Cén siúcra atá forordaithe do insulin agus ar chóir go mbeadh eagla ort

Déanann saineolaithe leighis athbhreithniú ar gach ábhar iLive chun an cruinneas agus an chomhsheasmhacht is airde is féidir a chinntiú leis na fíricí.

Tá rialacha dochta againn maidir le foinsí faisnéise a roghnú agus ní dhéanaimid ach tagairt do shuímh chreidiúnacha, d'institiúidí taighde acadúla agus, más féidir, do thaighde míochaine cruthaithe. Tabhair faoi deara go bhfuil na huimhreacha idir lúibíní (,, etc.) ina naisc idirghníomhacha le staidéir den sórt sin.

Má cheapann tú go bhfuil aon cheann dár n-ábhar míchruinn, as dáta nó go bhfuil sé amhrasach ar shlí eile, roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enter.

Tá an hormón insline a tháirgeann an briseán riachtanach chun homeostasis glúcóis a choinneáil, chun meitibileacht charbaihiodráit agus próitéine a rialáil, agus meitibileacht fuinnimh. Nuair nach leor an hormón seo, forbraíonn hyperglycemia ainsealach, is minic a léiríonn diaibéiteas mellitus, agus ansin forordaítear insulin do dhiaibéiteas.

Cóireáil insulin diaibéiteas

Cén fáth a gcuireann siad insline i gcontúirt do dhiaibéiteas? Is é an tasc a réitíonn cóireáil do dhiaibéiteas ná an hormón seo a sholáthar don chorp, ós rud é nach gcomhlíonann cells-chealla pancreatic i gcineál diaibéiteas 1 a bhfeidhm rúnda agus nach ndéantar insulin a shintéisiú. Glaonn endocrinologists instealltaí insline rialta sa chineál seo teiripe athsholáthair insline diaibéiteas atá dírithe ar hyperglycemia a chomhrac - tiúchan méadaithe glúcóis san fhuil.

Agus is iad na príomhthásca maidir le hullmhóidí insline a úsáid ná diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin. An féidir liom insulin a dhiúltú i ndiaibéiteas? Níl, tá sé riachtanach insline a instealladh i ndiaibéiteas de chineál 1, ós rud é go bhfuil an t-aon bhealach ann chun an tiúchan glúcóis fola a rialú agus gan iarmhairtí diúltacha a mhéadú a sheachaint. Sa chás seo, déanann éifeacht chógaseolaíoch insline, is é sin, ullmhóidí insline, an éifeacht fhiseolaíoch insline a tháirgeann an briseán a atáirgeadh go díreach. Is ar an gcúis seo nach bhforbraíonn andúil i inslin i ndiaibéiteas.

Cén uair a fhorordaítear insline do dhiaibéiteas nach mbaineann leis an hormón seo? Úsáidtear insulin do dhiaibéiteas de chineál 2 - le héileamh méadaithe inslin mar gheall ar fhriotaíocht gabhdóirí fíochán áirithe don hormón a scaipeann san fhuil agus meitibileacht charbaihiodráit lagaithe - nuair nach féidir le cealla pancreatacha an riachtanas seo a chomhlíonadh. Chomh maith leis sin, bíonn hyperglycemia fadtréimhseach mar thoradh ar mhífheidhmiú comhleanúnach cell-cille in go leor othar murtallach, in ainneoin go bhfuil míochainí níos ísle siúcra fola. Agus ansin is féidir le diaibéiteas cineál 2 aistriú chuig insline i diaibéiteas cineál 2 agus an baol go dtarlódh deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas forásach (cóc diaibéiteach san áireamh) a laghdú.

Léirigh na staidéir a foilsíodh san iris The Lancet Diabetes & Endocrinology in 2013 éifeachtacht dianteiripe inslin ghearrthéarmach i 59-65% d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.

Chomh maith leis sin, is féidir instealltaí insline don chineál seo diaibéiteas a fhorordú ar feadh tréimhse teoranta ama mar gheall ar idirghabháil mháinliachta, trom-phaiteolaíochtaí tógálacha nó dálaí géara agus éigeandála (go príomha le haghaidh stróc agus taom croí).

Úsáidtear insulin i ndiaibéiteas na mban torrach (diaibéiteas gestational mar a thugtar air) - más féidir leat meitibileacht charbaihiodráit a normalú agus hyperglycemia le haiste a chosc.Ach le linn toirchis, ní féidir gach ullmhóid insline a úsáid (ach inslin dhaonna amháin): ní mór don endocrinologist an leigheas ceart a roghnú - ag cur san áireamh contraindications le drugaí agus leibhéil siúcra fola in othar ar leith.

Scéal duine dár léitheoirí, Inga Eremina:

Bhí mo mheáchan go mór faoi mo mheáchan, mheáigh mé mar 3 wrestlers sumo le chéile, eadhon 92kg.

Conas an meáchan breise a bhaint go hiomlán? Conas déileáil le hathruithe hormónacha agus le murtall? Ach níl aon rud chomh míchruinn nó chomh óige sin le duine mar a fhigiúr.

Ach cad atá le déanamh chun meáchan a chailleadh? Máinliacht liposúcháin léasair? Fuair ​​mé amach - 5 mhíle dollar ar a laghad. Nósanna imeachta crua-earraí - suathaireacht GPL, cavitation, ardú RF, myostimulation? Beagán níos inacmhainne - cosnaíonn an cúrsa ó 80,000 rúbal le cothúcháin comhairleach. Ar ndóigh, is féidir leat iarracht a dhéanamh dul ar aghaidh le treadmill, go pointe gealtachta.

Agus cathain a aimsiú an t-am seo? Sea agus tá sé fós an-daor. Go háirithe anois. Dá bhrí sin, roghnaigh mé modh difriúil dom féin.

Feidhmíonn briseán sláintiúil ar mhodh cobhsaí, ag táirgeadh na méideanna riachtanacha insline. Déantar glúcós a fhaightear le bia a mhiondealú sa chonair an díleá agus téann sé isteach i sruth na fola. Ansin, ag dul isteach sna cealla, tugann sé fuinneamh dóibh. Ionas gur féidir leis an bpróiseas seo dul ar aghaidh gan cur isteach air, is gá scaoileadh insulin agus foghabhán a scaoileadh go leordhóthanach ag suíomhanna treá próitéine isteach sa chillscannán. Má lagaítear íogaireacht na ngabhdóirí agus mura bhfuil tréscaoilteacht ann, ní féidir le glúcós dul isteach sa chill. Breathnaítear an coinníoll seo i ndiaibéiteas de chineál 2.

Tá suim ag othair sna táscairí ar chóir dóibh teiripe insline a thosú. Léiríonn 6 mmol / L cheana féin i sruth na fola go gcaithfear cothú a choigeartú. Má shroicheann na táscairí 9, caithfidh tú seiceáil a dhéanamh ar an gcomhlacht maidir le tocsaineacht glúcóis a bheith i láthair - léigh cad is sárú ar chaoinfhulaingt glúcóis ann.

Ciallaíonn an téarma seo go dtosaíonn próisis dhochúlaithe a scriosann cealla béite an bhriseáin. Cuireann gníomhairí glysaisiúla isteach ar tháirgeadh hormóin agus tosaíonn siad ag táirgeadh insulin go neamhspleách. Má dheimhnítear amhras an speisialtóra, baintear úsáid as modhanna teiripeacha éagsúla. Braitheann an fad a mhairfidh na modhanna teiripeacha ar chomhlíonadh na rialacha d'othair agus ar chóireáil mhíochaine dochtúra.

I gcásanna áirithe, is leor an druga a riaradh go gasta chun gnáthshintéisiú insulin a thabhairt ar ais. Ach is minic a chaithfear é a riaradh go laethúil.

Ba chóir don othar a mheas go bhfuil sé contúirteach don tsláinte agus don bheatha má tá comhartha ann maidir le insulin. Scriostar an corp a bhfuil diagnóisiú diaibéiteas air go han-tapa. Sa chás seo, is féidir filleadh ar na táibléid tar éis cúrsa áirithe cóireála (nuair a bhí cealla béite beo sa chorp fós).

Déantar insulin a riaradh ag ráta agus dáileog seanbhunaithe. Déanann teicneolaíochtaí nua-aimseartha cógaisíochta an nós imeachta maidir le riarachán drugaí go hiomlán gan phian. Tá steallairí áisiúla, pinn agus steallairí a bhfuil snáthaidí beaga orthu, agus is féidir le duine instealladh a dhéanamh leis an chompord uasta.

Nuair a fhorordaítear insline, ní mór do speisialtóirí na háiteanna ar an gcorp ina bhfuil an leigheas á riaradh a chur in iúl: boilg, géaga uachtaracha agus íochtaracha, masa. Sna réimsí seo den chorp, beidh an t-othar in ann instealladh a thabhairt gan cabhair ón taobh amuigh a éileamh - conas insline a instealladh.

Tábhachtach! Má taifeadadh glycemia le linn géilleadh do dheonú fola, agus má sháraigh na táscairí 7 mmol / l nuair a bhí táibléad íslithe siúcra á ghlacadh agat agus le cloí go docht leis an aiste bia, ansin ordaíonn an speisialtóir hormón saorga a thabhairt isteach chun gnáthfheidhmiú an choirp a choinneáil.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada.Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 12 Feabhra is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

Le cineál diaibéiteas atá ag brath ar insulin, teastaíonn teiripe inslin leanúnach ó dhuine. Ach fiú leis an dara cineál, déantar riaradh an hormóin a fhorordú go minic. Tá gach diaibéiteach ag tabhairt aghaidhe go dtosaíonn an chóireáil ar instealltaí. Eagla ar an nós imeachta, is féidir le heagla, eagla agus mothúcháin tionchar diúltach a imirt ar fholláine duine. Ní mór don dochtúir tacú leis an othar, a mhíniú dó gur céim riachtanach den chóireáil í trína dtéann na céadta mílte duine.

Ní fhorordaítear insline saorga ach amháin ag luachanna criticiúla siúcra fola, nuair a stopann an briseán de bheith ag obair fiú sa mhód íosta. Tá sé ina chabhair go dtéann carbaihiodráití isteach sna cealla, agus gan na substaintí seo ní bheidh duine in ann a bheith ann. Nuair a fhaigheann na cealla béite bás, is gá an leigheas a instealladh. Ní oibreoidh instealltaí. Seachas sin, is féidir le tocsainí, stróc, taom croí, agus hemorrhage cerebral le toradh marfach forbairt. Trí chloí le rialacha uile na cóireála, cabhrófar le gnáthshláinte an duine a choinneáil agus fad a bheatha a shíneadh le blianta fada.

Go minic, bíonn tionchar ag diaibéiteas ar dhaoine a thógann insline. Ní bhaineann siad leis an gcógas, ach le saintréithe an tinnis, inar féidir le rátaí siúcra dul i méid go mór. Tarlaíonn sé seo go minic mar gheall ar laghdú comhfhiosach ar an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir, toisc go gcreideann roinnt othar go moltar dóibh an iomarca insline a instealladh. Mar thoradh air sin, tá paiteolaíochtaí tromchúiseacha os comhair an diaibéitis:

• ulcers ar na cosa, as a dtiocfaidh neacróis fíochán (bás), grán agus teannadh,
• lagú amhairc géar, daille - reitineapaite diaibéiteach,
• teip an ae agus na duán - nephropathy diaibéiteach,
• paiteolaíochtaí soithíoch, Atherosclerosis, stróc, taom croí,
• forbairt oncopathologies.

Chun forbairt na n-ailments seo a chosc nó a chosc, ba chóir duit insline a instealladh sna méideanna atá forordaithe ag speisialtóir le taithí agus níor chóir duit féin-choigeartú a dhéanamh ar an dáileog.

Ag tús tabhairt isteach hormóin shaorga, moltar 1-2 instealladh a dhéanamh in aghaidh an lae. Sa todhchaí, athróidh an t-inchrínitheoir an dáileog:

• cuireann sé san áireamh an gá atá le leigheas san oíche,
• socraítear an chéad dáileog agus ansin coigeartaítear é,
• ríomhtar an dáileog insline maidine. Sa chás seo, beidh ar an othar béile a scipeáil,
• leis an ngá atá le insulin tapa, ba cheart don diaibéiteach cinneadh a dhéanamh roimh an bpríomhbhéile a riarfar é,
• agus dáileoga á gcinneadh, is gá tiúchan an tsiúcra le haghaidh laethanta roimhe seo a chur san áireamh,
• moltar don othar a fháil amach cé mhéad ama sula n-itheann tú an hormón saorga a instealladh.

Bíonn eagla nádúrtha i ndaoine i gcónaí ar instealltaí laethúla, rud a fhágann go ndéantar na rioscaí a bhaineann le frithghníomhartha díobhálacha a mhéadú. Níl míbhuntáiste amháin ag Insulin. Le neamhghníomhaíocht fhisiciúil, eascraíonn sé go hiomlán agus tá punt breise ann. Ach tá saineolaithe cinnte gur féidir déileáil leis seo.

Éilíonn diaibéiteas stíl mhaireachtála ghníomhach sober agus úsáid éigeantach bia cuí. Fiú nuair a fhilleann líon na mball ar an ngnáthnós, ní gá duit dearmad a dhéanamh faoin gclaonadh chun tinnis a fhorbairt, cur isteach ar an aiste bia, codladh, scíth.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>

D'fhéadfadh tástáil fola chliniciúil a léiriú go bhfuil líon ard siúcra ann. Tagann go leor ceisteanna chun solais láithreach maidir le conas cóir leighis a choinneáil agus conas é a choinneáil chun gnáthshaol a bhrath. Galar den 21ú haois is ea Diaibéiteas mellitus, forordaítear inslin do dhiaibéitis de chineál 1, ach tá cásanna ann nuair atá sé oiriúnach freisin do chineál 2. Déantar é seo nuair nach féidir an táscaire glúcóis a chúiteamh le drugaí agus aiste bia a chuirtear síos. Roghnaítear an dáileog ina aonar agus athraíonn sé le hathruithe sa chorp, mar shampla, toircheas, feabhsú nó dul in olcas an riocht ghinearálta.

Déantar diagnóis ar dhiaibéiteas siúcra trí shampláil fola banal ó mhéar nó ó fhéith. Cuireann glúcós méadaithe isteach go díobhálach ar chealla béite an bhriseáin, a tháirgeann inslin. Tá an teorainn lamháltais idir 3.2 agus 5.5 mm / L; meastar gur diaibéiteas é aon rud os cionn 9 mmol / L. Le borradh leanúnach i glúcós, tosaíonn cealla pancreatacha ag fáil bháis, bíonn na horgáin agus na córais go léir thíos leis. Mura nglactar bearta in am, is féidir le gach rud deireadh a chur le cóma agus fiú bás.

Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéantar tástáil fola le aclaíocht. Má tá torthaí na hanailíse, a thógtar ar bholg folamh, ard, ansin tar éis ithe, méadóidh siad arís agus arís eile. D’fhonn an t-ailse a shárú, roghnaíonn an t-ionchríneolaí plean cóireála ina aonar, ionas gur féidir le cealla na gland athghiniúint, agus go bhfeidhmíonn an corp i gceart. Chun borradh a chur faoi ghlúcós, ba chóir duit moltaí an dochtúra a leanúint go docht agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat.

Is féidir siúcra fola criticiúil a chinneadh sa bhaile agus sa tsaotharlann. Moltar go ndéanfaí cúbláil ar bholg folamh. Chomh maith leis na torthaí a fuarthas, beidh siomtaiméimeolaíocht táscach. D’fhéadfadh sé seo a bheith i gcos ar an gcraiceann, tart leanúnach, seicní múcasacha tirime agus urination minic. I ndiaibéiteas mellitus, beidh an glucometer fíor-riachtanach, agus beidh ort monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil ghlúcóis cúpla uair sa lá. Má bhí na táscairí ardaithe, déantar an anailís arís, tar éis cúpla lá, ach ón bhféith, mar sin deimhnítear an diagnóis.

Tugtar ordú do insulin do leibhéil siúcra os cionn 9-12 mmol / l, cé go bhfuil an coinníoll seo cobhsaí, agus ní chuidíonn aon aistí bia agus srianta aiste bia. Má tá diaibéiteas ag duine, is iad seo a leanas na cúiseanna a bhaineann le insulin a fhorordú:

• toircheas
• mífheidhm pancreatic,
• deacrachtaí croí agus soithíoch,
• paiteolaíochtaí ainsealacha atá níos measa ag diaibéiteas,
• galair thógálacha tromchúiseacha chomhchéimneacha,
• coma ketoacidotic agus hyperosmolar.

D'fhéadfadh aistriú sealadach a bheith ina bheart sealadach, mar shampla, le linn máinliachta nó galair víreasacha. Tar éis feabhsúcháin, téann an dochtúir ar ais chuig an teiripe roimhe seo.

Is comhartha díreach é stróc chun druga hormónach a thabhairt isteach.

• le diaibéiteas de chineál 1
• má tá an leibhéal íseal C-peptide i bplasma fola i gcoinne chúlra tástála infhéithigh le glucagon,
• le glycemia atá ag troscadh níos mó ná 15 mmol / l, siúcra atá níos mó ná 8 mmol / l,
• má dhéantar duine a dhiagnóisiú le stróc, infarction miócairdiach.

Féadfaidh an dochtúir atá ag freastal ar an othar an t-othar a aistriú chuig instealltaí insline sealadacha. Má tá ullmhúcháin ar siúl le haghaidh trasphlandú orgán nó aon nós imeachta máinliachta eile, forordófar instealltaí. Chomh maith leis sin, má mhaireann diaibéiteas níos mó ná 10 mbliana, moltar an briseán agus an conradh gastrointestinal a dhíluchtú. Le roinnt galar, is féidir hormóin a itheann méideanna móra inslin a scaoileadh.Tar éis an riocht a normalú, ní gá duit athrú go géar ar ullmhóidí táibléid, déanfaidh an dochtúir léaráid a tharraingt suas den fhilleadh is sábháilte ar an teiripe roimhe seo.

Le siúcra atá ardaithe i gcónaí, scriostar gach orgán ag an leibhéal ceallach. Déantar athruithe paiteolaíocha a dhíriú go príomha ar an áit a bhfuil an t-ualach is mó. Forbraíonn an t-othar mífheidhmiú gastrointestinal, bíonn pianta géara sa hypochondrium agus sa bholg. Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoi na géaga, a bhfuil ualach de bharr meáchain os a chionn le diaibéiteas de chineál 2. Is féidir le pufiness, féitheacha borrtha, scoilteanna agus créachtaí a fhoirmiú, mar go bhfuil an corp díhiodráitithe agus go bhfuil leaisteachas an chraicinn bocht. Léiríonn tuirse, easpa anála fadhbanna an chórais chardashoithíoch. Níor chóir neamhaird a thabhairt ar na hairíonna go léir.

Is fiú a thuiscint cén cásanna inar féidir linn labhairt faoi dhiúltú insline. Is galar ainsealach é Diaibéiteas mellitus, agus is é an toradh is fearr ar chóireáil ná cur chuige comhtháite maidir le hairíonna a dhíchur, tá sé tábhachtach aiste bia agus stíl mhaireachtála cheart a leanúint. Baineann sé seo go léir le diaibéiteas de chineál 2, ina bhféadfadh go mbeadh cásanna ann inar féidir leat insulin a dhiúltú. Maidir le cineál 1, is galar atá ag brath ar insulin é seo, agus gan cothromaíocht an ghlúcóis sa chorp a choinneáil le cabhair an hormóin, cuirfear tús le próisis dhochúlaithe. Sa chás seo, ní mór duit dul in oiriúint do stíl mhaireachtála, toisc nach pianbhreith é diaibéiteas.

Diaibéiteas mellitus agus insulin

Glúcós atá sna táirgí, nuair a dheightear iad i móilíní sa chonair stéigeach, téann sé isteach i sruth na fola, ón áit a gcaithfidh sé dul tríd an gcillfileamhar chun fuinneamh a sholáthar do na cealla.

Le go leanfaidh an próiseas deireanach gan bhac, is gá duit:

1. Dóthain inslin fola
2. Íogaireacht na ngabhdóirí insline (áiteanna treá isteach sa chill).

Le go mbeidh glúcós ag dul isteach sa chill gan bhac, ní mór do insulin dul i dteagmháil lena ghabhdóirí. Le híogaireacht leordhóthanach, cuireann an próiseas seo an chillfilmín tréscaoilte le glúcós.

Nuair a lagaítear íogaireacht an ghabhdóra, ní féidir le insulin teagmháil a dhéanamh leo, nó ní bhíonn an tréscaoilteacht inmhianaithe mar thoradh ar an ligament glacadóra insline. Mar thoradh air sin, ní féidir le glúcós dul isteach sa chill. Tá an coinníoll seo tipiciúil do dhiaibéiteas de chineál 2.

Cad iad na comharthaí siúcra do inslin

Tábhachtach! Chun íogaireacht gabhdóirí insline a thabhairt ar ais, is féidir leat aiste bia a úsáid agus cógais a úsáid. I roinnt coinníollacha nach féidir ach le dochtúir a chinneadh, teastaíonn teiripe inslin (sealadach nó buan). Is féidir le instealltaí méid an tsiúcra atá ag dul isteach sna cealla a mhéadú fiú le híogaireacht laghdaithe de bharr méadú ar an ualach orthu.

Is féidir éileamh a dhéanamh ar theiripe insulin in éagmais nó i laghdú éifeacht na cóireála le cógais, aiste bia agus stíl mhaireachtála shláintiúil. Nuair a leanann othair moltaí an dochtúra, is annamh a tharlaíonn riachtanas den sórt sin.

Is féidir le comhartha do theiripe inslin luach na glycemia (táscaire siúcra fola) a bheith ar bholg folamh i bhfuil ribeach os cionn 7 mmol / L nó os cionn 11.1 mmol / L 2 uair an chloig tar éis béile. Ní féidir leis an dochtúir atá ag freastal ach an ceapachán deiridh, ag brath ar chomharthaí aonair an othair, a dhéanamh.

Is féidir na coinníollacha seo a leanas a dhéanamh nuair a bhíonn instealltaí an druga in ann leibhéal an tsiúcra fola a athrú síos:

1. Díscaoileadh fada. D'fhéadfadh sé tarlú nach dtiocfadh méadú ar an méadú ar shiúcra fola i gcás go leor othar, ós rud é go nglacfar na hairíonna mar chomhartha ar ghalar eile,

Cén siúcra a fhorordaítear le linn toirchis

Is féidir le toircheas in othar a bhfuil diaibéiteas mellitus nó diaibéiteas iompair air (teip hormónach as a dtiocfaidh frithsheasmhacht in aghaidh insulin) cás a chruthú nach dtugann an ceartú cothaitheach agus stíl mhaireachtála shláintiúil an toradh inmhianaithe. Tá leibhéal an tsiúcra ardaithe i gcónaí, rud a bhacann le forbairt deacrachtaí sa leanbh agus sa mháthair.

Is féidir le tásc maidir le teiripe inslin le linn toirchis a bheith ag méadú polyhydramnios agus comharthaí de fetopathy i leanbh, a nochtar le linn scanadh ultrafhuaime, a dhéantar sna tréimhsí seo a leanas:

• 15-20 seachtaine - chun neamhoird fhorbartha ollmhóra a dhíchur,
• 20-23 seachtaine - as croílár an linbh neamhbheirthe a scrúdú,
• 28-32 seachtaine - chun claontaí a aithint i dtéarmaí na forbartha ionútarach.

Nuair a bhíonn comharthaí hyperglycemia le feiceáil, forordaíonn an t-inchrínitheoir an tomhas ar leibhéal siúcra na mban torrach 8 n-uaire sa lá agus taifeadtar na torthaí. Ag brath ar staid sláinte an duine aonair, is é an norm do mhná torracha ná 3.3-6.6 mmol / l.

Le linn toirchis, is é insline i measc drugaí a laghdaíonn siúcra ná an t-aon druga atá ceadaithe lena úsáid.

Is féidir gurb é an toradh atá ar leibhéil instealltaí insulin a cheapadh ná leibhéil siúcra:

• I bhfuil venous: os cionn 5.1 aonad (ar bholg folamh), os cionn 6.7 aonad. (2 uair an chloig tar éis ithe)
• I bplasma fola: os cionn 5.6 aonad. (ar bholg folamh), os cionn 7.3 aonad. (2 uair an chloig tar éis ithe).

Chomh maith leis an leibhéal siúcra, a mholtar a sheiceáil 6 go 12 uair sa tseachtain, ní mór do mhná torracha monatóireacht a dhéanamh:

1. Brú fola
2. An láithreacht aicéatón sa bhfual
3. Dáileoga na substainte á riaradh
4. Eipeasóid hypoglycemia.

Ba chóir do naíonáin, sula n-ordaíonn siad teiripe insline:

• In ospidéal, faigh scileanna féinchúraim agus an t-eolas riachtanach chun monatóireacht a dhéanamh ar do riocht,
• Faigh cistí le haghaidh féinrialaithe nó déan na tomhais riachtanacha i saotharlann.

Is é an príomhthasc a bhaineann le teiripe inslin le linn na tréimhse seo ná seachghalair a chosc. Beag beann ar an gcineál galair, is é an rogha cóireála is fearr ná inslin ghearr a riar roimh bhéilí agus druga meántéarmach roimh am codlata (chun glycemia a chobhsú san oíche).

Cuireann dáileadh na dáileoige laethúla insline an gá atá leis an druga san áireamh: san oíche - 1/3, ag rith an lae –2/3 de mhéid na druga.

Tábhachtach! De réir staitisticí, le linn toirchis, is é diaibéiteas chineál 1 an ceann is coitianta, toisc go bhforbraíonn sé i rith na hóige agus na hógántachta. Bíonn tionchar ag galar Cineál 2 ar mhná tar éis 30 bliain agus tá sé níos éasca. Sa chás seo, tá an dóchúlacht go mbainfear amach gnáththáscairí aiste bia, cothú codánach agus gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha ard. Is annamh a bhíonn diaibéiteas iompair ort.

Cén cineál siúcra a theastaíonn uait insline a instealladh

Níl aon luach sonrach ann do shiúcra fola ag a ndéantar instealltaí an druga a fhorordú, toisc go ndéantar cinneadh den sórt sin ar bhonn roinnt fachtóirí. Ní féidir ach le hinchríneolaí iad a chur san áireamh.

Tá sé dosheachanta go dtabharfaí isteach teiripe inslin le tásca 12 mm / L tar éis aon éifeacht a bheith ag baint le táibléad nó le haiste bia dian. Gan staidéir bhreise (ar leibhéal an tsiúcra amháin), cuirtear inslin i gcoinníollacha a chuireann sláinte nó beatha an othair i mbaol.

Nuair a bhíonn rogha ag an othar (insline a instealladh agus leanúint ar aghaidh le gnáthshaol nó diúltú agus fanacht le deacrachtaí), is féidir le gach duine cinneadh a dhéanamh leo féin.

Eagla insline

Déanann a lán daoine a ndícheall an lá a chur siar nuair a bhíonn orthu suí go docht ar an tsnáthaid. Go deimhin, i ndiaibéiteas mellitus, níl ach inslin riachtanach agus i ndáiríre tá sé go maith gur féidir tacú leis an gcomhlacht ar an mbealach seo.

Níos luaithe nó níos déanaí, bíonn cás ag gach othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air nuair a fhorordaítear insline. Ní hamháin go gcabhraíonn sé seo leis an saol a shíneadh, ach le hiarmhairtí agus le hairíonna uafásacha an ghalair seo a sheachaint. Ní mór diagnóis de chineál áirithe a dhearbhú chun leigheas tromchúiseach den sórt sin a fhorordú, nó ní bheidh ach ról diúltach aige.

Gnéithe de inslin sa chorp

I dtosach báire, rinneadh machnamh ar gach rud go mion sa chorp. Oibríonn an briseán, ina bhfuil cealla béite speisialta. Tá siad freagrach as inslin a tháirgeadh. Ina dhiaidh sin, cúitíonn sé as diaibéiteas.

Ní dhiagnóidh dochtúirí diaibéiteas insulin láithreach, déanann siad iarracht an tsláinte a thabhairt ar ais ar bhealaí eile ar dtús.Tá éagsúlacht míochainí forordaithe, athruithe ar stíl mhaireachtála, ní mór d'othair cloí le haiste bia an-dian. Sa chás nach bhfuil toradh ceart ann nó, le himeacht ama, go scoirfidh na modhanna seo de bheith ag obair, ansin tá insline riachtanach do dhiaibéitigh. Déantar an briseán a ídiú ar bhealaí nádúrtha gach bliain agus tá sé riachtanach na táscairí a sheiceáil chun a fháil amach go díreach cén uair a aistreofar chuig insulin.

Cén fáth a dtosaítear insline a instealladh

Oibríonn briseán sláintiúil ar mhodh cobhsaí agus is féidir leis go leor insline a tháirgeadh. Le himeacht ama, áfach, bíonn sé ró-bheag. Tá roinnt cúiseanna leis seo:

• An iomarca siúcra. Anseo tá muid ag caint faoi mhéadú suntasach de níos mó ná 9 mmol,
• earráidí i gcóireáil, is féidir leo seo a bheith ina bhfoirmeacha neamhchaighdeánacha,
• an iomarca drugaí tógtha.

Éilítear ar mhéid méadaithe glúcóis san fhuil an cheist a chur faoi deara go bhfuil instealltaí ag teastáil le diagnóis nuair a instealladh diaibéiteas iad. Ar ndóigh, is inslin é seo, atá easnamhach i bhfoirm an bhriseáin a tháirgtear, ach is é an dochtúir a shocraíonn dáileog na druga agus minicíocht an riaracháin.

Forbairt ar dhiaibéiteas

Gcéad dul síos, ba chóir duit aird a thabhairt ar siúcra fola ard. Cheana féin, léiríonn táscaire de níos mó ná 6 mmol / l san fhuil go bhfuil sé riachtanach an aiste bia a athrú. Sa chás céanna, má shroicheann an táscaire naoi, is fiú aird a thabhairt ar thocsaineacht. Ní mhaolaíonn an méid céanna glúcóis na cealla béite pancreatic i ndiaibéiteas de chineál 2. Tá an téarma tocsaineacht glúcóis ag an gcoinníoll seo den chorp fiú. Is fiú a thabhairt faoi deara nach léiríonn sé seo go fóill go bhfuil insulin á riaradh go tapa, i dtromlach na gcásanna, déanann dochtúirí iarracht ar bhealaí éagsúla coimeádta ar dtús. Go minic, cabhraíonn aistí bia agus éagsúlacht de dhrugaí nua-aimseartha go breá le dul i ngleic leis an bhfadhb seo. Braitheann an fad a chuirtear moill ar an iontógáil insline ach ar chloí na n-othar féin agus ar ghaois gach dochtúra go háirithe.

Uaireanta ní gá ach cógais a fhorordú go sealadach chun táirgeadh nádúrtha insulin a athbhunú, i gcásanna eile a bhfuil gá leo don saol.

Insulin

Sa chás nach bhfuil ach bealach ar bith eile ann, ba chóir duit aontú ar cheapachán dochtúirí. I gcás ar bith, ba cheart duit diúltú mar gheall ar eagla instealltaí, mar gheall ar an gcomhlacht sin leanann sé ar aghaidh ag titim ag luas ollmhór le diagnóis den chineál seo gan iad. Go minic, tar éis inslin a bheith á riar, éiríonn le hothair dul amach as na instealltaí agus filleadh ar na táibléid, tarlaíonn sé seo más féidir cealla béite a fháil chun oibriú san fhuil agus nach bhfuair siad bás fós.

Tá sé an-tábhachtach an dáileog agus líon na n-instealltaí a bhreathnú chomh soiléir agus is féidir, d’fhéadfadh sé seo a bheith mar íosmhéid an druga ach 1-2 huaire sa lá. Tugann uirlisí nua-aimseartha deis duit instealltaí den chineál seo steiriúla agus gan phian a dhéanamh go han-tapa. Ní gnáth-steallairí iad seo, fiú, le snáthaid íosta, ach fiú pinn speisialta. Is minic go leor, líon isteach agus cuir i bhfeidhm é chun an cnaipe a bhrú ionas go mbeidh an leigheas san fhuil.

Is fiú aird a thabhairt ar na háiteanna sin inar chóir duit drugaí a dhoirteadh. Is iad sin airm, cosa, masa, chomh maith leis an mbolg, seachas an ceantar thart ar an gcloch. Tá go leor áiteanna ina bhfuil sé áisiúil go leor chun instealltaí a dhéanamh in aon choinníollacha. Tá sé seo tábhachtach d'othair nach féidir leo cúnamh rialta a fháil ó altra nó atá ag iarraidh a bheith chomh neamhspleách agus is féidir.

Miotais faoi insline agus an fhírinne

I diaibéiteas cineál 2 mellitus, is minic a fhorordaítear inslin, beidh ar gach duine frása uafásach a chloisteáil ón dochtúir luath nó mall go mbeidh instealladh leis an druga seo mar chuid den chóireáil.Faoin am seo, tá scéalta an-scanrúil léite ag gach othar cheana féin, agus b'fhéidir go bhfuil go leor géaga amputated orthu. Is minic a bhaineann sé le insulin san fhuil.

Go deimhin, ní mór duit cuimhneamh ar cad é go díreach a fhorordaítear insline leibhéal siúcra fola, is céim thromchúiseach é seo de ghnáth nuair a bhíonn cealla pancreatacha nimh agus stopann siad ag obair go hiomlán. Is leis an gcabhair a thugann siad go sroicheann glúcós na horgáin inmheánacha agus soláthraíonn sé fuinneamh. Gan an próitéin seo, ní féidir leis an gcomhlacht a bheith ann, mar sin mura dtáirgeann cealla béite insulin a thuilleadh, ní gá duit ach é a instealladh, níl aon bhealach eile agus níor chóir duit iarracht a dhéanamh an chóireáil seo a sheachaint. Soláthraítear tocsaineacht go beacht ag an táscaire siúcra, agus ní trí inslin, agus fiú taom croí nó stróc agus is féidir toradh marfach luath a fháil. Le cloí go cuí le comhairle uile dochtúra agus cóireáil réasúnach, is féidir leis an othar maireachtáil le fada agus le go leor mothúchán dearfach.

Tábhacht Dosage

Le linn cóireála insline diaibéiteas mellitus, bíonn iarmhairtí éagsúla ag baint le daoine breoite go minic. Mar sin féin, tá na fachtóirí seo le feiceáil go beacht mar gheall ar shiúcra, agus ní mar gheall ar an druga féin. Is minic a laghdaíonn daoine an dáileog atá forordaithe ag an dochtúir, rud a chiallaíonn go leanann siad le siúcra a choinneáil ag leibhéal ard. Ná bíodh eagla ort, ní fhorordóidh dochtúir gairmiúil an iomarca míochaine chun leibhéal íseal siúcra a thabhairt.

Is féidir le fadhbanna tromchúiseacha teacht chun cinn mar thoradh ar insulin a dhiúltú nó sárú dosage:

• othrais ar na cosa, a dtiocfaidh fiú amúchadh ina dhiaidh sin, tá neacróis fíochán ann, bíonn pian dian ag gabháil leis an mbás,
• daille, gníomhaíonn siúcra mar shubstaint thocsaineach ar na súile,
• feidhm lag duáin nó fiú teip ar na duáin,
• taomanna croí agus strócanna.

Is próisis dhochúlaithe iad seo go léir. Tá sé fíor-riachtanach tús a chur le insline go tráthúil, agus líon na n-instealltaí agus a dháileachta a urramú i gceart.

Mar thoradh ar an leibhéal ard siúcra a choinnítear san fhuil, déantar damáiste tromchúiseach don chorp i gcónaí agus is é an rud is measa ná nach féidir iad a aisiompú, ní féidir neacróis, daille, srl a leigheas, agus ní féidir leis an dáileog cheart stop a chur leis an bpróiseas.

Éifeachtaí insulin

Tá a lán miotais thart ar inslin. Is luí agus áibhéil iad an chuid is mó acu. Go deimhin, bíonn eagla ar instealltaí laethúla, agus tá a shúile mór. Mar sin féin, tá fírinne amháin ann. Is é an chúis is mó a bhíonn le hinslin ná go dtagann iomláine. Go deimhin, mar thoradh ar an bpróitéin seo le stíl mhaireachtála shuiteach is féidir meáchan a fháil, ach is féidir agus ba cheart é sin a throid.

Bí cinnte de go bhfuil stíl mhaireachtála ghníomhach mar thoradh ar ghalar dá leithéid. Sa chás seo, is cosc ​​iontach é an ghluaiseacht ar iomláine, agus is féidir leis cabhrú le hathbheochan a dhéanamh ar ghrá na beatha agus imní a tharraingt siar faoi do dhiagnóis.

Is gá a mheabhrú freisin nach ndíolann inslin ón aiste bia. Fiú más rud é go bhfuil gnáth-shiúcra ar ais, ní mór duit cuimhneamh i gcónaí go bhfuil claonadh ann an galar seo agus ní féidir leat scíth a ligean agus ligean do rud ar bith a bheith curtha leis an aiste bia.

Cén fáth go bhfuil gá le riarachán insulin cuí

Má tá friotaíocht insulin ag duine, ansin cailleann cealla na n-orgán a gcumas glúcós a ionsú agus tús a chur le hocras. Téann sé seo i bhfeidhm go diúltach ar oibriú gach córais: tosaíonn an t-ae, an fhaireog thyroid, na duáin agus an inchinn ag fulaingt.

Eascraíonn míchumas, cóma agus bás as diaibéiteas neamhchóireáilte. Sa chéad chineál galair, nuair nach féidir leis an briseán insulin a tháirgeadh, tá sé fíor-riachtanach go ndéanfaí an hormón a riar sa bhreis.

Is féidir le dochtúirí riarachán insulin a fhorordú gan cúiteamh a thabhairt do dhiaibéiteas, ní féidir an tiúchan siúcra a laghdú trí phiollaí a ghlacadh, aiste bia a fháil agus gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú.

Is minic a fhorordaítear insline do dhiaibéiteas cineál 2 mellitus, ní amháin mura leanfar moltaí na saineolaithe, ach freisin i gcás ídithe pancreatic. Níl a fhios ag gach duine cén fáth a dtarlaíonn sé seo.

Laghdaítear líon na β chealla atá suite sa briseán agus atá freagrach as insline a tháirgeadh go mór gach bliain, agus laghdaítear an briseán de réir a chéile.

De ghnáth, ídítear an t-orgán seo 8 mbliana tar éis an diagnóis.

Is fiú a thabhairt faoi deara roinnt tosca a chuireann dlús leis an ídiú:

• Tiúchan siúcra méadaithe (níos mó ná 9 mmoll)
• Ag tabhairt dáileog ard sulfonylureas
• Cúrsa diaibéiteas neamh-chaighdeánach.

Meicníochtaí gníomhaíochta agus éifeachtaí inslin

Déantar teiripe insline chun deireadh a chur le tocsaineacht glúcóis agus chun feidhm táirgthe na gcillíní béite a choigeartú le meán-hyperglycemia. I dtús báire, tá inchúlaithe mífheidhm na gceall béite atá suite sa briseán agus a tháirgeann inslin. Athchóirítear an táirgeadh dúchasach de inslin agus laghdaítear leibhéil siúcra go gnáthleibhéil.

Tá riaradh luath insulin go diaibéitis de chineál 2 ar cheann de na roghanna cóireála le rialú glycemic neamhleor ag céim teiripe dieting agus aclaíochta, ag seachaint céim na n-ullmhóidí tablet.

Is fearr an rogha seo do dhiaibéitigh ar fearr leo teiripe inslin, seachas drugaí a laghdaíonn siúcra. Agus freisin in othair a bhfuil cailliúint meáchain orthu agus a bhfuil amhras ann go bhfuil diaibéiteas folamh uathimiméine acu i ndaoine fásta.

Éilíonn laghdú rathúil i dtáirgeadh ae glúcóis i ndiaibéiteas chineál 2 go gcuirfear cosc ​​ar 2 mheicníocht: glycogenolysis agus gluconeogenesis. Is féidir le riarachán insulin glycogenolysis hepatic agus gluconeogenesis a laghdú, chomh maith le híogaireacht na bhfíochán imeallach a mhéadú go insulin. Mar thoradh air sin, is féidir “meicníochtaí bunúsacha“ pathogenesis de dhiaibéiteas chineál 2 a “dheisiú” go héifeachtach.

Torthaí dearfacha teiripe inslin do dhiaibéiteas

Tá gnéithe dearfacha de insline a thógáil, eadhon:

• laghdú ar an troscadh agus ar shiúcra iar-bhéile,
• táirgeadh insulin pancreatic méadaithe mar fhreagairt ar spreagadh glúcóis nó iontógáil bia,
• laghdú gluconeogenesis,
• táirgeadh glúcóis ae
• toirmeasc ar secretion glucagóin tar éis ithe,
• athruithe ar phróifíl lipoproteins agus lipidí,
• cosc a chur ar lipolysis tar éis ithe,
• feabhsú glicealú anaeróbach agus aeróbach,
• laghdú ar gheáitiú lipoproteins agus próitéiní.

Tá an chóireáil ar dhiaibéitis dírithe go príomha ar bhaint amach agus cothabháil fhadtéarmach na dtiúchan sprice de haemaglóibin glycosylated, siúcra fola an troscadh agus tar éis ithe. Is é an toradh a bheidh air sin laghdú ar an bhféidearthacht a bhaineann le deacrachtaí a fhorbairt agus a chur chun cinn.

Bíonn tionchar dearfach ag tabhairt isteach insulin ón taobh amuigh ar mheitibileacht charbaihiodráit, próitéine agus saille. Gníomhaíonn an hormón seo an sil-leagan agus cuireann sé cosc ​​ar bhriseadh glúcóis, saillte agus aimínaigéid. Laghdaíonn sé leibhéil an tsiúcra trína iompar a mhéadú go lár na cille trí bhalla cille adipocytes agus myocytes, chomh maith le toirmeasc ar tháirgeadh glúcóis ae (glycogenolysis agus gluconeogenesis).

Ina theannta sin, gníomhaíonn insulin lipogenesis agus cuireann sé cosc ​​ar úsáid aigéid shailleacha saor in aisce i meitibileacht fuinnimh. Cuireann sé cosc ​​ar phróitalú muscle agus spreagann sé táirgeadh próitéine.

Cúiseanna agus comharthaí de dhiaibéiteas de chineál 2

Forbraíonn paiteolaíocht inchríneacha i gcoinne cúlra neamhoird meitibileach agus teip hormónach. Sa dara cineál diaibéiteas, táirgeann an briseán go leor insline nó laghdaítear an hormón beagán, ach tá na fíocháin neamhíogair do thionchar na hormóin. Mar thoradh ar an bpróiseas paiteolaíoch tá fadhbanna le hionsú glúcóis.

Mar gheall ar easpa fuinnimh, cuirtear isteach ar chothromaíocht an choirp agus ar chuid mhór próiseas.Chun neamhghnácha pancreatic a cheartú, ní mór duit níos mó insulin a tháirgeadh i gcónaí ionas go dtéann cuid bheag den hormón ar a laghad i bhfeidhm ar ionsú glúcóis.

Caitheann ualach iomarcach ar chúlra na friotaíochta insline go tapa an fhaireog, go háirithe le cothú míchuí, ró-ithe, ithe go minic bianna spiaireacha, deataithe, sailleacha, muifíní, milseáin.

Fachtóirí a spreagann forbairt phaiteolaíochta inchríneacha:

• togracht ghéiniteach
• murtall
• sárú ar phróisis meitibileach,
• róobair, díolúine laghdaithe,
• saol struis
• easpa scíthe agus codlata,
• neamhoird hormónacha
• próisis phaiteolaíocha agus siadaí an bhriseáin.

Antasubstaintí ardaithe do thyroglobulin: cad a chiallaíonn sé seo agus conas táscairí níos ísle? Tá an freagra ar threoracha maidir le táibléid agus titeann Mastodinon a úsáid maidir le mastopathy na faireoga mhama ar an leathanach seo.

• seicní múcasacha tirime
• tart i gcónaí
• craicinn itchy
• ag casadh níos minice ná mar is gnách,
• fís doiléir
• droch-leighis fhoirceannadh,
• luaineachtaí i bhfonn agus i meáchan,
• néaróg nó díomá,
• candidiasis faighne (i measc na mban),
• laghdaigh libido, mífheidhm erectile (i bhfir),
• caillteanas éisteachta
• méadú ar bhrú.

Cineálacha insulin

Ar an gcéad dul síos, athraíonn drugaí i ré an nochta. Go dtí seo, déantar insline:

• le héifeacht ghearr
• meán
• fada buan.

Bíonn siad difriúil freisin maidir le glanadh:

• monocomponent gan a bheith beagnach gan a bheith curtha san áireamh,
• tá mion-eisíontas ag cinn mhonapúla.

Déantar roinnt táirgí as sleachta a fhaightear ó ainmhithe. Ach meastar gur insulin daonna an ceann is éifeachtaí. Faoi láthair, d'fhoghlaim siad chun é a shintéisiú ag baint úsáide as teicneolaíochtaí géine speisialta. Tá maoin an-tábhachtach aige freisin - ailléirgeacht íseal.

Déantar insline “gairid” a instealladh roimh bhéile nó díreach ina dhiaidh. Tosaíonn sé ag gníomhú cheana féin 15 nóiméad níos déanaí. Ar an meán, tá dáileog amháin go leor ar feadh 8 n-uaire. Breathnaítear tiúchan fola buaic tar éis 2 nó 3 uair an chloig.

Caithfear cógas a bhfuil éifeacht meánach aige a riaradh dhá uair sa lá - ar maidin agus roimh am codlata. Tosaíonn laghdú siúcra tar éis 2 uair an chloig. Instealladh inslin buan-scaoilte dhá uair sa lá freisin. Ní thosaíonn sé ag obair ach tar éis 6 uair an chloig.

Is é rogha drugaí áirithe sainchumas an dochtúra.

Faoi láthair, déantar idirdhealú ar insulins faoin am a nochtar iad. Tagraíonn sé seo don fhaid is féidir leis an druga siúcra fola a ísliú. Sula n-ordaítear cóireáil, tá roghnú indibhidiúil dosage an druga éigeantach.

Is cosúil le teiripe, cúram míochaine, teiripe i sean-theanga na Gréige. Tá bunbhrí an mhodha seo cheana féin san ainm féin. Cóireáil inslin is ea teiripe insulin, is é sin coimpléasc beart a bhfuil sé mar aidhm aige an éagothroime a chruthaigh an próiseas meitibileach (meitibileach) a chúiteamh trí inslin a thabhairt isteach sa chorp.

Traidisiúnta nó comhcheangailte. Is éard atá i gceist leis an modh teiripe seo ná instealladh comhuaineach éifeachtaí sealadacha isteach sa chorp drugaí: gearr, meánach, fada.

• drugaí ultrafast ar an gcorp (tá drugaí cosúil leis an hormón a tháirgtear i gcorp an duine),
• drugaí ag gníomhú go tapa
• Míochaine Meánach
• míochainí fadtéarmacha.

Go dtí 1978, an t-aon bhealach le haghaidh diaibéiteach ná inslin bólachta agus muiceola, ach tar éis forbairt ghéiniteach, bhunaigh eolaithe i 1982 táirgeadh saorga hormóin fáis an duine, agus níor úsáideadh an tsubstaint de bhunús ainmhíoch a thuilleadh.

An t-inslin is fearr le haghaidh diaibéiteas de chineál 2, a forbraíodh le blianta beaga anuas - íonaithe go mór. Úsáidtear uirlis den sórt sin fiú mura bhfuil an druga ionsúite go dona ag an gcomhlacht, moltar freisin é a úsáid le haghaidh teiripe do leanbh.

Faoin am a ndéantar an gníomh, is féidir gach insulin a roinnt go coinníollach sna grúpaí seo a leanas:

• gníomh gearr gairid
• gníomh gearr
• gníomh meánach
• gníomh fada.

Tosaíonn insline ultrashort ag gníomhú 10-15 nóiméad tar éis an insteallta. Maireann a éifeacht ar an gcomhlacht ar feadh 4-5 uair an chloig.

Tosaíonn drugaí gearrghníomhacha ag feidhmiú ar an meán leathuair tar éis an insteallta. Is é fad a dtionchair ná 5-6 uair an chloig. Is féidir insline ultrashort a riaradh díreach roimh bhéile nó díreach ina dhiaidh. Moltar insline gairid a riaradh roimh bhéilí amháin, ós rud é nach dtosaíonn sé ag gníomhú chomh gasta.

Ní thosaíonn insulin meánach-ghníomhach, nuair a ionghabháiltear é, siúcra a laghdú ach amháin tar éis 2 uair an chloig, agus is é 16 uair an chloig an t-am a chaitheann sé a ghníomh ginearálta.

Tosaíonn drugaí fada (sínte) ag dul i gcion ar mheitibileacht charbaihiodráit tar éis 10-12 uair an chloig agus ní scaoiltear ón gcomhlacht iad ar feadh 24 uair an chloig nó níos mó.

Tá tascanna éagsúla ag na drugaí seo go léir. Déantar cuid acu a riaradh díreach roimh bhéilí chun hyperglycemia iarprandial a stopadh (méadú siúcra tar éis ithe).

Déantar insulins mheánacha agus fadtéarmacha a riaradh chun an leibhéal siúcra sprice a choinneáil go leanúnach i rith an lae. Roghnaítear dáileoga agus córas riaracháin ina n-aonar do gach diaibéiteach, bunaithe ar a aois, a mheáchan, a thréithe de dhiaibéiteas agus láithreacht galar comhchéimneach.

Tá clár stáit ann maidir le seachadadh insulin d’othair a bhfuil diaibéiteas orthu, a fhorálann go soláthrófar an leigheas seo saor in aisce dóibh siúd go léir atá i ngátar.

Gnéithe i ndiaibéiteas i leanaí

Is fiú tosú ar an gcuid seo le fíric an-suimiúil. Don chéad uair, tugadh insulin do dhaoine an 11 Eanáir, 1922. Páiste a bhí ann - buachaill 14 bliana d'aois. Rinne eolaí ó Cheanada Frederick Bunting an t-instealladh.

Ach bhí an chéad phancóg, mar a bhíothas ag súil leis i gcásanna dá leithéid, cnapshuim. Mar gheall ar an bhfíric nach raibh an druga íonaithe go leordhóthanach, bhí an chéad taithí marcáilte le teip - d'fhorbair an páiste ailléirge.

Ar feadh coicíse, tá modheolaí James Collip ag forbairt modheolaíochta chun an leigheas seo a ghlanadh. Ina dhiaidh sin, ar an 23 Eanáir, tugadh an dara instealladh don leanbh tinn - bhí na torthaí iontach. Ní hamháin go raibh aon fo-iarsmaí ag an leanbh - tháinig an galar féin ar ais, bhí aischéimniú soiléir i bhforbairt diaibéiteas.

Mar gheall ar a fhionnachtain, bronnadh an Duais Nobel ar an eolaí agus ar a chompánach.

Ó shin i leith, thosaigh an leigheas seo ag cuidiú ní hamháin le leanaí, ach, ar ndóigh, daoine fásta.

Is fiú a thabhairt faoi deara, áfach, go bhfuil tréithe éagsúla ag baint le teiripe den sórt sin a bhaineann le hóige, agus tá sé riachtanach freisin na comhpháirteanna aonair d'othair bheaga a idirdhealú.

Ceann de na gnéithe seo is ea an meascán drugaí a bhfuil tréimhse ghníomhaíochta dhifriúil acu. Tá sé seo riachtanach chun líon na nósanna imeachta laethúla a laghdú.

Ag an am céanna, ag roghnú cineálacha éagsúla uirlisí teiripeacha do leanbh a bhfuil galar “siúcra” air, is fearr le leigheas 2 agus 3 huaire an hormón a riaradh i rith an lae.

Lena chois sin, tugadh faoi deara go bhfuil teiripe insline treisithe níos éifeachtaí nuair a thugtar é do leanaí os cionn 12 bliana d'aois.

Ar an gcéad dul síos, faigh amach conas insline a chaolú chun dáileoga ísle atá oiriúnach do leanaí a instealladh go cruinn. Ní féidir le tuismitheoirí leanaí diaibéiteacha caolú insline a ligean thar ceal.

Caithfidh go leor daoine fásta tanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu a gcuid insulin a chaolú roimh instealltaí. Tógann sé seo go leor ama, ach tá sé fós go maith.

Mar gheall ar an méid is ísle na dáileoga riachtanacha, is amhlaidh is fearr agus is cobhsaí a ghníomhaíonn siad.

Tá a lán tuismitheoirí leanaí diaibéitis ag súil leis an míorúilt a bhaineann le caidéal insline a úsáid in ionad steallairí rialta agus pinn steallaire. Mar sin féin, tá daor go caidéal insline costasach agus ní fheabhsaíonn sé rialú galar.Tá míbhuntáistí suntasacha ag na gléasanna seo, a ndéantar cur síos orthu san fhíseán.

Is mó na míbhuntáistí a bhaineann le caidéil insline ná a gcuid buntáistí. Dá bhrí sin, molann an Dr. Bernstein insline a instealladh i bpáistí le steallairí traidisiúnta. Is ionann an t-algartam riaracháin subcaraneous agus an algartam do dhaoine fásta.

Cén aois ba chóir go dtabharfaí an deis do leanbh inslin a instealladh as a stuaim féin, aistriú chuige féin as a dhiaibéiteas a rialú? Teastaíonn cur chuige solúbtha ó thuismitheoirí chun an cheist seo a réiteach. B'fhéidir go mbeidh an páiste ag iarraidh neamhspleáchas a thaispeáint trí instealltaí a dhéanamh agus an dáileog drugaí is fearr a ríomh.

Tá sé níos fearr gan cur isteach air seo, agus smacht á fheidhmiú aige / aici go neamhshuntasach. Is mór ag páistí eile cúram agus aire na dtuismitheoirí.

Fiú amháin ina ndéagóirí, níl siad ag iarraidh a ndiaibéiteas a rialú leo féin.

Teiripe hormóin i mná torracha

Tá dhá sprioc choibhéiseacha ag teiripe hormóin do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu:

• laghdú siúcra fola go dtí an norm molta,
• saol an linbh neamhbheirthe a shábháil.

Tá an cleachtas seo i measc mná torracha casta ag imthoisc shuntasach: tá na próisis fiseolaíocha a tharlaíonn le linn na tréimhse seo i gcorp na mban an-éagobhsaí.

Gach uair caithfear é seo a chur san áireamh agus ní amháin ceann de na cineálacha teiripe á ordú, ach freisin dáileog na druga a riartar.

Molann endocrinologists, ar bholg fholamh, nár chóir don siúcra fola sa bhean sa todhchaí a bheith níos mó ná 3.3–5.6 mmol / L, agus tar éis ithe, ba chóir go mbeadh an luach idir 5.6 agus 7.2 mmol / L.

Is é an méid laethúil is mó a mholtar ná dhá instealladh. Sa chás seo, is féidir drugaí de ghníomh sealadach agus meántéarmach a riaradh ag an am céanna.

De ghnáth, roimh an mbricfeasta, cuirtear an mháthair ionchasach 2/3 den norm laethúil, agus roimh an béile tráthnóna, déantar an 1/3 atá fágtha den hormón.

Uaireanta forordaíonn dochtúirí instealltaí roimh am codlata, in áit nós imeachta an tráthnóna. Tá sé seo chun cosc ​​a chur ar mhéadú géar i siúcra fola torrach roimh mhaidin.

Is féidir le toircheas in othar a bhfuil diaibéiteas mellitus nó diaibéiteas iompair air (teip hormónach as a dtiocfaidh frithsheasmhacht in aghaidh insulin) cás a chruthú nach dtugann an ceartú cothaitheach agus stíl mhaireachtála shláintiúil an toradh inmhianaithe. Tá leibhéal an tsiúcra ardaithe i gcónaí, rud a bhacann le forbairt deacrachtaí sa leanbh agus sa mháthair.

Nuair a bhíonn comharthaí hyperglycemia le feiceáil, forordaíonn an t-inchrínitheoir an tomhas ar leibhéal siúcra na mban torrach 8 n-uaire sa lá agus taifeadtar na torthaí. Ag brath ar staid sláinte an duine aonair, is é an norm do mhná torracha ná 3.3-6.6 mmol / l.

Le linn toirchis, is é insline i measc drugaí a laghdaíonn siúcra ná an t-aon druga atá ceadaithe lena úsáid.

Is féidir gurb é an toradh atá ar leibhéil instealltaí insulin a cheapadh ná leibhéil siúcra:

• I bhfuil venous: os cionn 5.1 aonad (ar bholg folamh), os cionn 6.7 aonad. (2 uair an chloig tar éis ithe)
• I bplasma fola: os cionn 5.6 aonad. (ar bholg folamh), os cionn 7.3 aonad. (2 uair an chloig tar éis ithe).

Chomh maith leis an leibhéal siúcra, a mholtar a sheiceáil 6 go 12 uair sa tseachtain, ní mór do mhná torracha monatóireacht a dhéanamh:

1. Brú fola
2. An láithreacht aicéatón sa bhfual
3. Dáileoga na substainte á riaradh
4. Eipeasóid hypoglycemia.

Ba chóir do naíonáin, sula n-ordaíonn siad teiripe insline:

• In ospidéal, faigh scileanna féinchúraim agus an t-eolas riachtanach chun monatóireacht a dhéanamh ar do riocht,
• Faigh cistí le haghaidh féinrialaithe nó déan na tomhais riachtanacha i saotharlann.

Is é an príomhthasc a bhaineann le teiripe inslin le linn na tréimhse seo ná seachghalair a chosc. Beag beann ar an gcineál galair, is é an rogha cóireála is fearr ná inslin ghearr a riar roimh bhéilí agus druga meántéarmach roimh am codlata (chun glycemia a chobhsú san oíche).

Cuireann dáileadh na dáileoige laethúla insline an gá atá leis an druga san áireamh: san oíche - 1/3, ag rith an lae –2/3 de mhéid na druga.

Tábhachtach! De réir staitisticí, le linn toirchis, is é diaibéiteas chineál 1 an ceann is coitianta, toisc go bhforbraíonn sé i rith na hóige agus na hógántachta. Bíonn tionchar ag galar Cineál 2 ar mhná tar éis 30 bliain agus tá sé níos éasca. Sa chás seo, tá an dóchúlacht go mbainfear amach gnáththáscairí aiste bia, cothú codánach agus gníomhaíocht fhisiciúil mheasartha ard. Is annamh a bhíonn diaibéiteas iompair ort.

Symptom Brief

Sula bhfaigheann tú amach cén uair a bhfuil insulin ag teastáil le haghaidh paiteolaíochta den dara cineál, faighimid amach cad iad na hairíonna a léiríonn go bhfuil galar "milis" á fhorbairt. Ag brath ar éagsúlacht an ghalair agus ar thréithe aonair an othair, déantar idirdhealú beag idir na cineálacha cliniciúla.

I gcleachtas liachta, roinntear comharthaí i bpríomhchomharthaí, chomh maith le hairíonna tánaisteacha. Má tá diaibéiteas ar an othar, is iad na hairíonna ná polauria, polydipsia, agus polagrafaíocht. Is iad seo na trí phríomhghné.

Braitheann déine an phictiúir chliniciúil ar íogaireacht an choirp do mhéadú i siúcra fola, chomh maith lena leibhéal. Tugtar faoi deara go bhfulaingíonn othair déine na n-airíonna ag an tiúchan céanna.

Smaoinigh ar na hairíonna níos mine:

1. Is éard atá i bpolaistia ná urination minic agus bréan, méadú ar dhomhantarraingt an fhual in aghaidh an lae. De ghnáth, níor chóir go mbeadh siúcra i bhfual, ach le T2DM, aimsítear glúcós trí thástálacha saotharlainne. Is minic a bhaineann diaibéitis úsáid as an leithreas san oíche, toisc go bhfágann an siúcra carntha an corp trí fhual, a mbíonn díhiodráitiú dian mar thoradh air.
2. Tá an chéad chomhartha nasctha go dlúth leis an dara ceann - polydipsia, a bhfuil fonn leanúnach air deoch a chaitheamh. Tá sé deacair do tart a bhriseadh, is féidir leat níos mó a rá, beagnach dodhéanta.
3. Is “tart” é priontáil freisin, ach ní le haghaidh leachtanna, ach le haghaidh bia - itheann an t-othar a lán, agus ag an am céanna ní féidir leis a ocras a shásamh.

Leis an gcéad chineál diaibéiteas mellitus, i bhfianaise an mhéadaithe ar an goile, breathnaítear go géar ar mheáchan coirp. Mura ndíríonn an t-am ar an gcás seo, díhiodráitítear an pictiúr.

Mionchomharthaí paiteolaíochta inchríneacha:

• Tochras an chraicinn, seicní múcasacha de na baill ghiniúna.
• Eascraíonn tuirse dáiríre as laige matáin, tuirse ainsealach, beagán gníomhaíochta fisiciúla.
• Triomacht sa bhéal nach féidir iontógáil sreabhach a shárú.
• Migraines go minic.
• Fadhbanna leis an gcraiceann, ar deacair iad a chóireáil le cógais.
• Easpa na lámha agus na gcos, lagú amhairc, slaghdáin go minic agus ionfhabhtuithe riospráide, ionfhabhtuithe fungais.

I dteannta na bpríomhchomharthaí agus na gcomharthaí tánaisteacha, is iad saintréithe an ghalair ná cinn shonracha - laghdú ar an stádas imdhíonachta, laghdú ar an tairseach pian, fadhbanna le cumas erectile i bhfear.

Ba cheart machnamh a dhéanamh ar an gcéad léiriú ar ghéarú an choinníll agus ar mhéadú i siúcra fola glucosuria, is é sin le rá siúcra i bhfual. Níl aon chomharthaí níos lú ann ná polyuria (aschur fual méadaithe i rith an lae), tart - polydipsia, ina gcaitheann an t-othar suas le deich lítear uisce nó níos mó ar feadh 24 uair an chloig.

Sin é an fáth go bhfágann inslin i diaibéiteas mellitus gur féidir na próisis riachtanacha is fearr a choinneáil.

Ina theannta sin, tá sárú ar gach cineál meitibileachta ríthábhachtach, eadhon meitibileacht próitéine, mianraí agus lipid. Is féidir le fanacht fada i staid táscairí criticiúla siúcra fola tionchar a imirt ar fhorbairt deacrachtaí tromchúiseacha orgán inmheánach.

Le siúcra atá ardaithe i gcónaí, scriostar gach orgán ag an leibhéal ceallach. Déantar athruithe paiteolaíocha a dhíriú go príomha ar an áit a bhfuil an t-ualach is mó.

Forbraíonn an t-othar mífheidhmiú gastrointestinal, bíonn pianta géara sa hypochondrium agus sa bholg. Chomh maith leis sin, ná déan dearmad faoi na géaga, a bhfuil ualach de bharr meáchain os a chionn le diaibéiteas de chineál 2.

Is féidir le pufiness, féitheacha borrtha, scoilteanna agus créachtaí a fhoirmiú, mar go bhfuil an corp díhiodráitithe agus go bhfuil leaisteachas an chraicinn bocht. Léiríonn tuirse, easpa anála fadhbanna an chórais chardashoithíoch.

Níor chóir neamhaird a thabhairt ar na hairíonna go léir.

Cóireáil shíciatrach

Ní théann go leor diaibéiteach i muinín instealltaí mar ní féidir leat fáil réidh leo. Ach ní bhíonn cóireáil den sórt sin éifeachtach i gcónaí agus bíonn deacrachtaí tromchúiseacha ann.

Tugann instealltaí deis duit gnáthleibhéal na hormóin a bhaint amach nuair nach mbíonn na táibléid ag dul i ngleic a thuilleadh. Le diaibéiteas de chineál 2, tá an fhéidearthacht ann gur féidir dul ar ais go táibléad.

Tarlaíonn sé seo i gcásanna nuair a fhorordaítear instealltaí ar feadh tamaill bhig, mar shampla, mar ullmhúchán do mháinliacht, agus leanbh nó lachtadh á iompar.

Tá instealltaí an hormóin in ann an t-ualach a bhaint astu agus tá deis ag na cealla teacht ar ais. Ag an am céanna, ní chuirfidh aiste bia agus stíl mhaireachtála shláintiúil leis sin. Níl an dóchúlacht go dtarlóidh an rogha seo ach amháin i gcás ina gcomhlíonfar go hiomlán na moltaí maidir le haiste bia agus dochtúirí. Braithfidh cuid mhór ar thréithe an choirp.

Ní haon ionadh é do léitheoirí go n-úsáidtear an teiripe hormónach thuas, ní hamháin sa troid i gcoinne diaibéiteas, ach i gcóireáil cineálacha troma neamhord meabhrach, ach tá sé seo fíor.

Úsáidtear an modh seo chun cóir leighis a chur ar othair a bhfuil scitsifréine orthu.

Uaireanta bíonn méadú géar ar leibhéil siúcra sa chorp ag othair níos sine. Ní féidir le dieting ná le cógais a leibhéal a ísliú. In aghaidh an chúlra le leibhéil arda siúcra, is féidir le meáchan duine athrú freisin. Tá meáchan ag roinnt daoine go tapa, agus tá meáchan an-mhaith ag cuid acu.

Leis na comharthaí seo den ghalar, ba cheart don dochtúir cúis an ghalair a aithint agus an réiteach ceart a fhorordú. I gcásanna den sórt sin, is féidir gurb é cúis an mhéadaithe i siúcra ná pancreatitis géarmhíochaine nó diaibéiteas autoimmune, nach dtarlaíonn ach i ndaoine fásta.

Sa chás seo, beidh sé neamhéifeachtach an leibhéal siúcra a normalú le cabhair táibléad. Leanfaidh leibhéil shiúcra de bheith ag ardú, agus d’fhéadfadh iarmhairtí brónach a bheith mar thoradh air seo, bás san áireamh.

I bpancreatitis géarmhíochaine, foráiltear dáileog insline don othar. Is gá insline a instealladh le galar den sórt sin ar feadh a saoil. Mar sin féin, is beart riachtanach é seo, nó d'fhéadfadh duine bás a fháil le méadú siúcra sa chorp.

Má tá diaibéiteas autoimmune ag duine, is féidir leis a bheith níos deacra an chóir cheart a fhorordú ná le haon chineál diaibéiteas, go háirithe nuair a bhíonn an galar mall go leor.

Is é an rud go bhfuil antasubstaintí i gcorp an duine β le cealla an bhriseáin, insline agus a ghabhdóirí. Tá an gníomh atá acu dírithe ar fheidhmeanna cealla orgáin a shochtadh; tá meicníocht den sórt sin mar thréith de dhiaibéiteas cineál 1 mellitus.

Tá na héifeachtaí a bhaineann le diaibéiteas uath-imdhíonach agus diaibéiteas chineál 1 an-chosúil nuair a fhaigheann cealla pancreatacha atá freagrach as insline a tháirgeadh bás sa dá chineál galair seo.

Más diaibéiteas de chineál 1 é seo, is féidir lagú a dhéanamh ar fheidhmiú an bhriseáin fiú san óige, agus is féidir insulin a fhorordú cheana féin, ansin i ndiaibéiteas uath-imdhíon, tarlaíonn β cealla thar 30-40 bliain. Mar sin féin, beidh an toradh comhionann - tá instealltaí insline ordaithe ag an othar.

Anois tá díospóireacht ghníomhach i measc dochtúirí maidir leis an gcéim den ghalar ba chóir insulin a fhorordú. Déanann a lán othar iarracht a chur ina luí ar dhochtúirí nach dteastaíonn insulin uathu agus cuireann siad ina luí orthu cóireáil a thosú le pills.Bíonn claonadh ag roinnt dochtúirí freisin gur chóir cóireáil insulin a thosú chomh déanach agus is féidir.

Nuair a bhíonn eagla ar othair insulin, is féidir é a mhíniú. Mar sin féin, níl údar maith i gcónaí lena cheapachán ag céim níos déanaí den ghalar. Cuidíonn riarachán tráthúil an druga seo le leibhéil siúcra a thabhairt ar ais go gnáth ar feadh tréimhse ghearr ama agus ansin a úsáid a thréigean ar feadh tamaill.

Ba chóir do gach othar cuimhneamh nach bhforordaíonn an dochtúir insline gan chúis mhaith. Ní chuireann instealltaí insulin isteach ar shaol iomlán agus bíonn stíl mhaireachtála ghníomhach acu. Uaireanta, dá luaithe a fhorordaítear insline ar an othar, is ea is dóichí ná go seachnóidh an t-othar deacrachtaí an ghalair.

Is deacair fadhbanna instealltaí insline a thógáil. De ghnáth, cuireann siad an druga “ag plandáil” beagnach láithreach agus cuireann siad an druga isteach ar bhonn leanúnach.

Is féidir cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2 gan insulin, ach amháin má bhí haemaglóibin glycated mhéadaithe mar tháscaire ar fhoirm dhícháilithe den ghalar. Sa chás seo, is féidir leat instealltaí a dhiúltú agus aistriú chuig táibléid.

Tar éis 30 lá de chóireáil den sórt sin, déantar ath-thástálacha, agus má thiteann an leibhéal siúcra níos mó ná 1.5%, leanfar le cóireáil diaibéiteas mellitus, má tá an táscaire níos ísle, déantar an t-aistriú go insulin arís.

Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus instealltaí á ndiúltú. Mura gcabhraíonn an piolla, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir agus leanúint ag tabhairt instealltaí.

Má tá tú ag iarraidh siúcra ard a ísliú gan teiripe inslin, tá sé tábhachtach cloí go docht le haiste bia íseal-charbóin agus le feidhmiú go rialta.

Go minic, chun feidhmiú na gcealla reat-pancreatic a athbhunú, déantar míochainí a fhorordú lena n-áirítear sulfonylurea. De bharr a n-iontógála, spreagtar táirgeadh insulin, rud a choinníonn leibhéil siúcra ar an leibhéal is fearr. Ina measc seo tá Diabeton, Maninil, chomh maith le Glimepiride.

Bíonn tionchar spreagúil ag na drugaí seo ar an briseán féin. Ach i gcás go dtarlaíonn dáileoga méadaithe den druga, d'fhéadfadh an éifeacht chúlaithe tarlú.

Gan na drugaí seo a úsáid, d'fhéadfadh táirgeadh an insline ag an bpancreas, tar éis aiste bia, leanúint thart ar 10 mbliana, i gcomparáid le 8 mbliana. Ach nuair a úsáidtear dáileoga arda, breathnaítear ar ídiú tapa an bhriseáin, ní féidir le táirgeadh insulin ach 5 bliana.

Ba chóir úsáid gach míochaine chun gníomhaíocht na briseán a normalú. Má leanann tú aiste bia speisialta, is féidir leat siúcra a laghdú agus é a choinneáil ag an luach seo ar feadh i bhfad. Is é an príomh-riail maidir le cothú ná úsáid a bhaint as méid íseal carbaihiodráití, go háirithe díleáite go héasca (le fáil i milseogra).

Réitigh teiripe insulin

Agus iad ag caint faoi nuair a fhorordaítear teiripe insline do dhiaibéiteas de chineál 2, tugann siad aird freisin ar chomharthaí diana. Is é an cás is suntasaí ná dianscaoileadh fada, eadhon, an neamhábaltacht gnáthleibhéil siúcra fola a bhaint amach le táibléid, athruithe cothaithe agus stíl mhaireachtála i gcoitinne.

Ós rud é go bhfuil diansaothrú fada an-chontúirteach, is gá comhordú a dhéanamh le speisialtóir roimh ré ar na rátaí a fhorordófar teiripe insline.

D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le comhpháirt hormónach a úsáid i gcás deacrachtaí móra soithíocha. Sa chás seo, tabhair le fios go ndéanfar damáiste ó na duáin, ón gcóras néarógach, ó orgáin radhairc, chomh maith le soithí móra. I mbeagnach gach ceann de na diagnóisí a chuirtear i láthair, má fhorordaítear teiripe insline, is féidir linn labhairt faoi chosc ar a bhforbairt nó ar chosc ar chuma 50-60% ar a laghad.

Faoi thionchar na bhfachtóirí éagsúla i ndiaibéiteach, laghdaíonn líon na gceall béite gach bliain, as a dtagann géarú ar an briseán.Le diaibéiteas de chineál 2, tabhair aird ar an bhfíric:

• ar an meán, aithnítear an t-ídiú sin ocht mbliana tar éis an phaiteolaíocht a bhrath,
• ba chóir go measfaí gur siúcra fola ard (níos mó ná naoi mmol) agus dáileoga arda de shulfónlurea iad na fachtóirí a chuireann leis seo.
• tá na galair chomhreatha ina léiriú eile ar an gcomhpháirt hormónach a úsáid.

D'fhonn spleáchas insulin a eisiamh i diaibéiteas mellitus, is gá moltaí na endocrinologist a leanúint go docht agus gan cógas a dhéanamh i gcás ar bith.

Is iad na príomhthásca maidir leis an druga a riaradh ná sárú ar fheidhmiúlacht an bhriseáin. Ós rud é go nglacann an t-orgán inmheánach seo páirt i ngach próiseas meitibileach sa chorp, agus go dtagann mífheidhmí i gcórais agus in orgáin inmheánacha eile as neamhord a ghníomhaíochta.

Tá cealla béite freagrach as go leor substaintí nádúrtha a tháirgeadh. Mar sin féin, le hathruithe a bhaineann leis an aois sa chorp i measc fadhbanna leis an briseán, laghdaíonn líon na gceall gníomhach, rud a fhágann go bhfuil gá le insulin a cheapadh.

Léiríonn staitisticí míochaine go bhfuil cógas ag teastáil ó "thaithí" phaiteolaíochta inchríneacha 7-8 mbliana, i bhformhór mór na bpictiúr cliniciúil.

Cé dó agus cén uair a riartar an druga? Smaoinigh ar na cúiseanna leis an gceapachán seo leis an dara cineál ailse:

• Is é an stát hyperglycemic, go háirithe, an luach siúcra ná 9.0 aonad. Is é sin, an galar a shaoradh go fada.
• Ag tabhairt cógais bunaithe ar shulfónlureas.
• Ídiú pancreatic.
• Cur leis na paiteolaíochtaí ainsealacha comhchéimneacha.
• Ó diaibéiteas, cineálacha Lada, dálaí géara (paiteolaíochtaí tógálacha, gortuithe troma).
• Am ag iompar linbh.

Is iomaí othar a dhéanann iarracht gach lá an lá a mhoilliú nuair a bhíonn orthu insline a instealladh. Go deimhin, níl aon rud buartha faoi, ar a mhalairt, tá modh ar leith ann a chuidíonn leo siúd atá ag fulaingt ó ghalar ainsealach saol iomlán a chaitheamh.

Léiríonn cleachtadh go bhfuil insulin forordaithe le haghaidh diaibéiteas de chineál 2 nó roimhe sin. Ligeann an pointe teiripe seo ní hamháin na hairíonna diúltacha a neodrú, ach cuireann sé cosc ​​ar dhul chun cinn breise an ghalair, spreagann sé na hiarmhairtí diúltacha dóchúla.

Ní mór cuspóir plean den sórt sin a dheimhniú, ar shlí eile beidh ról díobhálach aige.

Níl aon amhras ann maidir leis an ngá atá le insulin i ndéileáil le diaibéiteas. Tá sé cruthaithe ag cleachtadh leighis fadtéarmach go gcabhraíonn sé le saol an othair a fhadú, agus ag an am céanna moill a chur ar na hiarmhairtí diúltacha ar feadh tréimhse nach beag.

Cén fáth a gcaithfidh mé hormón a instealladh? Leanann an cuspóir seo sprioc amháin - sprioc-thiúchan haemaglóibin glycated, glúcóis a bhaint amach agus a chothabháil ar bholg folamh agus tar éis béile.

Más rud é, go ginearálta, gur bealach é insulin do dhiaibéiteach chun cabhrú leat mothú go maith, agus cosc ​​a chur ar dhul chun cinn na paiteolaíochta bunúsaí, agus cosc ​​a chur ar dheacrachtaí ainsealacha féideartha.

Soláthraíonn úsáid insulin na héifeachtaí teiripeacha seo a leanas:

1. Is féidir le tabhairt isteach an chógais ordaithe glycemia a laghdú, ar bholg folamh agus tar éis ithe.
2. Táirgeadh hormóin pancreatic méadaithe mar fhreagairt ar spreagadh le bianna siúcra nó bianna itheacháin.
3. Is bealach meitibileach é laghdú ar gluconeogenesis a chruthaíonn siúcra ó chomhábhair neamh-charbaihiodráiteacha.
4. Táirgeadh dian glúcóis ae.
5. Laghdú ar lipolysis i ndiaidh béilí.
6. Gliocadh níos ísle substaintí próitéine sa chorp.

Tá éifeacht thairbheach ag teiripe insulin do dhiaibéiteas de chineál 2 ar mheitibileacht carbaihiodráití, lipidí agus próitéiní i gcorp an duine. Cabhraíonn sé le sil-leagan agus cosc ​​an mhiondealú ar shiúcra, lipidí agus aimínaigéid a ghníomhachtú.

Ina theannta sin, déanann sé normalú ar thiúchan na dtáscairí mar gheall ar mhéadú ar iompar glúcóis go dtí an leibhéal ceallach, chomh maith leis an toirmeasc ar a tháirgeadh tríd an ae.

Cuireann an hormón lipogenesis gníomhach chun cinn, cuireann sé cosc ​​ar úsáid aigéid shailleacha saor in aisce i meitibileacht fuinnimh, spreagann sé táirgeadh próitéiní, agus cuireann sé cosc ​​ar phróitéiniú muscle.

I measc diaibéitis, tá go leor tuairimí tagtha chun cinn maidir le teiripe insline. Mar sin, creideann roinnt othar go gcuireann an hormón le meáchan a fháil, agus creideann daoine eile go gceadaíonn a réamhrá duit gan cloí le haiste bia. Agus conas atá rudaí i ndáiríre?

An féidir le instealltaí insline diaibéiteas a leigheas? Tá an galar seo do-ghlactha, agus ní cheadaíonn teiripe hormóin duit ach an galar a rialú.

An gcuireann teiripe inslin teorainn le saol an othair? Tar éis tréimhse ghearr oiriúnaithe agus dul i dtaithí ar an sceideal insteallta, is féidir leat rudaí laethúla a dhéanamh. Thairis sin, sa lá atá inniu ann tá pinn steallaire speisialta agus caidéil insulin Accu Chek Combo a éascaíonn go mór an próiseas riaracháin drugaí.

D'fhonn cóireáil leordhóthanach a chur ar fáil do dhiaibéiteas chineál 2 agus é a aistriú chuig insulin, ba chóir duit regimen a roghnú chun an druga a riaradh agus a dháileadh ar an othar. Tá 2 mhodh den sórt sin ann.

Regimen Dosage

Faoin gcineál seo cóireála, tuigtear go ndéantar gach dáileog a ríomh cheana féin, níl aon athrú ar líon na mbéilí in aghaidh an lae, is é an cothúcháin a shocraíonn méid na roghchlár agus na coda. Is gnáthamh an-dian é seo agus tugtar é do dhaoine nach féidir leo, ar chúis éigin, a siúcra fola a rialú nó an dáileog inslin a ríomh bunaithe ar mhéid na gcarbaihiodráití ina mbia.

Is é an míbhuntáiste a bhaineann leis an modh seo ná nach gcuireann sé san áireamh tréithe aonair choirp an othair, strus féideartha, sárú ar an aiste bia, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe. Is minic a fhorordaítear é d'othair scothaosta. Is féidir leat tuilleadh a léamh mar gheall air san alt seo.

Teiripe insline dhian

Tá an modh seo níos fiseolaíocha, cuireann sé san áireamh saintréithe cothú agus ualaí gach duine, ach tá sé an-tábhachtach go n-imoibríonn an t-othar go comhfhiosach agus go freagrach le ríomh na ndáileog. Braithfidh a shláinte agus a fholláine ar seo. Is féidir staidéar níos mine a dhéanamh ar theiripe insline dhian ag an nasc a cuireadh ar fáil níos luaithe.

Forordaítear teiripe inslin shealadach d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu le coibhneas tromchúiseach (niúmóine dian, ionfhabhtú miócairdiach, etc.), nuair a bhíonn monatóireacht ghéar ar ghlúcós fola ag teastáil chun téarnamh gasta.

Nó sna cásanna sin ina bhfuil an t-othar in ann pills a ghlacadh go sealadach (ionfhabhtú géar stéigeach, ar an oíche roimh agus tar éis obráid, go háirithe ar an chonair ghastraistéigeach, etc.).

Méadaíonn tinneas tromchúiseach an gá atá le insulin i gcorp aon duine. Is dócha gur chuala tú faoi hyperglycemia strusmhar nuair a ardaíonn glúcós fola i duine gan diaibéiteas le linn an fliú nó breoiteachta eile a tharlaíonn le fiabhras ard agus / nó meisce.

Labhraíonn dochtúirí faoi hyperglycemia strusmhar le leibhéil glúcóis fola os cionn 7.8 mmol / L in othair atá san ospidéal le haghaidh galair éagsúla. De réir staidéar, tá leibhéil glúcóis fola ardaithe ag 31% d'othair sna bardaí cóireála agus ó 44 go 80% de na hothair sna bardaí iar-obráide agus na haonaid dianchúraim, agus ní raibh diaibéiteas ag 80% díobh roimhe seo.

D’fhéadfadh tús a chur le hothair den sórt sin insulin a riaradh go hintreach nó go fo-dhathach go dtí go ndéantar an coinníoll a chúiteamh. Ag an am céanna, ní dhiagnóidh dochtúirí diaibéiteas láithreach, ach déanann siad monatóireacht ar an othar.

Má tá haemaglóibin glycated ard breise (HbA1c os cionn 6.5%) ann, a léiríonn méadú ar ghlúcós fola sna 3 mhí roimhe sin, agus nach ngnáthaíonn glúcós fola le linn téarnaimh, déantar diagnóis air le diaibéiteas mellitus agus déantar cóireáil bhreise a fhorordú.

Sa chás seo, más diaibéiteas de chineál 2 é, is féidir táibléid íslithe siúcra a fhorordú nó is féidir leanúint ar aghaidh le insulin - braitheann sé ar fad ar na galair chomhchéimneacha. Ach ní chiallaíonn sé seo gur tharla diaibéiteas mar thoradh ar oibriú nó ar ghníomhartha na ndochtúirí, mar is minic a chuireann ár n-othair in iúl (“chuir siad glúcós leo ...”, etc.

d.). Léirigh sé go díreach cad é an togracht a bhí ann.

Ach labhróimid faoi seo níos déanaí.

Dá bhrí sin, má fhorbraíonn duine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 tinneas tromchúiseach air, d'fhéadfadh sé nach mbeadh a chúlchistí insulin dóthanach chun freastal ar an éileamh méadaithe i gcoinne struis, agus aistreofar é láithreach chuig teiripe inslin, fiú mura raibh insulin ag teastáil uaidh cheana.

De ghnáth, tar éis a ghnóthú, tosaíonn an t-othar ag tógáil piollaí arís. Más rud é, mar shampla, go raibh oibríocht aige ar a bholg, moltar dó leanúint ar aghaidh ag tabhairt insline, fiú má chaomhnaítear a secretion féin insline.

Beidh dáileog an druga beag.

Ní mór a mheabhrú gur galar forásach é diaibéiteas de chineál 2, nuair a laghdaíonn cumas na gceall béite pancreatic insulin a tháirgeadh de réir a chéile. Dá bhrí sin, tá an dáileog drugaí ag athrú de shíor, an chuid is mó go minic aníos, ag baint amach de réir a chéile an t-uasmhéid a ghlactar leis nuair a thagann fo-iarsmaí na dtáibléad i réim thar a n-éifeacht (ísliú siúcra).

Ansin tá sé riachtanach athrú chuig cóireáil insulin, agus beidh sé seasmhach i gcónaí, ní féidir ach leis an dáileog agus an réimeas teiripe insline athrú. Ar ndóigh, tá othair ann le blianta fada, ar feadh na mblianta, ar aiste bia nó dáileog bheag drugaí agus tá cúiteamh maith acu.

Is féidir seo a dhéanamh, má diagnóisíodh diaibéiteas de chineál 2 go luath agus go raibh feidhm béite-cille caomhnaithe go maith, má d'éirigh leis an othar meáchan a chailleadh, déanann sé monatóireacht ar a aiste bia agus bogann sé go leor, rud a chabhraíonn leis an briseán a fheabhsú - i bhfocail eile, mura ndéantar do insulin a chur amú go difriúil bianna dochracha.

Nó b'fhéidir nach raibh diaibéiteas soiléir ag an othar, ach bhí réamh-thinneas nó hyperglycemia strusmhar (féach thuas) agus bhí na dochtúirí in ann diagnóisiú a dhéanamh ar dhiaibéiteas de chineál 2.

Agus ós rud é nach leigheastar diaibéiteas dáiríre, tá sé deacair deireadh a chur le diagnóis atá bunaithe cheana féin. I duine den sórt sin, d'fhéadfadh glúcós fola méadú cúpla uair in aghaidh na bliana ar chúlra strus nó breoiteachta, agus uaireanta bíonn an siúcra gnáth.

Chomh maith leis sin, is féidir dáileog na ndrugaí a laghdaíonn siúcra a laghdú in othair an-aosta a thosaíonn ag ithe beagáinín, caillfidh siad meáchan, mar a deir cuid acu, “triomaigh”, cuirtear ar ceal a ngá le laghduithe inslin agus fiú cóireáil diaibéiteas go hiomlán.

Ach i bhformhór mór na gcásanna, de ghnáth méadaíonn an dáileog drugaí de réir a chéile.

Le laghdú méadaitheach i secretion béite-cille agus neamhéifeachtúlacht na ndrugaí a laghdaítear le siúcra táibléad, moltar insline i mód mhonaiteiripe nó i gcomhcheangal le drugaí a laghdaíonn siúcra le táibléad.

Táscairí iomlána maidir le riarachán insline:

• comharthaí easnaimh insline (m.sh. meáchain a chailliúint, comharthaí d’aschúitithe diaibéiteas de chineál 2),
• céatóisóis a bheith i láthair agus (nó cetóis),
• aon dheacrachtaí tromchúiseacha ar dhiaibéiteas chineál 2,
• breoiteachtaí galair ainsealacha, géar-phaiteolaíochtaí macrovascular (stróc, grán, taom croí), an gá atá le cóireáil mháinliachta, ionfhabhtuithe tromchúiseacha,
• diaibéiteas cineál 2 a diagnóisíodh le déanaí, a bhfuil siúcra ard ag gabháil leis i rith an lae agus ar bholg folamh, gan aird a thabhairt ar mheáchan coirp, aois, fad measta an ghalair,
• diaibéiteas mellitus diagnóisithe le cineál 2 nua i láthair ailléirgí agus contraindications eile ar úsáid drugaí siúcra i táibléad. Contraindications: galair hemorrhagic, paiteolaíocht feidhmeanna duáin agus ae,
• toircheas agus lachtadh
• lagú mór ar fheidhm na nduán agus an ae,
• easpa rialaithe fabhraí siúcra i gcóireáil le dáileoga uasta de dhrugaí a laghdaítear le siúcra siúcra i gcomhcheangail agus dáileoga inghlactha, mar aon le hiompar fisiciúil leordhóthanach,
• precoma, coma.

Cuirtear teiripe insulin i leith othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu agus na paraiméadair saotharlainne seo a leanas acu:

• leibhéil siúcra fola a bhfuil troscadh os cionn 15 mmol / L á n-iompar acu in othair a bhfuil amhras orthu go bhfuil diaibéiteas orthu
• tá tiúchan plasma na C-peptide faoi bhun 0.2 nmol / l tar éis tástáil infhéitheach le 1.0 mg de ghlúcagón,
• d'ainneoin úsáid a bhaint as uasdháileoga laethúla ullmhóidí siúcra táibléad, tá an leibhéal glúcóis san fhuil níos airde ná 8.0 mmol / l, tar éis dó níos mó ná 10.0 mmol / l a ithe,
• tá leibhéal na haemaglóibine glycosylated i gcónaí os cionn 7%.

Is é an buntáiste is mó a bhaineann le insulin i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 2 ná an tionchar a bhíonn aige ar gach cuid de pathogenesis an ghalair seo. Ar an gcéad dul síos, cuidíonn sé le heaspa táirgthe inchánach an insline hormóin, a bhreathnaítear le laghdú comhleanúnach ar fheidhmiú na gceall béite.

Tá fo-iarmhairtí ag aon chógas.

Méadaítear an baol go bhforbrófaí comharthaí míthaitneamhacha ar chúlra instealltaí insline le dosage míchuí, sárú ar choinníollacha stórála an táirge.

Féadfaidh an t-othar hypoglycemia, lipodystrophy, ailléirgí agus lagú amhairc a fháil. Chun na héifeachtaí diúltacha a bhaineann le teiripe inslin a laghdú, ní mór duit na prionsabail a bheith ar eolas agat agus na rialacha cóireála a leanúint.

Le diaibéiteas de chineál 1

Is féidir leis an luaineacht is gaire i siúcra fola go gnáth fiseolaíoch na rialacha agus na prionsabail seo a leanas a leanúint:

• ba cheart go mbeadh an meándháileog laethúil ag freagairt do tháirgeadh nádúrtha an insline ag an briseán,
• dáil an dáileog de réir na scéime seo: 2/3 ar maidin, lón agus tráthnóna, 1/3 san oíche,
• cuir insulin gearr le chéile le fada,
• moltar instealltaí roimh bhéilí,
• ná riarann ​​níos mó ná 16 aonad de dhrugaí gearrghníomhach.

Le diaibéiteas i leanaí

Chun ionchas saoil linbh a uasmhéadú, chun éifeachtaí diúltacha an ghalair a laghdú, is fiú:

• insline gearr le cógas fadghníomhach a chomhcheangal,
• instealltaí hormóin a dhéanamh ar feadh tréimhse mheánach dhá nó trí huaire sa lá,
• leanaí os cionn 12 bliana d'aois chun teiripe níos déine a dhéanamh,
• an dáileog céim ar chéim a choigeartú,
• le híogaireacht ard, brúnn analógacha colscartha.

Tá sé deacair do leanbh a bhfuil diaibéiteas air plean scoile a chomhlánú: caithfear instealladh cógais a thabhairt ag am áirithe. Chun an chóireáil a shimpliú, an galar a cheilt ó leanaí eile, roghnaigh teiripe caidéil. Scaoileann an caidéal an hormón isteach sa chorp go huathoibríoch nuair a ardaíonn an leibhéal siúcra.

Le linn toirchis

Is annamh a úsáidtear insulin i ndiaibéiteas chineál 2 mellitus, toisc go mbaineann an galar seo níos mó le neamhoird mheitibileacha ag an leibhéal ceallach ná le táirgeadh insulin neamhleor. De ghnáth, is é cealla béite pancreatic a tháirgeann an hormón seo.

Agus, mar riail, le diaibéiteas de chineál 2, feidhmíonn siad sách gnáth. Méadaíonn leibhéil glúcóis fola mar gheall ar fhriotaíocht insulin, is é sin, laghdú ar íogaireacht fíochán i leith insulin.

Mar thoradh air sin, ní féidir le siúcra dul isteach sna cealla fola;

I ndiaibéiteas tromchineál 2 agus athruithe minic i leibhéil siúcra fola, d'fhéadfadh na cealla seo a ngníomhaíocht fheidhmiúil a laghdú nó a lagú. Sa chás seo, chun an riocht a normalú, beidh ar an othar inslin a instealladh go sealadach nó i gcónaí.

Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh go mbeadh gá le instealltaí den hormón chun an corp a choinneáil le linn tréimhsí tarchuir galar tógálach, ar fíor-thástáil iad le haghaidh díolúine diaibéitis. D'fhéadfadh nach leor insline a bheith ag an briseán ag an bpointe seo, toisc go bhfulaingíonn sé de dheasca meisce an choirp.

Tá sé tábhachtach a thuiscint, i bhformhór na gcásanna, go bhfuil instealltaí an hormóin i ndiaibéiteas neamh-insline ag brath go sealadach. Agus má mholann an dochtúir an cineál teiripe seo, ní féidir leat rud éigin a chur ina áit.

Sa chúrsa éadrom de dhiaibéiteas de chineál 2, is minic a dhéanann othair gan táibléid ísliú siúcra.Ní rialaíonn siad an galar ach le cabhair ó réim bia speisialta agus ó chur chun cinn fisiciúil éadrom, ach gan dearmad a dhéanamh ar na scrúduithe rialta ag an dochtúir agus siúcra fola a thomhas.

Ach sna tréimhsí sin nuair a fhorordaítear inslin le haghaidh meath sealadach, is fearr cloí leis na moltaí chun an cumas a choinneáil faoi smacht sa todhchaí.

Teicníc insteallta

Is é an chúis atá le diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt ná droch-íogaireacht chealla an choirp go insulin. I gcuid mhór daoine a bhfuil an diagnóis seo acu, déantar an hormón a tháirgeadh i gcorpanna móra sa chorp.

Má fhaightear go n-ardaíonn siúcra beagán tar éis béilí, is féidir leat triail a bhaint as piollaí a chur in ionad insline. Chuige seo, tá "Metformin" oiriúnach.

Tá an druga seo in ann na cealla a athbhunú, agus beidh siad in ann an insulin a tháirgeann an corp a bhrath.

Baineann a lán othar leas as an modh cóireála seo chun gan instealltaí insline laethúla a dhéanamh. Ach is féidir an t-aistriú seo a dhéanamh ar choinníoll go gcaomhnaítear cuid leordhóthanach de chéite béite a d'fhéadfadh glycemia a choinneáil i gcoinne chúlra drugaí a ísliú siúcra, a tharlaíonn le riarachán gearr-insline a ullmhú mar ullmhúchán do mháinliacht, le linn toirchis.

Sa chás go n-ardóidh an leibhéal siúcra fós nuair a bheidh na táibléid á gcur agat, ansin ní féidir instealltaí a dhéanamh.

Is iad na drugaí nua-aimseartha agus insline coitianta:

• Humalogue. Is é seo an druga gearrghníomhach is fearr. Laghdaíonn sé siúcra i 15 nóiméad. Tá inslin dhaonna ann. Coinníonn sé na leibhéil ghlúcóis is fearr ar feadh 3 uair an chloig,
• Gensulin N. Druga meánach-ghníomhach. Lowers glúcós uair an chloig tar éis an riaracháin ar feadh 20 uair an chloig. De réir na dtreoracha, tá na frithghníomhartha díobhálacha is lú aige,
• Lantus. Is cineál fada cógais é seo. Bailí ar feadh 40 uair an chloig.

Déileáiltear le diaibéiteas Cineál 1 go heisiach le insulin. Is féidir le hothair a bhfuil an dara cineál paiteolaíochta acu piollaí nó instealltaí a úsáid.

Tá an fhoirm chapsúil níos áisiúla le húsáid agus soláthraíonn sí rialú glúcóis nádúrtha. Ag an am céanna, bíonn tionchar diúltach ag táibléid ar fheidhmiú an ae agus na duáin.

Leis an roghnú dáileog mícheart, tá baol ann go bhforbrófar deacrachtaí cardashoithíoch. Tá instealltaí ina leith seo níos sábháilte agus tá siad in ann 100% a chur in áit fheidhm an bhriseáin.

Braitheann éifeachtúlacht an druga hormónaigh ar an gcorp ar an áit ar tugadh isteach é. Déantar instealladh ó ghníomhaire hypoglycemic de speictream gníomhaíochta difriúil in áit amháin agus san áit chéanna. Mar sin cá féidir liom ullmhóidí insline a instealladh?

• Is é an chéad chrios an boilg: ar feadh an choim, le haistriú go dtí an cúl, ar dheis agus ar chlé den chorp. Glacann sé suas le 90% den dáileog riartha. Is é an tréith ná tarlú gasta de dhrugaí an druga, tar éis 15-30 nóiméad. Tarlaíonn an buaic tar éis uair an chloig. Is é an instealladh sa réimse seo an ceann is íogaire. Cuireann diaibéitis insline gearr isteach ina mbolg tar éis dóibh ithe. "Chun siomptóim an phian a laghdú, fabhtanna sna folds fo-chraicinn, níos gaire do na taobhanna," - tugann endocrinologists comhairle den sórt sin go minic dá n-othair. Tar éis don othar tosú ag ithe nó fiú instealladh a dhéanamh le bia, díreach tar éis an bhéile.
• Is é an dara crios an lámh: an chuid seachtrach den ghéag uachtarach ón ghualainn go dtí an uillinn. Tá buntáistí ag baint le instealladh sa réimse seo - is é an ceann is painless. Ach tá sé deacair don othar instealladh a dhéanamh ina lámh le steallaire insline. Tá dhá bhealach as an gcás seo: insline a instealladh le peann steallaire nó le muintir a mhúineadh chun instealltaí a thabhairt do dhiaibéitis.
• Is é an tríú crios na cosa: an thigh sheachtrach ón inguinal go dtí an ghlúin glúine. Ó chriosanna atá suite ar ghéaga an choirp, tógtar insline suas le 75% den dáileog riartha agus leathnaíonn sé níos moille. Tá tús na gníomhaíochta i 1.0-1.5 uair an chloig. Úsáidtear iad le haghaidh insteallta le druga, gníomh fada (sínte, sínte in am).
• Is é an ceathrú crios na lanna gualainn: suite ar chúl, faoin gcnámh chéanna.Is é ráta an inslithe inslin ag suíomh ar leith agus an céatadán den ionsú (30%) an ráta is ísle. Meastar go bhfuil an lann ghualainn ina áit neamhéifeachtach le haghaidh instealltaí insline.

Is é an réigiún imleacáin na pointí is fearr le feidhmíocht uasta (ar feadh dhá mhéar). Tá sé dodhéanta stab i gcónaí in áiteanna “maithe”. Ba chóir go mbeadh 3 cm ar a laghad idir an t-instealladh deiridh agus an t-instealladh atá le teacht.

Má leanann tú na moltaí chun “gairid” a dhéanamh sa bholg, agus “fada” sa cheathar nó sa lámh, ansin caithfidh an diaibéiteach 2 instealladh a dhéanamh ag an am céanna. Is fearr le hothair choimeádacha insulins mheasctha a úsáid (meascán Novoropid, meascán Humalog) nó dhá chineál a chomhcheangal go neamhspleách i steallaire agus instealladh amháin a dhéanamh in aon áit.

Ní cheadaítear do gach insulin meascadh lena chéile. Ní féidir leo ach speictream gníomhaíochta gearra agus idirmheánach a dhéanamh.

Foghlaimíonn diaibéitis teicnící nós imeachta sa seomra ranga i scoileanna speisialaithe, arna n-eagrú ar bhonn ranna inchrínteolaíochta. Cuirtear ró-bheag nó othair gan chúnamh in iúl dá ngaolta.

Is iad príomhghníomhartha an othair:

1. Agus an limistéar craicinn á ullmhú. Ba chóir go mbeadh suíomh an insteallta glan. Ní gá alcól a bheith ar an gcraiceann, go háirithe rub. Is eol go scriosann alcól inslin. Is leor cuid den chorp a ní le huisce te gallúnach nó cith (folctha) a ghlacadh uair sa lá.
2. Ullmhú insline (“peann”, steallaire, vial). Ní mór an leigheas a rolladh i do lámha ar feadh 30 soicind. Is fearr é a thabhairt isteach go maith measctha agus te. Diallaigh agus fíoraigh cruinneas na dáileoige.
3. Instealladh a dhéanamh. Le do lámh chlé, déan craiceann a fhilleadh agus cuir an tsnáthaid isteach ina bonn ag uillinn 45 céim nó go barr, ag coimeád an steallaire go hingearach. Tar éis an leigheas a ísliú, fan 5-7 soicind. Is féidir leat brath suas go dtí 10.

Má chuireann tú an tsnáthaid as an gcraiceann go tapa, ansin ritheann insline ón suíomh puinseála, agus ní théann cuid de isteach sa chorp. Is féidir le deacrachtaí a bhaineann le teiripe insline a bheith ginearálta i bhfoirm frithghníomhartha ailléirgeacha don chineál a úsáidtear.

Cuideoidh endocrinologist le analógach a chur in ionad hypoglycemic. Cuireann an tionscal cógaisíochta raon leathan táirgí inslin ar fáil.

Tarlaíonn tráma áitiúil don chraiceann mar gheall ar shnáthaid tiubh, tabhairt isteach leigheas fuaraithe, agus droch-rogha an insteallta.

Go bunúsach, meastar gur léiriú suibiachtúil ar eispéiris an othair. Tá tairseach íogaireachta pian ag gach duine.

Táscairí maidir le teiripe insline

Is minic a thugann instealltaí insulin tacaíocht do mhná le linn toirchis má tá paiteolaíocht aimsithe acu roimh an gcoincheap.

Tá daoine atá ag fulaingt ón dara cineál galair, insulin forordaithe i thart ar 30 faoin gcéad de na cásanna. Tarlaíonn sé seo má aimsíonn diaibéiteas de chineál 2 iad:

• go bhfuil cóireáil le modhanna níos milis neamhéifeachtach,
• Nephropathy siomptómach,
• dianscaoileadh dian
• comharthaí ar easnamh dealraitheach insulin (meáchain caillteanas tobann, cetóisiúóis),
• galair thógálacha (an ceann is contúirtí purulent-seipteach),
• cineálacha géara deacrachtaí casta macraascánacha (taom croí nó stróc),
• leibhéil ísle fola C-peiptíde a bhraitear in aghaidh chúlra tástála infhéitheacha ag úsáid glucagon.

Níl aon amhras ach go bhfuil suim ag an léitheoir: cén siúcra a fhorordaítear insline?

Tugann cleachtadh leighis le fios go bhfuil an t-othar "ina shuí" ar an leigheas seo, mar riail, cúig bliana tar éis diagnóis an ghalair. Thairis sin, inseoidh endocrinologist a bhfuil taithí aige i gcónaí duit an t-am a n-aistríonn tú ó táibléid go hinstealladh.

Ansin tá sé loighciúil go n-iarrfaidh an léitheoir neamhshuaimhneach an cheist seo a leanas: mar sin tar éis an tsaoil, is fearr, pills nó insline?

Is é an freagra réasúnta simplí - braitheann sé ar fad ar chéim forbartha an ghalair, nó an bhfuil sé níos éasca a rá cén chéim a mbraitear an galar.

Mura dtéann méid an ghlúcóis san fhuil thar 8-10 mmol / l, léiríonn sé seo nach bhfuil fórsaí cells-chealla an bhriseáin ídithe go hiomlán fós, ach tá cabhair de dhíth orthu i bhfoirm táibléad. Le leibhéil eile siúcra ardaithe, tá insulin forordaithe.

Ciallaíonn sé seo mura sáraíonn na huimhreacha an marc de 10 mmol / l, ansin nach féidir an teiripe a luaitear thuas a ligean thar ceal. Agus is féidir leis a bheith ar feadh i bhfad, mura bhfuil sé ar feadh an tsaoil.

Cé go bhfuil go leor cásanna ann nuair a thosaíonn cealla béite scortha ag feidhmiú arís go héifeachtach agus go gcuireann an dochtúir, ar an áthas ar an othar, ceapachán an chineáil teiripe seo ar ceal.

Ní theastaíonn scileanna agus taithí speisialta ó hormóin a úsáid mar chóireáil, dá bhrí sin, moltar d'othair diaibéitis de chineál 1 agus de chineál 2 an cleachtas insteallta insline a mháistir.

Mar sin féin, tá roinnt rialacha maidir le teiripe inslin de dhíth orthu go fóill agus iad a fhorghníomhú go sciliúil.

Inniu, tugtar instealltaí insline do níos mó ná 30% d'othair a diagnóisíodh le diaibéiteas. Is iad na dearbhthásca maidir le teiripe ná:

• an chéad chineál paiteolaíochta,
• an dara cineál galair, más rud é go bhfuil droch-aiste bia carb agus drugaí hypoglycemic neamhéifeachtach, go ndéantar frithghníomhartha díobhálacha ar dhrugaí, go ndéantar diagnóis ar ghalair fola, ar ae, teip ar na duáin, go bhfuil leanbh ag bean nó go bhfuil sí ag cothú cíche,
• meascán de dhiaibéiteas le galair athlastacha agus purulent, infarction miócairdiach, anorexia,
• deacrachtaí móra a bhaineann le briseadh inchríneacha (neuropathy, siondróm chos diaibéiteach).

Rialacha aiste bia

Agus tú ag foghlaim go bhfuil siad ag instealladh le diaibéiteas, déan machnamh ar na príomhphointí i gcóireáil paiteolaíochta nuair a roghnaíonn tú leigheas, agus nuair is gá duit é sin a dhéanamh. Ar an drochuair, tá sé dodhéanta fáil réidh le diaibéiteas go deo. Dá bhrí sin, an t-aon bhealach chun ionchas saoil a mhéadú agus seachghalair insteallta a íoslaghdú.

Cén dochar is féidir le insulin a dhéanamh? Tá pointe diúltach i ndéileáil le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 trí hormón a riaradh. Is é fírinne an scéil ná go dtagann sraith punt breise as nuair a dhiúltaíonn tú leigheas.

Tá riosca ard raimhre i gceist le diaibéiteas Cineál 2 ar insline, mar sin moltar go rachadh an t-othar i mbun spóirt chun íogaireacht fíochán bog a mhéadú. Le go mbeidh an próiseas cóireála éifeachtach, tugtar aird ar leith ar chothú.

Má tá tú róthrom, tá sé tábhachtach aiste bia íseal-chalraí a leanúint, rud a chuireann teorainn leis an méid saille agus carbaihiodráití ar an roghchlár. Ba chóir an leigheas a shocrú agus d'aiste bia á chur san áireamh, ba chóir siúcra a thomhas cúpla uair sa lá.

Is teiripe chasta í an chóireáil ar dhiaibéiteas de chineál 2, ar a bhfuil aiste bia agus spórt mar bhunús leis, fiú nuair a choinnítear an glycemia riachtanach trí instealladh.

Cuirtear faisnéis maidir le diaibéiteas Chineál 2 ar fáil san fhíseán san alt seo.

Is é Tábla Uimh. 9 an rogha is fearr chun leibhéil siúcra a choinneáil laistigh de theorainneacha inghlactha. Tá an aiste bia do dhiaibéiteas de chineál 2 dian go leor, ach le cineál ailse atá neamhspleách ó thaobh insulin de, is é an cothú a thagann chun cinn. Is bearta breise iad instealltaí nó piollaí insline agus drugaí a laghdaíonn siúcra.

Tabhair aird. I bhformhór na gcásanna, foghlaimíonn diaibéitis úsáid na hormóin a ligean thar ceal fad is atá an briseán in ann déileáil le táirgeadh insulin.

Níor chóir teiripe hormón a thosú go práinneach ach le céim mhór paiteolaíochta, méadú suntasach i dtiúchan siúcra. Dá mhéad a chloíonn an t-othar leis an aiste bia, is ea is faide a fhéadann tú moill a chur ar thús an inslin laethúil.

Prionsabail ghinearálta an chothaithe

Le diaibéiteas de chineál 2, tá sé tábhachtach na treoracha a leanúint go docht, na rialacha cócaireachta a leanúint:

• eisiaigh siúcra le hainmneacha aiste bia,
• Chun blas taitneamhach a thabhairt do chompóid, tae, puree torthaí, glóthach a úsáid baintear úsáid as siúcra: sorbitol, xylitol, fruchtós, stevia. Dosage - faoi threoir dochtúra,
• cócaire gaile, cócaráil, bhácáil,
• cuir olaí plandúla in áit saillte agus margairín ainmhithe. Toirmisctear bagún agus greabadh goirteach, a bhfuil go leor grá acu.Is annamh im imeaglaithe agus is beag a itheann sé,
• cloí leis an aiste bia: suí ag an mbord ag an am céanna, ná an chéad bhéile eile a sheachaint,
• caithfidh tú líotar amháin ar a laghad de shreabhán in aghaidh an lae a fháil,
• diúltú do bhianna fried, deataithe bia, pastries, pickles agus pickles, salann iomarcach, glasraí agus torthaí stánaithe,
• is é an luach fuinnimh is fearr is féidir leis an aiste bia laethúil ó 2400 go 2600 cileagram,
• bí cinnte go gcomhaireamh tú aonaid aráin, go n-itheann tú bianna a bhfuil innéacs íseal glycemic agus inslin iontu. Ar an láithreán gréasáin is féidir leat táblaí a aimsiú do dhiaibéitigh, a sheachnaíonn úsáid tiúchan glúcóis,
• a fháil carbaihiodráití mall (bran, gránaigh, pasta déanta as cruithneacht chrua, min choirce, torthaí). Bruscar carbaihiodráití “tapaidh” nach bhfuil chomh húsáideach. Tá Halva, fianáin, siúcra, mionra, cácaí, dumplings, subh, subh díobhálach do dhiaibéiteach. Ní féidir leat milseáin, barraí, bainne agus seacláid bhán a ithe. Is annamh a cheadaítear éagsúlacht bheag seacláide le 72% cócó, i gcainníochtaí beaga: GI - gan ach 22 aonad,
• is minice a itheann tú torthaí agus glasraí gan chóireáil teasa. I mbianna bácáilte agus bruite, méadaíonn luachanna GI, a théann i bhfeidhm go diúltach ar leibhéal an tsiúcra. Mar shampla, cairéid amh: Gl - 35, bruite - 85 cheana féin, aibreoga úra - 20, torthaí stánaithe le siúcra - 91 aonad,
• prátaí a ithe i “n-éidí”: Is é GI 65. Má chinneann diaibéiteach sliseanna nó fries Fraincise a ithe, ansin méadaíonn siúcra níos gníomhaí: méadaíonn an t-innéacs glycemic le linn an fhriochadh go 95 aonad.

Táirgí Ceadaithe

Le diaibéiteas de chineál ar bith, ach amháin i gcás teiripe inslin, tá sé tábhachtach go leanfadh an t-othar aiste bia. Tá prionsabail an chothaithe teiripigh cosúil le hothair a bhfuil cineálacha éagsúla den ghalar seo acu, ach tá roinnt difríochtaí fós ann. In othair a bhfuil diaibéiteas spleách ar inslin orthu, d'fhéadfadh an aiste bia a bheith níos fairsinge, ós rud é go bhfaigheann siad an hormón seo ón taobh amuigh.

Le teiripe roghnaithe go barrmhaith agus diaibéiteas cúitithe go maith, is féidir le duine gach rud a ithe. Ar ndóigh, nílimid ag caint ach faoi tháirgí folláine agus nádúrtha, ós rud é go n-eisiatar bianna áise agus bia junk do gach othar. Ag an am céanna, tá sé tábhachtach insline a riar i gceart do dhiaibéitigh agus a bheith ábalta méid na míochaine is gá a ríomh i gceart, ag brath ar mhéid agus comhdhéanamh an bhia.

Ba chóir go mbeadh an bunús le haiste othar a diagnóisíodh le neamhoird meitibileacha mar seo a leanas:

• Glasraí úra agus torthaí le hinnéacs glycemic íseal nó meánach,
• táirgí déiríochta saille ísle,
• gránaigh le carbaihiodráití mall sa chomhdhéanamh,
• aiste bia feoil agus iasc.

Is féidir le diaibéitis a ndéileáiltear leo le insulin uaireanta arán agus roinnt milseán nádúrtha a thabhairt (mura bhfuil aon ghalair acu). Ba chóir go leanfadh othair a bhfuil an dara cineál diaibéiteas orthu aiste bia níos déine, mar gheall ar a gcúinsí gur cothú é atá bunaithe ar chóireáil.

Gnéithe a bhaineann le tabhairt isteach inslin agus ríomh na dáileoige do mhná torracha

Ar feadh blianta fada nár éirigh leo ag streachailt le DIABETES?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé diaibéiteas a leigheas trí é a thógáil gach lá.

Le linn an iompair, d'fhéadfadh leibhéil siúcra fola na mban a bheith ina luí go bhfuil gá le teiripe insline láithreach. Le linn toirchis, ní gá an beart seo a dhéanamh, mar is minic gur féidir an duine féin a theorannú go pills a ghlacadh agus aiste bia dian a leanúint (tábla Uimh. 9). Mura féidir le briseán an mháthair sa todhchaí, gan an hormón seo, an t-ualach a láimhseáil, is gá cuidiú léi le insulin chun dochar a sheachaint don leanbh. Le linn toirchis, is é insulin an bealach is fearr chun siúcra fola a chobhsú, fiú amháin más rud é nach ndearna an bhean instealladh amháin den hormón seo roimhe seo.

Gnéithe den úsáid a bhaintear as insulin le linn toirchis

Le linn na tréimhse seo, tá sé tábhachtach go gcoinneodh mná siúcra laistigh de ghnáth-theorainneacha.Leagann dochtúirí sprioc amach go n-éireodh le teiripe leibhéal chomh mór le mná torracha gan an galar seo.

• Comhairliúcháin bhuana ar mháthair amach anseo ag dochtúirí, ag saineolaí cothúcháin, inchríniteolaí, gynecologist.
• Cleachtadh sainordaitheach, ba chóir go mbeidís indéanta mura n-úsáidfí an iomarca iarrachta, agus níor cheart go mbeadh aon suaitheadh ​​mothúchánach láidir ann.
• Gach tástáil riachtanach a chur isteach chun leibhéal na haemaglóibine glycosylated, tástálacha súl (diaibéiteas a théann i bhfeidhm ar a dhéine go minic) a chinneadh.

Le linn toirchis, forordaítear inslin go han-chúramach, toisc go bhfuil sé tábhachtach an druga ceart agus an dáileog cheart a roghnú. Agus an druga seo á fhorordú do mhná torracha, cuireann an dochtúir meáchan na máthar amach anseo san áireamh agus an téarma chun an leanbh a iompar.

• 1ú ráithe - 0.6 aonad in aghaidh an chileagraim mheáchain,
• 2ú ráithe - 0.77 aonad / kg,
• 3ú ráithe - 0.8 aonad / kg.

Tá prionsabail ann freisin chun an hormón seo a riar. Chun leas bean, is fearr 2/3 den dáileog laethúil a úsáid roimh an gcéad bhéile. Ní mór an druga eile a riar roimh an dinnéar. Feidhmíonn cuid den inslin a instealladh ar maidin mar hormón gearr, bíonn tionchar fadtéarmach ag an gcuid eile den dáileog ar an gcorp. Is díol suntais iad luí seoil. Sa phróiseas breithe, forordaítear insline i ndáileoga codánacha, agus déantar monatóireacht leanúnach ar leibhéil siúcra fola. Chun nach gcuirfear ualach ar na horgáin inmheánacha le linn luí seoil, is fearr an ceathrú cuid den dáileog a thabhairt isteach sa chéad dáileog. Ach má riartar an dáileog seo, ní mór 2-3 aonad a riaradh gach uair an chloig ina dhiaidh sin. Tarlaíonn an réamhrá chomh maith le tuaslagán de 5% glúcóis (100-150 ml). Sa chás seo, caithfear an leibhéal siúcra fola a rialú Fiú amháin tar éis an toirchis, a luaithe is a rugadh an leanbh, teastaíonn insulin dhá nó trí huaire níos lú ná riamh. Cúpla lá tar éis na breithe (suas le 5 lá), ní mór don bhean tús a chur le insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach.

Rang toirchis agus inslin

Rangaigh dochtúirí forbairt an ghalair i measc na mban a bhfuil leanaí acu. Tá ranganna áirithe ann a shocraíonn am forbartha an ghalair agus fadhbanna gaolmhara.

Rang	Míniú	Conas an druga a instealladh?
A1	Diaibéiteas a tharlaíonn tar éis an leanbh a cheapadh	Ní úsáidtear ach aiste bia i gcóireáil
A2	Diaibéiteas iompair	Cuirtear cógais i bhfoirm táibléad ar ceal, fiú sula dtarlaíonn toircheas, aistrítear an bhean chuig insulin. Ag brath ar mheáchan agus ar fhad, tá hormón forordaithe: 1 trimester - 0.6 * kg (mar shampla, le meáchan 58 kg, ba chóir go mbeadh 34.8 aonad sa chéad dáileog i 2.5 mí), 2 ráithe - 0.7 * kg, 3 trimester - 0.8 * kg Má tá an meáchan íseal, is iad na comhéifeachtaí seo 0.4, 0.5, 0.6.
I	Tharla diaibéiteas roimh thoircheas os cionn 20 bliain d'aois, tá sé níos giorra ná 10 mbliana
Le	Tharla diaibéiteas roimh thoircheas ag aois 10-19 bliana d'aois nó maireann sé 10-19 bliain.	Ó thús an linbh a iompar, tomhaistear an leibhéal siúcra 4 huaire sa lá. Ba chóir go mbeadh sé seo 30-40 nóiméad roimh bhéile agus roghnaítear cúram speisialta do insulin le linn toirchis, agus léamha glúcóis á chur san áireamh uair an chloig tar éis béile.
D	Maireann an galar roimh an toircheas níos mó ná 20 bliain nó tháinig sé suas le 10 mbliana.
F	An galar roimh an toircheas, in éineacht le nephropathy
R	Tarlaíonn an diaibéiteas roimh an toircheas le retineapaiteacht iomadúil
RF	An galar roimh an toircheas, in éineacht le nephropathy nó ​​retinopathy
H	An galar roimh thoircheas, tharla galar corónach croí
T	An galar roimh thoircheas, trasphlandú duáin.

Uaireanta tarlaíonn sé nach bhfuil an dáileog ríofa oiriúnach do bhean. Sa chás seo, is leor an aiste bia a choigeartú, agus gan insline a instealladh go leath an dáileog riachtanach. Cinneann an dochtúir agus an coimeádaí atá ag freastal ar shaincheisteanna a bhaineann le hathrú na dáileoige agus réimeas na drugaí. Ionas nach gcuirfeadh an mháthair sa todhchaí a babaí i mbaol san oíche, ba cheart go mbeadh riarachán na hormóin tráthnóna mar seo: roimh an dinnéar, insline insulin gearrghníomhach a instealladh, tar éis sneaice san oíche, is fearr druga meántréimhseach a úsáid.

Cad iad na drugaí a roghnaíonn do mhná torracha?

Go minic, iarrann mná atá ag súil le babaithe an bhfuil insulin díobhálach agus leanaí á n-iompar acu? Tá drugaí a bhfuil cosc ​​iomlán orthu le linn na tréimhse seo.

• Tosaíonn humalog - insline ultra-ghearr-ghníomhach, ag gníomhú tar éis 10 nóiméad.Le siúcra ard, tá éifeacht ag an druga ar feadh 4 uair an chloig ar an meán.
• Is hormón gearrghníomhach é Iletin II a úsáidtear le drugaí eile le héifeachtaí fadtéarmacha ar leibhéil siúcra. Sa chéad ráithe, laghdaíonn an gá atá ag na mná leis, mar sin, ní shocraíonn an dochtúir ach conas an druga seo a instealladh i rith an ama iomláin a rugadh an leanbh.
• Is gníomh insline de chuid meántéarmach é Insuman Bazal, tosaíonn buaicphointe an ghnímh tar éis 4-6 uair an chloig. Úsáidtear an druga seo go gníomhach le linn toirchis, ós rud é nach dtéann an hormón isteach sa bhac brocach. Ag an gcéim den toircheas, agus cén dáileog den druga is féidir a úsáid, déanann an gínéiceolaí agus an t-inchríneolaí cinneadh.
• Is é Humodar meánfhad na druga seo, is féidir é a úsáid le linn toirchis, mar ní chuireann sé aon bhagairt ar an leanbh.
• Levemir - tagraíonn sé do dhrugaí fadghníomhacha. Déan insulin a shannadh san fhoirm seo go minic, ós rud é go bhfuil sé an-chosúil le insulin daonna. Ba é an éifeacht ar ghlúcós ná 24 uair an chloig. Tosaíonn sé ag gníomhú go gníomhach i 1-1.5 uair an chloig tar éis an insteallta.

Tar éis duit na buntáistí agus na míbhuntáistí a mheá, ba chóir duit leigheas a roghnú le gínéiceolaí agus le inchríniteolaí. Coinníonn an speisialtóir an dáileog ag brath ar mheáchan agus ar aois iompair na mná. Cén druga a ordaíodh, ba chóir é seo a úsáid roimh choigeartú dosage i ndáil le luí seoil nó lachtadh.

Instealltaí diaibéiteas

• 1 Cineálacha insline atá ann cheana
• 2 An féidir instealltaí a dhiúltú le linn cóireála?
• 3 Ráta tiúchan insline
• 4 Conas insulin a stóráil?
• 5 Conas instealltaí a thabhairt do dhiaibéitis?
• 6 Fad

Chun cothromaíocht siúcra fola a choinneáil, ba chóir instealltaí insline i ndiaibéiteas a dhéanamh i rith mo shaoil ​​ar fad, mar sin ba chóir d'othair dul i ngleic leis an nós imeachta seo go dáiríre agus go freagrach. Ionas go mbeidh an éifeacht riachtanach ag an gcóireáil, ní mór duit an druga, an dáileog agus an modh insteallta ceart a roghnú, nó ní mór duit déileáil le deacrachtaí. Ní hionann instealltaí a chaimilt agus is cosúil go bhfuil sé ar an gcéad amharc. Is é an rud is mó ná an cúbláil a dhéanamh i gceart.

Cineálacha reatha insline

Is hormón é insulin a tháirgtear i gcillíní béite an bhriseáin. I n-othair a bhfuil diaibéiteas orthu, scriosann siúcra na cealla seo, rud a chruthaíonn easnamh ar an hormón sa chorp, agus bíonn ar othair é a instealladh go saorga. Ní hamháin go n-éascaíonn instealltaí do dhiaibéiteas cúrsa an ghalair, ach cuireann sé deireadh go hiomlán le hairíonna míthaitneamhacha. Is é an rud is mó ná an leigheas ceart a roghnú. Ag brath ar an mbunús, déantar idirdhealú ar na cineálacha insulin seo a leanas:

• Eallach. Déantar é a shintéisiú ó chealla an bhriseáin eallaigh agus is féidir leis a bheith ina chúis le frithghníomhú ailléirgeach. Áirítear leis an gcineál seo drugaí "Ultralent", "Insprap GPP", "MS ultralent."
• Muiceoil. Is é an comhdhéanamh is gaire don duine, ach is féidir leis a bheith ina chúis le hairíonna ailléirgeacha. Is iad na drugaí is coitianta do inslin muc ná Insulrap SPP, Monodar Long, agus Monosuinsulin.
• Innealtóireacht ghéiniteach. Faightear é ón briseán muc nó E. coli. An chuid is mó hypoallergenic. Úsáidtear é i "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks".

Ar ais go dtí an clár ábhair

An féidir instealltaí a dhiúltú le linn cóireála?

Le siúcra fola ard, is minic a bhraitheann daoine pian comhpháirteach.

Dá airde leibhéal glúcóis fola na n-othar, is mó a bhíonn comharthaí an ghalair míshásta agus níos gile: mothú tart, béal tirim, meáchan iomarcach meáchain nó meáchain caillteanas neamhghnácha, tinneas cinn agus pian comhpháirteach. Cuireann instealltaí insliní na cineálacha seo i bhfios beagnach láithreach agus is cosúil go gcothaíonn siad i ndáiríre, cé nach ndéanann siad ach cúrsa an ghalair a mhaolú go sealadach.

Laghdaíonn an gá atá le insulin tar éis tús an riaracháin i ndáiríre, agus is féidir leis an éifeacht leighis teacht suas le 30 lá. Tugtar an mhí na meala ar an tréimhse seo go rúnda.Ach, in ainneoin an ainm álainn, d'fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha agus paiteolaíochtaí teacht as an gcéim seo den ghalar mura n-atosaíonn othair instealltaí in am.

Ag baint úsáide as aiste bia carb-íseal cuí, is féidir an mhí na meala a shíneadh ar feadh 60 lá nó níos mó, agus má chomhcheanglaíonn tú an aiste bia le dáileoga laghdaithe inslin, ní chuirfidh an galar na hairíonna olc as na blianta. Roghnaítear an réim bia agus an dáileog cheart agus tugann an dochtúir atá ag freastal cothrom le dáta i gcónaí é. Is é an dualgas atá ar dhiaibéiteach monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéil siúcra le cabhair tástálacha gasta speisialta sa bhaile, cloí go docht le haiste bia agus gan instealltaí a chailleadh. Ba chóir duit na forlíontaí cothaitheacha "spóirt" a thréigean go hiomlán, ar nós Dextrose. Déantar na gnóthaithe seo (breiseáin bia) a shú isteach go tapa, ag iompú siúcra nó glúcós breise. I ndaoine sláintiúla, is féidir le “Dextrose”, nuair a sháraítear an dáileog, murtall a chruthú, agus i ndiaibéiteach, d'fhéadfadh deacrachtaí móra a bheith ann a d'fhéadfadh paiteolaíochtaí orgáin dochúlaithe a bheith mar thoradh orthu.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Gnáthchruinniú insline

Maidir le duine sláintiúil aosach, tá an norm insline ag dul ó 3 go 30 µU / ml (nó suas le 240 pmol / l). I gcás leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois, níor chóir don táscaire seo dul thar an tairseach de 10 μU / ml (nó 69 pmol / l). Tá diaibéitis ag maireachtáil le leibhéil ísle insline agus déanann siad suas go saorga. Is féidir le himdhíoltóirí freisin táirgeadh insulin a éascú, go háirithe le linn slaghdán agus galair thógálacha, ar féidir leo díolúine a fheabhsú. Dá bhrí sin, mar aon le inslin, diaibéitis le linn na ngalar comhchéimneach instealltar "Timalin" nó aon mhodhnóir eile i bhfoirm instealltaí.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Conas inslin a stóráil?

Ba chóir vials forbartha leis an druga a ghlanadh amach ó sholas díreach na gréine.

Déantar vials agus ampaill neamhoscailte le insulin a stóráil sa chuisneoir. Nuair a osclaíodh an leigheas nó ar chúis éigin eile gur chaill sé déine an phacáiste, caithfear é a stóráil ag teocht an tseomra, in áit thirim, a chosaint ó sholas díreach na gréine. Má dhéantar an t-instealladh as coimeádáin atá tógtha amach as an gcuisneoir, ní mór duit fanacht 10-15 nóiméad go dtí go sroicheann an druga teocht an tseomra, nó is féidir go mbeidh a éifeacht mícheart.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Conas instealltaí a thabhairt do dhiaibéitigh?

Bíonn deacrachtaí ag go leor othar ach ní mar gheall ar an drogall atá orthu insline a instealladh, ach mar gheall ar eagla go dtarlódh instealltaí mar chineál teiripe iad. Má instealltar instealltaí go mícheart, ansin sa bhreis ar phian, faightear hematomas ag láithreán an insteallta. Chun é seo a chosc, tá teicníc speisialta ann chun insulin a riar. Tá sé oiriúnach do dhiaibéitis de chineál 1, ós rud é go bhfuil siad níos spleáiche ó thaobh inslin, agus tá sé úsáideach do dhiaibéiteas de chineál 2, nuair a bhíonn fuar nó ionfhabhtuithe eile ag an othar a mhéadaíonn an t-ualach ar na cealla béite sa briseán. Is gá instealltaí a instealladh do dhiaibéiteas beag beann ar aois, mar sin tá sé tábhachtach a fháil amach conas é seo a dhéanamh i gceart ó óige.

Riartar insulin go fo-dhathach. Is iad na háiteanna maithe le haghaidh instealltaí, mar gheall ar an druga a ionsú go tapa:

• pluide amuigh
• dromchlaí seachtracha na nguaillí
• réigiún boilg agus imleacáin,
• teascán gluteal uachtarach.

Ionramháil a dhéanamh ar an bolg.

Tá an ciseal is mó fíochán saille sna codanna seo den chorp, rud a chiallaíonn go ndéantar iad a oiriúnú go barrmhaith le haghaidh instealltaí subaneaneous, mar gheall ar an mbaol dul isteach i fíochán muscle a íoslaghdú. Dá bhrí sin, tá sé níos fearr do dhiaibéiteach instealltaí a thabhairt don bholg. Chun an druga a riaradh i gceart, is gá an fhillteán craicinn a ghabháil leis an ordóg agus an réamh-mhéar, an tsnáthaid a chur isteach ann agus an druga a thabhairt isteach go tapa trí bhrú a dhéanamh ar an gcuntar steallaire. Is fearr an tsnáthaid a bhaint gan mhoill, ach tar éis cúpla soicind, ní bheidh aon hematoma ann. Má bhreathnaítear ar phian, tóg pian-phiontair, mar shampla, “Ach Shpa”. Tá steallairí indiúscartha le snáthaid ghearr is áisiúla.Agus an steallaire á athúsáid, tá polaiméiriú inslin ard, ní fhéadfaidh an leigheas oibriú.

Ní féidir leat roinnt drugaí a mheascadh i ndáileog amháin, ós rud é nach féidir toradh an insteallta sin a thuar.

Ar ais go dtí an clár ábhair

Dáta éaga

Ag brath ar am an ghnímh, déantar idirdhealú ar roinnt cineálacha insline - ó fhíor-luas go fadtréimhseach. Tá an-tóir ar insline saor ó bhuaic sa ghrúpa drugaí atá ag gníomhú go fadtéarmach. Ní chuireann sé míchaoithiúlacht ar othair atá íogair ó instealltaí agus ní bhíonn sé ina chúis le hairíonna taobh. Is iad na leigheasanna coitianta den chineál seo ná Levemir, Lantus. I gcás othar a bhfuil sé deacair instealltaí a fhulaingt, cuireann siad modhanna comhcheangailte i leith, a dtosaíonn a n-éifeacht tar éis 30 nóiméad agus a mhaireann suas le 15 uair an chloig. Tríd is tríd, tá ceithre phríomhchineál insline i gceist ag am gníomhachtaithe:

Úsáidtear insulin i dtógáil coirp mar hormón a bhfuil éifeacht láidir anabalach aige.

Cén fáth a bhfuil lúthchleasaithe ag glacadh leis?

Cuidíonn insulin le saibhriú níos fearr ar chealla coirp le cothaithigh riachtanacha.

Éifeachtaí insulin

Tá trí éifeacht shuntasacha ag an hormón:

• anabalacha
• frith-chatabolic
• meitibileach.

Mar gheall ar solúbthacht a ghnímh, tá insulin contraindicated do na daoine sin atá ag tosú ag gabháil do thógáil coirp amháin. Is féidir le gníomh an hormóin bás lúthchleasaí a bheith mar thoradh ar a iontógáil mhíchuí.

Éifeacht anabalach

Tá an éifeacht seo ag an tsubstaint ina rannpháirtíocht ghníomhach in ionsú aimínaigéid le cealla matáin. Tarlaíonn an ionsú is gníomhaí d'aigéid aimín neamhspleácha amhail leucine agus comhla.

I measc comhpháirteanna tábhachtacha eile den éifeacht tá:

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

• sintéis próitéine bhitheolaíoch, arb é a aibiú taobh istigh den chorp,
• Athnuachan DNA
• iompar a sholáthar i gcorp fosfáite maignéisiam photaisiam,
• foirmiú méadaithe aigéid shailleacha agus a n-ionsú san ae, fíochán saille,
• luasghéarú thiontú glúcóis ina ngnéithe orgánacha eile.

Gné den éifeacht is ea go dtosaíonn an corp an próiseas chun saillte a shlógadh má tá easpa inslin ann.

Éifeachtaí frithmhataibileach agus meitibileach

Seo a leanas croílár an éifeacht frith-chatabolic:

• cuireann hormón moill ar dhíothú móilíní próitéine,
• briseadh saill i gcúrsa na gníomhaíochta i modh mall,
• de bharr moill a bheith ar an miondealú ar shaillte, téann siad isteach i sruth na fola i méid níos lú.

Is éard is éifeacht mheitibileach ann ná luasghéarú ginearálta ar an bpróiseas meitibileach sa chorp.

Go sonrach, léirítear an éifeacht seo i:

• ionsú méadaithe glúcóis i gcealla matáin,
• gníomhachtú roinnt einsímí a bhfuil baint acu le ocsaídiú glúcóis,
• dlús a chur le foirmiú glycogen agus eilimintí eile,
• ag laghdú foirmiú glúcóis san ae.

Buntáistí agus míbhuntáistí

Tá buntáistí agus míbhuntáistí ag baint leis an hormón iompair seo.

Tábla de airíonna dearfacha agus diúltacha:

Gan aon éifeachtaí díobhálacha ar an ae le duáin Feidhmíocht anabalach mhaith Gearrchúrsa le torthaí gasta Nach bhfuil éifeacht andraigineach aige ar chorp an duine Ard-chaighdeán na hormóin a díoladh, an líon íosta fakes sa mhargadh drugaí Idirghníomhaíonn sé go maith le stéaróidigh anabalacha agus le peiptídí. Ní dhéanann sé difear do chumhacht Infhaighteacht leathan cistí Ní bhíonn iarmhairtí ag baint leis an druga don chorp, ní gá teiripe ina dhiaidh sin don lúthchleasaí Mion-fo-iarsmaí má ghlactar leo i gceart Léiriú lag ar rolladh siar tar éis cúrsa hormónach

Cuireann sé le meáchan a fháil Spreagann sé hypoglycemia, ina dtiteann tiúchan an tsiúcra san fhuil go luachanna faoi bhun 3.5 mmol / l Maidir leis an uirlis, cuirtear nós imeachta casta fáiltithe ar fáil

Tá 4 huaire níos mó buntáistí ag baint leis an táirge ná na míbhuntáistí, rud a fhágann gurb é an ceann is éifeachtaí é nuair a bhíonn corpfhoirne á dhéanamh.

Fo-éifeacht

Is minic a bhíonn fo-iarsma ag tabhairt insulin i gcorpfhoirne hypoglycemia.

• sweating trom
• cramps sna géaga
• suaitheadh ​​sa treoshuíomh spásúil,
• i bhfoirm comhfhogas doiléir
• comhordú lagaithe
• i bhfoirm mothú láidir ocrais,
• i bhfoirm fainiú.

Leis na hairíonna seo, teastaíonn iontógáil práinneach glúcóis i bhfoirm ar bith. Is leor do dhuine milseáin a ithe. Ní mór do lúthchleasaithe a úsáideann an druga monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an tiúchan siúcra atá san fhuil agus é a choinneáil ag an leibhéal céanna.

I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh ailléirge a bheith ag duine ar insulin. Léiríonn athbhreithnithe ar roinnt lúthchleasaithe maidir le insulin a ghlacadh mion-chásanna a tharlaíonn go tréimhsiúil de itching dian ag suíomh an insteallta.

Le riarachán fadtéarmach na substainte le himeacht ama tugtar laghdú suntasach ar a tháirgeadh ag a briseán i ndaoine. Tarlaíonn sé seo freisin mar gheall ar dháileoga hormónacha arda. Ar an gcúis seo, ní mholtar do lúthchleasaithe insline a instealladh le gníomh fada.

Cúrsa iontrála

Conas insulin a thógáil? Tá cúrsa instealltaí insline deartha ar feadh uasmhéid de mhí nó dhó. Ina dhiaidh sin, caithfidh an lúthchleasaí sos a ghlacadh. Le linn an ama seo, déanfar a tháirgeadh hormóin féin a athchóiriú ina chorp.

Agus an réimeas á urramú go cuí do chúrsaí lánmhoillithe míosúla nó dhá mhí de ghnóthachan pitseála suas le 10 kg de mhais muscle.

Nuair nach féidir an tsubstaint a ghlacadh níos mó ná an teorainn fhorordaithe. I rith an lae ceadaítear dáileog uasta de 20 aonad insline. Tá iarmhairtí tromchúiseacha ar shláinte an duine ag dul thar an táscaire seo.

Glactar le hormón a fháil de réir na rialacha:

• tosaíonn aon chúrsa le dáileog íosta 1-2 aonad,
• méadaíonn an dáileog de réir a chéile gan méadú géar in aonaid (tá sé toirmiscthe aistriú láithreach ó 2 aonad go 4 nó níos mó),
• ba cheart deireadh a chur le méadú de réir a chéile ar thart ar 20 aonad,
• tá cosc ​​ar níos mó ná 20 aonad den druga a thabhairt isteach i rith an lae.

Déantar an hormón a úsáid sna chéad chéimeanna le monatóireacht ghéar ar do shláinte féin agus ar do siúcra fola.

Maidir leis an hormón, bunaíodh roinnt roghanna maidir le minicíocht a riaracháin:

• tógtar é gach lá
• déantar instealltaí gach 2 lá,
• déantar instealltaí dhá uair sa lá.

Ceadaítear trí chineál an chúrsa i gcúrsaí spóirt. Tá gach ceann acu difriúil ó mhéid na substainte a riartar agus fad iomlán an chúrsa. Le hiontráil laethúil, ní mhairfidh an cúrsa níos mó ná mí amháin. Bunaíodh an fad céanna le instealltaí dhá uair sa lá. Is fearr cúrsa dhá mhí má insíonn an tógálaí corp é féin le hormón gach lá eile.

Tá tionchar dearfach breise ag instealladh hormónach díreach tar éis na hoiliúna mar gheall ar laghdú suntasach i siúcra fola. Bíonn hypoglycemia mar thoradh ar ghníomhaíocht choirp, feabhsaítear a éifeacht trí instealladh insline. Mar thoradh ar seo go léir, tá hormón fáis á tháirgeadh go gníomhach ag an lúthchleasaí a bhfuil tionchar tairbhiúil aige ar mhais na matán.

Ag uaireanta eile, ní mholtar an tsubstaint a thabhairt isteach sa chorp.

Má fhoráiltear oiliúint gach re seach, is mar seo a leanas atá an scéim riaracháin cógais:

• ar lá saor ón oiliúint, déantar instealladh ar maidin roimh an mbricfeasta,
• ar lá na hoiliúna, déantar instealladh díreach tar éis oiliúna láidreachta,
• ar lá saor in aisce, tugtar instealladh den hormón Actrapid, a bhfuil gníomh gearr air,
• ar an lá oiliúna - an hormón Novorapid, a bhfuil éifeacht ultrashort aige.

Níos mine faoi scéimeanna glactha na n-iníneach san ábhar físe:

Ríomhtar an gá atá le insulin bunaithe ar an gcóimheas: Freagraíonn 1 aonad den hormón do 10 gram carbaihiodráití.

Tá sé toirmiscthe an tsubstaint a instealladh roimh ghníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe agus ag am codlata.Tar éis an tsubstaint a thabhairt isteach, bíonn méid mór próitéine ag teastáil ón lúthchleasaí mar aon le carbaihiodráití.