Pills chun siúcra fola a ísliú: cineálacha agus éifeachtacht diaibéiteas
Má cheartaítear riocht na n-othar a bhfuil diaibéiteas cineál 1 acu a cheartú ach amháin trí instealltaí insline, láimhseáiltear CD-2 go rathúil le cógais. Inár n-athbhreithniú, breithneoimid na drugaí is mó a bhfuil tóir orthu chun siúcra fola a ísliú.
Cad iad na drugaí is nua-aimseartha agus is éifeachtaí? Conas iad a ghlacadh? Agus cad iad na huaireanta úsáide a bhfuil sé tábhachtach go mbeadh a fhios ag an othar? Déanaimis ceart é.
Cén leigheas a ordaíodh duit?
Seo diaibéiteas insidious
Is galar meitibileach é diaibéiteas Cineál 2 ina dtáirgeann an briseán go leor insline, ach diúltaíonn cealla an choirp dó. Mar thoradh air seo, cailltear íogaireacht na ngabhdóirí chuig an hormón, ní ghlacann na cealla le glúcós, agus méadaíonn an tiúchan sna fola.
An croílár na faidhbe
Dá bhrí sin, is é an hyperglycemia an príomhshiondróm a ghabhann le diaibéiteas: rátaí siúcra fola - léiríonn an tábla thíos paraiméadair fiseolaíocha.
Tábla: Ráta siúcra fola:
Aois | Tiúchan, mmol / L |
2-31 lá | 2,8-4,4 |
1 mhí-14 bliana | 3,3-5,6 |
15-60 bliain d'aois | 4,1-5,9 |
60-90 bliain d'aois | 4,6-6,4 |
Níos mó ná 90 bliain d'aois | 4,2-6,7 |
Le linn fhorbairt an ghalair, cuirtear isteach ar gach próiseas meitibileach. Ag an am céanna, bíonn go leor orgán agus córas, go háirithe na matáin chairdiacha agus na soithigh fola, ag fulaingt.
D'fhéadfadh go leor deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh air seo:
- galar corónach croí
- ACS, infarction miócairdiach,
- ONMK ar chineál ischemic,
- neamhoird trófacha sna foircinn is ísle, sna duáin, san fhís radhairc, etc.
Caitheann soithí a bhfuil diaibéiteas orthu amach go tapa
Tabhair aird! De réir staitisticí, mar thoradh ar chóireáil neamhéifeachtach diaibéiteas mellitus-2, tugtar laghdú 12 bliain ar an ionchas saoil i measc na bhfear i measc na mban - faoi 20 bliain.
Sin é an fáth gur féidir agus gur chóir caitheamh le diaibéiteas. Is é an rud is mó ná moltaí an dochtúra atá ag freastal a leanúint agus gan cur isteach ar an gcúrsa teiripeach.
Prionsabail ghinearálta na teiripe
Tá siúcra fola ag ísliú drugaí i bhfad ón gcóireáil amháin.
Ba chóir cúram cuimsitheach nua-aimseartha a sholáthar do na hothair le diaibéiteas ar na prionsabail seo a leanas:
- Comhlíonadh an aiste bia. Ní hamháin go gcabhróidh roghnú ceart na dtáirgí le normoglycemia a bhaint amach, ach le meáchan a laghdú freisin. Cuimhnigh go bhfuil ceann de na fachtóirí riosca chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt otracht.
- Gníomhaíocht choirp leordhóthanach, ar chóir an fhoirm a roghnú mar aon leis an dochtúir atá ag freastal. Níl ranganna sa seomra aclaíochta nó aeróbaice oiriúnach do chách, ach beidh teiripe aclaíochta agus siúlóidí laethúla úsáideach do gach duine.
- Drugaí chun siúcra fola a ísliú. Cuireann táibléid ar chumas formhór na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a gcuid luachanna glúcóis sprioc a bhaint amach.
- Teiripe insulin. I gcásanna neamhchoitianta nuair nach ndéantar glycemia a rialú go leighis, aistrítear othair chuig instealltaí insline.
Ní bhainfidh glasraí úra ná luibheanna ach tairbhe as Is féidir le bácáil, milseáin agus suimeanna móra torthaí spreagadh a thabhairt do shiúcra i siúcra
Tabhair aird! Murab ionann agus diaibéiteas de chineál 2, ba chóir go bhfaigheadh othair a bhfuil foirm an ghalair acu atá ag brath ar insulin teiripe insline leordhóthanach díreach tar éis na diagnóise.
Aicmiú Drugaí Diaibéitis
Is féidir na drugaí go léir a laghdaíonn siúcra fola i diaibéiteas a roinnt go coinníollach i gcúig ghrúpa mhóra:
- Feabhas a chur ar secretion insline sa briseán.
- Íogaireacht insulin a mhéadú.
- Laghdú ar fhoirmiú glúcóis san ae.
- Laghdú ar ionsú carbaihiodráití sa chonair an díleá.
- Feabhas a chur ar eisfhearadh an tsiúcra bhreise sa bhfual.
Lig dúinn cónaí ar gach ceann acu.
Cineálacha Diaibéiteas
Braitheann teiripe do dhiaibéiteas ar chúis agus ar chineál an ghalair. Tá ceithre cinn dá chineálacha ann.
- Diaibéiteas Cineál 1. Is é cúis an ghalair ná cailliúint na gceall béite pancreatic a tháirgeann insulin, atá mar thoradh ar imoibriú autoimmune. Ní féidir caitheamh leis an gcineál seo galair ach le hullmhúcháin insline.
- Diaibéiteas Cineál 2. Is é croílár an ghalair seo neamh-íogaireacht chealla coirp go insulin. Ag tús an ghalair, déantar méid méadaithe insulin a tháirgeadh, agus dá bhrí sin ní bhrath an t-othar méadú ar ghlúcós san fhuil. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, ní bhíonn dóthain insline ag an briseán, as a dtagann hyperglycemia agus dul chun cinn galair. Is i gcóireáil an chineáil seo diaibéiteas a úsáidtear táibléad íslithe siúcra. Ina theannta sin, tá ról bunúsach ag an stíl mhaireachtála shláintiúil in othair den sórt sin, agus meastar nach bhfuil ach teiripe dhrugaí bunaithe ar úsáid táibléad.
- Diaibéiteas tánaisteach Is féidir é a bheith bainteach le roinnt galar, éagsúlacht ghéiniteach, damáiste don bhriseán ag alcól nó drugaí. I gcásanna den sórt sin, cuirtear leis an gcóireáil trí mhéadú ar tháirgeadh glucagóin (méadaíonn an hormón seo an leibhéal glúcóis san fhuil). Ós rud é nach bhfuil dóthain inslithe insline i gceist le croílár an ghalair seo, is éard atá sa chóireáil ná inslin a riaradh trí instealladh.
- Diaibéiteas torrach. Seachas sin, diaibéiteas iompair. Sa chás seo, forordaítear dian-aiste bia agus gníomhaíocht choirp. Agus in éagmais éifeacht - instealltaí insline, ós rud é go mbíonn drochthionchar ag na táibléid ar an bhféatas.
Forbhreathnú ar Dhrugaí
Déantar piollaí chun siúcra fola a ísliú, a úsáidtear chun neamhoird mheitibileacha a cheartú i ndiaibéiteas de chineál 2, a roinnt i ngrúpaí éagsúla. Tá a n-aicmiú bunaithe ar fhoirmle cheimiceach nó ar mheicníocht ghníomhaíochta. D'fhonn hyperglycemia a dhíchur, úsáidtear na leigheasanna seo a leanas.
- Díorthaigh de shulfónlureas. Míochainí a spreagann táirgeadh do insline hormóin féin ag cealla pancreatic. Ina measc seo tá Glibenclamide agus Gliclazide. Is iad na buntáistí a bhaineann leis na cógais seo praghas inacmhainne, inghlacthacht mhaith. Laghdaíonn drugaí sulfanylurea-bhunaithe siúcra fola go héifeachtach, laghdaítear tiúchan na haemaglóibine glycated 2%.
- Biguanides. Is drugaí iad seo a fheabhsaíonn feidhm insulin agus a chuireann aistriú glúcóis níos fearr chun cinn i gcealla an chomhlachta. Ina theannta sin, cuireann siad cosc ar scaoileadh siúcra ó fhíochán ae. Tá éifeacht chliniciúil fhónta acu, ach, is éard atá i gcontreochtaí úsáide ná paiteolaíochtaí na nduán agus na gcroí mar gheall ar an mbaol cetóisiúlachta. Cuimsíonn an grúpa seo Metformin, Glucophage.
- Coscairí glucosidase alfa. Samplaí de na drugaí seo ná Acarbose agus Miglitol. Is féidir leis na drugaí seo bac a chur ar fheidhm na n-einsímí atá freagrach as briseadh stáirse sa chonair ghastraistéigeach, rud a laghdaíonn tiúchan siúcra san fhuil. Le linn a n-úsáide, laghdaíonn leibhéal an haemaglóibin glycated 0.5-1%. Uaireanta bíonn siad ina gcúis le frithghníomhartha díobhálacha ar nós bloating agus buinneach.
- Giaids agus meglitinides. Míochainí a fheabhsaíonn secretion insulin ag cealla pancreatic. Braitheann a n-éifeachtúlacht ar siúcra fola: dá airde an tiúchan de ghlúcós, is amhlaidh is fearr a oibríonn an druga. Mar gheall air seo, ní tharlaíonn hypoglycemia le linn cóireála. Cuimsíonn an grúpa leigheasanna seo Novonorm agus Starlix.
- Coscairí peptidase Dipeptidyl. Méadaíonn na drugaí seo secretion insline, cuireann siad bac ar secretion glucagon. Is féidir iad a úsáid go neamhspleách agus i gcomhar le gníomhairí eile, ar nós Metformin. Beagnach aon fo-iarsmaí, ná cur le meáchan a fháil. Is é Januvia sampla den ghrúpa cistí seo.
- Comhchistí. Forordaítear iad maidir le mainneachtain monotherapy. Mar shampla, comhcheanglaíonn tablet Glycovansa Metformin agus ullmhóid sulfonylurea, Gliburide.
Díorthaigh de shulfónlureas
Is minic a úsáidtear díorthaigh sulfanilurea i gcleachtadh endocrinologists. Baineadh úsáid as na drugaí seo le breis agus 50 bliain, tá siad an-éifeachtach mar gheall ar an tionchar díreach ar fheidhm pancreatic, agus bíonn fo-iarsmaí ar a laghad acu.
Tá a ngníomhaíocht bunaithe ar fheidhm na gceall béite pancreatic a spreagadh, mar thoradh ar a dtáirgtear táirgeadh insulin, agus méadaítear íogaireacht an ghabhdóra leis. Úsáidtear Glibenclamide, Gliclazide, Maninil, Amaryl.
Is druga nua-aimseartha den ghrúpa seo é “Diabeton”, atá an-éifeachtach, agus a chosnaíonn soithigh fola ó éifeachtaí diúltacha hyperglycemia. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an gcóras dosage agus an dáileog riachtanach ina n-aonar, ag brath ar an leibhéal tosaigh siúcra fola agus paiteolaíochtaí gaolmhara.
Le linn cóireála, is gá tástálacha a dhéanamh go rialta, leibhéal glúcóis agus haemaglóibin glycated a chinneadh. Déantar é seo chun cóireáil a rialú agus, más gá, é a cheartú. Is iad na buntáistí a bhaineann le sulfonylurea díorthaigh:
- éifeacht hypoglycemic fhuaimnítear,
- buaicphointe i dtáirgeadh inslin a spreagadh,
- infhaighteacht sa líonra cógaisíochta,
- ar chostas íseal
- modh fáiltithe áisiúil.
Chomh maith leis na buntáistí, scaoileann na cistí seo míbhuntáistí suntasacha.
- Ocras méadaithe, meáchan a fháil. Tá sé seo le feiceáil i gcomhthéacs cúlra na ndrugaí dara glúin, tarlaíonn sé mar gheall ar an mbuaic go déanach de secretion insline nuair a bhíonn sé ag glacadh drugaí den sórt sin.
- Neamhábaltacht a úsáid i gcásanna áirithe. Mar shampla, le linn toirchis, agus beathú cíche agat, le paiteolaíochtaí an fhaireog thyroid, na duáin agus an ae.
- Priacal ard hypoglycemia. Go háirithe le béilí ródháileoige nó gan bacadh. Chun an stát hypoglycemic a cheartú, úsáidtear drugaí chun siúcra fola a mhéadú: glúcós a chuirtear síos, tuaslagáin infhéitheacha glúcóis agus deaslóis, glucagon.
- Fo-iarmhairtí. Is féidir leatsa, buinneach a dhéanamh.
“Metformin” (“Siofor”, “Glucofage”) - táibléad a fhorordaítear i gcomhar le díorthaigh sulfanylurea nó mar mhalairt orthu. Cuireann siad bac ar phróiseas foirmithe glycogen san ae, méadaíonn siad íogaireacht gabhdóirí imeallacha go insulin, agus cuireann siad moill ar ionsú carbaihiodráití simplí sa stéig.
Is iad na buntáistí a bhaineann leis an uirlis ná:
- laghdú ar shiúcra ard,
- laghdú saille fo-chraicinn,
- riosca íosta hypoglycemia,
- normalú meitibileacht lipid.
I measc na míbhuntáistí a bhaineann le Metformin tá go mbíonn seans beag ann le linn cóireála aigéid lachtaigh a fhorbairt. I measc na n-eiseamláirí tosaigh den choinníoll tromchúiseach seo tá meadh, urlacan, buinneach, teocht choirp laghdaithe, pian sna matáin. Má thagann comharthaí den sórt sin chun solais, ba chóir duit stop a chur leis an druga, dul i gcomhairle le dochtúir.
Baineann an druga leis an ngrúpa iompróirí sóidiam-glúcóis den dara cineál. Laghdaíonn sé an tiúchan siúcra sa fhuil trí laghdú a dhéanamh ar a ionsú ón gconair ghastraistéigeach, eisfhearadh feabhsaithe san fhual. Tá othair ag glacadh go maith leis an druga, ó am go ham nuair a thógtar é, déantar siúcra fola íseal agus meadhrán a thaifeadadh, agus déantar iad a dhíchur trí choigeartú dosage. Ach ní féidir "Forksig" a úsáid le híogaireacht mhéadaithe aonair do na príomhchodanna nó na comhpháirteanna cúnta den druga.
Leigheasanna luibhe
Is minic a úsáidtear luibheanna leighis, cógais homeopathic agus forlíontaí aiste bia i ndiaibéiteas chun siúcra fola a ísliú. Ina theannta sin, is féidir meiscíní a ullmhaítear ó phlandaí a bheith ar meisce chun an meitibileacht a normalú i réamhaibiacht, ach bí cinnte go gcomhcheanglaíonn tú le haiste bia carb-íseal agus le gníomhaíocht choirp mheasartha. Ar na buntáistí a bhaineann le hullmhúcháin luibhe tá caoinfhulaingt mhaith, inrochtaineacht.
Meastar go bhfuil na nithe seo a leanas éifeachtach do dhiaibéiteas:
- coirt agus duilleoga mulberry bána,
- brat coirce, glóthach,
- cainéal
- caora agus blueberries,
- duilleoga dandelion
- fuinseog sléibhe
- dogrose.
In ainneoin na sábháilteachta agus easpa fo-iarsmaí, ní féidir le drugaí bunaithe ar phlandaí an cion glúcóis san fhuil a bhfuil diaibéiteas air a laghdú go suntasach, agus mar sin níl sé sábháilte iad féin a úsáid in ionad na dtáibléad atá molta ag do dhochtúir. Agus sula n-úsáideann tú aon phlandaí chun na leibhéil glúcóis a cheartú, ní mór duit dul i gcomhairle le endocrinologist.
Drugaí Biguanide: gnéithe, forbhreathnú gairid
Áirítear ar gach druga sa ghrúpa seo an príomh-chomhábhar gníomhach - metformin. Soláthraíonn an chomhpháirt seo laghdú ar fhriotaíocht insline in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu.
I gcomhthéacs an chúlra go gcabhraíonn an druga le híogaireacht na bhfíochán bog a mhéadú don hormón a tháirgeann an briseán, ní mhéadaíonn táirgeadh an hormóin seo.
Soláthraíonn drugaí a laghdaíonn siúcra fola i ndiaibéitigh, ag fáil taobh istigh den chorp, sliocht siúcra níos fearr tríd an gcillfilmín, matán réidh na matán, an artaire corónach.
I ndiaibéiteas mellitus, is féidir na drugaí seo a leanas a mholadh, a bhaineann leis an ngrúpa tuairiscithe:
Is é an tábhacht a bhaineann le meiteashonraí na substainte ná go bhfeidhmíonn sé go héifeachtach, laghdaíonn sé go tapa siúcra fola, agus breathnaítear ar a chobhsú ag an leibhéal riachtanach.
Is éard a bhíonn i gceist leis an druga Glucophage Long ná gníomh fada, is leor é chun táibléad a thógáil uair amháin le linn béile tráthnóna. Tógtar an leigheas go leanúnach ar feadh tréimhse fada ama.
Moltar dosage ina aonar. De ghnáth, ní sháraíonn an gnáthdháileog 500 mg (táibléad amháin). Le himeacht ama, féadfaidh an dochtúir an dáileog de Glucofage a mhéadú, agus dhá nó trí táibléad a fhorordú mura gcomhlíontar éifeacht theiripeach fhógartha.
Tá fo-iarsmaí coitianta ag drugaí chun siúcra fola a ísliú a bhaineann leis an ngrúpa seo: cur isteach ar an chonair an díleá, laghdú ar an mboilgeog, laghdú ar mhianta milseán (i gcás go leor diaibéiteach, ní lúide é seo).
Sulfonylureas
Mar a luadh cheana thuas, déanann dochtúirí iarracht ar dhiaibéiteas cineál 2 a chóireáil ar dtús le modhanna neamh-dhrugaí, ag iarraidh an mhoill ama a uasmhéadú nuair a bhíonn géarghá le cógais a ghlacadh.
Má chaitheann aiste bia carb-íseal, gníomhaíocht fhisiciúil is fearr agus modhanna eile atá deartha chun tiúchan glúcóis san fhuil a ísliú cabhrú leat, forordaíonn an dochtúir míochainí chun é a laghdú.
Is substaint íocshláinte í Sulfonylurea a bhfuil éifeacht íslithe siúcra aici, agus déantar í as sulfamide. Tugann an chatagóir drugaí seo spreagadh gníomhach do chealla béite an fhaireog, atá freagrach as an hormón iomlán a tháirgeadh.
Na táibléid íslithe siúcra is éifeachtaí a bhaineann le díorthaigh sulfonylurea:
Tá éagsúlacht shuntasach ag siúcra fola i ndiaibéiteas, agus uaireanta is féidir leis teacht ar luachanna teorantacha an chomhchruinnithe glúcóis sa chorp. Tá gá le míochainí chun an leibhéal glúcóis riachtanach a choinneáil i gcónaí thar thréimhse fhada ama.
Forordaítear táibléid Sulfonylurea má bhíonn gnáthmheáchan ag an othar nó má tá punt breise, murtall ann. Ina theannta sin, tá údar lena modh nuair nach soláthraíonn aiste bia carb-íseal do dhiaibéitigh an éifeacht theiripeach inmhianaithe.
Ba chóir a thabhairt faoi deara, má roghnaítear dáileog an druga go mícheart, gur féidir go dtiocfaidh laghdú an-ghéar ar shiúcra fola faoi bhun na teorann níos ísle.
Ní fhorordaítear díorthaigh sulfonylureas le linn iompair, beathú cíche, le éadulaingt aonair, géarphaiteolaíochtaí na duáin nó an ae.
Incretinomimetics agus meicníocht ghníomhaíochta drugaí
I roinnt cásanna, moltar teiripe ainsealach siúcra cineál II trí inctins. Is iad na incrimintí ná hormóin gastrointestinal a tháirgtear i gcorp sláintiúil duine mar fhreagra ar iontógáil bia. Agus is gá iad chun an hormón hormóin a tháirgeadh.
Ba chóir a thabhairt faoi deara nach dtosaíonn an chatagóir drugaí seo ag gníomhú go héifeachtach ach amháin má tá siúcra fola de níos mó ná 5.5 aonad ag an othar. Nuair a bhraitear normalú siúcra, níl aon éifeacht theiripeach ag na táibléid.
Cuireann an éifeacht speisialta seo ar na drugaí cosc ar chomharthaí riocht hypoglycemic. I ndrugaí, ní fhaightear incráití ina bhfoirm íon, ach déantar cógais chomhcheangailte bunaithe ar mhínforméin agus ar shuiteaglón a tháirgeadh:
Tá praghas na ndrugaí a chuirtear i láthair an-difriúil, agus i bhformhór mór na gcásanna braitheann sé ar na monaróirí. Cosnóidh sé níos mó ná 1000 Rúbal leigheas eachtrach.
Mar sin féin, má cheannaíonn tú drugaí tí, ansin beidh na hinfheistíochtaí airgeadais íosta. Mar shampla, tá thart ar 300 rúbal ag Bagomet, agus cosnóidh Metformin-Richter 270 rúbal.
Gnéithe d'úsáid táibléad chun siúcra a laghdú
Ar dtús, sula moltar piollaí áirithe chun siúcra fola a laghdú in othar, scrúdaíonn an dochtúir stair an othair, a stair leighis agus an pictiúr cliniciúil seo.
Le linn an druga a bheith ceaptha, níl tábhacht ar bith leis an táscaire siúcra fola atá ann cheana. Moltar dosage an druga agus minicíocht a n-úsáide ina n-aonar i gcónaí.
Ní féidir leat druga eile a chur in ionad leigheas amháin, fiú má deir an nóta nó “cairde” go bhfuil siad beagnach mar an gcéanna. Tá cosc ar an dáileog a mhéadú / laghdú, minicíocht na húsáide a athrú.
Mar riail, mura dtógann an t-othar piollairí cheana féin chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2, roghnaíonn an dochtúir druga a bhaineann le díorthaigh sulfonylurea nó le taois-ocsaídí. Nuair a chuireann na piollaí toradh áirithe ar fáil, ach má dhéantar laghdú ar a n-éifeachtúlacht cheana féin, forordaíonn an dochtúir leigheas breise.
Mar shampla, tá sé ceadaithe iad a chomhcheangal:
- Ullmhóidí den chatagóir biguanide agus díorthaigh sulfonylurea.
- Dhá ghníomhairí a bhaineann leis an ngrúpa sulfonylurea.
- Sulfonylureas agus inctins.
Ceadaíonn comhcheangail den sórt sin tréimhse shonrach ama eile chun siúcra a choinneáil ag an leibhéal riachtanach. Nuair a stopann na teaglamaí thuas ag obair, is é teiripe insline an t-aon rogha cóireála amháin.
Ar an drochuair, fiú tar éis an siúcra san fhuil a normalú trí inslin a riar, ní féidir é a dhiúltú. Taispeánann cleachtadh gur teiripe ar feadh an tsaoil, i 99% de na cásanna, má ordaíodh hormón de dhiaibéiteas de chineál 2.
Is é an diaibéiteas ná rialú, rialú agus, arís, rialú do ghalair. Ní leanfaidh ach na moltaí go léir ón dochtúir a leanúint deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag an phaiteolaíocht.
Cad a cheapann tú faoi seo? An nglacann tú pills le siúcra fola a ísliú, agus cé acu cinn?
Drugaí Feabhsaithe Insulin
Tá roinnt aicmí drugaí sa ghrúpa mór seo:
- díorthaigh sulfonylurea,
- meglitinides,
- coscairí dipeptidyl peptidase-4,
- agonists peptide glucagon-mhaith 1.
Is é meicníocht ghníomhartha díorthach sulfonylurea ná secretion an insline hormóin a spreagadh.
Go feadh méid níos lú, na drugaí seo:
- Íogaireacht shainiúil fíochán a mhéadú
- Laghdú ar tháirgeadh glúcóis sa chorp.
Tábla: Díorthaigh sulfonylureas:
Giniúint | Ionadaithe | Gnéithe | Conas a ghlacadh | Contraindications |
I |
| Ní úsáidtear beagnach riamh é. Tá tréimhse ghearr gnímh acu, ní mór dáileoga arda a cheapadh. |
| |
II |
| Feidhmíonn siad níos faide, gníomhaíonn éifeachtaí neamh-inmhianaithe go pointe níos lú. Tá baol hypoglycemia ann | 1-2 huaire sa lá 30 nóiméad roimh béilí |
Meicníocht ghníomhaíochta na ndrugaí seo
Tá roinnt buntáistí ag baint le pills íslithe siúcra fola den sórt sin:
- na héifeachtaí cógaseolaíochta a bhaint amach go mear,
- an baol laghdaithe go bhforbrófaí micri-aithreacha,
- ar fáil i gcomhcheangal le metformin,
- praghas íseal.
Ná déan dearmad faoi na pointí diúltacha:
- nuair a bhíonn siad á dtógáil, tá baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia,
- éifeacht ar mheáchan coirp (is féidir meáchan a fháil),
- le húsáid fhada - laghdú ar éifeachtacht mar gheall ar fhorbairt friotaíochta.
Ba chóir don dochtúir rabhadh a thabhairt faoi fho-iarmhairtí drugaí
Aird! De réir na sonraí is déanaí, le himeacht ama, is é an toradh a bhíonn ar ullmhóidí sulfonylurea ná go n-ídítear briseán agus go ndéantar CD-2 a chlaochlú i CD-1.
Is aicme eile drugaí iad meglitinides, nó díorthaigh d'aigéad beansóch, a mhéadaíonn táirgeadh insulin.
Tá siad difriúil ó thaobh luais de, ó thaobh dea-rialú gliocach, áfach, cosúil le díorthaigh sulfonylurea, is féidir go mbeidh titim ghéar ar leibhéil siúcra mar thoradh orthu. Is féidir leis na pointí diúltacha, de réir na n-othar, an gá le ligean isteach go minic agus praghas réasúnta ard a áireamh.
Agus na drugaí seo á nglacadh agat, is féidir eachtraí hypoglycemia a dhéanamh.
Cuimsíonn an grúpa drugaí a théann i bhfeidhm ar scaoileadh inslin ag na cealla pancreatacha drugaí nua go bunúsach chun siúcra fola a laghdú. Tá meicníocht ghníomhaíochta ag brath ar ghlúcós iontu.
Ciallaíonn sé seo nach bhfuil éifeacht hypoglycemic ag na drugaí seo ach le siondróm hyperglycemia. Má shroicheann an tiúchan glúcóis leibhéal 4-5 mmol / l, stopann siad ag obair.
Tábla: Ullmhóidí de ghlúin nua:
Grúpa cógaseolaíochta | Ionadaithe | Ainmneacha trádála |
Agonists Peptide-1 cosúil le glúcón (Foirmeacha Insteallta) | Exenatide | Baeta |
Liraglutide | Victoza | |
Lixisenatide | Lycumum | |
Coscairí Dipeptidyl peptidase-4 (táibléad siúcra fola) | Saxagliptin | Síneann Combogliz, Onglisa. |
Sitagliptin | Janutmet Januvius. | |
Vildagliptin | Galvus |
Is féidir na pointí dearfacha i gcóireáil na ndrugaí seo a mheas mar leibhéal cobhsaí de ghlicéime, riosca íseal a bhaineann le siúcra fola a ísliú. Ina theannta sin, ní théann leigheasanna nua-aimseartha i bhfeidhm ar mheáchan coirp an othair, is annamh a chruthaíonn siad fo-iarmhairtí agus tá siad go hiomlán sábháilte d'othair scothaosta agus dóibh siúd a bhfuil galair CVD orthu. Is é an costas ard an t-aon “ach” chun na drugaí seo a úsáid.
Friotaíocht Forimeallach Forimeallach
Cuimsíonn an grúpa seo biguanides:
- Metformin (Glucophage, Siofor),
- Pioglitazone (Pioglar, Aktos).
An grúpa drugaí is coitianta
Feabhsaíonn drugaí den sórt sin ionsú glúcóis ag cealla gan cur isteach ar tháirgeadh an insline hormóin. Ar na buntáistí a bhaineann leis an teiripe seo tá:
- riosca íseal hypoglycemia,
- easpa tionchair ar mheáchan an othair,
- feabhsú comhleanúnach i bpróifíl lipid, laghdú colaistéaróil agus “droch” HDL,
- laghdú ar an dóchúlacht go bhforbrófaí macro-aipéití,
- an fhéidearthacht teiripe teaglaim (de réir fianaise an dochtúra go docht),
- phraghas réasúnta.
Tabhair aird! Is iad na hónairídí sa lá atá inniu na drugaí is mó tóir ar chóireáil diaibéitis de chineál 2. Chomh maith le híogaireacht na bhfíochán a mhéadú go insulin, laghdaíonn siad go suntasach ionsú carbaihiodráití sa chonair an díleá.
Coscairí glactha glúcóis
Is féidir tiúchan na glúcóis san fhuil a laghdú le cabhair ó dhrugaí a chuireann isteach ar a ionsú sa chonair an díleá. Is ionann ionadaí tipiciúil den ghrúpa agus coscairí alfa-glucosidase de Acarbose.
Meicníocht gnímh acarbóis
- nach ndéanann sé difear do mheáchan an othair,
- tá riosca íseal ag baint le fo-iarsmaí agus hypoglycemia.
- d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le míchompord ón chonair an díleá.
Tabhair aird! Faigheann a lán othar míchompordach gur chóir go mbeadh táibléid ina bhfuil Acarbose ar meisce trí huaire sa lá.
Mar sin, na drugaí is ísle siúcra fola is fearr?
Bunaithe ar an bhfaisnéis a fuarthas thuas, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir dhá bhunriail agus plean cóireála á chur le chéile d’othair le diaibéiteas de chineál 2:
- Tugtar tús áite do dhrugaí a mhéadaíonn íogaireacht na gceall go insulin, seachas táirgeadh an hormóin a spreagadh. De réir sonraí a rinneadh le déanaí, meastar go bhfuil riarachán fadtéarmach na meiteamóin (Siofor, Glucofage) ná díorthaigh sulfanilurea níos éifeachtaí agus níos sábháilte.
- Má tá comharthaí ann go n-aistreofar an t-othar go teiripe insline, ba chóir é a thosú láithreach. Tá sé míchuí iarracht a dhéanamh le táibléid, luibheanna leighis, leigheas traidisiúnta, a chur in ionad an insteallta.
Bainfidh torthaí sármhaithe amach as cóireáil atá roghnaithe go cuí.
Dá bhrí sin, is féidir machnamh a dhéanamh ar na cógais is éifeachtaí do dhiaibéiteas-2 chun piollaí a thógáil a mhéadaíonn friotaíocht insulin gabhdóirí. Is é is cúis leis seo ná nach bhfaigheann cealla freagra ar an hormón seo in othair a bhfuil an diaibéiteas seo orthu, a scaoiltear i ngnáthmhéideanna nó i méideanna ardaithe.
Ina theannta sin, ná déan dearmad go mbaineann níos mó ná leath den rath i ndéileáil le tinnis le haiste bia íseal-carb agus le cleachtadh le pléisiúr. Sa chás seo amháin, an mothaíonn an t-othar go maith agus seachnófar an baol go dtarlódh deacrachtaí tromchúiseacha.
Tuartha gan chóireáil
Dia duit Le déanaí, rinneadh diagnóis ar dhaid le diaibéiteas, chuir sé aiste bia agus cóireáil ar fáil (Siofor 500 * 1 r / d). Is é an fhadhb atá ann ná go ndiúltaíonn sé pills a ól go cothrom: léigh sé áit éigin faoi gach saghas modhanna tíre, agus caitear leo anseo. Tá Mom, ar ndóigh, ag ullmhú gach aiste bia anois, ní choinníonn sí milseáin sa bhaile (is cosúil go leanann sé aiste bia i bprionsabal). Ach cad faoi na drugaí? Anois tá siúcra aige ag leibhéal 9-10. Go raibh maith agat!
Dea-lá Is céimeanna tábhachtacha iad cleachtadh aiste bia agus dóthain chun diaibéiteas a chóireáil. Is maith go bhfuil sé ag ithe anois. Mar sin féin, ní dhéantar cúiteamh aiste bia a dhóthain (cuimhnigh go bhfuil an sprioc glúcóis do dhiaibéitis 4.5-6 mmol / L ar bholg folamh agus 7.5-8 mmol / L tar éis béilí).
Mínigh do dhaid nach ndéanfaidh sé damáiste do shoithí beaga má fhorbraíonn tú an galar, le himeacht ama. Is iad na hathruithe is contúirtí ná athruithe paiteolaíocha sna duáin, sa chiste, sna snáithíní néaróg, sa chroí agus san inchinn.
Ní chabhraíonn instealltaí leat
Inis dom, an féidir aistriú ó instealltaí insline ar ais go táibléad? Tá mo mhac 7 mbliana d'aois, nochtadh diaibéiteas 5 mhí ó shin. Díreach ina dhiaidh sin, ordaíodh instealltaí. D'úsáid siad go maith, agus thit siúcra go suntasach. Anois, ní athraíonn sé go praiticiúil tar éis insline, agus tá an leanbh tuirseach de instealltaí leanúnacha.
Dia duit Níl an diaibéiteas atá ag forbairt i ndaoine óga agus i bpáistí mar an gcéanna le diaibéiteas. Tá an fhoirm seo den ghalar tréithrithe ag bás cealla béite pancreatic a tháirgeann insulin, agus an easpa iomlán den hormón seo. Dá bhrí sin, is é an t-aon bhealach chun diaibéiteas de chineál 1 a chóireáil ná instealltaí insline.
Mura ngnáthaíonn glycemia le linn cóireála normalú, roghnaítear minicíocht an riaracháin nó an dosage den druga go mícheart. Bí cinnte go rachaidh tú i dteagmháil leis an endocrinologist arís. Ina theannta sin, molaim go láidir go dtéann tú féin agus do mhac chuig an Scoil Diaibéitis, a oibríonn de ghnáth in ionaid sláinte.
Secretagogues
I measc na n-atmaisféar tá drugaí a mhéadaíonn táirgeadh a gcuid inslin féin tríd an briseán a spreagadh.
Cruthaíonn an mhaoin seo an baol hypoglycemia, agus sin an fáth nach dtógtar drugaí an ghrúpa seo ach le béilí nó ceart roimh bhéilí.
Secretagogues - drugaí a laghdaíonn méid an ghlúcóis san fhuil a bhfuil diaibéiteas neamh-inslin ag brath air sa dara cineál, nach n-úsáidtear chun diaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline a chóireáil.
Folaíonn an grúpa rúndachta:
- díorthaigh sulfonylurea,
- 1ú glúin - clórapróimíd,
- 2ú glúin - glipizide, glibenclamide, gliclazide,
- 3ú glúin - cógais le glimepiride,
- meglitinides - Nateglinide, ullmhóidí Repaglinide.
Meglitinides
Agus cóireáil ar dhiaibéiteas chineál 2, úsáidtear drugaí i dtáibléid ina bhfuil na substaintí gníomhacha chun siúcra fola a laghdú:
- Repaglinide - Athchlónn, ullmhóidí NovoNorm, Diagnóisí,
- nateglinide - Starlix.
Cosúil le díorthaigh sulfonylurea, spreagann meglitinides cealla pancreatic, agus cruthaíonn siad inslin.
Tugtar an éifeacht faoi deara tar éis 30 nóiméad tar éis an piolla a thógáil. Tá sé seo i bhfad níos tapúla ná díorthaigh sulfonylurea, ach tá ré na gníomhaíochta meglitinides níos giorra.
Is é an fo-iarsma is mó atá ag meglitinides ná hypoglycemia, ach tá a riosca níos ísle i gcomparáid le sulfonylureas. Ligeann sé seo dóibh a bheith in úsáid i seanaois in éagmais teip duánach agus ae.
Sensitizers
Méadaíonn drugaí hypoglycemic an ghrúpa sensitizer íogaireacht na bhfíochán don insline hormóin. I measc míochainí sensitizer a chuidíonn le siúcra fola tá:
- biguanides - díorthaigh feinformin, buformin, mínformin,
- thiazolidinediones (TZD) - pioglitazone, rosiglitazone,
- coscairí glucosidase alfa - Glucobai.
Ceann de na príomhbhuntáistí a bhaineann leis an ngrúpa seo de dhrugaí is ea dodhéanta cóma hypoglycemic a fhorbairt. Feidhmíonn sensitizers ar an bpríomhchúis le diaibéiteas 2, forordaítear iad, ag tosú ó na céimeanna luatha de bhunú an ghalair.
Ón ngrúpa beguanides i diaibéiteas 2, tá metformin forordaithe. Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad do riarachán béil. Na piollaí is ísle íslithe siúcra fola do dhiaibéiteas de chineál 2:
Ní chuireann Metformin le meáchan breise a fháil, rud a ligeann dó a bheith forordaithe do mhurtall. Is iad na contraindications:
- 65 bliana d'aois
- anemia
- taom croí
- hypoxia de bharr croí nó teip scamhógach,
- timpiste cerebrovascular.
Thiazolidinediones
Feidhmíonn ullmhóidí an ghrúpa TZD ar ghabhdóirí ceallacha speisialta, iad a ghníomhachtú agus an meitibileacht a athrú sa chorp. Faoi thionchar thiazolidinediones (glitazones), íogaireacht insulin cealla ae, fíochán saille, agus méadaíonn matáin go háirithe.
Ligeann sé seo do dhrugaí an ghrúpa TZD a úsáid mar aon le metformin i ndiaibéiteas 2, mar thoradh ar laghdú ar íogaireacht insulin fíochán imeallach.
Forordaítear Glitazones go príomha i dtáibléid:
- Rosigliazone - Avandia, Roglite,
- pioglitazone - Pioglar, Pioglit.
Is féidir le fo-iarsmaí a bhaineann le húsáid fhada TZD a bheith mar chuma ar éidéime agus ar mheáchan a fháil.
Le rabhadh, úsáidtear táibléid ón ngrúpa TZD le haghaidh siúcra fola ard chun cóireáil a thabhairt d'othair a bhfuil cliseadh croí orthu. I gcás cliseadh croí grád 3 agus 4, ní fhorordaítear glitazones.
Coscairí Alfa Glucosidase
I measc na míochainí de chuid an ghrúpa alpha glucosidase einsímí tá táibléad Glucobay leis an tsubstaint ghníomhach acarbose.
Cuireann an tsubstaint an tsubstaint bac ar ghníomhaíocht na heinsíme alfa-amaláis go sealadach, rud a bhriseann síos carbaihiodráití casta. Eascraíonn moill as briseadh síos carbaihiodráití ó bhia go glúcós agus laghdú ar an ráta ionsúcháin sa chonair an díleá.
Má thógtar táibléad Glucobai, cuirtear moill ar ionsú glúcóis, miondealú stáirse sa chonair an díleá. Mar thoradh ar an ráta ionsúcháin a laghdú ní bhíonn aon mhéadú tobann ar ghlúcós tar éis ithe.
Úsáidtear an druga i ndéileáil le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insulin agus diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline. Tá Glucobai contraindicated i leanaí agus i galair an chonair an díleá a bhaineann le malabsorption sa stéig bheag.
Agonists GPP-1
Tagann an laghdú ar GLP-1 ó ainm na heinsíme "peptide cosúil le glucan-1".Baineann an hormón GLP-1 leis an teaghlach de inctins stéigeach agus táirgtear é mar fhreagra ar chuma tríghlicrídí agus carbaihiodráití sa stéig.
Is féidir an focal "agonist" a aistriú mar "cúntóir", "comhchoirí." Déanann drugaí an ghrúpa seo aithris ar thionchar peptide-1 glucan-1, rud a chuireann le héifeacht a ghnímh.
Cosúil le glyptins, méadaíonn agonists táirgeadh a gcuid inslin féin tar éis ithe. Moltar úsáid drugaí den ghrúpa seo d'othair róthrom, mar agonists GLP-1:
- laghdú goile
- cur le brú fola a ísliú,
- tionchar dearfach a imirt ar obair an chroí.
Cuimsíonn agonaithe GLP-1 drugaí le haghaidh insteallta i bpinn steallaire Bayeta (exenatide) agus Viktoza. An ceann is nua-aimseartha acu ná Victoza, a cruthaíodh ar bhonn liraglutide - aschur ón duine daonna GLP-1.
Feidhmíonn an leigheas tar éis an insteallta i rith an lae, feabhsaíonn sé feidhm pancreatic agus ní baol imoibrithe hypoglycemic é. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil aon dóchúlacht ann go dtarlódh cóma hypoglycemic le linn cóireála le Viktoza.
Úsáidtear an druga Viktoza chun tiúchan an tsiúcra, mar monoteratia, a ísliú, chomh maith le comhcheangal le táibléid fhrith-dhiaibéiteacha agus inslin eile.
Glyphlosins
Tarlaíonn scagadh substaintí i gcónaí sna duáin, nuair a bhaintear substaintí díobhálacha ón gcorp, agus déantar na cinn thairbheacha a shú isteach sna tubules duánacha. Tugtar ath-ionsú ar an bpróiseas seo, agus tarlaíonn sé le cabhair próitéine speisialta a iompraíonn, mar shampla, glúcós ar ais chuig na duáin.
Má chuireann tú isteach ar fheidhmiú an phróitéin duánach iompair seo, ansin rachaidh glúcós ar shiúl leis an bhfual, a laghdóidh a leibhéal san fhuil ar deireadh thiar. Tá gníomhaíocht na n-ullmhóidí glyphlozin bunaithe ar an meicníocht seo.
Liosta na ndrugaí sa ghrúpa de hiplosins a bhfuil siúcra fola níos ísle iontu, go dtí seo níl ach 2 ainm táibléid san áireamh:
- Tá Forsiga ina chomhábhar gníomhach i dapagliflozin,
- Jardins - bunaithe ar empagliflozin.
I measc na mbuntáistí a bhaineann le glyphlozines a úsáid chun glúcós fola a rialáil tá meáchain caillteanas, an fhéidearthacht go mbainfí úsáid as drugaí frithdhiabacha eile i dtáibléid le éadulaingt.
Tá giollaphléasáin frithshonraithe i gcás feidhm duánach lagaithe, ionfhabhtuithe sa chóras géiniteach. Tá úsáid táibléad leis na hainmneacha Jardins, Forsiga ó shiúcra ard le haghaidh Hipirtheannas teoranta.
Is é cuspóir na ngníomhairí antidiabaiteacha go léir atá ann faoi láthair instealladh agus táibléad ná glúcós a normalú san fhuil. Tá gach ceann de na modhanna, mar aon le buntáistí, agus roinnt contraindications agus srianta in úsáid.
Ag úsáid meicníochtaí éagsúla gníomhaíochta, ag cur aois agus staid sláinte an othair san áireamh, roghnaíonn an dochtúir córas cóireála aonair. Is féidir leat léamh faoi chaighdeáin siúcra fola i ndaoine fásta agus i bpáistí in earraí eile den láithreán.
Drugaí a laghdaíonn siúcra
Mar a luadh thuas, tá an chaoi a ndéileáiltear le diaibéiteas thar a bheith siomptómach agus tá sé i gceist deireadh a chur le hairíonna diúltacha an ghalair. Meastar gurb é an scéim bhunúsach teiripe cúiteamh leighis de mheitibileacht charbaihiodráit.
Cógas béil
Tá siad á n-úsáid go príomha ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, roinnte ina dhá ghrúpa mhóra:
- Sulfonamides. Díorthaigh de shulfónlureas, a bhfuil an mheicníocht bunaithe ar spreagadh cineál endogenous secretion insulin, cosc shintéise glúcóis san ae agus foirmiú glúcóin. Drugaí den chéad scoth atá saor agus saor - Carbutamide agus Chlorpropamide.
- Biguanides. Cineál drugaí níos nua-aimseartha, a bhfuil an prionsabal bunaithe ar spreagadh glicealú anaeróbach go díreach, a threisíonn úsáid na struchtúr glúcóis le fíochán matáin. Inniu, is minic a fhorordaíonn dochtúirí Metformin agus Silubin.
Lasmuigh den dá ghrúpa seo, úsáidtear drugaí ar leith mar theiripe shiomptómach do dhiaibéiteas cineál 2 mellitus:
- Rialtóirí glycemia den chineál prandial. Cineál “éigeandála” de dhrugaí a laghdaíonn siúcra agus an t-ionsú is tapúla, éifeacht íslithe siúcra go gníomhach ar feadh tréimhse ghearr ama. Is iad na drugaí tipiciúla ná Nateglinide agus Repaglinide.
- Thiazolidinediones - cineál biguanides, spreagann íogaireacht fíochán do struchtúir ghlúcóis.
- Is coscairí ar struchtúir einsímí intestinal iad na coscairí al-glycosidase a bhfuil baint acu le briseadh síos carbaihiodráití casta as a dtáirgeann an corp glúcós. Laghdaíonn iontógáil rialta na ndrugaí seo go mór ionsú glúcóis sa intestines.
Teiripe insulin
Le diaibéiteas cineál 1 mellitus agus neamhéifeachtúlacht modhanna cóireála eile do dhiaibéitigh a bhfuil an dara cineál galair orthu, úsáidtear teiripe athsholáthair insline.
Tá teiripe insulin, mar chineál bunúsach agus ríthábhachtach de chóireáil shiomptómach do dhiaibéiteas mellitus, ar bhealach gan chonspóid chun comharthaí dainséaracha an ghalair a dhíothú. Tá sé traidisiúnta le meascán de chomhchodanna de thréimhse ghearr, mheánach agus fhada i ndáileog amháin, chomh maith le déine diaibéiteas lag nó meánach.
Inniu, cleachtann an domhan roinnt modhanna bunúsacha chun inslin a riar:
- Ag úsáid steallaire. An modh clasaiceach a forbraíodh ag tús an chruthú teiripe insline. Ní raibh bealach saor, ach gan a bheith ró-áisiúil, i bhfeidhm le déanaí ach i dtíortha i mbéal forbartha.
- Peann steallaire a úsáid. Bealach áisiúil, simplí gan mórán míchompord ann, a ligeann duit insline a instealladh go han-tapa agus beagnach gan phian sa chorp. Úsáidtear é go gníomhach sa Rúis, ag cur an mhodha chlasaiceach in áit de réir a chéile.
- Úsáid caidéil insline. Modh feidhmiúil áisiúil do riarachán insline, a úsáidtear go príomha i dtíortha forbartha an Iarthair. Mar sin féin, tá srianta suntasacha ar pharaiméadair fiseolaíocha an othair sa phróiseas uathoibrithe go hiomlán agus ní féidir é a úsáid ach i gceathrú cuid de na hothair go léir.
- Teicnící nuálacha. Is éard atá i gceist le réimsí nua-thuartha nua-aimseartha ná forbairt a dhéanamh ar mhodhanna níos simplí chun insulin a riar, go háirithe, paiste drugaí speisialta.
Bianna a laghdaíonn diaibéiteas
Is é an rogha ceart bia do dhiaibéiteas d'aon chineál ceann de na pointí tábhachtacha den teiripe chasta ghinearálta atá dírithe ar chuma chomharthaí diúltacha an ghalair.
Tá tuairim ann go bhfuil an aiste bia is déine ag othair le diaibéiteas nuair a dhiúltaítear formhór na ngnáthbhia agus, dá réir sin, do tháirgí. Níl sé seo fíor ar chor ar bith, ós rud é go bhfuil ról ceannasach anseo i staid reatha an choirp dhaonna, sa chineál diaibéiteas agus i leith an chúrsa i ngach cás ar leith. Fiú is féidir bianna “toirmiscthe” a chaitheamh i gcainníochtaí beaga i gcomhairle le cothúcháin. Mar sin féin, chun déileáil go héifeachtach leis an bhfadhb, is gá:
- Mhin choirce. Coinníonn snáithín ina chomhdhéanamh leibhéal inghlactha siúcra.
- Cnónna. Tá na próitéiní / snáithíní riachtanacha i gallchnónna clasaiceacha, a chuireann cosc le chéile ar phróiseas iontógáil siúcra isteach san fhuil. Is é an dáileog laethúil atá molta do dhuine ná 40-50 gram.
- Avocado Tá a lán de riandúile úsáideacha, aigéad fólach agus snáithín intuaslagtha, chomh maith le saillte monai-neamhsháithithe sa torthaí iontacha seo. Tá troid siúcra agus díolúine tapaidh agus éasca.
- Cainéal Is fíor-stórais de mhaignéisiam, de pholaifeanóil agus de shnáithín spíosra na ndéithe, mar sin bí cinnte go gcuireann tú an blastanas seo le miasa laethúla.
- Piobair le cloigín dearg. Mar thoradh ar Vitimín C agus frithocsaídeoirí, tá an táirge seo fíor-riachtanach i do chistin, chomh maith le héifeacht fhuaimnithe ísliú siúcra.
- Muiléad gráin iomlán. Laghdaíonn leite maithe muilte, de réir roinnt staidéar, an baol go bhforbróidh diaibéiteas fiche faoin gcéad.
- An t-iasc. Ba chóir é a chaitheamh dhá nó trí huaire sa tseachtain ar a laghad.
- Brocailí Is éard atá i gcomhdhéanamh na glasraí seo ná polyphenols, rud a chuireann moill shuntasach ar na próisis athlastacha.
- Sútha talún I gcainníochtaí beaga, cabhraíonn sútha talún úr le gnáth siúcra fola a choinneáil, agus tá frithocsaídeoirí, vitimín C agus snáithín iontu freisin.
- An garlic. Déanann an táirge seo catalaíoch ar an briseán agus táirgeann sé táirgeadh insulin nádúrtha.
- Bhliosán gréine Iarúsailéim. Tá a lán fruchtós agus inslin sa táirge seo.
- Pischineálaigh Is trí mhíolta móra iad pónairí, piseanna, agus lintilí a laghdaíonn an baol diaibéiteas faoi leath faoin gcéad.
Aiste bia ard siúcra
Beag beann ar an gcineál diaibéiteas a aimsítear san othar, tá aiste bia speisialta éigeantach dó. Cuidíonn cothú atá eagraithe go cuí le spleáchas duine ar insline a laghdú, agus i roinnt cásanna é a thréigean go hiomlán, ag cur leis an aiste bia laethúil le drugaí ó bhéal a ísliú siúcra.
Ní mholtar duit do roghchlár féin a chruthú go neamhspleách - ba chóir go ndéanfadh cothúcháin é seo a chuirfidh san áireamh staid reatha chorp an othair, déine diaibéiteas mellitus agus tosca eile.
De ghnáth bíonn aiste bia othair le diaibéiteas san áireamh:
- Anraithí glasraí, bratanna lag.
- Táirgí plúir (seachas muffin) ó seagal, bran agus plúr cruithneachta próitéine den dara grád.
- Mairteoil, muiceoil thrua agus éanlaith chlóis.
- Ispíní cothaitheacha.
- Ae agus teanga bruite.
- Uibheacha gan próitéiní.
- Iasc ísealmhéathrais.
- Coirce, eorna Pearl, gránaigh muiléad agus ruán, chomh maith le pischineálaigh.
- Táirgí déiríochta / déiríochta ísealmhéathrais.
- Glasraí carbaihiodráit íseal.
- Cothaithe simplí glasraí agus bia mara.
- Torthaí / caora neamh-mhilsithe.
- Olaí glasraí agus ghee.
- As na deochanna - taenna, decoctions cromáin ardaigh, súnna ó ghlasraí nó torthaí neamh-mhilsithe.
- Cineálacha áirithe milseán - mousse, glóthach, milseáin agus táirgí ionaid siúcra.
Eisiata go páirteach nó go hiomlán:
- Bruacha saibhre.
- Táirgí ar bith as taosráin muffin / puif.
- Feoil deataithe, bianna friochta.
- Marinades picilte.
- Saillte feola / cócaireachta.
- Tá na táirgí go léir bunaithe ar shiúcra.
- Torthaí milis.
- Pasta, rís, semolina.
- Uachtar
- Feoil agus iasc sailleacha.
- Deochanna milis.
Menu ar feadh seachtaine le diaibéiteas
Ba chóir a thabhairt faoi deara, le diaibéiteas de chineál 1, nach dtagann biachlár dian chun tosaigh, ach go ríomhtar méid na gcarbaihiodráití a itear in aon suí amháin, arna shloinneadh in aonaid aráin. Tá measta i gcoibhneas le hábhar an choibhéis XE sna bunghrúpaí táirge i dtáblaí speisialta, chomh maith le moltaí cothúcháin. Éilíonn diaibéiteas Cineál 2, a bhraitear i 9 gcinn de 10 gcás an ghalair, go gcloífear níos déine leis an aiste bia, toisc nach ndéantar teiripe athsholáthair insline i bhformhór na gcásanna.
Is fearr an aiste bia laethúil a bhriseadh i 5-6 bhéile.
Dé Luain
- Bíonn bricfeasta againn le leite ruán le bainne, cáis i dteachín beagmhéathrais agus brat ró-ardaithe.
- Le haghaidh lóin, gloine sú ó ghlasraí.
- Bíonn lón againn le borsch vegetarian, liathróidí feola steamed. Mar mhilseog - glóthach agus tae.
- Bíodh tráthnóna 1-2 torthaí neamh-mhilsithe agat.
- Le haghaidh dinnéir - iasc bruite, cabáiste stofa agus iógart ó bhainne lom.
- Le haghaidh bricfeasta - mhin choirce Earcail le úll agus iógart ísealmhéathrais.
- Snack roimh an dinnéar - melon smoothie.
- Le haghaidh lóin - pláta stobhach le laofheoil agus glasraí.
- Déan cocktail tráthnóna de avocado agus mango.
- Dinnéar le anlann piseanna agus peirsil.
- Is é an chéad bhéile omelet le cáis ísealmhéathrais, trátaí agus basil.
- Le haghaidh lóin, glasraí steamed.
- Bíonn lón againn le anraith le piseanna glasa agus soilire, chomh maith le meaisíní feola snoite.
- Tá cúpla piorra againn le dornán almóinní.
- Le haghaidh dinnéir - iasc steamed le iógart spionáiste agus saille íseal.
- Is é an bricfeasta leath císte pluma gan phlúr.
- Snack - ceapaire sailéid ubh bháin bháin.
- Lón - anraith le brocailí agus cóilis, chomh maith le stéig laofheola saille le trátaí, arugula agus cáis.
- Snack tráthnóna - milseog torthaí agus caora neamh-mhilsithe.
- Dinnéar - rolla brocailí ina iomláine.
- Beidh bricfeasta againn le cúpla píosa cáise, dhá arán gráin ar fad, chomh maith le oráiste agus cupán caife gan siúcra.
- Don dara bricfeasta - sailéad biatais agus 50 gram de gallchnónna, chomh maith le spúnóg d'ola mustaird.
- Dine muid ar phláta ríse fiáin bruite, slice d'éisc saille agus seadóga.
- Bíodh sneaiceanna tráthnóna agat le caora úra le uachtar saille íseal (nach mó ná 15 faoin gcéad).
- Le haghaidh dinnéir - sailéad glasraí le oinniúin dhearga bhácáilte.
- Is é an chéad bhéile souffle gruth cairéad.
- Sailéad éisc is ea an chéad sneaiceanna le spionáiste agus gloine iógart.
- An dara béile - 2 bhrollach sicín bruite, sailéad arugula, 150-200 gram de shilíní.
- Is é an dara sneaiceanna mousse sútha craobh-banana agus kiwi curtha leis.
- Is é an béile deireanach éisc bhácáilte san oigheann le roinnt spíosraí nádúrtha.
Dé Domhnaigh
- Bricfeasta - roinnt uibheacha gearga gearrtha agus cúpla pod asparagus.
- 2ú bricfeasta - sailéad bunaidh de scuid bruite, gallchnónna agus úlla.
- Lón - biatas agus pláta uibheacha le bácáil i sú pomegranate.
- Snack tráthnóna - gloine uachtar reoite seacláide ísealmhéathrais le avocado.
- Dinnéar - giacaí éisc le anlann raidis.
Conas a leigheas go tapa leigheasanna tíre siúcra?
Tá a fhios ag leigheas traidisiúnta go bhfuil roinnt dosaen ann chun leibhéil siúcra fola a ísliú go tapa. Anseo thíos, foilseofar na cinn is éifeachtaí. Ba chóir a thabhairt faoi deara go gcaithfear aon leigheasanna tíre le haghaidh diaibéiteas a chomhaontú le do dhochtúir ar dtús.
- Comhcheangail an fómhar planda ó shoots fraochán, pónairí pónairí (idir 0.2 gram an ceann) le gasanna triomaithe de shlaoidí capall agus bláthanna chamomile (idir 0.1 gram an ceann), agus ansin cuir fréamhacha zamani gearrtha tirim (0.15 gram). Boiligh an teaglaim mar thoradh air i 0.5 lítear uisce, fionnuar, brú agus ithe i rith an lae do 2-3 shuí.
- Glac cothrom na nduilleog de chnónna gallchnó agus d'alcampán ard, brew uisce bruite i ngloine, brú agus bain úsáid as i gceann amháin, gan fanacht le fuarú iomlán.
- Ba chóir díothú na nduilleog agus na gcaora de blueberries a chomhcheangal le decoction de lingonberries nó sútha talún fiáin, lig dó brew ar feadh 2 uair an chloig, agus ansin deoch 1 cupán le linn na tréimhse ardú an leibhéal siúcra.
- Eat oinniún agus gairleog go measartha laethúil, i bhfoirm iomlán nádúrtha más féidir - laghdaíonn sé seo siúcra fola agus feabhsaíonn sé díolúine.
Cén aiste bia is fearr a chuidíonn le siúcra fola níos ísle i ndiaibéiteas?
Braitheann an rogha ceart ar aiste bia ar roinnt fachtóirí oibiachtúla, lena n-áirítear an cineál galair a bhraitear, castacht a chúrsa, tréithe aonair chorp an othair, etc. Molaimid an aiste bia a bhfuil cur síos air thuas inár mbonn a ghlacadh mar bhonn. Tá sé oiriúnach do gach othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air, chomh maith le ceartú íosta (méadú beag i líon na dtáirgí a bhfuil carbaihiodráití i gceannas orthu) agus do dhiaibéitigh a bhfuil an chéad chineál galair orthu. Is minic nach mbíonn an aiste bia clasaiceach 9 agus scéimeanna cothaitheacha eile a forbraíodh ar ais san APSS chomh héifeachtach agus ní chomhlíonann siad réaltachtaí nua-aimseartha stíl mhaireachtála agus roghanna gníomhacha na Rúiseach.
Conas siúcra fola a ísliú le linn toirchis?
Is féidir go dteastóidh ceartúchán aonair ar an aiste bia ag bean torrach le laghdú ar an gcalraí atá sa bhia, ach a luach cothaithe a chaomhnú, chomh maith le teiripe insline athsholáthair. Tá an chuid is mó de na drugaí a íslíonn siúcra fréamhaithe go hiomlán, nó ní féidir iad a úsáid ach amháin de réir mar a threoraíonn dochtúir agus faoi mhonatóireacht leanúnach sheasta.
An bhfuil luibheanna ann a laghdaíonn siúcra fola?
Tá éifeacht cruthaithe ag roinnt struchtúr plandaí, lena n-áirítear luibheanna, chun siúcra fola a ísliú.Is iad na gníomhairí hypoglycemic luibhe is cáiliúla ná an capall allamuigh, an t-ardcampán, an zamani, an ginseng, an ghobharn míochaine, an tsiocaire, an nettle dé-oiceola, an snaidhm, an leitís, srl. dosages molta.
Inis dom, le do thoil, bealach chun siúcra fola a ísliú sa bhaile?
Tá go leor bealaí ann chun do shiúcra fola a ísliú go tapa agus go sealadach, lena n-áirítear gnáthchoinníollacha baile. An ceann is simplí agus is éifeachtaí:
- Cur chun cinn meánach / láidir fisiciúil.
- Drugaí a ísliú siúcra.
- Úsáid decoctions, tinctures, sleachta agus spíosraí gníomhairí luibheacha luibheolaíocha cáiliúla - ó fhréamhacha oinniúin / gairleoige agus astragalus go soilire, duilleoga díosail agus fiú barberry.
- Scor sealadach den iontógáil bia.
An bhfuil sé fíor go laghdaíonn an cainéal siúcra i ndiaibéiteas?
Is fíric atá cruthaithe go heolaíoch é an ráiteas seo, arna dheimhniú ag roinnt trialacha cliniciúla. Táimid ag caint faoi chainéal Síneach le coirt chrua agus líon beag sraitheanna de dhath donn-donn. Ní fios an mheicníocht bheacht atá ag éifeacht dhíreach an spice seo ar an gcomhlacht i gcomhthéacs laghdú siúcra, ach creideann an chuid is mó de na saineolaithe gurb é is cúis leis an éifeacht seo ná gníomh aimínaigéid, cinnamaldehyd agus levuloses, a chruthaíonn airíonna antioxidant na cainte nuair a théann sé isteach sa chorp. Is é an dáileog mholta ná suas le sé gram in aghaidh an lae.
Drugaí chun siúcra fola a ísliú: aicmiú
Is é an tréith a bhaineann leis an ngrúpa measta drugaí ná meascán gan fasach. Is é sin an fáth, chun áisiúlacht an treoshuímh, gur aithníodh foghrúpaí áirithe drugaí, a bhfuil meicníocht ghníomhaíochta speisialta ag gach ceann acu.
- Secretagogues. Cabhraíonn ullmhóidí chun siúcra fola a ísliú, a bhaineann leis an ngrúpa seo, go gníomhach le insulin a scaoileadh ó chealla na briseán.
- Sensitizers. Cabhraíonn na gníomhairí seo le híogaireacht na bhfíochán imeallach speisialta a mhéadú d’éifeachtaí an insline hormóin.
- Coscairí glucosidase alfa. Cuireann míochainí den sórt sin isteach ar ionsú gníomhach insulin i gcuid ar leith den chonair ghastraistéigeach.
- Drugaí nua chun siúcra fola a ísliú tionchar a bheith aige ar fhíochán saille i gcorp an duine, agus cuireann sé go mór le foirmiú inslin ingineacha freisin.
Drugaí nua chun siúcra fola a ísliú
Ní chomhlíonann na cógais atá ar fáil inniu riachtanais na n-othar go hiomlán, agus sin an fáth go bhfuil taighde á dhéanamh i gcónaí agus cógais nuálacha á gcruthú.
Léiríonn Liraglutide torthaí den scoth, a mbíonn tionchar níos mó acu ar fhíochán saille agus ní ídíonn sé an briseán ar bhealach ar bith. Díoltar an druga i bhfoirm peann steallaire (ar an bprionsabal céanna le insline clasaiceach). Ba chóir an leigheas a riaradh go fo-dhathach.
"Januvia": treoracha úsáide
Tá bonn iomlán le praghas na druga ag a cháilíocht. Deir ceannaitheoirí go bhfuil an druga atá i gceist thar a bheith éifeachtach mar chomhlánú ar bhearta coisctheacha amhail aiste bia speisialaithe agus cleachtaí fisiceacha áirithe, a thaispeántar d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, mar bhearta chun rialú glycemic a fheabhsú.
Chomh maith leis sin, molann saineolaithe an cógas seo a ghlacadh i gcomhar le thiazolidinedione nó metformin. Níor chóir an modh cóireála seo a chur i bhfeidhm ach amháin mura gcuireann an coimpléasc monotherapy, aiste bia agus spóirt leis an leibhéal glúcóis san fhuil a choinneáil ag an leibhéal ceart.
Molann na lianna atá ag freastal go láidir go léireodh othair go cúramach cad a deir na treoracha úsáide faoi ullmhúchán Januvia sula dtosaíonn siad ar chóireáil. Is é meánphraghas leigheas dhá mhíle dhá chéad ochtó rúbal. Is minic a bhíonn an costas ag brath go díreach ar an líonra cógaslann a shocraíonn tú a úsáid.
"Baeta": treoracha úsáide
Maireann praghas na ndrugaí ó cheithre go leith go hocht míle Rúbal.
Tá an druga atá i gceist forordaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Tá an druga éifeachtach mar phríomh-chomhpháirt na monotherapy, agus mar chuid de theiripe teaglaim. Úsáidtear é i gcomhar le haiste bia speisialta agus cleachtaí coirp atá roghnaithe go cuí.
Conas an druga a chur i bhfeidhm? Ba chóir é a riaradh go fo-dhathach sa bholg, sa forearm nó sa thigh. Cúig mhicrogram atá sa dáileog oibre. Ba chóir é a riaradh dhá uair sa lá uair an chloig ar a laghad roimh bhéile. Laistigh de mhí, moltar an dáileog a dhúbailt.
Tá sé tábhachtach go ndéanfadh an t-othar staidéar ar an bhfaisnéis go léir atá ar fáil faoin ullmhúchán Bayeta sula dtosaíonn sé ar theiripe: treoracha úsáide, praghas na ndrugaí, malairtigh agus contraindications. Cabhróidh sé seo le héifeachtaí míthaitneacha teiripe a sheachaint.
Iarrann an t-ullmhúchán "Galvus" na treoracha chun gníomhaire éifeachtach hypoglycemic a úsáid. Úsáidtear é go gníomhach i diaibéiteas mellitus den dara cineál.
Moltar an druga a úsáid in éineacht leis an aiste bia ordaithe agus na cleachtaí coirp speisialta, nó in éineacht le cógais ar nós Metformin, mura bhfuil an chéad rogha cóireála éifeachtach go leor.
Tá contraindications áirithe le húsáid an druga atá i gceist. Ina measc: aois na bpáistí (suas le ocht mbliana déag d'aois), éadulaingt ó ghalraí (go háirithe, éadulaingt oidhreachta), híogaireacht indibhidiúil le ceann de na comhpháirteanna den druga, easpa lachtáis, chomh maith le malabsorption glúcós-ghalós, gnáthfheidhm ae lagaithe.
Conas ba chóir dom an leigheas a ghlacadh? Tógtar an cógas ó bhéal, beag beann ar an mbéile. Má thógann an t-othar insulin agus metformin, tá an druga forordaithe ag dáileog de chéad microgram in aghaidh an lae. Mar sin féin, níor cheart ach an dochtúir a fhreastalaíonn, a bhfuil dóthain faisnéise aige faoi stádas sláinte an othair agus a bhfuil ar a chumas na sonraí go léir atá ar fáil faoi chógais Galvus (treoracha úsáide, úsáid faoi leith, etc.) a mheas go leordhóthanach.
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga ná hidreaclóiríd mheiteamorffin. Meastar gur druga íslithe glúcóis cumhachtach é a bhaineann leis an aicme mórdhíoltóirí. Glaonn speisialtóirí ar Siofor an leigheas is sábháilte sa ghrúpa seo de chógais, atá oiriúnach le húsáid, ní hamháin le haghaidh cóireála, ach le haghaidh coiscthe freisin. Is féidir leis an druga a bheith mar phríomh-chomhpháirt na monotherapy, agus cuid de theiripe chasta, lena n-áirítear substaintí eile a laghdaíonn glúcóis.
Cé chomh tapa a laghdaíonn Siofor siúcra fola? Braitheann sé go léir ar cé chomh cruinn is a chloíonn an t-othar le moltaí speisialtóir. Sula dtosaíonn tú ar theiripe, is gá scrúdú cúramach a dhéanamh ar fheidhmiú na duán agus an chórais eisfheartha ina iomláine. Ní mór staidéir den sórt sin a dhéanamh gach sé mhí le linn cóireála agus ar feadh bliana eile tar éis dó a bheith críochnaithe. Ní féidir leat iaidín a thógáil go comhuaineach le druga íslithe glúcóis. Chomh maith leis an leigheas a ól ar feadh dhá lá roimh an scrúdú X-gha agus ar feadh roinnt uaireanta an chloig ina dhiaidh sin. Ag tús na cóireála, ba chóir staonadh ó ghníomhaíochtaí a éilíonn imoibriú agus comhchruinniú maith.
Tá cosc iomlán air alcól a ól le linn teiripe.
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa chógas atá i gceist ná metformin hidreaclóiríd. “Metformin” a shannadh i ndiaibéiteas an dara céim do na hothair sin nach bhfulaingíonn ketoacidosis (go háirithe, téann sé i bhfeidhm ar dhaoine atá i mbaol murtall), agus in éagmais éifeacht teiripe aiste bia. Uaireanta úsáidtear é in éineacht le insulin (éifeachtach maidir le murtall mór).
Tá roinnt contraindications le húsáid na drugaí i gceist. Ina measc tá: feidhm duánach lagaithe, díhiodráitíodh iad, cetoacidosis diaibéiteach, cóma, fiabhras, precoma diaibéiteach, alcólacht, galair thógálacha, hypoxia, máinliacht, gortuithe tromchúiseacha, nimhiú alcóil géarmhíochaine, feidhm ae lagaithe, beathú cíche, infarction miócairdiach, staidéir x-ghathaithe, an tréimhse iompair, staidéar rada-iseatóip, aigéid lachtaigh, aiste bia íseal-chalraí, éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga.
Níor cheart go ndéanfaí rialú glicéime ach faoi mhaoirseacht leanúnach speisialtóir inniúil agus le cabhair ó dhrugaí ardchaighdeáin. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach aird chuí a thabhairt ar roghnú cógais oiriúnach. Cuideoidh staidéar cúramach ar an eolas thuas leat san ábhar deacair seo. Scrúdaigh go cúramach gach gné den leigheas roghnaithe sula dtosaíonn tú ag cóireáil.
Roghnaigh táirgí ardchaighdeáin duit féin agus do mhuintir amháin. Bí sláintiúil!