Foirm dhosageála - táibléad: cothrom-sorcóireach, bán le tint uachtarach nó buí (táibléad 0.5 agus 2 mg) nó ó bhuí éadrom go buí fite fuaite (táibléad 1 mg), le bevel (10 ríomhaire. I gcealla imlíne pacáistí, i mbosca cairtchláir 2 nó 6 phacáiste).

Táibléad comhdhéanamh 1:

substaint ghníomhach: athchlinín - 0.5, 1 nó 2 mg,
eisiltigh: meglumine, polacryline potaisiam, ceallalós microcrystalline, monohydrate lachtós, stearate maignéisiam, dé-ocsaíd sileacain collóideach, poloxamer, agus táibléad buí iarann buí - 1 mg i dtáibléad.

Táscairí le húsáid

Tá diagnóisne beartaithe le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus de chineál 2 i gcás teiripe aiste bia neamhéifeachtúil, meáchain caillteanas agus gníomhaíocht choirp. Úsáidtear é mar monotherapy nó i gcomhar le thiazolidinediones nó metformin, más rud é le linn monotherapy le ceann amháin de na drugaí - athchliníd, meitreoin nó thiazolidinediones - níor baineadh amach rialú glycemic sásúil.

Contraindications

easnamh lachtáis, éadulaingt lachtós, ionsúchán glúcóis-galactós,
galair thógálacha, mór-idirghabhálacha máinliachta nó coinníollacha eile a éilíonn teiripe insulin,
ketoacidosis diaibéiteach,
precoma diaibéiteach agus coma,
diaibéiteas chineál 1
mífheidhm dian ae,
aois go 18 mbliana d'aois
toircheas agus lachtadh,
gemfibrozil a úsáid go comhuaineach,
híogaireacht aitheanta ar aon cheann de chomhpháirteanna an druga.

siondróm febrile
teip duánach ainsealach
mífheidhmiú ae éadrom agus measartha,
alcólacht
míchothú
riocht tromchúiseach ginearálta.

Ní dhearnadh staidéir chliniciúla ar úsáid athchlinide in othair faoi bhun 18 mbliana d'aois agus níos sine ná 75 bliain d'aois.

Dosage agus riarachán

Tá an druga forordaithe i dteannta le gníomhaíocht fhisiciúil agus teiripe aiste bia.

Tóg Diagnóis taobh istigh de 15 nóiméad roimh an bpríomhbhéile más féidir, ach is féidir é a raon idir 30 nóiméad agus tús láithreach an bhéile freisin.

Roghnaítear an dáileog is fearr do gach othar ina aonar ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Moltar duit cóireáil laethúil de 0.5 mg a thosú. Más rud é, sula bhfuair an t-othar gníomhaire hypoglycemic ó bhéal eile, is é an dáileog tosaigh a mholtar ná 1 mg in aghaidh an lae. Más gá, ansin déan an dáileog a choigeartú uair amháin gach 1-2 sheachtain. Is é an meándháileog laethúil 4 mg 3 huaire sa lá. Is é an dáileog laethúil is airde incheadaithe ná 16 mg.

Is féidir aistriú go Diagnóin ó dhrugaí ó bhéal eile a dhéanamh láithreach. Mar sin féin, níor bunaíodh cóimheas cruinn dáileoige an dá dhruga, mar sin, ní mholtar go sárófaí an chéad dáileog de 1 mg.

I gcásanna ina n-úsáidtear Diaglinide mar chuid de theiripe chasta, úsáidtear an dáileog tosaigh chéanna mar aon le monotherapy. Thairis sin, déantar dáileoga gach druga a choigeartú ina n-aonar, ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Diagnóiseadh: praghsanna i gcógaslanna ar líne

Cluaisín diagnóine. 1mg n30

Táibléad 1 mg 30 ríomhaire.

DIAGLINID 1mg 30 ríomhaire. pills

Déantar faisnéis faoin druga a ghinearálú, a chuirtear ar fáil chun críocha faisnéise agus ní thagann sé in ionad na dtreoracha oifigiúla. Tá féin-chógas contúirteach don tsláinte!

Is é meáchan na hinchinne daonna ná 2% de mheáchan iomlán an choirp, ach ídíonn sé thart ar 20% den ocsaigin ag teacht isteach san fhuil. Mar gheall ar an bhfíric seo tá an inchinn an duine an-so-ghabhálach i leith damáiste de bharr easpa ocsaigine.

Le linn an tsaoil, ní tháirgeann an duine ar an meán dhá linn mhór seile ar a laghad.

Is féidir lenár duáin trí lítear fola a ghlanadh in aon nóiméad amháin.

Fiú mura gcuireann croí duine buille, is féidir leis maireachtáil fós ar feadh tréimhse fada, mar léirigh an t-iascaire Ioruaach Jan Revsdal dúinn. Stop a “mhótar” ar feadh 4 uair an chloig tar éis don iascaire a bheith caillte agus thit sé ina chodladh sa sneachta.

De réir staidéar, bíonn baol méadaithe ailse chíche ag mná a ólann roinnt spéaclaí beorach nó fíona sa tseachtain.

Is é Caries an galar tógálach is coitianta ar domhan nach féidir leis an fliú dul san iomaíocht leis.

Nuair a phógann na daoine grámhara, cailleann gach duine acu 6.4 kcal in aghaidh an nóiméid, ach ag an am céanna malartaíonn siad beagnach 300 cineál baictéar éagsúil.

Sa Ríocht Aontaithe, tá dlí ann inar féidir leis an máinlia diúltú an oibríocht a dhéanamh ar an othar má chaitheann sé nó má tá sé róthrom. Ba chóir do dhuine droch-nósanna a thabhairt suas, agus ansin, b'fhéidir, ní bheidh gá le hidirghabháil mháinliachta.

Má bhíonn aoibh gháire ort ach dhá uair sa lá, is féidir leat brú fola a ísliú agus an baol go dtarlódh taom croí agus stróc a laghdú.

Déanann an boilg dhaonna post maith le rudaí eachtracha agus gan idirghabháil leighis. Is eol go réitíonn sú gastric fiú boinn.

Má stopann do ae ag obair, tharlódh bás laistigh de lá.

Tá siondróim mhíochaine an-spéisiúla ann, cosúil le rudaí a ionghabháil go grinn. I mbolg othar amháin a bhí ag fulaingt ón mania seo, thángthas ar 2500 réad eachtrach.

Forbraíodh an druga aitheanta "Viagra" ar dtús chun cóireáil a dhéanamh ar Hipirtheannas artaireach.

Rinne eolaithe ó Ollscoil Oxford sraith staidéar, inar tháinig siad ar an gconclúid gur féidir le vegetarianism dochar a dhéanamh don inchinn dhaonna, mar go dtiocfaidh laghdú ar a mhais dá bharr. Dá bhrí sin, molann eolaithe gan iasc agus feoil a eisiamh go hiomlán óna n-aiste bia.

De réir taighde WHO, méadaíonn comhrá laethúil leathuaire ar fhón cille an dóchúlacht go bhforbróidh siad meall inchinne faoi 40%.

Tá an chéad tonn bláthanna ag teacht chun deiridh, ach cuirfear féara in ionad na gcrann atá ag fás ó thús mhí an Mheithimh, a chuirfidh isteach ar dhaoine a bhfuil ailléirge orthu.

Foirm Dosage:

Cuimsíonn táibléad amháin:
substaint ghníomhach: athchlóide i dtéarmaí substainte 100% - 0.5 mg, 1 mg agus 2 mg,
sceitheadh: poloxamer (cineál 188) 3 mg 3 mg nó 3 mg, meglumine 10 mg 10 mg nó 13 mg, lachtós monohydrate 47.8 mg, 47.55 mg nó 61.7 mg, ceallalós microcrystalline 33.7 mg, 33.45 mg nó 45 mg, polacryline potaisiam 4 mg 4 mg nó 4 mg, dé-ocsaíd sileacain collóideach 0.5 mg 0.5 mg nó 0.7 mg, stearate maignéisiam 0.5 mg 0.5 mg nó 0.6 mg, faoi seach.

Táibléid bhabhta sorcóireacha bhabhta de ghné bhán le scáth liath nó liath. Tá táibléad 1 mg i mbaol

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinimic
Spreagann gníomhaire hypoglycemic ó bhéal scaoileadh insulin ó chillíní béite an bhriseáin. Cuireann sé bac ar bhealaí atá ag brath ar ATP i seicní na gceall béite trí spriocphróitéiní, as a dtagann dí-áitiú na gcillíní béite agus oscailt na gcainéal cailciam. Fágann sní isteach méadaithe d'iain chailciam secretion insulin.
I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, breathnaítear ar fhreagairt insulinópach ar iontógáil bia laistigh de 30 nóiméad tar éis ionghabhála. Tugann sé seo laghdú ar an tiúchan glúcóis san fhuil le linn na tréimhse iontógáil bia ar fad. Sa chás seo, laghdaítear go tapa an tiúchan athchliníde sa phlasma, agus 4 uair an chloig tar éis dó an druga a thógáil i bplasma na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, aimsítear tiúchan íseal athchliníde. Nuair a úsáidtear athchliníd sa raon dáileoige ó 0.5 go 4 mg, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar dhlúthú glúcóis ag brath ar dháileog.

Cógaschinéitic
Nuair a thógtar é ó bhéal, tá an t-ionsúchán den athchliníd ón gconair ghastraistéigeach ard. Is é an t-am chun an tiúchan uasta a bhaint amach ná 1 uair an chloig. Is é an meán-bhith-infhaighteacht athfhillíde ná 63% (is é 11% an chomhéifeacht athraitheachta). Ós rud é go ndéantar toirtmheascadh dáileoige athchliníde ag brath ar an bhfreagra ar theiripe, ní théann éagsúlacht an duine aonair i bhfeidhm ar éifeachtúlacht teiripe. Toirt dáilte - 30 l. Cumarsáid le próitéiní plasma - 98%. Déantar é a mheitibiliú go hiomlán san ae trí nochtadh do CYP3A4 go meitibilítí neamhghníomhacha. Déantar é a dhíscaoileadh go príomha le bile, duáin - 8% i bhfoirm meitibilítí, tríd an intestines - 1%. Is é 1 uair an chloig leathré an tsaoil a dhíchur.
Teip ae. Is féidir le húsáid repaglinide i ngnáthdháileoga in othair le feidhm ae lagaithe bheith mar thoradh ar chomhchruinniú níos airde athchliníde agus a mheitibilítí ná mar atá in othair le gnáthfheidhm ae. Maidir leis seo, tá úsáid athchliníde contraindicated in othair le lagú hepatic dian, agus i othair a bhfuil feidhm hepatic lagaithe de chóir ae go measartha-measartha repaglinide a úsáid go cúramach. Ba cheart na tréimhsí idir coigeartuithe dáileoige a mhéadú freisin chun measúnú níos cruinne a dhéanamh ar an bhfreagra ar theiripe.
Teip duánach. Tá an limistéar faoin gcuar ama tiúchana (AUC) agus an tiúchan plasma uasta de repaglinide (C) mar an gcéanna in othair le gnáthfheidhm duánach agus in othair le feidhm duánach lagaithe de dhéine éadrom nó measartha. I gcás othair a raibh mór-lagú duánach orthu, tugadh faoi deara go raibh méadú ar AUC agus C, áfach, nár aimsíodh ach comhghaol lag idir tiúchan na hathchliníde agus imréiteach creatinín. Dealraíonn sé nach bhfuil gá le hothair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu an dáileog tosaigh a choigeartú. Mar sin féin, ba chóir a bheith cúramach go méadófaí dáileog ina dhiaidh sin ar othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu i dteannta le lagú tromchúiseach duánach, a éilíonn haema-scagdhealaithe.

Léiriú le húsáid.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (le neamhéifeachtúlacht aiste bia, cailliúint meáchain agus gníomhaíocht choirp) i monotherapy nó i gcomhar le metformin nó thiazolidinediones i gcásanna nach féidir rialú glycemic sásúil a bhaint amach le monotherapy le repaglinide nó metformin nó thiazolidinediones.

Dosage agus riarachán.

Tá diagnóisiú forordaithe mar fhorlíonadh ar aiste bia agus gníomhaíocht fhisiciúil chun tiúchan na glúcóis san fhuil a laghdú, ba chóir go mbeadh a thabhairt isteach teoranta do bhéilí. Tógtar an druga ó bhéal roimh na príomhbhéilí, de ghnáth 15 nóiméad roimh thús an bhéile, ach is féidir é a thógáil san eatramh ó 30 nóiméad roimh an béile go dtí láithreach an bhéile. Roghnaítear dáileog an druga ina aonar do gach othar, ag brath ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil. Is é an dáileog tosaigh ná 0.5 mg / lá (má ghlac an t-othar druga béil eile hypoglycemic - 1 mg). Déantar coigeartú dáileoige uair sa tseachtain nó uair amháin gach coicís (agus é ag díriú ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil mar tháscaire ar fhreagra ar theiripe). Is é an meándháileog laethúil ná 4 mg 3 huaire sa lá, is é 16 mg / lá an t-uasmhéid.
Aistriú othar a bhfuil teiripe orthu le drugaí hypoglycemic béil eile Is féidir teiripe repaglinide a dhéanamh láithreach. Mar sin féin, níor nochtadh an gaol cruinn idir an dáileog de repaglinide agus an dáileog de dhrugaí eile hypoglycemic. Is é an dáileog tosaigh uasta a mholtar de repaglinide nuair a aistrítear í ó dhrugaí hypoglycemic eile ná 1 mg roimh an bpríomhbhéile.
Teiripe teaglaim Is féidir repaglinide a fhorordú i gcomhcheangal le metformin nó thiazolidinediones i gcás rialú neamhleor glúcóis fola ar monotherapy le metformin, thiazolidinediones nó repaglinide. Sa chás seo, baintear úsáid as an dáileog tosaigh athchlóide mar an gcéanna le monotherapy. Ansin déan coigeartú dáileoige ar gach druga ag brath ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.
Grúpaí othar speisialta (féach an roinn "Treoracha Speisialta"). Ní mholtar athléimneacht a fhorordú do dhaoine faoi 18 mbliana d'aois mar gheall ar easpa sonraí leordhóthanacha ar a shábháilteacht agus a éifeachtúlacht sa ghrúpa othar seo.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Táibléad - 1 táibléad:

Substaintí gníomhacha: athchlinín - 1 mg.

Excipients: poloxamer - 3 mg, meglumine - 10 mg, monohydrate lachtós - 47.5 mg, ceallalós microcrystalline - 33.45 mg, polacryline potaisiam - 4 mg, dé-ocsaíd sileacain collóideach - 500 ,g, stearate maignéisiam - 500 ,g, lí iarainn buí - 50 mcg.

Druga hypoglycemic ó bhéal. Spreagann sé scaoileadh insline ó cells-chealla feidhmiúcháin an bhriseáin. Cuireann sé bac ar bhealaí atá ag brath ar ATP i seicní cells-chealla trí sprioc-phróitéiní, as a dtagann laghdú ation-chealla agus oscailt na gcainéal cailciam. Fágann sní isteach méadaithe d'iain chailciam secretion insulin. I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, breathnaítear ar fhreagairt insulinópach ar iontógáil bia laistigh de 30 nóiméad tar éis ionghabhála. Tugann sé seo laghdú ar an tiúchan glúcóis san fhuil le linn na tréimhse iontógáil bia ar fad. Sa chás seo, laghdaítear an tiúchan athchliníde sa phlasma go tapa, agus 4 uair an chloig tar éis an druga a ghlacadh i bplasma na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, braitheadh tiúchain ísle de athchlinín. Nuair a úsáidtear athchliníd sa raon dáileoige ó 0.5 go 4 mg, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar dhlúthú glúcóis ag brath ar dháileog.

Nuair a dhéantar é a riaradh, tá an t-ionsú astaimíde ón gconair ghastraistéigeach ard. Is é 1 uair an chloig an t-am chun Cmax a bhaint amach. Is é an meán-bhith-infhaighteacht athchlinide ná 63% (is é 11% an chomhéifeacht inathraitheachta). Ós rud é go ndéantar toirtmheascadh dáileoige athchliníde ag brath ar an bhfreagra ar theiripe, ní théann éagsúlacht an duine aonair i bhfeidhm ar éifeachtúlacht teiripe.

Dáileadh agus meitibileacht:

Vd - 30 l. Ceangail le próitéiní plasma - 98%. Déantar é a mheitibiliú go hiomlán san ae trí nochtadh do CYP3A4 go meitibilítí neamhghníomhacha.

Déantar é a dhíscaoileadh go príomha le bile, duáin - 8% i bhfoirm meitibilítí, tríd an intestines - 1%. T1 / 2 - 1 uair an chloig

Cógaschinéitic i gcásanna cliniciúla speisialta:

Is féidir le húsáid repaglinide i ngnáthdháileoga in othair le feidhm ae lagaithe bheith mar thoradh ar chomhchruinniú níos airde athchliníde agus a mheitibilítí ná mar atá in othair le gnáthfheidhm ae. Maidir leis seo, tá úsáid athchliníde contraindicated in othair le lagú hepatic dian, agus i othair a bhfuil feidhm hepatic lagaithe de chóir ae go measartha-measartha repaglinide a úsáid go cúramach. Ba cheart na tréimhsí idir coigeartuithe dáileoige a mhéadú freisin chun measúnú níos cruinne a dhéanamh ar an bhfreagra ar theiripe.

Tá AUC agus Cmax mar an gcéanna in othair a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu agus in othair le feidhm duánach lagaithe de dhéine éadrom nó measartha. In othair a raibh lagú mór duánach orthu, tugadh faoi deara go raibh méadú ar AUC agus Cmax, áfach, ní bhfuarthas ach comhghaol lag idir tiúchan imréitigh agus imréitigh creatinín. Dealraíonn sé nach bhfuil gá le hothair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu an dáileog tosaigh a choigeartú. Mar sin féin, ba chóir a bheith cúramach go méadófaí dáileog ina dhiaidh sin in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu i dteannta le feidhm duánach lagaithe throm, a éilíonn haema-scagdhealaithe.

Spreagann gníomhaire hypoglycemic ó bhéal scaoileadh insulin ó chillíní béite an bhriseáin. Cuireann sé bac ar bhealaí atá ag brath ar ATP i seicní na gceall béite trí spriocphróitéiní, as a dtagann dí-áitiú na gcillíní béite agus oscailt na gcainéal cailciam. Ionduchtaíonn sní isteach méadaithe d'iain chailciam secretion insulin I n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, breathnaítear ar fhreagairt insulinotópach ar iontógáil bia laistigh de 30 nóiméad tar éis ionghabhála.Tugann sé seo laghdú ar an tiúchan glúcóis san fhuil le linn na tréimhse iontógáil bia ar fad. Sa chás seo, laghdaítear go tapa an tiúchan athphliollaide sa phlasma, agus tar éis 4 huaire an chloig tar éis dó an druga a thógáil i bplasma na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, aimsítear tiúchan íseal de athchliníd. Nuair a úsáidtear athchliníd sa raon dáileoige ó 0.5 go 4 mg, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar dhlúthú glúcóis ag brath ar dháileog.

Druga hypoglycemic ó bhéal.

Tógtar an druga ó bhéal roimh na príomhbhéilí, de ghnáth 15 nóiméad roimh thús an bhéile, ach is féidir é a thógáil san eatramh ó 30 nóiméad roimh an béile go dtí láithreach an bhéile.

Is féidir repaglinide a fhorordú i gcomhcheangal le metformin nó thiazolidinediones i gcás rialú neamhleor glúcóis fola ar monotherapy le metformin, thiazolidinediones nó repaglinide. Sa chás seo, baintear úsáid as an dáileog tosaigh athchlóide mar an gcéanna le monotherapy. Ansin déan coigeartú dáileoige ar gach druga ag brath ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Fo-iarmhairtí diagnóise

Is é an fo-iarsma is coitianta ná hypoglycemia, agus braitheann minicíocht a leithéid, mar aon le haon chineál teiripe mellitus diaibéiteas, ar fhachtóirí aonair ar nós nósanna itheacháin, dáileog na druga, gníomhaíocht choirp agus strus. Is iad seo a leanas na fo-iarsmaí a breathnaíodh trí úsáid a bhaint as repaglinide agus gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal. Roinntear gach fo-iarsma i ngrúpaí de réir mhinicíocht na forbartha: go minic (> = 1/100 go = 1/1000 go = 1/10 000 go Price ó 293 Rúbal.

Analógaigh an druga Diagninid

Tá an t-analóg níos saoire ó 0 rub.

Is druga coigríche é Jardins chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2. Feidhmíonn empagliflozin sa mhéid 25 mg in aghaidh an táibléid mar an t-aon chomhpháirt ghníomhach. Tá contraindications agus srianta aoise ag Jardins, mar sin téigh i gcomhairle le do dhochtúir sula dtosaíonn tú ag cóireáil.

Tá an t-analóg níos saoire ó 59 rúbal.

Monaróir: Novo Nordisk (An Danmhairg)
Foirmeacha Scaoilte:

Tab. 1 mg, 30 ríomhaire., Praghas ó 175 Rúbal
Tab. 2 mg, 30 ríomhaire., Price ó 219 Rúbal

Praghsanna do NovoNorm i gcógaslanna ar líne
Treoracha úsáide

Is ullmhúchán táibléid é NovoNorm ón bhfoghrúpa cógaisíochta céanna, ach le substaint ghníomhach éagsúil. Úsáidtear repaglinide anseo i ndosage de 0.5 go 2 mg. Tá na comharthaí úsáide comhchosúil, ach tá na contraindications difriúil mar gheall ar dv difriúil i dtáibléad, mar sin léigh na treoracha go cúramach agus téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

Tá an analógach níos costasaí ó 2219 rúbal.

Monaróir: Tá sé á shoiléiriú
Foirmeacha Scaoilte:

Tab. p / obol. 100 mg, 30 ríomhaire pearsanta, Price ó 2453 rúbal
Tab. 2 mg, 30 ríomhaire., Price ó 219 Rúbal

Praghsanna do Invokana i gcógaslanna ar líne
Treoracha úsáide

Novo Nordisk (An Danmhairg) Is ionadaí incheannaithe é Fineigi do NovoNorm. Is é an t-aon tsubstaint ghníomhach atá sa leigheas ná athphliolladh. Méadaíonn an druga laistigh de 30 nóiméad an tiúchan insline san fhuil. Mar gheall ar an easpa sonraí maidir le staidéir ar shábháilteacht an druga agus riarachán éifeachtach táibléad san aoisghrúpa leanaí, ní mholtar an leigheas a úsáid do leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois. Is minic a tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha, buinneach agus pian bhoilg.

Tá an analógach níos daoire ó rúbal 1908.

Monaróir: Tá sé á shoiléiriú
Foirmeacha Scaoilte:

Tab. p / obol. 10 mg, 30 ríomhaire pearsanta, Price ó 2142 Rúbal
Tab. 2 mg, 30 ríomhaire., Price ó 219 Rúbal

Praghsanna móra i gcógaslanna ar líne
Treoracha úsáide

Is ullmhúchán táibléid é Forsiga le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus de chineál 2 bunaithe ar dapagliflozin i ndáileog de 5 mg. Is féidir é a fhorordú i dteannta le haiste bia diaibéiteach agus le cleachtadh. Tá contraindications agus srianta aoise ag Forsigi, léigh tú na treoracha go cúramach sula dtosaítear ar chóireáil.

Fo-éifeacht.

Is é an fo-iarsma is coitianta ná hypoglycemia, agus braitheann minicíocht a leithéid, mar aon le haon chineál teiripe mellitus diaibéiteas, ar fhachtóirí aonair ar nós nósanna itheacháin, dáileog na druga, gníomhaíocht choirp agus strus. Is iad seo a leanas na fo-iarsmaí a breathnaíodh trí úsáid a bhaint as repaglinide agus gníomhairí eile hypoglycemic ó bhéal.
Déantar gach fo-iarsmaí a ghrúpáil de réir mhinicíocht na forbartha, mar a shainmhínítear iad: go minic (> 1/100 go 1/1000 go 1/10000 go

Diagnóiseadh: treoracha úsáide agus praghas na druga

Is druga hypoglycemic ó bhéal é diagnóinín. Tá gníomh na druga bunaithe ar scaoileadh insline ó chillíní béite fíochán pancreatic a spreagadh.

Ullmhúchán míochaine is ea diagnóinín a bhfuil a éifeacht theiripeach bunaithe ar chumas an phríomhghné ghníomhaigh tionchar a imirt ar fheidhmiú na gcainéal ATP atá ag brath ar na seicní seicní cealla pancreatic. Tá bealaí iompair potaisiam ag na bloic chomhpháirteacha ghníomhacha agus osclaíonn siad bealaí iompair cailciam.

Mar thoradh ar a leithéid d'éifeacht ar chealla méadaítear an sní isteach cailciam, a ghníomhaíonn a ian an próiseas táirgthe insline.

Nuair a dhéanann duine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 2 an druga, breathnaítear ar fhreagairt insulin 30 nóiméad tar éis an druga a ionghabháil.

Tugann an t-imoibriú seo ón gcomhlacht do thabhairt isteach na druga laghdú ar an méid siúcra i bplasma fola le linn na tréimhse iontógála bia ar fad.

Is féidir le tiúchan na comhpháirte gníomhaí i bplasma fola méadú go tapa agus laghdú. Tar éis 4 uair an chloig tar éis dó an druga a thógáil, breathnaítear ar laghdú suntasach ar a chomhchruinniú sa chorp.

Tá beagnach 63% de bhith-infhaighteacht ag an druga. Breathnaítear uasmhéid an chomhdhúile ghníomhaigh san fhuil uair an chloig tar éis dó an druga a thógáil. Nuair a ionghabháiltear é, sroicheann an méid ceangailteach próitéine 98%.

Déantar comhdhúil ghníomhach ghníomhach an druga a mheitibiliú go hiomlán faoi thionchar CYP3A4 i gcealla fhíochán an ae. Sa phróiseas meitibileachta, éiríonn an comhdhúil neamhghníomhach. Déantar eisfhearadh meitibilítí le bile agus tríd an gcóras eisfheartha ag na duáin.

Comhdhéanamh na druga, foirm scaoilte agus pacáistithe

Tá an druga ar fáil i bhfoirm táibléad bán, a bhféadfadh tint uachtar nó buí a bheith air. Tá cruth na dtáibléad cothrom-sorcóireach, tá camar ar na táibléid. Ag brath ar mhéid na substainte gníomhaí gníomhaí, tá dath na hullmhóide éagsúil ó thaobh datha de.

Is é an príomh-chomhpháirt den druga ná athléimniú. Nuair atá an t-ábhar i gcomhdhéanamh an táibléid 50 μg, tá dath na dtáibléad bán.

Má tá 1 mg den chomhábhar gníomhach sa táibléad, tá dath an druga éadrom buí nó buí.

Má tá comhábhar gníomhach sa toirt 2 mg i gcomhdhéanamh an chógas, tá na táibléid bán péinteáilte le tint uachtar nó buí.

I dteannta na príomhshubstainte gníomhaí, áirítear na comhpháirteanna seo a leanas i gcomhdhéanamh feiste leighis:

Poloxamer.
Meglumine.
Lactose Monohydrate.
Ceallalós
Potaisiam Polyryryline.
Stearate Maignéisiam Silicon Dé-ocsaíd.

Úsáidtear an comhdhéanamh seo in ullmhúchán le 500 μg den chomhábhar gníomhach. Má tá an 1 mg deireanach sa chomhdhéanamh, cuirtear an dath leis na comhpháirteanna cúnta. Úsáidtear iarann ocsaíd buí mar lí.

Le díol leis an tomhaltóir, déantar gach cineál druga a phacáistiú i bpacáistí blister. Tá 10 táibléad i ngach pacáiste.

Tá pacáistiú cealla pacáilte i mboscaí cairtchláir, ina bhfuil treoracha maidir leis an druga a úsáid.

Táscairí, a dhéanann contraindications le húsáid na drugaí

Léiríonn an príomhthásc maidir le treoir Diclinid a úsáid go bhfuil diaibéiteas cineál 2 i láthair.

Úsáidtear an druga seo chun críocha teiripeacha más rud é nár cheadaigh an úsáid a bhaintear as bia aiste bia speisialta agus bearta chun meáchan coirp agus d'iompar fisiciúil measartha ar chorp an othair an toradh dearfach inmhianaithe a bhaint amach.

Is féidir an druga a úsáid le linn cóireála, mar an druga is mó le linn monotherapy, agus mar cheann de na comhpháirteanna nuair a úsáidtear é i bpróiseas cóireála na teiripe casta.

Nuair a bhíonn teiripe chasta á déanamh, is féidir an druga a úsáid i gcomhar le metformin agus thiazolidinediones.

Cosúil le haon druga, tá roinnt contraindications suntasacha ag Diclinid a fhéadfaidh teorainn a chur leis an bhféidearthacht an cógas a úsáid chun diaibéiteas a chóireáil.

Is iad seo a leanas na príomhshonruithe den sórt sin lena n-úsáid i gcomhréir leis na treoracha úsáide:

láithreacht diaibéiteas cineál 1 diaibéiteas i gcorp an othair,
comharthaí comharthaí cetóisiúlachta diaibéitigh a bheith i láthair in othar,
tinnis thógálacha a bheith i láthair sa chorp,
máinliacht fhairsing a éilíonn aistriú chuig úsáid teiripe insulin,
trom-lagú duánach,
easnamh lachtós agus a éadulaingt a bheith i láthair,
an tréimhse iompair,
aois leanaí agus déagóirí an othair,
hipiríogaireacht a bheith i láthair maidir le comhpháirteanna an druga.

Éilíonn rabhadh go n-úsáidtear druga má tá sárú ar fheidhmiú an ae sa chorp.

Ba cheart a bheith cúramach agus an druga á thógáil, mura bhfuil cothú leordhóthanach ag an othar nó má aimsítear teip duánach sa chorp, ceanglaítear air freisin an leigheas a úsáid go cúramach d'othair a bhfuil alcólacht orthu.

Treoracha maidir leis an druga a úsáid

Tá diagnóisne beartaithe le húsáid i bpróiseas cóireála diaibéiteas cineál 2 mellitus i dteannta le gníomhaíocht choirp agus aiste bia. Is é príomhchuspóir an druga an t-innéacs glycemic sa chorp a choinneáil laistigh de na teorainneacha atá gar do chinneadh fiseolaíoch.

Ba chóir an druga a thógáil ag an am céanna le hithe, moltar duit an druga a thógáil ar dtús sa dáileog riachtanach, agus bia a ithe ansin tar éis 15 nóiméad.

Roghnaíonn an dochtúir an dáileog den druga do gach othar ina aonar, ag cur san áireamh saintréithe choirp an othair agus an innéacs hyperglycemia.

Go minic, is é an dáileog tosaigh a mholtar a riaradh ná 0.5 mg in aghaidh an lae, má ghlac an t-othar gníomhairí hypoglycemic eile roimhe seo, is é 1 mg an dáileog a mholtar. Ba chóir coigeartú dáileoige a dhéanamh gach seachtain nó ar a laghad uair amháin gach coicís.

Is é an meándháileog a úsáidtear sa chóireáil ná 4 mg in aghaidh an lae, agus ní mó ná dos na moilleanna is mó ná 16 mg in aghaidh an lae.

Agus an druga á úsáid mar chomhpháirt i teiripe mheasctha, is féidir é a úsáid in éineacht le meitreoin nó thiazolidinediones. Agus teiripe mheasctha á stiúradh, fanann na dáileoga mar a chéile le linn monotherapy.

Le tuilleadh cóireála, déantar an dáileog a úsáidtear a choigeartú.

Déantar ceartúchán i dtreo amháin nó eile, ag brath ar leibhéal an ghliocéime i gcorp othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog den druga

Is é an fo-iarsma is coitianta le linn cóireáil le cógas ná comharthaí comharthaí hypoglycemia in othar atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus. Braitheann minicíocht an fho-iarsma seo ní hamháin ar dháileadh na druga, ach freisin ar thréithe aonair chorp an othair.

Ina theannta sin, cuma fo-iarsmaí a bhaineann le hobair chórais agus orgán éagsúla duine.

Ag brath ar mhinicíocht na hócáide, is féidir na fo-iarsmaí go léir a roinnt ina ngrúpaí móra éagsúla - go minic, neamhchoitianta, neamhchoitianta, neamhchoitianta agus anaithnid.

Is féidir leis an druga na fo-iarsmaí seo a leanas a chruthú:

Imoibrithe imdhíoneolaíocha i bhfoirm itching, gríos agus urtacáire.
Staid hipoglycemic agus staid hypoglycemia le cailliúint comhfhiosachta.
I gcásanna neamhchoitianta, breathnaítear ar lagú amhairc i ndiaibéiteas. Breathnaítear an fo-éifeacht seo ag tús an druga.
Neamhoird i bhfeidhmiú an chórais chardashoithíoch.
Péine sa bholg, feidhm ae lagaithe
Gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae.

Nuair a tharlaíonn ródháileog, forbraíonn staid an hypoglycemia is minice sa chorp, agus na hairíonna seo a leanas ag gabháil leis:

cuma an ocrais,
méadú ar an sweating
méadú ar ráta an chroí,
tinneas cinn orm
dúlagar
urlabhra agus fís lagaithe.

Is é an chóireáil le haghaidh ródháileog ná an leibhéal glúcóis sa chorp a mhéadú trí dheascós agus carbaihiodráití atá díleáite go héasca a thógáil.

Costas na druga, a analógacha agus a hathbhreithnithe faoin druga

Braitheann praghas druga ar chríoch Chónaidhm na Rúise den chuid is mó ar an réigiún ina ndíoltar an druga agus ar an meán tá sé thart ar 200-220 rúbal in aghaidh an phacáiste. I gcógaslanna, déantar druga a dháileadh ar oideas.

Ba chóir an druga a stóráil amach as teacht leanaí. Ba cheart suíomh stórála na míochaine a chosaint ó sholas na gréine. Níor chóir go mbeadh teocht stórála an chógais níos mó ná 25 céim Celsius. Maireann an druga 2 bhliain.

Maidir le Diaglinide, is féidir leat éagsúlacht athbhreithnithe a fháil ar othair a d'úsáid an leigheas seo i bpróiseas cóireála diaibéiteas de chineál 2. Mar sin féin, tá an chuid is mó de na hathbhreithnithe dearfach.

Léiríonn an bhfíric seo go bhfuil an druga éifeachtach go leor chun monatóireacht a dhéanamh ar ghlicéime plasma. Is minic a bhaineann láithreacht athbhreithnithe diúltacha faoin druga le sáruithe ar an dáileog den druga agus na coinníollacha chun an druga a ghlacadh, rud a mhol an dochtúir a bhí i láthair.

Is iad NovoNorm agus Repaglinide na analógacha is coitianta den druga.

Sa fhíseán san alt seo, inseoidh an saineolaí duit conas do shiúcra fola a ísliú.

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Tá na táibléid yellowish. Ar fáil i dtrí fhoirm dosage na substainte gníomhaí: 500 mcg, 1 agus 2 mg.

poloxamer
meglumine
monohydrate lachtós,
ceallalós microcrystalline,
polacryline potaisiam,
collóideach silica
stearate maignéisiam.

I bpacáistí de 15 phíosa, is féidir le 2 nó 6 blister a bheith i bpacáiste cairtchláir.

Gníomh cógaseolaíochta

Druga hypoglycemic ó bhéal. Feidhmíonn sé go gasta, ach ní mhaireann an éifeacht. Spreagann Repaglinide táirgeadh inslin ag cealla béite an bhriseáin. Méadaíonn sé seo an sní isteach cailciam, rud a chuireann le táirgeadh an hormóin. Léiríonn an éifeacht féin leath uair an chloig tar éis an piolla a thógáil le bia, éiríonn an tiúchan glúcóis san fhuil níos ísle agus níos cobhsaí.

Cógaschinéitic

Ionsú ón gconair ghastraistéigeach. Tá an t-uastiúchan sroichte uair an chloig tar éis an leigheas a thógáil. Meitibiliú i gcealla ae. Déantar é a sceitheadh le bile, chomh maith leis na intestines agus na duáin. Is é 1 uair an chloig leathré an tsaoil a dhíchur.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus le haiste bia neamhéifeachtach agus coimpléasc cleachtaí coirp.

Úsáidtear é i monotherapy agus i gcóireáil chomhcheangailte.

Treoracha úsáide (modh agus dáileog)

Tá sé forordaithe mar uirlis bhreise don aiste bia agus sraith cleachtaí chun siúcra fola a laghdú. Tóg le bia nó 15 nóiméad os a chomhair é. Roghnaíonn an dochtúir atá ag freastal ar an dáileog bunaithe ar fhianaise agus ar riachtanais aonair an chomhlachta. Is é an dáileog tosaigh ná 500 mcg in aghaidh an lae. Ceart uair nó dhó sa tseachtain chun forbairt fo-iarsmaí a eisiamh.De ghnáth bíonn an gnáthriachtanas laethúil 4 mg i 3 dháileog roinnte. Uasmhéid - 16 mg in aghaidh an lae. Le haistriú ó dhruga hypoglycemic eile is féidir leat dáileog de 1 mg a ghlacadh láithreach.

I gcomhar le metformin agus thiazolidinediones tá sé thar a bheith éifeachtach. Déantar é a dháileadh mar an gcéanna le monotherapy.

Ródháileog

D'fhéadfadh forbairt hypoglycemia a bheith mar thoradh air. A siomptóim: laige, pallor an chraicinn, nausea, urlacan, cailliúint comhfhiosach (le cóma), ocras, etc. Is féidir hypoglycemia éadrom a bhaint le siúcra. Le foirm mheasartha agus dhian, beidh instealladh de ghlucagon nó tuaslagán deaslóis de dhíth ort. tar éis don duine teacht ar ais, ba chóir bia a thabhairt dó le cion carbaihiodráit. Bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le dochtúir chun an dáileog a choigeartú.

Idirghníomhaíocht drugaí

Feabhas a chur ar éifeacht "Diagnóinithe":

gemfibrozil
clarithromycin,
trimethoprim,
ketoconazole,
raidhfilicin
drugaí eile hypoglycemic,
béite-bacadóirí neamhroghnacha,
itraconazole,
cyclosporin
NSAIDanna
Coscairí MAO agus ACE,
eatánól
salannlann,
octreotide
stéaróidigh anabalacha.

frithghiniúnach béil
carbamazepine
raidhfilicin
thiazides,
barbiturates
hormóin thyroid,
GKS,
danazol
siompóimeataíocht.

Tá beta-bhacadóirí ábalta comharthaí hypoglycemia a chumhdach. Má ghlacann an t-othar aon cheann de na cistí thuas, ní mór dó an saineolaí a chur ar an eolas go cinnte ionas go gcinnfidh sé ar theiripe a cheapadh.

Treoracha speisialta

Úsáidtear é go cúramach nuair:

fiabhras
feidhm ae lagaithe,
alcólacht
riocht fisiciúil dian agus easpa cothaithe.

Le teiripe chomhcheangailte, méadaíonn an baol hypoglycemia.

D'fhéadfadh roinnt coinníollacha (dónna fairsinge, idirghabhálacha máinliachta, breoiteacht galar ainsealach agus tógálach) a bheith ag teastáil chun aistriú chuig insulin.

Tá sé tábhachtach tástálacha a dhéanamh go rialta agus monatóireacht a dhéanamh ar do riocht. Ba chóir go mbeadh a fhios ag an othar na hairíonna de hypoglycemia agus ketoidosis, má tá amhras ann go bhfuil siad ag forbairt, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir.

Tá an baol hypoglycemia a fhorbairt níos airde le:

strus
méadú ar an gcion fisiciúil,
eitiltí agus athrú criosanna ama,
comh-riarachán drugaí áirithe.

Is féidir leis tionchar a bheith aige ar an gcumas feithiclí a thiomáint, mar sin socraítear an cheist maidir le carr a thiomáint le linn teiripe athchliní i gcomhar le dochtúir.

Ní scaoiltear é ach ar oideas!

Comparáid le analógacha

Tá roinnt analógach sa druga seo i gcomhdhéanamh agus in airíonna araon. Ba chóir duit iad a mheas chun an éifeacht a chur i gcomparáid.

NovoNorm. Leigheas repaglinide-bhunaithe. Tá trí chineál scaoilte ann freisin. Praghas - ó 180 rúbal in aghaidh an phacáiste. An táirgeoir - "Novo Nordisk", an Danmhairg. Is analógach iomlán é de "Diaglinide" i gcomhdhéanamh agus in airíonna. Druga inacmhainne, éifeachtach, tá an liosta contraindications mar an gcéanna. Níl sé oiriúnach do leanaí, do dhaoine scothaosta agus do mhná torracha.

"Diabeton MV". Is é an comhábhar gníomhach ná gliclazide. Is é an praghas ná 300 rúbal agus níos mó. Táirgeann an chuideachta "Servier", an Fhrainc. Tá sé gar dá éifeacht. Go leor contraindications agus fo-iarsmaí. Níl sé oiriúnach do gach othar, go háirithe, nach bhfuil molta do dhaoine aosta.

Glucobay. Táibléad acarbose-bhunaithe. Is é an costas pacáistithe ná 500 rúbal (ag brath ar chomhchruinniú na comhpháirte gníomhaí). Monaróir - Bayer Pharma, an Ghearmáin. Úsáidtear é i ndiaibéiteas mar dhrugaí le haghaidh raimhre. Tá an réimse feidhmchlár leathan, ach tá an liosta contraindications mórthaibhseach. Ní mór réamhordú a cheannach ag cógaslann.

Glucophage. Tá metformin ann. Praghas - ó 270 rúbal. Tá cineál gníomhaíochta meántéarmaí agus fada ann. Monaróir - Merck Sante, An Fhrainc. Ní leigheas hypoglycemia é leigheas maith do dhiaibéiteas. Is féidir é a úsáid i gcóireáil chomhcheangailte. Cuidíonn sé le meáchan coirp a laghdú agus é a choinneáil gnáth. Tá athbhreithnithe maithe ann i measc diabetics agus dochtúirí.

Siofor. Leigheas bunaithe ar mheaisformin. Is é an costas pacáistithe ná thart ar 250 rúbal. Táirgeann an chuideachta Menarini nó Berlin Chemie, an Ghearmáin. Is féidir é a úsáid le caitheamh le leanaí os cionn 10 mbliana d'aois. Mar sin féin, tá an liosta fo-iarsmaí agus contraindications caighdeánach don chineál seo substainte gníomhaí.

Ní dhéantar aistriú chuig gníomhaire hypoglycemic eile ach amháin le cead an dochtúra. Tá cosc ar fhéinchógas!

Tá éagsúlacht athbhreithnithe ann don druga seo. Deir roinnt acu nach raibh an leigheas oiriúnach dóibh. Molann daoine eile a éifeacht tapa agus iontaofa, an cumas le húsáid le hypoglycemics eile. Ní tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha de ghnáth.

Lydia: “Tá diaibéiteas agam ar feadh i bhfad. Rinne mé iarracht go leor drugaí chun gnáth-shiúcra a choinneáil tar éis ithe. Anois stop mé ag an "Diaglinide." Cuidíonn an uirlis go maith agus ní dhéanann sé aon ghearáin uaim. Bainim taitneamh as. ”

Dmitry: “Diagnóisíodh cúpla mí ó shin. De réir a chéile, stop an aiste bia ag cuidiú, bhí ionsaithe ar hypoglycemia tar éis ithe. D'ordaigh an dochtúir an druga seo. Bhí mé ag baint úsáide as ar feadh dhá mhí, tá gach rud ar ais mar is gnáth. Gan níos mó hypo, d'fhill mo shláinte go gnáth. Agus is pills saor agus inacmhainne iad freisin, rud a dhéanann sona orm. "

Alexandra: “Déileálann mé le diaibéiteas le metformin. Bhí gá le druga a nascadh a chabhraíonn le leibhéil ghlúcóis a choinneáil tar éis béilí. Chuir an dochtúir comhairle orm Diaglinide a cheannach. Téann sé go maith le mo chógais, tacaíonn sé le siúcra seasmhach i ndáiríre. Is maith liom é. ”

Alexei: “Tá diaibéiteas orm le roinnt blianta anuas. Stop mo phiollaí ag déileáil, bhí orm Diagnóis a chur leis an teiripe. Bíonn éifeacht ghearr acu, an méid a theastaíonn uait i rith an lae. Ghlac mé cúpla mí, ach bhí fadhbanna leis na duáin. Cuireadh iallach air aistriú chuig insulin. "

Alla: “Tá fadhbanna móra sláinte ag mo sheanmháthair. Cuireadh diaibéiteas leis freisin. Tá a lán rudaí á gcaitheamh aige, anois tá na piollaí seo curtha leis ag an dochtúir. Ar dtús bhí imní orthu go raibh sé á tháirgeadh ag an Rúis. Ach nuair a thriail siad, bhí ionadh an-mhór orthu ar chaighdeán na druga. Ag gníomhú go tapa, iontaofa. Agus níl aon éifeacht taobh ann, rud atá an-tábhachtach di. Go ginearálta, táimid sásta leis an leigheas seo. ”

Conclúid

Mar a fheiceann tú, is toradh tapaidh cobhsaí é an druga. Seasann druga baile le hiomaíocht le comhghleacaithe coigríche. De ghnáth, deimhníonn athbhreithnithe ar an leigheas seo go bhfuil an cóimheas praghsanna-phraghas is fearr. Dá bhrí sin, is minic a fhorordaítear na piollaí seo mar aguisín i ndéileáil le diaibéiteas.