Caidéal insulin: athbhreithnithe ar dhiaibéitigh a bhfuil taithí acu ar níos mó ná 20 bliain, an praghas sa Rúis

Gléas is ea caidéal insline, a fheidhmíonn feidhmeanna an bhriseáin, arb é an príomhchuspóir atá leis inslin a sheachadadh do chorp an othair i ndáileoga beaga.

Is é an t-othar féin a rialaíonn an dáileog den hormón ghann, i gcomhréir go hiomlán le ríomh agus le moltaí an dochtúir atá ag freastal.

Sula gcinnfidh tú an gléas seo a shuiteáil agus tús a chur leis, is minic a theastaíonn ó go leor othar athbhreithnithe a léamh faoi na caidéil insline, tuairimí speisialtóirí agus othar a úsáideann an gléas seo, agus freagraí a fháil ar a gceisteanna.

An bhfuil caidéal insline éifeachtach do dhiaibéitigh?

Othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, agus go háirithe an dara cineál, arb ionann iad agus 90-95% de chásanna an ghalair de réir staitisticí, tá sé ríthábhachtach instealltaí insulin, mar gheall ar an riosca go méadófaí leibhéal siúcra fola an othair gan iontógáil na hormóin is gá.

Cé acu a thiocfaidh chun cinn sa todhchaí damáiste dochúlaithe don chóras imshruthaithe, orgáin radhairc, duáin, cealla néaróige, agus i gcásanna ardbháis a thiocfaidh chun báis.

Go han-annamh, is féidir leibhéil siúcra fola a thabhairt chuig luachanna inghlactha trí stíl mhaireachtála a athrú (aiste bia dian, gníomhaíocht choirp, drugaí a ghlacadh i bhfoirm táibléad, mar shampla Metformin).

Don chuid is mó othar, is é an t-aon bhealach chun a leibhéil siúcra a normalú ná instealltaí insline.Chuir grúpa eolaithe Meiriceánach agus Francacha suim ar conas an hormón isteach san fhuil a sheachadadh i gceart agus chinn siad, ar bhonn turgnaimh chliniciúla, éifeachtúlacht úsáid na gcaidéal i gcodarsnacht leis na gnáth-instealltaí subaneaneous féinrialaithe.

Roghnaíodh grúpa ina raibh 495 oibrí deonach le diaibéiteas de chineál 2, idir 30 agus 75 bliain d'aois agus a raibh instealladh leanúnach inslin de dhíth orthu.

Fuair ​​an grúpa insline i bhfoirm instealltaí rialta ar feadh 2 mhí, agus roghnaíodh 331 duine díobh tar éis an ama seo.

Níor éirigh leis na daoine seo, de réir an táscaire bithcheimiceach fola, a thaispeánann an meán-ábhar siúcra fola (haemaglóibin glycated), í a ísliú faoi bhun 8%.

Thug an táscaire seo le fios go hócáideach go bhfuil droch-mhonatóireacht déanta ag othair le cúpla mí anuas ar leibhéal an tsiúcra ina gcorp agus nár rialaigh sé é.

Trí na daoine seo a roinnt ina dhá ghrúpa, thosaigh an chéad chuid de na hothair, eadhon 168 duine, ag instealladh insline trí chaidéal, lean an 163 othar eile orthu ag tabhairt instealltaí inslin ar a gcuid féin.

Tar éis sé mhí den turgnamh, fuarthas na torthaí seo a leanas:

• bhí an leibhéal siúcra in othair le caidéal suiteáilte 0.7% níos ísle i gcomparáid le instealltaí hormóin rialta,
• níos mó ná leath na rannpháirtithe a d'úsáid an caidéal insline, is é sin 55%, a bhainistiú chun an t-innéacs haemaglóibine glycated faoi 8% a laghdú, níor éirigh le 28% de na hothair a raibh instealladh traidisiúnta acu na torthaí céanna a bhaint amach,
• bhí hipglycemia ag othair le caidéal bunaithe trí huaire an chloig níos lú in aghaidh an lae ar an meán.

Dá bhrí sin, cruthaíodh éifeachtúlacht na caidéil go cliniciúil.

Ba chóir go ndéanfadh an dochtúir atá ag freastal ar an ríomh dosage agus an oiliúint tosaigh ar úsáid na gcaidéal.

Buntáistí agus míbhuntáistí

Is é an buntáiste is mó a bhaineann leis an ngléas ná iontógáil insínte nádúrtha, más féidir a rá isteach sa chorp, agus, dá bhrí sin, rialú níos cúramach ar leibhéal an tsiúcra, a íoslaghdaíonn na deacrachtaí fadtéarmacha a spreagann an galar ina dhiaidh sin.

Tugann an gléas dáileoga beaga insline, a ríomhadh go docht, isteach go príomha de thréimhse ghearr-ghnímh, a dhéanann obair ar chóras inchríneacha sláintiúil arís.

Tá na buntáistí seo a leanas ag an gcaidéal insline:

• mar thoradh air sin cobhsaítear leibhéal na haemaglóibine glycated laistigh de theorainneacha inghlactha,
• faoiseamh a thabhairt don othar go bhfuil gá le instealltaí inslineacha neamhspleácha il-chraicinn i rith an lae agus insline fad-ghníomhach a úsáid,
• a cheadaíonn don othar a bheith níos lú faoi a n-aiste bia féin, faoi rogha táirgí, agus mar thoradh air sin, ríomh na ndáileoga riachtanacha den hormón ina dhiaidh sin,
• laghdaíonn sé líon, déine agus minicíocht hypoglycemia,
• is féidir leat leibhéal an tsiúcra sa chorp a rialú níos éifeachtaí le linn aclaíochta, chomh maith le tar éis aon ghníomhaíocht fhisiciúil.

I measc na míbhuntáistí a bhaineann leis an gcaidéal, tá othair gan dabht:

• a chostas ard, agus an chaoi a gcosnaíonn an fheiste féin cuid mhaith acmhainní airgeadais, agus a cothabháil ina dhiaidh sin (athsholáthar earraí inchaite),
• ag caitheamh an fheiste i gcónaí, tá an fheiste ceangailte leis an othar timpeall an chloig, is féidir an caidéal a dhícheangal ón gcomhlacht ar feadh tréimhse nach faide ná dhá uair an chloig sa lá chun gníomhartha áirithe a shainmhíníonn an t-othar a dhéanamh (ag glacadh folctha, ag imirt spóirt, ag déanamh gnéis, etc.),
• mar is féidir le haon fheiste leictreonach-mheicniúil briseadh nó mífheidhmiú,
• méadaíonn sé an baol go dtarlódh easnamh insline sa chorp (cetóisiúlacht diaibéiteach), mar go n-úsáidtear insline ultra-ghníomhach,
• a éilíonn monatóireacht leanúnach ar leibhéil glúcóis, tá gá le dáileog den druga a thabhairt isteach díreach roimh na béilí.

Tar éis duit cinneadh a dhéanamh aistriú chuig caidéal insline, ní mór duit a bheith ullamh don fhíric go gcaithfidh tú dul trí thréimhse oiliúna agus oiriúnaithe.

Athbhreithnithe ar dhiaibéitigh a bhfuil taithí níos mó ná 20 bliain acu ar chaidéal insline

Sula gceannaíonn tú caidéal insline, is mian le húsáideoirí ionchasacha aiseolas othar a chloisteáil faoin bhfeiste. Roinneadh othair aosacha ina dhá champa: lucht tacaíochta agus opponents an gléas a úsáid.

Ní fheictear go leor buntáistí, ag déanamh instealltaí fadtéarmacha inslin ar a gconlán féin, na buntáistí speisialta a bhaineann le gléas daor a úsáid, a úsáidtear chun insulin a riaradh ar an mbealach sean-aimseartha.

Sa chatagóir seo d'othair freisin tá eagla roimh mhiondealú caidéil nó damáiste fisiciúil do na feadáin chónasctha, rud a fhágfaidh nach féidir dáileog den hormón a fháil ag an am ceart.

Nuair a bhaineann sé le cóireáil leanaí atá ag brath ar insline, tá claonadh ag tromlach mór na n-othar agus na speisialtóirí a chreidiúint go bhfuil gá le caidéal a úsáid.

Ní bheidh an páiste in ann an hormón a instealladh as a stuaim féin, d’fhéadfadh sé go gcaillfeadh sé an druga a ghlacadh, is dócha go gcaillfidh sé an sneaiceanna atá riachtanach don diaibéiteach, agus ní mheallfaidh sé níos lú airde i measc a chuid daltaí ranga.

Tá baol níos mó ag déagóir a chuaigh isteach i gcéim an chaithreachais, mar gheall ar athrú ar chúlra hormónach an choirp, go bhfuil easnamh insline ann, rud is féidir a chúiteamh go héasca trí chaidéal a úsáid.

Tá sé thar a bheith inmhianaithe caidéal a shuiteáil d'othair óga, mar gheall ar a stíl mhaireachtála an-ghníomhach agus soghluaiste.

Tuairim ó shaineolaithe diaibéiteas

Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!

Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...

Tá claonadh ag formhór na n-inchríniteoirí a chreidiúint go bhfuil caidéal insline ina ionad den scoth ar instealladh hormóin traidisiúnta, a cheadaíonn leibhéil ghlúcóis an othair a choinneáil laistigh de theorainneacha inghlactha.

Gan eisceacht, díríonn dochtúirí ar an áisiúlacht a bhaineann le húsáid na feiste, ach ar shláinte an othair agus ar normalú leibhéil siúcra.

Tá sé seo thar a bheith tábhachtach nuair nach raibh an éifeacht inmhianaithe ag an teiripe roimhe seo, agus tá tús curtha le hathruithe dochúlaithe in orgáin eile, mar shampla, na duáin, agus tá gá le trasphlandú ceann de na horgáin bheirte.

Tógann sé an t-am fada chun an corp a ullmhú le haghaidh trasphlandú duáin, agus chun toradh rathúil a fháil, ní mór léamha siúcra fola a chobhsú. Le cabhair ó na caidéil, tá sé seo níos éasca a bhaint amach Tugann dochtúirí dá aire go bhfuil othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu agus a bhfuil instealltaí insline de dhíth orthu i gcónaí, leis na caidéil suiteáilte agus ag baint amach leibhéil ghlúcóis sheasta leis, in ann a bheith ag iompar clainne agus ag tabhairt breith do leanbh breá sláintiúil.

Tugann saineolaithe faoi deara nach ndearna othair a raibh caidéal diaibéiteach suiteáilte orthu a mblas saoil a fháil ar ais chun dochair dá sláinte féin, gur tháinig siad níos soghluaiste, go raibh siad ag súgradh spóirt, nach bhfuil aireach ar a n-aiste bia, agus nach leanann siad le haiste bia dian.

Aontaíonn saineolaithe go bhfeabhsaíonn caidéal insline caighdeán maireachtála othair atá ag brath ar insline go suntasach.

Físeáin ghaolmhara

Cad is gá duit a fháil amach sula gceannaíonn tú caidéal diaibéiteach:

Tá éifeacht chliniciúil ag baint le héifeachtacht an chaidéil insulin, agus níl aon chonstaicí beagnach ann. An suiteáil is oiriúnaí d'othair óga, toisc go bhfuil sé thar a bheith deacair dóibh, agus iad ar scoil, cloí le moltaí uile an dochtúra atá ag freastal.

Tá monatóireacht uathoibríoch ar leibhéal siúcra fola an othair agus san fhadtéarma is é a normalú ag leibhéil inghlactha.

Endocrinologists ag ionaid leighis Iosraelacha

De réir iris Forbes, áiríodh liosta de na dochtúirí Iosraelacha ab fhearr in 2016 endocrinologists ón ospidéal Ikhilov, an tOllamh Naftali Stern, an Dr. Jona Greenman, an Dr. Keren Turjeman agus speisialtóirí eile.

Baineann endocrinologists taithí, a bhfuil taithí 20 bliain nó níos mó acu, taitneamh as údarás tuillte go maith in othair ó thar lear. Ina measc seo tá an Dr. Shmuel Levitte ó Ospidéal Sheba, an Dr. Carlos Ben-Bassat ó Ospidéal Beilinson, agus an Dr. Galina Schenkerman ó Ospidéal Ichilov.

Cumainn ghairmiúla inchríniteoirí Iosraelacha

Tá Cumann Inchríneolaíoch ag feidhmiú in Iosrael. Tá Cumann Diaibéiteach ann freisin, faoi stiúir an Ollaimh Ardon Rubinstein ó Ospidéal Ichilov. Déanann an cumann oideachas ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu faoina gcearta dlíthiúla, faoi chóireáil nua, etc. Ar a bhonn, cruthaítear grúpaí tacaíochta d'othair le diaibéiteas, agus reáchtáiltear "Laethanta Sláinte" le rannpháirtíocht bardais agus ospidéil.

An difríocht idir Tujeo agus Lantus

Tá sé léirithe ag staidéir go dtaispeánann Toujeo rialú éifeachtach glycemic i gcineál 1 agus diaibéiteach chineál 2. Níorbh ionann an laghdú ar leibhéal haemaglóibin glycated in insline glargine 300 agus Lantus. Bhí an céatadán daoine a shroich an leibhéal sprice de HbA1c mar an gcéanna, bhí an rialú glycemic ar an dá inslin inchomparáide. I gcomparáid le Lantus, scaoileadh insulin ón deascán níos mó de réir a chéile ag Tujeo, agus mar sin is é an buntáiste is mó atá ag Toujeo SoloStar ná an riosca laghdaithe a bhaineann le hypoglycemia dian a fhorbairt (go háirithe san oíche).

Faisnéis mhionsonraithe faoi Lantus https://sdiabetom.ru/insuliny/lantus.html

Buntáistí Toujeo SoloStar:

• fad an ghnímh atá níos faide ná 24 uair an chloig,
• tiúchan de 300 PIECES / ml,
• lúide instealladh (níl aonaid Tujeo coibhéiseach le haonaid eile inslithe),
• baol níos lú go bhforbróidh sé hypoglycemia oíche.

Míbhuntáistí:

• nach n-úsáidtear chun cóireáil a chur ar chéitíteas diaibéiteach,
• nach bhfuil sábháilteacht agus éifeachtacht leanaí agus ban torracha deimhnithe,
• nach bhfuil forordaithe do ghalair duáin agus ae,
• éadulaingt an duine aonair chun glargine.

Treoracha gearra ar úsáid Tujeo

Is gá insline a instealladh go subaneaneously uair amháin sa lá ag an am céanna. Níl sé beartaithe le haghaidh riarachán infhéitheach. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ort an dáileog agus an t-am riaracháin ina n-aonar faoi mhonatóireacht leanúnach ghlúcóis fola. Má athraíonn stíl mhaireachtála nó meáchan coirp, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Tugtar am Toujeo 1 in aghaidh an lae do dhiaibéitis Cineál 1 in éineacht le insulin ultrashort insteallta le béilí. Tá an glargin 100ED drugaí agus Tujeo neamh-bhith-bhithmhillte agus neamh-inmhalartaithe.Déantar an t-aistriú ó Lantus nuair a ríomhtar 1 go 1, insulins fhadtéarmacha eile - 80% den dáileog laethúil.

Tá sé toirmiscthe meascadh le maslaí eile! Níl sé i gceist le haghaidh caidéal inslin!

Tá gréasáin shóisialta ag plé go gníomhach na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le Tujeo. Go ginearálta, tá daoine sásta le forbairt nua Sanofi. Seo an méid a scríobhann diaibéitis:

Má úsáideann tú Tujeo cheana féin, bí cinnte go roinnfidh tú do chuid taithí sna tuairimí!

• Insulin Protafan: treoracha, analógacha, athbhreithnithe
• Insulin Humulin NPH: teagasc, analógacha, athbhreithnithe
• Insulin Lantus Solostar: teagasc agus athbhreithnithe
• Peann steallaire le haghaidh inslin: athbhreithniú ar shamhlacha, athbhreithnithe
• Satailíte Glucometer: athbhreithniú ar shamhlacha agus ar athbhreithnithe

Caidéal insline diaibéitis: praghas agus athbhreithnithe ar dhiaibéitis

Is galar é Diaibéiteas mellitus ina mbíonn deacrachtaí meitibileach, soithíoch agus néareolaíocha mar thoradh ar easpa inslin. I ndiaibéiteas de chineál 1, tá easnamh insline absalóideach, mar cailleann an briseán a chumas chun shintéisiú a dhéanamh.

Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 2 i gcoinne cúlra d'easnamh insulin coibhneasta a bhaineann le friotaíocht fíochán don hormón seo. Sa chéad chineál diaibéiteas, tá sé ríthábhachtach go ndéanfaí an insulin a riaradh, gan an druga a riar go tráthúil.

Is féidir le diaibéiteas Cineál 2 a bheith íditheach ó thaobh insulin de, nuair a chuirtear deireadh le hinslin dhúchasach a shintéisiú, chomh maith le cásanna nach féidir le táibléid cúiteamh a thabhairt dóibh le haghaidh hyperglycemia. Is féidir leat insulin a riaradh ar an mbealach traidisiúnta - le steallaire nó peann steallaire, gléas nua-aimseartha do dhiaibéitigh ar a dtugtar caidéal insline.

Conas a oibríonn caidéal insline?

Tá éileamh méadaitheach ar fheistí do dhiaibéitigh, lena n-áirítear caidéal insline. Dá bhrí sin, tá líon na n-othar ag méadú, chun an galar a chomhrac, teastaíonn feiste éifeachtach chun cuidiú le riaradh an druga a éascú sa dáileog bheacht.

Is caidéal é an gléas a sheachadann insline ar ordú ón gcóras rialaithe, oibríonn sé ar phrionsabal an secretion nádúrtha inslin i gcorp duine sláintiúil. Tá datha inslin taobh istigh den chaidéal. Cuimsíonn paca insteallta hormóin idirmhalartaithe cannula le cur isteach faoin gcraiceann agus roinnt feadán nasctha.

Ón grianghraf is féidir leat méid na feiste a chinneadh - tá sé inchomparáide le glaoiteoir. Téann insulin ón taiscumar trí na canálacha tríd an cannula isteach san fhíochán fo-chraicinn. Tugtar córas insilte ar an gcoimpléasc, lena n-áirítear taiscumar agus cataitéar lena chur isteach. Is cuid athsholáthair é a gcaithfear diaibéiteas a athsholáthar tar éis 3 lá úsáide.

D'fhonn frithghníomhartha áitiúla ar riarachán inslin a sheachaint, ag an am céanna le hathrú sa chóras insilte, athraíonn áit soláthair na ndrugaí. Cuirtear an cannula níos minice sa bholg, sna cromáin, nó in áit eile ina ndéantar insline a instealladh le gnáth-theicnící insteallta.

Gnéithe na caidéil d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu:

1. Is féidir leat an ráta seachadta insline a chlárú.
2. Déantar freastal ar dháileoga beaga.
3. Úsáidtear cineál amháin insulin de ghníomh gearr nó ultrashort.
4. Cuirtear córas dáileoige breise ar fáil le haghaidh hipeargáiséime ard.
5. Is leor soláthar inslin ar feadh roinnt laethanta.

Déantar an gléas a athbhreoslú le haon insline gasta ag gníomhú di, ach tá buntáiste ag cineálacha ultrashort: Humalog, Apidra nó NovoRapid. Braitheann an dáileog ar mhúnla na caidéil - ó 0.025 go 0.1 PÍOR in aghaidh gach soláthair. Tugann na paraiméadair seo d'iontráil hormón isteach san fhuil an modh riaracháin níos gaire don secretion fiseolaíoch.

Ós rud é nach ionann an ráta scaoilte inslin cúlra ag an briseán ag tráthanna éagsúla den lá, is féidir le gléasanna nua-aimseartha an t-athrú seo a chur san áireamh. De réir an sceidil, is féidir leat ráta an scaoilte inslin isteach san fhuil a athrú gach 30 nóiméad.

Buntáistí caidéil othar

Ní féidir le caidéal insline diaibéiteas a leigheas, ach cuidíonn a úsáid le saol an othair a dhéanamh níos compordaí. Ar an gcéad dul síos, laghdaíonn an gaireas tréimhsí luaineachtaí géara i siúcra fola, rud a bhraitheann ar athruithe i luas na n-insline fada.

Tá éifeacht an-chobhsaí agus intuartha ag drugaí gearr agus ultrashort a úsáidtear chun an fheiste a athbhreoslú, bíonn an t-ionsú isteach san fhuil beagnach láithreach, agus tá na dáileoga íosta, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh deacrachtaí teiripe insline insteallta do dhiaibéiteas.

Cuidíonn caidéal insline le dáileog bheacht na insulin (bia) a chinneadh. Cuireann sé seo íogaireacht aonair, luaineachtaí laethúla, comhéifeacht carbaihiodráite san áireamh, chomh maith le sprioc-ghlicéime do gach othar. Cuirtear na paraiméadair seo go léir isteach sa chlár, a ríomhann an dáileog den druga féin.

Ligeann an rialachán seo den fheiste duit an siúcra fola a chur san áireamh, chomh maith le cé mhéad carbaihiodráití atá beartaithe a chaitheamh. Is féidir dáileog bhónais a riaradh nach bhfuil ag an am céanna, ach é a dháileadh in am. Tá an áisiúlacht seo de chaidéal insline de réir diaibéiteach le taithí de níos mó ná 20 bliain fíor-riachtanach le haghaidh féasta fada agus úsáid carbaihiodráití mall.

Éifeachtaí dearfacha a bhaineann le caidéal insline a úsáid:

• Céim bheag i riaradh insline (0.1 FHEABHSÚ) agus cruinneas ard na dáileoige den druga.
• 15 huaire níos lú punctures craicinn.
• Rialú siúcra fola le hathrú ar ráta seachadta an hormóin ag brath ar na torthaí.
• Ag logáil, ag stóráil sonraí ar ghlicéime agus an dáileog riartha den druga ó 1 mhí go dtí sé mhí, á n-aistriú chuig ríomhaire le haghaidh anailíse.

Táscairí agus laincisí chun na caidéil a shuiteáil

D'fhonn aistriú chuig riarachán insline trí chaidéal, ní mór an t-othar a oiliúint go hiomlán conas paraiméadair déine soláthair drugaí a shocrú, chomh maith le heolas a fháil ar an dáileog de bolus inslin nuair a bhíonn sé ag ithe le carbaihiodráití.

Is féidir caidéal do dhiaibéiteas a shuiteáil ar iarratas ón othar. Tá sé inmholta é a úsáid i gcás deacrachtaí i gcúiteamh an ghalair, má tá leibhéal na haemaglóibine glycated i measc daoine fásta os cionn 7%, agus i leanaí - 7.5%, agus tá luaineachtaí suntasacha agus leanúnach i dtiúchan na glúcóis san fhuil.

Taispeántar teiripe insline caidéil le titeann go minic i siúcra, agus ionsaithe tromchúiseacha oíche de hypoglycemia, le feiniméan “breacadh an lae”, le linn iompar linbh, le linn luí seoil, agus freisin ina dhiaidh. Moltar go n-úsáidfí an fheiste d'othair a bhfuil frithghníomhartha difriúla acu le hinslin, do leanaí, leis an bhforbairt mhoillithe ar dhiaibéiteas autoimmune agus a fhoirmeacha aonchineálacha.

Contraindications do shuiteáil na caidéil:

1. Drogall an othair.
2. Easpa scileanna féinrialaithe glyéime agus coigeartaithe dáileog insline ag brath ar bhia agus ar ghníomhaíocht choirp.
3. Tinneas meabhrach.
4. Fís íseal.
5. Ní féidir maoirseacht leighis a dhéanamh le linn na tréimhse oiliúna.

Is gá an fachtóir riosca le haghaidh hyperglycemia a chur san áireamh in éagmais insline fada san fhuil. Má tá mífheidhm theicniúil ag baint leis an bhfeiste, ansin nuair a stoptar an druga gearrghníomhach, forbróidh ketoacidosis i 4 huaire, agus ina dhiaidh sin ina Bheirnicé diaibéiteach.

Tá gá le gléas le haghaidh teiripe insline caidéil ag go leor othar, ach tá sé daor go leor. Sa chás seo, is féidir go mbeidh bealach amach do dhiaibéitigh ag fáil saor in aisce ó na cistí leithdháilte ag an stát. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit dul i dteagmháil leis an endocrinologist ag an áit chónaithe, teacht ar chonclúid faoin ngá atá le modh den sórt sin chun insulin a riar.

Braitheann praghas na feiste ar a chumas: toirt an umair, na féidearthachtaí a bhaineann leis an bpáirc a athrú, agus íogaireacht an druga, comhéifeacht charbaihiodráit, sprioc glycemia, comharthaíocht aláraim agus friotaíocht uisce á gcur san áireamh.

Caidéal insulin - conas a oibríonn sé, cé mhéid a chosnaíonn sé agus conas é a fháil saor in aisce

Chun an saol a dhéanamh níos éasca agus chun feabhas a chur ar rialú siúcra fola, is féidir le diaibéitis teiripe insline caidéal insline a úsáid.Meastar gurb é an gléas seo an modh is forchéimnithí chun an hormón a riar. Tá contraindications ar a laghad ag baint le húsáid na caidéil, tar éis oiliúint éigeantach beidh gach othar atá eolach ar na bunghnéithe matamaitice ag déileáil leis.

Tá na samhlacha caidéil is déanaí cobhsaí agus cuireann siad an glúcós agus an haemaglóibin glycated is fearr ar fáil, ná insline a riar le peann steallaire. Ar ndóigh, tá míbhuntáistí ag baint leis na gléasanna seo freisin. Ní mór monatóireacht a dhéanamh orthu, athraíodh tomhaltáin go rialta agus beidh siad sásta insulin a riar ar an mbealach sean-aimseartha i gcás cúinsí gan choinne.

Dia duit Is mise Galina agus níl diaibéiteas orm a thuilleadh! Ní ghlac sé liom ach 3 seachtainesiúcra a thabhairt ar ais go gnáth agus gan a bheith tugtha do dhrugaí gan úsáid
>>Is féidir leat mo scéal a léamh anseo.

Cad is caidéal insline ann?

Úsáidtear caidéal insline mar mhalairt ar steallairí agus ar phinn steallaire. Tá cruinneas dosing na caidéil i bhfad níos airde ná mar a úsáidtear steallairí. Is é an dáileog íosta insline is féidir a riaradh in aghaidh na huaire ná aonaid 0.025-0.05, mar sin is féidir le leanaí agus diaibéitis le híogaireacht mhéadaithe inslin úsáid a bhaint as an bhfeiste.

Tá an secretion nádúrtha inslin roinnte go bunúsach, a choinníonn an leibhéal inmhianaithe den hormón, beag beann ar chothú, agus bolus, a scaoiltear mar fhreagairt ar fhás glúcóis. Má úsáidtear steallairí do dhiaibéiteas mellitus, úsáidtear insline fada chun riachtanais bhunúsacha an choirp a shásamh don hormón, gearr roimh béilí.

Ní ath-insítear an caidéal ach le insulin gearr nó ultrashort, chun insliú cúlra a insamhladh, instealladh sé é faoin gcraiceann go minic, ach i gcodanna beaga. Leis an modh riaracháin seo is féidir leat siúcra a rialú níos éifeachtaí ná an insulin fada a úsáid. Cuirtear feabhas ar chúiteamh diaibéiteas ní hamháin ó othair le galar de chineál 1, ach freisin le stair fhada de chineál 2.

Léirítear torthaí maithe go háirithe le caidéil insline chun neuropathy a chosc, sa chuid is mó de na diaibéitis laghdaítear na hairíonna, laghdaíonn dul chun cinn an ghalair.

Prionsabal oibríochta na feiste

Feiste leighis beag, thart ar 5x9 cm, is ea an caidéal atá in ann insline a instealladh faoin gcraiceann go leanúnach. Tá scáileán beag ann agus roinnt cnaipí le haghaidh rialaithe.

Cuirtear taiscumar le insline isteach sa fheiste, tá sé ceangailte leis an gcóras insilte: feadáin lúbthachta tanaí le cannula - snáthaid bheag phlaisteach nó miotail.

Tá an cannula i gcónaí faoi chraiceann othair a bhfuil diaibéiteas air, agus mar sin is féidir inslin a sholáthar faoin gcraiceann i dtoscaí beaga ag eatraimh réamhshocraithe.

Laistigh den chaidéal insulin tá loine ann a chuireann an mhinicíocht cheart ar an taiscumar hormón agus a chuireann an druga isteach sa fheadán, agus ansin tríd an cannula isteach sa saill fho-chraiceann.

Ag brath ar an tsamhail, is féidir go mbeidh na caidéil insline feistithe le:

• córas monatóireachta glúcóis
• feidhm múchta insline uathoibríoch do hypoglycemia,
• comharthaí rabhaidh a spreagann athrú gasta ar leibhéal glúcóis nó nuair a théann sé thar an ngnáthraon,
• cosaint uisce
• cianrialtán
• an cumas chun faisnéis a stóráil agus a aistriú chuig an ríomhaire faoin leibhéal dáileoige agus am inslithe insline, glúcóis.

Cad é an buntáiste a bhaineann le caidéal diaibéiteach

Is é an buntáiste is mó atá ag na caidéil ná gan ach inslin ultrashort a úsáid. Téann sé isteach i sruth na fola go tapa agus gníomhaíonn sé ar mhodh cobhsaí, mar sin buaileann sé go mór le insulin fada, agus braitheann a ionsú ar a lán fachtóirí.

Is féidir na buntáistí a bhaineann le teiripe insline caidéil a chur san áireamh freisin:

1. Pionna craicinn laghdaithe, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh lipodystrophy. Agus steallairí á n-úsáid, déantar thart ar 5 instealladh in aghaidh an lae. Le caidéal insline, laghdaítear líon na bpionóistí go dtí uair amháin gach 3 lá.
2. Cruinneas na ndosage. Tugann steiréiní deis duit insulin a bhfuil cruinneas 0.5 aonad inti a chlóscríobh.
3. Ríomhaireachtaí a éascú.Téann duine a bhfuil diaibéiteas air uair amháin isteach i gcuimhne an fheiste an méid insulin atá ag teastáil in aghaidh 1 XE ag brath ar an am den lá agus ar an leibhéal siúcra fola atá ag teastáil. Ansin, roimh gach béile, is leor an méid carbaihiodráití atá beartaithe a chur isteach, agus ríomhfaidh an gléas cliste an bolus insulin féin.
4. Ní thugann an feiste eile faoi deara.
5. Agus caidéal insline á úsáid agat, tá sé níos éasca gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil agus tú ag imirt spóirt, féastaí fada, agus bíonn deis ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu cloí leis an aiste bia chomh crua gan dochar a dhéanamh dá sláinte.
6. Laghdaíonn úsáid gléasanna a bhfuil ar a gcumas rabhadh a thabhairt faoi shiúcra atá ró-ard nó íseal an baol go mbeidh cóma diaibéiteach.

Cé a chuirtear in iúl agus atá contraindicated le haghaidh caidéil insulin

Is féidir le haon othar diaibéiteach atá ag brath ar insline, beag beann ar an gcineál breoiteachta, caidéal insline a bheith aige. Níl aon chontúirt ann do leanaí ná do mhná torracha agus mná lachta. Is é an t-aon choinníoll ná an cumas na rialacha a bhaineann le láimhseáil na feiste a mháistir.

Moltar go ndéanfaí an caidéal a shuiteáil in othair nach bhfuil dóthain cúitimh acu do dhiaibéiteas mellitus, go minic i nglúcós fola, hypoglycemia oíche agus siúcra ard troscadh. Chomh maith leis sin, is féidir le hothair a bhfuil gníomhaíocht neamh-intuartha, éagobhsaí inslin acu an gléas a úsáid go rathúil.

Tá sé an-tábhachtach: Stop an bialann cógaisíochta a bheathú i gcónaí. Caitheann endocrinologists airgead a chaitheamh gan stad ar phiollaí nuair is féidir siúcra fola a normalú le haghaidh ach 147 rúbal ... >>léigh scéal Alla Viktorovna

Is ceanglas éigeantach é d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu an cumas a bheith acu máistreacht a dhéanamh ar na maistíní go léir a bhaineann le teiripe dhlúth de theiripe insline: comhaireamh carbaihiodráit, pleanáil ualaigh, ríomh dáileoige.

Sula n-úsáidtear na caidéil as a stuaim féin, ba cheart go mbeadh diaibéiteach go maith i ngach ceann dá fheidhmeanna, go mbeadh sé in ann é a athchlárú go neamhspleách agus dáileog choigeartaithe den druga a thabhairt isteach. Ní thugtar caidéal insline d'othair a bhfuil tinneas meabhrach orthu.

Féadann fís an-lag ar dhiaibéiteach a bheith mar chonstaic ar an bhfeiste a úsáid agus ní cheadaítear an scáileán faisnéise a úsáid.

Ionas nach mbeidh iarmhairtí dochúlaithe mar thoradh ar mhiondealú na caidéil insline, ba chóir don othar trealamh garchabhrach a iompar leis i gcónaí:

• peann steallaire líonta le haghaidh insteallta insline má theipeann ar an bhfeiste,
• córas insilte spártha le hathrú,
• umar insulin
• cadhnraí do na caidéil,
• méadar glúcóis fola
• carbaihiodráití tapamar shampla, táibléad glúcóis.

Conas a oibríonn caidéal insline

Déantar an chéad suiteáil caidéil insline faoi mhaoirseacht éigeantach dochtúra, go minic i suíomh ospidéil. Tá eolas maith ag othar diaibéiteas ar oibriú na feiste.

Conas na caidéil a ullmhú lena n-úsáid:

1. Oscail an pacáistiú le taiscumar inslin steiriúil.
2. Diallaigh an druga forordaithe isteach ann, de ghnáth Novorapid, Humalog nó Apidra.
3. Ceangail an taiscumar leis an gcóras insilte ag úsáid an chónascaire ag deireadh an fheadáin.
4. Atosaigh na caidéil.
5. Cuir an t-umar isteach san urrann speisialta.
6. Gníomhachtaigh an fheidhm athbhreoslaithe ar an ngléas, fan go dtí go mbeidh an feadán líonta le insulin agus go dtagann titim ar dheireadh na cannula.
7. Ceangail cannula ag suíomh insteallta insline, go minic ar an mbolg, ach is féidir freisin ar na cromáin, na masa, na guaillí. Tá téip ghreamaitheach ar an tsnáthaid, a shocraíonn go daingean í ar an gcraiceann.

Ní gá duit an cannula a bhaint chun cithfholcadh a ghlacadh. Tá sé dícheangailte ón bhfeadán agus dúnta le caipín uiscedhíonach speisialta é.

Tomhaltáin

Tá 1.8-3.15 ml de inslin ag na dabhcha. Tá siad indiúscartha, ní féidir iad a athúsáid. Tá praghas umair amháin idir 130 agus 250 rúbal. Athraítear córais insilte gach 3 lá, is é an costas athsholáthair ná 250-950 rúbal.

Dá bhrí sin, tá costas caidéil insline anois an-daor: is iad na saoire is éasca agus is éasca ná 4 mhíle sa mhí. Is féidir le praghas na seirbhíse teacht suas le 12,000 rúbal.Tá earraí inchaite chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis níos daoire: cosnaíonn braiteoir, atá deartha ar feadh 6 lá de chaitheamh, thart ar 4000 rúbal.

Chomh maith le tomhaltáin, tá feistí ar díol a shimplíonn an saol le caidéal: gearrthóga le ceangal le héadaí, le clúdaigh do chaidéil, le gléasanna le haghaidh cannulas a shuiteáil, le málaí fuaraithe le haghaidh insline, agus le greamáin greannmhar le haghaidh caidéal do leanaí.

Roghnú branda

Sa Rúis, is féidir caidéil dhá mhonaróir a cheannach agus, más gá, iad a dheisiú: Medtronic agus Roche.

Saintréithe comparáideacha na samhlacha:

Is é an rud is áisiúla faoi láthair ná Omnipod caidéil gan sreang Iosraelach. Go hoifigiúil, ní sholáthraítear é don Rúis, mar sin ní mór é a cheannach thar lear nó i siopaí ar líne.

Praghas caidéal insline

Cé mhéad a chosnaíonn caidéal insline:

• Medtronic MMT-715 - 85 000 rúbal.
• MMT-522 agus MMT-722 - thart ar 110,000 rúbal.
• Veo MMT-554 agus Veo MMT-754 - thart ar 180 000 rúbal.
• Accu-Chek le cianrialtacht - 100 000 rúbal.
• Omnipod - painéal rialaithe de thart ar 27,000 i dtéarmaí rúbal, sraith tomhaltáin ar feadh míosa - 18,000 Rúbal.

An féidir liom é a fháil saor in aisce

Tá caidéil insline a sholáthar do dhiaibéiteach sa Rúis mar chuid de chlár ardchúraim leighis. Chun an gléas a fháil saor in aisce, ní mór duit dul i dteagmháil le do dhochtúir. Dréachtaíonn sé cáipéisí de réir le hordú ón Aireacht Sláinte 930n dar dáta 29.12.

14agus ina dhiaidh sin seoltar iad chuig an Roinn Sláinte lena mbreithniú agus le cinneadh maidir le leithdháileadh cuótaí. Laistigh de 10 lá, eisítear pas chun VMP a sholáthar, agus ina dhiaidh sin ní gá don othar le diaibéiteas fanacht ach ar a sheal agus cuireadh a thabhairt don ospidéal.

Má dhiúltaíonn do endocrinologist cabhrú leat, is féidir leat dul i dteagmháil go díreach leis an Aireacht Sláinte réigiúnach chun comhairle a fháil.

Tá sé níos deacra tomhaltáin a fháil le haghaidh caidéil saor in aisce. Níl siad san áireamh sa liosta riachtanas ríthábhachtach agus ní mhaoinítear iad ón mbuiséad cónaidhme. Aistrítear aire a thabhairt dóibh sna réigiúin, mar sin braitheann fáil soláthairtí go hiomlán ar údaráis áitiúla.

De ghnáth, is furasta do leanaí agus do dhaoine faoi mhíchumas insileadh a fháil. Is minic a thosaíonn othair le diaibéiteas ag tabhairt tomhaltáin ón bhliain seo chugainn tar éis caidéal insline a shuiteáil.

Ag am ar bith, d'fhéadfadh deireadh a chur le heisiúint saor in aisce, mar sin ní mór duit a bheith sásta suimeanna móra a íoc leat féin.

Tabhair faoi deara: An bhfuil aisling agat chun fáil réidh le diaibéiteas uair amháin agus do gach duine? Foghlaim conas an galar a shárú, gan úsáid a bhaint as drugaí costasacha i gcónaí, gan ach ... >>léigh níos mó anseo

Caidéal insulin - prionsabal na hoibríochta, athbhreithnithe ar dhiaibéitigh, athbhreithniú ar shamhlacha

Forbraíodh caidéal insline chun rialú leibhéil glúcóis fola a shimpliú agus chun feabhas a chur ar chaighdeán saoil na diaibéiteach. Ligeann an gléas seo duit fáil réidh le hinstealltaí leanúnacha hormóin an bhriseáin.Rogha eile is ea caidéal seachas instealltaí agus steallairí traidisiúnta.

Soláthraíonn sé oibriú seasmhach cobhsaí, a chuidíonn le luachanna glúcóis troscadh agus luachanna haemaglóibin glycosylated a fheabhsú.

Is féidir le daoine le diaibéiteas de chineál 1, mar aon le hothair le cineál 2, an fheiste a úsáid nuair a bhíonn gá le instealltaí hormóin.

Is gléas dlúth é caidéal insline atá deartha chun dáileoga beaga den hormón a riaradh go leanúnach sa fhíochán fo-chraicinn.

Soláthraíonn sé éifeacht níos fiseolaíocha insline, ag cóipeáil obair an bhriseáin.

Is féidir le roinnt múnlaí caidéal inslin monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar shiúcra fola chun an dáileog den hormón a athrú go tapa agus chun forbairt hypoglycemia a chosc.

Tá na comhpháirteanna seo a leanas ag an bhfeiste:

• caidéal (caidéal) le cnaipí beaga scáileáin agus rialaithe,
• datha insline in-athsholáthair,
• córas insilte - cannula lena chur isteach agus a chaitidéar,
• cadhnraí (cadhnraí).

Tá feidhmeanna breise ag caidéil inslin nua-aimseartha a dhéanann an saol níos éasca do dhiaibéitigh:

• scor uathoibríoch de iontógáil insulin le linn fhorbairt hypoglycemia,
• monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil,
• comharthaí fuaime nuair a ardaíonn nó nuair a thiteann siúcra,
• cosaint taise,
• an cumas faisnéis a aistriú chuig an ríomhaire faoi mhéid an insline a fuarthas agus an leibhéal siúcra san fhuil,
• cianrialtán trí chianrialtán.

Tá an t-aonad seo deartha do dhianchóras teiripe insline.

Prionsabal feidhmiú an ghaireas

Tá loine sa chásáil caidéil, a dhíríonn ar an datha le hinslin ag eatraimh áirithe, rud a chinntíonn go dtugtar isteach é trí na feadáin rubair isteach san fhíochán fo-chraiceann.

Ba cheart athsholáthar a dhéanamh ar chaitidéir agus ar chanulas diaibéiteach gach 3 lá. Sa chás seo, athraítear áit riaracháin an hormóin freisin. Is iondúil go gcuirtear an cannula sa bholg, is féidir é a cheangal le craiceann an cheathar, an ghualainn, nó an chnaipe. Tá an leigheas suite in umar speisialta taobh istigh den fheiste. Le haghaidh caidéal inslin, úsáidtear drugaí ultra-ghníomhacha: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Gabhann an gléas ionad secretion an bhriseáin, agus mar sin riartar an hormón i 2 mhodh - bolus agus bunúsach.

Déanann an diaibéiteach an riarachán bolus ar inslin de láimh tar éis gach béile, agus líon na n-aonad aráin á gcur san áireamh.

Is é an bunús bunúsach an iontógáil leanúnach de dháileoga beaga inslin, a ghlacann ionad an t-úsáid a bhaintear as maslaí fada-ghníomhacha. Téann an hormón isteach i sruth na fola gach cúpla nóiméad i gcodanna beaga.

Cé a thaispeántar teiripe insline caidéil

I gcás duine ar bith a bhfuil diaibéiteas air a bhfuil instealltaí inslin de dhíth air, is féidir leo caidéal insline a shuiteáil de réir mar is mian leo. Tá sé an-tábhachtach insint go mion do dhuine faoi na cumais go léir atá ag an bhfeiste, míniú a thabhairt ar an dóigh leis an dáileog den druga a choigeartú.

Moltar go mór úsáid caidéil insline i gcásanna mar seo:

• cúrsa éagobhsaí an ghalair, hypoglycemia minic,
• leanaí agus ógánaigh a dteastaíonn dáileoga beaga den druga uathu,
• i gcás híogaireacht aonair leis an hormón,
• an neamhábaltacht luachanna glúcóis is fearr a bhaint amach nuair a instealladh iad,
• easpa cúitimh diaibéiteas (haemaglóibin glycosylated os cionn 7%),
• Éifeacht “breacadh na maidine” - méadú suntasach ar chomhchruinniú glúcóis nuair a dúiseacht,
• deacrachtaí diaibéiteas, go háirithe dul chun cinn neuropathy,
• ullmhú le haghaidh toirchis agus a thréimhse iomlán,
• Ní féidir le hothair a bhfuil saol gníomhach acu, ar thurais ghnó go minic, aiste bia a phleanáil.

Buntáistí Caidéal Diaibéitis

• Gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil gan léim i rith an lae mar gheall ar hormón na gníomhaíochta ultrashort.
• An dosage bolus den druga le cruinneas 0.1 aonad. Is féidir an ráta iontógáil insline sa mhodh bunúsach a choigeartú, is é 0.025 aonad an dáileog íosta.
• Laghdaítear líon na n-instealltaí - cuirtear an cannula uair amháin gach trí lá, agus nuair a bhíonn steallaire á úsáid caitheann an t-othar 5 instealladh in aghaidh an lae. Laghdaíonn sé seo an baol lipodystróife.
• Ríomh simplí ar an méid insline. Ní mór do dhuine sonraí a chur isteach sa chóras: an sprioc-leibhéal glúcóis agus an gá le cógas ag tréimhsí éagsúla den lá. Ansin, sula n-itheann sé, tá sé fós le méid na gcarbaihiodráití a léiriú, agus rachaidh an gléas féin isteach sa dáileog inmhianaithe.
• Tá an caidéal insline dofheicthe ag daoine eile.
• Smachtú siúcra fola simplithe le linn cleachtadh coirp, féastaí. Is féidir leis an othar a aiste bia a athrú gan dochar don chorp.
• Léiríonn an fheiste laghdú géar nó méadú ar ghlúcós, rud a chabhraíonn le forbairt cóma diaibéiteach a chosc.
• Sonraí a shábháil le cúpla mí anuas faoi dháileoga hormóin agus luachanna siúcra. Ligeann sé seo, mar aon leis an táscaire haemaglóibin glycosylated, measúnú éifeachtúil a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.

Míbhuntáistí úsáide

Is féidir le caidéal insline réiteach a fháil ar go leor fadhbanna a bhaineann le teiripe insline. Ach tá míbhuntáistí ag baint lena úsáid:

• praghas ard na feiste féin agus tomhaltáin, a chaithfear a athrú gach 3 lá,
• go méadaíonn an baol ketoacidosis toisc nach bhfuil aon iosta insulin sa chorp,
• an gá le leibhéil glúcóis a rialú 4 huaire sa lá nó níos mó, go háirithe ag tús úsáid na caidéil,
• an baol ionfhabhtaithe ag suíomh socrúcháin cannula agus forbairt abscess,
• an fhéidearthacht stop a chur le hormón a thabhairt isteach mar gheall ar mhífheidhm an ghaireas,
• i gcás roinnt diaibéiteach, d'fhéadfadh sé gur míchompordach é an caidéal a chaitheamh i gcónaí (go háirithe le linn snámha, codlata, gnéas a bheith agat),
• Tá baol ann go ndéanfaí damáiste don fheiste agus spórt á imirt.

Níl an caidéal insline árachaithe i gcoinne miondealuithe ar féidir leo a bheith ina gcúis chriticiúil don othar. Chun é sin a chosc, ba cheart go mbeadh duine le diaibéiteas i gcónaí leis:

1. Steallaire líonta le insulin, nó peann steallaire.
2. Cartús agus insileadh hormóin athsholáthair.
3. Pacáiste ceallraí in-athsholáthair.
4. Méadar glúcóis fola
5. Bianna a bhfuil carbaihiodráití tapa iontu (nó táibléad glúcóis).

Ríomh dáileog

Ríomhtar cainníocht agus luas an druga ag úsáid caidéil insline bunaithe ar an dáileog insline a fuair an t-othar sular úsáid sé an gléas. Laghdaítear dáileog iomlán an hormóin faoi 20%, sa réimeas basal, riartar leath den mhéid seo.

Ar an gcéad dul síos, tá an ráta iontógáil drugaí mar an gcéanna i rith an lae. Sa todhchaí, déanann an diaibéiteas an córas riaracháin a choigeartú: mar sin, is gá táscairí glúcóis fola a thomhas go rialta. Mar shampla, is féidir leat iontógáil na hormóin ar maidin a mhéadú, rud atá tábhachtach do dhiaibéiteach le siondróm hyperglycemia ar mhúscailt.

Socraítear an modh bolus de láimh. Ní mór don othar dul isteach i sonraí cuimhne na feiste ar an méid insline atá ag teastáil le haghaidh aonad amháin aráin, ag brath ar an am den lá. Sa todhchaí, sula n-itheann tú, ní mór duit an méid carbaihiodráití a shonrú, agus ríomhfaidh an fheiste féin méid an hormóin.

Ar mhaithe le caoithiúlacht na n-othar, tá trí rogha bolus sa chaidéal:

1. Seachadadh gnáth-inslin uair amháin roimh bhéile.
2. Sínte - cuirtear an hormón ar fáil don fhuil go cothrom ar feadh tamaill, rud atá áisiúil agus cuid mhór carbaihiodráití mall á n-ithe.
3. Bolus dhá thonn - déantar leath an druga a instealladh láithreach, agus tagann an chuid eile de réir a chéile i gcodanna beaga, a úsáidtear le haghaidh féasta fada.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Tá feidhm ag an bhfeiste chun monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola, agus tá faisnéis faoi na táscairí i gcuimhne an fheiste ar feadh 12 seachtaine. Comharthaíonn caidéal insline laghdú criticiúil nó méadú siúcra trí chomhartha fuaime, creathadh. Is féidir meabhrúcháin seiceála glúcóis a chur ar bun.

Medtronic Veo MMT-554 agus MMT-754

Tá buntáistí uile an leagain roimhe seo ag an tsamhail.

Is é an t-íosráta basal iontógáil insline ná 0.025 U / h, a cheadaíonn an gléas seo a úsáid i leanaí agus i ndiaibéitigh le híogaireacht ard don hormón.

Uasmhéid in aghaidh an lae, is féidir leat suas le 75 aonad a iontráil - tá sé tábhachtach i gcás friotaíochta insline. Ina theannta sin, tá feidhm ag an tsamhail seo chun sreabhadh na míochaine a stopadh go huathoibríoch i gcás coinníll hypoglycemic.

Roche Accu-Chek Teaglama

Buntáiste tábhachtach de chuid an chaidéil seo ná láithreacht painéil rialaithe a oibríonn teicneolaíocht Bluetooth. Ligeann sé seo duit an gléas nach n-úsáideann strainséirí a úsáid. Is féidir leis an bhfeiste an t-uisce san uisce a sheasamh go doimhne nach mó ná 2.5 m ar feadh suas le 60 nóiméad. Ráthaíonn an tsamhail seo iontaofacht ard, a sholáthraíonn beirt mhicroprospróirí.

D'fhorbair an chuideachta Iosrael, Geffen Medical, caidéal insline inslithe insline, caidéal nua-aimseartha insline, atá comhdhéanta de chianrialtán agus umar uiscedhíonach le haghaidh insline atá suite ar an gcorp. Ar an drochuair, níl aon seachadadh oifigiúil den mhúnla seo go dtí an Rúis go fóill. Is féidir é a cheannach ag siopaí eachtracha ar líne.

Conas dáileoga a ríomh do theiripe insline caidéil

Nuair a lasann tú go caidéal, laghdaíonn an dáileog insline thart ar 20%. Sa chás seo, is é an dáileog basal leath den druga riartha iomlán. I dtús báire, déantar é a riaradh ag an ráta céanna, agus ansin tomhaiseann an t-othar leibhéal na glicéime i rith an lae agus athraíonn sé an dáileog, ag cur san áireamh na dtáscairí a fhaightear, gan níos mó ná 10%.

Sampla den dáileog a ríomh: sular úsáideadh tú an caidéal, fuair an t-othar 60 píobán insline in aghaidh an lae. Maidir leis na caidéil, tá an dáileog níos ísle ag 20%, mar sin tá 48 aonad de dhíth ort. Astu seo, is é 24 aonad an leath den bhonn, agus tugtar an chuid eile isteach roimh na príomhbhéilí.

Déantar an méid insline a chaithfear a úsáid sula ndéantar béilí a chinneadh de réir na bprionsabal céanna a úsáidtear don mhodh traidisiúnta riaracháin le steallaire. Déantar an coigeartú tosaigh i rannóga speisialaithe teiripe insline caidéil, áit a bhfuil maoirseacht leanúnach leighis ar an othar.

Roghanna le haghaidh bolus insline:

• Caighdeán. Riartar insulin uair amháin. Úsáidtear é le haghaidh cuid mhór carbaihiodráití i mbia agus i gcion próitéine íseal.
• An chearnóg. Scaiptear insulin go mall thar thréimhse fhada ama. Tá sé léirithe le haghaidh sáithiúchán ard bia le próitéiní agus saillte.
• Dúbailte. Ar an gcéad dul síos, tugtar isteach dáileog mhór agus síneann ceann níos lú thar am. Tá bia leis an modh seo an-charbaihiodráite agus saille.
• Great. Nuair a bhíonn tú ag ithe le hinnéacs glycemic ard, méadaíonn an chéad dáileog. Tá prionsabal an riaracháin cosúil leis an leagan caighdeánach.

Míbhuntáistí Caidéal Insulin

Baineann an chuid is mó de na deacrachtaí a bhaineann le teiripe insline caidéil leis an bhfíric go bhféadfadh mífheidhmeanna teicniúla a bheith ag an bhfeiste: mífheidhmiú cláir, criostalú an druga, dícheangal cannula, agus cliseadh cumhachta. Is féidir le hearráidí caidéil caidéil den sórt sin ketoacidosis diaibéiteach nó hypoglycemia a chruthú, go háirithe san oíche, nuair nach bhfuil aon smacht ar an bpróiseas.

Tugann othair deacrachtaí maidir le húsáid na caidéil agus nósanna imeachta uisce á nglacadh acu, ag imirt spóirt, ag snámh, ag fáil gnéis, agus le linn codlata. De bharr na míchaoithiúlachta tá feadáin agus cannulas i gcraiceann an bhoilg i gcónaí, riosca ard ionfhabhtaithe ag suíomh insteallta inslin.

Má d'éirigh leat fiú caidéal insline a fháil saor in aisce, is deacair saincheist an cheannaigh fhabhair inchaite a réiteach go hiondúil. Tá an costas a bhaineann le trealamh in-athsholáthair don mhodh caidéil-bhunaithe chun inslin a riaradh arís agus arís eile níos airde ná costas na steallairí inslin traidisiúnta nó pinn steallaire.

Déantar feabhsúchán ar an bhfeiste go leanúnach agus cruthaítear múnlaí nua ar féidir leo tionchar an fhachtóra dhaonna a dhíothú go hiomlán, toisc go bhfuil an cumas acu dáileog na druga a roghnú go neamhspleách, atá riachtanach chun glúcós san fhuil a ionsú tar éis ithe.

Faoi láthair, ní bhíonn caidéil insline forleathan mar gheall ar dheacrachtaí a bhaineann le húsáid laethúil agus costas ard na feiste agus na n-insileadh in-athsholáthair. Ní aithníonn gach othar a n-áisiúlacht, is fearr le go leor díobh instealltaí traidisiúnta.

In aon chás, ní féidir le riarachán inslin a bheith gan monatóireacht leanúnach ar chúrsa diaibéiteas mellitus, an gá atá le moltaí aiste bia a chomhlíonadh, teiripe chleachtaidh do dhiaibéiteas mellitus agus cuairteanna ar an inchríneolaí.

Tugann an físeán san alt seo mionsonraí ar na buntáistí a bhaineann le caidéal insline.

Taispeáin do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí.

Caidéal insulin: athbhreithnithe, athbhreithniú, praghsanna, conas a roghnú

Is gléas speisialta é caidéal insline chun insline a sholáthar do chorp othair a bhfuil diaibéiteas air. Tá an modh seo mar mhalairt ar úsáid srutháin steallaire agus steallairí. Oibríonn caidéal insline agus seachadann sé leigheas go leanúnach, agus is é sin an buntáiste is mó atá aige le gnáth-instealltaí insline.

I measc phríomhbhuntáistí na bhfeistí seo tá:

1. Riaradh níos éasca ar dháileoga beaga inslin.
2. Ní gá insline leathnaithe a instealladh.

Is gléas casta é caidéal insline, agus is iad na príomhchodanna ná:

1. Caidéal - caidéal a sheachadann insline i gcomhar le ríomhaire (córas rialaithe).
2. Is taiscumar inslin é an datha taobh istigh den chaidéal.
3. Sraith insilte in-athsholáthair ina bhfuil cannula fo-chraicinn agus feadáin éagsúla chun é a nascadh leis an taiscumar.
4. Cadhnraí

Athbhreoslaítear caidéil inslin le haon insline gearrghníomhach, is fearr an NovoRapid, Humalog, Apidru a úsáid. Mairfidh an stoc seo roinnt laethanta sula mbeidh ort an umar a athbhreoslú arís.

Prionsabal na caidéil

Tá mais bheag ag gairis nua-aimseartha, agus tá siad inchomparáide ó thaobh méide le glaoiteoir. Soláthraítear insulin don chorp daonna trí phíobáin speisialta tanaí solúbtha (cataitéir le cannula ag an deireadh). Trí na feadáin seo, nascann an taiscumar taobh istigh den chaidéal, atá líonta le insulin, leis an saill fho-chraiceann.

Is é atá sa chaidéal insline nua-aimseartha ná gléas éadrom de réir meáchain. Tugtar insulin isteach sa chorp trí chóras feadán tanaí solúbtha. Ceanglóidh siad an taiscumar le insline taobh istigh den fheiste le saill fho-chraiceann.

Tugtar "córas insilte" ar an gcoimpléasc, an taiscumar féin agus an cataitéar san áireamh. Ba chóir don othar é a athrú gach trí lá. Mar aon le hathrú an chórais insilte, ní mór an áit soláthair insline a athrú. Cuirtear cannula plaisteach faoin gcraiceann sna limistéir chéanna ina ndéantar insline a instealladh leis an ngnáthmhodh insteallta.

Is iondúil go rialaítear analógacha insline ultra-ghearrchaidrimh le caidéal, i gcásanna áirithe, is féidir insline daonna gearrghníomhach a úsáid freisin. Déantar an soláthar inslin i gcainníochtaí an-bheaga, i ndáileoga ó aonaid 0.025 go 0.100 ag an am (braitheann sé seo ar mhúnla na caidéil).

Tá ráta an riaracháin insline cláraithe, mar shampla, seachadfaidh an córas 0.05 aonad insline gach 5 nóiméad ag luas 0.6 aonad in aghaidh na huaire nó gach 150 soicind ag 0.025 aonad.

De réir phrionsabal na hoibríochta, tá caidéil insline gar d'fheidhmiú an bhriseáin dhaonna. Is é sin le rá, riartar insline i dhá mhodh - bolus agus basal. Fuarthas amach go bhfuil an ráta scaoilte insulin basal ag an briseán difriúil ag brath ar an am den lá.

I gcaidéil nua-aimseartha, is féidir ráta riaracháin insulin basal a chlárú, agus de réir an sceidil is féidir é a athrú gach 30 nóiméad. Dá bhrí sin, scaoiltear “insline cúlra” isteach i sruth na fola ag luasanna difriúla ag amanna difriúla.

Roimh bhéile, ní mór dáileog bolus den druga a riaradh. Ní mór an t-othar seo a dhéanamh de láimh.

Is féidir leat na caidéil a shocrú le clár freisin agus dá réir sin déanfar dáileog amháin de insline a riaradh má tá leibhéal siúcra méadaithe san fhuil.

Táscairí maidir le teiripe insline caidéil

Is féidir aistriú chuig teiripe insline ag úsáid caidéil a dhéanamh sna cásanna seo a leanas:

1. Ar iarratas ón othar féin.
2. Mura féidir cúiteamh maith a fháil as diaibéiteas (tá luach os cionn 7% ag haemaglóibin glycated, agus i leanaí - 7.5%).
3. Tarlaíonn luaineachtaí seasta agus suntasacha i dtiúchan na glúcóis san fhuil.
4. Is minic a bhíonn hypoglycemia, lena n-áirítear i bhfoirm dhian, chomh maith leis an oíche.
5. An feiniméan a bhaineann le "tús na maidine."
6. Éifeachtaí éagsúla an druga ar an othar ar laethanta éagsúla.
7. Moltar an fheiste a úsáid le linn pleanála toirchis, nuair a bhíonn leanbh agat, agus tú ag seachadadh agus ina dhiaidh.
8. Aois na bpáistí.

Go teoiriciúil, ba cheart caidéal insline a úsáid i ngach othar diaibéitis a úsáideann inslin. Lena n-áirítear mellitus diaibéiteas autoimmune moillithe, chomh maith le cineálacha diaibéiteas monaigineacha.

Contraindications le húsáid caidéil insline

Tá feiste den sórt sin ag caidéil nua-aimseartha gur féidir le hothair iad a úsáid go héasca agus iad a chlárú go neamhspleách. Ach mar sin féin tugann teiripe inslin caidéil-bhunaithe le tuiscint go gcaithfidh an t-othar páirt ghníomhach a ghlacadh ina chóireáil.

Le teiripe inslin caidéil-bhunaithe, méadaítear an baol hyperglycemia (méadú géar i siúcra fola) don othar, agus tá an dóchúlacht go bhforbrófar cetóisiúlacht diaibéiteach ard freisin. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil insline fada ag gníomhú san fhuil de dhiaibéiteach, agus má stopann soláthar insline gearr ar chúis ar bith, is féidir le deacrachtaí tromchúiseacha forbairt tar éis 4 uair an chloig.

Tá úsáid na gcaidéal contraindicated i gcásanna nuair nach bhfuil an fonn nó an cumas ag an othar an straitéis dianchúraim do dhiaibéiteas a úsáid, is é sin, nach bhfuil na scileanna aige chun féin-rialú a dhéanamh ar shiúcra fola.

Ní úsáidtear caidéal insline in othair le tinneas meabhrach, mar d'fhéadfadh sé seo an gléas a láimhseáil go míchuí. Má tá radharc an-lag ag an diaibéiteach, ní bheidh sé in ann na hinscríbhinní ar taispeáint na caidéil insline a aithint.

Ag an gcéad chéim den úsáid a bhaintear as na caidéil, is gá monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar dhochtúir. Mura bhfuil aon bhealach ann chun é a sholáthar, is fearr an t-aistriú go teiripe inslin a chur ar athló le húsáid caidéil ar feadh tamaill eile.

Roghnú caidéil insulin

Agus an gléas seo á roghnú agat, bí cinnte go dtabharfaidh tú aird ar:

• Toirt an umair. Ba chóir go mbeadh an oiread insulin aige de réir mar is gá ar feadh trí lá.
• An bhfuil na litreacha léite ón scáileán go maith, agus an leor a ghile agus a chodarsnacht?
• Dáileoga bolus insulin. Is gá aird a thabhairt ar an méid is lú agus is féidir de na dáileoga insline is féidir a shocrú, agus cibé an bhfuil siad oiriúnach d'othar áirithe. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach do leanaí, toisc go bhfuil dáileoga an-bheag ag teastáil uathu.
• Áireamhán tógtha isteach. An féidir cóimheasa othar aonair a úsáid sna caidéil, mar fhachtóir íogaireachta insulin, fad na druga, comhéifeacht charbaihiodráit, díriú ar leibhéal siúcra fola.
• Aláram An mbeidh sé indéanta aláram a chloisteáil nó a chreathadh nuair a thagann fadhbanna chun cinn.
• Frithsheasmhach in uisce. An bhfuil gá le caidéal atá go hiomlán neamhshuimiúil le huisce.
• Idirghníomhaíocht le gléasanna eile. Tá caidéil ann ar féidir leo oibriú go neamhspleách i gcomhar le glucometers agus feistí chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar siúcra fola.
• Éascaíocht na caidéil sa saol laethúil.

Conas a rinneamar iarracht caidéal insline a chur

Dia duit, a léitheoir mór nó aoi cuairte! Beidh an t-alt seo i bhformáid beagán difriúil. Roimhe sin, scríobh mé ar thopaicí míochaine amháin, bhí sé ag féachaint ar fhadhbanna mar dhochtúir, mar a déarfá.

Sa lá atá inniu ann is mian liom fanacht ar an taobh eile den “barricades” agus breathnú ar an bhfadhb trí shúile an othair, mar sin de, ós rud é nach bhfuil sé deacair dom é seo a dhéanamh, mar mura bhfuil a fhios agam, ní hamháin gur endocrinologist mé, ach freisin máthair buachaill diaibéitigh.

Tá súil agam go mbeidh mo thaithí úsáideach do dhuine ...

Le déanaí, i mí Dheireadh Fómhair 2012, bhí mo mhac agus mé in ospidéal leanaí poblachtach. Roimhe sin, ní raibh mé ach san ospidéal le leanbh ach uair amháin (4 bliana ó shin) ar feadh lá go leith amháin, agus is cosúil nach raibh mé go hiomlán ar an eolas faoi na “seónna” go léir.

Go dtí seo, bhí ár n-athair ina luí i gcónaí. An uair seo bhí sé beartaithe an t-ospidéal a chur ar an ospidéal - roimh an gcéad scrúdú eile ar mhíchumas. Go ginearálta, is aisteach é seo, cén fáth a gcaithfidh tú an oiread sin a chaitheamh gach bliain chun píosa páipéir bándearg a dhéanamh? Nó an gceapann siad thuas go dtarlóidh míorúilt don pháiste agus go bhfaighidh sé réidh leis an diaibéiteas seo?

Ar ndóigh, nílim i gcoinne a leithéid d'imeachtaí a fhorbairt, ach tá a fhios againn go léir go bhfuil sé seo ón gcatagóir ficsin. Scríobh mé cheana féin faoi seo in alt inar labhair mé faoin bhféidearthacht fáil réidh le diaibéiteas, mura bhfuil tú á léamh, molaim go mór é a léamh.

Go ginearálta, ba ghnáth-thuras chuig an ospidéal é, agus ní fhéadfainn fiú a shamhlú cad é a thiocfadh as. Léigh an méid a d'fhoghlaim mé agus na conclúidí a rinne mé.

Má bhí tú riamh in ospidéal, tuigfidh tú mo riocht. Níl, nílim ag caint faoi choinníollacha ginearálta. Bhí siad díreach oiriúnach go praiticiúil: sa roinn bhí deisiúchán, barda do beirt, sa bharda bhí wardrobe, bord, agus dínit. nód (doirteal agus babhla leithris). Ach tá sé deacair fanacht go síceolaíoch. Bhuel, níl mé cleachta leis nuair a bhíonn srianta ar ghluaiseacht! Dealraíonn sé go bhfuil an roinn fuinnimh féin ag brú.

Nuance eile. Is cothú é seo. Cé nach raibh an bia dona, tá sé speisialta dúinn diaibéiteach. I réim bia diaibéitis de chineál 1, ní mór carbaihiodráití a ríomh go cruinn, agus ní féidir é seo a dhéanamh i suíomh ospidéil.

Conas a cheapann mé go díreach carbaihiodráití, cuirfidh mé in iúl duit ar bhealach éigin in alt eile, mar sin molaim dom liostáil le nuashonruitheionas nach gcaillfidh siad.

Ní féidir liom a rá ach nárbh fhéidir rialú foirfe a dhéanamh ar shiúcraí san ospidéal, rud a chuir meath ar fheidhmíocht.

Ach níl aon rud ann, sa deireadh, thosaigh siad ag iompar bia ón mbaile. An rud nach raibh mé ag súil leis ar chor ar bith ná go n-iarrfaí orainn aistriú chuig caidéal insline.

Maidir liom féin bhí sé cosúil le sneachta ar mo cheann, agus ní raibh mé in ann treoshuíomh in am, ullmhú ná rud éigin. Bhí mé ag smaoineamh ar an rud seo ar feadh i bhfad agus ní raibh mé ag súil le heolas chomh luath sin.

I mo chleachtas, ní fhaca mé an "beast" seo go fóill agus ar bhealach éigin buartha.

Mar thoradh ar scoitheadh ​​fada thart ar shuíomhanna agus ar fhóraim, shocraigh mé orm féin gurbh fhiú an rud, ar ndóigh, ach go raibh cúpla ceist ann nach bhféadfainn a fháil. An bhfuil sé fiúntach é a chur ag an aois seo (táimid beagnach 5 bliana d'aois)? Conas a fheicfidh an páiste an fheiste seo (tá mé stubborn)? An mbeidh muid ábalta é a sheirbhísiú sa todhchaí (soláthairtí measartha daor)?

Mar a tharla sé, tá deifir i gcónaí ar na cruinne cabhrú linn, agus fuair na freagraí mé féin. Sa deireadh, d'aontaigh mé, agus bhíomar ag obair. Ba mhaith liom a thabhairt faoi deara go raibh siúcraí beagnach foirfe againn i dtosach, nach bhfuil haemaglóibin glycated dona. Go ginearálta, ní raibh gach rud dona, ach theastaigh uaim rud éigin níos fearr, mar a deir siad nach bhfuil aon teorainn le foirfeacht.

Fuair ​​muid caidéal Fíor-Ama Medtronic le haiseolas (le braiteoir a thomhaiseann leibhéal siúcra agus a aistríonn chuig na caidéil).

Ar dtús, ar feadh dhá lá léigh mé bróisiúir ar an gcaidéal agus d’fhoghlaim mé i bhforbairt a fheidhmiúlachta inmheánaigh: conas é a úsáid, conas athbhreoslú, conas freagairt do chomharthaí, ríomh inslin.

Go hionraic, níl sé deacair ar chor ar bith, ar a laghad níl sé níos deacra fón a úsáid, agus fiú an tsamhail is sine.

Sin an chuma a bhí ar ár gcaidéal. Tá sé cosúil le glacadóir i méid, cuimhnigh nuair a bhí feistí cumarsáide den sórt sin ann.

Agus mar sin tá sé suiteáilte. Is é A an caidéal féin, is cataitéar le canula (tacar tapaidh) é B, is mion-nasc le braiteoir iad C agus D a thomhaiseann siúcra agus a aistríonn an caidéal go dtí an monatóir.

Tá an roghchlár an-simplí agus inrochtana go iomasach. Mar sin, bhain mé úsáid as go tapaidh agus bhí mé réidh chun an caidéal féin a shuiteáil ar an bpáiste.

Bhí sé casta freisin na caidéil féin a shuiteáil. Ceapaim go bhfuil eagla beag ag gach duine, ach go dtagann scil agus calma i ndiaidh 3-4 huaire. Thiocfadh liom labhairt anois faoi dhearadh na caidéil seo, conas é a leagan amach go teicniúil, etc., ach tá cuspóir an ailt seo difriúil. Beidh mé cinnte labhairt faoi seo i mo chéad ailt eile, ná caill.

Chuireamar an cataitéar agus an braiteoir gan aon fhadhbanna. Chuir siad an t-asal air, mar is gnách go gcuireann siad instealltaí ionmhatánach isteach. Is féidir leat é a chur fós ar do bholg, ar do thigh agus ar do ghuaillí, ach tá soláthar maith fíochán sailleach de dhíth ort, agus tá fadhbanna againn leis an gcúlchiste seo. Go ginearálta, rinne siad seachadadh agus seachadadh.

Cosnaíonn cataitéar amháin 3 lá, agus cuirtear ceann nua ina áit. Is é seo ceann de na buntáistí a bhaineann leis na caidéil nach mór duit a instealladh ach uair amháin gach trí lá, agus seachadtar dáileoga inslin ina dhiaidh sin tríd an bhfeadán. Ach chuaigh gach rud cearr linn.

Tar éis an chaidéal a shuiteáil, níorbh fhéidir na siúcraí a rialú go hiomlán, coinníodh iad go príomha 19-20 mmol / l, nó níos airde fós, ba é 6.2% an haemaglóibin glycated ag an am sin. Tugaim isteach dáileog níos ísle, agus ní laghdaíonn siúcra, ansin níos mó agus níos mó.

Mar thoradh air sin, i ndiaidh an-chrá, ag deireadh an dara lá, shocraigh mé an gnáthmhodh a dhéanamh ar insulin - le mo pheann steallaire. Agus cad a cheapann tú, d'eitil siúcra go tapa síos, ar éigean gur éirigh liom é a stopadh. Ansin d'imigh amhras orm, ach ní raibh mé ag éisteacht leis.

Agus nuair a bhí an siúcra is fearr arís tar éis an dinnéir, rinne mé insulin mo steallaire peann agus d'eitil sé arís, thuig mé go raibh an rud ar fad sa chaidéal, nó in áit, sa chaitidéar.

Ansin chinn mé, gan fanacht le dul in éag don chaitidéar, é a bhaint. Mar thoradh air sin, chonaic mé gur lúbtha in dhá áit an cannula céanna (6 mm ar fhad) trína seachadadh inslin. Agus an t-am seo ar fad, níor cuireadh insulin isteach sa chorp ar chor ar bith.

Taispeánann an figiúr an córas féin trína ndéantar inslin a sheachadadh. Tá cuid amháin ceangailte de na caidéil, an dara ceann (cuirtear ciorcal bán paiste le cannula agus snáthaid seoltóra) ar an gcorp.

Nuair a bhíonn an cannula sa chorp, téann an tsnáthaid seoltóra siar, agus fanann feadán plaisteach tanaí (6 mm ar fhad). Maidir leis an gcataitéar infhéitheach mar an gcéanna, ach faoin gcraiceann.

Mar sin chromann an feadán plaisteach seo i roinnt áiteanna nár soláthraíodh insulin.

An lá dár gcionn dúirt mé leis an dochtúir agus thaispeáin mé an cataitéar féin. Dúirt sí go dtarlaíonn sé seo agus go gcaithfidh tú oiriúnú chun cataitéar a chur. Chuireamar an córas arís, in aice leis an áit roimhe seo. Ba chosúil go raibh an chéad bhéile ag obair go maith, ach don dinnéar arís an gimmick céanna. Ansin bhain mé an cataitéar - agus arís rinne an canula lúbtha ina dhá leath.

Thóg an siúcraí ard é, agus dhiúltaigh an mac an córas a chur ar bun arís, agus arís bhí orainn filleadh ar na “snáthaidí”. Ina theannta sin, b'éigean don mhac an t-am ar fad a mheabhrú faoi na caidéil, nuair a d'athraigh sé éadaí nó nuair a chuaigh sé go dtí an leithreas, ní mór dó a bheith níos tábhachtaí ná an leanbh. Dóibh féin, bhí an gléas seo cosúil le suitcase gan láimhseáil.

Maidir liom féin, bhain mé an-taitneamh as é a bhainistiú. Rud áisiúil, ní bheidh aon rud le rá agat. Ina dhiaidh sin, shíl mé cén fáth go raibh fadhbanna mar sin leis an tsuiteáil.

Shocraigh mé nár éirigh leis an rud ar fad, go háirithe do mo mhac, áit don chandula. Mar, mar a d'iarr mé, bhí fadhbanna den sórt sin ag máithreacha eile le leanaí ar na caidéil, mar shampla, in áiteanna eile, mar shampla, nuair a chuir tú do chromán ort.

Tá mo mhac soghluaiste, ní shuíonn sé fós, tógann sé i gcónaí áit éigin.

Sin an chaoi a bhfuair mé taithí luachmhar. Níl aiféala orm cad a tharla, ach ar a mhalairt, is maith liom a rá gur thug sé an deis dom triail a bhaint as caidéal insline. Ar ndóigh, b'éigean an caidéal féin a thabhairt ar ais, mar is féidir leis teacht ar dhuine agus ar shochar.

Cad iad na conclúidí a tharraing mé as an gcás seo agus cad a d'fhoghlaim mé nua:

• Arís bhí mé cinnte de réaltacht na habairte "Cuir eagla ort, is féidir iad a bheith fíor."
• Anois tá a fhios againn conas a oibríonn sé, an chuma atá ar na caidéil agus cad iad na deacrachtaí atá ann agus é á úsáid, tugann sé seo deis dúinn an nós imeachta a chur i bhfeidhm níos ciallmhaire an chéad uair eile. Táim cinnte, chomh maith leis na pointí seo, nach bhfoghlaimímid ach amháin trí iad a chur tríd féin.
• Níl gá le Rush láithreach chuig an nua má oibríonn an sean-fhear go maith. Ní mór duit dul air go ciallmhar, agus ní mar a dúirt duine éigin.
• Níl an páiste réidh le haghaidh athraithe (nó b'fhéidir I, lena n-áirítear)

Agus dóibh siúd a bhfuil amhras orthu fós, molaim: dul air agus iarracht a dhéanamh do thaithí a fháil. Go ginearálta, táim sásta lenár dturgnamh, déanfaimid iarracht arís, b'fhéidir i gceann 1-2 bliana. Dála an scéil, chosnódh tomhaltáin 7000 rúbal dúinn gan braiteoirí agus úsáidfeadh 20,000 rúbal braiteoirí.

Sin go léir domsa. Scríobh mé go leor, tá súil agam go mbainfidh duine tairbhe as mo thaithí féin. Má tá ceisteanna agat, cuir ceist orthu. Má tá taithí agat, inis dúinn cad a cheapann tú faoi na caidéil insline, bheadh ​​sé spéisiúil tuairim tríú páirtí a fháil. Cad iad na deacrachtaí ar tháinig tú orthu ar dtús? Conas a mhothaigh do pháiste faoin bhfeiste? I mo chéad alt eile labhróidh mé faoi haemaglóibin glycated.

Molaim go léann tú faoi na hairíonna a bhaineann le diaibéiteas, nach bhfuil ag brath ar an gcineál. I bpáistí agus i ndaoine fásta, is ionann na léiriúcháin, ach amháin i leanaí go bhfuil siad níos gile. Dá bhrí sin, tá an t-alt oiriúnach do thuismitheoirí leanaí le diaibéiteas, agus do dhaoine fásta a bhfuil diaibéiteas orthu.

Le teas agus cúram, endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Comharthaí diaibéiteas i leanaí óga

Tresiba: treoir úsáide. Athbhreithnithe ar dhiaibéiteach le taithí

Insulin Tresiba: faigh amach gach rud atá uait. Anseo thíos gheobhaidh tú treoracha úsáide atá scríofa i dteanga shimplí, chomh maith le hathbhreithnithe ar dhiaibéitigh a bhfuil taithí acu ar an druga seo.

A thuiscint conas an dáileog is fearr a roghnú, aistriú go Tresib ó insline fada eile. Léigh faoi chóireálacha éifeachtacha a choinníonn do siúcra fola 3.9-5.5 mmol / L cobhsaí 24 uair sa lá, mar atá i ndaoine sláintiúla.

Cuidíonn córas an Dr Bernstein, a bhí ag maireachtáil le diaibéiteas ar feadh níos mó ná 70 bliain, le deacrachtaí i gcoinne deacrachtaí móra a chosaint.

Is é Tresiba an insulin nua-ghníomhach is nua-aimseartha a tháirg an gnólacht idirnáisiúnta creidiúnach Novo Nordisk.

Sáraíonn sé Levemir, Lantus agus Tujeo, agus fiú níos mó ná sin, an meán insulin Protafan, mar go maireann gach instealladh suas le 42 uair an chloig. Leis an druga nua seo, tá sé níos éasca gnáth siúcra a choinneáil ar maidin ar bholg folamh.

Le déanaí, ceadaíodh é a úsáid ní amháin do dhaoine fásta, ach freisin do leanaí le diaibéiteas os cionn 1 bhliain d'aois.

Inslin Ultra-fhada Tresiba: alt mionsonraithe

Coinnigh i gcuimhne go bhfuil Tresiba millte fós chomh soiléir agus atá úr. Is cosúil nach féidir a cháilíocht a chinneadh. Dá bhrí sin, níor cheart duit insulin a cheannach ó na lámha, de réir fógraí príobháideacha. Is cinnte go bhfaigheann tú druga fiúntach, ag caitheamh am agus airgead go neamhbhalbh, ag seachaint smacht ar do dhiaibéiteas.

Faigh inslin ó chógaslanna iontaofa, iontaofa a dhéanann iarracht cloí le rialacha stórála. Léigh an t-eolas thíos go cúramach.

Treoracha úsáide

Nuair atá an t-ullmhúchán á instealladh agat, caithfidh Trecib, mar aon le haon chineál insline eile, aiste bia a leanúint.

Diaibéiteas Cineál 2 Diaibéiteas Cineál 1 Tábla aiste bia Uimh. 9 Roghchlár seachtainiúil: Sampla

Bíonn sé dodhéanta ag go leor diaibéiteach a ndéileáiltear leo le insulin biotáin hypoglycemia a sheachaint. Go deimhin, níl sé seo amhlaidh. Is féidir leat gnáthshiúcra cobhsaí a choinneáil fiú le galair autoimmune dian.

Agus fiú níos mó ná sin, le diaibéiteas cineál 2 measartha éadrom. Ní gá do leibhéal glúcóis fola a mhéadú go saorga chun tú féin a árachú i gcoinne hypoglycemia contúirteach. Féach físeán ina ndéanann an Dr Bernstein plé ar an gceist seo.

Foghlaim conas cothromaíocht cothaithe agus inslin a chothromú.

Léirigh do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí

Tresiba: othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air a aisghlaoch

An bhfuil Treshiba insulin oiriúnach do leanaí?

Is iomaí tuismitheoir a cheapann an bhfuil Tresiba insulin oiriúnach dá leanaí diaibéitis. Tá, san Eoraip agus sna Stáit Aontaithe, chomh maith le Cónaidhm na Rúise agus na tíortha CIS, tá an druga seo ceadaithe cheana féin le húsáid i leanaí. Tá sé forordaithe freisin do dhéagóirí le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

Rinneadh staidéar TÚS Óg 1. Léirigh na torthaí go gcabhraíonn Tresiba le leanaí le diaibéiteas níos fearr ná Levemir. Mar sin féin, rinne monaróir na druga nua maoiniú ar an staidéar seo.

Dá bhrí sin, caithfear a chuid torthaí a chóireáil le srianadh.

Ceadaítear go hoifigiúil an druga Tresiba a fhorordú do leanaí diaibéiteacha atá 1 bhliain d'aois agus níos sine. Tá sé faofa lena úsáid i leanaí sna Stáit Aontaithe, san Eoraip, i gCónaidhm na Rúise agus i dtíortha CIS. Is dócha go bhfuil an inslin seo oiriúnach do naíonáin suas go dtí 1 bhliain d'aois atá mí-ádh le diaibéiteas a fháil. Mar sin féin, níl aon mholadh oifigiúil ann maidir leis seo.

I leanaí diaibéitis a leanann aiste bia carb-íseal, tá an galar sách éasca. De ghnáth, is féidir leat Levemir nó Lantus a instealladh i ndáileoga ísle, ag fáil torthaí maithe.Ní gá ach insline mheánmhéide Protafan a úsáid nó a analógacha.

Réitíonn druga nua Tresib, níos fearr ná cineálacha níos sine insline, fadhb an tsiúcra ard ar maidin ar bholg folamh. Ní mór do thuismitheoirí a chinneadh an ndéanann sé ciall é a cheannach ar a gcostas féin. Mar sin féin, má thugtar amach é saor in aisce chun diaibéiteas a chóireáil i bpáiste, is cinnte nár chóir duit diúltú.

Tá móilín insulin Treshiba cosúil le Levemir de réir struchtúir. Ní mar an gcéanna go hiomlán, ach an-chosúil leis. Léirigh déantóirí conas é a phacáil ar bhealach nua ionas go maireann an druga níos faide. Baineadh úsáid as Levemir ar feadh thart ar 20 bliain.

Thar na blianta, níl fadhbanna ar leith ag baint leis an gcineál seo insline. Ní dócha go nochtfar roinnt fo-iarsmaí nua de chuid Treshib insulin le himeacht ama.

Go dtí seo, is é an t-aon chonstaic a bhaineann le húsáid fhorleathan na drugaí seo i leanaí agus i ndaoine fásta ná a chostas ard.

Cad iad na heispéiris diaibéitis le taithí insuite Treshiba?

Ní hamháin go bhfuil teistiméireachtaí ar dhiaibéitigh a bhfuil taithí acu ar Tresib insulin go maith, ach díograiseach. Ceadaíonn instealladh den druga seo, a thógtar san oíche, dúiseacht le gnáthshiúcra an mhaidin dár gcionn. Ar ndóigh, má roghnaítear an dáileog i gceart. Roimh an chuma ar degludec insline, a mhaireann suas le 42 uair an chloig, theastaigh go leor trioblóide ó ghlúcós fola a troscadh ar maidin.

Insulin Tresiba: aisghairm diaibéiteach le fada an lá

Laghdaíonn Tresiba siúcra níos réidh ná Levemir agus Lantus. Leis an druga seo, is lú an baol go dtarlódh hypoglycemia trom. Conclúid: má cheadaíonn cúrsaí airgeadais, smaoinigh ar aistriú chuig an inslin nua seo.

Mar sin féin, cosnaíonn sé thart ar 3 huaire níos daoire faoi láthair ná Lantus agus Levemir. Is dócha sna blianta amach romhainn go mbeidh analógacha aige leis na hairíonna iontacha céanna. Ach ní dócha go mbeidh siad níos saoire. Ar fud an domhain níl ach cúpla cuideachta idirnáisiúnta a tháirgeann inslin nua-aimseartha ardchaighdeáin.

Ar ndóigh, aontaíonn siad praghsanna a choinneáil ard.

Conas an druga seo a athrú le insulin fada eile?

Gcéad dul síos, téigh ar aiste bia carb-íseal. Mar gheall air seo, laghdóidh do dháileog insline fada agus tapa 2-8 uair. Beidh leibhéil siúcra fola níos cobhsaí, gan léim.

Athraíonn go leor diaibéitis go Tresib le Levemir, Lantus agus Tujeo.

Má tá tú fós ag baint úsáide as Meánach Protafan, moltar go mór duit aistriú chuig ceann de na cineálacha insline leathnaithe atá liostaithe thuas. Léigh anseo faoi na míbhuntáistí a bhaineann le NPH meánach insline.

Tá airíonna i bhfad níos fearr ag Tresiba ná na cineálacha fada inslin a bhí ar an margadh le fada. Is ar chúrsaí airgeadais amháin atá ceist an aistrithe.

Insulin Tresiba: idirphlé le hothair

Deir treoracha oifigiúla nár cheart dosages a athrú agus iad ag aistriú ó dhruga fada go ceann eile. Mar sin féin, athraíonn siad go praiticiúil. Thairis sin, tá sé dodhéanta a thuar roimh ré cibé acu an mbeidh ort an dáileog a laghdú nó a mhalairt chun iad a mhéadú. Ní féidir é seo a chinneadh ach trí thriail agus earráid ar feadh roinnt laethanta nó seachtainí.

Molann an Dr Bernstein gan a bheith teoranta d'instealladh amháin de Tresib in aghaidh an lae, ach an dáileog laethúil a bhriseadh ina dhá instealladh - sa tráthnóna agus ar maidin. Leanann sé féin ag instealladh degludec insline sa réimeas céanna toisc go raibh Levemir in úsáid aige le blianta fada. In ainneoin nach bhfuil minicíocht na n-instealltaí laghdaithe, tá sé fós sásta leis an druga nua.

Inslin nua Tujeo SoloStar: athbhreithnithe ar dhiaibéitis

Is é Toujeo SoloStar an glargine inslin nua-aimseartha a d'fhorbair Sanofi. Is cuideachta mhór cógaisíochta í Sanofi a tháirgeann insiltí éagsúla do dhiaibéitis (Apidra, Lantus, Insumans).

Sa Rúis, rith Toujeo clárú faoin ainm "Tujeo." San Úcráin, tugtar Tozheo ar leigheas diaibéiteach nua. Is cineál é seo de analógach ardleibhéil de Lantus. Deartha do dhiaibéitis de chineál 1 agus 2 aosach.

Is é an buntáiste is mó atá ag Tujeo ná próifíl glycemic gan buaic agus fad suas le 35 uair an chloig.

Tá sé léirithe ag staidéir go dtaispeánann Toujeo rialú éifeachtach glycemic i gcineál 1 agus diaibéiteach chineál 2. Níorbh ionann an laghdú ar leibhéal haemaglóibin glycated in insline glargine 300 agus Lantus.

Bhí an céatadán daoine a shroich an leibhéal sprice de HbA1c mar an gcéanna, bhí an rialú glycemic ar an dá inslin inchomparáide.

I gcomparáid le Lantus, scaoileadh insulin ón deascán níos mó de réir a chéile ag Tujeo, agus mar sin is é an buntáiste is mó atá ag Toujeo SoloStar ná an riosca laghdaithe a bhaineann le hypoglycemia dian a fhorbairt (go háirithe san oíche).

Moltaí gearra chun Tujo a úsáid

Is gá insline a instealladh go subaneaneously uair amháin sa lá ag an am céanna. Níl sé beartaithe le haghaidh riarachán infhéitheach. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ort an dáileog agus an t-am riaracháin ina n-aonar faoi mhonatóireacht leanúnach ghlúcóis fola.

Má athraíonn stíl mhaireachtála nó meáchan coirp, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Tugtar am Toujeo 1 in aghaidh an lae do dhiaibéitis Cineál 1 in éineacht le insulin ultrashort insteallta le béilí. Tá an glargin 100ED drugaí agus Tujeo neamh-bhith-bhithmhillte agus neamh-inmhalartaithe.

Déantar an t-aistriú ó Lantus nuair a ríomhtar 1 go 1, insulins fhadtéarmacha eile - 80% den dáileog laethúil.

Caidéal insline diaibéitis: cineálacha, prionsabal oibríochta, buntáistí agus athbhreithnithe ar dhiaibéitis:

Bíonn am deacair ag daoine le diaibéiteas uaireanta agus is instealladh rialta inslin é an milleán iomlán.

Ní rud ar bith é sin go léir, ach tá ceann amháin ann - is féidir leis an ngá atá le leigheas a ghlacadh tarlú ag an nóiméad is measa.

Mar shampla, in iompar poiblí, go bhfuil míchompord síceolaíoch ag duine a bhfuil galar den sórt sin air. Ar an dea-uair, tá leigheas tagtha ar leigheas sa lá atá inniu ann, agus anois tá gléas amháin ann - caidéal insline.

Is éacht é seo ar féidir leis na cruthaitheoirí a bheith bródúil as. Ní dhearnadh cumais níos fearr seachas instealltaí laethúla le steallaire a chumadh fós.

Thairis sin, is í gné na feiste go soláthraíonn sí cóireáil leanúnach, ach ina theannta sin rialaíonn sé méid an tsiúcra san fhuil agus coimeádann sé súil ar charbaihiodráití ag teacht isteach sa chorp.

Cén cineál gléas miracle atá ann? Pléifear é seo san Airteagal seo.

Cad é an gléas?

Is gléas é ionstraim ionchuir insulin a chuirtear i ndlúth-thithíocht atá freagrach as méid áirithe den druga a instealladh isteach i gcorp an duine.

Cuirtear an dosage riachtanach den druga agus minicíocht an insteallta isteach i gcuimhne na feiste. Níor chóir ach an dochtúir a fhreastalaíonn ar an duine seo a dhéanamh ar na hionramháil seo agus gan aon duine eile.

Is é is cúis leis seo go bhfuil paraiméadair aonair ag gach duine.

Is éard atá i ndearadh caidéil insline do dhiaibéiteas ná roinnt comhpháirteanna:

• Caidéil - is é seo an caidéal iarbhír, a bhfuil sé de chúram air insulin a sholáthar go beacht.
• Rialaíonn ríomhaire - feidhmiú iomlán na feiste.
• Is é datha an coimeádán a bhfuil an leigheas suite ann.
• Is éard atá i sraith insilte ná snáthaid nó cannula reatha a ndéantar druga a instealladh faoin gcraiceann leis. Áirítear leis seo freisin an feadán a nascann an datha leis an cannula. Ba chóir an trealamh a athrú gach trí lá.
• Cadhnraí

San áit, mar riail, go ndéantar instealladh insulin le steallaire, socraítear cataitéar le snáthaid. De ghnáth is é seo achar na gcromán, na bolg, na nguaillí. Tá an gléas féin suite ar chrios éadaigh trí ghearrthóg speisialta. Agus ionas nach sáraítear an sceideal seachadta drugaí, ní mór an datha a athrú díreach tar éis dó a bheith folamh.

Tá an gléas seo go maith do leanaí, toisc go bhfuil an dáileog beag. Ina theannta sin, tá cruinneas tábhachtach anseo, toisc go mbíonn iarmhairtí neamh-inmhianaithe mar thoradh ar earráid sa ríomh dosage. Agus ós rud é go ndéanann an ríomhaire feidhmiú na feiste a bhainistiú, ní féidir leis ach an méid is gá den druga a ríomh le cruinneas ard.

Is é an dochtúir atá freagrach as na socruithe a dhéanamh do na caidéil insline, a mhúineann don othar conas é a úsáid. Tá neamhspleáchas ina leith seo eisiata go hiomlán, mar is féidir le haon dearmad a bheith ina chúis le coma diaibéiteach. Ag an am snámha, is féidir an fheiste a bhaint, ach amháin tar éis an nós imeachta is gá méid an tsiúcra san fhuil a thomhas chun gnáthluachanna a fhíorú.

Modh oibríochta

Mar gheall go bhfuil gach duine aonair indibhidiúil, is féidir le caidéal insline oibriú ar bhealaí éagsúla:

Sa mhodh oibríochta bunúsach, cuirtear insulin ar fáil don chorp daonna i gcónaí. Tá an gléas cumraithe ina aonar. Ligeann sé seo duit leibhéil ghlúcóis a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha i rith an lae.

Déantar an fheiste a chumrú ar bhealach a chuireann an leigheas ar fáil go leanúnach ag luas áirithe agus de réir na dtréimhsí ama marcáilte. Is é an dáileog íosta sa chás seo ná 0.1 aonad ar a laghad i 60 nóiméad.

Tá roinnt leibhéal ann:

Den chéad uair riamh, déantar na modhanna seo a chumrú i gcomhar le speisialtóir. Ina dhiaidh sin, labhraíonn an t-othar go neamhspleách cheana féin, ag brath ar cé acu atá riachtanach i dtréimhse áirithe ama.

Is instealladh singil insline amháin é an córas bolus de chaidéal insulin cheana féin, a fhreastalaíonn ar an méid siúcra méadaithe san fhuil a normalú. Tá an modh oibríochta seo, ina dhiaidh sin, roinnte ina chineálacha éagsúla freisin:

Ciallaíonn modh caighdeánach iontógáil amháin den mhéid riachtanach insline i gcorp an duine. De ghnáth, bíonn sé riachtanach nuair a bhíonn bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit á dtógáil acu, ach a bhfuil níos lú próitéine acu. Sa chás seo, déantar normalú ar leibhéal an ghlúcóis fola.

Sa mhód cearnógach, scaiptear inslin ar fud an choirp go han-mhall. Tá sé ábhartha sna cásanna sin nuair a bhíonn a lán próitéiní agus saillte sa bhia a itear.

Comhcheanglaíonn mód dé-nó il-thonn an dá chineál thuas, agus ag an am céanna. Is é sin, le haghaidh tús, tagann dáileog ard insline (laistigh den ghnáthraon), ach ansin cuireann a iontógáil isteach sa chorp síos. Moltar an modh seo a úsáid i gcásanna ina n-itheann tú bia ina bhfuil méid mór carbaihiodráití agus saillte.

Is modh oibriúcháin caighdeánach méadaithe é Superbolus, agus mar thoradh air sin méadaítear a thionchar dearfach.

Braitheann an chaoi ar féidir leat tuiscint a fháil ar oibriú an chaidéil insulin medtronic (mar shampla) ar chaighdeán an bhia a chaitear. Ach bíonn a chainníocht ag brath ar tháirge ar leith.

Mar shampla, má tá níos mó ná 30 gram carbaihiodráití i mbia, ba cheart duit an modh déach a úsáid.

Mar sin féin, nuair a bhíonn bianna a bhfuil innéacs ard glycemic in úsáid acu, is fiú an gléas a athrú go superbolus.

Roinnt míbhuntáistí

Ar an drochuair, tá míbhuntáistí ag baint le gléas iontach dá leithéid. Ach, dála an scéil, cén fáth nach bhfuil? Agus thar aon rud eile, tá muid ag caint faoi chostas ard na feiste. Ina theannta sin, is gá earraí inchaite a athrú go rialta, rud a mhéadaíonn costais. Ar ndóigh, is peaca é chun do shláinte a shábháil, ach ar chúiseanna éagsúla níl go leor airgid ann.

Ós rud é gur feiste mheicniúil é seo go fóill, i gcásanna áirithe d'fhéadfadh sé tarlú nach bhfuil ach uimhreacha teicniúla ann. Mar shampla, an tsnáthaid a shleamhnú, criostalú inslin, d'fhéadfadh sé go dteipfidh ar an gcóras dáileoige. Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach go ndéantar iontaofacht den scoth ar an bhfeiste. Seachas sin, d'fhéadfadh go mbeadh deacrachtaí éagsúla ag an othar, mar shampla ketoacosis oíche, hypoglycemia dian, etc.

Ach de bhreis ar phraghas caidéil insline, tá baol ionfhabhtaithe ag suíomh an insteallta, a bhféadfadh aschur a bheith ag teastáil ó máinliacht de bharr easnaimh uaireanta. Chomh maith leis sin, tugann roinnt othar faoi deara an míchompord a bhaineann le snáthaid a aimsiú faoin gcraiceann. Uaireanta bíonn sé deacair nósanna imeachta uisce a dhéanamh, d'fhéadfadh deacrachtaí a bheith ag duine leis an bhfearas le linn snámha, ag imirt spóirt nó ag luí gach oíche.

Cineálacha feistí

Cuirtear táirgí na bpríomhchuideachtaí i láthair ar mhargadh na Rúise nua-aimseartha:

Coinnigh i gcuimhne go gcaithfidh tú dul i gcomhairle le speisialtóir sula dtugann tú tosaíocht do bhranda ar leith. Déanaimis machnamh níos mine ar roinnt samhlacha.

Scaoil cuideachta ón Eilvéis táirge darbh ainm Accu Chek Combo Spirit. Tá 4 mhodh bolus agus 5 chlár dosage basal sa tsamhail. Is é an mhinicíocht a bhaineann le riarachán insline ná 20 uair san uair.

Is féidir i measc na buntáistí a thabhairt faoi deara an láthair céim bheag den basal, monatóireacht a dhéanamh ar an méid siúcra sa mhodh iargúlta, friotaíocht uisce an cháis. Ina theannta sin, tá cianrialtán ann. Ach ag an am céanna, ní féidir sonraí a chur isteach ó ghléas eile den mhéadar, agus is é sin an t-aon mhíbhuntáiste amháin.

Caidéal insulin Medtronic

Tá dhá fheiste ag an gcuideachta seo. Tá sé furasta é a úsáid - an Paradigm Medtronic MMT-715, an ceann eile - is samhail níos airde é an Medtronic Paradigm MMT-754.

Tá taispeántas sa ghléas, a bhfuil MMT-715 air, a thaispeánann leibhéal an ghlúcóis i sruth na fola, agus i bhfíor-am. Is féidir é seo a dhéanamh trí bhraiteoir speisialta a leagann an corp.

Ar mhaithe le compord níos mó a thabhairt do thomhaltóirí a labhraíonn na Rúise, tá roghchlár Rúise-teanga sa mhúnla, déantar ceartú glycemia go huathoibríoch, lena n-áirítear tomhaltas inslin agus bia á ithe. I measc na mbuntáistí tá riaradh dháileadh substainte agus toisí dlúth.

CONS - tá costas na n-earraí inchaite go leor.

Tá gléas monatóireachta glúcóis feistithe le gléas MMT-754 eile. Is é 0.1 aonad an chéim den dáileog bolus, is é 0.025 aonad an dáileog basal. Dearadh cuimhne an chaidéil insulin medtronic ar feadh 25 lá, tá glaschnaipe ann ó bhrúnna de thaisme.

Má laghdaítear an leibhéal glúcóis, tabharfar fógra faoi chomhartha speisialta faoi seo, ar féidir a mheas gur móide é. Mar sin féin, le linn na tréimhse gníomhaíochta coirp agus scíth oíche, is féidir leis an bhfeiste míchompord a chruthú, rud atá ina lúide cheana féin.

Garda sláinte na Cóiré

Bunaíodh SOOIL i 1981 ag endocrinologist Cóiré Soo Bong Choi, atá ina speisialtóir ceannasach i staidéar diaibéiteas. Is í an dúilín atá aici ná an gléas DIS Diabecare IIS, atá dírithe ar lucht féachana leanaí. Is é buntáiste na samhla seo ná Gile agus dlúthacht. Ag an am céanna, tá 24 modh basal sa chóras ar feadh 12 uair an chloig, taispeáint LCD.

Is féidir le ceallra caidéil insline den sórt sin do leanaí fuinneamh a sholáthar ar feadh thart ar 12 sheachtain don fheiste dul ag obair. Ina theannta sin, tá cás na feiste uiscedhíonach go hiomlán. Ach tá míbhuntáiste suntasach ann - ní dhíoltar tomhaltáin ach i gcógaslanna speisialaithe.

Roghanna ó Iosrael

Tá dhá mhúnla ag seirbhís daoine a bhfuil an galar seo orthu:

• Omnipod UST 400.
• Omnipod UST 200.

Is é an UST 400 an tsamhail is airde giniúna is déanaí. Is é an buaicphointe ná go bhfuil sé gan feadán agus gan sreang, atá difriúil ó ghléasanna an scaoilte roimhe seo. Chun inslin a sholáthar, cuirtear snáthaid go díreach ar an ngléas.

Tá an glucometer Freestyl mar chuid den mhúnla, agus tá suas le 7 modh le haghaidh dosage basal ar fáil duit, taispeántas datha ar a dtaispeántar an fhaisnéis go léir faoin othar.

Tá buntáiste an-tábhachtach ag an bhfeiste seo - níl aon ghá le tomhaltáin le haghaidh caidéil insline.

Meastar gur rogha buiséid é an UST 200, a bhfuil beagnach na saintréithe céanna aige leis an UST 400, cé is moite de roinnt roghanna agus meáchain (10 gram níos troime). I measc na mbuntáistí, is fiú a thabhairt faoi deara trédhearcacht an tsnáthaid. Ach ní féidir sonraí othar ar roinnt cúiseanna a fheiceáil ar an scáileán.

Praghas eisiúna

Inár n-am nua-aimseartha, nuair a bhíonn fionnachtana úsáideacha éagsúla ar fud an domhain, ní éiríonn le praghas táirge a eisiamh go leor daoine a spreagadh. Ní haon eisceacht é an leigheas ina leith seo.

Is féidir le costas caidéil insteallta insline a bheith thart ar 200,000 rúbal, rud nach bhfuil ar phraghas réasúnta do gach duine. Agus má mheasann tú na hearraí tomhaltais, ansin is móide de thart ar 10,000 rúbal eile é seo. Mar thoradh air sin, tá an méid suntasach go leor.

Ina theannta sin, tá an scéal casta ag an bhfíric go gcaithfidh diaibéitis drugaí riachtanacha eile a ghlacadh.

Cé mhéad atá costas caidéil insline intuigthe anois, ach ag an am céanna, tá an deis ann feiste a bhfuil géarghá léi a fháil beagnach gan rud ar bith. Chun é seo a dhéanamh, beidh ort pacáiste áirithe doiciméad a sholáthar, ar dá réir a bhunófar an gá lena úsáid chun gnáthshaol a chinntiú.

Go háirithe, bíonn máinliacht insulin de dhíth ar leanaí a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Chun an gléas a fháil saor in aisce do do leanbh, ní mór duit iarratas a dhéanamh le Ciste Cabhrach na Rúise. Caithfear na doiciméid a cheangal leis an litir:

• Deimhniú ag deimhniú staid airgeadais na dtuismitheoirí óna n-ionad oibre.
• Sliocht is féidir a fháil ó chiste pinsin chun a fháil amach cé na cistí a fhabhraítear chun míchumas an linbh a bhunú.
• Teastas breithe.
• Conclúid ó speisialtóir le diagnóis (tá sé riachtanach síniú agus síniú).
• Grianghraif den pháiste i méid na bpíosaí éagsúla.
• Litir freagartha ón institiúid chathrach (má dhiúltaigh na húdaráis chosanta áitiúla cabhair a thabhairt).

Sea, tá fadhbanna ag baint le caidéal insline a fháil i Moscó nó in aon chathair eile, fiú inár n-am nua-aimseartha. Mar sin féin, ná stad agus déan do dhícheall chun an gaireas riachtanach a bhaint amach.

Thug a lán diaibéiteach faoi deara gur tháinig feabhas ar a gcaighdeán maireachtála tar éis gaireas insulin a fháil. Tá méadar ionsuite i gcuid de na samhlacha, rud a mhéadaíonn go mór compord na feiste. Leis an gcianrialtán is féidir leat an próiseas a uathoibriú i gcásanna nach féidir an gléas a fháil ar chúis ar bith.

Deimhníonn go leor athbhreithnithe ar chaidéil inslin go hiomlán tairbhe iomlán na feiste seo. Cheannaigh duine éigin iad dá leanaí agus bhí sé sásta leis an toradh. Do dhaoine eile, ba é seo an chéad riachtanas, agus anois níor ghá dóibh instealltaí painful a fháil in ospidéil a thuilleadh.

Mar fhocal scoir

Tá buntáistí agus míbhuntáistí ag baint le gléas insline, ach ní sheasann an tionscal leighis go fóill agus tá sé ag athrú de shíor. Agus is dócha go mbeidh praghas na gcaidéal insline níos inacmhainne do fhormhór na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Agus forbid Dia, tiocfaidh an t-am seo chomh luath agus is féidir.

Comhairle dhíobhálach ó endocrinologist do dhiaibéiteas

Galina, léigh mé d'earra in aon anáil amháin, tá an t-alt níos treise agus úsáideach do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Aontaím go praiticiúil leat faoi gach pointe. Tar éis an tsaoil, tá sláinte i lámha gach duine agus ní theastaíonn aon duine uaidh, ach amháin do na daoine féin. Ach anseo is gá duit monatóireacht a dhéanamh ar shláinte ó aois óg, rud nach ndearna muid.

Toisc nach raibh a fhios acu agus nár thuig siad céard a d’fhéadfadh a lán rudaí i seanaois a dhéanamh, d’fhéadfadh na próisis dochúlaithe dul ar aghaidh.

Agus níor thug dochtúirí inár n-amanna Sóivéadacha comhairle ar leith maidir le hathruithe a bhain le haois sa chomhlacht. Bhí an Leigheas, mar eolaíocht, ag tosú ag forbairt.

D'oibrigh daoine agus dochtúirí, lena n-áirítear díreach ina saol, ag saothrú pinsin agus níor cheap siad go dtiocfadh an aois scoir agus go dtiocfadh farraige de fhadhbanna sláinte difriúla leis.

Bhuel seanaoise agus seanaoise, mar sin cad é? Tá gach duine ag dul in aois, gach ceann acu ina gcuid ama féin.

Ba mhaith liom a lán a roinnt leat inniu. Maidir le dochtúirí: tagann dochtúirí ó Dhia, ach tagann siad le dioplómaí ceannaithe, agus gan tallann, faraor.

Bhí an méid seo inár n-am Sóivéadach agus anois níl sé neamhchoitianta, ós rud é go n-íoctar go leor coláistí agus ollscoileanna. I mo óige, níor éirigh le go leor dochtúirí dochtúirí láithreach, bhí orthu dul trí altra, altra, agus ansin bhí siad ina ndochtúirí. Agus arís, ní léir.

Diaibéiteas Mom

Is é an sprioc atá le cothú staidéar a dhéanamh ar dhlíthe thionchar an bhia agus ar an bpróiseas tomhaltais ar shláinte an duine.

Ach i scoileanna leighis ní mhúintear é seo.

Bhí táscaire siúcra fola ag mo mháthair faoi ... Ní cuimhin liom, ach ós rud é go raibh súile ar bharr a chinn ag an dochtúir, ciallaíonn sé nach bhfuil mórán suime agus spéisiúla ann. Dhiúltaigh muid d'aon idirghabháil ó dhochtúirí, aon drugaí, agus anois is oth liom é.

Ní thuigim cad é, ábhar chomh domhain - DIABETES MELLITUS, ach ó mo mháthair thuig mé nach leor é. Thosaigh sí ag téarnamh go géar, bhí sé deacair gluaiseacht, thosaigh sí ag tuirseach go han-tapa. Ach níor éirigh linn éirí as. Ag an am sin bhí mé i mo bhall den Chlub Coral.

Ghlan muid é 2 uair le Colavada, rinneamar athbhreithniú ar an aiste bia, go han-mhaith, bhí an-chuid den aiste bia.

Más mian leat níos mó nó níos lú gnáthshláinte a bheith agat - déan dearmad faoi go leor, déan rogha úsáideach i do rogha féin.

Caitheann maime a lán comhábhar amh fós. Siúcra nach n-itheann beagnach - uaireanta, bíonn mil i láthair i gcónaí. Déantar é a dhoirteadh gach lá, léann sé paidreacha, dearbhaisc, déanaimid léirshamhlú gach seachtain, a tharlaíonn sé níos minice - gach lá eile.

Mairimid go dearfach. Uaireanta, ar ndóigh, is mian leat rud blasta, itheann mamaí. BIG PLUS: GACH LÁ LE 3-5 POTÁISTE TOPINAMBURO SA BHIA, tá níos mó ann. Thug an bhliosán gréine Iarúsailéim athrú géar, ach níor chreid fiú na dochtúirí é. Ach tá an fhíric fós ann. Luathfhiáin, cranberries, blueberries - tá gach rud reoite i gcónaí sa chuisneoir.

Cuiríní dubha agus dearga, cabáiste bán, caithimid a lán piobar milis le chéile - beo. Tá raidis glas agus dubh, raidis. Gach lá ólann muid tae ró-chonaire le chéile: ón tráthnóna déanaimid teirmeas ar feadh 12 uair an chloig agus itheann muid. 2-3 slisní líomóide mar ghnáthchúrsa, uisce le líomóid.

San earrach agus sa samhradh - fágann sailéid neantóige óga agus duilleoga dandelion. Úsáideann maime prátaí i bhfoirmeacha éagsúla. Ach den chuid is mó baked san oigheann, le craiceann.

Agus nuair a dúirt mo mháthair liom gur rud naofa é nuair a d'iarr sí fíonchaora beo - is breá léi go mór é: “Sea, chuaigh sé an diaibéiteas seo, táim sláintiúil mar chapall, níl aon siúcra agam. D'eitil sé amach, cosúil le daor doirse.

Ní dhearnadh seiceáil ar an mbliain seo caite, coinníonn mam a foláireamh, gach lá déanann sí beagán gleacaíochta, fiú d’fhulaing sí gairdín san earrach. Tá beagán. Is mise a trá. I mo shaol bhí go leor cásanna difriúla liom go pearsanta agus le mo mháthair. Buíochas le Dia agus le cinniúint a shábháil sí ar bhealach éigin.

Rinne teicneoir saotharlainne feadáin mheasctha le fuil

D'oibrigh Mom sa roinn lónadóireachta agus, mar riail, chuaigh an coimisiún tríd an mbriogáid i gcónaí tar éis tréimhse áirithe. Agus lá amháin tar éis fuil mo mháthair a thabhairt, thaispeáin Sifilis fuil.

Bhí sé níos mó ná mar a bhí sé rófhada, ós rud é nach raibh sí pósta, d’ardaigh mé mé, nach raibh am agam sos a ghlacadh ón obair agus arís chuig an gcistin. Bhí an t-ardú ag 4 am agus ag obair go dtí 22-00 pm. Dhá lá oibre - dhá lá eile. Seanathair dul chun freastal ar mam, thionlacan chun oibre.

Caitheadh ​​an deireadh seachtaine ar rud éigin le déanamh sa bhaile, go minic ar an Domhnach thóg mo mháthair liom go dtí an pháirc uachtar reoite chun líomanáid a ithe agus a ól. Duine ar bith a d'oibrigh mar chócaire, cócaire, ró-tháirgiúlacht san APSS, tuigim dom.

Agus thosaigh siad ag tarraingt uirthi timpeall na n-anailísí go léir. Sa deireadh, tharla sé tar éis tástálacha fola ilrialaithe a rinne an cúntóir saotharlainne na feadáin a mheascadh le fuil.

Tar éis na mearbhall seo, rith mo mháthair na tástálacha rialaithe ar feadh 6 mhí. Le linn an ama seo, chaill sí meáchan ó thaithí agus ó náire nach raibh baint aici léi, 30 KG, SÍOS 42 KG ó TAITHÍ. Mar sin, cad é? Níor caitheadh ​​an cúntóir saotharlainne, níor díbríodh an dochtúir, ní raibh siad dícháilithe chun faillí a dhéanamh ar a ndualgais dhíreacha, aistríodh iad chuig ospidéil eile.

Nuair a dhéantar diagnóisiú ar ailse agus nuair nach bhfuil an saol fada

An chéad chás eile agus arís le mamaí. Cuireadh trialacha rite ar aghaidh agus cuireadh in iúl di uair amháin go raibh ailse aici agus go raibh titim fós le maireachtáil. Fuair ​​sí amach as an staid roimhe sin le feadáin tástála mearbhaill, scéal nua. Is cuimhin liom go maith fós conas a bhí mo mháthair ag leá os comhair ár súl. Bhí mo sheanmháthair ag caoineadh go ciúin gan í, bhí an seanathair ag fágáil an tí, cosúil le rud éigin a dhéanamh agus bhí sé ag filleadh ar na súile a bhí uafásach.

Thuig mé le mo chroí pháisteach gur tharla rud nach féidir a leigheas.Chuir Mom níos mó agus níos mó brú orm uirthi agus shuíomar i gcuradh, ag smaoineamh go ciúin, gach ceann dá chuid féin.

Ansin iompaigh sé nach ailse é seo, ní cuimhin liom an scéal fucking a thuilleadh. Ach cén chaoi a ndeachaigh an dochtúir a theanga chun a leithéid de dhiagnóis a dhéanamh? Tar éis an tsaoil, is féidir le focal a mharú, nó is féidir é a aiséirí.

Ach cad faoi mhionn Hippocratic a ghlacann dochtúirí?

Conas gan a bheith i do dhuine faoi bhac

Liom dul ar imeachtaí ó mo shaol. Bhí cónaí orainn i Krivoy Rog, an Úcráin, bhí mé 18 mbliana d'aois ansin, bhris mo mháthair an dá chos nuair a chuaigh sí ag obair. Bhí oighear, agus thit gach rud - bristeacha. Fill siad cos amháin mícheart. Bróic. fillte arís. Agus mar sin trí huaire: bhris siad agus fillte iad. Fillte agus briste. D'athraigh teanga dhochtúir an mháinlia go dtí a mháthair gealltanas go mbeadh sí ina duine faoi mhíchumas leabaithe i gceann 20 bliain.

Thug mé amach as an oifig í, thug mé a teach i dtacsaí agus d'fhill mé ar an ospidéal chuig an dochtúir. D'iarr mé: Cén ceart a bhí agat le labhairt, ghlac tú mionn! D'amharc mé díreach air. Ag tabhairt suas agus ag éirí go deora, chuaigh sí abhaile. Ocht mí de gipseam, bhí mo mháthair ina luí agus ar an gcalla .... A Thiarna, cuireadh miasa i gcaitheadh, thosaigh mam snáthaid cniotála - scríobadh sí a cosa faoi theilgthe.

Ansin cheannaigh mé scuab, cuimhnigh go ndíoltar scuaba le Galinka, inár ré Sóivéadach, chun buidéil ghloine kefir a ní? Nuair a baineadh an plástair go hiomlán, itheadh ​​na cnámha go léir a clúdaíodh i leathar, bhí sé uafásach breathnú ar an gcos, a bhí briste agus fillte. Agus ansin d’inis mé do mo mháthair trí dheora: “Mamaí is ea na dochtúirí go léir agus le dioplómaí ceannaithe, damhsaimid an válsa in éineacht leat. Tabharfaidh tú pósadh eile dom agus tabharfaidh mé ua duit mar bhronntanas. Tá an oiread sin de dhíth ort. ”

Ní dhearna Waltz damhsa, níor oibrigh sé alas. Ach ansin iompaigh mo mháthair 78 i mbliana agus tá triúr garpháistí aici, tá triúr garchlann agam. Dhiúltaigh cosa mo mháthar dhá uair níos déanaí - tharraing siad amach í le hantaibheathaigh, agus, dochtúirí iontacha, maithe agus leigheas malartach. Anois tá mam ag éirí fliuch, maireann muid i dtuairim dhearfach ó shin agus tá dearmad déanta againn ar na himeachtaí brónach sin. Agus thug sí a gharmhac.

Ar an drochuair, ní aithnítear leigheas malartach, agus ar ndóigh, ardaíonn sé na mairbh uaireanta

Ina dhiaidh sin, i Krivoy Rog, ghabh mo mháthair fuar san obair i 1977, d'oibrigh sí ag an DSK, gléasra tógála tithe, agus sheas sí ar iompar coincréite. Clinic, diagnóis díomá - pleurisy CHRONIC. I ndeireadh na dála agus go neamh-intinneach. an chaoi a mbíodh an galar cráite ... Ach ní raibh aon chomharthaí: ag an am céanna léim gach rud go tobann amach.

Rinne dochtúirí gach rud a bhí ina gcumais agus ina láidreachtaí. Ní dhéanfaidh mé cur síos ar an riocht a bhí ar mo mháthair ná ar mise. Ach tá an domhan seo socraithe mar sin nach bhfuil sé gan daoine maithe.

Chomh luath agus a chuaigh dochtúir go ciúin liom ar an tsráid agus thug sé leid: “Caithfimid saill madraí nó broic a aimsiú, ól mo mháthair: deoch spúnóg saille a ól le bainne roimh gach béile. Ná inis do Nadyush gur chomhairligh mé duit - caillfidh mé mo phost. Níl aon cheart agam é seo a dhéanamh. Tá do mam chomh hálainn agus an-óg. Déanaim iarracht na saillte seo a aimsiú duit, ach ní gheallaim. ”

Rith mé go dtí mo aintín sa Chasacstáin, ansin dúirt sí gur aimsigh siad. Bhuail mé le chéile sa Chasacstáin nua, 1978. Thug Baile, i Krivoy Rog trí phróca saille trí-lítear: dhá bhroc agus aon mhadra amháin.

D'ól Mom an saill go léir agus chuaigh muid léi le haghaidh X-gha. Tá gach rud ina scamhóga glan agus níl aon phléascacht ann. Bhuail mé leis an dochtúir sin, d'inis sé dó gach rud, theastaigh uaim buíochas a ghabháil leis, dúirt sé: “Ní gá aon rud a bheith agam - tá sé de dhualgas naofa ar gach dochtúir sláinte a chuid othair a chosaint lena fhéidearthacht go léir.

Ar an drochuair, ní aithnítear leigheas malartach, agus ar ndóigh bíonn ar na mairbh uaireanta. ”

Botún leighis, tháinig sé amach

An scéal a tharla dom ag aois 26. Chuaigh mé chuig an ngínéiceolaí agus d’inis mé dom tar éis dom na trialacha a chaith mé a oibriú go práinneach, d'fhás myoma.

Ní raibh sé soiléir cá háit agus cathain a d'fhás sí suas. Dúirt bean amháin as ár gceardlann liom dul chuig an dochtúir sráidbhaile, Tatyana. Rinne an dochtúir scrúdú orm, bhraith sé é, thug sé deoch tae dom agus thug sé oideas: luibheanna + sliocht senna, mhínigh go bhfuil clocha uafásacha fecal agam.

Coicís ina dhiaidh sin, tháinig sí chuig fáiltiú Tatyana, ag taitneamh, le stéig ghlan agus ghlanta. Chuir an dochtúir in iúl dom: “Téigh go dtí an dochtúir seo agus fiafraigh cad a theastaigh uathu a ghearradh amach uait.” Chuaigh mé chuig an ospidéal, ar ndóigh chaill mé mo chárta, agus dúirt an dochtúir: “Rinne mé botún míochaine.” Is gnáthghluaiseacht é.

Ag 26, d'fhág dochtúirí cliste mé gan chos

Ag an obair, thosaigh sí ag bualadh a ladhar mór le haithint agus le h-ísliú. Tháinig mé gach lá chuig an gclinic, d’athraigh mé na bindealáin, d’ardaigh mé an ingne, bhriseann mé agus thosaigh mé ar an gciorcal, agus chuaigh mé suas go géar. Bhí a fhios agam cheana féin gur thosaigh mo chuid smaointe ag cur mearbhaill orm i mo cheann.

Chuaigh mé chuig an bhfáiltiú le mo mhac, nite, glanadh mo ingne i gcónaí, agus chuala mé comhrá idir an dochtúir agus an t-altra: “Caithfidh mé mo chos a mhaolú go dtí go n-ardaíonn an chiorcal níos airde.

Mar sin, ar a laghad is féidir léi an próistéis a cheangal faoi na glúine go hiondúil. ”Go ciúin d’éirigh liom éirí as an tolg, slipéir i mo lámha, mo mhac leis na lámha agus dumpáil go gasta. Rides tacsaí, tá gach rud in am dom.

Shroich mé an chéad stad eile, fuair mé ar mo bhus, tá mé i láthair nikakayuschy. Ag 26, siúl ar na cruthanna ...

A chomharsa ón urlár uachtarach, Valya: “Tá súil agam go bhfuil tú le do chos?” Fhreagair mé go ciúin: “Tá siad ag iarraidh cos a mhalartú.

"Chuir Valentina mallacht ar, tháinig sí abhaile, thug sí mo mhac chuici, chuir sí a mac chuig an sráidbhaile, tharraing siad burdocks - go leor.

Nigh Valya na burdocks, a bhí casta i ngrinder feola, isteach i mála plaisteach agus i mo chos ansin. Sin mar a d'athraigh siad dom lóiseanna burdock le himeacht ama. Cúpla lá ina dhiaidh sin tháinig mé ar mo chosa.

Cad ba mhaith liom a rá faoi shláinte?

Mar an gcéanna, creidim go bhfaigheann daoine a leanann deimhneacht agus a lorgaíonn bealach amach as aon chás bealach amach. Tar éis an tsaoil, ní thugann an Tiarna trialacha thar chumhacht an duine.

Bíonn rogha saoil ag gach duine i gcónaí, agus níos tábhachtaí ná sin - cás faoi leith a bhrath mar cheacht, agus neamh-thástáil. Ciallaíonn sé seo go bhfuil rud éigin caillte agus caithfear é seo a fhoghlaim agus a cheartú duit féin.