Cad ba chóir a dhéanamh le pancreatitis ainsealach a dhianú?

Tugtar athlasadh ar an bpancreatitis ar an bhfíochán pancreatic, agus mar thoradh air sin cuirtear dleachtanna an orgáin faoi chois agus téann an sú pancreatic a chuirtear isteach le linn an díleá ar an stéig bheag. Is é toradh an phróisis athlastaigh go dtosaíonn an briseán féin a dhíleá. Is minic a fhorbraíonn pancreatitis i ndaoine fásta i gcoinne chúlra mhí-úsáid alcóil, ach tá cúiseanna eile ann, a phléifear thíos.

Príomhchúiseanna pancreatitis

Bíonn tionchar ag go leor fachtóirí ar obair bhriseán an duine fásta - aiste bia, droch-nósanna, sláinte ghinearálta, stíl mhaireachtála. Ionas go mbeidh BZHU ag teacht le bia le comhshamhlú go hiomlán sa chonair an díleá, ní mór einsímí áirithe a bheith i láthair agus á dtáirgeadh - pancreatin, lipase agus trypsin. Más rud é, ar chúis ar bith, go bhfuil an briseán briste, ní féidir leis na heinsímí is gá chun díleá a tháirgeadh, cuireann an próiseas díleá síos moill, tógann sú pancreatic suas sa chorp, agus mar thoradh air sin déantar próiseas athlastacha den fhaireog.

De ghnáth, is é is cúis le hathlasadh géar-pancreatic i measc daoine fásta:

• nimhiú bia nó alcóil,
• ró-ithe
• ag ithe ró-mhiasa saille nó an-spicy,
• gortuithe de bhalla an bhoilg análaigh agus de chomhdhéanamh orgán inmheánach.

De ghnáth, is annamh a théann pancreatitis ar aghaidh mar ghalar neamhspleách, is minic a bhíonn orgáin eile den chonair an díleá rannpháirteach sa phróiseas paiteolaíoch - an boilg, an duodenum, an bladder Gall, agus an stéig bheag. Is deacair an diagnóis cheart a dhéanamh de bharr go bhfuil an briseán suite go domhain i gcuas an bhoilg, tá a mhéid beag, agus le hathlasadh na horgán, bíonn na hairíonna cosúil le próisis phaiteolaíocha eile.

Tá roinnt tosca réamh-mheasta ann a d'fhéadfadh forbairt a dhéanamh ar ghéar-phancreatitis:

• Is é galair an chonair bhraitigh agus an lamhnán galláin ceann de na cúiseanna is coitianta. Nuair a charnann clocha sa fhaireog, bac ar dhuchtanna bile, imoibríonn an briseán le himoibriú ceimiceach paiteolaíoch. Bailíonn sé substaintí a spreagann gníomh na n-einsímí táirgthe i gcoinne a gcuid fíochán féin. Mar thoradh air sin, éiríonn an fíochán pancreatach edematous, tarlaíonn scriosadh soithigh fola, tagann hemorrhages chun cinn agus forbraíonn próiseas athlastacha géarmhíochaine.
• Galair an duodenum agus an bholg - má tá sphincter Oddi níos lú, is féidir inneachar na stéige a chaitheamh i dhuchtanna an bhriseáin, agus athlasadh mar thoradh air. Is minic a tharlaíonn sé seo i gcoinne cúlra galair mar ghastritis, ulcer peptic agus ulcer duodenal.
• Meisce agus nimhiú an choirp - is minic a fhorbraíonn pancreatitis i ndaoine fásta i gcoinne nimhiú le halcól, bia nach bhfuil ar ardchaighdeán, drugaí, ceimiceáin. Ina theannta sin, is féidir le glasraí agus torthaí nach bhfuil séasúrach líonta le lotnaidicídí agus le breiseáin cheimiceacha cur le mífheidhmeanna an bhriseáin agus a athlasadh.
• Hipirtheannas artaireach, diaibéiteas mellitus, toircheas - i gcás aon suaitheadh ​​imshruthaithe i gcuas an bhoilg agus sa chorp ina iomláine, méadaíonn an baol go bhforbrófar galair pancreatacha, mar gheall ar chúlra an tsoláthair fola don orgán, go gcuirtear isteach ar a chothú, go bhforbraíonn ischemia, go dtáirgtear táirgeadh einsímí agus hormóin, rud a eascraíonn as leis an bpróiseas athlastacha.
• Ró-mhaolú leanúnach - le hiontógáil iomarcach bia isteach sa chorp, cuirtear isteach ar mheitibileacht saille mar gheall ar ró-ualach leanúnach an bhriseáin. Le héadáil rialta, méadaíonn an baol galar pancreatach agus a athlasadh.
• Agus míochainí áirithe á nglacadh - iontógáil fada agus neamhrialaithe drugaí den sórt sin mar tetracycline, sulfonamides, glucocorticosteroidí, bíonn mífheidhmiú an fhaireog mar thoradh ar dhrugaí estrogen agus méadaíonn sé an baol go bhforbrófar galair agus próiseas athlastacha sa briseán.
• Is féidir le gortú - séideadh ar bhalla an bhoilg aníos, gortuithe, oibríochtaí a dhéantar ar an duodenum 12 athlasadh a dhéanamh ar an briseán i ndaoine fásta.

Comharthaí pancreatitis i ndaoine fásta

Tá comharthaí cosúil le comharthaí nimhithe ag gabháil le hathlasadh géar ar an briseán, tá:

• pianta troma sa bholg (crios epigastric agus navel) de chineál beilt le hionradaíocht sa chúl níos ísle, na duáin - mar gheall ar scaipeadh an tsiondróim phianaigh, ní féidir leis an othar a thuiscint go díreach cad é atá i gceist
• teocht ard agus léim i mbrú fola - is ea is measa an próiseas athlastacha den fhaireog, is ea is measa riocht an othair. Fiabhras féideartha suas le 39 céim, fuarú, fiabhras dian, brú fola méadaithe nó laghdaithe go géar,
• masmas agus urlacan dochloíte - tar éis an t-ábhar sa bholg a dhíbirt ar an taobh amuigh, ní mhothaíonn an t-othar aon fhaoiseamh, leanann nausea air ag crá agus ag ionsaí ar urlacan,
• belching, heartburn,
• buinneach - stól sa ghéarchéim pancreatitis le carachtar cúr, le cion ard cáithníní bia saille, ionsaitheacha, glasa, neamhshaothraithe le feiceáil go soiléir sa stól,
• pallor an chraicinn, scáth taibhseach, cuma halitosis, gearr-anáil,
• bloating.

Tábhachtach! I bpancreatitis géarmhíochaine, téann riocht an othair chun cinn go tapa agus éiríonn sé níos measa, rud is féidir a bheith ina chúis le haistriú an ghalair go foirm ainsealach nó neacróis pancreatic (neacróis pancreatic) a chur faoi deara. D'fhonn forbairt deacrachtaí a sheachaint ag na chéad chomharthaí den ghalar, ba chóir duit cabhair leighis a lorg láithreach.

Tá ceann, corp agus eireaball sa bhriseán. Ag brath ar an gcuid sin den orgán a bhfuil an próiseas athlastaithe logánaithe, beidh na hairíonna difriúil beagán:

• athlasadh ceann an fhaireog, faigheann an t-othar pian sa hypochondrium ceart,
• athlasadh an choirp iarainn - sa réigiún epigastric,
• le hathlasadh an eireabaill - sa hypochondrium ar chlé.

Má éiríonn na faireoga go léir inflamed, bíonn an t-othar buartha faoi phian géar na dtréadanna zoster le hionradaíocht faoi na lanna gualainn, dromlach, duáin.

Diagnóis pancreatitis

Déantar an diagnóis ar bhonn ghearáin na n-othar agus torthaí na dtrialacha agus na staidéar:

• nuair a dhéantar anailís ar fhual, aimsítear athrú ar mhéid na leaistéise,
• agus anailís á dhéanamh ar feces, is é an steatorrhea a bhrath ná saillte neamhchasta agus cáithníní bia a bhrath sna feces,
• tástálacha spreagadh orgán,
• Ultrafhuaim na briseán,
• tástálacha fola le haghaidh tástála lamháltais glúcóis agus einsímí pancreatic.

Bunaithe ar thorthaí an diagnóis, forordaítear córas cóireála don othar.

Déileáil le pancreatitis i ndaoine fásta

Is é an príomhphrionsabal a bhaineann le cóireáil pancreatitis géarmhíochaine i measc daoine fásta ná ocras. Le breoiteacht an ghalair ar feadh 1-2 lá, tá aon bhia eisiata go hiomlán. Ní ólann tú ach uisce glan, glan. Fiú má leanann ionsaithe uisce agus urlacan an othair ar aghaidh, leanann buinneach ar aghaidh, chun díhiodráitiú an choirp a sheachaint, déantar teiripe athbhreoslaithe infhéitheach - insileadh de réitigh salanda agus glúcóis le vitimíní.

Cuirtear lamhnán oighir i bhfeidhm ar epigastrium an othair, rud a fhéadann déine na pian a laghdú, at an fhaireog a mhaolú agus is dóichí deireadh a chur le hathlasadh. Ní mór don othar breathnú ar an leaba eile le scíth iomlán.

Tábhachtach! Má tháinig an coinníoll seo chun solais den chéad uair, ansin ní mholtar aon chógas pian ná antispasmodics a ghlacadh sula dtagann an t-otharcharr, toisc go bhféadfadh sé seo an diagnóis a dhéanamh níos casta. Ina theannta sin, is féidir le pian bhoilg bhoilg, masmas agus urlacan dálaí géarmhíochaine a thaispeáint i máinliacht a éilíonn idirghabháil mháinliachta láithreach chun saol an othair a shábháil.

Tar éis don phróiseas géarmhíochaine subsides teacht chun cinn, taispeántar cóireáil dian aiste bia agus drugaí - einsímí, antispasmodics, probiotics don othar.

Tá aiste bia eisiata go hiomlán ón aiste bia:

• bianna friochta, spicy, spíosraí, fínéagar, feoil dheataithe,
• beacáin
• muiceoil, uaineoil, miodamas,
• saill
• im
• pasta (ní cheadaítear ach vermicelli),
• alcól
• caife
• seacláid, cócó,
• pastries, cácaí, milseáin,
• arán úr bán.

Is é bunús an aiste bia miasa gránach agus glasraí, bruite, cócaráilte trí fhiuchadh agus stewing le hola íosta curtha leis.

Le linn béilí, ní mór don othar ullmhóidí einsímeacha a ghlacadh a éascaíonn an briseán agus a chuidíonn le díleá níos fearr:

Ós rud é go bhfuil buinneach ag gabháil le pancreatitis géarmhíochaine, forordaítear probiotics chun an microflora stéigeach a thabhairt ar ais don othar le linn na tréimhse aisghabhála:

• Linex
• Biogaya
• Lactofiltrum,
• Foirmeacha mairteola agus eile.

Cosc Pancreatitis

Ba chóir go ndéanfaí cóireáil ar mhodh géar-athlasadh pancreatic in ospidéal, toisc go bhféadfadh riocht an othair a bheith níos measa agus go mbeadh gá le máinliacht éigeandála. Le pancreatitis géarmhíochaine athfhillteach, méadaíonn an baol go nochtfar an galar, is é sin, scriosann an briseán infhlactha féin é féin de réir a chéile.

Ba chóir d'othair a raibh géar-pancreatitis acu uair amháin ar a laghad cloí le moltaí a chabhróidh le cosc ​​a chur ar atarlú an cháis:

• Seachain cur isteach fisiceach fada agus trom,
• éirí as droch-nósanna (caitheamh tobac, alcól), lena n-áirítear caife agus tae láidir dubh,
• ní mór díthiú!
• torthaí agus glasraí níos géire, go háirithe ar bholg folamh.

Ba chóir go mbeadh daoine a bhfuil pancreatitis orthu níos mó ná 2 uair cláraithe le gastroenterologist.

Fíricí Tábhachtacha faoin Galar

Tá an briseán suite i gcuas bhoilg duine taobh thiar agus díreach faoi bhun na boilg, ar an teorainn idir urláir uachtaracha agus íochtaracha na conaire díleá. Tá dlúthbhaint aige ina struchtúr agus lena fheidhmeanna leis an lamhnán Gall, an t-ae, an duodenum agus is orgán é atá tábhachtach don saol.

Baintear gníomhaíocht rúnda an bhriseáin amach i 2 threo:

• seachtrach (exocrine) - einsímí díleácha a shintéisiú chun saill, carbaihiodráití agus próitéiní a mhiondealú, chomh maith le décharbónáití chun aigéad sú gastraí a neodrú,
• inmheánach (inchríneacha) - táirgeadh hormóin inslin agus glucagon, ag rialáil iarmhéid siúcra fola, polaipeiptídí agus somatostatin.

Tábhachtach! Le hathlasadh na briseán, is é an tionchar is mó a bhíonn ar fheidhm exocrine. Tá einsímí sú pancreatic taobh istigh den fhaireog éighníomhach, gníomhaítear iad faoi ghníomh bile tar éis dóibh an cuas duodenal a chur isteach.

Nuair a spreagtar an fhaireog le halcól, le bianna spiacha, sailleacha, déantar méid iomarcach secretion. Níl sé in am aige an parenchyma a fhágáil san am is fearr, bristear sláine na ndleachtanna eisfheartha, sreabhann na heinsímí isteach i bhfíochán a orgáin féin.

Tosaíonn sé seo leis an bpróiseas féin-dhíleá, as a dtiocfaidh forbairt ar athlasadh. In ionad an éidéime, cuirtear neacróis agus carnadh fíochán cónaisc ina dhiaidh sin ar shuíomh na gceall marbhfhéach feidhmeach.

Tábhachtach! Má dhéantar neamhaird ar mholtaí leighis, is féidir ionsaithe ar pancreatitis ainsealach a athdhéanamh. Tar éis gach géaraithe, éiríonn achar na fiobróis níos mó, a théann i bhfeidhm ar inmharthanacht fheidhmiúil an bhriseáin.

Cad atá ar eolas faoi na cúiseanna?

Is galar polaiteolaíoch é an pancreatitis ainsealach. Tá cód aige do ICD 10 K86.1. Ar leithligh, déantar idirdhealú idir an ghéarmhíochaine (K85) agus an pancreatitis alcólach (K86). Tá ról tábhachtach ag forbairt na paiteolaíochta ag togracht ghéiniteach agus ag nósanna saoil an othair.

Aithnítear comharthaí de bharr pancreatitis ainsealach a bheith níos measa tar éis tosca gríosaitheacha áirithe a bheith i bhfeidhm. Is iad na príomhrudaí ná:

1. Bia neamhghnách go flúirseach le bianna géara sailleacha a bheith i gceannas orthu - éilíonn an bia sin táirgeadh einsíme dian paincréasach ón briseán.
2. Is é an éifeacht chéanna atá ag alcól - eatánól le húsáid go minic agus (nó) go fadtéarmach, móide cuireann sé le heilimintí radacacha saor in aisce a dhéanann damáiste do chealla an orgáin.
3. Nimhiú le substaintí tocsaineacha, ceimiceáin, nimheanna éagsúla. Tá roinnt leigheasanna san áireamh anseo freisin.
4. Caitheamh tobac - is fachtóirí riosca neamhspleácha iad tobac agus meascáin chun an pancreatitis a dhoimhniú.
5. Galair chomhshuite san ae agus sa chóras biliary, go háirithe colelithiasis, ina mbíonn sé deacair ag an calculi an bile a shreabhadh tríd na duchtanna.
6. Siondróm postcholecystectomy - tar éis obráid chun an gallblacht a bhaint, is minic a tharlaíonn briseadh síos an fhaireog pancreatic mar gheall ar shreabhadh neamhrialta bile.
7. Galair athlastacha an duodenum - duodenitis, paiteolaíocht ulcerative, stenosis cicatricial, diverticula.
8. Strus, d'fhéadfadh pancreatitis a bheith mar thoradh ar eispéiris mhothúchánacha láidre.
9. Damáiste meicniúil don pharenchyma (tráma, bithóipse puncture).

Aird! Tá sé thar a bheith tábhachtach go mbeadh a fhios agat faoi fhachtóirí spreagthacha do dhaoine a bhfuil togracht teaghlaigh acu i leith galar pancreatach. Bunaíodh ról na sóchán i ngéinte áirithe, a fhaightear agus a réadaítear sa ghalar faoi thionchar tosca díobhálacha.

Pictiúr cliniciúil

Tá pancreatitis ainsealach sa ghéarchéim tréithrithe ag léiriú beoga a threoraíonn an t-othar chuig dochtúir. Ag airde an ionsaí, ní hionann iad agus athlasadh géar na briseán.

Éilíonn siondróm pian dian cúram leighis cáilithe. I gcásanna tromchúiseacha, d’fhéadfadh go dtiocfadh turraing chun cinn fiú toisc go dtéann táirgí comhleá necrotic an fhíocháin pancreatic isteach i sruth na fola agus go mbíonn siad meisce.

Léirítear é trí urlacan, titim i mbrú fola, fiabhras agus fuarú. Sa chás seo, is féidir deireadh a chur leis an ngéarú in ospidéal. Braitheann cá fhad a mhaireann an coinníoll seo ar chúis an pancreatitis, ar láithreacht galar comhchéimneach, tréithe coirp an othair, agus leordhóthanacht na cóireála. Go hiondúil ó roinnt uaireanta an chloig go lá nó níos mó.

Mar an subside feiniméin athlastacha, éiríonn an clinic níos lú. Tá na hairíonna suibiachtúla a bhaineann le géarú pancreatitis ainsealach an-éagsúil. Is féidir iad a chomhcheangal i ngrúpaí go coinníollach.

Siondróm diospópach

Is é is cúis leis an gcoimpléasc comharthaí seo a fhorbairt ná go bhfuil na heinsímí díleácha ag dul isteach sa duodenum i gcainníochtaí nach leor mar gheall ar athlasadh na briseán.

Tá an t-othar suaite: an sos suas go urlacan, heartburn, cailliúint goile, belching, braistint aftertaste míthaitneamhach sa bhéal. Ag an am céanna, bíonn an stól éagobhsaí, níos minice ná buinneach, tá feces leachtach, gréisceach, mar gheall ar an méid mór saille atá ann go dona sa leithreas.

Uaireanta breathnaítear ar dhualú. Comhlánaíonn comharthaí diospópacha de pancreatitis ainsealach sa ghéarchéim comharthaí meisce de bharr malabstaint (módúcháin móilíní cothaitheacha) a eascraíonn as easnamh einsímí. Orthu seo tá: malaise, meadhrán, tinneas cinn, meáchain caillteanas, tairní brittle, gruaig.

Siondróm phéine

Tá sé éagsúil, go minic bíonn pian beilt ghéar ann (ó áirsí costasacha ar ais níos ísle), uaireanta bíonn logánú scoite amach sa hypochondrium clé. Ní bhíonn pian den sórt sin sainiúil ach amháin don tréimhse ghéar, tar éis an ionsaitheach subsides, cuirtear in ionad an t-uafás nó na mothúcháin atá ag cur as dóibh sa bhrollach (faoi bholg). I mbolg níos ísle, d'fhéadfadh go mbeadh crampaí a bhaineann le peristalsis lagaithe.

Tarlaíonn diansaothrú pian le hearráidí bia. Mínítear an difríocht i gcineál an tsiondróm phian mar gheall ar an bpancreatitis a bheith níos measa, go mbíonn baint ag rannóga eile den chonair an díleá leis an bpróiseas paiteolaíoch: an lamhnán gallúnach, an boilg, an duodenum, na stéig bheaga agus na mórmhéide. Cuireann sé seo leis an diagnóis.

Gnéithe! I gcásanna áirithe, nuair a dhéantar damáiste do na cealla atá freagrach as táirgeadh insulin, is féidir sárú ar fheidhm endocrine an bhriseáin a bheith ag gabháil le pancreatitis, ansin tá comharthaí diaibéitis: polydipsia (tart), polyuria (diuresis méadaithe), nó eile, ag brath ar fhorbairt hypo-nó hyperglycemia.

Gnéithe den chúrsa pancreatitis

Is galar fadtéarmach é pancreatitis ainsealach nach féidir a leigheas go hiomlán; filleann sé leis an athrú ar na tréimhsí seo a leanas:

• an chéad cheann - maireann sé thart ar 10 mbliana, arb é is sainairíonna ann maolú ar dhiúltuithe agus ar ghéaraithe, a dtéann an phian chun cinn níos mó,
• céim na neamhdhóthanachta pancreatic exocrine - tarlaíonn sé de ghnáth sa dara deich mbliana ón gcéad ionsaí, diospepsia, siondróm malabsorption, buinneach agus cailliúint mheáchan leanúnach an othair a thagann ar dtús sa chlinic,
• complication de pancreatitis - is féidir leis tarlú ag céim ar bith den ghalar, agus méadaíonn déine na pian, éiríonn dyspepsia stubborn, forbraíonn hypoglycemia, bíonn cysts sa pharenchyma, agus tá próisis thógálacha indéanta.

Is lú an seans go dtarlóidh deacrachtaí an othair, is lú an seans go bhforbrófar deacrachtaí.

Mar thoradh ar chás géarmhíochaine bíonn bás an bhriseáin i gcónaí, agus carnadh fíochán neamhshnáithíneach (neamhshnáithíneach) ina áit ina dhiaidh sin. Le scrios 90% den pharenchyma orgáin, tarlaíonn neamhdhóthanacht dian pancreatic exocrine.

Cé chomh fada is a mhaireann breisiú pancreatitis ainsealach ag brath ar go leor fachtóirí: stíl mhaireachtála an othair, láithreacht paiteolaíochta chónaithí, tráthúlacht na mbeart cóireála. Má itheann tú go mícheart agus (nó) go neamhrialta, má éiríonn tú neirbhíseach go leor, ná tóg na drugaí forordaithe, ansin is féidir leat teacht ar chúrsa leanúnach an ghalair.

Tá seasamh othar le pancreatitis tromaithe ag fócais athlastacha ainsealacha i gcodanna eile den chonair an díleá (gastritis, gastroduodenitis, colitis, cholecystitis) nó calculi sa lamhnán agus dhuchtanna Gall.

Cad a bhaineann le cur leis an bhfoirm ainsealach?

Is féidir cóireáil a dhéanamh ar phancreatitis ainsealach sa chéim ina ndéantar na scamhóga a bhreisiú agus cásanna measartha a dhéanamh sa bhaile.

Is é an dochtúir féin a shocraíonn táscairí ar an ospidéal. In ospidéal, stoptar comharthaí pancreatitis (pian, dyspepsia) agus déantar díthocsainiú.

Tá an chóireáil sa bhaile dírithe go príomha ar dhócmhainneacht rúnda an bhriseáin a cheartú agus cosc ​​a chur ar dhianú breise. Coinnítear sos ocrach ar feadh 1-2 lá agus leathnaíonn sé an aiste bia de réir a chéile. Ag an am seo, ní féidir leat ach uisce bruite, tae lag nó uisce mianraí alcaileach a ól, méid iomlán an leacht suas le 1.5 lítear sa lá go codánach i gcodanna beaga i rith an lae.

Cuimsíonn cógais le haghaidh pancreatitis na drugaí seo a leanas:

• anailgéisigh - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
• antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
• drugaí antisecretory - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
• antacids - Phospholugel, Gaviscon,
• antaibheathaigh (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - tá siad san áireamh i gcóireáil chasta pancreatitis ainsealach le baol deacrachtaí corpartha neacróis pancreatic,
• úsáidtear einsímí (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - le haghaidh teiripe athsholáthair i gcás neamhleor feidhme pancreatic exocrine, i ndáileoga mar atá forordaithe ag an dochtúir.

Aird! Céard is ceart a dhéanamh le breisiú pancreatitis, déanann an dochtúir cinneadh. Ba cheart aon leigheas a chosaint. Is é tasc an othair cloí go docht le gach ceapachán chun forbairt deacrachtaí a chosc. Roghnaítear an córas cóireála ina aonar i ngach cás.

Leideanna cothaithe

Is cuid thábhachtach de theiripe pancreatitis í an aiste bia. Céard is féidir a ithe le linn an tsáraithe tar éis deireadh sos ocrach, ba chóir go mbeadh a fhios ag an othar. Déantar an t-aistriú go cothú maith de réir a chéile.

Ní cheadaítear ach bianna calorie íseal, meicniúil agus ceimiceach, le méid laghdaithe saille agus méid leordhóthanach próitéine, agus 30% ar a laghad de bhunadh ainmhíoch. Cad iad na bianna is féidir a ithe le linn an pancreatitis a bheith níos measa:

• anraithí múcasacha ó ghránaigh éagsúla,
• leite bainne leachtaigh
• crackers aráin bháin,
• feoil agus iasc bruite ísealmhéathrais,
• óiméad steamed,
• cáis teachín úr, beagmhéathrais agus neamh-aigéadach,
• úlla bácáilte
• glasraí mashed
• im neamhshaillte le cur le prátaí leite nó mashed,
• decoctions de thorthaí úra agus triomaithe,
• Is bealach éifeachtach é an pógán Izotov chun an briseán a chur ar ais, tá roinnt bealaí ann chun é a ullmhú, is é an mhin choirce agus an kefir an bonn.

Ba chóir an aiste bia le haghaidh pancreatitis ainsealach a bheith codánach, ní féidir leat overeat, go háirithe san oíche. Tugtar táirgí nua isteach de réir a chéile, ach coinnítear bealach cócaireachta milis. Ní chuirtear ar ceal ach amháin sa chéim de loghadh leanúnach. Tá an briseán ag teacht chucu féin go mall. Is féidir le breisiú pancreatitis maireachtáil ar feadh na mblianta, mura leanann tú aiste bia, déan neamhaird ar oideas an dochtúra.

Foirmeacha an ghalair

De réir déine, is féidir pancreatitis ainsealach a roinnt i 3 fhoirm:

1. Déine éadrom: is minic a bhíonn breisiú (suas le 2 uair i rith na bliana), tá mothaithe pian gearrthéarmach neamhshuntasach, tá siad éasca le stopadh, ní laghdaíonn meáchan, ní chuirtear isteach ar an bhfeidhm pancreatic exocrine, níl aon chomharthaí soiléire ann.
2. Déine measartha: tarlaíonn ionsaí arís agus arís eile i rith na bliana, téann sé ar aghaidh ar feadh i bhfad le dianphian, in anailís feces - is féidir le cion ard saillte, snáithíní matáin, próitéine, meáchan a laghdú, seans go dtiocfaidh laghdú ar fheidhm pancreatic exocrine.
3. Cúrsa tromchúiseach: urghabhálacha rialta agus fada (níos mó ná 5 huaire sa bhliain) le meon dian naimhdeach agus comharthaí suntasacha. Laghdaítear an meáchan go mór chun ídiú, arb é buinneach an comhartha. Uaireanta is féidir iarmhairtí díobhálacha a chur leis - diaibéiteas mellitus, stenosis an duodenum 12, a tharlaíonn de bharr méadú ar mhéid an chinn pancreatic.

Aicmiú

Déantar pancreatitis ainsealach a aicmiú

• de réir tionscnaimh: bunscoil (alcólach, tocsaineach, etc.) agus meánscoil (biliary, etc.),
• de réir cineálacha cliniciúla: pian (athfhillteach agus leanúnach), pseudotumor (colestatic, le hipirtheannas tairseach, le bacainn dé-duánach i bpáirt), folaigh (clinic neamh-chomhbhrúite) agus le chéile (cuirtear roinnt comharthaí cliniciúla in iúl),
• de réir an phictiúir mhoirfeolaíoch (calcifying, bacainní, athlastacha (neamhshnáithíneach-shnáithíneach), ionduchtach (fibro-sclerotic),
• de réir an phictiúir fheidhmiúil (hyperenzymatic, hypoenzymatic), is féidir le nádúr na neamhoird fheidhmiúla idirdhealú a dhéanamh idir hipéitíteas, hipitéiseach, bacúil, duchtúrach (roinntear neamhdhóthanacht rúnda freisin leis an déine i hidreafléasasacht, éadrom, diaibéiteas (diaibéiteas pancreatic)

Déantar pancreatitis ainsealach a idirdhealú de réir déine an chúrsa agus neamhoird struchtúracha (trom, measartha agus éadrom). Le linn an ghalair, déantar idirdhealú idir céimeanna breithe, loghadh agus loghadh éagobhsaí.

Ag céimeanna tosaigh an ghalair, leanann próisis phaiteolaíocha ar aghaidh go trom, go minic gan léiriú. Tarlaíonn an chéad athiompú cliniciúil suntasach de pancreatitis ainsealach nuair a bhíonn próisis diostróife agus aischéimnitheacha sa bhriseán suntasach. I measc na siomptóim a bhaineann le pancreatitis ainsealach tá clinic athlasadh cumhachtach, ach freisin comharthaí meisce mar gheall ar einsímí a bheith ag dul isteach i sruth na fola ginearálta.

Comharthaí tipiciúla de pancreatitis ainsealach:

• tá pianta dian (ionsaithe pian) gearrtha nó dullúil ó nádúr, a mhaireann go rialta nó i bhfoirm ionsaithe, uaireanta is féidir leis an bpian an t-othar a chur i riocht turrainge, tá an phian i bpancreatitis ainsealach logánaithe ag brath ar an gcuid sin den fhaireog - má scaoiltear an phian ar fud an peritoneum agus carachtar ar ais níos ísle, cuirtear isteach go hiomlán ar an orgán iomlán, agus déantar damáiste don eireaball nó don cheann, don ionradaíocht i réigiún an chroí, don epigastrium nó don taobh deas,
• go bhfuil baint ag ardú teochta agus ag léimneach i mbrú fola go díreach le próisis meisciúla, léiríonn ardú teochta go 38-39 ° C go bhfuil loit dhian le compás baictéarach féideartha nó foirmiú easnamh, go dtarlaíonn titeann brú in eatramh gearr ama agus go n-éiríonn an riocht ginearálta níos measa,
• athrú ar chuma an othair - bíonn cuma ghéar ar an duine, sáraíonn na súile, éiríonn gnéithe an éadain, athraíonn dath an chraicinn go liath liath le tint thalmhaithe, d'fhéadfadh spotaí dearga beaga (“titeann dearga”) a bheith sa bhrollach agus sa bholg,
• buíochán bacach a fhorbairt (le coisctheacht an duct bile) le craiceann buí agus sclera súl,
• urlacan painful, agus tar éis an eachtra urlacan, nach dtarlaíonn faoiseamh, is éard atá san urlacan bia neamh-mheasctha atá measctha le bile,
• is féidir ionsaithe ar mheabhair agus ar chromáin in éineacht le haeráil aeir, triomacht sa chuas ó bhéal a bheith le feiceáil freisin,
• is féidir le neamhord stól a léiriú mar bhac nó mar bhuinneach: is minic a bhíonn stóil scaoilte scaoilte i bhfoirm maise féataigh foamaí le raidhse mucus le haghaidh athiompaithe, tá saintréith le suaimhneas agus bloating mar shaintréith de na céimeanna tosaigh de thinneas ainsealach,
• easpa goile agus cailliúint meáchain mar gheall ar an éagumas chun cothaithigh a chomhshamhlú go hiomlán.

Is féidir le pancreatitis ainsealach i measc daoine fásta tarlú le ceannas soiléir comharthaí amháin nó níos mó. I gcás roinnt daoine, tá an galar go hiomlán asymptomatic - níl amhras ar dhuine faoi athlasadh le roinnt blianta anuas. Sa chatagóir eile daoine, ní léirítear foirm ainsealach pancreatitis ach le dyspepsia le buinneach go minic agus le heaspaíocht. Tá athlasadh ar an gcineál péine bainteach le preabanna minic de phian dian tar éis earráidí i gcothú agus alcól. Go hannamh, tá pictiúr de athlasadh pseudotumor le comharthaí ailse ag an siomtaiméimeolaíocht agus ag an am céanna buítear an craiceann agus sclera súl.

Cúiseanna agus comharthaí

Féadann ionsaí pancreatitis tarlú gan choinne, de ghnáth ní mar gheall ar séasúracht, mar atá le galair ainsealacha eile, a tharlaíonn sé seo, ach ar stíl mhaireachtála agus ar chothú an othair. Dá bhrí sin, is féidir leo tarlú cúpla uair sa bhliain nó fiú níos lú. Ach uaireanta bíonn carachtar athiompaithe ag an ngalar, nuair nach n-éiríonn ach leis na breoiteachtaí suaimhneacha suas arís.

Bíonn spéis ag a lán othar a bhfulaingíonn a ngalar arís ar dtús, a bhféadfadh siad dearmad a dhéanamh orthu fiú, cá fhad a mhaireann an coinníoll seo. De ghnáth maireann breisiú 1-2 seachtaine. Braitheann sé ar thréithe an phaiteolaíochta, ar thráthúlacht thús na cóireála agus ar iompar an othair. Cuireann sé isteach go mór ar dhéine an chúis atá leis. Is iad na hathiompaithe is déine a tharlaíonn mar gheall ar ghortuithe bhoilg tar éis obráid, nimhiú, galair seadánacha nó tógálacha. Tarlaíonn breoiteachtaí a tharlaíonn go minic agus a bhíonn ag tarlú go minic freisin sna daoine scothaosta, ina gcuirtear moill ar phróisis deisiúcháin meitile agus meitibileachta. Sna cásanna seo go léir, is féidir fad an athiompaithe a mhéadú.

Ach is féidir le géarú tarlú ar na cúiseanna is neamhshuntasaí is cosúil. Sa chéad áit sa liosta seo tá sárú ar an aiste bia. Déanann a lán othar a bhfuil an pancreatitis ainsealach éadrom agus beagnach neamhshiompóideach dearmad go gcaithfidh siad monatóireacht a dhéanamh ar a gcothú. Ach leis an ngalar seo, is féidir le hearráidí ar bith san aiste bia géarú ar an bpancreatitis pancreatic.

Ar an gcéad dul síos, úsáid deochanna alcólacha. Tá alcól in aon fhoirm contraindicated ag aon chéim de pancreatitis, mar go gcuireann sé damáiste dochúlaithe don fhíochán pancreatic. Ní ghlacann an corp seo le bianna sailleacha agus friochta, sneaiceanna, raidhse milseán agus carbaihiodráití.

I bpancreatitis ainsealach, ní féidir leat a lán glasraí agus torthaí úra a ithe, luibheanna, mar spreagann siad feidhmeanna rúndachta orgáin na conaire gastraistéigeach. Is féidir le méid beag táirgí próitéine a chuireann ábhar ar fáil le haghaidh athghiniúint ceall a bheith ina gcúis le hathiompú. Is é sin an fáth is minice a tharlaíonn ionsaí pancreatitis tar éis na laethanta saoire, féastaí nó picnicí, nuair a dhéanann duine gach cineál “maitheas” nach dtaitníonn leis an briseán.

Tá cásanna struis mar chúis choitianta le haghaidh measa. Is cúis le turraing néarógach láidir go scaoiltear adrenaline agus cortisol, chomh maith le spasm réidh mín. Mar thoradh air seo go léir sárú ar an soláthar fola go dtí an briseán agus is féidir leis a bheith ina bhac ar a dhuchtanna. Mar thoradh air sin, tosaíonn einsímí pancreatacha le "díolachán" fíochán an fhaireog, rud as a dtagann athlasadh dian.

Is féidir leis na fachtóirí seo go léir a bheith níos measa ag aois ar bith, fiú amháin i leanaí. Ach tá roinnt cúiseanna is coitianta le fáil i ndaoine fásta:

• ag caitheamh tobac agus ag ól alcóil
• iontógáil neamhrialaithe pian-phiontair, hormóin nó antaibheathach,
• cholecystitis, galar gallchloiche,
• galair ainsealacha den ae, den bholg, den duodenum.

Is féidir nach dtaispeánfaidh pancreatitis ainsealach aon chomharthaí. Ach bíonn taithí ag roinnt othar ó am go ham, ar neamhord stól, nó ar mhaolú. Ní truailliú é seo. Tar éis an tsaoil, is pian trom iad príomh-chomharthaí ionsaí pancreatitis. Is féidir iad a logánú ar an taobh clé, ar chlé nó sa réigiún epigastric, ag brath ar cén chuid den fhaireog a bhfuil tionchar uirthi. Is minic a bhíonn carachtar bealaithe ag tinneas, ag leathadh ar fud an chuas bhoilg, ag síneadh leis an sternum, an cúl, na guaillí.

Is féidir le péine le breoiteacht pancreatitis a bheith ina phianó, ina chaimiléireacht, ag tarraingt. Ach is minic go bhfuil sé géar, láidir agus fiú dosháraithe. Bíonn an phian níos déine tar éis dó a bheith ag ithe, le linn aclaíochta, i riocht supine. Is minic a éiríonn an t-othar níos éasca má leagann sé ar a thaobh agus má tharraingíonn sé a chosa ar a bholg nó má shuíonn sé síos agus nuair a thagann sé ar aghaidh.

Baineann braistintí painful, cosúil le hairíonna eile de dheasca pancreatitis, le próisis a tharlaíonn sa briseán leis an phaiteolaíocht seo. Bíonn cothú míchuí nó tosca díobhálacha eile ina chúis le méadú ar ghníomhaíocht na n-einsímí paincréasacha. Déanann siad greim ar fhíochán na gland, as a dtagann éidéime agus próiseas athlastacha. Méadaíonn an fhaireog ar mhéid, ag brú na bhfíochán mórthimpeall, na néaróg agus na soithigh fola. Uaireanta tarlaíonn marbhántacht sú pancreatic freisin, agus mar thoradh air sin tarlaíonn scriosadh fíochán na gland níos tapúla fós.

Dá bhrí sin, chomh maith le pian, is minic a tharlaíonn comharthaí eile de dhiansaothrú pancreatitis:

• meadhrán, ag críochnú go minic le urlacan, le hídiú, le croílár,
• sárú ar an bpróiseas díleá, a bhfuil easpa cothaitheach agus vitimíní áirithe ag an gcomhlacht dá bharr, agus tá píosaí de bhia neamhchaite le sonrú i bhfeces,
• searbhas agus béal tirim, cailliúint goile,
• le géarú pancreatitis, tarlaíonn buinneach go minic, méadaíonn eisfhearadh saille le feces, méadaíonn gluaiseachtaí bputóg, toirt boladh féatais,
• tá méadú ar fhoirmiú gáis, bloating, rumbling.

Sna cásanna is deacra, tá comharthaí níos tromchúisí ag gabháil le pancreatitis sa chéim ghéar. D'fhéadfadh fiabhras a bheith ar an othar. Léiríonn sé seo athlasadh purulent nó a scaipeadh ar orgáin chomharsanacha. Uaireanta méadaíonn cuisle an othair, méadaíonn nó titeann brú fola, casann an craiceann pale agus éiríonn sé tirim. Go minic, bíonn buíochán bacach ag gabháil le breisiú pancreatitis, rud a bhaineann le sárú eis-sille bile. Mar gheall ar laghdú ar goile, cailleann duine go tapa meáchan, lagaíonn sé. Laghdaíonn a chumas oibre, comharthaí ídithe neirbhíseach, droch-giúmar, agus fadhbanna codlata.

Ach tá sé contúirteach go háirithe nuair a dhéanann an próiseas athlastacha le linn ionsaí dochar do chealla an bhriseáin, atá freagrach as hormóin a tháirgeadh. Sa chás seo, is minic a sháraítear an t-ábhar insline san fhuil. Mar thoradh ar mhéadú ar a leibhéal bíonn ionsaithe minic ar hypoglycemia, agus bíonn diaibéiteas mellitus á fhorbairt dá bharr.

Seachghalair

Más rud é, in am nach ndéanann tú cóireáil inniúil agus iomlán ar pancreatitis ainsealach, ansin tosóidh na deacrachtaí seo a leanas ag dul chun cinn go gníomhach:

• ascites pancreatic,
• diaibéiteas meincitéasach pancreatóigineach,
• abscess
• foirmiú phlegmon i spás atrialaitheach,
• próiseas athlastacha sna duchtanna eisfheartha,
• bac ainsealach duodenal,
• Anemia easnaimh B12
• Hipirtheannas tairseach
• is féidir le fuiliú gastraistéigeach tarlú de bharr réabadh pseudocysts,
• foirmiú siadaí de chineál urchóideacha.

Conas déileáil le pancreatitis ainsealach?

Trí phlean a scríobh don othar le haghaidh na cóireála atá ag teacht aníos, leagann an dochtúir spriocanna an-sainiúla síos. Tá sé riachtanach:

• deireadh a chur leis an bpian
• síocháin a sholáthar don bhriseán,
• a gníomhaíocht rúnda a ísliú,
• an t-easnamh ar einsímí pancreatic a chúiteamh;
• Ceartú na meitibileachta carbaihiodráit lagaithe (más gá).

Chun na spriocanna seo a bhaint amach i gcóireáil neamh-mháinliachta na n-othar le gach leagan de pancreatitis ainsealach, ba cheart modhanna éagsúla a chur i bhfeidhm. Tá éifeacht chasta tosca teiripeacha éagsúla (teiripe aiste bia, míochainí, nósanna imeachta fisheitipiciúla, etc.) níos éifeachtaí.

Drugaí a fhorordaítear le haghaidh cóireála

Grúpaí drugaí a úsáidtear chun pancreatitis ainsealach a chóireáil:

1. Baintear úsáid as frithdhmhúnlaithe agus anailgéisigh (Nosh Pa, Aspirin) le haghaidh pian dian. Táibléad Nosh PA 1 3 huaire sa lá.
2. Laghdaíonn drugaí frith-athlastacha (Diclofenac) pian trí athlasadh a laghdú sa briseán.
3. Déantar teiripe ionadaíochta le hullmhóidí ina bhfuil einsímí pancreatacha (Mezim, Creon, Pancreatin), chun próisis dhíleá (ceartú díleá a éascú), chun deireadh a chur le pian agus bloating. Is gá drugaí den sórt sin a ghlacadh le béilí. Mezim 1 táibléad le béile.
4. Forordaítear frithocsaídí (Fosfalugel, Almagel, Grastal) chun an mhúcóis duodenal a chosaint ar ábhar aigéadach, a chruthaítear mar gheall ar easpa décharbónáite a chuir an briseán ar leataobh. Almagel 1 spúnóg bhoird 3 huaire sa lá, 30 nóiméad roimh bhéilí.
5. Forordaítear drugaí antisecretory (Famotidine, Omeprazole) chun an t-aigéad a neodrú. Táibléad omeprazole 1 (20 mg) 2 uair sa lá.
6. Baintear úsáid as secretion gníomhach an fhaireog, drugaí (Octreotide, Sandostatin) a laghdú chun pancreatitis ainsealach a dhianú, le pian dian, gan stop a chur le frithshamhlacha. Sandostatin 100 mcg 3 huaire sa lá, go fo-dhathach.
7. Baintear úsáid as proicéiticí (Motilium, Tserukal) chun masmas a chosc faoi urlacan, le linn do phancreatitis ainsealach a bheith níos measa. Motilium 10 mg 3 huaire sa lá, 30 nóiméad roimh bhéilí.

Mar thoradh ar ghalar fadtéarmach pancreatitis ainsealach, neamhoird pancreatic inchríneacha agus forbairt fhéideartha diaibéiteas mellitus, dá bhrí sin, tá gá le comhairliúchán éigeantach leis an endocrinologist.

Prionsabail aiste bia agus cothaithe

Má tá géarghá le pancreatitis ainsealach go leor agus má bhíonn pian dian, urlacan leanúnach, athruithe suntasacha i dtástálacha saotharlainne, ansin bíonn ocras ag teastáil ó othair.

Ligeann sé duit an tsíocháin is fearr a sholáthar don orgán inflamed agus táirgeadh einsímí ionsaitheach a íoslaghdú ag an fhaireog a scriosann an t-orgán. Braitheann a ré ar an gcás cliniciúil sonrach, ach is minic a bhíonn sé idir 1 lá agus 3 lá. Uaireanta sa chéim "ocras" ceadaítear dó brat broighne a ól, uiscí mianraí alcaileacha, agus tae lag.

Ansin forordaítear aiste bia íseal-chalraí (suas le 2200 kcal) le gnáthchuóta próitéine. Tá sé deartha chun muintir na briseán agus orgán díleá eile a uasmhéadú. Is iad gnéithe an aiste bia seo:

• na táirgí go léir a bhfuil cion ard eastóscach nó blátholaí a eisiamh (iasc, bratanna feola, cócó, caife, etc.), caora úra, glasraí, luibheanna, torthaí, torthaí, súnna géar, deochanna carbónáitithe, marinades,
• cosc ar bhianna sailleacha (uaineoil, muiceoil, uachtar, blonag, srl.) agus alcól,
• ilroinnt an iontógáil bia (suas le 6 huaire),
• táirgí meilte a mheilt nó a thriomú,
• srian salainn
• seirbheáiltear miasa i bhfoirm te amháin,
• úsáid fhorleathan as anraithí gránach múcasacha, anraithí puree glasraí le feoil bruite, souffle, omelettes próitéine, dumplings éisc agus feola, cutlets gaile, liathróidí feola, úlla bácáilte, purees ghlasraí, glóthacha, mousses, arán bán triomaithe, cáis i dteachín ísealmhéathrais, glóthach.

Faoi choinníoll feabhsú cliniciúil agus saotharlainne, leathnaítear cothú, ag méadú a chalraí agus méid na bpróitéiní a theastaíonn chun téarnamh tapa a dhéanamh. Cé go bhfuil an tacar táirgí inghlactha an-chosúil leis an aiste bia a luadh cheana, tá méadú ag teacht ar liosta na miasa ar an roghchlár (ceadaítear bácáil). Má bhíonn diaibéiteas ag gabháil le pancreatitis, ansin cuirtear leite bán, prátaí, mil, milseáin, agus pastries leis an liosta grósaeireachta toirmiscthe.

Cad is roghchlár samplach ann do phancreatitis ainsealach?

Is orgán díleá é an briseán a dhéanann einsímí agus hormóin speisialta a dheimhníonn bia a thochailt agus a chothaíonn cothaithigh.

Cuspóir an aiste bia le haghaidh pancreatitis ainsealach:

1. Laghdú ar greannú pancreatach,
2. Deireadh a chur le hairíonna an ghalair (pian, bloating, masmas, stóil scaoilte, etc.),
3. Cuir na cothaithigh riachtanacha ar fáil don chomhlacht.

In athlasadh ainsealach na briseán, laghdaítear an cumas chun saillte a dhíleá agus a ionsú go príomha, rud a léirítear le pian bhoilg agus le stóil scaoilte. Maidir leis seo, is é an príomhphrionsabal maidir leis an roghchlár a thiomsú ná cion saille íseal sa réim bia laethúil nach mó ná 50 gram saille in aghaidh an lae.

Laghdaíonn bia le cion saille íseal agus ábhar próitéine agus carbaihiodráit is fearr an t-ualach ar an briseán, laghdaíonn sé a athlasadh agus cuireann sé cosc ​​ar a thuilleadh damáiste.

Agus an roghchlár á thiomsú, ní mór roinnt bunphrionsabal a chomhlíonadh:

Cad iad na bianna is fearr le haghaidh pancreatitis ainsealach?

Le meáchan íseal, is féidir leat forlíontaí speisialta a úsáid ina bhfuil saill speisialta cosúil le tríghlicrídí sa slabhra meánach (Ola MTC, tríghlicrídí lár-slabhra). Le haghaidh ionsú na saillte seo, ní theastaíonn einsímí pancreatacha. Is féidir leat na saillte sin a cheannach i siopaí cothaithe spóirt mar mheascáin ar leithligh nó is féidir iad a fháil in ola cnó cócó agus in eithne pailme (Ola Eithne Palm). MTS Cuireann ola le bia, 1-3 tonna tonna in aghaidh an lae.

Fisiteiripe

Cuirtear nósanna imeachta fisiteiripeacha i bhfeidhm go teoranta tar éis laghdú ar ghníomhaíocht athlasadh. Tá pian dian, leictreafóiréis le novocaine nó dalargin forordaithe, sruthanna ultrafhuaime, diadynamic. Chun an athlasadh, an léasar nó an ionradaíocht ultraivialait atá fágtha a chomhrac, moltar réimse maighnéadach ailtéarnach.

Cóireáil le haghaidh géarú pancreatitis ainsealach

Is éard atá i ngnéithe den chóireáil ar ionsaí dian ná cloí go docht le scíth leaba, le haiste bia agus le cógais chuí a ghlacadh in ospidéal amháin, mar go bhfuil fíorbhagairt ann, ní hamháin don tsláinte, ach do shaol an duine freisin. Sula dtagann an t-otharcharr, ba chóir garchabhair a thabhairt don othar:

• Ocras absalóideach.
• Cuir fuar isteach sa réigiún pancreatic.
• Cuir scíth agus scíth leapa i gcrích.

Ba mhaith le go leor othar a shoiléiriú cé chomh fada is a mhairfidh géarú pancreatitis ainsealach? Díríonn na dochtúirí ar an gcuid is mó de na heachtraí nach rachaidh athiompú an ghalair thar 7 lá.

Drugaí cúnta chun faoiseamh a thabhairt do phian:

• einsímí (Creon nó Pangrol),
• antispasmodics (drotaverine nó papaverine),
• coscairí caidéil prótóin (lansoprazole, rabeprazole).

D'fhonn an briseán a dhíluchtú, cuir i bhfeidhm é:

• aiste bia le srian dian saille nó ocras iomlán ar feadh roinnt laethanta,
• alcól agus caitheamh tobac a eisiamh go hiomlán,
• Is éard atá in ochtaifíd ná druga is analógach den hormón pancreatach somatostatin.

Chun an tinneas seo a leigheas, bíonn gá le hidirghabháil mháinliachta uaireanta. Tá comharthaí le haghaidh cóireála máinliachta pancreatitis ainsealach i measc daoine fásta deacrachtaí casta purulent, bac ar na cosáin biliary agus pancreatic, stenosis, athruithe i bhfíocháin an fhaireog, an cúrsa casta, agus comharthaí eile nach féidir a chóireáil go coimeádach.

Déantar na cineálacha máinliachta seo a leanas:

• sphincterotomy sa phróiseas chun an sphincter Oddi a stopadh,
• sceitheadh ​​clocha i gcosáin na gland,
• fócais purulent a oscailt agus a shláintiú,
• Pancrectomy
• vasectomy, splanhectomy, sceitheadh ​​páirteach na boilg,
• deireadh a chur leis an gcraiceann gallúnach le linn deacrachtaí sa duct bile mór agus sa bhlaosc gallúnach,
• teicníocht chun eis-eis-sreafaí bile a chruthú chun strus a laghdú ó na príomhbhealaí pancreatacha.

Gnéithe cóireála

D'fhéadfadh cosúlachtaí pancreatitis sa chéim ghéar a bheith cosúil le paiteolaíochtaí eile. Dá bhrí sin, sula dtosaítear ar chóireáil, tá sé inmholta dul faoi dhiagnóis. Cuideoidh sé le géillicíteas géarmhíochaine, bacainní bputóg, fuiliú inmheánach, peritonitis, agus siadaí ailse a dhíothú. Chuige seo, forordaítear ultrafhuaime den bhriseán agus de na tástálacha fola. Uaireanta bíonn ort MRI nó cholangiopancreatography retropde endoscopic a dhéanamh.

Ach fiú ag an gcéad chuairt ar an dochtúir roimh an scrúdú, cuirfidh sé an t-othar ar an eolas faoi cad atá le déanamh chun pian a laghdú agus díleá a bhunú. Is iondúil go gcaitear an pancreatitis ainsealach níos measa sa bhaile. Ní gá don othar dul chuig an ospidéal ach amháin má tá amhras ann go bhfuil meall nó bac ar na duchtanna.

Ba chóir go ndéileálfar le triomú pancreatitis ainsealach ag an gcéad chéim faoi bhun trí bhunphrionsabal: ocras, fuar agus scíth. Ba chóir go leanfadh an cur chuige seo ar feadh roinnt laethanta go dtí go dtiocfaidh an athlasadh. Tá easpa bia riachtanach chun feidhmiú an bhriseáin a éascú. Tar éis an tsaoil, spreagann fiú méid beag bia táirgeadh einsímí paincréasacha a mhéadaíonn athlasadh. Agus le linn ocrais, tá an cumas ag an briseán aisghabháil.

Cabhraíonn compresses fuar le faoiseamh a thabhairt don ionsaí go gasta, agus iad ag maolú at agus athlasadh. Agus tá scíth an othair an-tábhachtach mar bíonn pian méadaithe ag baint le gníomhaíocht choirp.

Is é an príomhchuspóir atá leis an bpancreatitis a chóireáil le linn géaraithe ná pian agus athlasadh a mhaolú. Déileálann prionsabal “fuar, ocras agus síocháin” go maith leis seo. Ach chomh maith leis sin, caithfear cógais a chur i bhfeidhm. Ag an gcéad chéim, is frithdhéantúsáin iad seo den chuid is mó. Ansin, nuair a thosaíonn an t-othar ag glacadh beag bia, tá gá le drugaí eile: einsímí, próicéitic, gníomhairí meitibileacha, multivitamins. Tá sé an-tábhachtach aiste bia dian a leanúint ar feadh 1-2 seachtaine. Cuideoidh aiste bia spréach leis an briseán a mhaolú agus cuirfidh sé dlús leis an téarnamh.

Is gá caitheamh le pancreatitis faoi mhaoirseacht dochtúra. Go deimhin, chomh maith le pian agus athlasadh a mhaolú, is gá gnáthoibriú an bhriseáin a athbhunú. Éilíonn sé seo go minic cúiteamh as neamhdhóthanacht inchríneacha, agus feidhm rúndachta á normalú. Ina theannta sin, is gá obair orgán eile den chonair an díleá a d'fhulaing mar gheall ar dhíleá lagaithe a normalú.

Garchabhair

Braitheann na hionchais maidir le scor tapa ar ionsaí gan deacrachtaí ar cé chomh maith agus a chuirtear an garchabhair ar fáil don othar. Go minic caithfidh tú é seo a dhéanamh duit féin, ag fanacht leis an dochtúir teacht.

Dá bhrí sin, ba cheart go mbeadh a fhios ag gach othar a bhfuil pancreatitis ainsealach aige cad atá le déanamh nuair a thosaíonn ionsaí:

• Ar an gcéad dul síos, ní mór duit diúltú ithe.Cabhróidh sé seo le táirgeadh einsímí a stopadh agus an briseán a mhaolú. Gan ach uisce simplí a ól.
• Ba chóir fuar a chur i bhfeidhm ar an briseán. Ní hé oighear an rud is fearr ar fad, ach ceap teasa le huisce fuar. Cuideoidh sé seo le at agus athlasadh a mhaolú beagán agus dullmhar an phian.
• Chun sreabhadh fola chuig an fhaireog a laghdú, tá scíth leapa riachtanach. Ba chóir don othar seasamh compordach a ghlacadh agus iarracht gan bogadh.
• Tá cead aige antispasmodics a ghlacadh sa chéad 3 lá chun pian a mhaolú. Is é seo No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon.

Sa chéad lá tar éis ionsaí a thosú, ní féidir leat rud ar bith a ithe, ní mór duit gníomhaíocht fhisiceach a theorannú agus strus a sheachaint. Ní mholtar aon drugaí eile a ghlacadh mura bhfuil siad forordaithe ag dochtúir. Tá sé thar a bheith dochrach ag an bpointe seo ullmhóidí einsíme a ól.

Ina theannta sin, moltar dul i gcomhairle le dochtúir agus scrúdú a dhéanamh air, fiú má tá an t-othar cinnte go bhfuil an pancreatitis ainsealach níos measa. Tá sé seo riachtanach chun siadaí, neacróis fhíochán na faireog a eisiamh nó bac a chur ar na duchtanna. Sa chás seo, ba cheart caitheamh leis an ionsaí in ospidéal ina gcuirfidh dochtúirí cúnamh éigeandála ar fáil don othar más gá: soláthraíonn siad cothú parenteral, cuirtear stop le meisce, nó tugtar faoi mháinliacht iad.

Cóireáil drugaí

Ceann de na príomh-mhodhanna chun pancreatitis a chóireáil i bhfoirm ar bith ná cógas. Ach ní mór do dhochtúir cógais a fhorordú ag brath ar dhéine riocht an othair.

• Is minic a úsáidtear antispasmodics agus painkillers. Is féidir iad a thógáil ón gcéad lá den ionsaí. Is féidir é a bheith ina Papaverin, No-Shpa, Analgin.
• Uaireanta, chun stop a chur leis an bpróiseas athlastacha, forordaítear cíteatatics, mar shampla, Cyclophosphamide. Ní úsáidtear NSAID, toisc go ndéanann siad dochar mór don chonair an díleá.
• Tá gá freisin le drugaí antisecretory chun cosc ​​a chur ar tháirgeadh einsímí agus chun tuilleadh damáiste a dhéanamh don fhíochán faireog. Is féidir leis a bheith ina gcoisctheoirí einsímí, mar shampla, Kontrikal, Trasilol nó Somatostatin, nó coscairí caidéil prótóin - Omeprazole.
• Nuair a scaiptear athlasadh ar orgáin eile, ionfhabhtú nó próiseas purulent, is gá antaibheathaigh. Is iad Kanamycin nó Monomycin na horduithe is coitianta.
• Tar éis an t-athlasadh a bhaint, ní mór don othar próisis mheitibileach a bhunú agus an easpa cothaitheach a dhéanamh suas. Maidir leis seo, baintear úsáid as gníomhairí ilmheitimíní agus meitibileacha.
• Chun obair an bhriseáin a éascú le linn na tréimhse suaimhnis a mhaolú, nuair a thosaíonn an t-othar ag éagsúlú a réim bia, tá ullmhúcháin einsíme riachtanach. I gcásanna éadroma, is féidir gurb é Pancreatin nó Cholenzym é, i gcásanna tromchúiseacha, forordaítear Creon, Panzinorm nó Díseart.
• I gcásanna deacra, le meisce trom nó athrú ar chomhdhéanamh na fola, déantar tuaslagáin collóideach, aimínaigéid agus leictrilítí a fhorordú.