Gastroparesis diaibéiteach

16 Samhain, 2016, 13:31 0 3,893

Tugtar gastroparesis ar an mbolg ar fheidhm na gaireas gastrach matáin a laghdú. Le gastroparesis, téann an ionsú bia chun donais, agus cuireann gluaiseacht bia go dtí an stéig moill nó stopann ar fad. Is iad na cúiseanna atá leis an ngalar seo - neamhoird agus paiteolaíochtaí sa chorp, máinliacht, complication ina dhiaidh. Le diaibéiteas forásach ar feadh roinnt blianta, tá baol ard ann go bhfaighfear gastroparesis diaibéiteach. Is iondúil go mbíonn paiteolaíocht ainsealach i nádúr agus go mbraitheann sí í féin cúpla uair sa bhliain ar a laghad. Le deacrachtaí móra, cuireann sé bagairt thromchúiseach ar an saol.

TÁBHACHTACH A FHIOS AGAT! Féadtar ulcer nó gastritis "a ndearnadh faillí orthu" a leigheas sa bhaile, gan oibríochtaí agus ospidéil. Just a léamh cad a deir Galina Savina léigh an moladh.

An-tábhachtach! Savina G .: "Ní féidir liom ach leigheas amháin a mholadh le cóireáil tapa a dhéanamh ar othrais agus gastritis" léigh ar aghaidh.

Ainmniú galair

Tá gastroparesis ar cheann de na paiteolaíochtaí féideartha sa chóras díleá nuair nach mbaintear an bia go hiomlán nó go páirteach as an mbolg, nó má tharlaíonn moill fhadtéarmach i bhfeidhm aslonnaithe. Spreagann sé damáiste do na matáin bholg.

Uaireanta bíonn bia sa bholg mar gheall ar easpa craptha matáin. Nuair a bhíonn sé ann le fada an lá, casann sé cnapshuim sholadach, ag cruthú pian géar. Má thagann bia sa bholg ar feadh tréimhse fada, tarlaíonn lobhadh. Mar thoradh ar dhianscaoileadh bia go díreach sa bholg, forbraíonn baictéir a mbíonn tionchar díobhálach acu ar staid an orgáin.

Cúiseanna leis an gcuma

Tá cuma gastroparesis mar thréith de dhochar do fheidhm néarógach an ghaireas gastrach mhatánach, agus, mar thoradh air sin, ag moilliú nó ag stopadh a chuid oibre. Tarlaíonn an phaiteolaíocht seo ar chúiseanna éagsúla:

Tá sé tábhachtach go fóill! Anois is féidir leat teacht ar bhealach saor chun fáil réidh le pian bholg. FOGHLAIM >>

• galar néarógach
• neamhoird i ndiaibéiteas
• na héifeachtaí diúltacha a bhaineann le cógais a thógáil
• athlasadh pancreatic,
• easpa substaintí riachtanacha sa chorp (m.sh. potaisiam),
• máinliacht bholg, a raibh iarmhairtí diúltacha mar thoradh air (déantar damáiste do néaróg vagus),
• iarmhairtí radaíochta nó ceimiteiripe.

Is é an chúis is coitianta ná diaibéiteas, a chuireann paresis na boilg ina chúis le cúlra an damáiste don néaróg vagus. Tugtar gastroparesis diaibéiteach ar an phaiteolaíocht seo.

Comharthaí tipiciúla

Is iad na chéad chomharthaí den phaiteolaíocht ná urlacan agus masmas. Is féidir comharthaí an ghalair a bhrath go neamhrialta, agus ó am go ham (níos minice tar éis méid beag bia a thógáil). Príomh-chomharthaí an ghalair:

• téann an boilg
• heartburn
• tinn
• ag mothú go hiomlán fiú tar éis béile beag,
• easpa goile
• meáchain caillteanas
• pian sa bholg nó san éasafagas,
• constipation, buinneach,
• urlacan (de ghnáth tar éis ithe, ach le hardchéimeanna, spreagtha ag carnadh bia sa bholg).

Déantar monatóireacht ar othair maidir le léamha siúcra éagobhsaí, agus bíonn an leibhéal sin ag athrú i gcónaí - ag titim nó ag ardú.

ÍOCAÍOCHT ÍOC! Ná cuir gastritis nó ulcer roimh ailse bholg, is fearr é a imirt sábháilte, ach beidh ort é a dhéanamh. léigh scéal Galina Savina >>

Is diaibéiteach é gastroparesis

Forbraíonn gastroparesis diaibéiteach i diaibéiteas mellitus. Tarlaíonn sé mar gheall ar pairilis pháirteach den bholg de bharr damáiste don néaróg a rialaíonn feidhmiú matáin an orgáin. Tarlaíonn sé le fada an lá le diaibéiteas forásach.Spreagann sé léim i leibhéil siúcra fola le cloí go docht le haiste bia carb-íseal, atá an-deacair a rialú. Ba chóir a mheabhrú go bhfuil idirchúiseanna cúiseanna agus iarmhairtí i ndiaibéiteas - spreagann ceann amháin compás eile.

Ag an gcéad chéim den fhorbairt, léirítear gastroparesis diaibéiteach trí fhuiltiomsú go minic tar éis dó a bheith ag ithe, ag brath ar an aigéad. Tá sáithiúchán iomlán ann fiú tar éis codán beag d'aon bhia a thógáil. Ach, go ginearálta, is daoine aonair amháin iad na léirithe. Léiríonn gastroparesis i ndaoine nach bhfuil diaibéiteas orthu agus in othar a ndéantar diagnóisiú air seo é ar bhealaí éagsúla. I gcás amháin, is pairilis pháirteach é seo ar néaróga na boilg ar chúiseanna aonair, sa chás eile - boilg lagaithe mar gheall ar spíceanna i siúcra fola.

Gastroparesis idiopathic

Tá paiteolaíocht coitianta - déantar diagnóis uirthi i 36% de na cásanna. Is feidhm bholg suaite é gastroparesis idiopathic a chuireann isteach ar an gcóras chun bia a bhaint den bholg. Taispeánann sé é féin nuair a bhíonn nausea, ach neamhrialta - níos mó ná 2-3 huaire sa tseachtain. Tá urlacan gearrthéarmach chomh coitianta céanna. Tarlaíonn breisiúcháin cúpla uair sa bhliain. D'fhéadfadh dálaí diúltacha meabhairshláinte a bheith mar na tosca is cúis le mífheidhmiú gastric: dúlagar leanúnach, ardleibhéal imní.

Diagnóis gastroparesis na boilg

Chun an phaiteolaíocht seo a dhiagnóisiú i gcoinníollacha cliniciúla, úsáidtear tástálacha a thaispeánann ráta an bhia ón mbolg agus a fholmhú. Le haghaidh tástála, is é an gnáthúsáid a bhaintear as codarsnacht ná an méid íosta de shubstaintí radaighníomhacha (iseatóp), a chuirtear leis na modhanna riachtanacha lena n-úsáid roimh an staidéar. Déantar an radagrafaíocht ar an mbealach seo a leanas:

1. Deochanna an t-othar leacht ina gcuirtear an bhairiam leis.
2. Clúdaíonn an fhionraí ballaí na boilg agus na n-inní, a bhfuil staid an orgáin físithe ina leith agus a rianaítear a fheidhmiúlacht ag úsáid x-ghathanna.

Trí chéimseata gastrach, déantar gníomhaíocht mhatánach an bholg a thomhas, ag tomhas luas an díleá. Agus tomhasann electrogastrography gníomhaíocht leictreach na boilg. Is éard is tástálacha a bhaineann le análú, scrúduithe ultrafhuaime, ionscópacht ná modhanna a cheadaíonn duit paresis an bholg a dhiagnóisiú, a chúiseanna a bhunú agus an chóireáil cheart a fhorordú.

Nuair a bhíonn an diagnóis á deimhniú, is speisialtóir cáilithe a fhorordaíonn an chóireáil. Úsáidtear cóireáil drugaí a ghéaraíonn deireadh a chur le bia ón mbolg, agus a mhéadaíonn gníomhaíocht na gcrapadh. Is féidir leis a bheith ina dhrugaí mar Erythromycin, Domperidone, Metoclopramide. Baintear úsáid as míochainí freisin chun meon a laghdú.

I gcásanna tromchúiseacha tromchúiseacha, moltar oibríocht mháinliachta, ina gcuirtear feadán speisialta isteach sa stéig chun na cothaithigh riachtanacha a sholáthar don chorp gan dul isteach sa bholg.

Is deacair an galar a leigheas go hiomlán, mar bíonn sé ainsealach go tapa. Ach is féidir leat a chuid léirithe a rialú go rathúil. Má dhéantar diagnóis ar ghaiste gastraistéigeach le gastroparesis diaibéiteach, is gá monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar leibhéal an tsiúcra, rud a íoslaghdaíonn an chuma ar an ngéarú.

Bí cinnte go n-athraíonn tú aiste bia an othair. Moltar úsáid a bhaint as modhanna a chuireann dlús leis an bpróiseas chun bia a bhaint den bholg. Roinnt acu:

• ullmhóidí leighis
• cleachtaí atá deartha go speisialta le linn béile nó ina dhiaidh,
• athrú ar aiste bia.

Tá úsáid na modhanna seo éifeachtach i ndiaibéiteas, mar cabhraíonn sé le leibhéal an tsiúcra san fhuil a chothromú, agus mar thoradh air sin imíonn léiriú paresis.

Caitear le gastroparesis diaibéiteach trí aiste bia carb-íseal a leanúint agus trí mhodhanna a úsáid chun siúcra a choinneáil, ag cur le baint tráthúil an bhia isteach sa stéig. Is féidir go mbeidh easnamh ar na substaintí a theastaíonn ón gcorp mar thoradh ar athrú géar ar mhéid an tomhaltais nó ar chomhdhéanamh an aiste bia.Ba chóir gach cineál cóireála agus aistí bia a dhéanamh faoi mhaoirseacht speisialtóir.

Aistí bia feidhmeacha

Is minic a úsáidtear aistí bia speisialta. Tabharfar tús áite do tháirgí ina bhfuil méideanna beaga saillte agus snáithíní. Is minic a thógtar bia i gcodanna beaga, coganta go maith. Ba chóir go mbeadh miasa leath-leachtacha agus leachtacha i láthair sa réim bia - na táirgí is inghlactha chun comhsheasmhacht le gastroparesis. Ní áirítear biachlár sa roghchlár, rud atá deacair a thuiscint. Níl úsáid bianna soladacha inmhianaithe.

Úsáid leigheasanna tíre

Ní leigheasann leigheasanna tíre an galar seo freisin. Úsáidtear roinnt cineálacha luibheanna a fheabhsaíonn díleá agus a chabhraíonn le hairíonna a mhaolú:

1. Craiceann oráiste, duilleoga díosail, duilleoga angelica miondealú agus díleá bia go tapa.
2. Coinníonn an sceach gheal bia ó stagnating sa intestines.
   Má ólann tú cupán uisce sula n-itheann tú, tar éis slice líomóide a ísliú ann, mar thoradh air seo beidh ionsú feabhsaithe na gcothaitheach ó bhia.

Tugann na modhanna seo go léir torthaí dearfacha maithe sa troid i gcoinne gastroparesis. Laghdaítear minicíocht na siomptóim seo, go dtí go ndéantar iad a dhíothú go hiomlán. Laghdaíonn líon na gcásanna ina laghdaítear siúcra fola i ndiaidh ithe nó imíonn siad as. Bíonn gnáthleibhéil maidine ann roimh bhéilí. Déantar borradh faoi shiúcra a shruthlú agus cobhsaíonn a ghnáthleibhéal.

Is féidir deireadh a chur le céimeanna tosaigh an phaiteolaíochta tríd an roghchlár a athrú, níos mó bia leachtacha a chur leis an aiste bia. Ní mholtar féinchógas a dhéanamh. Is féidir le cóireáil mhícheart nó a neamhláithreacht galar aife gastroesophageal a spreagadh.

Gastroparesis: faisnéis ghinearálta

Maidir le díleá cuí, ba cheart go mbeadh obair an chonair gastrointestinal cosúil le súgradh ceolfhoirne - ní mór do gach orgán a ról a chomhlíonadh i gceart agus in am. Má tá nóta bréige ag duine acu, bíonn fulaingt iomlán shiansach na gcothaitheach ag fulaingt. Féadfaidh gastroparesis ceann de na “nótaí falsa” seo a bheith ann.

Le gastroparesis, laghdaítear crapadh na matáin sa bholg, rud a fhágann go mbíonn moill ar an mbia ann. Mar gheall air seo, cuirtear isteach ar na céimeanna díleá seo a leanas agus forbraíonn na hairíonna a bhféadfadh tionchar tromchúiseach a bheith acu ar cháilíocht beatha an othair, lena n-áirítear a ghnéithe fisiciúla, mothúchánacha agus airgeadais. An idiopathic is coitianta (cúiseanna anaithnid an ghalair) agus gastroparesis diaibéiteach.

Cad is gastroparesis ann?

Is sárú é an gastroparesis ar mhothúlacht na boilg, ina dteipeann ar a fheidhmiú. Is orgán tábhachtach é an boilg de chóras díleá an duine, a dhéanann bia soladach a ghéarú trína matáin a ghiorrú agus a bhrúnn sé isteach sa stéig bheag ag an luas ceart. I gcás gastroparesis, cuirtear moill ar na crapthaí matáin seo, agus mar thoradh air sin bíonn ábhar an bholg ina luí ina lumen.

Cé gur galar measartha neamhchoitianta é gastroparesis, is féidir leis na siomptóim a bheith go leor díblithe. Is minic a dhéanann othair gearán go gcuireann nausea, míchompord, agus pian bhoilg isteach ar obair, ar chumarsáid, agus ar ghnéithe eile de shaol gníomhach.

Meastar gastroparesis a bheith ina shárú ar peristalsis, toisc nach bhfuil aon bhacainní fisiciúla ann maidir le bia a fhágáil as an bholg.

I thart ar 36% de na cúiseanna leis an ngalar seo, ní féidir a fháil amach. Ansin tugtar idiopathic ar gastroparesis.

I measc na bhfachtóirí eiceolaíocha is eol go bhfuil moilliú gastric ag moilliú tá:

Cineál gastroparesis diaibéiteach - forbraíonn sé de bharr damáiste do shnáithíní néaróige trí leibhéil glúcóis fola ardaithe. Seachghalair na n-oibríochtaí ar an mbolg agus ar orgáin eile - forbraíonn gastroparesis mar gheall ar dhamáiste nó crosbhealach an néaróg vagus Drugaí áirithe - mar shampla, paincilleoirí támhshuanacha, roinnt frithdhúlagráin. Galair néareolaíocha - mar shampla, galar Parkinson, scléaróis iolrach.Scleroderma - moillíonn síos peristalsis na boilg mar gheall ar dhamáiste do na matáin sa Strus.

Is féidir le siomptóim a bhaineann le gastroparesis a bheith déine éagsúil. Is minic a bhreathnaítear orthu:

Nausea Urlacan Bloating. Sáithiú luath. Mothú boilg iomlán tar éis ithe. Pian bhoilg.

Is iondúil go bhforbraíonn urlacan Gastroparesis tar éis ithe. Mar sin féin, le dianchúrsa an ghalair, is féidir leis tarlú gan ithe, mar gheall ar charnadh secretion sa bholg. Ós rud é nach meileann an boilg bia, bíonn píosaí móra bia de ghnáth.

Féadann sé seo ciorcal fí a chruthú - is cúis imní é na hairíonna is suntasaí, rud a chruthaíonn meath níos measa fós. Is iomaí duine a bhfuil dúlagar acu.

Is féidir comharthaí gastroparesis a bhreathnú freisin le galair eile sa chonair an díleá, mar sin, teastaíonn scrúduithe breise chun an diagnóis a shoiléiriú.

Cé atá páirteach sa chóireáil?

Tá teiripeoirí agus gaistreintreolaithe páirteach i gcóireáil fholmhú gastrach moille.

Tá athrú cothaithe ar cheann de na chéad chóireáil le haghaidh gastroparesis. Tarlaíonn folmhú gastrach níos tapúla nuair a bhíonn níos lú bia ann, mar sin moltar d'othair ithe níos minice agus i gcodanna níos lú. Éascaíonn sé freisin folmhú gastrach trí bhianna bog agus leachtacha a ithe nach dteastaíonn meilt uathu.

Bíonn saill mar chúis le scaoileadh hormóin a mhaolaíonn gluaiseacht na boilg, agus mar sin moltar bianna a bhfuil cion íseal iontu a úsáid. Ina theannta sin, molann dochtúirí go bhfuil an snáithín íseal i snáithín, mar go gcuireann sé síos ar fholmhú na boilg freisin.

Ba chóir d'othair le gastroparesis an chuid is mó den bhia a ithe ar maidin. Níor chóir dóibh dul a luí ar feadh 4-5 uair an chloig tar éis an bhéile dheireanaigh, mar atá sa suíomh supine cuireann sé deireadh leis an gcabhair imtharraingteach chun an boilg a fholmhú.

Níor chóir d'othair deoch deochanna agus alcól carbónáitithe a ól, chomh maith le deatach.

Más féidir na cúiseanna a bhaineann le gastroparesis a fháil amach, ba chóir go mbeadh cóireáil dírithe ar iad a dhíothú nó a rialú. Mar shampla, is féidir gastroparesis diaibéiteach a fheabhsú trí ghlúcós fola a ísliú;

Ina theannta sin, déantar cóireáil shiomptómach. Chun na críche seo, cuir i bhfeidhm:

Is druga cuíosach éifeachtach é Cisapride chun gastroparesis a chóireáil. Mar sin féin, tá a úsáid teoranta ag forbairt deacrachtaí contúirteacha, mar sin ní fhorordaítear ach í d'othair a bhfuil gastroparesis dian orthu, nach féidir a chóireáil le modhanna eile. Domperidone - cuireann sé le crapadh matáin an bholg agus lena fholmhú. Metoclopramide - cuireann sé go héifeachtach le gníomhaíocht muscle an bholg. D'fhéadfaí úsáid na druga seo a theorannú ag a fo-iarsmaí freisin. Is é an t-antaibheathach coitianta éthromthromycin a spreagann crapthaí matáin sa bholg agus sa stéig bheag nuair a úsáidtear í i ndáileoga ísle.

Le go n-oibreoidh na drugaí seo, ní mór dóibh dul isteach sa stéig bheag, as a n-ionsúitear iad isteach i sruth na fola. Le gastroparesis dian, tá folmhú gastric beagnach as láthair, mar sin ní mór drugaí a riaradh go hintleachtach. Maidir le bainistíocht den sórt sin, úsáidtear metoclopramide, erythromycin nó sandostatin.

Mura ndéanann athruithe ar aiste bia agus teiripe drugaí difear do chomharthaí an ghalair, is féidir spreagadh leictreach na boilg a úsáid. Is éard atá sa mhodh seo gléas beag a ionchlannú faoi chraiceann na bolg, as a dtéann dhá leictreoid chuig matáin an bholg.

Spreagann ríoga leictreacha a thagann ón ngléas seo trí na leictreoidí crapadh matáin, rud a fheabhsaíonn folcadh na boilg. Spreagann sé spreagadh leictreach ón taobh amuigh agus as. Uaireanta déantar cóireáil ar chásanna troma gastroparesis trí thocsain botulinum a instealladh sa chomhla idir an boilg agus an duodenum.Maireann an druga seo matáin an phylorus, rud a ligeann do bhia an boilg a fhágáil. Déantar instealladh trí endoscope.

Uaireanta bíonn cóireáil mháinliachta ag teastáil ó othair a bhfuil gastroparesis orthu, ina gcruthaítear poll níos mó idir an boilg agus na stéig. Is féidir leis na hoibríochtaí seo siomptóim an ghalair a mhaolú, ag ligean don bholg a bheith folamh níos tapúla.

Cothú enteral

Más rud é nach féidir le hothair cothabháil na gcothaitheach riachtanach trí chothú rialta, d'fhéadfadh go mbeadh gá leo. Tá roinnt modhanna ann chun é a chur i bhfeidhm.

Maidir le cothú leanúnach enteral, úsáidtear jejunostomy - aistriú máinliachta poll sa bhputóg go dtí balla an bhoilg tosaigh.

Gastroparesis diaibéiteach, comharthaí agus cóireáil

Is coinníoll é gastroparesis ina laghdaíonn cumas na boilg a ábhar a íonú, ach ní bhreathnaítear ar aon imshuí. Ní thuigtear cén fáth a dtarlaíonn gastroparesis, ach is iondúil gur de bharr suaitheadh ​​na gcomharthaí néaróg sa bholg atá an riocht. Is minic a éiríonn an galar ina dhlúthchuid de dhiaibéiteas.

Conas a chaitear leis an ngalar?

Ba chóir go ndéanfadh othair a bhfuil diaibéiteas monatóireacht orthu siúcra fola i gcónaí. Drugaí a fhorordú ar nós:

drugaí colainergic ar féidir leo gníomhú ar ghabhdóirí acetylcholine, erythromycin, metoclopramide, rud a chabhraíonn leis an mbolg a fholmhú.

I gcásanna áirithe, is gá nós imeachta máinliachta a dhéanamh, chun poll a chruthú idir an stéig bheag agus an boilg. Ligeann sé seo don bhia bogadh tríd an conradh gastrointestinal níos éasca (máinliacht gastroenterostóime).

Gastroparesis do dhiaibéiteas

Glactar leis go ginearálta gur galar ainsealach é gastroparesis, ní féidir é a leigheas, ach is féidir leat triail a bhaint as cúrsa an ghalair. Beidh air siúcra fola a rialú. Forordaíonn an dochtúir drugaí nach n-éireoidh le riocht an bholg, go háirithe, frithdhúlagráin, leigheasanna chun brú fola a ísliú, agus cógais chun diaibéiteas a leigheas. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir faoi na cógais is fearr a dhéanamh.

Gastroparesis do dhiaibéiteas

Is boilg suaite é Gastroparesis gur féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 orthu fulaingt. Le gastroporesis, tógtar an iomarca ama ar fholmhú gastrach (moill ar fholmhú gastrach). Tá gluaiseacht bia tríd an conradh gastrointestinal á rialú ag an néaróg vagus. Má dhéantar damáiste don néaróg vagus nó má stopann sé a bheith ag obair, ní oibríonn matáin an bholg agus na n-inní de ghnáth, agus moillíonn gluaiseacht an bhia nó stopann sé.

Mar is amhlaidh le cineálacha eile neuropathy, is féidir le diaibéiteas dochar a dhéanamh don néaróg vagus má fhanann an leibhéal glúcóis fola ard ar feadh tréimhse fada ama. Cuireann siúcra fola ard athruithe ceimiceacha ar na néaróga agus ar na soithigh fola a iompraíonn ocsaigin agus cothaithigh leis na néaróga.

I measc na gcomharthaí agus na n-airíonna a bhaineann le gastroparesis tá:

heartburn, masmas, urlacan bia neamhchaite, mothú iomláine na boilg nuair a thosaíonn tú ag ithe, meáchain caillteanas, bloating, glúcós fola éagobhsaí (siúcra), easpa goile, crampáil i mballa na boilg.

D'fhéadfadh na hairíonna seo a bheith éadrom nó dian, ag brath ar an duine.

Seachghalair

Is féidir le gastroparesis na deacrachtaí seo a leanas a chur faoi deara:

Díhiodráitiú tromchúiseach. Ídiú an choirp. An foirmiú bezoars sa bholg. Luaineachtaí i glúcós fola. Meath ar cháilíocht na beatha.

Cosc

Ní féidir an chuid is mó de chásanna gastroparesis a chosc. Ó tharla go bhfuil gastroparesis diaibéiteach mar thoradh ar neuropathy de bharr diaibéiteas mellitus, moltar d'othair a bhfuil an galar seo orthu monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar leibhéil glúcóis fola chun meath na gluaiseachta gastraí a chosc.

Gastroparesis diaibéiteach, comharthaí agus cóireáil

Is coinníoll é gastroparesis ina laghdaíonn cumas na boilg a ábhar a íonú, ach ní bhreathnaítear ar aon imshuí. Ní thuigtear cén fáth a dtarlaíonn gastroparesis, ach is iondúil gur de bharr suaitheadh ​​na gcomharthaí néaróg sa bholg atá an riocht. Is minic a éiríonn an galar ina dhlúthchuid de dhiaibéiteas.

Fachtóirí riosca

Spreagann an galar:

diaibéiteas, scléaróis chórasach, gastrectóime (le linn máinliachta chun cuid den bholg a bhaint), drugaí a chuireann cosc ​​ar chomharthaí néaróg (mar shampla, anticholinerics)

Conas a léirítear an coinníoll

Áirítear ar chomharthaí an ghalair:

hypoglycemia (in othair le diaibéiteas mellitus), bloating, fullness bhoilg roimh am tar éis ithe, cailleadh meáchain, masmas, urlacan.

Conas a chaitear leis an ngalar?

Ba chóir go ndéanfadh othair a bhfuil diaibéiteas monatóireacht orthu siúcra fola i gcónaí. Drugaí a fhorordú ar nós:

drugaí colainergic ar féidir leo gníomhú ar ghabhdóirí acetylcholine, erythromycin, metoclopramide, rud a chabhraíonn leis an mbolg a fholmhú.

I gcásanna áirithe, is gá nós imeachta máinliachta a dhéanamh, chun poll a chruthú idir an stéig bheag agus an boilg. Ligeann sé seo don bhia bogadh tríd an conradh gastrointestinal níos éasca (máinliacht gastroenterostóime).

Gastroparesis do dhiaibéiteas

Glactar leis go ginearálta gur galar ainsealach é gastroparesis, ní féidir é a leigheas, ach is féidir leat triail a bhaint as cúrsa an ghalair. Beidh air siúcra fola a rialú. Forordaíonn an dochtúir drugaí nach n-éireoidh le riocht an bholg, go háirithe, frithdhúlagráin, leigheasanna chun brú fola a ísliú, agus cógais chun diaibéiteas a leigheas. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir faoi na cógais is fearr a dhéanamh.

Cógais gastroparesis: ionchais agus fo-iarsmaí

Is féidir le drugaí forordaithe crapadh na matán sa bholg a spreagadh, a fholmhú a fheabhsú, riocht na maraithe agus urlacan a laghdú. Ach is féidir leat teacht ar fo-iarsmaí mar thuirse, imní, comhordú lagaithe, dúlagar, codlatacht.

Cothú leighis léirithe

Tá sé an-tábhachtach d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu comharthaí na gastroparesis a rialú, chun monatóireacht a dhéanamh ar conas a itheann tú agus cad a itheann tú. Is fearr béilí beaga a ithe sé huaire sa lá. Sa chás seo, beidh níos lú bia sa bholg, ní bheidh aon locht ann, fágfaidh an bia an boilg níos tapúla.

Gastroparesis do dhiaibéiteas

Is boilg suaite é Gastroparesis gur féidir le daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 orthu fulaingt. Le gastroporesis, tógtar an iomarca ama ar fholmhú gastrach (moill ar fholmhú gastrach). Tá gluaiseacht bia tríd an conradh gastrointestinal á rialú ag an néaróg vagus. Má dhéantar damáiste don néaróg vagus nó má stopann sé a bheith ag obair, ní oibríonn matáin an bholg agus na n-inní de ghnáth, agus moillíonn gluaiseacht an bhia nó stopann sé.

Mar is amhlaidh le cineálacha eile neuropathy, is féidir le diaibéiteas dochar a dhéanamh don néaróg vagus má fhanann an leibhéal glúcóis fola ard ar feadh tréimhse fada ama. Cuireann siúcra fola ard athruithe ceimiceacha ar na néaróga agus ar na soithigh fola a iompraíonn ocsaigin agus cothaithigh leis na néaróga.

I measc na gcomharthaí agus na n-airíonna a bhaineann le gastroparesis tá:

heartburn, masmas, urlacan bia neamhchaite, mothú iomláine na boilg nuair a thosaíonn tú ag ithe, meáchain caillteanas, bloating, glúcós fola éagobhsaí (siúcra), easpa goile, crampáil i mballa na boilg.

D'fhéadfadh na hairíonna seo a bheith éadrom nó dian, ag brath ar an duine.

Seachghalair

Is féidir le gastroparesis diaibéiteas a dhéanamh deacair a bhainistiú. I.e. beidh sé deacair leibhéil glúcóis fola a rialáil. Nuair a théann bia atá coinnithe sa bholg isteach sa stéig bheag agus a shúitear, méadaíonn leibhéil ghlúcóis fola.

Staidéar ar Bhairiam X-gha

Tar éis an troscadh ar feadh 12 uair an chloig, ólfaidh tú leacht tiubh ina bhfuil barium, a chlúdaíonn taobh istigh den bholg, rud a fhágann go bhfuil sé le feiceáil go maith ar x-ghathanna. Tar éis 12 uair an chloig de troscadh, beidh an boilg folamh. Má thaispeánann x-ghathanna bia sa bholg, is dócha go mbeidh gastroparesis an bholg ann.

Scan raidió-iseatóp den bholg

Itheoidh tú bia ina bhfuil iseatóp radaighníomhach - substaint beagán radaighníomhach a thaispeánfar ar scanadh. Tá dáileog na radaíochta ó iseatóp radaighníomhach beag agus níl sé contúirteach. Tar éis ithe, beidh tú faoi mheaisín a bhraitheann iseatóp radaighníomhach agus a thaispeánann bia sa bholg. Chomh maith leis sin, taispeánann an iseatóp ráta na folaithe gastraíche. Déantar gastroparesis a aithint má fhanann níos mó ná leath an bhia sa bholg tar éis dhá uair an chloig.

Is é an chóireáil is fearr do gastroparesis i ndiaibéitis ná rialú docht ar siúcra fola. Ní mór duit aiste bia a leanúint, instealladh tráthúil insline agus glacadh le táibléad íslithe siúcra. I gcásanna tromchúiseacha, caitear le gastroparesis le cothú infhéitheach nó le feadán beathaithe.

Má tá gastroparesis agat, déantar do bhia a ionsú níos moille. Chun do ghlúcós fola a rialú níos fearr, b'fhéidir ní mór duit na rudaí seo a leanas a thriail:

tóg insline níos minice, tóg inslin tar éis béilí, ní roimh ré, déan seiceáil ar leibhéal glúcóis do chuid fola tar éis béilí agus athraigh do dháileog insulin nuair is gá.

Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit ag brath ar chúrsa an ghalair. I gcóireáil gastroparesis, úsáidtear drugaí éagsúla. Téigh i gcomhairle le dochtúir chun an chóireáil is fearr a fháil.

Is féidir le nósanna itheacháin a athrú cabhrú le gastroparesis a rialú. Is féidir le do dhochtúir nó le do chothúóir treoracha sonracha a thabhairt duit chun do riocht a fheabhsú. Ní mór duit níos lú bia a ithe ag an am. Mar shampla, itheann sé sheisear bheag bia in aghaidh an lae in ionad trí bhéile mhóra. Ní mór duit freisin ithe go mall, suí ar dheis tar éis ithe, siúlóid a ghlacadh tar éis ithe.

D'fhéadfadh do dhochtúir a mholadh freisin nach gcuireann tú bianna atá ard i saill agus ard-snáithín san áireamh. Cuireann bianna sailleacha díleá síos. Is féidir le snáithín a bheith deacair a dhíleá freisin, rud a chuireann le foirmiú taiscí saor ó bheoir. Ag brath ar dhéine an ghalair, féadfaidh do dhochtúir bianna leachtacha a mholadh nó míochainí a fhorordú a chuireann dlús le díleá.

Feadán beathaithe

Mura n-oibríonn modhanna eile, d'fhéadfadh sé go mbeadh ar mháinliacht an feadán beathaithe a chur isteach. Tugtar eunostomy ar an bpróiseas seo. Cuirtear an feadán isteach tríd an gcraiceann ar an mbolg isteach sa stéig bheag. Ligeann an feadán beathaithe duit cothaithigh a chur go díreach isteach sa stéig bheag, ag seachaint an bholg.

Trí fhoinse na faidhbe (boilg) a sheachaint, déantar cothaithigh agus míochainí a sheachadadh go díreach chuig an stéig bheag. Beidh tú cinnte go ndéantar na táirgí seo a dhíleá go tapa agus a sheachadadh chuig an fhuil. Féadann ejunostomy a bheith sealadach agus ní úsáidtear é ach amháin más gá, nuair a bhíonn paresis tromchúiseach.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur riocht ainsealach é paresis na boilg. Cabhraíonn an chóireáil leat gastroparesis a bhainistiú ionas gur féidir leat a bheith sláintiúil agus compordach.

Gastroparesis diaibéiteach: cad é?

Tá gastroparesis diaibéiteach ar cheann de na hiarmhairtí a bhaineann le diaibéiteas. Tá sé le feiceáil i gcoinne chúlra na leibhéil siúcra atá ag síorathrú tar éis na bpróiseas diaibéiteach sa chorp ar feadh roinnt blianta.

Nuair a tharlaíonn gastroparesis, tarlaíonn pairilis páirteach den bholg, agus mar thoradh air sin téann an bia taobh istigh den orgán níos faide ná i ndaoine sláintiúla.

Bíonn tionchar diúltach ag cúrsa na bpróiseas sin sa chorp ar obair na néaróg, atá freagrach as einsímí agus aigéid a scaoileadh, agus as rialú na matán, rud a chinntíonn gnáthchúrsa an phróisis díleá bia.Is féidir le hiompraíocht difear a dhéanamh d’orgáin aonair (boilg, do stéig), agus do gach cuid den chóras díleá.

De ghnáth, léirítear na chéad léiriúcháin ar gastroparesis diaibéiteach trí íogaireacht a chailleadh, trí athfhillteach lagú agus trí chosa tirime.

Gnéithe den ghalar i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, is fadhb ró-mhór é an galar mar gheall ar neamhábaltacht an choirp insulin a secrete.

I gcodarsnacht leis an ngrúpa othar seo, tá fadhbanna i bhfad níos lú ag úinéirí diaibéiteas de chineál 2, mar gheall ar an gcás seo níor stop an briseán an próiseas nádúrtha sintéise hormóin go fóill.

De ghnáth, tarlaíonn sintéis inslin nuair a théann bia ón mbolg go dtí na stéig. Go dtí go dtarlaíonn sé seo, fanann leibhéal an tsiúcra íseal. Faoi réir aiste bia, tá dáileoga ísle inslin de dhíth ar an othar.

In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 orthu, d'fhéadfadh go mbeadh leibhéal méadaithe siúcra ann ar maidin, ar bholg folamh. Tarlaíonn sé seo i gcásanna ina raibh dinnéar inné níos faide sa bholg ná mar is gnách, tharla an próiseas díleá san oíche. Is féidir le hiontógáil bia déanach dul i bhfeidhm air seo ar bhealach comhchosúil.

In othair a bhfuil galar de chineál 2 orthu, is féidir gnáthleibhéil siúcra a choinneáil.

Ní féidir aon suaitheadh ​​a dhéanamh ach amháin i gcásanna ina dtarlaíonn folmhú na boilg tar éis ithe ag an ráta céanna.

Mar sin féin, má tá toradh na maiseanna bia ró-thapa, beidh méadú géar i siúcra, nach féidir a dhíchur ach le instealladh insline.

Is é an chúis is mó atá le diall den sórt sin ná leibhéal siúcra ardaithe go seasta agus feidhm chóras néarógach suaite mar gheall ar dhiaibéiteas.

Tá galair agus coinníollacha ann a fhéadfaidh dlús a chur le forbairt gastroparesis. Orthu seo tá:

• ulcer boilg
• éagsúlacht galair soithíoch,
• galair gastrointestinal
• hypothyroidism
• anorexia nervosa
• strus leanúnach
• scleroderma
• fo-iarsmaí drugaí a ceapadh chun brú fola a normalú,
• gortuithe bputóg nó boilg,
• diallais eile.

I gcásanna áirithe, is féidir le forbairt tinnis meascán fachtóirí a spreagadh.

Is féidir le cuma gastroparesis tomhaltas iomarcach deochanna alcólacha, caife, bianna sailleacha a spreagadh. Dá bhrí sin, moltar tomhaltas measartha na dtáirgí seo fiú do dhaoine sláintiúla.

Ag an gcéad chéim de chúrsa an ghalair, féadfaidh an t-othar gearán a dhéanamh faoi fhuiltiomsú leanúnach.

Tá béalú agus mothú boilg iomlán aige freisin, fiú má bhí an méid bia a caitheadh ​​beag. D'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le masmas, urlacan, bloating, constipation, nó buinneach.

I ngach cás ar leith, braitheann na hairíonna trína ndéanann an deacracht féin go hiomlán aonair.

Is féidir le gastroparesis diaibéitis athrú mór a dhéanamh ar leibhéil siúcra. I gcás a leithéid de ghalar, beidh sé thar a bheith deacair gnáththáscairí a bhaint amach, fiú má chloíonn an t-othar le haiste bia dian.

Na hiarmhairtí

Ós rud é go gcuireann gastroparesis marbhántacht bia sa bholg, tosaíonn a mheath.

Mar gheall ar na próisis sin, cruthaítear timpeallacht idéalach chun baictéir dhochracha a shíolrú laistigh den chonair an díleá. Chomh maith leis sin, cuireann smionagar bia soladach carntha isteach sa stéig bheag, rud a fhágann go gcuireann sé deireadh le smionagar bia ón mbolg.

Fadhb dhosheachanta eile a chruthaíonn gastroparesis ná méadú ar leibhéil siúcra. Is é fírinne an scéil nach bhfuil an t-am ag an mbolg an méid bia is gá a thochailt ar feadh tréimhse áirithe, nach bhfuil ag teacht leis an méid insline a tháirgtear.

Ar an gcúis seo, tá sé thar a bheith deacair leibhéil siúcra a rialú. Tá an fhadhb seo géarghá le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Is féidir othair le diaibéiteas de chineál 2 a rialú trí aiste bia carb-íseal a leanúint agus trí dháileoga beaga inúin a úsáid. Má úsáidtear dáileoga móra, beidh sé thar a bheith deacair hypoglycemia a sheachaint.

Cóireáil drugaí

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Féadann fadhbanna le leibhéil siúcra thar am a bheith ina gcúis le galair iomlána, mar shampla fadhbanna le fís, craiceann agus gruaig, othrais, grán agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú ...

Sa lá atá inniu ann níl aon mhodh sonrach ann a fhéadfaidh deireadh a chur go tapa agus go héifeachtach le cineálacha gastroparesis diaibéiteach. Dá bhrí sin, i ngach cás ar leith, roghnaíonn an dochtúir tacar drugaí ina n-aonar.

De ghnáth, tá drugaí ordaithe ag othair den sórt sin a bhfuil sé mar aidhm ag a ngluaiseacht gluaiseacht an bholg a spreagadh, chomh maith le léirithe den sórt sin mar urlacan, masmas agus mothú ar bholg iomlán a laghdú.

Nuair a bhíonn gastroparesis, ba chóir béim a leagan ar bhia leachta

Ina theannta sin, ordaítear aiste bia d'othair a bhfuil na rialacha seo a leanas i gceist leo:

• ba chóir go mbeadh bia codánach agus go minic,
• ba chóir bianna sailleacha agus bianna snáithíní (i. roinnt glasraí agus torthaí amh) a sheachaint,
• is gá an phríomhchuid den bhia leachta agus leath-leachtach aiste bia a dhéanamh.

I gcásanna cliniciúla atá an-deacair, téann na dochtúirí i muinín bearta troma - feadán bia a thabhairt isteach sa stéig trí mháinliacht.

Modhanna malartacha cóireála

Ag an gcéad chéim, is féidir fáil réidh leis an ngalar féin, ag baint úsáide as oidis mhalartacha.

Áirítear le háiseanna díleá:

• peels oráiste,
• bliosán gréine
• duilleoga dandelion
• angelica.

Chomh maith leis sin, chun marbhántacht an bhia sa bholg a sheachaint, cabhróidh sí le sceach gheal na Síne agus le gloine uisce le slice líomóide ar meisce roimh bhéilí. Cuideoidh na modhanna liostaithe leis an chonair an díleá a chumrú le haghaidh iontógáil bia agus oibriú cuí.

Tá úsáid leigheasanna tíre aonair. Dá bhrí sin, sula gcuirtear tús le cóireáil le cabhair oidis "seanmháthair", bí cinnte go rachfar i gcomhairle le dochtúir. Cuideoidh an speisialtóir leat an leigheas ceart tíre a roghnú, agus cabhróidh sé freisin le dáileog an táirge agus déine na cóireála a chinneadh.

Chomh maith le húsáid leigheasanna tíre, tugann cleachtadh coirp éifeacht mhaith sa troid in aghaidh gastroparesis diaibéiteach. Cuir siúl (nó bogshodar) i ndiaidh dinnéir i do ghnáthamh laethúil.

Chomh maith leis sin, feabhsófar an fheidhm gastric trí chlaonais dhoimhne ar ais agus amach agus tarraingt siar an bhoilg ar feadh 4 nóiméad (le linn an ama seo ba cheart go mbeadh am agat 100% ar a laghad a dhéanamh).

Cosc

Chun tarlú gastroparesis diaibéiteach a sheachaint, moltar aiste bia a leanúint (níos lú bianna sailleacha, caife agus alcól a ithe), monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an tsiúcra san fhuil, agus na cleachtaí fisiceacha a liostaítear thuas a dhéanamh, rud a chuireann ar a gcumas matáin an bholg a ghníomhachtú.

Má bhraitear tinneas go luath, is féidir deireadh a chur leis an diall go hiomlán agus a thuilleadh forbartha a chosc.

Maidir leis na hairíonna, an chóireáil agus an aiste bia le haghaidh gastroparesis diaibéiteach san fhíseán:

Chun gan dochar a dhéanamh do do shláinte agus gan do riocht a ghéarú tuilleadh, ní mholtar duit modh cóireála a roghnú duit féin. Le haghaidh comhairle ghairmiúil, déan teagmháil le do dhochtúir.

Comharthaí agus cóireáil gastroparesis diaibéiteach na boilg

Gastroparesis diaibéiteach - Galar a tharlaíonn mar gheall ar chúrsa fada diaibéiteas mellitus agus feidhmiú lagaithe an chórais néarógach.

Is pairilis pháirteach é ar na matáin gastracha, a dhéanann difear diúltach don phróiseas díleá.

Sin é an fáth go mbíonn roinnt paiteolaíochtaí eile sa chonair gastraistéigeach ag gabháil leis an ngalar seo go minic.

Cúiseanna paiteolaíochta

Tá roinnt cúiseanna ann a chuidíonn le forbairt gastroparesis diaibéiteach:

• compord de dhiaibéiteas - eascraíonn damáiste do fhíocháin néaróige as siúcra fola ard,
• próisis athlastacha sa briseán a mbíonn tionchar diúltach acu ar obair na boilg,
• úsáid neamhrialaithe nó fhadtréimhseach míochainí - frithdhúlagráin, piollaí codlata,
• complication tar éis obráid - damáiste don néaróg vagus,
• galair an chórais néarógach - galar Parkinson, stróc,
• ceimiteiripe
• easpa cothaitheach sa chorp,
• coinníollacha struis.

Tarlaíonn gastroparesis diaibéiteach i bhformhór na gcásanna mar thoradh ar chúrsa fada diaibéitis. Is minic gur féidir pairilis an stéig nó an éasafagas a chur leis.

Diagnóis agus cóireáil

Déantar gastroparesis diaibéiteach a dhiagnóisiú le torthaí scrúdú othar agus scrúdú uirlise. Modhanna Diagnóiseacha:

• Radagrafaíocht - measúnú ar an scannán múcasach, a dhéantar ag úsáid fionraí bhairiam,
• Scrúdú ultrafhuaime ar staid an chórais díleá,
• manometry gastric - brú an chonair an díleá a thomhas,
• fibroesophagogastroduodenoscopy - measúnú ar staid na boilg, ag glacadh bithóipse,
• tástáil fola - siúcra fola a chinneadh
• tástáil anála - luas gluaiseachta na bputóg a chomhaireamh.

Athraíonn na modhanna chun foirm diaibéiteach an ghalair a chóireáil ag brath ar thorthaí an staidéir. Go minic, is éard atá iontu ná cógais a thógáil a fheabhsaíonn gluaiseacht gastric agus siúcra fola níos ísle.

Roghnaítear cóireáil aonair do gach othar, atá dírithe ar dheireadh a chur le cúiseanna agus le hairíonna gastroparesis.

Leigheasanna a mhaolaíonn airíonna an ghalair:

• Erythromycin - antaibheathach a fhorordaítear i ndáileoga beaga chun crapadh muscle na n-orgán díleá a spreagadh,
• Metoclopramide - luasghéaraíonn sé sreabhadh an bhia isteach sa stéig bheag,
• Domperidone - a fheabhsaíonn gníomhaíocht muscle an bholg.

Le urlacan a tharlaíonn tar éis ithe, forordaítear gach cógas diaibéiteas agus drugaí a fheabhsaíonn feidhmiú an bholg i bhfoirm síoróipí. Dá bhrí sin, déantar drugaí a ionsú níos tapúla agus cosc ​​a chur ar urlacan.

Le gnáthstaid fhada le linn gastroparesis diaibéiteach, de réir thásca an dochtúra, d'fhéadfaí roinnt míochainí a mhaolaíonn siomptóim, amhail Motilium nó Metoclopramide, a stopadh.

Aiste bia teiripeacha

Ciallaíonn gastroparesis diaibéiteach rialacha éigeantacha maidir le haiste bia agus cothaithe. Chun seo a dhéanamh, moltar ithe go minic, ach i gcodanna beaga, a chuireann cosc ​​freisin ar fhorbairt staid hypoglycemia.

Ba chóir go mbeadh bia leachtach agus bog, ba chóir é a chogaint go cúramach. Faoi réir na moltaí bunaithe go léir, tarlóidh folmhú gastric níos tapúla.

Roinnt rialacha maidir le haiste bia a choinneáil do gastroparesis i gcoinne diaibéiteas:

• sula n-itheann tú, ní mór duit 1-2 spéacl leachta neamh-mhilsithe a ól, is é an rogha is fearr ná uisce plain nó uisce mianraí,
• tá bianna snáithín ard ar talamh i cumascóir,
• ní cheadaítear ach miasa feola mhionaithe le sicín agus le saill íseal,
• ba chóir an dinnéar deireanach a bheith ann tráth nach déanaí ná 4-5 uair roimh am codlata.

Má tharraingíonn tú an bolg nó an siúlóid beidh feabhas ar do bholg. Is féidir le cleachtaí den sórt sin mar aon le haiste bia riocht an othair a fheabhsú go mór.

Saintréithe galair

Is coinníoll é gastroparesis diaibéiteach ina dtarlaíonn pairilis neamhiomlán ar matáin an bholg. In éineacht leis seo tá deacracht sa phróiseas díleá bia agus a ghluaiseacht bhreise isteach sa stéig. Le gastroparesis diaibéiteach, is féidir dul chun cinn breise a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí gastraistéigeach éagsúla.

Forbraíonn an galar i gcoinne cúlra tiúchan méadaithe siúcra san fhuil. Ní dhealraíonn sé láithreach, tógann an próiseas roinnt blianta. Is minice a bhíonn an deacracht seo ag daoine atá ag brath ar inslin.I ndiaibéitigh a bhfuil galar de chineál 2 orthu, ní bhíonn gastroparesis chomh minic céanna.

I ndaoine sláintiúla, na matáin i gconradh an bholg, agus an bia á phróiseáil agus na codanna ag bogadh isteach sa stéig. I ndiaibéiteas, cuirtear isteach ar an néarchóras, lena n-áirítear feidhmiú fheidhmiú na conaire gastraistéigeach.

Is é is cúis leis seo gur féidir le tiúchan méadaithe glúcóis damáiste a dhéanamh don néaróg vagus. Bíonn tionchar ar na néaróga atá freagrach as aigéid, einsímí, matáin a bhfuil baint acu leis an bpróiseas díleáite a shintéisiú.

Féadann fadhbanna tosú in aon chuid den chonair ghastraistéigeach.

Comharthaí breoiteachta

Ba chóir go mbeadh a fhios ag diaibéitis conas is féidir le gastroparesis tarlú i ndiaibéiteas. Dá mba rud é go raibh ceint an othair ag an othar, bhí athfhilltí, cosa tirime ag dul in olcas, ansin d'fhéadfá fadhbanna díleáite a fhorbairt.

I measc na gcomharthaí gastroparesis tá:

• burping nó hiccups
• tar éis ithe, urlacan,
• an chuma atá ar mhothúlacht na boilg tar éis na gcéad spúnóga,
• pian agus míchompord sa bholg tar éis ithe,
• cailliúint shuntasach goile,
• heartburn leanúnach
• bloating
• buinneach
• constipation
• díríonn sé ar chomhchruinniú glúcóis fiú nuair a chloítear go dian leis an aiste bia atá molta.

Le haon sáruithe ar an aiste bia, d’éirigh le hairíonna gastroparesis dul chun donais. Is measa an coinníoll tar éis bianna friochta, muifíní, bianna sailleacha, snáithíneacha, sóid a ithe. Braitheann déine na n-airíonna ar dhéine an ghalair agus ar thréithe an choirp.

Ag na céimeanna tosaigh, ní féidir le dochtúirí amhras a chur ar fhorbairt gastroparesis i gcónaí. Gné shainiúil den ghalar is ea go bhfuil sé beagnach dodhéanta gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil.

Cúiseanna an ghalair

Ós rud é go bhforbraíonn go leor daoine diaibéitis gastroparesis, is gá a fháil amach cad iad na tosca gríosaithe eile atá ann. Is é an chúis is mó ná sárú ar fheidhmiú an chórais néarógach agus damáiste don néaróg vagus. Ach níos minice bíonn an galar le fáil in othair:

• fadhbanna leis an conradh gastrointestinal
• hypothyroidism
• ulcer gastric,
• galar soithíoch
• scleroderma,
• tá stair gortuithe na boilg, na stéig,
• d’fhorbair anorexia go neirbhíseach,
• strus dian.

Is féidir le gastroparesis a bheith ina chúis le húsáid drugaí frith-chiontacha. I gcásanna áirithe, is meascán de thosca é an chúis, ionas go dtuigfidh sé, mar gheall ar na fadhbanna a tháinig chun cinn, go bhfuil sé riachtanach in éineacht leis an dochtúir.

Le díograis iomarcach i leith caife, bianna sailleacha, alcóil, méadaítear an dóchúlacht go bhforbróidh gastroparesis. Tar éis an tsaoil, laghdaíonn bia den sórt sin riocht an bholg.

Gnéithe Tábhachtacha

Ba chóir inslin a thabhairt d'othair a bhfuil cineál breoiteachta atá spleách ar inslin roimh béilí. I ndiaibéiteas de chineál 2, ólann othair míochainí speisialta atá deartha chun táirgeadh insulin a spreagadh agus chun próiseas a ionsú ag cealla a fheabhsú. Ag an am céanna, ba cheart bia a chur isteach sa chorp, má tá sé as láthair, d'fhéadfadh an leibhéal siúcra titim go leibhéal criticiúil.

Tá an galar gastroparesis tréithrithe ag an bhfíric go scoirfidh bia de ghnáth a ionsú sa chorp. Bíonn tionchar diúltach aige seo ar do shláinte. Leis an ngalar seo, is féidir le bia ón mbolg isteach sa intestines dul isteach láithreach, nó b'fhéidir tar éis cúpla lá. In éagmais bia, taispeánann diaibéitis comharthaí hypoglycemia. De réir mar a ghluaiseann bia isteach sa intestines, is féidir le hipearglycemia forbairt a dhéanamh.

I n-othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, cruthaíonn gastroparesis fadhbanna i bhfad níos lú ná in othair a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar inslin. Go deimhin, le foirm neamhspléach den ghalar, ní chuirtear isteach ar phróiseas shintéisiú nádúrtha an hormóin (ach amháin an galar i bhfoirm dhian). Dá bhrí sin, tosaíonn a tháirgeadh i láthair na huaire nuair a théann bia ón mbolg go dtí na intestines.

Má tá an fholmhú gastrach níos moille ná mar is gnách, ach ag an ráta céanna, ansin fanfaidh siúcra i ndiaibéitigh le diaibéiteas de chineál 2 ag an leibhéal céanna. Ach i gcásanna ina gcuirtear bia isteach sna stéigí i gcuid mhór mór, méadaíonn an tiúchan siúcra go dian. Ní féidir leis an diaibéiteach cúiteamh a dhéanamh go neamhspleách ar hyperglycemia.

Leis an ngalar seo, is féidir leibhéil arda siúcra a bhreathnú ar maidin. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach dtéann bia sa tráthnóna isteach sa stéig láithreach agus go dtosaítear ag díleá. Tosaíonn an próiseas san oíche nó ar maidin. Dá bhrí sin, tar éis codlata, tá siúcra ardaithe.

Diagnóis an ghalair

Chun gastroparesis diaibéiteach a chinneadh, tá gá le gastroenterologists scrúdú agus ceistiú an othair a dhéanamh. Ba chóir do dhochtúirí diagnóis dhifreálach a dhéanamh le paiteolaíochtaí eile. Agus chun diagnóis chruinn a fháil, tá gá le féin-mhonatóireacht iomlán ar leibhéil glúcóis fola. Déantar breathnóireacht ar feadh roinnt seachtainí.

Agus monatóireacht á déanamh ar an gcoinníoll, ba cheart don othar an tiúchan siúcra a sheiceáil go rialta:

• 1-3 uair an chloig tar éis bia a ithe, fanann luachanna siúcra mar is gnách (ní gá dóibh a bheith mar an gcéanna),
• tar éis béile, ní tharlaíonn léim i glúcós, ach méadaíonn an tiúchan 4-6 uair an chloig tar éis béile,
• tá táscairí siúcra troscaidh ard go leor, ach ní féidir iad a thuar roimh ré, athraíonn siad ó lá go lá.

Is féidir a bheith in amhras faoi gastroparesis diaibéitis trí 2-3 de na comharthaí seo a bheith i láthair. Ach is é an siombail diagnóiseach is cruinne méadú siúcra maidin.

De ghnáth, nuair a tharlaíonn gastroparesis, ní féidir leis an othar an tiúchan de ghlúcós a rialú, tosaíonn sé ag méadú an méid drugaí a laghdaíonn siúcra. Mar thoradh air sin, ní éiríonn an coinníoll níos measa: éiríonn na léimní i siúcra buan.

Moltar d’othair a bhfuil spleáchas orthu a gcuid turgnaimh a dhéanamh. Ba chóir béile tráthnóna a sheachaint, níor chóir insulin a riaradh. Ach san oíche ba chóir duit instealladh insline a dhéanamh, na drugaí is gá a ísliú siúcra a ghlacadh.

Seiceáil an leibhéal glúcóis tar éis cógais a thógáil (instealladh insline) agus ar maidin ar bholg folamh. Le gnáthchúrsa diaibéiteas gan dochar d'fheidhmiú na matán sa chonair ghastraistéigeach, ba cheart go mbeadh na táscairí gnáth.

Le gastroparesis, laghdófar an tiúchan siúcra.

Moltar freisin an dinnéar a chur siar go tráth níos luaithe agus athruithe i leibhéil siúcra a bhreathnú. Má fhanann an siúcra mar is gnách ar maidin gan béile tráthnóna, agus má ardaíonn sé ar maidin le dinnéar, is féidir leis an dochtúir gastroparesis diaibéiteach a dhiagnóiseadh.

Ar leithligh, ordaíonn dochtúirí na scrúduithe sin.

1. Radagrafaíocht ag úsáid fionraí bhairiam. Ligeann an staidéar seo dúinn athruithe toirmeacha a eisiamh san éasafagas agus a riocht a mheas.
2. Ag déanamh céimseata gastric. Le linn an nós imeachta, déantar meastóireacht ar an mbrú i gcodanna éagsúla den chonair ghastraistéigeach.
3. Ag úsáid ultrafhuaime, is féidir leat comhrianta na n-orgán inmheánach a fheiceáil.
4. Scrúdú endoscópach ar an chonair an díleá uachtair. Le linn an nós imeachta, déantar measúnú ar riocht dhromchla istigh na boilg.
5. Déan electrogastroenterography. Ligeann an scrúdú duit gníomhaíocht leictreach na boilg a thomhas.

Ba chóir don ghaistreintreolaí seiceáil a dhéanamh ar othrais bholg, ailléirgí a bhaineann le glútan, greannaitheacht mhéadaithe gastrointestinal, agus hernia hiatal.

Bearta cóireála

Agus gastroparesis diaibéiteach á dheimhniú, ba chóir a mheabhrú go bhfuil sé dodhéanta an stát a normalú trí an dáileog insline a athrú. Ní bheidh sé seo mar thoradh ach ar shíceanna i siúcra agus ar riocht an diaibéitis a bheith ag dul in olcas. Lean an cosán eile. Ba chóir don othar feabhas a chur ar an bpróiseas chun an boilg a fholmhú agus bia a bhogadh isteach sa stéig.

Tar éis duit an diagnóis a dheimhniú, ní mór duit monatóireacht ghéar a dhéanamh ar an modh maireachtála.Is é an chúis is mó ná cur isteach ar an néaróg vagus. Más féidir a fheidhmeanna a chur ar ais, ansin is féidir obair an bholg agus staid na soithigh fola agus an chroí a normalú.

Déanann dochtúirí idirdhealú idir 4 ghrúpa de mhodhanna atá dírithe ar an riocht a normalú:

• teiripe drugaí
• cleachtaí fisiciúla speisialta a dhéanamh tar éis ithe,
• athruithe mion-aiste bia
• athbhreithniú iomlán ar an scéim chothaithe, úsáid bia i bhfoirm leachtach nó leath leachtach.

Ach is féidir leat torthaí suntasacha teiripe a bhaint amach má úsáideann tú na modhanna go léir i dteannta a chéile.

Le haghaidh cóireála, forordaítear míochainí speisialta a chuireann dlús leis an bpróiseas díleáite bia. Le foirmeacha éadroma gastroparesis, ní mór duit táibléid a ól ach san oíche. Tar éis an tsaoil, is é an dinnéar an ceann is measa. B'fhéidir gurb é is cúis leis seo ná laghdú ar ghníomhaíocht na n-othar sa tráthnóna.

Tá cógais ar fáil i bhfoirm síoróipí nó táibléad. Tá éifeachtúlacht an dara ceann i bhfad níos ísle, mar sin, is fearr foirmeacha leachtacha leigheasanna a úsáid.

Is féidir na modhanna seo a fhorordú:

• Motilium (domperidone),
• Metoclopramide
• Táibléid chewable saibhrithe le heinsímí faoin ainm SuperPapayaEnzymePlus,
• "Acidin-pepsin" (hidreaclóiríd béitine i gcomhar le pepsin).

Is féidir le hothair a chleachtadh tosú ar a gcuid féin a dhéanamh. Tá éifeachtacht an mhodha seo níos airde i gcomparáid le húsáid leigheasanna. Ní mór do dhiaibéitigh cleachtaí speisialta a dhéanamh a chuireann dlús leis an bpróiseas aslonnaithe bia isteach sa intestines tar éis dóibh dul isteach sa bholg. Cuireann siad ar do chumas ballaí an bholg a neartú, rud a tháinig chun cinn, agus a dhéanann normalú an díleá.

1. Is é an bealach is fearr chun cabhrú leis an mbolg a thosú ná siúl. Tá cosc ​​iomlán ar shuí nó luí síos tar éis ithe, go háirithe tar éis an dinnéir.
2. Tá tarraingt siar bhoilg úsáideach freisin - caithfear é seo a dhéanamh díreach tar éis ithe. I 4 nóiméad, ba chóir an boilg a tharraingt isteach níos mó ná 100 uair.
3. Feabhas a chur ar an bpróiseas chun bia a chur chun cinn trí chlaochlú anonn 's anall. Is leor 20 athrá.

Muirear sainiúil den sórt sin a dhéanamh go rialta.

I gastroparesis diaibéiteach, moltar guma coganta: ceadaíonn sé seo duit crapadh na matáin réidh sa bholg a spreagadh.

Níor chóir go mbeadh bianna snáithíneacha agus sailleacha i réim na n-othar, is deacair iad a dhíleá, cuireann an próiseas díleá síos. Ba chóir tús áite a thabhairt do bhia i bhfoirm leachtach agus leath-leachtach.

Gastroparesis diaibéiteach: cad é, comharthaí agus cóireáil paresis

Is galar an-chontúirteach é Diaibéiteas mellitus, toisc go bhforbraíonn a lán deacrachtaí eile i gcoinne a chúlra. Mar sin, is minic a bhíonn hipglycemia ainsealach ag gabháil le gastroparesis diaibéiteach, reitineapaite, nephropathó agus diaibéiteach. Ina theannta sin, is minic a ghabhann an galar le roinnt paiteolaíochtaí ag an am céanna, rud a mbíonn bás uaireanta mar thoradh air.

Is pairilis pháirteach den bholg é gastroparesis, as a dtiocfaidh folcadh mall sa bholg tar éis ithe. Is mar gheall ar innéacs glúcóis fola a bhíonn ag méadú i gcónaí, a bhfuil drochthionchar aige ar fheidhmiú an NS.

Bíonn tionchar ag mífheidhmeanna den sórt sin ar na snáithíní néaróg atá freagrach as aigéid, einsímí agus na matáin a bhaineann le feidhmiú na n-orgán díleá a shintéisiú. Is fiú a lua gur féidir le gastroparesis diaibéiteach dul i bhfeidhm ní hamháin ar aon orgán díleá, ach ar an chonair díleáite ar fad freisin.

Cúiseanna agus comharthaí

Is é an príomhfhachtóir i gcuma an tsiondróm neirbhíseach ná an glúcós fola ard nuair a dhéantar damáiste do néaróg vagus. Cuireann cúiseanna eile le paresis freisin - hypothyroidism, galair tráma agus gastrointestinal (othrais), paiteolaíochtaí soithíoch, strus, anorexia nervosa, scleroderma, fo-iarsmaí ó dhrugaí a dhéanann normalú ar bhrú fola.

Uaireanta bíonn gastroparesis i ndiaibéiteas in aghaidh chúlra roinnt tosca réamh-mheasta.Mar shampla, tá baol mór ag duine atá ag mí-úsáid bianna sailleacha, deochanna caife agus alcóil galar den sórt sin a fhorbairt.

Is fiú cuimhneamh go bhfuil foirm dhiaibéiteach paresis difriúil leis an ngnáthnós sa mhéid is go bhfuil an boilg lagaithe in othair le hipearglycemia ainsealach. Agus sa dara cás, ní thugtar faoi deara ach pairilis neamhiomlán an orgáin.

Ós rud é go bhfuil an boilg folamh go mall, bíonn mothúchán iomláine ag an othar tar éis béile, le linn sosa, agus fiú le linn béile nua. Dá bhrí sin, is cúis leis an mbuairt i mboilg uachtarach fiú cuid bheag bia.

Le tromchúrsa an ghalair, bailítear roinnt riar bia sa bholg ag an am céanna. Sa chás seo, forbraíonn na hairíonna seo a leanas:

1. buinneach
2. pian
3. colic
4. suaimhneas
5. burping.

Thairis sin, tá drochthionchar ag folmhú moillithe ar an mbolg ar phróisis chomhshamhlaithe bia, a théann i gcion ar shláinte fhoriomlán an othair.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir foirm tosaigh gastroparesis a bhrath ach le monatóireacht leanúnach ar luachanna glúcóis.

Ós rud é go gcuireann siondróm néareolaíoch leis an bpróiseas rianaithe leibhéil siúcra. Déantar an scéal a ghéarú níos mó fós trí neamh-urramú an aiste bia cheart.

An éifeacht a bhíonn ag gastroparesis ar ghlicéime agus ar ghnéithe a chúrsa sa dara cineál diaibéiteas

Nuair a instealladh diaibéiteas insline roimh bhéilí nó nuair a úsáideann sé drugaí a ghníomhaíonn táirgeadh insulin pancreatic, ansin cobhsaíonn an t-ábhar glúcóis. Ach má rinneadh cógais nó instealladh insline gan bia a ithe, ansin is féidir le tiúchan an tsiúcra laghdú mór a dhéanamh. Agus spreagann gastroparesis i ndiaibéiteas hypoglycemia freisin.

Má tá an boilg ag obair i gceart, ansin tar éis an bhéile leanann na stéigí láithreach. Ach i gcás paresis diaibéiteach, is féidir le bia a bheith sa intestines i gceann cúpla uair an chloig nó fiú lá.

Is minic a bhíonn an feiniméan seo ina chúis le laghdú géar i dtiúchan siúcra fola, a tharlaíonn tar éis 60-120 nóiméad. tar éis ithe. Agus tar éis 12 uair an chloig, nuair a thiocfaidh bia isteach sna stéig, méadaíonn leibhéil siúcra, ar a mhalairt, go suntasach.

Le diaibéiteas de chineál 1, bíonn fadhbanna ag baint le cúrsa gastroparesis. Mar sin féin, le foirm neamhspléach den ghalar, táirgeann an briseán hormón go neamhspleách, mar sin mothaíonn othar a bhfuil paresis air sa chonair an díleá i bhfad níos fearr.

Tarlaíonn táirgeadh insulin nuair a théann bia ón mbolg isteach sa stéig. Cé go bhfuil an bia sa bholg, tugtar faoi deara tiúchan íseal glúcóis basal. Mar sin féin, nuair a leanann an t-othar prionsabail na teiripe aiste bia do dhiaibéiteas, teastaíonn íosmhéid den hormón uaidh, nach gcuireann le cuma hypoglycemia.

Má tá an boilg ag folmhú go mall, tá luas an phróisis seo mar an gcéanna. Mar sin féin, i ndiaibéiteas chineál 2, is gnáthleibhéil ghlúcóis fola iad. Ach sa chás go bhfuil folmhú tobann tobann ann, is féidir le léamha glúcóis méadú mór a dhéanamh. Thairis sin, ní stopann an coinníoll seo sula dtabharfar isteach instealladh insline.

Is fiú a thabhairt faoi deara gur féidir le gastroparesis diaibéiteach a bheith ina chúis a théann i bhfeidhm ar an méadú i dtiúchan siúcra ar maidin roimh an mbricfeasta.

Dá bhrí sin, dá bhfanfadh an bia sa bholg tar éis an dinnéir, ansin déanfar an próiseas díleá ar an oíche agus déanfar ró-mheastachán ar na leibhéil siúcra tar éis dúiseacht.

Cleachtadh agus aiste bia

Le gastroparesis diaibéiteach, ba chóir gleacaíocht speisialta a dhéanamh, agus is féidir leat na ballaí gastracha géara a neartú. Ceadóidh sé seo gnáthobair an chomhlachta a bhunú agus cuideoidh sé leis an bhfolmhú tapaidh.

Is é an cleachtadh is simplí ná siúlóid tar éis béile, ar chóir go mairfidh sé 60 nóiméad ar a laghad. Is fearr stroll a dhéanamh tar éis an dinnéir. Agus is féidir le diaibéitis a bhraitheann go maith bogshodar a dhéanamh.

Cuideoidh tarraingt siar an bhoilg go géar le gluaiseachtaí bputóg tapaidh. Déantar an cleachtadh seo tar éis ithe.Chun an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach, is gá é a dhéanamh go rialta agus tar éis cúpla seachtain beidh na matáin agus ballaí an bholg níos láidre, a mbeidh tionchar dearfach acu ar an bpróiseas díleá.

Ba chóir ceacht a dhéanamh 4 nóiméad. Ar an méid ama seo, ba cheart an boilg a atarraingt 100 uair ar a laghad.

Ina theannta sin, tá sé úsáideach claontaí doimhne a dhéanamh anonn 's anall, a fheabhsóidh dul chun cinn an bhia feadh na conaire gastraistéigeach. Ba chóir ceacht a dhéanamh gach lá 20 uair ar a laghad.

Chun deireadh a chur le hairíonna míthaitneamhacha gastroparesis diaibéiteach, tá sé tábhachtach aiste bia speisialta a leanúint agus cloí le rialacha áirithe:

• sula n-itheann tú, ba chóir duit 2 chupán uisce nó tae a ól gan siúcra,
• mura bhfuil gá le instealladh insline roimh an mbéile, ansin ba chóir béilí a mhéadú go dtí 4-6 sneaiceanna in aghaidh an lae,
• ní mór bianna atá saibhir ó thaobh snáithín a bheith ar talamh sula n-úsáidtear iad,
• ba chóir an béile deireanach a bheith tráth nach déanaí ná 5 huaire roimh am codlata,
• ní mór cineálacha feola doshínte a chur i leataobh (muiceoil, cluiche, mairteoil),
• ná hith ioraí don dinnéar,
• ba chóir gach bia a chewed 40 uair ar a laghad.

Ba chóir tús áite a thabhairt do fheoil chothaithe (sicín, turcaí, coinín), a mhionfheoiltear i ngrinder feola. Tá sé níos fearr gan bia mara a ithe go dtí go bhfaigheann tú slán iomlán é.

Mura dtagann torthaí cearta ar theiripe aiste bia, aistrítear an t-othar chuig bia leath leachtach nó leachtach.

Níl a fhios ag go leor daoine gur leigheas éifeachtach é guma coganta do gastroparesis. Tar éis an tsaoil, spreagann sé an próiseas creimthe go réidh ar na ballaí gastric, ag lagú an chomhla pyloric.

Ag an am céanna, níor chóir duit a bheith buartha faoi leibhéal an tsiúcra, ós rud é nach bhfuil ach pláta 1 g de xylitol i bpláta coganta amháin, rud nach bhfuil tionchar suntasach aige ar an nglicéime. Dá bhrí sin, tar éis gach béile, ba chóir an guma a chewed ar feadh thart ar uair an chloig. soláthróidh an t-alt seo faisnéis bhreise faoi na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.

Léirigh do siúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí Níor aimsíodh Cuardach Ní bhfuarthas.

Comharthaí gastroparesis diaibéitis

Ag an gcéad chéim, tá an galar beagnach neamhshiomptómach. Ní féidir gastroparesis a aithint ach amháin i bhfoirmeacha géara:

• Heartburn agus belching tar éis ithe,
• Braistint uafáis agus iomláine na boilg fiú tar éis sneaice éadrom,
• Srianadh, agus buinneach ina dhiaidh sin,
• Doirt, blas dona sa bhéal.

Má bhíonn comharthaí as láthair, is féidir le gastroparesis a dhiagnóisiú ag leibhéal lag glúcóis fola. Mar gheall ar gastroparesis dibéideacha bíonn sé deacair gnáthshiúcra fola a choinneáil, fiú má leanann othar diaibéiteach aiste bia íseal-charbaihiodráit.

Éifeacht ar Siúcra Fola

D'fhonn tuiscint a fháil ar an dóigh a mbraitheann an t-ábhar glúcóis san fhuil ar fholmhú an bholg, ní mór duit an chéad rud a dhéanamh amach i gcorp othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air.

Sula n-itheann sé, ní mór dó inslin atá ag gníomhú go tapa a instealladh.

Tar éis an insteallta, ní mór don othar rud éigin a ithe. Mura dtarlaíonn sé seo, tosóidh meath ar siúcra fola agus d'fhéadfadh hypoglycemia a bheith mar thoradh air.

Le gastroparesis cothaithe, nuair a dhíothaítear bia sa bholg, tarlaíonn beagnach an rud céanna. Ní bhfuair an corp na cothaithigh riachtanacha, forbraíonn hypoglycemia.

In ainneoin gur riaradh insulin in am de réir na rialacha go léir, agus tharla an béile.

Is í an fhadhb ná nach féidir le diaibéiteach a fhios go díreach cén uair a aistreoidh an boilg an bia níos faide agus folamh. Sa chás seo, d'fhéadfadh sé insline a ghortú níos déanaí. Nó, in ionad druga gasta gníomhú, úsáid druga meánach nó fadtréimhseach.

Ach is é an rud dochreidte ná gur feiniméan neamh-thuar é gastroparesis diaibéiteach. Ní féidir le duine ar bith a rá go cinnte nuair a bheidh an boilg folamh.In éagmais paiteolaíochtaí agus feidhmeanna gealtóra lagaithe, is féidir gluaiseacht bia tarlú laistigh de chúpla nóiméad tar éis é a fháil. Is é 3 uair an chloig an t-uasmhéid ama chun an boilg a fholmhú go hiomlán.

Má tá spasm den phylorus agus go bhfuil an comhla dúnta, is féidir leis an mbia a bheith sa bholg ar feadh go leor uaireanta. Agus uaireanta cúpla lá. Bottom line: leibhéil siúcra fola titim go seasta go criticiúil, agus ansin go tobann skyrocket, chomh luath agus a fholmhú tarlú.

Sin an fáth a gcruthaíonn an fhadhb deacrachtaí móra má tá sé riachtanach leibhéal an ghlúcóis san fhuil a rialú chun cóireáil leordhóthanach a fhorordú. Ina theannta sin, tagann fadhbanna chun cinn i measc daoine a thógann insline i dtáibléid in ionad insline a instealladh.

Sa chás seo, ní ghlacfar leis an hormón pancreatach, ag dul sa bholg chomh maith le bia neamh-dhírithe.

Difríochtaí i gastroparesis i ndiaibéiteas de chineál 2

Ós rud é go bhfuil an briseán fós in ann insulin a shintéisiú i ndiaibéiteas den dara cineál, bíonn fadhbanna i bhfad níos lú ag othair a bhfuil an galar seo orthu. Bíonn am deacair acu freisin: ní tháirgtear méid leordhóthanach insline ach amháin nuair a bhogann an bia go dtí na stéig agus má dhíleádh é go hiomlán.

Mura dtarlaíonn sé seo, ní choinnítear ach leibhéal siúcra íosta san fhuil, ach amháin chun hypoglycemia a chosc.

Faoi réir ag aiste bia carb-íseal atá oiriúnaithe do dhiaibéitigh a bhfuil galar de chineál 2 orthu, níl aon ghá le dáileoga móra inslin. Dá bhrí sin, níl na cineálacha gastroparesis ina leith seo an-scanrúil.

Ina theannta sin, má tá an fholmhú mall ach cobhsaí, coinneofar an leibhéal riachtanach siúcra fola fós. Tagann fadhbanna chun cinn nuair a dhéantar an boilg a fholmhú go tobann agus go hiomlán. Ansin beidh an méid glúcóis níos mó ná na teorainneacha ceadaithe.

Ní féidir leat é a thabhairt ar ais go gnáth ach le cabhair insteallta insline gasta. Ach fiú ina dhiaidh sin, ach laistigh de chúpla uair an chloig beidh cealla béite lagaithe in ann an oiread insulin a shintéisiú ionas go ngnáthnóidh an leibhéal siúcra.

Fadhb mhór eile, agus cúis eile a bhfuil gá le cóireáil gastroparesis, is ea an siondróm breacadh maidin. Anseo is féidir leat a thabhairt faoi deara:

• Cuir i gcás go bhfuil suipéar ag othar, is gnáthleibhéal glúcóis ina fhuil é.
• Ach ní dhearnadh an bia díolama láithreach agus d'fhan sé sa bholg.
• Má bhogann sé isteach ar na stéigíní san oíche, ar maidin tosóidh an diaibéiteach suas le siúcra fola atá ró-ard.

Faoi réir aiste bia íseal-charbaihiodráit agus tabhairt isteach dáileoga ísle inslin i ndiaibéiteas de chineál 2, is beag an baol hypoglycemia le gastroparesis.

Tagann deacrachtaí chun cinn sna hothair sin a chloíonn le réim bia speisialta agus ag an am céanna riarann ​​siad dáileoga móra inslin go rialta. Is minic a bhíonn siad ag fulaingt ó athruithe tobann ar leibhéil siúcra agus ionsaithe tromchúiseacha hypoglycemia.

Cad atá le déanamh agus gastroparesis á dhearbhú

Má bhíonn airíonna éadroma fós ag an othar de gastroparesis diaibéiteach, agus deimhníonn an iliomad diagnóisí maidir le glúcós fola an diagnóis, tá sé riachtanach bealach a aimsiú chun spící siúcra a rialú. Ní thabharfaidh cóireáil trí dháileoga insline a athrú i gcónaí, ach ní dhéanfaidh siad dochar.

Dá bhrí sin, ní féidir leat ach an staid a ghéarú agus deacrachtaí nua a fháil, ach ní bheidh tú in ann ionsaithe hypoglycemia a sheachaint. Tá roinnt modhanna ann chun cóireáil a dhéanamh ar fholmhú gastrach moillithe, agus déantar cur síos orthu go léir thíos.

Coigeartú aiste bia chun gastroparesis a rialú

Is aiste bia speisialta an chóireáil is fearr a laghdaíonn go suntasach na hairíonna a bhaineann le gastroparesis diaibéiteach. Go hidéalach, cuir le chéile é le sraith cleachtaí atá dírithe ar obair na boilg a spreagadh agus gluaiseachtaí stéigeach a fheabhsú.

Tá sé deacair ar go leor othar aistriú chuig aiste bia agus aiste bia nua láithreach.Dá bhrí sin, moltar é seo a dhéanamh de réir a chéile, ag gluaiseacht ó na hathruithe is simplí go cinn radacacha. Ansin beidh an chóireáil sábháilte agus éifeachtach.

1. Sula n-itheann tú, ní mór duit suas le dhá ghloine d'aon leacht a ól - is é an rud is mó ná nach bhfuil sé milis, nach bhfuil caiféin agus alcól ann.
2. Laghdaigh iontógáil snáithín oiread agus is féidir. Má tá táirgí ina bhfuil an tsubstaint seo san áireamh fós san aiste bia, moltar iad a mheilt isteach i mbreiseán i gcumascóir sula n-úsáidtear iad.
3. Ba chóir go mbeadh bianna boga fiúntach go cúramach - 40 uair ar a laghad.
4. Ba chóir duit feoil na gcineálacha deacra a chaitheann tú a thréigean go hiomlán - is é seo mairteoil, muiceoil, cluiche. Ba chóir tús áite a thabhairt do mhiasa feoil mhionaithe nó d'fheoil éanlaithe bruite, mionaithe trí mheaisín feola. Ná ithe breallaigh.
5. Níor chóir dinnéar a bheith níos déanaí ná cúig huaire an chloig roimh am codlata. Ag an am céanna, ba cheart próitéin ar a laghad a bheith sa dinnéar - is fearr cuid acu a aistriú chuig an mbricfeasta.
6. Mura bhfuil aon ghá le insulin a thabhairt isteach roimh bhéilí, ní mór duit trí bhéile lae a bhriseadh i 4-6 cinn bheaga.
7. I bhfoirmeacha tromchúiseacha an ghalair, nuair nach dtagann cóireáil aiste bia leis na torthaí a bhfuiltear ag súil leo, is gá aistriú go bia leachta agus leath-leachtach.

Má théann gastroparesis i gcion ar bholg diaibéitis, is féidir le snáithín i bhfoirm ar bith, fiú amháin atá intuaslagtha go héasca, foirmiú breiseáin a spreagadh sa chomhla. Dá bhrí sin, ní cheadaítear é a úsáid ach i bhfoirmeacha éadroma an ghalair, ach i gcainníochtaí íosta.

Feabhsóidh sé seo siúcra fola. Ba chóir go gcuirfí laxatives ina bhfuil snáithín garbh cosúil le síolta lín nó slánlusanna slán.

Cur síos ar an ngalar

Is é gastroparesis idiopathic an príomhchineál den ghalar seo. Is galar feidhmiúil é seo ina ndéantar lagú ar leibhéal fheidhm aslonnaithe orgán díleá na boilg. Ach tagraíonn an cineál galair, ar a dtugtar gastroparesis diaibéiteach, do na deacrachtaí contúirteacha a spreag diaibéiteas mellitus - galar dochreidte.

Uaireanta is féidir le galar meascán d’fhachtóirí a spreagadh, mar sin tá gá le scrúdú críochnúil ag inchrínitheoir ar othar a bhfuil diaibéiteas air.

Is iad na príomhfhachtóirí a spreagann forbairt an mheasúnaithe ar dhiaibéiteas ná dhá chúis:

• siúcra fola ard
• obair suaite an chórais néarógach.

I dteannta leo, is iad na próisis seo a leanas is cúis le próisis gastric phaiteolaíocha i ndiaibéiteas:

• galair dhíleácha
• díobháil don bholg agus do na stéig,
• frithghníomh díobhálach i leith míochainí a thógáil, a bhfuil sé mar aidhm leis an leibhéal brú a normalú.

Uaireanta tarlaíonn gastroparesis i ndiaibéiteas i gcoinne teaglaim de roinnt fachtóirí ag an am céanna, a éilíonn scrúdú críochnúil ar othar a bhfuil diaibéiteas air.

Nuair a bhíonn amhras ann faoi ghalar idiopathic nó diaibéiteach den ghalar, tosaíonn sé ar fad le hairíonna cosúil le smearadh, agus bíonn urlacan mar thoradh air. Tarlaíonn na hairíonna seo ó am go chéile, níos minice is tréith iad tar éis béile. Seo a leanas liosta na n-airíonna eile de ghalar boilg:

an mothú ar bholg iomlán, beag beann ar mhéid an bhia ann,

Nuair a dhéantar comharthaí gastroparesis a dhearbhú trí dhiagnóis, is féidir iad a mhaolú trí ghníomhairí a spreagann na matáin gastric chun níos mó a dhéanamh a chonradh, rud a fhágann go bhfágann siad an t-orgán díleáite folamh go tapa. Chomh maith leis sin, tá táscaire “léimneach” de leibhéil siúcra san áireamh sna hairíonna sainiúla a dhéanann idirdhealú idir gastroparesis i ndiaibéiteas mellitus. Tá foirm dhiaibéiteach an ghalair gastraigh mheasta coitianta, agus i ndiaibéitis, dírítear na hairíonna go dtí an conradh gastrointestinal uachtarach.

De ghnáth, déantar olcas suntasach ar leibhéal na n-airíonna sin i ndiaibéiteas mellitus tar éis do dhuine a bhfuil diaibéiteas air mias sailleach, saibhir nó friochta a ithe, deoch charbónáite a ól, nó táirge snáithín a ithe. Cé go bhfuil an léiriú ar na hairíonna seo léirithe go hiomlán ina n-aonar ag brath ar chastacht nó ar thréithe an ghalair.

Ní thosaíonn lobhadh as bia boilg do dhiaibéiteas. Tá baictéir ina gcónaí sa chonair an díleá. Is é is cúis le géarú leibhéal na faidhbe ná go gcuireann na braislí soladacha atá fágtha bac ar ghluaiseacht bhreise sa stéig bheag.

Oidis tíre

An féidir leat fáil réidh le gastroparesis féin? Cé nach bhfuil teicníc forbartha go fóill a fhágann go bhfuil comharthaí paiteolaíochta go hiomlán ag an othar, tá roinnt luibheanna ann a chuidíonn le díleá a fheabhsú go mór.

Orthu seo tá:

• peels oráiste,
• bliosán gréine
• duilleoga dandelion
• angelica.

Cuidíonn sceach gheal na Síne le fáil réidh le marbhántacht stéigeach bia agus comharthaí gaolmhara. Chomh maith leis sin, tá gloine uisce ar meisce roimh bhéile, ina bhfuil slice líomóide, go leor chun an conradh díleá a choigeartú go dtí go mbraitear táirgí. Mar sin féin, tá gach modh tíre an-aonair. Ní féidir leat tosú ag baint úsáide as iad gan cead an dochtúir atá ag freastal.

Praghsanna measta cóireála sna príomhionaid

Leideanna & Seifteanna

De réir staitisticí, faigheann daoine a bhíonn páirteach i gcleachtaí fisiciúla réidh le gastroparesis i bhfad níos tapúla ná iad siúd nach n-úsáideann ach an rogha cóireála leighis. Tá sé an-tábhachtach nach bhfuil aon fo-iarmhairtí ann. Go minic is é an chúis atá leis an ngá le cógas ná leisce an duine.

Agus cleachtaí simplí á n-úsáid agat, beidh sé indéanta ballaí na boilg a neartú go tapa, agus ina dhiaidh sin feidhmeoidh an t-orgán díleáite de ghnáth.

Is é an ghníomhaíocht is simplí siúl uair an chloig tar éis béile. Tá sé thar a bheith ábhartha tar éis an dinnéir. Nuair a cheadaíonn staid na sláinte, tá sé níos réasúnaí bogshodar a chleachtadh.

Cabhróidh tarraingt siar ghníomhach an bolg. Ba chóir teicníc chomhchosúil a úsáid go rialta tar éis béile. Tar éis cúpla seachtain, tiocfaidh na matáin bholg agus ballaí an orgáin ar ais, rachaidh an díleá ar aghaidh de ghnáth. Is gá an cleachtadh a dhéanamh ar feadh 4 nóiméad, agus is leor é seo chun an peritoneum a aisghabháil.

Baineann an tríú cleachtadh le claontaí gníomhacha coirp. Mar sin is féidir leat an próiseas chun bia a chur chun cinn ar fud an choirp a fheabhsú. Tá sé go leor chun 20 uair an claonas a dhéanamh ar aghaidh agus ansin ar ais.

Tuirseach de phian sa bholg, sa bholg.

• pian boilg
• urlacan
• buinneach
• heartburn

Dearmad nuair a bhí tú go maith, agus fiú níos mó ná sin nuair a mhothaíonn tú go maith?
Sea, is féidir le fadhbanna díleácha do shaol a scrios go mór!

Ach tá réiteach: gastroenterologist, ceann an roinn gastroenterological Arkhipov Mikhail Vasilievich insíonn na sonraí. >>>

Gastroparesis idiopathic

Tagraíonn gastroparesis idiopathic do cheann de na príomhchineálacha paiteolaíochta. Is éard is galar ann ná boilg feidhmiúil trína gcuirtear isteach ar fheidhm aslonnaithe. Léirítear paiteolaíocht ag plúchadh naisea, a tharlaíonn go minic cúpla uair sa tseachtain.

Is féidir urlacan gearrthéarmach a dhéanamh, a breathnaíodh uair amháin sa tseachtain ar a laghad, nó urghabhálacha steiréitipiciúla a mhaireann suas le 7 lá agus a tharlaíonn trí huaire sa bhliain ar a laghad. Is féidir a bheith ag cur isteach ar an mbolg i gcomhthéacs chúlra na gcoinníollacha síceapaiteolaíocha - an dúlagar céanna.

Cóireáil na ndaoine

An féidir modhanna malartacha a chóireáil le gastroparesis? Is é fírinne an scéil ná nach bhfuil modh forbartha go dtí seo a cheadaíonn comharthaí a mhaolú go hiomlán agus feidhm bputóg a bhunú go hiomlán.Mar sin féin, tá roinnt luibheanna ann a chuidíonn le díleá a fheabhsú.

Fágann duilleoga Angelica, dandelion agus bhliosán gréine, agus peels flannbhuí scoilteadh mearbhia. Cuireann sceach gheal na Síne cosc ​​ar marbhántacht bia sa stéig. Nuair a bhíonn gloine uisce le slice líomóide ar meisce roimh an dinnéar, cabhraíonn sé leis an gcomhlacht a chanadh níos fearr.

Mar sin féin, tá na modhanna go léir aonair go hiomlán. Ar aon nós, sula nglacfaidh tú táirgí dílseánaigh agus oidis mhalartacha a úsáid, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir.

Cad is cúis leis an ngalar?

Tarlaíonn gastroparesis nuair a tharlaíonn damáiste do chóras néarógach an bholg nó nuair a stopann sé ag obair. Is é diaibéiteas an chúis is coitianta. I measc na gcúiseanna eile tá neamhoird áirithe néarchóras, ar nós galar Parkinson nó stróc, chomh maith le míochainí áirithe, amhail frithdhúlagráin tríthréimhseacha, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, agus piollaí codlata.

Cad iad na hairíonna?

D'fhéadfadh comharthaí teacht agus is minic a tharlaíonn siad le linn béilí. Is féidir leo a bheith:

Braistint lánmhaireachta tar éis cúpla greim bia. Bloating go minic. Belching agus hiccups. Heartburn nó pian boilg doiléir. Luas nó urlacan. Cailliúint goile agus meáchain.

Is féidir le siomptóim a bheith idir éadrom agus dian. Is féidir comharthaí troma gastroparesis a mhaolú trí chóireáil le drugaí a chuireann dlús le folmhú gastrach (a ghníomhaíocht chonarthach a mhéadú). I roinnt cásanna atá thar a bheith trom, tá gá le feadán bia a thabhairt isteach sa stéig bheag.

Féadfaidh duine le gastroparesis eipeasóid siúcra fola ard nó íseal a fháil. Is féidir amhras a bheith faoi gastroparesis i gcás duine a bhfuil diaibéiteas air agus a bhfuil comharthaí a bhaineann leis an chonair an díleá uachtair nó atá deacair leibhéil siúcra fola a rialú. Is féidir leis an rialú comharthaí na gastroparesis a laghdú.

Conas a chaitear leis?

Braitheann cóireáil gastroparesis ar dhéine an choinníll agus d'fhéadfadh sé a bheith san áireamh ann na hamanna sin:

Ithe cúpla uair sa lá i gcodanna beaga, agus ní trí huaire sa lá i gcuid mhór. Bianna atá íseal i snáithín agus saill a ithe. Leigheasanna a chuireann dlús le folmhú na boilg (a ghníomhaíocht conarthach a mhéadú), mar shampla metoclopramide (Cerucal), domperidone, nó erythromycin. Is antaibheathach é Erythromycin, ach cuidíonn sé freisin le bia a aslonnú ón mbolg. Feadán bia a chur isteach go máinliachta isteach sa stéig bheag i gcás gastroparesis dian.

Conas gastroparesis diaibéiteach a leigheas

Tá gastroparesis an-choitianta i measc daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 acu, coinníoll a bhfuil siúcra fola ard i gceist leis. Ar an drochuair, is riocht ainsealach é gastroparesis diaibéiteach nach féidir a leigheas. Mar sin féin, tá modhanna ann chun siomptóim a mhaolú agus filleadh ar ghnáthshaol.

Cóireáil bhaile

Tabhair aird ar do siúcra fola. Moillíonn siúcra fola ard an próiseas díleáite toisc go bhfuil bac ar an néaróg vagus, a spreagann díleá. Cuireann leibhéil arda siúcra isteach ar shuaitheadh ​​ceimiceach sna soithigh fola agus na néaróga, rud a laghdaíonn riospráid cheallach agus meitibileacht agus a chuireann moill ar aslonnú ábhar na boilg, agus cuirtear isteach ar dhíleá.

Faigh méadar glúcóis fola ó aon chógaslann chun monatóireacht a dhéanamh ar do leibhéal siúcra. Beidh pric mhéar de dhíth ort chun braon fola a fháil. Tumáil stiall tástála den mhéadar i mbual fola agus fan cúpla soicind go dtí go ríomhann an gléas an leibhéal siúcra.

Tóg inslin tar éis béilí, ní roimh ré. Má tá tú ag fulaingt ó gastroparesis diaibéiteach, ansin instealladh inslin tar éis béilí, ní roimh ré. Cuirfidh sé seo moill ar éifeacht insline agus coinneoidh sí tairiseach siúcra. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir sula n-úsáideann tú an modh seo.

Ithe go minic i gcodanna beaga. Le hairíonna gastroparesis diaibéiteach a mhaolú, is fearr ithe go minic i gcodanna beaga ná mar a bhíonn i gcuid mhór agus is annamh a bhíonn siad. Is é is cúis leis seo ná go bhfuil codanna níos éasca ag an gcomhlacht ná na cinn mhóra.

Déan do bhia a chew go maith. Éascaíonn coganta críochnúil bia díleá. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go n-éascaíonn próiseáil mheicniúil bia den sórt sin dul i bhfód sú gastraí agus go n-éascaíonn sé díleá.

Cuimsíonn coganta críochnúil bia coganta fada de chodanna beaga bia agus slogadh mall. Tóg do chuid ama ag ithe. Déan iarracht gan a bheith buailte ó ithe trí amharc ar an teilifís, ag léamh nó ag caint le duine éigin. Cuireann seachrán ó bhia le cogaint chomh críochnúil bia.

Seachain bianna atá saibhir ó thaobh snáithín mar oráistí, broccoli, úlla, cruithneacht, pónairí, cnónna, cabáiste. Seachain bianna atá saibhir i saillte. Bíonn sé deacair ag an gcomhlacht saillte a ionsú, mar nach dtuaslagann siad in uisce. Próiseas fada is ea díleá saillte, mar sin tá sé tábhachtach bianna sailleacha a sheachaint, go háirithe má tá boilg lag agat.

Bianna atá saibhir i saillte: im, cáis, feoil phróiseáilte, bia stánaithe agus aon fheoil fhriochta. Ná luí síos tar éis ithe. Tá sé tábhachtach a bheith ina seasamh i ndiaidh ithe ar feadh dhá uair an chloig ar a laghad. Éascóidh sé seo díleá mar gheall ar dhomhantarraingt.

Déan siúlóid nó déan cleachtadh simplí i ndiaidh duit ithe. Éascóidh sé seo díleá, agus aslóidh an boilg an t-ábhar níos tapúla. Méadóidh ceacht ionsú ghlúcóis ag cealla le haghaidh fuinnimh. Soláthróidh sé seo an fuinneamh don chomhlacht atá riachtanach don phróiseas díleá.

Cóir leighis

Tóg cógais a fheabhsaíonn gluaiseacht gastrointestinal. Má tá tú a diagnóisíodh le gastroparesis, forordóidh do dhochtúir cógais chun gluaiseacht gastraistéigeach a mhéadú. Mar shampla:

Ranitidine. Méadaíonn an druga seo motility na conaire díleá. De ghnáth forordaítear é i ndáileog de 1 mg an cileagram de mheáchan coirp faoi dhó sa lá i bhfoirm táibléid.

Metoclopramide. Spreagann an druga seo crapadh muscle, luasghéaraíonn sé aslonnú ábhar boilg agus spreagann sé goile. Stopann an druga meall agus urlacan. Tógtar é leathuair an chloig roimh bhéilí agus ag am codlata i ndosage de 10 mg trí huaire sa lá.

Féadfaidh do dhochtúir aiste bia leachtach a fhorordú. Uaireanta le gastroparesis diaibéiteach, molann dochtúirí go dtabharfaí isteach aiste bia leachtach, ós rud é go bhfuil sé níos éasca táirgí leachtacha a díolama. Áirítear ar na bianna seo gránaigh, tae, bainne agus anraithí.

Bain triail as spreagadh leictreach muscle na boilg. Leis an modh seo, ionchorpraítear gléas faoi thiomáint ceallraí i gcuas an bhoilg. Seachadann an fheiste impulse leictreach ar muscle na boilg. Spreagann sé seo obair an bholg, cuireann sé aslonnú ábhar an bholg chun cinn agus fabhraíonn sé masmas agus urlacan.

Is féidir cataitéar a úsáid chun cothaithigh a sheachadadh. I gcásanna áirithe, i ndaoine le gastroparesis diaibéiteach, is féidir cothú parenteral a úsáid. Socraítear an cataitéar sa fhéith cófra agus seachadtar na cothaithigh riachtanacha go díreach chuig sruth na fola tríd.