Próifíl Siúcra
10. Scrúdaítear na próifílí glycemic agus glucosuric i leanaí le haghaidh diagnóise.
a) Galar droma
C) diaibéiteas
11. Tá gá le comhairliúchán chun reitineapaite diaibéiteach a dhiagnóiseadh i leanaí.
B) optaiméadraí
12. Ba chóir an leibhéal glúcóis i bhfuil an linbh a chur chuig an tsaotharlann
a) tar éis 10 nóiméad tar éis ithe
b) tar éis 20 nóiméad tar éis ithe
c) tar éis 30 nóiméad tar éis ithe
D) ar bholg folamh
13. Tá glycemia atá ag luascadh i leanaí gnáth (mmol / l)
A) 3.3-5.5
14. Úsáidtear an glucotest chun a chinneadh
a) aicéatón san fhual
b) aicéatón san fhuil
C) siúcra i bhfual
g) siúcra fola
15. Tá aiste bia uimhir 9 sannta do pháistí leis
a) plúchadh bronchial
D) diaibéiteas
16. Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas i leanaí fágtar as bia iad
a) feoil thrua
c) ruán
D) candy
17. Ceadaítear diaibéiteas i bpáistí sa réim bia
C) beets
18. Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas i leanaí, cuirtear siúcra in ionad siúcra
A) fruchtós
19. Agus diaibéiteas á chóireáil agat, úsáideann leanaí inslin gearrghníomhach
A) Actrapid
20. Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas i leanaí a úsáideann insulin fad-ghníomhach
D) ultralong
21. Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas i leanaí, moltar planda a fheabhsaíonn gníomh inslin
D) blueberries
22. Agus teiripe inslin á stiúradh, ba chóir don pháiste dul tríd
a) 15-20 nóiméad roimh an instealladh
b) 30-40 nóiméad roimh an instealladh
C) 15-20 nóiméad tar éis an insteallta
g) 30-40 nóiméad tar éis an insteallta
23. Ní mór insulin a stóráil ag teocht (˚˚)
a) ó +4 go +6
24. Forbraíonn Lipodystrophy le riarachán subaneaneous
G) inslin
25. Is cosúil go bhfuil boladh aicéatón in aer easanálaithe le coma
A) hyperglycemic
26. Tar éis insteallta inslin, d'fhorbair an páiste mothú ocrais, allais agus tremors. Tá sé
a) coma hyperglycemic
B) Cóma hypoglycemic
c) an chéad tréimhse fiabhrais
g) an tríú tréimhse fiabhrais
27. Le hipodóraiseachas, tugtar faoi deara teip fheidhmeach an fhaireog
B) thyroid
28. Tá iaidín riachtanach chun hormóin a tháirgeadh.
C) thyroxine, triiodothyronine
29. Is saintréith í an hipodóraiseachas ó bhroinn
a) neamh-excitability, tremor na foircinn
b) forbairt fhisiceach agus neuropsychic a chur chun cinn
c) forbairt ghnéasach roimh am
D) moill ar fhorbairt fhisiciúil agus neuropsychic
30. Úsáidtear tástáil lamháltais glúcóis chun diagnóis a dhéanamh
A) hiproidroideachas
b) diaibéiteas folaigh
c) diaibéiteas follasach
31. Déantar scagadh ar leanbh nuabheirthe chun é a bhrath
B) hyproidroid ó bhroinn
c) diaibéiteas
g) Siondróm adrenogenital
32. I measc na rioscaí a bhaineann le diaibéiteas tá
A) leanaí a bhfuil ualach oidhreachta orthu
c) le haimhrialtacht an bhunreachta
g) le míchothú
33. Tá gluaiseacht mall, pufiness an duine, hipiteirme, neamhord, lagú cuimhne, agus drochfheidhmíocht scoile ina saintréithe de leanaí atá ag fulaingt
a) hipearpláis euthyroid den fhaireog thyroid
b) goiter tocsaineach idirleata
C) go bhfuair siad hipéiséiseachas
g) hypovitaminosis B6
34. Is minic a bhíonn plúchadh, crith, scíth iomarcach, inmharthanacht mhothúchánach, cailliúint meáchain le fonn méadaithe ag leanaí atá ag fulaingt ó
A) goiter tocsaineach idirleata
c) hypovitaminosis B1
g) hypovitaminosis B6
35. Agus diaibéiteas mellitus á chóireáil, riartar insline
C) go fo-dhathach
Caighdeáin freagraí
1g, 2a, 3b, 4a, 5b, 6v, 7b, 8a, 9g, 10v, 11b, 12g, 13a, 14v, 15g, 16g, 17v, 18a, 19a, 20g, 21g, 22v, 23a, 24g, 25a, 26b, 27b, 28c, 29g, 30a, 31b, 32a, 33c, 34a, 35c.
Dáta curtha leis: 2016-03-27, Tuairimí: 1377 | Sárú cóipchirt
Próifíl Glycemic agus glucosuric: cuspóir an staidéir sa diagnóis
Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Ní mór do dhaoine a bhfuil leibhéil siúcra fola neamhghnácha acu cáilíocht na cóireála a sheiceáil, mar sin tá gá le fáil amach an próifíl glucosuric i diaibéiteas mellitus. Is éard atá san anailís seo ná seiceáil ar an méid glúcóis a dhéantar sa bhaile i rith an lae.
Tá taighde riachtanach chun na hathruithe cearta a dhéanamh ar an dáileog insline. Tá tabhairt isteach inslin sheachtraigh riachtanach do dhiaibéiteas de chineál 2.
Ina theannta sin, tugann an anailís smaoineamh ar dhinimic siúcra fola, rud a chabhraíonn le riocht agus folláine duine a fheabhsú trí dhrugaí áirithe a fhorordú bunaithe ar an bhfaisnéis seo. Ba chóir gach toradh a fhaightear a thaifeadadh i leabhar nótaí speisialta de dhiaibéiteach.
Cad is glúcós ann?
Is substaint í glúcós a imríonn ról mór i bpróisis mheitibileacha an choirp. Eascraíonn sé mar gheall ar dhianscaoileadh iomlán comhdhúile carbaihiodráit agus feidhmíonn sé mar fhoinse ATP - móilíní, a bhfuil na cealla líonta le fuinneamh iontu.
Méadaíonn méid an tsiúcra i bhfuil serum i diaibéiteas, agus laghdaítear so-ghabhálacht fíochán dó. Tá drochthionchar aige seo ar riocht duine atá ag dul i léig go mór ar shláinte.
Braitheann méid an ghlúcóis san fhuil ar:
- bianna sáithithe chaitheann carbaihiodráití,
- feidhm briseán,
- sintéis hormóin a thacaíonn le hobair insulin,
- ré na gníomhaíochta meabhrach nó coirp.
Ag an am céanna, ba cheart méadú leanúnach ar an méid glúcóis san fhuil agus dodhéanta a chomhshamhlaithe ag fíocháin a bhrath ag úsáid tástálacha, eadhon:
- glycemic
- próifíl glucosuric.
Tá staidéir dírithe ar dhinimic ghlúcóis fola i ndiaibéiteas mellitus den dara agus den chéad chineál a chinneadh.
Próifíl ghlucosuric
Glucosuria is ea fual a bhaint ón gcorp le glúcós. Déantar staidéar ar an bpróifíl ghlucosuric chun leibhéal an ghlúcóis san fhual a chinneadh agus chun diaibéiteas a dhearbhú i duine.
I ndaoine sláintiúla gan phaiteolaíochtaí, is é tubules na n-duán a shúlann siúcra an phríomhúil fuail go hiomlán agus ní dhéantar é a chinneadh trí mhodhanna diagnóiseacha clasaiceacha.
Má ardaíonn méid an tsiúcra i bhfuil an duine os cionn na “tairsí duánach”, a théann ó 8.88 go 9, 99 mmol / l, ansin téann glúcós isteach go tapa sa bhfual agus sa ghlucosuria.
Féadann láithreacht glúcóis san fhual a bheith le hyperglycemia, nó le laghdú ar thairseach duánach an tsiúcra, ar féidir léi damáiste duáin mar gheall ar dhiaibéiteas a léiriú. Uaireanta is féidir glucosuria a thabhairt faoi deara i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil mar gheall ar thomhaltas cuid mhór bianna ina bhfuil carbaihiodráit.
De ghnáth, in anailís ghinearálta, déantar toirt an tsiúcra sa bhfual a chinneadh mar chéatadán. Mar sin féin, tá an staidéar neamh-fhaisnéiseach in áit, mar ní dhéantar tomhas dé-óisí laethúla, rud a chiallaíonn go bhfuil fíor-chaillteanas siúcra fós doiléir. Dá bhrí sin, ní mór duit an caillteanas laethúil glúcóis (méid laethúil fuail a chur san áireamh) a ríomh, nó an glúcós a ríomh i ngach fual aonair i rith an lae.
I ndaoine a bhfuil diaibéiteas diagnóisithe orthu, déantar leibhéil glucosuria a mheasúnú chun éifeachtacht teiripe agus dinimic an ghalair ina iomláine a chinneadh. Ceann de na táscairí cúitimh tábhachtacha maidir le galar den dara cineál is ea nach bhfuil siúcra iomlán sa fhual. I ndiaibéiteas den chéad chineál (spleáchas insline), is é táscaire fabhrach 25-30 g glúcóis in aghaidh an lae.
Ba chóir a mheabhrú, má tá diaibéiteas ag duine, ansin gur féidir leis an tairseach duánach do shiúcra a bheith difriúil, rud a chuireann go mór leis an measúnú.
Uaireanta bíonn glúcós san fhual i láthair le gnáthmhéid san fhuil. Tá an fíric seo ina tháscaire ar mhéadú i ndéine na teiripe hypoglycemic. Is féidir cás a fhorbairt ina bhforbraíonn duine glomerulosclerosis diaibéiteach agus nach mbraitear siúcra san fhual fiú mar gheall ar hyperglycemia dian.
Cé a léirítear an staidéar
I gcás daoine a bhfuil déine dhifriúil acu, forordaítear minicíocht éagsúil taighde glycemic. Mínítear an gá le próifíl glucosuric i ndaoine a bhfuil an chéad chineál diaibéiteas orthu trí chúrsa aonair an phaiteolaíochta.
In othair a bhfuil an chéad chéim den hyperglycemia acu, ar féidir a rialáil le haiste, déantar próifíl ghiorraithe, eadhon: uair amháin gach 30-31 lá.
Má tá cógais á dtógáil ag duine atá deartha chun méid carbaihiodráití na fola a rialú, ansin déantar measúnú próifíle a fhorordú uair amháin gach seacht lá. I gcás daoine atá spleách ar inslin, úsáidtear clár luathaithe - ceithre huaire i 30 lá.
Ag baint úsáide as na moltaí seo chun méid an ghlúcóis san fhuil a rialú, is féidir leat an pictiúr is iontaofa a chruthú den stát glycemic.
Sa dara cineál galair, úsáidtear aiste bia, agus déantar an staidéar uair sa mhí ar a laghad. Leis an drochthoradh seo, tógtar cógais a laghdaíonn siúcra fola (Siofor, Metformin Richter, Glucofage), ní mór do dhuine anailís sheachtainiúil a dhéanamh sa bhaile.
Trí staidéar dá leithéid a dhéanamh tugtar an deis do dhiaibéitigh aird a thabhairt ar bhorradh glúcóis in am, rud a chabhraíonn le cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí an ghalair.
Míneoidh an físeán san airteagal seo cúiseanna glucosuria i ndiaibéiteas.
Buntáistí sláinte an chainéil d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu
Baineadh úsáid fhorleathan as spíosra spéisiúil le boladh agus blas taitneamhach ar leith, arbh eol do chách é le haghaidh pastries mamaí, i leigheas na gcomharsana thoir. Thuig siad ar feadh i bhfad, má itear an cainéal cúpla uair sa tseachtain ar a laghad, go ndéantar an tiúchan comhdhúile ríthábhachtacha, lena n-áirítear siúcra, a normalú i bhfuil nó i meáin bhitheolaíocha eile. Is féidir leat dí-ocsaídí, taenna, insiltí a ól leis an spíosra seo a chur leis. Is féidir cainéil do dhiaibéiteas a úsáid freisin mar phlandáil le haghaidh miasa taobh, feoil, mar gheall ar dhiaibéiteas de chineál 2 (mar aon le diaibéiteas de chineál 1) laghdaíonn sé go suntasach siúcra fola.
Is coincheapa comhoiriúnacha iad diaibéiteas agus cainéal. Chun leibhéal an tsiúcra a laghdú, is gnách dúinn gan ach muid féin a theorannú trí ithe. Ach tá an oiread sin táirgí faoi réir teorannaithe. Tharlaíonn sé go n-íslíonn an cainéal siúcra fola, rud a ligeann do dhiaibéitis gan stró a dhéanamh a gcuid bianna is fearr leo a sheachaint. Feidhmíonn an seasoning seo i ndiaibéiteas mar dhruga hypoglycemic éifeachtach a chobhsaíonn an riocht agus a chruthaíonn laghdú ar siúcra fola.
Níor tháinig deireadh le hairíonna tairbheacha cainéil i ndiaibéiteas. Chomh maith leis an méid hyperglycemia a ísliú, méadaíonn íogaireacht na bhfíochán go insulin de bharr láithreacht cainéalamaildéad ina chomhdhéanamh. Ach is é an caillteanas díreach atá ag fíocháin atá ag brath ar inslin ná freagra a thabhairt ar insline (mar thoradh ar laghdú ar íogaireacht) is é sin an fachtóir is cúis le diaibéiteas cineál 2 mellitus. Tugann na buntáistí a bhaineann le cainéil ó ghalair éagsúla, diaibéiteas san áireamh, deis duit é a úsáid i bhfoirmeacha éagsúla.
Tá cóireáil cainéil éifeachtach do dhiaibéiteas ní amháin trí siúcra fola a ísliú, ach freisin mar gheall ar a éifeacht ar an speictream lipid. Laghdaíonn úsáid cainéil i ndiaibéiteas ábhar colaistéaróil "olc", méadaíonn sé an codán de cholesterol "maith". Laghdaíonn sé seo an fhéidearthacht go bhforbrófar Atherosclerosis - cónascaire mór croí agus deacrachtaí eile.
Ní hamháin go ngnáthaíonn cainéil i ndiaibéiteas siúcra fola, ach cabhraíonn sé freisin le tiúchan na haemaglóibine glycosylated a laghdú. Is toradh é seo ar an modhnú, idirghníomhaíocht haemaglóibin le glúcós (agus nuair a fhorbraíonn diaibéiteas cineáil 2, ansin bíonn a lán, is cosúil hyperglycemia). Cailleann próitéin fola an cumas feidhmiú de ghnáth. Mar thoradh ar laghdú siúcra fola le cainéil i gcás diaibéiteas de chineál 2, déantar an táscaire seo a normalú (is critéar é chun cúiteamh a dhéanamh i leith loit diaibéitis).
Cainéil agus Diaibéiteas Cineál 2
- Is é an éifeacht hypoglycemic ná laghdú ar ghlúcós san fhuil agus san fhual le forbairt glucosuria (go háirithe le diaibéiteas de chineál 1 in othair óga).
- Méadaíonn íogaireacht i leith insulin i bhfíocháin, agus braitheann a ghníomhaíocht ríthábhachtach ar láithreacht agus ar ghníomhaíocht an hormóin seo. Maidir le diaibéiteas de chineál 2, tá sé seo thar a bheith tábhachtach. I gcás othar a bhfuil siondróm meitibileach orthu (meascán de hyperglycemia faoi chuimsiú diaibéiteas mellitus le murtall morbid).
- Normalú an speictrim lipid - cuirtear feabhas ar phróifíl na gcolaistéaról nuair a bhíonn codán “maith” ann.
Mar gheall ar na héifeachtaí seo, tá an cainéal an-éifeachtach chun siúcra fola a ísliú. Tá údar maith leis an bhfáiltiú córasach atá aige chun forbairt neamhoird meitibileach a chosc (lena n-áirítear chun cosc a chur le tarlú siondróm meitibileach). Má laghdaítear an méid colaistéaróil "olc" agus tiúchan colaistéaról á mhéadú i gcomhdhéanamh lipoproteins íseal-dlúis "íseal" agus ísealdlúis, cuirtear cosc ar fhorbairt Atherosclerosis mar dhea-chúlra chun deacrachtaí trombata troma a fhorbairt. Is é sin, cuidíonn cainéal le meitibileacht lipid a normalú agus a normalú.
I gcás othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, tá an tsubstaint plandaí a bhfuilimid ag cur síos uirthi an-úsáideach freisin. Deimhníonn aildéidí i gcomhdhéanamh an tséasúraithe cainéil gur féidir cainéal a úsáid anseo chun siúcra fola a laghdú i gcás sintéise lagaithe inslin ag b-chealla an bhriseáin. Tá fianaise ann go bhfuil sé in ann an gaireas islet (islets de Langerhans) a chur faoi deara inslin a secrete, atá easnamhach i ndiaibéiteas de chineál 1. Ina theannta sin, is féidir le spíosraí cainéil agus spíosraí eile siúcra a athsholáthar nuair a bhíonn cáis teachín, bácáil, táirgí déiríochta á n-ithe.
Ceadaíonn innéacs glycemic de 4, ualach glycemic íseal an táirge a úsáid in aon chainníochtaí. Ach ag an am céanna tá airíonna úsáideacha agus contraindications le haghaidh ithe. Dá bhrí sin, molann dochtúirí tús a chur le blastanas le híosmhéid dosages (barr scian). Le gnáth-chaoinfhulaingt, is féidir leat tomhaltas a mhéadú go huasmhéid 3 gram in aghaidh an lae (is é sin díreach leath an spúnóg mhilseog). Ag an gcéad chomhartha míchompord agus míshásaimh, lorg cúnamh leighis.
Oidis úsáideacha le kefir
Glactar go maith le cainéil chun siúcra i sreabháin bhitheolaíocha a laghdú (fuil, fual) ní amháin mar phlandáil le haghaidh miasa feola nó miasa taobh, ach freisin mar bhreiseán neamhspleách sa réim bia. Tá éifeacht theiripeach ag Kefir i diaibéiteas mellitus féin, mar is táirge íseal-chalraí é a bhfuil innéacs glycemic beag agus ualach glycemic air. Is sampla iontach é Kefir le cainéal don oíche ar conas is féidir leat gnó a phlé le pléisiúr. Casann sé amach gur meascán an-bhlasta, refreshing é, a fhorbraíonn meitibileacht charbaihiodráit i gcásanna ina bhforbraíonn diaibéiteas de chineál 2.
Ba chóir cainéil i gcoinne diaibéiteas a úsáid go han-chúramach. Cuideoidh Kefir sa chás seo le contúirtí féideartha a sheachaint. Is iomaí oidis ina bhfuil an cainéal le kefir le feiceáil. Is é an rud is simplí béile fuar ginger. Cuirtear cainéil talún (púdar) leis an táirge bainne coipthe. Is féidir ginger mionghearrtha i méid beag (le dea-chaoinfhulaingt) a chur sa mheascán mar thoradh air sula n-úsáidtear é. Fágtar an táirge ar feadh lae in áit fhuar (cuisneoir). Ar an lá dár gcionn, b'fhearr roimh bhéilí, is féidir leat cainéal a ól chun siúcra a laghdú chomh maith le kefir.
Conas is féidir an meascán seo a chur i bhfeidhm fós? Is féidir Kefir le cainéal chun siúcra fola a laghdú a ullmhú mar chuid de na muifíní, de charlotte. Ar thaobh amháin, is táirge ísealmhéathrais é kefir a fheabhsaíonn peristalsis agus ní cheadaíonn sé d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu meáchan breise a fháil.Laghdaíonn cainéil siúcra fola ar an taobh eile. Tiocfaidh na cupcacacha as cuimse, piquant. Tá sé an-úsáideach agus blasta a bheith ag tabhairt cainéil do dhiaibéiteas de chineál 2 le muifíní a dhéantar as táirgí bainne coipthe saille íseal.
An bhfuil bealaí eile ann chun cainéil a ghlacadh le haghaidh diaibéiteas? Tar éis an tsaoil, ní é an príomh-mhodh riaracháin éifeachtach ná an cainéal chun an siúcra fola a laghdú. Tá úsáid spíosraí le tae agus caife an-forleathan. Má chuirtear condum cainéil le deoch tae, feabhsófar an blas agus déanfaidh sé normalú éifeachtach ar fheidhmíocht i sreabháin bhitheolaíocha. Is féidir go n-éireoidh le siúcra fola a laghdú le cainéal má chuirtear cáis i dteachín beagmhéathrais i bhfeidhm air. Ach ba chóir go mbeadh a fhios agat nach dtarlóidh an éifeacht ach le tomhaltas córasach táirgí (laistigh de mhí ar a laghad), mar sin, tá sé mícheart fanacht ar an éifeacht láithreach ó ithe staide.
7.1. Na príomhchomharthaí cliniciúla a bhaineann le diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus 2
Is mar gheall ar hyperglycemia agus glucosuria dian mar gheall ar easnamh iomlán insulin atá na cineálacha cliniciúla a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1. Comharthaí tipiciúla de dhiaibéiteas chineál 1:
Polyuria - méid méadaithe fuail a scaoiltear (san áireamh san oíche).
Tart, béal tirim.
Caillteanas meáchain, in ainneoin goile níos mó.
Pruritus, seans maith go mbeidh ionfhabhtuithe baictéaracha agus fungais ar an gcraiceann agus seicní múcasacha.
Comhlachtaí glúcóis agus céatóin i bhfual.
Mura ndéantar cóireáil air, in othair le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2, laghdaítear ionsú siúcra ag na cealla, agus dá bhrí sin, scaoiltear an iomarca siúcra fola san fhual.
Tá an coinníoll seo léirithe:
D’fhéadfadh diaibéiteas a bheith diagnóiseach ar othar a bhfuil na hairíonna troma sin air, ach le diaibéiteas de chineál 2, ní furasta é seo a dhéanamh i gcónaí. Tagann deacrachtaí chun cinn toisc nach féidir an galar a thuar ná diaibéiteas de chineál 1. D'fhéadfadh níos lú siomptóim a bheith ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu le leibhéil dhéine éagsúla. Le linn an ghalair, is féidir le tréimhsí tarlú, uaireanta a mhairfidh roinnt blianta, nuair nach léirítear comharthaí diaibéiteas go praiticiúil agus, mar thoradh air sin, ní thugtar an galar.
Cúis choitianta eile leis an deacracht a bhaineann le diaibéiteas de chineál 2 a dhiagnóisiú ná nach bhfaigheann daoine a bhfuil an neamhord meitibileach seo mar oidhreacht acu diaibéiteas mura bhfuil siad murtallach agus gníomhach go fisiciúil.
7.2. Monatóireacht saotharlainne ar theiripe diaibéiteas
Is é an sprioc atá ann diaibéiteas a chóireáil ná leibhéil ghlúcóis fola a rialú go héifeachtach, mar an phríomhfhachtóir a mbíonn tionchar aige ar fhorbairt deacrachtaí.
Critéir Cúitimh DM a mhol Grúpa Saineolaithe Eorpach an WHO agus an IDF (Cónaidhm Idirnáisiúnta Diaibéitis) i 1998.
Breathnú dinimiciúil ar shiúcra fola i rith an lae is ea an próifíl glycemic.
De ghnáth, tógtar 6 nó 8 sampla fola ón mhéar chun an leibhéal glúcóis a chinneadh: roimh gach béile agus 90 nóiméad tar éis ithe.
Déantar an phróifíl glycemic a chinneadh d'othair a bhfuil insulin acu as diaibéiteas.
A bhuíochas le monatóireacht dhinimiciúil ar leibhéil glúcóis fola, is féidir a chinneadh conas is féidir le teiripe fhorordaithe cúiteamh a thabhairt do dhiaibéiteas.
Maidir le diaibéiteas cineál I, meastar go bhfuil an leibhéal glúcóis cúitithe mura sáraíonn an tiúchan ar bholg folamh agus i rith an lae 10 mmol / l. I gcás na foirme seo den ghalar, tá caillteanas beag siúcra sa bhfual incheadaithe - suas le 30 g / lá.
Meastar cúitimh ar dhiaibéiteas mellitus de Chineál II mura bhfuil an tiúchan glúcóis san fhuil ar maidin níos mó ná 6.0 mmol / L, agus i rith an lae - suas go 8.25 mmol / L. Níor chóir glúcós fual a bhrath.
Próifíl ghlucosuric léiríonn caillteanas laethúil glúcóis fuail an cion glúcóis i dtrí chuid fuail, a bhailíonn an t-othar i dtrí choimeádán:
1 - ó 8 (9) go 14 uair an chloig,
2 - ó 14 (19) go 20 (23),
3 - ó 20 (23) go 8 (6) uair an chloig an mhaidin dár gcionn.
Ba chóir go mbeadh coimeádáin fual glan, tirim agus claibíní.
Is féidir leat fual a bhailiú i 8 gcoimeádán, mar atá san anailís ar fhual de réir Zimnitsky, glúcós a chinneadh agus dlús coibhneasta ann, a bheidh ard i láthair glúcóis.
Stóráil. Chun cosc a chur le milleadh fuail, stóráiltear é ar feadh 24 uair an chloig i gcuisneoir ag teocht + 4 °.
Seachadtar coimeádáin fuail chuig an tsaotharlann díreach tar éis an chuid dheireanach d'fhual a bhailiú.
Bunaithe ar thorthaí na hanailíse seo, déantar cóireáil a fhorordú i ndáileoga den sórt sin gur féidir aglycosuria (easpa glúcóis san fhual) a bhaint amach i rith an lae i gcás diaibéiteas 1, le diaibéiteas 2 is féidir 20-30 g de ghlúcós a chailleadh san fhual in aghaidh an lae.
"Tairseach duánach" (8.88-9.99 mmol / l)
Is féidir glúcós a bheith i láthair san fhual le hyperglycemia, nó le laghdú ar an tairseach duánach glúcóis, a d'fhéadfadh damáiste duáin a léiriú in aghaidh diaibéiteas mellitus. I gcásanna fíor-neamhchoitianta, tá glucosuria indéanta i ndaoine atá go hiomlán sláintiúil i gcoinne an iomarca tomhaltais bia a bhfuil carbaihiodráit iontu.
In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus diagnóisithe orthu, déantar measúnú ar leibhéal an ghlucosuria chun éifeachtúlacht na cóireála agus dinimic an ghalair ina iomláine a fháil amach.
Ceann de na critéir is tábhachtaí maidir le diaibéiteas de chineál II a chúiteamh is ea easpa glúcóis san fhual. Diaibéiteas mellitus I cineál (is eol go bhfuil sé ag brath ar insulin), is táscaire maith é eisfhearadh 20-30 g glúcóis san fhual in aghaidh an lae.
Ba chóir a mheabhrú, má tá diaibéiteas ag othar, gur féidir leis an “tairseach duánach” do ghlúcós a bheith éagsúil, agus cuireann sé seo go mór le measúnú na gcritéar seo. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh glúcós san fhual a bheith i láthair ag an ngnáthleibhéal san fhuil i gcónaí, is táscaire é seo maidir le méadú ar dhéine na teiripe hypoglycemic. Is féidir cás eile a dhéanamh freisin: má fhorbraíonn othar glomerulosclerosis diaibéiteach, ansin ní féidir glúcós san fhual a bhrath fiú in aghaidh an chúlra a bhaineann le hipearglycemia dian.
Chun measúnú a dhéanamh ar leibhéal na glicéime thar thréimhse ama níos faide (thart ar thrí mhí), déantar anailís chun leibhéal na haemaglóibine glycated (HbA1c) a chinneadh. Tá foirmiú an chomhdhúile seo ag brath go díreach ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil. Ní théann gnáthábhar an chomhdhúile seo thar 5.9% (d’ábhar iomlán haemaglóibin). Léiríonn méadú ar chéatadán HbA1c os cionn gnáthluachanna go bhfuil méadú fadtéarmach i dtiúchan na glúcóis san fhuil le trí mhí anuas. Déantar an tástáil seo go príomha chun caighdeán na cóireála d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu a rialú.
Scrúdaítear na próifílí glycemic agus glucosuric leis
Chun measúnú a dhéanamh ar athruithe i leibhéil ghlúcóis fola i rith an lae, tá cineál speisialta tástála siúcra ar a dtugtar próifíl glycemic. Is é croílár an mhodha ná go ndéanann an t-othar leibhéal an ghlúcóis a thomhas arís agus arís eile i rith an lae ag úsáid glucometer nó go dtugann sé fuil venous don staidéar céanna sa tsaotharlann.
Déantar sampláil fola ar bholg folamh agus tar éis béile. D’fhéadfadh líon na dtomhas a bheith éagsúil. Braitheann sé ar an gcineál diaibéitis mellitus, a chúrsa ginearálta agus tascanna diagnóiseacha sonracha.
Eolas ginearálta
De bharr tástála glúcóis fola do shiúcra is féidir a thuiscint conas a athraíonn leibhéal an ghlúcóis san fhuil i rith an lae. A bhuíochas leis seo, is féidir leat an leibhéal glycemia ar bholg folamh a chinneadh agus tar éis ithe.
Agus próifíl dá leithéid á sannadh aige, molann an t-inchrínitheoir don chomhairliúchán, mar riail, na huaireanta beachta a theastaíonn ón othar chun sampláil fola a dhéanamh.
Tá sé tábhachtach cloí leis na moltaí seo, chomh maith le gan an córas iontógáil bia a shárú chun torthaí iontaofa a fháil.
A bhuí le sonraí an staidéir seo, is féidir leis an dochtúir éifeachtacht an teiripe roghnaithe a mheas agus, más gá, é a cheartú.
Is iad na cineálacha deonacháin fola is coitianta le linn na hanailíse seo ná:
- trí huaire (thart ar 7:00 ar bholg folamh, ag 11:00, ar choinníoll go raibh an bricfeasta thart ar 9:00 agus ag 15:00, is é sin, 2 uair an chloig tar éis ithe ag lón),
- sé huaire (ar bholg folamh agus gach 2 uair an chloig tar éis ithe i rith an lae),
- faoi dhó (déantar an staidéar gach 3 uair an chloig, lena n-áirítear an tréimhse oíche).
Tá sé praiticiúil leibhéal glúcóis a thomhas le linn an lae níos mó ná 8 n-uaire, agus uaireanta is leor líon na léamha. Ní dhéanann ciall staidéar den sórt sin a dhéanamh sa bhaile gan choinne dochtúra a thuiscint, mar ní féidir leis ach minicíocht optamach na samplála fola a mholadh agus na torthaí a léirmhíniú i gceart.
Chun na torthaí cearta a fháil, is fearr sláinte an mhéadair a sheiceáil roimh ré
Ullmhú staidéir
Ba chóir an chéad chuid den fhuil a thógáil ar maidin ar bholg folamh. Roimh chéim tosaigh an staidéir, is féidir leis an othar uisce neamh-charbónaithe a ól, ach ní féidir leat do chuid fiacla a scuabadh le taos fiacla agus deatach a bhfuil siúcra iontu.
Má ghlacann an t-othar aon chógas sistéamach ag uaireanta áirithe den lá, ba chóir é seo a thuairisciú don dochtúir atá ag freastal air.
Go hidéalach, ní féidir leat aon leigheas eachtrach a ól ar lá na hanailíse, ach uaireanta is féidir le pill a bheith contúirteach don tsláinte, mar sin níor chóir ach dochtúir a leithéid de cheisteanna a chinneadh.
Ar an oíche roimh an bpróifíl glycemic, tá sé inmholta cloí leis an ngnáthchóras agus gan dul i mbun cleachtaí fisiciúla déine.
Rialacha samplála fola:
- Sula ndéantar ionramháil, ba chóir go mbeadh craiceann na lámha glan agus tirim, níor chóir go mbeadh aon iarmhar gallúnach, uachtar agus táirgí sláinteachais eile air,
- níl sé inmhianaithe réitigh ina bhfuil alcól a úsáid mar antiseptic (mura bhfuil an leigheas is gá ag an othar, ní mór duit fanacht go dtí go dtriomaíonn an tuaslagán go hiomlán ar an gcraiceann agus an t-instealladh a thriomú le héadach uige freisin),
- ní féidir an fhuil a bhrú amach, ach más gá, chun sreabhadh fola a mhéadú, is féidir leat do lámh a massage beagán roimh an bponrú agus é a choinneáil ar feadh cúpla nóiméad in uisce te, ansin é a thriomú.
Agus an anailís á déanamh, is gá an fheiste chéanna a úsáid, ós rud é go bhféadfadh calabrú glucometers éagsúla a bheith difriúil. Baineann an riail chéanna le stiallacha tástála: má thacaíonn an méadar le húsáid roinnt dá gcineálacha, le haghaidh taighde ní gá duit ach cineál amháin a úsáid.
An lá roimh an anailís, níor chóir don othar alcól a ól go hiomlán, toisc gur féidir leo na fíorthorthaí a shaobhadh go mór
Forordaíonn dochtúirí staidéar den sórt sin d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, an chéad agus an dara cineál. Uaireanta úsáidtear na luachanna próifíle glycemic chun diaibéiteas a dhiagnóisiú i measc na mban torracha, go háirithe má bhíonn a luachanna glúcóis fola ag troscadh thar thréimhse ama. Táscairí ginearálta don staidéar seo:
- diagnóis déine an ghalair leis an diagnóis bhunaithe diaibéiteas mellitus,
- ag aithint an ghalair ag an gcéad chéim, nach n-ardaíonn siúcra ach amháin tar éis ithe, agus ar bholg folamh caomhnaítear a ghnáthluachanna go fóill,
- meastóireacht ar éifeachtacht teiripe drugaí.
Is é atá i gcúiteamh ná riocht an othair ina bhfuil na hathruithe painful atá ann cothrom agus nach ndéanann siad difear do riocht ginearálta an choirp. I gcás diaibéiteas mellitus, chuige sin tá sé riachtanach an leibhéal sprice glúcóis san fhuil a bhaint amach agus a chothabháil agus a eisfhearadh iomlán san fhual a íoslaghdú nó a eisiamh (ag brath ar an gcineál galair).
Scór
Braitheann an norm san anailís seo ar an gcineál diaibéiteas. I n-othar a bhfuil galar de chineál 1 orthu, meastar go bhfuil sé cúitithe mura sáraíonn an leibhéal glúcóis in aon cheann de na tomhais a fhaightear in aghaidh an lae níos mó ná 10 mmol / L. Má tá an luach seo difriúil, is dócha go bhfuil sé riachtanach athbhreithniú a dhéanamh ar chóras riaracháin agus dáileog inslin, chomh maith le cloí go sealadach le haiste bia níos déine.
I gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, déantar 2 tháscaire a mheas:
- glúcós troscadh (níor chóir go mbeadh sé níos mó ná 6 mmol / l),
- leibhéal glúcóis fola i rith an lae (níor chóir go mbeadh sé níos mó ná 8.25 mmol / l).
D'fhonn measúnú a dhéanamh ar an méid cúitimh diaibéiteas, chomh maith leis an bpróifíl glycemic, is minic a fhorordaítear tástáil fuail laethúil ar an othar chun siúcra a chinneadh ann.
Le diaibéiteas de chineál 1, is féidir suas le 30 g siúcra a dhíscaoileadh trí na duáin in aghaidh an lae, le cineál 2 ba chóir go mbeadh sé as láthair go hiomlán sa bhfual.
Leis na sonraí seo, chomh maith le torthaí tástála fola do haemaglóibin glycosylated agus do pharaiméadair bithcheimiceacha eile, is féidir tréithe chúrsa an ghalair a chinneadh i gceart.
Má tá tú eolach ar athruithe i leibhéil ghlúcóis fola i rith an lae, is féidir leat na bearta teiripeacha riachtanacha a ghlacadh in am.
A bhuí leis na diagnóisic saotharlainne mhionsonraithe, is féidir leis an dochtúir an leigheas is fearr a roghnú don othar agus moltaí a thabhairt dó maidir le cothú, stíl mhaireachtála agus gníomhaíocht choirp.
Trí an leibhéal siúcra sprice a choinneáil, laghdaíonn duine an baol go dtiocfaidh deacrachtaí tromchúiseacha an ghalair chun cinn agus feabhsaíonn sé cáilíocht na beatha.
Próifíl Glycemic: gnáth. Anailís Próifíl Glycemic
In aice leis na focail “próifíl glycemic” beidh gá le focal amháin eile - “diaibéiteas”. Ní chiallaíonn sé seo nach gá duit an t-alt seo a léamh mura bhfuil tú tinn. Tá an tsaincheist maidir le leathadh diaibéiteas ar fud an domhain níos tromchúisí ná mar sin, agus mar sin tá feasacht ar na bunrioscaí agus na fachtóirí “diaibéiteas” san áireamh sa phacáiste eolais atá riachtanach le haghaidh ardchaighdeáin beatha.
Ní díon an próifíl glycemic, ní fál ná anailís. Seo graf, níos cruinne - líne cuar. Is é an leibhéal glúcóis gach pointe ann uaireanta áirithe den lá. Ní raibh an líne riamh díreach agus ní bheidh sí díreach: is bean chairdiúil í an ghlicéime, le giúmar atá ag athrú, ní amháin go ndéantar monatóireacht ar a hiompar, ach ní mór di a bheith socraithe.
Ní haon áibhéil é a rá faoin eipidéim dhomhanda diaibéiteas. Tá an scéal tubaisteach: tá diaibéiteas ag éirí níos óige agus tá sé ag éirí níos ionsaithí. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás diaibéiteas de chineál 2, a bhaineann le lochtanna i gcothú agus i stíl mhaireachtála i gcoitinne.
Tá glúcós ar cheann de na príomhimreoirí i meitibileacht an duine. Tá sé cosúil leis an earnáil ola agus gáis sa gheilleagar náisiúnta - an phríomhfhoinse fuinnimh agus uilíoch do gach próiseas meitibileach.
Tá leibhéal agus úsáid éifeachtach an “bhreosla” seo á rialú ag insulin, a tháirgtear sa bhriseán.
Má tá obair an phaincréis lagaithe (is é sin, a tharlaíonn le diaibéiteas), beidh na torthaí millteach: ó thaomanna croí agus strócanna go caillfear fís.
Is é an glicéime nó glúcós fola an príomhtháscaire maidir le diaibéiteas nó nach bhfuil. Is é an t-aistriúchán litriúil ar an bhfocal "glycemia" "fuil milis." Seo ceann de na hathróga rialaithe is tábhachtaí i gcorp an duine.
Ach is botún a bheidh ann fuil a ghlacadh le haghaidh siúcra uair amháin ar maidin agus suaimhneas a dhéanamh air seo. Ceann de na staidéir is oibiachtúla ná an phróifíl glycemic - an teicneolaíocht "dinimiciúil" chun leibhéal glúcóis san fhuil a chinneadh.
Is táscaire an-athraitheach é glicéime, agus braitheann sé go príomha ar chothú.
Conas próifíl glycemic a ghlacadh?
Má ghníomhaíonn tú go docht de réir na rialacha, ní mór duit fuil a ghlacadh ocht n-uaire, ó riar maidin go hoíche. An chéad fhál - ar maidin ar bholg folamh, ina dhiaidh sin - díreach 120 nóiméad tar éis ithe.
Tógtar codanna fola gach oíche ag 12 a chlog agus trí huaire an chloig níos déanaí.
Dóibh siúd nach bhfuil tinn le diaibéiteas nó nach bhfaigheann insulin mar chóireáil, tá leagan gearr den tástáil próifíle glycemic: an chéad fhál ar maidin tar éis codlata + trí riar tar éis bricfeasta, lón agus dinnéar.
Tógtar an fhuil ag úsáid glucometer i gcomhréir leis na rialacha éigeantacha:
- Nigh na lámha le gallúnach saor ó chumhrán.
- Ná caith alcól leis an gcraiceann ag suíomh an insteallta.
- Uimh uachtair nó lóiseanna ar do chraiceann!
- Coinnigh do lámh te, suathaigh do mhéar roimh an instealladh.
Norm in anailís
Má tá teorainneacha cion siúcra i bhfuil duine shláintiúil 3.3 - 6.0 mmol / l, meastar go bhfuil na táscairí próifíl gnáth le huimhreacha difriúla:
- Le diagnóisiú diaibéiteas de chineál 1, is é norm laethúil an phróifíle glycemic ná 10.1 mmol / L.
- Le diagnóisiú diaibéiteas de chineál 2, níl leibhéal glúcóis na maidine níos airde ná 5.9 mmol / L, agus níl an leibhéal laethúil níos airde ná 8.9 mmol / L.
Diagnóistear Diaibéiteas mellitus má tá an troscadh (tar éis oíche 8 uair an chloig go tapa) cothrom le nó níos airde ná 7.0 mmol / L dhá uair ar a laghad. Má táimid ag caint faoi glycemia tar éis béile nó ualach carbaihiodráit, ansin sa chás seo tá an leibhéal criticiúil cothrom le nó níos mó ná 11.0 mmol / L.
Tá sé thar a bheith tábhachtach gur féidir le táscairí ráta glycemic athrú ag brath ar aois agus ar roinnt fachtóirí eile (do dhaoine aosta, mar shampla, go bhfuil rátaí beagán níos airde inghlactha), dá bhrí sin, ba chóir go ndéanfadh endrinrinologist cinneadh ar bhonn teorann aonair agus paiteolaíochta próifíle glycemic amháin. Ní fiú é an chomhairle seo a bhreathnú: ar na scálaí tá cinntí ró-thromchúiseacha maidir leis na bearta agus an dáileog a bhaineann le cóireáil diaibéiteas. Is féidir le gach deichiú scair sna táscairí ról ríthábhachtach a bheith acu i bhforbairt bhreise ar shaol “siúcra” duine.
Mionairí milis
Tá sé tábhachtach an próifíl glycemic a idirdhealú ón gcuar siúcra mar a thugtar air (tástáil lamháltais glúcóis). Tá na difríochtaí sna hanailísí seo bunúsach.
Má ghlactar fuil ar phróifíl glycemic ag eatraimh áirithe ar bholg folamh agus tar éis gnáthbhéilí, gabhtar an cuas siúcra ar bholg folamh sa chuar siúcra agus tar éis ualach “milis” speisialta.
Chun seo a dhéanamh, tógann an t-othar, tar éis an chéad sampla fola a ghlacadh, 75 gram siúcra (tae milis de ghnáth).
Tagraítear go minic d’anailísí dá leithéidí. Is iad, chomh maith leis an gcuar siúcra, na cinn is suntasaí i ndiagnóisiú diaibéiteas. Is anailís thar a bheith faisnéiseach í an phróifíl glycemic chun straitéis cóireála a fhorbairt, ag déanamh monatóireachta ar dhinimic an ghalair ag an gcéim nuair a dhéantar an diagnóis cheana féin.
Cé a dteastaíonn fíorú uathu agus cén uair?
Ba chóir a mheabhrú go bhfuil an anailís do dhochtúir teaghlaigh forordaithe, chomh maith le léirmhíniú na dtorthaí, dochtúir amháin! Déantar é seo:
- Leis an gcineál tosaigh glycemia, a rialaítear le haiste bia agus gan drugaí - gach mí.
- Má aimsítear siúcra san fhual.
- Nuair a ghlacann tú míochainí a rialaíonn an glycemia - gach seachtain.
- Agus inslin á ghlacadh agat - leagan giorraithe den phróifíl - gach mí.
- I diaibéiteas chineál 1, sceideal samplála aonair bunaithe ar thírdhreach cliniciúil agus bithcheimiceach an ghalair.
- Toirchis i gcásanna áirithe (féach thíos).
Rialú glycemia um thoirchis
Is féidir le mná torracha cineál speisialta diaibéiteas a fhorbairt - tréimhse iompair. Is minic a imíonn diaibéiteas den sórt sin i ndiaidh luí seoil.
Ach, ar an drochuair, tá níos mó agus níos mó cásanna ann nuair a bhíonn diaibéiteas gestational de mhná torracha gan monatóireacht cheart agus cóireáil ceart ina diaibéiteas de chineál 2. Is é an “ciontóir” an broghais, a dhéanann hormóin atá frithsheasmhach in insline a dheimhniú.
Go soiléir, léirítear an streachailt hormónach seo ar chumhacht ag tréimhse 28 - 36 seachtain, agus sa tréimhse sin forordaítear an phróifíl glycemic le linn toirchis.
Uaireanta i bhfuil nó i bhfual na mban torrach, is mó an cion siúcra ná an norm. Má tá na cásanna seo singil, ná bíodh imní ort - is é seo an fhiseolaíocht "damhsa" de mhná torracha.
Má bhreathnaítear glycemia ardaithe nó glycosuria (siúcra san fhual) níos mó ná dhá uair agus ar bholg folamh, is féidir leat smaoineamh ar dhiaibéiteas na mban torrach agus anailís a shannadh do phróifíl glycemic.
Gan leisce, agus láithreach bonn ní mór duit anailís den sórt sin a shannadh i gcásanna:
- róthrom nó murtallach ag iompar clainne
- gaolta céadlíne diaibéiteas
- galar ubhagánach
- mná torracha os cionn 30 bliain d'aois.
Glucometers: riachtanais, gnéithe
Ós rud é go gcaithfear sampláil agus tomhais a dhéanamh leis an méadar céanna i gcónaí (d'fhéadfadh calabrúcháin a bheith éagsúil iontu), is ceanglais iomlána agus éigeantacha iad éascaíocht úsáide agus cruinneas na n-anailísí. Buntáistí breise glucometers agus iad ag roghnú:
- Cuimhne (sonraí roimhe seo a shábháil).
- Méid agus dlúthacht a thaispeáint.
- An méid braon fola is gá chun anailís a dhéanamh air (is ea is lú is fearr).
7. Staidéar ar stádas hormónach
Na príomhchomharthaí cliniciúla a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.
Monatóireacht saotharlainne ar theiripe diaibéiteas mellitus.
Diagnóis ar dheacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.
Diagnóis saotharlainne de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.
Rialáil meitibileachta carbaihiodráit.
Homeostasis glúcóis i duine sláintiúil.
Marcóirí diagnóiseacha sos míostraithe. Fadhb oistéapóróis.
Diagnóis a dhéanamh ar hypothyroidism ó bhroinn. Tábhacht scagthástáil saotharlainne ar TSH réamhbhreithe. Coinníollacha easnaimh iaidín. Tábhacht chliniciúil na faidhbe.
An tábhacht a bhaineann le staidéir scagtha i ndiagnóis réamhbhreithe. Cosc réamhbheoiseach anchuma agus siondróm Down san fhéatas.
Prionsabail eagraíochta feidhme an chórais atáirgthe baineann. Diagnóis saotharlainne nua-aimseartha ar neamhoird rialáil lárnach an chórais atáirgthe.
Struchtúr agus feidhm an fhaireog thyroid. Rialachán Thyroid. Biosynthesis hormóin throid.
Gnéithe cliniciúla paiteolaíochta thyroid. Coincheap na bhfoirmeacha iartheachtacha de hypo- agus de hipirtroideachas.
Táscairí maidir le hanailís glycemic
Chun na luaineachtaí leanúnacha i siúcra fola a rialú, tá gá le measúnú córasach ar an bpróifíl glycemic. Ligeann an anailís duit dinimic na leibhéil glúcóis a rianú trí na sonraí a fhaightear a chur i gcomparáid. Déantar an tástáil le glucometer sa bhaile, agus moltaí speisialta á gcur san áireamh.
Táscairí maidir le hanailís glycemic:
- diaibéiteas amhrasta
- galar diagnóisithe de chineál 1 nó 2,
- teiripe inslin
- coigeartú dosage drugaí a laghdaíonn siúcra,
- siúcra amhrasta méadaithe le linn toirchis,
- ceartú cothaithe do dhiaibéiteas,
- láithreacht glúcóis san fhual.
Socraítear minicíocht an staidéir ina aonar agus braitheann sé ar nádúr an ghalair. Ar an meán, le diaibéiteas de chineál 2, déantar an tástáil seo uair sa mhí. Ba chóir an phróifíl glycemic a dhéanamh 1 uair sa tseachtain ar a laghad nuair a bhíonn sé ag glacadh drugaí a ísliú siúcra. I gcás diaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline, forordaítear anailís ghiorraithe gach 7 lá agus tástáil mhionsonraithe iomlán uair sa mhí.
Conas ullmhú
Chun torthaí cruinne a fháil, tá sé tábhachtach ullmhú le haghaidh anailíse glycemic. Áirítear le hullmhú comhlíonadh le réimeas áirithe ar feadh roinnt laethanta. 2 lá roimh dheonú fola, éirí as caitheamh tobac, deireadh a chur le strus iomarcach fisiciúil, meabhrach agus mothúchánach. Ná staonadh ó alcól a ól, deochanna siúcraithe carbón agus caife láidir. Má leanann tú aiste bia speisialta, ná athraigh é roimh thaighde. Dóibh siúd nach gcloíonn le haiste bia, ar feadh 1-2 lá ní mór duit táirgí sailleacha, ina bhfuil siúcra agus plúr a eisiamh ón roghchlár.
Lá amháin roimh an bpróifíl glycemic, cuir corticosteroidí, frithghiniúnach agus diuretics ar ceal. Mura féidir stop a chur le cógais a thógáil, ba cheart a n-éifeacht a chur san áireamh agus an anailís á díchódú.
Déantar an chéad sampláil fola ar bholg folamh. Do 8-10 uair an chloig, diúltú ithe. Ar maidin is féidir leat roinnt uisce a ól. Ná scuab do chuid fiacla le greamaigh ina bhfuil siúcra.
Tástáil
I gcás anailíse glycemic, beidh méadar cruinn glúcóis fola uait, roinnt lánaí indiúscartha agus stiallacha tástála. Is féidir leat súil a choinneáil ar tháscairí i ndialann speisialta diaibéiteach. Agus na sonraí seo á n-úsáid agat, déanfaidh tú meastóireacht neamhspleách ar dhinimic na leibhéil glúcóis fola agus, más gá, déanfaimid coinne le endocrinologist nó le cothúcháin.
Chun próifíl glycemic a thiomsú, ní mór duit tástálacha a dhéanamh san ord seo a leanas:
- ar bholg folamh ar maidin tráth nach déanaí ná 11:00,
- sula ndéanfaidh tú an príomhchúrsa,
- 2 uair tar éis gach béile,
- sula dtéann tú a luí
- ag meán oíche
- ag 03:30 san oíche.
Tá líon na samplaí fola agus an t-eatramh eatarthu ag brath ar nádúr an ghalair agus ar an modh taighde. Le tástáil ghiorraithe, déantar glucometry 4 huaire, le tástáil iomlán, idir 6 agus 8 n-uaire sa lá.
Nigh do chuid lámha le gallúnach, le gallúnach leanbh, faoi uisce te atá ag rith. Roimh an nós imeachta, ná cuir uachtar ná cosmaidí eile i bhfeidhm ar an gcraiceann. Le sruth fola a mhéadú, déan an limistéar roghnaithe a massage go héasca nó coinnigh do lámha in aice le foinse teasa. Le haghaidh anailíse, is féidir leat fuil ribeach nó fuil a thógáil. Ní féidir leat áit na samplála fola a athrú le linn an staidéir.
Díghalraigh an craiceann le tuaslagán alcóil agus fan go dtí go dtéann sé. Cuir snáthaid indiúscartha steiriúil isteach sa pheann tolladh agus déan puncture. Ná brúigh ar an mhéar an méid ceart ábhair a fháil go tapa. Cuir fuil i bhfeidhm ar an stiall tástála agus fan leis an toradh. Cuir isteach na sonraí sa dialann, agus iad á dtaifeadadh go seicheamhach.
Chun na torthaí a sheachaint, sula ndéantar gach anailís ina dhiaidh sin, athraigh an stiall tástála agus an stiall. Bain úsáid as an méadar céanna le linn an staidéir. Agus an gléas á athrú agat, d'fhéadfadh an toradh a bheith míchruinn. Tá earráid ag gach gléas. Cé gur íosta, is féidir an fheidhmíocht fhoriomlán a shaobhadh.
Díchriptiú
Bunaithe ar an bhfaisnéis a fuarthas, dréachtaíonn an dochtúir tuairisc leighis. Braitheann leibhéal siúcra ar aois, meáchan agus tréithe aonair an choirp.
Catagóir | Norm (mmol / L) |
---|---|
Naíonáin nuabheirthe | 2,2–3,3 |
Páistí agus daoine fásta | 3,5–5,5 |
Mná torracha | 5,9 |
Daoine scothaosta | 4,5–64 |
Diaibéiteas Cineál 1 | 10,1 |
Diaibéiteas Cineál 2 | 5,9–8,3 |
Léiríonn toradh an tástáil ocrais, arb ionann é agus 5.7–7.0 mmol / l, an baol go bhfuil riocht paiteolaíoch air. Tá dóchúlacht ard ann go mbeidh diaibéiteas ann le táscairí den chéad anailís os cionn 7.1 mmol / L. Nuair a bhíonn fuil venous á scrúdú, níor chóir don ghlúcós leibhéal 2 uair an chloig tar éis béile a bheith níos mó ná 9 mmol / L. De ghnáth, ba chóir go mbeadh toradh na tástála ag am codlata laistigh de 6 mmol / L.
Má tá na táscairí gnáth, ní athraíonn an cúrsa teiripe agus aiste bia. Le tiúchan méadaithe nó laghdaithe glúcóis san fhuil, seans go mbeidh gá le méadú nó laghdú ar an dáileog insline. Déantar an t-eatramh idir tabhairt isteach an hormóin a choigeartú, más gá. D'fhéadfadh sárú ar an bpróifíl glycemic a léiriú go bhfuil gá le méid na gcarbaihiodráití a chaitear a laghdú.
Agus diagnóis á déanamh agus an riocht á mheas, cuirtear an phróifíl glucosuric san áireamh freisin. Cuimsíonn an anailís tástáil fuail ar ghlúcós ann. De ghnáth, bíonn an toradh dearfach má tá an leibhéal siúcra fola os cionn 8.9 mmol / L. Má thugtar glúcós faoi deara i bhfual, beidh gá le scrúdú breise - chun teip duánach, diaibéiteas nó tubulopathy einsímeach a eisiamh. D'fhéadfadh a leithéid de chomhartha tarlú i measc mná torracha nó mar gheall ar ghrá iomarcach do milseáin.
Déantar an phróifíl glycemic chun indéantacht teiripe, aiste bia nó dáileog inslin a cheartú. Ag brath ar an gcineál galair, forordaítear minicíocht agus modh an imscrúdaithe. Déanfaidh tástáil iomlán measúnú beacht ar dhinimic leibhéil glúcóis fola. Cuideoidh sé seo leis an riocht a rialú agus seachnófar deacrachtaí i ndiaibéitis a chosc.
Tástáil glúcóis fola
Is galar tromchúiseach an-choitianta é Diaibéiteas mellitus a éilíonn monatóireacht leanúnach. Is é an modh glycemic an modh rialaithe rathúil.
Ag breathnú ar rialacha taighde glycemic, is féidir leibhéal an tsiúcra i rith an lae a rialú.
Bunaithe ar na torthaí a gheofar, beidh an dochtúir atá ag freastal ar in ann éifeachtacht na teiripe ordaithe a chinneadh agus, más gá, an chóireáil a choigeartú.
Modh Mínithe
I diaibéiteas cineál 2 mellitus, tá monatóireacht leanúnach ar leibhéil siúcra fola riachtanach chun staid na sláinte a mheas, chomh maith le coigeartú tráthúil ar an dáileog insteallta insline.
Tarlaíonn monatóireacht ar tháscairí ag úsáid an phróifíle glycemic, ie tástáil a dhéantar sa bhaile, faoi réir na rialacha atá ann cheana.
Maidir le cruinneas tomhais, sa bhaile, úsáidtear glucometers, agus ní mór duit a bheith in ann iad a úsáid i gceart.
Táscairí maidir le próifíl glycemic a úsáid
Ní gá instealltaí leanúnacha inslin a bheith ag teastáil ó dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, rud is cúis le próifíl glycemic uair sa mhí ar a laghad.
Tá na táscairí aonair do gach ceann, ag brath ar fhorbairt na paiteolaíochta, agus mar sin moltar dialann a choinneáil agus na comharthaí go léir atá ann a scríobh síos.
Cabhróidh sé seo leis an dochtúir na táscairí a mheas agus an dáileog den instealladh riachtanach a choigeartú.
Áirítear ar ghrúpa daoine a bhfuil próifíl glycemic bhuan de dhíth orthu:
- Othair a dteastaíonn instealltaí uathu go minic. Déantar iompar dochtúra teaghlaigh a chaibidliú go díreach leis an dochtúir atá ag freastal air.
- Mná torracha, go háirithe iad siúd le diaibéiteas. Ag an gcéim dheireanach den toircheas, déantar Dochtúir Teaghlaigh chun forbairt diaibéiteas iompair a eisiamh.
- Daoine ag a bhfuil an dara cineál diaibéiteas atá ar aiste bia. Is féidir DG a dhéanamh níos giorra uair sa mhí ar a laghad.
- Diaibéiteach Cineál 2 a dteastaíonn instealltaí inslin uathu. Déantar dochtúir teaghlaigh iomlán a sheoladh uair sa mhí, déantar neamhiomlán gach seachtain.
- Daoine a chlaonann ón aiste bia ordaithe.
Conas a thógtar ábhar?
Sula ndéantar anailís, is fearr do lámha a ní le gallúnach.
Braitheann fáil na dtorthaí cearta go díreach ar cháilíocht an fhál. Tarlaíonn gnáthfhál faoi réir roinnt rialacha tábhachtacha:
- nigh na lámha le gallúnach, seachain díghalrú le halcól ag an láithreán samplála fola,
- ba chóir d'fhuil an mhéar a fhágáil go héasca, ní féidir leat brú a chur ar an mhéar,
- chun sreabhadh fola a fheabhsú, moltar an limistéar riachtanach a massage.
Conas tástáil fola a dhéanamh?
Roimh an anailís, ba chóir duit roinnt treoracha a leanúint chun an toradh ceart a chinntiú, eadhon:
- táirgí tobac a dhiúltú, gan strus sícea-mhothúchánach agus fisiceach a eisiamh,
- staon ó uisce súilíneach a ól, ceadaítear uisce simplí, ach i ndáileoga beaga,
- ar mhaithe le soiléire na dtorthaí, moltar stop a chur le húsáid aon druga a bhfuil éifeacht aige ar siúcra fola, seachas insline, ar feadh lae.
Ba chóir an anailís a dhéanamh le cabhair ó ghlucometer amháin chun míchruinnis sna léamha a sheachaint.
Ba chóir an chéad tomhas a dhéanamh ar bholg folamh ar maidin.
Ní mór tástáil fola a dhéanamh i gceart chun an phróifíl glycemic a chinneadh, agus na treoracha soiléire á leanúint:
- an chéad tástáil a dhéanamh go luath ar maidin ar bholg folamh,
- i rith an lae, tagann an t-am le haghaidh samplála fola roimh ithe agus 1.5 uair tar éis béile,
- déantar an nós imeachta seo a leanas roimh am codlata,
- tarlaíonn an fál ina dhiaidh sin ag 00:00 meán oíche,
- Tarlaíonn an anailís dheiridh ar 3:30 san oíche.
Gnáth tásca
Tar éis na samplála, déantar na sonraí a thaifeadadh i leabhar nótaí sainithe go speisialta agus déantar anailís orthu. Ba chóir díchódú na dtorthaí a dhéanamh láithreach, tá raon beag ag gnáthléamh. Ba chóir an measúnú a dhéanamh agus difríochtaí féideartha idir catagóirí áirithe daoine á gcur san áireamh. Meastar gnáthchomharthaí a bheith ann:
- do dhaoine fásta agus do leanaí ó bhliain ag 3.3-5.5 mmol / l,
- do dhaoine ard-aoise - 4.5-6.4 mmol / l,
- le haghaidh rugadh díreach - 2.2-3.3 mmol / l,
- do leanaí suas le bliain - 3.0-5.5 mmol / l.
Chomh maith leis an bhfianaise a cuireadh i láthair thuas, na fíricí:
Chun na torthaí a mheas, ní mór duit brath ar tháscairí caighdeánacha siúcra fola.
- I bplasma fola, níor chóir go mbeadh luach an tsiúcra níos mó ná luach 6.1 mmol / L.
- Níor cheart go mbeadh an t-innéacs glúcóis 2 uair an chloig tar éis bianna carbaihiodráite a ithe níos mó ná 7.8 mmol / L.
- Ar bholg folamh, níor chóir go mbeadh siúcra níos mó ná 5.6-6.9 mmol / L.
- Ní ghlactar le siúcra i bhfual.
Diallaisí
Déantar diallais ón norm a thaifeadadh má tá meitibileacht glúcóis lagaithe, agus sa chás sin méadóidh na léamha go 6.9 mmol / L. Sa chás go sáraíonn an léamh 7.0 mmol / l, cuirtear an duine faoi thástálacha chun diaibéiteas a bhrath. Tabharfaidh an próifíl glycemic i ndiaibéiteas torthaí anailíse a dhéantar ar bholg folamh, suas le 7.8 mmol / L, agus tar éis béile - 11.1 mmol / L.
Cad is féidir tionchar a imirt ar chruinneas?
Is é cruinneas na hanailíse cruinneas na dtorthaí. Is féidir le go leor fachtóirí tionchar a imirt ar iontaofacht na dtorthaí, agus tá an chéad cheann díobh ag déanamh neamhaird ar an modheolaíocht anailíse.
Má dhéantar na céimeanna tomhais a chur i bhfeidhm i gceart i rith an lae, gan aird a thabhairt ar an am nó gan aon ghníomhartha a sheachaint, déanfaidh sé saobhadh na dtorthaí agus an teicníc cóireála ina dhiaidh sin a shaobhadh. Ní hamháin go gcuireann cruinneas na hanailíse féin, ach freisin go gcloítear le bearta ullmhúcháin le cruinneas.
Má sháraítear ullmhúchán na hanailíse ar chúis ar bith, beidh cuaire na fianaise dosheachanta.
Dochtúir Teaghlaigh laethúil
Dochtúir Teaghlaigh Laethúil - tástáil fola do leibhéal siúcra, a dhéantar sa bhaile, sa tréimhse 24 uair an chloig. Tarlaíonn iompar an DG de réir rialacha sealadacha soiléire chun tomhais a dhéanamh.
Gné thábhachtach is ea an chuid ullmhúcháin, agus an cumas gléas tomhais a úsáid, ie glucometer.
HP laethúil a dhéanamh, ag brath ar shaintréithe an ghalair, b'fhéidir uair sa mhí, cúpla uair sa mhí nó go seachtainiúil.
Ba chóir go ndéanfadh daoine le fuil siúcra monatóireacht ar a siúcra fola i gcónaí. Úsáidtear DG mar cheann de na modhanna éifeachtacha chun siúcra a rialú i rith an lae, go háirithe d'úinéirí de chineál 2. Ligeann sé seo duit an scéal a rialú agus, bunaithe ar na torthaí, an chóireáil a choigeartú sa treo ceart.
Próifíl Glycemic: ullmhú agus anailís
Próifíl Glycemic - anailís a ligeann duit an t-athrú i leibhéil ghlúcóis a mheas i rith an lae. Tá an staidéar bunaithe ar thorthaí glucometry. Déantar anailís chun an dáileog insline a riaradh agus chun monatóireacht a dhéanamh ar riocht ginearálta an diaibéitis.