Damáiste croí i diaibéiteas mellitus Téacs alt eolaíochta sa speisialtacht - Leigheas agus Cúram Sláinte
Eagraíocht | HbA 1s,% | Glycemia luais, mmol / l (mg / dl) | Glycemia iarmhargach, mmol / l (mg / dl) |
ADA IDF-Eoraip Aace | 3.5 mmol / L (> 135 mg%). Is é an cuspóir atá ag statins sa ghrúpa othar seo ná laghdú a dhéanamh ar cholesterol iomlán faoi 30-40%. Mar gheall ar an mbaol mór a bhaineann le galair chardashoithíoch a fhorbairt le cúrsa fada diaibéiteas cineál 1 mellitus, meastar gur inmholta teiripe statin a fhorordú do gach othar diaibéiteas cineál 1 mellitus atá níos sine ná 40 bliain. Forordaítear statins do na hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus de chineál ar bith acu idir 18 agus 39 bliana d'aois sna cásanna seo a leanas: |
- nephropathy
- cúiteamh glycemic lag,
- reitineapaite
- Hipirtheannas artaireach
- hypercholesterolemia,
- siondróm meitibileach nó stair ghalair luatha soithigh.
Brú fola, mmHg |
I gcás feidhm duánach lagaithe, proteinuria> 1g / 24 h
≤125/75
Tiúchan Iarbhrandála (buaic)
Rialú Glycemic, Hb A1c,%
≤7.5 (135) le haghaidh diaibéiteas de chineál 2, 7.5-9.0 (135-160) do dhiaibéiteas de chineál 1
≤6,5
Scor tobac
Gníomhaíocht choirp rialta, miontuairiscí in aghaidh an lae
I litríocht intíre, mar atá sa NCCSS, glactar leis an téarma “canáil aitrith-churaclaim oscailte” chun go mbeidh an fabht seo mar na gnéithe embryological, anatamaíocha agus máinliachta is mó a léiríonn.
Is éard atá i gceist le heambólacht (ón nGréigis - ionradh, cuir isteach) ná próiseas paiteolaíoch foshraitheanna a bhogadh (emboli) sa sruth fola, atá as láthair faoi ghnáthchoinníollacha agus atá in ann bac a chur ar na soithí, rud is cúis le neamhoird imshruthaithe réigiúnacha ghéara.
Cúiseanna deacrachtaí croí agus fachtóirí riosca
Tá saolré níos giorra ag diaibéiteas mar gheall ar leibhéal glúcóis fola ard i gcónaí. Tugtar hyperglycemia ar an riocht seo, a bhfuil tionchar díreach aige ar fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic. An dara ceann caol nó bac ar lumen na soithí, as a dtagann ischemia i matán an chroí.
Tá formhór na ndochtúirí cinnte go spreagann farasbarr de shiúcra mífheidhm endothelial - achar carnadh lipid. Mar thoradh air sin, éiríonn ballaí na soithí níos foirmiúla agus foirm plaiceanna.
Cuidíonn Hyperglycemia le gníomhachtú strus ocsaídiúcháin agus le bunú fréamhacha saor in aisce, a mbíonn tionchar diúltach acu ar endothelium.
Tar éis sraith staidéar, bunaíodh caidreamh idir an dóchúlacht go dtarlódh galar corónach croí i diaibéiteas mellitus agus méadú i haemaglóibin glycated. Dá bhrí sin, má ardaíonn HbA1c 1%, méadaíonn an baol atá ann i gcás ischemia 10%.
Beidh coincheapa comhghaolmhara ag Diaibéiteas mellitus agus galair chardashoithíocha má tá an t-othar nochta do fhachtóirí díobhálacha:
- murtall
- má bhí taom croí ag duine de ghaolta an diaibéitis,
- brú fola ard go minic
- caitheamh tobac
- mí-úsáid alcóil
- láithreacht colaistéaróil agus tríghlicrídí san fhuil.
Cad iad na galair chroí a d'fhéadfadh a bheith ina dtiomsú diaibéiteas?
Go minic, le hyperglycemia, forbraíonn cardiomyopathy diaibéiteach. Is cosúil go dtarlaíonn an galar nuair a bhíonn mífheidhmeanna myocardium in othair le cúiteamh diaibéiteas lagaithe.
Is minic a bhíonn an galar neamhshiomptómach beagnach. Ach uaireanta bíonn an-bhuairt ar an othar mar gheall ar phian chráite agus ar bhuille croí aimhrithigh (tachycardia, bradycardia).
Ag an am céanna, scoirfidh an príomh-orgán d'fhuil a chaidéalú agus d'fheidhmeanna i ndianmhodh, toisc go méadaíonn a thoisí. Dá bhrí sin, tugtar croí diaibéiteach ar an gcoinníoll seo. Is féidir le paiteolaíocht i ndaoine fásta a léiriú trí phian, at, ganntanas anála agus míchompord cófra a bheith ag tarlú tar éis aclaíochta.
Forbraíonn galar corónach croí le diaibéiteas 3-5 huaire níos minice ná i ndaoine sláintiúla. Is fiú a lua nach mbraitheann an baol galar corónach croí ar dhéine an ghalair bhunúsach, ach ar a fhad.
Is minic go dtarlaíonn ischemia i ndiaibéitigh gan comharthaí follasta, a mbíonn forbairt infarction matán croí gan pian mar thoradh air go minic. Ina theannta sin, téann an galar ar aghaidh i dtonnta, nuair a chuirtear cúrsa ainsealach in ionad ionsaithe géara.
Is iad na gnéithe a bhaineann le galar corónach croí ná go dtiocfaidh teip ar chroí, tar éis hemorrhage sa myocardium, i gcoinne chúlra hyperglycemia ainsealach, siondróm cairdiach, agus damáiste do na hartairí corónacha. An pictiúr cliniciúil de ischemia i ndiaibéitis:
- ganntanas anála
- arrhythmia,
- ganntanas anála
- pianta brú sa chroí
- imní a bhaineann le heagla báis.
Féadann forbairt infarction miócairdiach a bheith mar thoradh ar chomhcheangal ischemia le diaibéiteas. Ina theannta sin, tá roinnt gnéithe ag baint leis an deacracht seo, mar shampla buille croí suaite, éidéime scamhógach, pian croí ag trasnú chuig an gclaigeann, an muineál, an fhód nó an lann ghualainn. Uaireanta bíonn pian géar-chomhbhrúite ag an othar sa bhrollach, saingne agus urlacan.
Ar an drochuair, bíonn taom croí ag a lán othar toisc nach bhfuil amhras orthu fiú go bhfuil diaibéiteas ann. Idir an dá linn, bíonn deacrachtaí marfacha mar thoradh ar nochtadh do hyperglycemia.
I ndiaibéitis, tá an dóchúlacht ann go bhforbróidh pectoris aingíne. Is iad na príomhthréithe a bhaineann leis ná plúchadh, malaise, scuabadh agus easpa anála.
Tá a thréithe féin ag pectoris Angina, a tháinig chun cinn i gcoinne chúlra diaibéiteas. Mar sin, ní dhéanann déine an ghalair bhunúsach difear dá fhorbairt, ach de réir ré an lot croí. Ina theannta sin, i gcás othair le siúcra ard, forbraíonn soláthar fola nach leor don myocardium i bhfad níos tapúla ná mar atá i ndaoine sláintiúla.
I gcuid mhaith diaibéitis, tá na hairíonna de phectoris aingíne éadrom nó go hiomlán as láthair. Ina theannta sin, is minic a bhíonn mífheidhmeanna acu i rithim an chroí, a chríochnaíonn go minic le bás.
Toradh eile ar dhiaibéiteas de chineál 2 ná cliseadh croí, a bhfuil a saintréithe féin aige, cosúil le deacrachtaí croí eile a eascraíonn as hyperglycemia. Mar sin, is minic a fhorbraíonn cliseadh croí le siúcra ard ag aois óg, go háirithe i bhfir. Ar na hairíonna sainiúla den ghalar tá:
- at agus blueness na ngéaga,
- méadú an chroí i méid,
- urination minic
- tuirse,
- méadú ar mheáchan coirp, a mhínítear le coinneáil sreabhach sa chorp,
- meadhrán
- ganntanas anála
- casacht.
Is é an toradh a bhíonn ar dheascóp miócairdiach diaibéitis ná sárú ar rithim bhuille an chroí. Tarlaíonn paiteolaíocht mar gheall ar mhífheidhm i bpróisis mheitibileacha, a spreagann easnamh insline, rud a chuireann le himeacht ghlúcóis trí chealla miócairdiúla. Mar thoradh air sin, bailíonn aigéid shailleacha ocsaídithe i matán an chroí.
Mar thoradh ar chúrsa an diostróife miócairdiach tá fócais suaitheadh seoltaí, arrhythmias flicking, extrasystoles nó parasystoles. Chomh maith leis sin, cuireann micrea-ailseatón i ndiaibéiteas le soithí beaga a chuireann an myocardium chun beatha.
Tarlaíonn Sinus tachycardia le ró-lagú néarógach nó fisiceach. Tar éis an tsaoil, tá feidhm chroí luathaithe riachtanach chun comhpháirteanna cothaitheacha agus ocsaigin a sholáthar don chomhlacht. Ach má ardaíonn siúcra fola i gcónaí, ansin caithfidh an croí obair a dhéanamh ar mhodh feabhsaithe.
Mar sin féin, i ndiaibéitigh, ní féidir leis an myocardium conradh a dhéanamh go tapa. Mar thoradh air sin, ní théann comhpháirteanna ocsaigine agus cothaitheacha isteach sa chroí, rud a mbíonn taom croí agus bás mar thoradh air go minic.
Le neuropathy diaibéiteach, d’fhéadfadh sé go dtiocfadh athrú ar ráta athraithe an chroí. Maidir leis an staid charachtair seo, tarlaíonn aimhrithim mar gheall ar luaineachtaí i bhfriotaíocht an chórais soithíoch imeallaigh, a gcaithfidh an NS rialú uirthi.
Is éard atá i gceist le compás diaibéiteach eile ná hypotension orthostatic. Léirítear iad trí laghdú ar bhrú fola. Is iad na hipirtheannas ná meadhrán, malaise, agus fionnadh. Chomh maith leis sin, tá sé tréithrithe ag laige tar éis dúisigh agus tinneas cinn leanúnach.
Ós rud é go bhfuil méadú mór tagtha ar siúcra fola tá a lán deacrachtaí ann, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas an croí i ndiaibéiteas a neartú agus an chóir leighis a roghnóidh sé má tá an galar forbartha cheana féin.
Teiripe drugaí ar ghalar croí in diaibéitis
Is é an bunús leis an gcóireáil ná cosc a chur ar fhorbairt iarmhairtí féideartha agus cosc a chur ar dhul chun cinn deacrachtaí atá ann cheana. Chun é seo a dhéanamh, tá sé tábhachtach go ndéanfaí normalú ar an glycemia troscaidh, go smálfaí ar leibhéil an tsiúcra agus go gcuirfeadh sé cosc uirthi ardú fiú 2 uair an chloig tar éis ithe.
Chun na críche seo, le diaibéiteas de chineál 2, forordaítear gníomhairí ón ngrúpa biguanide. Is iad sin Metformin agus Siofor.
Is é an éifeacht atá ag Metformin ná a chumas chun gluconeogenesis a chosc, glicealú a ghníomhachtú, a fheabhsaíonn secretion pyruvate agus lachtáit i bhfíocháin muscle agus sailleacha. Chomh maith leis sin, cuireann an druga cosc ar iomadú matán réidh na mballaí soithíocha agus bíonn tionchar fabhrach aige ar an gcroí.
Is é an chéad dáileog den druga ná 100 mg in aghaidh an lae. Mar sin féin, tá roinnt contraindications chun an leigheas a ghlacadh, go háirithe iad siúd a bhfuil damáiste ae ba chóir a bheith cúramach.
Chomh maith leis sin, le diaibéiteas de chineál 2, is minic a fhorordaítear Siofor, rud atá an-éifeachtach nuair nach gcuireann aiste bia agus aclaíocht le meáchain a chailliúint. Roghnaítear an dáileog laethúil ina aonar ag brath ar chomhchruinniú glúcóis.
Ionas go mbeidh Siofor éifeachtach, déantar a mhéid a sheachaint i gcónaí - ó 1 go 3 táibléad. Ach níor chóir go mbeadh an dáileog uasta den druga níos mó ná trí ghram.
Tá Siofor contraindicated i gcás diaibéiteas cineál 1 ag brath ar insulin, infarction miócairdiach, toircheas, cliseadh croí agus galair scamhóg tromchúiseach. Chomh maith leis sin, ní ghlactar leis an druga má fheidhmíonn an t-ae, na duáin agus i riocht cóma diaibéiteach go dona. Ina theannta sin, níor cheart Siofor a bheith ar meisce má chaitear le leanaí nó le hothair os cionn 65 bliain d'aois.
Le fáil réidh le pectoris angina, ischemia, chun forbairt infarction miócairdiach agus deacrachtaí eile croí a eascraíonn as diaibéiteas a chosc, is gá grúpaí éagsúla drugaí a thógáil:
- Drugaí frith-chiontacha.
- ARBanna - cosc a chur ar hipirtróm miócairdiach.
- Beta-bhacadóirí - normalú ráta an chroí agus normalú brú fola.
- Diuretics - swelling at.
- Níotráití - stop taom croí.
- Coscairí ACE - tá éifeacht neartaithe ghinearálta acu ar an gcroí,
- Anticoagulants - déan fuil níos lú slaodach.
- Glycóisídí - léirithe le haghaidh éidéime agus fibriliú atrial.
De réir a chéile, le diaibéiteas de chineál 2, agus fadhbanna croí, forordaíonn an dochtúir atá ag freastal air Dibicor. Gníomhaíonn sé próisis mheitibileach i bhfíocháin, ag soláthar fuinnimh dóibh.
Téann Dibicor i bhfeidhm go fabhrach ar an ae, ar an gcroí agus ar na soithigh fola. Ina theannta sin, tar éis 14 lá ó thús na druga, tá laghdú ar chomhchruinniú siúcra fola.
Is éard atá i gcóireáil le cliseadh croí ná táibléad a ghlacadh (250-500 mg) 2 p. in aghaidh an lae. Thairis sin, moltar Dibikor a ól i 20 nóiméad. sula n-itheann tú. Is é an méid uasta de dháileog laethúil druga ná 3000 mg.
Tá Dibicor contraindicated i óige le linn toirchis, lachtadh agus i gcás éadulaingt taurine. Ina theannta sin, ní féidir Dibicor a thógáil le gliocóisídí cairdiacha agus BKK.
Cóireálacha máinliachta
Bíonn a lán diaibéitis faoi chúram conas teip croí a chóireáil le máinliacht. Déantar cóireáil radacach nuair nach dtugann an córas cardashoithíoch le cabhair ó dhrugaí na torthaí inmhianaithe. Is iad na táscairí maidir le nósanna imeachta máinliachta ná:
- athruithe ar an gcárta,
- má tá an limistéar cófra tinn i gcónaí,
- at
- arrhythmia,
- taom croí amhrasta
- pectoris angina forásach.
Áirítear le máinliacht le haghaidh cliseadh croí vasodilation balúin. Le cabhair uaidh, cuirtear deireadh le caolú na artaire, a chothaíonn an croí. Le linn an nós imeachta, cuirtear cataitéar isteach san artaire, agus cuirtear balún chuig an limistéar faidhbe.
Is minic a dhéantar sadhlú aortópach nuair a chuirtear struchtúr mogalra isteach san artaire, a chuireann cosc ar fhoirmiú plaiceanna colaistéaróil. Agus le grafting seachbhóthar an artaire corónaigh cruthaítear coinníollacha breise le haghaidh sruth fola saor in aisce, rud a laghdaíonn go mór an baol athiompaithe.
I gcás cardashystróife diaibéiteach, léirítear cóireáil mháinliachta le ionchlannú pacemaker. Gabhann an gléas seo aon athruithe sa chroí agus déanann sé iad a cheartú láithreach, rud a laghdaíonn an dóchúlacht go dtarlódh arrhythmias.
Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.
Mar sin féin, sula ndéanann sé na hoibríochtaí seo, tá sé tábhachtach ní amháin an tiúchan glúcóis a normalú, ach freisin chun diaibéiteas a chúiteamh. Ós rud é go ndéantar mionidirghabháil (mar shampla, oscailt absalóideach, aistriú ingne), a dhéantar i gcóireáil daoine sláintiúla ar bhonn othar seachtrach, i ndiaibéitis déantar é in ospidéal máinliachta.
Thairis sin, sula ndéantar idirghabháil mháinliachta shuntasach, aistrítear othair a bhfuil hyperglycemia acu chuig insulin. Sa chás seo, léirítear tabhairt isteach insulin simplí (3-5 dáileog). Agus i rith an lae tá sé tábhachtach glycosuria agus siúcra fola a rialú.
Ós rud é gur coincheapa comhoiriúnacha iad galar croí agus diaibéiteas, ní mór do dhaoine le glycemia monatóireacht rialta a dhéanamh ar fheidhmiú an chórais chardashoithíoch. Tá sé chomh tábhachtach céanna an méid siúcra fola a mhéadaigh a rialú, mar gheall ar hyperglycemia tromchúiseach, d'fhéadfadh taom croí tarlú, agus mar thoradh air sin bás.
Sa fhíseán san alt seo, leantar ar aghaidh leis an ábhar a bhaineann le galar croí i ndiaibéiteas.
IHD agus diaibéiteas
- 1 Cá bhfuil an ceangal idir ischemia agus diaibéiteas?
- 2 Etiology agus pathogenesis de ischemia i ndiaibéiteas
- 3 Cén chaoi a dtaispeánann galar corónach croí é féin i ndiaibéiteas?
- 4 Modhanna chun paiteolaíocht a chóireáil
- 4.1 Modhanna teiripeacha
- 4.2 Cóireáil drugaí
- 5 Conas forbairt galar corónach croí a sheachaint?
Is minic a tharlaíonn galar ischemic croí i ndiaibéiteas mar dheacracht chomhchéimneach. Tá prognóis neamhfhabhrach ag baint le cúrsa comhuaineach an dá ghalair seo, éilíonn sé teiripe shonrach agus úsáid éagsúlacht beart coisctheach neamhdhrugaí. Cuireann na hailments seo le chéile, go háirithe nuair a bhreathnaítear ar ghlicia neamhrialaithe. Uaireanta cuireann diaibéiteas mellitus cosc ar dhiagnóis thráthúil ar ghalar croí corónach, a bhfuil tréith neamhghnách ann sa chás seo agus nach bhfuil airíonna suntasacha ann. Is minic a bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha paiteolaíocha nó bás ann.
Cá bhfuil an ceangal idir ischemia agus diaibéiteas?
Tá baol i bhfad níos airde ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, go háirithe cineál 2, go bhforbrófar ischemia cairdiach, uaireanta 3-5 huaire.
Athruithe bithcheimiceacha agus próisis eile sa chorp is cúis leis an ngaol idir diaibéiteas mellitus agus galar corónach croí:
- laghdú in athraitheacht rithime,
- damáiste do shrutháin bheaga agus mheánmhéide,
- idirspleáchas láidir idir próitéin C-imoibríoch agus haemaglóibin glycosylated,
- níos mó de shéanadh cairdiach,
- mífheidhm córas a rialaíonn cailciam,
- comhpháirteanna speictrim cumhachta níos ísle,
- ní féidir le haigéid pholaenónacha gluaiseacht faoi shaoirse,
- forbairt mediocalcinosis láidir,
- an chuma atá ar dhéine na héagsúlachta i ráta an chroí.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Etiology agus pathogenesis de ischemia i ndiaibéiteas
Is galar neamhghnácha é galar croí corónach a spreagann easnamh ocsaigine ag dul isteach sna hartairí chuig an myocardium. Tarlaíonn paiteolaíocht mar gheall ar phlaiceanna, atherosclerosis, laghdaíodh an lumen artaireach. Ag an am céanna, i ndiaibéiteas mellitus, teipeann ar tháirgeadh insulin, má aimsítear méid iomarcach glúcóis san fhuil. Fágann sé sin go bhfuil leochaileacht na soithigh fola, laghdú ar a n-elasticity, an chuma atá ar scars, ocrasigin na gcillíní. Bíonn deacrachtaí ag baint le próisis chomhchosúla - galar corónach croí.
Cuireann Hypodynamia leis an lumen a chaolú i soithí an chroí.
Forbraíonn paiteolaíochtaí miócairdiach go príomha mar gheall ar an gcúrsa fada diaibéiteas, agus ní mar gheall ar a leibhéal agus a dhéine. Na príomhchúiseanna le ischemia i ndiaibéiteas mellitus:
- téachtadh fola iomarcach,
- galar artaire imeallach
- easpa aclaíochta, macroangiopathy,
- friotaíocht insline, nephropathy diaibéiteach,
- fachtóir oidhreachtúil, Hipirtheannas artaireach nó Hipirtheannas,
- dyslipidemia diaibéiteach,
- siondróm hipearnasctha, droch-nósanna,
- seanaoise, baineann
- mhéadaigh aigéid shailleacha saor ó phlasma,
- hyperinsulinemia, róthrom,
- microalbuminuria, reitineapaite diaibéiteach,
- hyperglycemia, paiteolaíochtaí soithíocha,
- colaistéaról suntasach, murtall android,
- microangiopathy, hyperlipidemia,
- plasma iomarcach homocysteine.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Conas a léirítear galar corónach croí i ndiaibéiteas?
Le linn na céime tosaigh den fhorbairt, ní fhéadtar galar corónach croí i diaibéiteas a bhraith ar feadh i bhfad. Uaireanta is é an chéad chomhartha den ghalar infarction miócairdiach, ach níos minice bíonn comharthaí paiteolaíocha níos soiléire de réir a chéile, de réir mar a théann paiteolaíocht chairdiach chun cinn. Taispeántar sa tábla na príomhfhógraí de ischemia i ndiaibéiteas mellitus, ag brath ar chéim an ghalair.
Níl aon aiste bia speisialta ann do dhiaibéitis. Is féidir leat rud éigin a ithe agus ba chóir duit é a ithe. | Ní féidir leat aon bhia a ithe ach amháin mura bhfuil tú buartha faoi bhagairt deacrachtaí diaibéiteas. Más mian leat maireachtáil le fada agus le dea-shláinte, caithfidh tú teorainn a chur le hiontógáil carbaihiodráití. Níl aon bhealach eile ann fós chun borradh a chur faoi bhorradh siúcra tar éis ithe. |
Is féidir leat rud ar bith a ithe, agus ansin borradh a chur faoi bhorradh siúcra le piollaí nó inslin | Ní chabhraíonn pills íslithe siúcra ná instealltaí dáileoga móra inslin le méadú ar shiúcra a sheachaint tar éis ithe, chomh maith lena léim. Forbraíonn othair deacrachtaí fadtéarmacha soithíoch diaibéiteas. Dá airde an dosage táibléad agus inslin, is minic a tharlaíonn hypoglycemia - siúcra fola ró-íseal. Is é atá i gceist leis seo ná go bhfuil sé casta go géar. |
Is féidir le diaibéitis méideanna beaga siúcra a ithe | Tá siúcra boird, lena n-áirítear donn, ar cheann de na bianna a gcuirtear cosc orthu ó aiste bia íseal-charbaihiodráit. Tá cosc freisin ar gach cineál bia ina bhfuil sé. Fiú amháin cúpla gram siúcra méadaíonn go suntasach an leibhéal glúcóis i bhfuil na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu. Seiceáil tú féin le glucometer agus féach leat féin. |
Arán, prátaí, gránaigh, pasta - táirgí oiriúnacha agus fiú riachtanacha | Arán, prátaí, gránaigh, pasta agus aon táirgí eile atá ró-ualacháilte le carbaihiodráití go tapa agus a mhéadaíonn leibhéil glúcóis fola go suntasach. Fan amach ó gach bia atá ar an liosta toirmiscthe le haghaidh aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. |
Tá carbaihiodráití casta sláintiúil agus tá carbaihiodráití simplí dona | Níl na carbaihiodráití casta mar a thugtar orthu díobhálach ná cinn shimplí. Toisc go méadaíonn siad go tapa agus go suntasach glúcós fola in othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Tomhais do shiúcra tar éis béile le glucometer - agus féach leat féin. Agus roghchlár á thiomsú agat, ná dírigh ar an innéacs glycemic. Coinnigh ar láimh an liosta de tháirgí ceadaithe agus toirmiscthe, a bhfuil an nasc leis thuas, agus bain úsáid as. |
Feoil shaill, uibheacha sicín, im - díobhálach don chroí | Léirigh staidéir a rinneadh i ndiaidh 2010 nach méadaíonn ithe na saillte ainmhithe sáithithe an baol go dtarlódh galar croí. Itheann tú feoil shailligh, uibheacha sicín, cáis chrua, im. Sa tSualainn, dearbhaíonn moltaí oifigiúla cheana féin go bhfuil saillte ainmhithe sábháilte don chroí. Ansin tá an chuid eile de thíortha an iarthair agus ansin na cinn a labhraíonn na Rúise. |
Is féidir leat margairín a ithe toisc nach bhfuil colaistéaról ann | Tá tras-shaillte i Margarine, atá contúirteach i ndáiríre don chroí, murab ionann agus saillte nádúrtha de bhunús ainmhíoch. I measc na mbianna eile ina bhfuil tras-shaillte tá maonáis, sceallóga, earraí bácáilte sa mhonarcha, agus aon bhianna próiseáilte. Tabhair suas iad. Bia sláintiúil a ullmhú duit féin ó tháirgí nádúrtha, gan tras-saillte agus breiseáin cheimiceacha. |
Cuireann snáithín agus saill bac ar threisiú siúcra tar éis ithe | Má itheann tú bianna a bhfuil ró-ualach orthu le carbaihiodráití, cuireann snáithín agus saillte bac mór ar an méadú i siúcra tar éis ithe. Ach ar an drochuair, tá an éifeacht seo neamhshuntasach. Ní choinníonn sé ó léim i nglúcós fola agus forbairt deacrachtaí soithíoch diaibéiteas. Ní féidir leat táirgí atá ar an liosta toirmiscthe a úsáid faoi aon fhoirm. |
Tá torthaí sláintiúil | Maidir le diaibéitis chineál 2 agus cineál 1, déanann torthaí, chomh maith le cairéid agus beets, níos mó dochar ná maith. Méadaíonn ithe na mbianna sin siúcra agus spreagann sé meáchan a fháil. Torthaí agus caora a dhiúltú - maireachtáil níos faide agus níos sláintiúla. Faigh vitimíní agus mianraí ó ghlasraí agus ó luibheanna a cheadaítear d'aiste bia íseal-charbaihiodráit. |
Fruchtós atá tairbheach, ní mhéadaíonn sé siúcra fola | Laghdaíonn fruchtós íogaireacht na bhfíochán chun inslin, cruthaíonn sé “táirgí deiridh de ghliciú” tocsaineach, méadaíonn sé an leibhéal colaistéaróil “olc” san fhuil, chomh maith le haigéad uric. Spreagann sé gout agus clocha duáin. B'fhéidir go gcuireann sé isteach ar rialáil an goile san inchinn, go dtéann sé i gcion ar an gcuma a bhíonn ar bheocht. Ná hith torthaí agus bianna “diaibéitis”. Déanann siad níos mó dochar ná maith. |
Is cúis le Teip Duánach é Próitéin chothaithe | De bharr teip duánach in othair le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 is cúis le siúcra fola ard, ní próitéin chothaithe. Sna Stáit Aontaithe ina bhfástar mairteoil, itheann daoine i bhfad níos mó próitéine ná sna stáit ina bhfuil mairteoil níos lú ar fáil. Mar sin féin, tá leitheadúlacht na teip duánach mar an gcéanna. Normalú do shiúcra le haiste bia íseal-charbaihiodráit chun cosc a chur ar fhorbairt teip duáin. Le haghaidh tuilleadh eolais, féach an t-alt “Aiste bia do na duáin le diaibéiteas.” |
An riachtanas is gá bia speisialta diaibéiteach a ithe | Is éard atá i mbia diaibéiteach ná fruchtós mar mhilsitheoir in ionad glúcóis. Cén fáth go bhfuil fruchtós díobhálach - cur síos air thuas. Chomh maith leis sin de ghnáth bíonn a lán plúir sna bianna seo. Fan amach ó aon bhia “diaibéiteach”. Tá siad costasach agus míshláintiúil. Chomh maith leis sin, i gcás othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, níl sé inmhianaithe aon mhilseoirí a úsáid. Mar gheall nach gcuireann ionadaithe siúcra, fiú iad siúd nach bhfuil calraí iontu, meáchan a chailleadh ort. |
Bíonn carbaihiodráití ag teastáil ó leanaí lena bhforbairt | Ní gá carbaihiodráití, murab ionann agus próitéiní agus saillte. Má chloíonn leanbh le diaibéiteas de chineál 1 le haiste chothrom, ansin beidh moill fáis agus forbartha aige mar gheall ar shiúcra méadaithe. Thairis sin, ní chabhraíonn an caidéal insline leat. Chun gnáthfhorbairt linbh den sórt sin a ráthú, ní mór é a aistriú chuig aiste bia dian-charbaihiodráite. Tá go leor de leanaí le diaibéiteas de chineál 1 ina gcónaí agus ag forbairt de ghnáth, a bhuí le haiste bia íseal-charbaihiodráit, i dtíortha an Iarthair agus na Rúise. Is iomaí duine a éiríonn leo léim amach as insulin. |
Bíonn hypoglycemia mar thoradh ar aiste bia íseal Carbaihiodráit | Féadann hypoglycemia aiste bia íseal-charbaihiodráit a bheith mar thoradh air mura n-íslíonn tú an dáileog táibléad agus inslin. Ba chóir go gcuirfí deireadh le táibléid do dhiaibéiteas de chineál 2 ar féidir leo hypoglycemia a dhéanamh. Le haghaidh tuilleadh faisnéise, féach “Leigheasanna do dhiaibéiteas.” Conas an dosage insulin cuí a roghnú - déan staidéar ar na hábhair faoin gceannteideal "Insulin". Laghdaítear dáileoga insline 2-7 huaire, mar sin laghdaítear an riosca hypoglycemia. |
Aiste bia uimhir 9 do dhiaibéiteas
Tá aiste bia uimhir 9, (ar a dtugtar tábla uimhir 9 freisin) ina aiste bia coitianta i dtíortha ina labhraítear Rúisis, a fhorordaítear d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus éadrom agus measartha orthu, a bhfuil meáchan coirp measartha os a chionn. Tá aiste bia uimhir 9 cothrom. Cloí leis, itheann othair 300-350 gram de charbaihiodráití, 90-100 gram próitéine agus 75-80 gram saille in aghaidh an lae, a bhfuil 30% díobh ar a laghad glasraí, neamhsháithithe.
Is é croílár an aiste bia ná iontógáil calorie a theorannú, tomhaltas saillte ainmhithe agus carbaihiodráití simplí a laghdú. Ní chuirtear siúcra agus milseáin san áireamh. Cuirtear milseoirí xylitol, sorbitol nó milseoirí eile ina n-ionad. Moltar d'othair níos mó vitimíní agus snáithín a ithe. Is iad bianna molta sainiúla cáis teachín, iasc saill íseal, glasraí, torthaí, arán caiscín, calóga gráin iomlána.
Tá an chuid is mó de na bianna a mholann aiste bia # 9 a mhéadaíonn siúcra fola in othair le diaibéiteas agus dá bhrí sin díobhálach. I measc daoine a bhfuil siondróm meitibileach nó réamh-thinneas orthu, is cúis ainsealach é an aiste bia seo. Déanann an corp moill ar an meitibileacht mar fhreagra ar an srian ar iontógáil calorrach. Tá an cur as don aiste bia beagnach dosheachanta. Ina dhiaidh sin, téann na cileagraim uile a bhí in ann iad a bhaint ar ais go tapa, agus fiú leis an mbreiseán. Molann suíomh gréasáin Diabet-Med.Com aiste bia carb-íseal in ionad aiste bia # 9 d'othair diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.
Cé mhéad calories in aghaidh an lae a itheann
An gá le calraí a theorannú, mothú ainsealach ar ocras - is iad seo na cúiseanna is mó a chailleann diaibéitis a n-aiste bia go minic. Chun siúcra fola a normalú le haiste íseal-charbaihiodráit, ní gá duit calraí a chomhaireamh. Thairis sin, tá sé dochrach iarracht a dhéanamh ar iontógáil calraí a theorannú. Féadann sé seo cúrsa an ghalair a dhéanamh níos measa. Déan iarracht gan overeat a dhéanamh, go háirithe san oíche, ach ithe go maith, ná bí ag ocras.
Beidh aiste bia íseal-charbaihiodráit ag teastáil chun go leor bianna a thaitin leat roimhe seo a thabhairt suas. Ach fós tá sé croíúil agus blasta. Cloíonn othair le siondróm meitibileach agus diaibéiteas leis go héasca ná aiste bia “ísealmhéathrais” íseal-chalraí. In 2012, foilsíodh torthaí staidéir chomparáidigh ar aiste bia íseal-chalraí agus citeal-carbaihiodráite. Bhain an staidéar le 363 othar as Dubai, a raibh diaibéiteas de chineál 2 ag 102 acu. In othair a chloígh le réim shásúil íseal-charbaihiodráit, ba lú seans go raibh miondealuithe 1.5-2 huaire.
Cad iad na bianna atá sláintiúil agus atá díobhálach?
Eolas Bunúsach - Liostaí de bhianna a cheadaítear agus a bhfuil cosc orthu le haghaidh aiste bia íseal-charbaihiodráit. Tá an aiste bia d’othair le diaibéiteas níos déine ná roghanna cosúla le haghaidh aiste bia íseal-charbaihiodráit - an aistí bia Kremlin, Atkins agus Ducane. Ach is galar níos tromchúisí é diaibéiteas ná murtall nó siondróm meitibileach. Ní féidir é a rialú go maith ach amháin má thréigeann tú na táirgí toirmiscthe go hiomlán, gan aon eisceachtaí a dhéanamh i leith na laethanta saoire, sa bhialann, dul ar thurais agus taisteal.
Tá na táirgí atá liostaithe thíos HARMFUL to diabetics:
- riosca donn
- pasta gráin iomlán,
- arán gráin iomlán
- min mhin choirce agus aon calóga arbhair eile,
- arbhar
- blueberries agus aon chaora eile,
- Bhliosán gréine Iarúsailéim.
Meastar go traidisiúnta go bhfuil na bianna seo go léir sláintiúil agus sláintiúil. Go deimhin, tá siad ró-ualaithe le carbaihiodráití, méadaíonn siad siúcra fola agus dá bhrí sin déanann siad níos mó dochar ná maith. Ná hith iad.
Tá taenna luibhe le haghaidh diaibéiteas, gan dabht, gan úsáid. Is minic a chuirtear drugaí láidre dáiríre le piolla folacha a mhéadaíonn láidreacht na bhfear gan rabhadh a thabhairt do cheannaitheoirí. Fágann sé seo go bhfuil brú fola agus fo-iarsmaí eile i bhfir. Ar an mbealach céanna, i dtaenna luibhe agus i bhforlíontaí aiste bia do dhiaibéiteas, is féidir roinnt substaintí a chuireann siúcra fola níos ísle isteach go neamhdhleathach. Sa chás seo, laghdóidh na taenna seo an briseán, cuirfidh siad hypoglycemia faoi deara.
Conas a ithe má tá tú murtallach
Tá aiste bia íseal-charbaihiodráite faoi ráthaíocht siúcra fola a ísliú, fiú mura bhfuil an t-othar in ann meáchan a chailleadh. Deimhnítear seo trí chleachtas, chomh maith le torthaí roinnt staidéar beag. Féach, mar shampla, alt a foilsíodh san iris English Nutrition and Metabolism i 2006. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, bhí an iontógáil laethúil carbaihiodráití teoranta do 20% den iontógáil calorie iomlán. Mar thoradh air sin, laghdaigh a n-haemaglóibin glycated ó 9.8% go 7.6% gan laghdú ar mheáchan coirp. Cuireann an láithreán gréasáin Diabet-Med.Com aiste bia níos géire ar charbaihiodráit chun cinn. Fágann sé gur féidir gnáth siúcra fola a choinneáil, mar atá i ndaoine sláintiúla, agus i go leor othar meáchan a chailleadh.
Níor chóir duit saillte a theorannú go saorga i réim bia othair le diaibéiteas. Ith bianna próitéine atá ard i saill. Seo feoil dhearg, im, cáis chrua, uibheacha sicín. Ní mhéadaíonn na saillte a itheann duine a mheáchan coirp agus ní dhéanann siad fiú meáchain caillteanas a mhaolú. Chomh maith leis sin, ní theastaíonn méadú ar dháileoga insline uathu.
Rinne an Dr Bernstein turgnamh dá leithéid. Bhí 8 n-othar diaibéiteas de chineál 1 ag teastáil chun feabhas a chur orthu. Lig sé dóibh ola olóige a ól gach lá ar feadh 4 seachtaine, chomh maith le béilí rialta. Ní bhfuair aon duine de na hothair ualú ar chor ar bith. Ina dhiaidh sin, ag spreagadh an Dr. Bernstein, thosaigh othair ag ithe níos mó próitéine, ag leanúint dá n-iontógáil carbaihiodráití a theorannú. Mar thoradh air seo, tá mais muscle méadaithe acu.
Feabhsaíonn aiste bia íseal-charbaihiodráit siúcra fola i ngach othar a bhfuil diaibéiteas air, cé nach gcabhraíonn sé le gach duine meáchan a chailleadh. Mar sin féin, níl an bealach is fearr chun meáchan a chailleadh fós ann. Oibríonn aistí bia íseal-chalraí agus "ísealmhéathrais" i bhfad níos measa. Foilsíodh alt a dhearbhaíonn é seo san iris Diabetic Medicine i mí na Nollag 2007. Bhain an staidéar le 26 othar, agus d'fhulaing leath díobh diaibéiteas de chineál 2, agus an dara leath le siondróm meitibileach. Tar éis 3 mhí, sa ghrúpa aiste bia íseal-charbaihiodráit, ba é an meánlaghdú ar mheáchan coirp ná 6.9 kg, agus sa ghrúpa aiste bia íseal-chalraí, ach 2.1 kg.
Aiste bia diaibéiteas Cineál 2
Is í an chúis atá le diaibéiteas de chineál 2 ná íogaireacht fíochán in olcas maidir le frithsheasmhacht in aghaidh insulin - insulin. In othair, ní íslítear iad de ghnáth, ach méadaítear leibhéil insline san fhuil. I gcás den sórt sin, ag cothú réim bia cothrom agus ag tógáil instealltaí insline - níl sé seo ach ag cur leis an bhfadhb. Ligeann aiste bia íseal-charbaihiodráit do dhiaibéiteas de chineál 2 duit glúcós agus insulin a normalú san fhuil, friotaíocht inslin a thógáil faoi smacht.
Ní chaitheann aiste bia íseal-chalraí do dhiaibéiteas de chineál 2, toisc nach bhfuil othair ag iarraidh go mairfidh siad ocras ainsealach, fiú má bhíonn deacrachtaí acu. Níos luaithe nó níos déanaí, tagann beagnach gach rud as aiste bia. Bíonn drochthionchar ag an tsláinte air seo. Chomh maith leis sin, mar gheall ar shrianadh calraí, cuireann an corp síos ar an meitibileacht. Tá sé beagnach dodhéanta meáchan a chailleadh. Chomh maith leis an ocras ainsealach, mothaíonn an t-othar go bhfuil sé chomh míshásta agus go bhfuil sé ag iarraidh geimhreadh a dhéanamh.
Is éard atá i réim bia íseal-charbaihiodráit ná slánú do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Tá sé ráthaithe go normalú siúcra fola, fiú mura féidir leat meáchan a chailleadh. Is féidir leat pills díobhálacha a dhiúltú. Ní gá instealltaí insline a bheith ag formhór na n-othar. Agus dóibh siúd a bhfuil gá acu leo, laghdaítear an dáileog go mór. Déan do shiúcra a thomhas níos minice le glucometer - agus déan cinnte go n-oibríonn aiste bia íseal-charbaihiodráite go tapa, agus nach bhfuil aiste bia 9 ann. Deimhneoidh sé seo freisin go bhfeabhsófar do leas. Déantar torthaí tástálacha fola le haghaidh colaistéaróil agus tríghlicrídí a normalú.
Tábhacht na faidhbe
Is galar ainsealach é an diaibéiteas nuair nach dtáirgeann briseán (briseán) an méid riachtanach den hormón insulin (diaibéiteas de chineál 1) nó cailltear gabhdóirí imeallacha a n-íogaireacht dó (diaibéiteas de chineál 2).
Faoi láthair, tá claonadh ann a leitheadúlacht a mhéadú. Mar sin, sa chás go raibh paiteolaíocht ag 4.7% de dhaonra an domhain sa bhliain 1980, ansin tar éis 2014 mhéadaigh an figiúr seo go 8.5%.
I 90% de na cásanna, diaibéiteas de chineál 2 is cúis le hyperglycemia.
Tabhair aird! Glaonn saineolaithe WHO ar eipidéim neamh-thógálach cineál 2 hyperglycemia den chéid XXI. Agus mar a chuir Komarovsky síos ar dhiaibéiteas mellitus - tá an físeán beagán níos ísle.
Is iad na deacrachtaí is coitianta a bhaineann leis an ngalar loit an chórais chardashoithíoch. I mbeagnach 60% de na cásanna, tá bás othair le diaibéiteas mar gheall ar phaiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch.
- tá suas le 80% de dhiaibéitigh ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach comhchéimneach,
- go bhfuil minicíocht galar corónach croí in othair 2-4 huaire níos airde ná mar a bhíonn i ndaonra le gnáth siúcra fola,
- tá an baol go dtarlódh taomanna croí sa chatagóir seo d'othair 8-10 n-uaire níos airde, strócanna 6-7 huaire.
Tá a lán deacrachtaí ag baint leis an ngalar.
An tionchar a bhíonn ag diaibéiteas ar an gcóras imshruthaithe
Conas a dhéanann diaibéiteas dochar do shoithigh fola agus do chroí? Is fachtóir riosca neamhspleách tábhachtach é an phaiteolaíocht seo chun galair CVD a fhorbairt.
Tarlaíonn damáiste soithíoch i ndiaibéiteas in aghaidh an chúlra seo a leanas:
- hyperglycemia go díreach,
- mífheidhmiú endothelial soithíoch,
- neamhoird carbaihiodráit, agus cineálacha meitibileachta próitéine agus lipid,
- sáruithe ar airíonna réolaíocha fola,
- strus ocsaídiúcháin a fhorbairt.
Damáiste matáin soithíoch agus cairdiach i meánscoile diaibéiteas
Na príomhfhachtóirí a bhaineann le riosca cardashoithíoch i ndiaibéiteas mellitus:
- méadú a dhéanamh ar ábhar “dona” colaistéaról LDL,
- laghdú i dtiúchan colaistéaról HDL “mhaith”,
- hyperglycemia leanúnach agus leibhéil mhéadaithe haemaglóibine glycosylated,
- Hipirtheannas artaireach
- murtall (cineál bhoilg den chuid is mó).
Is é dyslipidemia príomh-namhaid na sláinte Bíonn éifeacht dhíobhálach dhíreach ag glúcós iomarcach ar an mballa soithíoch Le Hipirtheannas, tá lumen na n-artairí níos géire Rómheáchan - ualach breise ar an CCC
Tabhair aird! Is fachtóir riosca breise é caitheamh tobac. Méadaíonn an droch-nós seo an dóchúlacht go bhforbrófar galair CVD faoi 41%.
Macroangiopathy
Seachghalair soithíocha de dhiaibéiteas mellitus atá i macroangiopathies dhiaibéitis, ina bhfuil an chuid is mó de shrutháin imeallacha móra - corónach, cheirbreach, duánach, srl.
Go cliniciúil, léirítear macroangiopathy:
- foirmeacha éagsúla de phectoris angina,
- siondróm corónach géarmhíochaine agus infarction miócairdiach,
- ONMK,
- Hipirtheannas Renovascular
- grán diaibéiteach.
Tábhachtach! Is compánach dílis eile do dhiaibéiteas é atherosclerosis. Tá an galar seo bainteach le sárú meitibileacht lipid agus is é is cúis leis ná méadú ar chomhchruinniú fola. I ndiaibéiteas, tá roinnt príomhghnéithe ag paiteolaíocht: forbraíonn sé 10-15 bliana níos luaithe ná i ndaoine aonair gan neamhoird hormónacha, agus bíonn tionchar aige ar phríomhbhrainsí uile na n-artairí a chothaíonn na horgáin inmheánacha.
Is féidir le plaic cholesterol bac a chur ar lumen na artaire go hiomlán
Mar thoradh ar mhéadú i dtiúchan colaistéaróil “dhona” san fhuil agus athruithe paiteolaíocha ar thaobh an bhalla soithíoch, déantar silidí a sil-leagan ar intima na n-artairí, a gcomhdhlúthaithe agus a chailcithe le plaic atherosclerotic aibí a fhoirmiú.
Tá a leithéid de chúngú soithigh fola i ndiaibéiteas lán le forbairt neamhoird ischemic agus deacrachtaí móra:
- Galar corónach croí - Galar a bhaineann le loit atherosclerotic na artairí corónacha (corónach). Is iad na siomptóim atá ann ná brú, comhbhrú a dhéanamh ar phianta taobh thiar den sternum, arna ngéarú ag strus fisiciúil nó mothúchánach, laghdú ar chaoinfhulaingt aclaíochta, ganntanas anála.
- Infarction miócairdiach - Dréacht-ghalar galar corónach croí, arb é is cúis leis necrosis (bás) do-athraithe do matán an chroí. Éilíonn cúram éigeandála láithreach.
- Einceifileapaite imshruthaithe - tionóisc ainsealach cerebrovascular, a bhfuil lagú cognaíoch, tinneas cinn, meadhrán ag gabháil léi. Is é an cineál deiridh den ghalar ná néaltrú soithíoch, nó néaltrú.
- Stróc, nó strócle diaibéiteas, ceann de na deacrachtaí géara soithíocha is coitianta. Is é is sainairíonna ann ná neacróis ischemach de chuid den inchinn le neamhoird néareolaíocha chomhfhreagracha.
- Atherosclerosis a shéasú de shruth na NK. Tá galair árthaí na gcos i ndiaibéiteas mellitus contúirteach maidir le neamhoird imshruthaithe a fhorbairt suas go dtí go gcruthófar ulcers trópaiceacha agus gairnne.
Tabhair aird! Is saincheisteanna tábhachtacha in stróicheolaíocht iad an stróc i ndiaibéiteas mellitus agus a iarmhairtí, chomh maith le modhanna chun diagnóisiú agus cóireáil éifeachtach a dhéanamh. Tá dóchúlacht ard báis agus míchumais ag an othar as an deacracht seo.
Tá sé níos éasca cosc a chur ar aon deacracht ná a chóireáil.
Microangiopathy
Is grúpa de phaiteolaíochtaí iad micrea-aicréití, nó deacrachtaí micrea-soithíocha a bhaineann le diaibéiteas mellitus, ina ndéantar difear do shoithí an ICR. Ar an gcéad dul síos, fulaingíonn an soláthar fola do na malaí agus na duáin.
Is compás tromchúiseach diaibéitis é an reitineapaite diaibéiteach, arb é an ailgéabar reitineach é. Go cliniciúil, fanann sé asymptómach ar feadh i bhfad agus ní nochtann sé féin ach ag céim dheiridh de bharr meath géar ar an bhfís nó a chailliúint iomlán.
Tá sé cosúil le reitine atá athraithe go paiteolaíoch
Tabhair aird! Forbraíonn an phaiteolaíocht seo i 90% de dhiaibéitigh laistigh de chúpla bliain ó thús an ghalair.
Is coimpléasc de neamhoird é nephropathy diaibéiteach a tharlaíonn sna horgáin fuail i ndiaibéiteas. Tá damáiste ann do na hartairí, do na artairí, chomh maith le haonad struchtúrach agus feidhmiúil na duáin - an nephron. Taispeánann sé é féin i gcéimeanna déanacha an tsiondróim le éidéime agus Hipirtheannas duánach go hard.
Modhanna diagnóiseacha do ghalair an CVD
Is céim éigeantach é scrúdú soithíoch den scrúdú leighis bliantúil ar othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.
- tástálacha saotharlainne caighdeánacha (OAC, OAM),
- siúcra fola
- tástáil fola bithcheimiceach,
- cinneadh GFR,
- próifíl lipid
- ECG
- Echocardiography,
- corónagrafaíocht
- Dopplerography agus ultrafhuaime soithigh fola - le haghaidh diaibéiteas mellitus a dhéanamh ag brath ar shuíomh an lot,
- Angagrafaíocht X-gha agus MR,
- Ultrafhuaim de na duáin
- CT, MRI d'orgáin inmheánacha.
Déanann an dochtúir plean diagnóise aonair
Déileáil le neamhoird soithíocha
Déantar cóireáil ar dheacrachtaí soithíocha diaibéiteas go cuimsitheach, faoi dhianmhaoirseacht dochtúir. Le linn an chúrsa agus tar éis é a chríochnú, tá sé tábhachtach leibhéal na siúcra, na lipoproteins agus na n-einsímí ae a rialú. Ina theannta sin, tugann teiripe soithíoch do dhiaibéiteas le tuiscint go gcaithfidh an t-othar cloí le carb-íseal agus (más léir) aiste bia hypolipidemic.
Tosaíonn glanadh soithíoch do dhiaibéiteas le comhlíonadh na bprionsabal maidir le stíl mhaireachtála shláintiúil agus cothú teiripeach:
- Gníomhaíocht choirp leordhóthanach i rith an lae, an comhrac in aghaidh neamhghníomhaíochta fisiciúla.
- Codladh iomlán 7-8 uair an chloig ar a laghad sa lá.
- Ag siúl san aer úr.
- Tar éis an ghnáthaimh laethúil.
- Cothú codánach i gcodanna beaga.
- Comhlíonadh an réimis óil.
- Srian géar ar aiste bia carbaihiodráití agus saillte ainmhithe atá díleáite go héasca.
- Ithe go leor glasraí agus torthaí úra (seachas cinn milis - fíonchaora, bananaí).
Is é ceartú stíl mhaireachtála agus cothaithe an chéad rud is gá chun troid rathúil in aghaidh an ghalair
Aontaíonn endocrinologists ar conas diaibéiteas a chóireáil - bíonn casta leigheasanna i gceist le íonú fola.
Tábla: Ullmhóidí soithíocha:
Cuspóir | Ionadaithe coitianta an ghrúpa cógaseolaíochta |
Normalú siúcra fola |
|
Colaistéaról fola laghdaithe, athchóiriú ar mheitibileacht lipid lagaithe |
|
Spreagadh duán |
|
Normalú brú fola |
|
Feabhas ar mhicrea-chiorcal |
|
Trombosis iomarcach a chosc |
|
Tábhachtach! Is féidir go mbeidh éagsúlachtaí idir ullmhóidí soithíoch do dhiaibéiteas chineál 2 mellitus agus na drugaí a úsáidtear le haghaidh IDDM (cineál 1). Sula dtosaíonn tú, bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le do dhochtúir.
I reitineapaite diaibéiteach, déantar drugaí a fhorordú chun trófaíocht reitineach nó téachtadh léasair a fheabhsú. Déantar íonú fola go rathúil do dhiaibéiteas le cabhair ó ghnáthaimh fhisea-theiripeacha bhreise - suathaireacht, folcadáin, droppers, compresses.
I gcásanna tromchúiseacha (mar shampla, cóireáil árthaí cosa le teiripe Atherosclerosis nó ACS dian), léirítear máinliacht:
- stenting
- máinliacht sheachbhóthar
- angaplaiste
- endarterectomy,
- géaga a theascadh, etc.
De réir tásca, déantar oibríocht
Cosc: conas sláinte a choinneáil
Is éard atá i gceist le cosc a chur ar dheacrachtaí soithíoch diaibéiteas ná cloí leis na rialacha seo a leanas:
- monatóireacht leanúnach ar siúcra fola
- scrúduithe coisctheacha córasacha ag endocrinologist agus speisialtóirí speisialaithe eile,
- féin-mhonatóireacht, tomhais rialta brú fola, dearcadh cúramach ar shláinte,
- ag caitheamh bróga compordach i méid.
Déanann glanadh rialta na soithí tionchar dearfach ar riocht an othair a bhfuil diaibéiteas air. Tá tuiscint shoiléir ar na hiarmhairtí contúirteacha go léir a bhaineann leis an ngalar seo agus tiomantas ard othair i leith cóireála ar na príomhphointí in athshlánú rathúil.
Tachycardia i ndiaibéiteas
Dia duit Tá mé 54 bliain d'aois, a diagnóisíodh le déanaí go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orm, agus anois tá mé ag cloí le piollaí cóireála agus ólacháin. Thug sí faoi deara gur minic a thosaigh mé ag tógail tachycardia. An bhfuil baint acu le mo bhreoiteacht, agus conas chun fáil réidh leo?
Dea-lá Is féidir le Tachycardia bheith ag gabháil le cúrsa diaibéiteas mar gheall ar dhamáiste a dhéanamh i ngléasra parasympathetic matán an chroí. Mar sin féin, d'fhéadfadh an siomtóim seo a bheith ar cheann de na tréithe a bhaineann le neamhoird an fhaireog thyroid, an chroí féin, agus an ANS. Bí cinnte go ndéanfar scrúduithe (ECG, ECHOX, fuil le haghaidh hormóin thyroid) agus téigh i gcomhairle le do dhochtúir.
Cúrsa IHD i ndiaibéiteas
Dia duit Tá Daid 72 bliain d'aois, tá diaibéiteas de chineál 2 aige, tógann sé Glucophage. Le déanaí, tá a chroí ag cur as dó: déanann sé gearán faoi phianta cófra, ganntanas anála, laige. Ag brú brú i gcónaí. Mar gheall air seo, ní fhágann sé beagnach an teach. Tuigim gur aois í seo, ach conas is féidir liom cabhrú leis?
Dia duit Bí cinnte go dtaispeánfaidh tú an teiripeoir agus an cairdeolaí do athair. Is saintréithe iad na hairíonna a ndéanann tú cur síos orthu ar ghalar corónach croí agus Hipirtheannas. Tá sé tábhachtach dul faoi scrúdú (ECG, ECHOX, próifíl lipid, tástáil fola bithcheimiceach). Is ansin a bheidh sé indéanta diagnóis chruinn a dhéanamh agus cóireáil a fhorordú.
Teip duánach
Ní hionann teip duánach in othair le diaibéiteas agus próitéin chothaithe, ach ag leibhéal glúcóis fola ardaithe go hainsealach. In othair a bhfuil droch-smacht acu ar a ndiaibéiteas, bíonn feidhm duáin ag dul in olcas de réir a chéile. Is minic a ghabhann Hipirtheannas leis seo - brú fola ard. Ligeann aiste bia íseal-charbaihiodráit duit siúcra a normalú agus dá bhrí sin cosc a chur ar fhorbairt teip duánach.
Nuair a fhilleann siúcra in othair diaibéiteach ar an ngnáthnós, stopann forbairt na mainneachtana duánach, in ainneoin méadú ar an ábhar próitéine (próitéin) san aiste bia. I gcleachtadh an Dr Bernstein, bhí go leor cásanna ann ina raibh duáin athchóirithe ar othair, mar atá i ndaoine sláintiúla.Mar sin féin, níl pointe ar bith ar ais, agus ina dhiaidh sin ní chabhraíonn aiste bia íseal-charbaihiodráit leis, ach cuireann sé luas leis an aistriú go scagdhealú. Scríobhann an Dr Bernstein gurb é an pointe seo de thuairisceán ná ráta scagacháin glomerular na duáin (imréiteach creatinín) faoi bhun 40 ml / min.
Le haghaidh tuilleadh eolais, féach an t-alt “Aiste bia do na duáin le diaibéiteas.”
Ceisteanna agus Freagraí a Chuirtear go Minic
Molann an endocrinologist a mhalairt - cé ba chóir dom a chreidiúint?
Foghlaim conas an méadar ceart a roghnú. Déan cinnte nach bhfuil do mhéadar suite. Ina dhiaidh sin, seiceáil ar cé chomh maith agus a chabhraíonn modhanna éagsúla cóireála (rialú) le diaibéiteas mellitus. Tar éis aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, laghdaíonn siúcra tar éis 2-3 lá. Tá sé ag cobhsú, stopann a rásaíocht. Ní thugann torthaí aiste bia atá molta go huimhir uimhir 9.
Conas sneaiceanna a dhéanamh taobh amuigh den teach?
Pleanáil do chuid sneaiceanna roimh ré, ullmhaigh dóibh. Déan muiceoil bruite, cnónna, cáis chrua, cúcamair úra, cabáiste, glasa. Mura bpleanálann tú sneaic, ansin nuair a bhíonn ocras ort, ní bheidh tú in ann an bia ceart a fháil go tapa. Mar rogha dheireanach, ceannaigh agus ól roinnt uibheacha amh.
An gceadaítear ionadaithe siúcra?
Is féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 ag brath orthu insulin stevia a úsáid go sábháilte, chomh maith le milseoirí eile nach méadaíonn siúcra fola. Déan iarracht seacláid bhaile a dhéanamh le milseoirí. Mar sin féin, le diaibéiteas de chineál 2, níl sé inmhianaithe aon ionadaí siúcra a úsáid, stevia san áireamh. Toisc go méadaíonn siad táirgeadh inslin ag an briseán, cuireann sé cosc ar chaillteanas meáchain. Deimhníodh é seo trí thaighde agus cleachtas.
An gceadaítear alcól?
Sea, ceadaítear tomhaltas measartha súnna torthaí saor ó shiúcra. Is féidir leat alcól a ól mura bhfuil galair agat san ae, sna duáin, sa phancreatitis. Má tá alcól ort, tá sé níos éasca gan deoch a ól ná iarracht a dhéanamh an modhnóireacht a choinneáil. Le haghaidh tuilleadh sonraí, léigh an t-alt “Alcól ar Aiste Bia le haghaidh Diaibéiteas.” Ná ól san oíche chun siúcra maith a bheith agat an mhaidin dár gcionn. Toisc nach bhfuil sé rófhada codladh.
An gá saillte a theorannú?
Níor chóir duit saillte a theorannú go saorga. Ní chuideoidh sé seo leat meáchan a chailleadh, do shiúcra fola a ísliú, nó aon spriocanna cóireála diaibéitis eile a bhaint amach. Ith feoil dhearg saill, im, cáis chrua. Tá uibheacha sicín an-mhaith. Tá comhdhéanamh breá aimínaigéid iontu, méadaíonn siad an colaistéaról “maith” san fhuil agus tá siad inacmhainne. Itheann údar an láithreáin Diabet-Med.Com thart ar 200 ubh sa mhí.
Cad iad na bianna a bhfuil saillte sláintiúla nádúrtha iontu?
Níl saillte nádúrtha de bhunadh ainmhíoch chomh sláintiúil ná cinn glasraí. Itheann iasc farraige olach 2-3 huaire sa tseachtain nó tóg ola éisc - tá sé seo go maith don chroí. Seachain margairín agus aon bhianna próiseáilte ionas nach seachnóidh siad saillte dochracha. Tóg tástálacha fola le haghaidh colaistéaróil agus tríghlicrídí láithreach, agus ansin 6-8 seachtaine tar éis dóibh dul chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit. Déan cinnte de go dtiocfaidh feabhas ar do chuid torthaí in ainneoin na mbianna a bhfuil saillte ainmhíocha iontu. Go deimhin, feabhsaíonn siad go beacht, mar gheall ar bhia a bhíonn saibhir i gcolaistéaról "maith".
Ar chóir salann a bheith teoranta?
Sa chéad lá tar éis aistriú chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, tháinig meath ar mo shláinte. Cad atá le déanamh
Cúiseanna féideartha drochshláinte:
- thit siúcra fola go géar freisin
- fhág sreabhán iomarcach an corp, agus leis sin leictreoidí mianraí,
- constipation
Cad atá le déanamh má thiteann siúcra fola go ró-ghéar, léigh an t-alt "Na spriocanna a bhaineann le cóireáil diaibéiteas: cad é an siúcra a chaithfear a bhaint amach." Conas chun déileáil le constipation ar aiste bia carb-íseal, a léamh anseo. Chun an t-easnamh leictrilít a chúiteamh, moltar feoil saillte nó brat sicín a ól. Laistigh de chúpla lá, beidh saol nua ag an gcomhlacht, athrófar agus feabhsófar an tsláinte. Ná déan iarracht teorainn a chur leis an iontógáil calraí trí aiste bia íseal-charbaihiodráit a leanúint.