Na hiarmhairtí a bhaineann le teannadh cos i ndiaibéiteas
D’fhéadfadh damáiste buan a bheith mar thoradh ar an iarmhairt dhiúltach fhadtéarmach a bhaineann le leibhéal ard glycemia ar na soithigh fola sa chorp. Is é an tasc ríthábhachtach atá ag diaibéiteach ná luachanna siúcra a choinneáil sa raon 6.7–8.0 mmol / l.
Caithfidh diaibéitis a bheith ar an eolas! Is gnáth do gach duine siúcra a dhéanamh gach lá roimh bhéilí ... Tuilleadh sonraí >>
Is ráiteas dóchasach é d'othair endocrinological nach dtéann amú páirteach cos i ndiaibéiteas i bhfeidhm ar ionchas saoil ar dhóigh ar bith. Cad iad na cúiseanna agus cosc ar dheacrachtaí déanacha?
An croílár réiteach fadhbanna diaibéiteas
Tá cosa othar le diaibéiteas so-ghabhálach do dhá chineál athruithe. Bíonn tionchar ag na cosa ar an gcos, agus déileálann podiatraí leo. Tá staid na soithí sna foircinn íochtaracha mar chuid d'eolaitheolaí. Is féidir go mbeidh idirghabháil mháinliachta ag teastáil ó chógais nach dtáirgeann torthaí inláimhsithe. Is tasc fíorthábhachtach é géag a chur i bhfeidhm i gcásanna áirithe, nó is amhlaidh a tharlaíonn nimhiú fola agus d'fhéadfadh an t-othar bás a fháil.
Braitheann cé chomh tapa is atá na deacrachtaí déanacha ar ghalair inchríneacha ag forbairt:
- cineál diaibéiteas (1ú, 2ú),
- fad na breoiteachta
- aois an othair
- friotaíocht an choirp ghinearálta.
Maidir le ischemia agus gangrene
Is é an bunús le haghaidh máinliachta radacaí ná ionfhabhtú comhleanúnach a bhfuil an bac imdhíonachta air. Tugtar ischemia criticiúil ar stát teorann den sórt sin. Ina theannta sin, cruthaítear necrosis fíochán, fócais - othrais trófacha.
Tá roinnt cúiseanna mar thoradh ar chúiseanna éagsúla:
- miocróma neamh-leighis ainsealach (scríobadh, scríobadh, gearrtha),
- sruthán agus frostbite,
- toenail nó corpus callosum,
- galar fungais.
Tá cornaí agus limistéir choirnithe dainséarach sa mhéid is go bhféadann ulcer atá clúdaithe ag ciseal craicinn iad a cheilt. Is minic a tharlaíonn sé seo ar an gcuid den chos ina bhfuil frithchuimilt leanúnach nó nuair a thiteann meáchan coirp an othair. Nuair a fhorbraítear é, bíonn tionchar ag an ulcer trófach ar na fíocháin dhoimhne, síos go dtí na cnámha agus na tendons.
Ag an am céanna, bíonn siomptóim phian ag an diaibéiteach, rud a mhéadaíonn i riocht supine. Ní féidir le ischemia amháin pas a fháil. Creidtear, mura dtarlaíonn aon fheabhsú laistigh de bhliain, ansin go bhfuil gá le teannadh páirteach nó iomlán na cos.
Forbraíonn na céimeanna ischemia mar thoradh ar dhíchoimisiúnú fada diaibéiteas. Breathnaítear siomptóim ina n-aonar agus i gcomhcheangal:
- cailliúint ceint
- numbness (uaireanta tobann agus dian, go háirithe san oíche),
- mothú fuar, a dhó sna géaga.
Ní dhéanann na matáin chos atrophy, créachtaí agus scratches ar an gcraiceann leigheas maith. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat go bhfanann rianta dorcha neamhfhada. Nuair a fheictear pus (cealla marbha fola bána), braitear boladh féatais.
Ullmhú ualaithe le haghaidh máinliachta
Ní mór faireachán cúramach a dhéanamh ar fhoirmíochtaí ar na cosa de chineál ar bith. Seachain scríobadh, mar shampla, as greamanna feithidí. Cuireann an miocruma is lú bagairt ar a bheith ina chrió.
Eascraíonn na hiarmhairtí seo a leanas ar neamhoird imshruthaithe trópaiceacha agus ionfhabhtú fíochán:
- neacróis (bás ceall),
- mílí an chraicinn ar na cosa (ó scáth painful, pale go dorchadáil),
- an chuma atá ar mhaothúlacht ar an gcos.
Pléann saineolaithe an dóchúlacht go dtarlóidh chuimhneacháin suibiachtúla iar-obráide (baol taom croí, sepsis - ath-ionfhabhtú, cuma hematóim fho-chraicinn).
Déanann grúpa dochtúirí sa tréimhse réamhoibríochta meastóireacht ar:
- méid an damáiste géag,
- tosca ratha le haghaidh idirghabhála máinliachta,
- an fhéidearthacht a bhaineann le próistéitic.
Tá roinnt cineálacha deacrachtaí contúirteacha ann: grán tirim fliuch nó fliuch. Leis an gcineál deiridh sin, tá an oibríocht sceidealta ar bhealach pleanáilte, in aon cheann eile - práinneach (éigeandáil). Tá contúirt fhliuch dainséarach le deacrachtaí ón gcroí, ó na duáin agus ón ae.
Céimeanna dí-iompaithe agus teiripe éigeantach aclaíochta
Déantar an oibríocht faoi ainéistéiseach ginearálta (ainéistéise). Le linn na n-uaireanta an chloig fada de ghnáthamh máinliachta, tá sé tábhachtach go mbreathnaítear ar fhoirmiú beacht na stuaise do thuilleadh próistéitic sa chos. Ina dhiaidh sin, déantar ospidéal agus sa bhaile, cré laethúil agus cóireáil uaim agus dianchomhrac in aghaidh an phróisis athlastaigh.
Tá céimeanna ann chun codanna den ghéag íochtarach a bhaint:
- cliatháin na coise a theascadh (méara, meiteashonraí),
- chun an chos thuas a ghearradh amach is gá cnámha an chos íochtair a dheighilt,
- caomhnaítear an chomhpháirt glúine agus an ceathar go hiomlán,
- resection an chuid damáiste den thigh os cionn na glúine,
- comh cromáin
- go hiomlán cromáin, blúirí de na cnámha peilbhis.
Ag tosú ón dara seachtain den tréimhse iar-obráide, forordaíonn an dochtúir feidhmíocht eilimintí indéanta na gleacaíochta teiripí, suathaireacht chun gnáthchúrsaíocht fola agus sreabhadh limfeach a athbhunú. Déantar gluaiseachtaí suathaireachta (stroking, cnagadh solais) os cionn an stumpa atá ag teacht chun cinn ar dtús, ansin ar é féin.
Leis an nós imeachta teiripe aclaíochta (coimpléasc teiripe fhisiciúil) ba cheart go mbeadh an dromchla soladach, ba chóir go mbeadh an t-othar ar a bholg. Chun at a laghdú sna géaga, tógtar an chuid shláintiúil den chos agus socraítear í thar leaba an othair. Déanann géag sláintiúil cleachtaí agus suathaireacht freisin. Sa tríú seachtain, tá cead ag an othar dul suas agus seasamh in aice leis an leaba. Is féidir leis cleachtaí a dhéanamh a bhaineann le matáin an chúil.
Sa tréimhse iar-obráide le linn téarnaimh, is éard is riocht fíor-riachtanach ann aiste bia speisialta agus ceartú cúramach gníomhairí hypoglycemic. Seans go mbeidh ort insulin fadtéarmach a chur ar ceal go sealadach. Tá an dáileog laethúil iomlán den hormón roinnte ina roinnt instealltaí insline gearr.
Deacrachtaí iar-obráide, próistéitic
I gcleachtas míochaine, dearbhaítear go bhforbraíonn an t-othar niúmóine (niúmóine) go minic 3-4 lá tar éis obráid. Is féidir le diaibéitis a bheith cráite ag pianta mífhabhracha. Leanann eolaithe ar aghaidh ag déanamh taighde ar chúiseanna na siomtóim i gcodanna as láthair den chorp agus ar bhealaí chun é a dhíothú. Déantar míchompord Phantom a thaifeadadh fiú i ndaoine ar oibríodh orthu chun an falax a bhaint den mhéar.
Forordaítear othair, mar aon le hantaibheathaigh, pianphilleoirí, ag glacadh támhachán síceatrópach. Is tráma tromchúiseach fisiciúil agus síceolaíoch é an t-amú. Tá sé riachtanach go mbeadh daoine gar gar don othar agus go gcuirfidís tacaíocht chuimsitheach ar fáil.
Is féidir deacrachtaí a bheith ag baint le hamúchán freisin le feiniméin den sórt sin:
- at an stumpa
- tríd an bpróiseas cneasaithe a theannadh,
- bunú chrios athlastacha.
Chun deireadh a chur leo, úsáidtear cóiriú comhbhrúite, agus ba cheart é a lagú de réir a chéile ón stumpa go fíocháin shláintiúla, agus draenáil chun pus a dhraenáil.
Tá spleáchas díreach ar phróistéitic ar ionchas saoil an othair a oibrítear. Má sheasann duine ar an bpróistéise agus déanann sé oiriúnú dó, ansin feabhsaíonn a tháscairí go léir 3 huaire. Breathnaítear mortlaíocht ard (50%) laistigh de bhliain tar éis an géag a bhrath go hiomlán in othair a bhaineann le haois agus a bhfuil paiteolaíochtaí iontu.
Ag an gcéim de resection shin, is é an seans go mbeidh toradh rathúil ar dhiaibéitis ná 80% de na cosa - 93%. Tá an-amú arís agus arís eile an-neamh-inmhianaithe. De ghnáth, ní bhíonn próistéitic de dhíth chun faoileáin na méara a ghearradh. Tagairt: Meastar go bhfuil an ordóg agus an dara babhta riachtanach chun go bhfeidhmeodh cnámha na n-imirceach níos ísle, gnáth-siúl.
Diagnóis thráthúil ar dheacracht dhéanach
Tugadh faoi deara go bhfuil braistint pian sna cosa nuair a bhíonn tú ag siúl. Forbraíonn diaibéiteach gait speisialta ar a dtugtar claídeachas uaineach. Is féidir atrophy matáin a chinneadh go neamhspleách trí toirt na gcos agus na gcromán a thomhas le ceintiméadar bog.
Tá ról diúltach ollmhór ag Hipirtheannas artaireach (brú fola ard) agus ag caitheamh tobac i ndul chun cinn na hairíonna a bhaineann le haetóip. Is éard atá i gceist le damáiste do shoithí móra agus beaga ná sárú ar obair agus ar struchtúr na n-alt:
- tá fíochán cartilage curtha isteach,
- taisctear salann
- fásann spíceanna
- soghluaisteacht theoranta na mbarr, na glúine,
- pianta le feiceáil.
Tá na hionchais maidir le hantaiféit do chineálacha éagsúla diaibéiteas difriúil. Is iad insulin agus aiste bia na príomh-mhodhanna chun siúcraí arda a chúiteamh. Má tá othair atá ar theiripe inslin, nach gcabhraíonn leo déileáil le hyperglycemia, is tragóid mhór í seo. Tá súil fós ag othar a úsáideann drugaí a ísliú siúcra i bhfoirm táibléad do cheartú hormónach.
Tá cásanna ann nuair a bhíonn eagla ar othair athrú go teiripe athsholáthair insline agus fanacht le deacrachtaí tromchúiseacha i bhfoirm gharma cos. Más féidir cúiteamh réasúnta a bhaint amach, tar éis 1-2 bliana tarlaíonn feabhas ar na hainmhithe íochtaracha, imíonn an mothú fuar.
Níos éasca chun contúirt a chosc!
Le féinphróiseáil na gcos, tá sé áisiúil don othar scáthán a úsáid chun a gcuid íochtarach a fheiceáil. Tar éis an níochán, is gá spás an chraicinn a shá go cúramach idir na méara ionas nach bhfanfaidh an taise, ag cruthú timpeallachta chun gríos diaper a fhorbairt. Moltar púdar talcum nó púdar leanbh a chur i bhfeidhm freisin.
Chun cosc a chur ar fhadhbanna diaibéitis leis na foircinn íochtaracha tá cosc air:
- cosa soar
- bróga geala a chaitheamh le sála arda (os cionn 3-4 cm) nó stocaí le bandaí leaisteacha daingean,
- cornaí gearrtha, codanna keratinized den chraiceann,
- gearrtha tairní go luath, i leathchiorcal.
Ba chóir go mbeadh a fhios ag gach diaibéiteach céard iad na hiarmhairtí a bheadh ina bhagairt dó mura bhfuil sé ag tabhairt aire dá chorp. Is é an freagra a thugtar ar an gceist maidir le cé chomh beo tar éis an t-am a chaitheamh a chosnaíonn sé gan aon éide - braitheann sé ar an othar é féin, ar chomhlíonadh na moltaí ó speisialtóirí. De réir an méid a cailleadh, ceadaíonn an Coimisiún grúpa míchumais.
Tá sé de cheart ag duine cúnamh a fháil ón stát i bhfoirm cúitimh airgeadaíochta, soláthar leigheasanna saor in aisce, sochair shóisialta. Tá a lán samplaí ar eolas nuair a bhíonn othair tar éis obráid ar na géaga ag taisteal, ag gabháil go gairmiúil do spórt agus go mbíonn saol gníomhach acu de ghnáth.
Cúiseanna le hamascadh
Is galar contúirteach agus dochreidte é Diaibéiteas mellitus, a théann ar aghaidh le deacrachtaí uaireanta. Ar an dara ceann tá siondróm chos diaibéiteach. Mar gheall ar an méid iomarcach siúcra atá sna soithigh fola agus tá tionchar ar néaróga na n-imirceach níos ísle.
Na chéad chomharthaí de dhamáiste coise:
- griofadach géar
- nimheacht fhada
- ceint de “goosebumps.”
Is é an chéad chéim eile i bhforbairt siondróm chos diaibéitis ná meathlú agus fiú íogaireacht na n-imirceach níos ísle. Is é an baol ná nach mothaíonn an t-othar aon ghortú cos. Mar shampla, bruises, corns, tairní géaraithe. I gcodarsnacht le ró-mheáchan coirp agus le cos neamhfhoirmiúil, bíonn próiseas athlastacha dáiríre mar thoradh ar chréachta beag agus suaibhreosach.
Ós rud é nach mbraitheann an diaibéiteach pian agus nach lorgaíonn sé cúnamh leighis, tá an próiseas athlasta ag forbairt go tapa. Tá limistéir mhóra fíocháin ionfhabhtaithe. Ní leigheasann créachtaí den sórt sin iad féin.
Is minic a bhíonn ag éirí le foirmeacha athlasadh a reáchtáil. Má théann an próiseas athlastacha i bhfeidhm ar na hartairí, cuirtear isteach ar an soláthar fola do na géaga. Tá sé deacair don othar siúl. Gach cúpla céim ní mór dó stopadh sa dóigh go dtéann an phian i leataobh.
In ardfhoirmeacha, aimsítear neacróis de mhéara aonair nó an réigiún cailcíneach freisin.
Ullmhúchán do mháinliacht
Is é an príomhsprioc atá ann géag breoiteachta a chur amach le diaibéiteas ná cosc a chur ar an ionfhabhtú dul isteach i bhfíocháin sláintiúla.
Nuálaíocht i ndiaibéiteas - ól gach lá.
Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil íogaireacht na gcosanna lagaithe nó beagnach caillte, bíonn othair i saoráid leighis ag a bhfuil athlasadh reatha. I gcásanna den sórt sin, déantar an ghéag a bhaint go máinliachta láithreach. Anseo, ní mór aird chuí a thabhairt ar ainéistéise.
Is féidir le ainéistéise neamhleor nó roghnaithe go maith turraing phian a spreagadh, rud a chuireann isteach go diúltach ar staid agus ar mhisneach síceolaíoch an duine a oibrítear. Is féidir le pian neamh-inláimhsithe an próiseas athshlánúcháin a casta go suntasach.
I bhfeidhmiú pleanáilte, úsáidtear ainéistéiseach ginearálta nó áitiúil. Braitheann sé ar riocht an othair.
Roimh an oibríocht, tá tástálacha ordaithe ag an othar, déantar ultrafhuaime agus déantar x-gha. Ar a laghad 10 uair an chloig roimh chúblálacha míochaine, tá an t-othar contraindicated i mbia, ionas nach seachnófar deacrachtaí.
Teascadh meirge
Is é an toradh is milí a bhíonn ar chos diaibéiteach ná méar a theascadh, ansin tá príomhfheidhmeanna na coise slán. Mura dtarlaíonn aistarraingt in am, clúdaítear fíocháin shláintiúla in aice láimhe le grán. Ansin baintear roinnt mhéar láithreach.
Is é an príomhthasc atá ag dochtúirí le linn ionramháil den sórt sin níos mó réimsí den chéad agus den dara méara a shábháil. Braithfidh méid feidhmiú na coise ar seo.
Tá trí chineál na mbocht ar na cosa:
Braitheann an rogha go príomha ar dhéine an ghalair.
Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!
Díolúine Ghilitín
Is é seo an cineál idirghabhála máinliachta is radacaí. Déantar é nuair a bhíonn riocht an othair i mbaol. Chomh maith leis na fíocháin ionfhabhtaithe, cuireann an mháinlia cuid de na cinn sláintiúla as.
Le neacróis ag caoineadh, déantar oibríocht go práinneach, ós rud é go bhfuil athlasadh ag clúdach réimsí sláintiúla go tapa i bhfoirm an ghalair seo.
Amú na cos os cionn na glúine
Léirítear urghabháil cromáin mar gheall ar dhiaibéiteas sna cásanna is deacra. Go minic, baintear leas as modh cóireála radacach den sórt sin mar gheall ar dhramhaíl fhairsing. Bíonn tionchar ag necrosis láithreach ar fhíochán sláintiúil. Tarlaíonn nimhiú fola. Gan idirghabháil máinliachta tráthúil, is féidir leis an mbás tarlú.
Dá luaithe a lorgaíonn diaibéiteas cabhair leighis, is ea is mó seans go seachnófar cliseadh cromáin.
Comharthaí de shreabhadh fola lagaithe sna foircinn íochtaracha:
- dath craicinn ghorm
- pallor
- crampaí oíche.
Gan cóireáil thráthúil, faigheann fíocháin bás.
Léirítear an t-imoibriú leis na hairíonna seo a leanas:
- craiceann oighreata
- boladh putrefactive
- an craiceann a dhubhadh
- easpa íogaireachta.
Má tá ceann amháin ar a laghad de na hairíonna luaite agat, ní mór duit cúnamh leighis a lorg láithreach.
Déantar an bhaint cromáin faoi ainéistéiseach ginearálta. Tar éis don othar titim ina chodladh, dífhabhraíonn dochtúirí an craiceann. Ansin gearrtha é, sraitheanna subcutaneous, matáin. Forluí ar na soithí agus gearr an chnámh. Ina dhiaidh sin, déantar sreabhadh fola a athchóiriú, cuirtear an craiceann i bhfeidhm ar an gclós agus bunaítear draenáil.
Seachghalair
Is nós imeachta casta máinliachta é géag a dhíspreagadh, agus bíonn roinnt deacrachtaí ann go minic.
- nimhiú fola
- sepsis
- téachtáin fola,
- taom croí.
Is é an cúram is fearr i ndiaidh amúchta an cosc is fearr ar dheacrachtaí.
Ní mór do ghaolta agus do ghaolta othair a bhfuil géag curtha ar shiúl acu a bheith cúramach agus cúramach go háirithe. Go minic bíonn othair den sórt sin dúlagar, níl siad ag iarraidh maireachtáil. I gcásanna den sórt sin, ní mór duit cabhair shíceolaíoch a lorg ó speisialtóirí.
Cúram iar-obráide
San am a chuaigh thart, measadh gur pianbhreith a bhí i gceist le cos a bhaint amach i ndiaibéiteas. Bhí an t-othar éagumasaithe agus bhí sé ag brath go hiomlán ar chabhair ón taobh amuigh.A bhuí le modhanna nua-aimseartha próistéitic, ní hamháin gur féidir le duine a tháinig slán as a theascadh bogadh go neamhspleách, ach fiú spóirt a imirt. Sula suiteáiltear an próistéis, ní mór dó athshlánú iar-theasctha a dhéanamh.
Tá roinnt céimeanna ann:
- Is é an rud is tábhachtaí d’othair a bhfuil géag tógtha acu ná foghlaim conas aire chuí a thabhairt do stumpa. Seachnóidh cúram cuí ionfhabhtú tánaisteach agus athoibriú. Ba cheart caitheamh go tráthúil le créachtaí iar-obráide. Cosc den scoth ar éidéime is ea massage stump.
- Tar éis obráid, is minic go bhfulaingíonn othair pianta mífhabhracha. D'fhonn iad a chosc agus a chóireáil, déantar anailgéisigh a fhorordú don othar. Tá antaibheathaigh forordaithe chun forbairt ionfhabhtaithe a chosc. Cuideoidh iontógáil rialta cógas forordaithe leat filleadh go tapa ar do ghnáthshaol.
- Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar chleachtaí teiripeacha. D'fhonn atmaisféar na matáin thigh a sheachaint, ba chóir sraith cleachtaí atá deartha go speisialta a dhéanamh gach lá, nó ní thabharfaidh próistéitic torthaí dá bharr.
Beidh sé níos fearr don othar má thosaíonn bearta athshlánúcháin chomh luath agus is féidir.
I gcásanna áirithe, b'fhéidir go mbeidh ort dul i gcomhairle le síceolaí, oiliúint a chur ar ghrúpaí tacaíochta. Níor chóir é a fhágáil ina aonar lena phian.
Ionchas saoil
Má rinneadh an idirghabháil mháinliachta go tráthúil, ní bhíonn saol an othair i mbaol.
I gcásanna inar baineadh an géag íochtarach ar aghaidh thar an ghlúin, tá an t-ionchas saoil réamh-mheasta an-ghearr. Faigheann formhór na n-othar seo bás laistigh de bhliain. Má bhí an t-othar in ann seasamh ar an bpróistéise, ansin tá an saolré faoi thrí.
Bíonn tionchar ag athshlánú cuí, cúram rialta ar an stumpa ar an ré.
Ní athraíonn cur isteach na ladhar go praiticiúil saol na diaibéiteach agus ní dhéanann sé é níos giorra.
Grúpa míchumais
Is orgán nua an stumpa i ndáiríre, mar sin ní mór am a bheith ag an othar chun dul i dtaithí air, chun foghlaim conas aire cheart a thabhairt dó.
Má bhíonn deacracht ag an othar gluaiseacht le crutches, ní féidir leis an achar 10 méadar a shárú, sannann an Coimisiún 2 ghrúpa míchumais dó.
Tá Grúpa 2 sannta freisin má tá deacrachtaí ag an othar, tar éis dó an géag a thógáil ar shiúl, nach ligfidh dó an próistéise a úsáid sna sé mhí amach romhainn.
Cosc agus moltaí
Chun máinliacht a sheachaint, tá sé tábhachtach go ndéanfadh diaibéiteach monatóireacht ar leibhéil siúcra fola ar dtús. Ba chóir uas-iarrachtaí a dhéanamh chun é a laghdú. Ba chóir duit na cosa a sheiceáil gach lá: an bhfuil an íogaireacht laghdaithe, nó an bhfuil dath an chraicinn athraithe.
Má tá créachtaí beaga le feiceáil ar na cosa, leigheas go tráthúil. Is gá nósanna imeachta sláintiúla a dhéanamh gach tráthnóna in uisce te, agus ansin tuilltear do chosa go tuáille le tuáille clúmhach. Ná gearr an ingne ró-íseal agus ná déan na himill a chothromú. I láthair na gceantar garbh den chraiceann, is gá uachtar saille softening a úsáid.
Seachain caitheamh góiséireachta le leaisteach leathan, daingean. Tá tábhacht mhór leis an rogha ceart bróga. Ba chóir go mbeadh sé bog, compordach. Seachain samhlacha cúnga nó déanta as leathar crua. Is fearr ábhair nádúrtha, ar nós suede bog.
Tabhair cuairt go rialta ar an gclinic Chomh maith le féin-scrúdú ar na cosa, teastaíonn maoirseacht cháilithe freisin. Go minic, cruthaíonn clinicí othar seachtrach scoileanna diaibéitis nó seomraí coisctheacha diaibéitis. Insíonn siad go mion agus taispeánann siad conas scrúdú coise, suathaireacht a dhéanamh. Dírítear go leor airde ar ghleacaíocht leighis agus ar chorpoideachas, lena n-áirítear do na hothair sin a bhfuil a dteascadh orthu.
Bíonn deacrachtaí marfacha mar thoradh ar dhiaibéiteas i gcónaí. Tá an iomarca siúcra fola an-chontúirteach.
Aronova S.M. thug sé mínithe faoi chóireáil diaibéiteas. Léigh go hiomlán
Cúiseanna Díbeartha
Is é an chúis atá leis seo ná forbairt a dhéanamh ar dheacracht an ghalair - siondróm chos diaibéiteach. Tá sé seo mar gheall ar dhamáiste siúcra do na ribeadáin, do na néaróga agus don chraiceann (micrea-aicréit diaibéiteach, neuropathy diaibéiteach agus deirmeapathán diaibéiteach).
Cuireann íogaireacht laghdaithe le tráma don ghéag íochtarach. B'fhéidir nach mbraithfeadh duine go bhfuil a chuid bróga crapáilte nó cuimilte. Mar thoradh air sin, tarlaíonn corns, cracks agus wounds. Is deacair iad a leigheas mar gheall ar dhrochchúrsaíocht agus is minic a bhíonn siad ionfhabhtaithe trí ulcer a thabhairt isteach agus ansin isteach i gcion.
Bíonn tionchar ag siondróm chos diaibéitis ar 8-10% d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu. I ndaoine a bhfuil cineál 2 acu, tarlaíonn an deacracht seo 10 n-uaire níos minice.
Is é an príomhsprioc a bhaineann le siondróm chos diaibéiteach a chóireáil ná cosc a chur ar theascadh. Sin toisc go n-éiríonn go mór leis an oibríocht seo an prognóis a bhaineann le diaibéiteas agus méadaíonn sé básmhaireacht 2 uair.
Ach ní léiríonn láithreacht chos diaibéitis agus créacht neamh-leighis fós do mháinliacht.
Le teicneolaíochtaí nua-aimseartha i gcóireáil siondróm chos diaibéiteach laghdaíodh líon na dteascadh 43% le húsáid thráthúil.
Orthu seo tá:
- D'éirigh thar barr le máinliacht soithíoch. Fágann sé gur féidir sreabhadh fola a chur ar ais sa chos. Ní féidir é seo a dhéanamh ach amháin má tá damáiste fíochán inchúlaithe fós.
- Cruthaíodh antaibheathaigh nua-aimseartha.
- Forbraíodh modhanna nua-aimseartha chun cóireáil áitiúil a dhéanamh ar chréachtaí.
Mar sin féin, lorgaíonn an chuid is mó daoine cabhair go déanach, nuair a bhíonn cóireáil drugaí neamhéifeachtach agus nuair nach féidir athchóiriú a dhéanamh ar scaipeadh fola. Sna cásanna seo, tá sé riachtanach go ndéanfaí amú. Tá sé seo riachtanach chun saol an othair a shábháil.
Nuair a bhíonn an teannadh riachtanach agus an dóigh a gcinnfear an leibhéal
Is oibríocht é an t-imoibriú ar an ngéag íochtarach chun a chuid imeallach a bhaint sa bhearna idir na hailt.
Is é Diaibéiteas mellitus an dara galar ar an liosta cúiseanna a bhfuil sé riachtanach a bhaint de mhéar, de chos nó de chuid den chos (22.4%).
Má tá na hairíonna seo a leanas ann, is féidir go mbeidh gá le teannadh.
- Pian trom na cosa mar gheall ar ischemia chriticiúil, nach bhfuil in ann cóireáil drugaí a dhéanamh agus nuair nach féidir athdhréachtú soithíoch a dhéanamh.
- Cailliúint iomlán íogaireachta.
- Craiceann gorm nó craiceann dubh.
- Easpa cuisle ar an artaire pléascach.
- Laghdú ar theocht an chraicinn, craiceann fuar.
- Ulcers fairsinge purulent, boladh féatais.
- Ciaróg fhliuch na coise le leathadh go dtí an géag íochtarach proximal.
Is mór an fhreagracht atá ar an dochtúir an cinneadh maidir le teannadh cos.
Oibriú corraitheach is ea díbirt a chuireann isteach go mór ar chaighdeán maireachtála an othair. Agus téann siad i muinín é nuair a bhíonn na roghanna eile go léir chun an chos diaibéiteach a chóireáil ídithe.
Maidir leis an oibríocht, caithfear comhaontú an othair nó a ghaolta a fháil. Tá sé tábhachtach go dtuigfeadh an t-othar nach ndéanfadh aon dochtúir cuid den chos nó den mhéar a bhaint mura bhfuil aon chomhartha ann.
Ciorcal fliuch
Cad iad na spriocanna ba chóir a bhaint amach nuair a bhíonn aschur á dhéanamh:
- Chun leathadh ionfhabhtaithe, cosc sepsis a chosc agus saol an othair a shábháil dá bharr.
- Cruthaigh stumpa tacaíochta inoibrithe atá oiriúnach do phróistéitic.
Cinneann na leibhéil díbeartha faoi láthair ina n-aonar. Is féidir linn glacadh leis go bhfuil gach teannadh sa leigheas nua-aimseartha uathúil. Níl aon teimpléad sonrach ann. Déanann dochtúirí amúchadh chomh híseal agus is féidir ionas go n-éireoidh le próistéitic bhreise.
Cineálacha agus gnéithe de theascadh i ndiaibéiteas
Tá an teicníc um theascadh i ndiaibéiteas mellitus difriúil ó theascadh i bpoiteolaíochtaí eile:
- Is iondúil go mbíonn an t-imirce íseal (méar, cos, nó cos íochtarach) toisc go bhfuil an damáiste don artaire baineanna annamh.
- Is minic nach n-úsáidtear comórtas artaireach, mar is féidir leis seo géarú a dhéanamh ar ischemia fíochán.
- Ag an gcos, is minic nach ndéantar an teannadh. Is é an príomhsprioc atá ag an dochtúir an oiread fíochán agus is féidir a chaomhnú. Mar sin, is féidir le 1 agus 5 mhéar fanacht, agus bainfear 2,3,4 díobh.
- Is annamh a dhéantar créacht iar-obráide a mheaitseáil go docht.
- Is gá go ndéanfaí na tairiscintí a bhfuil tionchar orthu a ghéilleadh, mar go leathnaíonn próiseas ionchasach ar a gcúrsa.
Cineálacha teasctha os cionn na glúine leis an modh dioscadh fíochán bog:
Tá an chnámh sáfa ag leibhéal incision na bhfíochán bog. Déantar oibríochtaí den sórt sin go práinneach nuair a bhíonn saol an othair i mbaol.
Teascadh ciorclach
Míbhuntáiste tábhachtach a bhaineann le teascadh ciorclach is ea foirmeacha stumpa cón. Níl sé oiriúnach do phróistéitic, mar sin, tá gá le hoibriú eile chun an stumpa ceart a dhéanamh.
Maireann an oibríocht níos faide, ach déanann an dochtúir an stumpa ceart láithreach.
Teascadh paistí
Cineálacha teasctha de réir tásca:
- Bunscoil (is minic a dhéantar é go práinneach nuair a bhíonn an próiseas dochúlaithe damáiste do shoithigh fola agus néaróga agus modhanna eile neamhéifeachtach).
- Meánscoil (déantar máinliacht de ghnáth ar an 5-7ú lá mura bhfuil torthaí caillte ag cóireáil agus athchóiriú sreabhadh na fola, agus níl aon choinníollacha bagrach don bheatha)
- Arís agus arís eile (a úsáidtear chun an stumpa ceart a dhéanamh, níos minice tar éis teannadh ciorclach).
Cé mhéad a chónaíonn le corrmhéar gan mhagadh?
Tá 2 chineál gainne ann:
Sa chéad chineál gainne, is léir go bhfuil sé teoranta ó fhíochán sláintiúil agus nach scaipeann sé os cionn a leibhéil. Is é an rud is mó ná nach dtéann sé fliuch le hiarmhairtí breise ina dhiaidh sin.
Chun é seo a dhéanamh, breathnaigh ar shláinteachas agus ar rialacha antaiseipteacha. Ní fhorbraíonn ionfhabhtú i ngiorraí tirim go ginearálta agus ní shúitear táirgí lobhadh i sruth na fola. Ní bhíonn riocht ginearálta an othair ag fulaingt go praiticiúil.
I ndeireadh na dála, is féidir go mbeidh féin-theascadh (féin-leigheas) mar thoradh ar chiorcal tirim na ladhar. Tarlóidh sé seo i 2-6 mhí, agus b'fhéidir níos déanaí, ag brath ar an staid.
Bunaithe ar seo, beidh othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu a bhfuil ganntanas tirim forbartha acu, beag beann ar leibhéal, ina chónaí ar feadh i bhfad agus gan chóireáil mháinliachta (mar shampla, má tá an oibríocht frithbheartaithe), ar choinníoll go dtugtar aire cheart don chos.
Tá sé níos deacra gangán fliuch a dhéanamh. Leathnaíonn sé trasna na géag íochtarach láithreach. Ní bhaineann sé leis na laethanta, ach faoi na huaireanta. Mura dtosaíonn tú ar an oibríocht, ansin beidh tionchar ag grán ar chuid atá ag éirí níos mó den ghéag.
Beidh sepsis agus bás an othair mar thoradh air seo go luath (ag brath ar an othar sonrach, 3-7 lá). Tosaíonn an chóireáil mháinliachta is luaithe ar ghiaráil agus ar athchóiriú cúrsaíocht fola, ní mór an chuid is lú den chos a bhriseadh.
1. Cneasú créachta
Chun an próiseas seo a dhéanamh níos tapúla agus níos rathúla, ní mór duit na moltaí seo a leanúint.
- Ag coinneáil do sprioc siúcra fola.
Le leibhéil ardaithe glúcóis, tarlaíonn cneasú go han-mhall, agus cuireann sé seo le hath-ionfhabhtú na créachta freisin. Ní mór don othar aiste bia a leanúint agus moltaí uile an dochtúra maidir le táibléid drugaí a ísliú siúcra nó inslin a úsáid.
- Athrú laethúil cóiriú agus cóireáil alt le tuaslagáin antiseptic, púdair frith-fhrithchaiteacha a chur i bhfeidhm.
- Deireadh a chur le pian (tá NSAID forordaithe go sealadach: diclofenac, ketorolac, nimesulide, etc.).
3. Cleachtadh teiripeach
Tá sé an-tábhachtach go bhforbrófaí matáin an cheathar, an chúlaithe agus na neamhláithreachta. Tá go leor cleachtaí ann a ullmhaíonn an t-othar le haghaidh siúil neamhspleách agus a laghdaíonn a spleáchas ar chabhair ón taobh amuigh.
Cúpla cleachtadh éifeachtach:
- Luigh ar do bholg. Tabhair do chosa le chéile, agus ansin uasmhéadaigh an géag amputated agus coinnigh é ag an leibhéal seo ar feadh roinnt soicind.
- Luigh ar do dhroim. Suí ar an urlár le cos sláintiúil, atá lúbtha ag na glúine. Ardaigh an géag amputated go leibhéal na glúine agus coinnigh é.
- Luigh ar do thaobh. Tóg an géag amputated ag uillinn 60 ° agus coinnigh é sa suíomh sin.
4. Próistéitic
Sa domhan nua-aimseartha, forbraíodh méid an-tinn próistéisí ardteicneolaíochta. Má úsáideann tú modúl rialaithe glúine micreaphróiseálaí, éiríonn na gluaiseachtaí réidh. Uaireanta tá sé dodhéanta a thomhas go bhfuil próistéis ag an othar.
Tá sé tábhachtach tús a chur le próistéitic géag níos ísle chomh luath agus is féidir tar éis amú. Roghnaítear gach próistéise ina aonar le cabhair ó mháinlia ortaipéideach, agus na critéir go léir á gcur san áireamh.
Athshlánú sóisialta agus saothair nó an saol tar éis amúchta
Nuair a chailltear an géag íochtarach, faigheann an t-othar míchumas (grúpa 1 nó 2). Ach le cabhair ó athshlánú nua-aimseartha, filleann an t-othar ar an saol laethúil go hiomlán. Ceadaíonn próistéis a roghnaítear i gceart duit feidhm mótair a chur ar ais a oiread agus is féidir.
Is féidir leis oibriú, go neamhspleách é féin a chaitheamh, am fóillíochta a chaitheamh go gníomhach, teaghlach agus leanaí a aimsiú.
Is féidir le roinnt daoine a bhfuil próistéisigh acu leibhéil arda a bhaint amach i gcúrsaí spóirt.
Cúnamh síceolaíoch tábhachtach don othar. Tar éis an tsaoil, tá duine mearbhall go hiomlán agus ní thuigeann sé cad a tharlóidh ina dhiaidh sin.
Is gá don othar muinín a chothú ann féin agus sa todhchaí. Ar eiseamláir daoine eile, taispeáin go gcuireann próistéitic nua-aimseartha gníomhaíocht mhótair ar ais. Is cuid mhór oibre é seo, ar ndóigh, toisc go bhfoghlaimíonn duine ag siúl arís. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach gach iarracht a dhéanamh chun é a ghnóthú, agus gan é a thabhairt suas.
Conclúid
Ní neamhchoitianta é an géag íochtarach a imoibriú i measc othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar thoradh air seo forbraítear deacrachtaí - siondróm chos diaibéiteach.
Ionas nach mbeidh an géag íochtarach mar thoradh air níos déanaí, tá sé tábhachtach do ghalar a rialú. Dá ísle an siúcra, is lú an dochar a dhéanann sé don chorp.
Ach ní bhíonn gach rud i gcónaí ag brath ar an othar, mar ní thuar diaibéiteas. Agus má tá gá le teannadh chun saol a shábháil, ní gá éadóchas a dhéanamh. Ní sheasann leigheas nua-aimseartha fós. Forbraíodh go leor teicneolaíochtaí chun an t-othar a thabhairt ar ais chuig a ghnáthshaol gníomhach gan mothú dócmhainneachta.
Beart an-mhór ach riachtanach: teannadh le cos i ndiaibéiteas agus a iarmhairtí
Is féidir le forbairt mhear diaibéiteas dochar mór a dhéanamh don tsláinte, rud a spreagann mífheidhmeanna áirithe in obair gach córais agus orgán.
Is féidir le duine a bheith ag tabhairt aghaidh ar na hiarmhairtí is mó a bhfuil coinne leo agus a bhfuil tragóid ag baint leo.
Áitíonn endocrinologists gur diaibéitis é agus is minic a mhaolaíonn siad méara, agus i gcásanna áirithe is gá gníomhú níos radacaí - chun an géag íochtarach ar fad a bhaint.
Ar ndóigh, ní dhéantar idirghabhálacha máinliachta den sórt sin ach amháin sna cásanna is tromchúisí, nuair nár thug teiripe drugaí an éifeacht inmhianaithe. Ar leithligh, is fiú a bhreithniú gur féidir amúcháin i ndiaibéiteas a sheachaint, ach faoi réir fhorfheidhmiú cúramach na moltaí leighis go léir.
Cén fáth go bhfuil diaibéiteas níos measa i gcás foircinn níos ísle?
Nuair nach ndéanann diaibéiteach monatóireacht ar leibhéal an ghliocéime, tarlaíonn próisis dhochúlaithe ina chorp a chuireann isteach ar fheidhmiú an chórais néarógach agus árthaí tábhachtacha, ag scriosadh a struchtúir de réir a chéile.
Mar thoradh ar a leithéid de nochtadh, tagann na hiarmhairtí is contúirtí agus is tragóidí chun cinn.
I gcás duine a bhfuil diaibéiteas air, leigheasann na scratches agus na créacht uile i bhfad níos moille, mar is féidir le grán a fhorbairt. Tá an phaiteolaíocht seo tréithrithe ag an bhfíric go bhfaigheann fíochán damáistithe bás de réir a chéile.
Bhí dochtúirí a raibh taithí acu in ann a lán modhanna nuálacha a fhorbairt atá deartha chun dul i ngleic le diaibéiteas féin agus a iarmhairtí. Ach tá cásanna ann ina bhfanann leigheas traidisiúnta agus traidisiúnta gan chumhacht.
Sa chás seo, chun saol an othair a shábháil, féadfaidh dochtúirí cinneadh a dhéanamh an géag a mhalartú. Cabhraíonn idirghabháil mháinliachta le meisce, iomadú nimhiú fola agus nimhiú fola a sheachaint
I measc na bpríomhchúiseanna ar féidir géaga a scriosadh astu tá:
- rinneadh athruithe paiteolaíocha ar struchtúr ginearálta na soithigh fola. Tá sé tábhachtach a mheas go mbaineann sé seo ní hamháin le mór, ach leis na bealaí fola is lú,
- próisis necrotic a tharlaíonn sna cásanna is casta agus is casta,
- an damáiste is mó do dheiridh néaróg a thagann chun bheith neamh-inmharthana.
Tá sé tábhachtach a mheabhrú nach féidir leis na tosca seo amháin géaga a theascadh.
Ní féidir ach le hionfhabhtú próiseas dochúlaithe a thosú sa chorp, ar theip ar chóras imdhíonachta an othair. Ní bhraitheann sé ach ar dhuine cé chomh láidir agus a mhairfidh a bhac imdhíonachta.
Má theip ar na dochtúirí deireadh a chur leis an bpróiseas athlastacha in am, meastar gurb é máinliacht radacach an t-aon bhealach amach a chabhróidh le saol duine a shábháil.
Tá sé beagnach dodhéanta comharthaí tosaigh na n-athruithe trófacha a mheas leis an tsúil nocht. Go minic, ní bhíonn aon chomharthaí inláimhsithe ag an gcoinníoll seo.
Nuair a éiríonn sé níos géire, is féidir na cineálacha seo a leanas a bheith ag gabháil leis:
- mothú tréimhsiúil ar chilliness nó dhó,
- griofáil agus míne taitneamhach sna cosa,
- deformity of the feet a fhorbraíonn,
- tuirse agus ró-mheá sna cosa fiú gan mórán cleachtadh coirp agus fad a bhíonn tú ag siúl. Is minic a bhíonn pian trom ar an othar i matáin na lao.
Ar leithligh, is fiú smaoineamh go dtagann coinníoll eile roimh chriotán, ar a dtugtar ischemia criticiúil i measc dochtúirí. Sa chás seo, tá fócais bheaga de othrais trófacha, neacróis le feiceáil ar chraiceann an othair. Ag an gcéim seo, bíonn pian trom ag an duine sna foircinn is ísle, rud a threisíonn i suíomh cothrománach .ads-mob-2
Is coinníoll teorannach é ischemia grád criticiúil a dteastaíonn cóireáil cháilithe uaidh, toisc nach féidir leis dul thar. Ina theannta sin, ní bhíonn an éifeacht inmhianaithe ag baint le táibléad.
D'fhonn míchompord a íoslaghdú agus deacrachtaí féideartha a chosc, tá sé práinneach scaipeadh fola nádúrtha a chur ar ais sna cosa. Seachas sin, beidh an t-othar ag teastáil chun amputation a fháil sa bhliain atá romhainn.
Céimeanna forbartha gráin
Nuair nach ndéanann diaibéiteach monatóireacht ar a shláinte agus ar a glycemia, tosaíonn na hairíonna míchompordacha ag méadú, agus tá an chriotán féin le feiceáil ag an tsúil nocht.
Tugann an t-othar faoi deara go bhfuil teocht agus dath an chraicinn ar na cosa ag athrú. Éiríonn na géaga fuar, agus éiríonn an craiceann pianmhar. I gcásanna áirithe, is féidir le corns agus at.
Is féidir na céimeanna seo a leanas a bheith i láthair ag céim dhéanach de chiorcal:
- créachtaí cneasaithe fada a scaoileann boladh féatais,
- an craiceann a dhorchaigh,
- urscaoileadh pus go tréimhsiúil,
- easpa soláthair fola go hiomlán nó go páirteach.
Díchur i diaibéiteas mellitus: cosa, méar, cos, iarmhairtí damáiste ó ghéag
Forbraíonn deacracht thromchúiseach mar chiorcal i ndaoine a diagnóisítear le diaibéiteas mellitus agus a bhaineann go díreach le siondróm chos diaibéiteach. Méadaíonn an baol go dtarlóidh deacrachtaí má tá diaibéiteas dícháilithe ag duine ar feadh i bhfad, bíonn luach glúcóis fola níos mó ná 12 mmol, agus bíonn an leibhéal siúcra ag dul i léig i gcónaí.
Tá siondróm chos diaibéitis dírithe ar dhochar a dhéanamh do na foircinn íochtaracha i ndiaibéitis, is féidir le galar den sórt sin tarlú má théann siúcra ard i bhfeidhm ar na truncaí néaróg agus ar na soithigh fola bheaga, rud a fhágann go mbíonn neamhoird imshruthaithe ann.
De réir staitisticí, braitear neamhord comhchosúil i 80 faoin gcéad de na hothair a bhí ag fulaingt ó dhiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 ar feadh níos mó ná 20 bliain. Má dhiagnóidh an dochtúir go bhfuil an grán mar thoradh ar an gcúrsa casta, forordaítear cos do dhiaibéiteas.
Le leibhéal méadaithe glúcóis san fhuil, éiríonn soithigh fola níos tanaí le himeacht ama agus tosaíonn siad ag titim de réir a chéile, rud a fhágann go bhfuil anatóip dhiaibéiteach ann. Bíonn tionchar ag soithí beaga agus beaga araon. Bíonn athruithe cosúla ag baint le endings néaróg, agus mar thoradh air sin déantar diaibéiteas a dhiagnóisiú le neuropathy diaibéiteach.
- Mar thoradh ar sháruithe, laghdaíonn íogaireacht an chraicinn, maidir leis seo, ní bhraitheann duine i gcónaí go bhfuil tús curtha le hathruithe tosaigh ar na géaga agus go leanann siad ag maireachtáil, gan a bheith eolach ar dheacrachtaí.
- Ní féidir le diaibéiteach aird a thabhairt ar chuma na gciorruithe beaga ar na cosa, agus ní dhéanann an t-achar a ndéantar damáiste dó na cosa agus na cosa leigheas ar feadh i bhfad. Mar thoradh air sin, tosaíonn othrais trópaiceacha a fhoirmiú, agus nuair a bhíonn siad ionfhabhtaithe, tá an baol ann go gcruthófar gairbhéal de na foircinn íochtaracha ard.
- Is féidir le mionghortuithe, corns, tairní géaraithe, gortuithe gearrthacha, damáiste ingne le linn pedicure difear a dhéanamh freisin do chuma an chiorcaid.
Is féidir le ischemia criticiúil, a bhfuil easpa scaipeadh fola ann, a bheith ina dhlúthchuid de dheacrachtaí. Tá siomptóim ag an diaibéiteach i bhfoirm pian go minic sna cosa agus sna cosa, a threisíonn le linn siúil, fuarú na gcos, agus íogaireacht laghdaithe sna foircinn íochtaracha.
Tar éis roinnt ama, is féidir sáruithe ar an gcraiceann a thabhairt faoi deara ar na cosa, tá an craiceann tirim, athraíonn sé an dath, bíonn sé clúdaithe le fissures, foirmíochtaí necrotic agus ulcerative purulent. Gan cóireáil chuí, is é an riosca is mó ná go bhféadfadh duine grán a fhorbairt.
Is féidir go mbeidh gabhar tirim nó fliuch in éineacht le Diaibéiteas mellitus.
- Is iondúil go bhforbraíonn giargán tirim ag luas measartha mall, thar roinnt míonna nó fiú bliana. I dtosach báire, tosaíonn an diaibéiteach ag mothú fuar, pian agus ceint dhóite sna cosa. Thairis sin, tosaíonn an craiceann atá buailte ag íogaireacht.
- Is féidir teacht ar an gcineál seo de chnámh, mar riail, i limistéar mhéara na n-imirce níos ísle. Is loit necrónach bheag í an lot ina bhfuil lí ghlan, bluish nó reddish ag an gcraiceann.
- Sa chás seo, tá an craiceann an-tirim agus flaky. Tar éis tamaillín, éiríonn fíochán necrotic marbh agus mummified, tar éis a thosaíonn fíochán necrotic a dhiúltú.
- Ní bhíonn baol tirim ag baol méadaithe don saol, ach ós rud é go bhfuil an prognóis díomách agus go bhfuil baol níos mó ann go dtarlóidh deacrachtaí, is minic a dhéantar diaibéiteas ar an mbaint amach.
Le grán fliuch, tá tint ghéaránach nó níos glaise ag an limistéar atá buailte leis. Tá boladh putrid géar ag gabháil leis an defeat, cuma na mboilgeog i réimse na fíocháin marbh, léiríonn tástáil fola an chuma atá ar leukocytosis neutrophilic. Ina theannta sin, faigheann an dochtúir amach cá mhéad atá an táscaire ESR.
Ní tharlaíonn forbairt gharbh fhliuch go gasta, ach ar luas tapa. I ndiaibéiteach, cuirtear isteach ar an gcraiceann, ar an bhfíochán fo-chraicinn, ar an bhfíochán matáin agus ar na tendons.
Breathnaítear méadú géar ar an teocht, éiríonn an coinníoll trom agus bagrach don othar.
Is é an príomh-mhodh chun cóireáil a dhéanamh ar dhramhaíl i ndiaibéiteas ná idirghabháil mháinliachta, is é sin, an cos a theilgean os cionn na glúine, na ladhar nó na coise. Má dhiagnóidh an dochtúir go bhfuil an grán fliuch, déantar ath-scagadh ar an gcuid sin den chorp díreach tar éis an sárú a bhrath ionas nach gcuireann na hiarmhairtí isteach ar riocht an othair. Seachas sin, is féidir leis a bheith marfach.
Is éard atá i gceist le máinliacht ná fíochán marbh a eisiamh atá suite os cionn an chrios neacróis. Dá bhrí sin, má tá diaibéiteas mellitus ag duine, déanfar an chos iomlán a theascadh le grán de mhéar amháin ar a laghad den ghéag íochtarach. Má dhéantar difear don chos, déantar an t-aistriú níos airde, is é sin, go ndéantar leath an chos íochtair a scriosadh.
Chomh maith leis an bhfíric go ndéantar amúchadh na cos le seanghearradh i seanaois, déantar an corp a athchóiriú ar ais tar éis meisce agus ionfhabhtaithe.
Chun na críche seo, úsáidtear antaibheathaigh speictream leathan, déantar fuilaistriú ar fhuil, agus déantar teiripe díthocsainithe.
Ionas go mbeidh cneasú comhuaime níos tapúla agus an t-othar tar éis an tréimhse tar éis obráid a aistriú go rathúil, tá gá le hathshlánú iomlán.
- Le linn na gcéad lá tar éis obráid, cuireann dochtúirí deireadh le cuid mhór den phróiseas athlastacha agus cuireann siad cosc ar fhorbairt bhreise an ghalair. Tá an chuid amúchta den chorp ligated gach lá agus caitear leis na comhuaimeanna.
- Más rud é nach raibh sé riachtanach an chos iomlán a mhaolú, ach an mhéar a bhí i gceist, ní gá próistéitic a dhéanamh, agus bíonn cos sláintiúil ag diaibéitis. Mar sin féin, fiú sa chás seo, is minic go bhfulaingíonn an t-othar pian tromchúiseach agus go gcuireann sé isteach air go luath.
- Tar éis an limistéar atá buailte a dhearbhú, cuirtear an géag damáiste ar ingearchló áirithe chun at an fhíochán a laghdú. Tá baol ann go ndéanfar an cos a dhiúltú, mar le linn na tréimhse athshlánúcháin, mura leanfar na rialacha, is féidir ionfhabhtú a thabhairt.
- Ba chóir go leanfadh diaibéiteach aiste bia teiripeach, ba chóir go dtógfadh sé an t-éadanas níos ísle gach lá chun feabhas a chur ar dhraenáil lymphatach agus ar sholáthar fola go fíocháin shláintiúla.
- I rith an dara agus an tríú seachtain, ba chóir don othar éighníomhach a chur ar a bholg ar dhromchla crua. Ní mór codanna sláintiúla den chorp a ghlúine le gleacaíocht chun matáin a neartú, chun ton na matán a mhéadú agus chun an corp a ullmhú do ghníomhaíocht mhótair.
Déanann traenacha a chothromú in aice leis an leaba, an t-othar a bheith ar an gcúl, cleachtaí do na matáin agus do na dromlaigh. Má tá próistéitic le déanamh, ní mór na matáin a bheith láidir, ós rud é go gcuirtear isteach ar an meicníocht siúil nádúrtha tar éis a dteasctha.
Má tá an diaibéiteach chun cinn, agus fad an diaibéitis níos mó ná 20 bliain, caithfear gach rud a dhéanamh chun forbairt deacrachtaí a sheachaint i bhfoirm gharma.
Chun na críche sin, ní mór duit monatóireacht rialta a dhéanamh ar shiúcra fola le glucometer. Uair gach trí mhí, tógann an t-othar tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated.
Tá sé tábhachtach freisin aiste bia speisialta a leanúint, druga diaibéiteach nó insulin a ghlacadh. Nuair a bhíonn na gortuithe is lú ar an gcraiceann, ba chóir caitheamh leo láithreach.
Is é an cosc is mó ar dheacrachtaí ná cúram sláinteachais a dhéanamh ar riocht na gcos, a hiodráitiú agus a níochán. Massaging. Ní gá ach bróga compordach a chaitheamh nach gcuireann srian ar na foircinn ísle. Ba chóir go ndéanfadh diaibéitis riail chun scrúduithe laethúla a dhéanamh ar na cosa agus na cosa chun aon damáiste don chraiceann a bhrath go tráthúil. Tá boinn istigh speisialta ortaipéideacha do dhiaibéiteas foirfe.
Molann dochtúirí freisin gleacaíocht coisctheach a dhéanamh ar na foircinn íochtaracha.
- Suíonn an t-othar ar an mata, tharraingíonn sé na stocaí air féin, agus ansin tógann sé uaidh é.
- Déantar cluas a chromadh amach agus í a laghdú ar ais.
- Déanann gach cos rothlú ciorclach.
- Fágann an diaibéiteas na toes chomh mór agus is féidir agus díothálann siad iad.
Déantar gach cleachtadh deich n-uaire ar a laghad, agus moltar massage coise éadrom ina dhiaidh sin. Chun seo a dhéanamh, cuirtear an chos dheas ar ghlúin na coise clé, agus déantar an géag a thumadh go réidh ón gcois go dtí an ceathar. Ansin athraítear na cosa agus déantar an nós imeachta arís agus an chos chlé.
Chun strus a mhaolú, leagann duine ar an urlár, ardaíonn sé a chosa suas agus creideann sé iad beagán. Feabhsóidh sé seo sruth fola chuig na cosa. Déantar suathaireacht gach lá faoi dhó sa lá. Inseoidh an físeán san alt seo an féidir cóireáil a dhéanamh gan gharma.
Onipko, V.D. Leabhar d'othair le diaibéiteas mellitus / V.D. Onipko. - Moscó: Soilse, 2001 .-- 192 lch.
Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Inchríneolaíocht ghínéiceolaíoch: monagraf. , GEOTAR-Media - M., 2013 .-- 272 p.
Zakharov Yu.L. Leigheas Indiach. Oidis órga. Moscó, Teach Foilsitheoireachta Pressverk, leathanaigh 2001,475, 5,000 cóip
Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.
Na hiarmhairtí
Is nós imeachta an-chasta é an géag a bhréagnú. Tá a leithéid d’oibríocht dodhéanta gan tuilleadh tacaíochta drugaí ón gcomhlacht. Chomh maith leis sin, nuair a bhíonn nósanna imeachta teiripeacha i bhfeidhm tar éis obráid, tá sé dodhéanta gan faoiseamh a thabhairt do phian le cabhair ó ainéistéiseach agus anailgéisigh. Téann an siondróm pian ar shiúl tar éis leighis iomlán an chréachta. Chun pian a dhíothú go gearrthéarmach sa tréimhse iar-obráide, forordaítear riaradh drugaí neamh-hormónacha ar féidir leo athlasadh a mhaolú.
Nuair a bhíonn pianta fabhracha fada agus troma ag tarlú i gcónaí sa réigiún de chuid an ghéag amúchta, na fisiteiripe, na nósanna imeachta suathaireachta agus mar sin de, forordaítear iad.
Is pointe tábhachtach é tar éis teannadh cos i ndiaibéiteas ná atrophy muscle a chosc. Ba chóir a thuiscint go mbeidh éifeacht dhearfach ag aon nósanna imeachta a thosaítear in am, agus is deacair an próiseas leanúnach atrophy a stopadh agus a athrú.
I measc na ndeacrachtaí a bhíonn ag cur isteach, tá léiriú hematoma atá suite faoin gcraiceann. Ní féidir ach le máinlia a stopann an fuiliú i gceart le linn na hidirghabhála máinliachta a chuma a chosc. Ionas gur féidir an chréacht a ní, cuirtear feadáin isteach, agus baintear iad tar éis leath na seachtaine. Is féidir deireadh a chur le conarthacht na matáin a laghdú go dtí an t-ábhar gipseam a chur i bhfeidhm i limistéar na glúine agus an gleacaíocht riachtanach a chur i bhfeidhm go luath.
Is féidir leat dúlagar a bhaint agus giúmar a fheabhsú tar éis obráid le frithdhúlagráin. Chun swelling ó na géaga a mhaolú, bain úsáid as feiste bandage speisialta.
Athshlánú
Is é an príomhaidhm a bhaineann le hathshlánú tar éis teannadh cos ná athlasadh a sheachaint sa limistéar oibríochta.
Ó chúram tar éis an chos a bhaint amach os cionn na glúine, braitheann sé ar an ngalar gangrenous a bheidh ag dul chun cinn. Chuige seo, tá gá le cóiriú leanúnach agus le cóireáil antiseptic ar an stumpa atá fágtha. Mura leanfar na rialacha seo, tá seans ann go dtarlóidh ionfhabhtú tánaisteach.
Chun an t-ionchas saoil a mhéadú tar éis don chos a bheith amúchta, tá sé riachtanach a chinntiú nach dtarlaíonn at an ghéag, gortuithe agus ionfhabhtú arís agus arís eile, mar is féidir leis seo cur le forbairt deacrachtaí tromchúiseacha iar-obráide.
Moltar duit nósanna imeachta aiste bia, suathaireachta a leanúint ar bharr an stumpa.
Mura ndéantar forbairt tráthúil ar an gcos, d'fhéadfadh suaitheadh a bheith i bhfeidhmiú na n-alt agus na gcóras mótair eile. Chun na críche sin, tá cleachtaí speisialta chun sláinte a fheabhsú á n-ordú ag an othar, massages.
Ag tosú ó thús na tréimhse iar-obráide, ní mór duit tú féin a ullmhú do bhearta athshlánúcháin agus foghlaim conas siúl gan cabhair ó dhaoine eile.
Is é an tasc is mó a bhaineann le bearta athshlánúcháin chun cos diaibéiteach tar éis obráid a thabhairt ar ais ná neart matáin a athbhunú. Tá sé riachtanach gach cleachtadh a athdhéanamh gach lá, agus is é an ton matáin atá athchóirithe go hiomlán an eochair do phróistéitic.
Áirítear le téarnamh iar-obráide:
- Fisiteiripe, ina bhfuil go leor nósanna imeachta. Orthu seo tá: cóireáil ultraivialait, teiripe ocsaigine agus barotherapy.
- Cleachtaí fisiteiripe, cleachtaí análaithe.
- Cleachtaí chun an stumpa a ullmhú le haghaidh ualaí.
Ionchas saoil tar éis amú
Fiafraíonn an céatadán is mó de dhiaibéitigh an cheist maidir leis an méid a chónaíonn siad i ndiaidh diagnóise cos i ndiaibéiteas. Sa chás go ndearnadh an idirghabháil mháinliachta in am, ní bhíonn aon chontúirt ag an othar don othar.
Tar éis bearradh ard na gcos os cionn an cheantair bhairigh, ní féidir le diaibéitis maireachtáil fada. Is minic a fhaigheann siad bás laistigh de bhliain. Tá na daoine céanna a bhí in ann iad féin a shárú agus a thosaigh ag úsáid an phróistéise ina gcónaí trí huaire níos faide.
Tar éis don chos íochtarach a theascadh gan an tréimhse a athshlánú go cuí, faigheann níos mó ná 1.5% de na hothair bás, agus bíonn cuid eile de dhíth ar athuair. Faigheann diaibéitis atá ar an bpróistéise bás níos lú ná sin. Tar éis an méar a theascadh agus athghearradh sa chos, tá othair in ann saol fada a chaitheamh.
Is nós imeachta míthaitneamhach é an t-astú cos a bhfuil go leor iarmhairtí diúltacha aige. D'fhonn cosc a chur ar fhorbairt galar agus paiteolaíochtaí as a dtiocfaidh teannadh, is gá an táscaire cainníochtúil ar mhóilíní siúcra san fhuil a rialú go cúramach.