Tástálacha diaibéiteas - cén fáth agus cé chomh minic a ghlacfaidh siad iad
Is paiteolaíocht endocrine é Diaibéiteas mellitus, a léirítear trí athrú ar fheidhmíocht insulin - hormón an bhriseáin. Mar thoradh air seo, tarlaíonn suaitheadh ag gach leibhéal de phróisis mheitibileacha, agus go háirithe maidir le carbaihiodráití, le hathruithe ina dhiaidh sin ar an gcóras cairdiach, díleá, struchtúir néarógacha, fuail.
Tá 2 chineál galair ann - insulin spleách, insulin neamhspleách. Tá na coinníollacha seo difriúil, tá meicníochtaí éagsúla foirmithe agus provocateurs acu, agus ag an am céanna déantar iad a chomhcheangal in aon chomhartha amháin - hyperglycemia (glúcós ard sa chóras imshruthaithe). Is furasta an galar a aithint. Scrúdaítear an t-othar agus tugtar tástáil diaibéitis chun an diagnóis a dhearbhú nó a bhréagnú.
Comharthaí Diaibéiteas
Beidh na cineálacha tosaigh diaibéiteas go tobann, le paiteolaíocht de chineál 1, agus mar sin cruthaíonn siad thar thréimhse fhada - le diaibéiteas de chineál 2.
Is minic a fhorbraíonn an chéad fhoirm den ghalar daoine óga, leanaí.
- Tart mór.
- Urlaíocht go minic le haghaidh urination.
- Laige.
- Meadhrán
- Cailliúint mheáchain choirp.
Is iad atá i mbaol leanaí a bhfuil diaibéiteas ag a dtuismitheoirí, a raibh ionfhabhtuithe víreasacha acu, nuair a rugadh leanbh a bhfuil meáchan níos mó ná 4.5 kg aige, tá galair meitibileacha, díolúine íseal.
Bíonn diaibéiteas agus damáiste mór don bhriseán ag leanaí den sórt sin, le hairíonna de chaillteanas tart agus meáchain, agus mar sin tá comharthaí luatha ann den ghalar ba chóir duit aird a thabhairt orthu.
- Ba mhaith liom a lán milseán.
- Is deacair briseadh idir béilí a fhulaingt, gearrann an t-othar tinneas cinn agus ocras.
- Tar éis 1-2 uair an chloig, forbraíonn laige sa chorp.
- Léirítear paiteolaíochtaí craicinn ag acne, triomacht, neurodermatitis.
- Laghdaíonn an fhís.
Nuair a fhorbraíonn cineál 2, tarlaíonn na hairíonna tar éis fada, le méadú ar an siúcra. Breathnaítear an fhoirm seo i measc na mban faoi 45 bliana d'aois, go háirithe má tá an duine neamhghníomhach, tá sé róthrom. Sa chás seo, fiú mura bhfuil comharthaí an ghalair ann, tóg tástáil siúcra.
Tá tástáil práinneach diaibéiteas riachtanach má:
- triomaigh amach sa bhéal, tart
- tá gríos ar an gcorp
- go bhfuil an craiceann tirim agus tochailte
- griofadach, méaróg numb,
- itching sa perineum
- tá soiléireacht na físe caillte
- is minic a fhorbraíonn paiteolaíochtaí tógálacha,
- tuirse tuirse, laige,
- ocras,
- urination minic, go háirithe i lár na hoíche,
- créacht, laghdaíonn leigheas fórsaí fócais droch - ghránna,
- méaduithe meáchain nach mbaineann le hathrú ar aiste bia,
- Is é an imlíne coime do fhear 102 cm, do bhean 88 cm.
Forbraíonn na comharthaí seo i gcás struis, aistrítear galar pancreatic, paiteolaíochtaí víreasacha.
Cad iad na tástálacha a dhéantar ar dhiaibéiteas:
- Is modh simplí ach gan a bheith cruinn é tástáil fola maidir le siúcra a bheith i láthair. Is é an gnáth-thiúchan siúcra ná 3.3-5.5 mmol / L. Má tá an leibhéal níos airde ná mar is gá, ansin caithfidh tú fuil a bhronnadh arís agus dul i gcomhairle le hinchríneolaí.
- Fual maidin - beidh siúcra i ndaoine sláintiúla as láthair, agus i ndiaibéitis is feiniméan coitianta é seo.
- Táscaire laethúil - taispeánann scaoileadh glúcóis san fhual in aghaidh an lae. Bealach níos faisnéisí, ós rud é gur féidir leat paiteolaíocht agus déine an chúrsa a aithint go cruinn. Bailiú ábhair i rith an lae, seachas fuail ar maidin.
Cad iad na tástálacha eile atá agat ar dhiaibéiteas? Is tástáil é seo ar chaoinfhulaingt siúcra, le haghaidh gliocóimceine.
Tástálacha fola
Ar dtús, i diaibéiteas mellitus, déantar tástáil fola ghinearálta. Tóg an anailís ón mhéar. Léiríonn diagnóisic comhéifeacht luachanna cáilíochtúla an ábhair agus toirt an tsiúcra. Ansin déantar bithcheimic chun paiteolaithe a aithint sna duáin, sa lamhnán Gall, san ae, sa briseán.
Ina theannta sin, scrúdaítear tástáil fola le haghaidh diaibéiteas le haghaidh lipidí, próitéiní, meitibileacht charbaihiodráit. Chomh maith le hanailís ghinearálta agus bithcheimiceach, déantar staidéir eile chun diaibéiteas a bhrath. Go minic tógtar fuil ar maidin ar bholg folamh, mar sin taispeánfaidh an staidéar an toradh cruinn.
Taispeánfaidh tástáil fola ghinearálta don ghalar sáruithe den sórt sin:
- haemaglóibin ard - léiríonn sé díhiodráitiú,
- sárú ar líon pláitíní ar thaobh thrombocytopenia, léiríonn trombocytosis go bhfuil galair chomhchéimneacha i láthair,
- leukocytosis - luach an chúrsa phaiteolaíoch,
- athrú hematocrit.
Moltar tástáil fola ghinearálta do dhiaibéiteas a ghlacadh uair sa bhliain. Má bhíonn deacrachtaí ann, ansin tógtar an t-ábhar 1-2 huaire gach sé mhí.
Fágann bithcheimic an ábhair gur féidir comhéifeacht an tsiúcra i bhfuil venous a ríomh. Má tá an galar i láthair, luaitear táscaire méadaithe, atá 7 mmol / L. Déantar an staidéar uair sa bhliain, beag beann ar rialáil laethúil an tsiúcra ag an othar ina aonar.
Nuair a dhéantar an teiripe, tá suim ag an dochtúir i dtáscairí den sórt sin ar anailís bithcheimiceach:
- colaistéaról - go minic le diaibéiteas, méadaítear an táscaire,
- Peiptíd - le diaibéiteas de chineál 1, tá an chomhéifeacht laghdaithe nó cothrom le 0,
- fruchtós - ardaíonn sé go géar,
- tá tríghlicrídí ag méadú go tapa,
- tá meitibileacht próitéine faoi bhun gnáth,
- siúcra - le 1 fhoirm íseal, le diaibéiteas de chineál 2, gnáth nó beagán ró-dheartha.
Tástáil lamháltais glúcóis
Déantar an tástáil fola seo do dhiaibéiteas mellitus má chinneann an t-othar glycemia lagaithe ar bholg folamh nó má tá tosca riosca ann don ghalar agus ní mór an diagnóis a dheimhniú.
Le haghaidh diagnóise, ní mór duit fuil a bhronnadh ar bholg folamh, ná hith 8-14 uair an chloig roimh an tástáil. Ar feadh 3 lá roimh an anailís, níl aon srianta speisialta ar an aiste bia, chomh maith le húsáid cistí, nó ní bheidh an toradh bréagach.
Le linn na tréimhse deonaithe fola, moltar gan gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú, ní féidir leat tobac a chaitheamh.
Déan measúnú ar 2 tháscaire - roimh iontógáil 2 uair an chloig de ghram tuaslagtha 2 uair an chloig agus ina dhiaidh sin, tógtar an t-ábhar 2 uair. Sa chéad chás, is é an norm ná 6.1 mmol / L, sa dara ceann - 7.8 mmol / L. Má tá an 2ú luach i raon 7.8-11.1 mmol / L, léiríonn sé seo go bhfuil foirm eile den ghalar ann, lamháltas siúcra lagaithe. Nuair a bhíonn an 2ú luach níos mó ná 11.1 mmol / L nó cothrom leis, léiríonn sé seo go bhfuil galar i láthair.
Haemaglóibin gheolaithe
Bronntar fuil ar bholg folamh. Is é leibhéal suntasach a dhiagnóisfear comhéifeacht na haemaglóibine glycated - 6.5% nó níos mó. Léiríonn táscaire de 7% diaibéiteas de chineál 1, diaibéiteas de chineál 2 is ea 7%.
Ní sháraíonn norm duine sláintiúil 6%. Má dhéantar rómheastachán ar an gcomhéifeacht beagán, is fiú tástáil lamháltais siúcra a dhéanamh.
Maidir le paiteolaíochtaí fola áirithe, lena n-áirítear anemia, déantar saobhadh ar anailís ar dhiaibéiteas le haghaidh haemaglóibin glycated.
Úirealú
Sreabhán bitheolaíoch is ea fual lena ndéantar comhdhúile tocsaineacha, salainn, eilimintí ceallacha agus struchtúir orgánacha chasta a dhíchur ón gcorp. Ceadóidh an staidéar ar luachanna cainníochtúla agus cáilíochtúla suíomh orgán agus córas inmheánach a ríomh.
Tá tástáil fual ghinearálta mar bhonn le diagnóisiú paiteolaíochta. Bunaithe ar na torthaí, déanann dochtúirí modhanna breise diagnóiseacha a fhorordú. De ghnáth, bíonn siúcra as láthair nó is beag méid a bheidh ann.
Is é an luach ceadaithe 0.8 mmol / L. Má léirigh torthaí an scrúdaithe diaibéitis torthaí níos fearr, léiríonn sé seo an galar. Tugtar glucosuria go coitianta ar ghlúcós os cionn gnáthleibhéil.
Tástálacha do dhiaibéiteas mar sin.
- Bailigh fuail na maidine trí na baill ghiniúna a ní go hiomlán. Scaoiltear fual beag isteach sa leithreas, agus scaoiltear an chuid lár isteach sa choimeádán lena anailísiú, cuirtear an chuid eile den fhual ar ais chuig an leithreas. Tógtar an coimeádán bailithe glan, tirim. Tugtar an t-ábhar ar láimh don tsaotharlann ar feadh 1.5 uair an chloig ionas nach saobhtar an toradh.
- Mar gheall ar an anailís laethúil ar fhual a chinneadh an déine de glucosuria, déine an ghalair. Ní chuirtear an chéad chuid den ábhar i ndiaidh an mhúscailte san áireamh, ag tosú ón dara ceann, bailítear iad i gcoimeádáin mhóra, a stóráiltear i gcuisneoir ar feadh lae. Ar maidin, croitear fual, ar an luach céanna den chainníocht iomlán. Ansin, déantar thart ar 200 ml a dhoirteadh isteach i gcoimeádán lena anailísiú agus le tabhairt lena scrúdú.
Déanfar tástálacha eile a fhorordú freisin má tá amhras ort go bhfuil diaibéiteas ort.
Modhanna breise
Le haghaidh diagnóis dhomhain diaibéiteas mellitus agus má tá amhras ann faoin diagnóis, déan na tástálacha sin:
- aimsítear antasubstaintí do chillíní béite na briseán chun diagnóis luath a fháil nó chun togracht a ríomh do ghalar an chéad fhoirm,
- faightear antasubstaintí i leith siúcra in othair a bhfuil cineál 1 agus i gcontúirt orthu,
- cinnfidh siad an marcóir - tá antasubstaintí go GAD, ar próitéin shonrach é, antasubstaintí dó 5 bliana roimh bhunú na paiteolaíochta.
Má tá amhras ann faoi phaiteolaíocht, tugtar tástálacha do dhiaibéiteas chomh luath agus is féidir ionas nach bhforbraíonn deacrachtaí.
Tástálacha diaibéiteas - cén fáth agus cé chomh minic a ghlacfaidh siad iad
Má bhíonn amhras ann faoi dhiaibéiteas folaigh, déanfar an t-othar a thástáil chun an diagnóis a dheimhniú nó a bhréagnú. Cuideoidh trascríbhinn mhionsonraithe de na táscairí anailísithe le tuiscint a fháil ar a mhéid atá an galar imithe agus na deacrachtaí a tháinig as.
Is féidir le tástálacha leanúnacha do dhiaibéiteas na fadhbanna seo a leanas a réiteach:
Diaibéiteas díothaithe sa bhaile. Bliain a bhí ann ó rinne mé dearmad ar na léimní i siúcra agus ar inslin a thógáil. Ó, conas a bhí mé ag fulaingt, ag caoineadh go leanúnach, ag glaonna éigeandála. Cé mhéad uair a chuaigh mé chuig endocrinologists, ach deir siad ach rud amháin ann - "Tóg insulin." Agus anois tá 5 seachtaine imithe, mar go bhfuil an leibhéal siúcra fola gnáth, ní instealladh aonair inslin agus go léir a bhuíochas leis an airteagal seo. Caithfidh gach duine a bhfuil diaibéiteas air a léamh!
- Measúnú a dhéanamh ar riocht an bhriseáin,
- Measúnú a dhéanamh ar riocht na duáin,
- Measúnú a dhéanamh ar an dóchúlacht go dtarlóidh stróc / taom croí,
- Éifeachtúlacht na mbeart teiripeach leanúnach a mheas.
Measúnacht haemaglóibine glyraithe
Cruthaítear Glycohemoglobin san fhuil mar thoradh ar chomhcheangal glúcóis le haemaglóibin. Cuidíonn an táscaire seo le meastachán a dhéanamh ar thiúchan siúcra fola thar 3 mhí ar an meán. Tá tástáil glycogemoglobin is éifeachtaí sa diagnóis tosaigh diaibéiteas agus sa mheastóireacht fhadtéarmach ar thorthaí cóireála. Ní cheadaíonn sainiúlacht an táscaire léimní i dtiúchan siúcra a nochtadh.
Is féidir leat anailís a dhéanamh beag beann ar an mbéile. Léiríonn luach an táscaire, níos mó ná 6.5%, sárú soiléir ar mheitibileacht charbaihiodráit - diaibéiteas.
Tástáil fola C-peptide
Is próitéin é C-peptide a fhoirmítear le linn inslin a ghiniúint ag an briseán. Is cruthúnas é a bheith san fhuil ar chumas an chomhlachta a inslin féin a ghiniúint.
Ba cheart go mbeadh tiúchan ró-ard de C-peptide airdeallach. Breathnaítear ar an staid seo i réamh-thinneas agus sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline (D2).
Tugtar anailís ar maidin ar bholg folamh, agus déantar siúcra fola a thomhas.
Siúcra fola | C peptide | Tráchtaireacht |
an norm | curtha chun cinn | Friotaíocht insline féideartha, |
curtha chun cinn | curtha chun cinn | D2 á forbairt |
curtha chun cinn | ísliú | thosaigh diaibéiteas spleách ar insline, D2 |
Moltar duit na tástálacha seo a dhéanamh ar dhiaibéiteas ag an gcéad chéim den chóireáil. Sa todhchaí, ní féidir leat dul ina muinín.
Serum ferritin
Is próitéin é iarann próitéin ina bhfuil iarann. Ligeann an táscaire seo duit na siopaí iarainn sa chorp a mheas. Tá Ferritin le fáil san ae, sa spleen agus sna stéig. Chomh luath agus a chruthaítear easpa iarainn, tugann ferritin don chorp é.
Mura bhfuil róbheagán feoilín ann, tá amhras faoi anemia. Is féidir le leibhéil ardaithe ferritin tarlú le:
- galair athlastacha ghéara
- galar ainsealach ae,
- galair oinceolaíocha
- fuilaistriú fola go minic
- glacadh neamhrialaithe cógais.
Serum Albumin
Is próitéin é albaimin a shintéisiú san ae. Úsáidtear an t-ábhar albaimin san fhuil chun staid meitibileachta próitéine a mheas. Is é príomhfheidhm albaimin substaintí éagsúla a iompar sa chóras imshruthaithe, lena n-áirítear drugaí, hormóin, tocsainí. Tá sé freagrach freisin as slaodacht fola.
Chun toradh iontaofa a fháil, caithfidh tú fuil a bhronnadh ar maidin, agus codladh maith a bheith agat. Ná tabhair fuil chun anailís a dhéanamh uirthi tar éis dáiríreacht fhisiciúil thromchúiseach, i staid tuirse.
Moltar do mhná staonadh ó fhuil a thabhairt le haghaidh anailíse ar “laethanta criticiúla”.
D'fhéadfadh leibhéil ardaithe albaimin a léiriú go bhfuil diaibéiteas folaigh ann. Le hyperalbuminemia, éiríonn slaodacht fola, agus cuireann próisis mheitibileacha moill.
Le Hipirtheannas - tástáil fola do mhaignéisiam
Is éard is maignéisiam ann ná “frith-fhrithchairdeán” a chinntíonn gnáthfheidhmiú an chórais chardashoithíoch. Sna Stáit Aontaithe, le Hipirtheannas, tá tástáil mhaignéisiam fola ag teastáil. Ní dhéanaimid anailísí dá leithéid. Cinntear an t-ábhar maignéisiam sa phlasma fola, ach níl an táscaire seo iontaofa.
Laghdaíonn leibhéal íseal maignéisiam friotaíocht an choirp in aghaidh insulin agus cuireann sé le forbairt D2. Is féidir ábhar maignéisiam laghdaithe sa chorp a fheiceáil le cothú míchuí, agus le húsáid na nithe seo a leanas:
- Alcól
- Diuretics
- Estrogen
- Frithghiniúnach béil.
Léirigh staidéir a rinne eolaithe go gcaomhnaíonn iontógáil mhéadaithe maignéisiam meitibileacht insline agus go gcuireann sé bac ar fhorbairt na hiasachta i ndiaibéiteas.
Is féidir ábhar méadaithe maignéisiam sa chorp a bhreathnú le haigosis dian diaibéiteach.
Ba chóir sampláil fola le haghaidh anailíse a dhéanamh ar maidin ar bholg folamh. Seachtain roimh an tástáil, ba chóir duit diúltú glacadh le hullmhúcháin mhaignéisiam.
An baol taom croí agus stróc: conas é a laghdú
In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, is féidir le loit soithíoch de bharr tiúchan ard siúcra san fhuil galair thromchúiseacha a spreagadh mar stróc agus taom croí. Is féidir é seo a sheachaint. Tá sé thar a bheith tábhachtach d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu:
- Ith ceart
- Coinnigh gnáth siúcra fola
- Ceacht
Le poill a “mhaolú” i mballaí na soithigh fola a tháinig chun solais mar gheall ar “shíóip siúcra” san fhuil, spreagann an comhlacht cúlchistí colaistéaróil. Tá ballaí na soithí ag tiús, tá a n-elasticity caillte, laghdaítear an lumen. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar an soláthar fola don chroí agus don inchinn.
Fadhbanna thyroid
I ndiaibéiteas, breathnaítear go minic ar fhadhbanna thyroid. Is féidir le diagnóis luath mífheidhmiú thyroid a bhrath agus bearta coisctheacha a ghlacadh. Comharthaí loit thyroid fhéideartha:
- Tuirse ainsealach
- Géaga fuar
- Crampaí matáin.
Bíonn líon na gceall fola bán íseal de ghnáth.
Spreagann feidhm mhícheart thyroid méadú ar leibhéil colaistéaróil fola, lipoprotein agus homocysteine. Chun an fhaireog thyroid a chóireáil, forordaíonn an dochtúir cógais.
Iarann iomarcach sa chorp
Éascaítear an carnadh sa chorp iarainn trí:
- Iontógáil neamhrialaithe forlíontaí aiste bia le hiarann,
- Obair i mianaigh iarainn,
- Iontógáil Estrogen
- Glacadh le frithghiniúnach béil.
Is é is cúis le tiúchan ard fada iarainn san fhuil ná forbairt hemochromatóis. Leis an ngalar seo, clúdaítear craiceann an othair le spotaí cré-umha.
Laghdaíonn farasbarr iarann an claonadh a bhíonn le fíocháin a bheith insline, agus d'fhéadfadh friotaíocht insline agus diaibéiteas folaigh forbairt. Chomh maith leis sin, tá tionchar millteach ag iarann ar bhallaí na soithigh fola agus cruthaíonn sé coinníollacha fabhracha chun taom croí a fhorbairt.
Má tá an iomarca iarann san fhuil, caithfidh tú a bheith i do dheontóir. Fágfaidh leachtú teiripeach faoiseamh don chorp ró-iarann, rud a chuideoidh le híogaireacht fíochán a thabhairt ar ais don inslin.
Cad is colaistéaról maith agus olc ann
Tá colaistéaról ríthábhachtach don chomhlacht, gan é a bheith dodhéanta, tá sé dodhéanta hormóin gnéis a fhoirmiú, athbhunaíonn sé seicní cille.
Tá easnamh colaistéaróil contúirteach don chomhlacht. Eascraíonn forbairt Atherosclerosis as farasbarr de.
Cuireann bunú “plaiceanna” ar bhallaí na soithigh fola le LDL, tugtar "colaistéaról dona / olc air." HDL - “colaistéaról maith”, glanann sé ballaí na soithigh fola as plaiceanna dochracha.
As an bheirt a bhfuil an leibhéal colaistéaróil céanna acu, tá an leibhéal is airde HDL níos airde ná an leibhéal LDL sa riocht is fearr. Is mó an seans go seachnófar forbairt Atherosclerosis.
Méadaíonn ithe ola pailme LDL san fhuil.
Comhéifeacht atherogenach
Is é atherogenicity an cumas Atherosclerosis a fhorbairt. Is táscaire atherogenach é LDL, is táscaire frith-ainsealach é HDL.
Leis an gcomhéifeacht atherogenach (CA) is féidir leat measúnú a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le Atherosclerosis, ríomhtar é mar seo a leanas:
KA = (colaistéaról iomlán - HDL) / HDL.
Le CA> 3, tá baol ard ann go bhforbrófar Atherosclerosis.
Colaistéaról agus Riosca Cardashoithíoch: Torthaí
In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tá an seans ann go bhforbróidh galar cardashoithíoch ard. Caithfidh siad a bheith scrúdaithe go rialta agus athruithe bagairteacha sa chorp a cheartú le cabhair ó theiripe atá forordaithe ag dochtúir. Tá sé riachtanach na moltaí maidir le cothú agus stíl mhaireachtála a leanúint. Má choinníonn tú gnáthchruinniú siúcra fola, ráthaítear soithí láidre.
Is cuma cé mhéad a bhogann colaistéaról trí na soithí, mura ndéantar damáiste dá mballaí, ní bheidh “plaiceanna” orthu.
Ní chiallaíonn colesterol i gcónaí gur féidir riosca cardashoithíoch a mheas i gceart. Táscairí iontaofa:
- Próitéin C-imoibríoch
- Fibrinogen
- Lipoprotein (a).
Má normalálann an diaibéiteas leibhéil siúcra, is iondúil go bhfilleann na táscairí seo ar an gnáth.
Próitéin C-imoibríoch
Is táscaire iontaofa é an próitéin seo, mar chomhartha athlasadh, ar an bpróiseas athlastacha sa chorp. Is féidir a dhlúthú ard a fheiceáil le diaibéiteas. Go minic, ardaíonn an tiúchan próitéine san fhuil le linn lobhadh fiacla.
Is é an chúis is mó atá le forbairt Atherosclerosis ná próisis athlastacha lag sa chorp a scriosann soithigh fola.
Homocysteine
Is éard is homocysteine ann ná aimínaigéad a fhoirmítear le linn meitiainín a thiontú. I dtiúchan ard (le hyperhomicysteinemia), tá sé in ann ballaí artairí a scrios. Tagann neamhoird thromchúiseacha soithíoch, nephropathy, retinopathy agus galair eile chun cinn le diaibéiteas mellitus atá casta ag hyperhomycysteinemia.
- Cuirtear méadú ar homocysteine san fhuil chun cinn trí:
- Easnamh Vitimín B, aigéad fólach,
- Caitheamh tobac
- Stíl mhaireachtála shuiteach
- Caife (níos mó ná 6 chupán in aghaidh an lae),
- Tá méid mór alcóil caite.
Sula ndéantar anailís, ná ól caife agus deochanna alcólacha, ná caith tobac.
Fibrinogen agus Lipoprotein (a)
Próitéin “géarchéim” is ea fibrinogen a tháirgtear san ae. Léiríonn méadú ar a chomhchruinniú go bhfuil galair athlastacha ann, is féidir bás fíochán a fháil. Cuireann Fibrinogen téachtáin fola chun cinn.
Tagraíonn Lipoprotein (a) do “dhroch-colaistéaról.” Tá an ról atá aige sa chorp fós gan róshaothrú.
Léiríonn luachanna méadaithe na dtáscairí seo próiseas athlastach leanúnach sa chorp. Is gá an chúis agus an chóireáil a fháil amach.
In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, spreagann athlasadh folaigh forbairt friotaíochta insulin fíochán.
Le nephropathy diaibéiteach, is féidir leibhéil ardaithe de fibrinogen san fhuil a chomhlíonadh.
Tástálacha duáin diaibéitis
Is féidir feidhmeanna duáin a mbíonn diaibéiteas orthu de bharr diaibéiteas a athchóiriú go hiomlán ag céim luath den ghalar. Chuige seo, is gá sáruithe a dhiagnóisiú in am, tar éis sraith tástálacha a dhéanamh:
- Creatinine fola
- Creatinín fual
- Albumin (microalbumin) sa bhfual.
Léiríonn tiúchan ard creatinín san fhuil damáiste duáin tromchúiseach. Taispeánann láithreacht próitéine (albumin) sa bhfual fadhbanna féideartha duáin. Nuair a dhéanann tú anailís ar fhual, tabhair aird ar an gcóimheas idir creatinín agus albaimin.
Caithfear na tástálacha seo a dhéanamh gach bliain. I dtinneas ainsealach duáin agus a gcóireáil, tugtar tástálacha gach 3 mhí.
Le cúrsa fada diaibéiteas, is féidir nephropathy diaibéiteach a dhéanamh. Déantar é a dhiagnóisiú le próitéin a bhrath arís agus arís eile san fhual.
Fachtóir Fáis ar nós insulin (IGF-1)
Má laghdaíonn an leibhéal siúcra go gasta, is féidir le diaibéiteach taithí a fháil ar an iliomad reiteach sa reitine, ag cur le retineapaite. Is é an feiniméan míthaitneasach seo ná ábhar méadaithe IGF-1 san fhuil.
Ba cheart tástáil a dhéanamh ar othair diaibéitis le reitineapaite diaibéiteach le haghaidh IGF-1 gach 3 mhí. Má léiríonn an dinimic méadú i dtiúchan, is gá siúcra fola a ísliú níos moille chun compás tromchúiseach retinopathy - daille a sheachaint.
Cad iad na tástálacha diaibéiteas is tábhachtaí?
Má dhéantar diagnóis orthu le diaibéiteas, ba cheart go mbeadh dóthain tástála siúcra fola laethúil mar dheasghnáth ar an eolas do dhuine leis an diagnóis seo. Tá anailís áisiúil maidir le glucometer. Comhaontaítear minicíocht chinneadh an leibhéil siúcra leis an dochtúir.
Cabhróidh tástáil lamháltais glúcóis le diaibéiteas folaigh a bhrath.
Ba chóir tástáil rialta a dhéanamh ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu le haghaidh fola agus fuail chun deacrachtaí in am a aithint in am, chomh maith le héifeachtúlacht na mbeart leighis a fhíorú. Molann an dochtúir cén cineál tástálacha le haghaidh diaibéiteas ar chóir d'othair pas a fháil, a rialtacht agus liosta táscairí.
Ag 47, rinneadh diagnóis orm le diaibéiteas de chineál 2. I gceann cúpla seachtain fuair mé beagnach 15 kg. Thosaigh tuirse leanúnach, codlatacht, mothú laige, fís ag suí síos.
Nuair a chas mé 55 bliain d'aois, bhí mé féin ag sábháil insulin cheana féin, bhí gach rud an-dona. Lean an galar ag forbairt, cuireadh tús le hurghabhálacha tréimhsiúla, chuir an t-otharcharr ar ais domsa an chéad domhan eile. An t-am ar fad shíl mé gurb é seo an t-am seo.
D'athraigh gach rud nuair a lig mo iníon dom alt amháin a léamh ar an Idirlíon. Ní féidir leat a shamhlú go bhfuilim buíoch di. Chuidigh an t-alt seo liom fáil réidh go hiomlán le diaibéiteas, galar líomhnaithe do-ghlactha. Le 2 bhliain anuas thosaigh mé ag bogadh níos mó, san earrach agus sa samhradh téim chuig an tír gach lá, ag fás trátaí agus ag díol iad ar an margadh. Tá iontas ar mo aintíní faoin gcaoi a bhfuilim ag coinneáil suas le gach rud, as a dtagann a lán neart agus fuinnimh, ní chreideann siad fós go bhfuil mé 66 bliain d'aois.
Cé atá ag iarraidh saol fada, fuinniúil a chaitheamh agus dearmad a dhéanamh ar an ngalar uafásach seo go deo, tóg 5 nóiméad agus léigh an t-alt seo.
Conas diaibéiteas a aithint le hairíonna?
Chomh maith le modhanna saotharlainne, tá diaibéiteas an chéad agus an dara cineál réalaíoch chun comharthaí seachtracha a aithint. Má aimsítear iad, ba chóir don othar fuil siúcra ar a laghad a thabhairt láithreach chun a leibhéal a sheiceáil. Dá luaithe a bhraitear galar, is ea is éifeachtaí a bheidh bearta tacaíochta sláinte. D'fhéadfadh nádúr an phictiúir shiomptóim bheith ag brath ar an gcineál diaibéiteas.
Tá comharthaí sainiúla agus is minic a bhíonn siad sách soiléir. Orthu seo tá:
- Bíonn tart ar an othar i gcónaí agus is féidir leis suas le 5 lítear uisce a ithe in aghaidh an lae,
- Ó bhéal tá boladh cosúil le haicéatón,
- Ocras dochreidte, agus itheann gach calories go han-tapa agus cailleann an t-othar meáchan,
- Cothaíonn gach loit chraicinn go dona,
- Go minic ba mhaith leat an leithreas a úsáid, cuid mhór fuail laethúil,
- Loit éagsúla an chraicinn (lena n-áirítear boils agus fungas),
- Forbraíonn an pictiúr Siomptómach go géar agus go tobann.
Tá an pictiúr siomptómach sa chás seo níos rúnda. Dá bhrí sin, le diaibéiteas de chineál 2, ní gá duit fanacht leis na hairíonna chun dul in olcas agus dul chun trialacha láithreach. Comharthaí den chineál seo diaibéitis:
- Tá an fhís ag titim
- Tosaíonn an t-othar ag tuirseach go han-tapa,
- Tart freisin
- Enuresis oíche,
- Comhdhúile saibhre ar na foircinn íochtaracha (cos diaibéiteach),
- Paresthesia
- Pian cnámh le gluaiseacht,
- Smólach dofheicthe in othair,
- Is cosúlachtaí iad na comharthaí,
- Siombail bheoga: bíonn fadhbanna croí le feiceáil go géar, suas go dtí taom croí nó stróc.
Diagnóis ar dhiaibéiteas
Chun an galar a bhrath go tráthúil, is gá riocht ginearálta an choirp a dhiagnóisiú go tréimhsiúil agus taighde a dhéanamh a dhíríonn go sonrach ar fhadhbanna sláinte mar gheall ar dhiaibéiteas ag céimeanna difriúla a réiteach.
Tarlaíonn an deacracht is coitianta maidir le diaibéiteas sna duáin agus is fadhbanna tromchúiseacha é seo d'othair, lena n-áirítear teip duánach agus an gá le trasphlandú orgáin. Nochtann Ultrafhuaim athruithe struchtúracha ar na duáin.
Moltar an staidéar seo a dhéanamh an t-am ar fad chun cosc a chur ar fhorbairt céimeanna níos déine den ghalar. Tá athruithe struchtúracha le feiceáil cheana féin ag 4 chéim an ghalair, mar sin ní mór duit cosc a chur ar fhorbairt an ghalair.
Ag an am céanna leis seo, is gá tástálacha a dhéanamh chun staid an choirp a sheiceáil.
Scrúdú airgid ag oftailmeolaí
Ar an drochuair, is féidir le diaibéiteas lena fhorbairt ghníomhach dul i gcion ar orgáin eile, méadaíonn sé an baol go bhforbrófar galair súl - cataracts, loit reitineach, glaucoma.
Le méadú ar shiúcra fola, bíonn na soithí ar fad ag fulaingt ar dtús agus taispeántar é seo láithreach ar an reitine agus forbraíonn reitineapaite diaibéiteach, ina mbíonn ballaí na n-artairí sobhriste agus sobhriste, rud a fhágann go dtarlaíonn athruithe sómacha, méadú artaireach, athruithe paiteolaíocha sa chiste .
Chun forbairt galar súl a aithint agus a stopadh in am le diaibéiteas, ba chóir duit cuairt a thabhairt go rialta ar oftailmeolaí agus scrúduithe a dhéanamh.
Bíonn tionchar ag Diaibéiteas mellitus ar staid an chórais chardashoithíoch agus bíonn deacrachtaí éagsúla ann i bhfoirm galair ischemic, myocardiopathy. Is féidir le galair an chroí i ndiaibéiteas a bheith éagsúil - comhcheangailte agus iargúlta.
Chun na galair seo a aithint in am agus a bhforbairt a chosc, déantar ECG. Molann dochtúirí gur chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas níos sine ná 40 bliain d'aois scrúduithe rialta a dhéanamh orthu, mar atá ag an aois seo, méadaíonn an baol go dtarlóidh deacrachtaí tromchúiseacha i staid an chroí.
Ultrafhuaim Doppler ar fhéitheacha agus ar shruth na ndeisceart agus na n-uachtair uachtair
Tá an scrúdú seo forordaithe do ghalair éagsúla agus do dhiaibéiteas, lena n-áirítear. Is táscaire iad soithí ar riocht ginearálta do choirp, is iad seo na chéad daoine a thugann freagra ar aon chlaontachtaí i bhfeidhmiú orgáin inmheánacha agus ar chomhdhéanamh na fola, a léiríonn féin go minic i ndiaibéiteas.
Tá cumais an-leathana ag an gcineál seo scrúdaithe chun diagnóisiú luath a dhéanamh ar ghalair a d'fhéadfadh a bheith ag forbairt i gcoinne cúlra diaibéiteas.
Cabhraíonn scrúduithe tráthúla stiúrtha agus trialacha a rith le diaibéiteas a aithint go luath, cosc a chur ar a fhorbairt, chomh maith le galair thromchúiseacha orgán inmheánach a fhorbairt i gcoinne a chúlra. Ba chóir a thuiscint go sábhálann cosc agus cóireáil ag céim tosaigh aon ghalair tú ó mhodhanna cóireála níos tromchúisí agus níos costasaí.
Fágann anailísí, a dhéantar in am agus i gcónaí, gur féidir monatóireacht a dhéanamh ar riocht an choirp ar feadh i bhfad agus i gcás go dtarlódh mífheidhmithe iad a bhrath ag an gcéad chéim. Chun diaibéiteas a aithint trí thástálacha saotharlainne, ní mór don othar pas a fháil sna marcóirí seo a leanas:
- Cineál géiniteach: HLA DR3, DR4 agus DQ,
- Cineál imdhíoneolaíoch: antasubstaintí a bheith i láthair ó decarboxylase de antasubstaintí aigéad glómataigh, cealla i gcriosanna Langerhans, inslin,
- Cineál meitibileach: glycogemoglobin A1, táirgeadh insline céim 1 tar éis tástála lamháltais glúcóis ar mhodh infhéitheach.
Déanaimis níos mó mionchuntas ar roinnt cineálacha bunúsacha anailíse.
Tagraíonn Diaibéiteas mellitus do riocht paiteolaíoch an chórais inchríneacha dhaonna, arb é is sainairíonna ann ná shintéis neamhleor insulin nó friotaíochta cealla an choirp go dtí an hormón nuair a tháirgtear é i gcainníochtaí leordhóthanacha. Is é an toradh air sin ná méid méadaithe glúcóis san fhuil, rud a chuireann isteach ar phróisis meitibileachta, ceall agus fíochán trófach, paiteolaíochtaí soithíoch agus néaróg.
Ba chóir go dtarlódh diagnóis ar dhiaibéiteas ag an gcéad léiriú, ionas go mbeidh an chóireáil leordhóthanach agus tráthúil. Pléann an t-alt ceisteanna faoi dhiagnóis dhifreálach galair de chineál 1 agus de chineál 2 i leanaí agus daoine fásta, faoi na hanailísí is gá chun an diagnóis a dheimhniú, agus faoi dhíchódú na dtorthaí.
Tástáil siúcra fola
A bhuíochas le seachadadh tráthúil na dtástálacha, is féidir ní amháin chun forbairt diaibéiteas a stopadh, ach chun deacrachtaí a chosc agus fiú a bpróisis fhorásacha a fhreaschur. Na tástálacha seo a leanas nach mór duit a dhéanamh, chun forbairt bhreise an ghalair a chosc.
Glúcós troscadh
Déantar an anailís seo díreach tar éis dúiseacht agus ciallaíonn an coincheap “troscadh” go bhfuil 8 nó 10 n-uaire ar a laghad caite agat tar éis do bhéile deiridh.
Glúcós fola a chinneadh 2 uair an chloig tar éis béile
De ghnáth, is gá an anailís seo chun comhshamhlú bia an choirp a rialú, agus é á mhiondealú i gceart.
Tá an dá anailís seo éigeantach gach lá, ach ina theannta sin, déantar staidéir eile sa tsaotharlann.
Glycated (Glycosylated, HbA1c) haemaglóibin
Sa chás nach bhfaigheann tú inslin, déantar an anailís seo dhá uair sa bhliain. Ba cheart tástáil a dhéanamh orthu siúd a gcaitear le diaibéiteas orthu le instealltaí insline 4 huaire sa bhliain. Dar le saineolaithe, is é an cineál anailíse seo an ceann is áisiúla agus is simplí le haghaidh diagnóis tosaigh an ghalair.
Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat: má rialaíonn tú cúrsa an ghalair le cabhair na hanailíse, ní féidir leis an táscaire HbA1c seo ach an meánleibhéal glúcóis a léiriú le trí mhí anuas agus ní bhfaighidh tú an t-eolas atá uait faoi cé chomh gníomhach agus atá luaineachtaí glúcóis. Sin é an fáth go bhfuil sé an-tábhachtach seiceálacha glúcóis laethúla a dhéanamh le glucometer.
Déantar an chéad chéim den diagnóis ar bholg folamh, don ghnáthamh, tá sé riachtanach go mbeidh an t-am idir an béile deireanach agus an deonachán fola 8 n-uaire ar a laghad. Glactar leis gur chóir leibhéal an ghlúcóis san fhuil a chobhsú i rith an ama seo, fiú má itear a lán milseán.
Bí cúramach
Dar leis an WHO, gach bliain ar fud an domhain faigheann 2 mhilliún duine bás ó dhiaibéiteas agus a dheacrachtaí. In éagmais tacaíochta cáilithe don chomhlacht, bíonn deacrachtaí éagsúla ag baint le diaibéiteas, agus an corp daonna á scriosadh de réir a chéile.
Is iad seo a leanas na deacrachtaí is coitianta: grán diaibéiteach, nephropathy, reitineapaite, othrais trófacha, hypoglycemia, ketoacosis. Is féidir le diaibéiteas forbairt siadaí ailse freisin. I mbeagnach gach cás, faigheann diaibéiteach bás, ag streachailt le galar painful, nó casann sé isteach ina dhuine fíor-mhíchumas.
Cad a dhéanann daoine le diaibéiteas? D'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíochta in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise