Diaibéiteas tachycardia

Déanann go leor othar gearán faoi chuisle ró-ard do dhiaibéiteas. I roinnt díobh, tarlaíonn paiteolaíocht i gcoinne an chúlra a bhaineann le damáiste don chóras cardashoithíoch, i gcásanna eile tá sé mar thoradh ar neuropathy diaibéiteach, agus i gcásanna eile, bíonn tachycardia spreagtha ag an rómheáchan agus ag diantacht dian fisiciúil.

Beag beann ar an gcúis sin, meastar go bhfuil sárú den sórt sin an-chontúirteach, mar go dtéann sé chun sárú ar rithim an chroí, rud a mhéadaíonn an baol go dtarlódh deacrachtaí tromchúiseacha: neamhdhóthanacht, galar artaire corónaigh, géarchéim hipirtreach, infarction miócairdiach, galar artaire corónaigh, etc.

Pictiúr cliniciúil

I roinnt othar, ní bhíonn comharthaí sonracha ag gabháil le suaitheadh ​​rithime an chroí, agus déantar diagnóis a dhiagnóisiú i bpróiseas leictreacógraim. Ach uaireanta mothaíonn an t-othar croílár paiteolaíoch, ach ní féidir leis measúnú sonrach a thabhairt. Is é an chúis atá leis sin ná go bhfuil roinnt comharthaí arrhythmia ag diabetics, rud is féidir a mhíniú trí thuirse agus strus, agus ardú ard i leibhéil siúcra.

Fós, tá na comharthaí coitianta seo a leanas in éineacht le bíog mear i ndiaibéiteas:

• meadhrán agus fainiú,
• rithim chroí chaotic (is féidir dlús a chur leis nó moill a chur air, buille a dhéanamh de láimh)
• croí-bhacanna an-tearc agus domhain,
• comhfhios
• an mothú go raibh mo chroí ag reo go tobann
• fáisceadh mothúcháin sa sternum,
• cnapshuim mhór a rothlaíonn taobh istigh den bhrollach,
• ganntanas anála (lena n-áirítear gan aon chion fisiciúil roimh ré),
• easpa ocsaigine.

D’fhonn diagnóis a dhéanamh ar arrhythmia leat féin leis na hairíonna seo, tomhas a dhéanamh ar ráta do chroí - aistreoidh sé ón norm ag 60-80 buille in aghaidh an nóiméid.

Cad iad na galair a léiríonn arrhythmia?

I ndiaibéiteas, léiríonn na comharthaí cliniciúla seo go bhfuil forbairt ar cheann de na deacrachtaí: neuropathy uathrialach, micrea-aicréit, nó diostróife miócairdiach.

Is minic a fhorbraíonn neuropathy uathrialach i ndiaibéitis óga leis an gcéad chineál galair (spleáchas insline). Gan dóthain cúitimh agus staid fhada hyperglycemia, déantar difear do na soithí agus na snáithíní néaróg i matán an chroí, rud a chruthaíonn athruithe tromchúiseacha ar na fíocháin agus, mar thoradh air sin, cuireann sé isteach ar bhuille an orgáin. De ghnáth, tá méadú mór tagtha ar ráta cuisle diaibéiteas.

Le neuropathy uathrialach, laghdaítear íogaireacht na néaróg do na híoga agus na comharthaí, rud is cúis le haimhrithim ní amháin, ach le cúrsa neamhghnách galar ischemic. Sa chás seo, mothaíonn an diaibéiteach níos lú pianó croí, is é sin, go dtéann ailse a bhfuil baol ann don bheatha i bhfoirm i bhfolach níos mó nó níos lú. Is éard is iarmhairt chontúirteach ann gan cóireáil a dhéanamh ar ischemia ná infarction miócairdiach, a mbíonn bás mar thoradh air go minic.

Tarlaíonn Microangiopathy agus diostróife miócairdiach in aghaidh chúlra easnaimh ghéarmhéadaigh insline. Eascraíonn soláthar neamhleor fuinnimh matáin chroí as easnamh hormóin. Tosaíonn corp an othair mar chúiteamh ar an nganntanas trí aigéid shailleacha a dhó, a shocraíonn, mar aon leis na táirgí lobhadh, i bhfíocháin an chroí agus a mbíonn lochtanna orgáin mar thoradh orthu. Má tá galar folaigh artaire corónaigh ag an othar, ansin is féidir iarmhairtí dainséaracha a bheith ann, mar shampla seachfhorleathnú, fibriliú atrial, parasystole.

Diagnóis agus cóireáil

Le diagnóis iontaofa a dhéanamh, tiomsaíonn cairdeolaí agus inchríniteoir an fhaisnéis go léir faoi chúrsa an ghalair agus faoi dheacrachtaí a bhíonn ann, tástálacha ginearálta a fhorordú (hormóin fola, fual, leibhéal siúcra, thyroid agus briseán, etc.).

Má tá drochamhras ort go bhfuil cuisle ard nó íseal i diaibéiteas mellitus, tógann an dochtúir tomhais oibre matáin le cineálacha éagsúla ualach.

Ligfidh leictreacheacnamaíocht duit na mífheidhmeanna ar fad i rithim an chroí a fheiceáil, ós rud é go dtaispeánann sé méid na ndlísheomraí matáin, dlús agus struchtúr na myocardium, struchtúr na bpríomh-ranna.

Le cabhair MRI, is féidir leat struchtúr na matáin a scrúdú go mion suas go dtí an méid líonta le fuil a phríomh-shruth.

Ba chóir go dtosófaí le leibhéil diaibéitis a bhfuil arrhythmia orthu le leibhéil glúcóis plasma a rialú. Ní féidir linn tús a chur le cóireáil shiomptómach paiteolaíochtaí cardashoithíocha ach amháin le cúiteamh leordhóthanach ar an ngalar.

Forordaíonn an dochtúir drugaí a bhfuil inslin iontu sa choimpléasc, chomh maith le drugaí sedáiteacha agus antiarrhythmacha. Is féidir le taiscigh a bheith nádúrtha, de thionscnamh plandaí (tincture peony, sceach gheal, valerian) nó sintéiseach (Diazepam, Valocordin agus eile). Tá drugaí antiarrhythmacha difriúil d’othair hypertensive (Diroton, Lisinopril) agus othair hipitéiseacha (Hidreaclóiríd eifidrín, bróimíd Ipratropium agus daoine eile).

Cad is tachycardia ann?

Athrú ar rithim crapthaí croí is ea Tachycardia, rud a tharlaíonn de bharr tosca seachtracha agus inmheánacha.

Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.

Is iad na fachtóirí seachtracha a spreagann athrú i rithim an chroí ná gníomhaíocht fhisiciúil agus cásanna struis. Is é diaibéiteas ceann de na tosca inmheánacha a mhéadaíonn an chuisle. I ndiaibéiteas, tugtar paiteolaíochta ar tachycardia agus seasann sé ar mhonatóireacht agus ar chóireáil leanúnach. I gcásanna den sórt sin, ní laghdaíonn ráta an chroí, ag léim tar éis gníomhaíocht fhisiciúil, go neamhspleách, mar atá i ndaoine sláintiúla, ach coinníonn sé ar leibhéal ard nó fiú ag teacht suas. Tá sé spreagtha freisin ag mí-úsáid caife agus tae.

Cúiseanna Diaibéitis Tachycardia

Mar gheall ar láithreacht diaibéiteas mellitus tá neamhrialtachtaí in obair NS parasympathetic agus palpitations croí. Má théann an galar chun cinn, déantar difear do roinnt parasympathetic na néaróga uathrialacha. Is cosúil go dtéann neamhshuimiúlacht na néaróg chun cinn, a bhfuil tachycardia agus galar croí corónach ag gabháil leis. Ar an gcúis seo, ní bhraitheann daoine le diaibéiteas pian croí go dtí go mbíonn taom croí acu. Dá bhrí sin, i ndiaibéiteas mellitus, ba chóir go mbeadh aon neamhrialtachtaí in obair matán an chroí mar chúis le cuairt agus scrúdú láithreach ag dochtúir.

Mura bhfuil duine tar éis tachycardia a rianú in am, tosaíonn struchtúr an chórais néarógach báúil ag athrú agus bíonn comharthaí dochúla ann. Is é an chéad chúis eile le forbairt tachycardia i ndiaibéiteas ná diostróf miócairdiach. Spreagann sé teip meitibileach nuair nach bhfuil ach beagán insline san fhuil agus, dá bhrí sin, ní scaoileann glúcós trí na cealla go croí.

Conas a léirítear an galar?

Chun a fháil amach céard iad na neamhoird atá contúirteach don tsláinte, agus ar féidir leat saolré a chaitheamh leo, ní mór duit dochtúir a fheiceáil agus scrúdú a dhéanamh. I gcomhthéacs chúlra diaibéiteas tá go leor cineálacha claontaí ón norm maidir le feidhmíocht chairdiach. Agus ní theastaíonn teiripe drugaí uathu go léir, tá cinn nach bhfuil le feiceáil iontu. Tá roinnt neamhord ann a théann chun cinn agus a chruthaíonn neamhghnácha croí tromchúiseacha. Tá paiteolaíochtaí den sórt sin ann freisin maidir le rithim na gcrapadh croí, tar éis dóibh a fháil amach an bhfuil sé práinneach tús a chur le cóireáil. Má tá diaibéiteas déanta, léirítear mífheidhmeanna i gcrapadh an chroí leis na hairíonna céanna mar atá i ndaoine eile:

• croí croí neamhrialta
• mothú croíthe láidir,
• meadhrán
• fainliú
• ráta croí íseal agus buille croí neamhchoitianta,
• ráta croí íseal agus ard arís,
• ganntanas anála nó easpa aeir,
• chuaigh mo chroí go tóin poill
• braistint tobrach tobann sa sternum.

Is cineál deacrachtaí é neuropathy uathrialach diaibéiteach a eascraíonn as cóireáil fhadtéarmach diaibéiteas. Nuair a bhíonn siúcra fola ardaithe le himeacht ama, tarlaíonn damáiste don chroí-néaróg, rud a chuireann isteach ar rithim an chroí. Leis an diall seo, breathnaítear ar choinicéar tachycardia i riocht socair, nuair a choinníonn an bhuille ag thart ar 100 buille nó a ardaíonn os cionn 130 buille i 1 nóiméad. Is siomtóm tréith de DAN é nach dtéann anáil domhain an othair i gcion ar ráta an chroí ar dhóigh ar bith, cé gur duine sláintiúil é, cuireann an chuisle síos le hannamh domhain.

Bearta diagnóiseacha

Le haghaidh diagnóis iontaofa ardchaighdeáin, bailítear an fhaisnéis go léir faoi dhiaibéiteas agus galair ghaolmhara. Cuirtear torthaí na n-anailísí roimhe seo san áireamh. Má bhraitear tachycardia amhrasta, péireáilte le diaibéiteas, tomhaistear feidhmíocht matáin an chroí ag ualaí difriúla. Ina dhiaidh sin, éiríonn sé soiléir conas a iompraíonn an croí le linn aimhréite go tobann nó le scíth.

Is minic a úsáidtear leictreacocagrafaíocht chun diagnóis a dhéanamh.

Tar éis duit an ECG a rith, is féidir leat a fheiceáil conas a oibríonn an croí, agus nuair a tharlaíonn teipeanna. Baintear úsáid as Echocardiography chun pictiúr cruinn den chroí a fháil. Taispeánann sé an méid atá i seomra matán an chroí, tiús an myocardium. Taispeánann an scáileán na diallais go léir sna crapthaí agus i struchtúr ranna an chroí. Uaireanta iarrtar ar an othar dul faoi MRI, a ligeann duit scrúdú a dhéanamh go hiomlán agus go céimneach ar struchtúr na matáin. Chun galair chomhchéimneacha a bhrath nó chun cosc ​​a chur ar dhul in olcas an riocht, forordaítear tástálacha le haghaidh fola, fual agus hormóin thyroid.

Modhanna cóireála

Tugann teiripe abnormalities in obair an chroí le tuiscint go bhfuiltear ag fáil réidh leis an gcúis ba chúis leis na mínormáltachtaí seo agus chun riocht an othair a chobhsú. I gcomhthéacs chúlra diaibéiteas, tá teiripe faoi mhaoirseacht mhéadaithe dochtúra, ós rud é gur minic a spreag sé tachycardia. Déantar roghnú na ndrugaí ag cur san áireamh diaibéiteas, galair eile agus tar éis dul i gcomhairle le endocrinologist, néareolaí agus cairdeolaí.

Cóireáil drugaí

Baintear an éifeacht theiripeach amach trí úsáid chórasach drugaí. Cuireann siad ar do chumas leibhéil ghlúcóis a rialú agus ráta do chroí a ísliú. Le fáil réidh le tachycardia, le drugaí a bhaineann le gníomh sedative agus antiarrhythmic. Roinntear támhacháin ina ngnéithe nádúrtha agus sintéiseacha. Déanann dochtúir a bhfuil cur amach aige ar an stair iomlán leighis an cógas cuí a roghnú. Cuirtear na drugaí a úsáidtear i láthair sa tábla.

• Cuir an sceach gheal agus an t-arbhar fiáin i bhfeidhm agus an mhoirthort air. Tógtar ar spúnóg iad agus grúdaítear iad mar tae. Itheann tú 3 chupán in aghaidh an lae.
• Le bruite os cionn teas íseal, ar feadh 10 nóiméad, caitear leath na gloine trí huaire sa lá ar inflorescences na lus na gréine. Is é 2 mhí an teiripe.
• Cuirtear lus an phiobair agus an balm líomóide le tae le haghaidh éifeacht sedative agus le codladh a fheabhsú.
• Tá oideas ann le gairleog agus líomóid, a thógtar i gcodanna cothroma agus cuir 1 tbsp leo. spúnóg mil. Déantar an meascán a áitiú in áit dorcha ar feadh seachtaine. Úsáid 1 tbsp. spúnóg gach maidin.
• Doirtear Adonis go mín le huisce fiuchta agus bruite sé ar feadh 15 nóiméad. Ansin fuaraíonn siad agus scagaire siad, agus faigheann siad an císte i bhfearadh. Dáileog i 1 tbsp. spúnóg 3 huaire sa lá, dóthanach chun éifeacht theiripeach bhuan a bhaint amach.

Modhanna coiscthe

Chun deacrachtaí a chosc, moltar aiste bia a leanúint le diúltú iomlán do charbaihiodráití simplí, bianna friochta agus bianna sailleacha. Faigh réidh le toitíní agus alcól. Stíl mhaireachtála measartha gníomhach a threorú. Seachain dianghníomhaíocht fhisiceach agus strus. Deireadh a chur le deochanna fuinnimh agus le caiféin. Coinnigh do leibhéil siúcra fola ag gnáthleibhéal trí sheiceáil laethúil agus lean moltaí do dhochtúra. Má tá meáchan coirp á rialú go dlúth agat, ní féidir leat ligean dó méadú go mór nó go géar. Scrúduithe sceidealta a dhéanamh go tráthúil ag cairdeolaí, inchríniteolaí, fiaclóir agus dochtúirí eile.

Tachycardia - An bhfuil Tachycardia agus Diaibéiteas comhoiriúnach

Cén chaoi a bhfuil tachycardia agus diaibéiteas comhoiriúnach - Tachycardia

Tá tosca seachtracha agus inmheánacha ann a spreagann tachycardia. Is é an chéad cheann ná strus a bhfuil taithí againn air, agus is é an dara ceann, ar an gcéad dul síos, diaibéiteas de chineál 2. Más é an galar seo is cúis le méadú ar an chuisle, ansin caithfidh an t-othar scrúduithe agus cóireáil rialta a dhéanamh.

Is é an tréith atá ag an bhfoirm seo tachycardia ná nach dtitfidh an chuisle go neamhspléach, tar éis d'iompar fisiciúil, ach go minic, ar a mhalairt, méadaíonn sé. Ach tarlaíonn sé freisin ón méid mór tae agus caife a chaitear.

Mura ndiagnóisíodh tachycardia in am, ansin d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le hipitéis, agus ansin diostróife miócairdiach. Baineann sé le hábhar íseal insline san fhuil, rud a fhágann go dtéann glúcós isteach sa chroí.

Níl gach galar croí a bhfuil cuma dhiagnóiseach air go bhfuil sé chomh contúirteach céanna. Tá na cinn nach gcuireann isteach ar ghnáthshaol duine ar feadh blianta fada. Ach is cúis le cuid de na paiteolaíochtaí ráta croí méadaithe.

Tá comharthaí de rithim chroí suaite mar an gcéanna do gach duine:

• bualadh neamhchothrom an orgáin seo,
• dizzy, tá seans ann go gcaillfí comhfhiosacht,
• feiceálach do luasghéarú duine de bhuille an chroí,
• laghdú ar ráta an chroí,
• ganntanas anála nó mothúcháin amhail is dá mbeadh sé dodhéanta análú,
• déine i limistéar an chroí,
• ag mothú go bhfuil an croí ar iarraidh,
• Líon ard crapthaí a athrú go híseal.

Tarlaíonn sé nach bhfuil mothúcháin neamhghnácha ag duine, agus déantar teip rithime a chinneadh trí an bhuille a chomhaireamh. Ní amháin gur chóir duit a bheith fainiciúil má bhíonn na hairíonna sin ort, ach dul i gcomhairle láithreach le dochtúir i gclinic. Tá, is cinnte go gcaithfidh tú pas a fháil sna tástálacha cuí, go ndéanfar scrúdú ort. Bíonn othair óga le diaibéiteas mellitus ag fulaingt ó dhamáiste an chroí. Tagann sé seo ó shiúcra fola ard i gcónaí, ar a dtugtar neuropathy uathrialach diaibéiteach.

Comharthaí agus cóireáil endocarditis tógálach

Is iad seo a leanas siomptóim paiteolaíochta mar seo:
• easpa ceangail idir análú agus ráta croí seachas duine sláintiúil, nuair a bhíonn níos lú crapadh croí ag anáil dhomhain,
• fiú gan gníomhaíocht fhisiciúil, tá buille croí tapa suas le 100 buille sa nóiméad, agus uaireanta suas le 130.

I gcás mar seo, is é an rud is dainséarach ná cuairt ar an dochtúir a chur siar.

Tá sé tábhachtach a dhiagnóisiú agus a chóireáil i gceart

Ar an gcéad dul síos, foghlaimíonn an dochtúir na sonraí go léir faoi dhiaibéiteas in othar áirithe, i ngalair chomhsheasmhacha agus téann sé i dtaithí ar thorthaí na dtástálacha roimhe seo. Ag an gcéad drochamhras faoi tachycardia, déantar an chuisle a mheas ag scíth agus tar éis aclaíochta. Aithnítear Tachycardia i ndiaibéiteas ar an mbealach seo. Ó scrúduithe diagnóiseacha ag úsáid leictreacnagrafaíochta. Léiríonn sé seo mífheidhmiú an chroí, tiús bhallaí an myocardium agus méid sheomra an chroí.

Tá amanna ann nuair a bhíonn gá le scanadh MRI. Tugann an modh diagnóiseach seo smaoineamh ar struchtúr matán an chroí. Ó thástálacha saotharlainne, chun meath sa tsláinte a chosc, ní mór duit fuil a bhronnadh ar hormóin thyroid agus fual.

Tá cóireáil theiripeach dírithe ar dheireadh a chur le cúiseanna tachycardia agus riocht an othair a chobhsú. Éilíonn diaibéiteas an smacht is mó is féidir ag dochtúirí, i bhformhór na gcásanna spreagann sé mífheidhmiú sa chroí. Roghnaíonn dochtúir cáilithe leigheasanna agus tréithe an choirp agus láithreacht diaibéiteas á gcur san áireamh. Éileoidh sé seo dul i gcomhairle le endocrinologist, le cairdeolaí agus le néareolaí.

Gné de chóireáil tachycardia i iontógáil sistéamach drugaí ar féidir leo leibhéil ghlúcóis fola agus gnáthráta rialaithe a normalú. Tá sé cruthaithe go maith i gcóireáil an ghalair seo, na ndíolta agus na ndrugaí a bhfuil éifeachtaí antiarrhythmacha orthu. Ní hamháin gur ordaíodh sintéiseacha, ach freisin ar luibheanna. Ba cheart do dhochtúir a bhfuil taithí aige aon chóireáil a roghnú. Tá sé seo an-tromchúiseach, agus d'fhéadfadh iarmhairtí dochúlaithe teacht as aon fhéinchógas.

Tá sé tábhachtach machnamh a dhéanamh ar dheacrachtaí a chosc ó dhiaibéiteas. Is iad na príomh-mhodhanna ná:

• cothú cuí agus diúltú iomlán carbaihiodráití simplí, sailleacha, friochta agus deataithe,
• fáil réidh le droch-nósanna - alcól a chaitheamh agus a ól,
• gníomhaíocht fhisiciúil a dháileadh ar mhéid stíl mhaireachtála ghníomhach,
• go bhfuil sé toirmiscthe aon deochanna a bhfuil caiféin iontu a ithe,
• rialú laethúil siúcra fola a fheidhmiú,
• cloí le treoracha uile na ndochtúirí
• coinnigh do mheáchan faoi smacht, cosc ​​a chur ar mhéadú géar i meáchan coirp,
• téigh chuig scrúduithe sceidealta chuig speisialtóirí speisialaithe.

In aon chás, ní pianbhreith tachycardia, ach compás diaibéitis a éilíonn cóireáil chuí.

Cúiseanna tachycardia

Is cineál suaiteachta rithime croí é Tachycardia ina sáraíonn ráta an chroí 90 bhuille in aghaidh an nóiméid. Déantar idirdhealú idir tachycardia fiseolaíoch agus paiteolaíoch. Féadfar an chéad cheann a ghairm:

• méadú ar theocht an choirp agus ar an gcomhshaol,
• strus
• gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe,
• ag dreapadh go hard airde
• tomhaltas iomarcach tae, caife, deochanna fuinnimh, deochanna alcólacha,
• ag glacadh grúpaí áirithe drugaí.

Tarlaíonn tachycardia paiteolaíoch nuair a bhíonn galair ag duine agus tá sé ar cheann de na hairíonna. Is féidir méadú ar ráta croí a spreagadh trí:

• myocarditis
• lochtanna croí
• infarction miócairdiach
• stróc
• cardiosclerosis
• paiteolaíocht na scamhóg, na soithí scamhógach agus an bhrollach, a bhfuil “croí scamhógach” ag teacht chun cinn iontu,
• thyrotoxicosis,
• pheochromocytoma
• anemia
• neurosis
• galair thógálacha
• dálaí géara mar chaillteanas fola agus colic duánach.

An féidir le tachycardia teacht as diaibéiteas?

Tá a fhios ag a lán daoine, de réir mar a théann diaibéiteas ar aghaidh, go bhforbraíonn othair paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch, rud is cúis le bás duine go minic, ach cén chaoi a dtarlaíonn tachycardia in othair leis an ngalar seo?

Go bunúsach, is mar gheall ar an éifeacht ar ráta croí:

1. Méadaigh "dlús" fola. Tarlaíonn sé mar gheall ar shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit, ina bhfuil glúcós in ann dul isteach sna cealla agus na hiarsmaí i soithí sruth na fola.
2. Diostróife miócairdiach. Mar thoradh ar mhéid neamhleor insulin endogenous (do dhiaibéiteas de chineál 1) nó neamh-íogaireacht gabhdóirí ceallacha don hormón peiptíde (do dhiaibéiteas de chineál 2), ní théann glúcós isteach sna cardiomyocytes, as a dtagann diostróife.
   

Freagraíonn an corp don bhfeiniméan seo, agus mar thoradh air sin méadaítear an sreabh sreabhach isteach sna soithí chun an fhuil a chaolú, ach, i gcoinne an chúlra seo, feabhsaítear eisfhearadh na coda leachtach ag na duáin freisin. Mar thoradh air sin - díhiodráitíodh iad, “ramhrú” fola.

Is fochineál de arrhythmia é tycycardia ischemic a tharlaíonn mar gheall ar ghalar artaire corónaigh, sa pathogenesis a bhfuil ról tábhachtach ag diaibéiteas mellitus, murtall, láithreacht droch-nósanna agus colaistéaról fola ard.

Comharthaí comhfhreagracha

Is iondúil go mothaíonn duine na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas tar éis cúpla bliain, nuair a thagann deacrachtaí chun cinn ann. I dteannta tachycardia, is iondúil go ndéanann othair gearán faoi:

• masmas agus urlacan
• allais fhuar
• meadhrán
• ganntanas anála
• pian cófra
• laige
• tinneas cinn orm
• cailliúint comhfheasa
• imní neamhspreagtha
• cromáin ghréige a phreabadh os comhair do shúile,
• athrú ar rithim mhall agus mhinic bhuille an chroí,
• mothú ar chroí tóin poill.

Tarlaíonn othair le neuropathy diaibéiteach, siomptóm tréithiúil nuair nach mbíonn aon tionchar ag anáil dhomhain duine ar ráta an chroí, agus i ndaoine sláintiúla tá moill ar an buille.

Ag an am céanna, ní bhraitheann roinnt othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, fiú nuair a bhíonn tachycardia i láthair, aon athruithe speisialta ar a riocht ginearálta, agus ní fhéadfaidh ach tomhas bíge cabhrú le drochamhras a bheith ar rud éigin mícheart sa bhaile.

Deacrachtaí agus iarmhairtí féideartha tachycardia i ndiaibéiteas

Mura ndearna duine tachycardia a rianú in am, nó mura raibh an chóireáil éifeachtach, d'fhéadfadh na hiarmhairtí seo a leanas tarlú:

1. Athruithe i struchtúr an chórais néarógach báúil, ag taispeáint comharthaí ró-thaitneamhacha.
2. Infarction miócairdiach gan phéinteáil. In ainneoin gur de ghnáth le forbairt na paiteolaíochta seo, mothaíonn duine géarphian, a mhéadaíonn le himeacht ama, mar gheall ar neuropathy uathrialach diaibéiteach, b'fhéidir nach mothaíonn duine bagairt thromchúiseach don chroí agus go dtéann sé i mbun a ngníomhaíochtaí laethúla. Sa chás is measa, tá a leithéid de ghníomhaíocht marfach.
3. Hypotension artaireach artaireach. Chun géar-neamhoird imshruthaithe a sheachaint le linn tachycardia, freagraíonn an corp le laghdú athfhillteach ar bhrú fola mar gheall ar vasodilation. Faoi ghnáthchoinníollacha (orgánach sláintiúil), athraíonn duine ton an chórais néarógach néarógach, a fhulaingíonn go mór i ndiaibéiteas mellitus neamhchúitithe. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh an laghdú ar bhrú fola an othair a bheith ró-shuntasach, rud a rachaidh i bhfeidhm ar an soláthar fola chuig orgáin riachtanacha.

Is minic a dhéanann othair a bhfuil hypotension orthastatach orthu gearán a dhéanamh faoi thuirse leanúnach, meadhrán, agus cumas laghdaithe oibre ar maidin. Bíonn tinneas cinn ar dhaoine freisin, agus laghdaíonn a déine go mór nuair atá sé suite nó i bpoist éigeantacha, nuair a bhíonn an ceann os cionn an choirp (codlaíonn formhór na ndaoine gan piliúir ar an gcúis seo).

Cén dochtúir atá ag caitheamh?

Is éard atá i gceist le cóireáil arrhythmias i ndiaibéiteas ná fáil réidh le bunchúis an arrhythmias cairdiach, a d'fhéadfadh a bheith ina neamhoird ar an néarchóras uathrialach, ar phaiteolaíocht an chroí, ar na soithigh fola.

Ar an gcéad dul síos, moltar don othar cuairt a thabhairt ar dhochtúir ginearálta, a bhfuil sé de dhualgas air an t-othar a scrúdú, é a chur ar aghaidh le haghaidh tástálacha, agus ag brath ar ghalair bhreise a bheith ann (seachas diaibéiteas), é a tharchur chuig speisialtóir le speisialtacht níos cúinge. Is féidir le dochtúirí den sórt sin a bheith ina n-inchrínitheoir, ina néareolaí agus ina gcairdeolaí. Tá siad in ann an teiripe is réasúnaí a fhorordú do dhuine.

Diagnóisic

Chomh maith le glúcós fola a thomhas ag tráthanna éagsúla den lá chun diagnóis diaibéiteas a dheimhniú, le tachycardia, déantar na scrúduithe seo a leanas:

1. Electrocardiography - an príomh-mhodh le haghaidh arrhythmias, a ligeann duit suaitheadh ​​rithime an chroí, ráta croí, i gcásanna áirithe a bhrath, chun an cineál tachycardia a chinneadh, nó a fhágann gur féidir amhras a chur ar infarction miócairdiach gan phian.
2. Monatóireacht ECG an Laeth-Chathaoirligh - a úsáidtear chun an gaol idir an t-am den lá agus ráta croí an othair a chinneadh.
3. Echocardiography - a ligeann duit meastóireacht a dhéanamh ar obair matán an chroí, riocht na ndlísheomraí, comhlaí, tiús bhallaí na myocardium, an brú sna cuasa agus luas an tsreafa fola, diagnóis a dhéanamh ar ghalar croí, neamhdhóthanacht nó athruithe i matán an chroí, sreabhadh fola lagaithe don orgán a bhrath.
4. Trialacha sonracha - sa staidéar seo, is féidir samplaí le bacadóirí adrenergic, insulin, gníomhaíocht choirp a úsáid. Cabhróidh na sonraí a fhaightear le linn an scrúdaithe le staid an chórais néarógach uathrialaigh a mheas.
5. Staidéar leictreama-dhéimeagrafach - sraith de theicnící ar féidir leo foirm réamhliniciúil neuropathy uathrialach diaibéiteach a nochtadh freisin.
6. Tástálacha cardashoithíoch - áirítear leis seo tástáil a bhfuil análú domhain air, tástáil ortastatach, tástáil Valsalva.

Is éard atá i gceist le tástáil Valsalva ná go gcaithfidh an t-othar easanálú go hiomlán, análú, agus ansin a anáil a choinneáil agus iarracht a dhéanamh é a sceitheadh ​​lena bhéal agus a shrón dúnta. Mar thoradh air sin, mar gheall ar fhorluí na glottis, breathnaítear ar chrapadh an scairt, na matáin riospráide agus na matáin an bhoilg, an brú in-bhoilg agus an intrathóracach, a chuireann teorainn leis an bhfilleadh fiacla, na féitheacha atá ag titim agus atá ar ardchaighdeán. Is léiriú é an tástáil seo ar shábháilteacht na nasc afferent, lárnach agus eisiach an bharracháin (cuidíonn sé le staid an chórais néarógach uathrialaigh a mheas).

Déileáil le tachycardia i ndiaibéiteas

D'fhonn fáil réidh le tachycardia, ar an gcéad dul síos, tá sé riachtanach cúiteamh leanúnach a bhaint amach do dhiaibéiteas mellitus agus foghlaim conas monatóireacht rialta a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola. Agus coinnigh i dteagmháil leis an dochtúir a dhéanann maoirseacht ar an teiripe.

Má tá a fhios ag duine go bhfuil diaibéiteas aige, is dóchúil go bhfuil deacrachtaí áirithe ag cur isteach air cheana féin, agus má tá fonn ar an othar a shláinte agus a shaol atá fágtha a choinneáil, ba chóir cúram a ghlacadh chun cosc ​​a chur ar dhul chun cinn an ghalair. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit cuairt a thabhairt ar dhochtúirí in am i gcónaí, lena n-áirítear inchríniteolaí, cairdeolaí, neuropathologist araon, ná faillí a dhéanamh ar a gcomhairle, cloí le cúrsa na cóireála agus na rialacha cothaithe agus stíl mhaireachtála a leanúint do dhiaibéitigh.

Drugaí Molta

Le fáil réidh le tachycardia i diaibéiteas mellitus, úsáidtear grúpaí áirithe drugaí.

Orthu seo tá:

1. Anxiolytics. Na drugaí is coitianta: Diazepam, Sibazon, Diazepex. Is féidir cógais a fháil i bhfoirm dháiltí áisiúil ar bith, tá siad sách sábháilte. Ní mholtar é a úsáid ag daoine atá híogaireach le beinsidia-asaipíní, le dian-riospráid, le neamhdhóthanacht hepatic, le siondróm apnea codlata, nó má tá imní ar othair maidir le phobias, stáit chorracha, agus síocóis ainsealacha.
2. Coscairí einsím atá ag athrú Angiotensin. Ionadaithe tipiciúla an ghrúpa: Lisinopril (Diroton), Captopril, Vitopril. Tá na drugaí seo thar a bheith éifeachtach maidir le tachycardia a chóireáil in othair nach bhfuil diaibéiteas orthu i gcóras néarógach báúil go fóill, agus níl aon chomharthaí soiléire ann. Is minic a úsáidtear é freisin má tá géar-infarction miócairdiach nó cliseadh croí de bharr neuropathy uathrialach diaibéiteach, diostróife miócairdiach. Níl drugaí nua giniúna tocsaineach, ach tá cosc ​​orthu a úsáid i gcásanna hipiríogaireachta agus angioedema oidhreachta / faighte.
3. Drugaí a bhfuil éifeacht sheachtrach, hypnotic acu. I gcóireáil tachycardia i diaibéiteas mellitus, is minic a bhaintear úsáid as Valocordin, a nochtann go gníomhach é féin i láthair neamhoird fhásúla dhiana, agus Phenobarbital. Ní bhíonn éifeacht dheascach ag an leigheas deireanach ach i ndáileoga beaga, agus mar sin ní mór é a dhéanamh faoi smacht docht agus ní mór cloí leis.

Ba chóir deireadh a chur le Phenobarbital de réir a chéile, ós rud é go dtarlaíonn siondróm aistarraingthe i gcás go dtarraingítear siar go géar druga. Ba chóir aire faoi leith a thabhairt nuair a bhíonn drugaí á n-úsáid in othair dhíblithe, ós rud é go mbíonn drogall paradoxical drugaí, dúlagar, agus mearbhall, fiú ag dosages íseal.

Cuimsíonn grúpa ar leith drugaí a úsáidtear le haghaidh hypotension, a fhorbraíonn le damáiste don chuid báúil den chóras néarógach uathrialach i bhfoirmeacha tromchúiseacha diaibéiteas le tachycardia. Ina measc tá:

1. Bacálaithe M-cholinergic (sulfáit Atraipíneach, bróimíd Ipratropium). Feabhsaíonn míochainí seoladh atriofntach, rud a éascaíonn go mór riocht othar a bhfuil arrhythmias orthu.
2. Spreagthaí adrenoreceptor alfa agus béite. Is é an druga is éifeachtaí ná hidreaclóiríd eifidrín. Is cúis le méadú ar bhrú fola é mar gheall ar ghabhdóirí alfa1-adrenergic a spreagadh atá suite i mballa an tsoithigh agus is cúis le caolú an dara ceann.

Tugann teiripe le heifidrín le tuiscint go bhfuil rialú éigeantach ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil, toisc gur féidir leis an druga a thiúchan a mhéadú.

Bearta chun tachycardia a chosc i ndiaibéiteas

Chun tachycardia a sheachaint i ndiaibéiteas mellitus, ba chóir duit:

1. Cloí le haiste bia carb-íseal (eisiatar go hiomlán carbaihiodráití simplí, bianna friochta agus bianna sailleacha).
2. Déan monatóireacht ar do bhrú fola.
3. Ní áirítear deochanna fuinnimh agus caiféin.
4. Is léir go rialaíonn sé meáchan coirp (géar nó céimseach, ach is minic a spreagann méadú suntasach ar mheáchan coirp láithreacht luath tachycardia nó neuropathy uathrialach diaibéiteach).
5. Faigh réidh le droch-nósanna (alcól, caitheamh tobac).
6. Déan monatóireacht ar do siúcra fola.
7. Coinnigh stíl mhaireachtála ghníomhach (áfach, ba chóir duit a bheith cúramach go bhfuil ró-ualach ann).

In ainneoin go bhfuil sé deacair cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas, mar aon lena dheacrachtaí, a léirítear le tachycardia agus le hairíonna eile, bí ag othair agus lean teiripe theiripeach. Agus mura bhfuil tú ag iarraidh aithne a chur ar a leithéid de thinneas, déan iarracht tréimhsiúil leibhéal an ghlúcóis san fhuil a thomhas agus cuairt a thabhairt ar dhochtúirí tráthúla le haghaidh scrúduithe coisctheacha.

Palpitations agus tachycardia

Tugann an buille croí agus an tachycardia, beag beann ar dhéine nó ar shábháilteacht choibhneasta na gcúiseanna atá ina gcúis leo, go leor nóiméad agus imní míshásta d'othair. Má tá fadhb chomhchosúil agat, ní mór duit dul i dteagmháil le cairdeolaí chun:

1. Faigh amach cén chúis atá le buille croí agus tachycardia.
2. Faigh réidh le hairíonna painful agus fill ar ghnáthshaol gníomhach.

Buille croí - mothú croí tapa nó méadaithe. Go minic in éineacht le tachycardia - méadú ar ráta croí de níos mó ná 90 bhuille in aghaidh an nóiméid.

Is siombail shuibiachtúil í an bhuille croí. Roinnt daoine ag fulaingt ó am go chéile fiú crapadh gnáth, cé go mb'fhéidir nach mothaíonn daoine eile suaitheadh ​​rithime tromchúiseach. Dá bhrí sin, ní comhartha de ghalar croí é mothú croí.

Is é an ráta croí a threisiú agus a mhéadú ná gnáth-imoibriú an choirp ar ghníomhaíocht fhisiciúil, strus, a bhraitheann mar bhuille croí agus tachycardia. Ní féidir le buille croí ach abnormalities a léiriú i dteannta le hairíonna eile. Braitheann comharthaí a ghabhann le buille croí ar an ngalar a bhfuil siad ina léiriú air.

Cúiseanna a bhaineann le plúchadh agus tachycardia

Tarlaíonn píopaí agus tachycardia sna galair seo a leanas:

1. Arrhythmias (arrhythmias cairdiach),
2. Endocarditis myocarditis.
3. Diostróife miócairdiach, cardiosclerosis.
4. Hipirtheannas artaireach.
5. Magpies an chroí.
6. Anemia
7. Neurosis.
8. Vetonative-vascular dystonia.
9. Galair inchríneacha (thyrotoxicosis, pheochromocytoma, coinníollacha hypoglycemic i diaibéiteas mellitus).
10. Coinníollacha febrile.
11. Barr an leathanaigh

Uaireanta, cuireann buille croí tobann scanrú ar dhuine, rud is cúis le spleodar agus, dá réir sin, méadaíonn sé an croí agus an tachycardia. Is ciorcal fí é seo ar féidir leis caighdeán na beatha a dhíghrádú go mór.

I gcásanna áirithe, bíonn meascán d’aspaí, de fhrithghníomhartha fásúla breise (sweating, mothú aer, tremor of limbs, lightheadedness) ina chúis le faitíos a chur ar an othar bás agus creideamh bréagach go bhfuil galar tromchúiseach bagrach don bheatha aige. I gcásanna den sórt sin, tá rannpháirtíocht i gcóireáil síciteiripeora éifeachtach.Tabharfar léargas oibiachtúil ar staid an chórais chardashoithíoch trí na staidéir sin mar mhonatóireacht laethúil Sealbhóra ar ECG agus tástálacha struis (treadmill, ergometry rothar - ECG le hualach).

Croí agus diaibéiteas

Neamhoird rithime croí i ndiaibéiteas is féidir é a fhorbairt mar thoradh ar dhiaibéiteas féin, agus i ndáil le galair chomhghabhálacha eile: galar croí corónach, Hipirtheannas artaireach agus cúiseanna eile.

Tá nádúr an rithim agus na suaitheadh ​​seolta i ndiaibéiteas an-difriúil freisin.

Ní gá aire mhíochaine láithreach a thabhairt do gach suaitheadh ​​rithime croí. Tá go leor de na suaitheadh ​​rithime nó seolta seo fós i ndaoine i rith a saoil ina dhiaidh sin. Mar sin féin, is féidir le cuid acu dul chun cinn a dhéanamh agus deacrachtaí tromchúiseacha a chruthú, agus bíonn idirghabháil leighis éigeandála ag teastáil ó chuid eile.

Tá ról tábhachtach ag feasacht othair ar thascanna iompair i suaitheadh ​​rithime éagsúil.

Go deimhin, ní féidir le gach sárú ar rithim agus seoladh an chroí iad féin a léiriú go cliniciúil, is é sin, a bheith ina gcúis leis na mothaithe comhfhreagracha. Ní féidir a lán de na neamhoird seo a bhrath ach amháin trí scrúdú leictreacnagrafaíochta.

Ag an am céanna, is féidir le haimhrithim chairdiacha iad féin a léiriú le hairíonna éagsúla nach gcomhcheanglaíonn duine i gcónaí le harhythmias.

Chomh maith leis na gnáth-mhothúcháin ar bhuille croí neamhrialta, ar a dtugtar cur isteach suaitheadh ​​rithime eile cineálacha cliniciúla:

• croí
• meadhrán
• dálaí cráite
• croí neamhchoitianta
• rithim chroí neamhchoitianta agus minic a mhalartú,
• Mothú ar chroí tóin poill
• cóma a bhrath nó casadh os a chionn taobh thiar den sternum,
• ganntanas méadaithe anála.

I roinnt cásanna, aimsítear suaitheadh ​​rithime nuair a bhíonn an chuisle á chomhaireamh in éagmais mothúchán suibiachtúil.

Sna cásanna seo go léir Tá cóireáil éigeantach le dochtúir riachtanach. Ní cheadaítear ach do dhochtúir tactic cóireála réasúnach a roghnú le scrúdú críochnúil agus le measúnú cáilithe ar na torthaí.

D'fhéadfadh roinnt comharthaí, níos minice i ndaoine óga a bhfuil diaibéiteas fada acu, a bheith mar thoradh orthu neuropathy uathrialach diaibéiteach. Is casta é seo de dhiaibéiteas, ina ndéantar damáiste do néaróga an chroí mar gheall ar siúcra fola ardaithe fadtéarmach. Is é is cúis leis an néaróg seo ná go bhfuil baint ag suaitheadh ​​rithim an chroí. Is iad seo a leanas comharthaí de dhamáiste croí diaibéitis:

• sinus tachycardia fiú ag sos le ráta croí seasta suas go 90-100, agus uaireanta suas le 130 buille in aghaidh an nóiméid,
• easpa éifeacht análaithe ar ráta an chroí (gnáth le hannamh domhain, laghdaíonn ráta croí an duine). Léiríonn sé seo go bhfuil lagú ar fheidhm na néaróg parasympathetic, a laghdaíonn ráta an chroí.

Éilíonn an coinníoll seo suirbhé speisialta a dhéanamh le feidhmíocht tástálacha feidhmiúla chun staid rialaithe néaróg an chroí a mheas agus an úsáid phróifiolacsach a bhaineann le drugaí a chuireann cosc ​​ar dhul chun cinn neuropathy agus a laghdaíonn éifeacht an chórais néarógach báúil ar an gcroí.

Rialaíonn an córas néarógach uathrialach, ina bhfuil néaróga báúla agus parasympathetic, gníomhaíocht an chroí.

Néaróga neamhbháúla - laghdaigh an ráta croí.

Néaróga báúla - méadú agus dlús a chur le ráta an chroí.

I ndiaibéiteas mellitus, mar sin is mó a théann néaróga parasympathetic i bhfeidhm. Tarlaíonn athruithe breise sa chuid báúil den chóras néarógach néarógach.

Ní amháin go gcailltear snáithíní néarógacha ní amháin le tachycardia, ach freisin le maolú cúrsa neamhghnách galar croí corónach sna hothair seo. Tá athrú ar chúrsa na galair ischemic le lagú géar ar an bpian, suas go neamhláithreacht iomlán pian (ischemia gan phian), agus faigheann fiú infarction miócairdiach cúrsa gan phian. Tá an siomtóim seo de dhochar croí diaibéiteach contúirteach mar tugann sé le tuiscint go bhfuil dea-bhail samhailteach ann.

Dá bhrí sin le cuma tachycardia seasmhach i diaibéiteas mellitus, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir chun cosc ​​tráthúil a dhéanamh ar dhul chun cinn neuropathy cairdiach uathrialach diaibéiteach.

I dtréimhse níos déanaí den ghalar le diaibéiteas mellitus le neuropathy uathrialach diaibéiteach, tarlaíonn athrú ar an néarchóras báúil. Is iad na hathruithe seo ná comharthaí maidir le hipitéis orthostatach - meadhrán, ag súile ar na súile, ag smearadh "cuileoga". Tagann na mothúcháin seo chun cinn le hathrú géar i seasamh an choirp, mar shampla, nuair a théann siad amach as an leaba go tobann. Is féidir leo tarlú ina n-aonar nó mar thoradh ar an ngá le seasamh tosaigh an choirp a ghlacadh.

Ar an láimh eile, is féidir le cineálacha cliniciúla comhchosúla, suas go cailliúint comhfhogasaithe, tarlú le nód sinus lag, bloc atrioventricular, suaitheadh ​​rithime paroxysmal. Ní féidir ach le speisialtóir cáilithe cúis na gcoinníollacha cliniciúla a thuairiscítear a chinneadh, agus uaireanta bíonn bearta coisctheacha agus teiripeacha gasta ag teastáil.

An chuma atá ar meadhrán, ag dorchadas na súl, teastaíonn aird mhíochaine láithreach ó dhálaí cráite.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil neuropathy cardashoithíoch i ndiaibéiteas contúirteach ar chúis eile. Méadaíonn an deacracht seo de dhiaibéiteas an baol go dtarlódh bás tobann agus gabhála cardiopulmonary le linn riarachán drugaí le linn máinliachta. Dá bhrí sin, is é cosc ​​an riosca seo an neuropathy a chosc.

Cúis eile le suaitheadh ​​rithime croí i ndiaibéiteas diostróife miócairdiach diaibéiteach. Is é an chúis atá leis ná neamhoird mheitibileacha de bharr easnaimh insline agus iontógáil glúcóis lagaithe tríd an chillfilmín isteach i gcealla matán an chroí. Mar thoradh air sin, tá an chuid is mó den chaiteachas fuinnimh i matán an chroí mar gheall ar úsáid a bhaint as aigéid shailleacha saor in aisce. Sa chás seo, tarlaíonn carnadh aigéid sailleacha faoi-ocsaídithe sa chill, rud atá an-diúltach nuair a théann galar croí corónach isteach i ndiaibéiteas. Mar thoradh air sin, is féidir le diostróife miócairdiach suaitheadh ​​éagsúla rithim fócasach a chur faoi deara (seachfháisc, parasystole), suaitheadh ​​lagaithe, fibriliú atriallach, etc. Mar sin féin, beidh tactic cóireála beagán difriúil ag teastáil ó nádúr na suaitheadh ​​rithime seo ná le neuropathy diaibéiteach.

Micrea-aicréit diaibéiteach i ndiaibéiteas bíonn tionchar aige freisin ar na soithí is lú a chothaíonn matán an chroí. Is féidir leis a bheith ina chúis le haistímí éagsúla cairdiacha. Chun é a chosc, chomh maith le cosc ​​a chur ar dheifníde néaróipídeach agus diagnóiseach miócairdiach, ar an gcéad dul síos, is gá an cúiteamh uasta do dhiaibéiteas.

Dian cúiteamh diaibéiteas cabhraíonn sé le seachghalair an ghalair a chosc, lena n-áirítear neuropathy cairdiach diaibéiteach, diostróife miócairdiach diaibéiteach agus micrea-ailse.

Níor chóir go rachadh siúcra fola thar:

• 5.5-6 mmol / L ar bholg folamh agus
• 7.5-8 mmol / l 2 uair an chloig tar éis béile.

Ar ndóigh, is é an chúis is coitianta le suaitheadh ​​rithime an chroí i ndiaibéiteas ná galar corónach croí comhleanúnach go minic, inar féidir aon cheann de na suaitheadh ​​rithime seo a chomhlíonadh.

Dá bhrí sin, is féidir linn sin a thabhairt i gcrích is féidir le suaitheadh ​​rithime croí raon leathan cineálacha cliniciúla a bheith acu, nach ndéanann an t-othar measúnú orthu i gceart agus i gceart. Ina theannta sin, bíonn cúiseanna éagsúla le suaitheadh ​​rithime. Dá bhrí sin, ní féidir glacadh le cóireáil neamhspleách ar arrhythmias cairdiach. Níor chóir duit éisteacht le comhairle cairde nó othair eile ar déileáladh leo go héifeachtach le haon druga. Ní hamháin nach féidir leis an druga seo cabhrú leat, ach is féidir leis an ngalar a dhéanamh níos measa freisin. D'ainneoin láithreacht mór drugaí antiarrhythmacha a bheith i láthair, ní dhéanaimid labhairt fúthu d'aon ghnó agus ní dhéanaimid aon mholtaí maidir le teiripe drugaí. Ní féidir ach le dochtúir cáilithe i ngach cás tar éis scrúdú cuí nádúr agus cúis suaitheadh ​​rithime an chroí a fháil amach, agus ní féidir ach le dochtúir moltaí a thabhairt maidir le teiripe fhrithmhithimeach.

Ba chóir a mheabhrú sin is minic a ghabhann galar croí le diaibéiteas. Dá bhrí sin, ba cheart go ndéanfadh cairdeolaí scrúdú tréimhsiúil ar gach othar a bhfuil diaibéiteas air, ansin mura bhfuil aon chomharthaí aige ón gcóras cardashoithíoch. Má tá aon cheann de na hairíonna atá liostaithe san alt seo agat, ní mór duit teagmháil a dhéanamh ní hamháin le hinchríneolaí, ach le cairdeolaí freisin.

Inchríneolaíocht: galair, comharthaí, diagnóis, cóireáil, níos mó

Damáiste don chroí i ndiaibéiteas: cúiseanna agus comharthaí.

I ndiaibéiteas mellitus, in aghaidh chúlra méadú siúcra fola (hyperglycemia ainsealach), tarlaíonn roinnt athruithe díobhálacha sa chóras néarógach imeallach.

I ndiaibéiteas mellitus, in aghaidh chúlra méadú siúcra fola (hyperglycemia ainsealach), tarlaíonn roinnt athruithe díobhálacha sa chóras néarógach imeallach. An croí "obeys" na horduithe mícheart agus tosaíonn sé ag obair go ham. Is é is cúis le damáiste don chroí i ndiaibéiteas ná roinnt suaitheadh ​​meitibileach i matán an chroí agus a chóras stiúrtha.

Foirm chardashoithíoch léiríonn neuropathy uathrialach diaibéiteach é féin i bhfoirm na n-airíonna seo a leanas: tá buille croí tapa ann (sos tachycardia ag scíth), suaitheadh ​​(inthraitheacht ráta chroí), is féidir le infarraingt miócairdiach tarlú i bhfoirm gan phian, le hardú géar titeann brú fola (hypotension artaireach artaireach), tá níos lú pian limistéir den chroí (cairdiach). Déanfaimid anailís mhionsonraithe ar na comharthaí cliniciúla seo a bhaineann le trioblóid croí.

Palpitations croí (sinus tachycardia) a tharlaíonn go hiondúil nuair a bhíonn duine neirbhíseach nó a bhfuil dianghníomhaíocht choirp aige. Sna cásanna seo, tá gá le rithim luathaithe an chroí chun ocsaigin agus cothaithigh a sholáthar d'orgáin agus d'fhíocháin. Ach le diaibéiteas mellitus fada agus / nó cúitithe go dona, bíonn ar an chroí, ar chúiseanna éagsúla, obair a dhéanamh i modh éigeandála lá agus oíche. De ghnáth, is é ráta an chroí 60 - 70 buille in aghaidh an nóiméid, i.e. gach dara huair, oibríonn an croí, agus le sinus tachycardia oibríonn sé dhá uair nó níos mó níos déine - uaireanta bíonn suas le 120 nó níos mó in aghaidh an nóiméid i ráta an chroí. Fiú san oíche, nuair a bhíonn na horgáin agus na fíocháin uile ag scíth, leanann obair an chroí ar aghaidh sa rithim chéanna. Má tá damáiste diaibéiteach ann, ní féidir leis an gcroí minicíocht na gcrapadh a mhéadú, ionas go bhfaigheann na horgáin agus na fíocháin a bhaineann le dianobair ocsaigin agus cothaithigh i méid méadaithe.

Inathraitheacht ráta an chroí

Leis an bhfoirm chardashoithíoch de neuropathy uathrialach diaibéiteach, is féidir breathnóireacht a dhéanamh ar arrhythmia, rud is cúis le luaineachtaí i bhfriotaíocht an chórais soithíoch imeallaigh - toisc go bhfuil sé á rialú go príomha ag an néarchóras.

Infarction miócairdiach gan phéinteáil

Tugann aon orgán, má tá sé “dona dó”, comhartha “SOS” dá úinéir i bhfoirm pian. Taispeánann an phian gur tharla rud éigin don orgán agus go bhfuil gá le cabhair phráinneach. Fadhb thromchúiseach don chroí is ea infarction miócairdiach; ní hionann agus seans go dtugtar tubaiste soithíoch air. Le infarction miócairdiach, tá pian ar cheann de na cineálacha is tábhachtaí a chuidíonn leis an dochtúir diagnóisiú ceart a dhéanamh agus tosú go tráthúil ar chóireáil. Tarlaíonn sé ag an gcuid eile (fiú le linn codlata), agus le linn aclaíochta. Tógann an pian suas go tapa agus maireann sé 30 nóiméad nó níos mó. Le neuropathy uathrialach diaibéiteach, ní tharlaíonn pian, dá bhrí sin, tá an duine ina chónaí sa saol céanna: déanann sé gnáthghníomhaíocht fhisiceach, agus uaireanta bíonn sé níos mó ná sin, tá sé deas. Ag an am céanna, tá fadhbanna tromchúiseacha ag an gcroí cheana féin atá an-chontúirteach, mar gheall ar féadfaidh sé deireadh a chur le bás tobann.

Hypotension artaireach artaireach - hypotension (ísliú brú fola). Tá struchtúr an-réasúnach ar an gcorp daonna nuair a dhéanann orgáin agus córais iarracht an t-ualach a chúiteamh nó a ghlacadh i gcás “míchumas sealadach” othar. Léirítear é seo go soiléir le orthostatic, i.e. athrú géar i suíomh an choirp (an t-aistriú ón "luí" go dtí an ingearach). Ag an am seo, soithí fola caol, rud a chuideodh le brú fola a ísliú. Ach ag an am céanna, ní thagann laghdú ar ghníomhaíocht an speisialta - báúil - cuid den chóras néarógach agus brú fola. Ar an drochuair, le diaibéiteas mellitus atá cúitithe go dona go fadtéarmach, cuirtear bac ar ghníomhaíocht na coda seo den chóras néarógach.

Conas a léirítear hypotension orthostatic?

Is iad na siomptóim a bhíonn i gceist ná laige ghinearálta, mealladh, meadhrán. Tá sé seo thar a bheith soiléir le trasdul tapa ó chothrománach go hingearach. I gcásanna áirithe, tá tinneas cinn fada ag gabháil le hipitéis orthostatach agus laghdú mór ar chumas oibre ar maidin. Laghdaíonn déine an tinneas cinn tar éis dó bogadh go suíomh cothrománach, is minic a thugann sé faoiseamh don staid éigeantach nuair a bhíonn an ceann faoi bhun an torso nó ar a leibhéal (ní úsáideann a lán othar pillow).

Tá úsáid tacar caighdeánach drugaí chun tinneas cinn a chóireáil (anailgéisigh - analgin, Spazgan, paracetamol, etc.) neamhéifeachtach.

Maidir leis seo, chomh maith le cógais, ba cheart roinnt rialacha rabhaidh a chomhlíonadh:

- seachain athruithe tobann i seasamh an choirp,

- ag dul amach as an leaba, ní mór duit suí ar feadh cúpla soicind agus análú go domhain,

- nuair a théann tú amach as an leaba, seas go ciúin in aice léi ar feadh cúpla soicind,

- druga diuretic agus antihypertensive a ghlacadh go cúramach (go háirithe an nua-aimseartha “beirt in aon”,

a bhfuil éifeachtaí hipitéiteacha agus diuretic acu araon),

- ag dul suas ó chathaoir, ní gá don chathaoir Rush a dhéanamh.

Cad iad na scrúduithe breise a mholtar?

1. Ar ndóigh, ar an gcéad dul síos, comhairliúcháin le néareolaí agus le cairdeolaí.

2. Ceistiú - cuireann ceistneoirí speisialta ar do chumas tuiscint níos fearr a fháil agus a aithint

príomhchomharthaí neuropathy.

3. Tá sé an-tábhachtach ECG a dhéanamh: leis an staidéar seo, is féidir leat a aithint nó drochamhras a bheith ort gan phian

infarction miócairdiach nó arrhythmias cairdiach (sinus tachycardia agus / nó arrhythmia).

4. Tabharfaidh cardiogram ECHO deis duit meastóireacht a dhéanamh ar roinnt paraiméadair riachtanacha den stát feidhmeach

5. Trialacha sonracha a dhéanamh - tástáil ag baint úsáide as adrenoblockers, tástáil le insulin, tástáil le gníomhaíocht choirp.

Tugann na tástálacha seo deis dúinn meastóireacht a dhéanamh ar ról an chórais néarógach uathrialaigh maidir le hoiméastáis a choinneáil.

6. Staidéar leictreama-dhéimeagrafach. Cuimsíonn an modh seo sraith modhanna measartha neamhspleácha atá dírithe ar dhiagnóisiú a dhéanamh ar fhoirm réamhchliniciúil neuropathy diaibéiteach.

7. Trialacha cardashoithíoch a dhéanamh - le tástáil anála, ortastatach domhain (tástáil Shelong), tástáil Valsalva, etc.

Cad ba chóir a dhéanamh ionas go bhfeictear foirm chardashoithíoch neuropathy uathrialach diaibéitis chomh déanach agus is féidir agus cén chóireáil a fhorordaítear?

1. Ar an gcéad dul síos, tá sé riachtanach cúiteamh inbhuanaithe a bhaint amach as diaibéiteas.

2. Tá sé an-tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar bhonn rialta ar leibhéil glúcóis.

3.Caidreamh leanúnach leis an dochtúir atá ag freastal, a ndéantar cóireáil ar dhiaibéiteas faoina rialú.

I roinnt de na cógais nua-aimseartha, úsáidtear roinnt drugaí chun neuropathy diaibéiteach a chóireáil. Ina measc seo tá frithocsaídeoirí, coscairí reductase alfa, vasodilators, gníomhairí antiplatelet, anticoagulants, ullmhóidí aigéad lipoic, srl.