Pills diaibéiteas mellitus

Tá teiripe do dhiaibéiteas chineál 2 mellitus bunaithe, ní hamháin ar chothú speisialta, ach ar iontógáil éigeantach táirgí sintéiseacha atá oiriúnach don ghalar.

Tá siad riachtanach chun gnáthluachanna glycemic a bhaint amach.

I measc na ndrugaí a chuireann an margadh cógaisíochta ar fáil, is minic a fhorordaítear táibléid Glibomet d'othair.

Eolas ginearálta faoin leigheas, foirm scaoilte agus comhdhéanamh

Baineann glibomet leis an ngrúpa drugaí hypoglycemic a ghlactar ó bhéal. Is é an comhlacht Gearmánach BERLIN-CHEMIE / MENARINI a dhéanann an druga. Chomh maith le Glibomet, sa Rúis, cláraítear níos mó ná 100 leigheas ón gcuideachta seo, a úsáidtear go gníomhach chun go leor galar a chóireáil agus tá muinín faighte acu cheana féin as othair.

Díoltar an druga i bhfoirm táibléad atá brataithe le blaosc bán. Tá 2 chomhpháirt ghníomhacha i ngach ceann acu agus líon mór eilimintí cúnta.

Tá an táibléad sa druga:

• Is iad Glibenclamide (2.5 mg) agus Metformin Hidreaclóiríd (400 mg) na príomhghnéithe,
• stáirse arbhair (cothaitheach) - 57.5 mg,
• ceallalós (polaisiúicríd phlanda) - 65 mg,
• dé-ocsaíd sileacain (forlíonadh bia E551) - 20 mg,
• geilitín - 40 mg
• Gliocról - 17.5 mg
• talc (mianra) - 15 mg,
• Déthyl phthalate (0.5 mg) agus 2 mg ceallalós aicéitilftailéime - atá sa bhlaosc táibléad.

Is féidir leis an bpacáiste a bheith 40, 60 nó 100 táibléad.

Cógaseolaíocht agus cógaschinéitic

A bhuíochas leis na comhpháirteanna atá san ullmhúchán, laghdaíonn an druga an táscaire glúcóis i bhfuil an othair.

Gníomhaíocht chógaseolaíoch na substainte Glibenclamide:

• spreagann sé secretion insulin, agus méadaíonn sé scaoileadh na hormóin,
• cuireann sé leis an méadú i so-ghabháltas insulin atá ann cheana féin sa chorp,
• a fheabhsaíonn éifeacht insline ar ghlúcós,
• moillíonn sé an próiseas lipolysis.

Gníomh cógaseolaíoch Metformin:

• cuidíonn sé le híogaireacht a mhéadú i leith insulin, agus cuireann sé lena éifeacht,
• laghdaíonn sé ionsú glúcóis sa stéig, feabhsaíonn sé a ionsú ag orgáin eile,
• cuidíonn le cosc ​​a chur ar gluconeogenesis,
• bíonn tionchar fabhrach aige ar mheitibileacht lipid, as a dtagann cailliúint meáchain.

Is féidir laghdú a dhéanamh ar ghlicéime tar éis piolla tar éis 2 uair an chloig agus sábháladh é ar feadh 12 uair an chloig.

Tá tréithe ionsúite, dáilte, meitibileachta agus eisfhearadh na bpríomh-chomhpháirteanna mar thréithriú ar éifeacht chógaseolaíoch an druga.

1. Próiseas súchán agus dáilte. Tá tiúchan uasta na substainte sroichte 2 uair an chloig tar éis an riaracháin. Tá an chomhpháirt gafa go tapa ón chonair an díleá (an conradh gastrointestinal). Sroicheann ceangal na substainte le próitéiní plasma 97%.
2. Tarlaíonn meitibileacht go hiomlán go hiomlán san ae.
3. Pórú. Déanann na duáin rialú ar an ngníomh seo. Déantar eisfhearadh na comhpháirte mar aon le fual agus bile trí fhual. Tógann leathré 10 uair an chloig.

1. Tarlaíonn an t-ionsú agus an dáileadh i bhfíocháin na comhpháirte go gasta agus go héasca.
2. Tarlaíonn eisfhearadh an chomhábhair ón gcorp trí na duáin agus na intestines. Tógann sé leath uair an chloig deireadh a chur le leathré.

Táscairí agus contraindualations lena n-úsáid

Moltar an druga a úsáid le diaibéiteas de chineál 2, nuair a bhí aiste bia agus teiripe le drugaí eile neamhéifeachtach.

• híogaireacht le haon cheann de chomhpháirteanna an druga,
• diaibéiteas chineál 1
• diaibéiteas iompair
• acidosis lachtaigh,
• ketoacidosis
• coma (hypoglycemic nó hyperglycemic),
• trom-lagú duánach,
• paiteolaíocht an ae, na duáin,
• gráin
• galair thógálacha a bheith i láthair,
• idirghabhálacha máinliachta, agus caillteanas fola mór ag gabháil leo,
• gortuithe nó dónna
• aon choinníoll a éilíonn úsáid teiripe insline,
• leukopenia
• porphyria
• athruithe díthrófacha
• meisce alcóil,
• tréimhse chothaithe cíche,
• leanaí, ógánaigh faoi 18 mbliana d'aois,
• toircheas

Treoracha úsáide agus treoracha speisialta

Tógtar táibléid ó bhéal le béilí. Ba chóir don dochtúir dáileog na druga a roghnú, agus próiseas meitibileachta carbaihiodráití agus glycemia san othar á chur san áireamh.

Is minic a thosaíonn ag tabhairt cógais le táibléad amháin. Ag brath ar thorthaí teiripe, d'fhéadfadh an dáileog a bheith éagsúil. Is é an líon uasta táibléad ceadaithe in aghaidh an lae ná 6, mar tá sé dainséarach iad a thógáil ag dáileog níos airde. Is é an luach glúcóis atá bainte amach a shocraíonn éifeachtacht an chórais cóireála roghnaithe.

Tá sé tábhachtach go gcloífidh othair le moltaí an dochtúra maidir le cothú, an modh riaracháin agus an dáileog den druga. Le diaibéiteas dícháilithe, ocras, mí-úsáid alcóil, easpa feidhme ae, chomh maith le haon eiseamláirí de hypoxia, ba cheart a bheith cúramach le táibléid mar gheall ar an mbaol atá ann cheana d'aigéid lachtaigh. Tá an coinníoll seo mar thoradh ar charnadh metformin, agus mar thoradh air sin aimsítear lachtáit san fhuil.

Is éard atá i gceist le glacadh na gcistí ná comhlíonadh éigeantach tástálacha fola le haghaidh creatinín:

• Uair sa bhliain le linn gnáthfheidhm duáin (in othair le diaibéiteas),
• níos mó ná 2 uair sa bhliain i ndaoine le HBV (hipearpláis adrenal ó bhroinn) nó in othair scothaosta.

• bí cúramach le diuretics
• ná tóg an leigheas dhá lá roimh an scrúdú sceidealta X-gha nó máinliacht ag baint úsáide as ainéistéise, agus inslin nó cógais eile á chur ina ionad,
• gan teiripe a atosú ach tar éis 48 uair an chloig ó nóiméad aon idirghabhála máinliachta agus faoi choinníoll gnáthfheidhm na duán,
• ná tóg alcól in éineacht leis an leigheas chun hypoglycemia nó frithghníomhartha éagsúla mar gheall ar meisce alcóil a sheachaint,
• laghdaíonn an druga ráta na bhfrithghníomhartha síceamótair, ar féidir leo tionchar diúltach a imirt ar thiomáint.

Is minic a bhíonn Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair atá ag othar. I láthair paiteolaíochtaí eile, tá sé tábhachtach an druga a thabhairt go han-chúramach.

Is iad grúpa speisialta othar:

• máithreacha torracha nó lachtacha (tá an druga contraindicated),
• othair le feidhm ae lagaithe (tá cosc ​​ar an druga a úsáid),
• daoine le fadhbanna duáin (le creatinín ó 135 mmol / l i bhfir agus os cionn 100 mmol / l i measc na mban, tá cosc ​​ar theiripe drugaí).

Ní mholtar an leigheas a úsáid ag othair os cionn 60 bliain d'aois, ós rud é gur féidir leo aigéid lachtaigh a fhorbairt nuair a bhíonn siad ag obair go trom.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog

Is féidir leis an druga a bheith ina chúis leis na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas:

• i ndáil leis an gcóras díleá - ionsaithe ar thaisme agus urlacan, caillteanas nó cailliúint iomlán ar ghoile, stól suaiteachta,
• ón gcóras imshruthaithe - leukopenia, chomh maith le anemia agus pancytopenia,
• maidir leis an néarchóras - tinneas cinn,
• itching, urtacáire, éiritime,
• hypoglycemia nó aigéid lachtaigh,
• palpitations croí.

Le ródháileog den druga, éiríonn folláine an othair níos measa, forbraíonn hypoglycemia. Sa chás seo, ní mór duit carbaihiodráití a ithe. Is féidir le dul chun cinn hypoglycemia cailliúint féin-rialaithe agus comhfhiosachta a chruthú. Sa choinníoll seo, ní féidir leis an othar a ithe a thuilleadh, mar sin beidh gá le glúcós infhéitheach agus aire leighis.

Idirghníomhaíocht le cógais agus analógacha eile

Cuirtear le héifeacht hypoglycemic an druga faoi thionchar gníomhairí mar seo a leanas:

• Díorthaigh Coumarin,
• Salicylates,
• Coscairí MAO
• díorthaigh phenylbutazone,
• Sulfonamides,
• Miconazole
• Feniramidol
• Eatánól

Le héifeacht na húsáide drugaí a laghdú, déan difear do:

• Glucocorticoids,
• Bréagáin thiazide,
• frithghiniúnach (béil),
• hormóin chun an fhaireog thyroid a chothabháil,
• Adrenaline.

Más rud é nach raibh Glibomet oiriúnach ar chúis éigin, tá go leor dá analógacha ann, atá difriúil ó thaobh comhdhéanamh agus costas de.

Na príomh-analógacha:

Tá sé tábhachtach a thuiscint nach ndéanfadh ach dochtúir cinneadh maidir le cógais eile a chur in ionad Glibomet.

Físeán ar sheacht mbealach chun siúcra fola a ísliú sa bhaile:

Tuairimí na n-othar agus praghsanna drugaí

Ó na hathbhreithnithe ar othair, is féidir a rá gur cheart an druga a ghlacadh go cúramach, toisc go bhfuil go leor fo-iarsmaí aige, is gá dul i gcomhairle le speisialtóir sula dtógann sé an druga.

Thosaigh mé ag cur na míochaine mar atá forordaithe ag an dochtúir. Ar an gcéad lá den chóireáil, bhraith sí dhá oiread na hairíonna de hypoglycemia, cé nár athraigh a haiste bia. Ní raibh mé in ann dul chuig an dochtúir ar an bpointe boise, agus mar sin shocraigh mé go neamhspleách gan triail a dhéanamh níos mó agus d'fhill mé ar na piollaí roimhe seo.

Táim an-sásta le Glibomet. Le cabhair uaidh, bhí sé indéanta an leibhéal siúcra a normalú. Tar éis dó na treoracha a léamh, ar dtús bhí sé scanraithe ar liosta ollmhór fo-éifeachtaí, ach shocraigh sé muinín a bheith aige as an dochtúir. Bhí an toradh sásta.

Ghlac mé na pills seo anuraidh. Ní raibh an leigheas seo oiriúnach dom, toisc go raibh an blas miotalach i mo bhéal i láthair an t-am ar fad agus uaireanta bhraith mé go raibh mé míshásta.

Nikita Alexandrovich, 65 bliain d'aois

Laghdaíonn an uirlis siúcra go maith, ach le linn a iontógála ní féidir leat sneaic fiú a scipeáil, ní cosúil leis na príomhbhéilí. Éilíonn Glybomet cothú rialta ionas nach mbeidh aon hypoglycemia ann.

Is é costas an druga ná thart ar 350 rúbal le haghaidh 40 táibléad.

Comhdhéanamh Glybomet

Leis an teaglaim i ngach táibléad de dhá chomhdhúil ghníomhacha - déanann hidreaclóiríd metformin (400 mg) agus glibenclamide (2.5 mg), ní hamháin an glicéime a rialú, ach freisin chun dáileog na gcomhpháirteanna seo a laghdú. Dá mbainfí úsáid as gach ceann acu le haghaidh monotherapy, bheadh ​​an dáileog i bhfad níos airde.

Is éard atá ann ná an fhoirmle agus na scamhóga i bhfoirm ceallalóis, stáirse arbhair, dé-ocsaíd sileacain collóideach, geilitín, glycerin, talc, stearate maignéisiam, ceallalós aicéitilfléime, diethyl phthalate.

Gnéithe cógaseolaíochta

Ceann de na príomh-chomhábhair ghníomhacha, glibenclamide, is ea druga den aicme nua sulfonylurea giniúna, atá san áireamh i liosta na ndrugaí ríthábhachtacha le cumais pancreatic agus seach-phancreatic.

Ní hamháin go spreagann sé feidhm an bhriseáin ina iomláine, ach cuireann sé le táirgeadh insulin endogenous freisin. Tá meicníocht a ngníomhaíochta bunaithe ar chosaint cells-chillíní pancreatic a ndearna glúcós ionsaitheach damáiste dóibh, a chinntíonn dul chun cinn diaibéiteas, agus a spreagann íogaireacht insulin sprioc-chillíní.

Feabhsaíonn meitibileacht lipid le Glibomet a chomhthreomhar le rialú glycemic agus laghdaítear an baol atá ann go dtarlódh téachtáin fola. Méadaíonn gníomhaíocht na insulin, agus ionsú na glúcóis leis na fíocháin muscle agus leis an ae. Tá an druga gníomhach sa dara céim den táirgeadh insulin.

Baineann Metformin le biguanides - aicme de shubstaintí spreagthacha a laghdaíonn neamh-íogaireacht na gceall dall ar a insulin féin. Tá sé níos lú tábhacht le híogaireacht a athshlánú ná le secretion an hormóin a fheabhsú, mar gheall ar dhiaibéiteas de chineál 2, déanann an briseán é a tháirgeadh fiú sa bhreis.

Cuireann Metformin le teagmháil na ngabhdóirí agus na insulin, méadaíonn sé éifeachtúlacht an hormóin don phost. In éagmais insline i sruth na fola, ní léirítear an éifeacht theiripeach.

Tá gnéithe uathúla ag Metformin:

Rinneadh scrúdú siarghabhálach ar 5800 diaibéiteach le diaibéiteas de chineál 2 sa tSín. Fuair ​​rannpháirtithe sa turgnamh metformin i gcomhar le modhnuithe stíl mhaireachtála. Sa ghrúpa rialaithe, rinne oibrithe deonacha a stíl mhaireachtála a choigeartú. Ar feadh 63 mhí, sa chéad ghrúpa, ba é an básmhaireacht ná 7.5 duine in aghaidh gach 1000 duine / bliain, sa dara ceann - ar feadh 45 mí, 11 duine faoi seach.

Go ginearálta, sa ghrúpa a fhaigheann metformin, bhí an básmhaireacht níos ísle ná 29.5% ná mar a bhí i gceannas, agus ba mhinic a tharla imeachtaí cardashoithíoch 30-35%.

Tosaíonn an leigheas ag obair dhá uair an chloig tar éis dó dul isteach san éasafagas, tá a éifeachtúlacht deartha ar feadh 12 uair an chloig. Ní baol meitreocemach é Metformin. Tá an druga a bhfuil bunús mór fianaise aige, tar éis tástáil ama láidir a dhéanamh agus teastaíonn diaibéiteas uaidh ag gach céim de threisiú teiripe.

Sa lá atá inniu ann, cuireann an margadh cógaisíochta 10 rang de dhrugaí frithdhiaibéiteacha ar fáil, ach is é metformin an druga is coitianta i gcónaí chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas chineál 2 ag céim ar bith den ghalar.

Tá éifeacht chasta ag an gcomhcheangal sineirgíoch de dhá chomhábhar ghníomhacha Glibomet ar an gcomhlacht.

Is féidir leis an gcóimheas is fearr de na cionta substaintí gníomhacha an dáileog den druga a choigeartú go mór. I gcás b-chealla, tá spreagadh spreagtha den sórt sin an-tábhachtach: méadaíonn sé sábháilteacht an druga, laghdaíonn sé an baol maidir le lagú feidhme, agus laghdaíonn sé an dóchúlacht go dtarlódh fo-éifeachtaí.

Cumais chógaschinéiteacha

Déantar Glybenclamide ón conradh gastrointestinal a shú isteach agus a dháileadh go héifeachtúil - faoi 84%, is féidir uas-éifeacht an druga a chomhlíonadh tar éis 1-2 uair an chloig. Ceanglaíonn an chomhpháirt le próitéiní fola 97%.

Tarlaíonn meitibileacht Glibenclamide san ae, áit a ndéantar é a chlaochlú go hiomlán ina mheitibilítí neamhghníomhacha. Téann leath na substainte caite trí na duáin, an leath eile trí dhuchtanna na bile. Tá an leathré 10 uair an chloig ar an meán.

Glactar go hiomlán leis an gcóras díleá, agus déantar é a dháileadh láithreach ar orgáin agus ar fhíocháin, ní bhaineann sé le próitéiní fola ar chor ar bith. Tá bith-infhaighteacht na comhpháirte idir 50-60%.

Sa chorp, níl sé beagnach meitibiliú, ina fhoirm bhunaidh, déanann na duáin agus na stéig é a dhíscaoileadh. Is é an leathré saoil ná thart ar 10 uair an chloig.

Go ginearálta, tarlaíonn tiúchan uasta na gcomhábhar san fhuil uair an chloig nó dhó tar éis an piolla a thógáil.

Táscairí le haghaidh cóireála le Glybomet

Tugann na treoracha oifigiúla le fios go bhfuil an druga forordaithe do dhiaibéiteas de chineál 2, lena n-áirítear diaibéitis a bhíonn ag brath ar inslin, mura gcuireann cothú speisialta, gníomhaíocht fhisiceach dhosmálta agus drugaí malartacha hypoglycemic an toradh beartaithe ar fáil.

Bíonn éifeacht andúileach ag go leor drugaí, mura bhfreagraíonn an corp do theiripe i gceart, athraíonn siad an algartam cóireála trí fhorordú a dhéanamh ar Glibomet i dtáibléid.

Conas Glibomet a ghlacadh

Agus tú ag breithniú ar na hathbhreithnithe ar inchrín-eolaithe, chun aigéid lachtaigh a sheachaint, ní mór duit an druga a thógáil go cúramach, an glucometer a thaifeadadh go rialta sa dialann, agus aigéid diaibéiteacha atá níos sine ná 60 bliain d'aois a shárú.

Tá srianta ar Glibomet a thógáil:

Is é an t-inchríneolaí a chinneann an dosage de réir aois agus gnéithe cliniciúla an othair, ach molann an déantóir tosú le dhá táibléad gach lá, ag glacadh an leighis i gcónaí. Is é 2 g / lá an dáileog uasta den druga. Tá sé inmholta an fáiltiú a dháileadh go tráthrialta. Mura bhfuil an éifeacht a bhfuiltear ag súil leis leis an méid seo, déantar cóireáil chasta a fhorordú le drugaí níos láidre a chur leis.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog

Tá a lán iarmhairtí neamh-inmhianaithe ann a d'fhéadfadh tarlú tar éis Glibomet a ghlacadh, ach níor cheart go mbeadh sé seo ina chúis le cógas a dhiúltú, toisc go bhfuil an dochar a dhéanann an corp do dhiaibéiteas i bhfad níos airde ná an baol féideartha fo-iarsmaí.

Chun cásanna den sórt sin a sheachaint, tá sé tábhachtach do dháileog a ríomh i gceart. Má dhéantar ró-mheastachán ar an norm, fanann an diaibéiteas ocras indóite, cailliúint neart, néaróg, tremor láimhe.

Is féidir le siomptóim ródháileog a bheith ina tachycardia, an craiceann a bhácáil, an sweating méadaithe, an t-amú.

As na fo-iarsmaí is tromchúisí tar éis Glibomed a ghlacadh, tá hypoglycemia an-chontúirteach sa chás seo d'othair a bhfuil lagú breoiteachta orthu, diaibéiteach aois aibí le diaibéiteas fadtéarmach, alcólaigh, daoine atá ag gabháil do shaothar fisiceach crua, chomh maith le gach duine atá ina suí leath-ghortach ( níos lú ná 1000 kcal / lá.) aiste bia.

As na hairíonna caighdeánacha, is iad na comharthaí is coitianta ná:

Má tharlaíonn míchompord sealadach éadrom tar éis na táibléid a ghlacadh, is féidir é a dhíchur trí chóireáil shiomptómach. Má tá na hairíonna tromchúiseach nó má tá comharthaí ailléirge le feiceáil, ansin caithfidh tú analógacha a roghnú le haghaidh Glibomet.

Torthaí Idirghníomhaíochta Drugaí

Breathnaítear ar mhéadú ar éifeacht hypoglycemic Glybomet le linn teiripe chomhthreomhara le díorthaigh de decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, eatánól, sulfinpyrazone i ndáileoga suntasacha, probenecid, chloramphenicol, an phríomhdhrugaí, inhibiton, miconazole, .

Cuireann an teiripe chomhcheangailte le hormóin don fhaireog thyroid, frithghiniúnach béil, barbiturates, drugaí diuretic thiazide isteach ar chumas na Glibomet.

Ina dhiaidh sin, feidhmíonn na comhpháirteanna gníomhacha de chuid Glibomet mar chatalaíoch do fhrith-théachtóirí.

Treoracha speisialta

Stoptar úsáid Glibomet láithreach nuair a bhíonn comharthaí de acidosis lachtaigh: laige trom, urlacan, spasm muscle, pian i gcuas an bhoilg. Teastaíonn ospidéal práinneach ón íospartach.

Molann an teagasc go gcaithfí le Glybomet chun monatóireacht a dhéanamh ar chréinín i dtástálacha fola. I gcás diaibéiteach le duáin shláintiúla, tá scrúdú den sórt sin riachtanach uair amháin sa bhliain ar a laghad, ba chóir othair a bhfuil a leibhéal creatinín gar do uasteorainn an norm, agus othair aibí a thástáil 2-4 huaire sa bhliain.

Dhá lá roimh an idirghabháil mháinliachta atá beartaithe, ina bhfuil ag úsáid ainéistéise spinal nó epidural, cuirtear Glibomet ar ceal agus aistrítear an diaibéiteach go insulin . Is féidir leat an cúrsa cóireála le Glybomet a athbhunú tar éis cothú béil a thabhairt don othar. Fiú amháin le duáin a fheidhmíonn de ghnáth, déanann an dochtúir an cinneadh seo tráth nach déanaí ná dhá lá tar éis na hoibríochta.

Ní mór aire a thabhairt do phiollaí nuair a bhíonn obair á déanamh a d'fhéadfadh a bheith contúirteach don saol agus don tsláinte, chomh maith le feithiclí a thiomáint. Baineann sé seo le baol hypoglycemia, laghdú ar an ráta imoibrithe síceamótair agus an cumas díriú.

Beidh torthaí na cóireála le Glybomet ag brath den chuid is mó ar chruinneas an chomhlíonta leis na moltaí atá leagtha síos i dtreoracha agus i dtreoracha an inchríneolaí: aiste bia agus codladh agus scíth, gníomhaíocht choirp rialta, rialú córasach gliocómach, lena n-áirítear sa bhaile.

Agus an cógas á úsáid, is gá úsáid alcóil a theorannú a oiread agus is féidir (is é an gnáthghlas ná fíon fíona thirim thirim uair sa tseachtain), toisc go spreagann eatánól forbairt glycemia, chomh maith le neamhoird atá cosúil le disulfiram - pian sa réigiún epigastric, neamhoird diospóipeacha, flashes te sa chorp uachtarach agus sa cheann uachtarach, caillteanas comhordú, tinneas cinn, spréachadh.

I dteip ainsealach duánach, tá Glybomet contraindicated nuair a bhíonn na hanailísí KK níos airde ná 135 mmol / l, más fear an t-othar, agus os cionn 110 mmol / l, más bean an diaibéiteach.

Costas na rialacha míochaine agus stórála

An bhfuil Glybomet inacmhainne ag an slabhra cógaisíochta? Ag brath ar an réigiún, is féidir an leigheas a cheannach le haghaidh 200-350 rúbal. Tá 40 táibléad i ngach pacáiste de Glibomet, ar féidir an grianghraf a fheiceáil sa chuid seo.
Ionas nach gcaillfidh an cógas a éifeachtúlacht, ní mór é a chosaint ó sholas díreach na gréine agus taise ard.

Drugaí cosúla

Más rud é nach dtugann Glibomed fiú i teiripe chasta an éifeacht inmhianaithe, tá ailléirge nó fo-iarsmaí tromchúiseacha eile le feiceáil, cuirtear analógacha le substaint ghníomhach oiriúnach in ionad an chógais.

I gcás Glibomed, is féidir le drugaí den sórt sin a bheith ina dtáibléid Diabeton, arb é an príomh-chomhdhúil ghníomhach ina bhfuil glyclazide, nó Dimaril, ina bhfuil an comhdhúil ghníomhach mar an gcéanna le ceann de na comhpháirteanna de Glibomed, glimepiride.

Foráiltear do dhrugaí frithdhiaibéiteacha eile a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide i gcomhar le Metformin, Glyukofast.
Déanann an t-inchrínitheoir athsholáthar, ríomhfaidh sé an dáileog freisin. Tá athrú ar an gcóras cóireála indéanta: déantar analógacha a fhorordú i gcóireáil chasta agus i bhfoirm monotherapy araon, mar aon le cothú carb-íseal agus gníomhaíocht choirp.

Tá sé dodhéanta 100% imoibriú an choirp a thuar do chógais nua, mar sin is gá an chéad uair éisteacht leis na hairíonna go léir agus insint don dochtúir faoi athrú tobann meáchain, malaise ginearálta, torthaí na tástála glycemia le glucometer agus le daoine eile atá tábhachtach le linn na tréimhse oiriúnaithe do mhodhanna malartacha imeachtaí.

Ainm Laidine: Glibomet
Cód ATX: A10B D02
Substaint ghníomhach: Glibenclamide
agus hidreaclóiríd metformin
Monaróir: Berlin Chemie, an Ghearmáin
Laethanta Saoire ón gCógaslann: De réir oidis
Coinníollacha stórála: t suas le 25 C
Dáta éaga: 3 bliana

Tagraíonn glibomet do dhrugaí hypoglycemic, a fhorordaítear le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál II.

Léirítear cóireáil drugaí glibomet i gcás diaibéiteas de chineál 2 (ní theastaíonn insulin), nuair nach raibh teiripe aiste bia le húsáid chomhuaineach biguanides nó sulfonylurea éifeachtach.

Foirmeacha cumadóireachta agus scaoilte

Cuimsíonn comhdhéanamh an táibléid Glibomet dhá chomhpháirt ghníomhacha, ar glibenclamide iad, chomh maith le hidreaclóiríd mheatéinín, is é 2.5 mg agus 400 mg an codán codán de na substaintí seo, faoi seach. Ina theannta sin i láthair:

• Coinnítear glicról
• Povidone
• Dé-ocsaíd sileacain collóideach
• Stearate maignéisiam
• Sóidiam croscarmellose
• Macrogol.

Tá na táibléid bán, bán, bán agus tá baol ann ar thaobh amháin. Cuirtear táibléid i bpacáiste blister de 20 ríomhaire., Laistigh de phacáiste de 2 blister.

Airíonna cneasaithe

Baineann glibomet le líon na ndrugaí hypoglycemic a bhfuil comhdhéanamh comhcheangailte acu, is iad díorthaigh sulfonylurea na substaintí gníomhacha, chomh maith le biguanide sa dara glúin. Gníomhaíonn an druga sintéis insline sa briseán mar gheall ar an tairseach itation-chillín greannú glúcóis a ísliú. Méadaíonn an tsubstaint so-ghabháltacht insline, agus méadaítear méaduithe ar chillchealla sainiúla, agus feabhsaítear scaoileadh insulin. Le linn teiripe antidiabetic, déantar normalú ar phróiseas ionsú glúcóis ag cealla agus matáin an ae, cuireann sé cosc ​​ar lipolysis a tharlaíonn i bhfíocháin saille. Taifeadtar nochtadh do glibenclamide sa dara céim den secretion insline.

Tá Metformin ina bhall den ghrúpa biguanide. Tá tionchar spreagúil aige ar íogaireacht imeallach fíochán chun inslin, moillíonn sé an próiseas ionsúcháin glúcóis go díreach sa stéig, cuireann sé isteach ar gluconeogenesis, agus bíonn tionchar dearfach aige freisin ar an meitibileacht lipid. I gcomhthéacs chúlra an tionchair shonraigh seo, is féidir meáchan coirp a laghdú go tapa i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Déantar éifeacht hypoglycemic an druga Glibomet a thaifeadadh 2 uair an chloig tar éis an t-am a dtógann sé na táibléid agus sábháltar an 12 uair eile. Mar gheall ar an teaglaim de dhá shubstaint ghníomhacha, gníomhaítear an shintéis den insline endogenous mar a thugtar air, ní hamháin go mbíonn éifeacht dhíreach ag biguanide ar fhíochán agus fíochán saille, ach freisin ar fhíochán ae (mar gheall ar laghdú ar gluconeogenesis). Sa chás seo, ní thaifeadtar spreagadh láidir cell-chill an bhriseáin, rud a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh paiteolaíochtaí orgáin agus go bhforbrófar comharthaí ilchineálacha.

Is é an leibhéal ionsú glibenclamide ag an mhúcóis ghastraistéigeach ná thart ar 84%. Déantar an ráta is airde den tsubstaint seo san fhuil a thaifeadadh laistigh de 1-2 uair tar éis drugaí a úsáid. Cumarsáid le próitéiní plasma - 97%. Tarlaíonn claochluithe meitibileach den chomhpháirt seo sna cealla ae; dá bhrí sin, cruthaítear roinnt meitibilítí neamhghníomhacha. Sa phróiseas chun táirgí meitibileacha a bhaint, tá an conradh gastrointestinal agus an córas duánach i gceist. De ghnáth ní sháraíonn an leathré an saolré 5-10 uair an chloig.

Tá an t-ionsú metformin ag an mhúcóis ghastraistéigeach an-ard. Nuair a théann sé isteach sa chúrsaíocht shistéamach, breathnaítear ar a dháileadh tapa i bhfíocháin, agus ní théann sé i gcaidreamh le próitéiní plasma. Déantar an tsubstaint seo a mheitibiliú go páirteach, arna héadrú ag an gcóras duánach agus ag na intestines. Is é an leathré a bhíonn ag metformin ná 7 n-uaire.

Glibomet: treoracha úsáide iomlána

Tá an druga beartaithe le haghaidh riarachán béil. Tóg Glybomet le béilí. Roghnaítear an córas dosage agus cóireála ina aonar agus na tásca cliniciúla atá ar fáil, leibhéal an ghlúcóis san fhuil, chomh maith leis an bpictiúr foriomlán de mheitibileacht charbaihiodráit á chur san áireamh.

Go minic, is é 1-3 táibléad an chéad dáileog stoic den druga. Roghnaíodh an dáileog is éifeachtaí le linn teiripe antidiabetic cheana féin, rud a laghdaíonn an leibhéal glúcóis go gnáthluachanna. Is fiú a thabhairt faoi deara gurb é an dáileog laethúil is airde drugaí ná 6 táibléad.

Contraindications agus Réamhchúraimí

• Soghadacht iomarcach do shubstaintí bunúsacha agus breise
• Diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin (an chéad chineál)
• Fan i gcóma nó precoma diaibéiteach
• Hypoglycemia tromchúiseach
• Ketoacidosis
• Sárú ar an ae agus ar an gcóras duánach
• Toircheas, GV
• Aigéid lachtaigh.

Beidh ort teiripe Glibomet a fhoirceannadh láithreach leis na chéad chomharthaí de acidosis lachtaigh (an chuma atá ar shiondróm téadach, pian ainsealach, táimhe, urlacan) agus comhairle do dhochtúir a lorg.

Le linn teiripe fhrith-dhiaibéitigh, beidh sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh ar an bhfréineán san fhuil: in éagmais paiteolaíochtaí duáin - 1 p. i rith na bliana, le hinnéacs creatine méadaithe agus othair scothaosta - 2-4 p. ar feadh 12 mhí

Caithfear an cógas a thabhairt chun críche 48 uair an chloig roimh an máinliacht líomhnaithe le ainéistéise. Is féidir leat leanúint ar aghaidh leis an gcúrsa tar éis an gnáth-iontógáil bia a athchóiriú go hiomlán, ach ní luaithe ná 48 uair an chloig tar éis na hoibríochta le dearbhú ar ghníomhaíocht iomlán na duán.

Le linn teiripe fhrith-dhiaibéitigh, ní mór a bheith cúramach agus tú ag obair le meicníochtaí beachta agus le tiomáint, mar i gcás hypoglycemia, is féidir le luas na braistintí agus le frithghníomhartha síceamótair laghdú go mór.

Braithfidh éifeachtúlacht teiripe ar chomhlíonadh mholtaí an dochtúra maidir leis an dáileog, an cothú, an ghníomhaíocht choirp agus an mhonatóireacht ghlúcóis.

Is gá úsáid alcóil a eisiamh, ós rud é go bhfuil baol ard hypoglycemia ann nó gur imoibriú disulfiram atá cosúil leis.

Idirghníomhaíochtaí tras-dhrugaí

Is féidir éifeacht hypoglycemic na ndrugaí a fheabhsú go mór le húsáid chomhuaineach β-blockers, díorthaigh den sórt sin substainte mar coumarin agus phenylbutazone, coscairí MAO, salaiclíní, miconazole, cimetidine, sulfanilamides agus sulfonamides, oxytetracycline, probenecid, pheniramidol, eatánól, clóraformenfenificolone chomh maith le perhexiline.

Laghdaíonn COCanna, drugaí atá bunaithe ar hormóin thyroid, adrenaline, corticosteroidí, diuretics an ghrúpa thiazide mar aon le barbiturates éifeacht hypoglycemic na Glibomet.

Le frith-fhrith-théachtóirí a úsáid le chéile, is féidir a n-éifeacht a mhéadú.

Agus cimetidine á ghlacadh, is féidir méadú a dhéanamh ar an dóchúlacht go dtarlóidh aigéid lachtaigh.

Nuair a ghlacann tú ers-bacadóirí, is féidir comharthaí éadroma hypoglycemia a dhéanamh.

Agus gníomhairí radiopaic le iaidín á n-úsáid acu, tá baol ard ann go dtarlóidh gníomhaíocht chóras duánach lagaithe, chomh maith le carnadh an dara substaint ghníomhach den druga - metformin, a d'fhéadfadh aigéid lachtaigh a spreagadh ina dhiaidh sin.

Fo-iarmhairtí agus ródháileog

Is féidir leis na daoine a ghlacann an druga seo teagmhais dhíobhálacha iomadúla a fháil:

• Conair gastrointestinal: masmas dian leis an áiteamh chun urlacan, cailliúint goile, pian epigastric, buinneach, blas miotalach ar leith sa chuas ó bhéal, go hannamh - gníomhaíocht mhéadaithe transaminases
• An córas hematopoietic: tarlú thrombocytopenia, leukopenia, chomh maith le erythrocytopenia, is annamh a tharlaíonn - anemia (cineál megaloblastic nó hemolytic), pancytopenia, agranulocytosis
• CNS: a chuireann go minic
• Craiceann: gríos urticaria, pruritus, éiritime, comharthaí photosensitivity
• Meitibileacht: tharla hypokalemia, i gcásanna áirithe - acidosis lachtaigh.

Más gá, féadfaidh an dochtúir analógacha a roghnú don druga Glybomet (mar shampla, Diabeton). Cad is fearr a oireann do Glibomet nó do Diabeton, is fiú seiceáil le do dhochtúir.

B'fhéidir go bhforbrófaí acidosis lachtach (spreagtha ag nochtadh do chruthmhéadar) agus hypoglycemia (le glibenclamide).

Teiripe theiripeach: le comharthaí d'aigéid lachtaigh, beidh ort na drugaí a chealú láithreach agus cabhair leighis a lorg. Sa chás seo, meastar gur bealach éifeachtach é haema-scagdhealaithe chun comharthaí an ghalair a stopadh.

Má tá an t-othar i riocht neamhaireach, ansin déantar tuaslagán 40% destóis a instealladh i bhféith (is é thart ar 80 ml an tsuim neasach), agus ansin ní mór tuaslagán deaslóis 10% a insileadh. Baineann teiripe ina dhiaidh sin le glucagan (1 ml) a riaradh. Más rud é, tar éis na n-ionramháil a dhéantar, go mbeidh an t-othar gan aithne, déantar na gníomhartha a thuairiscítear arís. In éagmais éifeacht theiripeach, forordaítear cúrsa dianchúraim.

Servier Laboratories, an Fhrainc

Praghas ó 269 go 366 Rúbal.

Diabeton - druga atá tréithrithe ag éifeacht hypoglycemic fhuaimnithe. Tá sé forordaithe do dhiaibéiteas cineál 2 chun cineál sintéise insline a rialáil. Is iad na comhpháirteanna gníomhacha de Diabeton ná gliclazide. Ar fáil i bhfoirm táibléid.

• Praghas réasúnta
• Cuireann sé le meáchain a chailliúint
• Laghdaíonn sé an baol a bhaineann le diaibéiteas.

• Nach bhfuil forordaithe le linn toirchis
• Le linn an riaracháin, is féidir suaitheadh ​​gastraistéigeach a dhéanamh
• Níl sé oiriúnach do gach duine.

Nuashonrú deireanach ag an monaróir 18.07.2005

Gníomh cógaseolaíochta

Glibenclamide - spreagann sé secretion inslin trí thairseach greannú glúcóis béite-chnámh pancreatach a ísliú, méadaíonn íogaireacht insulin agus a ceangal le sprioc-chealla, méadaíonn scaoileadh insline, cuireann sé le héifeacht an insline ar ghlacadh glúcóis ae agus ae, agus cuireann sé cosc ​​ar lipolysis i bhfíochán saille. Feidhmíonn sé sa dara céim den secretion insline.
Metformin - cuireann sé cosc ​​ar gluconeogenesis san ae, laghdaíonn sé ionsú glúcóis ón conradh gastrointestinal agus méadaíonn sé a úsáid sna fíocháin, laghdaíonn sé an t-ábhar tríghlicrídí agus colaistéaról san fhuil serum. Méadaítear ceangal inslin le gabhdóirí (in éagmais insline san fhuil, ní léirítear an éifeacht theiripeach). Ní cúis le frithghníomhartha hypoglycemic.

Cógaschinéitic

Tá Glibenclamide gafa go tapa agus go hiomlán (84%) sa chonair an díleá. Is é an t-am chun uasmhéid C a bhaint amach ná 7-8 uair an chloig.Tá 97% ceangailte le próitéiní plasma. Tá sé beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le meitibilítí neamhghníomhacha. Déanann na duáin 50% a dhíscaoileadh agus 50% le bile. T 1/2 - 10-16 h.
Déantar na meitformin tar éis ionsú sa chonair an díleá (ionsú - 48-52%) a dhíscaoileadh ag na duáin (gan athrú den chuid is mó), go páirteach ag na stéig. T 1/2 - 9-12 h.

Dosage agus riarachán

Laistigh agus tú ag ithe. Socraítear an dosage ina aonar, ag brath ar staid na meitibileachta carbaihiodráit agus siúcra fola. De ghnáth is é an dáileog tosaigh 1-3 táibléad. in aghaidh an lae agus an dáileog á roghnú de réir a chéile go dtí go bhfaighfear cúiteamh cobhsaí ar an ngalar. Is é an réimeas is fearr an druga a thógáil 2 uair sa lá (maidin agus tráthnóna). Ní mholtar níos mó ná 5 táibléad a thógáil. Glibometa in aghaidh an lae.

Comhchiallaigh na ngrúpaí uimhriúla

Uaireanta tá sé riachtanach, go háirithe nuair a bhaineann sé le diaibéitis a dteastaíonn drugaí áirithe uathu chun siúcra fola a rialú. Ar ndóigh, sa mhargadh cógaseolaíochta nua-aimseartha tá a lán drugaí den sórt sin. Ach is minic a mholann saineolaithe an druga "Glibomet." Tugann athbhreithnithe ar dhiaibéitigh agus dochtúirí le fios go ligeann an leigheas seo duit déileáil le cásanna géarchéime.

Tuairisc ar an gcomhdhéanamh. Foirm Scaoilte Drugaí

Tá an leigheas “Glibomet” ar fáil i bhfoirm táibléad bán cruinn le sliogán crua. Cuirtear iad i mblaoscanna áisiúla de 20 píosa. Sa chógaslann is féidir leat pacáiste a cheannach ina bhfuil dhá bhláth.

Is uirlis chomhcheangailte é seo, dá bhrí sin, tá dhá chomhpháirt ghníomhacha sa chomhdhéanamh - glibenclamide (2.5 ml in aon táibléad amháin) agus metformin i bhfoirm hidreaclóiríd. Ar ndóigh, tá substaintí cúnta san ullmhúchán freisin, go háirithe stáirse arbhair, dé-ocsaíd sileacain, ceallalós microcrystalline, talc, diethyl phthalate, gliocról, aicéatáit cheallalóis phthail, geilitín.

Cén tionchar a bhíonn ag an druga ar an gcomhlacht?

Ar ndóigh, ar dtús, is fiú airíonna na druga a thuiscint. Socraítear éifeacht hypoglycemic an ullmhúcháin Glibomet de réir ábhar dhá chomhpháirt ghníomhacha ag an am céanna.

Feidhmíonn an uirlis seo ar an briseán, eadhon na réimsí sin atá freagrach as an gcomhlacht. Ag an am céanna, cuireann an druga le híogaireacht na spriocchealla don hormón seo. Dá bhrí sin, cabhraíonn Glibomet le siúcra fola a ísliú gan inslin shintéiseach a úsáid, rud atá an-tábhachtach do dhiaibéiteas de chineál 2.

Tá airíonna ísliú lipid ag an druga freisin. De réir a thionchair, laghdaíonn an leibhéal saille san fhuil, rud a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlódh clots san fhuil (téachtáin fola). Is leis an ngrúpa mór-ocsaídí é an meiteamatóin. Gníomhaíonn an tsubstaint seo próisis úsáide glúcóis ag matáin, cuireann sé cosc ​​ar gluconeogenesis i bhfíocháin an ae, agus cuireann sé isteach ar asaithe carbaihiodráití ag na ballaí intestinal.

Tá glibenclamide gafa go tapa ag ballaí na stéige agus tá sé beagnach go hiomlán (97%) ceangailte le próitéiní plasma. San ae, briseann sé síos, ag cruthú meitibilítí neamhghníomhacha, agus ansin scaiptear ón gcorp iad chomh maith le feces agus fual. Is é an leathré a mhaireann 5 uair an chloig. Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionstraimí Reachtúla: 1980 Ionsúitear meitreoin go tapa sa chorp freisin, ach ní cheanglaíonn sé le próitéiní plasma. Ní mheitibiliú an tsubstaint seo sa chorp. cothrom le dhá uair an chloig.

Cathain a úsáidtear an leigheas?

Bíonn galair cosúil le diaibéiteas de chineál 2 ag go leor daoine. Tá aiste bia agus cóireáil sa chás seo thar a bheith tábhachtach. De ghnáth, is é an t-aiste bia cuí d'othair. Is féidir leat do shiúcra fola a choigeartú le sulfonylureas.

Tá an leigheas “Glibomet” forordaithe mura soláthraíonn teiripe bia agus na cistí thuas an éifeacht is gá.

Conas an druga "Glibomet" a ghlacadh? Socraítear an dotáiste ina aonar. De ghnáth, is dhá tháibléad an chéad dáileog. Tógtar iad le bia. Thairis sin, méadaítear méid an druga chun an éifeacht is mó a bhaint amach. Níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil níos mó ná 2 g de chruthfhoirm. Ansin, laghdaítear an dáileog de réir a chéile.

An druga "Glibomet": contraindications do chóireáil

Is leigheas tromchúiseach, tromchúiseach é seo, agus ní féidir glacadh leis ach le cead dochtúra. Tá liosta sách mór contraindications ag an druga, ar chóir duit a bheith eolach air sula dtosaíonn tú ag cóireáil:

• híogaireacht do chomhpháirteanna gníomhacha agus cúnta na dtáibléad,
• ailléirgeach le díorthaigh sulfonylurea eile, chomh maith le diuretics sulfamide, probenecid nó sulfamide,
• tá an druga seo frithbheartaithe i measc na mban le linn toirchis,
• easpa éifeacht ó theiripe,
• coinníollacha cócó agus réamh-mheasta diaibéitis
• lagú tromchúiseach duánach, teip duánach,
• díhiodráitíodh iad
• galair thógálacha
• ailments athlastacha ar féidir leo hypoxia fíochán a fhorbairt,
• paiteolaíochtaí déine an chórais chardashoithíoch, lena n-áirítear fadhbanna le cúrsaíocht imeallach, neamhdhóthanacht miócairdiach, turraing thocsaineach agus chardigineach thógálach,
• tinnis thromchúiseacha roimhe seo ar an gcóras riospráide,
• tréimhse infarction miócairdiach nó tréimhse athshlánúcháin ina dhiaidh sin,
• úsáid chomhuaineach diuretics agus drugaí le haghaidh brú fola ard,
• acidosis nó an baol a bhaineann lena fhorbairt,
• cásanna faoi acidosis lachtach a bheith i stair an othair,
• galar trom ae
• neamhoird an chórais riospráide,
• tréimhse athshlánúcháin tar éis sceitheadh ​​páirteach na briseán,
• paiteolaíochtaí díthrófacha,
• alcólacht ainsealach, stát de mheisce géarmhíochaine,
• fuiliú géar
• gráin
• lachtadh
• troscadh nó tar éis aiste bia dian.

Má tá aon cheann de na contraindications thuas agat, is fiú tuairisciú don endocrinologist.

Cad iad na frithghníomhartha díobhálacha ar féidir le teiripe a bheith mar thoradh orthu?

An meastar i gcónaí go bhfuil sé sábháilte táibléid Glibomet a ghlacadh? Tá fo-iarmhairtí ar chúlra na cóireála indéanta go leor. Ní thaifeadtar cásanna a tharla chomh minic sin, áfach, ach is féidir le cóireáil difear a dhéanamh do chórais éagsúla orgán.

• Córas limfeach agus fuil . Anemia hemolytic, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia.
• CNS . Tinneas cinn a tharlaíonn go tréimhsiúil, dearcadh blas lagaithe.
• Orgáin radhairc. Neamhoird lóistín, laghdaigh siad géire radhairc, a bhaineann le hathrú i siúcra fola.
• Meitibileacht . Méadú géar ar mheáchan coirp, hypoglycemia, acidosis lachtaigh. Uaireanta bíonn ionsú lagaithe de vitimín B12 sa stéig mar thoradh ar theiripe fhadtéarmach, rud a chuireann le forbairt anemia megaloblastic ina dhiaidh sin.
• Córas díleá . Nausea, vomiting, bloating, pian sa réigiún epigastric, belching minic, caillteanas appetite, an chuma ar blas mhiotalach sa bhéal, mothú ar fullness an boilg.
• Fíochán craicinn agus fíocháin fho-chraicinn . Craiceann cosantach, éiritime, cineálacha éagsúla exanthema, íogaireacht mhéadaithe na bhfíochán craicinn chun solais, dheirmitíteas ailléirgeach, urtacáire.
• Imoibrithe ailléirgeacha . Rashes ar an gcraiceann, at, buíochán, laghdú géar ar bhrú fola, dúlagar riospráide, dálaí turrainge.
• An t-ae . Colestasis intrahepatic, heipitíteas drugaí.
• D’fhéadfadh roinnt deacrachtaí eile a bheith i gceist, go háirithe, méadú ar mhéid laethúil an fhual, caillteanas próitéine agus sóidiam ag an gcomhlacht mar thoradh ar scagachán lagaithe sna duáin.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach n-éilíonn an chuid is mó de na deacrachtaí thuas deireadh a chur le teiripe - is leor an dáileog a laghdú agus imoibrithe díobhálacha a bheith ag imeacht as a stuaim féin. Ní mór méid laethúil an druga a mhéadú go mall agus de réir a chéile.

Eolas ar idirghníomhaíochtaí le drugaí eile

Ní féidir an druga "Glibomet" (metformin) a ghlacadh le halcól eitile, mar méadaíonn sé seo an dóchúlacht go bhforbróidh sé aigéid lachtaigh. Le linn teiripe, caithfear alcól agus deochanna a bhfuil alcól iontu a chaitheamh i leataobh.

Cuirtear stop leis an druga seo 48 uair an chloig roimh na nósanna imeachta ina n-úsáidtear gníomhairí codarsnachta iaidín. Féadann teip duánach a bheith mar thoradh ar úsáid na ndrugaí seo ag an am céanna.

Má ghlacann tú "Glibomet" mar aon le insulin, stéaróidigh anabalacha, bacadóirí béite-adrenergic, drugaí tetracycline, ansin méadaíonn an baol go bhforbróidh hypoglycemia. Ní mór do dhiaibéitigh a ndochtúir a chur ar an eolas i gcónaí faoi na cógais go léir a ghlacann siad.

Costas agus analógacha

I leigheas nua-aimseartha, úsáidtear an druga "Glibomet" go minic. Is pointí tábhachtacha iad, ar ndóigh, athbhreithnithe ar dhiaibéitis, tásca agus contraindications. Ach níl aon fhachtóir níos lú ná a chostas. Ar ndóigh, is deacair an uimhir bheacht a ainmniú, ach ar an meán bíonn praghas pacáiste 40 táibléad idir 340 agus 380 rúbal, rud nach bhfuil chomh mór sin i ndáiríre.

Ar ndóigh, níl an druga seo oiriúnach i gcónaí d'othair. Tá go leor ionadaithe ann sa mhargadh drugaí nua-aimseartha. Mar shampla, le diaibéiteas den dara cineál, mar shampla Avandamet, Vokanamet, úsáidtear Glukovans go minic. Ní bhíonn Dibizid, Dianorm nó Sinjarji ordaithe go minic d'othair. Ar ndóigh, ní féidir ach leis an endocrinologist atá ag freastal a roghnú analógach éifeachtach.

An druga "Glibomet": athbhreithnithe ar dhiaibéitigh agus ar dhochtúirí

Úsáidtear an leigheas seo go forleathan i leigheas nua-aimseartha. Ach cén chuma atá ar an gcóireáil le Glibomet? Deimhníonn athbhreithnithe ar dhiaibéitigh, chomh maith le saineolaithe, go ndéileálann an druga go maith leis na hiarmhairtí a bhaineann le diaibéiteas mellitus neamh-inslin.

De réir taighde, gníomhaíonn an druga an chuid den briseán atá freagrach as sreabhán insulin a shintéisiú. Is é seo an rud is gá le haghaidh galair mar dhiaibéiteas de chineál 2. Tá aiste bia agus cóireáil sa chás seo thar a bheith tábhachtach.

Is annamh a dhéantar cásanna de fhrithghníomhartha díobhálacha i gcleachtadh leighis a thaifeadadh. Glactar go maith leis an leigheas, agus tá a chostas réasúnta réasúnta.

Grúpa cliniciúil agus cógaseolaíochta: & nbsp

San áireamh i ndrugaí

Meitiméin agus sulfonamides

Gníomhaire antiglycemic comhcheangailte.

Spreagann díorthach sulfonylurea den dara glúin, tríd an tairseach do cells-chealla pancreatic le glúcós a spreagadh, secretion insulin a spreagadh, méadaíonn sé a scaoileadh agus an méid ceangailteach do spriocchealla. Braitheann an éifeacht hypoglycemic ar líon na β chealla feidhmiúcháin.

Cuireann sé le comhiomlánú pláitíní, tá éifeachtaí diocrachaiteacha fibrinolytic, hypolipidemic agus lag ann.

Laghdaíonn sé ionsú glúcóis ón stéig agus feabhsaíonn sé a úsáid imeallach, ag méadú íogaireacht na bhfíochán chun insline, agus cuireann sé cosc ​​ar gluconeogenesis san ae. Laghdaíonn sé an leibhéal lipoproteins dlúis íseal agus tríghlicrídí i bplasma fola. Ní cúis le frithghníomhartha hypoglycemic, ní dhéanann sé difear do secretion insulin ag β-cealla an briseán. Trí chosc ar ghníomhaire a shochtadh, bíonn éifeacht fibrinolytic ag plasminogen fíochán. Coinníonn nó laghdaíonn sé meáchan coirp.

Tar éis é a riaradh ó bhéal, tógtar 90% sa chonair ghastraistéigeach air. Sroichtear an tiúchan uasta i bplasma fola tar éis 2 uair an chloig. Is é 95% an chumarsáid le próitéiní plasma.

Forbraíonn uaséifeacht theiripeach 7-8 uair an chloig tar éis an riaracháin. Is é fad na gníomhaíochta ná 12 uair an chloig. Meitibileacht san ae.

Déanann an leathré an saolré 2-10 uair an chloig. Deireadh a chur leis na duáin agus na feces.

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar suas le 50-60% a ionsú sa chonair ghastraistéigeach. Baintear an tiúchan uasta i bplasma fola tar éis 2.5 uair an chloig. Ní chuireann sé le próitéiní plasma.

Bailíonn sé i bhfíochán muscle, faireoga salivary, duáin agus ae.

Is é an leathré an uair a chloig. Gan na duáin a dhíchur gan athrú.

Úsáidtear é chun cóir leighis a chur ar dhiaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline.

IV.E10-E14.E11 Diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline

Cineál I diaibéiteas mellitus (insulin-spleách), coma, ketoacidosis, éadulaingt aonair.

Réamhchúraimí: Galair chomhchéimneacha an chórais inchríneacha a dhéanann difear do mheitibileacht charbaihiodráit: neamhdhóthanacht adenohypophysial agus adrenocortical, mífheidhm thyroid. Toircheas agus lachtadh: Dáileadh agus riarachán:

Ionadaíocht a dhéanamh ar an teiripe mheasctha roimhe seo le metformin agus glibenclamide: níor cheart an dáileog tosaigh a bheith níos mó ná an dáileog laethúil glibenclamide (nó an dáileog choibhéiseach de shulfónlurea eile) agus den chruthmhéadar a tógadh níos luaithe. Gach 2 sheachtain nó níos mó tar éis thús na cóireála, déantar an dáileog a choigeartú ag brath ar leibhéal na glicéime.

Laistigh, le linn béilí, i ndáileog tosaigh 2.5 mg de glibenclamide agus 500 mg de mheatraimín (1 táibléad) 2 uair sa lá. Méadú nó laghdú féideartha ar an dáileog (ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil).

An dáileog laethúil is airde (2.5 nó 5 mg de glibenclamide agus 500 mg de chruthmhéadar): 4 táibléad.

An dáileog aonair is airde (2.5 mg glibenclamide agus 500 mg metformin): 1 táibléad.

Córas Hematopoietic : annamh - thrombocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, anemia hemolytic.

Córas díleá : dyspepsia, masmas, urlacan, buinneach, heipitíteas, buíochán cholestatic.

Córas mhatánchnámharlaigh : arthralgia.

Frithghníomhartha deirmeolaíocha gríos.

Córas Urinary : proteinuria.

Lárchóras néarógach néarógach : insomnia, paresthesia, inmharthanacht mhothúchánach.

Córas cardashoithíoch : tachycardia.

Córas díleá : cailliúint goile, neamhshuime, uaireanta - cur le hemorrhoids.

Córas mhatánchnámharlaigh: Is iad siomptóim aigéid lachtaigh ná spasms na matán lao.

Cóireáil: siúcra taobh istigh, le cailliúint comhfheasa - riarachán infhéitheach ar réiteach 40% deaslóis.

Méadaíonn coscairí an tiúchan plasma den druga na coscairí isonzyme 3A4 cytochrome P450:,.

Laghdaítear an leibhéal glycemia agus úsáid á baint as an druga le diuretics thiazide, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, ullmhóidí litiam, glucocorticoids, isoniazid, sympathomimetics, aigéad nicotinic, phenytoin, feinitiazines, hormóin thyroid.

Le húsáid chomhuaineach le furosemide, tá gá le laghdú dáileoige.

Le hól alcóil (go háirithe ar bholg fholamh) le linn cóireála is cúis le frithghníomhartha cosúil le disulfiram, méadaíonn sé tiúchan an aigéid lachtaigh i bplasma fola agus an baol hypoglycemia.

Le linn toirchis agus lachta, chomh maith le coinníollacha tar éis gortuithe agus oibríochtaí fairsinge, cuirtear deireadh leis an druga, agus instealltaí inslin á chóireáil i gcónaí.