Ethamsylate: treoracha úsáide

Is gníomhaire hemostatic é Ethamsylate, arb é is sainairíonna ann ná gníomhaíocht antagartha cosanta agus gnímh. Luathaíonn an druga forbairt pláitíní agus déanann a mbealach amach as an smior, cobhsaíocht bhallaí na ribeadáin a normalú, ionas nach mbíonn siad chomh treáite. Tá sé in ann greamaitheacht pláitíní a mhéadú agus bac a chur ar bhiosynthesis prostaglandin.

Luathaíonn úsáid Etamsylate foirmiú príomhbhusbus agus cuireann sé leis an tarraingt siar, ach gan cur isteach ar ábhar fibrinogen san fhuil agus an t-am prothrombin. Níl airíonna hipearnascánacha aige; ní bhaineann úsáid i ndáileoga teiripeacha le foirmiú téachtán fola.

Le riarachán infhéitheach (iv), tarlaíonn an gníomhachtú an phróisis hemostasis laistigh de 5-15 nóiméad tar éis an insteallta, agus baintear an éifeacht is mó amach tar éis 1-2 uair an chloig.

Nuair a dhéantar táibléid Ethamsylate a ionghabháil, déantar an éifeacht is mó a thaifeadadh tar éis 2-4 uair an chloig. Is é 0.05-0.02 mg / ml tiúchan éifeachtach na substainte gníomhaí san fhuil. Déantar an druga a dhíscaoileadh sa bhfual (80%), i méid beag le bile.

Tar éis an teiripe, maireann an éifeacht theiripeach 5-8 lá, ag lagú de réir a chéile. Soláthraíonn ardéifeachtúlacht agus líon beag contraindations an druga athbhreithnithe dearfacha faoi Etamsilate ag dochtúirí.

Ní fhorordaítear an druga le haghaidh porphyria géarmhíochaine, thrombóis agus toirchis.

Foirm Dosage:

Tá ethamsylate ar fáil mar thuaslagán d'instealladh infhéitheach agus ionmhatánach, i dtáibléid agus táibléid do leanaí.

Táscairí maidir le húsáid Etamsylate

De réir na dtreoracha maidir le húsáid Etamsylate, úsáidtear an druga le haghaidh monotherapy agus i gcórais chóireála chasta do:

1. Stopadh agus cosc ​​a chur ar fhuiliú ribeach in aghaidh cúlra na haetóipe diaibéitis,
2. Idirghabhálacha máinliachta i gcleachtas otolaryngological (tonsillectóm, micreashuíomh cluaise agus daoine eile),
3. Máinliacht oftailmeach (aistriú cataract, keratoplasty, máinliacht fhrith-ológach),
4. Oibríochtaí Fiaclóireachta (baint granalóim, cysts, eastóscadh fiacail),
5. Oibríochtaí Úireolaíocha (próstatachctómaíocht),
6. Idirghabhálacha eile, lena n-áirítear idirghabhálacha gínéiceolaíocha - go háirithe maidir le horgáin agus fíocháin a bhfuil gréasán fairsing imshruthaithe acu,
7. Cúram éigeandála le haghaidh fuiliú scamhógach agus stéigeach,
8. Diathesis hemorrhagic.

Treoracha maidir le húsáid Etamsylate - táibléad agus instealltaí

Rialaítear instealltaí déthaobhacha go hintleachtach agus go hionsaitheach, i gcleachtas oftalmach - i bhfoirm titeann súl agus retrobulbar.

Dáileog chaighdeánach do dhaoine fásta:

Laistigh de, tá dáileog amháin de Ethamsilate do dhaoine fásta 0.25-0.5 g, de réir na dtásca, is féidir an dáileog a mhéadú go 0.75 g, ar bhonn tuismitheora - 0.125-0.25 g, más gá suas go dtí 0.375 g.

Déantar idirghabhálacha máinliachta - chun etamzilate a chosc a riaradh in / in nó in 1 uair an chloig roimh obráid i ndáileog 2-4 ml (1-2 ampaill) nó taobh istigh de 2-3 táibléad (0.25 g) 3 uair an chloig roimh obráid .
Más gá, instealladh 2-4 ml den druga isteach le linn na hoibríochta.

Nuair a bhíonn baol ann go ndéanfar bleeding iar-obráide, riartar 4 go 6 ml (2-4 ampaill) in aghaidh an lae nó tugtar 6 go 8 táibléad Etamsylate in aghaidh an lae. Déantar an dosage a dháileadh go cothrom ar feadh 24 uair an chloig.

Éigeandáil: instealladh láithreach i / isteach nó intramusular, agus ansin gach 4-6 uair an chloig isteach / isteach, i / m nó taobh istigh. Moltar instealladh.

I gcóireáil meitreo agus menorrhagia, molann na treoracha maidir le húsáid ethamzilate le haghaidh menstruct dosage 0.5 g ó bhéal nó 0.25 g parenterally (ag seachaint an chonair an díleá) tar éis 6 uair an chloig ar feadh 5-10 lá.

Tar éis chun críocha coisctheacha - 0.25 g ó bhéal 4 huaire sa lá nó 0.25 g parenterally 2 uair sa lá le linn hemorrhage (fuiliú) agus dhá cheann le cúpla timthriall.

I myacroangiopathy diaibéiteach, riartar instealltaí Ethamsylate in ola ar feadh 10-14 lá i ndáileog amháin de 0.25-0.5 g 3 huaire sa lá nó i gcúrsaí 2-3 mhí le dáileog de 1-2 táibléad 3 huaire sa lá.

Le diathesis hemorrhagic, déantar foráil sa regime cóireála do thabhairt isteach an druga i gcúrsaí 1.5 g in aghaidh an lae ag eatraimh rialta le haghaidh 5-14 lá. I gcásanna tromchúiseacha, tosaíonn teiripe le riarachán parenteral de 0.25-0.5 g 1-2 huaire sa lá ar feadh 3-8 lá, agus ansin forordaithe le béal.

I gcóireáil fuiliú útarach mífheidhmiúil, ní mór Ethamsylate a thógáil ó bhéal ag 0.6 gram gach 6 uair an chloig. Is é ré an teiripe ná thart ar 10 lá. Ansin, foráiltear dáileog chothabhála de 0.25 g 4 huaire sa lá go díreach le linn fuiliú (2 thimthriall deireanach). Riartar parenteral 0.25 g 2 uair sa lá.

I oftailmeolaíocht, riartar subconjunctival nó retrobulbar ar an druga - ag dáileog de 0.125 g (1 ml de thuaslagán 12.5%).

Do pháistí:

Le linn oibríochtaí próifiolachtach, trí bhéal i ndáileog de 10-12 mg / kg i 2 dháileog roinnte ar feadh 3-5 lá.

Éigeandáil le linn na hoibríochta - instealladh ethamzilate idir meáchan 8-10 mg / kg go hinmheánach.

Tar éis obráid, chun cosc ​​a chur ar fhuiliú taobh istigh, ag 8 mg / kg.

Le siondróm hemorrhagic i leanaí, tá Ethamsylate forordaithe i ndáileog amháin de 6-8 mg / kg ó bhéal, 3 huaire sa lá. Is é fad na cóireála ná 5-14 lá, más gá, déantar an cúrsa arís agus arís eile tar éis 7 lá.

Úsáidtear an druga i leanaí os cionn 6 bliana d'aois. Ná forordú i láthair hemoblastoses.

Tréidlia:

Úsáidtear Ethamsylate freisin i gcleachtadh tréidliachta. Is é an dosage do chait ná 0.1 ml in aghaidh an kg de mheáchan ainmhithe, 2 uair sa lá (instealltaí).

Contraindications Etamsylate

Baineann contraindications an druga le trombóis méadaithe agus le coinníollacha gaolmhara:

• Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga,
• Thrombosis, trom-fhiachas, téachtadh fola méadaithe,
• Géarfhoirm porphyria,
• Hemoblastosis (leoicéime lymphatach agus myeloid, osteosarcoma) i leanaí.

Rabhadh le fuiliú ar chúlra ródháileoige frithmhéadlaithe.

Neamh-chomhoiriúnach go míochaine le drugaí eile. Ná déan cógais agus substaintí eile a mheascadh sa steallaire céanna.

Fo-éifeacht Etamzilat

• mothú míchompord nó dhó sa cheantar cófra,
• mothú uafáis i gclais an bholg
• tinneas cinn agus meadhrán,
• craobhscaoileadh an líonra soithí in aghaidh
• laghdú ar bhrú fola systólach,
• mothú míthaitneamhach ar neacróis an chraicinn (numbness), bunú "Buaileann gé" nó mínádúrtha, tinn tinn gan a bheith i dteagmháil léi.

Liosta Analógach de liosta Etamsilat

Nuair atá tú ag lorg athsholáthair, tabhair faoi deara gurb é Dicinon an t-aon analógach cláraithe de Etamsilate. Analógacha eile maidir leis an éifeacht ar an gcomhlacht:

Ba chóir aon athsholáthar ar Etamzilat le analógacha a chomhaontú leis an dochtúir! Tá sé tábhachtach a thuiscint nach mbaineann an treoir seo le haghaidh úsáid táibléad agus instealltaí Etamsylate le hanailísí agus nár cheart é a úsáid mar threoir le haghaidh gníomhaíochta gan dochtúir a cheapadh agus a cheadú.

Coinníollacha stórála
Stóráil in áit dorcha ar shiúl ó leanaí ag teocht nach mó ná 25 ° C.

Gníomh cógaseolaíochta

Hemostatic, gníomhaire angioprotective.

Feidhmíonn sé ar an nasc pláitíní de hemostasis. Spreagann sé foirmiú pláitíní agus méadaíonn scaoileadh pláitíní ón smior a líon agus a ngníomhaíocht fiseolaíoch. Méadaíonn sé ráta foirmiú thrombus príomhúil, a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar spreagadh measartha ar fhoirmiú thromboplastin fíochán, agus cuireann sé le trom-atarraingt. Tá gníomhaíocht antihyaluronidase ann, cuireann sé cosc ​​ar scoilteadh mucopolysaccharides an bhalla soithigh agus déanann sé aigéad ascorbach a chobhsú, agus mar thoradh air sin méadaíonn friotaíocht na ribeadáin, laghdaítear tréscaoilteacht agus leochaileacht micreascannán. Níl éifeacht hipearnascála aige, ní théann sé i bhfeidhm ar leibhéal na snáithíní fibrinogen agus an pro probbináin.

Tugtar faoi deara an éifeacht is mó nuair a ghlactar é ó bhéal tar éis 3 uair an chloig. Sa raon dáileoige de 1-10 mg / kg, tá déine na gníomhaíochta i gcomhréir leis an dáileog, mar thoradh ar mhéadú breise sa dáileog ní bhíonn ach méadú beag ar éifeachtacht. Tar éis cúrsa cóireála, leanann an éifeacht ar aghaidh ar feadh 5-8 lá, ag lagú de réir a chéile.

Cógaschinéitic

Tar éis riarachán ó bhéal, tá sé beagnach ionsúite go hiomlán ón gconair ghastraistéigeach. Baintear an tiúchan uasta san fhuil amach tar éis 3-4 uair an chloig. Is é an tiúchan éifeachtach teiripeach san fhuil ná 0.05-0.02 mg / ml. Déanann sé ceangal lag le próitéiní agus le cealla fola. Déantar é a dháileadh go cothrom in orgáin agus i bhfíocháin éagsúla (ag brath ar mhéid an tsoláthair fola). Déantar thart ar 72% den dáileog riartha a dhíscaoileadh le linn an chéad 24 uair an chloig le fual i stát gan athrú. Trasnaíonn ethamsylate an bac placental agus isteach i mbainne cíche.

Táscairí le húsáid

Cosc agus rialú hemorrhages i ribeadáin urchóideacha agus inmheánacha na n-éiceolaíochtaí éagsúla, go háirithe má dhéantar damáiste don fhuiliú mar gheall ar dhamáiste endothelial:

- cosc ​​agus cóireáil ar fhuiliú le linn oibríochtaí máinliachta agus ina ndiaidh i otolaryngology, gínéiceolaíocht, cnáimhseachas, úireolaíocht, fiaclóireacht, oftailmeolaíocht agus máinliacht phlaisteach,

- cosc ​​agus cóireáil fuiliú ribeach na n-éiceolaíochtaí agus na logánaithe éagsúla: hematuria, metrorrhagia, príomh-hypermenorrhea, hypermenorrhea i measc na mban a bhfuil frithghiniúnaigh ionútaracha acu, nosebleeds, fuiliú guma.

Dosage agus riarachán

Feidhmeach taobh istigh beag beann ar iontógáil bia.

Le linn idirghabhálacha máinliachta, ordaítear do dhaoine fásta 0.5-0.75 g (2-3 táibléad) 3 uair an chloig roimh obráid, forordaítear leanaí os cionn 12 bliana d'aois ag ráta meáchain coirp 1-12 mg / kg (1 / 2-2 táibléad) in aghaidh an lá i 1-2 dháileog, laistigh de 3-5 lá roimh an obráid.

Má tá baol fuilithe iar-obráide ann, forordaítear do dhaoine fásta 1-2 g (4-8 táibléad), forordaítear meáchan coirp 8 mg / kg (1-2 táibléad) do leanaí os cionn 12 bliana d'aois (i 2-4 dháileog) i rith an chéad lá tar éis oibríochtaí.

I gcás diathesis hemorrhagic (thrombocytopathy, galar Villeurbrand, galar Wörlhoff), foráiltear do dhaoine fásta cúrsaí 1.5 g (6 táibléad), forordaítear meáchan 6-8 mg / kg de mheáchan coirp in aghaidh an lae do leanaí os cionn 12 bliana d'aois i 3 dháileog roinnte go rialta am 5-14 lá. Is féidir an chóireáil a dhéanamh arís, más gá, tar éis 7 lá.

I micribhiopathóga diaibéiteacha (retinopathies le hemorrhages), foráiltear do dhaoine fásta cúrsaí 0.25-0.5 g (1-2 táibléad) 3 huaire sa lá ar feadh 2-3 mhí, leanaí os cionn 12 bhliain d'aois - 0.25 g (1 táibléad ) 3 huaire sa lá ar feadh 2-3 mhí.

I gcóireáil meitreo agus menorrhagia, déantar 0.75-1 g (3-4 táibléad) a fhorordú in aghaidh an lae i 2-3 dháileog, ag tosú ón 5ú lá den mhúchadh ionchasach go dtí an 5ú lá den chéad timthriall míosta eile. Níl aon fhianaise ann go bhfuil gá leis an réimeas dosage a choigeartú i ndaoine aonair a bhfuil feidhm lagaithe ae agus duáin acu.

Fo-éifeacht

Ón gcóras néarógach: annamh - tinneas cinn, meadhrán, sruthlú, paresthesia sna cosa.

Ón chonair an díleá: saing, urlacan, buinneach, pian epigastric.

Ón gcóras riospráide: bronchospasm.

Ar thaobh an chórais imdhíonachta: go hannamh - frithghníomhartha ailléirgeacha, fiabhras, gríos craicinn, cás angioedema.

Ón gcóras inchríneacha: is annamh a bhíonn porphyria níos measa.

Ón gcóras mhatánchnámharlaigh: pian ar ais go hannamh.

Tá gach fo-iarsma éadrom agus neamhbhuan.

I leanaí a ndéileáiltear leo le haemamáit chun fuiliú a chosc i ngéarmhíochaine lymphatic agus myeloid, tugadh faoi deara leukopenia dáiríre níos minice.