Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 1
In ainneoin go bhfuil diaibéiteas ar cheann de na galair ainsealacha is coitianta ar an bpláinéad, níl sonraí soiléire fós ag eolaíocht leighis faoi na cúiseanna atá leis an ngalar seo. Thairis sin, i ngach cás de dhiagnóisiú diaibéiteas, ní deir dochtúirí go díreach cad ba chúis leis. Ní inseoidh an dochtúir duit ach cad ba chúis le do dhiaibéiteas go díreach, ní féidir leis ach buille faoi thuairim a dhéanamh. Smaoinigh ar na príomhchúiseanna a bhaineann le diaibéiteas, a bhfuil leigheas nua-aimseartha ar eolas acu.
Cad is diaibéiteas ann?
Is grúpa casta galar é an diaibéiteas de bharr cúiseanna éagsúla. De ghnáth bíonn siúcra fola ard (hyperglycemia) ag diaibéitis.
I ndiaibéiteas, cuirtear isteach ar mheitibileacht - casann an corp an bia a thagann isteach ina fhuinneamh.
Briseann an bia a théann isteach sa chonair an díleá ina ghlúcós - cineál siúcra a théann isteach i sruth na fola. Le cabhair an insline hormóin, tá cealla coirp in ann glúcós a fháil agus é a úsáid le haghaidh fuinnimh.
Forbraíonn Diaibéiteas mellitus nuair:
- ní tháirgeann an corp go leor insline,
- ní féidir le cealla coirp inslin a úsáid go héifeachtach,
- sa dá chás thuas.
Déantar insulin sa briseán, orgán atá suite taobh thiar den bholg. Tá an briseán comhdhéanta de bhraisle de chealla inchríneacha ar a dtugtar islets. Táirgeann cealla béite sna hoileáin inslin agus scaoileann siad isteach i sruth na fola iad.
Mura dtáirgeann na cealla béite go leor insline nó mura bhfreagraíonn an corp don inslin atá i láthair sa chorp, tosaíonn glúcós ag carnadh sa chorp, seachas ag na cillíní, rud as a dtagann prediabetes nó diaibéiteas.
Cúiseanna le Diaibéiteas Cineál 1 i Leanaí
Is coinníoll é Prediabetes ina bhfuil an leibhéal glúcóis san fhuil nó leibhéal HB haemaglóibine glycosylated A1C (meánleibhéal siúcra fola le míonna beaga anuas) os cionn an ghnáthdhuine, ach nach bhfuil fós ard go leor le diagnóisiú le diaibéiteas mellitus. I diaibéiteas mellitus, bíonn ocras fuinnimh ag cealla sa chorp, in ainneoin go bhfuil siúcra fola ard ann.
Le himeacht ama, laghdaíonn glúcós fola ard néaróga agus soithigh fola, rud a fhágann deacrachtaí mar ghalar croí, stróc, galar duáin, daille, galar déadach, agus teannadh na n-imeall níos ísle. Is féidir deacrachtaí eile a bhaineann le diaibéiteas a chur in iúl mar gheall ar níos mó so-ghabhálachta do ghalair eile, caillteanas gluaiseachta le haois, dúlagar agus fadhbanna toirchis.
Níl aon duine cinnte go spreagann sé na próisis is cúis le diaibéiteas, ach creideann eolaithe gurb é an chúis le diaibéiteas i bhformhór na gcásanna ná idirghníomhaíocht na ngnéithe géiniteacha agus comhshaoil.
Tá 2 phríomhchineál diaibéitis ann - diaibéiteas de chineál 1 agus diaibéiteas de chineál 2. Ní fhorbraíonn an tríú cineál, diaibéiteas iompair, ach le linn toirchis. Is é is cúis le cineálacha eile diaibéiteas ná lochtanna i ngéinte sonracha, galair pancreatacha, míochainí áirithe nó ceimiceáin, ionfhabhtuithe, agus tosca eile. Taispeánann roinnt daoine comharthaí de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ag an am céanna.
Toimhdeacht oidhreachtúil
Creideann diaibéiteas nua-aimseartha gurb é togracht oidhreachtúil an chúis is dóchúla le diaibéiteas de chineál 1.
Cuirtear géinte ón tuismitheoir bitheolaíoch chuig an leanbh. Bíonn treoracha ag géinte chun próitéiní a dhéanamh atá riachtanach do struchtúr agus d'fheidhmiú an choirp. Bíonn tionchar ag go leor géinte, chomh maith leis na hidirghníomhaíochtaí eatarthu, ar chlaontacht agus ar tharla diaibéiteas de chineál 1. Is féidir go n-athróidh príomhghéinte i ndaonraí éagsúla. Tugtar malairt géine ar athruithe i ngéinte i níos mó ná 1% den daonra.
Tugtar antigen leukocyte daonna (HLAanna) ar roinnt leaganacha géine a mbíonn treoracha acu chun próitéiní a dhéanamh. Tá baol ann go bhforbróidh siad diaibéiteas de chineál 1. Is féidir le próitéiní a dhíorthaítear ó ghéinte HLA cuidiú a dhéanamh amach an aithníonn an córas imdhíonachta an chill mar chuid den chorp nó má fheiceann sé é mar ábhar eachtrach. Is féidir le roinnt teaglamaí d'athruithe géine HLA a rá an mbeidh riosca níos airde ag duine diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt.
Cé gurb é an t-antaigin leukocyte daonna an phríomhghin don riosca go bhforbrófar diaibéiteas de chineál 1, fuarthas go leor géinte agus réigiúin géine breise den riosca seo. Ní amháin go gcabhraíonn na géinte seo leis na contúirtí a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 a aithint i ndaoine, tugann siad leideanna tábhachtacha d’eolaithe chun nádúr diaibéiteas a thuiscint agus chun treoracha féideartha a aithint maidir le cóireáil agus cosc an ghalair.
Is féidir le tástáil ghéiniteach a thaispeáint cad iad na cineálacha géinte HLA atá i gcorp an duine, agus is féidir leis géinte eile a bhaineann le diaibéiteas a nochtadh freisin. Mar sin féin, déantar an chuid is mó den tástáil ghéiniteach fós ag leibhéal an taighde agus níl sé ar fáil ag an meán duine. Tá eolaithe ag déanamh staidéir ar conas is féidir torthaí na tástála géinití a úsáid chun staidéar a dhéanamh ar na cúiseanna a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt, a chosc agus a chóireáil.
Scrios uath-imdhíonach na gceall béite
I ndiaibéiteas chineál 1, maraíonn cealla bána bána cealla béite. Tosaíonn an próiseas fada sula dtosaíonn na hairíonna de dhiaibéiteas agus leanann sé ag forbairt tar éis diagnóise. Go minic, ní dhéantar diagnóis ar dhiaibéiteas de chineál 1 go dtí go scriostar formhór na gceall béite cheana féin. Ag an bpointe seo, ní mór don othar instealltaí insline laethúla a fháil chun maireachtáil. Is é an cuardach ar bhealaí chun an próiseas uath-imdhíonachta seo a athrú nó a fhoirceannadh agus feidhm béite-chill a chothabháil ná ceann de na príomhthreoracha sa taighde eolaíoch reatha.
Léiríonn staidéir a rinneadh le déanaí gur féidir le insulin féin a bheith ina phríomhchúis le ionsaí imdhíonachta ar chealla béite. Freagraíonn córais imdhíonachta daoine atá so-ghabhálach do dhiaibéiteas de chineál 1 le insulin mar chomhlacht eachtrach nó a antigen.
Tá damáiste cille béite autoimmune ar cheann de na cúiseanna le diaibéiteas de chineál 1
Chun antaiginí a throid, táirgeann an corp próitéiní ar a dtugtar antasubstaintí. Faightear antasubstaintí insulin béite-cille i ndaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Tá taighdeoirí ag déanamh staidéir ar na hantasubstaintí seo chun cabhrú le daoine a bhfuil baol níos mó acu an galar a fhorbairt a aithint. Is féidir le tástáil ar chineálacha agus leibhéil na n-antasubstaintí san fhuil a chinneadh an bhfuil diaibéiteas de chineál 1, diaibéiteas LADA, nó cineál eile diaibéiteas ag duine.
Fachtóirí díobhálacha timpeallachta
Is féidir le tosca díobhálacha timpeallachta, mar atmaisféar truaillithe, bia, víris, agus tocsainí a bheith ina gcúis le diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt, ach níl nádúr beacht a róil bunaithe fós. Tugann cuid de na teoiricí le tuiscint go bhfuil tosca comhshaoil ina gcúis le díothú uath-imdhíonach na gcillíní béite i ndaoine a bhfuil togracht ghéiniteach acu ar dhiaibéiteas. Tugann teoiricí eile le fios go bhfuil ról leanúnach ag tosca comhshaoil i ndiaibéiteas, fiú tar éis diagnóise.
Víris agus ionfhabhtuithe
Ní féidir leis an víreas a bheith ina chúis le diaibéiteas, ach uaireanta bíonn daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu tinn le linn ionfhabhtú víreasach nó ina dhiaidh sin, rud a léiríonn nasc eatarthu. Ina theannta sin, tá forbairt diaibéiteas de chineál 1 níos coitianta sa gheimhreadh, nuair a bhíonn ionfhabhtuithe víreasacha níos coitianta. I measc na víris a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 tá: víreas Coxsackie B, cytomegalovirus, adenovirus, rubella, agus leicneach. Tá cur síos déanta ag eolaithe ar bhealaí éagsúla inar féidir leis na víris seo damáiste a dhéanamh do chealla béite nó iad a scrios, agus d'fhéadfadh go dtiocfadh imoibriú uath-imdhíonach i ndaoine so-ghabhálacha.
Mar shampla, fuarthas antasubstaintí frith-oileáin in othair a raibh siondróm rubella ó bhroinn orthu, bhain ionfhabhtú cytomegalovirus le damáiste do líon suntasach de chillíní béite agus tharla géar-pancreatitis - athlasadh na briseán. Tá eolaithe ag iarraidh an víreas is cúis le diaibéiteas de chineál 1 a shainaithint, ionas gur féidir vacsaín a fhorbairt chun cosc a chur ar fhorbairt víreasach an ghalair seo.
An cleachtas chun leanaí a bheathú
Léirigh roinnt staidéar gur féidir le tosca cothaitheacha an baol go bhforbróidh diaibéiteas de chineál 1 a mhéadú nó a laghdú. Mar shampla, tá baol níos ísle ag naíonáin agus ag leanaí a fhaigheann forlíontaí vitimín D go bhforbróidh siad diaibéiteas de chineál 1, agus d'fhéadfadh an baol a mhéadú má tá aithne acu ar bhainne bó agus ar phróitéiní arbhair go luath. Tá gá le níos mó taighde chun a fháil amach conas a théann bia naíonán i bhfeidhm ar an mbaol a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1.
Galair inchríneacha
Bíonn tionchar ag galair inchríneacha ar orgáin a tháirgeann hormón. Is samplaí iad siondróm Cushing agus acromegaly de neamhoird hormónacha is féidir a bheith ina gcúis le forbairt na hiascaireachta agus an diaibéitis, rud a chruthaíonn frithsheasmhacht in aghaidh insulin.
- Siondróm Cushing tréithrithe ag táirgeadh iomarcach cortisol - uaireanta tugtar "hormón struis" ar an ngalar seo.
- Acromegaly a tharlaíonn nuair a tháirgeann an corp ró-hormón fáis.
- Glucagon - D'fhéadfadh diaibéiteas a bheith mar thoradh ar meall pancreatic annamh. Cuireann meall faoi deara go gcruthóidh an corp an iomarca glúcóin.
- Hipirtéisis - Is féidir le neamhord a tharlaíonn nuair a tháirgeann an fhaireog thyroid an iomarca hormóin thyroid méadú a chur ar ghlúcós fola.
Cógais agus tocsainí ceimiceacha
Is féidir le roinnt drugaí, amhail aigéad nicotinic, cineálacha áirithe diuretics, frith-dhrugaí, drugaí agus drugaí síceatrópacha chun cóireáil a dhéanamh ar víreas easpa imdhíonachta daonna (VEID), droch-fheidhm béite-chille a chruthú nó cur isteach ar éifeachtaí inslin.
Is féidir le Pentamidine, druga a fhorordaítear chun niúmóine a chóireáil, an baol go bhforbrófaí pancreatitis, damáiste do chealla béite, agus diaibéiteas a mhéadú.
Ina theannta sin, is féidir le glucocorticoids, hormóin steroid atá cosúil le cortisol a tháirgtear go nádúrtha, éifeachtaí insulin a laghdú níos measa. Úsáidtear Glucocorticoids chun galair athlastacha a chóireáil mar airtríteas réamatóideach, plúchadh, lupus agus colitis ulcerative.
Léiríonn roinnt staidéar gur féidir le tomhaltas ard ceimiceán nítrigine, amhail níotráití agus nítrítí, an baol diaibéiteas a mhéadú.
Tá staidéar gníomhach á dhéanamh ar Arsenic freisin maidir le naisc fhéideartha le diaibéiteas.
Conclúid
Is iad na príomhchúiseanna a bhaineann le diaibéiteas cineál 1 mellitus ná, ar an gcéad dul síos, fachtóirí géine agus oidhreachta. Chomh maith leis sin, is féidir le diaibéiteas forbairt mar gheall ar dhíothú autoimmune na gceall béite, láithreacht na bhfachtóirí comhshaoil, na víris agus na n-ionfhabhtuithe, cleachtais chothaithe naíonán, galair éagsúla inchríneacha agus autoimmune, agus mar thoradh ar chineálacha áirithe drugaí nó tocsainí ceimiceacha a thógáil.
Go dtí seo, ní dhéileáiltear le diaibéiteas de chineál 1, agus ní féidir gnáthoibriú an choirp a choinneáil ach amháin (instealltaí insline, rialú siúcra fola, etc.). Tá eolaithe as gach cearn den domhan ag déanamh staidéir ghníomhach ar an ngalar seo, tá bealaí nua-aimseartha á bhforbairt acu chun diaibéiteas a chóireáil agus a rialú, agus tá siad ag iarraidh leigheas a aimsiú a dhéanann an galar seo a leigheas go hiomlán.