Cad é Hipirtheannas 1 céim riosca 2, cad iad na cúiseanna agus na hairíonna, chomh maith le conas caitheamh leo?

Le blianta fada, níor éirigh leis an Hipirtheannas a chomhrac?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé Hipirtheannas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

Is fadhb choitianta í Hipirtheannas. Is é an rogha is contúirtí ná an 3ú céim den ghalar seo, ach nuair a dhéantar an diagnóis, léirítear an chéim agus an leibhéal riosca.

Ba chóir go dtuigfeadh daoine a bhfuil brú fola ard acu cad a chiallaíonn sé seo chun bearta leordhóthanacha a ghlacadh in am agus gan an baol ard a bhaineann le deacrachtaí a mhéadú. Mar shampla, má dhéantar diagnóisiú ar Hipirtheannas mar riosca 3, céard é, cad is brí leis na huimhreacha seo?

Ciallaíonn siad, i gcás duine a bhfuil a leithéid de dhiagnóis ann, go bhfuil an baol ann go mbeidh deacrachtaí ag baint le Hipirtheannas ó 20 go 30%. Má sháraítear an táscaire seo, déantar diagnóis de Hipirtheannas grád 3, riosca 4. Léiríonn an dá dhiagnóisiú an gá le bearta cóireála práinneacha.

Cad is Hipirtheannas grád 3 ann

Meastar an leibhéal seo den ghalar a bheith dian. Cinntear é trí tháscairí brú fola, a fhéachann mar seo:

• Brú systóiseach de 180 nó níos mó mmHg,
• Diastolic - 110 mmHg agus suas.

Cad é an difríocht idir brú systólach agus brú diastólach - is féidir leat léamh san alt seo.

Ag an am céanna, tá an leibhéal brú fola ardaithe i gcónaí agus coinnítear é i gcónaí ag marcanna a mheastar a bheith criticiúil.

Grúpaí ardriosca d'othair a bhfuil Hipirtheannas acu

San iomlán, is gnách go ndéantar idirdhealú idir 4 ghrúpa den sórt sin ag brath ar an dóchúlacht go dtarlódh damáiste don chroí, do na soithigh fola agus do spriocorgáin eile, chomh maith le fachtóirí ualaithe a bheith i láthair:

• 1 riosca - níos lú ná 15%, gan aon fhachtóirí géaraitheacha,
• 2 riosca - ó 15 go 20%, níos mó ná trí thosca géaraitheacha,
• 3 riosca - 20-30%, níos mó ná trí fhachtóir ghéaraithe,
• 4 riosca - os cionn 30%, tosca géaraitheacha níos mó ná trí cinn, déantar damáiste do sprioc-orgáin.

I measc na bhfachtóirí meáite tá caitheamh tobac, easpa gníomhaíochta coirp, róthrom, strus ainsealach, droch-chothú, diaibéiteas, neamhoird inchríneacha.

Le hipirtheannas grád 3 a bhfuil baol ann go dtarlaíonn 3, bíonn guais sláinte ann.

Tá a lán othar i 4 ghrúpa riosca. Tá riosca ard ann le brú fola níos ísle, toisc go bhfuil gach orgánach aonair agus go bhfuil a lamháil sábháilteachta féin aige.

D'éirigh lenár léitheoirí ReCardio a úsáid chun Hipirtheannas a chóireáil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Céimeanna Hipirtheannas

Chomh maith leis an gcéim agus an grúpa riosca, déantar an chéim Hipirtheannas a chinneadh freisin:

• 1 - níl aon athruithe agus gortuithe sna spriocorgáin (tuilleadh sonraí anseo),
• 2 - athruithe i roinnt spriocorgáin,
• 3 - chomh maith le damáiste d'orgáin spriocdhírithe, móide deacrachtaí: taom croí, stróc.

Le forbairt Hipirtheannas go grád 3 le rioscaí 3 agus 4, tá sé dodhéanta gan na hairíonna a thabhairt faoi deara, toisc go léiríonn siad iad féin go soiléir. Is é an siomtóim is mó ná marc criticiúil brú fola, rud is cúis le gach léiriú eile den ghalar.

• Meadhrán agus cur as do shliocht,
• Flickering "cuileoga" os comhair na súl,
• Meath ginearálta,
• Laigí ar airm agus ar chosa,
• Fadhbanna físe.

Cén fáth a dtarlaíonn na hairíonna sin? Is é an fhadhb is mó le hipirtheannas ná damáiste d'fhíochán soithíoch. Méadaíonn brú fola ard an t-ualach ar an mballa soithíoch.

Mar fhreagra air seo, déantar damáiste don chiseal inmheánach, agus méadaíonn ciseal matáin na soithí, mar gheall ar a lumen a laghdú. Ar an gcúis chéanna, éiríonn na soithí níos lú leaisteach, foirm plaiceanna colaistéaróil ar a gcuid ballaí, tá níos mó fós ag baint le lumen na soithí, agus éiríonn scaipeadh fola níos deacra fós.

Braitheann na cineálacha cliniciúla ar mhéid an damáiste soithíoch.

Go ginearálta, tá an baol sláinte an-ard, agus cuireann Hipirtheannas grád 3 a bhfuil baol 3 ann go mór le míchumas go réadúil. Tá tionchar ar leith ar sprioc-orgáin:

Cad a tharlaíonn sa chroí

Leathnaíonn an ventricle clé den chroí, fásann an ciseal muscle ina bhallaí, agus meath ar airíonna leaisteacha an myocardium. Le himeacht ama, ní féidir leis an bhfiontar clé déileáil go hiomlán lena fheidhmeanna, rud a chuireann bac ar fhorbairt cliseadh croí, mura nglacann tú le bearta leordhóthanacha tráthúla.

Ina theannta sin, is féidir forbairt a dhéanamh ar éagobhsaíocht haemaitimiciúil, leis an méadú ar dhamáiste do shoithí móra, méadaíonn an baol go dtarlódh infarction miócairdiach, rud a chuirfeadh go díreach leis an saol.

Damáiste duáin

Is orgán iad na duáin a gcuirtear fuil ar fáil dóibh go mór, ionas go mbíonn brú fola ard orthu go minic. Cuireann dochar do na soithí duánacha isteach ar a soláthar fola.

Is é an toradh a bhíonn ar mhainneachtain duánach ainsealach, ós rud é go mbíonn athruithe sna fíocháin mar thoradh ar phróisis dhíobhálacha sna soithí, ar an gcúis seo, déantar dochar d'fheidhmeanna an orgáin. Tá damáiste duáin indéanta le hipirtheannas céim 2, grád 3, riosca 3.

Éifeachtaí ar an inchinn

Le hipirtheannas, bíonn neamhoird imshruthaithe ag an inchinn freisin. Tá sé seo mar gheall ar scléaróis agus laghdú ar ton na soithigh fola, an inchinn féin, chomh maith le hartairí a ritheann feadh an dromlaigh.

Déantar an scéal a ghéarú má tá soithí an othair an-tiubhaithe, a tharlaíonn go minic sa réimse seo den chorp, mar go gcuireann tortuity le téachtáin fola a fhoirmiú. Mar thoradh air sin, i Hipirtheannas gan cúnamh tráthúil leordhóthanach, níl cothaithe agus ocsaigin ag an inchinn.

Is measa an t-othar an chuimhne, laghdaíonn sé aird. B'fhéidir go bhfuil forbairt einceifileapaite ann, agus go laghdófar faisnéis. Is iarmhairtí an-mhíthaitneamhacha iad seo, mar is féidir go gcaillfidh siad feidhmíocht.

Méadaíonn bunú clots fola sna soithí a sholáthraíonn an inchinn an dóchúlacht go dtarlóidh stróc ischemic, agus d'fhéadfadh stróc fola a dheighilt stróc hemorrhagic a bheith mar thoradh air. D'fhéadfadh iarmhairtí na gcoinníollacha seo a bheith tubaisteach don chomhlacht.

Tá dóchúlacht ard stróc ann le hipirtheannas grád 3 a bhfuil baol ann go bhfaigheadh ​​sé míchumas. Sa chás seo, is féidir deacrachtaí a bhaint as feidhmeanna mótair lagaithe agus óráid chun pairilis a chríochnú agus fiú bás.

Éifeachtaí ar orgáin na físe

I roinnt othar a bhfuil Hipirtheannas grád 3 acu le riosca 3, tarlaíonn damáiste do shoithí an reitine. Bíonn drochthionchar aige seo ar géire radhairc, laghdaíonn sé, agus is féidir “cuileoga” a shracadh os comhair na súl freisin. Uaireanta mothaíonn duine go bhfuil brú ar na súile, sa stát seo mothaíonn sé codlatacht i gcónaí, agus laghdaíonn a chumas oibre.

Contúirt eile - drochídeanna

Is é ceann de na deacrachtaí uafásacha a bhaineann le Hipirtheannas grád 3 a bhfuil baol 3 ann ná hemorrhage in orgáin éagsúla. Tá dhá chúis leis seo.

1. Ar an gcéad dul síos, cailleann ballaí tiubhaithe na soithí a gcuid elasticity ionas go mbeidh siad sobhriste.
2. Ar an dara dul síos, is féidir hemorrhages a dhéanamh ar shuíomh na n-anearm, mar go dtéann na ballaí na soithí ó thar maoil go tanaí agus go héasca.

Mar thoradh ar fhuiliú beag mar thoradh ar réabadh soithigh nó ainéarais, cruthaítear hematomas; i gcás réabadh mór, is féidir le hematomas a bheith ar scála mór agus damáiste a dhéanamh d'orgáin inmheánacha. Is féidir le fuiliú trom freisin, chun stop a chur le cé acu a bhfuil gá le cóir leighis phráinneach.

Na chéad chomharthaí de Hipirtheannas

Tá tuairim ann go mothaíonn duine brú breise láithreach, ach ní tharlaíonn sé seo i gcónaí. Tá tairseach íogaireachta aonair ag gach ceann acu.

Is é an fhorbairt is coitianta ar Hipirtheannas ná comharthaí a bheith ann go dtí go dtarlaíonn géarchéim hipirghníomhach. Ciallaíonn sé seo go bhfuil Hipirtheannas de ghrád 2 i láthair ag céim 3, mar go léiríonn an coinníoll seo damáiste orgáin.

Is féidir le tréimhse an asymptómach den ghalar a bheith sách fada. Mura dtarlaíonn géarchéim hypertensive, ansin tagann na chéad chomharthaí de réir a chéile, agus is minic nach n-íocann an t-othar aird orthu, rud a chuireann tuirse nó strus i ngach rud. Is féidir le tréimhse den sórt sin maireachtáil go dtí go bhforbrófar Hipirtheannas artaireach grád 2 le baol 3.

Cad ba chóir a lorg

• Meadhrán agus tinneas rialta,
• Braistint déineachta sna teampall agus i dtomhas an chinn,
• Tinnitus
• "Cuileoga" os comhair na súl,
• Laghdú ginearálta i dtonn4
• Suaitheadh ​​codlata.

Mura dtugann tú aird ar na hairíonna seo, leanann an próiseas ar aghaidh, agus déanann an t-ualach méadaithe ar na soithí dochar dóibh de réir a chéile, tá siad ag déanamh níos measa agus níos measa, tá na rioscaí ag fás. Téann an galar go dtí an chéad chéim eile agus an chéad chéim eile. Is féidir le priacal 3 Hipirtheannas Airtéirigh dul chun cinn go han-tapa.

Mar thoradh air sin, tá comharthaí níos tromchúisí le feiceáil:

• Greannaitheacht
• Cuimhne laghdaithe
• Ganntanas anála gan mórán aclaíochta,
• Lagú amhairc
• Cur isteach ar an gcroí.

Le Hipirtheannas Grád 3, is mó an seans go gcruthóidh riosca 3 míchumas mar gheall ar dhamáiste soithíoch ar mhórscála.

Cúiseanna le Hipirtheannas grád 3

Is é an chúis is mó le coinníoll den sórt sin a fhorbairt mar Hipirtheannas grád 3 an easpa cóireála nó teiripe neamhleor. Is féidir leis seo tarlú, de bharr locht an dochtúra agus an othair féin.

Má tá taithí ag an dochtúir nó má tá sé míshonúil agus má tá réimeas cóireála míchuí forbartha aige, ansin ní bheidh sé indéanta brú fola a laghdú agus stop a chur leis na próisis millteacha. Tá an fhadhb chéanna ag fanacht le hothair nach dtugann aire dóibh féin agus nach leanann treoracha speisialtóir.

Diagnóis

Chun diagnóis cheart a fháil, is tábhachtach é anamnesis, is é sin, faisnéis a fhaightear le linn scrúdaithe, aithne ar dhoiciméid agus ón othar féin. Cuirtear gearáin, táscairí brú fola, agus láithreacht deacrachtaí i gcuntas. Ní mór duit brú fola a thomhas go rialta.

Chun diagnóis a dhéanamh, tá sonraí ag teastáil ón dochtúir le haghaidh breathnóireachta dinimiciúla. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit an táscaire seo a thomhas dhá uair sa lá ar feadh dhá sheachtain. Ligeann sonraí tomhais brú fola dúinn staid na soithigh fola a mheas.

Bearta diagnóiseacha eile

• Ag éisteacht le scamhóga agus fuaimeanna croí,
• Cnagadh an chuaille soithíoch,
• Cumraíocht an chroí
• Electrocardiogram
• Ultrafhuaim an chroí, na duáin agus orgán eile.

Chun staid an chomhlachta a shoiléiriú, is gá anailísí a dhéanamh:

Ina theannta sin, féadfaidh an dochtúir scrúduithe breise a fhorordú atá riachtanach d'othar áirithe. In othair a bhfuil Hipirtheannas céim 3 acu, céim 3 riosca 3, tá tosca géaraithe breise i láthair a éilíonn dearcadh níos cúramaí.

Le láimhseáil riosca 3 Hipirtheannas chéim 3 tugtar le fios sraith beart lena n-áirítear teiripe drugaí, aiste bia agus stíl mhaireachtála ghníomhach. Éigeantach ná diúltú droch-nósanna - alcól a chaitheamh agus a ól. Cuireann na fachtóirí seo go mór le riocht na soithigh fola agus méadaíonn siad na rioscaí.

Maidir le hipirtheannas a chóireáil le rioscaí 3 agus 4, ní leor cóireáil drugaí le druga amháin. Tá gá le meascán drugaí i ngrúpaí éagsúla.

Chun cobhsaíocht na dtáscairí brú fola a chinntiú, forordaítear drugaí fada go príomha, a mhaireann suas le 24 uair an chloig. Déantar na drugaí a roghnú chun Hipirtheannas ghrád 3 a chóireáil, bunaithe ar tháscairí brú fola amháin, ach freisin ar láithreacht deacrachtaí agus galar eile. Níor cheart go mbeadh fo-iarsmaí nach dteastaíonn ag othair fhorordaithe do dhrugaí áirithe.

D'éirigh lenár léitheoirí ReCardio a úsáid chun Hipirtheannas a chóireáil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Na príomhghrúpaí drugaí

• Diuretics
• Coscairí ACE,
• β-bacadóirí
• Bacálaithe cainéal cailciam,
• Bacadóirí gabhdóirí AT2.

Le cois teiripe drugaí, is gá cloí le haiste bia, le hobair agus le scíth a ligean, le hualaí indéanta a thabhairt duit féin. Ní féidir torthaí na cóireála a mheas díreach tar éis dó tosú. Tógann sé tamall fada ar na hairíonna a mhaolú.

Cad is infarction cheirbreach ann?

Conas an brú a laghdú go tapa?

Féach an liosta de bhéiteoirí anseo.

Aiste bia le haghaidh Hipirtheannas

Is cuid thábhachtach den chóireáil é cothú cuí le haghaidh Hipirtheannas.

Ní mór táirgí a chuireann leis an méadú ar bhrú agus carnadh colaistéaról sna soithí a eisiamh.

Ba chóir úsáid salainn a íoslaghdú, go hidéalach, gan níos mó ná leath teaspán in aghaidh an lae.

Réamhaisnéis agus Cosc

Ní féidir Hipirtheannas artaireach céim 3 riosca 3 a leigheas go hiomlán, ach tá sé réadúil na próisis millteacha a stopadh agus cabhrú leis an gcomhlacht a ghnóthú. Braitheann ionchas saoil na n-othar a bhfuil Hipirtheannas grád 3 acu ar mhéid forbartha an ghalair, ar thráthúlacht agus ar chaighdeán na cóireála, agus ar chomhlíonadh othar le moltaí an dochtúra a fhreastalaíonn ar an ospidéal.

D'fhéadfadh an prognóis a bheith neamhfhabhrach. Is é an diagnóis is scanrúil ná Hipirtheannas céim 3 de chéim 3 a bhfuil baol 4 ann, toisc go bhfuil tosca dochracha, agus brú fola criticiúil, agus damáiste do spriocorgáin.

Chun na soithí a choinneáil faoi smacht, ní mór duit scrúdú a dhéanamh go rialta, beag beann ar shláinte. Tá gá le tástálacha a sheachadadh, ECG ó 1 go 3 huaire sa bhliain. Ba chóir don othar brú fola a thomhas go rialta. Is féidir é seo a dhéanamh go neamhspleách ag úsáid tonóiméadair áisiúil.

Hipirtheannas an dara céim - conas na hairíonna a aithint agus an chóireáil

Hipirtheannas, paiteolaíocht an chórais chardashoithíoch. Is é príomhthoradh an ghalair Hipirtheannas artaireach.

Le blianta beaga anuas, tá méadú suntasach tagtha ar líon na n-othar, agus tá an figiúr seo ag fás i gcónaí. Tá méadú tagtha freisin ar chatagóir aoise na ndaoine breoite, más daoine scothaosta den chuid is mó a bhí ann, anois tá a fhios ag fiú ógánaigh cad é an brú fola ard.

Is é an fhadhb atá ann ná nach féidir inchóireáil a dhéanamh ar Hipirtheannas, ba chóir aird ar leith a íoc má tá 2 chéim bainte amach aici.

2 chéim de Hipirtheannas, cad iad na gnéithe

Roinneann dochtúirí forbairt Hipirtheannas i dtrí chéim, is é an príomhdhifríocht ná an meán BP. Tá brú fola ard ardaithe ag Hipirtheannas Airtéirigh ag 2 chéim.

Ardaíonn an táscaire systólach go 160 - 179 mm, agus an diastólach - 100 - 109 milliméadar mearcair.

Is é an brú leanúnach, tá sé an-deacair a laghdú go gnáth, mar sin, tá iallach ar othair pills a ól.

Is minic a bhíonn Hipirtheannas an dara céim le feiceáil i ndaoine atá níos sine ná 50 bliain. Is é an rud é go bhfuil an corp ag dul in aois, go bhfuil na soithigh fola ag cúngú de réir a chéile, go dtéann an fhuil trí na soithí a bhfuil deacrachtaí acu, agus mar thoradh air sin cuirtear isteach ar an soláthar fola do na fíocháin agus na horgáin.

Príomhthréithe

Ní hé an brú fola ard an t-aon symptom. Is é an tréith is mó de Hipirtheannas an dara céim, agus is féidir leis na hairíonna seo a leanas a spreagadh:

Mar gheall ar an bhfadhb ní hamháin go bhfuil an Hipirtheannas ag fulaingt ó Hipirtheannas sa chuid aosta den daonra, is féidir linn a rá nach é an corp aosú nádúrtha amháin a tharlaíonn dá bharr. Is féidir le Hipirtheannas an dara céim a fhorbairt mar gheall ar ghníomhú na bhfachtóirí sin:

Hipirtheannas ar an dara céim, galar sách dochreidte agus nach féidir a thuar. Tá an t-innéacs brú fola ag méadú de réir a chéile, ag tosú le táscairí neamhshuntasacha. Ní bhraitheann duine i gcónaí ar athruithe den sórt sin, athraíonn an comhlacht le himeacht ama. Idir an dá linn, cuirtear isteach ar obair orgán agus córas eile.

Cad iad na rioscaí a bhaineann le Hipirtheannas?

Bíonn tionchar diúltach ag Hipirtheannas, go háirithe dhá chéim, ar gach córas orgáin; d'fhéadfadh droch-sholáthar fola a bheith ag baint lena bhfeidhm. Tá an baol suaitheadh ​​i saothar an chomhlachta roinnte i gcéimeanna éagsúla, níos cruinne.

Braitheann sé ar láithreacht agus ar chastacht na bhfachtóirí géaraitheacha.Ina measc seo tá droch-nósanna, obair neamhghníomhach, droch-chothú, tinneas, oidhreacht, athruithe a bhaineann leis an aois sa chorp.

1 chéim. Níl aon fhachtóirí ann a mhéadaíonn an galar, agus sa chás sin ní bhíonn an baol go ndéanfaí damáiste don orgán níos airde ná 15%. Meastar gurb é an comhlacht is éadroime agus is neamhdhíobhálaí don chomhlacht.

Hipirtheannas 2 chéim riosca 2 - gan níos mó ná dhá fhachtóir ghéaraigh, uaireanta ní féidir leo a bheith. Sa chás seo, méadaíonn an baol go ndéanfaí damáiste don chóras matán, agus do na horgáin agus na córais thábhachtacha eile 5%.

Tá Hipirtheannas Grád 2 le scór riosca 2 le feiceáil in othar mura bhfuil stróc aige nó fadhbanna leis an gcúlra hormónach, nuair a léiríonn an t-othar comharthaí de Hipirtheannas amháin. Méadaíonn an baol suaitheadh ​​i gcórais eile má tá duine róthrom.

Hipirtheannas 2 chéim riosca 3 - dealraitheach má tá trí fhachtóir ghéaraithe ann. Sa chás seo, méadaíonn an dóchúlacht go mbeidh paiteolaíocht go 30%.

Déantar an tríú riosca a dhiagnóisiú má tá diaibéiteas ag an othar nó má tá Atherosclerosis ag an othar. Sa chás seo, tá galar na nduán ag dul ar aghaidh go gníomhach, tá riocht na soithí corónacha ag dul in olcas. Má dhéantar diagnóis ag 30 bliana d'aois, féadfar míchumas a thabhairt do dhuine.

Tá Hipirtheannas, baol céim 3, 2 ag bagairt ar an saol, sa stát seo féadfaidh duine géarchéim hipirghníomhach a fhorbairt.

AH de chéim 2 riosca 4 - diagnóisíodh an bhfuil 4 thoisc dhiúltacha nó níos mó ann. Sa chás seo, beidh an baol deacrachtaí níos mó ná 30%. Tá comharthaí le feiceáil go soiléir.

Tá an ghalar, Hipirtheannas casta, ina chomhartha ar riosca den sórt sin i gcéim 2, agus tá roinnt galar níos tromchúisí ag gabháil leis. Chomh maith leis sin, tugtar an diagnóis seo do dhaoine a mhair taom croí.

Níl sa riosca ach prognóis, labhraíonn sé ar an dóchúlacht go dtarlóidh athruithe paiteolaíocha. Cabhraíonn sé leis an othar tuiscint a fháil ar an áit ina bhfuil sé agus gach beart riachtanach a dhéanamh chun a riocht a fheabhsú chun athruithe a chosc.

Déileáil le Hipirtheannas Grád 2

Tá comharthaí éagsúla ag Hipirtheannas agus dá bhrí sin, ag céim 2, déantar cóireáil do gach othar a fhorordú ina aonar. Conas déileáil le hipirtheannas grád 2 ach dochtúir a insint.

Tá an stair leighis tábhachtach, mar gheall go bhfuil a fhios aige faoi na gnéithe a bhaineann le hipirtheannas a fhorbairt san othar. Forordaíonn an teiripeoir míochainí, uaireanta is féidir go mbeadh gá le comhairliúchán le cairdeolaí nó le néareolaí. Déantar cógais a shannadh ag an gcéad dearbhú ar dhiagnóisiú Hipirtheannas, agus leantar ar aghaidh leo i rith an tsaoil.

Méadaíonn an baol go dtarlóidh deacrachtaí má bhíonn fadhbanna ag an othar. Sa chás seo, tá aiste bia speisialta forordaithe le haghaidh Hipirtheannas an dara céim.

Cad iad na drugaí a fhorordaítear

Déadáití forordaitheacha a fhorordaítear le drugaí hipirtenstacha, gníomhaíonn siad meitibileacht, feabhsaíonn próisis mheitibileach, dá bhrí sin déantar an sreabhán a dhíscaoileadh go gníomhach agus laghdaíonn an brú.

Ansin úsáideann siad drugaí a mhaolaíonn ballaí na soithigh fola, gníomhaíonn coscairí ACE ar leibhéal hormónach. Chun na críche céanna, tá bacadóirí gabhdóra angiotensin-II forordaithe.

Uaireanta, má tá cógais eile neamhéifeachtach, is féidir drugaí a dhónann ballaí na soithigh fola a fhorordú. Úsáidtear na leigheasanna seo más gá duit brú fola a laghdú go tapa sna soithí chun deacrachtaí a bhaineann le Hipirtheannas a chosc.

Tá sé seo toisc go bhfuil go leor fo-iarsmaí ag drugaí den sórt sin nach bhfuil inmhianaithe leis an phaiteolaíocht seo, mar sin ba chóir go mbeadh a riarachán aon-uaire.

Cuireann Hipirtheannas an dara céim go maith le cóireáil tríd an modh comhcheangailte. Forordaíonn an dochtúir dhá dhruga nó níos mó a chomhlánaíonn gníomhaíocht a chéile, agus a dhéanann difear cuimsitheach don chorp.

Fágann an modh seo gur féidir na príomhchomhábhair ghníomhacha don othar a roghnú ina n-aonar, cinneann sé an tiúchan inmhianaithe, ar féidir é a athrú. Déantar staidéar ar gach leigheas freisin le haghaidh fo-iarmhairtí.

Braitheann caighdeán na cóireála le haghaidh Hipirtheannas go mór ar an othar féin, má éisteann sé le comhairle dochtúirí, má bhíonn stíl mhaireachtála ghníomhach, ghníomhach aige, troid an iomarca meáchain, más ann dó. Tá an dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí ann agus an ráta aistrithe go dtí an chéad chéim eile laghdaithe go mór.

Infarction cheirbreach: cúiseanna, iarmhairtí agus cóireáil

Is galar é infarction cheirbreach nó stróc ischemic ina gcuirtear isteach ar shreabhadh fola cheirbreach. Mar gheall air seo, i gcodanna áirithe den inchinn, ní théann an fhuil a iompraíonn ocsaigin agus cothaithigh isteach nó ní fhaigheann sí go leor.

Go bunúsach, forbraíonn infarction cheirbreach ischemic i ndaoine atá níos sine ná 50 bliain, ach is féidir leis tarlú ag aois óg freisin.

Cúiseanna an ghalair

Is contúirt mhór é paiteolaíocht dá leithéid. Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le haeráil cheirbreach a bheith difriúil:

• Atherosclerosis
• Hipirtheannas
• murtall
• infarction miócairdiach
• croí ischemia
• galar croí
• cliseadh croí
• suaitheadh ​​rithime croí,
• diaibéiteas mellitus
• Hipirtheannas artaireach
• athruithe paiteolaíocha (trombóis agus stenosis) de shrutháin,
• slaodacht mhéadaithe fola
• sreabhadh fola moillithe
• colaistéaról ard
• máinliacht
• béim go minic
• gníomhaíocht fhisiciúil mhíshásúil,
• stíl mhaireachtála shuiteach.

Méadaítear go suntasach an baol go bhforbrófar stróc ischemic i seanaois, úsáid frithghiniúnach béil, úsáid deochanna alcólacha agus caitheamh tobac.

Aicmiú

De réir na ngnéithe forbraíochta, roinntear infarction cheirbreach ina chárta cardólach, ina haemaitimic, ina atherothrombotic agus ina lacunar.

Tarlaíonn infarction cheirbreach cartaimiceach nuair a chloglaíonn téachtadh fola an artaire beathaithe.

Forbraíonn stróc hemodynamic mar thoradh ar laghdú ar bhrú fola nó ar laghdú tapa ar aschur cairdiach.

Is é an chúis le stróc atherothrombotic ná Atherosclerosis.

Déantar infarction Lacunar na hinchinne nuair a bhíonn loit artairí bréifnithe le trastomhas beag. Is minic a spreagann sé brú fola ard.

Comharthaí ar infarction cheirbreach

Tá léiriúcháin stróc ischemic thar a bheith éagsúil agus braitheann siad ar logánú na bhfócasanna a bhfuil tionchar orthu. Is minic a dhearbhaíonn infarction cheirbreach, a méadaíonn na hairíonna de réir a chéile:

• caillteanas urlabhra
• lagú gothaí gnúise,
• pairilis géaga
• cramps
• siondróm dilated dalta (ar an taobh lena mbaineann amháin),
• aghaidh crooked
• lagú éisteachta
• aghaidh ghéar
• ráta croí
• laghdú ar an mbrú (i gcásanna áirithe, d'fhéadfadh sé méadú nó fanacht mar is gnáth),
• fainliú
• cailliúint treoshuímh sa spás.

Sa chás seo, ní bhraitheann an t-othar pian ar chor ar bith. Is é is cúis leis an scéal seo ná nach bhfuil aon ghabhdóirí pian san inchinn.

Seachghalair Stróc

Mar gheall ar scaipeadh fola lagaithe, bíonn ocras ocsaigine ag baint le codanna áirithe den inchinn, as a dtagann athruithe dochúlaithe. Más rud é nach ndéanann cothú na gceall normalú laistigh de 7 nóiméad, faigheann siad bás, agus cailleann réimsí áirithe den inchinn a gcumas feidhmiú go buan. Dá bhrí sin, más rud é gur fhulaing duine infarction cheirbreach, beidh na hiarmhairtí tromchúiseach.
Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an t-othar a chur ar an ospidéal a luaithe agus is féidir, rud a mhéadóidh go mór an seans go dtiocfaidh sé ar ais.

Diagnóis agus cóireáil infarction cheirbreach

Cuideoidh íomháú athshondais mhaighnéadaigh agus tomagrafaíocht ríofa, angagrafaíocht cheirbreach, dopplerography, scanadh déphléacsach, scrúdú ar shreabhán cerebrospinal agus artairí carotid le hionadú cerebral a dhiagnóisiú.

Tá cóireáil infarction cheirbreach dírithe ar shreabhadh fola a athchóiriú. Chun na críche seo, forordaítear anticoagulants don othar a choisceann téachtadh fola (an heparin is coitianta) agus gníomhairí antiplatelet a choisceann téachtáin fola.

Déantar teiripe thrombolytic freisin, agus cuirtear drugaí a chuireann díscaoileadh téachtán fola chun cinn isteach sna soithí nuair a dhrugaítear iad.

Más gá, féadfaidh an dochtúir teiripe radacach a mholadh. Déantar an oibríocht ar dhá bhealach, ag baint úsáide as endarterectomy carotid nó stent carotid. Le linn endarterectomy carotid, baintear an balla istigh den artaire carotid. Le stent carotid, cuirtear próistéis in áit an chuid sin den soitheach.

Cuireann idirghabháil mháinliachta deireadh le hartairí clogged, laghdaítear intracranial agus méadaíonn sé brú bréige, tacaíonn sé le sruth fola cheirbreach.

Bearta athshlánúcháin

Le linn na tréimhse athshlánúcháin, is gá análú, brú fola agus brú fola a normalú, gníomhaíocht mhótair agus scileanna cainte a athshlánú, agus ton matáin a chur ar ais. Tá tábhacht ar leith ag baint le sláinte mheabhrach a choinneáil. Níor chóir go gceadófaí strus, dúlagar agus suaití néarógacha ar féidir leo infarction cheirbreach a dhéanamh arís agus arís eile, agus i 70% de na cásanna críochnaíonn sé.

Tá siúl san aer úr, cleachtaí fisiteiripe agus cóireáil spá tábhachtach do athshlánú. Ba chóir don othar urlabhra a chloisteáil go minic agus dul i mbun gníomhaíochta meabhrach.

Cosc ar ghalair

In ainneoin go mbaintear úsáid as an dul chun cinn míochaine is déanaí sa chóireáil, má dhéantar diagnóisiú ar ionfhabhtú inchinne, is féidir na hiarmhairtí a thuar. Is minic nach bhfuil an t-othar in ann filleadh ar shaol iomlán agus tá sé fós faoi mhíchumas. Maidir leis seo, tá sé an-tábhachtach forbairt an ghalair a chosc.

Ní mór duit:

• éirí as caitheamh tobac
• ídiú alcóil a theorannú,
• ithe ceart
• rialú colaistéaról
• meáchan a chailleadh
• ná húsáid frithghiniúnach béil,
• galair thráthúla an chórais imshruthaithe agus diaibéiteas a chóireáil go tráthúil.

Ag na chéad chomharthaí, a d'fhéadfadh forbairt phaiteolaíochta chomh tromchúiseach sin a léiriú, ba chóir duit cabhair leighis a lorg láithreach.

Comharthaí an ghalair

Meastar gur foirm éadrom é Hipirtheannas na chéad chéime. Fanann an brú in othair laistigh de theorainneacha soiléire, systolic 140−159, agus diastolic 90−99 mm RT. Airt. Breathnaítear léimní i mbrú fola le eatramh de roinnt laethanta. Ar na hairíonna den chineál seo den ghalar tá:

• tinneas cinn orm
• meadhrán
• tinnitus
• suaitheadh ​​codlata
• pianta gonta ar thaobh na láimhe clé den bhrollach is féidir a thabhairt don lámh,
• palpitations croí,
• cuileoga os comhair na súl.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach nochtann an tsiomptóim seo í féin ach le linn tréimhse brú níos mó. An chuid eile den am a mhothaíonn an t-othar gnáth. Is foirm réamhchliniciúil den ghalar is féidir a chóireáil go hiomlán é seo Conas a dhéantar an diagnóis?

Chun Hipirtheannas grád 1 a dhiagnóisiú, déantar monatóireacht ar bhrú an othair ar feadh 6 mhí. Is é an bunús le haghaidh an réamhdhiagnóis ná léim i mbrú fola suas go 140-159 in aghaidh 90-99 mm RT. Airt., A rinneadh arís agus arís eile níos mó ná 3 huaire i rith na míosa. Tá comharthaí diagnóiseacha tipiciúla ag laghdú na soithí den reitine, a fhaightear agus an ciste á scrúdú. Le ultrafhuaime na soithí forimeallacha, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar shreabhadh fola duánach.

Nuair a dhéantar radagrafaíocht ar bhalla an bhrollaigh ag an gcéad chéim den Hipirtheannas, níor breathnaíodh othair neamhghnácha ar bith.

Chun an diagnóis a dheimhniú, déantar tástálacha saotharlainne a fhorordú, amhail próifíl lipid, tomhas creatine i bhfual, potaisiam agus glúcós a chinneadh san fhuil, chomh maith le tástáil fola mhionsonraithe leis an bhfoirmle.

Caithfear an chóireáil Hipirtheannas ag céim 1 a dhéanamh, mar is féidir toradh dearfach a fháil ó theiripe i 90-95% de chásanna. Má dhéantar cúis an mhéadaithe i mbrú fola a chinneadh ar bhealach tráthúil agus má laghdaítear éifeacht an fhachtóra dhíobhálaigh ar an gcomhlacht, is féidir sláinte an othair a athchóiriú go hiomlán.

Ar an gcéad dul síos, molann dochtúirí do stíl mhaireachtála a athrú. Níos mó a chleachtadh, bianna blasta a sheachaint, cloí le do ghnáthamh, coinnigh codladh 8 n-uair an chloig, agus seachain strus.

I 50% de chásanna, ag éirí as droch-nósanna agus ag normalú a n-aiste bia, faigheann daoine réidh le hairíonna Hipirtheannas.

Mura leor na bearta seo, roghnaíonn an dochtúir cógas. Ag Hipirtheannas céim 1, forordaítear drugaí ó chúig ghrúpa:

• vasodilators - laghdaigh brú fola,
• drugaí sedative - a bhfuil éifeacht sedative acu, a chobhsaíonn an córas néarógach,
• neurotransmitters - laghdaigh an t-ualach ar matán an chroí agus laghdaigh an spasm sna soithí,
• staitíní - laghdaigh colaistéaról fola, laghdaigh an dóchúlacht go bhforbrófar Atherosclerosis,
• diuretics - dlús a chur le sreabhán a dhíchur ón gcorp.

Déanann an dochtúir roghnú drugaí ina n-aonar do gach othar. Bíonn tionchar ag aois, meáchan, agus láithreacht galar comhchéimneach ar an rogha cógais.

Mar fhorlíonadh ar chóireáil leighis, féadfaidh an dochtúir fisiteiripe a fhorordú. Mar shampla: acupuncture, teiripe léasair, ocsaiginiú hipearplóideach, chomh maith le suathaireacht theiripeach. Feabhsaíonn cóireálacha fisheitipiciúla éifeacht drugaí sintéiseacha, cabhraíonn sé le teannas néarógach a mhaolú agus le soithigh fola a neartú.

Oidis tíre

Tá toradh an-mhaith freisin ar chóireáil Hipirtheannas artaireach le leigheasanna tíre. Úsáidtear luibheanna leighis le héifeacht mhaolaithe den chuid is mó. Chun cosc ​​a chur ar léimní i mbrú fola, molann siad dí-ocáid de chamomile, balm líomóide agus glantóir a ól gach maidin. Déantar luibheanna a mheascadh i gcionmhaireachtaí comhionanna agus déantar iad a ghrúdáil ar feadh 10 nóiméad. Chun feabhas a chur ar an blas an brat cuir mil.

Is féidir leat an brú méadaithe a chobhsú trí spúnóg mil a chur leis agus sú ó leath líomóid go gloine uisce mianraí. Bíonn meáin ag ól i gulp amháin. Tugtar an éifeacht faoi deara tar éis 10-15 nóiméad.

Molann go leor fíteastariteoirí go n-úsáidfeadh daoine a bhfuil an dara baol riosca acu Hipirtheannas a leigheas leigheas bunaithe ar bhiatas, ar chrú capaill, ar líomóid, ar chairéad agus ar shú meala gach lá. Déantar sú na mbístí agus na gcairéad a mheascadh le fréamh grátáilte capall-róin. Tá líomóid úr ar talamh agus, mar aon leis an zest agus spúnóg mil, cuirtear í le gloine le súnna. Tá na comhábhair go léir measctha go maith. Éiligh 4 uair an chloig sa teas agus caitear trí taespúnóg ar bholg folamh.

Aiste bia - cad is féidir, cad nach féidir?

I réim bia Hipirtheannas ionchasach, ní mór an méid salainn, saillte ainmhíocha agus caiféin a íoslaghdú. Ba chóir tús áite a thabhairt do tháirgí déiríochta, cineálacha éisc, luibheanna agus glasraí úra, torthaí úra.

Ba chóir an roghchlár laethúil a dhearadh ar bhealach a laghdódh an méid colaistéaróil san fhuil.

Ba chóir go seachnódh othar a bhfuil baol 2 chéim aige, pastries milis, táirgí plúir, bia stánaithe, marinades agus deochanna carbónáitithe. Moltar an bia ar fad a bheith gafa nó bruite. Uair sa tseachtain is féidir leat laethanta troscaidh a dhéanamh, torthaí amháin a ithe nó kefir.

Ceacht - an bhfuil sé indéanta agus cé acu

Ba chóir go mbeadh cleachtadh le haghaidh Hipirtheannas ag teacht le céim an ghalair. Úsáidtear teiripe ceachta chun na ballaí soithíocha a neartú agus chun scaipeadh fola a normalú. Sna céimeanna tosaigh d'fhorbairt an ghalair, bíonn tionchar dearfach ag cleachtaí teiripeacha ar fholláine an othair. Laghdaíonn a ghreannaitheacht, téann tinneas cinn, agus tá méadú suntasach tagtha ar a chumas obair a dhéanamh.

Ba chóir do dhochtúir cáilithe sraith cleachtaí a fhorbairt, ach, mar riail, áirítear ar theiripe aclaíochta do othair a bhfuil géarghá leo:

• ag siúl ar bharraicíní le glúine
• lámha a ardú suas agus síos
• tilts chuig na taobhanna, anonn 's anall,
• cosa croith
• ag rith ar an láthair
• casadh ceann
• seasamh ar chos amháin agus cothromaíocht a choinneáil.

Ba chóir go seachnófaí brú ard fola, ardú meáchain, cleachtaí ard-rithimeacha, ardú aníos le hualach, chomh maith le gleacaíocht, a bhfuil crapadh matáin ag gabháil leis gan gluaiseacht na ngéaga agus na stoc,.

Má tá tú i mbaol, tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar do mheáchan, mar is féidir le murtall a bheith mar thoradh ní hamháin ar Hipirtheannas, ach ar ghalar croí corónach freisin. Bí cinnte go n-éiríonn tú as alcól agus caitheamh tobac - cuireann siad le caolú na soithigh fola.

Tar éis lá crua, scíth a ligean go leor. Moltar do dhaoine a ghlacann páirt in obair mheabhrach saoire ghníomhach a bheith acu. Do dhaoine a bhfuil a gcuid oibre bainteach le hobair fhisiciúil, tá fóillíocht chiúin oiriúnach.

Tóg tréimhsiúla tástálacha fola le haghaidh siúcra agus déan an brú a thomhas, rud a choiscfidh tuilleadh forbartha ar an ngalar.

Ní laghdaíonn Hipirtheannas na chéad chéime cáilíocht shaol an duine agus ní dhéanann sé difear dá chumas obair a dhéanamh, dá bhrí sin, i bhformhór na gcásanna, déantar fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch a dhiagnóisiú trí thimpiste. Chun nach bhfanfaidh aineolas orthu, moltar do dhochtúir scrúduithe coisctheacha a dhéanamh uair sa bhliain ar a laghad. Tá diagnóis thráthúil leath den chóireáil rathúil cheana féin.

Modhanna Fisiteiripeacha

Ag an gcéad chéim den Hipirtheannas, is éard atá i gceist le cóireáil ná hidriteiripe agus teirmiteiripe a úsáid. Cabhraíonn na nósanna imeachta seo a leanas le brú fola a ísliú:

• An teach folctha. Níor chóir go rachadh teocht an aeir thar 50 ° C. Déanann an nós imeachta normalú ar fheidhmiú an chórais néaróg, cuidíonn sé le tocsainí agus sreabhach iomarcach a dhíothú.
• Folcadh carbóin. Tá éifeacht thairbheach ag dé-ocsaíd charbóin ar an gcroí agus ar na soithigh fola, cabhraíonn sé le brú fola a normalú. Úsáidtear an modh chun cóir leighis a thabhairt do Hipirtheannas céim 1, Atherosclerosis, deacrachtaí iar-ionsaithe.
• Folcadáin chos. Déantar na cosa a thumadh gach re seach in uisce te agus fuar. Tosaigh le nochtadh do theas. Feabhsaíonn éifeachtúlacht teiripe suathaireacht.

Míochainí

Le Hipirtheannas den chéad chéim, úsáidtear na nithe seo a leanas chun táibléid a chóireáil:

• Coscairí ACE (Ramipril, Enalapril),
• seachfhreastalaithe cainéal cailciam (Verapamil),
• diuretics (spironolactone),
• beta-blockers (Atenolol).

Bíonn tionchar ag drugaí gach grúpa ar mheicníochtaí áirithe brú fola a mhéadú. Braitheann roghnú na modhanna trína bhféadfar cóireáil a chur ar Hipirtheannas ar riocht ginearálta an choirp. Tiomsaíonn dochtúir dleachtanna agus cógais leighis do Hipirtheannas céim 1. I gcásanna áirithe, caithfear drugaí a úsáid ar feadh an tsaoil.

Leigheasanna tíre

Úsáidtear na oidis mhalartacha seo a leanas le hipirtheannas a chóireáil go luath:

• Insileadh gairleoige. 2 chlóibh gearrtha go mion agus doirt 200 ml d'uisce te. Tar éis 12 uair an chloig, déantar an táirge a scagadh agus a thógáil ar maidin ar bholg folamh. Maireann cúrsa teiripe in aghaidh na míosa.
• Tincture cóin ghiúise. Faightear bunábhair sa samhradh. Cuirtear 100 g de chóin nite i bpróca gloine agus doirteann siad 0.5 l de vodca. Tá an uirlis infused ar feadh 21 lá, agus ina dhiaidh sin scagtar é trí uige. Tóg tincture de 1 CTA. leath uair an chloig roimh gach béile. Is féidir an leacht a chaolú le huisce nó a dhoirteadh isteach i tae.
• Lemon le mil agus cranberries. Is é an líomóid an talamh ar ghrinnéir, 1 tbsp. l déantar an mhais a eascraíonn as a mheascadh leis an méid céanna cranberries mashed agus 1 cupán meala úr. Caitear an meascán i 1 tbsp. l ar maidin agus tráthnóna.
• Sú Cairéad. Tá substaintí ann a neartaíonn ballaí na soithigh fola agus a dhéanann normalú ar scaipeadh fola. Tá sú úr brúite ar maidin ar feadh 200 ml.

Aiste bia don ghalar

Nuair atáthar ag déileáil leis an gcéad chéim den Hipirtheannas, de na miasa spiartha agus saillte, táirgí leathchríochnaithe, miodamas mairteola agus muiceola, deochanna carbónáitithe, feoil agus iasc friochta, fágtar tae agus caife láidir as an aiste bia.

Cuimsíonn an aiste bia glasraí úra agus torthaí, feoil chothaithe (laofheoil, coinín), iasc saille íseal agus súnna atá brúite go úrnua.Is éard atá sna táirgí seo ná easnamh vitimíní, rud a chabhraíonn le breoiteacht ainsealach a dhoimhniú. Sna céimeanna luatha, is furasta caitheamh le hipirtheannas. Cabhraíonn aiste bia a leanúint leis an ngalar a choinneáil i loghadh.

Cad is Hipirtheannas grád 2 ann

Tá brú fola méadaithe níos siomtóime ná galar neamhspleách. Is é an cúram atá ar dhochtúirí brú fola a thabhairt ar ais go gnáth, chun líon na ndrochúintí a laghdú.

Is diagnóisiú dainséarach cheana féin Hipirtheannas artaireach den 2ú céim, arb é is príomhthréith ann ná léim fola cobhsaí, tréith níos mó den ghlúin níos sine. Tá na hionsaithe tairiseach, agus taispeánann an tonaméadar le tinnis tréithiúil teorainneacha 160 - 180.100 - 110 mm RT.

Airt. Tá comharthaí pian ag éirí níos déine, cé gur measadh go raibh méadú níos déanaí ar leibhéil brú fola neamhchoitianta.

Cúiseanna le Hipirtheannas grád 2

Cuireann Hipirtheannas artaireach in éagmais cóireála tráthúla. Bíonn cúiseanna le Hipirtheannas grád 2 os comhair na n-othar cheana féin, agus tá sé an-deacair fadhbanna a dhíchur. Ag an bpointe seo, meastar cheana féin go bhfuil an t-ailse ainsealach, neamh-inchothaithe, agus bíonn an t-othar i gcónaí ar dhrugaí láimhe. Seo a leanas etiology an phróisis phaiteolaíoch:

• Atherosclerosis le hathruithe a bhaineann le haois i soithigh fola,
• togracht ghéiniteach
• diaibéiteas mellitus
• galair córais inchríneacha,
• stíl mhaireachtála shuiteach
• róthrom, murtall,
• andúile le droch-nósanna,
• galair oinceolaíocha
• toircheas casta
• meitibileacht uisce suaite mar gheall ar bhreis salainn,
• teip duánach
• paiteolaíocht urogenital,
• cúlra hormónach suaite,
• nochtadh fada ar strus ar an gcomhlacht,
• fachtóir sóisialta, comhshaoil.

Éiceolaíocht de chéim 2 Hipirtheannas

Tá cúiseanna, comharthaí agus cóireáil Hipirtheannas ghrád 2 comhghaolmhar. Dá bhrí sin, sula bhfaigheann tú amach cén teiripe a mholtar, breithnímid na cúinsí agus na tosca a spreagann forbairt galair nach féidir a leigheas.

Tugann dochtúirí faoi deara go bhfuil othair a bhfuil cloch mhíle 50 bliain trasnaithe acu so-ghabhálach don ghalar. Tá an fíric seo bainteach le próisis nádúrtha aosaithe sa chorp, rud a fhágann go laghdaítear an lumen idir na soithí, a chuireann isteach ar scaipeadh fola.

Murab ionann agus grád 3 GB, níl céim 2 den ghalar dainséarach do gach othar, ós rud é go bhfuil níos lú deacrachtaí ann ag an bpointe seo, tá sé níos éasca an galar a chóireáil le cógais.

4 chineál riosca Hipirtheannas

Is diagnóis choinníollach é Hipirtheannas an dara céim, rud a léiríonn sáruithe tromchúiseacha in obair an chórais chardashoithíoch, ach nach léiríonn tosca géaraitheacha. De ghnáth, léirítear fachtóir riosca i stair leighis an othair. Tá ceathrar acu.

Má rinne an dochtúir riosca a dhiagnóisiú 1, is beag an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí. Thairis sin, ní thaifeadtar é seo fiú i stair na míochaine, ní thugann siad faoi deara ach go bhfuil tosca géaraitheacha ann.

Is é an baol is lú a bhaineann le deacrachtaí ná easpa nósanna, gnáthmheáchan agus aiste chothrom bia. Is é seo an prognóis is fabhraí inar féidir leis an othar laghdú seasta a dhéanamh ar an mbrú go gnáthluachanna agus iontógáil rialta míochainí molta ag an dochtúir.

Déantar Hipirtheannas Airtléire den dara céim agus riosca 2 a dhiagnóisiú i láthair fachtóir diúltach amháin ar a laghad, a bhféadfadh deacrachtaí breise a bheith mar thoradh air. De ghnáth, is rud é a leithéid de fhachtóir a bhaineann le stíl mhaireachtála - róthrom, caitheamh tobac, ólachán go minic, obair faoi choinníollacha struis, etc. Agus measúnú á dhéanamh ar rioscaí, cuirtear aois an othair san áireamh - is ea is airde an t-othar, is ea is mó a bhíonn deacrachtaí ann.

Tagraíonn Hipirtheannas artaireach den dara céim le baol 3 go prognóis neamhfhabhracha, ós rud é go dtugann an tríú riosca le fios go bhfuil galair ainsealacha ann, rud a chuireann go mór le cúrsa Hipirtheannas.

De ghnáth, déantar an tríú riosca a shannadh d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus acu, Atherosclerosis soithigh fola, cliseadh duánach. Is é an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha d'othair a bhfuil Hipirtheannas grád 2 acu a bhfuil baol 3 acu ná 30-35%.

Déantar Hipirtheannas Ainsealach nó Hipirtheannas Grád 2 agus riosca 4 a dhiagnóisiú i láthair roinnt fachtóirí tromaithe tromchúiseacha. Is prognóis neamhfhabhrach í seo, a léiríonn an baol go dtarlóidh infarction miócairdiach amach anseo.

Is féidir le gach othar an riosca a chinneadh ina aonar. Chuige seo, is gá an méid fachtóirí géaraitheacha atá ag an othar a ríomh:

• 2 fhachtóir - is é seo an dara riosca, agus is é 15% an dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí ann,
• is cúis le trí fhachtóir a bheith i láthair baol 3 le dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí suas le 35%,
• 4 fachtóirí géaraitheacha a chinneann an ceathrú riosca, is mó an seans go dtarlóidh deacrachtaí sa chás seo.

• 1 riosca (íseal) d'athruithe in orgáin atá níos lú ná 15%,
• 2 riosca (meán) athruithe in orgáin (croí, súile, duáin) 15-20%. céim riosca 2: Ardaíonn an brú os cionn an norm ó 2 fhachtóir spreagúla, fásann meáchan an othair, ní bhraitear paiteolaíochtaí inchríneacha,
• 3 riosca - riosca 2 chéime de 20-30%. Tá 3 fhachtóir ag an othar a chuireann faoi deara méadú ar bhrú (atherosclerosis, diaibéiteas, mífheidhm na nduán nó daoine eile), is é is measa sruth na fola sna hartairí corónacha, as a dtagann ischemia,
• 4 riosca - 30% de dhochar d'orgáin. Spreagann forbairt an ghalair 4 fhachtóir - galair ainsealacha a théann i bhfeidhm ar an méadú ar bhrú agus ar dhul chun cinn Hipirtheannas (Atherosclerosis, ischemia, diaibéiteas, paiteolaíocht duáin). Othair iad seo a mhair 1-2 taom croí.

Ag céim 2, tuartar riosca 3: an méid a chuireann na rioscaí atá ann cheana le deacrachtaí a fhorbairt. Agus cad iad na tosca a chaithfear a throid chun iad a sheachaint.

Tá rioscaí inchoigeartaithe (is féidir a dhíchur) agus neamh-cheartaithe. Chun an baol maidir le dul chun cinn galair a laghdú, ní mór duit do stíl mhaireachtála a athrú ó bhonn, na rioscaí in-cheartaithe a bhaint (stop a chur le caitheamh tobac, alcól, do mheáchan coirp a thabhairt ar ais go gnáth).

Bíonn soithí fola, croí, duáin, súile ag fulaingt an chuid is mó ó bhrú borrtha. Ba chóir riocht na n-orgán seo a sheiceáil chun a fháil amach cén damáiste a rinneadh dóibh de bharr brú ard, an féidir deacrachtaí a sheachaint.

Tréithriú Hipirtheannas ghrád 1 agus forbhreathnú ar chéimeanna an phróisis

Meastar gur stát teorann é GB ag an bpointe seo, is é sin le rá, ní méadú leanúnach ar bhrú fola é, ach níl sé mar an norm a thuilleadh.

Tá roinnt luachanna tagartha bunaithe ag an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte: ó 100 go 140 in aghaidh 60-90 mmHg. Áirítear leis an raon seo, lena n-áirítear claontaí indibhidiúla féideartha, nár cheart a bheith níos mó ná 10 mm.

De réir an aicmithe, ní thagraíonn an méid Hipirtheannas ach do tháscairí brú (sa chás seo, ó 140/90 go 160/100), agus léiríonn an chéim an tionchar atá ag na sprioc-orgáin. Tá liosta achomair de na sáruithe curtha i láthair sa tábla:

Riosca 2 (meánach)

I bhfad níos tromchúisí sa phlean prognóiseach. Hipirtheannas artaireach de chéim 1 Is é riosca 2 an diagnóis is coitianta má mhaireann an galar 1-2 bliana gan chóireáil chuí. Is é an dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí neamh-mharfacha ann ná 12-18%.

I measc na ndaoine is contúirtí:

• Hemorrhage vitreous na súl. Is féidir leis díorma reitineach tánaisteach a spreagadh agus fís dochúlaithe fís a chailliúint.
• Teip duánach de bharr damáiste don glomeruli agus tubules.
• Is annamh a bhíonn coinníollacha éigeandála ann (3-5% de chásanna) agus is iad saintréithe aonair choirp othair áirithe is cúis leo.

Riosca 3 (ard)

Is cúis leis an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí marfacha. Ag an gcéad chéim GB, tá riosca 3 annamh (nach mó ná 2-3% de mhais iomlán na n-othar). Éilíonn sé go gcaithfear cóireáil i gcónaí le cógais de ghrúpaí éagsúla. In éagmais teiripe, nó mura roghnaítear i gceart é, is dócha go mbeidh na deacrachtaí seo a leanas ann:

• Ruptures soithí an reitine.
• Teip duánach.
• Stróc hemorrhagic, nach bhfuil chomh minic sin is ischemic.
• Ionsaí croí.

I gcomhthéacs chúlra an tacycardia, méadaítear an baol trombóis agus gabhála cairdiach tobann freisin. Déanann cairdeolaí monatóireacht ghéar ar an riocht, bíonn minicíocht “cuairteanna” ar an dochtúir 2-4 huaire sa bhliain.

Hipirtheannas agus a chéimeanna

Is éard is Hipirtheannas ann ná paiteolaíocht atá tréithrithe ag méadú seasta ar bhrú fola. Déantar é a rangú de réir céime ag brath ar cé chomh láidir agus a chuirtear na claontaí ón norm in iúl.

Ós rud é go bhfuil sé éasca brú fola a thomhas ag baint úsáide as tonóiméadar, is féidir le duine toimhdí a dhéanamh faoi fhaillí an ghalair, agus teorainneacha gach ceann acu a fhios agam. D'fhéadfadh an tábla thíos cabhrú leat.

Céimeanna Hipirtheannas:

Chomh maith leis sin i roinnt foinsí is féidir leat eolas a fháil faoin 4ú céim. Déantar diagnóis air má tá an brú uachtarach os cionn 200.

Tá GB diastolic scoite agus systolic GB. Sa chás seo, méadófar táscaire amháin, agus ní bheidh an ceann eile.

Ní thugann mórán daoine faoi Hipirtheannas ach sa dara céim dá fhorbairt. Cuireann sé seo go mór le cóireáil an ghalair seo.

Comharthaí an dara céim Hipirtheannas

Tá comharthaí de ghrád 2 Hipirtheannas sách soiléir. Dá bhrí sin, ag an bpointe seo, níl an galar an-suntasach.

Comharthaí Hipirtheannas sa dara céim:

1. Brú an phian sa cheann agus ag bualadh sna teampall. D'fhéadfadh migraines tarlú.
2. Éagobhsaíocht mhothúchánach. Tá an t-othar seans maith go dtarlódh ráig fearg, tearfulness agus greannaitheachta.
3. Súil faoi bhláth. D'fhéadfadh poncanna beaga a bheith os comhair do shúile, agus beidh do shúile doiléir.
4. Swelling an choirp. Tá na cosa agus an aghaidh go háirithe an-láidir.
5. Treocht na ngéaga.
6. Smaointe doiléire. Le hathrú géar sa suíomh, d’fhéadfadh coinníollacha leath-faincthe nó lastaithe tarlú.
7. Nuair a bhíonn an croí á scrúdú i bhformhór na gcásanna, breathnaítear ar hypertrophy an chroí.
8. Laige ghinearálta i gcónaí. Le hipirtheannas sa dara céim, laghdaítear cumas an othair chun oibre agus gníomhaíochta go mór.
9. Is féidir go mbeidh líonra ribeach ar an aghaidh.
10. Fuaimeanna coimhthíocha a bheith i láthair sna cluasa. D'fhéadfadh fadhbanna comhordaithe tarlú.
11. I súile, tá soithí dalláilte le feiceáil.
12. Fadhbanna le urination. Is féidir go mbeidh laghdú nó méadú ar urination. D'fhéadfadh dath agus trédhearcacht fuail athrú freisin.
13. Hyperhidrosis.
14. Codlata insomnia nó trioblóideacha.
15. Sásamh aghaidh agus pallor na ngéaga.
16. Athrú ar ráta an chroí. Is féidir comharthaí maidir le mífheidhmiú matáin an chroí a chomhlíonadh freisin.
17. Meath ar ghníomhaíocht na hinchinne. Téann an t-othar ar seachrán agus déantar dearmad air.
18. Íogaireacht i leith athruithe aimsire.
19. Goile laghdaithe. Is minic a bhíonn meon ann.

Tá na comharthaí seo de Hipirtheannas grád 2 ina gcúis le míchompord mór san othar. Mar sin féin, ní fheictear iad ach amháin má dhéantar neamhaird den chóireáil ar an ngalar. Le húsáid rialta drugaí frith-chiontacha agus tar éis mholtaí an dochtúra, ní bhreathnófar ar na hairíonna sin.

Cúiseanna le forbairt Hipirtheannas 2 chéim

Tá Hipirtheannas Ainsealach Grád 2 mar thoradh ar chóireáil mhíchuí Hipirtheannas grád 1.Ós rud é nach bhforbraíonn méadú brú go 160 faoi 100 agus os a chionn de ghnáth go tobann.

Dá bhrí sin, beidh na cúiseanna a bhaineann le hipirtheannas d'aon chéim mar an gcéanna. Is féidir leis an ngalar seo a bheith mar thoradh ar oidhreacht, paiteolaíochtaí inmheánacha nó tionchair dhiúltacha sheachtracha.

Tugtar bunscoil ar Hipirtheannas, a tharlaíonn ina aonar, gan tionchar aon fhachtóirí seachtracha agus paiteolaíochtaí inmheánacha. Míníonn dochtúirí a fhorbairt trí thiús géiniteach.

D'fhéadfadh Hipirtheannas tánaisteach teacht as galair eile nó as stíl mhaireachtála neamhghnácha a chuireann le hathruithe diúltacha sa chóras cardashoithíoch.

Fachtóirí seachtracha

Go minic is fachtóirí diúltacha seachtracha é cúis Hipirtheannas. Eascraíonn méadú brú as a n-éifeacht aon uaire, agus cuireann a láithreacht rialta an fhadhb seo ainsealach.

Cad iad na tosca diúltacha a chuireann le forbairt Hipirtheannas:

• Murtall
• Mí-úsáid alcóil
• Caitheamh tobac
• Úsáid drugaí
• Strus seasmhach
• Strus rialta meabhrach agus coirp,
• Stíl mhaireachtála shuiteach
• Míchothú
• Bianna blasta
• Easpa codlata agus codlata,
• Fáiltiú míréasúnta ar roinnt cógas,
• Ag ól go leor deochanna gan chaiféin.

De thoradh na bhfachtóirí seo de réir a chéile bíonn athruithe dochúlaithe sa chóras cardashoithíoch. I láthair Hipirtheannas den chéad chéim, cuireann siad le géarú ar riocht an othair. Is é sin, le tionchair den sórt sin, aistríonn GB go tapa go dtí an dara agus an tríú céim.

Galair ghaolmhara

Is minic a tharlaíonn Hipirtheannas mar thoradh ar phróisis phaiteolaíocha eile a tharlaíonn sa chorp. Is féidir le galair éagsúla é a chur faoi deara. Thairis sin, ní hamháin go dtarlaíonn brú méadaithe le hathruithe sa chóras cardashoithíoch, forbraíonn Hipirtheannas ainsealach i ngalair a lán orgán eile.

Galair a spreagann cuma Hipirtheannas:

• Diaibéiteas mellitus
• Galar adrenal
• Paiteolaíocht thyroid,
• Cur isteach hormónach,
• Atherosclerosis,
• Galar croí
• Feidhm duánach lag,
• Stenosis artaireach,
• Athruithe paiteolaíocha ar eilimintí an chórais imshruthaithe,
• Cúrsa paiteolaíoch an toirchis,
• Neoplasms meallta aon etiology,
• Galair chnámha agus alt.

Níl mórán de na galair seo chomh contúirteach céanna le Hipirtheannas féin. Ag an am céanna, ní dhéileáiltear leo ach go luath. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach dul faoi scrúdú iomlán nuair a bhraitear airíonna Hipirtheannas ainsealach.

Mura féidir treascairt a dhéanamh ar Hipirtheannas tánaisteach, is féidir uaireanta deireadh a chur le GB meánscoile go hiomlán. Tá sé seo indéanta má aimsíodh Hipirtheannas Ainsealach ag an gcéad chéim dá fhorbairt, agus cuireadh deireadh leis an ngalar bunúsach. Sa chás seo, is gnách go ndéanann an brú normalú.

Is fiú a thabhairt faoi deara go méadaíonn an baol báis tobann de bharr Hipirtheannas tánaisteach de bharr galair eile. Tugtar casta ar an GB seo.

Cad iad na rioscaí a bhaineann le Hipirtheannas

Tá roinnt céimeanna riosca hipirtheannas ann freisin. Dá réir sin, is amhlaidh is airde an baol, is ea is contúirtí riocht an othair agus is ea is mó an dóchúlacht go dtarlóidh bás tobann.

Ligeann roinnt hypertensives i ngrúpaí riosca don dochtúir tarlú na n-athruithe sna horgáin inmheánacha de bharr brú fola ard a thuar, chomh maith le céatadán dóchúlachta a bhforbartha a chinneadh.

Ní mór a thuiscint nach gciallaíonn na rioscaí go mbeidh deacrachtaí áirithe ag an othar in aon chás. Níl ann ach réamhaisnéis don fhéidearthacht go dtarlóidh siad.

Mar shampla, is féidir le hothair a bhfuil Hipirtheannas grád 2 acu a bhfuil baol 2 acu le cóireáil chuí aon athruithe sna horgáin inmheánacha a sheachaint. Mar sin féin, mura leanann sé moltaí an dochtúra, is cosúil go dtiocfaidh fadhbanna den sórt sin chun cinn. Baineann an rud céanna le rioscaí 3 agus 4 chéim.

Agus an t-othar ag baint an-éagsúil le riosca, cuireann an dochtúir roinnt rudaí tábhachtacha san áireamh. Is iad a chuireann ar a gcumas réamhaisnéisí níos cruinne nó níos lú a dhéanamh.

Cad iad na tosca a chuireann an dochtúir san áireamh, ag rangú an othair atá i mbaol:

1. Inscne agus aois an othair. I measc na mban, méadaíonn na rioscaí faoi 65, agus i bhfir faoi 55.
2. An láithreacht i stair na ngalar ainsealach.
3. An leibhéal colaistéaróil sa chorp. Méadaíonn rioscaí má tá an táscaire seo os cionn 6.5 mmol an lítear.
4. Láithreacht droch-nósanna. Tobac, alcólacht, andúil i ndrugaí.
5. Meáchan an othair. Cuireann punt iomarcach leis an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí.
6. Gníomhaíocht oibre. Tá sé contúirteach go háirithe má bhíonn stíl mhaireachtála shuiteach ann.

Riosca Hipirtheannas 2 chéim 1

Le Hipirtheannas grád 2 le baol 1, tá an dóchúlacht go bhforbrófar athruithe paiteolaíocha sna horgáin inmheánacha níos lú ná cúig déag faoin gcéad.

Sa chás seo, níl aon ghalair ná aon fhachtóirí comhghaolmhara eile ann a chuireann le GB. Dá bhrí sin, fiú le cúrsa fada Hipirtheannas sa chás seo, tá an dóchúlacht go mbeidh athruithe paiteolaíocha sna spriocorgáin íseal.

De ghnáth bíonn daoine atá ag fulaingt ó Hipirtheannas príomha mar chuid den chéad ghrúpa riosca. Níl aon droch-nósanna cosúil le caitheamh tobac acu agus bíonn stíl mhaireachtála ghníomhach acu. Chomh maith leis sin, de ghnáth bíonn othair den sórt sin níos óige ná 60 bliain d'aois.

Riosca Hipirtheannas 2 chéim 2

Diagnóistear hipirtheannas artaireach den 2ú céim, má tá fachtóirí ag an othar a chuireann le cúrsa an ghalair. Sa chás seo de ghnáth ní bhíonn níos mó ná 2 fhadhb den sórt sin ann.

Ag an dara riosca, is é an dóchúlacht go dtarlóidh damáiste tromchúiseach d'orgáin inmheánacha ná 20%. Sa chás seo, méadaíonn an baol go bhforbrófaí cásanna atá bagrach don bheatha.

I measc na bhfachtóirí a bhfuil diagnóisiú déanta orthu go bhfuil baol céim 2 iontu tá roinnt galar. Cuirtear nósanna agus aois an othair san áireamh freisin.

Cad iad na tosca a ndéantar diagnóis orthu go bhfuil baol céim 2 acu:

• Caitheamh tobac
• Alcólacht
• Easpa aclaíochta,
• Neamhoird hormónacha
• Meáchan iomarcach
• Aois na bhfear tar éis 55 bliain,
• Aois na mban tar éis 65 bliana d'aois.

Leis an dara leibhéal riosca, tá an dóchúlacht go bhforbrófar paiteolaíochtaí soithíoch ard. Tá na hathruithe i spriocorgáin eile níos ísle.

Riosca Hipirtheannas 2 chéim 3

Le Hipirtheannas grád 2 le baol grád 3, is é an dóchúlacht go dtiocfaidh deacrachtaí contúirteacha chun cinn ná 30%. Sa chás seo, breathnaítear ar thrí thoisc dhiúltacha a bheith i láthair. Ina theannta sin, déantar riosca de ghrád 3 a dhiagnóisiú i láthair ceann de na galair thromchúiseacha.

Cad iad na tosca is cúis le riosca de 3 chéim:

• Diaibéiteas mellitus
• Punt breise
• Saol neamhghníomhach beatha,
• Tobac le caitheamh tobac
• Alcólacht
• Atherosclerosis,
• Neamhoird hormónacha
• Aois an riosca méadaithe.

Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéantar riosca de ghrád 3 a dhiagnóisiú i ndiaibéiteas mellitus, fiú mura bhfuil tionchair dhiúltacha eile ann. Baineann an rud céanna le Atherosclerosis.

I gcás tionchair dhiúltacha eile, tá an scéal beagán difriúil. Mar shampla, má tá stíl mhaireachtála neamhghníomhach ag duine hypertensive agus má tá sé róthrom, ach ní bhíonn táscairí diúltacha eile aige, déantar diagnóis ar riosca 2. Mar sin féin, má chuirtear an tríú ceann leis an dá pharaiméadar diúltacha seo, mar shampla, caitheamh tobac, is baol céim 3 é seo.

Is iad na hothair a bhfuil Hipirtheannas orthu atá sa ghrúpa riosca seo is so-ghabhálaí le hathruithe diúltacha sa chroí, sna duáin agus sa reitine. Chomh maith leis sin, méadaítear go mór an dóchúlacht go dtarlóidh géarchéim hipirtensach le deacrachtaí a bhfuil bagairt ar an saol.

Cad iad na hathruithe a bhfuiltear ag súil leo le 3 riosca Hipirtheannas:

• Mífheidhm duáin
• Aibriagán reitineach,
• Ischemia muscle cairdiach,
• Ionsaí croí.

Riosca Hipirtheannas 2 chéim 4

Le Hipirtheannas grád 2 agus riosca 4, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar deacrachtaí contúirteacha go suntasach. Beidh sí os cionn 30%. Thairis sin, tá an táscaire sin i bhformhór na gcásanna cothrom le 50%.

Déantar riosca Grád 4 a dhiagnóisiú má tá níos mó ná 4 fhachtóir casta ann den ghalar. Chomh maith leis sin i mbaol 4, d'fhéadfadh dhá fhachtóir dhiúltacha a bheith i láthair, agus beidh an galar a liostaítear thíos ar cheann acu.

Cad iad na galair is cúis le 4 chéim:

• Diaibéiteas mellitus
• Teip duánach
• Ionsaí croí
• Ischemia muscle cairdiach,
• Atherosclerosis

Le baol 4 chéim, chomh maith leis na deacrachtaí a ndéantar cur síos orthu thuas, is féidir le cliseadh croí tarlú. Sa chás seo, tá an dóchúlacht go dtarlóidh bás tobann an-ard freisin.

Cad é an baol a bhaineann le Hipirtheannas 2 chéim

Cuireann Hipirtheannas an dara céim bagairt ar shaol agus ar shláinte an othair. Sa stát seo, tá táscairí brú ard go leor agus míchompord suntasach.

Is féidir le brú 160 go 100 agus os a chionn géarchéim thar a bheith tromchúiseach, taom croí agus stróc a chruthú. Go deimhin, in ainneoin go mbíonn na coinníollacha seo ag luachanna níos airde de ghnáth, tá a theorainneacha contúirteacha féin ag gach duine. Agus i gcás roinnt daoine, is féidir le fiú táscairí den sórt sin a bheith ina gcúis le staideanna bagrach don bheatha.

Ina theannta sin, le brú níos mó, is amhlaidh go n-éiríonn scaipeadh fola níos measa, agus ní chuireann ocsaigin agus riandúile tábhachtacha eile na horgáin i méid leordhóthanach. Téann sé seo i bhfeidhm go diúltach ar a riocht agus ar deireadh thiar bíonn sé ina chúis le hathruithe dochúlaithe.

Dá bhrí sin, tá sé chomh tábhachtach i gcás Hipirtheannas moltaí an dochtúra a leanúint. Tar éis an tsaoil, gan cóireáil chuí, is féidir le Hipirtheannas grád 2 fadhbanna mar aneurysms, atherosclerosis, mífheidhm duánach, thrombosis, agus galar croí a chruthú.

Bíonn Hipirtheannas ag fulaingt orgán eile. Mar shampla, mar thoradh ar mheathlú brú mar gheall ar ardbhrú fola, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh galair na gcóras mhatánchnámharlaigh.

Toirchis le Hipirtheannas 2 chéim

Ní hipirtheannas an dara céim contraindication le haghaidh toirchis. Sa chás seo, tá seans maith ag an mbean leanbh sláintiúil a bheith aici, ar choinníoll go leantar moltaí uile an dochtúra.

Ní mór duit a thuiscint go mbaineann an fhaillí seo le GB le roinnt rioscaí. Dá bhrí sin, tá tábhacht ar leith ag baint le rialú méadaithe ag speisialtóirí do mhná torracha a bhfuil Hipirtheannas acu.

Diagnóis de Hipirtheannas 2 chéim

Tá dodhéanta cóireáil Hipirtheannas a dhéanamh. Ní mór don othar scrúdú iomlán a dhéanamh, agus ina dhiaidh sin forordóidh an dochtúir cóireáil dó, ag cur san áireamh a thréithe aonair agus a fhachtóirí casta.

Le Hipirtheannas, ní mór duit dul i dteagmháil le teiripeoir nó le cairdeolaí. Déanfaidh an dochtúir scrúdú tosaigh, bunaithe ar a ndéanfar scrúdú breise ar an othar.

Ag coinne speisialta:

1. Tomhaiseann an dochtúir brú agus ráta croí an othair,
2. Eolas a bheith agat ar an stair
3. Déantar an t-othar a cheistiú maidir le hairíonna áirithe a bheith ann,
4. Scrúdaítear an craiceann le haghaidh puffiness agus líonra soithíoch,
5. Staidéar tosaigh ar fheidhmiú an chroí agus na scamhóg le stethoscope.

Ina dhiaidh sin, tá staidéir riachtanacha eile forordaithe ag an othar.

Taighde ar Hipirtheannas:

1. Ultrafhuaim Tugann an nós imeachta seo deis duit seiceáil a dhéanamh ar riocht na faireoga adrenal, na faireog thyroid, na duáin agus an chroí.
2. Echocardiography agus ECG. Cuidíonn an staidéar seo le feidhmiú ceart an chroí a fhíorú.
3. Dopplerography. Cabhraíonn sé le riocht na n-artairí a sheiceáil trí dheireadh a chur le stenosis.
4. Anailís bithcheimiceach ar fhuil agus fual. Fágann staidéar den sórt sin gur féidir an tiúchan i gcorp na substaintí agus na hormóin a chuireann le forbairt Hipirtheannas agus galar eile a chinneadh.
5. MRI agus CT. Cnagadh chun riocht gach orgáin inmheánaigh a sheiceáil.

Riosca 4 (an-ard)

Nuair nach dtarlaíonn Hipirtheannas den chéad chéim ach i 0.5-2% de na cásanna. Míníonn orgáin agus córais sáruithe ginearálaithe é seo. Ar an dea-uair, ní raibh am acu le hullmhú in othair le méadú beag ar bhrú fola.

Is é an dóchúlacht go mbeidh deacrachtaí ann ná 40-55%, fiú le dianchóireáil.

• Ionsaí croí fairsing.
• Stróc hemorrhagic.
• Teip ghéar duánach.
• Hipirtheannas á dhéanamh ar ghníomhaíocht scamhógach.
• Méadaíonn fadhbanna rithim an chroí rioscaí 10-15%. Ba cheart go bhfeicfeadh cairdeolaí a leithéid d'othair gach 2-3 mhí agus ba cheart dóibh an cúrsa teiripe a choigeartú i gcónaí.

Is annamh a eascraíonn bás nó iarmhairtí tromchúiseacha as Hipirtheannas Céim 1. Is é an meánfhad roimh aistriú go “céim” eile ná 3-5 bliana. Ní fiú am ar iarraidh é.

Fáthanna le forbairt na bunscoile paiteolaíochta (riachtanach)

Is féidir le Hipirtheannas a bheith bunscoile nó meánscoile.

Níl aon rud seachtrach riachtanach de bharr GB, baineann sé le fadhbanna an chroí nó na soithigh fola i gcónaí agus is deacair é ó thaobh cóireála de.

Seo a leanas fachtóirí na forbartha a d'fhéadfadh a bheith ann:

• Galar artaire corónaigh. Baineann sé le soláthar neamhleor an orgáin le fuil agus le substaintí tairbhiúla. Forbraíonn sé go príomha in othair scothaosta. Ní chuireann sé in iúl dó féin go dtí an ceann deireanach, is é an t-aon bhealach chun fadhb a bhrath go tráthúil ná dul faoi leictreacnagrafaíocht, le tástálacha struis de rogha. Dírítear aird ar dhiospnea ag scíth, gan luas rithim agus pian an bhrollach a luasghéarú.

• Atherosclerosis an aorta agus a bhrainsí. Is é an foirmiú plaiceanna colaistéaróil sna struchtúir soláthair fola an leagan is coitianta de phaiteolaíocht. Is é is cúis le míchothú nó meitibileacht lipid lagaithe (níos minice sa chóras). I gcás mar seo, ní hé an brú an chéad ealaín fiú. tá Hipirtheannas ard go comhsheasmhach, ní scipeann sé, ní bhraitheann sé in am. Níl aon chomharthaí ann, ní bheidh sé indéanta ach an próiseas a aithint trí thástálacha a rith (bithcheimic na fola fiacla, staidéar ginearálta). Le stenosis soithíoch, tá dopplerography agus angagrafaíocht indéanta chun treoluas sruth fola a mheas.

• Cliseadh croí luathaithe. Tá sé bainteach le sceitheadh ​​fola beag d'fhuil isteach sa systole. Tá sé mar thréith ag brú fola méadaithe, tachycardia nó bradycardia, laige sna matáin agus fadhbanna análaithe (ganntanas anála, mar a deir siad, “as an gorm”). Tá etiology den chineál céanna aige le galar corónach croí. Breathnaítear air i 90% de na hothair tar éis damáiste miócairdiach. Is é seo an chúis is mó le bás agus míchumas othar tar éis éigeandála.

• Ionsaí croí. D'fhéadfadh sé a bheith mar spreagadh d'fhorbairt Hipirtheannas. Is é an chúis ná sárú ar hemodynamics (paitinníocht fola sna soithí).

• Na lochtanna ó bhroinn agus a fuarthas sa chroí agus sna soithigh fola. Mar riail, bíonn mothúcháin arrhythmias, ganntanas anála, pianta cófra, méadú seasmhach seasmhach i bhfuilbhrú. I gcásanna neamhchoitianta, is é scrúdú iarbháis an t-aon bhealach chun a fháil amach go bhfuil an t-othar tinn.

Cúiseanna GB tánaisteach

Tá an fhoirm thánaisteach i bhfad níos coitianta agus is féidir í a cheartú go míochaine. Is é galair na duáin, an chórais néaróg nó inchríneacha is cúis le paiteolaíocht.

I measc na ndiagnóisí go minic:

• Neamhdhóthanacht ainsealach cerebrovascular. Eascraíonn athrú ar phróiseas toirmisc lárchóras na néaróg, cuireann sé isteach ar an ton soithíoch (stenosis nó scíthe), mar sin, léim an brú fola fiú i rith an lae. Ní dhéanann sé gan airíonna comhchéimneacha, tugann na h-othair meadhrán faoi deara, náire nuair a bhíonn siad ag gluaiseacht. Tá fadhbanna le céadfaí orgáin indéanta freisin. Cuimhne a lagú de réir a chéile. Má fhaightear siomtóim amhrasach amháin ar easnamh néareolaíoch, ní mór duit dul chuig an dochtúir.

• Timpiste géara cerebro-soithíoch, stróc. Bíonn tionchar aige ar athrú ar nádúr na haemodanamaíochta. Is toradh é seo nach mór a throid.

• Pyelonephritis, nephritis, paiteolaíochtaí eile sa chóras eisfheartha. Forbraíonn sárú ar tháirgeadh na hísle hormone, a idirghníomhaíonn le angiotensin, agus a bhfuil gnáthrialú ton soithíoch mar thoradh air. Ina theannta sin, freagraíonn coimeádáin an chórais eisfheartha le coinneáil sreabhach. Is fachtóir eile é seo i bhforbairt an ghalair.Tá sé deacair gan paiteolaíocht na n-duán a thabhairt faoi deara: pian sa chúl níos ísle, urination tapa nó iomarcach, agus tugtar faoi deara go n-athraítear dath an fhual.

• Hipirtéisis Tiúchain mhéadaithe T3, T4 agus an hormón pituitary TSH, a threisíonn an fhaireog thyroid. Is féidir an galar a aithint trí theocht choirp ardaithe i gcónaí, exophthalmos (súile toirtiúla), tuirse, tinneas cinn, fadhbanna codlata agus mothú teasa.

• Hypercorticism. Norepinephrine iomarcach, adrenaline agus cortisol. Déantar hormóin den chortex adrenal i gcainníochtaí móra mar thoradh ar an bpróiseas meall sa réigiún hypothalamic-pituitary nó sna faireoga péireáilte iad féin (pheochromocytoma, sampla clasaiceach). Ag suíomh an tríú ventricle, cruthaítear germinomas, adenomas agus neoplasias eile. Tá comharthaí le feiceáil i bhfoirm ghalar Hisenko-Cushing. Forbraíonn an Hipirtheannas den chéad chéim, murtall mór, pian ar ais mar thoradh ar dhamáiste don dromlach, fadhbanna le libido, feidhm erectile agus an timthriall míosta.
• Paiteolaíochtaí an chórais mhatánchnámharlaigh, in éineacht le comhbhrú na struchtúr bunúsach. Tugann siad tinneas cinn fuaimnithe i gcúl an chinn, na hingearachta agus an dí-chomhdhlúthaithe sa spás.

Caitear le hipirtheannas artaireach tánaisteach trí dheireadh a chur leis an mbunchúis (an galar bunúsach).

Comharthaí saintréitheacha

Is é an fhoirm riachtanach de GB amháin a fhágann go mbraitheann sí ina haonar. Ní tharlaíonn sé den dara grád riamh. Chomh maith leis na cineálacha léirithe thíos, ní mór duit comharthaí fócasacha a lorg.

I measc na paiteolaíochtaí coiteanna do 1 chéim:

• Tinneas cinn. Sa réigiún iargúlta agus parlaiminteach. Neartaíonn sé tar éis strus fada, athruithe i riocht an choirp sa spás. Buaileann le buille bhuille an chroí, brúite, cosúil le fonsa (níos lú go minic). Le héagsúlacht mheasctha an phróisis, breathnaítear ar míchompord idirleata (téann sé ó chuid amháin den cheann go ceann eile).
• Vertigo. Go dtí go gcailltear mothú an domhain go hiomlán faoi chois. Is mar gheall ar dhochar don chochla agus don cheireallóg a bhíonn díomá.
• Tuirse, méadú tuirse tar éis strus fisiciúil agus meabhrach íosta.
• Fadhbanna codlata i bhfoirm múscail ghéar.
• Arrhythmia. De réir an chineáil tachycardia, bradycardia nó braistint croí sa bhrollach. Léiríonn comharthaí go bhfuil cúrsa casta sa phróiseas. Tá gá le haird ar leith.
• Ganntanas anála. Tar éis ualach beag nó fiú ag scíth. Tá sé dodhéanta siúl, bogadh suas an staighre, spóirt a imirt níos mó. Má bhaineann obair le gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, laghdaítear éifeachtúlacht agus táirgiúlacht go suntasach.

Éilíonn comharthaí de Hipirtheannas céim 1 measúnú cuimsitheach i gcóras le hairíonna fócasacha.

Léiriúcháin neamhthréithiúla do GB luathchéime

• Aghaidh sceabhach.
• Laige matáin suas go dtí an neamhábaltacht seasamh agus siúl.
• Paresis, pairilis, ceint chripánach agus neamhneacht géaga.
• Fadhbanna cainte.
• Suaitheadh ​​amhairc, cosúil le daille neamhbhuan nó tús tobann na spotaí dearga.
• Pian cófra dofhulaingthe le suaitheadh ​​rithime croí.

Is comharthaí iad seo de choinníollacha éigeandála a tharlaíonn, le hipirtheannas den chéad chéim, beagnach. Ní mór duit iad a chur ar an eolas chun freagairt in am. I gcás éigeandála, glaoigh ar otharcharr.

Deacrachtaí féideartha

Is é an dóchúlacht go dtarlóidh drochthionchair i Hipirtheannas sa chéad chéim (mar a dúradh, 0.2-5% nó beagán níos airde sa todhchaí 10 mbliana).

Ach níor chóir duit scíth a ligean. Gan chóireáil, téann an galar ar aghaidh go tapa, go háirithe.

Dá bhrí sin, tá sé sách deacair an líne idir céimeanna 1 agus 2 a bhrath; ní féidir an nóiméad a rianú gan idirghabháil leighis.

• Stróc Suaitheadh ​​imshruthaithe san inchinn. Eascraíonn easnamh néareolaíoch mór as.
• Infarction miócairdiach. Neacróis ghéar ar struchtúir muscle. Ní dócha go mbeidh an chéad agus an dara ceann mura bhfuil spórt agat agus mura ndéanann tú ró-ualach ar an gcomhlacht.
• Hemophthalmus. Hemorrhage vitreous na súl. Tá sé i bhfad níos coitianta.In éineacht leis seo tá laghdú ar an bhfís, i gcásanna tromchúiseacha (má tógadh fuil suas le 2/3 de na súile), díorma an reitine. Léirítear vitrectomy práinneach.
• Teip duánach. Le cúrsa fada neamhrialaithe an ghalair.

Is é an scéal is dóchúla sula dtiocfaidh deacrachtaí chun cinn ná aistriú paiteolaíochta go céim 2.

Cad is gá a scrúdú?

Gach orgán agus córas a ndéantar cur síos orthu. Faoi mhaoirseacht cairdeolaí, inchríniteolaí, neifreolaitheora agus néareolaí.

Speisialtóir i gcroí-soithí agus i bhfuil-soithí - an chéad cheann i dtéarmaí cuairteanna. Ag brath ar an éiceolaíocht atá molta sa phróiseas, is féidir linn labhairt faoin ngá atá le dul i gcomhairle le dochtúirí eile.

Tá a leithéid de ghníomhaíochtaí mar chuid de dhearadh an tsuirbhé:

• Suirbhé ó bhéal, oibiachtúlacht ghearáin othar chun veicteoir diagnóise breise a chinneadh. Is é tasc an othair cur síos a dhéanamh ar a gcuid mothúchán.
• Brú a thomhas ar dhá lámh, más féidir ar a chosa. Tá sé seo riachtanach chun measúnú cruinn a dhéanamh ar staid an chórais chardashoithíoch. Chaith sé roinnt uaireanta, le eatramh de 10-15 nóiméad.
• Monatóireacht laethúil. Is é an ról is mó atá aige i monatóireacht dhinimiciúil brú fola. Déantar é a dhéanamh uair amháin, laistigh de 24 uair an chloig nó cúpla uair sa tseachtain.
• Staidéar ar ghníomhaíocht chairdiach (ton, minicíocht). Tacaíonn claontaí sonracha le fadhbanna cairdiacha.
• ECG Is féidir leat arrhythmias a aithint agus strus méadaithe orgáin a aithint.
• Echocardiography. Teicníc ultrasonach. Is siomtóim choitianta de Hipirtheannas é ramhrú (hypertrophy) an fhiontair chlé. Agus an ceart á shárú, tagann an cheist chun cinn maidir le próiseas scamhógach (brú-bhrú sa artaire comhfhreagrach). Is casta é seo a d'fhéadfadh a bheith marfach.
• Ultrafhuaim de na duáin.
• X-gha an cliabh.
• Angagrafaíocht.
• Measúnú ar stádas néareolaíoch.
• Anailís ar fhual, fuil (bithcheimiceach, le haghaidh hormóin, ginearálta).

Ceanglaítear ar an othar dialann brú fola a choinneáil. Déantar tomhais trí huaire sa lá. Cuirtear an t-eolas go léir isteach sa leabhar nótaí agus cuirtear é ar fáil don dochtúir le haghaidh meastóireachta.

Bearta teiripeacha

Tá an chóireáil le hipirtheannas den chéad chéim casta: drugaí (idirghabháil mháinliachta, mura bhfuil aon réitigh eile ann) + athruithe ar stíl mhaireachtála.

Grúpaí cógaisíochta:

• Diuretics. Furosemide, Hypothiazide, Veroshpiron. Luasaíonn siad aslonnú sreabhach ón gcorp, déantar gníomhaíocht na duáin a normalú. Ní féidir leat é a úsáid go neamhrialaitheach: tá riosca ard ann diaibéiteas insipidus a fhorbairt.
• Soothing (támhacháin) de thionscnamh plandaí nó sintéiseach. Na próisis um chosc ar lárchóras na néaróg a normalú, faoi seach, rialú néaróg optamaithe ar ton soithíoch. Valerian, máthairphort (ach amháin i dtáibléid, gan tinreamh alcóil), déanfaidh Diazepam é.
• Bacadóirí adrenergic (béite agus alfa). Laghdú a dhéanamh ar íogaireacht gabhdóirí sonracha chuig angiotensin, catecholamines agus substaintí eile. Mar thoradh air sin, coinnítear ton soithíoch, in ainneoin fachtóirí hormónacha. Ainmneacha: Carvedilol, Anaprilin.

I gcásanna casta, is ciall leis:

• Coscairí ACE. Perineva, Prestarium, Perindapril. Coscann siad foirmiú na hiamaitín hormóin vasoconstrictor. Úsáidtear é chun an riocht a ghéarú.
• Bacálaithe cainéal cailciam. Verepamil, Diltiazem. Cuireann cógais cosc ​​ar threá na n-ian Ca + isteach i soithigh fola agus i bhfíocháin, agus coscann siad struchtúir log ó chúngú.

Tá cóireáil mháinliachta ag teastáil le haghaidh:

• Lochtanna croí.
• Scriosadh na duáin.
• Tumors.
• Rith Atherosclerosis.

Ceartú aiste bia agus stíl mhaireachtála

Mar sin féin, ní féidir cógas amháin a ligean thar ceal. Is gá an stíl mhaireachtála a athrú ó bhonn. Ag an bpointe seo, tá na bearta sin níos éifeachtaí ná riamh.

• Scor tobac.
• Sobriety iomlán (gan níos mó ná 150 ml fíona dhearga in aghaidh na seachtaine, más inmhianaithe).
• Gníomhaíocht choirp mheasartha (teiripe aclaíochta, siúlóidí 2 uair sa lá ar feadh uair an chloig, siúlóid éasca).
• Ceartúcháin réimeas ólacháin (1.5-1.8 lítear in aghaidh an lae).

Tugtar ról mór don aiste bia. Cad is féidir a ithe:

• Glasraí úra agus torthaí.
• Torthaí bruite.
• Compotes, deochanna torthaí.
• Leite déanta as gránaigh.
• Anraithí ar bhruacha ísealmhéathrais nó glasraí.
• Sicín, turcaí (b'fhearr cíche).
• Mil
• Torthaí triomaithe.
• Táirgí bainne géar (ní sailleacha).
• Im (ina bhfuil an lecithin riachtanach).
• Uibheacha (mar gheall ar cholesterol "sláintiúil" a bheith i láthair).
• Arán garbh.
• Iasc cócaráilte nó bácáilte.

Cad is fearr a dhiúltú:

• Bia fried.
• Ispíní.
• Feoil dheataithe.
• Tae, caife. Is fiú siocaire gráinneach ar ardchaighdeán a athsholáthar.
• Deochanna fuinnimh.
• Bia stánaithe.
• Seacláid
• Siúcra i gcainníochtaí móra (os cionn 50-70 gram in aghaidh an lae).
• Salann (nach mó ná 7 g in aghaidh an lae).

Taispeántar an tábla cóireála Uimh. 10. déantar ceartúchán aiste bia faoi mhaoirseacht cothúcháin nó cairdeolaí.

Réamhaisnéis agus na hamanna a shocraíonn é

Braitheann toradh an phróisis phaiteolaíche ar líon na bhfachtóirí riosca, an stíl mhaireachtála agus cáilíocht na cóireála.

Cad a thugann aird ar dhochtúirí agus an cúrsa dóchúil á chinneadh:

• Colaistéaról.
• Ag caitheamh tobac, ag ól alcóil.
• Bochtaineachta ag oidhreacht.
• Paiteolaíocht chómhalartach shómach.
• Murtall agus meitibileacht lipid lagaithe.
• Ionsaí stróc nó taom croí.
• Andúil i ndrugaí.
• Cothú míchuí.

Dá fhachtóirí níos mó, is é is measa an prognóis agus an hipirtheannas sa chéad chéim is giorra. Is dócha gur aistriú luath go céim 2 é.

Mar fhocal scoir

Forbraíonn GB i gcomparáid le paiteolaíochtaí na gcóras cardashoithíoch, eisfheartha, néarógach nó inchríneacha. Ag an bpointe seo, is féidir an galar a leigheas go hiomlán.

Dá bhrí sin, níor chóir duit am a dhiúscairt. Cuideoidh cairdeolaí leat cúrsa teiripe a roghnú. Tá sé tábhachtach do stíl mhaireachtála a athrú. Cuirfidh éifeacht chórasach le normalú na sláinte.

Rioscaí 2, 3, 4 chéim

Is cineál éadrom Hipirtheannas é seo. Tá na léamha tonometer seo a leanas sainiúil dó: 160 -180 mm. Hg. Airt. brú systólach agus 100 -110 mm RT. Airt. - teorainn diastólach. Tá tréimhsí ardbhrú anois fada. Éiríonn leis an mbrú fola sa norm go minic. Tá na paraiméadair sin cobhsaí, le ham - níos déine.

Ag brath ar an ráta trasdula ó chéim amháin go céim eile, déantar idirdhealú idir Hipirtheannas neamhurchóideacha agus urchóideacha. Sa chás deireanach sin, téann an galar ar aghaidh ar luas chomh mór agus is féidir é a bheith marfach. Is é an baol atá leis an ngalar ná go spreagann méadú ar ghluaiseacht na fola comhdhlúthú soithigh fola agus laghdú breise ar a dtrastomhas.

Tá Hipirtheannas an dara céim de na hairíonna agus den chóireáil measctha. Féadfar comharthaí den sórt sin a bheith ag gabháil le méadú brú:

• Swelling an duine, go háirithe na sicéidí,
• Tá an craiceann aghaidhe hyperemic, le himeacht ama, tá an líonra soithíoch féin le feiceáil,
• Truailliú pian sa réigiún ama
• Ag an am céanna, tá pian pianmhar i gcúl an chinn,
• Tar éis iad a mhúscailt, níl brí ar bith ann, leanann tuirse agus díomá i rith an lae,
• Tá na lámha ag dul
• Faigheann sé dorcha sna súile, "cuileann sé" go tréimhsiúil,
• Luann ráta an chroí ag an gcion is lú,
• Tá fadhbanna le cuimhneamh,
• Torann tréimhsiúil sa cheann
• Inmharthanacht mhothúchánach - tairseach íseal excitability,
• Soithí silte na súl (sclera),
• Séala balla curaclaim (mar chúiteamh ar fhriotaíocht in aghaidh sreabhadh fola),
• Urlaíocht neamhdheonach i dteip duánach.

Déanann dochtúirí hipirtheannas a idirdhealú de réir an riosca a spreagann sé. Agus meastóireacht á déanamh, cuirtear roinnt critéar san áireamh:

1. Fachtóirí casta sláinte.
2. An fhéidearthacht go gcaillfí feidhmiúlacht na hinchinne dochúlaithe.
3. An dóchúlacht go dtarlódh díobháil do sprioc-orgáin, níos minice ná daoine eile atá ag fulaingt ó bhrúnna brú, fiú mura bhfuil comharthaí míthaitneamhacha ann.

Fachtóirí breise a chuireann leis an bpictiúr cliniciúil:

• Cáilíocht aoise: fir - 55 bliain d'aois agus níos sine, mná - ó 65 bliain d'aois,
• Colaistéaról - 6.5 mmol / L,
• Caitheann tobac "le taithí",
• Toimhdiú burdened (géiniteach)
• Meáchan iomarcach
• Diaibéiteas agus neamhoird mheitibileacha eile,
• Stíl mhaireachtála neamhshláintiúil.

Is é an chatagóir is éasca ná Hipirtheannas céadchéime, nach bhfuil tromaithe fós ag fadhbanna comhchéimneacha. I gcomhthéacs chúlra na céime seo den ghalar, is é an baol go dtarlódh deacrachtaí do sprioc-orgáin go luath amach anseo ná 15%.

Hipirtheannas an 2ú céim is priacal iomlán é fachtóirí 2 géaraitheacha nó léiriú ceann amháin nó dhá cheann de na réamhriachtanais liostaithe. Méadaíonn an seans go mbeidh deacrachtaí ag orgánaigh sprice le Hipirtheannas céim 2 de chéim 2 go 20%.

Diagnóisítear Hipirtheannas artaireach den dara céim riosca 3 i láthair 3 chuimhne ghéara. Méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí go dtí 30%.

Hipirtheannas ar an dara céim; tá 4 cinn nó níos mó de dheacrachtaí ag baint le riosca an 4ú céim. Is é an dóchúlacht go ngéarófar an scéal ná 30%. Tá coinníollacha cliniciúla an ghalair le feiceáil go soiléir.

Hipirtheannas an dara céim, an dara riosca - déantar an t-othar a dhiagnóisiú mura bhfuil aon stróc aige tráth an scrúdaithe, gan aon athruithe inchríneacha (diaibéiteas san áireamh). Go deimhin, ní bhíonn ach imní ag an Hipirtheannas ar an othar. Méadaíonn baol na n-athruithe dochúlaithe ag an bpointe seo rómheáchan an othair.

Nuair a mheasann dochtúirí go bhfuil 20-30% de na fachtóirí cúlghabhálacha ann don chroí, déantar Hipirtheannas grád 2, riosca 3 a dhiagnóisiú. Tá diaibéiteas agus arteriosclerosis ag an liosta galar gaolmhar atá ag an othar cheana féin, a dhéanann damáiste do shoithigh fola.

Ag an am céanna, tá paiteolaíocht duáin ag dul ar aghaidh. Le cúrsaíocht chorónach ag dul i léig, iscemia spreagthach, ag aois 30 cheana féin, is féidir Hipirtheannas grád 2, riosca Uimh. 3 le míchumas a dhiagnóisiú san fhadtéarma.

Tugann “bouquet” galair (atherosclerosis, diaibéiteas, ischemia) le fios go bhfuil an t-othar diagnóisithe le Hipirtheannas grád 2, riosca 4. Ní dhéanann Hipirtheannas Airtléire ach an cás seo a dhéanamh níos casta. Faightear a leithéid de dhiagnóis ag othair a mhair 1-2 taom croí, beag beann ar an limistéar a raibh tionchar air.

Ba cheart a shoiléiriú gur coincheap intuartha é céad riosca, ní coincheap iomlán. Ní léiríonn sé ach an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí. Má thuigeann an t-othar an chontúirt a bhaineann lena staid agus má ghlacann sé bearta cuí, is féidir an diagnóis a cheartú.

Meastar gur Hipirtheannas measartha é Hipirtheannas Grád 2 de Hipirtheannas. Is é an tairseach uachtarach ná 160-180 mm Hg. Airt., Níos ísle - 100-110 mm. Hg. Airt. Má dhéantar comparáid leis an chéim roimhe seo, ansin léiríonn an t-athrú brú go bhfuil méadú réasúnta leanúnach ar bhrú fola. Ní tharlaíonn brú riamh.

Tá tréithe paiteolaíocha an ghalair ard go cobhsaí. Bíonn ionsaithe tinnis cinn níos minice, in éineacht le meadhrán agus drochthreoshuíomh spásúil. Tá na méara agus na toes numb, cuireann an sruthlú leanúnach, at agus dorchadas na súile malaise agus tuirse.

Faigheann an t-othar insomnia, laghdaíonn cumas oibre. Mura dtógann tú bearta práinneacha, téann an galar go dtí an chéad chéim eile.

Agus staidéar á dhéanamh ar aon ghalar ag baint úsáide as modhanna staidéir uirlise agus fisiceacha. Ag an gcéad scrúdú, éisteann an dochtúir le gearáin, rud a chruthaíonn smaoineamh ginearálta ar an ngalar. Mura bhfuil nádúr géiniteach ag an ngalar agus nach bhfuil ach cuid de na comharthaí le sonrú air, níl dóthain faisnéise ann le haghaidh conclúidí.

Ceadaíonn gearáin faoi fholláine agus comharthaí a léiriú don dochtúir smaoineamh faoi Hipirtheannas grád 2. Is é an chéad chéim eile ná monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola. Ar an ábhar seo, thar dhá sheachtain, déantar na táscairí a nuashonrú dhá uair sa lá.

Má tá an chéad chéim Hipirtheannas ag an othar agus má tá sé cláraithe cheana féin, ansin le neamhéifeachtúlacht na cóireála reatha le méadú breise i mbrú fola, bunaítear diagnóis shoiléirithe go huathoibríoch.

Is iad na modhanna fisiciúla ná:

• Monatóireacht chórasach brú fola le tonóiméadar,
• Scrúdú soithíoch forimeallach,
• Measúnú ar an gcineál craicinn le haghaidh at agus hyperemia,
• Cnagadh an chuaille soithíoch,
• Scrúdú stethoscope ar na scamhóga agus croí,
• Cinneadh cnaguirlisí ar chumraíocht an chroí (trí mhéar a chnagadh).

Tá go leor de na teicníochtaí seo ag speisialtóir le taithí chun tuairim a chruthú ar sháruithe in obair an chroí, na duáin, na soithigh fola ag céim an chéad scrúdaithe.

Ní hamháin go gceadaíonn modhanna uirlise taighde díreach, cuireann siad deimhniú indíreach ar fáil freisin.

1. Má scrúdaítear an t-ae, na duáin, an briseán agus na faireoga inchríneacha trí ultrafhuaime cabhraíonn sé lena riocht a mheas, má aimsítear paiteolaíocht, chun a iarmhairtí a aithint.
2. Tugann ultrafhuaime an chroí, echocardiography deis duit an méid hypertrophy den chroílár clé a fheiceáil. Nuair a shíntear é, taispeáin leibhéal an tsaortha.
3. Chomh maith le staidéir den sórt sin, déantar measúnú ar ghníomhaíocht matán an chroí trí dhíchódú an chárta. Mar gheall ar ECG is féidir pictiúr cliniciúil neamhord a fheiceáil.
4. Soláthraíonn Dopplerography measúnú ar shtenosis artaire duánach. Chun hipirtheannas a chur chun cinn, is leor 1 soitheach a laghdú. Leis an thrombóis, is cosúil go dtéann tintreach go gasta leis na tásca a léiríonn an diagnóis. Tá an teiripe fada agus ní féidir é a thuar i gcónaí.
5. Fual agus tástálacha fola.

Is paiteolaíocht é Hipirtheannas an dara céim arb é is sainairíonna ann ná sárú ar phróisis meitibileacha, teip duánach, athruithe feidhmiúla in orgáin.

Conas déileáil le Hipirtheannas grád 2? Is teiripeoir áitiúil é an scéim. Má bhíonn gá leis, tá comhairliúchán le cairdeolaí agus le néareolaí forordaithe. Áirítear leis an modh traidisiúnta chun Hipirtheannas grád 2 a chóireáil:

1. Diuretics (diuretics) mar thiazide, ravel, veroshpiron, diuvere, furosemide.
2. Is cuid riachtanach den chóireáil iad drugaí frith-chiontacha. Orthu seo tá lísopril, bisoprolol, airtléire, physiotens agus a n-analógacha.
3. Ciallaíonn sé sin go laghdaítear tiúchan colaistéaróil - atorvastatin, zovastikor.
4. Chun fuil a chaolú, úsáid aspicard agus cardiomagnyl.

Tá sé tábhachtach a mheas go mbraitheann cáilíocht na cóireála go mór ar na treoracha úsáide a leanúint. Tá féin-chógas i leith Hipirtheannas contúirteach. D'fhéadfadh míchumas a bheith mar thoradh ar na turgnaimh sin.

Roghnaíonn an teiripeoir an réimeas cóireála ina aonar, ag cur san áireamh aois, coirp agus tréithe sláinte eile othair áirithe.

Mar gheall ar chur chuige comhtháite maidir le cóireáil, is féidir gníomhú ar bhonn cuspóireach ar gach próiseas a sholáthraíonn ardbhrú fola.

Ligeann an teicníc seo duit drugaí a fhorordú ar an íosdháileog, ós rud é go nochtann siad cumais gach duine mar gheall ar nochtadh comhuaineach.

Roghnaítear na hullmhúcháin le haghaidh cóireála casta go han-chúramach, mar ní hamháin go ngníomhaíonn siad cógasdinimic, is féidir le freasaitheoirí éifeachtacht a chéile a laghdú go nialas. Agus an ceapachán á dhréachtú, ní mór don dochtúir na nithe seo a leanas a chur san áireamh:

• Aois na n-othar
• Stíl Mhaireachtála
• Neamhoird inchríneacha
• An láithreacht diaibéiteas
• Céatadán an otrachta
• Paiteolaíochtaí féideartha ó thaobh an chroí agus na soithigh fola,
• Pectoris Angina,
• Tachycardia
• Sáruithe ar na spriocorgáin,
• Tiúchan ard colaistéaróil.

Áirítear le hipirtheannas grád 2 le drugaí na catagóirí leigheasanna seo a leanas:

1. Táirgeann coscairí einsím atá ag athrú angiotensin hormón a laghdaíonn ton méadaithe soithíoch.
2. Bíonn éifeacht chomhchosúil ag coscairí ARB.
3. Gníomhaíonn bacálaithe cainéal cailciam éifeacht cailciam ar an myocardium. Maireann cógais soithí fola, laghdaíonn siad ton matáin.
4. Laghdaíonn beta-bhacadóirí minicíocht crapadh matán an chroí, éascaíonn sé a ualach.
5. Bíonn éifeacht cardioprotective agus nephroprotective ag coscairí Renin.

Ní mór don dochtúir táibléad ilfheidhmeach a fhorordú. Ar an gcéad dul síos, forordaítear diuretics.

Baineann sé go héifeachtach le sreabhán thiazide iomarcach. Do dhaoine fásta, is é an dáileog laethúil 0.6 - 0.8 g, scaiptear í i 3-4 dáileog.

I gcás leanaí, ríomhtar an druga de mhéid 10-20 mg in aghaidh 1 kg de mheáchan an linbh. Má tharlaíonn fo-iarsmaí, laghdaítear an dáileog go 30 mg.

Is é an dochtúir a shocraíonn fad an chúrsa.Chomh maith le híogaireacht aonair maidir le comhpháirteanna thiazide, meastar gur contraindication leukopenia.

I gcomhthreo le diuretics, forordaíonn an teiripeoir coscairí: captopril, lisinopril, enalapril, cilazapril, quinapril, ramipril.

Glactar Captopril agus a chuid analógach ó bhéal 1 uair roimh bhéile. Dáileog thosaigh - 2 uair 25 mg. Má bhíonn gá leis, gach coicís, déantar an dáileog a choigeartú chun an toradh atá beartaithe a fháil. I dteip duánach, ba cheart an dáileog tosaigh a choinneáil chomh híseal agus is féidir. Is féidir méadú a dhéanamh i gceann cúpla seachtain, le prognóis fhabhrach.

Is iad na srianta atá ar captopril agus ar dhrugaí a ghrúpa ná fadhbanna duáin, stenosis an dílleachta aortach, angioedema, turraing cardioigineach, toircheas. Ní mholtar an druga a fhorordú do leanaí.

Baineann cóireáil chuimsitheach freisin le húsáid coscairí ARB: losartan, candesartan, eipartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.

Glactar le coinnéis 4 mg in aghaidh an lae ó bhéal i dáileog amháin. Is é an norm uasta ná 16 mg, lena chosc - 8 mg, le pyelonephritis, tá an dáileog tosaithe ó 2 mg. Ní léirítear breoiteacht do mhná torracha nó do mhná atá ag cothú cíche.

Tá bacadóirí beta i dtáibléid mar acebutolol, metoprolol, pindolol, oxprenolol, atenolol, sotalol, bisoprolol, propranolol, timolol i láthair freisin i teiripe chasta.

Tógtar Metoprolol le béilí nó ina dhiaidh. Is é an dáileog íosta 0.05-0.1 g in aghaidh an lae, ní mór é a roinnt ina dhá dháileog. Mura leor an éifeacht, méadaigh an dáileog go 0.2 g nó ordaigh riaradh comhuaineach analóige eile. Tá an liosta contraindications soladach: bradycardia, galar croí diansaothraithe, turraing cardiogenic, angina pectoris, toirchis.

Tugann bailiúcháin luibheanna atá roghnaithe go cuí faoiseamh suntasach do chomharthaí an ghalair.

Hipirtheannas artaireach den dara céim - tá an galar tromchúiseach agus éilíonn sé coinníollacha oibre speisialta, seachas:

• Strus fisiciúil agus mothúchán méadaithe,
• Obair ar luas áirithe (iompair),
• Oibrigh i seomra néalta, le creathadh agus teocht ardaithe,
• Obair aistrithe oíche
• Seirbhís leictreach, obair ar airde,
• Obair atá in ann éigeandáil a chruthú
• Coinníollacha de dhifríocht theochta ghéar.

Cad is Hipirtheannas Grád 2 ann, riosca 2? Sainaithnítear na rioscaí ag tosca a chuireann le sláinte an othair, agus ag an am céanna socraítear freisin an dóchúlacht go dtarlódh damáiste do-athraithe do sprioc-orgáin. An inchinn, na duáin, croí, súile ag fulaingt. Fiú gan aon chomharthaí soiléire míthaitneamhacha, is féidir dul i bhfeidhm ar na sprioc-orgáin.

Céard a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh galar?

1. Líne aoise. Do fhir, is é seo 55 bliain d'aois, do mhná 65,
2. Colaistéaról plasma. Guais ​​de 6.5 mmol in aghaidh 1 lítear,
3. Caitheamh tobac fada. Ní hamháin go bhfuil Hipirtheannas ann, tá sé beagnach dodhéanta é a sheachaint,
4. Murtall nó róthrom. Ag tabhairt do mheáchain ar ais go gnáth, is féidir le duine fadhbanna sláinte tromchúiseacha a chaitheamh leis,
5. Diaibéiteas mellitus. Féadann iarmhairtí mar an Hipirtheannas a bheith mar thoradh ar an ngalar seo, toisc gur cheart monatóireacht sláinte a bheith seasmhach,
6. Stíl mhaireachtála shuiteach. I gcoinne an chúlra seo, déantar aon tinneas a ghéarú, mar is gá duit a mheas cé chomh gníomhach agus atá tú go fisiciúil,
7. Is é Hipirtheannas Grád 1 an chatagóir is éasca, rud nach gcuireann tosca comhghabhálacha brú air. I gcomhthéacs chúlra an ghalair sin amháin, ní bheidh an baol damáiste a dhéanamh do sprioc-orgáin ar feadh tréimhse deich mbliana níos mó ná 15%.

Tá an chéim seo difriúil sa mhéid is go n-imíonn na huimhreacha ar an tonometer go mór ón norm cheana féin. Méadaíodh brú systólach go 160-180 mm RT. Airt. agus níos mó, agus diastólach - 100-110 mm RT. Airt. Stóráiltear na sonraí seo go buan go buan. Is féidir a rá go bhfuil na comharthaí den ghalar an-lag.

Ní mór duit a thuiscint go bhfuil cuid mhór de na hairíonna seo mar chuid dhílis de phaiteolaíochtaí eile, mar sin ní gá duit diagnóis a dhéanamh duit féin.

Tá na comharthaí seo ró-thromchúiseach gan freagra a thabhairt orthu, agus gan dul chuig an dochtúir le haghaidh scrúdaithe.

Roinntear na teicnící diagnóiseacha go léir i bhfisiciúil agus uirlise. Ar an gcéad dul síos, éistfidh an dochtúir le gearáin an othair. Ar a mbonn féin, is féidir leis an dochtúir réamhdhiagnóis a dhéanamh cheana féin, gheobhaidh sé tuairim éigin faoin phaiteolaíocht. Ach ní hé seo an chuid is faisnéisiúí den suirbhé, mar sin leanann sraith iomlán de láimhseálacha.

Mar sin is féidir leigheas Hipirtheannas grád 2 a leigheas go hiomlán? Ar an drochuair, ní bheidh an galar inchúlaithe. Is é seo an chéad chéim, nuair nach bhfuil tionchar fós ar sprioc-orgáin, is féidir iad a chur ar fionraí. Ach is obair mhór é an t-aistriú sin agus is mian leis an othar go mór é. Is paiteolaíocht níos tromchúisí cheana féin Hipirtheannas an dara céim.

Tá féinchóireáil eisiata go nádúrtha. Ní féidir leis na gníomhartha seo dochar a dhéanamh ach amháin, agus beidh duine faoi mhíchumas cheana féin, mura bhfuil toradh níos brónach ann. Tá an córas cóireála indibhidiúil do gach othar.

Ní féidir leat labhairt faoi chineál éigin de dhrugaí uilíocha. Cuirtear torthaí an scrúdaithe agus láithreacht galar comhchéimneach san áireamh. Dá bhrí sin, i ngach cás, moltar a chuid córas cóireála féin.

Tá teiripe choimpléascach éifeachtach, ach éilíonn sí cur chuige an-íogair. Ní i gcónaí a chabhraíonn na drugaí lena chéile i mbun gnímh, agus oideas míchruinn, is féidir le cógas amháin cosc ​​a chur ar ghníomh an dara ceann, nó, is féidir freisin, déanfar an chóireáil a ghéarú le fo-iarsmaí.

Agus réimeas teiripeach á dhréachtú, braitheann an dochtúir ar:

1. Aois na n-othar
2. A stíl mhaireachtála (droch-nósanna, gníomhaíocht choirp),
3. Neamhoird hormónacha
4. An láithreacht diaibéiteas
5. Innéacs maise coirp (cibé an bhfuil an t-othar róthrom).

Is í mír ar leith staid na gcroí agus na soithigh fola. Is féidir go bhfuil pectoris nó tachycardia ag an othar cheana féin, tá mífheidhm éigin ann. Breathnaíonn an dochtúir freisin ar staid na sprioc-orgán. Aon mhífheidhmiú ina bhfórsa oibre, an chóir a choigeartú.

Ní féidir le dochtúir ach na cógais sin a bhfuil an t-othar eisiata ó riosca ailléirgeach. Chomh maith leis sin, roghnaítear drugaí atá cruthaithe cheana féin in obair chomhcheangailte. Agus fiú má bhí an rogha drugaí cúramach, cruinn, an chéad uair a ghlacann tú na drugaí, ba cheart go mbeadh monatóireacht thráthúil an othair tráthúil agus soiléir.

Is féidir leat brú fola ard a stopadh trí mhodhanna éagsúla, comhcheangail drugaí. De ghnáth, déanann an dochtúir cóireáil chuimsitheach a fhorordú. Agus ní hamháin go bhfuil drugaí ann, ach freisin moltaí maidir le cothú, gníomhaíocht choirp, agus stíl mhaireachtála an othair a choigeartú.

Ba cheart dúinn a rá freisin go bhfuil diuretics ann. Is iad seo na diuretics a bhaineann le sreabhán iomarcach ón gcorp. Tá ré na cóireála á rialú ag an dochtúir. Roghnaítear an druga ag cur san áireamh an fhéidearthacht a bhaineann le éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga, imoibriú ailléirgeach.

Tá sé an-tábhachtach go n-iompraíonn an t-othar tar éis dó a bheith diagnóisithe le Hipirtheannas artaireach grád 1.

Má tá sé freagrach as na saintreoracha go léir a cheap an speisialtóir air a chomhlíonadh, ansin is é seo an príomhchosc agus an t-aon chosc a d'fhéadfaí a dhéanamh ar an dara céim den ghalar seo.

Ní féidir tuiscint a fháil ar ghnéithe Hipirtheannas ghrád 2 ach trí staidéar a dhéanamh ar na próisis phaiteolaíocha a tharlaíonn sa chóras cardashoithíoch de réir mar a ardaíonn brú fola. Chuige seo, ba cheart céimeanna Hipirtheannas 1, 2 agus 3 a chur i gcomparáid lena chéile.

Tá an fhaisnéis seo an-tábhachtach d'othair a bhfuil brú fola ard orthu, mar tugann sé deis dúinn teacht ar chonclúidí faoi dheacrachtaí féideartha a fhorbraíonn in éagmais teiripe tráthúil agus leordhóthanach.

Is galar mall comhleanúnach é Hipirtheannas, a méadaíonn na hairíonna de le blianta fada.Tosaíonn an próiseas paiteolaíoch le méadú seasta i mbrú fola suas le 140 in aghaidh 100 mm Hg. Freagraíonn na luachanna seo do Hipirtheannas grád 1.

Déantar an chéad chéim nó an chéad chéim den Hipirtheannas a chóireáil le haiste bia agus le hathrú ar nósanna, is minic nach bhfuil cógais ordaithe, is beag an baol a bhaineann le deacrachtaí.

Má dhéantar an t-othar a dhiagnóisiú le Hipirtheannas grád 1, ach níor éiste sé le moltaí an dochtúra, téann an galar ar aghaidh le himeacht ama. Braitheann ráta an dul chun cinn ar stíl mhaireachtála agus nósanna. D'fhéadfadh daoine a chaitheann tobac níos sine a dhéanann mí-úsáid as alcól agus atá róthrom i gceann cúpla mí ina dhiaidh sin méadú níos mó ar bhrú.

Tá na gnéithe seo a leanas ag Hipirtheannas artaireach den dara céim:

• brú uachtarach i raon 160-179 mm Hg,
• siomptóim arda brú fola ard,
• an dóchúlacht go bhforbrófar géarchéim thar a bheith tromchúiseach,
• an baol go ndéanfaí damáiste d'orgáin spriocdhírithe,
• an gá le cóireáil leighis leanúnach.

Déantar meastóireacht ar an riosca go ndéanfaí damáiste d'orgáin sprice ag brath ar ghalair agus ar neamhoird chomhiomlána. Is iad na fachtóirí riosca is mó a bhíonn ag othar, an níos contúirtí ná Hipirtheannas an dara céim.

Leanann teiripe neamhleor do Hipirtheannas ghrád 2 le dul chun cinn galair a thuilleadh. Is paiteolaíocht ainsealach an-dian í Hipirtheannas an 3ú céim, agus bíonn neamhoird fheidhmiúla i bhfeidhmiú na n-orgán ríthábhachtach.

De ghnáth, laghdaíonn Hipirtheannas grád 3 ionchas saoil an othair faoi 7-10 mbliana. In othair, tarlaíonn bás mar gheall ar chúiseanna cairdiacha (infarction miócairdiach).

Go ginearálta, bíonn Hipirtheannas an dara céim ó ghalar an 3ú leibhéal déine difriúil ó thaobh neart an tionchair ar na sprioc-orgáin. Le Hipirtheannas grád 2, is iondúil go mbíonn tionchar ag orgán amháin - na duáin, nó an croí, nó na horgáin radhairc.

Léirítear an defeat ag neamhoird fheidhmiúla in obair na n-orgán seo. Le Hipirtheannas grád 3, bíonn roinnt spriocanna ag fulaingt ag an am céanna, go minic na duáin agus an croí.

Athruithe ar na horgáin seo de bharr méadú seasta ar bhrú os cionn 180 mm. Hg.

Is comharthaí de bhrú fola ard iad comharthaí Hipirtheannas ghrád 2, lena n-áirítear:

• tinneas cinn orm
• ganntanas anála
• tinnitus
• veil os comhair na súl
• mothú ar do chroí féin,
• mothú imní
• greannaitheacht.

Roghnaíonn an teiripeoir an córas cóireála. Má bhíonn gá leis, déanann dochtúirí den sórt sin breiseanna mar chláraitheoir agus neuropathologist. Ar an drochuair, ní féidir an galar a leigheas go deo. Tá gach beart dírithe ar pharaiméadair artaireacha a laghdú agus ar riocht an othair a fheabhsú.

Agus táibléid á bhforordú, cuirtear aois an othair san áireamh. Beidh an algartam cóireála d'othair óga agus aosta éagsúil. Baineann an pointe seo le toircheas i measc na mban, ós rud é go bhfuil go leor drugaí contraindicated le húsáid le linn na tréimhse seo.

Ní mór don othar cloí le moltaí uile an dochtúra. D'fhéadfadh míchumas agus bás a bheith mar thoradh ar dhíothú neamhúdaraithe teiripe hypertensive le normalú táscairí.

Tá táibléid ar liosta na n-oidis chaighdeánacha do dhá chéim GB:

1. Diuretics chun uisce breise a bhaint ón gcorp - Veroshpiron, Furosemide.
2. Is cuid fíor-riachtanach den teiripe iad drugaí frith-chiontacha. Ina measc seo tá Hartil, Bisoprolol agus a leithéidí.
3. Drugaí chun colaistéaról fola a laghdú - Atorvastatin.
4. Aspecard agus a analógacha le haghaidh tanú fola.

Le brú fola ard ó 160 go 100 mm, tá an dáileog forordaithe ina aonar, mar riail, ag tosú le meándháileog. Nuair a roghnaítear táibléid, tásca agus srianta úsáide, an dóchúlacht go dtarlódh fo-éifeachtaí, cuirfear san áireamh iad.

Nuair a bhíonn an baol go dtarlódh tinnis shainiúil ann, cuireann dochtúirí san áireamh aois, inscne, láithreacht galar ainsealach i gcorp othair chliniciúil.Cuidíonn an fhaisnéis seo leis an toradh cliniciúil a thuar, an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí tromchúiseacha sláinte, míchumas a laghdú.

Ciallaíonn Riosca 2 le haghaidh Hipirtheannas ghrád 2 nach mbreathnaítear ach ar phróisis dhochúlaithe sna horgáin inmheánacha faoi thionchar spikes brú fola ach amháin tar éis 10 mbliana, is é 20% an dóchúlacht go dtarlóidh stróc agus taom croí.

Is é an leibhéal contúirte don chás seo ná 20-30%. Is éard is riosca 3 ann do Hipirtheannas artaireach grád 2 ná athruithe paiteolaíocha agus díláithriú orgán inmheánach, a mhéadaíonn seans an othair faoi mhíchumas in éagmais teiripe thráthúil. Roghnaítear an córas cóireála ina aonar agus an riosca don othar cliniciúil á chur san áireamh.

Is gné shainiúil é seo den phictiúr cliniciúil casta, a fhreagraíonn do leibhéal contúirte de níos mó ná 30%. Tá comharthaí dearbhaithe ag athruithe struchtúracha ar orgáin inmheánacha, agus éiríonn léim fola i bhfad níos faide sa eatramh agus sa chóras.

Le baol 4 le Hipirtheannas artaireach grád 2, tá gá le gníomh láithreach, nó is féidir míchumais agus bás a dhíchur i measc deacrachtaí.

Tá comharthaí cliniciúla de thinneas sainiúil ag dul chun cinn go gasta, agus an t-othar ag cur bac orthu le linn an chéad ionsaí eile. Sula dtógtar drugaí frith-chiontacha go treallach, is gá dul i gcomhairle le speisialtóir le gearáin thréithe faoi shláinte ghinearálta. Caithfear aird ar leith a thabhairt ar na hairíonna sin de Hipirtheannas grád 2, a bhraitheann ar staid an choirp:

• ceint na ripple, pian sna temples,
• tá sé dorcha ag dul i mo shúile
• tinnitus ar maidin,
• brú brú sa réigiún occipital,
• excitability ard
• aghaidh swollen agus eyelids
• numbness na géaga uachtaracha,
• líonra ribeach ar phróitéiní súl,
• meadhrán go minic
• cuimleáin a phreabadh os comhair mo shúile
• palpitations croí,
• comharthaí tachycardia,
• vasodilation sclera na súl,
• at na foircinn íochtaracha,
• craiceann hipiréimeach,
• fadhbanna le urination
• tearfulness, apathy, táimhe,
• greannaitheacht iomarcach
• fadhbanna cuimhne
• éagobhsaíocht mhothúchánach.

Sula dtosaíonn sé ar theiripe dhian, déanann cairdeolaí diagnóis mhionsonraithe ar na horgáin atá ag cruthú fola. Tá sé tábhachtach na cúiseanna le caolú na lumen agus bealaí chun na soithí a leathnú, an cúrsaíocht shistéamach a normalú, agus ionsaithe minic a chosc. Ionas go n-éireoidh go rathúil le cóireáil ghrád 2 Hipirtheannas grád, léirítear na modhanna diagnóiseacha cliniciúla seo a leanas:

• fualanailís
• dopplerography,
• scrúdú ultrafhuaime (ultrafhuaime),
• Echocardiography,
• tástáil fola
• ECG

Tá an teiripeoir bainteach leis an diagnóis, ach forordaíonn cairdeolaí táibléad le haghaidh Hipirtheannas ghrád 2. Is féidir le hothair sa riocht seo dúiseacht le mothú míchompord, ach ní mór dó tromchúis an ghalair a thuiscint, gan an córas cóireála forordaithe a shárú.

Is iad na drugaí forordaithe le haghaidh Hipirtheannas ghrád 2 an norm sa saol laethúil, agus is é an príomhthasc atá acu ná líon na n-ionsaithe a laghdú, déine na n-airíonna a laghdú. Soláthraíonn an freagra, conas caitheamh le Hipirtheannas grád 2, na treoracha cógaseolaíochta seo a leanas:

1. Chun deireadh a chur le dlús na fola (chun an tsruth fola a theascadh), is gá Aspirin, Cardiomagnyl, Heparin, Aspicard a thógáil.
2. Chun an brú a normalú, forordaítear diuretics (diuretics), mar Diuver, Furosemide, Pyrethanide, Torasemide, Veroshpiron, Ravel.
3. Leis an diagnóis seo, moltar thiazides (drugaí thiazide), ar nós Arifon, Chlortalidone, Indapamide.
4. Chun colaistéaról fola a laghdú, is gá drugaí a ísliú lipid mar Atorvastatin, Atoris, Liprimar, Zovastikor a ghlacadh.
5. D'fhonn na soithí a leathnú, forordaítear drugaí frithghiniúna den sórt sin ó ghrúpaí éagsúla, ar nós Physiotens, Artil, Bisoprolol, Lisinopril.

Cén chaoi a bhfuil Hipirtheannas agus toircheas bainteach?

Is féidir le Hipirtheannas bean a scoitheadh ​​ar dtús le linn toirchis. Níl ach léimneach aon uaire i mbrú, tá méadú beag nádúrtha i mbrú fola i mbean, agus tá sé mar gheall ar an méadú ar líon na fola a scaiptear sa chorp.

Méadaíonn an t-ualach ar an gcroí, athraíonn sé seo go mór feidhmiú na gcóras coirp, agus léirítear é seo trí mhéadú beag ar bhrú.

Má labhraímid faoi Hipirtheannas na máithreacha atá ag súil leis, ansin is féidir leis go bhfuil Hipirtheannas na mban torrach nó preeclampsia - paiteolaíocht thromchúiseach chontúirteach.

Is féidir iarmhairtí diúltacha a bheith mar thoradh ar Hipirtheannas i máithreacha torracha:

• Stróc
• Ionsaí croí
• Lagamhairc tromchúiseach,
• Teip duánach
• Cliseadh croí.

Go cliniciúil, léiríonn Hipirtheannas i mná torracha é féin mar seo a leanas: méadaíonn brú uachtarach go 160-180, tá brú níos ísle níos mó ná 110. Tugtar faoi deara próitéiní freisin (is méadú é seo ar an bpróitéin san fhual) - tá an táscaire seo os cionn 5 g / lá. Tá luach méadaithe ag baint le creatinín san anailís ar fhuil serum.

Is féidir éidéime scamhógach a dhéanamh, ní chuirtear urghabhálacha epileptic as an áireamh, cuirtear isteach ar orgáin. Gearrann bean gearán faoi tinneas cinn, cailliúint radhairc go páirteach, pian dian bhoilg, masmas agus urlacan, is dócha go dtarlaíonn taomanna a mhaolú.

Ní láimhseáiltear an coinníoll seo ach in ospidéal. Laghdaíonn an brú go réidh, gan borradh tobann. Tá cosc ​​ar dhrugaí traidisiúnta do mhná torracha. Dá bhrí sin, beidh bearta éagsúla cóireála ann. Ní thosaíonn oideas drugaí ach le huimhreacha arda ar an tonometer, le próitéiní ollmhóra, le feidhm ae lagaithe agus sonraí diúltacha sa tástáil fola.

De ghnáth forordaítear drugaí cardashoithíoch do mhná torracha a bhfuil Hipirtheannas orthu - papazol nó, mar shampla, andipal, chomh maith le diuretics (kanefron, furosemide, insileadh duille Bearberry).

Comharthaí paiteolaíochta

Tá comharthaí sa dara céim den Hipirtheannas furasta a thabhairt faoi deara. Téann folláine ghinearálta duine in olcas, cuireann a chuireann go mór leis, bíonn pianta sa chroí. Le linn na tréimhse seo cheana féin, cuirtear isteach ar obair na n-orgán ríthábhachtach: cuirtear isteach ar an inchinn, an croí agus na duáin. Mura dtéann tú i gcomhairle le dochtúir agus mura dtosaíonn tú ar chóireáil chuí, aistreoidh an galar go tapa go dtí an chéad chéim eile atá deacair.

Meastar gur céim mheasartha den phaiteolaíocht an dara céim, is é sin, meán an ghalair. Athraíonn brú systólach idir 160 agus 180 mm Hg, agus bíonn brú diastólach ag dul ó 100 go 110 mm Hg. Tá an chéim seo den Hipirtheannas tréithrithe ag méadú níos faide ar bhrú fola i gcomparáid leis an gcéad chéim.

Is annamh a thaispeánann an tonóiméadar marcanna ag an ngnáthleibhéal. Is cosúil go bhfuil comharthaí Hipirtheannas níos láidre agus níos minice.

Bíonn tinneas cinn ar an othar, agus is minic a bhíonn meadhrán agus caillteanas treoshuímh sa spás ag gabháil leis. Spreagann flashes te at an duine.

Tá flickering ag gabháil le lagú amhairc. Uaireanta d'fhéadfadh sé go gcaillfí íogaireacht leideanna na méara agus na méaróg.

Rangaíonn dochtúirí Hipirtheannas artaireach de réir leibhéal an riosca de réir táscairí a spreagann fadhbanna éagsúla san othar. Cuireann sé seo san áireamh tosca a théann chun do shláinte an othair, ach a dhéanann dochar dochúlaithe don inchinn, don chroí, don ae, agus do na duáin.

• Hipirtheannas an dara céim, riosca 2. Bunaítear an diagnóis “AH den 2ú céim, riosca 2” mura raibh stróc ag an othar tráth an scrúdaithe, níl aon mhífheidhm sa chóras inchríneacha, agus is cúis imní é an brú fola amháin. Má tá fadhbanna ag an othar le murtall, ansin méadaíonn an baol go mbeidh paiteolaíochtaí eile ann.
• Hipirtheannas an dara céim, riosca 3. Diagnóisíodh le “AH den dara céim, riosca 3” i gcás athruithe paiteolaíocha féideartha in obair an chroí faoi 20 - 30%. Is minic a bhíonn diaibéiteas ag othair dá leithéid. I measc paiteolaíochtaí eile - damáiste do shoithí beaga ag plaiceanna atherosclerotic agus mífheidhmiú duánach.Tá galar corónach mar thoradh dosheachanta ar scaipeadh corónach i dteannta na bhfadhbanna seo go léir. Diagnóisítear Hipirtheannas an dara céim le baol 3 i láthair gach ceann de na paiteolaíochtaí thuas fiú i ndaoine óga 35 - 40 bliain d'aois.
• Hipirtheannas an dara céim, riosca 4. Déantar diagnóis neamhchoinníollach ar othair a bhfuil galair thromchúiseacha éagsúla acu, amhail galar corónach croí, Atherosclerosis agus diaibéiteas mellitus, go bhfuil AH den dara céim, riosca 4 acu. Faightear amach an diagnóis seo freisin i ndiaidh infarction miócairdiach. Agus ní ábhar é cén limistéar den necrosis iseamach myocardium a tharla agus cad é an limistéar damáiste. Sna cásanna seo go léir, ní théann an galar chun donais ach do shláinte an duine atá buailte cheana féin.

Féadfar comhartha na n-airíonna seo a leanas a chur in éineacht le comhartha Hipirtheannas 1, a bhfuil brú fola ard air:

• Swelling ar an aghaidh, timpeall na súl go príomha.
• Mogalra soithíoch ar an aghaidh.
• Péine i gcúl an chinn.
• Tuirse ainsealach, fiú tar éis codlata.
• At a lámha.
• Faigheann sé dorcha os comhair na súl, is féidir cuileoga dubha a dhéanamh.
• Méadú ar ráta an chroí ag an gcuma is lú.
• Cuimhne lag.
• Torann sa cheann.
• Apathy.
• Neamhchoinneálacht rúnda.

Braitheann an pictiúr cliniciúil ar chéim agus ar fhoirm an ghalair.

Drugaí frith-chiontacha

Níor cheart gach druga le haghaidh Hipirtheannas grád 2 a dhéanamh ach amháin de réir mar a threoraíonn dochtúir é. Seachas sin, ní bheidh an chóireáil éifeachtach.

Is é an príomhnasc atá ag teiripe drugaí ná drugaí dáiríre. Roinntear iad i ngrúpaí éagsúla, agus tá buntáistí agus míbhuntáistí ag baint le gach ceann acu, mar aon le contraindications. Dá bhrí sin, roghnaítear cistí le haghaidh Hipirtheannas ina n-aonar, agus saintréithe an othair á gcur san áireamh.

Drugaí frith-chiontacha:

1. Leigheasanna diuretic. Cabhraíonn siad leis an mbrúnacht a laghdú agus le sreabhán iomarcach a bhaint den chorp. Go deimhin, is diuretics iad seo. Is iad thiazide, muintir photaisiam agus lúbadh an ceann is coitianta. Go minic, déantar drugaí den sórt sin a chomhcheangal le drugaí frith-chiontacha eile chun a n-éifeachtúlacht a mhéadú.
2. Bacadóirí ACE. Cuir le vasodilation mar gheall ar chosc ACE. Laghdaíonn siad an méid angiotensin-2 sa chorp agus cuireann siad bac ar phróisis an bhradykinin. Déan teagmháil le ceann amháin de na cúpla druga frith-chiontach a cheadaítear i gcroílár agus i ndiaibéiteas.
3. Freastalaithe cainéal cailciam. Tríd an chailciam a laghdú i gcealla mín matáin, cabhraíonn na drugaí seo le matáin agus soithigh fola a mhaolú. Tá sé léirithe do arrhythmias agus do phectoris aingíne. Tá meánchumas hipitéiseach acu.
4. Blockers Angiotensin-2. Trí cheangal le gabhdóirí angiotensin-2, déanann siad an hormón seo neamhghníomhach. Mar gheall ar seo, tá vasodilation agus laghdú brú.
5. Blockers Beta. Bloc adrenaline. Mar gheall air seo, níl aon mhéadú ar bhrú. Is minic a bhíonn mífheidhm ghnéasach shealadach mar thoradh air.

Cistí breise

Uaireanta cuirtear cógais bhreise san áireamh sa teiripe. Mar sin féin, ní féidir iad a úsáid ach amháin le cead an dochtúra, toisc gur féidir le roinnt drugaí gníomhartha na ndrugaí thuas a athrú.

Cad iad na drugaí a fhorordaítear mar fhorlíonadh do Hipirtheannas grád 2:

• Feabhsaithe Brain
• Drugaí a laghdaíonn colaistéaról
• Drugaí a mhéadaíonn sreabhadh fola.

Cothú le haghaidh Hipirtheannas

Le Hipirtheannas, tá sé an-tábhachtach cloí le cothú cuí. Tá roinnt leideanna simplí maidir leis seo.

Rialacha cothaithe le haghaidh Hipirtheannas:

1. Cuir teorainn leis an méid salainn. Tá sé seo seasoning a chuireann chun cinn coinneáil sreabhach.
2. Laghdaigh do iontógáil uisce laethúil go lítear go leith an lá. Tá sé seo riachtanach chun at a chosc.
3. Ba chóir go mbogfaidh bianna sailleacha agus bianna friochta go glasraí agus torthaí úra, táirgí déiríochta, feoil thrua. Cabhróidh sé seo le colaistéaról a ísliú.
4. Tá cosc ​​freisin ar fheoil deataithe, ar phicil, ar anlainn agus ar marináidí.
5. Tá toirmeasc ar alcól i gcás gach othar hipirtensach. Tagann meath láithreach ar dheochanna dá leithéid.
6. Méadaíonn bianna milse agus milseoga brú fola freisin. Dá bhrí sin, ní mór a n-uimhir a laghdú.
7. Níor chóir go mbeadh caife agus tae láidir i láthair in aiste bia Hipirtheannas.

Spórt agus stíl mhaireachtála le haghaidh Hipirtheannas

Sa dara céim den Hipirtheannas, ceadaítear spóirt. Cuideoidh sé le riocht an choirp a fheabhsú agus b'fhéidir go gcuirfidh sé le laghdú brú fola.

I Hipirtheannas, tá sé tábhachtach tosaíocht a thabhairt do na spóirt chearta. Is féidir leis seo a bheith ag bogshodar, ag siúl, ag snámh, ag aeróbaic, ag folláine, ag Yoga, ag damhsa. Sa chás seo, tá cleachtaí análaithe an-úsáideach freisin.

Tá cosc ​​ar gach cineál spóirt a bhaineann le hardú meáchain, léimneach ard, troideanna, srl. D'othair hypertensive. Chomh maith leis sin, le hardbhrú, déantar spórt gairmiúil a fhrithbheartú.

Chun dul i ngleic le Hipirtheannas, tá sé riachtanach ní amháin stíl mhaireachtála ghníomhach a threorú, ach fachtóirí seachtracha diúltacha a sheachaint. Ní mór duit droch-nósanna a thabhairt suas, do chóras néarógach a neartú agus iarracht a dhéanamh déileáil le strus chomh beag agus is féidir.

Is galar contúirteach é Hipirtheannas an dara céim, agus is minic a tharlaíonn bás dá bharr. Mar sin féin, má leanann tú moltaí uile an dochtúra agus má tá stíl mhaireachtála shláintiúil agat, beidh an freagra ar an gceist maidir le cé chomh mór agus a chónaíonn siad le Hipirtheannas grád 2 dóchasach. Go deimhin, sa chás seo, is féidir leat taitneamh a bhaint as an saol ar feadh tréimhse an-fhada.