Na drugaí Jardins: treoracha úsáide, athbhreithnithe, analógacha, grianghraif, déantúsóirí

Laghdaíonn an druga nua Jardins (empagliflozin) ó Eli Lilly & Company, a úsáidtear i ndéileáil le diaibéiteas, an baol go bhfaighidh othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 bás orthu agus go gcuirtear san ospidéal iad, a bhfuil baol mór ann go dteipfidh siad ar an gcroí - chuir taighdeoirí na torthaí seo in iúl ar 9 Samhain mar chuid de Comhdháil bhliantúil Chumann Croí Mheiriceá (AHA), a reáchtáladh ó 7 go 11 Samhain 2015 in Orlando, Florida, SAM.

Mhair staidéir trí Jardins, a raibh 7,000 othar le diaibéiteas de chineál 2 agus cliseadh croí orthu, a rinneadh le rannpháirtíocht Eli Lilly agus Böhringer Ingelheim, ar feadh trí bliana. Bhí réamhthorthaí na staidéar a foilsíodh i mí Mheán Fómhair na bliana seo ina gcúis le ceint: laghdaíodh líon na mbásanna in othair le diaibéiteas mellitus agus cliseadh croí 32%.

Rinneadh staidéir chomhchosúla ar dhrugaí eile a úsáidtear i ndiaibéiteas mellitus níos luaithe, ach ba é cuspóir na staidéar seo staidéar a dhéanamh ar na héifeachtaí diúltacha a d'fhéadfadh a bheith ar matán an chroí.

Leanann an tuarascáil deiridh, a fógraíodh ar 9 Samhain, an méid seo a leanas: laghdaíonn cur Jardins an baol go dtarlódh sé san ospidéal mar gheall ar chliseadh croí agus bás i gcroí croí 39% (i gcomparáid le phlaicéabó).

Cliseadh croí - coinníoll forásach ina gcailleann an croí an cumas chun go leor fola a phumpáil, is é sin an chúis is mó le dul san ospidéal agus le bás.

“Tá sé neamhghnách agus an-spreagúil druga a fháil chun diaibéiteas a chóireáil, rud a théann i bhfeidhm go fabhrach ar an gcóras cardashoithíoch go ginearálta, ach a laghdaíonn an baol go dtarlódh sé san ospidéal de bharr cliseadh croí”Deir an Dr. Silvio Inzucchi, údar na tuarascála. "An tionchar dearfach a bhí ag othair Jardins a ghlacadh, a thaifeadamar beagnach díreach tar éis thús an staidéir"Cuireann sé leis.

Tá othair le diaibéiteas i mbaol cliseadh croí dhá nó trí huaire níos minice ná iad siúd nach bhfuil diaibéiteas orthu, deir eolaithe: is galar croí an chúis le thart ar leath na mbásanna in othair le diaibéiteas de chineál 2, agus laghdaítear an baol galar croí meastar go bhfuil galar soithíoch ina réamhriachtanas chun diaibéiteas a chóireáil.

Deir an Dr. Inzucci: “Is léir go bhfuil tionchar dearfach ag jardins ar chóireáil galar cardashoithíoch in othair a bhfuil diaibéiteas ard orthu nuair atá insulin á thógáil acu cheana féin . Ní mór dúinn an méid sin a chur san áireamh go cinnte agus cinneadh á dhéanamh againn ar mhodhanna eile chun an galar seo a chóireáil. ”.

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - druga hypoglycemic i bhfoirm táibléad, a thógtar uair amháin sa lá, ar ionadaí é d'aicme nua coscairí béil de chineál 2-sóidiam glúcóis sóidiam (SGLT2).

Tá gníomh Jardins dírithe ar ath-ionsú glúcóis a chosc sa tubule proximal na duáin - glúcós scagtha duáin gan teacht ar ais isteach sa sruth fola agus eiscéalaithe san fhual. Ina measc freisin tá Invokana ó Johnson & Johnson agus Farxiga ó AstraZeneca.

Taighde leis na Jardins

Rinne eolaithe Yale staidéir faoi thionchar Jardins ar othar a raibh cliseadh croí air, faoi stiúir Silvio Inzucci. Mar thoradh ar thorthaí na staidéar a rinneadh níos luaithe, leanann sé: níl tionchar ag na drugaí a úsáidtear i ndéileáil le diaibéiteas mellitus ar an gcroí, agus ní ghlactar i gcónaí le húsáid drugaí ag diaibéitis chun cóireáil a dhéanamh ar chliseadh croí. Ní dhearnadh staidéar ar éifeacht coscairí SGLT2, lena mbaineann Jardins, go dtí le gairid.

Bhain na staidéir le hothair le diaibéiteas de chineál 2 a bhfuil baol ard acu galar cardashoithíoch a fhorbairt. Chomh maith le teiripe chaighdeánach, thóg roinnt othar Jardins gach lá, agus ghlac roinnt othar phlaicéabó (seachas Jardins).

Léirigh torthaí an taighde: i gcás othar ag cur Jardins, laghdaigh meáchan coirp, d'fhill siúcra fola go gnáth, agus cobhsaíodh brú fola ag luachanna inghlactha. Bhí othair a bhí ag glacadh Jardins 35% níos lú seans ann go mbeadh gá acu le hospidéal a bhaineann le cliseadh croí, tháinig laghdú 34% ar chomhriosca báis agus ospidéal mar gheall ar ghalar cardashoithíoch.

Diaibéiteas mellitus

Is grúpa de ghalair inchríneacha iad Diaibéiteas mellitus, diaibéiteas, diaibéiteas mellitus, arb iad is sainairíonna hyperglycemia ainsealach (siúcra fola ard (glúcós), mar gheall ar neamhdhóthanacht na hormóin pancreatic (diaibéiteas 1) nó coibhneasta (diaibéiteas 2). gach cineál meitibileacht: carbaihiodráit, sailleacha, próitéin, salann uisce agus mianraí. Is iad na compánaigh bhuana diaibéiteas ná glucosuria (glycosuria, glúcós san fhual), acetonuria (aicéatón san fhual, ketonuria), nach bhfuil chomh minic sin hematuria (fuil i bhfolach san fhual) agus próitéin san fhual (proteinuria, albuminuria).

Is galar neamh-autoimmune é diaibéiteas mellitus de Chineál 2 (diaibéiteas de chineál 2, cleithiúnaí neamh-insline) arb é a thréith gaol easnamh insline mar gheall ar shárú ar an idirghníomhaíocht idir insline agus cealla fíocháin. De ghnáth forbraíonn diaibéiteas cineál 2 mellitus i ndaoine os cionn 40 atá murtallach.

Meastar le fada nach diaibéiteas endocrine é Diaibéiteas mellitus, ach mar ghalar a théann i bhfeidhm ar an gcóras cardashoithíoch.

Cliseadh croí

Is éard is cliseadh croí ann ná siondróm cliniciúil a bhaineann le mífheidhmiú géar nó ainsealach matán an chroí, rud a fhágann nach mbíonn dóthain soláthair fola do fhíocháin agus d'orgáin an choirp dhaonna. Sharp is iondúil go mbíonn cliseadh croí bainteach le díobhálacha, is féidir le héifeachtaí tocsainí, galar croí, gan chóireáil leordhóthanach teacht chun báis go tapa.

Ainsealach Forbraíonn cliseadh croí le fada, le tuirse méadaithe, ganntanas anála agus éidéime mar gheall ar an neamhleor neamhleor orgán agus fíochán agus coinneáil sreabhach sa chorp.

Nótaí

Nótaí agus soiléirithe don nuacht "Cabhraíonn Jardins le cliseadh croí."

• Böhringer Ingelheim (Is cuideachta chógaisíochta phríobháideach é Boehringer Ingelheim), a bhfuil a cheanncheathrú i gcathair Ingelheim (an Ghearmáin), ó Bhealtaine 2017, san áireamh i TOP-20 de na cuideachtaí cógaisíochta is mó ar domhan. Táirgeann Böhringer Ingelheim drugaí chun cóireáil a dhéanamh ar ailse, ar ghalar cardashoithíoch, ar ghalair riospráide, ar ghalar Parkinson, ar VEID, ar ghalar cerebrovascular, ar thromboembolism, ar heipitíteas agus ar dhiaibéiteas. I gcríoch an iar-APSS, oibríonn an chuideachta sa Rúis, san Úcráin, sa Bhealarúis agus sa Chasacstáin.
• Ghlac beagnach 50% de na hothair a ghlac páirt sa staidéar insline, rud atá ina chomhartha den ghalar ardchéime.
• Coscairí, inhibitor imoibriúcháin (ón Laidin cosc - “moill, a shealbhú, a stopadh”) - ainm ginearálta na substaintí a choisceann nó a choisceann cúrsa frithghníomhartha fisiceimiceacha nó fiseolaíocha (einsímeacha den chuid is mó).

Is éard atá i gceist le cosc ​​nó cosc ​​ar fhrithghníomhartha ná go gcuireann an cosantóir cosc ​​ar shuímh ghníomhacha an chatalaíoch nó go ndéanann sé imoibriú le cáithníní gníomhacha chun fréamhacha ísealghníomhaíochta a chruthú.

Nuair a scríobhadh nuacht go gcabhraíonn Jardins le hothair le diaibéiteas de chineál 2 agus cliseadh croí, ábhair ó thairseacha Idirlín faisnéise agus leighis, suíomhanna nuachta ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Heart, mar fhoinsí. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, chomh maith leis na foilseacháin seo a leanas:

• Henry M. Cronenberg, Shlomo Leáite, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, “Diaibéiteas mellitus agus neamhoird meitibileachta carbaihiodráit.” Teach foilsitheoireachta "GEOTAR-Media", 2010, Moscó,
• Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Diaibéiteas. Diagnóis, cóireáil, rialú galar. " Teach foilsitheoireachta "GEOTAR-Media", 2011, Moscó,
• Moiseev V.S., Kobalava J.D. "Cliseadh croí géar." Teach Foilsitheoireachta na Gníomhaireachta um Fhaisnéis Leighis, 2012, Moscó.

Tuairisc ar an bhfoirm scaoilte agus ar an gcomhdhéanamh

Tá an druga "Jardins" (féach an grianghraf pacáistithe thuas) ar fáil i bhfoirm táibléad babhileacsach cruinn atá brataithe le sciath scannáin. Tá dath buí péinteáilte orthu. Is é an príomh-chomhpháirt ghníomhach den druga ná impagliflozin. Tá druga le dáileog dhifriúil ar fáil ar an margadh cógaseolaíochta nua-aimseartha - d’fhéadfadh 10 nó 30 mg den tsubstaint ghníomhach a bheith i dtábla amháin.

Ar ndóigh, tá comhpháirteanna cúnta eile i láthair sa leigheas. Go háirithe, lachtós, stearate maignéisiam, sóidiam croscarmellose, ceallalós microcrystalline, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach, ceallalós hiodrocsaileipile. Tá mecrogol 400, hypromellose, ocsaíd iarainn buí, dé-ocsaíd tíotáiniam agus talc sa scannán scannán.

Príomhthréithe cógaseolaíochta an druga

Go minic i leigheas nua-aimseartha, úsáidtear an druga "Jardins". Tugann athbhreithnithe ar shaineolaithe le fios gur féidir leis an druga torthaí maithe a bhaint amach. Ach conas a dhéanann an leigheas seo difear do chorp an duine?

Is cosantóir iomaíoch iomaíoch roghnach, inchúlaithe, an-ghníomhach é Empagliflozin ar an dara cineál iompróra glúcóis atá ag brath ar sóidiam. Léirigh staidéir go bhfeabhsaíonn an tsubstaint seo rialú glycemic in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Laghdaíonn Empagliflozin an leibhéal ath-ionsú glúcóis ag na duáin. Mar is eol duit, braitheann méid an ghlúcóis a scaiptear na duáin ar a chomhchruinniú san fhuil, chomh maith leis an ráta scagacháin glomerúil. In othair a thóg na táibléid seo, mhéadaigh an méid glúcóis a eisfhearadh chomh maith le fual. Dá bhrí sin, soláthraíonn an druga laghdú láithreach i siúcra fola in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Ní bhraitheann meicníocht gnímh an druga ar aon éifeacht ar insline nó ar fheidhm na gcillíní béite den bhriseán, agus dá bhrí sin tá an baol hypoglycemia beag. Tugadh faoi deara freisin go bhfeabhsaíonn an druga feidhmiú na gceall béite, agus go gcuireann sé leis an bpróiseas chun saill a dhó, go gcailltear meáchain, a mheastar a bheith úsáideach má tá an t-othar róthrom.

Cógaschinéitic agus faisnéis bhreise

Tá cuid mhór sonraí ar chógaschinéitic an druga seo a fhaightear trí staidéir saotharlainne (ghlac na hothair leis an dara cineál diaibéiteas mellitus páirt iontu).

Tar éis a riartha, déantar príomhshubstaint ghníomhach an druga a shú go tapa, ag dul tríd na ballaí sa chonair an díleá. Breathnaítear an tiúchan uasta i bhfuil an othair 1-1.5 uair an chloig tar éis an riaracháin. Ina dhiaidh sin, laghdaítear an méid empagliflozin i bplasma - ar dtús tá céim thapa dáilte drugaí, agus ansin tréimhse dheireanach mhall mheitibileachta na substainte gníomhaí.

Le linn na staidéar, tugadh faoi deara gur mhéadaigh déine na risíochta sistéamaí ar empagliflozin le dáileog mhéadaithe an druga. Léirigh na tástálacha freisin, má thógann tú an leigheas le bia ard-chalraí, atá saibhir ó thaobh saille, go laghdaítear a éifeachtúlacht beagán. Mar sin féin, níl an t-athrú seo suntasach go cliniciúil, agus mar sin is féidir táibléid a chaitheamh beag beann ar iontógáil bia.

Tá substaint ghníomhach an druga faoi cheangal ag próitéiní plasma.Le linn an staidéir, fuarthas trí mheitibilít glucuronide i bhfuil an duine, ach ní raibh a méid sistéamach níos mó ná 10% de leibhéal iomlán an impagliflozin.

Is é thart ar 12-12.5 uair an chloig druidim leathré na druga seo. Dá dtógfadh othair na táibléid uair sa lá, ansin breathnaíodh leibhéal seasmhach de shubstaint ghníomhach san fhuil i ndiaidh an chúigiú dáileog. Mar a luadh cheana, ní dhéanann an druga meitibilítí go praiticiúil. Déantar an chuid is mó de a dhíscaoileadh chomh maith le feces, an chuid eile - ag na duáin le fual, agus gan athrú.

Chomh maith leis sin sa phróiseas taighde, cinneadh nach dtéann meáchan ná inscne an othair i bhfeidhm ar éifeacht na druga seo. Ní dhearnadh tástáil ar ghrúpa othar níos sine ná 85 bliain d'aois, agus i measc leanaí agus ógánach, agus mar sin níl aon sonraí ar shábháilteacht an leighis seo do na catagóirí othar a luadh.

In ainneoin mheicníocht ghníomhaíochta na druga, braitheann rath teiripe go mór ar fheidhmiú na duán. Sin é an fáth gur fiú scrúdú iomlán a dhéanamh ar an gcóras eisfheartha, chomh maith le tástálacha fual a dhéanamh sula dtosaíonn tú ar na piollaí. Ba chóir seiceálacha den sórt sin a athdhéanamh go tréimhsiúil le linn cóireála (uair sa bhliain ar a laghad). Ina theannta sin, ba cheart tástálacha a dhéanamh i gcásanna inar tugadh isteach drugaí nua sa chóras cóireála. Is fiú a rá go mbeidh tástáil glúcóis dearfach in othair a ghlacann an leigheas seo, i staidéar saotharlainne ar fhual - tá sé seo go hiomlán gnáth, ós rud é go mbaineann sé le heilimintí na héifeachtaí a bhaineann le empagliflozin ar an gcorp.

Go dtí seo, níl aon eolas ann faoin gcaoi a dtéann an leigheas i gcion ar mháthair agus ar fhéatas torrach, agus an dtéann na substaintí gníomhacha isteach i mbainne cíche.

Na príomhtháscairí chun an druga a thógáil

Cén uair a moltar an druga Jardins a ghlacadh? Léiríonn treoracha úsáide gur i míochaine nua-aimseartha a úsáidtear leigheas sna cásanna seo a leanas:

• diaibéiteas chineál 2
• feabhas a chur ar glycemia in othair aosacha agus a rialú.

Déantar monotherapy más rud é nach féidir glycemia a rialú in othair fiú leis an aiste bia cheart agus an sceideal cuí aclaíochta, agus ar chúis amháin nó eile, ní féidir úsáid a bhaint as metformin (mar shampla, mar gheall ar éadulaingt aonair).

Mar chuid de theiripe chasta, úsáidtear an druga seo in éineacht le insulin agus drugaí eile hypoglycemic, más rud é nach féidir leis an réimeas cóireála bunúsach, an aiste bia ceart agus an ghníomhaíocht fhisiciúil riocht an othair a normalú.

In aon chás, is fiú cuimhneamh nach féidir ach le dochtúir na piollaí seo a chur isteach i gcúrsa teiripe. Ní féidir leis an druga a bheith in úsáid go míchuí ach an scéal a dhéanamh níos measa, agus le galar cosúil le diaibéiteas, d'fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha teacht as.

An druga "Jardins": treoracha úsáide

Ar ndóigh, is saincheist thábhachtach é an córas chun na táibléid seo a ghlacadh. Ní féidir ach le dochtúir an dosage ceart de Jardins a roghnú. Níl sna moltaí úsáide ach moltaí ginearálta amháin.

De ghnáth, moltar d'othair 10 mg de empagliflozin a ghlacadh uair sa lá - baineann sé seo le meascán agus monotherapy araon. I gcásanna ina bhfulaingíonn corp an othair an druga go maith, ach nach dtugann na gnáthdháileoga na torthaí inmhianaithe, is féidir an ráta laethúil a mhéadú go 25 mg. Ní cheadaítear níos mó ná táibléad amháin in aghaidh an lae.

Ar ndóigh, déanann an dochtúir an dáileog a choigeartú ag brath ar riocht an othair, a aois agus, ar ndóigh, an éifeacht a bhíonn ag teiripe. Cuir san áireamh freisin sraith drugaí eile a ghlacann duine.

Is féidir leat táibléid a ól ar maidin ar bholg folamh agus níos déanaí, le linn béile nó ina dhiaidh, ós rud é nach gcuireann próisis dhíleá isteach go mór ar ionsú agus ar dháileadh na gcomhpháirteanna gníomhacha den druga.

Braitheann fad an druga ar riocht an othair, ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Uaireanta is féidir le dochtúir cógas a chur ar ceal tar éis hyperglycemia a bheith faoi smacht. I gcásanna áirithe tógtar táibléad ar feadh i bhfad, agus uaireanta déantar cúrsaí riaracháin i gcúrsaí. Ní féidir leis an dochtúir a fhreastalaíonn air a bheith bunaithe ar éifeacht na teiripe, chomh maith le torthaí na scrúduithe pleanáilte, a chinneadh.

An bhfuil aon srianta ar ligean isteach? Na príomhshreanguithe

Ní cheadaítear cóireáil do gach othar le táibléad Jardins. Léiríonn na treoracha go bhfuil roinnt contraindications an leigheas. Ba chóir duit a bheith eolach ar a liosta sula dtosaíonn tú ar an teiripe, nó d'fhéadfadh roinnt deacrachtaí teacht chun cinn. Mar sin, ní féidir an druga a úsáid sna cásanna seo a leanas:

• diaibéiteas chineál 1
• cetóisiúlacht diaibéiteach a bheith i láthair,
• ní fhorordaítear an druga "Jardins" i láthair hipiríogaireacht d'aon cheann de na comhchodanna (bí cinnte go seiceálann tú an comhdhéanamh sula dtógfaidh tú é),
• I measc na gcoinbhleachtaí tá galair oidhreachta sách neamhchoitianta, mar shampla, éadulaingt lachtóis, malabsorption glúcóis-lachtós, easnamh lachtáis (einsím a bhriseann móilíní lachtós), etc.
• i gcineálacha áirithe teip duánach, ní úsáideann na táibléid seo freisin, ós rud é nach bhfuil éifeacht acu,
• tá roinnt srianta aoise ar an druga, go háirithe, ní fhorordaítear é d'othair faoi bhun 18 mbliana d'aois, ós rud é nach ndearnadh staidéir leis an ngrúpa seo, tá an leigheas frithbheartaithe freisin do dhaoine scothaosta (os cionn 85 bliain d'aois),
• is féidir leis an druga laghdú measartha a imirt ar bhrú fola, agus mar sin meastar go bhfuil roinnt galar cardashoithíoch ina contraindations,
• le linn toirchis agus beathú cíche, tá cosc ​​ar an druga a thógáil, ós rud é nach bhfuil méid sábháilteachta táibléad le linn na dtréimhsí seo de shaol mná sainithe.

Tá an contraindications mar a thugtar air an leigheas “Jardins”. Ciallaíonn sé seo go bhfuil sé indéanta an druga a dhéanamh, ach go bhfuil sé faoi dhianmhaoirseacht leighis, ós rud é go bhfuil baol deacrachtaí ann. Is iad atá i mbaol othair atá i mbaol hypovolemia a fhorbairt. Chomh maith leis sin, úsáidtear táibléad go cúramach le insulin sintéiseach.

Ar na contraindications coibhneasta tá galair an chonair an díleá, a bhfuil sreabhán (diarrhea, urlacan) ag gabháil leo. Tá na táibléid go cúramach nuair a bhíonn loit thógálacha sa chóras géiniteach. Ba chóir caitheamh le hothair os cionn 75 bliana d'aois faoi mhaoirseacht. Ar aon nós, ba chóir duit cinnte a rá leis an dochtúir faoi ghalair áirithe a bheith i láthair - mar sin beidh an speisialtóir in ann an cúrsa cóireála is sábháilte a fhorordú.

Frithghníomhartha díobhálacha féideartha

Níl aon rún ann go bhféadfadh go leor míochainí i gcásanna áirithe frithghníomhartha díobhálacha éagsúla a chruthú. Mar sin, an bhfuil baol ann go dtarlóidh seachghalair deacrachtaí agus an druga "Jardins" á ghlacadh? Léiríonn an treoir go bhfuil deacrachtaí áirithe ann. Seo liosta de na fo-iarsmaí is coitianta:

• Is é an t-imoibriú is coitianta ná hypoglycemia, cé gur iondúil go dtarlaíonn sé é féin i gcoinne riarachán comhuaineach empagliflozin le insulin sintéiseach nó díorthaigh sulfonylurea.
• Uaireanta, le linn teiripe, d'fhorbair othair galair thógálacha agus seadánacha, go háirithe vulvovaginitis, balanitis, candidiasis faighne, chomh maith le roinnt ionfhabhtuithe sa chonair ghéiniteach.
• Ó thaobh na meitibileachta, ní hamháin gur féidir leis an hypoglycemia, ach freisin hypovolemia a fhorbairt.
• Rinne cuid de na hothair gearán faoi urination minic.
• I measc na n-othar scothaosta, ba mhinice a breathnaíodh díhiodráitíodh iad le linn teiripe.

Is iad seo na deacrachtaí is mó is féidir le táibléid Jardins. Léiríonn athbhreithnithe, áfach, go bhfuil fo-iarsmaí tromchúiseacha fíor-annamh. Mar sin féin, má thugann tú aon mheath faoi deara le linn teiripe, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. B'fhéidir go mbeidh athrú dosage simplí go leor chun fáil réidh le frithghníomhartha díobhálacha. Ar an taobh eile, i gcásanna áirithe moltar duit stop a chur go hiomlán leis an leigheas a ghlacadh, druga eile a chur ina ionad.

Eolas ar idirghníomhaíochtaí le drugaí eile

Conas a idirghníomhaíonn an druga "Jardins" le cógais eile? Tugann athbhreithnithe dochtúirí le fios go bhfuil riosca sláinte an othair le córas cóireála atá deartha go cuí. Mar sin féin, is féidir le comhpháirteanna gníomhacha an druga seo i dteannta le substaintí eile difear a dhéanamh do chorp an duine ar bhealaí éagsúla:

• Uaireanta cuireann an leigheas seo le héifeacht diuretic an dioptics "lúb" agus thiazide mar a thugtar air. Dá bhrí sin, tá baol díhiodráitithe ann agus, dá dhroim sin, forbraítear hipitéis artaireach.
• Mar gheall ar an bhfíric go bhféadfadh laghdú brú fola a bheith ag othair, tá meascán drugaí chun brú fola agus táibléad Jardins a mhéadú mí-inmhianaithe. Tugann na hathbhreithnithe ar dhochtúirí le fios, áfach, go laghdaíonn dáileog den dá dhruga a roghnaíodh i gceart an riosca.
• Mar a luadh cheana, d'fhéadfadh forbairt hypoglycemia a bheith mar thoradh ar úsáid chomhuaineach an druga seo le insulin sintéiseach agus drugaí a ghníomhaíonn secretion an hormóin nádúrtha i gcorp an duine. I gcásanna den sórt sin, teastaíonn monatóireacht chúramach agus coigeartú dosage freisin.

An druga "Jardins": analógacha agus ionadaithe

I bhfad ó gach othar, tá an druga seo oiriúnach. Ar chúis amháin nó eile, is féidir le daoine diúltú an druga "Jardins." Tá comhchiallaigh don chógas seo ann go nádúrtha. Ina theannta sin, cuireann an margadh nua-aimseartha cógaseolaíochta raon leathan drugaí ar fáil a théann i bhfeidhm ar an gcomhlacht ar an mbealach seo.

Mar shampla, is minic a fhorordaítear insiltí d'othair le réitigh drugaí mar Bayeta agus Viktoza. Dála an scéil, is ionadaithe ar ardchaighdeán iad seo ó chuideachta aitheanta Gearmánach. Uaireanta forordaítear drugaí Guarem ar othair i ngráinníní. Tá drugaí eile ann a thig in ionad Jardins. Is éard atá sna hanailísí ná táibléid de "Invokana", "Novonorm" agus "Repodiab".

In ainneoin a leithéid de líon ionadaithe, níor cheart duit féin-íoc i gcás ar bith. Ní féidir ach le dochtúir atá eolach ar do stair mhíochaine analógach atá an-mhaith, éifeachtach agus sábháilte a fháil. Arís eile, is fiú athrá a dhéanamh gur galar tromchúiseach é diaibéiteas, agus gur féidir le mí-úsáid a bhaint as míochainí sa chás seo go leor deacrachtaí, fiú bás.

Cá mhéad atá an druga?

Níl aon rún ann go mbaineann costas an-tábhachtach le leigheas áirithe. Ba chóir a thuiscint go mbeidh na huimhreacha sa chás seo ag brath ar go leor fachtóirí. Mar shampla, is fiú an dáileog agus an líon táibléad sa phacáiste, cathair chónaithe an othair, polasaithe airgeadais na cógaisíochta agus an tsoláthraí, srl. A chur san áireamh.

Cosnóidh an druga "Jardins" (déantúsóir - "Beringer Ingelheim Pharma") le dosage de 10 mg den chomhábhar gníomhach costas 2000-2200 rúbal le haghaidh 30 táibléad. Má táimid ag caint faoi dhrugaí a bhfuil dáileog de 25 mg aige, ansin beidh an costas beagán níos airde, is é sin 2100 go 2600 rúbal. Beidh costas níos saoire ar phacáiste ina bhfuil 10 dtáibléad, agus costas 800 go 1000 rúbal ann. Anois tá an deis agat buiséad neasta a dhéanamh le haghaidh cóireála le drugaí Jardins. Is féidir le hionad druga, dála an scéil, costas níos mó a íoc. Ar an láimh eile, tá praghas roinnt drugaí eile dá samhail beagán níos ísle. Ar aon nós, is fiú díriú ní amháin ar an gcostas, ach freisin ar thoradh féideartha na cóireála, mar gur fiú aon airgead é.

Athbhreithnithe ar dhochtúirí agus ar othair faoin leigheas

Is cinnte go bhfuil a fhios ag go leor daoine, tar éis dóibh leas a ghlacadh i dtuairim na n-othar a bhfuil cúrsa cóireála déanta acu cheana féin, gur féidir leat a lán faisnéise úsáideach a fháil. Mar sin, cad a deir siad faoin druga Jardins? Tá na hathbhreithnithe ar dhochtúirí dearfach den chuid is mó. Go deimhin, cabhraíonn pills le meitibileacht a normalú, feabhas a chur ar riocht na n-othar. De réir suirbhéanna staitistiúla, ní tharlaíonn fo-iarsmaí le linn teiripe chomh minic sin, agus is féidir leat iad a sheachaint ach an dosage a choigeartú.

Is maith le hothair iad féin an leigheas Jardins. Tá na hathbhreithnithe dearfach, ós rud é go bhfuil an sceideal iontógála sách simplí, agus go bhfuil torthaí dearfacha le feiceáil go gasta. Comhlíonann na táibléid na hardchaighdeáin i gcáilíocht na Gearmáine i ndáiríre. Áirítear ar na míbhuntáistí a bhaineann leis an druga an costas réasúnta ard, ós rud é go bhfuil roinnt analógacha i bhfad níos saoire. Ar an láimh eile, uaireanta cosnaíonn cógais den chineál céanna ó mhonaróirí Eorpacha dhá cheann, nó fiú trí huaire níos saoire.

Ar aon nós, is fiú a thuiscint gur pills iad Jardins a chabhraíonn le normalú a dhéanamh ar obair an chomhlachta i ndiaibéiteas chineál 2, ach níl siad in ann fáil réidh leis an ngalar chontúirteach seo ar chor ar bith. Tá féin-chógas sa chás seo mí-oiriúnach, agus dá bhrí sin ná déan dearmad go bhfuil sé tábhachtach na moltaí agus na saintreoracha go léir a bhaineann leis an dochtúir atá ag freastal a leanúint. Cabhraíonn úsáid cheart drugaí le leibhéil ghlúcóis fola a rialú agus, dá réir sin, feabhas a chur ar chaighdeán beatha othar a bhfuil diaibéiteas air.

Jardins: treoracha úsáide

De ghnáth, tosaíonn na duáin ag gliú glúcóis chomh maith le fual ón gcorp nuair a shroicheann an tiúchan san fhuil 9-11 mmol / L. Nuair a ghlactar leis an druga cuireann Jardins leis an bhfíric go dtosaíonn na duáin ag glúcós ag na duáin fiú nuair a shroicheann an tiúchan san fhuil 6-7 mmol / l.
Ligeann sé seo duit leibhéil siúcra a choinneáil ag leibhéil ísle tar éis ithe agus ar bholg folamh.
Ní charnann Empagliflozin féin sa chorp agus fágann sé é le cabhair ó na córais fuail agus hepatobiliary.

Cathain a ghlacfar an druga

Tá jardins forordaithe d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, mura bhfuil sé indéanta forbairt an ghalair a rialú le cabhair ó réim bia agus gníomhaíocht choirp.
Is féidir jardins a úsáid i gcóras cóireála casta le instealltaí metformin agus insline. Mar sin féin, tá sé do-ghlactha é a chomhcheangal le agonists gabhdóra peptide-1 glucan-like (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

Cathain nach nglacfar leis

Contraindications chun an druga a thógáil:

• Diaibéiteas Cineál 1.
• Ketoacidosis diaibéiteach.
• Neamhoird in obair na duán le laghdú ar an ráta insíothlaithe glomerúil faoi bhun 45 ml / min.
• Éadulaingt aonair do na comhpháirteanna a dhéanann suas an druga.
• Tá an aois faoi 18 mbliana d'aois.

Tá coinníollacha ann freisin ina bhfuil Jardins forordaithe go cúramach.
Orthu seo tá:

• Aois os cionn 75 bliain d'aois.
• Comhlíonadh aiste bia carb-íseal an othair.
• Brú fola ard.
• Damáiste don chóras géiniteach le gníomhairí tógálacha.
• Díhiodráitíodh iad

Cad is gá duit aird ar leith a thabhairt air

Is féidir le jardins, nuair a thógtar iad le díorthaigh sulfonylurea nó instealltaí insulin, hypoglycemia a spreagadh. Tá comharthaí an neamhoird seo éagsúil. Is féidir leis an duine néaróg a mhéadú, tosóidh an croí ag bualadh níos minice. I gcásanna tromchúiseacha, tagann sé isteach i gcóma agus d'fhéadfadh sé bás a fháil.

Ag céimeanna tosaigh na cóireála in aghaidh an lae, is leor 10 mg den druga a thógáil. Sa todhchaí, is féidir leis an dochtúir an dáileog seo a mhéadú go 25 mg, ach amháin ar choinníoll nach raibh an toradh inmhianaithe bainte amach níos luaithe.
Ní mór duit 1 táibléad a ól sa lá. Ba chóir é seo a dhéanamh ag an am céanna, beag beann ar an mbéile.

Ní féidir titim ghéar ar ghlúcós san fhuil a bheith mar thoradh ar an druga, mura ndéantar é a chomhcheangal le drugaí eile a dhónn siúcra.
I measc fo-éifeachtaí an druga tá:

• An riosca pyelonephritis.
• An baol go bhforbrófaí ionfhabhtuithe giniúna fungais.
• Tart méadaithe.
• Urination méadaithe.
• An baol díhiodráitithe.
• Brú fola a ísliú.
• Meadhrán

Beathú cíche agus leanbh a iompar

Le linn toirchis agus le linn beathú cíche, tá cosc ​​ar an druga a úsáid. Má fhorbraíonn bean sa chás diaibéiteas, ba chóir di dáileoga beaga instealltaí inslin a thógáil.

Comh-riarachán le drugaí eile

Ní mholtar an druga a ghlacadh le drugaí diuretic.
Le húsáid Jardins ag an am céanna le díorthaigh sulfonylurea agus le insulin, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh hypoglycemia.
Le drugaí eile, ní imoibríonn Jardins. Mar sin féin, sula dtosaíonn tú ar chóireáil, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir.

Má tá dáileog ard den druga glactha ag duine, ansin ní mór dó dul chuig an ospidéal chun cóireáil shiomptómach a fháil. Chomh maith le méadú ar aschur fuail, níor tuairiscíodh aon fhrithghníomhartha díobhálacha eile.

Foirm scaoilte, coinníollacha stórála agus comhdhéanamh

Scaoiltear an druga i bhfoirm táibléid le dosage 10 agus 25 mg. Tá bunús an druga empagliflozin. Comhpháirteanna cúnta: ceallalós, monohydrate lachtós, stearate maignéisiam, dé-ocsaíd sileacain collóideach, hypromellose, dé-ocsaíd tíotáiniam, talc, macrogol 400, ocsaíd bhuí.
Ní éilíonn an druga coinníollacha stórála speisialta. Caithfear a chinntiú nach nglacann an páiste leis. Is é an seilfré 3 bliana.

Is é fo-iarsma a bhaineann le Jardins a ghlacadh ná forbairt ionfhabhtuithe giniúna de chineál mycóideach, athlasadh na duáin agus na lamhnán. Thairis sin, tá sé an-deacair fáil réidh le pyelonephritis agus ní éiríonn le teiripe antaibheathach i gcónaí. Tá sé deacair a rá cé mhéad cógais shábháilte atá i Jardins agus a chuid analógacha (Forsig, Invokana), ó úsáidtear iad le déanaí.

Chomh maith le mórfhadhbanna sláinte, tá go leor trioblóidí eile ag othair a thógann Jardins. Baineann sé seo le turais go minic chuig an leithreas, ag laghdú brú fola. Dá bhrí sin, sula gcinneann tú ar theiripe den sórt sin, ní mór duit na hargóintí ar fad le haghaidh agus ina gcoinne a mheá leis an dochtúir.

Conas is féidir liom na Jardins a athsholáthar?

An Chéad is gá duit iarracht a dhéanamh do siúcra fola a choigeartú le haiste carb íseal agus gníomhaíocht choirp a mhéadú. Bogshodar úsáideach, ag siúl, chun táscairí sláinte foriomlána a fheabhsú, is féidir leat traenáil neart a dhéanamh. Is féidir leat ullmhóidí meiteamatóin a chur in áit Jardins (Glucophage, etc.). Más rud é nach dtugann drugaí a dhóitear siúcra deis duit an leibhéal siúcra fola a thógáil faoi smacht, is féidir leat an chóireáil le hinstealltaí insline a fhorlíonadh.

An féidir jardins agus metformin a chomhcheangal?

Is féidir jardins a ghlacadh go comhuaineach le hullmhúcháin metformin. Mar sin féin, is fearr cóireáil a thosú le druga amháin. Ba chóir go mbeadh meitreoin níos fearr, toisc nach mbíonn fo-iarsmaí tromchúiseacha ann agus gur úsáideadh é chun diaibéiteas a chóireáil le blianta fada. Níor cheart an rogha i leith Jardins a dhéanamh ach ar choinníoll nach féidir leis an othar metformin a thógáil ar chúiseanna sláinte.

An féidir úsáid na ndrugaí Jardins le halcól a chur le chéile?

Maidir le cibé an féidir riarachán na ndrugaí Jardins le halcól a chur le chéile, níl aon fhaisnéis shonraithe ann. Dá bhrí sin, cuireann duine a ólann alcól ar chúlra na cóireála a shláinte féin i mbaol. Níl aon fhaisnéis sna treoracha oifigiúla.

Maidir leis an dochtúir: Ó 2010 go 2016 Cleachtóir an ospidéil teiripigh san aonad sláinte lárnach Uimh. 21, cathair elektrostal. Ó 2016, tá sé ag obair san ionad diagnóiseach Uimh. 3.

20 cúis le síolta pumpkin a ithe - na síolta is sláintiúla ar domhan - gach lá!

9 miotais faoi aistí carb íseal

Tá Diaibéiteas mellitus ina shárú ar mheitibileacht carbaihiodráití agus uisce sa chorp. Is é an toradh atá air sin sárú ar fheidhmeanna an bhriseáin. Is é an briseán a tháirgeann an hormón ar a dtugtar insulin. Tá Insulin páirteach i bpróiseáil siúcra. Agus gan é, ní féidir leis an gcomhlacht siúcra a thiontú ina ghlúcós.

Is éard atá i gcóireáil éifeachtach do dhiaibéiteas ná insileadh de luibheanna leighis. Chun an t-insileadh a ullmhú, tóg leath gloine de duilleoga fearnóige, spúnóg bhoird de bhláth buidéal agus dhá spúnóg bhoird de dhuilleoga quinoa. Doirt seo go léir le 1 lítear d'uisce bruite nó simplí. Ansin meascadh go maith agus infuse ar feadh 5 lá in áit gheal.

Is beag a mheasann go leor acu an tábhacht a bhaineann le cothú ceart i gcóireáil chasta aon ghalair. I gcás diaibéiteas, go háirithe an dara cineál, níor cheart díospóid a dhéanamh faoi seo. Tar éis an tsaoil, tá sé bunaithe ar neamhord meitibileach, a bhfuil cothaithe míchuí mar thoradh air go príomha.

Ní hamháin go bhfuil bagairt ar dhiaibéitis i gceist le siúcra sa chiall is measa den fhocal. Bianna stáirse, agus go ginearálta aon bhianna atá saibhir i gcarbaihiodráití, déan na léamha méadair díreach as scála.

Ceann de na gearáin choitianta i mórán galair ná béal tirim. Féadann siad seo a bheith ina ngalair den chóras díleá, paiteolaíocht ghéar na n-orgán céiliach, a bhfuil cóireáil mháinliachta ag teastáil uathu, galair croíchóras agus néaróg, neamhoird mheitibileach agus inchríneacha, agus diaibéiteas mellitus.