Diaibéiteas insipidus i leanaí

Diaibéiteas lárnach insipidus i leanaí de bharr damáiste do cheann de na struchtúir inchinne:

• núicléas supraoptach den hypothalamus,
• sárú ar an hormón vasopressin ón hypothalamus chuig an fhaireog pituitary tríd an tonnadóir eatarthu,
• faireog pituitary iar.

Is é an príomhchúis an próiseas tógálach sa réigiún pituitary-hypothalamic.

Tarlaíonn athlasadh le linn forbairt féatais nó díreach tar éis breithe. Ag aois níos déanaí is fachtóir spreagúil gortú inchinne traumatic, strus dian nó éagothroime hormónach sa tréimhse déagóirí. Ceann de na cúiseanna suntasacha in aon tréimhse aoise – at. Is féidir leis na cealla an hypothalamus agus an fhaireog pituitary a mhilleadh, chomh maith le sárú cosúil le cóireáil mháinliachta ar struchtúir inchinne, teiripe radaíochta.

Tarlaíonn abnormalities forbartha príomhúla le galar oidhreachta - Siondróm Tungstain. Is minic a bhíonn buachaillí ag fulaingt uaidh.

Foirm idiopathic - galar nuair nach féidir an chúis a aimsiú. Léirigh breathnóireacht fhadtéarmach go bhforbraíonn othair thar amanna loit meall sa chrios pituitary nó hypothalamic. Ag na céimeanna tosaigh, mar gheall ar a méid beag, ní fhaightear iad. Dá bhrí sin, moltar scrúdú tréimhsiúil a dhéanamh ar othair.

Le foirm nephrogenic i leanaí, déantar méid leordhóthanach vasopressin, ach ní fhreagraíonn na tubules duánacha dó, ní mhaireann an sreabhán sa chorp. Tá sé ó bhroinn nó faighte. Tá an dara ceann níos coitianta, le fáil i pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Go minic, tagann diaibéiteas insipidus roinnt blianta i ndiaidh ionfhabhtaithe, tráma nó máinliachta. Ní bhíonn an galar chomh coitianta céanna i 2-3 seachtaine. Tosaíonn an páiste ag iarraidh deoch i gcónaí. San uisce simplí seo, go háirithe te, ní mhúchann tart ar chor ar bith. Tar éis an tart éiríonn urination níos minice, méadaíonn a thoirt. Tá neamhchoinneálacht ag aon am den lá. Casann fual gan dath, íis féidir leis an méid in aghaidh an lae dul chuig 15 lítear.

Is é an leanbh dána, greannaitheacht dealraitheach, a dhiúltóidh bia. Tarlaíonn insomnia mar gheall ar urination minic. Fiú má tá an iontógáil uisce suntasach, tugtar faoi deara comharthaí díhiodráitithe. Má ólann an páiste níos lú uisce ná mar a eisctear é san fhual, ansin éiríonn an riocht níos measa. Tá na comharthaí seo a leanas le feiceáil:

• luaineachtaí ráta croí, tachycardia, arrhythmia,
• lagú codlata, imní,
• comhpháirteach, tinneas cinn,
• meadhrán
• masmas, urlacan,
• Chonaic lagaithe
• difríochtaí i dteocht an choirp.

Is minic a chuirtear diaibéiteas lárnach insipidus i leanaí in éineacht le neamhoird eile:

• moilliú fáis (dwarfism),
• ídiú nó murtall,
• moill fhorbartha,
• cuma déanach ar thréithe tánaisteacha gnéis,
• teip ar an timthriall míosta i gcailíní.

Is é diaibéiteas duánach ó bhroinn an fhoirm is déine den ghalar.. Sroiceann dháileadh i naíonán dhá lítear. Tarlaíonn meitibileacht salann-uisce: urlacan, fiabhras, dúlagar leanúnach, crampaí, titim brú, titim soithíoch, meáchain caillteanas.

Diaibéiteas Duánach ó Bhroinn

Diagnóis an ghalair a théann trí na céimeanna:

1. Aithint iontógáil uisce flúirseach (de réir suirbhé ar leanbh nó ar a ghaolta).
2. Nuair a bhraitear aschur fual laethúil le dlús íseal (domhantarraingt ar leith ó 1001 go 1005), léiríonn tástáil Zimnitsky luachanna atá beagnach comhionann i ngach cuid (norm 1010-1025).
3. Cinneadh brú osmotic sreabhán bitheolaíoch (méadaithe i bhfuil, laghdaigh sé i bhfual).
4. Tástáil fola bithcheimiceach - tá sóidiam ardaithe, agus tá siúcra, úiré agus creatinín gnáth.
5. Tástáil Tirim (nach dtaispeántar ach tar éis 7 mbliana i gcoinníollacha fosaitheacha): níor chóir don leanbh deoch a ól le linn na hoíche (gan níos mó ná 6 huaire an chloig). Tar éis anailís fuail a dhéanamh, le diaibéiteas insipidus, ní mhéadaíonn a dlús i gcomparáid leis an dlús a thógtar roimh an tástáil.
6. Freagra ar vasopressin aschur (desmopressin). Má tá an chúis le laghdú ar fhoirmiú na hormóin, stopann a riaradh ón taobh amuigh eisfhearadh fuail. Le diaibéiteas duánach, níl aon athruithe dá leithéid ann.
7. Scrúdú domhain chun meall a bhrath.

Le haghaidh taighde inchinne Forordaítear X-gha an cloigeann, tomagrafaíocht (MRI nó CT), scrúdú ag oftailmeolaí, néareolaí, leictricephalagrafaíocht.

Déantar staidéar ar hormóin phituitary sa bhfoirm lárnach: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. I gcás duánach le toradh tástála diúltach le haghaidh desmopressin, teastaíonn scrúdú duáin.

Déileáil le diaibéiteas insipidus i leanaí:

• Cuimsíonn bia cothaithe srian salainn. Maidir le leanaí d'aois scoile, tá sé tábhachtach freisin go n-úsáidfí aon bhia stánaithe, marinades, sneaiceanna, táirgí le ruaimeanna agus leasaithigh.
• Le haghaidh cóireála, baintear úsáid as aschur de hormón antidiuretic. Laghdaíonn Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) eisfhearadh fuail le hathrú lárnach nó idiopathic den ghalar. Tá gníomh measartha fada aige, a ligeann dó é a úsáid dhá uair sa lá, is annamh a thugann sé frithghníomh ailléirgeach. Tá sé ar fáil i bhfoirm spraeála sróine nó titeann sé sa tsrón, le fuar, tá sé forordaithe i dtáibléid. Is é an dáileog tosaigh 0.1 mg le méadú de réir a chéile ar mhéid a chuidíonn le gnáth-aschur fuail a choinneáil. Tá sé tábhachtach gan iontógáil drugaí agus iontógáil bia a chur le chéile. Tá an t-eatramh eatarthu 2 uair an chloig ar a laghad, roimh bhéilí is féidir desmopressin a thógáil i 40 nóiméad.

• Má bhraitear meall, moltar é a bhaint, teiripe radaíochta. Má tá diaibéiteas insipidus tagtha chun cinn mar gheall ar ionfhabhtú, ansin léirítear antaibheathaigh agus drugaí frith-athlastacha. Má bhí paiteolaíochtaí autoimmune roimh an ngalar, agus mura dtéann a n-oideas thar bhliain amháin, ansin bíonn toradh maith ag Prednisolone.
• Sa bhfoirm duánach, forordaítear teiripe shiomptómach: diuretics ón ngrúpa thiazides (Hypothiazide), drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (Metindol), comhchóras - úsáid hidreaclóraothiazide agus indomethacin ag an am céanna.

Léigh an t-alt seo

Lár

Mar thoradh ar defeat ceann de na struchtúir inchinne:

• núicléas supraoptach den hypothalamus,
• sárú ar an hormón vasopressin ón hypothalamus chuig an fhaireog pituitary tríd an tonnadóir eatarthu,
• faireog pituitary iar.

Is é an príomhchúis le linn na hóige an próiseas tógálach sa réigiún pituitary-hypothalamic. Is minic a thosaíonn an galar tar éis fulaingt:

• fliú
• scornach tinn,
• deilgneach
• cytomegalovirus,
• deir
• triuch
• leicneach
• ionfhabhtú meiningeacocúil.

Is é an toradh is mó a bhíonn ar loit mhiocróbacha ná soláthar fola flúirseach don chrios hypothalamic-pituitary, tréscaoilteacht ard na bacainn fola-inchinne agus an líonra soithíoch i leanaí. Tarlaíonn athlasadh le linn fhorbairt féatais nó díreach tar éis bhreith linbh.

Ag aois níos déanaí, is fachtóir spreagúil é gortú ceann, strus dian, nó éagothroime hormónach sa tréimhse déagóirí. Ceann de na cúiseanna suntasacha a bhaineann le diaibéiteas insipidus in aon tréimhse aoise ná meall. Is féidir leis na cealla an hypothalamus agus an fhaireog pituitary a mhilleadh, chomh maith le sárú cosúil le cóireáil mháinliachta ar struchtúir inchinne, teiripe radaíochta.

Tarlaíonn abnormalities forbartha príomhúla le galar oidhreachta - Siondróm Tungstain. Is minic a bhíonn buachaillí ag fulaingt uaidh. Cuimsíonn foirm leathnaithe paiteolaíochta diaibéiteas, insipidus diaibéiteas, bodhaire, agus titim ghéar i bhfís.

Agus is anseo atá níos mó faoi chóireáil hyperparathyroidism.

Idiopathic

Galair mar a thugtar orthu nuair nach féidir a gcúis a aimsiú. Tá níos mó amhras faoi an diaibéiteas seo. Léirigh breathnóireacht fhadtéarmach go bhforbraíonn othair thar amanna loit meall sa chrios pituitary nó hypothalamic. Ag na céimeanna tosaigh, mar gheall ar a méid beag, ní fhaightear iad. Dá bhrí sin, moltar scrúdú tréimhsiúil a dhéanamh ar othair ionas nach gcaillfear an t-am chun an neoplasm a bhaint as máinliachta.

Nephrogenic

Leis an bhfoirm seo, cruthaítear méid leordhóthanach vasopressin i leanaí, ach ní fhreagraíonn na tubules duánacha dó, ní mhaireann an sreabhán sa chorp. Tá sé ó bhroinn nó faighte. Baineann an chéad cheann le neamhoird anatamaíocha sna duáin, cuma gabhdóirí lochtacha, nó athruithe paiteolaíocha sna tubules. Tá foirm faighte níos coitianta. Tá sé le fáil i pyelonephritis, polycystosis, urolithiasis, hydronephrosis.

Comharthaí agus airíonna an ghalair

Go minic, tagann diaibéiteas insipidus roinnt blianta i ndiaidh ionfhabhtaithe, tráma nó máinliachta. Ní bhíonn an galar chomh coitianta céanna i 2-3 seachtaine. Tosaíonn an páiste ag iarraidh deoch i gcónaí. Ag an am céanna, ní chaitheann uisce simplí, go háirithe uisce te, tart ar chor ar bith. Tar éis tart, bíonn urination níos minice agus méadaíonn a thoirt. Ní fhéadfaidh páistí fual a choinneáil san oíche nó i rith an lae. Ní éiríonn le fual gan dath, is féidir leis an méid in aghaidh an lae dul chuig 15 lítear.

Is é an leanbh dána, greannaitheacht dealraitheach, a dhiúltóidh bia, toisc nach bhfuil sé ag iarraidh a ól i gcónaí. Tarlaíonn insomnia mar gheall ar urination minic. Fiú má tá an iontógáil uisce suntasach, tugtar faoi deara comharthaí díhiodráitithe:

• craiceann tirim agus seicní múcasacha,
• meáchain caillteanas coirp
• tuirse,
• easpa goile
• gastritis
• enteritis
• constipation.

Má ólann an páiste níos lú uisce ná mar a eisctear é san fhual, ansin éiríonn an riocht níos measa. Tá na comharthaí seo a leanas le feiceáil:

• éagobhsaíocht ghníomhaíocht chairdiach - luaineachtaí i ráta croí, tachycardia, arrhythmia,
• lagú codlata, imní,
• comhpháirteach, tinneas cinn,
• meadhrán
• masmas, urlacan,
• Chonaic lagaithe
• difríochtaí i dteocht an choirp.

Is annamh a bhíonn insipidus diaibéitis lárnach i leanaí ina phaiteolaíocht neamhspleách le haghaidh damáiste tógálach d'fhíochán na hinchinne. De ghnáth déantar é a chomhcheangal le neamhoird hormónacha eile:

• moilliú fáis (dwarfism),
• ídiú nó murtall,
• moill fhorbartha,
• cuma déanach ar thréithe tánaisteacha gnéis,
• teip ar an timthriall míosta i gcailíní.

Is é diaibéiteas duánach ó bhroinn an fhoirm is déine den ghalar. Sroiceann dháileadh i naíonán dhá lítear. Tá cineálacha sáruithe ar mheitibileacht salann-uisce ann:

• gagging
• fiabhras
• sámh leanúnach,
• cramps
• titim brú
• tubaiste soithíoch,
• meáchain caillteanas.

Féach an físeán ar diaibéiteas insipidus:

Diagnóis an ghalair

Chun an tuisceana ar dhiaibéiteas insipidus a dhearbhú, déantar an cuardach diagnóiseach i gcéimeanna:

1. Aithint iontógáil uisce flúirseach (de réir suirbhé ar leanbh nó ar a ghaolta).
2. Nuair a bhraitear aschur fual laethúil le dlús íseal (domhantarraingt ar leith ó 1001 go 1005), léiríonn tástáil Zimnitsky luachanna atá beagnach comhionann i ngach cuid (norm 1010-1025).
3. Cinneadh brú osmotic sreabhán bitheolaíoch (méadaithe i bhfuil, laghdaigh sé i bhfual).
4. Tástáil fola bithcheimiceach - tá sóidiam ardaithe, agus tá siúcra, úiré agus creatinín gnáth.
5. Tástáil Tirim - ní thaispeántar é ach tar éis 7 mbliana i gcoinníollacha fosaithe. Níor chóir don pháiste deoch a ól le linn na hoíche (nach faide ná 6 huaire an chloig). Ag deireadh na tréimhse seo, déantar anailís fuail, le diaibéiteas insipidus, ní mhéadaíonn a dlús i gcomparáid leis an dlús a thógtar roimh an tástáil.
6. Ceadaíonn an t-imoibriú ar aschur vasopressin (desmopressin) an fhoirm lárnach ón duánach a idirdhealú. Má tá an chúis le laghdú ar fhoirmiú na hormóin, stopann a riaradh ón taobh amuigh eisfhearadh fuail. Le diaibéiteas duánach, níl aon athruithe dá leithéid ann.
7. Scrúdú domhain chun meall a bhrath.

Chun staidéar a dhéanamh ar an inchinn, forordaítear scrúdú X-ghathaithe den cloigeann, tomagrafaíocht (MRI nó CT), scrúdú ag oftailmeolaí, néareolaí, leictriceaflafaíocht. Léirítear láithreacht an phróisis toirtmhéadraigh trí:

• díláithriú struchtúir lárnacha na hinchinne ar an EEG,
• brú méadaithe intracranial de réir radagrafaíochta,
• neamhoird néareolaíocha fócasacha,
• athruithe luathaithe sa chisteas,
• neoplasm a bhrath ar theirmogram, gan aon fhaire den fhaireog pituitary atá ann a bheith ann.

I gcás leanaí a bhfuil an fhoirm lárnach den ghalar orthu, déantar staidéar ar hormóin phituitary: somatostatin, thyrotropin, corticotropin, prolactin. I bhfoirm duánach le toradh tástála diúltach le haghaidh desmopressin, teastaíonn scrúdú duáin:

• Scanadh ultrafhuaime
• anailís ar chineatinín i bhfuil agus i bhfual,
• úireagrafaíocht eisfheartha,
• cinneadh a dhéanamh faoi láithreacht leukocytes, cealla dearga fola sa dríodar fuail,
• anailís ghéiniteach.

Déileáil le diaibéiteas insipidus i leanaí

Cuimsíonn bia cothaithe srian salainn. Tá sé tábhachtach freisin go n-úsáidfí aon bhia stánaithe, marinades, sneaiceanna, bianna le ruaimeanna agus leasaithigh do leanaí aois scoile, mar cruthaíonn siad ualach breise ar na duáin.

Le haghaidh cóireála, baintear úsáid as aschur de hormón antidiuretic. Laghdaíonn Desmopressin (Presinex, Uropres, Minirin) eisfhearadh fuail le hathrú lárnach nó idiopathic den ghalar. Tá gníomh measartha fada aige, a ligeann dó é a úsáid dhá uair sa lá, is annamh a thugann sé frithghníomh ailléirgeach.

Tá sé ar fáil i bhfoirm spraeála sróine nó titeann sé sa tsrón, le fuar, tá sé forordaithe i dtáibléid. Is é an dáileog tosaigh 0.1 mg le méadú de réir a chéile ar mhéid a chuidíonn le gnáth-aschur fuail a choinneáil. Tá sé tábhachtach gan an druga agus an bia a ithe a chur le chéile. Tá an t-eatramh eatarthu 2 uair an chloig ar a laghad, roimh bhéilí is féidir desmopressin a thógáil i 40 nóiméad. Tá ródháileog léirithe ag at an duine, ba chóir an dáileog sa chás seo a laghdú.

Má bhraitear meall, moltar é a bhaint, teiripe radaíochta. Má tá diaibéiteas insipidus tagtha chun cinn mar gheall ar ionfhabhtú, ansin léirítear antaibheathaigh agus drugaí frith-athlastacha. Má bhí paiteolaíochtaí autoimmune roimh an ngalar agus mura dtéann a n-oideas thar bhliain amháin, ansin bíonn toradh maith ag Prednisolone.

Caitear leis an bhfoirm duánach i bhfad níos measa ná an fhoirm lárnach. Ós rud é nach bhfuil aon chógais ann a d'fhéadfadh íogaireacht a thabhairt ar ais don vasopressin táirgthe, Tá teiripe shiomptómach forordaithe:

• diuretics ón ngrúpa thiazide chun ath-ionsú sóidiam a chosc agus sreabhach eallach a laghdú (hypothiazide),
• drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (Metindol) chun méid an fhual eiscithe a laghdú,
• scéim chomhcheangailte - tá úsáid hidreaclóraitiazide agus indomethacin ag an am céanna an-éifeachtach.

Leigheasanna tíre le haghaidh teiripe

Ní féidir an galar seo a thriail i gcónaí fiú le cógais, agus níl leigheasanna tíre níos éifeachtaí fós. Tá a n-úsáid teoranta do phlandaí, a fhéadann mothú suibiachtúil an tart ar chúlra teiripe drugaí a laghdú. Chuige seo moltar:

• caora cuiríní dubha (sú),
• rólanna, sceach gheal (insileadh de réir spúnóg bhoird in aghaidh an ghloine d'uisce fiuchta),
• lus na gréine, sméar dubh, viburnum (deochanna torthaí),
• líomóid, sú oráiste.

Is féidir iad ar fad a chur le huisce óil nó iad a chaitheamh go neamhspleách.

Agus anseo tá níos mó faoi ghalar Addison.

Tarlaíonn diaibéiteas insipidus i leanaí i gcoinne chúlra loit ionfhabhtaíoch nó meall na hinchinne sa phituitary nó sa hypothalamus. Chomh maith leis an bhfoirm lárnach, faightear duáin agus idiopathic. Is iad na hairíonna is mó atá ag an ngalar ná tart méadaithe, urraíocht iomarcach agus dlús íseal fuail.

Le haghaidh diagnóise, tá gá le deimhniú na bpríomh-chomharthaí agus eisiamh phróiseas meall na hinchinne. Sa bhfoirm lárnach, forordaítear druga le haghaidh teiripe athsholáthair - desmopressin, agus sa duán, léirítear úsáid shiomptómach diuretics thiazide agus drugaí frith-athlastacha.

Tá vasopressin freagrach as an méid sreabhach sa chorp - an hormón pituitary, ar a dtugtar antidiuretic freisin (ADH). I gcás feidhm lagaithe, mothaíonn duine tart leanúnach. Tá an éifeacht ar an gcorp ina iomláine forleathan. Is féidir le tástálacha cabhrú chun idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas.

Má tá hyperparathyroidism bunaithe, beidh an chóireáil éagsúil ag brath ar an bhfuil galar nó siondróm ag an othar. Tarlaíonn sé bunscoile agus meánscoile, nochtann sé i leanaí. Tá an diagnóis cuimsitheach.

Coisctear deacrachtaí diaibéiteas beag beann ar a chineál. Tá sé tábhachtach i leanaí le linn toirchis. Tá deacrachtaí príomha agus tánaisteacha, géarchúraimí agus deacrachtaí déanacha i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

Tá na hairíonna forleathana seo ag galar casta Addison (cré-umha) nach gcabhróidh ach diagnóis mhionsonraithe le dochtúir le taithí leat an diagnóis a fháil. Tá na cúiseanna le mná agus leanaí difriúil, ní féidir le hanailísí pictiúr a thabhairt. Is éard atá sa chóireáil ná riaradh drugaí ar feadh an tsaoil. Is galar iomlán difriúil é galar Addison Birmer de bharr easnaimh B12.

Tarlaíonn tocsóis fho-chlaonta den chuid is mó i limistéir neamhfhabhracha i dtéarmaí an ábhair iaidín. Tá comharthaí i measc na mban, lena n-áirítear comharthaí le linn toirchis, bealaithe. Ní féidir ach le tréimhsí neamhrialta fadhb a chur in iúl maidir le goiter núicléach.

An pictiúr cliniciúil den ghalar

Bíonn comharthaí de dhiaibéiteas insipidus i bhformhór na gcásanna le feiceáil go tobann, ach is féidir leo forbairt go mall agus de réir a chéile. Is iondúil go dtarlaíonn diaibéiteas insipidus a eascraíonn as tráma, ionfhabhtú, díreach tar éis dó teacht ar fhachtóir pataigineach nó tar éis 2-4 seachtaine. Bíonn diaibéiteas insipidus mar thoradh ar ghalair thógálacha ainsealacha, de ghnáth tar éis 1-2 bliana.

I bhformhór na leanaí, is iad na chéad chomharthaí agus príomhthréithe an ghalair ná tart (polydipsia) leanúnach, urination minic agus bréan (pollaki agus polyuria). Is féidir le leanaí suas le 8-15 lítear sreabháin a ól in aghaidh an lae. Ní chaitheann méideanna beaga de leacht, go háirithe te, do tart. Is minic a scaoiltear fual i gcodanna móra (500–800 ml an ceann), trédhearcach, gan dath, níl próitéin ná siúcra ann, tá deascán lag agus domhantarraingt an-íseal (1000–1005). Is minic a bhíonn neamhchoinneálacht fuail lárach agus oíche ann.

Bíonn páistí greannmhar, giúmar, dhiúltaíonn siad bia agus ní theastaíonn ach uisce uathu. Ní hamháin go bhfuil tart ar thoradh polauria, ach freisin airíonna díhiodráitithe (meáchain caillteanas, craiceann tirim agus seicní múcasacha). Maidir le polydipsia agus enuresis, dealraíonn sé go bhfuil insomnia ann. Fiú amháin i gcásanna ina ndéantar polyuria a chúiteamh go hiomlán trí ólachán trom, laghdaítear eisfhearadh seile agus súnna díleácha, rud a fhágann go dtiocfaidh meath ar an goile, ar fhorbairt gastritis, colitis, agus ar an gclaonadh go dtí an mhaolú. D'fhéadfadh síneadh agus sárú na boilg tarlú. Is iondúil go mbíonn athruithe sa chóras cardashoithíoch as láthair, uaireanta bíonn an bíog, an tachycardia inmharthana. Tá cogas, pian comhpháirteach, ainéime hypochromic ag roinnt leanaí. Le haonaid tart slán, ní bhreathnaítear comharthaí díhiodráitithe. Le polauria neamhchúitithe a bhaineann le srianadh sreabhach, a tharlaíonn go minic i leanaí óga, is féidir díhiodráitiú dian a dhéanamh, is féidir é a léiriú trí thinneas cinn, masmas, urlacan, imní, agus suaitheadh ​​amhairc, inmharthanacht teocht an choirp, agus is féidir tachycardia tarlú. Ag an am céanna, coinnítear urination profuse, déanann an páiste díhiodráitithe le fuath choincheap suaite faoi féin.

Le diaibéiteas insipidus de bhunús orgánach, is féidir comharthaí de shárú ar fheidhmeanna inchríneacha eile a chomhlíonadh: otracht, cachexia, dwarfism, gigantism, forbairt fhisiceach agus ghnéasach moillithe, mífheidhmiú menstrual.

Is minic a léiríonn insipidus diaibéitis duánach de chineál ó bhroinn féin cheana féin sna chéad mhí den saol le diuresis profuse, nach féidir a chóireáil le ADH, claonadh chun maolaithe, urlacan, agus fiabhras. Is féidir le méid an fhual laethúil i naíonán a bheith 2 lítear, uaireanta bíonn "fiabhras salainn" ann, is féidir le trithí, le díhiodráitiú suntasach, titim. Go ginearálta, le diaibéiteas duánach insipidus, tá caillteanas uisce i bhfual níos ísle ná mar atá sé sa bhfoirm lárnach. Mar thoradh ar sháruithe leanúnacha ar an gcothromaíocht uisce-salach, forbraítear míchothú de réir a chéile, agus cuirtear moill ar fhorbairt fhisiceach agus mheabhrach.

Is féidir diaibéiteas insipidus a chomhcheangal le galair oidhreachta éagsúla: Siondróm Lawrence-Moon - Beadle, siondróm teaghlaigh DIDMOAD.

Bunaítear diagnóis diaibéiteas insipidus ar bhonn láithreacht polauria dian, polydipsia agus domhantarraingt atá íseal i gcónaí (1000-1005). Ba chóir an stair a chur san áireamh: uainiú na siomptóim, a ngaol leis an bhfachtóir eiceolaíoch (ionfhabhtú, tráma), déine an tart agus polauria, ráta na hairíonna, oidhreacht.

Má tá drochamhras ort diaibéiteas insipidus, tá na staidéir seo a leanas riachtanach: aschur fuail laethúil, fualísís, tástáil Zimnitsky, cinneadh glúcóis agus leictrilítí i bhfual laethúil, ceimic fola (leictrilítí, úiré, creatinín, colaistéaról, glúcós), iarmhéid bonn aigéad (cluaisín.).

Baintear úsáid as tástálacha sonracha chun diagnóis diaibéiteas insipidus a dhearbhú, chomh maith lena fhoirm a chinneadh.

• Tástáil Tirim (tástáil tiúchana) - gan leacht ó bhia a eisiamh agus méadú ar an osmolality plasma, tá an cion d’uireagán insipidus íseal i gcónaí. Ba chóir an tástáil seo a dhéanamh in ospidéal agus níor chóir go mbeadh a ré níos faide ná 6 huaire an chloig.
  I leanaí óga, mar gheall ar dhroch-chaoinfhulaingt, ní féidir tástáil a dhéanamh.
• Tástáil le mionra (vasopressin). Tar éis é a thabhairt isteach, in othair le diaibéiteas hypothalamic insipidus, laghdaíonn tromchúis shonrach an fhual agus a toirt, agus leis an bhfoirm nephrogenic, ní athraíonn paraiméadair fuail go praiticiúil.

Agus foirm lárnach nó idiopathic de dhiaibéiteas insipidus á aithint, is gá roinnt staidéar breise a dhéanamh, go príomha chun an próiseas meall a eisiamh:

• X-gha an cloigeann agus an diallait Tuircis,
• íomháú ríomhaithe ríomha agus maighnéadach - chun foirmíochtaí toirtmhéadracha an lárchóras néarógach a eisiamh,
• dul i gcomhairle le oftailmeolaí, le néareolaí, le neurosurgeon,
• echo einceolaíocht.

Tá plódú sa chisteas, ag caolú na réimsí radhairc, na n-athruithe néareolaíocha, comharthaí x-ghathaithe an bhrú mhéadaithe intracranial, díláithriú na struchtúr meánach ar an echoencephalogram ina gcomharthaí tréith ar fad de mheall inchinne. Léiríonn lot de chnámha cothroma, exophthalmos xanthomatosis ginearálaithe.

Ina theannta sin, ós rud é gur féidir baint a bheith ag an am céanna le réimsí an phróisis phaiteolaíoch a chinntíonn fachtóirí scaoilte hypothalamaí, ba cheart go ndéanfadh duine meastóireacht freisin ar fheidhm an fhaireog pituitary tosaigh, fiú mura bhfuil comharthaí eile damáiste don chóras hypothalamic-pituitary.

I bhfoirm duánach an ghalair, tá an tástáil le minirin diúltach. Sa chás seo, tá gá le scrúdú úireolaíoch domhain: scrúdú ultrafhuaime ar na duáin, úireagrafaíocht eisfheartha, réiteach imréitigh trí chréinín inginiúil, tástáil Addis - Kakovsky. Faoi láthair, tá staidéir á ndéanamh ar íogaireacht ionchódaithe géine maidir le vasopressin i seicní apical na tubules sna tubules bailithe duánacha, áit a dtarlaíonn ath-ionsú uisce.

Mar sin, is féidir linn idirdhealú a dhéanamh idir na céimeanna seo a leanas den chuardach diagnóiseach do dhiaibéiteas insipidus.

• Polydipsia linbh a bhrath, polyuria agus domhantarraingt sainiúil fual.
• Measúnú ar iontógáil sreabháin agus eisfhearadh, cinneadh brú osmotic fuail agus plasma, tiúchan leictreoidí ann, tástáil le mionra agus staidéir eile chun an diagnóis a dheimhniú agus foirm diaibéiteas insipidus a chinneadh.
• Staidéar domhain chun an próiseas meall a eisiamh.

Diagnóis dhifreálach

Tá sé riachtanach diaibéiteas insipidus agus galair a dhifreáil in éineacht le polydipsia agus polyuria (polydipsia síceasónach, diaibéiteas mellitus, cliseadh duánach, nephronophysis Fanconi, acidosis tubular duánach, hyperparathroid, hyperaldosterism).

Le polydipsia síceolaíoch (bunscoile), tá sonraí an chlinic agus na saotharlainne ag teacht le sonraí diaibéiteas insipidus. Athruithe a bhaineann le polaimipsia i gciseal inchinne na nduán (“láisteadh an chrios hipearnaiséimeach”) sna hothair seo is ea an chúis leis an easpa grádáin osmotic is gá chun ADH a fhorbairt idir lumen na tubules distal, ar thaobh amháin, agus an ciseal inchinne, ar an taobh eile. Is é an toradh a bhíonn ar imshuí eisfhearadh uisce trí riarachán fada ADH ná go ndéantar an chrios hypertonic de shubstaint na hinchinne a athchóiriú. Ligeann tástáil le hithe tirim dúinn na galair seo a dhifreáil: le laghduithe polydipsia síceolaíocha, laghduithe diuresis, méadaíonn céatadán na bhfual, ní fhulaingíonn riocht ginearálta na n-othar. Agus diaibéiteas insipidus, aschur fuail agus domhantarraingt fual sonrach ní athraíonn siad go suntasach;

Is éard is Diaibéiteas mellitus ann ná polyuria agus polydipsia nach bhfuil chomh tromchúiseach céanna, nach mó ná 3-4 lítear in aghaidh an lae go minic, tromchúis shonrach fual, glucosuria, agus méadú ar siúcra fola. I gcleachtas cliniciúil, tá meascán de dhiaibéiteas agus diaibéiteas insipidus annamh. Ba chóir an fhéidearthacht seo a mheabhrú i láthair hyperglycemia, glucosuria agus ag an am céanna domhantarraingt íseal-fual agus polauria, nach laghdaíonn le teiripe insline.

Is féidir polaimia a chur in iúl le teip duánach, ach go pointe i bhfad níos lú ná diaibéiteas insipidus, agus fanann an meáchanlár sonrach sa raon 1008-1010, tá próitéin agus sorcóirí i láthair san fhual. Tá brú fola agus úiré fola ardaithe.

Breathnaítear an pictiúr cliniciúil, cosúil le diaibéiteas insipidus, le nephronophysis Fanconi. Tá an cineál galair le hoidhreacht ag an ngalar agus cuireann sé féin in iúl sa chéad 1-6 bliana de na hairíonna seo a leanas: polydipsia, polyuria, hypoisostenuria, moill i bhforbairt fhisiciúil agus uaireanta meabhrach. Leanann an galar ar aghaidh, de réir a chéile forbraíonn uremia. Is saintréith é easpa Hipirtheannas artaireach, laghdaítear imréiteach creatinín inchánach, cuirtear acidosis agus hypokalemia in iúl.

Le haigosis tubular duánach (siondróm Albright), polyuria, tugtar faoi deara go bhfuil goile laghdaithe. Tá méid suntasach cailciam agus fosfair caillte san fhual, forbraíonn an hypocalcemia agus an hypophosphatemia san fhuil. Is é an toradh a bhíonn ar chaillteanas cailciam ná athruithe rickets sa chnámharlach.

Is iondúil go mbíonn polyuria measartha ag gabháil le hipearplóeitiachas, laghdaítear domhantarraingt sonrach an fhual beagán, agus tugtar faoi deara méadú ar leibhéal na cailciam san fhuil agus san fhual.

I gcás aldosteronism bunscoile (siondróm Conn), chomh maith le cineálacha duánacha (polauria, domhantarraingt laghdaithe fuail, proteinuria), tá tréithe neuromuscular (laige matáin, cramps, paresthesias) agus Hipirtheannas artaireach tréith freisin. Sloinntear an t-alcólóip, an hipiratremia, an hypochloremia, san fhuil. Déantar méid mór de photaisiam a dhíscaoileadh sa fhual, laghdaítear eisfhearadh sóidiam.

Earraí saineolaithe leighis

Is galar é diaibéiteas insipidus de bharr neamhdhóthanacht absalóideach nó coibhneasta hormóin antidiuretic, arb é atá ann ná polauria agus polydipsia.

Spreagann hormón antidiuretic ath-ionsú uisce i dhuchtanna bailithe na duáin agus rialaíonn sé meitibileacht uisce sa chorp.

, , , , , , , , , , , ,

Cúiseanna le diaibéiteas insipidus i bpáiste

Tagraíonn diaibéiteas insipidus i leanaí dá fhoirm idiopathic mar a thugtar air, ar féidir léi tosú ag aois ar bith i bhfir agus i mban araon. Léiríonn cineálacha cliniciúla eile de mhífheidhm hypothalamic agus mífheidhmithe pituitary nó ligean isteach níos déanaí diúracáin hypothalamic-pituitary go mbraitheann neamhdhóthanacht hormóin antidiuretic ar mhífheidhm an ais hypothalamic-pituitary san fhoirm idiopathic. Is dócha go bhfuil locht bithcheimiceach ó bhroinn sa réimse seo, a léiríonn féin go cliniciúil faoi thionchar tosca difriúla comhshaoil.

Is féidir le insipidus diaibéiteas iar-thrámach i leanaí a fhorbairt mar thoradh ar dhíobhálacha atá os cionn an gháis phituitary le linn gorta cloig le briseadh bun an cloigeann agus réabadh an gas pituitary nó tar éis idirghabhála néareolaíoch.

Uaireanta is féidir le polyuria buan tarlú fiú 1-2 bliana tar éis na díobhála. I gcásanna den sórt sin, is gá athmheasúnú a dhéanamh ar stádas na n-othar le linn na tréimhse seo caite agus iarracht a dhéanamh tréimhsí gearra a léiriú. Leis an dara ceann beidh an diagnóis de thionscnamh iar-thrámach iontaofa.

Ba chóir a chur in iúl gur galar an-neamhchoitianta é diaibéiteas insipidus mar gheall ar dhíobháil thaisme ar an cloigeann.

Is féidir go gcaillfear an neurohypophysis aon ghéinis mar gheall ar chúis an neamhdhóthanacht iomlán a bhaineann le hormón antidiuretic (laghdú ar secretion hormóin):

• siadaí atá logánaithe os cionn an diallait Tuircis agus i réimse na crosbhealaí néarógach,
• histiocytosis (mar gheall ar insíothlú histiocyte den hypothalamus agus den fhaireog pituitary),
• ionfhabhtuithe (einceifilíteas, eitinn),
• gortuithe (briseadh bun an chloigeann, máinliacht),
• foirmeacha oidhreachta (ceannas autosomal agus cúlú, nasctha leis an crómasóim X),
• Siondróm tungstain (meascán le diaibéiteas mellitus, atrophy snáthoptaice agus bodhaire braiteachtaíoch).

In a lán cásanna, ní féidir cúis bheacht an neamhdhóthanacht absalóideach den hormón antidiuretic a bhunú, agus aithnítear diaibéiteas insipidus i leanaí mar idiopathic. Mar sin féin, sula ndéantar é a shannadh don fhoirm idiopathic, is gá an leanbh a scrúdú arís agus arís eile, ós rud é nach bhfuil ach leath na n-othar a bhfuil athruithe le feiceáil go morfarach sa hypothalamus nó sa fhaireog pituitary mar gheall ar fhorbairt an phróisis toirtmhéadraigh le feiceáil bliain amháin tar éis don ghalar a bheith nochtaithe, agus i 25% d'othair, is féidir athruithe den sórt sin a bhrath tar éis 4 blianta.

Is éard atá i bhfoirm speisialta ná diaibéiteas insipidus i leanaí, ina mbreathnaítear ar fhrithsheasmhacht in aghaidh hormóin antidiuretic (easnamh hormóin coibhneasta). Ní bhaineann an galar le secretion vasopressin neamhleor nó a dhíothú méadaithe, ach tarlaíonn sé mar gheall ar neamh-íogaireacht ó bhroinn na ngabhdóirí duánacha chuig vasopressin.

, , , , , , , , , , ,

Tá diaibéiteas mellitus i leanaí bainteach le secretion neamh-vasopressin (ADH). I bhformhór na gcásanna, tá sé seo mar thoradh ar easnamh cealla neurosecretory i núicléis supóipéadach agus níos lú paraventricular an hypothalamus. Mar gheall ar an ídiú uisce a eascraíonn as méid neamhleor hormóin fhrith-ghluaiseachta bíonn méadú ar osmolarity plasma, rud a spreagann tart agus a chruthaíonn polydipsia. Ar an mbealach seo, déantar an chothromaíocht idir eisfhearadh agus tomhaltas uisce a athbhunú, agus déantar an brú osmolar de mheáin leachtacha an chomhlachta a chobhsú ag leibhéal nua, beagán ardaithe. Mar sin féin, ní hamháin gur léiriú cúiteach tánaisteach ar bhreis polyuria é polydipsia. Ina theannta sin, tá mífheidhm ag meicníochtaí lárnacha an tart.Mar sin, de réir roinnt údair, is é an tréith a bhíonn ag an ngalar ná méadú éigeantach sa tart, agus ansin téann polyuria le dlús íseal coibhneasta fuail.

Is galar é diaibéiteas insipidus i leanaí de bhunadh néarógach le paiteolaíocht na haise hypothalamic-neurohophophysial.

Mar thoradh ar neamhdhóthanacht hormóin antidiuretic polauria le dlús íseal coibhneasta fuail, méadú ar osmolality plasma, agus polydipsia. Is iad nádúr na bpríomhphróisis phaiteolaíochta a shocraíonn gearáin agus comharthaí eile.

, , , , , , ,

Comharthaí diaibéiteas insipidus i bpáiste

Ceann de phríomhthréithe an ghalair ná méadú suntasach ar eisfhearadh fual caolaithe. Breathnaítear ar urination go minic agus go bréan i rith an lae agus san oíche. Sroicheann diuresis i gcásanna áirithe 40 l / lá. Is minic a bhíonn an méid fuail laethúil idir 3 agus 10 lítear. Laghdaítear go mór dlús coibhneasta fuail - ar an meán go 1005, tá eilimintí paiteolaíocha agus siúcra as láthair. Tá tart láidir i rith an lae agus san oíche ag gabháil le neamhábaltacht fual comhchruinnithe agus polyuria a dhéanamh, mar riail. Mar thoradh ar othair sreabháin a bhaint tá hipiréalasacht hypovolemia agus plasma, agus mar thoradh air sin is féidir léiriúcháin chliniciúla déine a fhorbairt - is féidir agitation, fiabhras, hyperpnoea, stupor, coma, agus fiú bás (comharthaí díhiodráitithe).

Go hannamh go leor, is féidir diaibéiteas insipidus a thabhairt faoi deara i leanaí gan tart trom. Thairis sin, má chuirtear polauria in iúl go láidir, agus mura bhfuil tart ann mar chúiteamh ar chaillteanas fíochán sreabhach, is féidir a bheith ag súil le forbairt spontáineach ar na hairíonna díhiodráitithe thuas.

Is minic go dtarlaíonn diaibéiteas insipidus gan léiriú cliniciúil agus bítear faoi deara le linn tástálacha saotharlainne (diuresis iomarcach, dlús íseal coibhneasta fuail). De ghnáth déantar an pictiúr cliniciúil a chomhcheangal le neamhoird néar-inchríneacha amhail neamhrialtachtaí menstrual i measc na mban, neamhinniúlacht, agus infantilism ghnéasach i bhfir. Is minic a bhíonn laghdú ar goile agus ar mheáchan coirp, go háirithe le tart éadrom. Is féidir comharthaí de dhiaibéiteas insipidus a bhrath faoi chuimsiú panhypopituitarism, foirmeacha cheirbreach de mhurtall, acromegaly. Leis an teaglaim seo, is minic a chaitear amach na léirithe.

Is minic a bhíonn cineálacha síceapaiteolaíocha ann agus breathnaítear orthu i bhfoirm siondróim astheachacha agus imní-dúlagair.

Tá neamhoird uathrialacha éadroma ag diaibéiteas insipidus i leanaí. Is minic gur de chineál buan iad, cé go bhféadfadh paroxysms fásúla a bhfuil claonadh treoshuíomh acu den chuid is mó tarlú freisin. Is iondúil go mbíonn neamhoird uathrialacha bhuana le feiceáil go príomha de bharr easpa sweating, craicinn thirim agus seicní múcasacha agus de ghnáth bíonn siad ag gabháil le hairíonna de dhiaibéiteas insipidus. Ina theannta sin, is minic a bhraitear inmharthanacht brú fola le claonadh beag chun é a mhéadú agus claonadh chun tachycardia. Ní nochtann scrúdú néareolaíoch ach na hairíonna idirleata a bhaineann le diaibéiteas insipidus. Ar chrannóga, is minic a fheiceann tú cruth leacaithe bhun an cloigeann le méid beag an diallait Tuircis, rud is dóichí a thagraíonn do chomharthaí de stádas dysraphic. Tá neamhoird EEG cosúil leo siúd a bhaineann le galair néarmhalartú-inchríneacha eile.

, , , , , ,

Cad é diaibéiteas insipidus i leanaí -

Diaibéiteas insipidusi leanaí - Galar is cúis le ganntanas hormóin fhrith-chliniciúil sa chorp, agus atá á rialú ag polyuria agus polydipsia.

Spreagann hormón antidiuretic ionsú uisce ó fhual príomhúil isteach san fhuil i dhuchtanna bailithe na duáin agus rialaíonn sé meitibileacht uisce i gcorp leanaí, ógánach agus daoine fásta.

Cad is cúis le diaibéiteas insipidus i leanaí:

Aicmítear Diaibéiteas mellitus mar leanbh idiopathic. Is féidir leis tosú ag aois ar bith. Leis an bhfoirm idiopathic, braitheann neamhdhóthanacht na hormóin antidiuretic ar mhífheidhm an ais hypothalamic-pituitary. Creidtear sa limistéar seo go bhfuil locht bithcheimiceach ó bhroinn, a léirítear le hairíonna má théann tosca comhshaoil ​​díobhálacha i bhfeidhm ar an gcomhlacht.

Is féidir le diaibéiteas insipidus i bpáistí etiology traumatic a bheith acu. Is féidir leis tarlú mar thoradh ar ghortuithe a tharlaíonn os cionn an ghalair phituitary le linn gorta cloig le briseadh bun an cloigeann agus réabadh an gas pituitary nó tar éis oibríochtaí agus láimhsithe néarmhíochaine.

Is féidir le polauria buan a bheith le feiceáil i bhfad i ndiaidh gortaithe - 1-2 bliana. I gcásanna den sórt sin, faigheann dochtúirí amach coinníoll an linbh le linn an ama seo, déan iarracht tréimhsí gearra a aimsiú nuair a d'fhéadfadh comharthaí tipiciúla teacht. Is cúis neamhchoitianta diaibéiteas insipidus é gortuithe de thaisme.

An chúis atá le neamhdhóthanacht absalóideach hormóin antidiuretic d’fhéadfadh loit an neurohypophysis a bheith ar aon cheann de na cúiseanna seo a leanas:

• histiocytosis
• siadaí thar an diallait Tuircis agus i réimse na croise néaróg optúla
• bristeadh cloigeann, máinliacht
• ionfhabhtuithe (eitinn, einceifilíteas)
• Siondróm tungstain
• foirmeacha oidhreachta

I gcleachtas míochaine, tá go leor cásanna ann ina mbíonn neamhchinnteacht fós ann maidir le cúis dhíreach na neamhdhóthanachta absalóideach hormóin, agus dá bhrí sin tugtar foirm idiopathic ar diaibéiteas insipidus i leanaí. Ach roimhe sin, ní mór duit an leanbh a athscrúdú, b'fhéidir arís agus arís eile. Toisc go bhfuil athruithe in ½ othair atá le feiceáil go morfeolaíoch sa hypothalamus nó sa fhaireog pituitary mar gheall ar fhorbairt an phróisis toirtmhéadraigh le feiceáil ach amháin tar éis na chéad léiriúcháin den ghalar, agus i gceathrú cuid de leanaí breoite, ní féidir athruithe den sórt sin tarlú ach tar éis 4 bliana.

Tá foirm speisialta de dhiaibéiteas insipidus i ndéagóirí agus i leanaí ina bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh hormóin fhrith-chnáimhe, a meastar gur easpa hormóin é. Ní bhaineann an galar le táirgeadh neamhleor vasopressin nó a dhíothú méadaithe, ach tarlaíonn sé mar gheall ar neamh-íogaireacht ó bhroinn na ngabhdóirí duánacha dó.

Pathogenesis (cad atá ag tarlú?) Le linn diaibéiteas insipidus i leanaí:

Is é Pathogenesis táirgeadh neamhleor vasopressin (ADH) sa chorp. I bhformhór na gcásanna, is é is cúis leis an nganntanas seo ná easnamh cealla neurosecretory i núicléis supóipéadach agus níos lú paraventricular an hypothalamus. Is beag uisce a fhaigheann an corp mar gheall ar easpa hormóin fhrith-ghluaiseachta, rud a chruthaíonn méadú ar osmolarity plasma. Agus spreagann sé seo meicníochtaí tart agus is cúis le polydipsia é.

Mar sin tá an comhlacht ag iarraidh an chothromaíocht a athbhunú idir leithdháileadh agus tomhaltas uisce, agus cobhsaíonn an brú osmolar de shreabháin choirp ag leibhéal nua, beagán ardaithe. Ach ní hamháin gur léiriú cúiteach tánaisteach de bhreis ar pholauria é polydipsia. Chomh maith leis seo, i pathogenesis mífheidhm na meicníochtaí lárnacha den tart.

Creideann cuid de na taighdeoirí go bhfuil an galar ag dul i dtosach mar thoradh ar an ngalar, agus ansin forbraíonn an páiste polauria le dlús íseal coibhneasta fuail. Is galar é diaibéiteas insipidus i leanaí de bhunadh néarógach le paiteolaíocht na haise hypothalamic-neurohophophysial.

Comharthaí insipidus diaibéitis i leanaí:

Is siomtóim tipiciúil é diaibéiteas insipidus i leanaí go bhfuil méadú suntasach ar eisfhearadh fual caolaithe. Tá urination an linbh flúirseach, is minic a tharlaíonn sé, i rith an lae agus san oíche. Is féidir le Diuresis (aschur fual) 40 lítear a bhaint amach i 24 uair an chloig. Is é an meán-aschur fuail laethúil ná 3-10 lítear. Tá dlús coibhneasta fuail níos lú ná mar ba chóir dó a bheith. Ar an meán, is é an táscaire ná 1005. Níl aon athruithe siúcra agus paiteolaíocha ann.

Le polauria agus an t-éagumas chun fual comhchruinnithe a dhéanamh, forbraíonn siomtóim amhail tart. Tá an páiste ag iarraidh ól lá agus oíche. Mura gceadaítear dó deoch a fháil, méadóidh hipiréaclasacht plasma agus plasma. Is é an toradh air ná comharthaí níos déine fós:

• fiabhras
• arousal
• stupor
• hyperpnea
• coma
• bás

Is féidir le diaibéiteas insipidus tarlú i leanaí gan tart trom, ach is annamh a tharlaíonn cásanna den sórt sin i gcleachtadh leighis. I gcásanna den sórt sin, tá polauria an-fhuaimnithe, níl aon tart ann, is féidir leat a bheith ag súil le forbairt spontáineach ar na hairíonna thuas de dhíhiodráitiú. Tá cásanna ann nuair a théann an galar atá i gceist gan chomharthaí, agus ní féidir é a bhrath ach trí thástálacha saotharlainne a dhéanamh. Aimsíonn dochtúirí dlús íseal coibhneasta fuail, iomarca diuresis. Is iondúil go gcuirtear neamhoird neamh-inchríneacha i bhfeidhm ar chomharthaí mar neamhrialtachtaí menstrual i gcailíní, neamhinniúlacht, agus infantilism ghnéasach i mbuachaillí sna déaga.

Is minic a laghdaíonn goile agus meáchan coirp linbh, go háirithe nuair nach léirítear siomtóim mar tart. Is féidir siomptóim diaibéitis insipidus a fháil i gcreat na bhfoirm cheirbreach ar mhurtall, ar phoopopituitarism, ar acromegaly. Má tá a leithéid de chomhcheangal ann, ansin is féidir na tréithe a scriosadh (sainráite go neamhráite) sa nádúr.

Is coitianta go leor iad cineálacha síceatróineolaíocha diaibéiteas insipidus: siondróim asthenic agus imní-depressive. Is féidir nach mbeidh neamhoird fhásmhara an-soiléir. Is féidir leo tarlú go tréimhsiúil, cé gur dóchúil go mbeidh paroxysms fásúla ar treoshuíomh comhchosúil den chuid is mó. Léirítear neamhoird uathrialacha buana trí chraiceann tirim, easpa allais, triomacht neamhghnácha na seicní múcasacha, de ghnáth bíonn siad le hairíonna eile diaibéitis insipidus i leanaí.

Chomh maith leis sin, i gcásanna go minic, aimsítear inmharthanacht brú fola, tá claonadh ann é a mhéadú, claonadh an linbh tachycardia. Ní féidir le scrúdú néareolaíoch ach comharthaí éadroma a nochtadh. Ar chrannóga, is minic a fheiceann tú cruth leacaithe ar bhun an cloigeann le méideanna beaga den diallait Tuircis, rud is dóichí, a thagraíonn do chomharthaí de stádas dysraphic. Tá neamhoird EEG mar an gcéanna le neamhoird mhalartaithe-inchríneacha eile.

Cad is diaibéiteas insipidus ann?

Tá siondróm idiopathic a bhaineann le heasnamh den hormón vasopressin tar éis dáileadh an-annamh agus comharthaí suntasacha. Táirgeann an hypothalamus ADH, agus cuireann an fhaireog pituitary isteach san fhuil í sa mhéid is gá chun an chothromaíocht salann-uisce a rialáil. Is neamhord é diaibéiteas insipidus i gcothromaíocht uisce an chomhlachta mar gheall ar shintéis lagaithe nó tuiscint ADH ag cealla duáin. D'fhéadfadh diaibéiteas a bheith neodrach nó nephrogenic.

Diaibéiteas duánach insipidus

Rangaítear diaibéiteas, ina dtarlaíonn toirmeasc ar ghníomhaíocht duánach, mar fhoirm duáin den ghalar seo. Tá foirm duánach de dhiaibéiteas insipidus mar gheall ar íogaireacht lagaithe na gcealla duánacha go ADH. I gcás diaibéiteas nephrogenic, déantar diagnóis phríomhúil a dhiagnóisiú - mífheidhm tubule duánach a bhfuil polyuria ag gabháil léi. Is féidir leis an ngalar a bheith oidhreachtúil, tá cuma phaiteolaíochta indéanta freisin mar gheall ar chóireáil drugaí, a dhéanann dochar do na tubules iompair.

Diaibéiteas lárnach insipidus

Tarlaíonn neamhord a aicmítear mar an fhoirm lárnach de dhiaibéiteas insipidus in dhá chás: i gcás shintéisiú ADH lagaithe nó i sárú ar secretion an hormóin seo ag an fhaireog pituitary. Féadtar idirdhealú a dhéanamh idir an cineál neurogenic (lárnach) an ghalair má dhéantar tástáil trí ithe tirim (staonadh ó shreabhán ar feadh 5-6 uair an chloig) - bíonn díhiodráitiú tapa ann dá bharr.

Comharthaí insipidus diaibéitis i measc na mban

Tá iarmhairtí sláinte níos tromchúisí ag díhiodráitiú an choirp ban. Tá comharthaí diaibéiteas insipidus i measc na mban cosúil leis na gnáth-chomharthaí, áfach, i gcoinne chúlra díhiodráitithe an choirp, forbraíonn bean éagothroime mhothúchánach mar gheall ar mhífheidhm menstrual, urination minic agus meáchain caillteanas tobann. Le linn toirchis, d'fhéadfadh breith anabaí teacht as an ngalar seo.

Comharthaí diaibéiteas insipidus i bhfir

Ní hamháin go bhfuil comharthaí ginearálta a thuairiscítear roimhe seo ag gabháil le galar cosúil le diaibéiteas insipidus i bhfear. Bíonn laghdú ar an libido agus laghdú ar láidreacht ag gabháil le urination go minic, polauria, enuresis, insomnia agus tart leanúnach. Le diaibéiteas, ídíonn díhiodráitíodh an corp, cailleann fear gnáthfheidhmíocht, chaill sé spéis sa ghnéas eile, agus éiríonn a riocht ginearálta níos measa.

Comharthaí diaibéiteas insipidus i leanaí

Ag aoiseanna éagsúla, léiríonn láidreachtaí diaibéitis insipidus i bpáistí é féin. Ní féidir le naíonáin suas go bliain tart méadaithe a chur in iúl, mar sin téann a riocht i léig go géar. Taispeánfaidh leanbh suas go bliain i láthair an ghalair go bhfuil imní mhéadaitheach, urlacan ann, caillfidh sé an meáchan go tapa, filleann sé beagán. Tá diaibéiteas níos measa i ndéileáil le déagóirí, toisc gur féidir le hairíonna a bheith éadrom. I bpáiste atá in ógántacht, mar gheall ar easpa uisce i gcónaí, tarlaíonn moilliú fáis. Is féidir le páiste meáchan a fháil, ag dul siar ar fhorbairt.

Diagnóis diaibéiteas insipidus

Is féidir le dochtúir diaibéiteas de chineál áirithe a dhiagnóisiú agus a idirdhealú ó pholaimipsia trí dhiagnóis a dhéanamh i gcéimeanna éagsúla. Tosaíonn diagnóis dhifreálach diaibéiteas insipidus ar bhonn othar seachtrach le suirbhé ar an othar agus soiléirítear na nithe seo a leanas:

• an méid sreabhach a ólann tú, aschur fuail in aghaidh an lae,
• láithreacht tart agus enures oíche, oíche,
• cúis shíceolaíoch an tart, an phríobháidigh phríobháidigh le fualán a dhéanamh (nuair a dhírítear duine, imíonn na hairíonna),
• an bhfuil galair spreagúla (siadaí, díobhálacha, neamhoird inchríneacha).

Más rud é, tar éis an tsuirbhé, go dtaispeánann na hairíonna go léir go bhfuil an galar i láthair, déantar scrúdú leighis, bunaithe ar na torthaí a dhéantar ar dhiagnóis agus go ndéantar cóireáil a fhorordú. Cuimsíonn an suirbhé:

• Ultrafhuaim de na duáin
• anailís ar fhuil, fual (osmolarity, dlús),
• tomagrafaíocht ríofa na hinchinne,
• Déantar tástáil Zimnitsky,
• socraítear sóidiam serum, potaisiam, nítrigin, glúcós, úiré.

Déileáil le leigheasanna diaibéitis insipidus tíre

Le diagnóis thráthúil an ghalair, cabhróidh leigheasanna tíre do dhiaibéiteas insipidus le haisghabháil. Comhcheangail cóireáil tíre le haiste bia speisialta, ina gcuireann siad teorainn leis an méid salainn, milis. I leigheas tíre, baintear úsáid as luibheanna speisialta a laghdaíonn tart, a mbíonn éifeacht mhaolaithe acu ar an néarchóras, agus a fheabhsaíonn cothú cille na hinchinne. Le haghaidh insiltí míochaine a úsáid: duilleoga gallchnó, bláthanna elderberry, fréamh burdock, cóin hop, fréimhe valerian. Táirgí beachaireachta a úsáidtear go forleathan:

• propolis (i bhfoirm íon nó sliocht),
• glóthach ríoga
• mil
• céir
• purg
• zabrus
• pailín.

Ag an am céanna, is féidir beachaireacht a úsáid ar feadh dhá sheisiún ar feadh roinnt seachtainí. Mar sin féin, ba chóir go mbeadh maoirseacht ar an dochtúir a fhreastalaíonn ar an gcóireáil sin mar go bhféadfadh frithghníomhartha ailléirgeacha tarlú i gcás aon bhailiúcháin drugaí nó táirge beachaireachta. Is féidir le cóireáil a dhéanamh ar leanaí óga a bhfuil modhanna leigheas traidisiúnta acu a bheith contúirteach, toisc gur féidir le comhpháirteanna nádúrtha láidre a bheith ina gcúis le himoibriú nach féidir a thuar. Tá táirgí beachaireachta do leanaí faoi bhun 3 bliana d'aois contraindicated.

Coincheap agus tréith

Is paiteolaíochta é diaibéiteas insipidus a bhfuil a fhorbairt in éineacht leis suaitheadh ​​suntasach ar an iarmhéid uisce-leictrilít i gcorp an linbh.

Is féidir le forbairt an ghalair tarlú ag aois ar bith.

Tá paiteolaíocht i measc galair inchríneacha agus i gcásanna áirithe mar oidhreacht.

• d'fhéadfadh diaibéiteas insipidus forbairt i gcomhar le polauria (aschur fual méadaithe in aghaidh an lae),
• is féidir an galar a chur le chéile polydipsia (tart leanúnach).

Cúiseanna agus grúpa riosca

I gcásanna áirithe, ní féidir an chúis le diaibéiteas insipidus a chinneadh ar feadh i bhfad. An ghné seo den ghalar de bharr láithreacht tosca oidhreachta agus ó bhroinn.

Cuimsíonn grúpa riosca speisialta leanaí le feidhmíocht inchinne lagaithe, ar féidir iad a spreagadh le galair amháin, ach trí nochtadh do fhachtóirí seachtracha (tráma, máinliacht, etc.).

Cúiseanna an ghalair D'fhéadfadh na tosca seo a leanas a bheith:

• dul chun cinn siadaí inchinne,
• paiteolaíochtaí tromchúiseacha a bhaineann le staid na soithí,
• dul chun cinn an histiocytosis,
• neamhghnáthaimh uathbheathacha ó bhroinn,
• iarmhairtí díobhálacha don cloigeann agus don inchinn,
• deacrachtaí tar éis obráid san inchinn,
• deacrachtaí le diaibéiteas
• neamhoird bhroinn an fhaireog pituitary agus an hypothalamus,
• deacrachtaí tar éis galair thógálacha.

Léigh faoi na hairíonna agus faoi chóireáil dhiféire i leanaí anseo.

Aicmiú

Tá comharthaí comhchosúla ag cineálacha éagsúla diaibéiteas insipidus i leanaí, ach tá an éagsúlacht idir na coinníollacha sin difriúil. D'fhéadfadh galar a bheith ó bhroinn nó faighte. De réir mhéid na forbartha, tá an galar roinnte i dtrí chatagóir.

Ar bunscoile céim, méadaíonn an méid fuail a scaoiltear an fual go 6-8 lítear in aghaidh an lae. Ag dara céim dul chun cinn, sroicheann an fual 8-14 lítear in aghaidh an lae.

Is é an tréith is mó a bhíonn ag an tríú céim d'fhorbairt an ghalair ná méadú ar líon na bhfual laethúil de bhreis ar 14 lítear.

Cineálacha diaibéiteas insipidus:

• neurogenic (nó i bhfoirm lárnach) - sárú ar leibhéal na hormóin fhrith-ghluaiseachta faoi thionchar phaiteolaíochtaí an phituitary nó an hypothalamus,
• duánach foirm (nó nephrogenic) - déantar friotaíocht in aghaidh vasopressin,
• iatrogenic foirm - a fhorbraíonn i gcoinne úsáid iomarcach drugaí an ghrúpa diuretic,
• . t foirm - tréithrithe ag méadú ar an méid sreabhach a chaitheann an leanbh in aghaidh chúlra neamhoird néarógach,
• feidhmiúil foirm - bíonn an galar i bhformhór na gcásanna i leanaí suas le bliain.

Nuair a dhéantar cóireáil drugaí ar dhiaibéiteas insipidus a aicmiú, rangaítear galair i dtrí chéim. Tá an chéad cheann (cúiteach) tréithrithe ag méadú ar an méid fuail a scaoiltear agus easpa tart.

Taispeánann an dara céim (fóirdheonú) é féin i bhfoirm mhéadaithe fual agus mionbholtaí tart. Meascán de tart leanúnach agus aschur fual méadaithe is ea an tríú céim (díchúiteamh).

Comharthaí agus comharthaí

Is féidir diaibéiteas insipidus a aithint i bpáiste trí athrú a dhéanamh ar a iompraíocht agus airíonna na ndíbhirtí i riocht ginearálta an choirp. Má tá an leanbh chaill tú do mhiansé bhí sé greannmhar agus is minic a ghearrann sé tart airansin caithfidh tú scrúdú leighis a dhéanamh a luaithe agus is féidir.

Déanfaidh comharthaí diaibéiteas na foirme seo dul chun cinn agus tachycardia, anemia agus ídiú dian an choirp in éineacht leo.

Comharthaí Is iad na galair seo na coinníollacha seo a leanas:

• greannaitheacht mhéadaithe an linbh,
• neamhoird shíceas mothúchánacha eile,
• brú fola íseal
• cailliúint goile
• béal tirim leanúnach
• claonadh tinneas cinn
• méadú tobann ar theocht an choirp
• pian sna hailt,
• claonadh chun bac a chur ar ghluaiseachtaí bputóg,
• méid iomarcach sreabhach le linn urination,
• claonadh chun feasacht a chailleadh go rialta,
• dath éadrom nó beagnach trédhearcach fuail,
• airíonna neamhoird díleácha.

Seachghalair agus iarmhairtí

In éagmais cóireála tráthúla, forbraíonn diaibéiteas insipidus ag luas luathaithe. Is féidir le meáchan coirp an linbh laghdú go leibhéil chriticiúla. Is é an chúis le deacrachtaí ná teiripe dhéanach amháin, ach roinnt de na botúin a dhéanann tuismitheoirí.

Mar shampla, má thugann tú níos lú sreabhach don leanbh agus má éiríonn leat laghdú a dhéanamh ar an méid fual a scaoiltear ar an mbealach seo, laghdóidh éifeachtúlacht na cóireála, agus beidh riocht an linbh níos measa.

Iarmhairtí is féidir le diaibéiteas insipidus a bheith mar na coinníollacha seo a leanas:

• moill ar fhorbairt fhisiciúil,
• paiteolaíochtaí néareolaíocha tromchúiseacha,
• forbairt ghnéis mhoillithe,
• díhiodráitiú coirp
• coinníollacha dúlagair
• dwarfism
• enuresis
• tanaí iomarcach.

Idirghabháil mháinliachta le diaibéiteas insipidus i leanaí ní dhéantar é ach i gcás éigeandála.

Cuireann modhanna máinliachta deireadh le cúiseanna an ghalair nó na n-iarmhairtí.

I gcásanna eile, déantar teiripe cóireáil ionadaíoch amháin.

Tá gá le hiontógáil drugaí trí ghéilleadh d'aiste bia speisialta. I mbiachlár an linbh, is gá an cion próitéine a laghdú, méadú ar charbaihiodráití agus ba chóir go mbeadh cothú codánach.

Is féidir moltaí na bpéidiatraithe ar chóireáil diostróife i leanaí a fháil ar ár láithreán gréasáin.

Diagnóisic agus anailísí

Déantar diagnóis ar dhiaibéiteas insipidus i leanaí go cuimsitheach. Le linn an chéad scrúdaithe, faigheann an dochtúir eolas faoi cé mhéad sreabháin a ídíonn páiste in aghaidh an lae, cé mhéid a chomhfhreagraíonn próiseas an asbhainte don tomhaltas, agus déanann sé measúnú freisin ar staid ghinearálta na sláinte.

Bunaithe ar na sonraí bailithe, forordaítear tástálacha saotharlainne speisialta agus comhairliúchán le speisialtóirí speisialaithe.

Go modhanna diagnóiseacha Tá feidhm ag na nósanna imeachta seo a leanas:

• Tástáil Zimnitsky (déantar staidéar ar dhlús agus uigeacht fuail),
• tástáil le vasopressin,
• sampla leachtach
• anailís ar ábhar hormóin fhrith-ghlanmheicniúil san fhuil,
• idirdhealú le polydipsia síceolaíoch (tarlaíonn ionsaithe tart i leanbh i gcoinne cúlra teannais néarógach),
• Scrúdú X-ghathaithe ar an cloigeann,
• MRI agus CT na hinchinne.

Cóireáil choimeádach

Roghnaítear an chóireáil le diaibéiteas insipidus do leanaí ina n-aonar.

Le galar ó bhroinn, tá gá le glúcóis a riar go rialta. Tá nósanna imeachta dá leithéid leagtha síos do leanaí faoi bhun trí bliana d'aois.

Teiripe athsholáthair ní dhéantar é. Úsáidtear drugaí eile chun cóir leighis a thabhairt do leanaí atá níos sine ná trí bliana. I gcás deacrachtaí a bheith ann, tá gá le máinliacht.

Ullmhóidía úsáidtear i ndéileáil le diaibéiteas insipidus i leanaí:

1. Riarachán infhéitheach ar ionadaí vasopressin sintéiseach (Desmopressin).
2. Teiripe le drugaí a spreagann táirgeadh na hormóin vasopressin (clorpropamide) féin.
3. Cóireáil le drugaí a laghdaíonn an méid sóidiam san fhuil (clopamide, indapamide).
4. Fáiltiú ar analógacha hormóin fhrith-ghluaiseachta (Vasomirin, Minirin, Adiuretin SD).

Cad é an baol a bhaineann le glomerulonephritis i leanaí? Faigh amach an freagra anois.

Cad é an réamhaisnéis?

Ní féidir prognóis dhearfach diaibéiteas insipidus a dhéanamh ach amháin má tá teiripe iomlán galair.

I bhformhór na gcásanna, is féidir an galar a leigheas go hiomlán, agus stopann a chuid comharthaí an leanbh a lagú, fiú nuair a bhíonn siad fásta.

Easpa cóireála, neamhchomhlíonadh le moltaí speisialta nó diagnóis ró-dhéanach réamhaisnéisí níos measa. Ní amháin go n-athraíonn diaibéiteas insipidus cáilíocht beatha leanaí, ach is é is cúis leis an mbás.

Cosc

Forbraíonn an diaibéiteas insipidus, i bhformhór na gcásanna, faoi thionchar tosca áirithe.

Cosc ar ghalair cuirtear deireadh le cúiseanna na forbartha paiteolaíocht.

Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar staid inchinne an linbh. Ní mór na hiarmhairtí a bhaineann le gortuithe agus bruises ar bith ar an cloigeann a sheiceáil i saoráid leighis.

Má tá an galar ó bhroinn, ansin dodhéanta é a chosc. Beidh ról lárnach ag teiripe agus prognóis ag tráthúlacht na diagnóise.

Áirítear iad seo a leanas i mbearta coisc moltaí:

1. Cóireáil thráthúil ar ghalair víreasacha agus thógálacha i leanbh.
2. Cosc ar dhíobhálacha cloigeann (i gcás gortuithe den sórt sin, ba chóir go mbeadh cóireáil iomlán).
3. Ba chóir go mbeadh cothú an linbh cothrom (caithfear táirgí bainne géar, glasraí úra agus torthaí, feoil, torthaí triomaithe agus cnónna a bheith i láthair ar roghchlár an linbh).
4. Athlíonadh rialta vitimíní i gcorp an linbh le cabhair ó choimpléisc vitimín.
5. Rialú ar iontógáil salainn an linbh (le diaibéiteas insipidus, tá an táirge seo eisiata ón aiste bia nó tá sé i láthair i méid íosta).
6. Ba chóir go mbeadh stíl mhaireachtála an pháiste gníomhach (ag imirt spóirt, ag fanacht go rialta san aer úr, cluichí amuigh faoin aer agus spóirt, etc.).
7. Córas óil a sholáthar (níor chóir go gceadófaí díhiodráitiú chorp an linbh in aon chás).

Is féidir leat diaibéiteas insipidus a bhrath go tráthúil trí pháiste le hinchríneolaí a scrúdú go rialta.

Amhras faoi fhorbairt an ghalair féadfaidh an dochtúir tarlú i gcéimeanna luatha an phróisis phataigineach, nuair a bheidh a chomharthaí do thuismitheoirí dofheicthe.

I gcleachtas leighis, tá go leor samplaí de leigheas iomlán diaibéiteas insipidus, mar sin ná glac leis go bhfuil sé dodhéanta teacht ar ais ó thinneas.

Ó ról an phéidiatraí i ndiagnóisiú agus cóireáil diaibéiteas insipidus i bpáiste sa fhíseán seo:

Iarraimid go cineálta ort gan féin-íoc. Cláraigh leis an dochtúir!

Taighde saotharlainne

Aimsíonn modhanna saotharlainne polaimia agus polaimia, agus is é dlús coibhneasta fuail ná 1001 go 1005. Déantar tástáil, gan an leacht ar feadh trí uair an chloig. Sa chás seo, tá dlús coibhneasta an fhual íseal, agus éiríonn osmolality an phlasma níos airde. Má mhéadaíonn dlús coibhneasta fuail, agus má tá an osmolality sa phlasma gnáth, léiríonn sé seo polydipsia síceolaíoch, a d'fhéadfadh a bheith i leanaí óga.

Déantar tástáil le vasopressin - riartar 5 ED faoin gcraiceann. Le neamhdhóthanacht absalóideach hormóin fhrith-chnáimhe (a léiríonn diaibéiteas insipidus), bíonn dlús coibhneasta an fhual níos airde. Má tá frithsheasmhacht in aghaidh an hormóin fhrith-chliniciúil ag an leanbh, a tharlaíonn le diaibéiteas nephrogenic insipidus, tá dlús coibhneasta an fhual íseal freisin.

Diagnóis dhifreálach diaibéiteas insipidus i leanaí

Tá an diaibéiteas insipidus cosúil le cineálacha iomarcacha uisce a thomhaistear nó le príomh-pholadipsia, rud a mhíníonn a bhunadh síceolaíoch. In othair a bhfuil scitsifréine acu, d'fhéadfadh polydipsia tarlú, agus ba cheart é a bhreithniú freisin agus diagnóis á déanamh.

Má tá polaiméar síceachóideach ag an leanbh, ansin is é an toradh a bhíonn ar thástáil le hithe tirim ná go laghdaíonn diuresis, go dtéann dlús coibhneasta an fhual ar ais go gnáth (mar atá i leanaí sláintiúla - 1020), tá gnáthriocht an linbh i gcónaí, agus níl aon siomptóim díhiodráitithe ann.

Is é an chéad chéim eile de dhiagnóis dhifreálach ná foirm nephrogenic an ghalair a eisiamh, ina bhfuil na tubules duánacha neamhíogair do vasopressin. Foirmeacha diaibéiteas nephrogenic insipidus:

• foirm teaghlaigh le locht oidhreachta i bhforbairt tubules duánacha
• foirm a fuarthas mar thoradh ar ghalair sómacha, thógálacha agus meisce

Chun diagnóis dhifreálach a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus le coinníollacha paiteolaíocha eile, is gá staidéar a dhéanamh ar fheidhm na duáin, an chórais urogenital, an chórais fola, agus na tástálacha a luaitear thuas a dhéanamh.

Déileáil le diaibéiteas insipidus i leanaí:

Is é an chéad chéim i ndéileáil le cineálacha diaibéiteas insipidus i leanaí ná deireadh a chur leis an gcúis. Teiripe nó máinliacht radaíochta a úsáideadh chun an meall a bhaint. Déantar teiripe ionaid ag úsáid ullmhóidí vasopressin. Forordaíonn dochtúirí riaradh Desmopressin 3 huaire sa lá. Tá an dáileog indibhidiúil, tá sé 100 ar a laghad, uasmhéid 600 mcg in aghaidh an lae, rialú éigeantach ar dhlús coibhneasta fuail.

Ba chóir do leanaí breoite cásanna a sheachaint ina bhfuil deacracht le huisce a sholáthar, ós rud é gur féidir le hiontógáil sreabhach a bheith ina chúis le hipearnaslaíocht agus díhiodráitiú an choirp.

Tuar diaibéiteas insipidus i leanaí

Níl aon bhagairt ar an saol má tá an réimeas óil saor in aisce. Prognóis fhabhrach don saol agus don chumas chun oibre má dhéantar teiripe athsholáthair hormóin le drugaí hormóin antidiuretic. Má tá foirmiú toirtmhéadrach sa réigiún hypothalamic-pituitary, ansin braitheann an prognóis ar a shuíomh agus ar fhéidearthacht teiripe.

Cé na dochtúirí ba chóir dul i gcomhairle leo má tá diaibéiteas insipidus agat i leanaí:

An bhfuil rud éigin ag cur isteach ort? Ar mhaith leat eolas níos mionsonraithe a fháil faoi insipidus diaibéiteas i leanaí, a chúiseanna, a chomharthaí, a mhodhanna cóireála agus coiscthe, cúrsa an ghalair agus an aiste bia ina dhiaidh? Nó an dteastaíonn cigireacht uait? Is féidir leat coinne a dhéanamh leis an dochtúir - Euro chlinic saotharlann i gcónaí ag do sheirbhís! Scrúdóidh na dochtúirí is fearr tú, scrúdóidh tú na comharthaí seachtracha agus cabhróidh siad leis an ngalar a aimsiú trí chomharthaí, comhairle a thabhairt duit agus an cúnamh riachtanach a sholáthar agus diagnóis a dhéanamh. Is féidir leat freisin glaoigh ar dhochtúir sa bhaile. Euro Chlinic saotharlann oscailte duit ar feadh an chloig.

Conas teagmháil a dhéanamh leis an gclinic:
Fón ár gclinic i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (ilchainéal). Roghnóidh rúnaí an chlinic lá agus uair áisiúil duit ar cuairt chuig an dochtúir. Léirítear ár gcomhordanáidí agus ár dtreoracha anseo. Féach níos mó sonraí faoi sheirbhísí uile an chlinic ar a leathanach pearsanta.

Má rinne tú aon taighde roimhe seo, bí cinnte go dtógfaidh tú a gcuid torthaí le haghaidh comhairliúcháin le dochtúir. Mura bhfuil na staidéir críochnaithe, déanfaimid gach rud is gá inár gclinic nó lenár gcomhghleacaithe i gclinicí eile.

Le leat? Ní mór duit a bheith an-chúramach faoi do shláinte iomlán. Ní íocann daoine go leor airde comharthaí galar agus ní thuigeann siad gur féidir leis na galair seo a bheith bagrach don bheatha. Tá go leor galar ann nach nochtann iad féin inár gcomhlachtaí ar dtús, ach sa deireadh tá sé ró-dhéanach, ar an drochuair, caitheamh leo. Tá a chuid comharthaí sonracha féin, gach gné sheachtrach sheachtrach ag gach galar - mar a thugtar air comharthaí an ghalair. Is é a aithint comharthaí an chéad chéim chun galair a dhiagnóisiú i gcoitinne. Chun é seo a dhéanamh, ní gá ach cúpla uair sa bhliain é scrúdú dochtúra, ní hamháin chun galar uafásach a chosc, ach chun aigne sláintiúil a choinneáil sa chorp agus sa chorp ina iomláine.

Más mian leat ceist a chur ar dhochtúir - bain úsáid as an roinn comhairliúcháin ar líne, b'fhéidir go bhfaighidh tú freagraí ar do cheisteanna ansin agus go léifear iad leideanna cúraim phearsanta. Má tá suim agat in athbhreithnithe ar chlinicí agus ar dhochtúirí, déan iarracht teacht ar an bhfaisnéis atá uait sa rannóg All Medic. Cláraigh freisin ar thairseach leighis Euro saotharlannchun coinneáil suas leis na nuacht is déanaí agus nuashonruithe faisnéise ar an suíomh, a sheolfar go huathoibríoch chuig do r-phost.