharlaíonn amach. Seiceáil é. Má chuireann tú téacs faoi inslin nua-aimseartha isteach i do chuid foilseachán, NÍ FÉIDIR EOLAS A DHÉANAMH le "buidéil", agus ná bí ag seasamh le steallairí, ná inis. Is gnáthléiriúcháin iad seo 20 bliain ó shin, agus déantar siúcra a phéinteáil freisin. Dála an scéil, nuair a léireoidh tú an glucometer, cuimhnigh go bhfuil sé níos fearr an mhéar “a chur as an taobh”, agus ní díreach isteach sa pillow, mar atá déanta agat sna léaráidí roimhe seo. Ar feadh níos mó ná 10 mbliana d'úsáid, níor bhuail Lantus lena bhuidéil i mbuidéil, is é seo an "chéid seo caite". Foirm scaoilte - cartúis de 300 aonad, nó, mar riail, pinn steallaire SoloStar. I Orel, conas a scaoiltear Lantus? Go ginearálta, is cosúil go bhfuil Lantus agus an Levemir seo sean cheana féin, "tá siad" ann "ag athlíonadh an liosta le drugaí nua, níos fearr fós. Scríobh níos fearr faoin gcóireáil diaibéiteas nua-aimseartha ar an bhfón nó faoi shamanachas áitiúil agus faoi shaoradh míorúilteach. Déan idirdhealú idir cineálacha diaibéiteas, 1 agus 2 ar a laghad.

Scríobh Elena Antonets 03 Aibreán, 2017: 219

Breiseanna beaga ar an alt

Thug mé míniú cheana féin ar an gceist seo https://moidiabet.ru/blog/zame…

Dá bhrí sin, déanaim mo phost atá méadaithe beagán a dhúbailt.

Ag an gcéim seo i bhforbairt na míochaine, is trí innealtóireacht ghéiniteach a fhaightear gach insulin GIN-INNEALTÓIREACHTA DAONNA agus déantar iad a shintéisiú dúinn ag giosta E. S E. E. coli nó Saccharomyces cerevisiae, ina bhfuil “píosa” DNA athraithe go duine. Táim ag míniú seo duit go mór. Cé a thugann aire, léamh ar an idirlíon, go maith, anseo ar a laghad anseo http: //pandia.ru/text/80/138/5 ...
Tá an focal "analógach" i Rúisis "cosúil le roinnt bealaí." Mar sin, maidir le insulins, is insiltí daonna iad ANALOGUES a bhfuil struchtúr an mhóilín athraithe acu. Orthu seo tá:

1. Ní hionann insulins ULTRA-GEORT, i dtosach gnímh níos tapúla agus níos giorra. Seo:

HUMALOG (lispro) - tá na haigéid aimín i bpoist 28 agus 29 den slabhra B insline idirmhalartaithe sa mhóilín ionúiline daonna.

NOVORAPID (aspart) sa mhóilín insline daonna, cuirtear aigéad aspartic in áit an aigéid aimín ag suíomh B28.

APIDRA (glulisin) - sa mhóilín insline daonna, cuirtear lísín in ionad an asparagine aimínaigéid i suíomh B3, agus cuirtear aigéad glómamach in ionad Lysine i suíomh B29, as a dtagann ionsú níos tapúla ar an druga.

2. insulóga fadtéarmacha (analóga gan bhuaicphointe insline daonna). Seo:

Is é biteicneolaíocht DNA athantach a tháirgeann LEVEMIR (detemir) ag úsáid brú de Saccharomyces cerevisiae. Is analógach basal intuaslagtha é de insulin duine ag gníomhú di le próifíl gníomhaíochta cothrom. Tá gníomh fada an druga Levemir ® FlexPen ® mar gheall ar an bhféinchomhlachas atá ag na móilíní insline inséidte ag suíomh an insteallta agus ag ceangal na móilíní drugaí le halbaimín trí cheangal leis an taobh slabhra aigéid shailleaigh (féach na treoracha oifigiúla).

Is analógach é LANTUS (glargine) de inslin dhaonna a fhaightear trí ailseatú baictéir DNA den speiceas Escherichia coli (amhrán K12). Dearadh insulin Glulin mar analógach de insline daonna, a bhfuil intuaslagthacht íseal aige i dtimpeallacht neodrach. I gcomhdhéanamh na druga Lantus® tá sé go hiomlán intuaslagtha, rud a chinntíonn imoibriú aigéadach an tuaslagáin le haghaidh insteallta (pH 4). Tar éis é a thabhairt isteach sa saill fho-chraiceann, déantar an tuaslagán aigéadach a neodrú, as a dtagann foirmiú microprecipitate, as a scaoiltear méideanna beaga de ghlargine insline i gcónaí, ag soláthar próifíl intuartha, réidh (gan beanna) den chuar "am tiúchana", Chomh maith le gníomh fada an druga (féach treoracha oifigiúla). Is é meánfhad na gníomhaíochta ná 24 uair an chloig, is é 29 uair an t-uasmhéid.

TUJEO Solo Star (an glargán céanna, ach amháin ag tiúchan de 300 IU i 1 ml). Inseoidh daoibh faoi ar leithligh é: mar gheall ar chomhchruinniú ard, tar éis riarachán fo-chraicinn, cruthaíonn Tujeo iosta níos dlúithe fo-chraicinn le dromchla laghdaithe (i gcomparáid le 100ME / ml glargine), dá bhrí sin tugtar Tujeo de réir a chéile agus ar feadh tamaill fhada ón iosta isteach i sruth na fola agus tá níos mó aigecothrom»Próifíl ghníomhaíochta i gcomparáid le Lantus. Fad Tujeo - suas le 36 uair an chloig.

3. TRESIBA FLEX TACH (degludec) - analógach de inslin dhaonna SUPERLONGLY gníomhú (suas le 40 uair an chloig). Tar éis insteallta fo-chraicinn, cruthaíonn sé il-cháithníní intuaslagtha san iosta faoi fho-chraiceann, as a bhfuil ionsú leanúnach agus fadtréimhseach insline insulin isteach i sruth na fola, ag soláthar próifílí cothroma fada, cothrom agus éifeacht hypoglycemic cobhsaí an druga (féach na treoracha oifigiúla).

Fíric spéisiúil))): Is féidir 1 kg de inslin a fháil i bhfear-chiúbach 25 (bioreactor) ag baint úsáide as Escherichia coli, nó. as 35,000 ceannaire ainmhithe talmhaíochta, mar a rinneadh sular forbraíodh innealtóireacht ghéiniteach.

Cógaisíocht "Levemir"

D'fhonn éifeachtacht chóireála arda a bhaint amach agus na míochainí atá i gceist á n-úsáid agat, tá sé tábhachtach iad a úsáid i gceart, ag breathnú ar na sceidil dosing agus gan dul thar an tréimhse teiripe a mholtar.

Tá an insulin Levemir forordaithe do gach othar ina n-aonar, ag brath ar dhéine chúrsa an ghalair agus tréithe a choirp. Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach féidir leis an gcógas féin an riocht a ghéarú, agus mar sin sa phróiseas teiripe, ní mór duit gach moladh ó dhochtúir cáilithe a leanúint. De ghnáth foráiltear Levemir 1-2 huaire sa lá. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dosage má tá an t-othar ag gabháil go dian do ghníomhaíocht choirp nó má tá athruithe tagtha ar a ghnáth-aiste bia.

Forordaítear “Levemir” mar monotherapy agus i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic. Féadann am chun gníomh fada insulin a thabhairt isteach aon áisiúil don othar.Sa todhchaí, áfach, tá sé tábhachtach cloí leis an am a bunaíodh leis an gcéad instealladh. Ba chóir go ndéanfadh diaibéitis a theastaíonn uathu aistriú go Levemir ó chineálacha eile insline athbhreithniú ar an dáileog agus monatóireacht ghéar a dhéanamh ar ghlúcós serum le linn an aistrithe.

Cógas Lantus

Chun na drugaí cógaisíochta "Lantus" a úsáid, tá pinn steallaire speisialta beartaithe. Roimh theiripe, tá sé tábhachtach a dtreoracha a léamh agus gan iad a chlaonadh ó mholtaí an déantóra. Má tá an peann steallaire as ord, ba chóir é a dhiúscairt agus táirge nua a thógáil. Is féidir leat an tuaslagán a tharraingt ó na cartúis isteach i steallaire atá deartha go heisiach chun inslin a thabhairt isteach, agus instealladh a dhéanamh. Riartar an leigheas uair amháin sa lá, ag an am céanna. Roghnaítear an dáileog agus fad an chúrsa ina aonar don othar. Is fiú a thabhairt faoi deara má sháraíonn an siúcra fola níos mó ná 0.6 mmol / l tar éis béile gur féidir leis an dochtúir insline gearr breise a fhorordú sula n-itheann sé.

Contraindications agus fo-iarsmaí

Chun a chinneadh cé acu is fearr: “Lantus” nó “Levemir”, is gá comparáid a dhéanamh idir láithreacht tosca a choisceann úsáid drugaí áirithe. Mar sin, ní mholtar “Lantus” a úsáid ag daoine le híogaireacht mhéadaithe dá chomhpháirteanna. Ní fhorordaítear aon leigheas i leanaí faoi 6 bliana d'aois, chomh maith le mná a bhfuil leanbh acu. Tá na srianta céanna le húsáid ag an druga "Levemir" agus a analógach inchomparáide.

Tá an difríocht idir Levemir agus Lantus as láthair go praiticiúil agus ní haon ionadh é seo, mar déanann siad an fheidhm theiripeach chéanna. Cosúil le cógais agus fo-iarsmaí. Agus na míochainí seo á n-úsáid, féadfaidh an t-othar teacht ar éifeachtaí neamh-inmhianaithe den sórt sin:

laghdú ar ghlúcós fola,
lagú amhairc
Éidéime Quincke,
at ag suíomh an insteallta,
atrophy saille fo-chraicinn,
coinneáil sóidiam sa chorp,
tremor
mothú imní
tuirse,
pallor an eipideirm,
néaróg
díomá
masmas
palpitations croí,
tinneas cinn orm
brú fola a ísliú
deacrachtaí análaithe.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Níl aon chomhdhearcadh ag dochtúirí maidir le cé acu de na drugaí a chuirtear i láthair atá níos éifeachtaí. Léirigh roinnt staidéar go dtaispeánann Levemir éifeacht níos ísle laghdaithe siúcra ná Lantus. Mar sin féin, bhí rialú luachanna glúcóis plasma a sholáthair Levemir agus Lantus comhionann. Agus freisin, idir na leigheasanna seo ag an leibhéal céanna bhí an baol hypoglycemia. Maidir leis seo, ní féidir leat a fháil amach cé acu cógas is fearr chun diaibéiteas mellitus a chóireáil tar éis duit druga amháin agus an dara druga a thástáil duit féin.

An bhfuil sé fós dodhéanta diaibéiteas a leigheas?

Agus tú ag breithniú ar an bhfíric go bhfuil tú ag léamh na línte seo anois, níl bua sa troid in aghaidh siúcra fola ard ar do thaobh go fóill.

Agus ar smaoinigh tú cheana féin ar chóireáil ospidéil? Tá sé intuigthe, toisc gur galar an-chontúirteach é diaibéiteas, a d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air mura ndéantar é a chóireáil. Tart leanúnach, urination tapa, fís doiléir. Tá aithne dhíreach agat ar na hairíonna seo go léir.

Ach an féidir an chúis a chóireáil seachas an éifeacht? Molaimid alt a léamh faoi chóireáil reatha diaibéiteas. Léigh an t-alt >>

Conas aistriú ó Lantus go Levemir

Tá Levemir agus Lantus araon analógacha d'inslin dhaonna, a bhfuil difríochtaí beaga eatarthu féin, agus iad curtha in iúl ina n-ionsú mall.

Má tá an t-othar ag smaoineamh ar conas aistriú ó Lantus go Levemir, moltar é seo a dhéanamh ach amháin faoi mhaoirseacht dochtúra agus stíl mhaireachtála, gníomhaíocht fhisiciúil nó mheasartha fisiciúil an othair a chur san áireamh.

Conas stíl mhaireachtála shláintiúil a chleachtadh le diaibéiteas de chineál 2

Is bealach beatha é Diaibéiteas. Tá aon chineál galair do-ghlactha. Ní mór d'othair leibhéal dá saol iomlán a choinneáil ...

Léiríonn an dá dhruga glúin nua inslin. Déantar an dá cheann a riaradh d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 orthu, uair amháin gach 12-24 uair an chloig chun an leibhéal riachtanach siúcra an troscaidh a choinneáil.

Ní úsáidtear an druga seo ach go fo-chraiceann, agus tig le cóma eile a fhorbairt mar thoradh ar mhodhanna eile.

Le linn teiripe, riartar Lantus go docht ag uaireanta áirithe uair amháin, ag breathnú ar an dáileog, ós rud é go bhfuil éifeacht fhada ag an druga. Tá cosc iomlán ar Lantus a mheascadh le cineálacha eile insline nó drugaí. Ba chóir teiripe a dhéanamh de réir mholtaí dochtúirí agus faoi mhaoirseacht leanúnach dochtúra.

Gnéithe

Tá Glargin - inslin, atá mar chuid de Lantus, ina aithris ar hormón daonna agus tuaslagann sé i dtimpeallacht neodrach ar feadh i bhfad.

Ní féidir neamh-chomhoiriúnacht le drugaí eile a chur san áireamh agus cóireáil á hordú ag othair le diagnóis de dhiaibéiteas cineál 2 mellitus. Sa chás seo, is féidir é a chomhcheangal le roinnt míochainí béil.

Cásanna de riachtanais insline laghdaithe

Feidhm duánach lag. Is minic a fhaightear iad in othair scothaosta agus is é an chúis leis an laghdú ar riachtanais insline.
Othair a bhfuil galar ae orthu. Sa ghrúpa othar seo, tá laghdú ar gluconeogenesis agus meitibileacht inslin lag, agus mar thoradh air sin laghdaítear an gá atá leis an hormón.

Treoracha úsáide

Déantar an druga a riaradh go fo-dhaonrach d'othair atá níos sine ná sé bliana. Riartar dáileog amháin uair sa lá sa bholg, sna cromáin nó sna guaillí. Moltar an réimse feidhme a athrú le gach réamhrá ina dhiaidh sin. Tá cosc dian ar an druga a riaradh go infhéitheach, ós rud é go bhfuil baol ann go dtarlódh ionsaí trom ar hypoglycemia.

Nuair a aistrítear ó theiripe áit ar úsáideadh druga frithdhiaibéiteach eile, is féidir cóireáil chomhchruinnithe a cheartú, chomh maith le dáileoga de insline basal.

Chun tarlú hypoglycemia a chosc, laghdaítear an dáileog 30% sa chéad mhí den chóireáil. Le linn na tréimhse seo, moltar go méadófaí an dáileog insline gearr-ghníomhaigh go dtí go mbíonn an scéal níos seasmhaí.

Tá cosc iomlán air Lantus a mheascadh nó a chaolú le drugaí eile. Tá athrú mór ar ré na gníomhaíochta glargine agus foirmiú feiniméin dríodair. Le linn na chéad tréimhse den teiripe nua, is gá leibhéal an ghlúcóis san fhuil a rialú.

Fo-iarmhairtí

Is é an fo-iarmhairt is tromchúisí a bhaineann le teiripe le húsáid an druga Lantus ná forbairt hypoglycemia.

Mar sin féin, tá roinnt iarmhairtí tromchúiseacha agus ní iarmhairtí tromchúiseacha ann maidir le Lantus a thógáil:

myalgia
bronchospasm
urtacáire
reitineapaite
lipoatrophy,
lipohypertrophy,
fís laghdaithe
turraing anaifiolachtach,
Éidéime Quincke,
at ag suíomh an insteallta.

Ní mór a mheabhrú, má tharlaíonn aon cheann de na coinníollacha seo, gur cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun an córas cóireála a choigeartú. Tá damáiste fada ann don chóras néarógach nó do riocht an othair a bheith ag dul in olcas go dtí go bhfaigheann sé bás ar chúrsa fada de chomharthaí atá an-chontúirteach.

An féidir bás a bhaint as diaibéiteas

Is é Diaibéiteas mellitus an galar inchríneacha is coitianta. Is galar marfach é seo. Go dtí seo ...

Cén fáth a bhfuil gá le insulin fad-ghníomhach

Tá gá le insulin Lantus, Levemir nó Protafan atá ag gníomhú go fadtéarmach chun gnáthshiúcra troscadh a choinneáil. Scaipeann méid beag insline i bhfuil an duine i gcónaí. Tugtar leibhéal cúlra (basal) insulin air seo. Soláthraíonn an briseán insulin basal go leanúnach, 24 uair sa lá. Chomh maith leis sin, mar fhreagra ar bhéile, caitheann sí go mór freisin cuid mhór insline isteach san fhuil. Tugtar dáileog nó bolus bolus air seo.

Méadaíonn bolaí tiúchan insline ar feadh tréimhse ghearr. Fágann sé seo gur féidir an siúcra méadaithe a tharlaíonn a mhúchadh go tapa mar gheall ar chomhshamhlú an bhia a itear. In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, ní tháirgeann an briseán insline basal ná bolus. Soláthraíonn instealltaí inslin fad-chúlra cúlra insulin, tiúchan insulin basal. Tá sé tábhachtach nach ndéanann an corp “díolama” a phróitéiní féin agus nach dtarlaíonn sé ketoacidosis diaibéiteach.

Cén fáth ar instealladh insulin Lantus, Levemir nó protafan:

Normalú siúcra fola an troscadh tráth ar bith den lá, go háirithe ar maidin.
Chun diaibéiteas de chineál 2 a chosc ó dhiaibéiteas tromchineál 1 a iompú.
Le diaibéiteas de chineál 1 - coinnigh cuid de na cealla béite beo, déan an briseán a chosaint.
Tá géarchontúirt mhór ag baint le cetoacidosis diaibéiteach a chosc.

Sprioc eile maidir le diaibéiteas a chóireáil le insulin fada is ea cosc a chur ar bhás cuid de na cealla béite pancreatic. Laghdaíonn instealladh Lantus, Levemir nó Protafan an t-ualach ar an briseán. Mar gheall air seo, faigheann níos lú cealla béite bás, fanann níos mó díobh beo. Méadaíonn instealladh insulin sínte san oíche agus / nó ar maidin an seans nach rachaidh diaibéiteas chineál 2 isteach i ndiaibéiteas tromchineál 1. Fiú amháin d'othair le diaibéiteas de chineál 1, más féidir cuid de na cealla béite a choinneáil beo, feabhsaíonn cúrsa an ghalair. Ní shiúlann siúcra, coinníonn sé go cobhsaí leis an ngnáthnós.

Baintear úsáid as insulin fadtréimhseach chun críche atá go hiomlán difriúil ná inslin atá ag gníomhú go tapa roimh béilí. Níl sé i gceist go laghdófaí spící siúcra fola tar éis ithe. Chomh maith leis sin, níor chóir é a úsáid chun siúcra a thabhairt síos go tapa má ardaíonn sé go tobann tú. Toisc go bhfuil insulin atá ag gníomhú go fada ró-mhall chuige sin. Chun na bianna a itheann tú a ionsú, bain úsáid as insline gearr nó gearr-ghearr. Téann an rud céanna chun siúcra ard a thabhairt go gnáth.

Má dhéanann tú iarracht a dhéanamh cad iad na foirmeacha leathnaithe inslin le hinslin leathnaithe, beidh torthaí cóireála diaibéiteas an-lag. Beidh borradh leanúnach ag an othar i siúcra fola, a bhfuil tuirse ainsealach agus dúlagar mar thoradh air. Laistigh de chúpla bliain, beidh deacrachtaí móra ann a dhéanfaidh duine faoi mhíchumas.